Καρκίνος του μαστού

Καρκίνος του μαστού - ένα κακόηθες νεόπλασμα του μαστού. Τοπικές εκδηλώσεις: μεταβολή του σχήματος του μαστικού αδένα, αναρρόφηση θηλών, τσαλακωμένο δέρμα, απόρριψη θηλών (συχνά αιματηρή), ψηλάφηση σφραγίδων, οζίδια, αύξηση των υπερκλειδιού ή των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Η πιο αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία στα αρχικά στάδια. Στα μεταγενέστερα στάδια παρατηρείται μεταστάσεις όγκου σε διάφορα όργανα. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας και την ιστολογική δομή του όγκου.

Καρκίνος του μαστού

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, περισσότερα από ένα εκατομμύριο νέα κρούσματα ανάπτυξης κακοήθων όγκων του μαστού διαγιγνώσκονται παγκοσμίως κάθε χρόνο. Στη Ρωσία, ο αριθμός αυτός φτάνει τις 50 χιλιάδες. Κάθε ογδόο Αμερικανός παίρνει καρκίνο του μαστού Η θνησιμότητα από αυτή την παθολογία είναι περίπου το 50% όλων των ασθενών. Η μείωση αυτού του δείκτη παρεμποδίζεται από την απουσία σε πολλές χώρες οργανωμένου προληπτικού ελέγχου του πληθυσμού για την έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων.

Η ανάλυση της ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού στον πληθυσμό δείχνει ότι το ποσοστό θνησιμότητας των γυναικών που συμμετείχαν στο πρόγραμμα πρόληψης είναι 30-50% χαμηλότερο από ό, τι στις ομάδες όπου η πρόληψη δεν πραγματοποιήθηκε. Η δυναμική μείωση των ποσοστών θνησιμότητας από κακοήθεις όγκους των μαστικών αδένων παρατηρείται στις χώρες όπου λαμβάνουν προληπτικά μέτρα (εκπαίδευση των γυναικών σε αυτοεξέταση των μαστικών αδένων, ιατρική εξέταση) σε εθνικό επίπεδο. Σε πολλές περιοχές της Ρωσίας, εξακολουθεί να υπάρχει αύξηση της νοσηρότητας και θνησιμότητας από τον καρκίνο του μαστού λόγω της ανεπαρκούς κάλυψης του πληθυσμού με προληπτικά μέτρα.

Επί του παρόντος, ο καρκίνος του μαστού υποδιαιρείται σε περισσότερες από 30 μορφές. Η πιο κοινή οζώδης καραβίδα (Unicentric και πολυκεντρική) και διάχυτος καρκίνος (περιλαμβάνει οίδημα-διεισδυτική και μαστίτιδα-όπως μορφές). Σπάνιες μορφές περιλαμβάνουν τη νόσο του Paget και τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες.

Αιτίες και παράγοντες που προδιαθέτουν τον καρκίνο του μαστού

Ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση και ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού:

  • στη συντριπτική πλειοψηφία του καρκίνου του μαστού εμφανίζεται στις γυναίκες, η εμφάνιση κακοήθων όγκων στους άνδρες είναι 100 φορές λιγότερο συχνή.
  • οι περισσότερες φορές ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται στις γυναίκες μετά από 35 χρόνια.
  • αυξάνει την πιθανότητα κακοήθους νόσου του μαστού που περιπλέκεται από το γυναικολογικό ιστορικό: διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπερπλαστικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, στειρότητα, διαταραχές της γαλουχίας,
  • ο καρκίνος του μαστού αποκαλύπτει μια συγκεκριμένη γενετική εξάρτηση: κακοήθεις όγκοι που εμφανίζονται σε στενούς συγγενείς, σύνδρομο γαλακτικής-ωοθήκης, γενετική νόσος που σχετίζεται με τον καρκίνο, συνδυασμός καρκίνου του μαστού με σάρκωμα, κακοήθεις όγκοι του πνεύμονα, λάρυγγα, επινεφρίδια.
  • ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές: παχυσαρκία, μεταβολικό σύνδρομο, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση, παθολογίες του ήπατος, πάγκρεας, ανοσοανεπάρκεια.
  • μη ειδικοί καρκινογόνοι παράγοντες: το κάπνισμα, τα χημικά δηλητήρια, η μη ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, πλούσια σε υδατάνθρακες και φτωχή σε πρωτεΐνες, ιοντίζουσα ακτινοβολία, εργασία σε ασυμβατότητα με βιορυθμούς.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι οι εμφανιζόμενοι παράγοντες αυξημένου καρκινογόνου κινδύνου δεν θα οδηγήσουν απαραιτήτως στην ανάπτυξη κακοήθους όγκου μαστού.

Κατάταξη σταδίων

Ο καρκίνος του μαστού ταξινομείται κατά στάδιο ανάπτυξης.

Στο στάδιο Ι, ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 2 εκατοστά σε διάμετρο, δεν επηρεάζει τον ιστό που περιβάλλει τον αδένα, δεν υπάρχει μετάσταση.

Η φάση ΙΙα χαρακτηρίζεται από όγκο 2-5 cm, που δεν έρριζε στην κυτταρίνη ή μικρότερο όγκο, αλλά επηρέασε τους περιβάλλοντες ιστούς (υποδόριος ιστός, μερικές φορές σύνδρομο δέρματος: συρρίκνωση). Οι μεταστάσεις σε αυτό το στάδιο απουσιάζουν επίσης. Ο όγκος γίνεται 2-5 cm σε διάμετρο. Δεν βλαστάνει στον περιβάλλοντα υποδόριο λιπώδη ιστό και το δέρμα του μαστού.

Ένας άλλος τύπος είναι ο όγκος του ιδίου ή μικρότερου μεγέθους, ο εμβολιασμός του υποδόριου λιπώδους ιστού και η συγκόλληση στο δέρμα (προκαλεί συμπτώματα ρυτίδωσης). Οι περιφερειακές μεταστάσεις απουσιάζουν εδώ.

Στο στάδιο IIb, εμφανίζονται μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες στην μασχάλη. Η μετάσταση στους ενδοθωρακικούς παρασπονδικούς λεμφαδένες σημειώνεται συχνά.

Ένας όγκος σταδίου IIIa έχει διάμετρο μεγαλύτερο από 5 εκατοστά ή αναπτύσσεται στο στρώμα μυών που βρίσκεται κάτω από τον μαστικό αδένα. Συμπτώματα της "φλούδας λεμονιού", οίδημα, συστολή θηλών, μερικές φορές έλκος στο δέρμα του αδένα και απόρριψη από τη θηλή είναι χαρακτηριστικά. Οι περιφερειακές μεταστάσεις απουσιάζουν.

Η φάση IIIb χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μεταστάσεις των μασχαλιαίων λεμφογαγγλίων ή μεμονωμένων υπερκλειδιούχων (ή μεταστάσεων στους παρασπονδιακούς και υποκλείους κόμβους).

Στάδιο IV - τερματικό. Ο καρκίνος επηρεάζει ολόκληρο τον μαστικό αδένα, αναπτύσσεται στον περιβάλλοντα ιστό, διασπάται στο δέρμα, εκδηλώνεται με εκτεταμένες εξελκώσεις. Επίσης, το τέταρτο στάδιο περιλαμβάνει όγκους οποιουδήποτε μεγέθους, μεταστάσεις σε άλλα όργανα (καθώς και στον δεύτερο μαστικό αδένα και λεμφαδένες της αντίθετης πλευράς), σχηματισμούς σταθερά στερεωμένους στο στήθος.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού

Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου του μαστού δεν εκδηλώνεται, η ψηλάφηση μπορεί να ανιχνεύσει έναν πυκνό σχηματισμό στον ιστό του αδένα. Συχνά αυτή η εκπαίδευση παρατηρείται από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτοελέγχου ή ανιχνεύεται με μαστογραφία, υπερηχογράφημα μαστού και άλλες διαγνωστικές μεθόδους κατά τη διάρκεια προληπτικών μέτρων. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, ο όγκος εξελίσσεται, αυξάνεται, βλασταίνει στον υποδόριο ιστό, στο δέρμα και στους μύες του θώρακα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Με τη ροή του αίματος, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται σε άλλα όργανα και ιστούς. Ο καρκίνος του μαστού συχνότερα εξαπλώνει μεταστάσεις στους πνεύμονες, το ήπαρ και τον εγκέφαλο. Η νεκρωτική αποσύνθεση του όγκου, η κακοήθης βλάβη σε άλλα όργανα οδηγεί σε θάνατο.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Μία από τις σημαντικότερες μεθόδους έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού είναι η τακτική και διεξοδική αυτο-εξέταση των γυναικών. Η αυτοεξέταση των γυναικών που κινδυνεύουν από καρκίνο του μαστού, καθώς και όλες οι γυναίκες άνω των 35-40 ετών, είναι επιθυμητή η παραγωγή κάθε μήνα. Το πρώτο στάδιο - εξέταση του θώρακα μπροστά από έναν καθρέφτη. Αποκαλύψτε παραμορφώσεις, μια αισθητή αύξηση σε ένα στήθος σε σύγκριση με το άλλο. Ο ορισμός του συμπτώματος της "φλούδας λεμονιού" (συστολή του δέρματος) αποτελεί ένδειξη για άμεση παραπομπή σε έναν μαστολόγο.

Μετά από επιθεώρηση, γίνεται προσεκτική αίσθηση, σημειώνοντας τη συνοχή του αδένα, δυσφορία και πόνο. Πιέστε προς τα κάτω τις θηλές για να εντοπίσετε τις παθολογικές εκκρίσεις.

Στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, η εξέταση και η ψηλάφηση μπορούν να ανιχνεύσουν έναν όγκο στον ιστό του αδένα. Οι μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι (μαστογραφία, υπερηχογράφημα με dopplerography, δωδεκτογραφία, θερμογραφία, MRI του μαστικού αδένα) επιτρέπουν τη λεπτομερή μελέτη του όγκου και την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με το μέγεθος, το σχήμα, τον βαθμό βλάβης του αδένα και των περιβαλλόντων ιστών. Η βιοψία του μαστού και η επακόλουθη κυτταρολογική εξέταση του ιστού του όγκου δείχνει την παρουσία κακοήθους ανάπτυξης. Μεταξύ των νεώτερων μεθόδων εξέτασης των μαστικών αδένων μπορεί επίσης να σημειωθεί ραδιοϊσοτόπια έρευνα, σπινθηρογράφημα, μικροκυματική-RTS.

Επιπλοκές του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι επιρρεπής σε ταχεία μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες: μασχαλιαία, υποκλειδιακή, παρασπονδιακή. Περαιτέρω, με το ρεύμα της λεμφαδένης, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται κατά μήκος των υπεκλασικών, των ωμοπλατών, των μέσων και των αυχενικών κόμβων.

Το λεμφικό σύστημα της αντίθετης πλευράς μπορεί επίσης να επηρεαστεί και ο καρκίνος μπορεί να πάει στο δεύτερο στήθος. Αιματογενείς από μεταστάσεις μεταδίδονται στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά, τον εγκέφαλο.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένα από τα πλέον θεραπευτικά πυκνά κακοήθη νεοπλάσματα. Μικροί όγκοι εντοπισμένοι στους ιστούς του αδένα απομακρύνονται και, συχνά, δεν σημειώνονται περιπτώσεις υποτροπής μη μετασταθέντος διαγραμμένου καρκίνου.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού είναι χειρουργική. Η επιλογή της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό μόλυνσης των περιβαλλόντων ιστών και λεμφαδένων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, σχεδόν όλες οι γυναίκες με αναγνωρισμένους κακοήθεις όγκους του μαστικού αδένα υποβλήθηκαν σε ριζική μαστεκτομή (πλήρης απομάκρυνση του αδένα, που βρίσκεται κοντά στους λεμφαδένες και τους μύες του θώρακα, που βρίσκονται κάτω από αυτό). Τώρα παράγεται όλο και περισσότερο ένα τροποποιημένο ανάλογο της λειτουργίας, όταν παραμένουν οι θωρακικοί μύες (εάν δεν επηρεάζονται από την κακοήθη διαδικασία).

Σε περιπτώσεις πρώιμου σταδίου της νόσου και μικρού μεγέθους του όγκου, εκτελείται επί του παρόντος μερική μαστεκτομή: αφαιρείται μόνο η περιοχή του αδένα που προσβάλλεται από τον όγκο με μικρή ποσότητα περιβάλλοντος ιστού. Η μερική μαστεκτομή συνδυάζεται συνήθως με ακτινοθεραπεία και δείχνει μια θεραπεία που είναι αρκετά συγκρίσιμη με μια ριζοσπαστική λειτουργία.

Η απομάκρυνση των λεμφαδένων βοηθά στη μείωση της πιθανότητας επανεμφάνισης μιας νόσου. Μετά την απομάκρυνση, εξετάζονται για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Εάν οι μεταστάσεις εντοπιστούν στους λεμφαδένες που απομακρύνθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γυναίκες υποβάλλονται σε πορεία ακτινοθεραπείας. Μεταξύ άλλων, οι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο κακοηθών κυττάρων που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος λαμβάνουν χημειοθεραπεία.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου του μαστού, οι γυναίκες καταχωρούνται με έναν ογκολόγο στο μαστό, παρακολουθούνται και εξετάζονται τακτικά για να ανιχνεύσουν την υποτροπή ή τη μετάσταση σε άλλα όργανα. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύονται μεταστάσεις κατά τα πρώτα 3-5 χρόνια, τότε μειώνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης νέου όγκου.

Επί του παρόντος, υπάρχει ένας τρόπος ταυτοποίησης των υποδοχέων οιστρογόνων σε κύτταρα καρκίνου του μαστού. Εντοπίζονται σε περίπου δύο τρίτα των ασθενών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατό να σταματήσουμε την ανάπτυξη του όγκου αλλάζοντας την ορμονική κατάσταση της γυναίκας.

Πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Το πιο αξιόπιστο μέτρο πρόληψης του καρκίνου του μαστού είναι η τακτική εξέταση των γυναικών από ειδικούς του μαστού, η παρακολούθηση της κατάστασης του αναπαραγωγικού συστήματος και η μηνιαία αυτοέλεγχος. Όλες οι γυναίκες άνω των 35 ετών πρέπει να έχουν μαστογραφία.

Η έγκαιρη ανίχνευση παθολογιών των γεννητικών οργάνων, ορμονικής ανισορροπίας, μεταβολικών ασθενειών, αποφυγή της δράσης καρκινογόνων παραγόντων συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του μαστού.

Καρκίνος του μαστού στις γυναίκες. Συμπτώματα και στάδια της νόσου

Ένας κακοήθης όγκος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ταχείας αναπαραγωγής μεταλλαγμένων κυττάρων του αδενικού ιστού του μαστικού αδένα. Σε αντίθεση με τα καλοήθη νεοπλάσματα, ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στα γειτονικά όργανα. Στο αρχικό στάδιο, ο πιο συχνά ο όγκος δεν ενοχλεί τη γυναίκα. Αλλά αν κατά τη διάρκεια αυτοελέγχου στο στήθος, βρεθούν φώκιες, τότε θα πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό. Οι σφραγίδες στήθους δεν είναι απαραίτητα σημάδι καρκίνου, αλλά η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από εξέταση από γιατρό του μαστού.

Τύποι και στάδια κακοήθων όγκων

Υπάρχουν διάφορες μορφές καρκίνου του μαστού:

  1. Νοδάλ. Είναι μια σφραγίδα μεγέθους 0,5 cm και άνω. Αυτή η φόρμα είναι πιο κοινή από άλλες.
  2. Διάχυτο Αυτοί οι όγκοι αυξάνονται ραγδαία σε μέγεθος, αλλάζοντας τη διαμόρφωσή τους. Ο όγκος εξαπλώνεται μέσω του μαστικού αδένα.
  3. Κηλίδα καρκίνου. Η θηλή είναι συμπαγής, μεγεθυσμένη, εμφανίζονται έλκη και κρούστες. Διανέμεται σταδιακά σε ολόκληρο τον αδένα.

Εκτός από αυτές τις μορφές καρκίνου, υπάρχουν επίσης οι αποκαλούμενοι μη καρκινικοί κακοήθεις όγκοι (σαρκώματα και μεταστάσεις που εξαπλώνονται από άλλους όγκους).

Βίντεο: Η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου του μαστού

Μορφές και συμπτώματα διάχυτου καρκίνου του μαστού

Ο όγκος του διάχυτου τύπου μπορεί να υπάρχει στις ακόλουθες μορφές: ψευδο-φλεγμονώδης, ερυσίπελα, πανοπλία.

Οι ψευδοφλεγμονώδεις όγκοι χαρακτηρίζονται από ερυθρότητα του δέρματος, πυρετό, πόνο στον μαστικό αδένα. Όγκοι αυτού του τύπου συγχέονται μερικές φορές για φλεγμονώδεις ασθένειες. Το ερυσίπελο έχει τα ίδια σημάδια, εμφανίζονται έλκη στο δέρμα του άρρωστου αδένα. Για τη μορφή του κελύφους, ο σχηματισμός κρούστας, που σφίγγει το δέρμα του μαστού, είναι χαρακτηριστικός, μειώνοντας έτσι το μέγεθος του αδένα.

Σύσταση: Σε περίπτωση ερυθρότητας του δέρματος του μαστού, ο πόνος στην πλάτη (εάν δεν σχετίζεται με κίνηση ή αναπνοή), υπάρχει επείγουσα ανάγκη να πάτε σε έναν μαστολόγο, καθώς αυτά μπορεί να είναι κρυμμένα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού.

Στάδια καρκίνου του μαστού και τα σημάδια τους

Η ανάπτυξη ενός καρκίνου του μαστού εμφανίζεται σε 4 στάδια:

  1. Μηδέν. Αυτά περιλαμβάνουν: το καρκίνωμα του πνεύμονα (ένας όγκος αναπτύσσεται μέσα στο γαλακτικό πόρο, δεν εξαπλώνεται στα γειτονικά όργανα), το διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα (αποτελείται από κύτταρα που σχηματίζουν λοβούς).
  2. Το πρώτο. Το μέγεθος του όγκου είναι μικρότερο από 2 εκ. Οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.
  3. Το δεύτερο. Το μέγεθος του όγκου έως 5 cm, μεγαλώνει σε λιπώδη ιστό, μπορεί να εξαπλωθεί στο λεμφικό σύστημα ή να παραμείνει εντός του αδένα. Σε αυτά τα στάδια, ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι 75-90%.
  4. Τρίτον. Το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 5 cm, επεκτείνεται στο δέρμα του θώρακα, των λεμφαδένων, του θώρακα.
  5. Το τέταρτο. Ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από το θώρακα, εκτείνεται στα οστά, στο συκώτι, στους πνεύμονες, καθώς και στον εγκέφαλο. Ο καρκίνος είναι ανίατη σε αυτό το στάδιο.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες

Μερικές φορές ο καρκίνος του μαστού εκδηλώνεται μόνο με διόγκωση των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Ταυτόχρονα, ο όγκος δεν έχει άλλα εξωτερικά σημεία. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να παρατηρήσετε την εμφάνισή τους στο στήθος ενός μεγάλου μεγέθους. Εάν οι λεμφαδένες είναι ελαφρώς πρησμένοι, ανώδυνοι και κινούνται όταν ψηλαφούν, τότε δεν είναι επικίνδυνο, μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη νόσο. Αλλά αν είναι μεγάλα, στερεά, συγχωνεύονται μεταξύ τους, τότε αυτό υποδηλώνει την κακοήθη φύση του όγκου, τη βλάβη στους λεμφαδένες με μετάσταση.

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου στο μαστό μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας αυτοδιάγνωση. Η εξέταση του μαστού πρέπει να πραγματοποιείται κάθε μήνα. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δώσετε προσοχή σε αυτές τις ενδείξεις:

  • η εμφάνιση των σφραγίδων - σε καρκίνο είναι άμορφη, η επιφάνεια είναι άνιση,
  • πόνος όταν πιέζετε στο στήθος.
  • ασύμμετρη θέση των μαστικών αδένων, παραβίαση της συμμετρίας των θηλών

Δεδομένου ότι οι ασθένειες του μαστού είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, οι ενδοκρινείς αδένες, έμμεσες ενδείξεις, όπως οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, η στειρότητα, πρέπει επίσης να προειδοποιούν τη γυναίκα.

Οι μαστικοί αδένες μπορούν να διαφέρουν ο ένας από τον άλλο σε μέγεθος ακόμα και σε μια υγιή γυναίκα. Αξίζει να δίνετε προσοχή σε αυτό το σημάδι αν οι αισθήσεις στους μαστικούς αδένες που εμφανίζονται κατά την εμμηνόρροια αυξάνονται σε ένα από αυτά. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της μαστοπάθειας, του ινδοαδενώματος.

Ένα από τα σημάδια εμφάνισης καλοήθων ή κακοήθων όγκων του μαστού στις γυναίκες είναι η αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Οι καλοήθεις όγκοι διαφέρουν από τους κακοήθεις όγκους στο ότι όταν πιέζονται στο στήθος, οι σφραγίσεις κινούνται ελεύθερα, δεν συγκολλούνται με το δέρμα, έχουν λεία επιφάνεια και σφαιρικό σχήμα, μαλακά στην αφή. Αποτελούνται από υπερβολικά αυξημένα κύτταρα συνδετικού ή λιπώδους ιστού, δεν εξαπλώνονται σε γειτονικές περιοχές, αναπτύσσονται, κατά κανόνα, αργά, μπορεί να μην εκδηλώνονται για χρόνια.

Βίντεο: Σημάδια καρκίνου του μαστού

Χαρακτηριστικά συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού είναι καλοήθεις όγκοι:

  • ταχεία αύξηση του μεγέθους των σφραγίδων (από 0,5 έως 10 cm).
  • την απομάκρυνση του δέρματος από τον όγκο.
  • γρήγορη αλλαγή των εξωτερικών σημείων (οι σφραγίσεις γίνονται πιο σκληρές, το δέρμα πάνω τους γίνεται χονδροειδές, εμφανίζονται έλκη).
  • ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο,
  • αποβολή από τη θηλή (πυώδης, με αίμα).
  • θηλή πιπίλισμα?
  • αλλάζοντας την επιφάνεια του μαστού, την εμφάνιση ομοιότητας με τη λεμονιά.

Βίντεο: Ασυνήθιστα σημάδια καρκίνου του μαστού

Αιτίες του καρκίνου του μαστού

Οι πιθανές αιτίες του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • τραυματισμοί στο στήθος, χειρουργική επέμβαση (για μαστίτιδα, για παράδειγμα).
  • οι ορμονικές διαταραχές που προκαλούνται από τις ενδοκρινικές παθήσεις, καθώς και οι μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, του ήπατος.
  • παραβίαση του αναπαραγωγικού συστήματος, εμφάνιση εμμηνορρυσίας σε νεαρή ηλικία, καθυστερημένη εμφάνιση εμμηνόπαυσης, απουσία σεξουαλικής επαφής σε αναπαραγωγική ηλικία, άμβλωση,
  • καρκινικές παθήσεις άλλων οργάνων.
  • έκθεση στην ακτινοβολία.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο παράγοντας της κληρονομικότητας. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, ο καρκίνος του μαστού είναι πιο συχνός σε σχέση με τις νεότερες γυναίκες. Ο κίνδυνος αύξησης της νόσου αυξάνεται σε γυναίκες που καπνίζουν και καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ.

Μέθοδοι διάγνωσης του καρκίνου του μαστού

Για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και της πιθανότητας θεραπείας, ο όγκος εξετάζεται χρησιμοποιώντας μαστογραφία, υπερηχογράφημα. Διεξάγεται βιοψία του ιστού του όγκου. Η ακριβέστερη μέθοδος για τον προσδιορισμό της φύσης του όγκου, του μεγέθους, του σχήματος, της εξάπλωσης των μεταστάσεων είναι η μαγνητική τομογραφία. Ιδιαίτερης αξίας είναι αυτές οι πληροφορίες πριν από τη λειτουργία και την μετεγχειρητική περίοδο.

Καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι το συνηθέστερο κακόηθες νεόπλασμα μεταξύ των γυναικών, το οποίο προκαλεί τη μεγαλύτερη ανησυχία και χαρακτηρίζεται από την ικανότητα να μετασταθεί ενεργά και μάλλον επιθετική ανάπτυξη. Περίπου ένα εκατομμύριο νέες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας διαγιγνώσκονται στον κόσμο κάθε χρόνο και κάθε χρόνο περίπου μισό εκατομμύριο γυναίκες πεθαίνουν (πολύ περισσότερο από οποιοδήποτε άλλο είδος καρκίνου). Ο καρκίνος του μαστού είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της απλής θνησιμότητας μεταξύ των γυναικών ηλικίας 35 έως 55 ετών. Η πιθανότητα να πάρει αυτή την ογκολογία είναι 1:12, ωστόσο, για ορισμένες ομάδες γυναικών αυξάνεται σημαντικά

Καρκίνος του μαστού - αιτίες ανάπτυξης

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση και την επακόλουθη ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού:

- Ορμονικοί παράγοντες → Ως αποτέλεσμα διαφόρων παρατηρήσεων και μελετών, διαπιστώθηκε με ακρίβεια ότι υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού και του επιπέδου των ορμονών φύλου (οιστρογόνα). Αυτή η δήλωση βασίζεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του καρκίνου του μαστού περιέχουν πρωτεΐνες που προκαλούνται από υποδοχέα οιστρογόνου και προάγουν την ανάπτυξη όγκων.

Επιπλέον, ένας πολύ σημαντικός παράγοντας που καθορίζει τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει καρκίνο του μαστού είναι η επονομαζόμενη "ορμονική ιστορία". Αν η γυναικεία εμμηνόπαυση άρχισε σε πολύ νεαρή ηλικία ή / και η εμμηνόπαυση ήρθε πολύ αργότερα, υπάρχει πολύ μεγαλύτερος κίνδυνος ανάπτυξης αυτού του νεοπλάσματος λόγω του γεγονότος ότι το σώμα της υφίσταται σημαντικές διακυμάνσεις στα επίπεδα των οιστρογόνων (που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο) σε σύγκριση με τη μέση περίοδο πολύ μεγαλύτερη χρονική περίοδο. Το ίδιο μπορεί να ισχύσει και για τις δύο άτεκνες γυναίκες και για εκείνους που γέννησαν το πρώτο τους παιδί σε πολύ νεαρή ηλικία. Αρκετά παιδιά, πρώιμο τεκνοποιήσιμο και θηλασμό μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας, λόγω του γεγονότος ότι η χρονική περίοδος που είναι απαλλαγμένη από τους κύκλους της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται σημαντικά.

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι η πρώτη εμφάνιση ορισμένων μορφών αντισυλληπτικών χάπων επηρεάζει επίσης την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Τα φάρμακα που δημιουργούνται αργότερα, σε συνδυασμό με μια άλλη ορμόνη (προγεστερόνη), περιέχουν πολύ χαμηλότερες δόσεις οιστρογόνου, επομένως η επίδρασή τους στην πιθανή εξέλιξη της νόσου θεωρείται πολύ χαμηλή. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης, η οποία διεξάγεται για την εξάλειψη των επιπτώσεων της εμμηνόπαυσης και της οιστρογόνου μετά την εμμηνόπαυση, είναι ένας αρκετά μικρός κίνδυνος. Οι αμβλώσεις οδηγούν στη λεγόμενη «ορμονική έκρηξη» · ως εκ τούτου, αναφέρονται επίσης ως παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ενός όγκου.

- Ηλικία → Με την ηλικία αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Σε γυναίκες ηλικίας μικρότερης των 20 ετών είναι πολύ σπάνιο, αλλά από την 35η ηλικία παρατηρείται έντονη αύξηση της συχνότητας εμφάνισης και κατά 85 και πλέον έτη είναι 300 περιπτώσεις ανά 100.000 γυναίκες

- Τροφικοί παράγοντες → Ο καρκίνος του μαστού είναι μια ασθένεια των αναπτυγμένων δυτικών χωρών, καθώς πάνω από το 50% του καρκίνου του μαστού στον κόσμο είναι καταχωρημένο στην Ευρώπη και τη Βόρεια Αμερική. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν επαρκείς λόγοι για να υποδηλωθεί η σχέση μεταξύ των πραγματικών χαρακτηριστικών της ζωής αυτών των χωρών και της ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Δεν υπήρχε άμεση σχέση μεταξύ του καρκίνου και της δίαιτας, ωστόσο, υπάρχουν βάσιμοι λόγοι να πούμε ότι η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους (με γαλακτοκομικά προϊόντα και κρέας) και ως εκ τούτου σημαντική αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων που κυκλοφορούν στο σώμα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αυτού του νεοπλάσματος.. Τα άτομα με παχυσαρκία, λόγω του γεγονότος ότι ένα σημαντικό μέρος της διατροφής τους αποτελείται από ζωικά λίπη, διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτόν τον καρκίνο.

- Γενετικοί παράγοντες → Υπό την επίδραση ενός κληρονομικού παράγοντα σε ορισμένες γυναίκες αυξάνεται σοβαρά η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Οι γυναίκες που έχουν έναν / περισσότερους στενούς συγγενείς (αδελφή / μητέρα) ασθενών με καρκίνο του μαστού βρίσκονται σε ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο. εάν έχει αναπτυχθεί καρκίνος σε σχετικό συγγενή στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο και ακόμη περισσότερο εάν ο καρκίνος αγγίζει και τα δύο στήθη, ο κίνδυνος αυξάνεται ελαφρώς

- Άλλοι παράγοντες → Εάν μια γυναίκα είχε καλοήθη νόσος του μαστού στο παρελθόν (κύστεις, καλοήθεις όγκοι, μαστίτιδα), έχει πολύ υψηλότερο κίνδυνο να έχει κακόηθες νεόπλασμα σε αυτό το όργανο. Δεν υπάρχουν δεδομένα που να δείχνουν ότι ο καρκίνος αυτού του εντοπισμού προκαλείται από τυχόν βλάβη στον μαστικό αδένα (κλονισμός, συμπίεση κ.λπ.). Επίσης, οι λόγοι για την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος του μαστού περιλαμβάνουν: συχνές / μακροχρόνιες εξετάσεις ακτίνων Χ του θώρακα, που πραγματοποιούνται με φυματίωση ή φλεγμονώδεις ασθένειες των πνευμόνων. η έκθεση σε ακτινοβολία σε άλλες ασθένειες (όγκοι του λεμφικού συστήματος και των πνευμόνων)

- Διαταραχές του μεταβολισμού και του ενδοκρινικού συστήματος → Μεταβολικός μηλίτης, παχυσαρκία, διαβήτης, παθολογικές παθήσεις του ήπατος, χρόνια αρτηριακή υπέρταση, ανοσοανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση

- Μη ειδικοί καρκινογόνοι παράγοντες → Μη ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες (φτωχή σε πρωτεΐνες και πλούσιο σε υδατάνθρακες), κάπνισμα, εργασία μη συμβατή με βιορυθμούς, ιονίζουσα ακτινοβολία, χημικές δηλητηριάσεις

Καρκίνος του μαστού - Συμπτώματα

Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, αυτό το κακοήθες νεόπλασμα πρακτικά δεν εκδηλώνεται καθόλου, μόνο στην ψηλάφηση στον ιστό του αδένα μπορεί να ανιχνευθεί ένας ξένος πυκνός σχηματισμός.

Η πιο χαρακτηριστική και πιο κοινή μορφή καρκίνου του μαστού είναι η οζιδιακή μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός πυκνού οζιδίου από 5 χιλιοστά έως 5 εκατοστά. Όλα τα παρακάτω συμπτώματα καρκίνου του μαστού είναι χαρακτηριστικά αυτής της μορφής.

Οι μορφές που μοιάζουν με χάλκινη, ερυγώδη και μαστίτιδα χαρακτηρίζονται από εξαιρετικά επιθετική ανάπτυξη κεραυνού, ενώ ο όγκος δεν έχει σαφή όρια και απλώνεται σε όλο το στήθος και το δέρμα. Οι μορφές που μοιάζουν με ερπητοειδή και μαστίτιδα χαρακτηρίζονται από προφανή συμπτώματα της φλεγμονώδους αντίδρασης: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 39 μοίρες, έντονο κόκκινο χρώμα του δέρματος του μαστικού αδένα και πονόλαιό του. Με βάση αυτά τα συμπτώματα, συχνά εμφανίζονται διαγνωστικά σφάλματα και οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία για φλεγμονώδεις ασθένειες, οι οποίες έδωσαν το όνομα σε αυτές τις μορφές καρκίνου του μαστού. Η μορφή καρκινοειδούς φλοιού ως "κρούστα" καλύπτει τον μαστικό αδένα, ενώ το σφίγγει και το μειώνει σε μέγεθος.

Με την παρουσία μικρών όγκων του μαστού, τυχόν συμπτώματα απουσιάζουν. Οι γυναίκες που είναι πιο προσεκτικές στην υγεία τους μπορούν ανεξάρτητα να ανιχνεύσουν έναν κόμβο όγκου στον αδένα κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης (στον μεγάλο μαστικό αδένα είναι εξαιρετικά δύσκολο να γίνει). Εάν ο οζίδιο είναι επίπεδος, στρογγυλός και οδυνηρός όταν πιεστεί, αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος. Τα σημάδια κακοήθειας του όγκου περιλαμβάνουν: ο κόμπος είναι σταθερός στην αφή ή επιρρεπής σε ελαφρά μετατόπιση, η επιφάνεια του είναι ανομοιογενής, είναι τόσο πυκνή όσο μια πέτρα, συνήθως ανώδυνη, μπορεί να φτάσει τρία ή περισσότερα (μερικές φορές μέχρι δεκαπέντε) εκατοστά. Επίσης, κατά τη διάρκεια μιας κακοήθους διαδικασίας, παρατηρείται το δέρμα πάνω από τον όγκο, συσσωρεύεται σε ρυτίδες και ρυτίδες (σύμπτωμα λεμονιού), παρατηρείται άμεση ανάπτυξη της ανάπτυξης στην επιφάνεια του δέρματος (το επιφανειακό συστατικό του βλαστημένου όγκου μπορεί να υποστεί έκχυση και αιμορραγία).

Από την πλευρά των μασχαλιαίων λεμφογαγγλίων μπορεί να υπάρχουν οι ακόλουθες εκδηλώσεις: εάν είναι ανώδυνη, κινητή ή ακόμα και ελαφρώς διευρυμένη, δεν πρέπει να φοβάστε. αν οι κόμβοι είναι πυκνοί και μεγάλοι και μερικές φορές συγχωνεύονται μεταξύ τους, θα πρέπει να ακούγεται συναγερμός, καθώς αυτό υποδηλώνει μεταστατική βλάβη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, από την πλευρά του όγκου, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο του βραχίονα, γεγονός που υποδηλώνει ένα στάδιο καρκίνου που έχει φτάσει σε μεγάλο βαθμό, όπως συμβαίνει σε μεταστατικές βλάβες των μασχαλιαίων λεμφογαγγλίων (εκροή λεμφικού υγρού και αίμα μπλοκάρεται από το ανώτερο άκρο, αναπτύσσεται λυμφοστάση)

Αυτοεξέταση του μαστού

Για να ανιχνεύσουμε παθολογικούς όγκους στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, είναι πολύ σημαντικό να εκτελέσουμε μερικές τεχνικές αυτο-εξέτασης, αφού η πιθανότητα (και μερικές φορές η επιθυμία) να εφαρμοστεί η προληπτική διάγνωση σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα δεν είναι πάντοτε εκεί. Όσο πιο συχνά μια γυναίκα εξετάζει τον μαστικό αδένα, τόσο πιο γρήγορα παρατηρεί την εμφάνιση διαφόρων αλλαγών σε αυτήν.

Τεχνική αυτοελέγχου του μαστού:

- Μια αξιολόγηση των οπτικών αλλαγών στο σώμα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να σταθείτε μπροστά από έναν καθρέφτη και να συγκρίνετε τη συμμετρία των αδένων με το χρώμα, το μέγεθος, το περίγραμμα, το χρώμα και το μέγεθος των θηλών.

- Το επόμενο σημείο είναι το συναίσθημα. Είναι απαραίτητο να πιέζετε τους μαστικούς αδένες εναλλάξ από κάθε πλευρά από πάνω προς τα κάτω με δύο χέρια και, στη συνέχεια, να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στις μασχάλες. Σε περίπτωση ανίχνευσης του πόνου, της συστολής του δέρματος, των οζιδίων ή των όγκων - θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αυτοεξέταση συνιστάται τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

Στάδια του καρκίνου του μαστού

Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου του μαστού, καθένα από τα οποία χωρίζεται σε Α και Β

Στάδιο 1 → Ο όγκος δεν υπερβαίνει τα δύο εκατοστά σε διάμετρο και δεν συλλαμβάνει τους λεμφαδένες που βρίσκονται στη μασχάλη. Ο περιβάλλοντος ιστός αδένας, τα καρκινικά κύτταρα δεν επηρεάζουν, η μετάσταση δεν παρατηρείται. Πάνω από πέντε χρόνια, 75-90% επιβίωση

Στάδιο 2 → Το μέγεθος του όγκου στο στάδιο 2Α κυμαίνεται από δύο έως πέντε εκατοστά και οι λεμφαδένες δεν επηρεάζονται ή ο όγκος φτάνει λιγότερο από δύο εκατοστά με μεταστάσεις σε τέσσερις λεμφαδένες. Το στάδιο 2Β χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεταστάσεων στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, είναι δυνατή η διείσδυση των μεταστάσεων στους ενδοθωρακικούς παρασπονδικούς λεμφαδένες. Για πέντε χρόνια, το ποσοστό επιβίωσης 73-85%

Στάδιο 3 → Στο στάδιο 3Α, ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από πέντε εκατοστά, αναπτύσσεται σε λεμφαδένες και στο μυϊκό στρώμα κάτω από τον μαστικό αδένα (μπορεί να παρατηρηθεί έκκριση από τη θηλή, επέκταση, οίδημα και εξέλκωση στο δέρμα του αδένα). Οι περιφερειακές μεταστάσεις απουσιάζουν. Το Στάδιο 3Β χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πολλαπλών μεταστάσεων στους μασχαλιαίους λεμφαδένες και / ή μεμονωμένες μεταστάσεις στους υπεκλασικούς κόμβους. Πάνω από πέντε χρόνια, το ποσοστό επιβίωσης 40 - 57%

Στάδιο 4 → Σε μέγεθος, ο όγκος μπορεί να είναι διαφορετικός, επηρεάζοντας παράλληλα ολόκληρο τον μαστικό αδένα και μετατρέποντας σε άλλα όργανα και ιστούς. Επί πέντε έτη, το ποσοστό επιβίωσης μικρότερο από 1%

Τα οστρακόδερμα, οι μορφές που μοιάζουν με ερυσίβια και μαστίτιδα του καρκίνου του μαστού από τη στιγμή της εμφάνισής τους περιλαμβάνουν τουλάχιστον το τρίτο στάδιο του καρκίνου. Σε αυτές τις μορφές καρκίνου καθώς και στην κατηγορία 4 του καρκίνου του μαστού, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών είναι μικρότερος από 10% και κανείς δεν ζει έξω από τον ασθενή για πέντε χρόνια.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Μετά την ανίχνευση ενός όγκου στον μαστικό αδένα, το πρώτο βήμα είναι μια ακτινολογική εξέταση του μαστικού αδένα (μαστογραφία). Μια εναλλακτική λύση στη μαστογραφία (για γυναίκες κάτω των 45 ετών) είναι ο υπέρηχος. Σε αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να εντοπιστούν ελάχιστες μεταβολές στους ιστούς του αδένα και, βάσει ορισμένων ακτινολογικών χαρακτηριστικών, η ταξινόμησή τους (προσδιορισμός της κακοήθειας ή καλοήθους εμφάνισης του ανιχνευθέντος νεοπλάσματος).

Το επόμενο βήμα στην ανίχνευση της παθολογίας του όγκου είναι η βιοψία του όγκου - ένα μικρό κομμάτι ιστού ενδιαφέροντος λαμβάνεται με μια λεπτή βελόνα για περαιτέρω διερεύνηση υπό μικροσκόπιο. Μετά τη βιοψία, είναι ήδη δυνατή η πιο αξιόπιστη συζήτηση για τη φύση του όγκου, αλλά η πιο ακριβής απάντηση μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από χειρουργική απομάκρυνση της θέσης του όγκου.

Σε μερικές περιπτώσεις, η διηθητική απεικονίζεται - αφού προηγουμένως εισήγαγε μια ακτινοσκιερή ουσία στους αγωγούς του μαστού, λαμβάνεται μία ακτινογραφία. Αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό ενός καλοήθους όγκου των γαλακτοφόρων αγωγών - ενός ενδοαγγειακού θηλώματος, το οποίο μπορεί να εκδηλώσει αιματηρή απόρριψη από τη θηλή και συχνά μετατρέπεται σε καρκίνο.

Με επιβεβαιωμένο καρκίνο ή μόνο εάν υπάρχει υποψία, απαιτείται μια ελάχιστη απαραίτητη έρευνα: εκτελείται υπερηχογράφημα των μασχαλιαίων λεμφαδένων για την ανίχνευση μεταστάσεων. για να αποκλειστεί η ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστατικών βλαβών των μακρινών οργάνων, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα της κοιλιάς και εξέταση ακτίνων Χ του θώρακα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει αποδειχθεί η χρήση δεικτών όγκου - το αίμα δοκιμάζεται για πρωτεΐνες που απουσιάζουν από ένα υγιές σώμα και παράγονται αποκλειστικά από τον όγκο.

Σε περίπτωση ανίχνευσης παθολογικών σχηματισμών στους μαστικούς αδένες, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό - ογκολόγο. Όλες οι γυναίκες που έχουν φθάσει στην ηλικία των πενήντα (ή μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης), για την ανίχνευση κακοήθων όγκων στα αρχικά στάδια, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια προγραμματισμένη ετήσια μαστογραφία.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού, από όλα τα πυκνά κακοήθη νεοπλάσματα, αντιμετωπίζεται καλύτερα. Η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία αυτού του καρκίνου είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία αφαιρεί το όργανο που προσβάλλεται από τον όγκο. Οποιαδήποτε άλλη θεραπεία έχει μόνο προσωρινή υποστήριξη.

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του μαστού:

Πρακτικά όλες οι γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού φαίνεται ότι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν ένα κακοήθες νεόπλασμα. Πιο πρόσφατα, η επέμβαση ήταν μια πλήρη ριζική μαστεκτομή (πλήρης αφαίρεση του μαστικού αδένα, αδένες στην μασχάλη και μύες στον τοίχο του στήθους). Η απομάκρυνση μιας τέτοιας μεγάλης περιοχής οφειλόταν στο γεγονός ότι όταν αφαιρέθηκε μόνο ένας όγκος, παραμένουν μικρές ανεπαίσθητες εστίες καρκινικών κυττάρων, οδηγώντας σύντομα σε υποτροπή της νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιήθηκε αποκλειστικά ριζική μαστεκτομή για την εξάλειψη όλων των καρκινικών αλλοιώσεων.

Προς το παρόν, η ανάγκη για μια τέτοια ριζοσπαστική παρέμβαση είναι αρκετά σπάνια, καθώς για να απαλλαγούμε από καρκινικά κύτταρα που παραμένουν μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να καταφύγετε σε ορμονοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Τα ποσοστά επιβίωσης σε γυναίκες με ριζική μαστεκτομή και οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε λιγότερο ριζική χειρουργική επέμβαση είναι ίσες

Αυτή η μέθοδος θεραπείας λόγω διαφόρων παραγόντων είναι η πλέον ενδεδειγμένη. Η μαστεκτομή πραγματοποιείται όταν η θηλή ή η περιοχή που βρίσκεται ακριβώς κάτω από αυτήν υποστεί βλάβη και επίσης εάν η γυναίκα έχει μικρό μαστικό αδένα και υπάρχει μεγάλος όγκος σε αυτήν. Σήμερα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η λειτουργία αυτή αντιπροσωπεύεται από απλή μαστεκτομή (απομακρύνεται ο ιστός του μαστού) ή από ριζική τροποποιημένη μαστεκτομή (μαζί με τον ιστό του μαστού αφαιρείται ο μικρός μυς του στήθους). Σε περίπτωση υπάρχοντος κινδύνου υποτροπής του καρκίνου, αυτές οι χειρουργικές παρεμβάσεις συνδυάζονται με ακτινοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, οι λεμφατικοί αδένες που βρίσκονται στη μασχάλη απομακρύνονται συνήθως.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι να αφαιρέσετε το πρήξιμο στο μαστό και στους περιβάλλοντες ιστούς. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτελείται η εκτομή της ελάχιστης ποσότητας ιστού του μαστού από όλες αυτές τις επεμβάσεις, η οποία, μετά από επούλωση, καθιστά την εμφάνιση του μαστού πιο ικανοποιητική (αυτός ο παράγοντας έχει ισχυρή ψυχολογική σημασία για μια γυναίκα). Η ακτινοθεραπεία του μαστικού αδένα πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τη φωταύγεια για να απομακρυνθούν όλες οι πιθανές θέσεις καρκίνου που απομένουν μετά την επέμβαση.

Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις είναι παρόμοιες με μια lumpectomy, ωστόσο, όταν εκτελούνται, αφαιρούνται περισσότεροι ιστοί και ως αποτέλεσμα το τελικό αποτέλεσμα γίνεται πιο αισθητό. Μετά από αυτούς τους τύπους χειρουργικής επέμβασης απαιτείται επίσης ακτινοθεραπεία.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται σχεδόν πάντα μετά από όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Ο στόχος της ραδιοθεραπευτικής μεθόδου είναι η θεραπεία συγκεκριμένης περιοχής της μασχαλιαίας κοιλότητας (όταν δεν έχουν αφαιρεθεί όλοι οι λεμφαδένες) και του μαστικού αδένα, προκειμένου να καταστραφούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Η σημαντικότερη είναι η ακτινοθεραπεία μετά από μικρές χειρουργικές παρεμβάσεις (σγμεντεκτομή, lumpectomy). Συνήθως, η απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, με καθημερινές συνεδρίες για αρκετές εβδομάδες. Η διεξαγωγή εσωτερικής ακτινοθεραπείας απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς. Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία του μαστού μετά την επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφήσουν εσωτερική ακτινοθεραπεία (αυτή η τακτική είναι αυτή τη στιγμή πολύ σπάνια). Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, ενδείκνυται μόνο εσωτερική ακτινοθεραπεία.

Η εσωτερική ακτινοθεραπεία είναι οι στενοί σωλήνες που εμφυτεύονται (υπό γενική αναισθησία) στον μαστικό αδένα, στον οποίο βρίσκονται καλώδια με ραδιενεργή πηγή (συχνά ιριδίου). Οι σωλήνες κρατούνται στον μαστικό αδένα για τρεις έως τέσσερις ημέρες, κατά τη διάρκεια της οποίας η γυναίκα τοποθετείται σε ξεχωριστό θάλαμο με μόνιμη νοσηλευτική φροντίδα.

Η θεραπεία με ανοσοενισχυτικό φάρμακο διεξάγεται μετά από χειρουργική επέμβαση, ελλείψει δεδομένων σχετικά με την περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας του καρκίνου, αλλά με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου με την πάροδο του χρόνου. Η υποτροπή μπορεί να προκληθεί από τις υπόλοιπες μικρομεταστάσεις (μικρές συστάδες καρκινικών κυττάρων), οι οποίες, λόγω του μικρού τους μεγέθους, δεν μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών σάρωσης. Η θεραπεία με adjuvant μετά από πρωτογενή θεραπεία καρκίνου για τη μείωση του κινδύνου υποτροπής εκτελείται από τις περισσότερες γυναίκες. Παρά ταύτα, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή / και ορμονική θεραπεία (ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και την παρουσία ή απουσία της εμμηνόπαυσης της)

Η θεραπεία με ορμόνες χορηγείται συχνότερα σε γυναίκες που βρίσκονται στην μετα-εμμηνοπαυσιακή περίοδο, γεγονός που σε αυτή την ομάδα γυναικών οδηγεί σε σημαντική μείωση της θνησιμότητας (της τάξης του 25%). Η διεξαγωγή ορμονικής θεραπείας σε προχωρημένο στάδιο της νόσου οδηγεί σε αποτελεσματική συγκράτηση της ανάπτυξης μεταστάσεων σε μαλακούς ιστούς και οστά. Γενικά, αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά ασφαλείς, μόνο ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν δευτερεύουσες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες σπάνια είναι σοβαρές.

Η πιο συνηθισμένη και γνωστή ορμόνη που προδιαγράφεται ως μέσο ορμονικής θεραπείας, τόσο για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες όσο και σε προχωρημένο στάδιο της νόσου, ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα έχει φτάσει στην εμμηνόπαυση, είναι η ταμοξιφαίνη

Ως μέθοδος ανοσοενισχυτικής θεραπείας, η θεραπεία με φάρμακα έχει το μεγαλύτερο αποτέλεσμα σε νεαρές γυναίκες που δεν έχουν ακόμη φτάσει στην εμμηνόπαυση. Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συνήθως παρουσία μεταστάσεων στους πνεύμονες ή στο ήπαρ, καθώς και στην απουσία θετικής δυναμικής στη θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.

Μαστού ανακατασκευαστική χειρουργική

Προς το παρόν, υπάρχει η δυνατότητα ανακατασκευής χειρουργικής επέμβασης ταυτόχρονα με μαστεκτομή, ή λίγο αργότερα. Η ψυχολογική, ανακατασκευαστική χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά σημαντική για τις περισσότερες γυναίκες. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν δύο βασικές μεθόδους ανάκτησης. Η πρώτη μέθοδος είναι να χρησιμοποιήσετε τους μύες του ασθενούς (στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός είναι ο πίσω μυς, ο οποίος μεταφέρεται σε μια νέα θέση, ενώ διατηρείται η παροχή αίματος). Η δεύτερη μέθοδος περιλαμβάνει εμφύτευση εμφυτεύματος.

Πρόληψη του καρκίνου του μαστού

Το πιο αξιόπιστο προληπτικό μέτρο για τον καρκίνο του μαστού είναι η συστηματική εξέταση των γυναικών από ειδικούς του μαστού, η μηνιαία αυτο-εξέταση που διενεργείται και η έγκαιρη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου. Η φυσική πρόληψη διαφόρων όγκων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος περιλαμβάνει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος αυξάνεται σημαντικά στις γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ή έχουν γεννήσει αργά (μετά από 30-35 χρόνια). Αποφύγετε τις αμβλώσεις και την αντισύλληψη αν είναι δυνατόν. Οι ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παρουσιάζουν ετήσια μαστογραφία (ακτινολογική εξέταση των μαστικών αδένων).

Καρκίνος του μαστού στις γυναίκες

Ανάμεσα στις ασθένειες του καρκίνου, οι πιο συχνές είναι ο καρκίνος του μαστού Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζει το 15% όλων των ασθενών με καρκίνο. Αποφασιστικοί παράγοντες στη θεραπεία είναι η διάγνωση και το στάδιο της νόσου.

Η ογκολογία του μαστού ή ο καρκίνος του μαστού συμβαίνει λόγω του μετασχηματισμού ενός υγιούς αδενικού επιθηλιακού κυττάρου σε ογκογόνο όταν αλλάζει ο γενετικός κώδικας (μετάλλαξη). Την ίδια στιγμή, το σώμα δεν μπορεί πλέον να ελέγχει τον ενισχυμένο διαχωρισμό αυτού του ογκογόνου κυττάρου. Οι λοβοί και οι αγωγοί του μαστικού αδένα καλύπτονται με επιθήλιο, επομένως καλούνται ο λοβιαίος καρκίνος του μαστού και ο καρκίνος του ορθού.

Όγκος στις γυναίκες

Αυτή η ασθένεια έχει την πρώτη θέση στη συχνότητα στις γυναίκες, η δεύτερη - μετά τον καρκίνο του πνεύμονα μεταξύ των ανδρών και γυναικών ακροατών, καθώς στους άνδρες εμφανίζεται και καρκίνος (λιγότερο συχνά 1%).

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού, του στήθους, του μαστού

Ο αδένας του ιδρώτα που έχει εξελιχθεί στο μαστό καλείται μαστός. Η δομή των θηλυκών και αρσενικών μαστικών αδένων είναι πανομοιότυπη, αλλά ο βαθμός ανάπτυξής τους είναι διαφορετικός. Κατά την περίοδο της εφηβείας, σε σχέση με τις ορμονικές αλλαγές, η ανάπτυξη και η λειτουργία των μαστών των αγοριών και των κοριτσιών αρχίζει να διαφέρει, καθώς στα αγόρια το σώμα προκαλεί διαδικασίες διαφορετικές από τις εσωτερικές διαδικασίες των γυναικών.

Με την ανάπτυξη του μαστού, η οποία αρχίζει πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως, η κοπέλα μετατρέπεται σε γυναίκα, γεγονός που υποδηλώνει ότι το στήθος είναι όργανο που εξαρτάται από ορμόνες.

Σημαντικό να το ξέρετε! Δεδομένου ότι το στήθος αποτελείται από ένα δεξί και αριστερό όργανο, οι ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν και τα δύο στήθη εξίσου.

Επομένως, όταν εμφανίζονται αλλαγές στο στήθος, μπορείτε να απαντήσετε σωστά στην τρέχουσα διαδικασία. Για παράδειγμα, εάν και οι δύο στήθη υποφέρουν από πόνους πριν από την εμμηνόρροια, αυτό συμβαίνει λόγω του προεμμηνορροϊκού οιδήματος του αδένα. Αλλά εάν έχετε πόνους μόνο σε ένα στήθος, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο-μαστολόγο, εάν δεν συνδέεται με απολέπιση από το σουτιέν. Ο πόνος μπορεί να συσχετιστεί με παθολογικές διεργασίες στο εσωτερικό του μαστού, όπως ο καρκίνος του μαστού.

Ανατομία του μαστού

Ο μυς του μαστού έχει και τους μαστικούς αδένες, οι οποίοι βασίζονται στον αδενικό και λιπώδη ιστό. Το μέγεθος του στήθους εξαρτάται από την ποσότητα του λιπώδους και αδενικού ιστού. Ο συνδετικός ιστός διαιρεί τον αδένα σε 15-20 λοβούς και κάθε λοβό σε πολλά μικρά τμήματα με διάμετρο 0,05-0,07 mm, μεταξύ των οποίων γεμίζει ο λιπώδης ιστός. Στη θέση της προσάρτησης του αδένα στο τοίχωμα του στήθους είναι επίσης λιπαρό ιστό με τη μορφή ενός μαξιλαριού. Υποστηρίζει τον αδένα και δημιουργεί το σχήμα του μαστού.

Τι είναι το στήθος;

Ξεχωριστοί αδενικοί αδένες αποτελούμενοι από ένα σύνολο σωληναρίων με επεκτάσεις στο τέλος - οι κυψελίδες (μικροσκοπικές φυσαλίδες) αποτελούν το αδενικό τμήμα που βρίσκεται στα λοβώματα του αδένα. Στις κυψελίδες σχηματίζεται γάλα. Οι αποβολικοί αγωγοί (σωληνάρια) το μεταφέρουν στον αδένα μέσω των ακραίων τμημάτων των σωληναρίων και έπειτα στους διογκωμένους γαλακτώδεις κόλπους που ανοίγουν στη θηλή. Η θηλή βρίσκεται ακριβώς κάτω από το κέντρο του στήθους και απέναντι από το κενό είναι 4-5 πλευρές. Το σχήμα της θηλής είναι σε σχήμα κώνου - σε αγέννητες γυναίκες και κυλινδρικό - κατά τη γέννηση.

Στην επιφάνεια των θηλών και των αρεόλ τους (με χρωστική περιοχή με διάμετρο 3-5 cm) υπάρχουν μυϊκά κύτταρα με μεγάλο αριθμό νευρικών απολήξεων εξαιτίας του ερεθισμού του οποίου το μητρικό γάλα εκκρίνεται από τις θηλές. Το χρώμα της θηλής και της αρεόλας είναι ροδοκόκκινο ή σκούρο κόκκινο σε γυναικείες γυναίκες, καφέ σε γέννα.

Οι θηλές με νευρικές απολήξεις γίνονται μια ευαίσθητη ζώνη και αυξάνονται όταν συστέλλονται μυϊκά κύτταρα κατά την περίοδο της σεξουαλικής διέγερσης (στύση). Οι μικρές υποτυπώδεις μαστικοί αδένες του Montgomery βρίσκονται επίσης στον κύκλο γύρω από τις θηλές με τη μορφή μικρών ανυψώσεων.

Οι θηλές καλύπτονται με ρυτιδωμένο δέρμα με μικρές οπές στην κορυφή - τους γαλακτώδεις πόρους (άκρα των αγωγών γάλακτος) με διάμετρο 1,7-2,3 mm. Όταν συγχωνεύονται μερικοί αγωγοί γάλακτος μεταξύ τους, ο αριθμός των οπών φθάνει τα 8-15, που είναι μικρότερος από τον συνολικό αριθμό αγωγών.

Η παροχή αίματος στους μαστικούς αδένες συμβαίνει στις θωρακικές αρτηρίες: εσωτερική και πλευρική.

Τύπος μαστικού αδένα κατά την ωρίμανση

Μέχρι την ηλικία των 11-12 ετών, οι μαστικοί αδένες των κοριτσιών αποτελούνται από θηλαϊκούς αδένες με τη μορφή κοντών σωληναρίων χωρίς διακλάδωση και κυψελίδες. Ενάντια στο υπόβαθρο των οιστρογόνων που παράγουν οι ωοθήκες, αρχίζει η ανάπτυξη των γαλακτοφόρων σωληναρίων και στα άκρα τους - οι κυψελίδες με ταυτόχρονη αύξηση του αριθμού των συνδετικών, λιπωδών και αδενικών ιστών. Έτσι διαμορφώνεται το μέγεθος στήθους της γυναίκας.

Τύπος μαστικού αδένα κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου

Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αρχίζει ο κύκλος αλλαγής μαστού. Στη δεύτερη φάση του κύκλου, η προγεστερόνη συμβάλλει στην ανάπτυξη των κυψελίδων μέσα σε 12-14 ημέρες. Όταν σταματήσει η παραγωγή προγεστερόνης, οι κυψελίδες παύουν να αναπτύσσονται και να εξαφανίζονται πριν ξεκινήσει ο επόμενος κύκλος.
Στο τέλος του κύκλου εμμηνόρροιας, το μέγεθος των μαστικών αδένων αυξάνεται ελαφρώς, "συκοφαντούν" με ταυτόχρονη δυσφορία και πόνο. Έτσι αρχίζει το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Τύπος μαστικού αδένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην πλήρη ανάπτυξη του μαστού, καθώς υπάρχει μακροχρόνια απελευθέρωση προγεστερόνης, η οποία ενεργοποιεί την ανάπτυξη των κυψελίδων. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, παράγεται μια άλλη ορμόνη - η προλακτίνη, η οποία προάγει την παραγωγή πρωτόγαλα στις κυψελίδες - ένα ειδικό μυστικό που περιέχει πολλή πρωτεΐνη και λιγότερα λιπίδια, σε αντίθεση με το μητρικό γάλα.

Η σύνθεση της ορμόνης προλακτίνης, η οποία είναι υπεύθυνη για την έκκριση του γάλακτος και την τόνωση της ανάπτυξης των τμημάτων του γάλακτος, εμφανίζεται στον αδένα της υπόφυσης. Στους άνδρες παράγεται επίσης προλακτίνη. Ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης οδηγεί σε προβλήματα στρες και στο στήθος.

Μετά τη γέννηση, ο μαστικός αδένας παράγει το μητρικό γάλα - η γαλουχία αρχίζει υπό την επίδραση της κύριας ορμόνης, της ωκυτοκίνης και των θυρεοειδικών ορμονών στις κυψελίδες.

Έτσι, η λειτουργία του μαστού επηρεάζεται από: την προγεστερόνη, την προλακτίνη και την ωκυτοκίνη, καθώς και την ινσουλίνη, έτσι οι γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού. Η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα συνδέεται άμεσα με τους μαστικούς αδένες και τη μήτρα.

Υπό την επίδραση των ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή: θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3), συμβαίνουν τα ακόλουθα:

  • ρύθμιση του μεταβολισμού στο σώμα.
  • καρδιαγγειακή δραστηριότητα.
  • το έργο της γαστρεντερικής οδού.
  • λειτουργική εργασία του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • ψυχική δραστηριότητα.

Ενδιαφέρον για να ξέρετε! Το αριστερό στήθος είναι μεγαλύτερο από το δεξί στήθος. Η διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος οδηγεί σε αύξηση του μαστού των ανδρών και έκκριση του γάλακτος. Στα νεογέννητα, οι μαστικοί αδένες είναι ικανοί να παράγουν ένα παθολογικό μυστικό, το λεγόμενο «γάλα μάγισσας».

Η ανάπτυξη των μαστικών αδένων μπορεί να είναι ανώμαλη, επομένως, παρατηρήστε:

  • amastia - μονομερής ή διμερής ατροφία των μαστικών αδένων (MF) ·
  • μακρομάθεια - αύξηση του μαστού έως 30 κιλά και στις δύο πλευρές.
  • polymastia - η παρουσία πρόσθετων MF στη μασχαλιαία ζώνη.
  • Το πολυθήλιο είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη του μαστού με τη μορφή αρκετών θηλών κατά μήκος της γραμμής του σώματος.

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;

Ένας επιθηλιακός όγκος που προέρχεται από τους λοβούς ή τους αγωγούς του αδένα καλείται καρκίνος μαστού ή μαστού. Η πιο συνηθισμένη κακοήθης ογκοφατολογία - αδενοκαρκίνωμα του μαστού στην καθυστερημένη διάγνωση και με αρνητικό αποτέλεσμα.

Κακοήθης όγκος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού (MF) μπορεί να ενεργοποιηθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. υψηλά επίπεδα οιστρογόνου στο αίμα.
  2. λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών
  3. φάρμακα με ορμόνες που ρυθμίζουν τον έμμηνο κύκλο.
  4. θεραπεία της ορμονικής υποκατάστασης της εμμηνόπαυσης.
  5. την παρουσία συγγενών στην 1η γυναικεία γραμμή με ογκολογία του μαστού.
  6. πρώτη εγκυμοσύνη μετά από 30 χρόνια.
  7. στειρότητα;
  8. ηλικία άνω των 40 ετών.
  9. προηγούμενο καρκίνο των ωοθηκών ή ΜΟΗ.
  10. επαφή με μια ραδιενεργή πηγή,
  11. η εμφάνιση μεταβολών στο στήθος ως άτυπη επιθηλιακή υπερπλασία.
  12. ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές - ασθένεια του θυρεοειδούς, παχυσαρκία,
  13. αυξημένη κατανάλωση λιπαρών τροφίμων.
  14. πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (9-11 ετών).
  15. καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Η αύξηση του μεγέθους του μαστού αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Αιτίες του όγκου, προκαρκινική ασθένεια του μαστού

Ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με παλαιότερες παθολογικές διεργασίες στους ιστούς της επαναλαμβανόμενης στο μαστό δυσμορφικής υπερπλασίας, στην οποία σχηματίζονται εστίες ινοκυστικής μαστοπάθειας (ινωδοενενωμάτωση).

Οι ενδοκρινικές διαταραχές στο φόντο των ασθενειών των ωοθηκών, η ακατάλληλη διατροφή του παιδιού σε σχέση με τις αμβλώσεις γίνονται οι αιτίες αυτών των παθολογικών διεργασιών.

Οι αιτίες του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες μπορούν να βρεθούν σε μεταλλάξεις που εμφανίζονται σε υγιή κύτταρα μαστού. Η έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες, καθώς και παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο, μπορεί να μεταβάλει το DNA και επομένως συμβαίνουν μεταλλάξεις και ο μετασχηματισμός των φυσιολογικών κυττάρων σε ογκογονίδια, ειδικά με τη συχνή τους διάσπαση.

Ένας κακοήθης όγκος στο στήθος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρουσίας:

  • μηχανικοί τραυματισμοί: τραυματισμοί του μαστού με αιματώματα, μώλωπες,
  • αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων.
  • παραβιάσεις των επινεφριδίων και άλλων ενδοκρινών αδένων ·
  • συχνές αμβλώσεις, οι οποίες αποκλείουν τη γαλουχία.
  • κακές συνήθειες: κάπνισμα, αυξημένη κατανάλωση ζωικών λιπών και μπύρας,
  • καθημερινό στρες, καθιστικός τρόπος ζωής.
  • στους άνδρες, μια ταυτόχρονη ασθένεια, γυναικομαστία.

Συχνές προκαρκινικές καταστάσεις:

  1. η ινοκυστική μαστοπάθεια χαρακτηρίζεται από καλοήθεις ορμονικές και μορφολογικές μεταβολές στον ιστό του μαστού.
  2. Μαστίτιδα - αναφέρεται σε πυώδη φλεγμονή του μαστού, η οποία εμφανίζεται συχνά μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια του σχηματισμού σφραγίδων λόγω της απότομης περίσσειας του γάλακτος.
  3. οι δερματικές βλάβες του μαστού χωρίς όγκους συνδυάζουν έκζεμα θηλών, αναδιπλούμενη καντιντίαση κάτω από το στήθος και βακτηριακές λοιμώξεις.

Καρκίνος του μαστού: συμπτώματα και σημεία της νόσου σε γυναίκες και άνδρες

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο, οι γυναίκες μπορεί να μην παρατηρήσουν όταν πραγματοποιούν μια προσεκτική αυτο-ψηλάφηση του μαστού. Ακόμα και έμπειροι επαγγελματίες δεν μπορούν να εντοπίσουν ένα μικροσκοπικό όγκο με ψηλάφηση. Όλες οι αλλαγές στο στήθος μπορούν να προσδιοριστούν με τη χρήση μαστογραφικού τεστ. Με ορισμένους παράγοντες κινδύνου επιβεβαιώνουν τη διάγνωση με εξέταση για υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία.

Εάν τα σημάδια του καρκίνου του μαστού με τη μορφή ενός όγκου άρχισαν να ανιχνεύονται με ψηλάφηση στο σπίτι ή στο γραφείο του γιατρού, αυτό δείχνει ήδη την ανάπτυξη ενός πιο σοβαρού σταδίου καρκίνου.

Ο πόνος, ο κνησμός και το ξεφλούδισμα του δέρματος - μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου

Όταν οι καθημερινές εξετάσεις του μαστού πρέπει να ειδοποιούνται με την παρουσία:

  • ερυθρότητα και απολέπιση του δέρματος.
  • οπτικές αλλαγές στη θηλή και πόνο σε αυτό.
  • απαλλαγή από τη θηλή.
  • ομοιόμορφη ή μικρή συμπύκνωση, ειδικά σε ένα στήθος.
  • παραμορφώσεις και πρήξιμο του μαστού.
  • αλλαγές στο περιθώριο MF κατά την ψηλάφηση, το οποίο ονομάζεται σύμπτωμα της περιοχής.
  • "Φλούδα Λεμονιού" - ορατοί πόροι στο δέρμα.
  • πληγές στο δέρμα.
  • τάση θηλών και πάνω από τον όγκο - δέρμα.
  • διευρυμένους λεμφαδένες κάτω από τα όπλα.

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο του μαστού, τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν με διαγνωστικές εξετάσεις: βιοψία και μαστογραφία, που θα δείξουν τον όγκο ακόμη και μέσω του πυκνού ιστού του μαστού.

Μαστίζει ο καρκίνος; Απαντώντας σε αυτήν την ερώτηση, μπορούμε να προσθέσουμε ότι η έλξη του πόνου εμφανίζεται όχι μόνο στο στήθος, αλλά και στο πίσω μέρος μεταξύ των ωμοπλάτων κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Ταυτόχρονα, η βαθιά αναπνοή και / ή η θέση του σώματος δεν σχετίζονται με αυτό.

Ο καρκίνος του μαστού, τα συμπτώματα και τα σημάδια εμφανίζονται συχνότερα με τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, τις αρνητικές επιπτώσεις των επιβλαβών χημικών ουσιών στον χώρο εργασίας και τις χημικές ουσίες των νοικοκυριών, τη διείσδυση της ακτινοβολίας, την ηλιακή ακτινοβολία, τη διαδεδομένη και παράλογη χρήση ναρκωτικών μεταξύ γυναικών σε μεγάλες βιομηχανικές πόλεις.

Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες (εφήβους και ηλικιωμένους) μπορεί να εμφανιστεί στην περίπτωση:

  • γυναικομαστία - αύξηση των ιστών του μαστού κατά παράβαση της ισορροπίας των ορμονών,
  • η εμφάνιση όγκου ή ηπατικής νόσου, η οποία οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων - η σεξουαλική ορμόνη των γυναικών.
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων στη θεραπεία των ελκών και των ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων που προκαλούν γυναικομαστία.
  • Το σύνδρομο Klinfelter - μια σπάνια γενετική ασθένεια που προκαλεί γυναικομαστία και αυξάνει τον κίνδυνο ογκολογίας του μαστού.

Παράγοντες κινδύνου για να αρρωστήσετε περιλαμβάνουν επίσης την κληρονομικότητα, την έκθεση στην ακτινοβολία, την υποδυμναμία και την παχυσαρκία. Σαφώς υποδεικνύει καρκίνο του μαστού σε άνδρες με συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά των όγκων στο στήθος, που βρίσκονται κάτω από τη θηλή ή στην περιοχή της περιοχής. Μια αιματηρή ουσία θα ρέει από τη θηλή. Στα τελικά στάδια του καρκίνου, θα ανησυχούν για: το έλκος του δέρματος, την ταχεία αύξηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων και την παγίδευση τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί πέρα ​​από το MF, αφού στους άνδρες είναι μικρότερος από τον θηλυκό. Η πρόγνωση για ανάκαμψη μπορεί να είναι απογοητευτική.

Άλλα συμπτώματα της ογκολογίας του μαστού

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της υποψίας για καρκίνο δίνει προσοχή στη φύση των σφραγίδων, οι οποίες στη συνέχεια εξετάζονται στο εργαστήριο. Η ογκολογία υποδεικνύεται από κόμβους (μεμονωμένες ή ομαδικές) με σαφή περιγράμματα, ανώδυνη, με πυκνή συνοχή, περιορισμένη κινητικότητα και παρουσία ρυτιδωμένων συσπάσεων του δέρματος πάνω από τους κόμβους. Ταυτόχρονα κάτω από τις μασχάλες μπορείτε να ψηλαφήσετε τους λεμφαδένες. Η θηλή γίνεται πιο παχιά, το δέρμα τραυματίζεται και μοιάζει με λεμόνι.

Οι διάχυτες σφραγίδες είναι παρόμοιες με την οξεία μαστίτιδα ή τη μαστοπάθεια. Έρχονται σε πέντε επιλογές:

  1. οίδημα, συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Το δέρμα του μαστού διογκώθηκε και διηθήθηκε με διήθηση, κοκκινίζει και έχει την εμφάνιση φλούδας λεμονιού. Οίδημα εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης των αγωγών γάλακτος με διήθηση.
  2. θωρακισμένο με χαρακτηριστική διήθηση ιστού και εξαπλωθεί στο στήθος. Το δέρμα γίνεται πυκνό, μπλε-κόκκινο, καθιστό και ζαρωμένο. Μπορείτε να βρείτε πολλά οζίδια μέσα του, να ανιχνεύσετε τις εξελκώσεις και ένα κέλυφος καρκινοειδών.
  3. ερυθρομυελίτιδα (φλεγμονή) με εστιακή ερυθρότητα, διογκωμένες, ανώμαλες ακμές. Το δέρμα του θωρακικού τοιχώματος εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Συνοδεύεται από φλεγμονή υψηλής θερμοκρασίας και 40C και πυρετό. Αντιμετωπίστηκε κακό.
  4. Vastitoobraznymi με αύξηση της περιοχής στο δέρμα, το άγχος, την ερυθρότητα και την αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας στην περιοχή της συμπίεσης. Θα είναι πυκνά, κακώς κινητά και απτά κάτω από τα δάχτυλα σε όλους τους τομείς. Χαρακτηρίζεται από ταχέως εξάπλωση φλεγμονής που συνοδεύεται από πυρετό.
  5. η ψωρίαση ή έκζεμα (νόσος του Paget), που συνοδεύεται από έντονο υπεραιμία, διόγκωση της θηλής και η άλως με την έλευση της τους πρώτα στεγνώσει και στη συνέχεια υγρό κρούστες και εφελκίδες, και κάτω από τους - υγρή κοκκοποίηση. Η εξάπλωση της καρκινογένεσης θα είναι μέσω των αγωγών γάλακτος στο στήθος.

Ενημερωτικό βίντεο: "3 κύριες ενδείξεις καρκίνου του μαστού"

Μεταστάσεις σε καρκίνο του μαστού

Οι μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού εμφανίζονται όταν ένα απλό κύτταρο όγκου εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (αιματογενής) και του λεμφικού υγρού (λεμφογενείς οδούς) κατά την πρώιμη ανάπτυξη ενός ογκογόνου όγκου. Η ταχεία εμφάνιση δευτερογενών όγκων λόγω μεταστάσεων συμβαίνει μόνο στην περίπτωση ενός εξαντλημένου ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, ειδικά όταν η ασθένεια είναι επιθετικές μορφές καρκίνου.

Με μεγάλη ανοσία στο σώμα, ο πολλαπλασιασμός των καρκινικών κυττάρων στο εξωτερικό εμποδίζει τους μαστικούς αδένες και δεν σχηματίζονται μεταστατικές εστίες. Ένας όγκος που δεν υπερβαίνει τον τόπο σχηματισμού του: ο μαστικός αδένας ή ο αγωγός, ονομάζεται μη επεμβατικός.

Εάν ο όγκος αναπτύσσεται με ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και εξαπλώνεται πέρα ​​από τους λοβούς ή τον αγωγό του μαστού, ονομάζεται διεισδυτικός (εισβάλλοντας).

Όταν εκφράζονται τα καρκινικά κύτταρα, οι πρωτεΐνες ErbB-2 αρχίζουν μετάσταση. Επομένως, μια ανοσολογική ανάλυση της βιοψίας του μαστού μπορεί να δείξει αυτή την έκφραση για να επιβεβαιώσει την επιθετικότητα του πρώιμου σταδίου της νόσου, πριν εμφανιστούν οι μεταστάσεις. Όταν ανιχνεύονται μεταστάσεις με σπινθηρογραφία ή ΡΕΤ-ΟΤ, είναι ήδη εφικτή η ένδειξη της εξάπλωσης των κυττάρων στους ιστούς του ήπατος, του εγκεφάλου, των πνευμόνων και των οστών.

Ο καρκίνος του μαστού, μεταστάσεις μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης του νεοπλάσματος όσο και μετά την επανάληψή του. Οι μεταστάσεις όγκων συχνά παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθάνουσα (αδρανής) κατάσταση. Μετά την απομάκρυνση του σχηματισμού του πρωτοπαθούς όγκου, τείνουν να «κοιμούνται» για 7-10 χρόνια και εμφανίζονται μόνο υπό την επήρεια προκλητών.

Ο τόπος ανάπτυξης της μετάστασης γίνεται ο πλησιέστερος (περιφερειακός) λεμφαδένες - ο πρόσθιος θωρακικός, μασχαλιαίος, υποκλείος, υπερκλειδίκος και okolovrudnye. Καθώς ο καρκίνος εξελίσσεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, το οποίο ονομάζεται λεμφαδενοπάθεια.

Συνέπειες του καρκίνου και / ή της μετάστασης

Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν είναι πλέον σε θέση να αποτρέψουν περαιτέρω μεταστάσεις των καρκινικών κυττάρων, έτσι οι αιματογενείς μεταστάσεις φτάνουν:

  1. εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού.
  2. το ήπαρ και τους νεφρούς.
  3. πνεύμονες.
  4. σπογγώδη οστά.

Όταν τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στα όργανα αυτά, το νησάκι του όγκου αναπτύσσεται σε μεταστάσεις και εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. στον εγκέφαλο - κεφαλαλγία, γενική και μυϊκή αδυναμία στα άκρα, όραση: φάντασμα ή απώλεια οπτικού πεδίου, ψυχολογικές διαταραχές, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, σπασμοί.
  2. στο νωτιαίο μυελό, με πόνους και μούδιασμα, παραισθησίες και μυϊκές αδυναμίες, συμπτώματα πτώσης του χεριού και ποδίσματα του ποδιού, το σύνδρομο Horner μπορεί να παρατηρηθεί στο βραχιόνιο πλέγμα.
  3. στο ήπαρ - από το βάρος και τη φούσκωμα της κοιλιάς που συνοδεύεται από παρατεταμένο πόνο, την ανάπτυξη του ίκτερου με μείωση του ιστού ήπατος που μπορεί να λειτουργήσει, μείωση του βάρους του σώματος,
  4. Νεφρού - αίμα στα ούρα, αιματουρία, κόπωση, σοβαρή απώλεια βάρους, απουσία ή μείωση της όρεξης, υψηλής εφίδρωση, πυρετό, επιθέσεις του πόνου, αναιμία, διαταραχές της παραγωγής ορμονών και έτσι να μειώσει των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η υψηλή αρτηριακή πίεση?
  5. στους πνεύμονες - επίμονος βήχας: ξηρός και υγρός, δύσπνοια με άσκηση και σε ηρεμία,
  6. στα σπογγώδη οστά - σταθερά αυξανόμενος πόνος στην πλάτη (σπόνδυλοι), πυελικά οστά και μεγάλες αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένου του γόνατος και του αστραγάλου, του ισχίου και του ώμου. Ενώ συμπίεση του νωτιαίου νεύρα πληγείσα σπονδύλους (συνήθως στην οσφυϊκή περιοχή) συμπτώματα είναι μούδιασμα ή αδυναμία των άκρων, διαταραχή της φυσιολογικής δραστηριότητας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης: ανάπτυξη ακράτεια κοπράνων και ούρων.

Στάδια καρκίνου του μαστού, η ταξινόμησή τους

Κατά τον προσδιορισμό των πέντε σταδίων του καρκίνου, ο καρκίνος του μαστού (από το 0 έως τον 4ο) περιγράφει το θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς και προβλέπει την αποτελεσματικότητα της ανάρρωσης.

Ποσοστά επιπτώσεων

Τα στάδια του καρκίνου του μαστού καθορίζονται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  1. μέγεθος όγκου (Τ1, Τ2, Τ3, Τ4).
  2. επιθετική εκπαίδευση ·
  3. βλάβη στους λεμφαδένες (N0, N1, N2, N3).
  4. η παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα - M0, (απούσα) M1 (are).

Στάδια καρκίνου του μαστού - ταξινόμηση:

Τα πρώιμα στάδια του καρκίνου του μαστού είναι 1, ΙΙ-Α, ΙΙ-Β και ΙΙΙ-Α.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία του σταδίου 1 καρκίνου του μαστού διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Για να πούμε σχετικά με το προσδόκιμο ζωής, ο βαθμός του προσδιορίζεται μέσα σε 10 χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Εάν διαγνωσθεί καρκίνος του μαστού πρώτου σταδίου, η πρόγνωση είναι θετική, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών υπερβαίνει το 85% όλων των περιπτώσεων. Εάν εντοπιστεί καρκίνος του μαστού βαθμού 2, το προσδόκιμο ζωής άνω των 5 ετών θα είναι περίπου το 66% όλων των περιπτώσεων.

Τα καθυστερημένα στάδια καρκίνου MF-III-B, III-C και IV. Η πρόβλεψη είναι αισιόδοξη ή αρνητική. Εάν προσδιοριστεί καρκίνος του μαστού βαθμού 3, το προσδόκιμο ζωής άνω των 5 ετών είναι το 41% ​​όλων των περιπτώσεων. Αυτό είναι δυνατό παρουσία όγκων πάνω από 5 εκατοστά με τη βλάστησή τους στους ιστούς που περιβάλλουν τον μαστό, τις βλάβες των λεμφαδένων στις μασχάλες και σε άλλες περιοχές, αλλά απουσία μεταστάσεων.

Εάν η διάγνωση είναι "στάδιο 4 του καρκίνου του μαστού", το προσδόκιμο ζωής άνω των 5 ετών στους ασθενείς θα είναι μόνο στο 10% όλων των περιπτώσεων. Αυτό είναι δυνατό με μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 5 cm, την παρουσία αλλοιώσεων λεμφαδένων και την ανίχνευση μεταστάσεων σε μακρινά σημαντικά όργανα.

Σχετικά με το ζήτημα του προσδόκιμου ζωής, κάθε επαγγελματίας γιατρός προσεγγίζει με προσοχή. Υπάρχουν παραδείγματα για την αναστολή της καρκινογένεσης στη διάγνωση του σταδίου 4 καρκίνου του μαστού, αλλά η επιδείνωση του σταδίου 3 και των πρώιμων σταδίων του καρκίνου του μαστού επιταχύνθηκε.

Μεγάλη σημασία έχουν τα εξής:

  1. ατομικά χαρακτηριστικά: ηλικία, σχετικές ασθένειες, υποστήριξη συγγενών και φίλων, η επιθυμία τους να αγωνιστούν για τη ζωή ·
  2. την επικαιρότητα και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Καρκίνος του μαστού - τύποι:

Ο καρκίνος των νοσολογικών μορφών χωρίζεται σε προκαρκινικό ή μη επεμβατικό, διηθητικό καρκίνο του μαστού, πόρου και λοβού. Το επίπεδο οιστρογόνου και προγεστερόνης στο σώμα του μαστού, η ειδική πρωτεΐνη HER2 / neu υποδεικνύει τον τύπο (μορφή) του καρκίνου.

Η κατάσταση των γυναικών ποικίλλει ανάλογα με τα ορμονικά επίπεδα. Για αυτούς οι ορμόνες που παράγουν οι ωοθήκες είναι σημαντικές. Οι φυσικές φυσιολογικές διεργασίες εμφανίζονται υπό την επίδραση οιστρογόνων, προγεστερόνης, ορμόνων υπόφυσης - LH, FSH.

Πολλές μορφές υπερπλασίας του μαστού εμφανίζονται με ενδοκρινικές διαταραχές και υψηλά επίπεδα οιστρογόνου και προλακτίνης με μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης. Ο καρκίνος MF μπορεί να εμφανιστεί στην ίδια αναλογία και να εξαρτάται από τα οιστρογόνα και να εξαρτάται από την προγεστερόνη.

Η ενδοκρινική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ορμονική ανισορροπία στη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι 75%. Μαζί με αυτό, ρυθμίζουν τη λειτουργία των ωοθηκών και εφαρμόζουν φυσικό (ακτινοβολία) και χειρουργικό ευνουχισμό.

Ο αρνητικός καρκίνος θεωρείται ο σοβαρότερος επειδή είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ονομάζεται τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού λόγω της παρουσίας υποδοχέων για μία από τις τρεις πρωτεΐνες του σώματος, όπως το οιστρογόνο, η προγεστερόνη και η ειδική πρωτεΐνη όγκου HER2 / neu.

Η μορφωματώδης μορφή δύο τύπων, Α και Β, ανήκει στον καρκίνο που εξαρτάται από οιστρογόνα.

Τύπος καρκίνου του πνεύμονα Μια γυναίκα μπορεί να αρρωστήσει κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης σε 30-40% όλων των περιπτώσεων. Οι υποδοχείς των καρκινικών κυττάρων θα γίνουν αντιληπτοί από τα ορμονικά κύτταρα: οιστρογόνο και προγεστερόνη, αλλά τα κύτταρα της πρωτεΐνης όγκου HER2 / neu είναι εντελώς μη αντιπροσωπευτικά. Η ευαισθησία τους στο δείκτη αύξησης των καρκινικών κυττάρων MF θα είναι χαμηλή - Ki67.

Αυλού ο καρκίνος είναι καλά κατεργάζεται ορμονική θεραπεία με ταμοξιφένη (ένας ανταγωνιστής οιστρογόνου) και έναν αναστολέα αρωματάσης - ένζυμο επινεφριδίων Συμβολή στον μετασχηματισμό της τεστοστερόνης σε οιστρογόνα. Ταυτόχρονα, οι υποτροπές μειώνονται και το ποσοστό της επούλωσης αυξάνεται.

Ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα τύπου Β συλλαμβάνεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης (14-18%). Ο καρκίνος χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές που συνοδεύονται από μεταστάσεις στους λεμφαδένες. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, είναι ελάχιστα επιδεκτική σε ορμόνες και χημειοθεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανοσοθεραπεία (διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος) σταματά την ανάπτυξη των κυττάρων με τη βοήθεια του Transstuzumab - ανθρώπινων μονοκλωνικών αντισωμάτων στην πρωτεΐνη όγκου HER2 / neu.

Ο καρκίνος που διεισδύει μπορεί να έχει διάφορες μορφές:

  1. δύο μορφές καρκίνου μη επεμβατικές στους αγωγούς και τους λοβούς του μαστού.
  2. δύο μορφές επιθετικού (διεισδυτικού) καρκίνου στους αγωγούς και τους λοβούς.
  3. ιστολογικές μορφές καρκίνου: μεταπλαστικό, θηλοειδές, κολλοειδές, μυελό.

Σε περίπτωση εμφάνισης καρκίνου, ρέματα και λοβούς επηρεάζονται και στο 70% υπάρχουν συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα. Ένας όγκος μπορεί να έχει την εμφάνιση ενός πυκνού σχηματισμού πατάτας.

Αν ανιχνευθούν κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα, τότε η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από επιθετική συμπτωματολογία συνοδευόμενη από μεταστάσεις στην βλάβη της μασχάλης και των λεμφαδένων.

Η πιο σοβαρή είναι η μικτή μορφή με ιστολογικές αλλαγές στους λοβούς και τους αγωγούς. Η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική αφαίρεση και χημειοθεραπεία.

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού στις γυναίκες

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού στα αρχικά στάδια. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή σε μόνιμη θέση. Ταυτόχρονα, επιτρέπουν και σηκώνουν τα χέρια τους έτσι ώστε να μπορεί να αξιολογήσει τα περιγράμματα, το μέγεθος, τη συμμετρία και την κατάσταση του δέρματος του μαστού.

Εξέταση και ψηλάφηση του μαστού

Ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει:

  1. πόσο μακριά έχει μετατοπιστεί η θηλή, το επίπεδο παραμορφώνεται.
  2. η παρουσία αφύσικων ρυτίδων του δέρματος της θηλής, οίδημα, υπεραιμία και απόρριψη.
  3. ψηλάφηση των λεμφογαγγλίων κάτω από τις μασχάλες, πάνω και κάτω από την κλείδα - παρουσία αλλοιώσεως (αυξημένος κόμβος).
  4. ψηλάφηση του αδένα - η συνοχή και η δομική ομοιογένεια του αδένα.

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει έρευνα για να αποκλείσει (ή να επιβεβαιώσει) τη νόσο Hodgkin, την ογκολογία στους πνεύμονες, τις ωοθήκες, το πάγκρεας και να προσδιορίσει μια δερματική νόσο όπως το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται τυφλή μαστεκτομή - ο μαστικός αδένας απομακρύνεται χωρίς κυτταρολογική εξέταση.

Μετά από κλινική εξέταση, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση τα στοιχεία:

  • μαστογραφία (ακτινογραφία);
  • υπερήχων (ΗΠΑ) για να καθορίσει τη φύση της εκπαίδευσης: στερεά ή κυστική?
  • βιοψία παρακέντησης - κυτταρολογική εξέταση του ιστού του μαστού.
  • βιοψία αναρρόφησης και μετέπειτα κυτταρολογική εξέταση του αναρρόφησης.
  • επιλεκτικοί σχηματισμοί βιοψίας αποκοπής που βρίσκονται βαθιά.

Εάν οι υποδοχείς οιστρογόνου και προγεστερόνης είναι παρούσες στη βιοψία, τότε η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των θετικών στον υποδοχέα όγκων. Μετά από αυτό, η πρόγνωση βελτιώνεται ακόμη και με το στάδιο 3 του καρκίνου του μαστού.

Για τον προσδιορισμό της διπλοειδίας (εάν δείκτης DNA = 1.00) ή ανευπλοειδικές (εάν δείκτης DNA + 1,00), και το κλάσμα των κυττάρων στην S-φάση του μίτωσης στην κυτταρομετρία ροής διεξάγεται. Ένα υψηλό κλάσμα ανευπλοειδών όγκων επιδεινώνει την πρόγνωση μετά τη θεραπεία.

Για την ανίχνευση μεταστάσεων και για υποψία υποτροπής, χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου καρκίνου του μαστού: CEA, CA15-3, CA 27-29 και το επίπεδο τους προσδιορίζεται. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να διερευνηθεί μια μεγάλη περιοχή του σώματος κατά την αναζήτηση μεταστάσεων, διεξάγεται σπινθηρογράφημα οστών με ταυτόχρονη εξέταση μεμονωμένων ύποπτων κόμβων με τη χρήση ακτίνων Χ.

Ένας δείκτης όγκου για καρκίνο του μαστού χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση μαζί με τις κλασικές μεθόδους έρευνας:

  1. Υπερηχογράφημα των περιτοναϊκών οργάνων.
  2. MRI του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
  3. υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου, της λεκάνης, της κοιλιάς, του θώρακα.
  4. PET-CT

Ενημερωτικό βίντεο: καρκίνος του μαστού

Θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού

Η χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του μαστού διεξάγεται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, το μέγεθος και τη θέση του όγκου στο στήθος, τον αριθμό των ογκογονικών όγκων, το σχήμα και το μέγεθος του μαστού. Το ζήτημα της διαθεσιμότητας τεχνικών πιθανοτήτων για την ακτινοθεραπεία και την ίδια τη λειτουργία, τη δυνατότητα διατήρησης του μαστικού αδένα.

Χειρουργική του Καρκίνου του Μαστού

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού με τη μέθοδο τροποποιημένης ριζικής μαστεκτομής θα επιτρέψει τη διατήρηση του μαστού. Η τελεοτομία εκτελείται για να εκτιμηθεί σωστά ο επιπολασμός του όγκου και να βελτιωθεί το καλλυντικό αποτέλεσμα.

Οι αντενδείξεις για τις εργασίες συντήρησης οργάνων στο στήθος είναι:

  • μεγάλοι όγκοι σε μικρούς μαστικούς αδένες.
  • πρωτογενείς όγκους που βρίσκονται κοντά στη θηλή.
  • πολλαπλούς όγκους στο στήθος.
  • αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία.
  • καθυστερημένη θεραπεία (μετά το 2ο στάδιο) ·
  • μικροκαλλιέργειες στον αγωγό ή σε μια μεγάλη πληγείσα περιοχή εντός αυτού.

Εκτελείται παρηγορητική ή ριζική λειτουργία για την απομάκρυνση του καρκίνου του μαστού. Επιπλέον, στην περίπτωση του καρκίνου πολλαπλών εστιακών, αφαιρείται το σύνολο των προσβεβλημένων MF και των λεμφαδένων κάτω από τις μασχάλες.

Ογκεκτομή (τομεακές εκτομή), λεμφαδενεκτομή μασχάλης λεμφαδένων (επίπεδα 1 και 2), η ακτινοβολία (μετά από λειτουργία) εκτελείται κατά την ανίχνευση μικρών πρωτοπαθών όγκων (λιγότερο από 4 cm) και καρκίνωμα εντός του πόρου.

Επίσης συμπεριφέρεστε:

  • μαστεκτομή:
  1. απλή (λειτουργία της Madena): αφαιρέστε το στήθος κοντά στη θηλή και τους λεμφαδένες του 1ου επιπέδου.
  2. τροποποιημένη ρίζα (λειτουργία Pati): αφαιρέστε το δέρμα στο εσωτερικό του στήθους, του μαστού, του μικρού θωρακικού μυός και του λιπώδους ιστού, των λεμφαδένων κάτω από τις μασχάλες, πάνω και κάτω από την κλείδα.
  3. Halstead ρίζα λειτουργία: όπως ένας ιστός αφαιρείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης Patey και το μείζονα θωρακικό μυ, αλλά διατηρούν θωρακικού νεύρου, για την πρόληψη των μυών απονεύρωση οδοντωτή εμπρόσθια και την εξάλειψη ενός συμπτώματος της λεπίδας πτερυγίου?
  4. εκτεταμένη και ριζική, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται οι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου, μεγάλοι ή μεσο-τοποθετημένοι όγκοι με την παρουσία μεταστατικών (εντός του μαστού) μεταστάσεων.
  • ανασχετική χειρουργική χρησιμοποιώντας υποτοκική προσθετική.

Η ανακατασκευή του μαστού συνδυάζεται με μαστεκτομή ή εκτελείται μετά την επώαση του πρώτου χειρουργικού τραύματος.

Όταν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, πόσοι ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση; Όλοι οι ασθενείς θέλουν να το μάθουν, αλλά κανείς δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση. Η πρόγνωση εξαρτάται από την ηλικία, τη θέση, τον βαθμό εισβολής και την εξάπλωση του όγκου, το στάδιο, τις ιστολογικές παραμέτρους, τη λειτουργικότητα (πλήρη ή μερική αφαίρεση του όγκου) και τις συναφείς ασθένειες. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η πλήρης απομακρυσμένη πρωταρχικός στόχος και των περιφερειακών limfauzlah, δεν μετάσταση, η θετική απάντηση μετά από μια πορεία της χημειοθεραπείας και χωρίς υποτροπή μέσα σε ένα χρόνο μετά την επέμβαση και θεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι τριών τύπων. Αναμονή:

  1. εξωτερική ακτινοθεραπεία.
  2. ακτινοθεραπεία με διαμορφωμένη ένταση.
  3. βραχυθεραπεία (εσωτερική ή διάμεση με μπαλόνι ή καθετήρα). Χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή επιπλέον μετά από χειρουργική επέμβαση.

Εδώ μπορείτε να μάθετε πώς πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία στον καρκίνο του μαστού. Οι ζώνες μαστικού αδένα και μετάστασης στις περιοχές του σώματος πριν από τη λειτουργία ακτινοβολούνται, μετά από αυτό - τον μαστικό αδένα και τους λεμφαδένες, υπό την προϋπόθεση της παρουσίας μεταστάσεων.

Η ακτινοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από εκείνους που δεν είχαν εκτελεστεί πριν από αυτήν, καθώς και από ασθενείς με παράγοντες κινδύνου:

  1. όγκος (πρωτογενής) περισσότερο από 5 cm.
  2. μεταστάσεις σε 4 ή περισσότερους λεμφαδένες κάτω από τις μασχάλες.
  3. διείσδυση του όγκου μέσα στην περιτονία και / ή στο θωρακικό μυ, φθάνοντας στη γραμμή εκτομής, εξαπλώνεται στον λιπαρό ιστό κάτω από τις μασχάλες των λεμφογαγγλίων.

Τα κλασικά αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας στον καρκίνο του μαστού, την απώλεια μαλλιών και την επίμονη ναυτία δεν υπάρχουν λόγω μιας πολύ μικρής δόσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας. Η οξεία ασθένεια ακτινοβολίας δεν θα αναπτυχθεί.

Οι παρενέργειες στη μέση του μαθήματος εμφανίζονται:

  • γενική κόπωση που διαρκεί 1-2 μήνες μετά τη θεραπεία.
  • επεισοδιακές βραχυπρόθεσμες επιθέσεις του πόνου στον αδένα: οξεία γυρίσματα (σπάνια) και θαμπό πόνου.
  • δερματίτιδα ακτινοβολίας: τοπικό ερεθισμό του δέρματος MF 3-4 εβδομάδες συνοδεύεται από υποδόριο οίδημα ιστού, ερυθρότητα, φαγούρα, ξηρό δέρμα ή δερματίτιδα με τη μορφή του ηλιακού εγκαύματος στις οποίες απολέπιση της επιδερμίδας, και σχηματίζονται με υγρή φυσαλίδων (συνήθως κάτω από το στήθος και τις μασχάλες).

Τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας που δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία εκδηλώνονται:

  • μέτριο οίδημα, εξαφανίζεται μετά από 6-12 μήνες.
  • ομαλοποίηση (σκουρότητα) του δέρματος.
  • μέτρια έντονη οδυνηρή δυσφορία στο στήθος και τους μύες γύρω τους λόγω μυοσίτιδας μετά από ακτινοβόληση.

Είναι σημαντικό! Η θεραπεία απαιτεί επιπλοκές που εκδηλώνονται:

  • λεμφώματα (οίδημα) του άνω άκρου μετά από ακτινοβόληση των λεμφαδένων κάτω από τις μασχάλες και τη λείανση (χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των λεμφαδένων)
  • σοβαρή παραισθησία με σύνδρομο χρόνιου πόνου στο πλαίσιο της απώλειας μυϊκής δύναμης του άνω άκρου, συμπεριλαμβανομένης της βούρτσας, λόγω του εκφυλισμού των νευρικών ινών.
  • πνευμονίτιδα ακτινοβολίας - αντιδραστική πνευμονία μετά από ακτινοβολία ακτίνων Χ (μετά από 3-9 μήνες).
  • έλκη ακτινοβολίας στο δέρμα του μαστού. Μπορεί να χρειαστούν χειρουργική θεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Η ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού με αυξημένο κίνδυνο απομακρυσμένης μετάστασης διεξάγεται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για να επιβραδύνει ή να αποτρέψει υποτροπές, να βελτιώσει την επιβίωση ασθενών με μεταστάσεις λεμφαδένων ή με την απουσία τους.

Συνδυασμένη χημεία στον καρκίνο του μαστού εκτελείται πιο συχνά από τη μονοθεραπεία, ειδικά με μεταστάσεις. Διεξάγετε έξι μηνιαία μαθήματα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα δοκιμασμένα για τοξικότητα.

Οι μέγιστες δόσεις συνταγογραφούνται, για παράδειγμα:

  1. αμέσως τρία φάρμακα: Φθοροουρακίλη, Μεθοτρεξάτη και Κυκλοφωσφαμίδη (Κυκλοφωσφαμίδη).
  2. με συχνές υποτροπές ή μεταστάσεις - φλουορουρακίλη, υδροχλωρική δοξορουβικίνη και κυκλοφωσφοράνη,
  3. με μεταστάσεις - ταξόλη (πακλιταξέλη), βινβλαστίνη, θειοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη.

Μην πραγματοποιείτε ακτινοθεραπεία λόγω:

  1. την εγκυμοσύνη;
  2. προηγούμενη έκθεση σε άλλο όργανο.
  3. ασθένειες συνδετικού ιστού: ερυθηματώδης λύκος, συστηματική αγγειίτιδα, σκληρόδερμα, έναντι του οποίου ο ασθενής θα παρουσιάσει υπερευαισθησία στις διαδικασίες.
  4. η παρουσία σχετικών ασθενειών: σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, αναιμία.

Τα κλασικά αποτελέσματα της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού είναι:

  • έλλειψη όρεξης λόγω ναυτίας και εμέτου.
  • στομαχικές διαταραχές, διάρροια και δυσκοιλιότητα.
  • απάθεια, αδυναμία, λήθαργος και απώλεια δύναμης.
  • απώλεια μαλλιών (αλωπεκία);
  • πυρετό και πυρετό.
  • μείωση της σωματικής άμυνας και ενεργοποίηση χρόνιων ασθενειών, εμφάνιση νέων οξέων ασθενειών,
  • αναστολή του λειτουργικού έργου των ωοθηκών.
  • αναιμία και μειωμένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
  • λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων) και θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων) στο αίμα.

Ορμονική θεραπεία

Η συντηρητική ορμονοθεραπεία για καρκίνο του μαστού συνταγογραφείται υπό την προϋπόθεση:

  1. μια μακρά περίοδος (περισσότερο από 5 χρόνια) χωρίς το σχηματισμό μεταστάσεων.
  2. ηλικιωμένοι ασθενείς ·
  3. την παρουσία μεταστάσεων οστικού ιστού,
  4. ανάπτυξη ελάχιστων μεταστάσεων στους πνεύμονες και πολλαπλά περιφερειακά.
  5. ιστολογική επιβεβαίωση των βαθμών Ι και ΙΙ ·
  6. μια μακρά περίοδο ύφεσης μετά από ορμονοθεραπεία, που διεξήχθη νωρίτερα.

Η ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι αποτελεσματική μετά τη χημειοθεραπεία και όταν οι υποδοχείς προγεστερόνης (PR +) και οιστρογόνου (ER +) βρίσκονται σε καρκινικά κύτταρα.

Η θεραπεία των ασθενών κατά την προμηνοπαυσιακή περίοδο πραγματοποιείται με φάρμακα, όπως:

  • Ταμοξιφένη, ανταγωνιστές λουλιβενίνης: Οξεική λευπρολίδη, Αμινογλουτεθιμίδη, Υδροκορτιζόνη.

Η θεραπεία των ασθενών στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο πραγματοποιείται με φάρμακα, όπως:

  • Tamoxifen, οξική μεγεστρόλη, Αμινογλουτεθιμίδη,
  • υψηλές δόσεις οιστρογόνου - διαιθυλοστιλβεστρόλης, ανταγωνιστές της λουλεμπενίνης.

Υπό την παρουσία θετικών για το ERC όγκων, είναι προτιμότερη η θεραπεία με Tamoxifen. Με ERC-αρνητικούς όγκους, το Tamoxifen είναι λιγότερο αποτελεσματικό. Επίσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με τους αναστολείς του ενζύμου αρωματάσης, Zoladex (Goserelin) και την ωοθηκεκτομή (αφαίρεση ή / και ακτινοβόληση των ωοθηκών). Μετά την ωοθηκεκτομή σε μια γυναίκα, εμφανίζεται στειρότητα. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με ερυθρότητα και ξηρότητα του δέρματος, ξηρότητα στον κόλπο, απότομη αλλαγή διάθεσης.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού είναι μια νέα εξέλιξη της θεραπείας του καρκίνου. Η διαφορά του από τους παραπάνω τύπους θεραπείας απουσία παρενεργειών στους ιστούς του σώματος και της ταχείας καταστροφής του όγκου. Η θεραπεία πραγματοποιείται με στοχευμένα φάρμακα (σημειακά αποτελέσματα) που επηρεάζουν το μόριο που προάγει την ανάπτυξη κυττάρων όγκου. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται "μοριακή στοχευμένη θεραπεία", επειδή η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων εμποδίζεται και ξεκινά η διαδικασία της καταστροφής τους. Συχνά συνδυάζεται με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Πριν από τη χρήση στοχευμένης θεραπείας, διεξάγονται δοκιμές για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του υποδοχέα με ανοσοϊστολογική εξέταση του ιστού του όγκου που αφαιρείται κατά τη διάρκεια βιοψίας ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η ανοσοϊστοχημεία χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει τον αριθμό των υποδοχέων HER-2, οιστρογόνων και προγεστερόνης στην επιφάνεια των κυττάρων όγκου.

Συνεπώς, η θεραπεία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Tamoxifen, Toremifen (Fareston), Fulvestrant (Fazlodeks).
  • φάρμακα που επηρεάζουν ER-θετικούς όγκους, όπως: Anastroisol (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromazin) - αναστολείς του ενζύμου αρωματάση που παράγει οιστρογόνα.
  • αναστολείς του εκλεκτικού αυξητικού παράγοντα: Bevacizumab (Avastin), Panitumumab (Vectibix), Cetuximab (Erbitux), Trastuzumab (Herceptin). Αυτά αποκλείουν την αγγειογένεση (αγγειακή ανάπτυξη) και αναστέλλουν την ανάπτυξη ενός δικτύου αιμοφόρων αγγείων γύρω από κύτταρα όγκου, επιβραδύνοντας έτσι την ανάπτυξη του όγκου.

Το κατεστραμμένο ϋΝΑ αποκαθίσταται στα κύτταρα με αναστολείς της πρωτεΐνης PARP (αναστολείς), μετά από το οποίο ενεργοποιείται ένα πρόγραμμα απόπτωσης ("κυτταρικός θάνατος") με τα ακόλουθα παρασκευάσματα: Veliparib, Iniparib, Olaparib εφόσον δεν υπάρχουν τέτοιοι βασικοί υποδοχείς στα κύτταρα όπως:

  1. Her-2 (επιδερμικός αυξητικός παράγοντας).
  2. ο υποδοχέας οιστρογόνου ER.
  3. υποδοχέα PR της προγεστερόνης.

Η πρόβλεψη για στοχοθετημένη θεραπεία για καρκίνο του μαστού είναι αισιόδοξη Χρησιμοποιείται ως προφύλαξη για πιθανή υποτροπή και για τον έλεγχο της εξάπλωσης των μεταστάσεων. Η χρήση ναρκωτικών επιτρέπει στους ασθενείς να ζουν για πολύ καιρό με καρκίνο χωρίς να διακυβεύεται η ποιότητα ζωής.

Ανοσοθεραπεία

Με τη βοήθεια της ανοσοθεραπείας, μπορείτε να επισημάνετε ένα καρκινικό κύτταρο και να το κάνετε ορατό σε κύτταρα ανοσίας. Είναι σε θέση να σκοτώσει άμεσα τα επαναγεννημένα κύτταρα ή να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η ανοσοθεραπεία του καρκίνου του μαστού πραγματοποιείται με μη ειδικό εμβολιασμό: χρησιμοποιώντας BCG, διεγείροντας τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα με τη βοήθεια παραγώγου πρωτεΐνης φυματίνης, συμπεριλαμβανομένου του Timidrin σε λευκοκύτταρα, κλπ.

Σημαντικό να το ξέρετε! Ανοσοθεραπεία:

  • αποκαθιστά και ομαλοποιεί ανοσοπροστατευτικούς μηχανισμούς αν ανιχνευθούν χαμηλοί δείκτες ανοσίας: χυμική και κυτταρική.
  • που χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, εάν προκύψει αυτό το στρες και η αντιδραστικότητα του σώματος έχει μειωθεί.
  • που εφαρμόζονται σε περιπτώσεις απομακρυσμένων μεταστάσεων: εκδηλώνοντας και υποκλινικά για να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερογενούς όγκου.

Η θεραπεία με τα ναρκωτικά έδειξε καλά: Λεβιμεζόλη, Ζιμοζάνη, Προβολιώσιο. Ταυτόχρονα, ενεργοποιήθηκαν συγκεκριμένοι και μη ειδικοί παράγοντες ανοσίας. Η αποκατασταθείσα ανοσία συμβάλλει σε μια παρατεταμένη περίοδο χωρίς επανεμφάνιση μετά από μασκεκτομή.

Σε περίπτωση υποτροπών και μεταστάσεων, η ανοσοθεραπεία συμβάλλει στην αύξηση της συχνότητας των παλινδρομήσεων των εστιών του καρκίνου. Με την επίμονη αναστολή της ανοσοαντιδραστικότητας στους ασθενείς, η ανοσοθεραπεία δεν θα φέρει υψηλά αποτελέσματα.

Πρόληψη ασθενειών

Η πρόληψη του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει μια ανεξάρτητη εξέταση του μαστού μετά την εμμηνόρροια. Πρέπει:

    1. χρόνος για τη διεξαγωγή συντηρητικής θεραπείας ινοκυστικής μαστοπάθειας.
    2. να παρατηρείται ετησίως από έναν μαστολόγο, ειδικά μετά από 30-40 χρόνια.
    3. Οι γυναίκες ηλικίας 40-50 ετών να υποβάλλονται σε μαστογραφία ετησίως ή μία φορά κάθε 2 χρόνια.
    4. 50-year-old γυναίκες με παράγοντες κινδύνου - κάθε χρόνο εξετάζει το στήθος με τη βοήθεια της μαστογραφίας?
    5. φορέστε ένα άνετο σουτιέν με φαρδιές λωρίδες, ώστε να μην υπάρχει τρίψιμο και ερυθρότητα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως με οίδημα του μαστού.
    6. να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης μιας υγιεινής διατροφής.
    7. προστατεύει το στήθος από το άμεσο ηλιακό φως, τραυματισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σχετικά Με Εμάς

Πρόσφατα, η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης γυναικών με καρκίνο του μαστού έχει αυξηθεί σημαντικά. Εάν η ασθένεια εγκαίρως για την ανίχνευση και έναρξη της θεραπείας, η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης αυξάνεται σημαντικά.