Λέμφωμα διάχυτου Β-μεγάλου κυττάρου

Το λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, στον οποίο οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν απευθείας στους λεμφαδένες και σε άλλα όργανα.

Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα b αναφέρεται σε κακοήθεις ασθένειες, υπάρχουν δύο τύποι λεμφώματος:

  • Λεμφώματος Hodgkin.
  • μη-Hodgkin λεμφώματα.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν στους λεμφοειδείς ιστούς είναι διαφορετικής φύσης. Ως εκ τούτου, για κάθε μορφή της νόσου χρειάζονται μια ξεχωριστή μέθοδο θεραπείας. Είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Αν μιλάμε για λέμφωμα Hodgkin, τότε οι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνισή του δεν έχουν προσδιοριστεί με ακρίβεια. Εάν σύμφωνα με ερευνητικά δεδομένα, το λέμφωμα εμφανίζεται σε άτομα ώριμης ηλικίας, τότε αυτός ο τύπος σχηματίζεται σε νεαρή ηλικία.

Σε κίνδυνο είναι:

  • άτομα με μειωμένη ανοσία.
  • ασθενείς που έχουν μολυνθεί με τον ιό Epstein-Barr.
  • ασθενείς που έχουν μολυνθεί με μονοπυρήνωση.

Το μη-Hodgkin διάχυτο μεγάλης κυτταρικού λεμφώματος b χωρίζεται σε τρία υποείδη:

  • άσθμα λέμφωμα. Στην περίπτωση αυτή, η ασθένεια είναι μακράς διαρκείας και έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, αρκεί να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από ογκολόγο.
  • επιθετικό λέμφωμα. Αυτή είναι η αντίθετη περίπτωση. Η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως, απαιτείται δράση και θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
  • εξωσωματικό λέμφωμα. Με αυτόν τον τύπο νόσου, οι καρκινικοί όγκοι δεν εμφανίζονται στους λεμφαδένες, αλλά σε άλλα όργανα. Αυτοί είναι πνεύμονες, εγκέφαλος, σπλήνα, στομάχι, ήπαρ.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτές τις μορφές λεμφώματος είναι ηλικιωμένοι, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζονται σε παιδιά. Το λέμφωμα διάχυτου b μεγάλου κυττάρου μη Hodgkin αναπτύσσεται πάντα πολύ γρήγορα, επομένως, αναφέρεται σε επιθετικές μορφές που απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

Βίντεο: Σχετικά με το λέμφωμα

Συμπτώματα

Τα πιο κοινά σημεία που αναγνωρίζονται εύκολα είναι τα εξής:

  • πρησμένους λεμφαδένες σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος: στο λαιμό, στις μασχάλες ή στη βουβωνική χώρα.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • υπνηλία και λήθαργο.
  • εφίδρωση.
  • μια απότομη μείωση του βάρους?
  • συχνή κρυολογήματα και ιογενείς ασθένειες.
  • διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Εάν το λέμφωμα εντοπιστεί στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας ή του θώρακα, είναι πιθανές οι εκδηλώσεις της νόσου, όπως η αίσθηση διαταραχής στην κοιλιακή χώρα, η δύσπνοια, η δυσκολία στην αναπνοή. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

Περίπου το 20% των ασθενών παραπονιούνται για γενική κακουχία, μειωμένη απόδοση, εξασθένιση της μνήμης, κνησμό του δέρματος, πυρετό κατάσταση, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα. Υπάρχει επίσης ένας εξασθενητικός βήχας και δυσφορία στο στήθος.

Έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις στις οποίες το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων β ήταν εντελώς ασυμπτωματικό στα αρχικά στάδια και διαγνώστηκε μόνο μετά από ακτινογραφία. Είναι επικίνδυνο όταν το λέμφωμα επηρεάζει τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, των πυελικών και μεσεντερικών λεμφαδένων. Σε αυτή την περίπτωση, μέχρι ο όγκος να φτάσει σε ένα τεράστιο μέγεθος, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου.

Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για ένα αίσθημα στένωσης και πληρότητας στην κοιλιά, γρήγορη πλήρωση του στομάχου, δηλαδή, κορεσμό, περιοδικό πόνο στην κοιλιά. Συχνά υπάρχει παρεμπόδιση του εντέρου, εσωτερικές γαστρεντερικές αιμορραγίες και αιμορραγία, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις - διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων.

Σχεδόν πάντα για κάθε τύπο λέμφωμα, τα δερματικά εξανθήματα είναι χαρακτηριστικά. Εάν το λέμφωμα έπληξε τα οστά, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στις αρθρώσεις και για μείωση της λειτουργικότητάς του. Τα οστά του ισχίου και η σπονδυλική στήλη επηρεάζονται συνήθως. Είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί αυτή η μορφή μιας νόσου μέσω μιας ακτινογραφίας. Σε 75% των ασθενών με διάγνωση λεμφώματος, διαπιστώνεται επίσης η ηπατική βλάβη.

Πολύ σπάνια, στο αρχικό στάδιο, επηρεάζονται οι όρχεις και οι ωοθήκες, οι σιελογόνες αδένες, τα γαλακτοκομικά, ο εγκέφαλος, οι τροχιές και τα επινεφρίδια.

Τα αίτια, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και η θεραπεία του εγκεφαλικού λεμφώματος περιγράφονται εδώ.

Στάδιο λέμφωμα

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της ασθένειας:

  • ένα πρώιμο στάδιο στο οποίο επηρεάζεται μόνο μία περιοχή των λεμφογαγγλίων.
  • στο δεύτερο στάδιο, οι λεμφαδένες στη μία πλευρά του διαφράγματος επηρεάζονται.
  • στο τρίτο στάδιο εμφανίζονται κακοήθεις αλλοιώσεις και στις δύο πλευρές του διαφράγματος.
  • στο τέταρτο στάδιο επηρεάζονται οποιαδήποτε όργανα, η διαδικασία είναι γρήγορη και στις περισσότερες περιπτώσεις μη αναστρέψιμη. Εάν διαγνωστεί το στάδιο 4, η πιθανότητα επιβίωσης είναι ελάχιστη.

Η έγκαιρη εξέταση και διάγνωση μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί εγκαίρως η παρουσία του λεμφώματος, η εμφάνισή του, η θέση του και η έκτασή του.

Διαγνωστικά

Ο ευκολότερος και αποτελεσματικότερος τρόπος είναι να δώσετε αίμα. Για πιο ακριβείς διαγνώσεις χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • βιοψία;
  • Ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία ή CG, επιτρέποντας τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου.
  • διάτρηση του μυελού των οστών, η οποία επίσης επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας λεμφώματος στον οστικό ιστό.

Συνήθως, σε αυτή τη νόσο, μια αύξηση στους λεμφαδένες είναι προφανής και παρατηρήσιμη με γυμνό μάτι. Αλλά είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες. Εάν η μεγέθυνση των λεμφαδένων υπερβεί περισσότερο από 1 εκατοστόμετρο και ο όγκος δεν εξαφανιστεί μέσα σε 4 εβδομάδες, υπάρχουν όλες οι ενδείξεις βιοψίας. Εάν οι λεμφαδένες διευρυνθούν σε εφήβους και νεαρούς ασθενείς, θα πρέπει πρώτα να αποκλειστεί η μολυσματική μονοπυρήνωση και η νόσος του Hodgkin.

Θεραπεία

Η θεραπεία που θα συνταγογραφηθεί εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, το στάδιο και τις κλινικές εκδηλώσεις. Στην περίπτωση της δυσάρεστης μορφής της ασθένειας, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Απλά πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς από γιατρό και να δοκιμάσετε. Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται, τότε πρέπει να προχωρήσετε σε εντατική θεραπεία. Μη εκτεταμένοι, εντοπισμένοι όγκοι μπορούν να θεραπευτούν με ακτινοθεραπεία. Οι πιο εκτεταμένες αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια της χημειοθεραπείας.

Οι επιθετικές μορφές λέμφου απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Αρχικά, υπάρχουν πολλά μαθήματα χημειοθεραπείας, τα οποία βασίζονται σε διάφορα κυτταροστατικά.

Το σχήμα εξαρτάται από την ηλικία, το βαθμό και τον τύπο της νόσου, την παρουσία παθολογιών άλλων οργάνων.

Για την ενίσχυση της επίδρασης των κυτταροστατικών σε συνδυασμό με:

Μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα

Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι μια κακοήθης παθολογία στο λεμφικό σύστημα, στην οποία υπάρχει ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων του όγκου χωρίς να πεθαίνουν από τα παλιά, όπως είναι χαρακτηριστικό ενός υγιούς οργανισμού. Μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, ενώ αναπτύσσεται στους λεμφαδένες και σε συνδυασμό με τα εσωτερικά όργανα.

Ως αποτέλεσμα της μετατόπισης φυσιολογικών υγιών κυττάρων μυελού των οστών, αυτή η ανωμαλία διαταράσσει τον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία εμπλέκονται στην παροχή οξυγόνου, στην προστασία του σώματος από τα αιμοπετάλια και τις μολύνσεις. Ένας χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων προκαλεί πολλές αιμορραγίες.

Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων έχει διάφορους τύπους. Αυτά περιλαμβάνουν τα μεσοθωρακικά, διάχυτα, αναπλαστικά, Β-κυτταρικά λεμφώματα. Αυτή η ασθένεια δεν έχει περιορισμούς ηλικίας, επηρεάζει πολλούς λεμφαδένες που βρίσκονται στο γαστρεντερικό σωλήνα, περιτόναιο, όρχεις, λαιμό και επίσης εξαπλώνεται στους σιελογόνους αδένες και τον θυρεοειδή αδένα, τα οστά και τον εγκέφαλο. Καθώς προχωρά, περιλαμβάνει τους πνεύμονες, τα νεφρά και το ήπαρ στην παθολογική διαδικασία.

Λέμφωμα μεγάλων κυττάρων προκαλεί

Αυτή η κακοήθης ασθένεια αντιπροσωπεύει σχεδόν το 4% όλων των νεοπλασμάτων των όγκων. Πρόσφατα, αυτή η παθολογική διαδικασία έχει έντονη τάση να αυξηθεί. Και οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες και με την αυξανόμενη ηλικία, οι αριθμοί αυτοί αυξάνονται σημαντικά. Ωστόσο, μεγάλο λέμφωμα κυττάρων επηρεάζει επίσης τα παιδιά.

Οι ιοί Epstein-Barr και Helicobacter pylori πιστεύεται ότι είναι μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων αυτής της κακοήθους νόσου. Υπάρχει η υπόθεση ότι η χρόνια μυελοκαταστολή, η οποία συμβαίνει μετά τη μεταμόσχευση σωματικών οργάνων, παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη λεμφώματος μεγάλων κυττάρων. Επίσης, το 1972, έγιναν οι πρώτες περιγραφές για ορισμένες χρωμοσωμικές ανωμαλίες που προκάλεσαν το σχηματισμό λεμφώματος μεγάλων κυττάρων. Μετά από αυτό, εντοπίστηκαν αρκετές χρωμοσωμικές αλλαγές που συσχετίζονται με αυτόν τον τύπο νόσου.

Πολλοί ιατρικοί επιστήμονες στους προδιαθεσικούς παράγοντες στο σχηματισμό λεμφώματος μεγάλων κυττάρων περιλαμβάνουν αποκτηθείσες ή συγγενείς ανωμαλίες ανοσοανεπάρκειας, χρόνια αντιγονική διέγερση και λοιμώξεις που προκαλούνται από διάφορους ιούς.

Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο

Αυτή η ασθένεια αποτελεί συστατικό της κατηγορίας των επιθετικών λεμφωμάτων μεγάλων κυττάρων. Τα Β κύτταρα ή τα λεμφοκύτταρα παίζουν το ρόλο των μηχανών αναζήτησης ξένων κυττάρων και όταν ανιχνεύονται μεταδίδουν σήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο κύριος ρόλος αυτής της αλυσίδας ανήκει στους λεμφαδένες, οι οποίοι έχουν μια συγκεκριμένη δομή και χωρίζονται σε αντίστοιχες περιοχές. Και όλοι τους ταυτόχρονα εκτελούν τις λειτουργίες. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης διάχυτου μεγάλου λεμφώματος Β-κυττάρων, εμφανίζονται παραβιάσεις αυτής της δομής. Και έτσι, καθώς τα κακοήθη κύτταρα εντοπίζονται διάχυτα, δηλ. βρίσκονται σε όλους τους ιστούς και τα όργανα και ως εκ τούτου η ασθένεια έχει λάβει ένα τέτοιο όνομα.

Το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά επεκτείνεται κυρίως στους λεμφαδένες του λαιμού, της βουβωνικής χώρας και των μασχάλων. Κατά την ψηλάφηση, μπορείτε να αναγνωρίσετε εύκολα αυτούς τους διευρυμένους λεμφαδένες. Επιπλέον, είναι ελεύθερα ορατά κατά τη διάρκεια εξετάσεων σε υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.

Η κλινική εικόνα του διάχυτου μεγάλου λεμφώματος κυττάρων Β χαρακτηρίζεται από ταχεία απώλεια βάρους, βαριά εφίδρωση, κυρίως τη νύχτα και αύξηση της θερμοκρασίας. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο ανεξάρτητα όσο και ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε άλλα λεμφώματα.

Διαχωρίστε διάφορους τύπους αυτής της ασθένειας. Το κανονικό διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων είναι η πιο συχνή και συχνή μορφή της νόσου. Στη δεύτερη θέση μεταξύ αυτής της παθολογίας είναι το λέμφωμα με περίσσεια ιστιοκυττάρων και Τ-κυττάρων. Υπάρχει επίσης μια πρωταρχική εγκεφαλική βλάβη στο διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων και με πρωτογενείς ανωμαλίες του δέρματος και απομονώθηκε επίσης ένα μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων με ιό Epstein-Barr και χρόνια φλεγμονή.

Κατά κανόνα, το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη και εξάπλωση, αλλά, παρ 'όλα αυτά, είναι καλά θεραπευόμενο.

Για να γίνει σωστή διάγνωση, λαμβάνεται υλικό βιοψίας από μεγενθυμένο λεμφαδένα ή τον ίδιο τον όγκο για ανοσοϊστοχημικές και μορφολογικές μελέτες. Επιπλέον, αν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφηθεί τομογραφία των πυελικών οργάνων, της κοιλιακής κοιλότητας και του θώρακα. Για να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται το σύστημα Ann-Arbor, υποδεικνύοντας τα όργανα που επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια.

Λέμφωμα μεγάλων κυττάρων θεραπεία

Οι κυριότερες μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογικής ασθένειας είναι η χημειοθεραπεία και η έκθεση στην ακτινοβολία. Για την πρώτη επιλογή θεραπείας, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τη φαρμακευτική αγωγή μέσω του σπονδυλικού σωλήνα, έναν ενδοφλέβιο κεντρικό καθετήρα, υποδόριες φλεβικές θύρες ή καθετήρα τύπου PICC.

Δεδομένου ότι το μεγάλο λέμφωμα αναφέρεται σε ταχέως αναπτυσσόμενους όγκους, απαιτούνται χημειοθεραπευτικά φάρμακα υψηλής δόσης για τη θεραπεία του. Κατά κανόνα, τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια σε συνδυασμό με θεραπεία μονοκλωνικού αντισώματος. Αυτή η θεραπεία του λεμφώματος μεγάλων κυττάρων μπορεί να ληφθεί από τους ασθενείς στο νοσοκομείο ημέρας και, εάν είναι απαραίτητο, γίνεται εισαγωγή στο νοσοκομείο σύμφωνα με ενδείξεις, οι οποίες μπορούν να παραταθούν για κάποιο χρονικό διάστημα.

Σε περιπτώσεις όπου το κεντρικό νευρικό σύστημα εμπλέκεται στην κακοήθη διαδικασία, όλα τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται με οσφυϊκή διάτρηση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: πρεδνιζολόνη, ονκοβίνη, δοξορουβικίνη και κυκλοφωσφαμίδη.

Μεγάλο λέμφωμα μερικές φορές δέχεται πολυχημειοθεραπεία σε υψηλό βαθμό. Συνεπώς, υποθέτοντας την εμφάνιση υποτροπής, μετά το τέλος της θεραπείας, οι γιατροί προτείνουν χημειοθεραπεία υψηλής δόσης.

Για τη θεραπεία αυτής της νόσου μετά από μαθήματα χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία. Ειδικότερα, αφορά λέμφωμα μεγάλων κυττάρων με εντοπισμό μόνο σε μία περιοχή λεμφαδένων.

Στα παιδιά, η ασθένεια αυτή παρουσιάζεται σε πολύ σοβαρή μορφή, με υψηλή επιθετικότητα. Η θεραπεία βασίζεται στην ίδια χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με την ακτινοβολία.

Στο λέμφωμα η ακτινοθεραπεία μεγάλων κυττάρων χρησιμοποιείται τοπικά. Περιλαμβάνει την ακτινοβόληση μεμονωμένων αλλοιώσεων. Πρόκειται κυρίως για μία ή δύο ομάδες διευρυμένων λεμφαδένων. Είναι πολύ πιο αποτελεσματική η χρήση της ακτινοθεραπείας για το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου, όταν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες βρίσκονται μόνο σε μία πλευρά του σώματος. Πολύ συχνά, αυτή η θεραπεία εκτελείται παράλληλα με την πορεία των φαρμάκων.

Η έκθεση στην ακτινοβολία αποτελείται από μικρές ημερήσιες συνεδρίες για 10-15 λεπτά, οι οποίες πραγματοποιούνται αναγκαστικά στο τμήμα ακτινολογίας. Μετά τα μαθήματα κάνουν ένα διάλειμμα.

Βασικά για την πολυχημειοθεραπεία στη θεραπεία του λεμφώματος μεγάλων κυττάρων χρησιμοποιούν τέσσερα φάρμακα που αποτελούν τον συνδυασμό του CHOP. Ταυτόχρονα, το rituximab συνταγογραφείται για τη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο κύριος στόχος που έχει τεθεί για χημειοθεραπεία είναι να επιτευχθεί μια κατάσταση απόλυτης ύφεσης, τουλάχιστον στα αρχικά στάδια της θεραπείας, καθώς αυτό αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.

Πρόγνωση μεγάλων κυττάρων λεμφώματος

Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επέτρεψαν την επίτευξη θεραπείας της ασθένειας αυτής.

Η πενταετής επιβίωση σε λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι ήδη 85% για τον πρώτο παράγοντα κινδύνου, αλλά για το τέταρτο και το πέμπτο - μόνο το 26%. Σε αυτούς τους δείκτες, η κύρια πτυχή θεωρείται κατάλληλη θεραπεία με τη σωστή αρχική διάγνωση της νόσου.

Διάχυτο μεγάλο κύτταρο β-κυτταρικό λέμφωμα

Περιεχόμενο

Μία ασθένεια όπως λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων ταξινομείται ως μη-Hodgkin. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι η ταχεία ανάπτυξη με τον σχηματισμό όγκων και μεταστάσεων. Ως αποτέλεσμα, ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αρχίσει η αποτελεσματική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Τα χαρακτηριστικά της νόσου

Η παθολογία συνήθως αφορά άτομα άνω των 40-60 ετών. Ο αριθμός των περιπτώσεων είναι ένας από τους υψηλότερους στην κατηγορία των λεμφωμάτων. Αυτή η ασθένεια συχνά ορίζεται ως λέμφωμα των κυττάρων Β του δέρματος. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά της νόσου με περισσότερες λεπτομέρειες.

Αιτίες ανάπτυξης

Η ουσία της νόσου έγκειται στην ογκολογική διαδικασία και στην ανεξέλεγκτη παραγωγή των Β-λεμφοκυττάρων. Ως αποτέλεσμα, διακόπτονται οι εσωτερικές διεργασίες, παρατηρείται ανισορροπία της ανοσολογικής δραστηριότητας και επηρεάζονται τα όργανα και οι δομές των οστών. Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β μπορεί να ενεργοποιηθεί για τους εξής λόγους:

  • έκθεση στην ακτινοβολία.
  • συνεχιζόμενη ανοσοανεπάρκεια.
  • επαφή με τοξικές ουσίες ·
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • αντικαταθλιπτική μακροχρόνια θεραπεία.
  • γενετική μετάλλαξη.
  • δηλητηρίαση από φυτοφάρμακα.

Ένας από τους λόγους για αυτό το είδος λεμφώματος είναι η μετάλλαξη των κυττάρων.

Οι ογκολογικές διαδικασίες προέρχονται από τους λεμφαδένες και, στη συνέχεια, υπερβαίνουν το σύστημα, μπορούν να επηρεάσουν τα εσωτερικά όργανα και το δέρμα, δηλαδή αναπτύσσουν διάχυτο λέμφωμα Β κυττάρων μεγάλου κυττάρου. Η πρόγνωση για μια τέτοια διάγνωση είναι διφορούμενη. Εάν η θεραπεία ξεκίνησε νωρίς και χρησιμοποιήθηκαν οι πιο αποτελεσματικές επεμβάσεις, ο ασθενής μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή.

Συμπτώματα εκδήλωσης

Το πιο συνηθισμένο είναι το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Η πορεία της συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • αναιμική ωχρότητα.
  • αιμορραγία;
  • θρομβοπενία,
  • φλεγμονή λεμφαδένων ·
  • χαμηλό πυρετό ·
  • απώλεια βάρους?
  • το σχηματισμό όγκων.
  • απώλεια απόδοσης.

Διαβάστε επίσης το άρθρο του Lymphoma Burket στα παιδιά - τι είναι αυτό; στην πύλη μας.

Σημαντικό: η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με βάση έναν άλλο τύπο λεμφώματος, επομένως, τα επιφανειακά σημεία δεν επαρκούν για τη διάγνωση.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται από το αρχικό στο τέταρτο στάδιο, τα συμπτώματα εντείνουν, οι προκύπτοντες όγκοι αρχίζουν να ασκούν πίεση στα όργανα, οι μεταστάσεις διεισδύουν σε όλα τα συστήματα, γεγονός που οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση.

Τύποι και μορφές

Υπάρχουν διάφοροι τύποι Β-λεμφωμάτων:

  1. Περιθωριακή ζώνη (MALT). Η κατανομή από την περιθωριακή ζώνη πραγματοποιείται μέσω των βλεννογόνων ιστών.
  2. Β-λεμφώματος μεγάλου κυττάρου. Το πρόβλημα προέρχεται από τους λεμφαδένες, υπάρχει η πιθανότητα εξωσωματικής ανάπτυξης. Το λέμφωμα διάχυτου Β-λεμφοκυττάρου μπορεί να είναι μεσοθωρακικό ή αναπλαστικό. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρούνται σκληρολογικές και νεκρωτικές διεργασίες, και στη δεύτερη συστηματική δραστηριότητα όγκου.
  3. Φυτικά Η λιγότερο επικίνδυνη παθολογία του καρκίνου.
  4. Κύτταρο μανδύα. Αναπτύσσεται κυρίως σε ηλικιωμένους άνδρες.
  5. Μικρά κελιά. Μικρή ασθένεια, κακώς δεκτική θεραπείας. Μπορεί να ξαναγεννηθεί σε ένα ταχέως αναπτυσσόμενο λεμφικό όγκο.

Είδη και χαρακτηριστικά της νόσου

Σημαντικό: Το λέμφωμα διάχυτων μεγάλων κυττάρων Β-λεμφώματος τύπου ABC έχει τη χειρότερη πρόγνωση, καθώς έχει χαμηλή ευαισθησία στη χημειοθεραπεία.

Διάγνωση και θεραπεία

Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα μπορεί να διαγνωσθεί μέσω των ακόλουθων μελετών:

  • βιοχημική?
  • ανοσολογική;
  • κυτταρολογία ·
  • ιστολογική;
  • ακτινογραφικά ·
  • βιοψία;
  • MRI και ΡΕΤ.
  • CT σάρωση;
  • Υπερηχογράφημα.

Για αναλύσεις, λαμβάνονται αίμα, δείγματα ιστών της πληγείσας περιοχής, σημεία του νωτιαίου μυελού και του μυελού των οστών.

Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να αναλύετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων

Πρώτα απ 'όλα, το διάχυτο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων αντιμετωπίζεται μέσω πολυχημειοθεραπείας. Χρησιμοποιούνται για αυτό η κυτοστατική και ορισμένες άλλες ομάδες φαρμάκων. Εάν η κατάσταση παραμεληθεί, απαιτείται επικουρική ακτινοθεραπεία.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να λειτουργήσει ως προετοιμασία για μια χειρουργική επέμβαση, δηλαδή μια μεταμόσχευση μυελού των οστών. Δεδομένου ότι η ακτινοβόληση οδηγεί στο θάνατο όχι μόνο των καρκινικών κυττάρων αλλά και στην αναστολή των αιματοποιητικών δομών, διατηρώντας παράλληλα τον κίνδυνο υποτροπής, η μεταμόσχευση είναι η μόνη διέξοδος.

Γενικά, με τη διάγνωση του λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή, με δείκτη περίπου 94-95% επιβίωσης. Με περίπλοκες μορφές της νόσου και κακή πρόγνωση, το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 60%, αλλά η πιθανότητα υποτροπής σε μια πενταετία παραμένει.

Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο

Το λέμφωμα είναι μια ογκολογική ασθένεια που επηρεάζει το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα. Ο όγκος εντοπίζεται τόσο στους λεμφαδένες όσο και σε άλλα όργανα.

Τα λεμφοειδή νεοπλάσματα σχηματίζονται εξαιτίας του κακοήθους μετασχηματισμού των Β-λεμφοκυττάρων σε διάφορα στάδια κυτταρικής διαφοροποίησης. Επομένως, οι όγκοι Β-κυττάρων του λεμφοειδούς συστήματος είναι προικισμένοι με ένα ευρύ φάσμα ετερογένειας.

Το διάχυτο λέμφωμα είναι το συνηθέστερο μη-Hodgkin λέμφωμα. Όταν το σώμα παράγει μη φυσιολογικά Β κύτταρα, ο όγκος αυτός αρχίζει να αναπτύσσεται. Τα λεμφοκύτταρα Β-κυττάρων με τη μορφή λευκών αιμοσφαιρίων σχεδιάζονται για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Μερικές φορές τα καρκινικά κύτταρα καταλαμβάνουν τμήματα του σώματος που δεν αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό. Στη συνέχεια οι όγκοι ονομάζονται εξωορδικοί όγκοι. Αναπτύσσονται γρήγορα, δεν βλάπτουν και βρίσκονται στον αυχένα, στη βουβωνική χώρα ή στις μασχάλες.

Ανάπτυξη και εκδήλωση διάχυτου μεγάλου λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων

Αργότερα, ο όγκος εμφανίζει δυσφορία:

  • κόπωση;
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • υψηλός πυρετός;
  • γρήγορη απώλεια βάρους.

Το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων (DKVL) είναι μια ετερογενής ασθένεια που εμφανίζεται στο 40% του συνόλου του NHL σε ενήλικες.

Τα διάχυτα λεμφώματα είναι εφοδιασμένα με ετερογένεια: κλινικά, μορφολογικά, κυτταρογενετικά και ανοσοφαινοτυπικά. Στην ταξινόμηση της ΠΟΥ, τα διάχυτα λεμφώματα βρίσκονται σε ξεχωριστή κλινική και μορφολογική κατηγορία και έχουν τα δικά τους δομικά και κλινικά χαρακτηριστικά.

Ενημερωτικό βίντεο

Ταξινόμηση των διάχυτων λεμφωμάτων

Η ταξινόμηση των λεμφωμάτων περιλαμβάνει διάχυτα λεμφώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-κυττάρων.
  • διάχυτο λέμφωμα μικρών κυττάρων.
  • λέμφωμα μικρών κυττάρων με διαχωρισμένους πυρήνες.
  • μικτό (διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων και λέμφωμα μη-Hodgkin λέμφωμα μικρών κυττάρων ταυτόχρονα)
  • reticulosarcoma;
  • ανοσοβλαστικά.
  • λεμφοβλαστικό.
  • αδιαφοροποίητα.
  • Το λέμφωμα του Burkitt.
  • μη καθορισμένοι τύποι διάχυτων λεμφωμάτων:
  1. λεμφώματα μεγάλων κυττάρων με ενδιάμεσα σημεία DCL και λεμφωμάτων Burkitt.
  2. μεγάλα κυτταρικά λεμφώματα με ενδιάμεσα σημάδια λέμφου DCL + Hodgkin.

Το όνομα "διάχυτο" λέμφωμα έλαβε λόγω του γεγονότος ότι διαταράσσει τη δομή της LU. Όταν τα κύτταρα διαδίδονται σε όλο το λεμφικό σύστημα, εμφανίζεται "διάχυση". Τα νεοπλάσματα σχηματίζονται σε όλες τις ομάδες της LU ή σε μια συγκεκριμένη περιοχή όπου αναπτύσσονται και στη συνέχεια εκδηλώνουν συμπτώματα πόνου. Αρχικά, οι όγκοι μπορούν να γίνουν αισθητοί σε μεγενθυμένους λεμφαδένες. Σταδιακά, ακόμη και με ασυμπτωματικά αρχικά στάδια, εμφανίζονται τα «Β-συμπτώματα», με τα οποία αναγνωρίζεται η ογκολογία.

Το διάχυτο μεγάλο κύτταρο Β-λεμφώματος (DKVL) διαιρείται σε υποτύπους:

  • Πρωτογενές διάχυτο σε μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα Β-κυττάρων του μεσοθωρακίου.
  • Ενδοαγγειακό διάχυτο μη-Hodgkin λέμφωμα μεγάλων κυττάρων.
  • Λέμφωμα με περίσσεια ιστιοκυττάρων και Τ κυττάρων.
  • Κύρια διάχυση του δέρματος, με βλάβες στο δέρμα των κάτω άκρων.
  • Διάχυτο β-μακροκυτταρικό λέμφωμα που συνοδεύεται από ιό Epstein-Barr.
  • Το λέμφωμα διάχυτου Β-λεμφοκυττάρου που προκύπτει στο υπόβαθρο της φλεγμονής.

Στάδιο DKVL

Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων με διάχυτο β-κύτταρο δεν έχει υποτιθέμενο ανάλογο, δεδομένου ότι δεν μπορούσε να αποδειχθεί.

Το διάχυτο μη-Hodgkin λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα εμφανίζεται de novo ή αναπτύσσεται από ώριμα κύτταρα σε σχέση με το προηγούμενο λέμφωμα:

  • από μικρά λεμφοκύτταρα / χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • θυλακικά ·
  • από τα κύτταρα της ζώνης του μανδύα.

Το θυλακοειδές λέμφωμα μπορεί επίσης να μετασχηματιστεί. Η σταδιοποίηση καθορίζεται ανάλογα με το βαθμό βλάβης του LN και τον αριθμό των οργάνων και ιστών που συλλαμβάνονται στη διαδικασία. Ταυτόχρονα, διερευνώνται τα αποτελέσματα CT, MRI, ακτίνων Χ και άλλων διαγνωστικών μεθόδων.

Στάδια διάχυτου μεγάλου λεμφώματος:

  1. Στάδιο Ι - Οι επηρεαζόμενες LUs μιας ομάδας στο ένα μισό του σώματος επηρεάζονται.
  2. Στάδιο II - Επηρεασμένη LU δύο ή περισσότερες ομάδες πάνω ή κάτω από το διάφραγμα.
  3. Στάδιο III - Οι λεμφαδένες και στις δύο πλευρές του διαφράγματος επηρεάζονται.
  4. Στάδιο IV - Τα εσωτερικά όργανα εκτός της ΜΜ επηρεάζονται · τα κρούσματα βρίσκονται στον εγκέφαλο, στο ήπαρ, στο μυελό των οστών και στους πνεύμονες.

Το διάχυτο λέμφωμα των μη-Hodgkin Β κυττάρων αναπτύσσεται πάντα γρήγορα και επιθετικά.

Στάδια λεμφώματος

Διάχυτο Β - λέμφωμα μεγάλων κυττάρων, πρόγνωση για επιβίωση για 5 χρόνια με επαρκή έγκαιρη θεραπεία:

  • ευνοϊκή πρόγνωση στο 95% των ασθενών.
  • ενδιάμεση πρόγνωση - στο 75% των ασθενών.
  • ανεπαρκής πρόγνωση στο 60% των ασθενών.

Εμφανίζονται επαναλήψεις:

  • κατά το πρώτο έτος της ζωής -80%?
  • στο δεύτερο έτος της ζωής - 5%.

Συμπτώματα της ασθένειας

Το διάχυτο β-κυτταρικό μεσοθωράκιο λέμφωμα επηρεάζει άτομα ηλικίας μεταξύ 25 και 40 ετών · οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν. Ο όγκος εκδηλώνεται με βήχα, δύσπνοια, δυσφαγία (παραβίαση της κατάποσης), πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού, συμπτώματα πόνου και ζάλη.

Όλοι οι άλλοι τύποι λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων εμφανίζονται παρομοίως, αλλά κάθε ασθενής μπορεί να έχει τα δικά του συμπτώματα. Η πρώτη από αυτές είναι η αύξηση της LU. Έτσι, το σώμα του ασθενούς δίνει ένα σήμα σχετικά με την εμφάνιση "αλλοδαπών κυττάρων" στο UL.

Εκτός από αυτό:

  • πρήξιμο του ήπατος ή της σπλήνας.
  • οίδημα της κοιλιάς?
  • πρησμένα άκρα.

Το διάχυτο ενδοαγγειακό λέμφωμα του μη-Hodgkin αναπτύσσεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μούδιασμα των άκρων.
  • αδυναμία;
  • παράλυση του προσώπου, των χεριών ή των ποδιών.
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • απώλεια ισορροπίας.
  • ισχυρή απώλεια βάρους?
  • η εμφάνιση των περιοχών του φλεγμονώδους δέρματος, ο πόνος τους.

Διαγνωστικά

Λόγω της επιθετικότητας των διάχυτων λεμφωμάτων, η διάγνωση γίνεται αμέσως:

  1. το πρώτο στάδιο - εξετάζεται ο ασθενής, καθορίζονται τα παράπονα,
  2. το δεύτερο στάδιο - εξετάζει αιματολογικές εξετάσεις: κλινικές (αποκαλύπτουν το επίπεδο ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων και ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων - ESR) και βιοχημικές (προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης, ολικών λιπιδίων, ουρίας και άλλων παραμέτρων)
  3. το τρίτο στάδιο - εξέταση του υλικού της βιοψίας,
  4. το τέταρτο στάδιο - διεξαγωγή διάγνωσης ακτινοβολίας: αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφίες.
  5. το πέμπτο στάδιο - διεξαγωγή πρόσθετων μελετών: ανοσοϊστοχημική, μοριακή γενετική, κλπ.

Μια βιοψία καθορίζει την κατάσταση του λεμφικού ιστού, την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων. Η ακτινολογική διάγνωση και οι πρόσθετες μέθοδοι δείχνουν τον εντοπισμό του λεμφώματος, το στάδιο του όγκου επιβεβαιώνεται από μια προκαταρκτική διάγνωση.

Θεραπεία του διάχυτου λεμφώματος

Η θεραπεία του μεγάλου κυτταρικού διάχυτου λεμφώματος διεξάγεται με περιορισμένη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιούνται συχνά υψηλές δόσεις χημειοθεραπείας. Χορηγούνται μετά από μεταμόσχευση κυττάρων μυελού των οστών και βλαστικών κυττάρων. Για την εξάλειψη των επιπλοκών των νοσηλευόμενων ασθενών.

Το διάχυτο μη-Hodgkin λέμφωμα αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία ή με συνδυασμένες μεθόδους. Λόγω του κυτταρολογικού παράγοντα και της προσθήκης ακτινοβολίας (ή χωρίς αυτήν), επιτυγχάνεται μεγάλη επίδραση από την χημεία. Υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα λαμβάνεται από την απομάκρυνση της προσβεβλημένης LU. Οι χειρουργικές επεμβάσεις βοηθούν στην απόκτηση ιστού για διάγνωση, αλλά σπάνια εξαλείφουν τις επιπλοκές μετά τη θεραπεία. Η θεραπεία του διάχυτου β-μεγάλου κυτταρικού λεμφώματος του εντέρου εκτελείται με αποδεκτό χειρουργικό τρόπο - χειρουργική εκτομή.

Η θεραπεία διεξάγεται από κορυφαία φάρμακα για χημεία - Rituximab, κυκλοφωσφαμίδη, βινκριστίνη, δοξορουβίνη, πρεδνιζολόνη. Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων συμβάλλει στην αποτελεσματική ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία. Σημειώνεται ότι οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση και μετά από χημειοθεραπεία έδωσαν χαμηλότερη ανταπόκριση στη θεραπεία από εκείνους που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Το μη-Hodgkin διάχυτο β-μακροκυτταρικό λέμφωμα θεραπεύεται αποτελεσματικά με διάφορες ομάδες φαρμάκων: αντι-μεταβολίτες, ανοσορυθμιστές, αντιβιοτικά, αντικαρκινικούς και αντι-ιικούς παράγοντες.

Προετοιμασίες:

Από ανοσοδιεγέρτες χρησιμοποιείται συχνά ιντερφερόνη άλφα. Οι ασθενείς με ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάπτυξη της νόσου (πρώτου και δεύτερου βαθμού) αντιμετωπίζονται σε δύο στάδια σύμφωνα με το σχήμα ABVD με φάρμακα: Βλεομυκίνη, Βινμπλαστίνη, Dtoxorubicin, Dacarbazine.

Οι ασθενείς με κακή πρόγνωση λαμβάνουν εντατική θεραπεία:

  • θεραπεία σύμφωνα με το σχήμα HAZOR ή CHOP με φάρμακα: Oncovin, Cyclophosphamide, Doxorubicin;
  • χημειοθεραπεία;
  • ακτινοθεραπεία - καταστρέφουν τα κύτταρα όγκου με ακτίνες Χ (στα στάδια 1 και 2). Η δόση είναι 40 γκρι. Οι ακτίνες αποστέλλονται απευθείας στην πληγείσα περιοχή προκειμένου να καταστραφούν ή να καταστραφούν τα κύτταρα του όγκου και να περιοριστεί η ανάπτυξή τους.

Το γενικά αποδεκτό πρότυπο με το οποίο αντιμετωπίζεται διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων (στάδιο 4) είναι έξι κύκλοι του φαρμάκου Rituximab. Η διάρκεια της πορείας και ο συνδυασμός φαρμάκων ποικίλλει. Εξαρτάται από την ηλικία και τη σταθερότητα της κατάστασης του ασθενούς, το βαθμό βλάβης.

Πρόσθετη θεραπεία

  • Η επαναλαμβανόμενη θεραπεία πραγματοποιείται με Rituximab, Dexamethasone, Cytarabine και Cisplastin.
  • Οι φλεβικές συσκευές γρήγορης πρόσβασης χρησιμοποιούνται για ασθενείς που υποβάλλονται σε πολλούς κύκλους χημείας. Εμφυτεύονται προκειμένου να ληφθεί ένα δείγμα για ανάλυση ή τοξικότητα και να γίνει έγχυση.
  • Ο ασθενής παρατηρείται κάθε 3 εβδομάδες, ακόμη και αν υπάρξει προσωρινή βελτίωση.

Από το συνολικό αριθμό των λεμφωμάτων, το διάχυτο μεγάλο λεμφικό κύτταρο αποτελεί 40%. Η πρόγνωση για την επιβίωση αυτής της νόσου είναι το 40-50% των ασθενών.

Εκδηλώσεις διάχυσης στο λεμφικό μεγάλων κυττάρων

Το διάχυτο μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που προκαλεί την παθολογία του λεμφικού συστήματος. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους λεμφαδένες, αλλά επίσης να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε εσωτερικά όργανα του σώματος.

Μεγάλο κυτταρικό λέμφωμα

Διάχυτο στο κυτταρικό μεγάλο λέμφωμα προκαλεί την ανάπτυξη νέων καρκινικών κυττάρων, ενώ τα παλιά πεθαίνουν. Μια παρόμοια διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο είναι χαρακτηριστικό μιας διαδικασίας υγιούς σώματος. Η επιβράδυνση του σχηματισμού υγιεινών κυττάρων οδηγεί σε δυσλειτουργία του σχηματισμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στον κορεσμό του ανθρώπινου σώματος με οξυγόνο και αντισταθμίζουν το σχηματισμό αιμοπεταλίων. Επιπλέον, τα ερυθροκύτταρα παρέχουν φυσική προστασία από την εμφάνιση διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Ένας χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε αραίωση του αίματος και συχνή αιμορραγία.

Το λέμφωμα μεγάλων κυττάρων έχει διάφορες ποικιλίες. Μεταξύ αυτών είναι τα εξής:

  • αναπλαστικό λεμφώματος μεγάλων κυττάρων.
  • διάχυτη στο μεγάλο κελί.
  • mediastinal.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο και δεν εξαρτάται από την ηλικία του. Μπορεί να επηρεάσει το περιτόναιο, το λαιμό, τον θυρεοειδή και τους σιελογόνους αδένες, τον εγκέφαλο και το μυελό των οστών. Επιπλέον, μια παρόμοια ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί στους όρχεις των ανδρών. Σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν εμποδίζετε την ανάπτυξη του λεμφώματος, μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία των πνευμόνων, των νεφρών και του ήπατος. Επί του παρόντος, μια τέτοια διάγνωση ορίζεται στο 4-5% όλων των περιπτώσεων σχηματισμού όγκου. Ταυτόχρονα, το ποσοστό των ασθενών υπερβαίνει κατά πολύ τον αριθμό των γυναικών.

Το μεγάλο λεμφικό κύτταρο Β επηρεάζει επίσης τα παιδιά. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανωμαλιών ανοσοανεπάρκειας, χρόνιας αντιγονικής διέγερσης ή μεταφερόμενων μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ανάπτυξη ασθενειών

Το διάχυτο και αναπλαστικό λέμφωμα μεγάλων κυττάρων είναι επιθετικές μορφές της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα Β κύτταρα (λεμφοκύτταρα) διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην παροχή ανοσίας και βοηθούν στην ανίχνευση ξένων κυττάρων. Όταν ανιχνευθούν, δίνονται τα κατάλληλα σήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα για να εμποδίσουν την ανάπτυξη λοιμώξεων.

Σε αυτό το σύστημα, ο κύριος ρόλος παίζεται από τους λεμφαδένες, οι οποίοι είναι πιο ευαίσθητοι σε οποιεσδήποτε αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα. Η ανάπτυξη κυτταρικού λεμφώματος οδηγεί σε δυσλειτουργία αυτού του μηχανισμού. Ως αποτέλεσμα, τα σήματα συναγερμού στο ανοσοποιητικό σύστημα σταματούν. Μια διάχυτη μορφή εκδήλωσης καθιστά εύκολη την εξάπλωση σε όλους τους ιστούς του σώματος.

Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας, του αυχένα και των μασχάλων. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να εντοπίσει έναν όγκο με κανονική ψηλάφηση. Στην περίπτωση που αυτό δεν είναι δυνατό, διορίζεται μια διαδικασία υπερήχων ή ακτινογραφία. Αυτή η εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση.

Ο ασθενής θα παρουσιάσει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ανάμεσά τους είναι όπως ξαφνική απώλεια βάρους και άφθονος ιδρώτας. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κυρίως τη νύχτα.

Η ασθένεια με μεγάλα Β κύτταρα προχωρά γρήγορα, οπότε όταν διαγνωστεί στα αρχικά στάδια, είναι επιδεκτική επιτυχούς θεραπείας. Μια θετική πρόγνωση για ευνοϊκή έκβαση της θεραπείας διαπιστώνεται στο 85% των περιπτώσεων.

Η εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να προκληθεί από άλλες μορφές παθολογιών των λεμφωμάτων. Μεταξύ αυτών των ασθενειών μπορεί να υπάρχει περίσσεια Τ-κυττάρων και ιστοκυττάρων - αναπλαστικού λεμφώματος μεγάλων κυττάρων. Κατά την εγκατάσταση τέτοιων διαγνώσεων μπορεί να παρατηρηθεί μερική βλάβη του εγκεφάλου.

Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και χορηγείται χημειοθεραπεία.

Τα φάρμακα χορηγούνται συχνότερα μέσω του σπονδυλικού σωλήνα ή μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Και η χημειοθεραπεία εισέρχεται στο σώμα με οσφυϊκή παρακέντηση.

Διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο

Σχετικά με τη νόσο

Όσον αφορά την κακοήθεια, οι σχηματισμοί Β-κυττάρων διαφέρουν αρκετά έντονα. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων. Το υπόστρωμά του παρουσιάζεται με τη μορφή άτυπων λεμφοειδών κυττάρων, τα οποία είναι σε πολλές απόψεις παρόμοια με τα ενεργοποιημένα Β-λεμφοκύτταρα. Η έκφραση των κοινών αντιγόνων των Β-λεμφοκυττάρων και των ενεργοποιημένων Β-λεμφοκυττάρων είναι χαρακτηριστική αυτών των λεμφοειδών κυττάρων.

Στατιστικά στοιχεία

Δερματολόγος που χρησιμοποιεί δέρμα

Η ασθένεια αυτού του τύπου είναι πιο χαρακτηριστική των ηλικιωμένων. Ένα μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων περνάει στην ηλικία των 40 έως 50 ετών. Η ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να ξεκινήσει από τους λεμφαδένες (στις περισσότερες περιπτώσεις, βρίσκονται στον αυχένα και στην περιοχή του περιτοναίου). Επιπλέον, η ανάπτυξη εξωορδικού όγκου μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος (γαστρεντερική οδός, νωτιαίος μυελός και εγκέφαλος, θυρεοειδής και σιελογόνος αδένας). Εάν η περίπτωση παραμεληθεί ή όταν υπάρχει καθυστερημένη διάγνωση ή λανθασμένη θεραπεία, τα νεφρά, οι πνεύμονες και το ήπαρ υποφέρουν πάρα πολύ.

Αυτή η κατηγορία ασθενειών θεωρείται συνήθως ως το πρωτεύον λέμφωμα των Β-κυττάρων του μεσοθωράκιου. Εγχώριοι και ξένοι επιστήμονες υποδηλώνουν ότι αρχίζει να αναπτύσσεται από τα Β-λεμφοκύτταρα του θύμου.

Το διάχυτο μεγάλο λεμφωσάρκωμα κυττάρων Β έχει μια σοβαρή προδιάθεση για διείσδυση στην ανάπτυξη, λόγω της οποίας ένα κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται ενεργά στην αναπνευστική οδό, στα αγγεία, στα νεύρα. Εξαιτίας αυτής της ανάπτυξης, ακόμη και τα οστά μπορούν να αρχίσουν να καταρρέουν. Ο εγκέφαλος στα αρχικά στάδια της νόσου επηρεάζεται σε όχι περισσότερο από το 15% των ασθενών. Η έγκαιρη διάγνωση μιας τέτοιας βλάστησης είναι εξαιρετικά σημαντική, διότι στο μέλλον είναι πολύ πιθανό να ξεκινήσει η μετάσταση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αργά στάδια της νόσου είναι πιο επικίνδυνα, διότι αυτή τη στιγμή ο εγκέφαλος επηρεάζεται ανεπανόρθωτα σοβαρά.

Το πρωτογενές μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων του μεσοθωρακίου είναι χαρακτηριστικό των κοριτσιών ηλικίας 20-30 ετών. Χαρακτηρίζεται από σπάνιες μεταστάσεις και αναπόφευκτη, στις περισσότερες περιπτώσεις, βλάστηση σε όργανα και ιστούς που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.

Τα λεμφοκύτταρα Β-λεμφοκυττάρων είναι εξωδροειδή σε περίπου 35% των περιπτώσεων. Με την ανάπτυξή τους, υπάρχει βλάβη του φαρυγγικού λεμφικού δακτυλίου, του γαστρεντερικού σωλήνα, των παραρρινικών κόλπων, του οστικού ιστού και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτός ο καρκίνος είναι σχεδόν αδύνατος να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια, επειδή δεν υπάρχουν σαφώς εκφρασμένα συμπτώματα και εκδηλώσεις. Σε ¼ περιπτώσεις υπάρχει βλάβη στο μυελό των οστών. Εάν η διαδικασία της νόσου είναι εντοπισμένη, τότε η πρόγνωση για ανάκτηση είναι αρκετά υψηλή - περισσότερο από 75%. Εάν οι διαδικασίες διαδόθηκαν στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, η πρόγνωση είναι κάπως χειρότερη - 35-45%.

AIDS και λέμφωμα

Εάν το λέμφωμα εμφανίζεται σε ανθρώπους με AIDS, τότε το 95% αυτών θα εμπίπτει στην κατηγορία των λεμφωμάτων Β-κυττάρων υψηλού και ενδιάμεσου επιπέδου κακοήθειας. Αυτή η ασθένεια είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με εξωραγγειακές αλλοιώσεις. Σχεδόν πάντα στη διαδικασία αφορούσε το γαστρεντερικό σωλήνα, τον οστικό ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Επιπλέον, υπάρχει συχνά διάδοση, κατά την οποία εμπλέκεται ο μυελός των οστών και εμφανίζεται νευρολευκαιμία.

Το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων ταξινομείται ως επιθετικό λέμφωμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το λέμφωμα αποτελείται από προσβεβλημένα Β-κύτταρα (λεμφοκύτταρα), τα οποία είναι ερευνητές (ανταποκρίνονται στην αναζήτηση και τη μετάδοση μηνυμάτων σχετικά με ξένα κύτταρα σε ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα).

Με αυτή την ασθένεια υπάρχει σοβαρή παραβίαση της δομής του λεμφαδένου. Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλες τις περιοχές, γεγονός που έδωσε το όνομα της νόσου - «διάχυτο».

Ένας μοναδικός όγκος μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Ωστόσο, κατά κανόνα, οι λεμφαδένες που διευρύνθηκαν από ομάδες στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες και άλλες παρόμοιες περιοχές επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την ασθένεια. Οι λεμφαδένες, οι οποίοι έχουν διευρυνθεί λόγω κακοήθων αλλοιώσεων, μπορούν να ανιχνευθούν ή να ανιχνευθούν στη διαδικασία υπερηχογραφήματος ή ακτινογραφίας.

Σημάδια και είδη ασθενειών

Οι ασθενείς μπορεί να αρχίσουν να παρουσιάζουν σημάδια της νόσου, τα οποία θεωρούνται «συμπτώματα Β»: ένα άτομο αρχίζει να χάνει δραστικά το βάρος του, διατηρεί συνεχώς υψηλή θερμοκρασία, υπάρχει υψηλός βαθμός εφίδρωσης (ειδικά τη νύχτα).

Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να αναπτύσσεται μόνη της, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η εμφάνισή της προκαλείται από άλλα λεμφώματα που αναπτύσσονται αργά, ασυμπτωματικά στο ανθρώπινο σώμα. Τέτοια λεμφώματα ονομάζονται αργές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διάχυτου μεγάλου λεμφώματος Β-λεμφοκυττάρων:

  • παραδοσιακή μορφή.
  • μορφές με περίσσεια μυκητοκτόνων και Τ-κυττάρων.
  • με πρωτογενή εγκεφαλική βλάβη.
  • μορφή του δέρματος με βλάβες των άκρων (συνήθως τα πόδια).
  • με ανίχνευση του ιού Epstein-Barr.
  • μορφή, που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πρόγνωση ασθενειών

Διάγνωση και πρόγνωση

Παρά το γεγονός ότι τα λεμφώματα αυτού του τύπου αναπτύσσονται ενεργά, αναπτύσσονται γρήγορα και κατά τη διαδικασία ανάπτυξης μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά συμπτώματα και εκδηλώσεις, αυτές οι ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν και συνεπώς η πρόγνωση είναι συνήθως ασφαλής. Ειδικά αν η νόσος είχε διαγνωστεί στα αρχικά στάδια.

Για να γίνει μια διάγνωση, οι γιατροί πρέπει να πάρουν ένα κομμάτι από έναν όγκο ή έναν προσβεβλημένο λεμφαδένα. Μέρος του ιστού θα στοχεύει σε ανοσοϊστοχημικές και μορφολογικές μελέτες. Η διεξαγωγή αυτών των μελετών θα καταστήσει δυνατή τη διάγνωση της νόσου με μεγάλη πιθανότητα και να ξεκινήσει η σωστή πολύπλοκη θεραπεία.

Εάν η πρόγνωση είναι καλή, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το καθεστώς "CHOP", το οποίο είναι συνηθισμένο και διαδεδομένο σε ολόκληρο τον κόσμο. Συνήθως, η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5-6 διαδρομές, αλλά πολλά θα εξαρτηθούν από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, τη μορφή της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Ορισμένοι τύποι της νόσου έχουν ορισμένες δυσκολίες στη θεραπεία, επομένως συχνά οι ασθενείς που δεν έχουν τελειώσει την τελική διάγνωση έχουν συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία.

Εάν το σχήμα "CHOP" δεν δίνει περισσότερα ή λιγότερο αποδεκτά αποτελέσματα, τότε η χημειοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί χρησιμοποιώντας τα βλαστοκύτταρα του ασθενούς. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση δεν είναι κακή, αλλά είναι πιθανό ότι αυτός ο τύπος θεραπείας δεν θα βοηθήσει.

Διάχυτο ενδοκυτταρικό λέμφωμα: εκδηλώσεις, θεραπεία, επιβίωση

Ένας τύπος λεμφώματος μη-Hodgkin είναι ο διάχυτος τύπος κυττάρων Β. Η παθολογία έχει υψηλό επίπεδο κακοήθειας και ενεργό ανάπτυξη μεταστάσεων. Κατά κανόνα, επηρεάζει άτομα ηλικίας 40-50 ετών.

Ορισμός

Το διάχυτο λέμφωμα είναι μια βλάβη του λεμφικού συστήματος μιας κακοήθους φύσης, στην οποία τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική άμυνα αρχίζουν να παράγουν ανεξέλεγκτα Β-λεμφοκυτταρικές δομές. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να ενεργήσει ως αναγεννημένη εκπαίδευση καλοήθων μορφών.

Για μεγάλα λεμφώματα που χαρακτηρίζονται από διαφορετικό πρωτεύοντα εντοπισμό. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν διάφορες κύριες μορφές της νόσου:

  1. Οριακή ζώνη. Ο κύριος τόπος εντοπισμού αυτού του τύπου λεμφώματος είναι η κοιλιακή κοιλότητα. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αρκεί ο όγκος να μην αναπτύσσεται σε ογκομετρικό μέγεθος.
  2. Μεγάλα κελιά. Επηρεάζει κυρίως τον αυχένα και τα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων και του πόνου τους. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα, τα οποία είναι χαρακτηριστικά των αναπνευστικών ασθενειών.
  3. Φυτικά Επηρεάζει την περιοχή της πυέλου, την πλάτη και το λαιμό. Διαθέτει μια πρόωρη εκδήλωση συγκεκριμένων και γενικών συμπτωμάτων, συνοδευόμενη από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  4. Διάχυτο λέμφωμα μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων. Αυτός ο τύπος είναι ο πιο συνηθισμένος και διαγιγνώσκεται σε 1/3 των ασθενών, με διάγνωση λεμφώματος μη Hodgkin. Χαρακτηρίζεται από σχηματισμούς στο δέρμα, οι οποίοι μπορεί να έχουν τη μορφή πλακών ή ελκών.

Λεπτομερής περιγραφή

Όντας ο συνηθέστερος τύπος παθολογίας, ο διάχυτος όγκος Β-κυττάρων έχει τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Η παθολογία αναπτύσσεται μέσω του πολλαπλασιασμού των άτυπων λεμφοειδών κυττάρων, το υπόστρωμα του οποίου μοιάζει με ενεργοποιημένο Β-λεμφοκύτταρα.

Χαρακτηρίζονται από υψηλή έκφραση κοινών και ενεργοποιημένων αντιγόνων. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αναπτύσσεται από τα λεμφοκύτταρα του θύμου. Η παθολογία επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους και τους μεσήλικες.

Στα παιδιά, διαγιγνώσκεται σε 1,2% των περιπτώσεων. Στα παιδιά και έως 25 ετών, ο όγκος τείνει να επεκταθεί εκτεταμένα στους παρακείμενους ιστούς και όργανα, αλλά δεν έχει προδιάθεση για μετάσταση.

Οι εστίες διάχυτων μεγάλων κυττάρων Β-κυττάρων εντοπίζονται στο λεμφικό σύστημα της αυχενικής ή της κοιλιακής περιοχής. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, παρατηρείται εξωραγγειακός πολλαπλασιασμός του με βλάβη του δέρματος, του πεπτικού συστήματος, της μικρής λεκάνης, του θυρεοειδούς αδένα και του εγκεφάλου. Σε μεταγενέστερα στάδια παρατηρούνται δευτερογενείς όγκοι στο ήπαρ, στους πνεύμονες και στα νεφρά.

Ο τύπος Β-κυττάρων των διάχυτων λεμφωμάτων χαρακτηρίζεται από τον τύπο ανάπτυξης διείσδυσης, στον οποίο ο όγκος αναπτύσσεται σε αγγεία, νεύρα, ιστούς των αναπνευστικών οργάνων και οστικού ιστού, οδηγώντας στην καταστροφή τους. Στα μεταγενέστερα στάδια σημειώνονται σοβαρές βλάβες στο μυελό των οστών και λευχαιμία.

Έντυπα

Ανάλογα με την εκδήλωση της κλινικής εικόνας, υπάρχουν διάφορες μορφές διάχυτου λεμφώματος:

  1. Mediastinal. Χαρακτηρίζεται από διάχυτη βλάστηση σε ιστούς και όργανα με δομή άτυπης κυτταρικής λεμφοειδούς. Εκφράζεται από την παρουσία πολλαπλών εσωτερικών εστιών εξάντλησης νεκρωτικού ιστού και σημαντικής στρωματικής σκλήρυνσης.
  2. Αναπλαστικό. Αναφέρεται σε συστηματικές μορφές, που εκδηλώνονται με αύξηση των ομάδων λεμφαδένων που απέχουν μεταξύ τους. Χαρακτηρίζεται από ταχεία εξάπλωση σε οστικό ιστό, έντερα, σπλήνα ή συκώτι. Λόγω του υψηλού ποσοστού εξάπλωσης δευτερογενών όγκων, αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό θνησιμότητας.

Από τα κελιά της ζώνης του μανδύα. Αφορά κυρίως τους άνδρες μετά από 60 χρόνια. Αυτός ο τύπος λεμφώματος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και περιορισμένη μετάσταση. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία εκδηλώνεται μόνο με γενικά ή συστηματικά συμπτώματα.

Ως εκ τούτου, εντοπίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια εξετάσεων σχετικών ασθενειών. Παρά την παθητικότητα της πορείας της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών για 5 χρόνια είναι μόνο 6%.

  • Οριακή. Σχηματίζεται στην περιθωριακή ζώνη, εξαπλώνεται ταχέως μέσω των ιστών του λεμφικού συστήματος στο γαστρεντερικό σωλήνα, τον θυρεοειδή αδένα, τον οστικό ιστό. Η κύρια κατηγορία ασθενών ανήκει στους ηλικιωμένους.
  • Αυτό το άρθρο αφορά το λέμφωμα με πνευμονική βλάβη.

    Λόγοι

    Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός διάχυτου μεγάλου όγκου κυττάρων Β:

    • κληρονομικότητα ·
    • αυτοάνοσες παθολογίες διαφόρων τύπων: σκλήρυνση κατά πλάκας, σακχαρώδη διαβήτη, λεύκη και άλλα.
    • μεταμόσχευση νεφρού.
    • αντικατάσταση βλαστικών κυττάρων ·
    • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
    • την παρουσία λοιμώξεων από έρπητα ·
    • ηπατίτιδα.
    • τακτική έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες ·
    • Ασθένεια του ιού Epstein-Barr.
    • χρόνιες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού, με μακρά απουσία θεραπείας συντήρησης.
    • έκθεση στην ακτινοβολία.
    • διαγονιδιακές μεταλλάξεις: μονοσωμία, τρισωμία,
    • μακροχρόνια αντικαταθλιπτική θεραπεία.

    Συμπτώματα

    Η εμφάνιση ενός διάχυτου όγκου μεγάλων κυττάρων συνοδεύεται από γενικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

    • απότομη απώλεια βάρους?
    • νυχτερινοί ιδρώτες
    • αδυναμία;
    • υπερβολική και ταχεία κόπωση
    • μια σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η τιμή της οποίας μπορεί να ποικίλει από μικρές σταγόνες σε παρατεταμένες υψηλές τιμές.
    • πρησμένους λεμφαδένες.
    • την ωχρότητα του δέρματος, η οποία προκαλείται από αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.

    Διαβάστε εδώ για τα συμπτώματα και τα σημάδια του καρκίνου του λάρυγγα.

    Ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, καθώς αναπτύσσεται, εμφανίζονται νέα ειδικά συμπτώματα:

    1. Με μεσοθωρακική μορφή, δυσκολία στην αναπνοή, προσβολές ασφυκτικού βήχα, βαρύτητα και τρυφερότητα στην περιοχή του μεσοθωράκιου εμφανίζονται. Στο πλαίσιο της εμπλοκής στη διαδικασία τραυματισμού του αναπνευστικού συστήματος, αναπτύσσεται αναπνευστική ανεπάρκεια.
    2. Η αναπλαστική μορφή χαρακτηρίζεται από βλάβη στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, έτσι η αύξηση του όγκου συνοδεύεται από συμπτωματολογία κοινών παθολογιών του στομάχου ή των εντέρων. Ένα γρήγορο αίσθημα πληρότητας, ναυτίας ή εμέτου και μια αλλαγή στο σκαμνί. Στο μέλλον, υπάρχουν πόνοι στο γαστρεντερικό σωλήνα και αιμορραγία. Όταν η επιθεώρηση υλικού σημείωσε τη στένωση των κοιλοτήτων των οργάνων.

    Ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της ζώνης του μανδύα εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα ανάλογα με το προσβεβλημένο όργανο. Με την ήττα της σπλήνας υπάρχει αύξηση.

    Στο μέλλον, επηρεάζονται τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, η οποία εκδηλώνεται με παραβίαση του έργου τους και εμφάνιση ναυτίας και δυσκοιλιότητας. Με τη συμμετοχή των πνευμόνων υπάρχει μια συνεχής δύσπνοια και ένας έντονος βήχας.

  • Η περιθωριακή μορφή συνοδεύεται από μεγενθυμένη σπλήνα και σταθερό βάρος στη δεξιά πλευρά του υποχόνδριου. Επίσης, μπορεί να υπάρχει ναυτία και έμετος.
  • Διαγνωστικά

    Για να διαγνώσετε αυτόν τον τύπο ασθένειας, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

    • Ακτίνες Χ. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας απομακρυσμένων μεταστάσεων σε οστά και μαλακούς ιστούς.
    • Βιοψία λεμφαδένων. Πρόκειται για μια συλλογή παθολογικού υλικού για τη μελέτη της παρουσίας καρκινικών κυττάρων και της φύσης τους.
    • Υπερηχογράφημα. Σχεδιασμένο για τον καθορισμό του μεγέθους της εκπαίδευσης.
    • Ο μυελός των οστών και η νωτιαία παρακέντηση. Εκτελείται για τον προσδιορισμό της εμπλοκής στη διαδικασία του καρκίνου του μυελού των οστών.
    • PET Σας επιτρέπει να δείτε όχι μόνο τη δομή του όγκου, αλλά και να εξετάσετε τη δραστηριότητα των κυττάρων του, καθώς και τα κύτταρα των ιστών γύρω από το σχηματισμό.
    • CT Σχεδιασμένο για τον προσδιορισμό της δομής ενός νεοπλάσματος σε επίπεδο στρώματος και τον προσδιορισμό της έκτασης της εξάπλωσής του.
    • MRI Παράγει μια τρισδιάστατη εικόνα του επηρεασμένου και υγιούς ιστού και εντοπίζει απομακρυσμένες μεταστάσεις.

    Σε αυτό το βίντεο, πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου:

    Θεραπεία

    Για τη θεραπεία των διάχυτων λιποσωμάτων του Β-μακροκυτταρικού τύπου, χρησιμοποιούνται διάφορες πρότυπες μέθοδοι:

    1. Ακτινοθεραπεία Πρόκειται για ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής με ακτίνες Χ. Χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια της νόσου με δόση τουλάχιστον 40 γκρίζων, ενώ οι ακτίνες κατευθύνονται κατευθείαν κατευθείαν στον όγκο.
    2. Πολυχημειοθεραπεία. Εκτός από την ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου. Στο πρώτο στάδιο εκτελούνται τουλάχιστον 3 θεραπευτικές αγωγές που χρησιμοποιούν Bleomycin, Doxorubicin, Dacarbazine, Vinblastine. Για το δεύτερο στάδιο, παρουσιάζονται 6 μαθήματα με τη χρήση της Oncovina, Doxorubicin, Cyclophosphanum.
    3. Χημειοθεραπεία. Πρόκειται για μια θεραπεία υψηλής δόσης που χρησιμοποιεί τα ίδια τα βλαστοκύτταρα του ασθενούς.

    Μεταμόσχευση μυελού των οστών. Χρησιμοποιείται όταν αποτυγχάνουν άλλες μέθοδοι. Για τη μεταμόσχευση, ο μυελός των οστών λαμβάνεται από δότες, που λαμβάνονται με αναρρόφηση του ιού ή του στέρνου. Επίσης, αιματοποιητικά βλαστοκύτταρα που λαμβάνονται από το εμβρυϊκό ήπαρ μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

    Ο μυελός των οστών χορηγείται ενδοφλεβίως. Αυτό εξασφαλίζει πλήρη επιβίωση των εγχυμένων κυττάρων. Η μεταμόσχευση οστού συνοδεύεται από ανοσοκατασταλτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα: πρεδνιζόνη, κυκλοφωσφαμίδη και αζαθειοπρίνη.

    Φωτογραφίες του τρέχοντος σταδίου

    Πρόβλεψη

    Η θεραπεία σε μεταγενέστερα στάδια δίνει καλά αποτελέσματα μόνο στο 60% των περιπτώσεων. Αλλά για 5 χρόνια, η συνολική επιβίωση αυτού του αριθμού είναι μόνο 30%. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η παθολογία εξελίσσεται ταχέως, οδηγώντας σε ένα θανατηφόρο έκβαση σε λίγα χρόνια στο 97% των ασθενών.

    Κριτικές

    Οι μαρτυρίες ασθενών δείχνουν ότι με την έγκαιρη θεραπεία, το λέμφωμα των Β-λεμφοκυττάρων ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

    Σας προσφέρουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας σχετικά με αυτή την ασθένεια και τα χαρακτηριστικά της πορείας της, στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

    Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

    Σχετικά Με Εμάς

    Ένας κοινός τύπος ογκολογίας στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού. Η ασθένεια βρίσκεται σε γυναίκες κάτω των 45 ετών, περισσότεροι από 1 εκατομμύριο άνθρωποι είναι άρρωστοι.