Καλοήθεις εντερικοί όγκοι - πολύποδες. Τύποι, συμπτώματα των πολύποδων στα έντερα, θεραπεία

Ένας καλοήθης όγκος δεν είναι καρκίνος, δεν μετασταίνεται σε άλλα μέρη του σώματος και δεν απειλεί τη ζωή. Στο ορθό και το κόλον, οι πιο συνηθισμένοι τύποι καλοήθων όγκων είναι οι πολύποδες.

Σε ενήλικες άνω των 40 ετών, οι πολύποδες σχηματίζονται στη βλεννογόνο του παχέος εντέρου, του ορθού ή του παχέος εντέρου. Εξωτερικά, είναι ένα "μανιτάρι" σε στέλεχος με στρογγυλεμένο κεφάλι. Μπορούν επίσης να έχουν ένα επίπεδο σχήμα και να αναπτύσσονται κατά μήκος της επιφάνειας των εντερικών τοιχωμάτων (λεγόμενος πολυεστέρας). Οι πολύποδες δεν είναι κακοήθεις, αλλά μπορούν να γίνουν έτσι. Οι καλοήθεις πολύποδες είναι συχνότερες στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Τύποι καλοήθων εντερικών όγκων

1. Υπερπλαστικός πολύποδας

Αυτός ο όγκος είναι μικρότερος από 0,5 cm σε διάμετρο, που συνήθως σχηματίζεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του σιγμοειδούς, του παχέος εντέρου, του παχέος εντέρου (αύξουσα, εγκάρσια, φθίνουσα) του εντέρου. Οι υπερπλαστικοί πολύποδες ονομάζονται επίσης μεταπλαστικά. Αναπτύσσονται στο πρόσθιο τρίτο του επιθηλίου τόσο του εντέρου όσο και των βαλβίδων. Σχεδόν πάντα πολυάριθμες, μία προς μία εξαιρετικά σπάνια. Η πορεία αυτού του φαινομένου είναι ασυμπτωματική. Όταν εξετάζεται ενδοσκοπικά, μπορείτε να δείτε ότι οι υπερπλαστικοί πολύποδες ταιριάζουν με το χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Υπάρχει η υπόθεση ότι τα κύτταρα από τα οποία σχηματίζονται υπερπλαστικοί πολύποδες αναπτύσσονται πιο αργά και έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής από τα γειτονικά κύτταρα βλεννογόνου. Οι υπερπλαστικοί πολύποδες δεν έχουν ουσιαστικά κακόηθες δυναμικό. Στη διάγνωση, η ευαισθησία ανίχνευσης των υπερπλαστικών πολυπόδων είναι περίπου 86%, ενώ το αδένωμα του παχέος εντέρου διαγνωσθεί με ακρίβεια 69%.

2. Φλεγμονώδεις πολύποδες

Αυτά τα καλοήθη νεοπλάσματα του εντέρου συνήθως συνδέονται με χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα. Τα φλεγμονώδη (ή ψευδο-) πολύποδα είναι συστάδες φλεγμονώδους βλεννογόνου ιστού, που περιβάλλεται από έλκη. Είναι πιο πιθανό να είναι συνέπειες της νόσου και αρχικά αναπτύσσονται σπάνια χωρίς συνοδευτικές συνθήκες.

3. Hamartomas

Οι εντερικοί καλοήθεις όγκοι του hamartoma περιέχουν κανονικά επιθηλιακά κύτταρα που έχουν μη φυσιολογική θέση. Το hamartoma αποτελείται από ένα μείγμα φυσιολογικού και ανώμαλου επιθηλιακού ιστού. Αυτά τα νεοπλάσματα εμφανίζονται σποραδικά και συσχετίζονται συχνά με αυτοσωμικό κυρίαρχο σύνδρομο πολυπόσεως σε νεαρά άτομα.

Από τη σκοπιά της φυσιολογίας, το hamartoma είναι μέρος της ίδιας επιφάνειας με τους άλλους ιστούς, αυξάνεται με τον ίδιο ρυθμό, αλλά πιο αποδιοργανωμένο. Τα συνηθισμένα σκουλήκια είναι επίσης hamartomas. Με καλοήθη προέλευση, είναι ασυμπτωματικός, συχνά αόρατος, εάν δεν καταγράφεται σε ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία στη μελέτη του εντέρου ή άλλου οργάνου.

4. Νεανικοί πολύποδες

Αυτός ο τύπος καλοήθους νεοπλάσματος αποτελείται από πολλούς βλεννογόνους αδένες. Συνήθως βρίσκεται υπό τη μορφή ενός μεγάλου πολύποδα. Αυτός ο τύπος πολύποδας ονομάζεται νεανικός επειδή σχηματίζεται κυρίως σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Ο νεαρός πολύποδας ονομάζεται επίσης συγγενής, τοπικός, αδένωμα νεαρών. Τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια. Αυτός ο τύπος όγκου είναι ένας από τους συνηθέστερους ορθοκολικούς όγκους στα παιδιά.

Σχεδόν το 80% των νεανικών πολύποδων σχηματίζονται στο ορθό, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις εμφάνισής τους σε όλα τα μέρη του παχέος εντέρου. Το μέγεθος ενός τέτοιου νεοπλάσματος μπορεί να έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 1 cm. Η προσβεβλημένη περιοχή μοιάζει με κυστικό ιστό με χώρους γεμάτους με βλεννογόνο ιστό.

Η διάγνωση συνήθως επιβεβαιώνεται με ιστολογική διάγνωση του ιστού πολυπόδων. Αυτές οι προκαρκινικές θέσεις του ιστού είναι εξαιρετικά σπάνιες, μετά από χειρουργική απομάκρυνση, διακόπτεται περαιτέρω η παρατήρηση της περιοχής.

5. Λιποσώματα

Περίπου το 90% των λιποσωμάτων του παχέος εντέρου βρίσκεται στο υποβλεννογόνο στρώμα. Τα υπόλοιπα είναι υποσχηματική (υποπεριτοναϊκή) και ενδομυϊκή (ενδοπαρασιτική) προέλευση. Ο αριθμός των καταχωρημένων λιπιδίων του παχέος εντέρου κυμαίνεται από 0,2 έως 4% του συνολικού αριθμού των λιποσωμάτων που σχηματίζονται στο ανθρώπινο σώμα. Κατά φθίνουσα σειρά συχνότητας είναι σταθερά λιποειδή του τυφλού, ανερχόμενου κόλου και σιγμοειδούς κόλου.

Τα εντερικά λιποσώματα είναι πιο συνηθισμένα στις γυναίκες απ 'ότι στους άνδρες και στις γυναίκες βρίσκονται στη δεξιά πλευρά και στους άντρες στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι από 50 έως 60 έτη. Το μέγεθος ενός τέτοιου καλοήθους νεοπλάσματος κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 30 cm.

Τα λιποειδή είναι συνήθως καλά οριοθετημένα, είναι μαλακά, ωοειδή και αποτελούνται από κιτρινωπή μάζα. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι μονήρεις ή ομαδοποιημένοι. Η θέση μπορεί να είναι και "καθιστική" και φυσιολογική. Αρκετές περιπτώσεις λιποσάρκωμα που προέρχονται από λιπόμα έχουν περιγραφεί στην ιατρική βιβλιογραφία, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι η εξαίρεση.

6. Λεμφοειδείς πολύποδες

Περιέχουν λεμφοειδή κύτταρα - έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων.

Ο λυμφοειδής πολύποδας (λεμφοειδής υπερπλασία, καλοήθης λέμφωμα) είναι ένα καλοήθη, εστιασμένο ή διάχυτο νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται όπου υπάρχουν συστάδες λεμφοειδών θυλακίων (στον ειλεό, στο ορθό). Ο λεμφοειδής πολύποδας χαρακτηρίζεται ως μια μικρή, τοπική μορφή ή γενικευμένη πολυποδίαση. Η φύση του πολύποδα συνήθως επιβεβαιώνεται με ενδοσκοπική εξέταση με βιοψία. Ένας τέτοιος πολύποδας αποτελείται από καλά διαφοροποιημένο λεμφοειδή ιστό. Αυτός ο τύπος πολύποδας προκαλεί συμπτώματα όπως αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, εξασθενημένη εντερική κένωση και διόγκωση, ειδικά σε παιδιά.

Συμπτώματα καλοήθων εντερικών πολύποδων, παράγοντες κινδύνου

Οι καλοήθεις εντερικοί πολύποδες συνήθως δεν έχουν συμπτώματα. Αυτά ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια εξετάσεων ορθοκολικού ελέγχου ή θεραπείας άλλων ασθενειών που δεν σχετίζονται με πολύποδες. Ωστόσο, εάν παρουσιαστούν συμπτώματα, μπορεί να εκδηλωθούν ως:

  • αιμορραγία από το ορθό ·
  • αιματηρά κόπρανα?
  • αναιμία, και ως αποτέλεσμα - κόπωση?
  • κοιλιακό άλγος.

Παράγοντες κινδύνου

Ποιοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα ανάπτυξης ορθοκολικών πολύποδων, ανεξάρτητα από τον τύπο τους; Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • ηλικία (άνω των 40-50 ετών) ·
  • γενετικές διαταραχές.
  • ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (χρόνια, επίκτητη).
  • ηλικία έως 10-12 ετών (για νεανικά πολύποδα).
  • ιστορικό καρκίνου των εντέρων και του στομάχου στην οικογένεια.
  • εντερική χειρουργική?
  • ακατάλληλες διατροφικές συνήθειες (πάρα πολύ κρέας, κάπνισμα, αλκοόλ).

Διάγνωση και θεραπεία εντερικών πολύποδων

Οι καθολικές και αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι:

  • ψηφιακή ορθική εξέταση.
  • κοκκώδης εξέταση αίματος κοπράνων.
  • rectoromanoscopy;
  • κολονοσκόπηση ·
  • εικονική κολονοσκόπηση.

Θεραπεία

Οι επιλογές θεραπείας για καλοήθεις πολύποδες μπορεί να περιλαμβάνουν:

- την απομάκρυνση ενός πολύποδα (ή πολυπεπτιδίου) κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης ή μιας ρετροκανοσοσκόπησης.

Οι πολύποδες με κεφαλή και στέλεχος (πόδι) απομακρύνονται εύκολα χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο σύρμα βρόχου στο ενδοσκόπιο (ενδοσκοπικός βρόχος για πολυπεροσκόπηση). Το σύρμα περιτυλίγεται γύρω από το στέλεχος του πολύποδα, όσο το δυνατόν πιο κοντά στον τοίχο του παχέος εντέρου ή του ορθού και ο βρόχος σφίγγεται για να περάσει μέσα από τον πολύποδα. Ένα ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσω ενός βρόχου σύρματος για να σταματήσει η αιμορραγία.

- την αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου ή του ορθού που έχει πολύποδες.

Οι καθιστικοί πολύποδες δεν μπορούν να αφαιρεθούν τόσο εύκολα όσο οι πολύποδες των ποδιών, επειδή είναι εν μέρει ή πλήρως στο εντερικό τοίχωμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα τμήμα του τοίχου ή ένα ολόκληρο μέρος του εντέρου απομακρύνεται, τα άκρα υγιούς ιστού είναι ραμμένα.

Σύμφωνα με τα υλικά:
2015 Καναδική Εταιρεία Καρκίνου
Εθνικό Κέντρο Βιοτεχνολογίας Πληροφορίες,
U.S. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής
Daniel D Sutphin, MD, Todd A Nickloes, DO FACOS

  • Καρκίνος του εντέρου - συμπτώματα, αιτίες. Θεραπεία του καρκίνου του εντέρου - η δομή του παχέος εντέρου. Ο μηχανισμός του σχηματισμού εντερικού καρκίνου, παράγοντες κινδύνου. Διάγνωση, συμπτώματα καρκίνου του εντέρου, στάδιο καρκίνου του παχέος εντέρου. Θεραπεία του καρκίνου του εντέρου, πρόληψη
  • Πώς να αποφύγετε έναν κακόηθες όγκο - οι οποίοι είναι προδιάθεση για την εμφάνιση όγκου, πρόληψη, προκαρκινικές ασθένειες, τι να αναζητήσετε
  • Καρκίνος του εντέρου - αιτίες, εκδηλώσεις, διάγνωση, θεραπεία, ζωή μετά από κολοστομία, πρόγνωση, σπάνια εντερικά νεοπλάσματα
  • Κακοήθη νεοπλάσματα του ορθού. Καρκίνος του παχέος εντέρου - τα κύρια συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου, παράγοντες κινδύνου για τη νόσο. Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης του καρκίνου του παχέος εντέρου, η πρόγνωση της επιβίωσης. Πρόληψη των κακοήθων όγκων του εντέρου
  • Πώς εμφανίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου; - χαρακτηριστικά του καρκίνου, πιθανά συμπτώματα εκδήλωσης - οίδημα, απόφραξη, πόνος, αλλαγές στην εμφάνιση και λειτουργία, αιμορραγία

Διαβάσαμε επίσης:

    - Λιποθυμία και απώλεια συνείδησης. Τι να κάνετε - ανάνηψη
    - Διαιτητική διατροφή. Ένας πίνακας για τον υπολογισμό του βάρους σας είναι φυσιολογικός, ένας πίνακας θερμιδικής πρόσληψης - συστάσεις, εφαρμογές, πίνακες με τους οποίους μπορείτε να υπολογίσετε το βάρος σας σε κανονική καθημερινή θερμιδική πρόσληψη τροφής, καθώς και να δημιουργήσετε ανεξάρτητα μενού με βάση αυτές τις πληροφορίες
    - Εγχειρίδιο για το Chitosan Plus με πικολινικό χρώμιο
    - Στατιστικές του προσδόκιμου ζωής ανά χώρα - ιατρική στο εξωτερικό, πληροφορίες για τις χώρες

Όγκοι του παχέος εντέρου

Καλοήθεις όγκοι

Οι καλοήθεις όγκοι του κόλου αναπτύσσονται από την βλεννογόνο μεμβράνη. Υπάρχουν αδενωματωλοί, υπερπλαστικοί, φλεγμονώδεις και νεανικοί πολύποδες.

Οι αδενωματωμένοι πολύποδες του κόλου είναι μια κοινή ασθένεια, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται με την ηλικία. Οι μεμονωμένοι πολύποδες στο 80% των περιπτώσεων εντοπίζονται στο ορθοσωματιδιακό έντερο και δεν έχουν κλινικές εκδηλώσεις. Σε 20% των ασθενών, ανιχνεύονται πολλαπλοί πολύποδες. Με την αύξηση των μεγεθών των πολύποδων είναι δυνατή η αιμορραγία περισσότερο από 1 cm, η κλινική της αδιαφορίας του εντέρου αναπτύσσεται λιγότερο συχνά. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο 1% των ασθενών οι αδενωματικοί πολύποδες είναι κακοήθεις. Οι πολύποδες ανιχνεύονται με διαλογή ή τυχαία κατά την κολονοσκόπηση και την ακτινοσκόπηση. Οι πολύποδες διαγιγνώσκονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των περιττωμάτων για το απόκρυφο αίμα. Όλοι οι αναγνωρισμένοι αδενωματωδοί πολύποδες πρέπει να απομακρύνονται μέσω ενδοσκοπίου και να εξετάζονται με μικροσκόπιο.

Υπερπλαστικοί πολύποδες - μικρές προεξοχές της βλεννογόνου με μέγεθος έως 5 mm, δεν έχουν κλινική σημασία.

Οι νεανικοί πολύποδες αποτελούνται από τη δική τους μεμβράνη, περιέχουν διευρυμένους κυστικούς αδένες, εμφανίζονται στην παιδική ηλικία και αιμορραγούν. Μετά την αφαίρεση, συνήθως δεν επαναλαμβάνονται.

Οι φλεγμονώδεις πολύποδες ιστολογικά μοιάζουν με νεανικά και αναπτύσσονται μετά από τραυματισμούς και φλεγμονή ως αποτέλεσμα της αναγέννησης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Κακοήθεις όγκοι

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου) είναι ένας κακοήθης όγκος, ο οποίος σε συχνότητα είναι ο πρώτος μεταξύ κακοήθων όγκων και είναι εξίσου κοινός στους άνδρες και στις γυναίκες. Η επίπτωση αρχίζει να αυξάνεται από την ηλικία των 40 ετών και φτάνει το μέγιστο μεταξύ 60 και 75 ετών.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι η χρόνια ελκώδης κολίτιδα, η κοκκιωματώδης κολίτιδα και οι αδενωματωδοί πολύποδες, οι οποίοι αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου. Σε ορισμένες οικογένειες, ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει παρατηρηθεί σε αρκετές γενιές.

Υπάρχει μια άποψη για τη σχέση μεταξύ της επίπτωσης του καρκίνου και της διατροφής. Έχει διαπιστωθεί κάποια συσχέτιση μεταξύ της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου και της κατανάλωσης μεγάλης ποσότητας ζωικών πρωτεϊνών, λιπών και ραφιναρισμένων υδατανθράκων και μια μικρή ποσότητα προϊόντων που περιέχουν φυτικές ίνες.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου και του ορθού είναι ασυμπτωματικό. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη θέση και την έκταση της βλάβης και από τις αναπτυσσόμενες επιπλοκές.

Οι όγκοι του ανερχόμενου κόλον είναι συνήθως fungoid, φτάνουν σε μεγάλα μεγέθη, αλλά η απόφραξη εμφανίζεται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια. Η αναιμία αναπτύσσεται σχετικά νωρίς. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για προοδευτική αδυναμία, κόπωση και μειωμένη απόδοση.

Ο καρκίνος του κατώτερου παχέος εντέρου καλύπτει συνήθως το έντερο γύρω από την περιφέρεια και προκαλεί δυσκοιλιότητα και συχνά κόπρανα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για κολικό κοιλιακό άλγος. Πιθανή κλινική εικόνα μερικής ή πλήρους απόφραξης.

Ο καρκίνος του ορθού συνοδεύεται από tenesmus, ένα αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων και το πιο συχνό σύμπτωμα αιμορραγεί. Ο πόνος απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα και εμφανίζεται όταν επηρεάζεται ο ιστός του προστάτη. Η μετάσταση του όγκου εμφανίζεται στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο.

Επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η αποκόλληση του εντέρου με ταυτόχρονη επέκταση του εγγύς μέρους του. Κλινικές εκδηλώσεις συμβαίνουν συχνά με πλήρη απόφραξη του εντέρου. Οι μεγάλες, αργά αναπτυσσόμενες νεοπλασίες μπορούν να συμπιέσουν τη μήτρα, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες με τα αντίστοιχα συμπτώματα. Πιθανή εξέλιξη του συριγγίου μεταξύ του κόλου και των πυελικών οργάνων. Μερικές φορές η πρώτη εκδήλωση του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η διάτρησή του με την ανάπτυξη οξείας περιτονίτιδας. Καθώς ένας όγκος αναπτύσσεται στα αιμοφόρα αγγεία, συνήθως εμφανίζεται αιμορραγία από το ορθό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου σε 70% των περιπτώσεων επιβεβαιώνεται με ινωδοκολόσνοψη με βιοψία και κυτταρολογική εξέταση της βιοψίας. Η εξέταση με ακτίνες Χ έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου. Αλλά με irrigoskopii δεν αποκάλυψε το 30% των όγκων. Η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την υπάρχουσα βλάβη και το μήκος της. Το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο στον ορό είναι αυξημένο στο 70% των ασθενών, αν και δεν έχει ειδική σχέση με τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Στο αίμα των ασθενών, μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο δεικτών όγκου - CA 19-9 και CA 125.

Θεραπεία

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η τμηματική εκτομή του εντέρου, μαζί με τον οντέμο και τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Με τον εντοπισμό κάτω από τον θύλακα Douglas εκτελείται κοιλιακή-περινετική αποκοπή του ορθού με την επιβολή μόνιμης κολοστομίας. Με υψηλότερο εντοπισμό όγκου, η μέθοδος και ο όγκος της λειτουργίας εξαρτώνται από το μέγεθος και την έκταση του όγκου. Η ακτινοβόληση χρησιμοποιείται ως προεγχειρητικό παρασκεύασμα.

Η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται σε περιπτώσεις αδυναμίας πραγματοποίησης ριζικής επέμβασης. Το προσδόκιμο ζωής μετά από αυτή την παρέμβαση δεν υπερβαίνει τους 8 μήνες. Με προχωρημένο καρκίνο του παχέος εντέρου, θεραπεία με 5-φθοροουρακίλη, η οποία συνιστάται να λαμβάνεται για 5 ημέρες ημερησίως για 4-5 εβδομάδες, και μη ειδικός ανοσοδιαμορφωτής - λεβαμισόλη. Μία προσωρινή βελτίωση της κατάστασης εμφανίζεται στο 35-40% των ασθενών, αλλά το συνολικό ποσοστό επιβίωσης δεν αυξάνεται.

Η συνολική πενταετής επιβίωση μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση είναι 50%. Η επιβίωση αυξάνεται σημαντικά εάν ο όγκος περιορίζεται στη βλεννογόνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα του εντερικού οίδημα;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι στον πλανήτη πεθαίνουν από όγκους διαφόρων εντερικών τμημάτων. Σύμφωνα με τη συχνότητα της διάγνωσης, η ασθένεια είναι μεταξύ των τριών πιο κοινών καρκίνων. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από παθολογία αυξάνεται κάθε χρόνο.

Σχετικά με τη νόσο

Οι κακοήθεις όγκοι στο έντερο είναι όγκοι που είναι είτε αποσπασματικοί είτε έχουν χάσει εντελώς τις ικανότητες διαφοροποίησης.

Ο τύπος κυττάρων επανασκάπτεται θεμελιωδώς, διαφορετικός από εκείνους από τους οποίους προέκυψε η ανωμαλία. Η ασθένεια είναι επιθετική και θανατηφόρα.

Ταξινόμηση τοπικού εντοπισμού

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, η παθολογία ταξινομείται στους ακόλουθους τύπους:

  • ο καρκίνος του παχέος εντέρου - επηρεάζει την επένδυση του εσωτερικού στρώματος του επιθηλίου - η πιο κοινή επιλογή, δεν έχει ηλικιακές προτεραιότητες,
  • ο καρκίνος του λεπτού εντέρου - είναι λιγότερο συχνός, και συνήθως πλήττει τον ηλικιωμένο αρσενικό πληθυσμό. Είναι κυρίως εντοπισμένη στη δωδεκαδακτυλική ζώνη.
  • καρκίνο του παχέος εντέρου - αναπτύσσεται στους βλεννογόνους ιστούς του πολύ μεγάλου οργάνου. Έχει έντονα συμπτώματα και χαρακτηρίζεται από μια ενεργό ανάπτυξη της εκπαίδευσης.

Στάδια

Εξετάστηκαν τα ακόλουθα στάδια της πορείας της νόσου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και τις συγκεκριμένες διαστάσεις της παθολογίας:

  • Στάδιο 1 - κακή διάγνωση, δεν έχει συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο, πλήρως θεραπευμένο. Δεν επαναλαμβάνεται και δεν μεταστατεύει.
  • Στάδιο 2 - η εκπαίδευση αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς και διαρκεί περίπου το 50% της διαμέτρου του αυλού των οργάνων. Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ακόμα αισιόδοξη, οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν και μπορούν να πραγματοποιηθούν τόσο μεμονωμένα όσο και σε συνδυασμό.
  • Στάδιο 3 - ο όγκος εξαπλώνεται στο λεμφικό σύστημα, εκφράζονται σημάδια ανωμαλίας. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος είναι ανεπαρκώς ελεγχόμενος και γίνεται πολύ μεγάλος. Μπορεί να συνοδεύεται από μετάσταση, αρχικά διεισδύοντας στην λεμφική και ροή αίματος, στη συνέχεια σε γειτονικά τμήματα και συστήματα.
  • Στάδιο 4 - ο τελικός. Το μέγεθος του σχηματισμού και ο βαθμός βλάβης του οργάνου δεν έχουν πλέον θεμελιώδη σημασία, καθώς τα καρκινικά κύτταρα έχουν μετακινηθεί σε παρακείμενα τμήματα και η θεραπεία σε αυτό το στάδιο δεν είναι αποτελεσματική. Η ουσία της θεραπείας είναι να διευκολύνει τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, να μειώσει τις εκδηλώσεις των συμπτωμάτων και να μεγιστοποιήσει την παράταση της ζωής του.

Σημάδια της

Με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στους εσωτερικούς ιστούς του οργάνου, τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως και αυξάνονται με την εξέλιξη της νόσου.

Ακριβώς λόγω της καθυστερημένης διάγνωσής του, το ποσοστό θνησιμότητας από αυτόν τον τύπο όγκου είναι τόσο υψηλό. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα κύρια σημάδια που δείχνουν την πιθανή παρουσία καρκίνου του εντέρου.

Αυτό το άρθρο δείχνει την κατά προσέγγιση τιμή των δεικτών όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συχνά συμπτώματα

Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που μπορούν να δείξουν έμμεσα παθολογία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γενική κόπωση και αδυναμία - ένα άτομο αισθάνεται τελείως εξαντλημένο ακόμη και μετά από ελάχιστη σωματική άσκηση.
  • η απώλεια βάρους είναι αυθόρμητη, μη προκληθείσα, έντονη απώλεια βάρους, περισσότερο από 10% του συνολικού βάρους.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος - διαφέρει ως προς τη διάρκεια και τον αυθορμητισμό του φαινομένου.
  • κεφαλαλγία άγνωστης προέλευσης.

Αιμορραγία

Η ασθένεια συνοδεύεται από επεισοδιακή αιμορραγία από τον πρωκτό από 2 στάδια της ανάπτυξής της. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου στην ίδια την παθολογία, καθώς και στις μεθόδους θεραπείας της. Θεωρείται το κύριο σημείο του ογκολογικού οργάνου.

Ένας αυξανόμενος όγκος παρεμποδίζει την κανονική απέκκριση των κοπράνων, οι οποίες, προσπαθώντας να βγουν, τραυματίζουν τα εντερικά τοιχώματα, ρήξη τριχοειδών αγγείων και θραύσματα αίματος. Εάν τα ανώμαλα κύτταρα βλαστήσουν βαθιά μέσα στο έντερο, το φαινόμενο εκδηλώνεται νωρίτερα από ό, τι με την ήττα των εσωτερικών ιστών του βλεννογόνου.

Κοιλιακός πόνος

Αυτό το σύνδρομο δεν είναι το πρωταρχικό σημάδι, όπως φαίνεται στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Στο στάδιο της πυρήνωσης ενός όγκου, εάν υπάρχει σύνδρομο ελαφρού πόνου, τότε, κατά κανόνα, δεν δίνεται μεγάλη σημασία.

Με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης και την πίεση που ασκεί στα γειτονικά τμήματα του περιτόνιου (αυτό που προκαλεί αυτό το φαινόμενο), η ένταση του συμπτώματος αυξάνεται - οι πόνοι γίνονται κράμπες μάλλον ισχυροί. Κακή σπασμογλοκή.

Προκαλεί εντερική απόφραξη. Αυτό είναι ένα αρκετά επικίνδυνο φαινόμενο στασιμότητας, το οποίο λόγω της στασιμότητας των περιττωμάτων έχει τοξική επίδραση σε ένα ήδη εξασθενημένο από την ασθένεια, το σώμα του ασθενούς.

Τι είναι το λεπτό έντερο λέμφωμα; Εδώ είναι η κλινική εικόνα.

Συχνή ώθηση στο σκαμνί

Εμφανίστηκε στη συνεχή επιθυμία να αδειάσει τα φαινομενικά πλήρη έντερα. Στην περίπτωση αυτή, οι μύες του οργάνου είναι έντονα συμπιεσμένοι, αν και το ίδιο το σκαμνί είναι είτε αμελητέο είτε εντελώς απούσα.

Εμφανίζεται όταν ο όγκος είναι συγκεντρωμένος στο παχύ τμήμα. Συνοδεύεται από εκκρίσεις θρόμβων αίματος και βλέννας. Είναι γεμάτη από έντονη ψυχολογική δυσφορία. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η χρήση οποιωνδήποτε καθαρτικών φαρμάκων όχι μόνο αντενδείκνυται, αλλά και θανατηφόρα.

Η φύση αυτού του φαινομένου είναι κατανοητή - με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, εμφανίζεται ένας σπασμός των σφιγκτήρων, που ασκείται από την πίεση ενός ξένου σώματος στους πρωκτικούς μύες.

Διάρροια

Η διάρροια σε αυτή τη διάγνωση διακρίνεται από την ιδιαιτερότητα της εκδήλωσης - τα συμπτώματα αποτελούνται από υγρά, υδατώδη κόπρανα, συνοδεύονται από αυθόρμητο πόνο σπασμωδικής φύσης και την απόλυτη ανικανότητα των μυϊκών ιστών να ελέγξουν τουλάχιστον και να διατηρήσουν τη διαδικασία.

Τα κόπρανα είναι μικρά, σε σχήμα κορδέλας. Αυτό οφείλεται στην υπερβολική συμπίεση της εσωτερικής κοιλότητας του σώματος με σχηματισμό, η οποία εμποδίζει τη διέλευση των κοπράνων μάζας κανονικού μεγέθους και σχήματος.

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως αντίδραση του οργανισμού στη θεραπευτική αγωγή και στον υπερβολικό κορεσμό με τις τοξίνες. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω της μη συμμόρφωσης με τις διαιτητικές ιατρικές συνταγές. Επιπλέον, η διάρροια μπορεί να οφείλεται στην πρόσφατη χημειοθεραπεία του εντέρου.

Αίσθημα βαρύτητας

Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ειδικό για τη διάγνωση της νόσου, δεδομένου ότι είναι χαρακτηριστικό ειδικά για τον κακοήθη όγκο του τμήματος που εξετάζεται στο άρθρο, αν και πολύ συχνά η ασθένεια θεωρείται καρκίνος του στομάχου. Αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη - το αίσθημα βαρύτητας δεν είναι εγγενές στους γαστρικούς ογκολογικούς σχηματισμούς.

Η αίσθηση, σαν ότι ο ασθενής είχε καταπιεί μια πέτρα, συνοδεύει το άτομο σχεδόν συνεχώς και αναδύεται λόγω της απότομης μείωσης των περιστατικών και της αναπαραγωγής του γαστρικού χυμού.

Αυτή η δυσλειτουργία προκαλείται από την αδυναμία του πεπτικού συστήματος να λειτουργήσει πλήρως, αφού ένα από τα κύρια τμήματα του εντέρου επηρεάζεται από μη αναστρέψιμες διεργασίες που αναπτύσσονται ενεργά μέσα σε αυτό.

Εντερική απόφραξη

Με την εξάπλωση της εκπαίδευσης κατά μήκος των εντερικών τοίχων και την αύξηση του μεγέθους της, ο αυλός του τμήματος γίνεται μικρότερος, δεν υπάρχουν σχεδόν κενά. Αυτό οδηγεί σε παρεμπόδιση.

Στα πιο δύσκολα στάδια, όταν το σώμα είναι σφιγμένο εντελώς, αναπτύσσεται μια πλήρης εντερική απόφραξη, η οποία αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του άρρωστου.

Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν εμφανίζεται σε οξεία μορφή - συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, ανεξέλεγκτο εμετό, έντονο πόνο στο περιτόναιο. Εάν δεν καλέσετε έγκαιρα ένα ασθενοφόρο, ο θάνατος μπορεί να συμβεί εντός 2 ημερών.

Ο κίνδυνος αυτού του φαινομένου έγκειται στο γεγονός ότι η κατάσταση μπορεί να επαναληφθεί με αξιοσημείωτη περιοδικότητα και ο ασθενής συχνά αναγκάζεται να είναι σχεδόν συνεχώς στο νοσοκομείο.

Μετεωρισμός

Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι ο ίδιος όπως για τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω - παρεμπόδιση του εντέρου. Εκδηλώνεται σε υπερβολική συσσώρευση αερίου στο στομάχι και χαρακτηρίζεται από έντονη κοιλιακή διαταραχή, συνοδευόμενη από πρήξιμο.

Μετά από μια κίνηση του εντέρου υπάρχει μια βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, τότε η δυσφορία επανέρχεται με μια νέα δύναμη.

Τα προϊόντα αερίων επίσης δεν μπορούν να εγκαταλείψουν αυθόρμητα το σώμα μέσω του πρωκτού και σε συνδυασμό με μια ανθυγιεινή διατροφή, το σύμπτωμα εμφανίζεται ιδιαίτερα έντονο. Καθώς οι παθολόγοι προχωρούν και ο όγκος μεγαλώνει, η συχνότητα και η ένταση της ανωμαλίας θα αυξηθούν μόνο.

Σε αυτό το βίντεο, ένας ειδικός λέει πώς να καθορίσετε αν έχετε τον καρκίνο του παχέος εντέρου τον εαυτό σας:

Καλοήθεις όγκοι

Από τη φύση, ο όγκος μπορεί να μην είναι επιθετικός στη φύση - μια τέτοια οντότητα ονομάζεται καλοήθης. Οι κυριότερες διαφορές είναι:

  • η ασθένεια δεν είναι θανάσιμου κινδύνου και δίνει μια ευνοϊκή πρόγνωση για μια πλήρη θεραπεία.
  • αυτές οι ανωμαλίες διατηρούν την πλήρη λανθάνουσα κατάσταση και η ανάπτυξή τους είναι πολύ αργή.
  • η παθολογία δεν επαναλαμβάνεται και δεν συνοδεύεται από μεταθεραπευτικές επιπλοκές.
  • οι διαδικασίες μετάστασης απουσιάζουν εντελώς - ο σχηματισμός δεν μεταλλάσσεται, δεν βλάπτει σε άλλα μέρη της λειτουργίας του σώματος, δεν επηρεάζει τα κυκλοφοριακά και λεμφικά συστήματα,
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις ξεκινούν οι αντίστροφοι τρόποι στο εσωτερικό της σφραγίδας - η παθολογία μειώνεται αυθόρμητα σε μέγεθος και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα περνά χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί εγκαίρως η φύση της νόσου, δεδομένου ότι κάτω από ορισμένες συνθήκες ένας καλοήθης όγκος μπορεί πολύ γρήγορα να εξελιχθεί σε καρκίνο και όταν βρίσκεται στο έντερο, αυτή η διαδικασία συμβαίνει ιδιαίτερα γρήγορα και χαρακτηρίζεται από επιθετική πορεία.

Ο όγκος του παχέος εντέρου

Οι όγκοι του παχέος εντέρου μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Ο πρώτος τύπος αντιπροσωπεύεται από πολύποδες, λιποσώματα, αιμαγγειώματα, νεφρίνες, ινομυώματα, λεμφαγγείωμα κλπ. Ο δεύτερος τύπος είναι το λεμομυοσάρκωμα, το αγγειοσάρκωμα, το κολοορθικό λέμφωμα κλπ. Τα αρχικά στάδια της παθολογίας είναι ασυμπτωματικά. Με την ανάπτυξη της εκπαίδευσης εμφανίζονται αιμορραγία, εντερική απόφραξη. Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας με αιμαγγείωμα. Μερικά καλοήθη νεοπλάσματα γρήγορα εκφυλίζονται σε καρκίνο.

Οποιοσδήποτε όγκος στο έντερο είναι γεμάτος με απόφραξη και μπορεί να είναι προκαρκινικό στάδιο.

Τι είναι ένας όγκος;

Οι όγκοι του παχέος εντέρου αποκαλούνται επίσης παθολογικά νεοπλάσματα. Η ογκολογία σχηματίζεται από μεταλλαγμένα κύτταρα στα οποία έχουν επέλθει αλλαγές στο γενετικό επίπεδο. Ως αποτέλεσμα της αποτυχίας, αρχίζει η ανεξέλεγκτη διάσπαση και ανάπτυξη τους.

Υπάρχουν δύο τύποι όγκων:

  • Κακόηθες, που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, επιθετική ανάπτυξη, βλάστηση στον πλησιέστερο ιστό και βαθμιαία καταστροφή τους. Είναι επιρρεπείς σε μεταστάσεις - η εμφάνιση δευτερογενών όγκων σε μακρινά όργανα.
  • Καλοήθη, χαρακτηριζόμενη από αργή ανάπτυξη χωρίς να επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς και χωρίς τον σχηματισμό μεταστάσεων. Αλλά με την αύξηση του μεγέθους, η εκπαίδευση αρχίζει να πιέζει τα κοντινά όργανα, διακόπτοντας τη λειτουργικότητά τους. Μερικοί σχηματισμοί μπορούν να κακοήθουν, δηλαδή να μετατραπούν σε καρκίνο.

Καλοήθεις όγκοι

Ο κίνδυνος για τη ζωή είναι ελάχιστος εάν ο ανιχνευθείς όγκος είναι καλοήθεις, καθώς χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και χαμηλή πιθανότητα κακοήθειας. Τυπικά, τέτοιοι σχηματισμοί αναπτύσσονται στα εσωτερικά τοιχώματα του ορθού. Μπορεί να έχουν ένα πόδι ή να αναπτυχθούν σε μια ευρεία βάση, προσκολλημένη στον εντερικό τοίχο. Συχνά αυτές οι αυξήσεις ονομάζονται πολύποδες.

Οι καλοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου δεν είναι θεραπεύσιμοι. Πρέπει να τεμαχιστούν, επειδή τουλάχιστον ελάχιστα, αλλά ο κίνδυνος της αναγέννησης είναι. Επίσης, καθώς αυξάνεται ο όγκος, θα συμπιεστεί ο αυλός του εντέρου, γεγονός που θα οδηγήσει στην απόφραξη και την παρεμπόδιση του.

Υπάρχουν 3 ομάδες καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου:

  1. Πολύποδες (μονήρεις, πολλαπλές):
  • αδενωματώδη αδενώματα και αδενωπαπλόωμα αδενικού αδένα.
  • υπερπλαστική;
  • Κυστική κοκκοποίηση.
  • ινώδεις πολύποδες στον πρωκτό ·
  • μη επιθηλιακούς πολύποδες.
  1. Ινογενής όγκος του παχέος εντέρου.
  2. Διάχυτη πολύποψη:
  • πραγματική διάχυτη.
  • δευτεροβάθμια.

Τα πιο συχνά διαγνωσμένα είναι:

  • Πολύποδες με πόδι και κρέμονται κάτω από τον εντερικό αυλό. Η παθολογία αναφέρεται στην απόκτηση και η δομή είναι παρόμοια με το αδένωμα. Ο κίνδυνος κακοήθειας είναι υψηλός, οπότε αν βρεθούν πολύποδες, πρέπει να αφαιρεθούν.
  • Villous σχηματισμούς, ozlokolkomlyayuschie στις περισσότερες περιπτώσεις. Έχουν κόκκινο χρώμα, μαλακή υφή, στρογγυλεμένο σχήμα με ανομοιόμορφα περιγράμματα.

Αιτίες σχηματισμών στο παχύ έντερο

Βρέθηκε ένας σύνδεσμος μεταξύ του σχηματισμού πολύποδων και της ποιότητας των χρησιμοποιούμενων προϊόντων. Προκαλεί αύξηση όγκου όπως τα τρόφιμα:

  • ζωικά λίπη ·
  • κόκκινο κρέας βοδινού, χοιρινό.

Ένα τέτοιο βαρύ γεύμα προκαλεί αυξημένη έκκριση χολικών οξέων, τα οποία τροφοδοτούνται κατά μήκος των χολικών αγωγών μέσα στα έντερα. Λόγω του ερεθισμού των εντερικών τοιχωμάτων, η βλεννογόνος μεμβράνη διαταράσσεται, τα κύτταρα των οποίων αντιδρούν με μια ενεργή ανάπτυξη με το σχηματισμό ενός όγκου.

Ο κίνδυνος εμφάνισης πολυπόδων αυξάνεται:

  • με έλλειψη βιταμινών, ασβεστίου, ινών.
  • με καθιστική ζωή.
  • με κατάχρηση οινοπνεύματος.

Σημάδια της

Τα αρχικά στάδια σχηματισμού και ανάπτυξης των πολυπόδων εμφανίζονται χωρίς ορατά συμπτώματα. Καθώς το μέγεθος του όγκου αυξάνεται και η εξέλιξη της επιφάνειας του είναι δυνατή, με συνεχή έκθεση σε επιθετικά περιεχόμενα του εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία κατά την εκκένωση ή μεταξύ των κινήσεων του εντέρου. Για να εντοπίσετε την αιμορραγία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό εργαστηριακό τεστ.

Η ανάπτυξη ενός πολύποδα είναι δυνατή προς τα έξω από τον αυλό του ανερχόμενου εντέρου, η οποία είναι χαρακτηριστική για όγκους πρωκτικού μακρόστενου πρωκτού. Υπάρχει πιθανότητα πολυπόσεως όταν οι όγκοι εμφανίζονται διάχυτα σε όλο το μήκος του παχέος εντέρου.

Η ρητή κλινική παθολογία είναι:

  • εμφάνιση μελανίνης (καφέ κηλίδες) στον βλεννογόνο του στόματος, των χειλιών, του δέρματος των χεριών, των αρθρώσεων, των γεννητικών οργάνων,
  • διάρροια με βλέννα στα κόπρανα.
  • συνεχής αιμορραγία από τον πρωκτό.
  • αυξάνοντας τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης.

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό της νόσου, χρησιμοποιείται ένα σύνολο εργαστηριακών και ερευνητικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται για την έρευνα:

  1. Ανάλυση για απόκρυφη (κρυφή) αιμορραγία. Υλικό για την έρευνα - ασθενή με κόπρανα.
  2. Κολονοσκόπηση από την ομάδα των ελάχιστα επεμβατικών ενδοσκοπικών επεμβάσεων. Η κατώτατη γραμμή είναι η εισαγωγή ενός κολονοσκόπιο με μια κάμερα μέσα στον αυλό του παχέος εντέρου. Ο γιατρός εκτιμά οπτικά την κατάσταση του αυλού. Για αυτό το έντερο πρέπει να είναι άδειο. Εάν εντοπιστεί πολυπόδων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αφαιρείται αμέσως και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
  3. Ιστολογική εξέταση. Μια ανάλυση του βιολογικού υλικού μετά από μια κολονοσκόπηση εκτελείται προκειμένου να διαγνωστεί ή να διαψευσθεί η παρουσία καρκίνου.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία και πρόγνωση

Οι παραδοσιακές θεραπευτικές μέθοδοι δεν δικαιολογούνται. Οι πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης με κολονοσκόπηση και να αποσταλούν ιστός για ιστολογική και κυτταρολογική ανάλυση.

Είναι αδύνατο να επουλωθούν με φάρμακα όγκοι στο έντερο, πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν ακόμη και οι μικρότερες αυξήσεις. Αυτό θα αποφύγει την εμφάνιση καρκίνου.

Μικροί πολύποδες καυτοποιούνται από τον διαθερμικό συσσωρευτή. Μεγάλες αυξήσεις αφαιρούνται σε μέρη.

Για τη θεραπεία του παχέος εντέρου, χρησιμοποιείται ένα ενδοσκόπιο με ειδικό βρόχο για να πιάσει τον ασθενή ιστό.

Σε διάχυτη πολυπόση, η χειρουργική επέμβαση κοιλίας χρησιμοποιείται υπό γενική αναισθησία, δεδομένου ότι υποτίθεται ότι γίνεται μερική εκτομή του εντέρου.

Εάν απομακρυνθεί ένας καλοήθης όγκος, θα πρέπει να διενεργούνται προληπτικές εξετάσεις ετησίως, καθώς υπάρχει κίνδυνος υποτροπής. Γενικά, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.

Κακοήθεις όγκοι

Αυτή η ομάδα σχηματισμών είναι πολύ επικίνδυνη όχι μόνο ασυμπτωματική, αλλά και από ταχεία μετάσταση σε άλλα όργανα. Μια ευνοϊκή πρόγνωση είναι δυνατή μόνο με την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του παχέος εντέρου χωρίς μετάσταση, αλλά αυτό είναι σχεδόν αδύνατο.

Οι όγκοι του καρκίνου μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του ορθού, αλλά πιο συχνά βρίσκονται στην βλεννογόνο του ανερχόμενου ή κατιού τμήματος.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ογκολογικών σχηματισμών:

  • καρκίνο του παχέος εντέρου.
  • αγγειόσωμαμα;
  • λέμφωμα.
  • λειομυοσάρκωμα;
  • schwannoma.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το πιο συχνά διαγνωσμένο καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Ένας όγκος σχηματίζεται από τα κύτταρα που φέρουν το εσωτερικό του τοιχώματος του κόλου. Η διαδικασία αρχίζει στο γενετικό επίπεδο όταν αλλάζει ο κώδικας DNA. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη και διαίρεση.

  • ανθυγιεινή διατροφή (έλλειψη ινών, υπερβολική προσφορά ζωικών λιπών και στερεών τροφίμων) ·
  • κληρονομικότητα (οικογενής αδενωματώδης πολυπόθεση, σύνδρομο Lynch).
  • αλκοολισμός, το κάπνισμα;
  • καθιστικός τρόπος ζωής.

Σε κίνδυνο είναι:

  • άτομα με ιστορικό καρκίνου.
  • άτομα άνω των 50 ετών.

Σημεία και συμπτώματα

Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, ο κακοήθης όγκος δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καρκίνωμα του παχέος εντέρου εκδηλώνεται:

  • κοινές διαταραχές του πεπτικού συστήματος, όπως φούσκωμα, αίσθημα πληρότητας στα έντερα, έμετος.
  • αναιμικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από αιμορραγία (κόπωση, αδυναμία)
  • τα ανώμαλα κόπρανα (ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου, μεταβλητή συνοχή κόπρανα, αίσθημα ελλιπούς αυτοκαθαρισμού των εντέρων, συχνές ψευδείς κλήσεις).
  • αίμα, βλέννα στα κόπρανα.
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • υψηλό πυρετό

Η επιδείνωση του συμπτώματος εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια. Υπάρχει έντονος πόνος στην κοιλιά, που μπορεί να είναι κράμπες, πόνοι. Πόνος χειρότερα πριν το σκαμνί.

Οι καρκίνοι στο κόλον συνοδεύονται από απώλεια βάρους, όρεξη, έμετο, ναυτία, εφίδρωση και δυσκοιλιότητα.

Οποιοσδήποτε όγκος παράγει προϊόντα τοξικής αποσύνθεσης που προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση. Στον άνθρωπο, η ενέργεια χάνεται, μειώνεται το βάρος, υπάρχει αποστροφή προς τα τρόφιμα, εξαιτίας της οποίας αναπτύσσεται έντονη εξάντληση.

Η συνολική κλινική παρουσίαση περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής ναυτία με έμετο.
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • χαμηλό πυρετό ·
  • απόφραξη του ορθού.

Επιπλοκές της ογκολογίας του παχέος εντέρου:

  • μεταστάσεις στο πλησιέστερο και μακρινό όργανο.
  • ασκίτες.
  • σοβαρή αναιμία.
  • πλήρη απόφραξη του ορθού.

Σύμφωνα με την ιδιαιτερότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν 5 κλινικές μορφές καρκίνου του παχέος εντέρου:

  • ανεπάρκεια σιδήρου.
  • εντεροκολλητική;
  • ασυμπτωματική;
  • αποφρακτικό?
  • δυσπεπτική.

Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, υπάρχουν ενδείξεις βλάβης σε άλλα όργανα.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση είναι δυνατή μόνο τυχαία.

Εάν ένας ασθενής είναι ύποπτος για καρκίνο, του έχουν ανατεθεί:

  • γενικό αίμα, ούρα και κόπρανα.
  • ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  • εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.

Επιπρόσθετα, συνταγογραφείται κολονοσκόπηση προκειμένου να εξεταστεί η εσωτερική επιφάνεια του εντέρου και να γίνει βιοψία για ιστολογική ανάλυση.

Η ιστολογία επιτρέπει τη διαφοροποίηση της ογκολογίας, καθορίζοντας τον βαθμό και τον τύπο της. Εάν επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση, διορίζεται γενική οργάνου εξέταση για την ανίχνευση της μετάστασης. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε:

  • Γενική ακτινογραφία και ακτινογραφία με αντίθεση.
  • Υπερηχογράφημα.
  • CT και MRI.

Δεδομένου ότι ο κύριος λόγος εμφάνισης της ογκολογίας είναι η κληρονομικότητα, είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί ένα οικογενειακό ιστορικό.

Θεραπεία

Η εξάλειψη της ογκογένεσης στο παχύ έντερο διεξάγεται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο θεραπευτικό σχήμα. Η επιλογή της τακτικής εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση, το στάδιο ενός όγκου μεγάλου εντέρου. Συνήθως χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει:

  • χειρουργική επέμβαση (για την απομάκρυνση ασθενούς ιστού);
  • χημειοθεραπεία (καταστροφή υπολειμμάτων κυττάρων καρκίνου).
  • ακτινοβολία (σε χαμηλή θέση του όγκου).

Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, τότε πριν από τη λειτουργία, εκτελείται μια πρόσθετη πορεία χημειοθεραπείας. Αυτό θα μειώσει το μέγεθός του και θα βελτιώσει την πιθανότητα πλήρους απομάκρυνσης.

Πρόληψη

Τα κύρια προληπτικά μέτρα πρέπει να είναι σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • μέτρια κινητική δραστηριότητα.
  • υγιεινά γεύματα με μενού πλούσιο σε φυτικές ίνες από φρούτα, λαχανικά και φασόλια.
  • σωστό τρόπο ζωής (όχι κακές συνήθειες)?
  • θεραπεία όλων των χρόνιων παθολογιών της γαστρεντερικής οδού, ιδιαίτερα των ελκών.
  • τακτικές εξετάσεις και δοκιμές για απόκρυφη αιμορραγία, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών.

Καλοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου: συμπτώματα, αφαίρεση, πρόγνωση και πιθανοί κίνδυνοι

Οι καλοήθεις όγκοι του παχέως εντέρου είναι μικροί κυτταρικοί πολλαπλασιασμοί, ο τύπος των οποίων αντιστοιχεί στον τύπο των κυττάρων οργάνων από τα οποία σχηματίστηκαν αυτοί οι όγκοι (στην περίπτωση αυτή, τα κύτταρα του παχέως εντέρου). Αυτά σχηματίζονται από το εσωτερικό στρώμα του παχέος εντέρου και προεξέχουν μέσα στον αυλό.

Αυτός ο τύπος όγκου είναι αρκετά συνηθισμένος και είναι συνηθέστερος στους υπέρβαρους ανθρώπους που έχουν φτάσει στην ηλικία των 50 ετών. Οι περισσότεροι καλοήθεις όγκοι του παχέος εντέρου βρίσκονται στο ορθό (περισσότερο από 50%). Ορισμένα κύτταρα όγκου μπορεί να χάσουν τη διαφοροποίησή τους εν μέρει ή εν μέρει. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος ξαναγεννιέται από καλοήθη έως κακοήθη.

Συμπτώματα της ασθένειας

Συχνά, οι καλοήθεις όγκοι ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας έρευνας που σχετίζεται με άλλη ασθένεια, καθώς η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική.

Ένα εντυπωσιακό σημάδι της παθολογίας μπορεί να είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Κατά την εκκένωση του ορθού στις ορατές πτυχές του αίματος.
  • Πόνος στο ορθό κατά την εκκένωση.
  • Τοποθετείται στα πλευρικά τμήματα της κοιλιάς και του πρωκτού, τα οποία επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Είναι πόνους ή κράμπες στη φύση, υποχωρούν μετά από μια κίνηση του εντέρου, απομακρύνονται σχεδόν πλήρως με τη χρήση παρασκευασμάτων ενζύμων και τη χρήση μίας φιάλης με ζεστό νερό.
  • Συχνή δυσκοιλιότητα ή αντίστροφα - χαλαρά κόπρανα, έμετος, κοιλιακή διάταση.
  • Μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης που απαιτείται για το αίμα να μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στα κύτταρα.
  • Συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, ψεύτικη ώθηση να αδειάζει (tenesmus).
  • Η απουσία δηλητηρίασης από καρκίνο, που χαρακτηρίζεται από κόπωση, αδυναμία, σοβαρή εφίδρωση, απώλεια βάρους και μειωμένη όρεξη.

Τύποι καλοήθων όγκων του κόλου

Διάφοροι τύποι καλοήθων νεοπλασμάτων μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του παχέος εντέρου.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • λιποώματα (από λιπώδη ιστό),
  • λεμφαγγειώματα (από λεμφικά αγγεία),
  • λειομυώματος (λείο μυ)
  • αιμαγγειώματα (από τους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων),
  • ινώματα (από κύτταρα fibromatous ιστού),
  • νευρώματα (από νευρικά κύτταρα),
  • πολύποδες.

Colon Polyps

Τα κύτταρα που έχουν χάσει τη διαφοροποίησή τους (τα κύτταρα όγκου δεν αντιστοιχούν στα κύτταρα του ιστού από το οποίο σχηματίζονται) σχηματίζουν αδενοματώδεις καλοήθεις όγκους του παχέος εντέρου - πολύποδες. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά νεοπλάσματα.

Είναι τριών τύπων:

  • Σωληνωτά αδενώματα (σωληνοειδή), τα οποία είναι νεοπλάσματα με πυκνή και ομαλή ροζ επιφάνεια.
  • Villous, που χαρακτηρίζονται από δέντρα-όπως outgrowths.
  • Σωληνώσεις.

Εάν οποιοδήποτε στοιχείο ιστού του φυσιολογικού ιστού αναπτύσσεται δυσανάλογα, συμβαίνει το hamarthrom - μια οζώδης ανάπτυξη του όγκου.

Για τους ενήλικες, οι πιο χαρακτηριστικοί υπερπλαστικοί πολύποδες, που βρίσκονται κυρίως στο ορθό. Οι όγκοι είναι μικρές.

Ως αποτέλεσμα μιας οξείας φλεγμονώδους νόσου, μπορεί να εμφανιστεί ένας φλεγμονώδης πολύποδας, ο οποίος είναι ένα νεόπλασμα από τον εντερικό βλεννογόνο. Αυτός ο τύπος πολύποδας συνδέεται με τον εντερικό τοίχο με διάφορους τρόπους και μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα.

Οι όγκοι που έχουν ελαφρώς επιμηκυσμένο ή στρογγυλεμένο σχήμα, η επιφάνεια των οποίων μπορεί να είναι βελούδινο ή καλυμμένο με θηλές, ονομάζονται νωθινοί όγκοι.

Η διάχυτη πολυπόψη (η εμφάνιση διαφόρων επεκτατικών πολύποδων) είναι δύο τύπων:

  1. Αληθινή (ή οικογενειακή) - χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό ταχέως εξελισσόμενων πολύποδων (από εκατό έως αρκετές χιλιάδες). Η νόσος είναι κληρονομική.
  2. Δευτεροβάθμια - Εμφανίζεται λόγω της φλεγμονώδους αντίδρασης του εντέρου σε βλάβη διαφορετικής φύσης του παχέος εντέρου.

Οι πολύποδες, ανάλογα με τον αριθμό τους, χωρίζονται σε:

  • ενιαία?
  • πολλαπλά (με δύο ή περισσότερα).

Η κληρονομική πολυπόση προκαλεί

Η διαδικασία ενημέρωσης των κυττάρων του στρώματος του εντερικού βλεννογόνου είναι κανονικά κανονική. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις, η άνιση ενημέρωση οδηγεί στην εμφάνιση καλοήθων όγκων.

Παράγοντες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων:

  • Η κληρονομικότητα. Εάν ένα ιστορικό συγγενών υποδεικνύει πολυποδία του κόλου, ο κίνδυνος ανάπτυξης καλοήθων όγκων αυξάνεται.
  • Υποσιτισμός, που συνδέεται με την υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν ζωικό λίπος και έλλειψη ινών, η οποία υπάρχει σε μεγάλες ποσότητες σε λαχανικά, φρούτα, ψωμί και άλλα.
  • Δυσκοιλιότητα, η οποία έλαβε χώρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, και η θεραπεία τους διεξήχθη από ερεθιστικούς βλεννογόνους.
  • Ηλικία άνω των 50 ετών.
  • Χαμηλή κινητική δραστηριότητα (υποδυμναμία).
  • Καπνός καπνίσματος.
  • Διάφορες ασθένειες των εντέρων

Οι παθολογίες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καλοήθων όγκων του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν:

  • Τη νόσο του Crohn, ικανή να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος της πεπτικής οδού, αλλά συνήθως αφορά το παχύ έντερο. Η ασθένεια είναι φλεγμονώδης και επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
  • Μη εξειδικευμένη ελκώδης κολίτιδα, χαρακτηριστικό κυρίως για το κόλον στον βλεννογόνο του. Πρόκειται για πολυάριθμα έλκη φλεγμονώδους φύσης.
  • Colitis, οι οποίες είναι ασθένειες του βλεννογόνου στρώματος του κόλον με φλεγμονώδη φύση.

Είναι σημαντικό: όσο ταχύτερα ο ασθενής πηγαίνει στον γιατρό, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μείωσης του κινδύνου επιπλοκών και διατήρησης της υγείας. Ο ογκολόγος συμμετέχει στη θεραπεία της νόσου.

Διάγνωση της νόσου

Για τον προσδιορισμό της παθολογίας και η σωστή διάγνωση πραγματοποιείται:

  • Μια ανάλυση του ιστορικού των ασθενών σχετικά με τις καταγγελίες και τις ασθένειες (πόνος, αίμα, κόπρανα, δυσκοιλιότητα) και αυτό που ο ίδιος ο ασθενής συνδέει με αυτά τα συμπτώματα.
  • Ανάλυση του ιστορικού ζωής του ασθενούς (παρουσία διαφόρων ασθενειών του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα με την παρουσία μεγάλου αριθμού ελκών στην βλεννογόνο μεμβράνη του εντέρου, τη νόσο του Crohn και άλλες παλαιότερες ασθένειες). Επίσης, λαμβάνεται υπόψη ο τρόπος ζωής του ασθενούς, η ποιότητα της διατροφής, η σωματική δραστηριότητα, η παρουσία κακών συνηθειών (αλκοολισμός, κάπνισμα).
  • Ανάλυση οικογενειακού ιστορικού (εάν υπάρχουν ασθένειες του παχέος εντέρου στους συγγενείς του ασθενούς).
  • Τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα μιας αντικειμενικής εξέτασης του ασθενούς (συχνά μη ενημερωτικά, αλλά μεγάλοι και πολλαπλοί πολύποδες χαρακτηρίζονται από χλωμό δέρμα και την παρουσία αίματος στα κόπρανα).
  • Τα όργανα και τα εργαστηριακά δεδομένα που λαμβάνονται βάσει:
    • Γενική εξέταση αίματος (έλεγχος της στάθμης της αιμοσφαιρίνης, η οποία μειώνεται ως αποτέλεσμα της απώλειας αίματος όταν οι όγκοι είναι κατεστραμμένοι).
    • Η ανάλυση των περιττωμάτων χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο για την παρουσία αίματος σε αυτό.
    • Μελέτες στομάχου, οισοφάγου και δωδεκαδακτύλου με ενδοσκόπιο.
    • Μελέτες του ορθού για την παρουσία όγκων με δάκτυλο.
    • Ριγγοσκόπηση - ακτινογραφική εξέταση του εντέρου με αντίθεση.
    • Η εισαγωγή στο ορθό ενός εύκαμπτου σωλήνα για την εξέταση και ανίχνευση όγκων (rectoromanoscopy).
    • Η κολονοσκόπηση είναι μια παρόμοια μέθοδος που περιγράφεται παραπάνω. Η κύρια διαφορά rektoromanoskopii - το γεγονός ότι η συσκευή μεταδίδει το σήμα βίντεο στην οθόνη. Αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει επίσης να πάρετε έναν ιστό για βιοψία και να αφαιρέσετε τον όγκο απευθείας κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία φαρμάκων για καλοήθεις όγκους του παχέος εντέρου θεωρείται αναποτελεσματική, γι 'αυτό καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μεμονωμένων σχηματισμών. Ένας εύκαμπτος σωλήνας του ενδοσκοπίου, που περιέχει ένα ηλεκτρόδιο βρόχου για τη σύλληψη του όγκου και την αφαίρεση του πεντάλ, εισάγεται στον πρωκτό του ασθενούς. Η απομάκρυνση μεγάλων όγκων πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Για τον εντοπισμό κακοήθων μετασχηματισμών των κυττάρων, ο αφαιρεμένος όγκος ιστός αποστέλλεται για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Η περιγραφείσα μέθοδος είναι καλά ανεκτή από τον ασθενή, ενώ η ανθρώπινη απόδοση αποκαθίσταται την επόμενη μέρα.

Η διάχυτη πολυπόψη αντιμετωπίζεται με τη μέθοδο της ολικής εκτομής του παχέος εντέρου. Αυτό είναι απαραίτητο ενόψει του γεγονότος ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος κακοήθων όγκων. Αφού αφαιρεθεί το κόλον, ο πρωκτός του ασθενούς συνδέεται με το άκρο του λεπτού εντέρου.

Η ενδοσκόπηση ελέγχου συνταγογραφείται ένα έτος μετά την αφαίρεση μεγάλων πολυπόδων ή πολλαπλών όγκων. Αν βρεθούν ξανά πολυπόδων, αφαιρούνται. Στην απουσία τους, η επόμενη μελέτη που χρησιμοποιεί ένα κολονοσκόπιο γίνεται μετά από 3 χρόνια.

Πιθανές επιπλοκές και τις συνέπειές τους

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η εμφάνιση αιμορραγίας από το ορθό, λόγω βλάβης του ιστού του όγκου.
  • Η αναγέννηση των καλοήθων κυττάρων σε κακοήθη.
  • Διάτρηση του εντερικού τοιχώματος (εμφάνιση οπών). Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα).
  • Πλήρης ή μερική παρεμπόδιση του εντέρου λόγω επικάλυψης του εντερικού αυλού με μεγάλους όγκους.
  • Οξεία εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος). Αυτή η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα και μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  • Αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα).
  • Οι λεγόμενες "κοπράνες" - στερεές και πυκνές μάζες κοπράνων που προκύπτουν από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.

Πρόληψη ασθενειών

Δεν παρέχεται καμία συγκεκριμένη πρόληψη αυτής της ασθένειας.

Ωστόσο, οι ειδικοί προτείνουν:

  • Τρώτε σωστά (περιορίστε την ποσότητα των τηγανισμένων, καπνιστών, πικάντικων και λιπαρών τροφών, μειώστε την κατανάλωση καφέ, γρήγορου φαγητού και σόδα).
  • Αυξήστε την ποσότητα των τροφών στη διατροφή που περιέχει ίνες, διαιτητικές ίνες (τρώνε λαχανικά, φρούτα, φαγόπυρο και καλαμπόκι, ψωμί ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα και έλαια φυτικής προέλευσης).
  • Αυξήστε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε στα 2 λίτρα την ημέρα.
  • Να εξετάζεται από έναν γαστρεντερολόγο με τη χρήση ενδοσκοπίου τουλάχιστον μία φορά το χρόνο (ειδικά για ασθενείς που έχουν φθάσει στην ηλικία των 45-50 ετών.) Για την αφαίρεση των όγκων αν εντοπιστούν.
  • Για να μειώσετε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, σταματήστε το κάπνισμα.

Sovinskaya Elena, ιατρικός σχολιαστής

2.821 συνολικά απόψεις, 1 προβολή σήμερα

Καλοήθεις και κακοήθεις εντερικοί όγκοι

Κάθε ογκολόγος γνωρίζει ότι ένας όγκος του εντέρου είναι επικίνδυνος, είτε είναι κακοήθης είτε καλοήθεις. Αυτό το νεόπλασμα μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της μετακίνησης των περιττωμάτων, αναπτύσσεται η εντερική απόφραξη. Η κύρια μέθοδος θεραπείας των ασθενών με όγκο είναι η χειρουργική επέμβαση.

Όγκοι διαφόρων τμημάτων του εντέρου

Ο πεπτικός σωλήνας αποτελείται από πολλά μέρη. Το μακρύτερο τμήμα είναι το έντερο. Το μήκος της είναι περίπου 4 μ. Υπάρχουν μικρά και μεγάλα έντερα. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τον άνθρωπο είναι ο καρκίνος. Ένας όγκος είναι ένα νεόπλασμα που χαρακτηρίζεται από διαταραχή κυτταρικής διαφοροποίησης.

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ήδη στα τελευταία στάδια, πράγμα που επιδεινώνει την πρόγνωση για την υγεία. Στους ενήλικες, συνήθως ο όγκος εντοπίζεται στο κόλον. Οι όγκοι είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Τα κακοήθη νεοπλάσματα έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πλήρης απώλεια της ικανότητας των κυττάρων σε φυσιολογική διαφοροποίηση.
  • atypia;
  • ικανότητα να αποδίδει μακρινές μεταστάσεις.
  • η βλάστηση του περιβάλλοντος ιστού στα μεταγενέστερα στάδια.
  • ταχεία ανάπτυξη ·
  • επιθετική ανάπτυξη ·
  • συχνές υποτροπές.

Ο καρκίνος έχει όλες αυτές τις ιδιότητες. Οι καλοήθεις εντερικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, μερική ικανότητα διαφοροποίησης των κυττάρων, απουσία μεταστάσεων και σπάνιες υποτροπές. Η πρόγνωση για αυτούς είναι πιο ευνοϊκή. Ποτέ δεν βλαστήσουν σε άλλα όργανα, αλλά μπορούν να τα συμπιέσουν.

Τύποι και στάδια όγκων

Οι νέες αυξήσεις είναι πολύ διαφορετικές. Οι πιο κοινές καλοήθεις όγκοι είναι:

Το πιο κοινό είναι το leiomyoma. Διαγνωρίζεται σε 30-35% των ασθενών. Μάλλον λιγότερο κοινό αδένωμα. Είναι σωληνοειδές, ολισθηρό και μικτό. Το αδένωμα αναπτύσσεται από τον επιθηλιακό (αδενικό) ιστό του εντέρου, μοιάζει με το σχήμα ενός πολύποδα με ένα πόδι. Συχνά, το αδένωμα υποβάλλεται σε κακοήθη εκφυλισμό σε καρκίνο.

Οι εντερικοί όγκοι αναπτύσσονται κυρίως στους ηλικιωμένους. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης μειώνεται στα 40-70 χρόνια. Υπάρχουν καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται από τον συνδετικό ιστό, όπως το leiomyoma. Μοιάζει με κόμβο χωρίς κάψουλα. Το Leiomyoma εντοπίζεται στο υποβλεννογόνο στρώμα του εντερικού τοιχώματος.

Μερικές φορές καλοήθεις όγκοι του νευρικού ιστού αναπτύσσονται, ονομάζονται σβαννόμες. Όλοι οι όγκοι διαιρούνται σε συγγενείς και αποκτώμενες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει τα λεμφιανικά και τα αιμαγγειώματα, τα οποία σχηματίζονται από αιμοφόρα αγγεία. Αυτοί οι όγκοι είναι επικίνδυνοι επειδή μπορούν να προκαλέσουν εντερική αιμορραγία. Οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν εξωφυσικά (στον εντερικό αυλό) ή ενδοφυσικά (βαθιά).

Μεταξύ των κακοηθών νεοπλασμάτων, το λειομυοσάρκωμα, το αγγειόσωμαμα, το λέμφωμα, το καρκινοειδές και ο καρκίνος ανιχνεύονται συχνότερα. Αναπτύσσονται από διαφορετικούς ιστούς. Μερικές φορές αναπτύσσεται η κακοήθη μορφή σκουβανονών. Η πιο συχνά διαγνωσθείσα παθολογία όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου επηρεάζει το παχύ έντερο. Ο καρκίνος προχωρά σε 4 στάδια. Οι μακρινές μεταστάσεις υποδεικνύουν έναν παραμελημένο όγκο, στην περίπτωση αυτή η λειτουργία είναι αναποτελεσματική.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες

Γιατί συμβαίνουν νέες αυξήσεις σε γυναίκες και άνδρες, κανείς δεν ξέρει. Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης όγκων δεν έχουν τεκμηριωθεί. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου διακρίνονται:

  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • επαφή με καρκινογόνες ενώσεις,
  • η παρουσία προκαρκινικών ασθενειών (πεπτικό έλκος, πολύποδες).
  • φορτισμένη κληρονομικότητα.
  • κοιλιοκάκη;
  • ελκώδη κολίτιδα και εντερίτιδα.
  • προχωρημένη ηλικία.
  • χρόνια δυσκοιλιότητα.
  • πολυπόδων σύνδρομα (Gardner);
  • υποδυναμίες.
  • μηχανική βλάβη στο έντερο.
  • παρασιτικές ασθένειες (ελμινθίαση);
  • αυτοάνοσες διαταραχές.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • οξείες και χρόνιες εντερικές λοιμώξεις.
  • εκκολπωματίτιδα.

Το δωδεκαδάκτυλο επηρεάζεται συχνά από χολικά και παγκρεατικά χυμό. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παρουσία οικογενής πολυπόσεως. Οι αδενωματωδοί πολύποδες είναι οι πιο επικίνδυνοι, οι οποίοι συχνά ξαναγεννιούνται στον καρκίνο. Οι κακοήθεις όγκοι του εντέρου μπορούν να αναπτυχθούν σε σχέση με τους καλοήθεις όγκους. Αυτό παρατηρείται σε άτομα που δεν πηγαίνουν στον γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η κατάσταση του εντέρου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση του φαγητού. Η χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικών λιπών, η έλλειψη διαιτητικών ινών και βιταμινών, ο αλκοολισμός, ο εθισμός στα πικάντικα και τα τηγανισμένα τρόφιμα, η υπερβολή στη διατροφή του κρέατος - όλα αυτά αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης όγκων. Εξίσου σημαντικές είναι οι καρκινογόνες ουσίες. Αυτές οι ουσίες μπορούν να προέρχονται από τρόφιμα ή αέρα.

Τα πρόσθετα τροφίμων (βαφές, συντηρητικά) επηρεάζουν δυσμενώς τα έντερα. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι υψηλότερος για άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, καθώς και για εργαζόμενους στη χημική βιομηχανία.

Σημάδια καλοήθων νεοπλασμάτων

Όταν υπάρχει όγκος στο έντερο, τα συμπτώματα στα πρώιμα στάδια συχνά απουσιάζουν. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται τυχαία. Οι καλοήθεις όγκοι του λεπτού εντέρου σε γυναίκες και άνδρες εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • καψίματα?
  • διαλείπουσα έμετος.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • μειωμένη όρεξη.
  • χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα.
  • ασταθής πόνος.

Με την ήττα του δωδεκαδακτυλικού θηλώματος είναι δυνατή η ανάπτυξη του ίκτερου. Τα συμπτώματα καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τον εντοπισμό του όγκου. Εάν το λεπτό έντερο επηρεαστεί, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς και κοντά στον ομφαλό, είναι ασυνεπής και θαμπό. Στις γυναίκες και τους άνδρες, ο όγκος συχνά εντοπίζεται στον ειλεό, ενώ ο πόνος αισθάνεται στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα.

Τα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες είναι πιο έντονα όταν ο όγκος γίνεται μεγάλος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και παρεμπόδιση του εντέρου. Σε αυτή την περίπτωση, το πήγμα αίμα βρίσκεται στο έμετο και τα κόπρανα. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται συχνότερα στα αγγειακά νεοπλάσματα (αιμαγγειώματα).

Τα αδενώματα και οι πολύποδες προκαλούν εντερική απόφραξη. Αυτό εκδηλώνεται με φούσκωμα και καθυστερημένα κόπρανα. Μερικές φορές παρατηρούνται εξω-εντερικές εκδηλώσεις με τη μορφή σκουρόχρωσης του δέρματος, τριχόπτωση και βλάβη των νυχιών. Αυτό είναι δυνατό σε σχέση με τα αδενωματώδη πολύποδα. Τα καλοήθη νεοπλάσματα δεν συνοδεύονται από συμπτώματα δηλητηρίασης.

Εάν ο όγκος εντοπιστεί στην περιοχή του παχέος εντέρου, τότε παρατηρούνται τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • αστάθεια σκαμπό?
  • χλωμό δέρμα?
  • αδυναμία;
  • δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα απουσιάζουν. Παρουσιάζοντας καρκινικούς όγκους, η ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών στο σώμα συχνά διαταράσσεται. Οι μεγάλοι όγκοι προκαλούν δυσκοιλιότητα και χρόνιες παρεμπόδιση του εντέρου. Σημάδια της κακοήθους αναιμίας παρατηρούνται συχνά.

Εκδηλώσεις κακοήθων όγκων

Η διαδικασία του καρκίνου είναι πιο δύσκολη. Οι κακοήθεις όγκοι του λεπτού εντέρου εκδηλώνονται με πόνο, απώλεια βάρους, αδυναμία, κόπωση, αιμορραγία. Στο λέμφωμα, είναι δυνατή η διάτρηση. Εκδηλώνεται με οξεία, κράμπες. Σε 10% των ασθενών δεν υπάρχουν συμπτώματα. Τα αδενοκαρκινώματα και τα καρκινοειδή σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης οδηγούν σε αλληλεπικάλυψη του εντερικού αυλού.

Στο λέμφωμα και το λειομυοσάρκωμα, μπορεί να ψηλαφτεί ένα μεγάλο νεόπλασμα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Το καρκινοειδές εκδηλώνεται με διάρροια, με αίσθηση ροής αίματος στο σώμα, δύσπνοια. Συχνά αναπτύσσεται βρογχόσπασμος. Μια επιπλοκή του καρκινοειδούς είναι η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 6-12 μήνες από την έναρξη της ανάπτυξης του όγκου.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι συνήθως διαγνωσμένος. Στα πρώτα στάδια, εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κοπράνων.
  • πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.
  • την παρουσία μεγάλων ποσοτήτων βλέννας στα κόπρανα.
  • Κάτω κοιλιακό άλγος προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.
  • δυσκοιλιότητα.
  • διάρροια;
  • σημάδια αναιμίας.

Στα τελικά στάδια της δηλητηρίασης αναπτύσσεται. Αυτή είναι μια εκδήλωση του καρκίνου που τρέχει. Η τοξίκωση εκδηλώνεται από κατάθλιψη, αδυναμία, απώλεια αντοχής, χλιδή, κίτρινο ή μπλε δέρμα, στεγνές βλεννώδεις μεμβράνες, πυρετό, νυχτερινές εφιδρώσεις, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος. Στην περίπτωση βλαβών από μακρινά όργανα (πνεύμονες, πάγκρεας, οστά, σπονδυλική στήλη, ήπαρ), εμφανίζονται εξωαισθητικά συμπτώματα.

Εξέταση και τακτική θεραπείας

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία ενός όγκου και την εμφάνισή του, μόνο ο γιατρός ξέρει. Η θεραπεία προβλέπεται μόνο μετά από τις ακόλουθες μελέτες:

  • FEGDS.
  • κολονοσκόπηση ·
  • ριγγοσκοπία;
  • γενικές κλινικές αναλύσεις.
  • μελέτες για το απόκρυφο αίμα των κοπράνων.
  • βιοψία;
  • rectoromanoscopy;
  • ψηφιακή ορθική εξέταση.
  • ψηλάφηση;
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος.
  • μελέτες σε δείκτες όγκου.

Εάν είναι απαραίτητο, οργανώνονται γενετικές δοκιμασίες. Πραγματοποιήθηκε κατ 'ανάγκη υπερήχων. Με αυτό, μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση άλλων οργάνων, να ανιχνεύσετε μεταστάσεις. Μερικές φορές ένας όγκος του εντέρου αναπτύσσεται για δεύτερη φορά, οπότε είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η κύρια εστίαση. Η θεραπεία καθορίζεται από τον τύπο του νεοπλάσματος.

Για να αποκλειστούν οι κακοήθεις όγκοι, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια κυτταρολογική μελέτη, διότι λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού. Η επικαιρότητα της ανίχνευσης της νόσου είναι ο καθοριστικός παράγοντας για τον οποίο εξαρτάται η πρόγνωση για την υγεία. Η θεραπεία των όγκων είναι κατά κύριο λόγο χειρουργική. Όταν ανιχνεύεται καρκίνος του παχέος εντέρου, εκτελείται εκτομή του εντέρου. Ο όγκος απομακρύνεται μαζί με ένα τμήμα υγιούς ιστού.

Με την ήττα των κατώτερων τμημάτων της θεραπείας συχνά ενέχει κοιλιακή αναισθησία. Εάν ο όγκος επηρεάζει άλλα όργανα ή το λεπτό έντερο, τότε εκτελείται εκτεταμένη λειτουργία. Εάν προκύψουν επιπλοκές, μπορεί να απαιτηθεί κολοστομία. Η πενταετής επιβίωση για το στάδιο 1 του καρκίνου είναι 80%, με 4 - περίπου 10%. Με πολλαπλές μεταστάσεις, η θεραπεία είναι παρηγορητική. Η θεραπεία καλοήθων όγκων είναι επίσης ριζική. Τα πολυοπτικά νεοπλάσματα μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά, συχνά χρησιμοποιείται ηλεκτροσυσσωμάτωση.

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας πολύ κοινός καρκίνος που απλά δεν μπορούμε να βοηθήσουμε, αλλά μιλάμε για την ιστοσελίδα μας. Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, πανικό.