Λεπτομέρειες σχετικά με το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Υπάρχουν καλοήθεις και κακοήθεις μορφές καρκίνου, οι οποίες διαφέρουν ως προς τον βαθμό προόδου και τον κίνδυνο για τον άνθρωπο. Ωστόσο, μεταξύ των κακοήθων νεοπλασμάτων έχει επίσης τη δική του ταξινόμηση. Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ένας από τους πιο ευνοϊκούς τύπους κακοήθους καρκίνου.
Η δομή ενός ιδιαίτερα διαφοροποιημένου όγκου χαρακτηρίζεται από ομοιότητα με τα φυσιολογικά επιθηλιακά κύτταρα του οργάνου στόχου. Υπό εργαστηριακές συνθήκες, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ φυσιολογικών και καρκινικών ιστών, καθώς η μόνη σημαντική διαφορά είναι η αύξηση και η επιμήκυνση των πυρήνων. Δεδομένου ότι οι κυτταρικές δομές είναι παρόμοιες με τις φυσιολογικές, δεν μπορούν να εξαπλωθούν πέρα από ένα συγκεκριμένο όργανο, επομένως η μετάσταση σε ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σε 1-3% των περιπτώσεων.
Υψηλό διαφορικό αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε όργανο, αλλά συχνά επηρεάζονται τα επιθηλιακά κύτταρα του παχέος εντέρου και του ενδομητρίου της μήτρας. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι, παρά την ευνοϊκότερη πρόγνωση, το αδενοκαρκίνωμα παραμένει ένας επικίνδυνος κακοήθης όγκος που απαιτεί άμεση θεραπεία.
Αιτίες αδενοκαρκινώματος υψηλής διαφοροποίησης
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την πιθανότητα μιας ογκολογικής διαδικασίας. Όλα τα ερεθίσματα μπορούν να χωριστούν σε 4 κατηγορίες: ακριβώς που οδηγούν σε καρκίνο (μερικές χημικές ουσίες), που πιθανότατα οδηγούν σε ασθένειες (για παράδειγμα, παρουσία παθολογιών της προκαρκινικής μήτρας), επηρεάζουν σε κάποιο βαθμό το ογκολογικό υπόβαθρο ενός ατόμου (έκθεση στην ακτινοβολία). την εμφάνιση του καρκίνου (για παράδειγμα, αντιοξειδωτικά).
Κάθε εντοπισμός του καρκίνου είναι γνωστός για μεμονωμένες προκαρκινικές παθήσεις. Για παράδειγμα, ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από ιστορικό ελκωτικής κολίτιδας ή ασθένειας του Crohn. Ο όγκος των ωοθηκών είναι συνέπεια του αδενοκαρκινώματος του γαστρικού καρκίνου και ονομάζεται καρκίνος του Krukenberg. Οι πνεύμονες μπορούν να είναι είτε πρωτεύον εστία είτε μακρινή μετάσταση οποιουδήποτε άλλου όγκου.
Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της νόσου
Τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων αδενοκαρκινώματος διαφέρουν ελάχιστα μεταξύ τους. Η μη ειδική κλινική εικόνα εμφανίζεται αργότερα, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφοροποίηση των κυττάρων. Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο είναι κοντά στον κανονικό ιστό, είναι λανθάνουσα για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη ανίχνευσή του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια ευνοϊκή πρόγνωση για αυτόν τον τύπο διαδικασίας καρκίνου είναι σχετική.
Το κύριο σύμπτωμα ενός ιδιαίτερα διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος θα εξαρτηθεί από τον εντοπισμό της βλάβης. Ωστόσο, υπάρχουν γενικά μη ειδικά συμπτώματα καρκίνου που κάθε άτομο πρέπει να θυμάται:
- γρήγορη απώλεια σωματικού βάρους με τάση καχεξίας (εξάντληση).
- περιοδικές επιθέσεις της κατάκλισης (η θερμοκρασία αυξάνεται σε 37 μοίρες χωρίς προφανή λόγο και διαρκεί αρκετές ημέρες).
- σύνδρομο πόνου (ο εντοπισμός εξαρτάται από την εστίαση, αλλά σχεδόν πάντα υπάρχει).
- αδυναμία και κόπωση (ένα άτομο θα πρέπει να εξεταστεί σε περίπτωση έντονης μείωσης της σφριγηλότητας και της αναπηρίας, και να μην αφήσει την κατάσταση να ακολουθήσει την πορεία του).
- βαθμιαία επιδείνωση της κατάστασης (ανεξάρτητα από τα ενοχλητικά συμπτώματα).
Ένα από τα κύρια σημεία μιας κακοήθους διαδικασίας είναι η συνεχής επιδείνωση της νόσου, η οποία μπορεί να συμβεί ακόμα και κατά τη διάρκεια της θεραπείας στα τελικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.
Εντερικό αδενοκαρκίνωμα
Πιο συχνά, μεταξύ των ιδιαίτερα διαφοροποιημένων αδενοκαρκινωμάτων, βρίσκεται ο καρκίνος του κόλου. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του οργάνου, αλλά συχνότερα εντοπίζεται στις περιοχές του ορθού και του σίγμα. Η διάγνωση του πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος του εντέρου συνήθως διαπιστώνεται παρουσία χρόνιας μηχανικής βλάβης στις βλεννογόνες μεμβράνες, για παράδειγμα, ένα μη θεραπευτικό πρωκτικό ρήγμα μπορεί να είναι ένας προβοκάτορας.
Ειδικά συμπτώματα αδενοκαρκινώματος για αυτή τη θέση:
- σύνδρομο πόνου (μπορεί να βλάψει: κάτω κοιλιακή χώρα, περιγεννητική περιοχή, πρωκτό και χώρος γύρω του, κάτω πλάτη και ιερό, κάτω άκρα).
- δυσπεπτικό σύνδρομο (μη φυσιολογικό κόπρανο, ναυτία με έμετο, φούσκωμα).
- η εμφάνιση της εκπαίδευσης στη θέση του εντοπισμού του όγκου, η οποία μπορεί να ψηλαφθεί με τα δάχτυλα.
- η παρουσία αιματηρών ακαθαρσιών στα κόπρανα (ήττα του παχέος εντέρου - μαύρο, σιγμοειδές κόλον - σκούρο κόκκινο, ορθό - κόκκινο).
- η παρουσία πύου στα κόπρανα ή η ξεχωριστή απόρριψή του εκτός της διαδικασίας αφόδευσης.
Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου της μήτρας
Μεταξύ των πολλών τύπων αδενοκαρκινωμάτων υψηλής διαφοροποίησης, ο όγκος της μήτρας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και χαρακτηρίζεται από ορμονική εξάρτηση. Ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για αυτή την νοσολογία είναι η υπερβολική κατανάλωση οιστρογόνων στο γυναικείο σώμα. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας επηρεάζει τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και έχει μια μάλλον ευνοϊκή πρόγνωση, που υπόκειται σε υψηλή διαφοροποίηση.
Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου:
- πλούσια και επώδυνη εμμηνόρροια (αν υπάρχει)?
- Menorrhagia (η παρουσία αιμορραγίας από τη μήτρα ανεξάρτητα από τον εμμηνορροϊκό κύκλο).
- πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα που ακτινοβολεί στην πλάτη, τα πόδια, το περίνεο.
- εξασθενημένη ούρηση (βλάστηση στην ουροδόχο κύστη).
- προβλήματα με την αφόδευση (βλάστηση στα έντερα).
- πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την επαφή?
- πυώδης με έντονη οσμή από τη μήτρα.
- αίσθημα έκρηξης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Διαγνωστικά μέτρα
Ο διαγνωστικός αλγόριθμος για την ανίχνευση σημείων μιας διαδικασίας όγκου είναι πάντα ο ίδιος. Οι διαφορές μπορεί να οφείλονται στον εντοπισμό του καρκίνου, αλλά οι γενικές μέθοδοι έρευνας, που επιτρέπουν τον προσδιορισμό της τελικής διάγνωσης, έχουν ως εξής:
- Υπολογιστική τομογραφία. Πολύ ενημερωτική τεχνική που επιτρέπει τον τεμαχισμό για να εντοπίσει όλα τα εξωτερικά χαρακτηριστικά του καρκίνου και να βρει τις μεταστάσεις του, εάν υπάρχουν. Η μελέτη επιτρέπει επίσης την αξιολόγηση της παροχής αίματος στον παθολογικό ιστό και τον προσδιορισμό της μελλοντικής χειρουργικής επέμβασης.
- Βιοψία με ιστολογία. Μεγάλη σημασία στη διάγνωση έχει η εμφάνιση του αδενοκαρκινώματος, αφού σε αυτή τη βάση θα διεξαχθεί η αναζήτηση για μεταστάσεις και θα καθοριστούν προσεγγιστικές προβλέψεις επιβίωσης. Η ιστολογία απαιτεί ιστό που λαμβάνεται από την πληγείσα περιοχή, το οποίο εξετάζεται στο εργαστήριο και εντοπίζει άτυπα κύτταρα. Με το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου και πολλά άλλα όργανα, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ενδοσκόπηση για να λάβει τη μικρότερη βιοψία.
Αρχές θεραπείας ασθενών με καρκίνο
Η θεραπεία του καρκίνου αποτελείται από τρία ανεξάρτητα στάδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μέθοδος είναι αρκετή για να θεραπεύσει και μερικές φορές και οι τρεις είναι άχρηστες. Η θεραπεία πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος διεξάγεται με χειρουργική επέμβαση. Οι προσβεβλημένοι ιστοί αφαιρούνται μαζί με τις περιβάλλουσες δομές, μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής. Η τελική ανάκτηση είναι δυνατή μόνο μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας, για παράδειγμα Cislpatin (φάρμακο πλατίνας) ή Vinblastine.
Η χρήση ναρκωτικών συνοδεύεται από έναν τεράστιο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, οι οποίες συχνά παραμένουν με ένα άτομο στη ζωή. Η άρνηση χημειοθεραπείας οδηγεί σε μια νέα εξέλιξη του αδενοκαρκινώματος, οπότε ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού.
Η πρόγνωση για πολύ διαφοροποιημένους όγκους εξαρτάται από την τοποθεσία (ο καρκίνος του παγκρέατος είναι πάντα θανατηφόρος), η επικαιρότητα της ανίχνευσης και η επάρκεια της θεραπείας. Για παράδειγμα, η εξώθηση της μήτρας με προσθήκες στα αρχικά στάδια της νόσου με μια ελάχιστη πορεία φαρμακευτικής αγωγής τελειώνει με την επιστροφή της γυναίκας σε πλήρη ζωή. Παρά την απουσία μεταστάσεων, δεν πρέπει να ξεχνάμε άλλα τυπικά σημάδια κακοήθους ανάπτυξης που επιδεινώνουν την πρόγνωση της νόσου: συνέχεια και υψηλή ταχύτητα, βλάστηση στα κοντινά όργανα, ρήξη των τοιχωμάτων της ανατομικής μονάδας, δηλητηρίαση του σώματος με διαλυμένα κύτταρα.
Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από αδενικό επιθήλιο ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα.
Κάθε ασθενής με μια τέτοια διάγνωση θέλει να μάθει περισσότερα όχι μόνο για την ίδια την ασθένεια, αλλά και για τη μελλοντική πρόγνωση. Ενδιαφέρεται επίσης για περαιτέρω μεθόδους θεραπείας.
Πρόκειται για ένα αδενοκαρκίνωμα που θεωρείται κοινό είδος καρκίνου που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο ενός ατόμου. Από αυτό μόνο δεν υποφέρουν τα αγγεία, τον συνδετικό ιστό και τον εγκέφαλο.
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;
Πριν από πολλούς αιώνες, οι γιατροί ήδη κατανοούσαν ότι δεν αναπτύσσεται γρήγορα κάθε καρκίνος του καρκίνου και μπορεί να καταστρέψει ένα άτομο σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Υπήρχαν περιπτώσεις όπου η ανάπτυξή της ήταν μάλλον αργή και οι μεταστάσεις ξεκίνησαν αργά, οπότε η θεραπεία ήταν θετική. Και μόνο στην εποχή μας, όταν η ιατρική ήταν σε θέση να "κοιτάξει" μέσα στον όγκο, έγινε σαφές γιατί αυτό συμβαίνει.
Χάρη στην έρευνα με τη χρήση μικροσκοπίου, διαπιστώθηκε ότι η δομή του όγκου μπορεί να διαφέρει μεταξύ τους. Το ίδιο πράγμα διαπιστώθηκε με τα κύτταρα του, τα οποία έχουν διαφορετικές δυνατότητες ανάπτυξης και αναπαραγωγής.
Ποικιλίες του αδενικού καρκίνου
Η βάση του αδενοκαρκινώματος είναι το επιθήλιο, το οποίο είναι πολύ παρόμοιο με αυτό στο προσβεβλημένο όργανο. Το επιθήλιο του καρκίνου είναι παρόμοιο με το φυσιολογικό, οπότε ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την πηγή της ανάπτυξης του. Σε μια άλλη περίπτωση, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Ο βαθμός στον οποίο το επιθήλιο είναι παρόμοιο ή διαφορετικό από την κανονική του κατάσταση εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτός είναι ο δείκτης που οι γιατροί πάντοτε δίνουν προσοχή και πάντα τίθενται πριν από τον ορισμό του «αδενοκαρκινώματος».
Ο βαθμός διαφοροποίησης δείχνει σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι τα καρκινικά κύτταρα. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης, τόσο πιο αναπτυγμένος είναι ο όγκος, επομένως η πρόγνωση θα είναι θετική.
Η χαμηλή διαφοροποίηση υποδηλώνει ότι τα κυτταρικά στοιχεία δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς. Τα κύτταρα αυτής της παθολογίας πολλαπλασιάζονται ταχύτερα, έτσι η ανάπτυξη του όγκου είναι πολύ ταχύτερη. Επιπλέον, αρχίζει να μετασταίνεται νωρίς.
Με βάση τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, είναι δυνατό να γίνει διάκριση του βαθμού ωριμότητας των αδενικών όγκων:
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
- Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
- Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα.
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αποτελείται από αναπτυγμένα κύτταρα που μοιάζουν με υγιές επιθήλιο. Ορισμένα κύτταρα όγκου μπορεί να μην επηρεάζονται από τον καρκίνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν γίνεται διάγνωση μιας νόσου, μπορεί να γίνει λανθασμένη διάγνωση. Εάν ο γιατρός έχει μικρή εμπειρία, τότε μπορεί να πάρει την παθολογία για άλλη.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα αποτελείται από κύτταρα που δεν είναι τόσο ανεπτυγμένα όσο από πολύ διαφοροποιημένα νεοπλάσματα. Τα προσβεβλημένα κύτταρα, σε αυτή την περίπτωση, απομακρύνονται λίγο από τα υγιή, αλλά παραμένουν σε ένα ενδιάμεσο στάδιο ανάπτυξης.
Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η ογκολογία δεν μπορεί να χαθεί ή να συγχέεται με κάτι άλλο. Επειδή τα κύτταρα αυτής της παθολογίας, όπως το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, γίνονται πολύ μεγάλα, διαιρούνται ταχέως και στον πυρήνα μπορεί κανείς να δει την λανθασμένη μίτωση. Ορισμένες περιοχές του επιθηλίου είναι παρόμοιες με τον κυτταρικό ιστό, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς έχουν ήδη χάσει την κυτταρική οργάνωση.
Το ύπουλο και το δυσμενές καλείται αδενοκαρκίνωμα χαμηλού βαθμού. Και όλα αυτά επειδή η φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων την σταματά, χωρίς να φθάσει στην ωριμότητα, αρχίζουν να διαιρούνται ασυνήθιστα, καλύπτοντας μια μεγάλη περιοχή.
Μετά από μια έντονη απώλεια ωριμότητας, οι ενδοκυτταρικές επαφές χάνονται και υπάρχει ο κίνδυνος αυτά τα νεοπλάσματα να ξεφύγουν από τον τόπο ανάπτυξής τους και με τη μετάδοση του αίματος ή των λεμφικών μεταστάσεων σε όλο το σώμα.
Τι σημαίνει ένα πολύ διαφοροποιημένο νεόπλασμα;
Όπως ήδη αναφέρθηκε, ένας πολύ διαφοροποιημένος όγκος είναι σχεδόν ο ίδιος με τα φυσιολογικά κύτταρα. Μια τέτοια διάγνωση υποδεικνύει ότι τα κύτταρα του κανονικού επιθηλίου αυξάνονται σε μήκος. Είναι εξαιτίας αυτών των ενδείξεων ότι τα συμπτώματα ενός νεοπλάσματος δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται όταν εμφανιστεί κάποια ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος.
Αιτίες ασθένειας
Οι επιστήμονες έχουν μελετήσει εδώ και καιρό όλους τους καρκίνους και όλα αυτά επειδή είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της εμφάνισής τους. Αν συμβεί κάτι τέτοιο, θα βρεθεί μια θεραπεία για την αποτελεσματική θεραπεία αυτής της πάθησης.
Μέχρι σήμερα έχουν εντοπιστεί μόνο παράγοντες κινδύνου που μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη πολύ διαφοροποιημένης παθολογίας.
Και παράγοντες μπορεί να είναι:
- Γενετική προδιάθεση.
- Ακατάλληλη διατροφή. Με άλλα λόγια, το σώμα χάνει τροφή για τα φυτά, αλλά η χρήση του αλεύρου και λιπαρά είναι πολύ υψηλά. Παρόλο που υπήρξαν περιπτώσεις εμφάνισης αδενοκαρκινώματος στο πλαίσιο μιας ακατάλληλης διατροφής.
- Γήρας.
- Υψηλά διαφοροποιημένη παθολογία του ορθού μπορεί να συμβεί λόγω της ανάπτυξης του πρωκτού φύλου ή μετά από μόλυνση με ιό θηλώματος.
- Επαγγελματικά χαρακτηριστικά όταν ένα άτομο εργάζεται με αμίαντο.
- Καταστροφή χημικών ουσιών ή φαρμάκων.
- Οι παθολογίες της μήτρας εμφανίζονται όταν αυξάνεται η ποσότητα οιστρογόνου στο αίμα.
- Τακτικές αγχωτικές καταστάσεις.
- Υπερβολικό βάρος.
- Η παρουσία διαβήτη.
- Ορισμένες χρόνιες ασθένειες.
Αυτοί είναι μόνο οι συνηθέστεροι λόγοι και, δυστυχώς, μπορούν να είναι πολύ περισσότεροι και θα εξαρτηθούν από το συγκεκριμένο όργανο που επηρεάζεται.
Συμπτώματα νεοπλάσματος
Σχεδόν πάντα ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, που εκδηλώνει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν άλλους καρκίνους:
- Γενική αδυναμία του σώματος.
- Λήθαργος
- Νωθρότητα.
- Απάθεια.
- Απώλεια της όρεξης
- Σοβαρή απώλεια βάρους.
Επιπλέον, έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, επειδή η ανάπτυξη αυτού του τύπου καρκίνου μπορεί να είναι στο στομάχι, τη μήτρα, τα έντερα και τους μαστικούς αδένες. Επομένως, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτό το όργανο εκδηλώνονται.
Για παράδειγμα, η ύπαρξη σε μήτρα, θα εμφανιστεί:
- Ισχυρή απόρριψη κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
- Αιμορραγία από τη μήτρα.
- Πολύποδες ενδομητρίου.
Και τα νεοπλάσματα στο έντερο εκδηλώνονται με τέτοια σημεία:
- Θαμπή πόνος στην κοιλιά.
- Αλλαγή προτιμήσεων γεύσης.
- Βλέννα, αίμα ή πύον στα κόπρανα.
- Φούσκωμα.
- Τακτική διάρροια και δυσκοιλιότητα.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όλα τα συμπτώματα, με ιδιαίτερα διαφοροποιημένες παθολογίες, αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη στα προχωρημένα στάδια της νόσου. Σε αυτό το πλαίσιο, η θεραπεία δεν αποφέρει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Επομένως, αυτός ο τύπος καρκίνου θεωρείται ύπουλος.
Εάν η ασθένεια απορροφά τους πνεύμονες, τότε συχνότερα συμβαίνει στους άνδρες και, δυστυχώς, ακόμα και στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, η μετάσταση μεταφέρεται από τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα.
Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη, μπορεί να είναι αρκετά μικρή και μπορεί να καλύψει ολόκληρο το όργανο.
Εάν ο όγκος είναι ακινικός, τότε η δομή του είναι αδενική και τα κύτταρα είναι μεγάλα. Εάν ο όγκος είναι θηλοειδής, τότε έχει πολλούς πυρήνες. Αλλά και οι δύο μπορούν να εκπέμπουν μεγάλη ποσότητα βλέννας.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής θα παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Μια μεγάλη ποσότητα εκφόρτισης των πτυέλων. Μετά από λίγο καιρό, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός και αιμορραγία.
- Κανονικός έντονος βήχας και υψηλή θερμοκρασία του σώματος, που δεν απομακρύνεται από τα ναρκωτικά.
- Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, ακόμη και στην πρηνή θέση.
Η ιδιαίτερα διαφοροποιημένη παθολογία του μαστικού αδένα, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Επειδή ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων είναι ασθενής.
Επιπλέον, η δομή του όγκου δεν αλλάζει και ο μαστικός αδένας μπορεί να εκτελέσει με ασφάλεια τις λειτουργίες του στο μέλλον. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα σημάδια της αρχίζουν να εμφανίζονται πιο καθαρά:
- Η εμφάνιση στο σφαιρικό σχήμα της ελαστικής σφραγίδας του μαστικού αδένα.
- Η θηλή εκκενώνεται και η εκκένωση ξεκινά από αυτήν.
- Το δέρμα του στήθους γίνεται διαφορετικό χρώμα.
- Το στήθος αρχίζει να πρήζεται.
- Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με την αύξηση.
- Σε κακή κατάσταση εμφανίζεται πόνος.
Παθολογική διάγνωση
Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, επομένως για την ακριβή διάγνωση είναι απαραίτητο να μην χρησιμοποιηθεί μία μέθοδος, αλλά πολλά:
- Αρχικά, ο ογκολόγος διεξάγει πλήρη εξέταση του σώματος του ασθενούς. Εξετάζει τα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί και ο γιατρός συλλέγει επίσης ένα πλήρες ιστορικό του ασθενούς. Μετά από αυτό το διορισμένο όργανο ή εργαστηριακή έρευνα.
- Υπερηχογράφημα. Πραγματοποιείται κατά πρώτο λόγο, παρά το γεγονός ότι ακριβώς η περιοχή του σώματος είναι η παθολογία. Εάν η εξέταση διεξάγεται σωστά, ο γιατρός ορίζει σαφώς τη θέση του όγκου και τα σύνορά του.
- Η CT και η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιούνται αμέσως μετά από υπερηχογράφημα, διότι με αυτό μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το νεόπλασμα, για παράδειγμα, τι είδους δομή έχει και από τι προέρχεται.
- Η ιστολογική εξέταση είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος διάγνωσης. Σημαίνει ότι ο ασθενής παίρνει ένα μικρό κομμάτι από προσβεβλημένο ιστό για ανάλυση και διεξάγει μια μελέτη χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο. Επομένως, καθορίζεται επακριβώς από ποιο λόγο αυτός ο όγκος αναπτύσσεται. Η διαφοροποίηση του όγκου μπορεί να είναι στα κύτταρα που περιέχονται στη λήψη του προσβεβλημένου ιστού.
- Δοκιμή αίματος
Πρόγνωση της ασθένειας
Στην ογκολογία, είναι συνηθισμένο να υπολογίζεται η επιβίωση των ασθενών με βάση πενταετή θητεία. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτόν τον δείκτη, δηλαδή:
- Το μέγεθος του όγκου.
- Το βάθος της διείσδυσης στο σώμα.
- Η παρουσία κοινών μεταστάσεων.
- Χρόνιες ασθένειες.
- Η ηλικία του ασθενούς.
- Γενική κατάσταση του σώματος.
Η πολύ διαφοροποιημένη παθολογία θα πρέπει να διαγνωστεί με τον σύγχρονο εξοπλισμό, είναι αρκετά καλυμμένη.
Αν και αυτός ο βαθμός ανάπτυξης καρκίνου έχει το υψηλότερο ποσοστό σκλήρυνσης από το μετρίως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα ή ελάχιστα διαφοροποιημένο.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι η απλούστερη και ταυτόχρονα ύπουλη μορφή καρκίνου. Από τη μία πλευρά, είναι εύκολο να θεραπευτεί, αλλά από την άλλη πλευρά, είναι συχνά λανθάνουσα, ανιχνεύεται ήδη στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωση μειώνονται σημαντικά.
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι η ελαφρύτερη μορφή καρκίνου, καλά θεραπευμένη.
Οι κακοήθεις μάζες αναπτύσσονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του ανώτερου στρώματος του δέρματος και το επιθήλιο που επενδύει τις εσωτερικές επιφάνειες των οργάνων - την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, το στομάχι, τα έντερα και άλλα όργανα. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά διαφορές μεταξύ υγιών κυττάρων και κακοηθών δομών. Οι αλλαγές εμφανίζονται μόνο στο μέγεθος του κυτταρικού πυρήνα - είναι επεκταθεί.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
Λόγοι
Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμα την ακριβή αιτία της ανάπτυξης κακοήθων παθολογιών. Οι γιατροί εντοπίζουν μόνο παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας.
Οι κύριοι παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:
- γενετική προδιάθεση ·
- προχωρημένη ηλικία.
- τις βλαβερές συνέπειες των εξωτερικών παραγόντων, ιδίως - την εργασία με χημικές ενώσεις, τον αμίαντο,
- κακές συνήθειες - το αλκοόλ και το κάπνισμα.
- τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.
- τακτική συναισθηματική υπερφόρτωση και άγχος.
- την παχυσαρκία και τον διαβήτη.
- παθολογία ενός οργάνου - το ορθό, οι ωοθήκες και άλλοι μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε αυτό.
- μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος.
- Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων (γυναικεία ορμόνη) μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας.
- ανισορροπημένη διατροφική διατροφή με κυρίαρχη περιεκτικότητα σε λιπαρά και πλούσια προϊόντα και έλλειψη φυτικών τροφών.
Υπήρξαν ακόμη και περιπτώσεις που το αδενοκαρκίνωμα αναπτύχθηκε στο πλαίσιο μιας ακατάλληλης διατροφής.
Συμπτώματα
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Στα πρώτα στάδια της νόσου, σχεδόν δεν εκδηλώνεται.
Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, κυρίως:
- γενική κακουχία;
- υπνηλία;
- απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.
- μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- πονώντας στον πόνο στο νεόπλασμα.
Άλλα ειδικά συμπτώματα καθορίζονται από την εμφάνιση του προσβεβλημένου οργάνου.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση περιλαμβάνει την ανάλυση των παραπόνων και την ιστορία του ασθενούς, τη διεξαγωγή τυποποιημένων κλινικών μελετών: αναλυτικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ανάλυση κοπράνων (για την παρουσία κρυμμένου αίματος), επίσης διεξήχθη:
- υπερηχογραφική εξέταση του φερόμενου προσβεβλημένου οργάνου.
- το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το ιστό που έχει προσβληθεί, αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
- εάν υποψιάζεται καρκίνος του εντέρου - μια ψηφιακή ορθική εξέταση.
- κολονοσκόπηση - αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου με τη χρήση ειδικού καθετήρα.
- ακτινοσκόπηση - ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου.
- ορθική εξέταση υπερήχων
- αν είναι απαραίτητο.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα κόλον
Το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι η μη χαρακτηριστική απόρριψη στις μάζες των κοπράνων - πύον, βλέννα, ραβδώσεις αίματος.
Σπάνια, η εντερική απόφραξη καθίσταται το πρώτο σημείο του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Στην περίπτωση αυτή, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.
Αδενοκαρκίνωμα σκελετού
Πρόκειται για μία από τις πιο κοινές κακοήθεις παθολογίες του εντέρου. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες και η χρόνια προκτίτιδα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.
Με καρκίνο δεξιάς πλευράς του παχέος εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη, εκδηλώνοντας έντονη αδυναμία, χλωμό δέρμα και εμφανή συμπτώματα αναιμίας.
Αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου
Ο σακχαρώδης καρκίνος στα πρώτα στάδια της νόσου είναι κρυμμένος, δεν προκαλεί παράπονα ασθενών. Οι μεταγενέστερες περίοδοι χαρακτηρίζονται από αλλαγές στις συνήθειες της γεύσης, τον κοιλιακό πόνο, το ανοιχτό δέρμα και τα μειωμένα κόπρανα. Η ανίχνευση της παθολογίας στα αρχικά στάδια είναι δυνατή μόνο μέσω της τακτικής εξέτασης.
Αδενοκαρκίνωμα του ορθού
Σε κίνδυνο οι άνθρωποι οδηγούν καθιστική ζωή ή / και πάσχουν από παχυσαρκία.
Ο καρκίνος του ορθού στα αρχικά στάδια συνοδεύεται από ψευδή ώθηση για να αδειάσει το έντερο, αυξημένη περισταλτική και μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.
Οι ασθενείς έχουν χορτάρι, σημάδια αναιμίας και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ογκοφατολογία.
Αδενοκαρκίνωμα στομάχου
Ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του, αλλά συνηθέστερα παρατηρείται στο νεύρο και το πυλωρικό, δηλαδή "Έξοδος" του στομάχου. Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο είναι το πεπτικό έλκος, η ατροφική γαστρίτιδα και άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Περισσότερο από το 90% των διαγνώσεων γίνεται στα μεταγενέστερα στάδια. Στον καρκίνο του στομάχου υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα θανάτου.
Αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη
Ο καρκίνος του προστάτη συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Ο όγκος αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των κυψελιδικών σωληνοειδών δομών και εντοπίζεται κυρίως στην περιφερειακή περιοχή του αδένα του προστάτη. Σε καρκίνο, εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις ισχίου, η διάρκεια και η συχνότητα της ούρησης αυξάνεται, η διαδικασία γίνεται επώδυνη. Μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια.
Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα
Αναπτύσσεται στους ιστούς του πνεύμονα και διαφέρει ελάχιστα από τις υγιείς κυτταρικές δομές. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν το ενεργό / παθητικό κάπνισμα, την κανονική εισπνοή καρκινογόνων ουσιών (στην παραγωγή), χρόνιες χρόνιες πνευμονοπάθειες. Η μετάσταση στον καρκίνο του πνεύμονα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη: οι μεταστάσεις διεισδύουν όχι μόνο στα γειτονικά όργανα, αλλά και στα οστά, στο συκώτι, στα επινεφρίδια και στον εγκέφαλο.
Χαρακτηριστικά σημεία είναι ο βήχας με εκκένωση μεγάλων ποσοτήτων βλεννογόνου πτυέλων. Τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύονται με βιολογική εξέταση πτυέλων και με ακτίνες Χ.
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί μετά από έναν ισχυρό τραυματισμό, με μαστοπάθεια, ορμονική ανισορροπία. Οι γυναίκες υποφέρουν από στειρότητα. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από οπτικές αλλαγές (κατάθλιψη θηλών, οίδημα, αποχρωματισμός του δέρματος). Ο πόνος εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Η ασθένεια εκδηλώνεται με δυσάρεστη οσμή και μη χαρακτηριστικές εκκρίσεις στη μεσοβιακή περίοδο, τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιά, άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, αιμορραγία της μήτρας.
Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε πώς οι γιατροί θεραπεύουν το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου.
Θεραπεία πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος
Οι τακτικές και η ένταση της θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία / απουσία της μετάστασης.
Ο διαφορετικός εντοπισμός της παθολογίας καθορίζει τα δικά της χαρακτηριστικά της θεραπείας, ισχύουν:
- ακτινοθεραπεία;
- θεραπεία με νετρόνια.
- χημειοθεραπεία;
- χειρουργικές επεμβάσεις.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου και την καταστροφή του, καθώς και για την τοπική καταστροφή της μετάστασης.
Η θεραπεία με νετρόνια είναι μια αρκετά νέα μέθοδος, παρόμοια με την ακτινοθεραπεία. Η κύρια διαφορά είναι ότι αντί της συνηθισμένης ακτινοβολίας χρησιμοποιούνται νετρόνια. Τα νετρόνια διεισδύουν στα βαθύτερα στρώματα του όγκου, τα οποία έχουν απορροφήσει ένα συγκεκριμένο ιχνοστοιχείο (για παράδειγμα, βόριο) και καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα. Οι υγιείς ιστοί δεν επηρεάζονται.
Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων και προκαλούν την καταστροφή τους:
- Σισπλατίνη.
- Καρβοπλατίνη;
- "Docetaxel" (συχνά συνταγογραφείται για καρκίνο του πνεύμονα)?
- "Αδριαμυκίνη".
- Βλεομυκίνη.
- Φθοροκύλιο;
- "Epirubicin" (με καρκίνωμα του εντέρου και του στομάχου)?
- Vinblastine.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης σχηματισμός που προκύπτει από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Όσον αφορά έναν τέτοιο τύπο παθολογίας όπως ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, θεωρείται η ευκολότερη μορφή, σχεδόν χωρίς προβλήματα για τη θεραπεία. Μια παθολογία σχηματίζεται από τα επιθηλιακά κυτταρικά συστατικά του ανώτερου στρώματος του δέρματος, το ίδιο το επιθήλιο, το οποίο αποκρύπτει τις εσωτερικές οργανικές επιφάνειες (του στομάχου, της μήτρας, των εντέρων και ορισμένων άλλων οργάνων). Οι ορατές διαφορές μεταξύ των παθογόνων και των κανονικών κυττάρων είναι σχεδόν απούσες. Η πιο προφανής αλλαγή αφορά μόνο τον πυρήνα των κυττάρων, ο οποίος επιμηκύνεται.
Με βάση τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, διακρίνονται διάφοροι τύποι τέτοιων καρκίνων. Επίσης, η ταξινόμηση της νόσου μπορεί να λάβει υπόψη τη θέση της ογκοκκρινικής θέσης (για παράδειγμα, το αδενοκαρκίνωμα του κόλου, της μήτρας, του στομάχου κλπ.).
Τι πρέπει να ψάξω;
Στην ογκολογική πρακτική λαμβάνεται υπόψη το κριτήριο της πενταετούς επιβίωσης. Για να καταλάβετε αν ένα άτομο θα ζήσει μέχρι αυτήν την ημερομηνία, πρέπει να λάβετε υπόψη:
• μέγεθος όγκου (τόσο περισσότερο, τόσο λιγότερες πιθανότητες επιβίωσης).
• το βάθος της βλάστησης σε σχέση με τη δημιουργία (εδώ, αντίστοιχα, όσο βαθύτερα, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση).
• Η παρουσία μεταστάσεων - όταν ανιχνευθούν αυτά τα συστατικά, οι προβλέψεις είναι κακές, διότι αυτό δείχνει τα αργά στάδια της παθολογικής διαδικασίας.
Πρέπει να σημειωθεί ότι το ίδιο το αδενοκαρκίνωμα υψηλού βαθμού θεωρείται παράγοντας που επηρεάζει την επιβίωση. Αυτός ο τύπος καρκίνου θεραπεύεται πολύ εύκολα (σε σύγκριση με ελαττώματα μέτριας ή χαμηλής διαφοροποίησης).
Αιτίες αδενοκαρκινώματος
Οι γιατροί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς τι προκάλεσε μια κακοήθη βλάβη. Η ιατρική τονίζει μόνο τους παράγοντες κινδύνου. Τέτοιες προκλητικές προκλήσεις περιλαμβάνουν συχνά την κληρονομικότητα, τη γήρανση, την επίδραση εξωτερικών παραγόντων (κακή οικολογία, βλαβερές συνθήκες εργασίας), κατάχρηση αλκοόλ και προϊόντων καπνού, συχνή χρήση ισχυρών φαρμάκων, συστηματικές πιέσεις, παχυσαρκία, ελαττώματα ενός συγκεκριμένου οργάνου (π.χ. αυξημένη συγκέντρωση οιστρογόνων, κακή διατροφή (κατάχρηση γρήγορων τροφών, λιπαρά τρόφιμα, κλπ.).
Συμπτώματα πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου
Ο περιγραφόμενος τύπος αδενοκαρκινώματος μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε όργανα. Αρχικά, ορατά σημεία σχεδόν απουσιάζουν. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται παράλληλα με την εξέλιξη του όγκου. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν: υπνηλία, απώλεια όρεξης, μείωση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων, πόνους που προκαλούν πόνο στην περιοχή του εντοπισμού του πιλοτηρίου. Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του καρκίνου.
Διάγνωση
Η διαδικασία ταυτοποίησης πολύ διαφοροποιημένου καρκίνου περιλαμβάνει τη συλλογή της ανάνεσης και την εφαρμογή τυποποιημένων διαγνωστικών μέτρων: ανάλυση αίματος και ούρων σε πλήρη κλίμακα, ανάλυση κοπράνων, υπερηχογράφημα της περιοχής πιθανής εντοπισμού της βλάβης, απομάκρυνση του βιολογικού υλικού για μετέπειτα εργαστηριακή μελέτη. Εάν υπάρχει υποψία εντερικής ογκολογίας, πραγματοποιείται ψηφιακή εξέταση του ορθού. Επιπλέον, πραγματοποιείται κολονοσκόπηση, επιτρέποντας την εκτίμηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του εσωτερικού περιγράμματος του παχέος εντέρου. Η ριγγοσκόπηση (ακτινογραφία του παχέος εντέρου) είναι μια άλλη σημαντική διαδικασία.
Γαστρικό αδενοκαρκίνωμα
Η γαστρική ογκολογία μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα αυτού του οργάνου, αλλά συχνότερα ανιχνεύεται στην «έξοδο» από αυτήν, δηλ. στις περιοχές των αντρικών και πυλωρικών περιοχών. Ένα έλκος, γαστρίτιδα και άλλα ελαττώματα της γαστρεντερικής οδού μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Στην αρχή, η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Σε 90% των περιπτώσεων υπάρχει καθυστερημένη ανίχνευση. Αυτός ο καρκίνος έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.
Ήττα του αδένα του προστάτη
Αυτή η ασθένεια είναι ιδιόμορφη για τους άνδρες ηλικίας. Η εστίαση σχηματίζεται από τα αδενικά κυτταρικά συστατικά των κυψελοειδών σωληνοειδών δομών. Ο όγκος βρίσκεται στην περιφερειακή περιοχή του αδένα του προστάτη. Υπό την παρουσία μιας τέτοιας ασθένειας, μπορεί να υπάρχει μια οδυνηρή αίσθηση στην περιοχή των αρθρώσεων του ισχίου. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από παρατεταμένη και συχνή ούρηση. Πιθανώς ακράτεια ούρων.
Πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα
Πρόοδος στον πνευμονικό ιστό. Τα συστατικά του είναι ελαφρώς διαφορετικά από τα υγιή συστατικά του πνεύμονα. Το υπερβολικό κάπνισμα, η συστηματική απελευθέρωση επιβλαβών ουσιών στους πνεύμονες (σε μεγαλύτερο βαθμό αυτό αφορά τους κατοίκους βιομηχανικών πόλεων) και οι χρόνιες πνευμονικές παθολογίες μπορούν να διεγείρουν την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας. Η μετάσταση με αυτόν τον καρκίνο είναι εξαιρετικά επικίνδυνη: οι μεταστάσεις διεισδύουν στα εγγύτερα και μακρινά όργανα, καθώς και στον οστικό ιστό. Το πιο χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του οξεοκαθορισμού θεωρείται βήχας, συνοδευόμενος από ενεργό διαχωρισμό της βλεννώδους μεμβράνης των πτυέλων. Τα ογκοκύτταρα ανιχνεύονται με βιοψία πτυέλων και με ακτίνες Χ.
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Η ογκολογία του μαστού μπορεί να σχηματιστεί μετά από σοβαρό τραυματισμό, παρουσία μαστοπάθειας, λόγω ορμονικής ανισορροπίας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία βρίσκεται σε γυναίκες που πάσχουν από στειρότητα. Ο καρκίνος μπορεί να συνοδεύεται από ορατά ελαττώματα (για παράδειγμα, πρήξιμο του μαστού).
Εξάλειψη του αδενοκαρκινώματος υψηλά διαφοροποιημένου τύπου
Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από το στάδιο της ογκοφατολογίας, την παρουσία της μετάστασης. Η θέση της βλάβης καθορίζει τα ειδικά χαρακτηριστικά της θεραπείας. Συνήθως περιλαμβάνουν θεραπεία ακτινοβολίας, χημειοθεραπεία, θεραπεία νετρονίων, χειρουργική επέμβαση. Οι ακτίνες σχεδιάζονται για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ογκοκρίνης και την αποσύνθεσή της. Επιπλέον, με τη βοήθειά τους καταστρέφουν τις μεταστάσεις. Όσον αφορά τη θεραπεία με νετρόνια, αυτή η τεχνική είναι νέα. Με την αρχή της δράσης, είναι παρόμοια με τη θεραπεία ακτινοβολίας, αν και χρησιμοποιούνται νετρόνια αντί για ακτίνες. Αυτά τα στοιχεία διεισδύουν στα βαθιά στρώματα της ογκοκάμαχος που έχουν απορροφήσει ένα συγκεκριμένο μικροσυστατικό (για παράδειγμα, βόριο). Μόλις βρεθούν στα βαθιά στρώματα, τα νετρόνια αρχίζουν να καταστρέφουν τα κύτταρα. Ταυτόχρονα, οι υγιείς ιστοί παραμένουν άθικτοι.
Πιθανές επιπλοκές
Επιπλοκές μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε τύπο πολύ διαφοροποιημένης αλλοίωσης αδενοκαρκινώματος. Η εμφάνιση επιπλοκών οφείλεται κυρίως στην επίδραση της βλάβης καθώς μεγαλώνει. Μεγάλες διαστάσεις του όγκου μπορεί να βλάψουν όργανα. Έτσι, είναι δυνατή η ρήξη του εντερικού τοιχώματος, με αποτέλεσμα, με τη σειρά του, στην εντερική αιμορραγία.
Επιπλέον, ένα συγκεκριμένο στάδιο της διαδικασίας καρκίνου έχει επίσης αρνητικό αποτέλεσμα. Τα πάντα είναι απλά εδώ: όσο πιο πολύ ο όγκος έχει αναπτυχθεί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα βλάβης στα πλησιέστερα όργανα. Η ανάπτυξη των επί μέρους συστατικών παίζει επίσης τον επιζήμιο ρόλο της. Για παράδειγμα, τα αυξημένα παθογόνα κύτταρα στον ορθικό καρκίνο οδηγούν σε εντερική απόφραξη. Επίσης, αξίζει να θυμηθούμε τις σχετικές παθολογίες που μπορεί να περιπλέξουν την πορεία του καρκίνου.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Το εξαιρετικά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που προέρχεται από επιθηλιακά κύτταρα διαφόρων οργάνων, το οποίο αποτελείται από ιστούς πολύ κοντινούς σε δομή σε κανονικούς.
Τις περισσότερες φορές, αυτός ο όγκος αναπτύσσεται σε εκείνα τα όργανα που είναι πλούσια σε επιθηλιακά κύτταρα - τους πνεύμονες, τον πεπτικό σωλήνα, τη μήτρα, τον προστάτη και άλλους.
Τύποι παθολογίας
Για να κατανοήσουμε πώς αυτός ο σχηματισμός διαφέρει από τους άλλους, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ποιες είναι αυτές οι κακοήθεις όγκοι.
- Χαμηλό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Η δομή του όγκου αποτελείται από μη αναπτυγμένα βλαστικά κύτταρα, τα οποία είναι ικανά να αναπτυχθούν και να χωριστούν πολύ γρήγορα, γεγονός που καθιστά αυτή την παθολογία την πιο επικίνδυνη.
- Ένας ιδιαίτερα διαφοροποιημένος όγκος είναι το ακριβώς αντίθετο από το προηγούμενο. Αποτελείται από ανεπτυγμένες δομές που δεν έχουν τόσο μεγάλο δυναμικό ανάπτυξης, επομένως είναι καλύτερο από τους άλλους να προσδώσουν συντηρητική και λειτουργική θεραπεία.
- Μέτρια διαφοροποίηση. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ των δύο τύπων αδενοκαρκινώματος που περιγράφηκαν παραπάνω. Το αποτέλεσμα της θεραπείας και η πιθανότητα υποτροπής εξαρτώνται από την ατομική περίπτωση.
Για παράδειγμα, αν μιλάμε για το έντερο, τότε το στάδιο καθορίζεται από ποια στρώματα του εντέρου μεγαλώνει ο κακοήθης κόμβος και αν επηρεάζεται ο προστάτης, το μέγεθος του όγκου.
Προτιμώμενος εντοπισμός
Όπως ήδη αναφέρθηκε, ο σχηματισμός αναπτύσσεται κυρίως στο όργανο που είναι πλούσιο σε επιθηλιακά κύτταρα.
Έτσι, είναι συχνότερα πιθανή η καταγραφή της βλάβης των ακόλουθων ανατομικών θέσεων.
- Ο σιγμοειδής όγκος παρατηρείται σχεδόν συχνότερα από οποιαδήποτε άλλη ασθένεια από αυτό το τμήμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς στην περίπτωση αυτή είναι ηλικιωμένοι άνδρες που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες του παχέος εντέρου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, φυσικά, παρατηρείται μόνο στους άντρες, και πάλι, μεγαλύτερης ηλικίας. Για να επιβεβαιωθεί αυτή η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το αίμα για το επίπεδο του προστάτη ενός συγκεκριμένου αντιγόνου, το οποίο αναπόφευκτα αυξάνεται στην περίπτωση κακοήθους καρκίνου του προστάτη.
- Η νέα ανάπτυξη της μήτρας είναι λιγότερο συχνή από τις προηγούμενες δύο, αλλά, παρ 'όλα αυτά, δεν είναι κατώτερη από άλλες κακοήθεις παθολογίες που βρίσκονται σε κίνδυνο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογική διαδικασία είναι μία από τις συχνότερες αιτίες θανάτου των γυναικών από καρκίνο.
- Μεταξύ άλλων εντοπισμάτων αδενοκαρκινώματος, είναι απαραίτητο να σημειώσουμε τους πνεύμονες, τις ωοθήκες και το ορθό. Οι όγκοι αυτών των ανατομικών θέσεων καταλαμβάνουν επίσης ένα από τα πιο προχωρημένα σημεία στην ογκοφατολογία.
Διαγνωστικά
Η ταυτοποίηση του πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι μια μάλλον περίπλοκη και επίπονη διαδικασία, για την ποιοτική εφαρμογή της οποίας είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένας μεγάλος αριθμός πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων.
- Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση από έναν ογκολόγο για να προσδιορίσει τα κλινικά συμπτώματα της νόσου, τα οποία, ωστόσο, μπορεί να μην είναι πάντοτε προφανή ή συγκεκριμένα. Ωστόσο, η λεπτομερής εξέταση από το γιατρό του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς θα πρέπει να προηγείται της εκτέλεσης οποιασδήποτε εργαστηριακής ή ενόργανης εξέτασης.
- Ο υπερηχογράφος, κατά κανόνα, είναι η πιο κοινή διαγνωστική διαδικασία που εκτελείται για το αδενοκαρκίνωμα, ανεξάρτητα από τη θέση του τελευταίου. Με μια σωστά εκτελεσθείσα διαδικασία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα για να δει κανείς τη θέση του τόπου καρκίνου και να αξιολογήσει το μέγεθός του.
- Η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία είναι το επόμενο βήμα στην έρευνα για τον καρκίνο. Έχει πολύ μεγαλύτερη ικανότητα διαχωρισμού από το υπερηχογράφημα, έτσι καθιστά δυνατή την αξιολόγηση και της δομής του όγκου καθώς και της υποτιθέμενης προέλευσής του.
- Η μόνη αξιόπιστη μέθοδος επιβεβαίωσης της διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος είναι η ιστολογική εξέταση. Η ουσία της τεχνικής έγκειται στο γεγονός ότι με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο λαμβάνεται ένα κομμάτι ιστού και εξετάζεται προσεκτικά υπό ηλεκτρονικό μικροσκόπιο. Αυτό καθιστά δυνατό να προσδιοριστεί από ποια κύτταρα προέρχεται ακριβώς ο όγκος. Εάν τα άτυπα κύτταρα εμφανίζονται στον φακό μικροσκοπίου, τότε είναι ασφαλές να πούμε ότι ο ασθενής πάσχει από αδενοκαρκίνωμα.
- Προκειμένου να προσδιοριστεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και να αξιολογηθούν όλοι οι πόροι του σώματος πριν από μια μελλοντική επέμβαση, οι ασθενείς λαμβάνουν όλα τα είδη εξετάσεων αίματος που δείχνουν την αποτελεσματικότητα των εργασιών, των καρδιαγγειακών, αναπνευστικών και άλλων συστημάτων.
Θεραπεία
Ανεξάρτητα από τη θέση, η θεραπεία των ασθενών με αυτή τη διάγνωση είναι περίπου η ίδια. Κατά κανόνα, όλα ξεκινούν με χειρουργική επέμβαση. Συχνά είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο ο όγκος, αλλά ολόκληρο το όργανο στο οποίο βρίσκεται.
Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ένα ολόκληρο νεόπλασμα ταυτόχρονα και είναι απαραίτητο να εκτελεστούν διάφορες χειρουργικές παρεμβάσεις. Αυτό επηρεάζει σημαντικά τη γενική κατάσταση των ασθενών.
Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφούνται μαθήματα ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, τα οποία είναι απαραίτητα προκειμένου όχι μόνο να καταστραφούν όλες οι ανεξέλεγκτες κακοήθεις δομές αλλά και να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση για ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση καθορίζεται ανάλογα με το όργανο στο οποίο βρίσκεται ο καρκινικός κόμβος, σε ποιο στάδιο βρίσκεται και ποια είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς. Σπάνια οι ασθενείς με παρόμοια διάγνωση ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, πεθαίνουν από δηλητηρίαση αίματος λόγω καρκίνου.
Φυσικά, υπό αυτές τις συνθήκες, η πρόγνωση της ανάκαμψης και, ειδικά, η ικανότητα εργασίας δεν μπορεί να είναι ευνοϊκή.
Αδενοκαρκίνωμα: τύποι (υψηλή, χαμηλή, μέτρια διαφοροποιημένη), εντοπισμός, πρόγνωση
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του αδενικού επιθηλίου. Έχοντας λάβει τη γνώμη ενός γιατρού που διαγνώστηκε με αδενοκαρκίνωμα, κάθε ασθενής θέλει να μάθει τι να περιμένει από την ασθένεια, ποια είναι η πρόγνωση και ποιες μέθοδοι θεραπείας θα προσφερθούν.
Το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ίσως ο πιο κοινός τύπος κακοηθών όγκων, ο οποίος μπορεί να σχηματιστεί σε όλα σχεδόν τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Δεν υπόκεινται, ίσως, στον εγκέφαλο, στις δομές του συνδετικού ιστού, στα αιμοφόρα αγγεία.
Το αδενικό επιθήλιο σχηματίζει την επένδυση των πεπτικών και αναπνευστικών οργάνων, αντιπροσωπεύεται στο ουρογεννητικό σύστημα και αποτελεί τη βάση των αδένων της εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Το παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων - το ήπαρ, τα νεφρά, οι πνεύμονες - αντιπροσωπεύεται από εξειδικευμένα κύτταρα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Το δέρμα, ένα από τα πιο εκτεταμένα όργανα ενός ατόμου, επηρεάζεται όχι μόνο από το πλακώδες καρκίνωμα, αλλά και από το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο προέρχεται από τους ενδοδερμικούς αδένες.
αδενοκαρκίνωμα - θηλώδες καρκίνωμα του αδενικού επιθηλίου (αριστερά) και πλακώδες καρκίνωμα - καρκίνωμα του πλακώδους επιθηλίου (δεξιά)
Πριν από πολλούς αιώνες, οι θεραπευτές γνώριζαν ήδη ότι δεν αυξάνεται γρήγορα κάθε αδενοκαρκίνωμα, καταστρέφοντας τον ασθενή μέσα σε λίγους μήνες. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις βραδύτερης ανάπτυξης, με καθυστερημένη μετάσταση και καλό αποτέλεσμα της αφαίρεσής της, αλλά η εξήγηση για αυτό το γεγονός ήρθε πολύ αργότερα όταν έγινε δυνατό να κοιτάξουμε "μέσα" στον όγκο με ένα μικροσκόπιο.
Η μικροσκοπική εξέταση άνοιξε μια νέα ογκολογική ορόσημο. Έγινε σαφές ότι οι όγκοι έχουν μια άνιση δομή και τα κύτταρα τους έχουν διαφορετικές δυνατότητες αναπαραγωγής και ανάπτυξης. Από αυτό το σημείο, έγινε δυνατός ο εντοπισμός όγκων σε ομάδες με βάση τη δομή και την προέλευσή τους. Τα κυτταρικά και ιστικά χαρακτηριστικά της νεοπλασίας αποτέλεσαν τη βάση της ταξινόμησης, στην οποία ο κεντρικός τόπος λήφθηκε από καρκίνους - αδενοκαρκινώματα και πλακώδεις παραλλαγές, ως τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων.
Τύποι αδενικών καραβίδων
Η βάση του αδενοκαρκινώματος είναι το επιθήλιο, το οποίο είναι ικανό να εκκρίνει διάφορες ουσίες - βλέννα, ορμόνες, ένζυμα κλπ. Είναι συνήθως παρόμοιο με αυτό στο όργανο όπου ανιχνεύεται ένας όγκος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κακόηθες επιθήλιο είναι πολύ παρόμοιο με το φυσιολογικό και ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την πηγή της νεοπλασματικής ανάπτυξης · σε άλλες περιπτώσεις, η ακριβής προέλευση της νεοπλασίας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μικροσκοπικά με μικροσκοπική εξέταση, επειδή τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά από τον αρχικό ιστό.
ιστολογική εικόνα του αδενοκαρκινώματος
Ο βαθμός "ομοιότητας" ή διαφοράς από το φυσιολογικό επιθήλιο εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, και στη διάγνωση εμφανίζεται πάντα πριν από τον όρο "αδενοκαρκίνωμα". Ο βαθμός διαφοροποίησης σημαίνει πόσο ώριμα έχουν γίνει τα καρκινικά κύτταρα, πόσες αναπτυξιακές φάσεις κατάφεραν να περάσουν και πόσο μακριά βρίσκονται στο φυσιολογικό κύτταρο.
Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης και επομένως η εσωτερική οργάνωση των κυττάρων τόσο πιο ώριμος θα είναι ο όγκος και η καλύτερη πρόγνωση που μπορείτε να περιμένετε από αυτό. Συνεπώς, η χαμηλή διαφοροποίηση υποδεικνύει ανυπαρξία κυτταρικών στοιχείων. Συνδέεται με πιο εντατική αναπαραγωγή, έτσι ώστε αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και αρχίζουν να μεταστασιοποιούνται νωρίς.
Από την άποψη των ιστολογικών χαρακτηριστικών, υπάρχουν αρκετοί βαθμοί ωριμότητας των αδενικών καρκίνων:
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
- Μέτρια διαφοροποιημένη.
- Χαμηλή διαφοροποίηση.
Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν αρκετά αναπτυγμένα κύτταρα που είναι πολύ παρόμοια με εκείνα στον υγιή ιστό. Επιπλέον, μέρος των κυττάρων στον όγκο μπορεί να διαμορφωθεί πλήρως σωστά. Μερικές φορές αυτό το γεγονός είναι ο λόγος για τα λανθασμένα συμπεράσματα και ένας άπειρος γιατρός μπορεί ακόμη να "δει" τον όγκο, παίρνοντας για άλλη, μη καρκινική παθολογία.
Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ικανό να σχηματίζει δομές, όπως τα ώριμα κύτταρα των βλεννογόνων μεμβρανών ή των αδένων. Καλείται η θηλώδης όταν κυτταρικά στρώματα σχηματίζουν το θηλές, σωληνοειδές, εάν τα κύτταρα σχηματίζουν σωλήνα όπως απεκκριτικά αγωγοί των αδένων, δοκιδωτού, όταν τα κύτταρα είναι «στοιβάζονται» στους τοίχους, και ούτω καθεξής. D. Το κύριο χαρακτηριστικό των άκρως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα με ιστολογική δομή της θέσης θεωρείται μεγαλύτερη ομοιότητα με το φυσιολογικό ιστό παρουσία ορισμένων σημείων ατυπίας - μεγάλων πυρήνων, παθολογικών μιτωσών, αυξημένου πολλαπλασιασμού (αναπαραγωγής) κυττάρων.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν μπορεί να "καυχηθεί" με τόσο υψηλή ανάπτυξη κυττάρων ως ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο είδος. Τα στοιχεία της στη δομή τους αρχίζουν να απομακρύνονται από τα ώριμα κύτταρα, σταματώντας στα ενδιάμεσα στάδια ωρίμανσης. Σε αυτό το είδος αδενοκαρκινώματος, τα σημάδια της κακοήθειας δεν μπορούν να αγνοηθούν - τα κύτταρα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων διασπώνται εντατικά και στους πυρήνες παρατηρείται μεγάλος αριθμός μη φυσιολογικών μιτωσών. Οι δομές του επιθηλίου γίνονται διαταραγμένες, σε ορισμένα θραύσματα η νεοπλασία εξακολουθεί να μοιάζει με ώριμο ιστό, σε άλλες (και οι περισσότεροι από αυτούς) χάνει την οργάνωση ιστών και κυττάρων.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα θεωρείται δυσμενές όσον αφορά την πορεία και την πρόγνωση μιας παραλλαγής του αδενικού καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα της παύουν να ωριμάζουν τουλάχιστον στην ελάχιστη ανεπτυγμένη κατάσταση, αποκτούν νέα χαρακτηριστικά, διαιρούν εντατικά και γρήγορα αναλαμβάνουν όλο και περισσότερη επικράτεια γύρω τους.
Με την απώλεια των χαρακτηριστικών και ωριμότητας έχασε μεσοκυττάρια επαφές, ωστόσο με μειούμενο βαθμό διαφοροποίησης αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης των κυττάρων από την κύρια αυτούς σύμπλεγμα, οπότε αυτοί εύκολα να πέσουν μέσα στα τοιχώματα του δοχείου, συχνά κατεστραμμένο μεταβολίτες του όγκου, και μεταφέρονται μέσω του αίματος ή της λέμφου - μετάσταση.
μεταστάσεις - μια ιδιότητα που χαρακτηρίζει τους κακώς διαφοροποιημένους όγκους
Ο πιο επικίνδυνος τύπος αδενοκαρκινώματος μπορεί να θεωρηθεί αδιαφοροποίητος καρκίνος. Με αυτόν τον τύπο νεοπλασίας, τα κύτταρα είναι μέχρι τώρα στη δομή τους από τον κανόνα ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή τους. Ταυτόχρονα, αυτά τα μη αναπτυγμένα κύτταρα είναι ικανά να διαχωρίζονται εξαιρετικά γρήγορα, σε σύντομο χρονικό διάστημα, οδηγώντας στην εμφάνιση μεγάλου όγκου.
Η ταχεία διαίρεση απαιτεί μεγάλους θρεπτικούς πόρους, τους οποίους ο όγκος "εκχυλίζει" από το αίμα του ασθενούς, οπότε ο τελευταίος χάνει γρήγορα βάρος και βιώνει μια βλάβη. Έχοντας αποβάλλει μεταβολικά προϊόντα κατά την εντατική αναπαραγωγή, αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα δηλητηριάζουν το σώμα του ασθενούς μαζί τους προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές.
Καταστρέφοντας τα πάντα στη διαδρομή του στο συντομότερο δυνατόν, εισάγεται αδιαφοροποίητος αδενικός καρκίνος στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, το αίμα και το λεμφικό σύστημα. Η μετάσταση είναι μία από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις οποιουδήποτε αδενοκαρκινώματος, το οποίο μπορεί να συνειδητοποιήσει αρκετά γρήγορα από τη στιγμή της εμφάνισής του.
Ένα από τα χαρακτηριστικά των χαμηλών και αδιαφοροποίητων όγκων είναι η δυνατότητα των κυττάρων να αποκτήσουν νέες ιδιότητες. Για παράδειγμα, ένα νεόπλασμα αρχίζει να εκκρίνει βλέννα (καρκίνος slimy), βιολογικά δραστικές ουσίες, ορμόνες. Αυτές οι διαδικασίες αναπόφευκτα επηρεάζουν τις κλινικές εκδηλώσεις.
Αδενοκαρκίνωμα στη διάγνωση
Συχνά στα αποσπάσματα ή τα συμπεράσματα των γιατρών μπορείτε να βρείτε φράσεις όπως "νόσος του παχέος εντέρου", "c-r προστάτη". Έτσι καλύπτονται μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου. Οι ακριβέστερες διαγνώσεις περιέχουν το όνομα του νεοπλάσματος, στην περίπτωση αυτή του αδενοκαρκινώματος, με την υποχρεωτική ένδειξη του βαθμού διαφοροποίησης - εξαιρετικά, μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένη.
Ο βαθμός διαφοροποίησης μπορεί να χαρακτηριστεί ως G1, 2, 3, 4, με το υψηλότερο G, τόσο χαμηλότερη είναι η ωριμότητα της νεοπλασίας, δηλαδή ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος αντιστοιχεί σε G1, μέτρια διαφοροποίηση G2, κακώς διαφοροποιημένη G3, αναπλαστική (αδιαφοροποίητος καρκίνος) G4.
Η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει τον τύπο της δομής - σωληνοειδή, θηλώδη, κλπ., Πώς και πού αναπτύχθηκε ο καρκίνος και ποιες αλλαγές προκάλεσε. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, εάν υπάρχουν, τότε οι θέσεις ανίχνευσής τους υποδεικνύονται.
Ο κίνδυνος μετάστασης σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος. Όσο υψηλότερο είναι, οι μεταγενέστερες μεταστάσεις θα βρεθούν, επειδή τα κύτταρα εξακολουθούν να έχουν ισχυρούς δεσμούς μεταξύ τους. Με ανεπαρκώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα, εμφανίζονται γρήγορα μεταστάσεις.
Ο αγαπημένος τρόπος εξάπλωσης των αδενικών καρκινικών κυττάρων θεωρείται λεμφογενής - μέσω των λεμφικών αγγείων. Από όλα τα όργανα αυτά τα αγγεία συλλέγουν λεμφαία, κατευθύνοντάς τα στους λεμφαδένες, τα οποία χρησιμεύουν ως ένα είδος φίλτρου που συγκρατεί μικροοργανισμούς, πρωτεϊνικά μόρια, ξεπερασμένα κύτταρα και τα θραύσματα τους. Στην περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου, τα κύτταρα της διατηρούνται επίσης από τους λεμφαδένες, αλλά δεν πεθαίνουν, αλλά συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται σχηματίζοντας έναν νέο όγκο.
Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, καθώς και η "περιοχή" της κατανομής τους υποδεικνύεται με το γράμμα Ν με τον αντίστοιχο αριθμό (Ν0, Ν1-3). Ανίχνευση μεταστάσεων στους κοντινούς λεμφαδένες - N1, στο απομακρυσμένο - N3, η απουσία μεταστάσεων - N0. Αυτά τα σύμβολα στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος πρέπει να σημειωθούν.
Η πρόγνωση για τον αδενικό καρκίνο σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων όγκου. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη. Εάν η νόσος ανιχνευθεί νωρίς, και στο συμπέρασμα εμφανίζεται το «πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα», ειδικά όταν το N0-1, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί ακόμη να ελπίζει για μια πλήρη θεραπεία.
Η προοπτική του κακώς διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι πολύ πιο δύσκολο να καλείται καλά. Εάν δεν υπάρχει μετάσταση, τότε η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, αλλά όχι σε όλους τους ασθενείς. Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, εκτεταμένη λεμφογενής ή αιματογενής μετάσταση, ειδικά εκτός της περιοχής του σώματος όπου ο όγκος αναπτύσσεται, ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί μη συνεργάσιμος και η θεραπεία θα αποτελείται κυρίως από υποστηρικτικά και συμπτωματικά μέτρα.
Ειδικοί τύποι αδενοκαρκινώματος
Η πορεία των αδενικών καρκίνων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια, αλλά η μία ή η άλλη ποικιλία τους μπορεί να επικρατήσει σε διαφορετικά όργανα. Έτσι, μεταξύ των όγκων του στομάχου η κυρίαρχη παραλλαγή είναι το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό δεν είναι τυχαίο, επειδή ο βλεννογόνος του οργάνου είναι μια μεγάλη επιφάνεια του επιθηλίου και στο πάχος του συγκεντρώνεται ένας τεράστιος αριθμός αδένων.
Από αυτή την άποψη, το εσωτερικό στρώμα του εντέρου είναι επίσης ένα "γόνιμο" έδαφος για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος. Στο παχύ έντερο, τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα είδη είναι το πιο συχνό - σωληνοειδές, θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα, επομένως η πρόγνωση για καρκίνο του αδενικού εντέρου είναι συνήθως ευνοϊκή.
Οι χαμηλού βαθμού παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος της γαστρεντερικής οδού συχνά αντιπροσωπεύονται από καρκίνο του καρκίνου, τα κύτταρα των οποίων σχηματίζουν ενεργώς βλέννη, και πέθαναν σε αυτό. Αυτός ο καρκίνος προχωράει αρνητικά, μεταστατώνεται νωρίς στους λεμφαδένες κοντά στο στομάχι, στο μεσεντέριο και μέσω των αιμοφόρων αγγείων φτάνει στο ήπαρ και τους πνεύμονες.
Ο καρκίνος της μήτρας εμφανίζεται από τον τράχηλο ή το σώμα του, όπου η πηγή γίνεται το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο. Σε αυτό το όργανο παρατηρούνται διαφορές στην επίπτωση του αδενικού καρκίνου ανάλογα με το προσβεβλημένο τμήμα: στον αδένα, τα αδενοκαρκινώματα είναι σχετικά σπάνια, σημαντικά κατώτερα από την συχνότητα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, ενώ στο ενδομήτριο το αδενοκαρκίνωμα είναι η συνηθέστερη παραλλαγή της νεοπλασίας.
Μεταξύ των όγκων των πνευμόνων, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα πέμπτο όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων και αναπτύσσεται κυρίως στα περιφερικά τμήματα του βρογχικού δέντρου - τους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια, το κυψελιδικό επιθήλιο. Το δέκατο μέρος αποτελείται από χαμηλά διαφοροποιημένους αδενικούς καρκίνους - μικροκυτταρικά, βρογχοκυψελιδικά.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα μπορεί να θεωρηθεί πρώιμη μετάσταση με σχετικά αργή ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου. Ωστόσο, όταν ανιχνεύεται ασθένεια στο πρώτο στάδιο, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοστό επιβίωσης έως και 80%, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως.
Σε καρκίνο του προστάτη, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 95% των περιπτώσεων. Ο προστάτης είναι ένας τυπικός αδένας, οπότε αυτή η συχνότητα του αδενικού καρκίνου είναι κατανοητή. Ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά, μερικές φορές μέχρι 10-15 χρόνια, ενώ η κλινική μπορεί να μην είναι φωτεινή, ωστόσο, η πρώιμη μετάσταση στους λεμφαδένες της πυέλου καθιστά την ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πρόγνωση.
Εκτός από αυτά τα όργανα, το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στο μαστικό, στο πάγκρεας, στο δέρμα, στο βλεννογόνο του στόματος. Ειδικοί τύποι - καρκίνωμα των ηπατοκυττάρων και των νεφρικών κυττάρων, τα οποία στην πραγματικότητα είναι αδενοκαρκινώματα αλλά έχουν εξαιρετική δομή, καθώς τα κύτταρα τους δεν είναι παρόμοια με το αδενικό επιθήλιο αλλά με στοιχεία αυτών των οργάνων που σχηματίζουν το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος.
Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας διαδεδομένος μορφολογικός τύπος όγκων πολύ διαφορετικών εντοπισμάτων. Βρίσκοντας μια ένδειξη της παρουσίας της στη διάγνωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στο βαθμό διαφοροποίησης, που καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης και την πρόγνωση. Η παρουσία μεταστάσεων είναι επίσης ένα σημαντικό προγνωστικό σημάδι του αδενικού καρκίνου.
Με τη διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας, ο ρυθμός επιβίωσης είναι αρκετά υψηλός και φτάνει το 90% ή και περισσότερο σε ορισμένες περιοχές καρκίνου. Τα μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα μπορούν να δώσουν μια ευκαιρία για ζωή με έγκαιρη ανίχνευση περίπου στους μισούς ασθενείς, τα κακώς διαφοροποιημένα και αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα χαρακτηρίζονται από χαμηλό προσδόκιμο ζωής των ασθενών, συνήθως σε επίπεδο 10-15% και κάτω.