Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα - τι είναι, θεραπεία και αιτίες

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης αγγειακός σχηματισμός με τη μορφή ενός mole που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα κόκκινα οζίδια είναι στο στήθος, στην κοιλιά, σπάνια, στα χέρια.

Δεν γνωρίζουν όλοι ότι η αγγειακή ανάπτυξη εμφανίζεται μερικές φορές σε διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περιοχή, το αιμαγγείωμα δεν είναι ορατό, αλλά ο κίνδυνος σχηματισμού είναι πολύ μεγαλύτερος από ό, τι στο ανοικτό τμήμα του σώματος. Γιατί συμβαίνει η αγγειακή ανάπτυξη; Τι πρέπει να κάνετε κατά την ανίχνευση αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε.

Τι είναι αυτό;

Το νωτιαίο αιμαγγείωμα είναι ένας τύπος καλοήθους όγκου που αναπτύσσεται από τα αιμοφόρα αγγεία του μυελού των οστών. Πρόσφατα, υπήρξε σημαντική αύξηση στον αριθμό των σχηματισμών όγκων. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, τα αιμαγγειώματα αποτελούν περίπου το 11% όλων των ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Οι άνδρες αρρωσταίνουν πολύ λιγότερο συχνά από τις γυναίκες.

Αιτίες

Όπως και κάθε άλλη ασθένεια όγκου, το αιμαγγείωμα εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός συνόλου παραγόντων που, τόσο χωριστά όσο και μαζί, οδηγούν στην εμφάνιση παθολογίας. Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι:

  1. Υπερβολικά φορτία.
  2. Η δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.
  3. Κληρονομική προδιάθεση.
  4. Κακώσεις νωτιαίου μυελού.
  5. Αποδοχή καρκινογόνων φαρμάκων και τροφίμων.

Για τον εντοπισμό ενός αξιόπιστου παράγοντα στην ανάπτυξη της νόσου δεν είναι συνήθως δυνατή, επομένως, η εμφάνιση αιμαγγειώματος σχετίζεται με παραβίαση της ανθρώπινης εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ωστόσο, η υψηλή συχνότητα ανίχνευσης όγκων σε ηλικία μεγαλύτερης ηλικίας θέτει υπό αμφισβήτηση αυτή τη θεωρία.

Ο αιμαγγειολόγος είναι μια παραλλαγή της νόσου όταν, εκτός από τα αγγεία, ο όγκος σχηματίζει λιπώδη ιστό. Σημειώνεται ότι αυτή η μορφή ενός νεοπλάσματος βρίσκεται συχνά στο εσωτερικό του σπονδυλικού σώματος, ενώ το ίδιο το σπονδυλικό αιμαγγείωμα βρίσκεται στην περιφέρεια του οστού. Ο αιμαγγειολόγος έχει τις ίδιες κλινικές εκδηλώσεις, διαγνωστικές μεθόδους και μεθόδους θεραπείας όπως η κλασική εκδοχή του όγκου.

Ταξινόμηση

Δεν υπάρχει οριστική ταξινόμηση των αγγειακών όγκων. Ο αριθμός των αιμαγγειωμάτων στη σπονδυλική στήλη είναι:

  • Μοναχικές εμφανίζονται σε 2 φορές πιο συχνά πολλαπλά.
  • Πολλαπλές - από 2 έως 5 ή περισσότερα κομμάτια (σπάνια).

Εάν εξετάσουμε τον εντοπισμό των όγκων στους σπονδύλους, τότε οι περισσότεροι συγκεντρώνονται στο σώμα των σπονδύλων. Λιγότερο συχνές είναι τα αιμαγγειώματα στις διαδικασίες και στις σπονδυλικές καμάρες. Ο ελάχιστος αριθμός μαλακών όγκων βρίσκεται στον σπονδυλικό σωλήνα. Είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να συμπιέσουν τα νεύρα και το νωτιαίο μυελό. Τα αιμαγγειώματα εντοπίζονται σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, αλλά είναι πιο κοινά στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αν δείξετε το ποσοστό των νεοπλασμάτων ανά τμήμα, θα έχετε αυτή την εικόνα (σύμφωνα με τον Schmorl):

  • αυχενικό - 5,5%.
  • θωρακικό - 60%;
  • οσφυϊκή μοίρα - σχεδόν 30%.
  • ιερό - 4,7%.

Κατά τύπο, τα σπονδυλικά αγγεία κατατάσσονται ως εξής:

  • τριχοειδή - αναπτύσσονται από πολλαπλά τριχοειδή αγγεία - αγγεία που περιβάλλουν ινώδη και λιπώδη ιστό.
  • σπηλαιώδης - αποτελούνται από αρκετές ξεχωριστές κοιλότητες που συνδέονται μεταξύ τους με οστικούς σχηματισμούς (δοκούς).
  • μικτή - σχηματισμένη από αγγεία με λεπτά τοιχώματα και σπηλαιώδεις κοιλότητες.

Οι όγκοι δεν εμφανίζονται ποτέ στους άνω σπονδύλους της αυχενικής περιοχής. Στην θωρακική περιοχή, ο τρίτος σπόνδυλος επηρεάζεται συχνότερα.

Συμπτώματα

Το σπληνικό αιμαγγείωμα σπάνια εκδηλώνεται με οποιαδήποτε συμπτώματα. Με έναν όγκο που δεν προεξέχει στο σπονδυλικό κανάλι και δεν συμπιέζει τις ρίζες των νεύρων, ένα άτομο μπορεί να ζήσει για πολύ καιρό χωρίς να γνωρίζει κανείς την παρουσία του.

Στην περίπτωση που η πυκνότητα των οστών μειώνεται φυσιολογικά και το αιμαγγείωμα επιδεινώνει την κατάσταση, απορροφώντας τον σπονδυλικό ιστό και το τμήμα "χωρίς κόκαλα" ασκεί πίεση στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να αναπτυχθεί μια ποικιλία συμπτωμάτων, η φύση των οποίων εξαρτάται από τη θέση του κατεστραμμένου σπονδύλου τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται. Ο κατάλογος των καταγγελιών που αντιμετωπίζουν τα άτομα με αιμαγγείωμα περιλαμβάνει ένα τεράστιο αριθμό συμπτωμάτων - από τη μούδιασμα των δακτύλων μέχρι τα προβλήματα της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων (πεπτικές διαταραχές, καρδιακός ρυθμός, δυσκολία στην αναπνοή κλπ.).

Τα αιμαγγειώματα του θώρακα είναι χαρακτηριστικά αυτά τα φαινόμενα:

  • Προβλήματα με τις πεπτικές διαδικασίες.
  • Ο σχηματισμός πέτρας στη χοληδόχο κύστη.
  • Αδυναμία, παραισθησία και πόνος στα άκρα.
  • Αρρυθμικά συμπτώματα.
  • Στις γυναίκες, στο υπόβαθρο του αιμαγγειώματος των θωρακικών σπονδύλων, μπορεί να σχηματιστεί στειρότητα.

Εάν ένας όγκος αιμαγγειώματος εντοπιστεί σε ένα από τα τμήματα του τραχήλου της μήτρας, τότε είναι χαρακτηριστικό για τέτοια συμπτώματα:

  • Ζάλη;
  • Οπτική και ακουστική εξασθένιση.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Διαταραχές ύπνου.
  • Μούδιασμα σε παλάμες και δάκτυλα, μούδιασμα.

Εάν το σπονδυλικό αιμαγγείωμα βρίσκεται στον οσφυϊκό σπόνδυλο, τότε αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν αυτό:

  • Διαταραχές εκφύλισης.
  • Ακράτεια;
  • Αδυναμία στα πόδια, κ.λπ.
  • Πόνο στον καβάλο και στη βουβωνική χώρα.
  • Μυϊκή ατροφία.
  • Διάρροια.
  • Σε άνδρες με παρόμοια θέση του όγκου μπορεί να εμφανιστεί στυτική δυσλειτουργία.

Επικίνδυνο μέγεθος του όγκου

Το σπονδυλικό αγγείο αναπτύσσεται πολύ αργά, αλλά η αύξηση του όγκου του συνεπάγεται σπονδυλική καταστροφή. Καθώς μεγαλώνει, υπάρχει παραβίαση της σταθερότητας και της ακεραιότητας των οστικών δομών. Ως αποτέλεσμα, η δύναμη της σπονδυλικής στήλης έχει χαθεί, οδηγώντας σε υψηλό κίνδυνο καταγμάτων κατά τη συμπίεση που συμβαίνουν κατά την παραμικρή άσκηση.

Ως αποτέλεσμα, ασκείται ισχυρή πίεση στην ουσία της σπονδυλικής στήλης, όπως αποδεικνύεται από τέτοια συμπτώματα:

  1. Τα πόδια χάνουν την ευαισθησία.
  2. Παράλυση των άκρων αναπτύσσεται?
  3. Οι διαδικασίες του ουροποιητικού συστήματος υποβάλλονται σε παραβιάσεις.

Στην πραγματικότητα, οι αιμαγγειοί λιγότερο από ένα εκατοστό είναι μη επικίνδυνες, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία τους. Αλλά αν οι παράμετροι του σπονδυλικού αγγείου είναι περισσότερο από ένα εκατοστό, ο ειδικός προδιαγράφει την απαραίτητη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Η πιο συνηθισμένη διάγνωση του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού είναι η μαγνητική τομογραφία - η μαγνητική τομογραφία και η σπονδυλική σπονδυλογραφία.

Η μαγνητική τομογραφία δεν μπορεί μόνο να ανιχνεύσει την ασθένεια, να καθορίσει τον εντοπισμό της, αλλά επίσης να καθορίσει τη βλάβη στον πλησιέστερο ιστό και τον βαθμό πολυπλοκότητάς της και ως εκ τούτου είναι η πλέον αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος, ανεξάρτητα από το τμήμα που επηρεάζεται. Επίσης, ως αποτελεσματικές διαγνωστικές τεχνικές, υπολογίζεται η αξονική τομογραφία και η μυελογραφία.

Η τελευταία μέθοδος επιτρέπει στις ακτίνες Χ να διερευνήσουν τον νωτιαίο μυελό και τα νεύρα, μετά την εισαγωγή στο σώμα ενός παράγοντα αντίθεσης, και να αναγνωρίσουν τις συσφιγμένες νευρικές απολήξεις.

Θεραπεία σπονδυλικού αιμαγγειώματος

Η αποτελεσματική θεραπεία του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι σημαντικές δυσκολίες εξαιτίας της περίεργης εντοπισμού. Η απλή εξάλειψη του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια του σπονδύλου, κάταγμα συμπίεσης και βλάβη του νωτιαίου μυελού ή των ριζών του. Η επιλογή μιας ορθολογικής μεθόδου θεραπείας διατηρείται από έναν νευροχειρουργό μετά την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και των χαρακτηριστικών του όγκου.

Διάφορες μέθοδοι έχουν προταθεί για τη θεραπεία του σπονδυλικού αιμαγγειώματος:

  1. Εμβολισμός των καρκινικών αγγείων.
  2. Κλασική απομάκρυνση του όγκου και εκτομή ενός τμήματος του σπονδύλου.
  3. Αλκοολισμός του νεοπλάσματος.
  4. Ακτινοθεραπεία;
  5. Διαδερμική διάτρηση σπονδυλοπλαστικής.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  1. Επιθετικός όγκος.
  2. Ταχεία ανάπτυξη όγκου.
  3. Η ήττα περισσότερο από το ένα τρίτο του σπονδύλου.
  4. Η ανάπτυξη επιπλοκών (συμπίεση του νωτιαίου μυελού, ρίζες του, παθολογικό κάταγμα).

Σε ασθενείς που έχουν ασυμπτωματικό μικρό αιμαγγείωμα, μπορεί να προσφερθεί δυναμική παρατήρηση με κανονικό έλεγχο MRI.

Διατμήστε τη σπονδυλοπλαστική

Η χρήση της σπονδυλοπλαστικής διάτρησης, που προτάθηκε από Γάλλους γιατρούς, ήταν μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία των σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων. Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή στον σπόνδυλο μιας ειδικής ουσίας τσιμεντοποίησης σε ένα μείγμα με θειικό βάριο (ουσία ακτινοβολίας) και τιτάνιο.

Όταν αυτό επιτυγχάνεται με πολλούς στόχους ταυτόχρονα: ο όγκος συρρικνώνεται και σταματά να αναπτύσσεται, το σπονδυλικό σώμα σταθεροποιείται με οστικό τσιμέντο και συμπιέζεται, ο κίνδυνος θραύσης είναι ελάχιστος. Η σπονδυλοπλαστική διάτρηση θεωρείται η μέθοδος επιλογής για το σπονδυλικό αιμαγγείωμα, ειδικά σε περιπτώσεις επιθετικής ροής όγκου. Είναι δυνατή ως κύρια μέθοδος θεραπείας ή ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας.

Εμβολισμός των αγγείων όγκου

Συνίσταται στην εισαγωγή μιας ειδικής λύσης που οδηγεί σε εμβολή των αγγείων του νεοπλάσματος και στην παραβίαση της διατροφής του. Η δραστική ουσία μπορεί να εισαχθεί τόσο απευθείας στον όγκο (εκλεκτική εμβολή) όσο και σε κοντινά αγγεία.

Το μειονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί ως υποτροπή λόγω της ασφάλειας των μικρών αγγείων που τροφοδοτούν το αιμαγγείωμα, καθώς επίσης και μιας παραβίασης της δομής του σπονδύλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμβολισμός είναι τεχνικά πολύ δύσκολος και ακόμη και αδύνατος και μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή στο νωτιαίο μυελό μπορεί να είναι μια επιπλοκή.

Αλκοολισμός ενός νεοπλάσματος

Υπονοεί την εισαγωγή εντός των καρκινικών αγγείων ενός διαλύματος αιθυλικής αλκοόλης, ενώ το νεόπλασμα μειώνεται λόγω αγγειακής σκλήρυνσης. Τα άμεσα αποτελέσματα του αλκοολισμού μπορεί να είναι ικανοποιητικά, επειδή ο όγκος θα συρρικνωθεί, αλλά η αντίστροφη πλευρά του κέρματος θα είναι η εξασθένιση του οστικού ιστού του σπονδύλου, η αποσταθεροποίησή του και ως εκ τούτου το παθολογικό κάταγμα αρκετούς μήνες μετά τη διαδικασία. Αυτή η περίσταση δεν επιτρέπει την εκτεταμένη χρήση της αλκοόλης στο αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού, αν και το αποτέλεσμα μπορεί να είναι καλό για τους όγκους άλλης εντοπισμού.

Ακτινοθεραπεία

Ανήκει στις κλασικές μεθόδους αντιμετώπισης του αιμαγγειώματος του σπονδύλου, είναι ασφαλέστερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε πολλούς ασθενείς, επειδή η ακτινοβόληση είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά επιπλοκές όπως η μυελοπάθεια, η ριζοκυτταρίτιδα, η βλάβη των νευρικών ινών, οι δερματικές αντιδράσεις δεν επιτρέπουν την ευρεία χρήση της. Επιπλέον, για την εξάλειψη ενός όγκου απαιτείται σημαντική δόση ακτινοβολίας.

Η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες. Ένα άλλο μη επιλύσιμο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας είναι η παραβίαση της ακεραιότητας του σπονδύλου μετά τη συρρίκνωση του όγκου, η οποία συμβάλλει σε παθολογικά κατάγματα μετά τη θεραπεία. Επί του παρόντος, η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για ηλικιωμένους ασθενείς με υψηλό λειτουργικό κίνδυνο.

Τι να μην κάνουμε

Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα, ακόμη και αν είναι μικρό, δεν αναπτύσσεται και δεν παρουσιάζει συμπτώματα, είναι παρ 'όλα αυτά ένας παθολογικός σχηματισμός και μάλιστα γεμάτος με αίμα, επομένως έχει αρκετές αντενδείξεις για το διορισμό διαφόρων διαδικασιών και θεραπευτικών μέτρων.

  1. Ελαχιστοποιήστε το φυσικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  2. Συχνά, ένα πολύ αγαπημένο μασάζ της σπονδυλικής στήλης συχνά αποκλείεται από την πρακτική της, ιδιαίτερα, τα θωρακικά και τα οσφυϊκά τμήματα πρέπει να γλιτώνονται, επειδή υπάρχουν εκεί που τα αιμαγγειώματα είναι συχνότερα εντοπισμένα. Όσο για την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, το ελαφρύ χάιδεμα δεν μπορεί να προκαλέσει πολύ κακό, αλλά η προσοχή σε αυτή την περίπτωση δεν βλάπτει.
  3. Όταν συνταγογραφείτε φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και χειροθεραπεία για τη θεραπεία μιας άλλης παθολογίας, να είστε ενήμεροι ότι μπορεί να αντενδείκνυται στα αιμαγγειώματα του νωτιαίου μυελού και να προειδοποιήσει το γιατρό για αυτό.
  4. Για την προστασία του αιμαγγειώματος από τις θερμότητες και στο σπίτι - οποιαδήποτε θέρμανση, θέρμανση της ψυχής, οι όγκοι δεν είναι πολύ χρήσιμοι.
  5. Χρησιμοποιήστε λαϊκές θεραπείες, αγνοήστε τις συμβουλές φίλων, με βάση την προσωπική τους εμπειρία, ακούστε μόνο το γιατρό.

Οι άνθρωποι που έχουν την δυσαρεστημένη προοπτική να «μπει κάτω από το μαχαίρι» (όπως το αποκαλούν) απειλούν με κατηγορηματικό τρόπο. Οι γιατροί απαγορεύουν φυσιοθεραπευτικές και θερμικές διαδικασίες σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, μασάζ, σωματική άσκηση. Kohl λειτουργία είναι αναπόφευκτη, είναι καλύτερα να ακούσετε τους γιατρούς, και να μην ετοιμάζω στο σπίτι όλα τα είδη των ριζών, των φύλλων και των στελεχών - δεν θα βοηθήσει ακόμα.

Τι είναι το επικίνδυνο αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού;

Οι αγγειακοί καλοήθεις όγκοι των σπονδύλων μπορεί να έχουν τέτοιες επιπλοκές:

  1. Το κάταγμα του νωτιαίου μυελού, το οποίο μπορεί να συμβεί χωρίς την παρουσία τραυματικού παράγοντα.
  2. Παράλυση των κάτω άκρων, λόγω βλάβης των μεγάλων νευρικών ινών.
  3. Η καταστροφική βλάβη στο νωτιαίο μυελό, η οποία εμφανίζεται αρνητικά στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων.
  4. Η εσωτερική αιμορραγία είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ρήξης του ιστού του όγκου.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σπονδυλικό αιμαγγείωμα δεν παρεμβαίνει καθόλου στη ζωή. Εκατοντάδες χιλιάδες γενιές ανθρώπων έζησαν ήσυχα με αυτούς τους αγγειακούς όγκους και πέθαναν σε γήρας από άλλες αιτίες.

Και μόνο η πρόοδος της απεικόνισης των διαγνωστικών μεθόδων οδήγησε στο γεγονός ότι οι άνθρωποι άρχισαν να ξέρουν για αυτούς τους σχηματισμούς, να ανησυχούν και να προσπαθούν να λάβουν οποιαδήποτε μέτρα. Στην περίπτωση αυτή, αν ο όγκος είναι μικρός και δεν προκαλεί δυσφορία, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε.

Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να εξαλειφθεί η άρση βαρών και να μην αυξηθεί το βάρος.

Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα

Γνωστή σε πολλά αιμαγγειώματα της σπονδυλικής στήλης - δεν είναι ακριβώς ο σωστός όρος. Η παθολογία επηρεάζει μόνο έναν ή περισσότερους σπονδύλους. Ο πραγματικός ιατρικός όρος είναι το αιμαγγείωμα σπονδύλων. Ο παθολογικός σχηματισμός είναι ένας καλοήθης όγκος που αποτελείται από αγγειακό ιστό. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανένα τρόπο και συχνά βρίσκεται μόνο σε εξετάσεις για άλλες ασθένειες. Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών με αιμαγγείωμα, εμφανίζεται πόνος (περίπου το 10% των ατόμων).

Στη ζώνη κινδύνου των σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων πέφτουν κυρίως γυναίκες άνω των 40 ετών. Αλλά μερικές φορές οι άνδρες και ακόμη και τα παιδιά υποβάλλονται σε παθολογικές αλλαγές. Αν και ο όγκος εξελίσσεται αργά, η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει αμέσως μετά την ανίχνευση.

Σπονδυλικό αιμαγγείωμα - τι είναι αυτό;

Ορισμένα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται, συνυφαίνονται με άλλα σκάφη. Κατασκευάζονται όγκοι, το εσωτερικό του οποίου είναι το επιθήλιο. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τέτοιοι καλοήθεις όγκοι μπορούν να σχηματιστούν σχεδόν σε ολόκληρο το σώμα, εκτός από ορισμένες περιοχές. Αλλά το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος, όπως και κανένα άλλο, δεν μπορεί να είναι πραγματικά επικίνδυνο. Αν και ο όγκος αναπτύσσεται σιγά-σιγά σε μέγεθος, εξακολουθεί να αναπτύσσεται και, αργά ή γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Ο συχνότερος εντοπισμός παθολογικών σχηματισμών - η θωρακική και η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπεία του σπονδυλικού αιμαγγειώματος είναι μια πολύ πραγματική διαδικασία, αλλά ο κίνδυνος έγκειται ακριβώς στο γεγονός ότι η ανίχνευση παθολογίας μπορεί να είναι πολύ αργά.

Τι είναι επικίνδυνο;

Δεδομένου ότι το σπονδυλικό αιμαγγείωμα είναι καλοήθης σχηματισμός, δεν πρέπει να φοβάστε πολύ. Αλλά ένας τέτοιος παθολογικός σχηματισμός έχει μια ιδιότητα, αν και αργά, αλλά να αυξηθεί σε μέγεθος. Σε μια παραμελημένη κατάσταση, το σπονδυλικό αιμαγγείωμα τείνει να αναπτύσσεται μέσω οστικού ιστού, παραβιάζοντας την ακεραιότητα και τη δομή του.

Οι σπόνδυλοι γίνονται εύθραυμοι και σε ένα σημείο μπορεί να συμβεί θραύση συμπίεσης.

Ο βαθμός κινδύνου παρουσία σπονδυλικού αιμαγγειώματος εξαρτάται από ορισμένες παραμέτρους:

  • Θηλυκό σώμα ή αρσενικό (η αρσενική σπονδυλική στήλη έχει πιο μαζικούς σπονδύλους).
  • Η ηλικία του ατόμου (τα παλαιότερα, το πιο επικίνδυνο)?
  • Εντοπισμός της παθολογικής εκπαίδευσης.
  • Ο αριθμός των προσβεβλημένων σπονδύλων.

Ένα άλλο επικίνδυνο σημείο είναι ότι ακόμη και χωρίς κάταγμα συμπίεσης μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική πίεση στον σπονδυλικό σωλήνα και το άτομο μπορεί να παραλύσει, μπορεί να προκύψουν προβλήματα στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Λόγοι

Μετά το σχηματισμό ενός παθολογικού σχηματισμού των αγγείων εμφανίζεται συχνά η καταστροφή τους. Το αίμα, αφήνοντας τα αγγεία, ρίχνει μέσα στην κοιλότητα που σχηματίζεται και σύντομα φεύγει. Στη θέση του αρχίζουν να σχηματίζουν όγκους, γεμίζοντας ολόκληρη την κοιλότητα και αυξάνοντας το μέγεθος του.

Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα μπορεί να σχηματιστεί για διάφορους λόγους:

  • Γενετική προδιάθεση. Ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί να διαδραματίσει τεράστιο ρόλο στη διαμόρφωση παθολογικών σχηματισμών.
  • Ορμονικό επίπεδο. Στο θηλυκό σώμα, το επίπεδο των οιστρογόνων είναι πολύ υψηλότερο. Αυτή η ορμόνη εμπλέκεται στο σχηματισμό του αιμαγγειώματος των σπονδυλικών σωμάτων.
  • Αυξημένη άσκηση. Με υπερβολική πίεση, οι σπόνδυλοι γερνούν γρήγορα και εμφανίζονται μικροσπασμοί σε αυτά.
  • Έκθεση ακτινοβολίας.
  • Η δράση ορισμένων συστατικών των ναρκωτικών.

Το αιμαγγείωμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και το θωρακικό αιμαγγείωμα είναι τα πιο κοινά. Για την αυχενική σπονδυλική στήλη, αυτή η παθολογία είναι ακόμα πιο επικίνδυνη. Αλλά ο κύριος διαχωρισμός σε όλο και λιγότερο επικίνδυνες καταστάσεις είναι η ταξινόμηση ανάλογα με το βαθμό επιθετικότητας:

  • Επιθετικά αιμαγγειώματα. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση του μεγέθους του όγκου. Σύντομα ρωγμές στους σπονδύλους και θραύσεις συμπίεσης θα σχηματιστούν.
  • Μη επιθετικά αιμαγγειώματα. Παρουσία τέτοιων όγκων στη σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα μπορεί να είναι απόντα ή πολύ ασθενώς εμφανή. Η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή, ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όλη της τη ζωή.

Τύποι όγκων

Τα αιμαγγειώματα των σπονδυλικών σωμάτων έχουν υπό όρους υποδιαίρεση σε είδη. Εάν τα αξιολογούμε με τον αριθμό ενός ασθενούς, τότε μπορούμε να διακρίνουμε:

  • Ενιαίος. Η πιο συνηθισμένη περίπτωση του σχηματισμού των παθολογιών.
  • Πολλαπλές. Είναι πολύ σπάνιο, μια τέτοια περίπτωση είναι πιο επικίνδυνη με οποιαδήποτε πορεία της νόσου.

Από τη φύση των περιεχομένων των αιμαγγειωμάτων στο σώμα ενός σπονδύλου, μπορούν να ταξινομηθούν ως εξής:

  • Αγγειακές. Τα κύρια συστατικά των παθολογικών σχηματισμών είναι τα αγγεία που καλύπτονται με λιπώδη ιστό.
  • Cavernous. Δημιουργούνται από μέρη στερεού (οστικού) ιστού, αποτελούνται από διάφορα τμήματα.
  • Αγγειακές - σπηλαιώδεις. Αυτός ο παθολογικός σχηματισμός είναι εν μέρει γεμάτος με αγγειακό ιστό και μερικώς οστό.
  • Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Το αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να έχει συμπτώματα ή μπορεί να απουσιάζει. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη διάρκεια της εκπαίδευσης, τη θέση και το βαθμό επιθετικότητας της παθολογίας:

  • Το μη επιθετικό σπονδυλικό αιμαγγείωμα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και η παρουσία του μπορεί να ανιχνευθεί μόνο από παθολόγο. Ωστόσο, αυτοί οι όγκοι μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε διάφορες εξετάσεις (MRI, CT), οι οποίες διεξάγονται για τον εντοπισμό άλλων παθολογιών.
  • Ένα επιθετικό αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης σύντομα αρχίζει να ενοχλεί ένα άτομο, προκαλώντας πόνο και εξασθενίζοντας ορισμένες λειτουργίες του σώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος έχει φθάσει σε ένα ορισμένο μέγεθος και παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία. Για γυναίκες και άνδρες, αυτά τα μεγέθη είναι διαφορετικά.

Ανάλογα με τη θέση του εντοπισμού, το αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης παρουσιάζει συμπτώματα σε ασθενείς με αυτό:

  • Αιμαγγείωμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Η συχνότερη περίπτωση παθολογίας. Η επίτευξη ενός συγκεκριμένου μεγέθους μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη, μούδιασμα των χεριών ή κακή ευαισθησία, απώλεια όρεξης.
  • Αιμαγγείωμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Βρέθηκε επίσης συχνά λόγω του αυξημένου φορτίου στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις αιμαγγειώματος: πόνος, που ακτινοβολεί στα πόδια και τη βουβωνική χώρα, διαταραχή του ουρογεννητικού συστήματος, μειωμένο σκαμνί.
  • Αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Είναι η πιο σπάνια περίπτωση και η πιο επικίνδυνη. Εκφρασμένα συμπτώματα του αιμαγγειώματος του τραχήλου της μήτρας: μειωμένη οπτική λειτουργία, συντονισμός κινητήρα, παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ύπνος, πονοκεφάλους.

Όταν ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος έως κρίσιμη, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις υπάρχει παραβίαση της κινητικής λειτουργίας, παράλυση, μούδιασμα των άκρων.

Ακτινωτά συμπτώματα: αιχμηρά γυμναστικοί πόνοι, πόνος όταν βήχετε ή φτάρνισμα, ακτινοβολούν τον πόνο, προκαλούν θρόμβωση.

Διαγνωστικά

Γνωρίζοντας ποιο είναι το αιμαγγείωμα των σπονδύλων, μπορεί κανείς να καταλάβει ότι μια απλή εξέταση αίματος δεν θα είναι κατάλληλη για τη διάγνωση. Χρειάζεστε πιο ακριβή και υψηλής ποιότητας εξέταση.

Οι γιατροί προσφέρουν αρκετούς τύπους εξετάσεων:

  • Ακτίνες Χ Πολλές εικόνες της σπονδυλικής στήλης, που εμφανίζουν μια εικόνα σε διαφορετικές προβολές, θα δώσουν πολλές πληροφορίες. Αυτή η μέθοδος είναι προϋπολογισμός, αλλά θα ληφθούν ελάχιστες πληροφορίες, κάτι που δεν είναι πάντα αρκετό.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Πολύ ενημερωτική μέθοδος, που χρησιμοποιείται συχνά για την ταυτοποίηση των αιμαγγειωμάτων.
  • Μαγνητική απεικόνιση. Η συσκευή βοηθάει στον πιο αποτελεσματικό προσδιορισμό των παθολογικών σχηματισμών και είναι η καλύτερη επιλογή.
  • Υπερηχογράφημα. Διεξάγεται παρουσία προβλημάτων με την παροχή αίματος στο σώμα και συμπίεση αιμοφόρων αγγείων.

Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί ένα μαγνητικό πεδίο στο οποίο τοποθετείται ένα άτομο. Ο αισθητήρας ανιχνεύει αλλαγές στα μόρια φόρτισης του ανθρώπινου σώματος και παρέχει μια πλήρη εικόνα. Η μελέτη είναι πολύ ενημερωτική και παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, τη δομή του, και ούτω καθεξής.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει τα αιμαγγειώματα του νωτιαίου μυελού; Μπορείτε να κάνετε υποδιαίρεση σε 3 τύπους: λειτουργικό, συντηρητικό και ειδικό. Η ανάγκη για μια συγκεκριμένη μέθοδο καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν ο όγκος είναι μικρός και η ανάπτυξη είναι πολύ αργή, είναι καλύτερο να μην κάνουμε τίποτα. Τέτοιες μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως την ασθένεια, αλλά μπορούν να σταματήσουν την πρόοδο και να ανακουφίσουν την κατάσταση του ατόμου.

Ιατρικό

Για την ανακούφιση ή την εξάλειψη του πόνου στο αιμαγγείωμα πίσω θα βοηθήσει μερικά φάρμακα. Επίσης, μερικά από αυτά ενισχύουν την σπονδυλική στήλη και εμποδίζουν την ανάπτυξη του όγκου.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια φάρμακα:

  • Παυσίπονα με αναλγητική δράση.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Σύμπλεγμα βιταμινών.
  • Ορμονικά φάρμακα.
  • Μυοχαλαρωτικά.

Η χρήση είναι δυνατή μόνο με ιατρική συνταγή.

Μασάζ και φυσιοθεραπεία

Στη θεραπεία του αιμαγγειώματος του σπονδύλου κάτι θα αντενδείκνυται. Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει τόσο τις διαδικασίες μασάζ όσο και τις φυσικοθεραπείες. Το γεγονός είναι ότι μια τέτοια θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τη ροή του αίματος, η οποία αυξάνει την ανάπτυξη του όγκου. Υπάρχουν επιτρεπόμενες διαδικασίες από αυτό το συγκρότημα, αλλά ένας γιατρός θα δώσει ακριβέστερες συστάσεις. Μη εξουσιοδοτημένα μαθήματα και μαθήματα φυσιοθεραπείας απαγορεύονται.

Λαϊκές μέθοδοι

Οποιαδήποτε χρηματικά ποσά έχουν αποτέλεσμα θέρμανσης απαγορεύονται. Εάν υπάρχει αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης, η λαϊκή θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Οποιεσδήποτε απόπειρες στο σπίτι θα πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας και να λάβετε την έγκρισή του.

Ειδικές θεραπείες

Όπως όλες οι ογκολογικές παθήσεις, τα σπονδυλικά αιμαγγειώματα έχουν ειδικές θεραπευτικές μεθόδους:

  • Ένεση του διαλύματος με αλκοόλη στον παθολογικό σχηματισμό. Ο όγκος καταστρέφεται · ο αγγειακός ιστός αντικαθιστά σύντομα τον συνδετικό ιστό.
  • Η εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου που σχηματίζει θρόμβους αίματος. Η δράση της ένεσης παραβιάζει την κυκλοφορία του αίματος στη θέση του εντοπισμού της παθολογίας και δεν εξελίσσεται πλέον.
  • Ειδική ακτινοβολία. Μια μάλλον επικίνδυνη μέθοδος με πολλές παρενέργειες.
  • Vertebroplastic διάλυμα, το οποίο προκαλεί μια απότομη στερεοποίηση του όγκου, σταματώντας την ανάπτυξη του, ενισχύοντας τον κατεστραμμένο σπόνδυλο. Η διαδικασία εισαγωγής του οστικού τσιμέντου ονομάζεται εμβολισμός. Η ανατροφοδότηση αυτής της διαδικασίας είναι ως επί το πλείστον θετική.

Λειτουργικό

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών και των ειδικών μεθόδων θεραπείας, ο γιατρός παραπέμπει σε χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να βλάψει τον ασθενή, να τον κάνει ανίκανο. Ο γιατρός κατανοεί τον κίνδυνο και επομένως η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο με την παρουσία επιθετικού σπονδυλικού αιμαγγειώματος, το οποίο προχωρεί γρήγορα ή έχει ήδη φτάσει σε κρίσιμο μέγεθος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει συνεχής πόνος, εμποδίζοντας ένα άτομο να οδηγεί μια κανονική ζωή.

Η λειτουργία πραγματοποιείται ως τυπική αφαίρεση του όγκου μέσω μιας τομής στην πλάτη. Ωστόσο, σε ορισμένα στάδια ο παθολογικός σχηματισμός σφίγγει σοβαρά μέρος του σπονδύλου και με την πλήρη απομάκρυνσή του μπορεί να συμβεί ένα σπονδυλικό κάταγμα ή μια εσωτερική αιμορραγία. Με αυτό το σύνολο περιστάσεων, μόνο ένα μέρος του όγκου αφαιρείται, ασκώντας πίεση στο σπονδυλικό κανάλι.

Αποκατάσταση

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να αποφεύγεται η υπερφόρτωση, η μεταφορά βαρών, η παρατεταμένη συνεδρίαση. Δεν μπορείτε να κάνετε ένα μασάζ ή χειροθεραπεία, χρήση λαϊκών θεραπειών που μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Για οποιεσδήποτε ενδείξεις υποτροπής της παθολογίας ή του πόνου σε αυτήν την περιοχή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Επιπλοκές

Εάν τα σπονδυλικά αιμαγγειώματα φτάσουν σε ένα κρίσιμο μέγεθος, ο κίνδυνος ενός κατάγματος συμπίεσης είναι μεγάλος. Ο όγκος αποδυναμώνει τον σπόνδυλο, το βλάπτει από το εσωτερικό και ασκεί σταθερή πίεση. Όταν ένας σπόνδυλος είναι σπασμένος, εμφανίζεται μούδιασμα των άκρων, έντονος πόνος (τοπικός και επεκτεινόμενος σε άλλα μέρη του σώματος). Μια άλλη επιπλοκή είναι το κάταγμα των διεργασιών των σπονδύλων, το οποίο χαρακτηρίζεται από σοβαρούς πόνους πρήξεως, ανικανότητα ανύψωσης του ποδιού και παράλυση.

Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα

Λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες αυτής της ασθένειας είναι άγνωστες, αλλά σημειώθηκε ότι η γενετική προδιάθεση μπορεί να είναι καθοριστικός παράγοντας. Έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες για να κατανοηθεί ποια είναι η ακριβής αιτία αιμαγγειωμάτων. Μερικές μελέτες δείχνουν την πιθανότητα τοπικής υποξίας ιστού, ενώ άλλοι υποστηρίζουν ότι μια αυξημένη ποσότητα οιστρογόνου που κυκλοφορεί μετά τη γέννηση έχει μεγάλο ρόλο (ίσως γι 'αυτό τα αιμαγγειώματα είναι 3-5 φορές πιο συνηθισμένα στις γυναίκες απ' ό, τι στους άνδρες).

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, αυτός ο όγκος είναι συχνά ασυμπτωματικός. Παθολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα αιμαγγειώματα βρίσκονται στο 10-12% των περιπτώσεων και δεν εκδηλώθηκαν καθ 'οιονδήποτε τρόπο κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν πόνο. Η πιθανή αιτία αυτού του πόνου είναι το μεγάλο μέγεθος του αιμαγγειώματος, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει όλο το σώμα του σπονδύλου. Μπορεί επίσης να υπάρξει κατάρρευση και μείωση του ύψους του σπονδύλου, εάν ο όγκος είναι μεγάλος και αυτό μπορεί επίσης να αποτελέσει πηγή πόνου. Μια έντονη κατάρρευση του σπονδύλου είναι επίσης δυνατή και σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει συμπίεση κοντινών νευρικών δομών, που κλινικά θα εκδηλώνουν πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία στα άκρα, δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης ή εντέρων.

Μερικές φορές ένα αιμαγγείωμα μπορεί να διογκωθεί πέρα ​​από τον σπόνδυλο και αυτό θα προκαλέσει πόνο. Επιπλέον, ένα μεγάλο αιμαγγείωμα μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα συμπίεσης ενός σπονδύλου κατά τη διάρκεια της άσκησης λόγω της αραίωσης του τοιχώματος, που μπορεί να είναι αιτία αιμορραγίας ή αιμορραγίας. Πόνος παρουσία αιμαγγειώματος μπορεί να συμβεί σε έγκυες γυναίκες λόγω του αυξημένου φορτίου στους σπονδύλους.

Συμπτώματα

Ο πρωτοπαθής καλοήθης όγκος είναι πιο κοινός στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Έτσι, ανάλογα με τη θέση του αιμαγγειώματος, θα υπάρξουν αντίστοιχα συμπτώματα. Αυτός ο τύπος όγκου συνήθως επηρεάζει το σπονδυλικό σώμα, αλλά μπορεί επίσης να συλλάβει τους γύρω μυς. Αυτό είναι συνηθέστερο στους ασθενείς ηλικίας 30 έως 50 ετών, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη. Το αιμαγγείωμα είναι ένας τύπος όγκου που έχει πολύ λίγα συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, αυτός ο όγκος βρίσκεται στη μελέτη της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με μια άλλη ασθένεια. Τα συμπτώματα του αιμαγγειώματος δεν είναι συγκεκριμένα και εξαρτώνται από τη θέση του μεγέθους και την επιθετικότητα του όγκου. Οι ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα είναι συνήθως άνω των σαράντα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μικρά σπονδυλικά κατάγματα. Εάν υπάρχει οίδημα του όγκου στον σπονδυλικό σωλήνα, μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των νεύρων, γεγονός που με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μούδιασμα ή δυσλειτουργία του οργάνου που είναι νευρικό από το συμπιεσμένο νεύρο. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με μεγάλους όγκους ή αγγειακές ανωμαλίες που αφορούν ολόκληρο το σπονδυλικό σώμα. Η διάγνωση αιμαγγειώματος διεξάγεται κυρίως με μαγνητική τομογραφία. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει επίσης να δείτε τη χαρακτηριστική κυτταρική φύση της βλάβης στον σπόνδυλο και ενδεχομένως να μειώσετε το ύψος του σπονδύλου.

Θεραπεία

Οι επιλογές θεραπείας κυμαίνονται από την παρατήρηση με μαγνητική τομογραφία έως χειρουργική εκτομή. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τα νευρολογικά συμπτώματα.

Μόλις εντοπιστεί αιμαγγείωμα, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για τη διάγνωση της παρουσίας καταγμάτων συμπίεσης, νευρολογικών δυσλειτουργιών ή διάδοσης σε μαλακό ιστό. Εάν ο πόνος και άλλα συμπτώματα προκύψουν λόγω αιμορραγίας ή για άλλο λόγο, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον βαθμό αιμορραγίας και τη σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων. Το μέγεθος και η θέση του αιμαγγειώματος θα καθορίσει επίσης τη μέθοδο θεραπείας.

Η εμβολιασμός είναι μια από τις πιο προσιτές θεραπείες. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας μικρός καθετήρας εισάγεται στην κοιλότητα του αιμαγγειώματος και χύνεται ένα ειδικό διάλυμα αφρού, όπως η πολυβινυλική αλκοόλη. Αυτό το υλικό εισέρχεται στο σημείο αιμορραγίας και σταματά την αιμορραγία λόγω του σχηματισμού εμβολίων.

Η πιο κοινή θεραπεία για τα αιμαγγειώματα είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί ισχυρή ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι υψηλές δόσεις ακτινοθεραπείας δεν μπορούν μόνο να σταματήσουν την ανάπτυξη ενός όγκου, αλλά επίσης να μειώσουν σημαντικά τον πόνο.
Όταν η συμπίεση του νωτιαίου μυελού συνοδεύεται από πόνο, μειωμένες κινητικές λειτουργίες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική απομάκρυνση του αιμαγγειώματος. Σε περιπτώσεις όπου γίνεται μερική αφαίρεση όγκου, απαιτείται θεραπεία ακτινοβολίας ως πρόσθετη θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης συχνότερα στα παιδιά λόγω των επιβλαβών επιδράσεων της ακτινοβολίας σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα.
Η παρουσία πόνου στη σπονδυλική στήλη με αιμαγγείωμα και νευρολογικά συμπτώματα είναι ενδείξεις ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη. Εάν τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά, η ακτινοθεραπεία ή η εμβολιασμός θεωρείται η καλύτερη επιλογή.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των συμπτωματικών αιμαγγειωμάτων της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη για την πρόληψη του επίμονου και μη αναστρέψιμου νευρολογικού ελλείμματος. Διάφορες επιλογές θεραπείας, όπως η χειρουργική αποσυμπίεση, η ενδοαγγειακή εμβολή, η ακτινοθεραπεία και η εισαγωγή καθαρής αλκοόλης ή μεθακρυλικού μεθυλεστέρα, ή οποιοσδήποτε συνδυασμός αυτών των μεθόδων, πρέπει να προσαρμόζονται στον συγκεκριμένο ασθενή. Η διαδερμική διαδερμική έγχυση καθαρής αλκοόλης υπό έλεγχο CT για τη θεραπεία των συμπτωματικών αιμαγγειωμάτων του νωτιαίου μυελού είναι μια νέα, απλή, ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος για την ταχεία μείωση της συμπίεσης και της αποαγγείωσης του αιμαγγειώματος. Απαιτείται περαιτέρω παρακολούθηση του ασθενούς, η οποία θα επιτρέψει την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της διαδικασίας και την ανίχνευση πιθανών επιπλοκών ή υποτροπών.

Η χρήση των υλικών επιτρέπεται όταν καθορίζεται η ενεργός υπερσύνδεση στη μόνιμη σελίδα του άρθρου.

Σπονδυλικό αιμαγγείωμα (σπονδυλοειδή σώματα): αιτίες, σημεία, πώς να θεραπεύεται, εάν πρέπει να αφαιρεθεί

Το νωτιαίο αιμαγγείωμα θεωρείται ένας από τους συχνότερους αγγειακούς όγκους του σκελετικού συστήματος. Σύμφωνα με στατιστικές, υποφέρει κάθε δέκατο κάτοικο της Γης. Μεταξύ των ασθενών κυριαρχούν οι γυναίκες και η μέση ηλικία των ασθενών είναι 20-30 χρόνια. Πιστεύεται ότι μέχρι και το 80% του δίκαιου φύλου μετά από 40 χρόνια μπορεί να υποφέρει από αυτή την παθολογία.

Hemangioma σπονδύλου μπορεί να μακρά ασυμπτωματική, εντοπίστηκαν τυχαία, αλλά το πρώτο σημάδι του όγκου είναι συνήθως ο πόνος με την οποία ο ασθενής έχει σταλεί στο X-ray ή μαγνητική τομογραφία. Αποκάλυψε αιμαγγείωμα απαιτεί την αντιμετώπιση της ανάγκης και τη σκοπιμότητα της χειρουργικής θεραπείας. Ροπή προς την κακοήθεια του όγκου δεν είναι ορατός, όμως, ο κίνδυνος των επικίνδυνων επιπλοκών απαιτούν μια σοβαρή προσέγγιση σε αυτό.

Ο ρόλος της σπονδυλικής στήλης δεν μπορεί να υπερκεραστεί. Αυτός είναι ο κύριος πυλώνας του σώματος, τα εσωτερικά όργανα, την υποδοχή του νωτιαίου μυελού, η οποία μας επιτρέπει να αισθάνονται τον πόνο, θερμοκρασία, αφή, και να εκτελέσει σκόπιμη κινήσεις. Οι λειτουργίες όλων των εσωτερικών οργάνων υπακούουν στα σήματα που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό. Novobrazovanie το Μάιο του σπονδύλου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπερβαίνει αυτό και δεν επηρεάζει το νωτιαίο μυελό, αλλά η καταστροφή της σπονδυλικής δομής, ευθραυστότητα και την αστάθεια γεμάτη προκατάληψη, κατάγματα και η συμπίεση των νεύρων δομές είναι πολύ σημαντικό. Συνήθως εντοπισμένη βλάβη στο μαστό (th12) ή οσφυϊκή (Ο1-Ο4) της σπονδυλικής στήλης, που επηρεάζουν ένα ή περισσότερα σπονδύλων.

Αιτίες και τύποι αιμαγγειωμάτων

Ένα αιμαγγείωμα είναι ένας αγγειακός όγκος, ο οποίος είναι ένα μπερδεμένο με μεταμφιεσμένα και τροποποιημένα αγγεία διαφόρων τύπων. Βλάβη στα σπονδυλικά σώματα παρατηρείται συνήθως, αλλά η ανάπτυξη του όγκου είναι επίσης δυνατή στις χόνδρινες στρώσεις.

τυπική θέση του αιμαγγειώματος στη σπονδυλική στήλη

Τα αρχικά κατώτερα αγγεία του σπονδύλου σχηματίζουν έναν όγκο μέσα του. Υπό την επίδραση του τραυματισμού ή βαρέων φορτίων προκύπτουν αιμορραγία, θρόμβωση, σε συνεχή ροή αιμοσφαίρια διεγείρει οστεοκλάστες να «καθαρίσει» πυρήνα βλάβη και στη συνέχεια ελευθερώνεται χώρος είναι γεμάτος με νέα σκάφη ελαττωματικό όγκου. Αυτή η διαδικασία συνεχίζεται συνεχώς, οδηγώντας στην ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος. Το μέγεθος ενός σπονδυλικού αιμαγγειώματος σπανίως υπερβαίνει το 1 cm.

Οι αιτίες του σπονδυλικού αιμαγγειώματος μπορεί να είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Γυναίκα σεξ?
  • Σπονδυλικοί τραυματισμοί.

Έχει διαπιστωθεί ότι παρουσία στενών συγγενών που πάσχουν από νωτιαίους αγγειακούς όγκους, ο κίνδυνος αιμαγγειώματος αυξάνεται μέχρι και πέντε φορές. Ίσως αυτό οφείλεται στην κληρονομική αποτυχία των αγγειακών τοιχωμάτων, συμβάλλοντας στον νεοπλασματικό μετασχηματισμό.

Ο ρόλος του οιστρογόνου στο σχηματισμό ενός όγκου αποδεικνύεται από την συχνότερη εμφάνιση παθολογίας στις γυναίκες, που αρρωσταίνουν πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, παρατηρείται έντονη αύξηση του όγκου, όχι μόνο λόγω του αλλαγμένου ορμονικού υποβάθρου αλλά και λόγω του αυξανόμενου φορτίου της σπονδυλικής στήλης.

Οι τραυματισμοί και το υπερβολικό φορτίο μπορούν να ενισχύσουν την ανάπτυξη του αγγειακού συστατικού και την εμφάνιση ενός όγκου. Ταυτόχρονα, εάν το αιμαγγείωμα είναι ήδη εκεί, τότε τα επαναλαμβανόμενα μηχανικά αποτελέσματα αυξάνουν την ανάπτυξή του.

Το πιο συχνά επηρεάζεται η θωρακική σπονδυλική στήλη (Th12), στη συνέχεια η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ένας τραχηλικός όγκος θεωρείται ένας από τους πιο επικίνδυνους, καθώς φέρει τον κίνδυνο κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου. Στην οσφυϊκή περιοχή, επηρεάζονται συνήθως τα τόξα 11-14, που συνεπάγονται μια ποικιλία νευρολογικών διαταραχών.

παραδείγματα ανάπτυξης σπονδυλικού αιμαγγειώματος

Ανάλογα με τη φύση της εκπομπής ροής:

  1. Επιθετικό αιμαγγείωμα.
  2. Μη επιθετική.

Η ταχεία αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος, τα σοβαρά συμπτώματα υπό μορφή συνδρόμου συμπίεσης και τα παθολογικά κατάγματα σπονδυλικής στήλης δείχνουν μια επιθετική πορεία. Κάθε δέκατη ταυτοποιημένος όγκος αποδειχθεί επιθετικός.

Τα μη επιθετικά αιμαγγειώματα εμφανίζονται σχετικά ευνοϊκά, αναπτύσσονται αργά και ασυμπτωματικά και σε σπάνιες περιπτώσεις μικρών όγκων είναι δυνατή η αυθόρμητη επαναρρόφηση τους.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, το αιμαγγείωμα μπορεί να περιορίζεται μόνο από το σπονδυλικό σώμα, το οπίσθιο ημικύκλιο, ολόκληρο τον σπόνδυλο και την επισκληρίδιο ανάπτυξη πάνω από το pia mater.

Η ιστολογική δομή σας επιτρέπει να επιλέξετε διαφορετικούς τύπους όγκων:

Τριχοειδής - κατασκευασμένος από μικρά τριχοειδή αγγεία και συνήθως καλοήθη σε ροή.

  • Το σπέρμα - που εκπροσωπείται από αγγειακές κοιλότητες γεμάτες με αίμα, προχωρεί με σύνδρομο έντονου πόνου και υψηλό κίνδυνο παθολογικού κατάγματος.
  • Μικτή
  • Η δομή, το μέγεθος και η θέση του αιμαγγειώματος καθορίζουν την πορεία του, τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων, τις προσεγγίσεις στη θεραπεία και την πρόγνωση.

    Εκδηλώσεις του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού

    Τα συμπτώματα ενός όγκου εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση του σε σχέση με το σπονδυλικό σώμα. Για πολύ καιρό ο όγκος προχωράει κρυμμένος, χωρίς να προκαλεί ανησυχίες. Ένα ασυμπτωματικό νεόπλασμα ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια εξετάσεων σε σχέση με τραυματισμό ή άλλη παθολογία της σπονδυλικής στήλης.

    Το πιό πρόωρο σημάδι ενός αυξανόμενου αιμαγγειώματος είναι ο πόνος, ο οποίος αρχικά είναι μη εντατικός, ο οποίος εμφανίζεται περιοδικά. Καθώς το νεόπλασμα αυξάνεται, η ένταση του πόνου αυξάνεται, καθίσταται αφόρητη. Το επικίνδυνο μέγεθος του όγκου (πάνω από 1 cm) συμβάλλει στην πρόοδο όχι μόνο του πόνου, αλλά και των νευρολογικών διαταραχών που συνδέονται με την παραβίαση της δομής του σπονδύλου και τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

    Σε περίπτωση μικρών όγκων, ο πόνος είναι μέτριος, συχνότερα ενοχλεί τους ασθενείς τη νύχτα ή μετά από άσκηση, εντοπίζεται από την περιοχή του προσβεβλημένου σπονδύλου. Με τη συμμετοχή των δομών του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι μούδιασμα, paresis και παράλυση, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

    Εμφανίζεται αιμαγγείωμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης:

    1. Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου σπονδύλου.
    2. Μούδιασμα στα άκρα.
    3. Παρέση και παράλυση (σπάνια);
    4. Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, λειτουργία του πεπτικού συστήματος, διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

    Με την ήττα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η ροή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να μειωθεί, με αποτέλεσμα πονοκεφάλους, μειωμένη ψυχική απόδοση, αϋπνία, ζάλη, μειωμένη ακοή και όραση.

    Η οσφυϊκή περιοχή είναι η δεύτερη πιο συχνά επηρεασμένη. Όταν αιμαγγειώματα αυτού του εντοπισμού (l1, 12, 13, 14) είναι δυνατά:

    • Πόνο πίσω, βουβωνική χώρα, μηροί.
    • Μούδιασμα στα άκρα.
    • Παρέση και παράλυση των ποδιών.
    • Δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων (ειδικά με την ήττα του 13-4).

    Σε ενήλικες, εκτός από τα περιγραφόμενα νευρολογικά συμπτώματα, η υπογονιμότητα και η ανικανότητα μπορεί να είναι σημάδι επιθετικού αιμαγγειώματος.

    Αιμαγγείωμα με μια επιθετική πορεία μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές - κατάγματα συμπίεση του σπονδυλικού σώματος, συμπίεση του νωτιαίου μυελού και τις ρίζες του, όταν πάρεση, παράλυση και διακοπή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων μπορούν να αποκτήσουν σταθερή και αμετάκλητη. Για να αποφευχθεί αυτό, όταν τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

    Είναι σημαντικό να ανιχνευθεί το αιμαγγείωμα στο χρόνο, μέχρι να εμφανιστούν επιπλοκές και μη αναστρέψιμες μεταβολές στο νωτιαίο μυελό. Η εξέταση ασθενών με πόνο στην πλάτη για τους οποίους υπάρχει υποψία αιμαγγειώματος απαιτεί τη συμμετοχή νευρολόγου, νευροχειρουργού και σπονδυλολόγου.

    Η διάγνωση αιμαγγειωμάτων περιλαμβάνει:

    1. X-ray εξέταση της σπονδυλικής στήλης σε διάφορες προβολές - η πιο εύκολη, φθηνότερη και πιο προσιτή μέθοδος.
    2. CT
    3. MRI - σας επιτρέπει να καθορίσετε όχι μόνο τον βαθμό της βλάβης του σπονδύλου, αλλά και τους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς.

    σπονδυλικού αιμαγγειώματος στη διαγνωστική εικόνα

    Θεραπεία σπονδυλικού αιμαγγειώματος

    Η θεραπεία του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι σημαντικές δυσκολίες εξαιτίας της ιδιαιτερότητας του εντοπισμού. Η απλή εξάλειψη του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια του σπονδύλου, κάταγμα συμπίεσης και βλάβη του νωτιαίου μυελού ή των ριζών του. Η επιλογή μιας ορθολογικής μεθόδου θεραπείας διατηρείται από έναν νευροχειρουργό μετά την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και των χαρακτηριστικών του όγκου.

    Σε ασθενείς που έχουν ασυμπτωματικό μικρό αιμαγγείωμα, μπορεί να προσφερθεί δυναμική παρατήρηση με κανονικό έλεγχο MRI.

    Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

    • Ταχεία ανάπτυξη όγκου.
    • Η ήττα περισσότερο από το ένα τρίτο του σπονδύλου.
    • Επιθετικός όγκος.
    • Η ανάπτυξη επιπλοκών (συμπίεση του νωτιαίου μυελού, ρίζες του, παθολογικό κάταγμα).

    Είναι απαραίτητο να θεραπεύονται τα αιμαγγειώματα σε εξειδικευμένα νευροχειρουργικά τμήματα και η εμπειρία και τα προσόντα ενός γιατρού δεν έχουν μικρή σημασία. Η φαρμακευτική αγωγή είναι μόνο συμπτωματική στη φύση και αποσκοπεί στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής.

    Διάφορες μέθοδοι έχουν προταθεί για τη θεραπεία του σπονδυλικού αιμαγγειώματος:

    1. Κλασική απομάκρυνση του όγκου και εκτομή ενός τμήματος του σπονδύλου.
    2. Αλκοολισμός του νεοπλάσματος.
    3. Εμβολισμός των καρκινικών αγγείων.
    4. Ακτινοθεραπεία;
    5. Διαδερμική διάτρηση σπονδυλοπλαστικής.

    Απομάκρυνση του όγκου στην ανοικτή πρόσβαση και εκτομή του τμήματος σπονδύλου χρησιμοποιείται από τα 30s του περασμένου αιώνα, αλλά αυτή τη λειτουργία είναι πολύ επικίνδυνο σοβαρές επιπλοκές: σχηματισμός αιμορραγία αγγείου, διαταραχές του εφοδιασμού νωτιαίου μυελού, σπονδυλικού κατάγματος. Εν όψει του κινδύνου τέτοιων επιδράσεων παρεμβολής χρησιμοποιείται σπάνια και για σοβαρές ενδείξεις όπως συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των ριζών του. Είναι τεχνικά αδύνατο να απομακρυνθεί πλήρως ο όγκος με ανοικτή λειτουργία · ο χειρουργός μπορεί μόνο να αφαιρέσει το μέρος του που βρίσκεται επισκληρίδιον.

    Εάν δεν υπάρχει διέξοδος και μια τέτοια παρέμβαση είναι απαραίτητη, τότε προτιμάται η τεχνική αποσυμπίεσης με στόχο την εξάλειψη της συμπίεσης των δομών του νωτιαίου μυελού από τον όγκο. Η χειρουργική θεραπεία συχνά εκτελείται σε παιδιά, όταν η εισαγωγή μιας ουσίας τσιμέντου μπορεί να προκαλέσει στομαχική ανάπτυξη και νωτιαία παραμόρφωση στο μέλλον.

    Ο αλκοολισμός του νεοπλάσματος περιλαμβάνει την εισαγωγή εντός των καρκινικών αγγείων ενός διαλύματος αιθυλικής αλκοόλης, ενώ το νεόπλασμα μειώνεται λόγω αγγειακής σκλήρυνσης. Τα άμεσα αποτελέσματα του αλκοολισμού μπορεί να είναι ικανοποιητικά, επειδή ο όγκος θα συρρικνωθεί, αλλά η αντίστροφη πλευρά του κέρματος θα είναι η εξασθένιση του οστικού ιστού του σπονδύλου, η αποσταθεροποίησή του και ως εκ τούτου το παθολογικό κάταγμα αρκετούς μήνες μετά τη διαδικασία. Αυτή η περίσταση δεν επιτρέπει την εκτεταμένη χρήση της αλκοόλης στο αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού, αν και το αποτέλεσμα μπορεί να είναι καλό για τους όγκους άλλης εντοπισμού.

    Η εμβολισμός των καρκινικών αγγείων συνίσταται στην εισαγωγή ειδικής λύσης, η οποία οδηγεί σε εμβολή των αγγείων του νεοπλάσματος και διαταραχή της διατροφής του. Η δραστική ουσία μπορεί να εισαχθεί τόσο απευθείας στον όγκο (εκλεκτική εμβολή) όσο και σε κοντινά αγγεία. Το μειονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί ως υποτροπή λόγω της ασφάλειας των μικρών αγγείων που τροφοδοτούν το αιμαγγείωμα, καθώς επίσης και μιας παραβίασης της δομής του σπονδύλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμβολισμός είναι τεχνικά πολύ δύσκολος και ακόμη και αδύνατος και μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή στο νωτιαίο μυελό μπορεί να είναι μια επιπλοκή.

    Η ακτινοθεραπεία είναι μια από τις κλασσικές μεθόδους για τη θεραπεία του αιμαγγειώματος του σπονδύλου, είναι ασφαλέστερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε πολλούς ασθενείς, επειδή η ακτινοβόληση είναι αρκετά αποτελεσματική, αλλά επιπλοκές όπως η μυελοπάθεια, η ριζοκυτταρίτιδα, η βλάβη των νευρικών ινών, οι δερματικές αντιδράσεις δεν επιτρέπουν την ευρεία χρήση της. Επιπλέον, για την εξάλειψη ενός όγκου απαιτείται σημαντική δόση ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία αντενδείκνυται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες. Ένα άλλο μη επιλύσιμο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας είναι η παραβίαση της ακεραιότητας του σπονδύλου μετά τη συρρίκνωση του όγκου, η οποία συμβάλλει σε παθολογικά κατάγματα μετά τη θεραπεία. Επί του παρόντος, η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για ηλικιωμένους ασθενείς με υψηλό λειτουργικό κίνδυνο.

    Η χρήση της σπονδυλοπλαστικής διάτρησης, που προτάθηκε από Γάλλους γιατρούς, ήταν μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία των σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων. Η μέθοδος συνίσταται στην εισαγωγή στον σπόνδυλο μιας ειδικής ουσίας τσιμεντοποίησης σε ένα μείγμα με θειικό βάριο (ουσία ακτινοβολίας) και τιτάνιο. Όταν αυτό επιτυγχάνεται με πολλούς στόχους ταυτόχρονα: ο όγκος συρρικνώνεται και σταματά να αναπτύσσεται, το σπονδυλικό σώμα σταθεροποιείται με οστικό τσιμέντο και συμπιέζεται, ο κίνδυνος θραύσης είναι ελάχιστος. Η σπονδυλοπλαστική διάτρηση θεωρείται η μέθοδος επιλογής για το σπονδυλικό αιμαγγείωμα, ειδικά σε περιπτώσεις επιθετικής ροής όγκου. Είναι δυνατή ως κύρια μέθοδος θεραπείας ή ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας.

    διάσπαση της σπονδυλοπλαστικής - σύγχρονο "τσιμεντοειδές" αιμαγγείωμα

    Για τη λειτουργία, ο ασθενής τοποθετείται στην κοιλιακή χώρα, εκτελείται τοπική αναισθησία και ο ασθενής είναι συνειδητός. Ένα τσιμέντο εγχέεται στον σπόνδυλο που έχει υποστεί βλάβη από έναν όγκο χρησιμοποιώντας έναν ειδικό αγωγό. Μία καλή επίδραση επιτυγχάνεται λόγω της υψηλής πυκνότητας του τσιμέντου, η οποία εξαλείφει την αποσταθεροποίηση, την ευθραυστότητα και το σπάσιμο του σπονδύλου.

    Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να γίνει πρόσθετη στερέωση των σπονδύλων με βίδες και αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού. Στην πλειονότητα των ασθενών, μετά τη διάτρηση της σπονδυλοπλαστικής, το σύνδρομο του πόνου περνά, εξαλείφονται οι νευρολογικές διαταραχές και αποκαθίσταται ο συνήθης τρόπος ζωής και επαγγελματικής ικανότητας. Η μετεγχειρητική περίοδος συνήθως προχωρεί καλά, εντός 2-3 εβδομάδων ο ασθενής αποβάλλεται από το νοσοκομείο.

    Αξίζει να θυμηθούμε ότι υπάρχουν αντενδείξεις σε ορισμένους τύπους θεραπείας σε ασθενείς με διαγνωσμένο αιμαγγείωμα. Έτσι, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βιταμίνες και φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, επειδή μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των όγκων. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τις σωματικές δραστηριότητες όταν επισκέπτεστε το γυμναστήριο και στην καθημερινή ζωή, την άρση βαρών. Σολάριουμ και ηλιακά εγκαύματα στον ήλιο, αντενδείκνυται κάθε είδους διαδικασίες θέρμανσης (λουτρά, σάουνα).

    Οι λάτρεις της φυσιοθεραπείας είναι καλύτερα να εγκαταλείψουν όλους τους τύπους μαγνητικής θεραπείας. Με τα αιμαγγειώματα, δεν μπορεί να γίνει μασάζ, αφού ένα μηχανικό αποτέλεσμα στη σπονδυλική στήλη μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει ανάπτυξη όγκου λόγω της αυξημένης ροής αίματος αλλά και να προκαλέσει μια τόσο επικίνδυνη επιπλοκή όπως ένα κάταγμα συμπίεσης που απαιτεί άμεση θεραπεία.

    Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί η ανάπτυξη αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού, ειδικά σε άτομα με προδιάθεση, αλλά συνιστάται να μην εκτίθενται οι σπόνδυλοι σε υπερβολική σωματική άσκηση και να αποφεύγονται οι τραυματισμοί. Αν ο όγκος είναι ήδη ανιχνευμένος, δεν προχωρεί και δεν παρουσιάζει συμπτώματα, αρκεί να παρατηρήσετε και μαγνητική τομογραφία τουλάχιστον μια φορά το χρόνο. Με συμπτωματικά και επιθετικά αιμαγγειώματα, ο ασθενής θα λάβει θεραπεία. Η πρόγνωση του αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ευνοϊκή.

    Στήλη του σπονδύλου (σπονδυλική στήλη): συμπτώματα και θεραπεία, κίνδυνος, αιτίες

    Υπάρχουν πολλοί ιατρικοί όροι που συχνά παραμορφώνονται - δεν είναι γνωστό γιατί, αλλά αυτή η θλιβερή μοίρα έπληξε τη σπονδυλική στήλη. Είναι γνωστό ότι αυτός ο σχεδιασμός αντιπροσωπεύει μια ενιαία λειτουργική δομή - την σπονδυλική στήλη, με φυσιολογικές καμπύλες.

    Ωστόσο, η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μεμονωμένους σπονδύλους. Ο συνηθέστερα προφανής λανθασμένος όρος είναι η έκφραση "μεσοσπονδυλική κήλη". Το σωστό όνομα είναι "μεσοσπονδύλιο".

    Ο δεύτερος πιο συχνά εμφανιζόμενος παραμορφωμένος όρος είναι το σπονδυλικό αιμαγγείωμα. Στην πραγματικότητα, κανείς δεν έχει δει ποτέ ένα αιμαγγείωμα στα μάτια που έχει εξαπλωθεί σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη.

    Είναι σωστό να πούμε - "αιμαγγείωμα σπονδύλου", δεδομένου ότι αυτή η διαμόρφωση εμφανίζεται σε έναν, ενιαίο σπόνδυλο.

    Ωστόσο, δεδομένου ότι είμαστε συνηθισμένοι να μιλάμε εσφαλμένα, δεν θα μας στερήσει την ευκαιρία να ακούσουμε τους συνήθεις όρους. Ας πούμε τι είναι ένα σπονδυλικό αιμαγγείωμα σχετικά με τη θεραπεία, τα συμπτώματα του αιμαγγειώματος και τους λόγους για την εμφάνισή του.

    Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα - τι είναι αυτό;

    Το αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού είναι, πρώτον, ένας όγκος. Ο όγκος είναι αγγειακός και τα αιμαγγειώματα μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο ανθρώπινο σώμα, όπου υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία. Έτσι, υπάρχουν αιμαγγειώματα του ήπατος και του εγκεφάλου.

    Δεν υπάρχει αιμαγγείωμα μόνο όταν δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία, δηλαδή στο υαλώδες σώμα μέσα στο βολβό και στις κοιλότητες των αρθρώσεων, επειδή ο ιστός του χόνδρου τροφοδοτείται με αρθρικό υγρό και όχι με τη βοήθεια αιμοφόρων αγγείων.

    Στην περίπτωση της σπονδυλικής στήλης, το αιμαγγείωμα «κρύβεται» στη σπογγώδη ουσία του οστού, στο σώμα του σπονδύλου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος και ποτέ δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη. Δηλαδή, το τέλος του "είναι", χαρακτηριστικό όλων των όγκων, δεν λέει καθόλου στον ιδιοκτήτη του ότι "έχουν βρει καρκίνο".

    Ένα αιμαγγείωμα σπονδυλικού σώματος είναι συχνά ένα εντελώς τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης, για παράδειγμα, όταν γίνεται ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).

    Σχετικά με τις αιτίες

    Το νωτιαίο αιμαγγείωμα σε ενήλικες, το οποίο βρέθηκε για παράδειγμα πριν από μία εβδομάδα, θα μπορούσε να δημιουργηθεί οποιαδήποτε στιγμή, για παράδειγμα, ένα μήνα, ένα έτος ή δέκα χρόνια πριν από την εξέταση. Δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ ανδρών και γυναικών στη σχετική συχνότητα εμφάνισης αιμαγγειών: οι πιθανότητες είναι απολύτως ίσες.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτοί οι σχηματισμοί όγκων στην σπονδυλική στήλη βρίσκονται σε κάθε δέκατο άτομο. Λαμβάνοντας υπόψη ότι στη σπονδυλική στήλη θα υπάρχουν σπόνδυλοι (7 + 12 + 5 = 24) στην αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (δεν λαμβάνεται υπόψη το ιερό οστό και οι υποτυπώδεις σπόνδυλοι του αγκίστρου), θεωρείται 1: 240.

    Οι αιτίες εμφάνισης των σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων είναι πιθανώς τόσο πολυάριθμες ώστε το φάρμακο δεν μπορεί να το ονομάσει. Συχνά αναφέρεται ως τάση για συγγενή εμφάνιση (γενετική προδιάθεση). Μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε την έκδοση ότι μια μακρά παραμονή στο άμεσο ηλιακό φως διεγείρει την εμφάνιση αυτών των αγγειακών όγκων, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν πειστικά δεδομένα για αυτά τα δεδομένα.

    Ως εκ τούτου, είναι αδύνατο να πούμε στο σημερινό στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής τι πρέπει να κάνουμε (ή όχι) για να αποφύγουμε την ανάπτυξη αιματωμάτων. Οι αιτίες τους είναι κρυμμένες, όπως και οι παράγοντες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης.

    Τι είναι το επικίνδυνο αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού;

    Το πιο σημαντικό είναι το γεγονός ότι το αιμαγγείωμα δεν μετασταίνεται ποτέ, καθώς είναι ένας πραγματικά καλοήθης όγκος. Ωστόσο, είναι ικανή για αργή ανάπτυξη.

    Σε περίπτωση που το αιμαγγείωμα βρίσκεται εντός της σπογγώδους οστικής ουσίας, μπορεί να απειλήσει (τα οστά) με καταστροφή.

    Θυμηθείτε ότι ένας κακοήθης όγκος με την ανάπτυξή του μεγαλώνει και καταστρέφει τα όργανα και τους ιστούς που συναντάει στην πορεία του. Αυτός ο χαρακτήρας της ανάπτυξης ονομάζεται διεισδυτικός ή επεμβατικός.

    Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα είναι ένας βραδέως αναπτυσσόμενος, καλοήθης όγκος, οπότε δεν βλάπτει, αλλά απλά «πιέζει απαλά» τον οστικό ιστό στις πλευρές. Δεδομένου ότι το σπογγώδες οστό έχει ήδη σημαντικά μικρότερη μηχανική αντοχή σε γωνιακά φορτία, ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα οστεοκλαστών παράγουν επαναρρόφηση ή απορρόφηση οστικού ιστού στις πλευρές της θέσης ανάπτυξης αιμαγγειώματος.

    Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η πλατφόρμα στήριξης για τον υπερκείμενο σπονδυλικό δίσκο, που είναι το σπονδυλικό σώμα, γίνεται εύθραυστη, κοίλη και χάνει αντοχή καθώς και αντοχή στις καταπονήσεις.

    Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν συμπίεση και ακόμη και διείσδυση τραυματισμού του νωτιαίου μυελού από τα θραύσματα που προκύπτουν όταν μετατοπίζονται.

    Η συμπίεση ή συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να συμβεί χωρίς κάταγμα, για παράδειγμα στην περίπτωση που το αιμαγγείωμα έπεσε απευθείας στο κεντρικό κανάλι και άρχισε να συμπιέζει το dura mater, προκαλώντας τάση των ριζών του νεύρου.

    Συμπτώματα αιμαγγειώματος στο σπονδυλικό σώμα

    Είναι σκόπιμο να γίνει κάποια σύγκριση μεταξύ του αιμαγγειώματος σπονδύλου και της κήλης του Schmorl. Πράγματι, υπάρχουν κοινά σημεία μεταξύ αυτών των οντοτήτων:

    1. Και η αιμαγγείωμα, και η κήλη του Schmorl καταστρέφει τον οστικό ιστό του σπονδύλου.
    2. Και οι δύο σχηματισμοί είναι επιρρεπείς στην αύξηση, μόνο με μια κήλη, το ελάττωμα των οστών περιορίζεται από το πάχος του δίσκου και με το αιμαγγείωμα, περιορίζεται, κατ 'αρχήν, μόνο από το ρυθμό αύξησης του όγκου.
    3. Και οι δύο διαδικασίες είναι ασυμπτωματικές.

    Ακόμη και το αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το οποίο είναι το πιο "λεπτό" λόγω του μεγάλου αριθμού νευροβλαστικών δεσμών, η παρουσία των βλαστικών κέντρων και των γαγγλίων, είναι ασυμπτωματικό. Αν και, σύμφωνα με έρευνες, οι περισσότερες φορές το ίδιο πλήττονται από το θωρακικό και οσφυϊκό.

    Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο η περιοχή του τραχήλου της μήτρας εξετάζεται κάπως λιγότερο χρησιμοποιώντας μαγνητικό συντονισμό και ηλεκτρονικές τομογραφίες από την οσφυϊκή και τη θωρακική.

    Είναι γνωστό ότι ο μεγαλύτερος αριθμός μελετών της σπονδυλικής στήλης πέφτει στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς η "πιο ευάλωτη" ζώνη είναι η ζώνη μετάβασης του τελευταίου, πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου στο ιερό οστό και στους περιβάλλοντες ιστούς.

    Σε σπάνιες περιπτώσεις, με μεγάλο μέγεθος αγγειακού όγκου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Εκτός από τον τοπικό πόνο στην πλάτη, μπορεί να συμβεί καταστροφή του σπονδύλου, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του ύψους του. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται σπονδυλική κατάρρευση.

    Τις περισσότερες φορές, η κατάρρευση ενός σπονδύλου εκδηλώνεται από νευρολογικά συμπτώματα - την εμφάνιση συνδρόμου ρίζας ή σημάδια βλάβης του νωτιαίου μυελού.

    Σχετικά με τα ριζικά συμπτώματα

    Τα συμπτώματα των ριζοσπαστικών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν την εμφάνιση αιχμηρών, πυροδοτούμενων πόνων όταν βήχα, φτάρνισμα, τέντωμα, γέλιο, αιχμηρές κινήσεις.

    Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, όπως ένα ηλεκτρικό σοκ. Όλοι γνωρίζουν το "οσφυϊκό θάλαμο" ή τον οσφυαλγία. Αυτός είναι ένας αιχμηρός πόνος που εκτείνεται στο πόδι, ο οποίος προκαλεί στον ασθενή να "παγώσει και να πιει το αερισμό".

    Τα δευτερεύοντα σημάδια των ριζοσπαστικών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν σπασμό των ραβδωτών, σκελετικών μυών της πλάτης. Το γεγονός είναι ότι η ρίζα, η οποία έχει υποβληθεί στην πίεση ενός καταρρέοντος που έχει χάσει τη μορφή ενός σπονδύλου, διογκώνεται.

    Αλλά η σπονδυλική στήλη δεν "κολλάει" σε κενό χώρο. Το οίδημα εξαπλώνεται στους γειτονικούς μύες. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ένα επεισόδιο οξείας οσφυαλγίας.

    Για να είμαστε δίκαιοι, πρέπει να πούμε ότι ένας τέτοιος πόνος προκαλείται συχνότερα από τη δισκογονική ριζοπάθεια, και ο φαινομενικός δίσκος, η προεξοχή και η κήλη του, καθώς και η οστεοχονδρίτιδα φταίνε γι 'αυτό.

    • Η πιθανότητα μιας τέτοιας αρχικής ανίχνευσης της καταστροφής του σπονδυλικού σώματος από το αιμαγγείωμα είναι πολύ μικρή, κατά μέσο όρο 0,1%, δηλαδή ένα τοις εκατό του αριθμού όλων των ανιχνευόμενων ασθενών με σπονδυλικό αιμαγγείωμα.

    Βλάβη του νωτιαίου μυελού

    Σε περίπτωση κατάγματος σπονδυλικού σώματος, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι θραύσμα οστού που διείσδυσε τον κεντρικό σωλήνα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και διεισδυτική βλάβη του νωτιαίου μυελού.

    Δεδομένου ότι το κορδόνι του νωτιαίου μυελού βρίσκεται πίσω από τα σπονδυλικά σώματα, τα πρόσθια τμήματα του νωτιαίου μυελού, καθώς και τα πλευρικά κορδόνια και οι κίονες, υποβάλλονται συχνά σε συμπίεση. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα υπάρχει μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα που αντιστοιχεί στη βλάβη των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού και των πρόσθιων (κοιλιακών) ριζών. Ο ασθενής θα έχει:

    • Περιφερική παράλυση μυών κάτω από το επίπεδο της βλάβης, χωρίς απώλεια ευαισθησίας και χωρίς πόνο.
    • Με την ήττα των πλευρικών κορδονιών υπάρχει κεντρική παράλυση στην πλευρά της συμπίεσης, με αυξημένο μυϊκό τόνο, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα,
    • Σε περίπτωση που συμβεί συμπίεση στην θωρακική περιοχή, τότε υπάρχει παράλυση στο πόδι στην πληγείσα πλευρά, σε περίπτωση κατάρρευσης του αυχενικού σπονδύλου στην περιοχή πάνω από την πάχυνση του τραχήλου της μήτρας, η παράλυση και οι βραχίονες και τα πόδια εμφανίζονται στη μία πλευρά.
    • Είναι επίσης πιθανό η απώλεια τόσο του πόνου όσο και της θερμοκρασιακής ευαισθησίας (διατηρώντας ταυτόχρονα την απτική) στην αντίθετη πλευρά του σώματος.

    Φυσικά, τα συμπτώματα μιας τέτοιας έντονης αλλοίωσης του νωτιαίου μυελού είναι σπάνια, αλλά όταν εμφανίζεται αδυναμία στο χέρι ή στα πόδια και διαταραχές ευαισθησίας, πρέπει να σκεφτείτε όχι μόνο το εγκεφαλικό επεισόδιο αλλά και τις σπονδυλικές διαδικασίες που μπορούν να οδηγήσουν σε παρόμοια συμπτώματα.

    Επικίνδυνα μεγέθη αιμαγγειώματος του νωτιαίου μυελού

    Συχνά οι ασθενείς ρωτούν σε ποιο στάδιο ανάπτυξης του αιμαγγειώματος δεν αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Με άλλα λόγια, ενδιαφέρονται για το επικίνδυνο μέγεθος της αγγειακής πηκτής όταν γίνεται η διάγνωση του «σπονδυλικού αιμαγγειώματος».

    Αυτά τα μεγέθη είναι μεμονωμένα. Εάν μιλάμε για αυτό, τότε εάν ο όγκος είναι μέχρι 1 cm, ο κίνδυνος είναι μικρός και αν το μέγεθος αυτό ξεπεραστεί, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται αναλόγως. Αλλά εξαρτάται από πολλούς λόγους, για παράδειγμα:

    • Από ποιο τμήμα αιμαγγειώματος βρίσκεται. Σε ένα τεράστιο τέταρτο οσφυϊκό σπόνδυλο, μέγεθος 1 cm σε ένα μεγάλο άνδρα μπορεί να είναι "ανεκτό" και το ίδιο μέγεθος σε ένα τέταρτο τραχηλικό, μικρότερο σπόνδυλο σε ένα κορίτσι μπορεί ήδη να είναι κρίσιμο.
    • Από την ταχύτητα της ανάπτυξής της.
    • Από τον εντοπισμό στο σώμα του σπονδύλου.
    • Από την κατάσταση του οστικού ιστού. Έτσι, με την οστεοπόρωση, οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο σπονδυλικής καταστροφής από τους νεαρούς άνδρες, ακόμη και αν έχουν μικρότερο αιμαγγείωμα.

    Έτσι, η εστίαση στο μέγεθος του όγκου για πρόγνωση δεν είναι ένα πολύ αξιόπιστο θέμα: υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη, και ο γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με αυτό.

    Με απλά λόγια, εάν ο όγκος αναπτύσσεται και καταλαμβάνει όγκο ίσο με το 50% του σπονδυλικού σώματος, τότε πρέπει να σκεφτείτε τη λειτουργία.

    Θεραπεία του σπονδυλικού αιμαγγειώματος - μεθόδους

    Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δηλώσετε ότι όλες οι συντηρητικές μέθοδοι, όπως ο βελονισμός και το μασάζ, οι επισκέψεις σε οστεοπαθητικούς και χειρουργικούς θεραπευτές είναι εντελώς αναποτελεσματικές και χρησιμεύουν ως ένας εξαιρετικός τρόπος να ληφθούν χρήματα από έναν φοβισμένο ασθενή. Και πάλι, υπάρχει μια πλήρη αναλογία με τη θεραπεία της κήλης του Schmorl: αυτό που κρύβεται από τη φύση μέσα στον σπόνδυλο δεν μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς να εισέλθει μέσα.

    Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία του αιμαγγειώματος, υπάρχει μια τέτοια μέθοδος απλής χειρουργικής επέμβασης όπως η διαδερμική διάτρηση της σπονδυλοπλαστικής.

    Για να γίνει αυτό, κάτω από έλεγχο ακτίνων Χ, μια ειδική "κόλλα κόκαλα" εισάγεται στην απαραίτητη θέση του σπονδύλου, η οποία, ενώ καταψύχεται, καταστρέφει τα αγγεία και συνδέει την κοιλότητα στον σπόνδυλο. Αποτελείται από τσιμέντο, αντιβακτηριακή ουσία και ακτινοδιαπερατό υλικό, για έλεγχο. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ παρόμοια με την πλήρωση ενός νοσούντος δοντιού.

    Για τη λειτουργία, ο ασθενής χρειάζεται μόνο να μαλακώσει στην πλάτη. Αυτή η μέθοδος ήταν αγαπημένη σε όλες τις χώρες, επειδή είναι φτηνή, ελάχιστα επεμβατική, χωρίς περικοπές και αίμα, και είναι ανώδυνη.

    Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μπορούν να μετακινούνται την επόμενη μέρα και το εκτελούν, συνήθως, υπό τοπική αναισθησία: το αναισθητικό αποστέλλεται προς τα εμπρός και η βελόνα κινείται πίσω από αυτό.

    Αντενδείξεις για αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού

    • Εάν υπάρχει σταθερό ή μικρό αιμαγγείωμα της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν αντενδείξεις για τη σπονδυλοπλαστική; - Ναι. Δεν χρειάζονται επιπλέον λειτουργίες.

    Επειδή η μέθοδος είναι πολύ απλή, φθηνή και αποτελεσματική, στα ιατρικά ιδρύματα (ειδικά τα καταβαλλόμενα), υπήρξε υπερβολική διαφήμιση αυτής της μεθόδου: ποιος από τη διεύθυνση μιας ιδιωτικής κλινικής για μία ένεση δεν θέλει να βάλει στο ταμείο 130 000 ρούβλια και για κάθε σπόνδυλο.

    Αλλά το γεγονός είναι ότι τα μικρά αιμαγγειώματα, καθώς και τα σταθερά, δεν χρειάζεται να αγγίζονται. Οι αντενδείξεις είναι η σταθερότητα, η έλλειψη ανάπτυξης και το μικρό μέγεθος του όγκου.

    Φυσικά, δεν πρέπει να ξεχνάμε τέτοιες αντενδείξεις όπως φλεγμονώδη και φυματιώδη βλάβη του σπονδύλου, παλιά και γηρατειά με συμπτώματα πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων και άλλες γενικές αντενδείξεις.

    Πρόβλεψη

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σπονδυλικό αιμαγγείωμα δεν παρεμβαίνει καθόλου στη ζωή. Εκατοντάδες χιλιάδες γενιές ανθρώπων έζησαν ήσυχα με αυτούς τους αγγειακούς όγκους και πέθαναν σε γήρας από άλλες αιτίες.

    Και μόνο η πρόοδος της απεικόνισης των διαγνωστικών μεθόδων οδήγησε στο γεγονός ότι οι άνθρωποι άρχισαν να ξέρουν για αυτούς τους σχηματισμούς, να ανησυχούν και να προσπαθούν να λάβουν οποιαδήποτε μέτρα. Στην περίπτωση αυτή, αν ο όγκος είναι μικρός και δεν προκαλεί δυσφορία, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε.

    Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να εξαλειφθεί η άρση βαρών και να μην αυξηθεί το βάρος.

    Σχετικά Με Εμάς

    Ένας όγκος είναι μια παθολογία, στην οποία υπάρχει μια ανεξέλεγκτη διαίρεση των εγκεφαλικών κυττάρων, με αποτέλεσμα μια μάζα ιστού.