Πώς χορηγείται χημειοθεραπεία για καρκίνο και πόσο διαρκεί η πορεία;

Η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας όπως ο καρκίνος είναι η χημειοθεραπεία. Υπονοεί την εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα διαφόρων τοξικών ουσιών που έχουν την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των μεταλλαγμένων κυττάρων.

Μια πορεία χημειοθεραπείας διεξάγεται με διαφορετικούς τρόπους χορήγησης κυτοστατικών και μπορεί να διαρκέσει για μια διαφορετική περίοδο, αφού οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται από τον ειδικό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την επίτευξη πολλών στόχων - επιβράδυνση της ανάπτυξης ενός κακοήθους nidus, μείωση του μεγέθους ενός όγκου, και καταστροφή καρκινικών στοιχείων που μπορεί να παραμείνουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Χημειοθεραπεία στο Κέντρο Καρκίνου του Ichilov

  • παραδοσιακό,
  • ορμονικές,
  • στοχοθετημένη,
  • ανοσοθεραπεία.

Δομή και ημερομηνίες


Ο συνεχής αγώνας με τον καρκίνο μπορεί να διαρκέσει αρκετό χρονικό διάστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς παίρνουν χημειοθεραπεία εδώ και χρόνια. Μετά από κάθε πορεία θεραπείας, οι παράμετροι υγείας του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται - περνάει αιματολογικές εξετάσεις, εκτελεί άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

Κατά κανόνα, ένα μάθημα στην ογκολογία αποτελείται από αρκετές συνεδρίες εισαγωγής των κυτταροστατικών. Μετά από αυτό, γίνεται μια παύση η οποία διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα υγιή κύτταρα έχουν την ευκαιρία να αναρρώσουν και τα στοιχεία του καρκίνου δεν έχουν χρόνο να ενεργοποιηθούν και να πολλαπλασιαστούν.

Πώς διεξάγεται η χημειοθεραπεία στον καρκίνο - πολλοί ασθενείς νοιάζονται για αυτό το θέμα. Είναι σίγουρα πολύ δύσκολο να απαντήσουμε - κάθε ένα από τα νεοπλάσματα έχει τα δικά του μορφολογικά χαρακτηριστικά, επομένως οι τακτικές θεραπείας σε κάθε περίπτωση είναι διαφορετικές.

Ένας από τους ασθενείς χρειάζεται μόνο μία ενδοφλέβια ένεση μηνιαίως και κάποιος που παίρνει μια καθημερινή μορφή φαρμάκων με χάπι δεν είναι αρκετός, ο συνδυασμός τους είναι απαραίτητος.

Με βάση τον τύπο του όγκου, καθορίζονται επίσης οι όροι θεραπείας - κατά κανόνα εκτελούνται διάφορες σειρές χημειοθεραπείας, με υποχρεωτική παρακολούθηση των παραμέτρων αίματος. Οι ξεχωριστές κακοήθεις μορφές απαιτούν συνδυασμό χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την πορεία της θεραπείας πιο αποτελεσματική και λιγότερο χρονοβόρα.

Μια συνεδρία της χορήγησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων διαρκεί μόνο μερικά λεπτά ή ώρες, μετά από την οποία γίνεται μια παύση. Εάν είναι απαραίτητο, η χημειοθεραπεία θα επαναληφθεί.

Τακτικότητα των διαδικασιών θεραπείας και πιθανές παρενέργειες

Ο συνολικός αριθμός των χημειοθεραπευτικών κύκλων καθορίζεται μόνο από τον ογκολόγο:

  • καθημερινή λήψη κυτταροστατικών, χωρίς διακοπή, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού στον προστάτη, στον μαστικό αδένα, μετά την επέμβαση ή πριν από αυτήν.
  • εβδομαδιαία πορεία - με την εισαγωγή χημειοθεραπείας 1-2 φορές σε 5-7 ημέρες?
  • το θεραπευτικό σχήμα είναι πιο συνηθισμένο όταν συνιστώνται μηνιαία θεραπευτικά μαθήματα - τα αντικαρκινικά φάρμακα παραδίδονται στην παθολογική εστίαση για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια υπάρχει μια παύση.

Ένας εξειδικευμένος ειδικός στον διορισμό μαθημάτων χημειοθεραπείας καθοδηγείται από τον τύπο του καρκίνου, τον τύπο του φαρμάκου, τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Ένας εξίσου σημαντικός δείκτης είναι η ανεκτικότητα των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Μετά από όλα, το καθένα είναι τοξικό. Κατά τη διαδικασία λήψης κυτταροστατικών, συσσωρεύονται στους ιστούς, υπάρχει γενική δηλητηρίαση.

Είναι αυτή που γίνεται η αιτία της επιδείνωσης της υγείας, η εμφάνιση των αρνητικών επιπτώσεων:

  • Γαστρεντερική διαταραχή των δομών.
  • διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
  • πόνος παλμούς στο κεφάλι και άλλα μέρη του σώματος?
  • διαφορετική διάρκεια και ένταση μυαλγίας.
  • προηγουμένως ασυνήθιστη αδυναμία, κόπωση.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ανοσοποιητική ανεπάρκεια - ο ασθενής είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις καταρροϊκές παθολογίες, έχει και άλλες σωματικές ασθένειες.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για κάθε μία από τις αρνητικές εκδηλώσεις - θα διορθωθούν με ιατρικές διαδικασίες, μπορεί να επιλεγεί η χημειοθεραπεία.

Σε μερικές περιπτώσεις, η ογκολογική διαδικασία και οι συνέπειες της χημειοθεραπείας είναι ιδιαίτερα θλιβερή.

Οι εξασθενημένοι ανοσοποιητικοί φραγμοί δεν ανταποκρίνονται στον σκοπό τους - επιθετικοί παθογόνοι παράγοντες διεισδύουν στο σώμα, σχηματίζοντας παθολογική εστίαση. Μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Πώς γίνεται μια πορεία χημειοθεραπείας, πόσο καιρό θα πάρει και πού είναι καλύτερο να δαπανηθεί αυτό θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά του κακοήθους νεοπλάσματος. Κατά κανόνα, η πρώτη διαδικασία εκτελείται υποχρεωτικά υπό την άμεση επίβλεψη ενός ογκολόγου και υπό τις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος.

Εάν ένας ογκολόγος παραδέχεται τη δυνατότητα μαθημάτων χημειοθεραπείας σε χώρους εξωτερικών ασθενών, για παράδειγμα, στο σπίτι του ασθενούς, τότε η κατάσταση θα πρέπει να παρακολουθείται - ο ασθενής με καρκίνο έρχεται για τακτικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος.

Ειδικά χαρακτηριστικά της χημειοθεραπείας:

  • με τη μέθοδο έγχυσης χορήγησης φαρμάκων, η βελόνα πρέπει να είναι αρκετά λεπτή.
  • εάν προγραμματίζονται πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας, συνιστάται η τοποθέτηση ενός ειδικού καθετήρα απευθείας στη φλέβα - στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, επιπλέον να τραυματιστεί το άτομο.
  • με την παραμικρή ευκαιρία, οι ογκολόγοι προτείνουν να συνδεθεί απευθείας με την αρτηρία που παρέχει θρεπτικά συστατικά στην περιοχή του όγκου - η συγκέντρωση της χημείας θα είναι πολύ υψηλότερη, ο όγκος θα είναι σε θέση να καταστείλει γρήγορα,
  • πολλοί τρόποι παροχής φαρμάκων στο σώμα - χορήγηση από το στόμα, έγχυση στον μυ και φλέβα, εισαγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ένα άτομο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία πρέπει να δώσει τη μέγιστη προσοχή στην υγεία του - να μειώσει τη σωματική άσκηση, να ξεκουραστεί περισσότερο, να τρώει πλήρες.

Διάρκεια των μαθημάτων θεραπείας

Η θεραπεία των ογκολογικών διεργασιών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του όγκου, τον στόχο που έχει ο ειδικός για τον εαυτό του, τη διαθεσιμότητα χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, την ανταπόκριση του ασθενούς στην εισαγωγή του ασθενούς.

Τα πρωτόκολλα της χημειοθεραπείας, πώς γίνεται και πόσο διαρκεί καθορίζεται από τον ογκολόγο σε κάθε περίπτωση αυστηρά σε ατομική βάση. Το χρονοδιάγραμμα των ιατρικών διαδικασιών μπορεί να είναι η καθημερινή λήψη φαρμάκων ή η εβδομαδιαία χορήγηση τους, σε ορισμένες περιπτώσεις, μία φορά το μήνα είναι αρκετή. Η δοσολογία θα είναι ελάχιστη, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την επίτευξη του μέγιστου δυνατού αποτελέσματος.

Η διάρκεια των κύκλων θεραπείας θα είναι επίσης διαφορετική - όπως δείχνει η πρακτική, για την πλήρη καταστολή της διαδικασίας του καρκίνου, απαιτούνται αρκετοί κύκλοι κυτταροστατικών. Μια συνεδρία μπορεί να διαρκέσει μερικά λεπτά ή ώρες, ενώ το μάθημα είναι 1-5 διαδικασίες.

Στη συνέχεια, ένα διάλειμμα είναι βέβαιο ότι θα ακολουθήσει - ο χρόνος κατανέμεται για να εξασφαλιστεί ότι τα υγιή κύτταρα που τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορούν να αναρρώσουν. Στη συνέχεια πραγματοποιείται το επόμενο μάθημα θεραπείας. Πιο συχνά, ο αριθμός των κύκλων αυτών είναι 4-8 και ο συνολικός χρόνος που αφιερώνεται σε θεραπεία είναι έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Στην πρακτική των ογκολόγων, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Η εισαγωγή της χημειοθεραπείας στοχεύει στην καταστολή της πιθανής αναπαραγωγής και της δραστηριότητας μεταλλαγμένων κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως 1-1,5 χρόνια.

Ένα σημαντικό σημείο οποιασδήποτε χημειοθεραπείας είναι η αυστηρή προσήλωση των ασθενών στις συστάσεις των ειδικών. Κάθε χρόνο εισάγονται όλα τα νέα φάρμακα με αντικαρκινική ικανότητα - επομένως η συχνότητα χορήγησης, ο αριθμός των συνεδριών και ο χρόνος θεραπείας μπορεί να αλλάξουν σημαντικά.

Με μακρά πορεία χημειοθεραπείας, είναι δυνατή η ανοχή των κυττάρων στο χορηγούμενο φάρμακο. Για να αποκλειστεί ένα τέτοιο αρνητικό αποτέλεσμα, οι ογκολόγοι πρέπει να διεξάγουν δοκιμές για ευαισθησία στη χημειοθεραπεία.

Λειτουργία λήψης

Οι χημικές ενώσεις στις κυτταροστατικές ουσίες είναι τόσο επιθετικές ώστε η εισαγωγή τους πρέπει να πραγματοποιείται σε εξαιρετικά αργή λειτουργία. Μια περίοδος ενδοφλέβιας χορήγησης ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου σε κέντρο όγκων μπορεί να τεντωθεί για 1-1,5 ώρες. Δεν είναι εύκολο να περάσετε από αυτή τη διαδικασία.

Εάν επιταχύνετε την εισαγωγή φαρμάκων, μπορούν να καούν ή να διαλύσουν το αγγείο από το εσωτερικό, πράγμα που θα προκαλέσει έντονο πόνο στην περιοχή της ένεσης, το σχηματισμό αποστημάτων και ακόμη και το θάνατο.

Ως εκ τούτου, οι ειδικοί δεν πάνε ποτέ για τους ασθενείς και δεν επιταχύνουν το χρόνο των ιατρικών συνεδριών.

Μετά το πέρας των περιόδων χορήγησης της χημείας, ο ασθενής μπορεί να πάει καλά στο σπίτι. Ωστόσο, η καλύτερη επιλογή αν θα συνοδεύεται από συγγενείς. Μετά από όλα, ανεπιθύμητες ενέργειες, για παράδειγμα, σοβαρή ζάλη, ναυτία, ερύθημα, μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το τέλος της συνεδρίας θεραπείας.

Θεωρείται ότι το πιο ευνοϊκό σχήμα για φάρμακα χημειοθεραπείας για ασθενείς με καρκίνο είναι 1-2 συνεδρίες ανά μήνα. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, αυτό το σχήμα χημειοθεραπείας δεν συνεχίζεται για 3-4 μήνες. Ένα έγκαιρα ανιχνευόμενο κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να κατασταλεί σε 4-6 μήνες.

Χρειάζονται χρόνια για τη θεραπεία σοβαρών μορφών καρκίνου. Σε κάθε μία από αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται αυστηρή παρακολούθηση και επίβλεψη από έναν ογκολόγο.

Είναι δυνατή η διακοπή της θεραπείας

Αντιμέτωποι με δυσάρεστες συνέπειες - ναυτία, άγχος, πόνο, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τον θεράποντα γιατρό, αν είναι δυνατόν να διακόψουν τα μαθήματα εισαγωγής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η απάντηση, κατά κανόνα, δεν τους κάνει ευτυχισμένους - τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με σοβαρές επιπλοκές. Η παθολογία επιδεινώνεται, σχηματίζονται νέες εστίες όγκων. Πιθανό θανατηφόρο.

Ως εκ τούτου, είναι απολύτως απαγορευμένη η διακοπή των κύκλων χημειοθεραπείας, σταματήστε να παίρνετε τα φάρμακα που συνιστά ο ογκολόγος.

Είναι απαραίτητο να τηρηθεί αυστηρά η πολλαπλότητα των προδιαγεγραμμένων διαδικασιών - να πληρούνται επακριβώς οι προθεσμίες και τα σχέδια εισαγωγής χημειοθεραπευτικών φαρμάκων.

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον ογκολόγο για κάθε παραβίαση του θεραπευτικού σχήματος που έχει γίνει από ξεχασμό ή για άλλους αντικειμενικούς λόγους. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διορθώσει την κατάσταση, να συστήσει την σωστή τακτική δράσης.

Είναι δυνατή η διακοπή της πορείας της χημειοθεραπείας σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης:

  • σοβαρή επιδείνωση της σωματικής παθολογίας.
  • μια απότομη μείωση του όγκου των λευκοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος?
  • σημαντική υποβάθμιση της ευεξίας του ασθενούς - δεν είναι σε θέση να φτάσει σε ιατρική διαδικασία.

Σχετικά με όλες τις περιστάσεις, ο ογκολόγος θα πρέπει να γνωρίζει αμέσως. Η απόφαση λαμβάνεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με καρκίνο μπορεί να παραδοθεί σε ιατρική μονάδα με ασθενοφόρο. Σε ένα νοσοκομείο, θα εκτελεστούν οι αναγκαίοι χειρισμοί για να αποκατασταθούν οι παράμετροι της υγείας. Αυτό θα επιτρέψει τη συνέχιση της πορείας της θεραπείας.

Χημειοθεραπεία στην Ογκολογία: η ουσία και οι μέθοδοι θεραπείας, τα υπέρ και τα κατά, η αποκατάσταση

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας κακοήθων όγκων στον άνθρωπο. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα που συμβάλλουν είτε στην καταστροφή κακοήθων κυττάρων είτε στην παύση της διαίρεσης τους.

Οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε ότι η χημειοθεραπεία είναι μια μάλλον επικίνδυνη και πολύπλοκη μέθοδος θεραπείας και η ανάγκη για αυτή σε ασθενείς με καρκίνο προκαλεί εύλογους φόβους και ανησυχία. Οι ασθενείς και οι συγγενείς τους έχουν ακούσει για πιθανές παρενέργειες και η συνείδηση ​​απεικονίζει την προοπτική απώλειας τρίχας, δυσλειτουργία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, σημαντική υποβάθμιση της υγείας και ανάγκη αλλαγής του συνήθους τρόπου ζωής. Φοβούμενοι παρενέργειες, οι ασθενείς μπορεί να αρνηθούν τη θεραπεία χημειοθεραπείας εντελώς, αλλά μην ξεχνάτε ότι δεν είναι πάντα δυνατό να απαλλαγείτε από τη νόσο μόνο με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, η οποία, επιπλέον, συνδέεται επίσης με ορισμένους κινδύνους.

Θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι πραγματικά η χημειοθεραπεία, πώς να συμπεριφέρεται σωστά κατά τη διεξαγωγή της και πώς να μειώσετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του τύπου θεραπείας.

Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι ο διορισμός ειδικών φαρμάκων που έχουν τοξικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα ή ακόμη και στα δηλητήρια. Η δράση αυτών των φαρμάκων μειώνεται είτε στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων είτε στην αναστολή της διαίρεσής τους στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων έχει κυτταροτοξική δράση, η δεύτερη - κυτταροστατική (κυτταροστατική).

Μία από τις σημαντικότερες διαφορές στη χημειοθεραπεία από άλλους τύπους θεραπείας φαρμάκων είναι η αναπόφευκτη επίδραση των φαρμάκων στα υγιή κύτταρα του σώματος, ιδιαίτερα η ταχέως διαχωριστική (επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνοι του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπνευστικά και ουροποιητικά όργανα). Ανάλογα με τη χημειοθεραπεία είναι ο διορισμός αντιβιοτικών που μπορούν να καταστρέψουν τα βακτηρίδια. Ωστόσο, αν τα βακτήρια είναι διατεταγμένα πολύ απλούστερα και διαφέρουν σημαντικά από τους ανθρώπινους ιστούς σε βιοχημικές ιδιότητες και σε ένα σύνολο υποδοχέων, τα καρκινικά κύτταρα προέρχονται από την κάποτε υγιή «ανθρώπινη» και κατά συνέπεια φέρουν με κάποιο τρόπο τα σημάδια του ιστού από τον οποίο προέρχονται. Στη θεραπεία, το αντιβιοτικό θα καταστρέψει μόνο τα κύτταρα βακτηρίων χωρίς να επηρεάσει τους ιστούς των οργάνων, ενώ η χημειοθεραπεία αναπόφευκτα θα επηρεάσει όχι μόνο τον όγκο. Οποιαδήποτε τοξίνη που βλάπτει το καρκινικό κύτταρο θα βλάψει επίσης την υγιή με παρόμοιες μεταβολικές διεργασίες και ένα σύνολο πρωτεϊνών. Έτσι, ενώ αγωνίζεται ένας κλώνος των καρκινικών κυττάρων με τη βοήθεια χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επιβλαβής τους επίδραση στους υγιείς ιστούς, και αυτή είναι η κύρια δυσκολία στην πραγματοποίηση αυτής της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς και την ευαισθησία του όγκου σε συγκεκριμένα φάρμακα. Η δοσολογία επιλέγεται προσεκτικά για την αποφυγή ακραίων κινδύνων επιπλοκών από τη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πραγματικά αποτελεσματική ποσότητα ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου δεν μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή, δεδομένου ότι θα υπερβεί το αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρος, οπότε οι γιατροί πρέπει να περιορίσουν τη διάρκεια της θεραπείας, τον αριθμό των χημειοθεραπευτικών αγωγών και τη δόση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι παρά τους σχετικά μεγάλους κινδύνους και το αναπόφευκτο των παρενεργειών, η χημειοθεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα και αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα που δεν επιτρέπουν την εγκατάλειψή της στους περισσότερους ασθενείς των ογκολογικών κλινικών. Επιπλέον, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως κακοήθειες αιματολογικών (όγκοι των αιμοποιητικών ιστών), είναι συστημικής φύσεως, ώστε να απομακρυνθεί χειρουργικά ένας όγκος, ή τοπικά ακτινοβόληση δεν είναι δυνατό, και χημειοθεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται αλήθεια μόνο για αυτή τη θεραπεία, που τους επιτρέπει να θεραπεύσει ή να παρατείνει τη ζωή ασθενείς με καρκίνο.

Έτσι, δεδομένου ότι η θνησιμότητα από κακοήθεις όγκους απουσία θεραπείας φτάνει σχεδόν το 100% και δεν υπάρχει πλέον ευγενική εναλλακτική λύση στα φάρμακα χημειοθεραπείας, οι γιατροί και οι ασθενείς αναγκάζονται να αντιμετωπίσουν πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες για να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Πλεονεκτήματα της χημειοθεραπείας στη θεραπεία όγκων

Παρά την υψηλή τοξικότητα, η χημειοθεραπεία για ογκολογία έχει πολλά αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα και πλεονεκτήματα που δικαιολογούν τον σκοπό της:

  • Η ικανότητα να επηρεάζει εξ αποστάσεως τα όργανα με πιθανές μεταστατικές βλάβες, καθώς και μεμονωμένα κύτταρα όγκου που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Καταστροφή καρκινικών κυττάρων μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία, η οποία θα μπορούσε να παραμείνει στο επίκεντρο της ανάπτυξης του όγκου και στη συνέχεια να δώσει μια υποτροπή της νόσου.

Η εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλέβια ή η κατάποση οδηγούν στην είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι ο αντίκτυπος θα είναι συστημικός στη φύση και οι μεταστάσεις και ακόμη και μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που έχουν καταφέρει να απομακρυνθούν από τον τόπο του πρωτεύοντος όγκου θα καταστραφούν ανεξάρτητα από το πού κατάφεραν να περπατήσουν με το αίμα ή τη λεμφική ροή. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για χημειοθεραπεία παρουσία ή υποψία μετάστασης (εξάπλωσης) του όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς.

Στην περίπτωση της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου, υπάρχει σχεδόν πάντα μια πιθανότητα να παραμείνουν απλά καρκινικά κύτταρα στο όργανο, ειδικά σε περίπτωση μεγάλων νεοπλασμάτων που προσβάλλουν γειτονικά όργανα και ιστούς. Ακόμη και ένα μεμονωμένο κύτταρο όγκου μπορεί να οδηγήσει σε ένα εκατομμύριο νέους, επομένως είναι σημαντικό να απαλλαγούμε από τον καρκίνο με όλους τους δυνατούς τρόπους. Η χορήγηση χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση οδηγεί στην καταστροφή τέτοιων κυττάρων και, συνεπώς, προλαμβάνει πιθανή υποτροπή (χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού). Επιπλέον, η χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση της μάζας του ιστού του όγκου, γεγονός που διευκολύνει την εργασία του χειρουργού κατά την επακόλουθη αφαίρεσή του.

Δεδομένων των θετικών επιδράσεων της χημειοθεραπείας στον καρκίνο, δεν πρέπει να απορρίπτετε αμέσως μια τέτοια επιλογή θεραπείας για το φόβο των ανεπιθύμητων ενεργειών. Ένας ογκολόγος όχι μόνο θα επιλέξει το βέλτιστο σχήμα, αλλά θα βοηθήσει επίσης να καταπολεμήσει τις παρενέργειες των ναρκωτικών, καθώς και να εξηγήσει πώς να βελτιώσει την ευημερία σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και μέθοδοι για τη χρήση τους

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία είναι αρκετά πολυάριθμα και ποικίλα και η ταξινόμηση και ο μηχανισμός της δράσης τους είναι δύσκολο για τον απλό. Σε γενικές γραμμές, είναι σε θέση να μπλοκάρουν τις επιμέρους βιοχημικές διεργασίες, τα ένζυμα, τα στάδια της διαίρεσης των κυττάρων του όγκου, έτσι ώστε να καθίσταται αδύνατη η αναπαραγωγή ή η ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων. Συνήθως, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα διάφοροι τύποι φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης (πολυεθεραπεία), ο χημειοθεραπευτής επιλέγει τη δοσολογία και τη μέθοδο θεραπείας και έχουν αναπτυχθεί πρότυπα σχήματα και πρωτόκολλα θεραπείας που περιλαμβάνουν ένα ειδικό σύνολο φαρμάκων για τους περισσότερους όγκους.

Μια πορεία χημειοθεραπείας διαρκεί από μία έως αρκετές ημέρες, μετά από την οποία ένα διάλειμμα λαμβάνεται για μια εβδομάδα ή ένα μήνα, τότε η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Κατά μέσο όρο, ο ασθενής χρειάζεται 6-8 τέτοια μαθήματα, τα οποία διαρκούν από 3 έως 9 μήνες συνολικά, πιο συχνά η θεραπεία διαρκεί περίπου έξι μήνες. Η συνεχής χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων συνήθως δεν ασκείται λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους και του κινδύνου παρενεργειών και επιπλοκών.

Ένας ασθενής που πρόκειται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ενδιαφέρεται για το πώς θα χορηγηθεί το φάρμακο, σε ποιο βαθμό η κατάσταση της υγείας του μπορεί να επηρεαστεί και πώς να συμπεριφερθεί σωστά. Η πιο αποτελεσματική είναι η ενδοφλέβια οδός χορήγησης φαρμάκων, όταν δημιουργείται ένα σύστημα για έγχυση στην κεντρική φλέβα. Αυτό παρέχει μικρότερη επίδραση τοξικών ουσιών στη γαστρεντερική οδό και τις περιφερειακές φλέβες και ο κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας και οδυνηρής ναυτίας μειώνεται σημαντικά. Η λήψη των φαρμάκων από το στόμα με τη μορφή δισκίων είναι ευκολότερη για τον ασθενή, είναι δυνατή στο σπίτι, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη και η συχνότητα των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι υψηλότερη.

Σε μια προσπάθεια να μειώσουν κάπως την τοξικότητα των χημειοθεραπευτικών παραγόντων, οι επιστήμονες πρότειναν την τοποθέτησή τους σε λιποσώματα - μικροσκοπικά σφαιρίδια λιπιδικών τοιχωμάτων, μέσα στα οποία το φάρμακο έχει τη μορφή υδατικού διαλύματος. Τα λιποσώματα, φτάνουν στο καρκινικό κύτταρο, διεισδύουν στο εσωτερικό, ενώ παράλληλα επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς του σώματος σε πολύ μικρότερο βαθμό. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου λιποσωμικού φαρμάκου είναι η δοξορουβικίνη, που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση.

Θεμελιωδώς νέα και πολύ υποσχόμενη κατεύθυνση της θεραπείας του καρκίνου του φαρμάκου είναι η λεγόμενη θεραπεία-στόχος, στην οποία το φάρμακο δρα σκόπιμα σε ορισμένες δομές ή διαδικασίες χαρακτηριστικές ενός καρκινικού κυττάρου, επιβραδύνει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον όγκο κλπ. μία φορά και ο ασθενής μπορεί να πάρει χάπια χωρίς να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Μια τέτοια εναλλακτική λύση στην τυπική θεραπεία δίνει ελπίδα για τη δυνατότητα θεραπείας του καρκίνου στο μέλλον.

Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων και η κατάποση έχουν συστημικό χαρακτήρα της πρόσκρουσης, αλλά είναι επίσης δυνατή η τοπική χρήση με τη μορφή αλοιφών, εφαρμογών, τοπικών ενέσεων. Για παράδειγμα, για τους όγκους του δέρματος, της ουροδόχου κύστης, του στόματος, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοβολία ή με χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ξεχωριστά από άλλους τύπους θεραπείας (για παράδειγμα, σε όγκους αιματοποιητικών ιστών), ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Εάν ο ασθενής αποδυναμωθεί, ο όγκος είναι μεγάλος, εμφανίστηκαν μεταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πρακτική ή ακόμα και επικίνδυνη για τον ασθενή και η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει τον πόνο, να βελτιώσει την κατάσταση και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς με καρκίνο. Ταυτόχρονα, εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων που θα μπορούσαν να παραμείνουν στη ζώνη ανάπτυξης του όγκου και είναι επίσης αναγκαία για την πρόληψη της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η ακτινοβολία δρα τοπικά, στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου, ενώ η χημειοθεραπεία έχει συστηματικό αποτέλεσμα και, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αποτρέπει την μετάσταση και την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Η νεοεξουσιοδοτημένη χημειοθεραπεία (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου και δημιουργεί επίσης ευνοϊκότερες συνθήκες για μεταγενέστερη ριζική θεραπεία (για παράδειγμα, για μεταμόσχευση μυελού των οστών).

Η χημειοθεραπεία μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να απαιτήσει έναν ασθενή στο νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών, όταν η βοήθεια του ιατρικού προσωπικού μπορεί να απαιτηθεί ανά πάσα στιγμή. Με ένα αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας φαρμάκου, ο ασθενής θεραπεύεται σε εξωτερική βάση.

Βίντεο: Η χημειοθεραπεία, η οποία πλήττει ακριβώς τον στόχο (TK "Βροχή" στη θεραπεία στόχου)

Μερικά παραδείγματα...

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, η οποία είναι η πιο διαδεδομένη στις γυναίκες στον κόσμο, μπορεί να γίνει τόσο πριν όσο και μετά από χειρουργική θεραπεία. Τα σύγχρονα φάρμακα και τα σχέδια χρήσης τους επιτρέπουν να μην αλλάξουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής και να έρθουν σε περιόδους θεραπείας σε οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή (νοσοκομείο ημέρας). Σε όλες τις περιπτώσεις, τα αντιεμετικά είναι υποχρεωτικά συνταγογραφούμενα, οπότε μην φοβάστε την οδυνηρή ναυτία και έμετο. Ένα σημαντικό επίτευγμα της σύγχρονης ιατρικής είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η ευαισθησία ενός όγκου σε συγκεκριμένους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, πράγμα που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από τη δυνατότητα χρήσης στοχευμένων φαρμάκων που περιέχουν αντισώματα (συγκεκριμένες πρωτεΐνες) σε συγκεκριμένους υποδοχείς όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες και να κάνετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα, επιτυγχάνοντας μακροχρόνια ύφεση.

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου δεν έχει ανεξάρτητη σημασία, καθώς αυτοί οι όγκοι δεν είναι πολύ ευαίσθητοι σε τέτοια αποτελέσματα, αλλά ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοβολία και χειρουργική επέμβαση μπορεί να δώσει καλό αποτέλεσμα.

Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν ότι δεν είναι όλες οι χημειοθεραπείες όγκων εξίσου αποτελεσματικές, επομένως είναι πολύ σημαντική η ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων σε κάθε περίπτωση.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας και μεθόδους για την αντιμετώπισή τους

Ίσως ένας από τους κύριους λόγους για το άγχος των ασθενών με προφίλ καρκίνου είναι η πιθανότητα αρνητικών παρενεργειών από τη λήψη χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Και παρόλο που η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει αρκετά αποτελεσματικά μέσα για τη μείωση του επιπέδου της τοξικότητάς τους λόγω των ορθολογικών δοσολογιών, των οδών χορήγησης και των χαρακτηριστικών της χημικής δομής, δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί πλήρως η επίδραση της χημειοθεραπείας.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων των τοξικών επιδράσεων των αντικαρκινικών φαρμάκων εξαρτάται όχι μόνο από τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά και από την κατάσταση του ασθενούς, από την ύπαρξη συναφών ασθενειών και από τη συναισθηματική διάθεση για θεραπεία. Δεν είναι μυστικό ότι ένας ασθενής που αναμένει κάποιες αρνητικές συνέπειες της χημειοθεραπείας κινδυνεύει περισσότερο να εμφανιστεί, επομένως είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς θα αλλάξει η θεραπεία του καρκινοπαθούς: οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να απουσιάζουν σοβαρά ή πρακτικά.

Μαζί με την αναζήτηση νέων εξαιρετικά αποτελεσματικών και ταυτόχρονα λιγότερο τοξικών φαρμάκων, οι επιστήμονες αναπτύσσουν φάρμακα που μειώνουν τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Έτσι, τα σύγχρονα αντιεμετικά επιτρέπουν τη μείωση σχεδόν στο ελάχιστο μιας από τις πιο οδυνηρές συνέπειες της θεραπείας.

Όταν η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη, η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη από τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά σας, καθώς και η ευαισθησία και η ταύτιση των ξένων (συνάδελφοι ή ακόμα και περαστικοί στο δρόμο) είναι πολύ σημαντικός. Εάν η οικογένεια συχνά εμπλέκεται έμμεσα στη διαδικασία θεραπείας, βοηθά και στηρίζει τον ασθενή, τότε δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να περιμένουμε την κατανόηση και τη διακριτικότητα από όλους τους άλλους, ενώ οι ασθενείς με καρκίνο είναι πολύ ευάλωτοι ψυχολογικά. Αυτές οι παθήσεις συχνά προκαθορίζουν την τάση των ασθενών για κατάθλιψη, άγχος, υπερβολικές εμπειρίες που δεν συμβάλλουν σε θετικό αποτέλεσμα θεραπείας. Εάν έχετε κάποια ψυχολογικά προβλήματα, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή ή ακόμα και να υποβληθείτε σε θεραπεία με φάρμακα.

Ναυτία και έμετος

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία διαμαρτύρονται για ναυτία και έμετο. Αυτό οφείλεται στην υψηλή τοξικότητα των φαρμάκων, καθώς και στη δράση τους στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού, στο ήπαρ και στο κέντρο εμέτου στον εγκέφαλο.

Όσο περισσότερο ο ασθενής φοβάται την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, τόσο χειρότερα είναι σε θέση να ελέγξει τη ναυτία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, το γυναικείο φύλο, η νεαρή ηλικία, η παθολογία του ήπατος και του εγκεφάλου, η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού του νερού και του ηλεκτρολύτη, που συχνά συνδέονται με ογκολογικές παθήσεις, θεωρούνται δυσμενείς παράγοντες. Η δοσολογία της ενέσιμης ουσίας παίζει επίσης ρόλο: όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο πιθανό είναι η ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου.

Οι σύγχρονοι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες έχουν λιγότερο έντονο εμετογόνο (προκαλώντας εμετό) αποτέλεσμα από ό, τι αυτά που χρησιμοποιήθηκαν πριν από 10-15 χρόνια και η δυνατότητα λήψης εξαιρετικά αποτελεσματικών αντιεμετικών φαρμάκων καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να αποφύγει τα οδυνηρά συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ναυτίας και εμέτου;

Πρώτα απ 'όλα, όταν εμφανιστούν αλλαγές στην υγεία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, επειδή είναι δύσκολο να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο για ναυτία και έμετο, μια ατομική προσέγγιση και ακόμη και μια μέθοδος "trial and error" είναι σημαντική.

Ακριβώς στις ημέρες χημειοθεραπείας και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες:

  1. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται δεν πρέπει να είναι άφθονα και ερεθιστικά. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά πιάτα, δίνοντας προτίμηση στους ζωμούς, τους χυμούς, τους χυμούς φρούτων και τις πατάτες.
  2. Πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό με τη μορφή νερού, τσαγιού, χυμού, αλλά καλύτερα σε μικρές γουλιές και συχνά επειδή μια μεγάλη ποσότητα αλκοόλ που πίνετε μπορεί να προκαλέσει εμετό. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για οίδημα ή έχει μειωθεί η νεφρική λειτουργία, τότε ο γιατρός θα καθορίσει ένα σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος.
  3. Αμέσως μετά τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι προτιμότερο να μην τρώνε ή να πίνουν καθόλου, και πριν από τη διαδικασία μπορεί να ληφθεί τροφή ή νερό εάν το θέλει ο ασθενής και τον ανεχόταν καλά.
  4. Στην περίπτωση που ακόμη και η μυρωδιά των μεμονωμένων συστατικών του φαγητού μαγειρέματος δίνει στον ασθενή δυσφορία, είναι καλύτερο να εμπλέξει τους συγγενείς στο μαγείρεμα.
  5. Είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιεμετικά φάρμακα ακόμα και όταν δεν υπάρχει ναυτία, σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Μεταξύ των εργαλείων που χρησιμοποιούνται είναι το cerrucal, το ondansetron, το motilium και άλλοι.

Η τριχόπτωση, οι αλλαγές του δέρματος και των νυχιών

Η τριχόπτωση, η φθορά του δέρματος και των νυχιών δεν είναι ασυνήθιστες κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Στις γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, επειδή η εμφάνιση δεν αλλάζει προς το καλύτερο και οι γύρω άνθρωποι εύκολα αντιληπτούν τα αρνητικά αποτελέσματα της θεραπείας. Οι άνδρες ενδέχεται να υποφέρουν λιγότερο ψυχολογικά από αυτές τις παρενέργειες, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη οι ασθενείς και των δύο φύλων να φροντίζουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η απώλεια μαλλιών συχνά συνοδεύει χημειοθεραπεία, αλλά δεν προκαλούν όλα τα φάρμακα. Δεδομένου ότι τα κύτταρα των τριχοθυλακίων διαιρούνται συνεχώς και ανανεώνονται, γίνονται πολύ ευάλωτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ίσως η αραίωση των μαλλιών, αραίωμα τους, και σε ορισμένες περιπτώσεις, και πλήρης φαλάκρα, και όχι μόνο το κεφάλι πάσχει, αλλά και άλλες περιοχές που καλύπτονται από τα μαλλιά του σώματος.

Η απώλεια τρίχας ξεκινάει 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της αυξάνεται. Φυσικά, η φαλάκρα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία, αλλά το πρόβλημα είναι αρκετά σημαντικό για τους περισσότερους ασθενείς, ειδικά γυναίκες, για τους οποίους η εμφάνιση και η χτένισμα είναι πολύ σημαντικές. Εκτός από τις προσωπικές εμπειρίες σχετικά με τις αλλαγές στην εμφάνιση, οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία από την υπερβολική προσοχή από τους άλλους, επειδή η τριχόπτωση συχνότερα από άλλα σημάδια υποδηλώνει καρκινικό όγκο.

Τι να κάνετε με την απώλεια μαλλιών;

  • Θα πρέπει να πλένετε απαλά τα μαλλιά με ένα ήπιο σαμπουάν, να σκουπίζετε απαλά, να μην αφήνετε ζημιά, μην κακοποιείτε το στεγνωτήριο.
  • Εάν τα μαλλιά έχουν ήδη αρχίσει να πέφτουν, τότε συνιστάται να το κόψετε ή να ξυρίσετε το κεφάλι σας (προσεκτικά!).
  • Στην περίπτωση της φαλάκρας, αξίζει να φοράτε μια μαντίλα ή ένα πώμα που θα προστατεύει το ευάλωτο τριχωτό της κεφαλής από εξωτερικές επιρροές.
  • Πρέπει να σκεφτείτε την ανάγκη να φορέσετε μια περούκα εκ των προτέρων, ακόμη και πριν τα μαλλιά πέσουν έξω, έτσι ώστε το χρώμα της να ταιριάζει με το χρώμα των μαλλιών του ασθενούς.

Όπως δείχνει η πρακτική, σε πολλές περιπτώσεις η ταχύτητα και η ένταση της φαλάκρας εξαρτώνται από την περιποίηση των μαλλιών ακόμη και πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας.

Η αποκατάσταση των μαλλιών θα ξεκινήσει 2-3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί ακόμη και να αλλάξει το χρώμα ή τη δομή, αλλά μετά από λίγο όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Μαζί με τα μαλλιά, η αρνητική επίδραση της χημειοθεραπείας είναι επίσης έμπειρη στα νύχια, τα οποία αρχίζουν να απολέπιση, σπάσιμο, αλλαγή χρώματος. Για την πρόληψη τέτοιων φαινομένων πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάστασή τους, να αποφεύγεται το μανικιούρ, να γίνονται μαθήματα με γάντια και η ιατρική μπορεί να προτείνει μια τοπική μέθοδο ψύξης, η οποία μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της θεραπείας στα δάκτυλα λόγω της στένωσης των τριχοειδών αγγείων και της επιβράδυνσης της ροής του αίματος.

Το δέρμα ανήκει σε καλά ανανεωμένα όργανα και ως εκ τούτου συχνά υποφέρει από χημειοθεραπεία. Πιθανή κνησμός, ερυθρότητα, αραίωση του δέρματος, πόνος. Η σωστή φροντίδα του δέρματος είναι ένα προσεκτικό πλύσιμο χωρίς υφασμάτινο πλύσιμο, η χρήση ειδικών κρέμες και λοσιόν, αντηλιακό κατά την έξοδο. Τα ρούχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, ελεύθερα και άνετα.

Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων ενημερώνεται συνεχώς, τα κύτταρα της εντάσσονται εντατικά, συνεπώς κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας εμφανίζονται συχνά διαταραχές αυτών των διαδικασιών, συνοδευόμενες από διάρροια, δυσκοιλιότητα και μεταβολές στην όρεξη.

Η μειωμένη όρεξη ή η αλλαγή στη γεύση γνωστών τροφίμων δεν είναι ασυνήθιστη και για τον ασθενή καλό ρόλο διαδραματίζει η καλή διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, επειδή η απώλεια βάρους, η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση ενός οργανισμού που έχει ήδη εξασθενήσει από έναν όγκο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των αρνητικών εκδηλώσεων της θεραπείας και να παράσχουν στον ασθενή επαρκή συνταγή τροφής και κατανάλωσης:

  1. Τα τρόφιμα πρέπει να τρώγονται συχνότερα και σε μικρές μερίδες, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής και προτιμάτε τα γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα γλυκά, το άπαχο κρέας και τα ψάρια, τα λαχανικά και τα φρούτα είναι αρκετά αποδεκτά και ακόμη και ευεργετικά.
  2. Δεν μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, εάν δεν υπάρχει παθολογία των νεφρών ή έντονο οίδημα. Καλοί χυμοί, ποτά φρούτων, ζελέ, τσάι.
  3. Για να βελτιώσετε την όρεξη, συνιστάται να περπατάτε πιο συχνά, να προχωρείτε περισσότερο, να δοκιμάζετε νέα τρόφιμα και να διαφοροποιείτε το μενού με όλους τους διαθέσιμους τρόπους, ακολουθώντας τα μέτρα και μια λογική προσέγγιση κατά την επιλογή των τροφίμων.
  4. Εάν υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, τότε η αύξηση των διαιτητικών ινών και υγρών θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Χρήσιμο πίτουρο, ολικής αλέσεως, αποξηραμένα φρούτα, λαχανικά και φρέσκα φρούτα.
  5. Όταν διάρροιες, πρέπει να αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα, να εξαλείψετε το αλκοόλ και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Διατίθενται ελαφρά διαφανή ζωμοί, δημητριακά, μπανάνες και μήλα, ρύζι, κρουτόν λευκού ψωμιού.

Ασθένειες όπως ο εντερικός, ο στομάχος, ο οισοφάγος, το πάγκρεας, ο καρκίνος του ήπατος συνοδεύονται από σημαντικές πεπτικές διαταραχές από μόνοι τους, οπότε η χημειοθεραπεία απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και ο γιατρός θα δώσει πρόσθετες συστάσεις για τη διατροφή.

Η επίδραση της χημειοθεραπείας στην αναπαραγωγική λειτουργία

Εφόσον η χημειοθεραπεία μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη του εμβρύου, είναι προτιμότερο να απορρίπτεται ο τοκετός κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο και να χρησιμοποιούν αντισύλληψη. Οι άνδρες πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί, επειδή η χημειοθεραπεία προκαλεί βλάβη στα σπερματοζωάρια, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί. Επιπλέον, το σπέρμα μπορεί να περιέχει χημειοθεραπευτικά φάρμακα, επομένως, για να αποφύγετε την ερεθιστική δράση τους στις βλεννογόνες μεμβράνες της γυναίκας, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό.

Έλεγχος αίματος για χημειοθεραπεία

Ο μυελός των οστών ενημερώνεται συνεχώς, παράγοντας νέα και νέα λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία παρέχουν οξυγόνο στους ιστούς, ανοσία, σταμάτημα αιμορραγίας. Η χημειοθεραπεία, η οποία επηρεάζει τα διαρκώς διαιρούμενα κύτταρα, επηρεάζει σχεδόν πάντοτε τον μυελό των οστών και οι ασθενείς πάσχουν από αναιμία, μειωμένη ανοσολογική άμυνα κατά των μολύνσεων και αιμορραγία.

Ένας έλεγχος αίματος μετά από χημειοθεραπεία χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων, δηλαδή των κυττάρων όλων των βλαστών μυελού των οστών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν αδυναμία, ζάλη, επιρρεπή σε λοιμώξεις, αιμορραγία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μειώνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων;

Με αναιμία, όταν το σώμα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, συνιστάται να χαλαρώνετε περισσότερο, να πηγαίνετε έξω, να κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα και να έχετε λίγη ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η διατροφή θα πρέπει να είναι κορεσμένη με προϊόντα που περιέχουν σίδηρο: "κόκκινο" κρέας, όσπρια, σπανάκι, πράσινα σαλάτα. Η διόρθωση της αναιμίας από τα ναρκωτικά συνίσταται στη συνταγογράφηση συμπληρωμάτων σιδήρου και, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν στη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων του δότη.

Με τη μείωση της ανοσίας λόγω έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων αξίζει να αποφεύγεται η υποθερμία, τα πλήθη, ειδικά σε περιόδους επιδημιών εποχιακών μολύνσεων, η λήψη βιταμινών και η ιατρική μπορεί να προτείνει την εισαγωγή ειδικών αυξητικών παραγόντων για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μετά τη χημειοθεραπεία.

Για να διορθωθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων, είναι δυνατό να εισαχθεί η μάζα των αιμοπεταλίων και οι ασθενείς καλούνται να αποφύγουν τραυματισμούς, να μην χρησιμοποιούν σκληρές οδοντόβουρτσες και οδοντογλυφίδες και να χειρίζονται προσεκτικά ψαλίδια και μαχαίρια.

Αποκατάσταση μετά από χημειοθεραπεία

Η αποκατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας του καρκίνου. Εάν οι ασθενείς με πρώιμα στάδια όγκου που έχουν υποβληθεί σε μία ή περισσότερες θεραπευτικές αγωγές, δεν χρειάζονται ουσιαστικά αποκατάσταση, τότε οι ασθενείς με πολλαπλούς όγκους, προχωρημένα στάδια της νόσου, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων δεν μπορούν να κάνουν χωρίς θεραπεία αποκατάστασης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται παραπάνω με τη μορφή ναυτίας, διαταραχών κόπρανα, απώλεια μαλλιών είναι στην πραγματικότητα μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στη χημειοθεραπεία και ως εκ τούτου απαιτούν μόνο εκπαίδευση υψηλής ποιότητας πριν από την ίδια τη χημειοθεραπεία και το διορισμό συμπτωματικής θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής.

Με προηγμένες μορφές καρκίνου, όταν αρκετές δωδεκάδες θεραπευτικές αγωγές είναι ήδη πίσω, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους δεν είναι καθόλου στο τριχωτό της κεφαλής και στην εξωτερική αισθητική, αφού τα σοβαρότερα προβλήματα που απαιτούν διόρθωση σε ένα ιατρικό ίδρυμα έρχονται στο προσκήνιο.

Ποιες είναι οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία; Πρώτον, πρόκειται για αλλαγές στον τύπο του αίματος: αναιμία με μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, λευκοπενία, διαταραχή πήξης μπορεί να θεωρηθεί λόγος περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς. Δεύτερον, η τοξική επίδραση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά, τον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της λειτουργίας τους τόσο στη διαδικασία όσο και μετά το τέλος της χημειοθεραπείας. Τέλος, οι σοβαρές ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής κατάθλιψης και ακόμη και της ψύχωσης, οδηγούν πολλούς καρκινοπαθείς σε ψυχοθεραπευτές.

Η θεραπεία μετά από χημειοθεραπεία για τις διαταραχές που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να απαιτεί:

  • Διορισμός συμπληρωμάτων σιδήρου, βιταμινών, ιχνοστοιχείων, μεταγγίσεων ερυθρών αιμοσφαιρίων για αναιμία.
  • Μεταγγίσεις μάζας αιμοπεταλίων, παρασκευάσματα πλάσματος για αιμορραγία ή εισαγωγή αντιπηκτικών με αύξηση της πήξης του αίματος και τάση θρόμβωσης.
  • Διεξαγωγή σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας και προσχώρησης μολυσματικών επιπλοκών της αντιμικροβιακής θεραπείας, καθώς και τοποθέτηση του ασθενούς σε στείρες συνθήκες σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος, συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης, πλασμαφαίρεση, και στη νεφρική παθολογία, η οξεοπόρωση και η αιμοκάθαρση.
  • Με την κατάθλιψη, την ψύχωση, τις σκέψεις αυτοκτονίας (που συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με καρκίνο) χρειάζονται τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή ή ψυχο-ογκολόγος (σε εξειδικευμένες ογκολογικές κλινικές).

Ένα σημαντικό σημείο είναι επίσης η καλή αναισθησία, ειδικά σε ασθενείς με μεταστάσεις, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία όχι με σκοπό την πλήρη θεραπεία, αλλά για να ανακουφίσουν τα επώδυνα συμπτώματα του καρκίνου.

Ένας ενεργός τρόπος ζωής, περπάτημα, κοινωνικοποίηση, καλή διατροφή, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, καθώς και η αγαπημένη σας δραστηριότητα θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε στο σπίτι. Εάν η κατάσταση επιτρέπει, ο ασθενής μπορεί να επιτρέπεται να εργάζεται στον ίδιο χώρο ή να μεταφέρεται σε ευκολότερη δουλειά και ο συνήθης τρόπος ζωής θα βοηθήσει μόνο στην αποκατάσταση ταχύτερα.

Η καλή διατροφή μετά τη χημειοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας, των λαχανικών, των φρούτων, των πρωτεϊνών σε επαρκείς ποσότητες, συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη. Γενικά, η δίαιτα δεν διαφέρει από εκείνη που πρέπει να ακολουθεί ο ασθενής με καρκίνο, ανεξάρτητα από το εάν έχει πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία ή όχι, και οι κύριες αρχές του περιγράφονται λεπτομερώς σε ξεχωριστό άρθρο.

Οι λαϊκές θεραπείες στη διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να ισχύουν, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με το μέτρο και να είστε βέβαιος να αναφέρετε την πρόθεση χρήσης τους στον γιατρό σας. Για τη φροντίδα των μαλλιών είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε λάδι από βολίδα, αφέψημα βοτάνων (π.χ. τσουκνίδα). Όταν η παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι κατάλληλη χαμομήλι, μάραθο, φασκόμηλο, και για την εξομάλυνση του ύπνου και της κατάθλιψης είναι καλά τσάγια από βάλσαμο λεμονιού, δυόσμο, βαλεριάνα.

Ένας ιδιαίτερος χώρος στην αποκατάσταση είναι η αποκατάσταση της συναισθηματικής ισορροπίας και η εισροή θετικών συναισθημάτων. Είναι πολύ σημαντική η συμμετοχή στενών ατόμων που μπορούν να βοηθήσουν όχι μόνο σε εσωτερικές δυσκολίες, όπως το μαγείρεμα, το βόλτα για περίπατο, τις διαδικασίες υγιεινής. Η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη είναι μερικές φορές ακόμη πιο σημαντικές για τον ασθενή και στην περίπτωση σοβαρών καταθλιπτικών διαταραχών απαιτείται επίσης η βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή ή ψυχιάτρου.

Για πολλούς ασθενείς, το θέμα της επιλογής μιας κλινικής όπου η θεραπεία θα είναι σχετική. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές στα σχήματα και τα στάδια της θεραπείας, αλλά η άνεση της διαμονής, η διαθεσιμότητα υψηλής ποιότητας, δαπανηρών φαρμάκων και διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να απαιτούν σημαντικό χρηματικό ποσό. Το κόστος του μαθήματος θα ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, την ανάγκη για ορισμένες διαδικασίες και τον αριθμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα αναλώσιμα, την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης κλπ.

Παρέχεται δωρεάν βοήθεια σε ογκολογικούς ασθενείς σε οποιοδήποτε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα και φάρμακα χημειοθεραπείας που λαμβάνονται στο σπίτι θα εκδίδονται από έναν ογκολόγο με συνταγή. Είναι σημαντικό να μην χάσετε το χρόνο, οπότε η κατοχή ασφαλιστηρίου συμβολαίου μπορεί να προσφέρει πλεονέκτημα στον κάτοχό του εάν υπάρχουν ουρές έρευνας, κ.λπ. Για να λάβετε δωρεάν ογκολογική βοήθεια, χρειάζεται μόνο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό στον τόπο κατοικίας σας, ο οποίος θα σας στείλει για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία σε εξειδικευμένο ογκολογικό κέντρο.

Η χημειοθεραπεία είναι ένα ουσιαστικό βήμα στη θεραπεία των περισσότερων κακοήθων όγκων, οπότε μην το εγκαταλείπετε εξαιτίας του φόβου για παρενέργειες, επειδή στη μία πλευρά της κλίμακας υπάρχει θεραπεία, και από την άλλη - η ζωή. Για τους ασθενείς με καρκίνο, η εμπιστοσύνη και η κατανόηση με τον γιατρό τους είναι πολύ σημαντική και οι συμβουλές από φίλους και συγγενείς μπορεί να είναι επιβλαβείς. Η βελτίωση των μεθόδων θεραπείας του καρκίνου, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που δρουν σκόπιμα χωρίς να καταστρέφουν τους υγιείς ιστούς και συνταγογραφούν αποτελεσματική συμπτωματική θεραπεία, προσφέρουν ελπίδα για επιτυχή αντιμετώπιση κακοήθων όγκων σε πολλούς ασθενείς, το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε το χρόνο και να πάτε στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα.

Χημειοθεραπεία: ποια είναι η διαδικασία και πώς εκτελείται

Τι είναι η χημειοθεραπεία; Πώς πηγαίνει αυτή η διαδικασία, γιατί είναι απαραίτητη και πόσο επικίνδυνη είναι;

Ο Andrei Lvovich Pylev, αναπληρωτής επικεφαλής γιατρών ιατρικών θεμάτων στην Ευρωπαϊκή κλινική, μέλος της Αμερικανικής Εταιρείας Ογκολόγων και Χημειοθεραπευτών της ASCO, μέλος της Ρωσικής Εταιρείας Κλινικών Ογκολόγων, χειρούργος χειρουργός και ογκολόγος, μιλάει για αυτό.

- Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία μιας κακοήθους νόσου με τη βοήθεια δηλητηρίων και τοξινών, οι οποίες έχουν επιζήμια επίδραση στα κύτταρα των κακοήθων όγκων με σχετικά μικρότερη αρνητική επίδραση στον οργανισμό-ξενιστή.

Το δηλητήριο ή η τοξίνη ονομάζεται επίσης φάρμακο χημειοθεραπείας ή χημειοθεραπευτικό μέσο. Η φαρμακευτική αγωγή κατά των όγκων (χημειοθεραπεία) μπορεί να είναι προεγχειρητική, μετεγχειρητική ή προφυλακτική και θεραπευτική, δηλαδή σε σχέση με ορισμένες εκδηλώσεις του όγκου.

Ο χημειοθεραπευτής επιλέγει τη θεραπεία βάσει διαφόρων κριτηρίων και παραγόντων, όπως η μορφολογική μορφή του καρκίνου, ο επιπολασμός της νόσου, η ηλικία του ασθενούς, η συνύπαρξη των συντρόφων κ.ο.κ.

Δεδομένου ότι η επίδραση του φαρμάκου κατευθύνεται σε άπειρα διαιρούμενα κύτταρα, η χημειοθεραπεία συμβαίνει κυκλικά και επαναλαμβάνεται μετά από ένα ορισμένο αριθμό ημερών - αυτό οφείλεται στον κυτταρικό κύκλο.

Κατά κανόνα, η διαδικασία είναι μια σταγόνα από φάρμακα ή χάπια.

Είναι γνωστό ότι κάθε φάρμακο, εκτός από το θετικό, αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ή πλευρικές τοξικές επιδράσεις. Και αν για όλα τα φάρμακα, με εξαίρεση τη χημειοθεραπεία, μια έντονη παρενέργεια είναι ένας λόγος να ακυρωθεί η θεραπεία, τότε η αντικαρκινική θεραπεία είναι πάντα συνδεδεμένη με τοξικές αντιδράσεις.

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα σκοτώνουν τα κύτταρα, με τα πιο δραστικά, και όχι μόνο τα καρκινικά κύτταρα, αλλά και τα κύτταρα των βλεννογόνων, του αίματος, του μυελού των οστών, των αδένων φύλου.

Συχνά, λόγω χημειοθεραπείας εμφανίζεται φαλάκρα, ναυτία, έμετος, βλάβες των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού (στοματίτιδα και διάρροια) και θάνατος μέρους των κυττάρων του αίματος.

Είναι ευχάριστο να σημειώσουμε ότι τα μαλλιά μεγαλώνουν - όχι σαν χαμένα - παχιά, συχνά κυματιστά και διαφορετικής απόχρωσης. Απογοητευμένος δεν συμβαίνει. Τα φρύδια και οι βλεφαρίδες αποκαθίστανται πλήρως μέσα σε 2 εβδομάδες μετά τη χημειοθεραπεία.

Η ναυτία και ο έμετος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας δεν είναι καθόλου όμοια με εκείνα με ασθένεια κίνησης. Στη χημειοθεραπεία, το φάρμακο δρα στους ευαίσθητους υποδοχείς του εντέρου. Σε απόκριση, τα εντερικά κύτταρα εκκρίνουν τη σεροτονίνη, μια ορμονική ουσία, που μερικές φορές ονομάζεται «ορμόνη ευτυχίας», καθώς η έλλειψή της οδηγεί στην κατάθλιψη και σε μια υπερβολή προς την ευφορία.

Η σεροτονίνη διεγείρει τις νευρικές απολήξεις και το «άγχος» μεταδίδεται κατά μήκος των νεύρων στον εγκέφαλο. Με οποιαδήποτε ναυτία, ο τελικός σύνδεσμος που ενεργοποιεί τον μηχανισμό του εμετού είναι το κέντρο εμέτου στις βαθιές δομές του εγκεφάλου. Τα αντιεμετικά φάρμακα αποκλείουν υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι στη σεροτονίνη που εκκρίνεται από το σώμα. Λόγω αυτού, ο νευρικός ενθουσιασμός δεν εισέρχεται στο εμετικό κέντρο και ο ασθενής δεν εμφανίζει τέτοια δυσφορία.

Χημειοθεραπεία - τι είναι με την ογκολογία; Χημειοθεραπεία: σχόλια, φωτογραφίες, εφέ

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας δημοσίευσε στοιχεία σύμφωνα με τα οποία κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) συγκαταλέγονται στις δέκα ασθένειες που οδηγούν σε θνησιμότητα ασθενών σε όλο τον κόσμο. Τα πιο καταθλιπτικά στατιστικά στοιχεία στις χώρες υψηλού εισοδήματος: οι ογκολογικές βλάβες αποτρέπουν μόνο το εγκεφαλικό επεισόδιο και την καρδιακή προσβολή.

Ο γιατρός, ενημερώνοντας τον ασθενή για τη διάγνωσή του, τον εισάγει αμέσως στις τακτικές θεραπείας. Ανάλογα με τη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Τι είναι αυτό; Όλα τα χαρακτηριστικά της θεραπείας θα συζητηθούν παρακάτω.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ απλής φαρμακοθεραπείας και χημειοθεραπείας;

Αν δίνετε προσοχή στην παραδοσιακή χρήση των φαρμακολογικών παραγόντων, η δράση τους αποσκοπεί στην εξάλειψη της πηγής της νόσου, παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την ανθρώπινη ζωή. Επιπλέον, ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να κατευθύνει το άτομο σε φυσική ανάκαμψη. Η χημειοθεραπεία έχει άλλους στόχους. Αυτή είναι η καταστροφή της παθολογικής εκπαίδευσης ή τουλάχιστον η καταστολή της ανάπτυξης και της μετάστασης. Ταυτοχρόνως, τα υγιή κύτταρα του σώματος έχουν επίσης και θανατηφόρο αποτέλεσμα, ωστόσο, αποκαθίστανται γρήγορα μετά τη θεραπεία.

  • Η καταπολέμηση του καρκίνου.
  • Εξάλειψη μυκητιασικών λοιμώξεων.
  • Αντιιική, αντιβακτηριακή δράση.
  • Θεραπεία της φυματίωσης.
  • Θεραπεία των παρασιτικών επιδρομών.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο έχει στόχο την καταπολέμηση του καρκίνου. Σε άλλες περιπτώσεις, η τυπική φαρμακοθεραπεία είναι επαρκής.

Βασικές αρχές

Τι είναι η χημειοθεραπεία; Οι Ογκολόγοι συνδυάζουν με αυτό το όνομα την κοινή ονομασία για την πορεία της θεραπείας των κακοήθων όγκων, κατά την οποία ο ασθενής λαμβάνει φαρμακολογικά φάρμακα. Πρόκειται για μια ειδική μέθοδο θεραπείας που επιτρέπει την επίτευξη μη αναστρέψιμης βλάβης και θανάτου καρκινικών κυττάρων.

Ο σκοπός της φαρμακολογικής επίδρασης είναι η καταστολή του μεταβολισμού των ανώμαλων κυττάρων και η πρόκληση θανάτου και πλήρους καταστροφής. Ο ασθενής μπορεί να λάβει θεραπεία πριν, μετά ή αντί της ακτινοθεραπείας ή της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής.

Χημειοθεραπεία - ποια είναι αυτά τα φάρμακα; Επί του παρόντος, στη διαδικασία θεραπείας ογκολογικών ασθενειών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σχήματα που συνεπάγονται τη χορήγηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή των συνδυασμών αυτών. Η μέθοδος θεραπείας μπορεί να εφαρμοστεί ξεχωριστά ή σε συνδυασμό με ακτινοβολία και χειρουργική έκθεση.

Σχεδιασμός θεραπείας του καρκίνου

Όταν ένας ογκολόγος αναπτύσσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχέδιο, λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες. Περιλαμβάνεται ο εντοπισμός του όγκου, ο επιπολασμός της παθολογικής διεργασίας, ο τύπος και η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Πολλοί ασθενείς έχουν ερωτήσεις. Χημειοθεραπεία - τι είναι: ένα ενιαίο θεραπευτικό σχήμα που υιοθετήθηκε σε όλες τις χώρες ή ένα μεμονωμένο σχέδιο; Οι γιατροί εξηγούν ότι η τακτική της δράσης αναπτύσσεται μεμονωμένα. Η δόση και το όνομα του αντικαρκινικού φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, πραγματοποιείται μια τελείως διαφορετική επίδραση σε σχέση με τον καρκίνο του μαστού.

Πότε είναι σκόπιμο να εφαρμοστεί αυτή η θεραπεία;

Χημειοθεραπεία - τι είναι (φωτογραφία του ασθενούς παρουσιάζεται παρακάτω) και πότε πρέπει να συνταγογραφηθεί; Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί αποφασίζουν για την εισαγωγή φαρμάκων μετά την επέκταση του όγκου, δηλαδή εμφανίζονται μεταστάσεις στον οργανισμό. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται ως ανάπτυξη νεοπλασμάτων σε εκείνα τα όργανα που απομακρύνονται από τον πρωτογενή παθολογικό σχηματισμό. Ο κακοήθης καρκίνος έχει μεγάλη τάση να μετασταθεί. Συχνά, ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει την πρωταρχική εστίαση με ένα λειτουργικό τρόπο, και ενεργούν σε νέους σχηματισμούς με κυτταροστατικά φάρμακα.

Ασθένειες για τις οποίες διεξάγεται το μάθημα:

  • Ορισμένες μορφές λευχαιμίας.
  • Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • Κακοήθεις όγκοι των όρχεων, της μήτρας, των μαστικών αδένων, του ήπατος, άλλων οργάνων - σε όλες τις περιπτώσεις μπορεί να εφαρμοστεί ατομική χημειοθεραπεία. Τι είναι με τον καρκίνο του πνεύμονα ή έναν όγκο στον εγκέφαλο; Και πάλι, παρέχεται μια τυπική σειρά ενεργειών, σύμφωνα με το πρωτόκολλο θεραπείας.
  • Λεμφογροουλωμάτωση.
  • Η ασθένεια Khodzhezhen.
  • Σάρκωμα και άλλα.

Ενέργειες ογκολόγων

Χημειοθεραπεία - τι είναι αυτό, με βάση τον τύπο της θεραπείας; Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τα εξής:

  • Μονοθεραπεία - ο ασθενής εμφανίζεται λαμβάνοντας ένα φάρμακο.
  • Πολυθεραπεία - διαδοχική ή ταυτόχρονη θεραπεία με διάφορα φάρμακα.

Στη σύγχρονη ιατρική συνηθέστερα χρησιμοποιούσαν σύνθετους συνδυασμούς ενός ορισμένου αριθμού συστατικών. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα της θεραπείας.

Χημειοθεραπεία - τι είναι αυτό, με βάση τον τύπο της θεραπείας; Οι ογκολόγοι παρέχουν αυτή την ταξινόμηση:

  • Το πρόσθετο - εκτελείται μετά από έκθεση σε ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.
  • Neoadjuvatnaya - υλοποιήθηκε πριν από την έναρξη της ριζικής επεξεργασίας.
  • Η χημειοθεραπεία ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας. Ένα τέτοιο σχέδιο είναι αποδεκτό ως το κύριο, όταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, η ανοσοθεραπεία και η στοχευμένη θεραπεία αναφέρονται συχνά ως θεραπευτική αγωγή. Οι περιοχές που παρουσιάζονται παρουσιάζουν ταχεία ανάπτυξη και σύντομα θα ξεκινήσουν σε ανεξάρτητες περιοχές ογκολογικής θεραπείας.

Η επίδραση των φαρμάκων στους ανθρώπους

Χημειοθεραπεία στην Ογκολογία - τι είναι και πώς επηρεάζει το σώμα; Τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων αρχίζουν να παρεμβαίνουν στον κύκλο ζωής των καρκινικών κυττάρων. Επηρεάζουν τα χαρακτηριστικά της δομής και της ανάπτυξής τους. Αυτά τα παθολογικά και υγιή κύτταρα, τα οποία διαιρούνται γρήγορα αλλά ζουν για μικρό χρονικό διάστημα, παρουσιάζουν μέγιστη ευαισθησία. Γι 'αυτό κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχει μια ολόκληρη σειρά ανεπιθύμητων ενεργειών: οι ρίζες των μαλλιών, τα πεπτικά όργανα, τα κύτταρα του μυελού των οστών και τα αιμοσφαίρια υποφέρουν).

Παρενέργειες

Ένα άτομο που λαμβάνει το φάρμακο μπορεί να αισθάνεται σταθερή αδυναμία, καθώς το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πέφτει στο αίμα. Με τη μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, ο ασθενής μπορεί να ανεχθεί διάφορες δευτερογενείς λοιμώξεις, καθώς επίσης να υποφέρει από έμετο, διάρροια. Όχι λιγότερο συχνά, σχηματίζονται μικρά έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και παρατηρείται τριχόπτωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι δύο ασθενείς με την ίδια διάγνωση μπορούν να αντιδρούν με εντελώς διαφορετικούς τρόπους στο ίδιο φάρμακο. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός ατόμου: ορισμένα δεν παρουσιάζουν παρενέργειες, ενώ άλλοι παρουσιάζουν το πλήρες φάσμα τους. Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του έργου του ογκολόγου.

Πώς εφαρμόζεται η θεραπεία;

Χημειοθεραπεία στην Ογκολογία - τι είναι και πώς είναι η θεραπευτική διαδικασία; Κατά κανόνα, όλα εξαρτώνται και πάλι από την ατομική κατάσταση του ασθενούς, το θεραπευτικό διάλυμα χορηγείται στον ασθενή με τη βοήθεια ενός σταγονιδίου IV, δηλαδή ενδοφλεβίως. Ένας ογκολόγος αναπτύσσει μια συγκεκριμένη τακτική θεραπείας βασισμένη σε πολυάριθμες μελέτες και πρωτόκολλα που δημιουργήθηκαν από επιστήμονες σε όλο τον κόσμο.

Η θεραπεία είναι μια πορεία. Μετά από κάθε στάδιο, ο ασθενής λαμβάνει ειρήνη. Είναι απαραίτητο να μειωθούν οι παρενέργειες και να αποκατασταθούν τα συστήματα και τα όργανα. Συνήθως, η διάρκεια του διαλείμματος ποικίλει από 1 έως 3 εβδομάδες, μετά την οποία συνεχίζεται η στάγδην λήψη του φαρμάκου (σε αυστηρή συμφωνία με το πρωτόκολλο θεραπείας).

Η ποιότητα ζωής των καρκινοπαθών διατηρείται με τη βοήθεια άλλων φαρμάκων. Το σύμπλεγμα τέτοιων δραστηριοτήτων ονομάζεται συνοδευτική θεραπεία. Τα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να αποφύγουν την εμφάνιση παρενεργειών ή να μειώσουν σημαντικά τις εκδηλώσεις τους σε οποιοδήποτε τύπο καρκίνου.

Πριν εφαρμοστεί το νέο μάθημα, ο ασθενής υποβάλλεται σε λεπτομερή εξέταση. Βοηθά στη διόρθωση της χημικής έκθεσης. Επιπλέον, με βάση τα ευρήματα, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει προκειμένου ο ασθενής να αναρρώσει καλύτερα.

Χημειοθεραπεία στην ογκολογία - τι είναι και τι πρέπει να προετοιμαστεί ο ασθενής; Η γενική ακολουθία των ενεργειών αποκαλύπτεται με αυτόν τον τρόπο:

  • Ατομική μεταχείριση.
  • Παρασκευή του φαρμάκου στο φαρμακευτικό εργαστήριο.
  • Υπολογίστε τη δοσολογία.
  • Η εισαγωγή των εγχύσεων.

Αν το πρωτόκολλο θεραπείας δεν είναι μακρύ και διαρκεί 2-3 ώρες, ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί σε νοσοκομείο ημέρας. Εάν αναμένεται να έχει μακροχρόνιες πολυετείς εγχύσεις, πρέπει να τοποθετηθεί στο τμήμα χημειοθεραπείας. Ο ασθενής με καρκίνο, χάρη στον σύγχρονο εξοπλισμό, δεν περιορίζεται σε κίνηση και μπορεί να περπατήσει μέσα στο νοσοκομείο ή στο έδαφός του. Μετά το μάθημα, ο γιατρός μπορεί να σας επιτρέψει να πάτε στο σπίτι.

Η εμπειρία του ασθενούς

Τι είναι η χημειοθεραπεία; Οι αξιολογήσεις για την πορεία της θεραπείας ήταν οι εξής:

Οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο σημειώνουν ότι τα σύγχρονα φάρμακα δεν προκαλούν πόνο όταν χορηγούνται. Ωστόσο, συχνότερα από το συνηθισμένο, αισθάνονται κούραση και κόπωση. Οι ίδιοι οι ογκολόγοι συνιστούν περισσότερο χρόνο για να ξεκουραστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας και να καλύψουν ελαφρώς το συνηθισμένο ρυθμό της ζωής. Οι ασθενείς που εργάζονται δεν αντενδείκνυνται. Απαιτείται μόνο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το πόσες ώρες πρέπει να λάβει η εργασία.

Η κόπωση είναι η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια από τις αναθεωρήσεις των ασθενών. Για να μετριαστεί η κατάσταση, οι ογκολόγοι συμβουλεύουν να σχεδιάσουν σωστά την ημερήσια αγωγή, τη σωστή διατροφή, ο ασθενής θα πρέπει να πίνει αρκετό υγρό.

Ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν

Χημειοθεραπεία - τι είναι και οι συνέπειες της θεραπείας. Οι ογκολόγοι υποδιαιρούν όλα τα κυτταροστατικά σε διάφορες ομάδες. Η ταξινόμηση έχει ως εξής:

  • Αλκυλιωτικοί παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν διάφορα φάρμακα που περιέχουν άζωτο, Cisplatin, Melphalan, Cyclophosphamide. Τέτοια φάρμακα αναστέλλουν την παραγωγή νουκλεϊνικών οξέων, τα οποία είναι το γενετικό υλικό των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, σταματά η διαίρεση του παθολογικού σχηματισμού.
  • Αντιμεταβολίτες Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα - ανταγωνιστές πυριμιδίνης, φολικού οξέος, πουρίνης. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί μεθοτρεξάτη, φθοροουρακίλη και θειογουανίνη. Οι δραστικές ουσίες τους αφαιρούν τους μεταβολίτες από τα κύτταρα - μεταβολικά προϊόντα, γεγονός που προκαλεί τον τερματισμό της διαίρεσης.
  • Μέσα που καταστέλλουν τη μίτωση των κυττάρων. Αυτά είναι ταξάνες και βινκα-αλκαλοειδή, τα οποία καταστέλλουν τη διαίρεση ενός καρκινικού όγκου. Η ανάπτυξη των παθολογικών σχηματισμών σταματά.
  • Αντιβιοτικά. Ορισμένα φάρμακα με αντιβιοτική δράση μπορούν να εμποδίσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Κατά κανόνα, το πρωτόκολλο θεραπείας περιλαμβάνει Doxorombicin, Mitomycin.
  • Ένζυμα Μια τέτοια ουσία όπως η L-ασπαραγινάση, προκαλεί την καταστολή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.

Χρώματα και αντικαρκινικές θεραπείες

Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στο σχέδιο θεραπείας συμβάλλουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Στους παθολογικούς σχηματισμούς διακόπτεται η εσωτερική δομή και η ικανότητα διαίρεσης. Ωστόσο, τα υγιή κύτταρα πεθαίνουν κατά τη διάρκεια της πορείας. Για την καταστροφή των ασθενειών του καρκίνου χρησιμοποιούνται, οι οποίες συμβατικά διαιρούνται με το χρώμα:

  • Κόκκινη χημειοθεραπεία. Τι είναι αυτό; Πρόκειται για μια πορεία στην οποία το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει φάρμακα όπως Doxorubicin, Idarubicin, Epirubicin. Όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία, το ανοσοποιητικό του δυναμικό είναι σημαντικά εξασθενημένο.
  • Κίτρινα - όπως "Κυκλοφωσφαμίδη", "Μεθοτρεξάτη", "Φθοροουρακίλη" χρησιμοποιούνται. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν λιγότερο έντονες παρενέργειες.
  • Λευκή χημειοθεραπεία - τι είναι αυτό; Το πρωτόκολλο θεραπείας συμπληρώνεται με φάρμακα όπως Taxol, Taxotel.

Επιδράσεις της θεραπείας

Οι στατιστικές δείχνουν ότι με τη χρήση της χημειοθεραπείας είναι δύσκολο να επιτευχθεί μια πλήρης θεραπεία για τον καρκίνο. Μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών είναι υγιές. Συνήθως απαιτεί τη συμμετοχή πρόσθετων μεθόδων έκθεσης, για παράδειγμα χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.

Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας. Οι κυτοστατικές ενισχύουν την αποτελεσματικότητα άλλων θεραπευτικών μέτρων. Ο ασθενής αισθάνεται πολύ λιγότερο πόνο, η ζωή του είναι πολύ παρατεταμένη.

Επιπλοκές

Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των περισσότερων ασθενών με καρκίνο, εκτός από την υψηλή κόπωση μπορεί να παρατηρήσει μια ολόκληρη σειρά άλλων επιπλοκών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αλωπεκία - απώλεια τρίχας (η έναρξη εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου που χρησιμοποιείται).
  • Βλάβες του λαιμού και της στοματικής κοιλότητας. Η επιπλοκή εκδηλώνεται ως δυσκολία στην κατάποση, αίσθηση καψίματος στον λάρυγγα, ανάπτυξη στοματίτιδας.
  • Εμετός και αλλαγές στην όρεξη - δεν αναπτύσσονται όλοι οι ασθενείς, πράγμα που εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
  • Δυσκοιλιότητα / διάρροια. Η προδιάθεση είναι εκείνοι οι ασθενείς που πριν από την έναρξη της θεραπείας υπέφεραν από παρόμοια φαινόμενα.
  • Μεταβολές στη σύνθεση του αίματος και του μυελού των οστών. Στους ανθρώπους, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η ανοσία επιδεινώνεται και αρχίζει να υποφέρει από μολυσματικές ασθένειες.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η επιτυχία οποιασδήποτε θεραπείας εξαρτάται από τη διάθεση του ίδιου του ασθενούς. Αν επικεντρώνεται στην επιτυχία και σκέφτεται θετικά, θα αντιμετωπίσει σίγουρα τον καρκίνο.

Σχετικά Με Εμάς

Περίπου το 90% των ογκολογικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη είναι μεταστατικοί σχηματισμοί. Η αιτία του σχηματισμού όγκων είναι η διαδικασία του καρκίνου σε άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος.