Καρκίνος πνεύμονα με οστικές μεταστάσεις

Ο καρκίνος του πνεύμονα χρειάζεται περισσότερους από 900.000 ανθρώπους ανά τον κόσμο. Μεταξύ των αιτιών θανάτου από την ογκολογία, όχι μόνο κατατάσσεται στην πρώτη θέση, αλλά συνεχίζει να αναπτύσσεται τις τελευταίες δεκαετίες. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των ασθενών επισκέπτονται γιατρό για πρώτη φορά με την ύπαρξη μακρινών μεταστάσεων. Πριν από αυτό, ο όγκος συμπεριφέρεται συγκεκαλυμμένα, χωρίς να δίνει συγκεκριμένα συμπτώματα.

Οι τρομερές φωτογραφίες και οι επιγραφές σε πακέτα τσιγάρων είχαν ελάχιστη επίδραση σε κανέναν. Το κάπνισμα εξακολουθεί να αποτελεί την κύρια αιτία αυτού του τύπου καρκίνου. Παρ 'όλα αυτά, συνεχίζονται συνεχώς τα προληπτικά μέτρα, προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία και η ζωή περισσότερων ανθρώπων. Επομένως, αξίζει να υπολογίσουμε ποιος είναι σε κίνδυνο, σε ποια συμπτώματα θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή ώστε να μην καθυστερήσει με την έναρξη της θεραπείας, επειδή ο καρκίνος του πνεύμονα με μεταστάσεις αφήνει λίγη ελπίδα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Το 75-90% των περιπτώσεων αυτής της φοβερής νόσου προκύπτουν στο πλαίσιο αυτής της επιβλαβούς συνήθειας. Στον καπνό τσιγάρων υπάρχουν 3800 χημικές ενώσεις με ογκογόνο δράση. Η ποιότητα του καπνού, ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζονται ημερησίως, η διάρκεια του καπνίσματος είναι σημαντική. Η παθητική συμμετοχή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα έως και 30%.

Άλλοι προκλητικοί παράγοντες:

  • Ο δεύτερος πιο σημαντικός λόγος θεωρείται εργασία και διαβίωση σε περιοχή εξόρυξης άνθρακα, αυξημένη ακτινοβολία, τήξη σιδήρου και χάλυβα.
  • Η ατμοσφαιρική ρύπανση της ατμόσφαιρας έχει καρκινογόνο επίδραση σε περιοχές που συνδέονται με την εγκατάσταση βαρέων, χημικών και πετρελαϊκών επιχειρήσεων διύλισης.
  • Πρέπει να παραδεχτούμε το γεγονός της επιρροής της ατμοσφαιρικής ρύπανσης σε οικιακούς χώρους, η οποία οφείλεται στη χρήση οικολογικά φτωχών οικοδομικών υλικών. Ο αμίαντος, το ραδόνιο, το αρσενικό, το νικέλιο, το χρώμιο, η ραδιενεργός ακτινοβολία είναι παράγοντες κινδύνου για καρκινικές παθήσεις που επηρεάζουν τα αναπνευστικά όργανα.

Οι λόγοι αυτοί εμφανίζονται στο φόντο αυτών των επιβαρυντικών παραγόντων όπως η χρόνια πνευμονία, βρογχεκτασίες, βρογχίτιδα, φυματίωση, έχουν ισχυρότερη καρκινογόνο.

Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα άτομα με HIV ή άτομα με AIDS, είναι πιο πιθανό να έχουν καρκίνο του πνεύμονα σε μια σοβαρή, προοδευτική μορφή.

Οι δυσκολίες στην ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου προκαλούν την αδυναμία διεξαγωγής ριζικής χειρουργικής αγωγής και αύξησης του προσδόκιμου ζωής των ασθενών.

Τύποι όγκων και μετάσταση

Οι όγκοι στους πνεύμονες, κατά κανόνα, αναπτύσσονται από το βρογχικό επιθήλιο και λιγότερο συχνά από τα κύτταρα του πνευμονικού ιστού - τα πνευμοκύτταρα.

Για όγκους πνεύμονα, υπάρχουν 3 τύποι ανάπτυξης:

Η κεντρική παραλλαγή είναι πιο συχνά περιφερειακή, με αποτέλεσμα οι μεγάλες βροχές να επηρεάζονται στο επίπεδο των τμημάτων. ανάπτυξης νεοπλάσματος Χαρακτήρας μπορεί να ποικίλει από ενδοβρογχικής, δηλαδή προς τα μέσα στον αυλό του βρόγχου, να περιβρογχικές (περίπου βρόγχου), ή ένα συνδυασμό και των δύο.

Ο περιφερικός καρκίνος του πνεύμονα χωρίζεται σε:

  1. Σφαιρικό - το πιο συχνό.
  2. Όπως πνευμονία - αναπτύσσεται από τα πνευμοκύτταρα, επηρεάζει διάχυτα τον πνευμονικό ιστό.
  3. Η κοιλότητα σχηματίζει μια κοιλότητα, τα τοιχώματα των οποίων είναι ένας καρκινικός όγκος.

Άτυπος καρκίνος του πνεύμονα βρίσκεται σε τέτοιες παραλλαγές:

  1. Mediastinal.
  2. Καρκίνος της κορυφής.
  3. Η πρωτοπαθής καρκινομάτωση είναι μια σπάνια μορφή.

Στη μεσοθωρακική μορφή, ο όγκος μετασταίνεται στους μεσοθωρακικούς λεμφαδένες. Ο ακραίος καρκίνος δίνει μεταστάσεις σε 1-2 πλευρές, σπονδυλική στήλη, πλέγματα νεύρων του λαιμού και υποκλείδια αγγεία. Η πρωτογενής καρκινομάτωση χαρακτηρίζεται από πολυεστιακή αμφίπλευρη αλλοίωση.

Ο ιστολογικός τύπος ενός όγκου επηρεάζει την τάση για μετάσταση.

Πόσο μπορεί να μετασταθεί ο καρκίνος του πνεύμονα:

  • Το καρκίνωμα των σκουαμιών είναι ο πιο συνηθισμένος όγκος των πνευμόνων, το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η τάση αποσύνθεσης.
  • Το καρκίνωμα μικροκυττάρων είναι ο πιο κακοήθης και έντονα μεταστατικός όγκος.
  • Το αδενοκαρκίνωμα είναι πιο επιθετικό από το πλακώδες καρκίνωμα · διακρίνεται από την μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες, εγκέφαλο και οστά.
  • Το καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας λόγω της χαμηλής διαφοροποίησης των κυττάρων.
  • Το νεκροενδοκρινικό καρκινοειδές όγκου συμβαίνει σε τυπική και άτυπη μορφή. Η πιο ευνοϊκή τυπική επιλογή, η οποία χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και σπάνιες μεταστάσεις. Η άτυπη μορφή είναι λιγότερο συχνή, αλλά σχεδόν στις μισές περιπτώσεις εμφανίζονται λεμφογενείς μεταστάσεις.
  • Adenokistoznaya καρκίνωμα εισβάλλει στο στρώμα υποβλεννογόνιο της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων, αναπτύσσεται γρήγορα, κάνει μετάσταση αλλά μόνο στο 10% των περιπτώσεων.

Το στάδιο της ασθένειας εξαρτάται από το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου, τον βαθμό βλάστησης, τη βλάβη στους λεμφαδένες και την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς. Επιπλέον, η παρουσία του τελευταίου μιλά πάντα για ένα παραμελημένο, 4ο στάδιο της ασθένειας, ανεξάρτητα από το μέγεθος του όγκου και τη βλάβη στους λεμφαδένες.

Συμπτώματα

Όπως και κάθε ογκολογία, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ύπουλη ασθένεια. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα και πολλά από τα υπάρχοντα είναι εγγενή στις περισσότερες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, οπότε ακόμα και όταν εμφανίζονται, ο ασθενής δεν βιαστεί στον γιατρό.

Τα πιο συνηθισμένα αρχικά στάδια είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μακρύς βήχας.
  • Πόνος στο στήθος, ειδικά στην έμπνευση.
  • Οργή.
  • Δύσπνοια.
  • Μακροπρόθεσμη ασθένεια των πνευμόνων, συχνές υποτροπές.
  • Απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.

Τα έμμεσα σημάδια του καρκίνου μπορεί να είναι η απώλεια δραστηριότητας, η απάθεια σε ένα προηγούμενο ενεργό άτομο. Μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος "οδηγεί" στην υπόθεση της ύπαρξης υποτονικής πνευμονίας ή βρογχίτιδας.

Οι γιατροί στην εξέταση δίνουν προσοχή στο παρανεοπλαστικό σύνδρομο. Αυτή είναι μια αλλαγή στις εργαστηριακές παραμέτρους, όπως η συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών. Η πλακώδης παραλλαγή του καρκίνου του πνεύμονα προκαλεί σχεδόν πάντα μια αύξηση στο επίπεδο του ασβεστίου στον ορό του αίματος, ενώ η παραλλαγή μικροκυττάρων χαρακτηρίζεται από μείωση του νατρίου.

Μπορεί να ληφθεί υπόψη η εμφάνιση των μεταστάσεων:

  • Ο πόνος των οστών
  • Παθολογική τάση για κατάγματα.
  • Η παρουσία οστικών διεργασιών.

Σε καρκίνο του πνεύμονα που περιπλέκεται από οστικές μεταστάσεις, η υπερασβεστιαιμία θα σημειωθεί στη βιοχημική ανάλυση του αίματος. Οι κλινικές του εκδηλώσεις είναι οι εξής:

  • Αδυναμία, κακουχία.
  • Κατάθλιψη
  • Μειωμένη πίεση.
  • δηλητηρίαση.

Εάν η μετάσταση φτάσει στο νεύρο, παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα. Η ήττα των ηπατικών μεταστάσεων δίνει πόνο και βαρύτητα στο σωστό υποχονδρίδιο, κιτρίνισμα του προσώπου και ιχθυρική χρώση του σκληρού χιτώνα.

Τρόποι μετάστασης

Τα αναπνευστικά όργανα είναι πλούσια σε λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, τα οποία είναι τα κύρια μονοπάτια για την εξάπλωση κακοηθών κυττάρων. Κατά μήκος των λεμφικών οδών, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους λεμφαδένες των πνευμόνων, της ρίζας, και στη συνέχεια στον μεσοθωράκιο και τους υπεκλασικούς κόμβους. Οι μακρινές βλάβες των λεμφογαγγλίων θεωρούνται λεμφαδένες του λαιμού, του περιτοναίου και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου. Αυτή είναι η διεθνής ταξινόμηση των όγκων με το γράμμα Ν.

Το γράμμα Μ χρησιμοποιείται για τον χαρακτηρισμό των μεταστάσεων. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στα άλλα όργανα και τους ιστούς μέσω των αιμοφόρων αγγείων (αιματογενή). Μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα επηρεάζουν σχεδόν ολόκληρο το σώμα - το ήπαρ, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, τον αντίθετο πνεύμονα, τα επινεφρίδια, το οστικό σύστημα. Συχνότερα και πιο έντονα, άλλα αδενοκαρκινώματα μικρών κυττάρων μεταστατώνουν.

Η ήττα των οστών από μεταστάσεις μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:

  • Κύρια κύτταρα οστεοκλαστών επηρεάζονται.
  • Οι οστεοβλάστες επηρεάζονται.
  • Αυτά και άλλα επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Με βάση τον ρόλο που διαδραματίζουν αυτοί οι τύποι οστικού ιστού, παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα. Οι οστεοβλάστες υπεύθυνη για οστού σχηματισμό, την ανάπτυξη και την ανανέωση, έτσι ανώμαλες αυξήσεις των μεταστάσεων στα οστά θα παρατηρηθεί με την ήττα των οστεοβλαστών. Οι οστεοκλάστες καταστρέφουν τον οστικό ιστό, προετοιμάζουν τη δομή των οστών για ανανέωση. Το κόκκαλο γίνεται έτσι εύθραυστο, αραιωμένο, εύθραυστο. Επομένως, η ήττα των οστεοκλαστών με μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα ενός ασθενούς συνοδεύεται από συχνές καταγμάτων.

Η μικτή βλάβη των κυττάρων που εμπλέκονται στις συνεχιζόμενες διαδικασίες μοντελοποίησης και αναδιαμόρφωσης του οστικού ιστού οδηγεί σε παθολογικά κατάγματα και σχηματισμό οστικών εξελίξεων.

Πρόβλεψη

Διεθνής ταξινόμηση των όγκων συστήματος ΤΜΝ για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου, και σε συνδυασμό με την επιθεώρηση ασθενή (ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, magnitnoyaderny συντονισμού, βρογχοσκόπηση, βιοψία εξοπλισμός εγκαταστάσεως ιστολογική όγκου) επιτρέπουν στον ασθενή να επιλέξει μια στρατηγική της θεραπείας σε αυτό το στάδιο και να καθορίσει την πρόγνωση για τη ζωή. Είναι γενικά αποδεκτό να αξιολογείται η επιβίωση των ασθενών μετά από θεραπεία σε μια χρονική περίοδο ενός έως πέντε ετών. Στο οπλοστάσιο των γιατρών, χειρουργική μέθοδο, χημειοθεραπεία, έκθεση σε ακτινοβολία, συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπευτικών επιδράσεων.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από τους παραπάνω παράγοντες και από την κατάσταση του ασθενούς:

  • Οι μεταστάσεις στα οστά πάντα μιλούν για την παραμέληση της διαδικασίας, έτσι δεν τίθεται θέμα χειρουργικής θεραπείας. Η χημειοθεραπεία με κυτταροστατικά, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, συμβάλλει στη σταθεροποίηση της διαδικασίας και καθυστερεί ελαφρά τη σοβαρή έκβαση της νόσου.
  • Τα τελευταία χρόνια έχει εφαρμοστεί η ακτινοχειρουργική, οι τοπικές επιδράσεις της ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε μεταλλαγμένα όργανα και ιστούς με προγράμματα υπολογιστών και ρομποτική.
  • Εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, διεξάγεται ακτινοθεραπεία, μερικές φορές σε συνδυασμό με κυτταροστατικά. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας, παρακολουθούνται προσεκτικά οι δείκτες ζωτικής σημασίας.
  • Στις πιο σοβαρές τερματικές περιπτώσεις, η θεραπεία περιορίζεται στη χρήση ναρκωτικών αναλγητικών.

Σε αντίθεση με χαμηλού βαθμού όγκους πρώιμου πνεύμονα στάδιο, όπου το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών φθάνει το 50% μετά την ολοκληρωμένη ή συνδυασμένη θεραπεία, την πρόγνωση προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του πνεύμονα και οστικές μεταστάσεις εντός 12 μηνών.

Πρόληψη

Ο πραγματικός και οικονομικά προσιτός τρόπος πρόληψης είναι η εγκατάλειψη του εθισμού στον καπνό. Ταυτόχρονα, οι γύρω άνθρωποι δεν κρατούνται πλέον ως όμηροι για παθητικό κάπνισμα.

Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η σκλήρυνση, η σωστή υγιεινή διατροφή συμβάλλει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, και έτσι αντιστέκεται στα κρυολογήματα αναπνευστικά νοσήματα.

Η ετήσια ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων είναι μια πραγματική πιθανότητα έγκαιρης ανίχνευσης της παθολογίας του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Εάν εντοπιστούν κάποιες εστίες συσκότισης σε ακτινογραφία, απαιτείται εκτενής εξέταση για να αποκλειστεί ο καρκίνος του πνεύμονα.

Παρουσία ενός από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα

Μεταστάσεις (μεταστάσεις - από το ελληνικό Meta stateo - "αλλιώς στέκομαι") - αυτά είναι τα δευτερεύοντα κέντρα ανάπτυξης σχεδόν κάθε κακοήθους όγκου. Οι περισσότεροι καρκίνοι οδηγούν στην εμφάνιση δευτερεύουσας εστίας σε τοπικούς και περιφερειακούς λεμφαδένες, ήπαρ, πνεύμονες, σπονδυλική στήλη.

Τι είναι οι μεταστάσεις των πνευμόνων;

Μια από τις αιτίες θανάτου παγκοσμίως είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά μέσο όρο 100 άτομα με καρκίνο που έχουν καταχωρηθεί, 72 άτομα πεθαίνουν εντός του πρώτου έτους μετά την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης. Σύμφωνα με προκαταρκτικές στατιστικές, κάθε 13 άτομα έχουν αντιμετωπίσει ή θα αντιμετωπίσουν αυτή τη φοβερή ασθένεια.

Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του πνεύμονα επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Σε σχεδόν 73% όλων των περιπτώσεων καρκίνου, παρατηρείται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Οι άνθρωποι που δεν έχουν φτάσει, 45 χρόνια λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν αυτή τη φοβερή ασθένεια, το μερίδιό τους στη συνολική μάζα είναι μόλις 3%.

Ο καρκίνος του πνεύμονα, οι μεταστάσεις, η θεραπεία και η αφαίρεσή τους είναι ένα από τα σημαντικά σημεία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Πολλές σύγχρονες κλινικές καρκίνου χρησιμοποιούν το σύστημα Cyber ​​Knife, το οποίο είναι αποτελεσματικό στην παρουσία μεταστάσεων των πνευμόνων.

Οι σύγχρονες αντιλήψεις για την ανάπτυξη των μεταστάσεων βασίζονται στο γεγονός ότι οι μεταστάσεις στον πνεύμονα αναπτύσσονται σχεδόν αμέσως μόλις εμφανιστεί ο κακοήθης όγκος. Τα ξεχωριστά κύτταρα που αποσπώνται από αυτήν διαπερνούν πρώτα τον αυλό της ροής του αίματος (αιματογενής διαδρομή διάχυσης) ή το λεμφικό αγγείο (διαδρομή λεμφογενών διαδόσεων) και στη συνέχεια μεταφέρονται με ροή αίματος ή λεμφαδένων, σταματούν σε νέα θέση, αφήνουν το αγγείο και αναπτύσσονται σχηματίζοντας νέες μεταστάσεις. Αρχικά, η διαδικασία αυτή είναι αργή και ανεπαίσθητη, καθώς τα καρκινικά κύτταρα από τις εστίες της μητέρας καταστέλλουν τη δραστηριότητα των δευτερευουσών εστιών.

Διάδοση των καρκινικών κυττάρων

Μεταστάσεις του ήπατος στον καρκίνο του πνεύμονα

Συχνά, τα εγκεφαλικά ή εστιακά συμπτώματα κυριαρχούν στον καρκίνο του πνεύμονα. Τα παροξυσμικά συμπτώματα είναι πολύ σπάνια, επομένως δεν θεωρούνται πρότυπο. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται ως προφυλακτικοί παράγοντες.

Το ήπαρ είναι το πιο ευνοϊκό μέρος για τον εντοπισμό των μεταστάσεων, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται ο πρωτογενής όγκος. Ο καρκίνος του πνεύμονα, οι μεταστάσεις του ήπατος παρατηρούνται στα μισά από όλα τα κρούσματα καρκίνου του πνεύμονα.

Τα συμπτώματα της μετάστασης του ήπατος είναι παρόμοια με αυτά του καρκίνου του ήπατος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • συχνές ασθένειες.
  • αιτία ναυτία και έμετο.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • βαρύτητα στην άνω κοιλία.
  • περιόδους οξείας κοιλιακό άλγος.
  • υπερβολική εφίδρωση.

Είναι σημαντικό! Δυστυχώς, οι μεταστάσεις του ήπατος είναι πολύ δύσκολες στη θεραπεία.

Καρκίνος πνεύμονος: μεταστάσεις του νωτιαίου μυελού

Οι μεταστάσεις στο οστό, ιδιαίτερα οι μεταστάσεις στην σπονδυλική στήλη - είναι επίσης πολύ συχνές στον καρκίνο του πνεύμονα. Τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται μέσω του σώματος με τη ροή του αίματος και εισέρχονται στον ιστό του οστού, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του. Τέτοιες διαδικασίες καταστροφής των οστών ταυτόχρονα φέρνουν περισσότερη βλάβη στο σώμα από τα καρκινικά κύτταρα. Με την καταστροφή των οστών, μπορεί να εμφανιστούν συχνά κατάγματα.

Οι μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη προκαλούν συνήθως πόνο στην περιοχή των αντίστοιχων σπονδύλων και νευραλγικό πόνο που προκαλείται από την πίεση αυτών των μεταστάσεων στις ρίζες του νωτιαίου μυελού. Όντας συχνότερα εντοπισμένοι στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι μεταστάσεις προκαλούν ισχιαλγία, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και να προκαλέσει παράλυση των κάτω άκρων. Οι μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη εμφανίζονται συχνά στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια, παρατηρούνται μεταστάσεις στις πλευρές, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο που προσομοιώνει τη μεσοκώτια νευραλγία. Η παρορμητική αλλαγή της θέσης ή η απρόσεκτη συμπίεση του κυττάρου του θώρακα οδηγεί σε κάταγμα των νευρώσεων. Η διάγνωση των μεταστάσεων όγκου στη σπονδυλική στήλη και στις νευρώσεις διευκολύνεται από την ακτινογραφία.

Με πολλά αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται μεταστάσεις στα οστά:

Τέτοιες μεταστάσεις συχνά εμφανίζονται ασυμπτωματικές, γεγονός που αποτελεί πολύ μεγάλο κίνδυνο. Το κύριο σημείο της οστικής μετάστασης στον καρκίνο του πνεύμονα είναι η υπερασβεστιαιμία.

Μπορεί να αναγνωριστεί από χαρακτηριστικά όπως:

  • ξηροστομία.
  • υπερβολικό σχηματισμό ούρων.
  • διαταραχή της συνείδησης.

Καρκίνος πνεύμονα: μεταστάσεις στον εγκέφαλο

Για να εξασφαλιστεί ότι το αποτέλεσμα της θεραπείας δίνει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, ολόκληρος ο εγκέφαλος εκτίθεται σε ακτινοβολία. Η στεροτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιείται για πολυεστιακές αλλοιώσεις, ακολουθούμενη από συστηματική χημειοθεραπεία. Αυτή η μετάσταση μπορεί να είναι ασυμπτωματική ή μπορεί να παρουσιάσει σημάδια βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, υπνηλία, απάθεια, πονοκεφάλους κλπ.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς αρνούνται τη θεραπεία. Χωρίς ειδική θεραπεία, οι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε λίγους μήνες, καθώς η νόσος έχει επιθετική πορεία.

Είναι σημαντικό! Στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα για την αφαίρεση της μετάστασης, χρησιμοποιούν όχι μόνο μια χειρουργική μέθοδο, αλλά και μια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία, η οποία προηγείται χειρουργικής επέμβασης.

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα εμφανίζονται συγχρόνως ή εντός ενός έτους μετά την εμφάνιση της νόσου. Συχνά η μετάσταση επηρεάζει το βρεγματικό λοβό του εγκεφάλου.

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για τη θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων. Κάθε μέθοδος θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου και τη θέση της μετάστασης.

Καρκίνος πνευμονικών μεταστάσεων στους λεμφαδένες

Οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες είναι δευτερεύουσες εστίες ανάπτυξης ενός κακοήθους σχηματισμού που υπάρχουν στο σώμα. Η ανάπτυξη της μετάστασης υποδεικνύει μια ενεργό πρόοδο της νόσου.

Ο κύριος λόγος για την εξάπλωση της μετάστασης στο σώμα είναι η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου. Με την αύξηση του σχηματισμού, τα κύτταρα αρχίζουν να κινούνται γύρω από το σώμα, χρησιμοποιώντας το λεμφικό σύστημα.

Συμπτώματα της μετάστασης των λεμφαδένων

Το πρώτο σημάδι των μεταστάσεων των λεμφαδένων είναι η αύξηση τους. Ο πόνος μπορεί να μην είναι αισθητός.

Κατά την εξέταση, ο ορισμός των λεμφαδένων είναι διαθέσιμος:

Επίσης, μπορεί να υπάρχει αύξηση στους λεμφαδένες με:

Αυτά τα συμπτώματα είναι ένα ανησυχητικό σήμα που απαιτεί να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Θεραπεία των μεταστάσεων των λεμφαδένων

Σήμερα, οι ασθενείς με ογκολογικές παθήσεις έχουν την ευκαιρία να επιλέξουν για τον εαυτό τους την απαραίτητη μέθοδο θεραπείας και την απαραίτητη ογκολογική κλινική. Η θεραπεία στο εξωτερικό σήμερα δεν προκαλεί έκπληξη. Είναι γνωστό ότι η ξένη θεραπεία είναι αρκετά ρεαλιστική και τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι αρκετά ικανοποιητικά.

Μέθοδοι θεραπείας:

  • χειρουργική?
  • ραδιοθεραπεία ·
  • χημειοθεραπεία;
  • συνδυασμό αυτών των μεθόδων.

Οι απομακρυσμένοι λεμφαδένες αντιμετωπίζονται με ακτινοθεραπεία ή Cyber ​​Knife. Η θεραπεία των μεταστάσεων στους λεμφαδένες είναι απαραίτητη για την αύξηση της διάρκειας ζωής του ασθενούς και για την παρεμπόδιση της εξάπλωσης του όγκου.

Ο χρόνος που απαιτείται για την κλινική εκδήλωση των πρώτων μεταστάσεων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του όγκου και τον βαθμό διαφοροποίησης των ιστών του. Οι εξαιρετικά διαφοροποιημένοι όγκοι τείνουν να μετασταθούν πολύ λιγότερο συχνά και αργότερα από τους ασθενείς που είναι ελάχιστα διαφοροποιημένοι. Μερικές φορές οι μεταστάσεις εμφανίζονται πολύ γρήγορα, μετά την εμφάνιση του σημείου πρωτογενούς όγκου. Σε πολλούς ασθενείς, οι εστίες ανιχνεύονται μετά από 1-2 χρόνια. Μερικές φορές λανθάνοντες ή "αδρανοποιημένες μεταστάσεις" βρίσκονται πολλά χρόνια μετά την επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Διαφορετικοί τύποι θεραπείας (ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, εμβολισμός των αρτηριών, συμπεριλαμβανομένης της χημειοεμβολής) συμβάλλουν στη μείωση της συχνότητας της μετάστασης ή της μεταγενέστερης εμφάνισης της μετάστασης.

Μεταστάσεις των περισσότερων όγκων συμβαίνουν σε περιπτώσεις όπου τα αποθέματα του σώματος εξαντλούνται στον αγώνα κατά του όγκου. Οι μεταστάσεις παρεμποδίζουν σημαντικά τη λειτουργία όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Συντριπτικά, ο θάνατος καρκινοπαθών προκαλείται ακριβώς από τις μεταστάσεις του κύριου καρκίνου.

Επιπλέον, οι εστίες διάδοσης επιδεινώνουν σημαντικά τη γενική κατάσταση και συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο που απαιτεί συνεχή ανακούφιση από τον πόνο.

Στην κλινική εικόνα του καρκίνου του πνεύμονα, ένα μεγάλο μέρος καταλαμβάνεται από τα συμπτώματα που προκαλούνται από τις μεταστάσεις, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν η υποκείμενη ασθένεια δεν έχει ακόμα παρουσιάσει κλινικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα, που οφείλονται σε εστίες εξάπλωσης, μπορεί να είναι τα πρώτα, αναγκάζοντας τον ασθενή να δει έναν γιατρό. Τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να τηρούνται αρκετά συχνά.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα είναι οι μεταστάσεις στους αδένες του εμπρόσθιου και του οπίσθιου μεσοθωρακίου. Προκαλούν συμπτώματα συμπιέσεως της ανώτερης κοίλης φλέβας, n. phrenici, η. laryngei recurrentis. Η συμπίεση της ανώτερης φλέβας προκαλεί διόγκωση των φλεβών, κυάνωση και διόγκωση του προσώπου, του λαιμού, πρήξιμο του δέρματος και του υποδόριου ιστού στο στήθος, επέκταση του δέρματος και των υποδόριων φλεβών στην πρόσθια επιφάνεια του θώρακα. Συμπίεση n. το phrenici μπορεί να προκαλέσει παράλυση του διαφράγματος. Συμπίεση n. ο λαρυγγικός υποτροπιάζοντας οδηγεί σε παράλυση των φωνητικών κορδονιών και βραχνάδα. Μεγάλες αδένες του πρόσθιου μεσοθωρακίου μπορούν να συμπιεστούν στην τραχεία και στη συνέχεια εμφανίζεται ένας χαρακτηριστικός τραχειακός βήχας "γαύγισμα". Οι μεγάλοι αδένες, ο οπίσθιος μεσόνηνος ασκούν μερικές φορές πίεση στις νευρικές ρίζες του νωτιαίου μυελού και τότε ο ασθενής θα παρουσιάσει σοβαρό θωρακικό πόνο. Τέλος, ο οισοφάγος μπορεί να συμπιεστεί, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατάποση. Η ίδια εικόνα μπορεί να συμβεί όταν ο πρωτογενής καρκίνος του μεσοθωρακίου τμήματος του κύριου βρόγχου αναπτύσσεται στο μέσο του μεσοθωράκιο και ο πρωταρχικός καρκίνος μπορεί να παραμείνει μικρός, δίνοντας λίγα συμπτώματα. Η κλινική εικόνα αυτής της μορφής καρκίνου με εισβολή στο μέσο του μεσοθωράκιου ή, συχνότερα, με μεταστάσεις στους μεσοθωρατικούς αδένες είναι τόσο έντονη και τακτική, που ορισμένοι κλινικοί, όχι χωρίς λόγο, ονομάζουν αυτή τη μορφή μεσοθωρακική μορφή πρωτογενούς καρκίνου του πνεύμονα.

Πολύ συχνά, οι μεταστάσεις παρατηρούνται επίσης σε άλλους λεμφικούς αδένες:

  • υπερκλειδιούχος;
  • λαιμό?
  • μασχαλιαία και ανίχνευση τέτοιων προβλημάτων για διάγνωση.

Αυτές οι κακοήθεις εστίες μπορούν να συμπιέσουν το πλέγμα των βραχιόνων νεύρων. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης, εμφανίζονται πρώτα οι νευραλγικοί πόνοι, εξαπλώνονται σε όλο το ανώτερο άκρο και επιδεινώνονται από τις κινήσεις και συχνά βρίσκονται σημεία πόνου στις υπερκλειδιώδεις κοιλότητες (σημεία Erba). Αργότερα, συνδέονται με paresis και ακόμη και παράλυση των μυών ολόκληρου του άνω άκρου, ακολουθούμενη από μυϊκή ατροφία. Τέλος, σύνδρομο Horner μπορεί να αναπτυχθεί: enophthalmos, ptosis, και συστολή του μαθητή. Τα συμπτώματα της βλεννογονίτιδας μπορούν επίσης να προκληθούν από την πίεση στο βραχίονα του ίδιου του όγκου, εάν αυτός βρίσκεται στον άνω λοβό του πνεύμονα.

Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα στους νεφρούς

Όταν οι μεταστάσεις στα επινεφρίδια, η ψηλάφηση αποκαλύπτει μερικές φορές διευρυμένο νεφρό. Μερικές φορές υπάρχει περιοδική αιματουρία και ακόμη και τυπικές επιθέσεις νεφρού κολικού. Πιο συχνά, οι επινεφριδιακές μεταστάσεις παραμένουν μη αναγνωρισμένες στη ζωή.

Μεταστάσεις του πνεύμονα, πόσοι ασθενείς ζουν;

Βλέπουμε ότι η κλινική εικόνα οφείλεται σε, πολύ διαφορετική και συχνά αποκρύπτει τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Αυτή είναι η πηγή των διαγνωστικών σφαλμάτων: λαμβάνονται μεταστάσεις για την υποκείμενη νόσο και διαγιγνώσκεται ο πρωτογενής όγκος του μεσοθωρακίου, ο πρωτεύων όγκος στον εγκέφαλο, η σπονδυλίτιδα, η ισχιαλγία κλπ. Παράλληλα, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν υπάρχουν αβέβαιες αλλαγές στους πνεύμονες, μεταστάσεις, διευκολύνει τη σωστή διάγνωση του πρωτεύοντος καρκίνου του πνεύμονα σε όλη τη ζωή.

Η πορεία του πρωτοπαθούς καρκίνου του πνεύμονα έχει πολλές επιλογές: εξαρτάται κυρίως από δευτερογενείς φλεγμονώδεις μεταβολές στον πνεύμονα και τον υπεζωκότα και στις μεταστάσεις. Η σοβαρή καχεξία αναπτύσσεται σπάνια και ο θάνατος σπάνια εμφανίζεται από την εξάντληση. Ο θάνατος συμβαίνει συχνά λόγω εμφύμου, αποστήματος ή γάγγραινας ή λόγω μεταστάσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο θάνατος μπορεί να συμβεί από ασφυξία (συμπίεση της τραχείας) ή από αιμορραγία.

Επιδράσεις καρκίνου του πνεύμονα:

  • η διάρκεια της ασθένειας είναι μικρή.
  • από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η ασθένεια διαρκεί έξι μήνες - ένα χρόνο, σπάνια περισσότερο από 2 χρόνια.

Η διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στα σημάδια της βρογχικής στένωσης, με μια ακτινολογική εξέταση είναι δύσκολο να διαφοροποιηθεί ο καρκίνος του πνεύμονα από τη φυματίωση, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις το τελευταίο συνδυάζεται με πνευμονικό καρκίνωμα. Σε όλες αυτές τις δύσκολες περιπτώσεις από διαφορική διάγνωση, η αναγνώριση των συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μεταστάσεις καθώς και η δυναμική παρατήρηση με επαναλαμβανόμενη ακτινοσκόπηση και ακτινογραφίες έχει μεγάλη σημασία.

Για να μην χάσετε το πνευμονικό καρκίνωμα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε συχνότερα διαγνωστικά, ειδικά εάν ένας ηλικιωμένος έχει:

  • βήχας με αιματηρό πτύελο και θωρακικό άλγος σε κανονική ή υποφλεγμονώδη θερμοκρασία.
  • παρατεταμένη εξιδρωματική πλευρίτιδα με κανονική ή υποεμφυτευτική θερμοκρασία χωρίς να μετατοπίζεται η καρδιά σε υγιή πλευρά.
  • άτυπου ρεύματος πνευμονικού αποστήματος.
  • πόνος στην πλάτη και ισχαιμικό άλγος.
  • σημεία που υποδηλώνουν όγκο στον εγκέφαλο.

Θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων

Τέλος, πρέπει να αναφέρουμε τις μεταστάσεις στους ίδιους τους πνεύμονες καθώς και στον υπεζωκότα. Οι μεταστάσεις στον υπεζωκότα συχνά προκαλούν μια εικόνα της πλευρίτιδας (ξηρή ή εξιδρωματική). Οι μεταστάσεις του πνεύμονα συνήθως δεν προκαλούν νέες κλινικές εκδηλώσεις, με εξαίρεση τις σπάνιες περιπτώσεις διάχυτης καρκινωματώδους λεμφανίτιδας. Περιορισμένη καρκινωματώδης λεμφαγγίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Η διάχυτη καρκινωματώδης λεμφαγγίτιδα είναι σπάνια, εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον πνεύμονα, μερικές φορές ακόμη και στους δύο πνεύμονες και προκαλεί σοβαρή δύσπνοια, αιχμηρά κυάνωση, βήχα με αιματηρό πτύελο, αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ° και περισσότερο. Όταν η ακρόαση ακούγεται συνήθως σκληρή αναπνοή, χύνεται ξηρό και υγρό (λεπτό) συριγμό. Η προσθήκη μιας τέτοιας κοινής λεμφανίτιδας οδηγεί μερικές φορές σε θάνατο μέσα σε λίγες ημέρες, πιο συχνά σε 3 έως 4 εβδομάδες. Συμπτωματική θεραπεία. Η ριζική χειρουργική θεραπεία με τη μορφή εκτομής ολόκληρου του λοβού του πνεύμονα μαζί με καρκίνωμα μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε λίγους ασθενείς. Απλές επιχειρήσεις με ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι γνωστές. Υπάρχουν προσπάθειες για θεραπεία με ακτίνες Χ.

Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα - πόσο καιρό ζουν;

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα είναι κακοήθη νεοπλάσματα στον πνευμονικό ιστό, τα οποία συνοδεύονται από άτυπη κατανομή των μεταλλαγμένων καρκινικών κυττάρων.

Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα: αιτίες

Το αναπνευστικό σύστημα του σώματος περιλαμβάνει ένα πλούσιο δίκτυο αίματος και λεμφικών αγγείων. Αυτό εξηγεί την υψηλή συχνότητα των μεταστατικών βλαβών του πνευμονικού ιστού. Στην κλινική πρακτική, η ευαισθησία των πνευμόνων στην εμφάνιση δευτερογενών βλαβών είναι 60-70%. Η συντριπτική πλειονότητα των μεταστάσεων σχηματίζει καρκίνους του μαστού, της ουροδόχου κύστης, του πεπτικού σωλήνα, του νεφρού και του μελανώματος του δέρματος.

Μεταστάσεις του καρκίνου του πνεύμονα: συμπτώματα και εκδηλώσεις

Δευτερογενής αλλοίωση των πνευμόνων παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κακοήθους νεοπλάσματος και σε ασθενείς με πρωτογενή διάγνωση καρκίνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μεταστατικές διαδικασίες του αναπνευστικού συστήματος είναι ασυμπτωματικές. Μόνο στο 20% των ασθενών με καρκίνο, οι μεταστάσεις προκαλούν έντονο πόνο στον καρκίνο του πνεύμονα.

Μεταστάσεις του καρκίνου του πνεύμονα - συμπτώματα:

  • χρόνιες κρίσεις ξηρού βήχα.
  • δυσκολία στην αναπνοή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και σε ηρεμία.
  • μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές αίματος κατά τη διάρκεια του βήχα σε πτυέια.
  • πόνος στο στήθος.
  • διαρκής αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 μοίρες.
  • απώλεια της όρεξης και, ως εκ τούτου, απώλεια βάρους.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από την έκταση της παθολογικής διαδικασίας.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: διάγνωση

Ο ογκολόγος, ο οποίος απαιτείται να εκτελέσει τις παρακάτω διαδικασίες για τον προσδιορισμό της διάγνωσης, είναι υπεύθυνος για τον προσδιορισμό των όγκων του καρκίνου:

  • Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα:

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς υποβάλλονται σε φθοριογραφία. Στην περίπτωση του προσδιορισμού της παθολογικής εστίασης, ο ασθενής συνιστάται να λάβει μια ακτινογραφία σε δύο προβολές, η οποία επιτρέπει να διευκρινιστούν τα όρια και ο εντοπισμός της ογκολογίας.

Η τεχνική περιλαμβάνει τη σάρωση στρώματος-στρώματος της πληγείσας περιοχής χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ με επακόλουθη ψηφιακή επεξεργασία των αποτελεσμάτων της έρευνας. Μια τέτοια εξέταση επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της δομής και της θέσης του όγκου.

Πρόκειται για μια διαγνωστική διαδικασία που περιλαμβάνει την ακτινοβόληση του σώματος με ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία. Το αποτέλεσμα της μελέτης δείχνει την επικράτηση του καρκίνου.

Εξέταση των εσωτερικών τοιχωμάτων των καναλιών αέρα χρησιμοποιώντας μια ειδική οπτική συσκευή. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διάγνωσης, ο γιατρός έχει τη δυνατότητα να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση του βρογχικού βλεννογόνου.

Πρόκειται για μια διαδικασία για την αφαίρεση ενός τμήματος τροποποιημένου ιστού για επακόλουθη κυτταρολογική και ιστολογική ανάλυση. Αυτός ο διαγνωστικός χειρισμός πραγματοποιείται συνήθως στη διαδικασία της βρογχοσκόπησης. Η εργαστηριακή ανάλυση του βιολογικού υλικού καθορίζει τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου.

Αρχές θεραπείας των μεταστάσεων των πνευμόνων

Η θεραπεία δευτερευουσών εστιών των πνευμόνων περιλαμβάνει, πρώτον, την έκθεση και την εξουδετέρωση του πρωτοπαθούς όγκου ως πηγή καρκινικών κυττάρων.

Οι μεμονωμένες πνευμονικές μεταστάσεις είναι ως επί το πλείστον θεραπευτικές και στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών η θεραπεία είναι παρηγορητική στη φύση (μειώνοντας την ένταση ορισμένων εκδηλώσεων του όγκου για την καλύτερη δυνατή βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς με καρκίνο).

Η ιατρική τακτική σε τέτοιες περιπτώσεις έχει ως στόχο μια πολύπλοκη επίδραση στον δευτερογενή όγκο και αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

Χημειοθεραπεία:

Οι καρκίνοι στις περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν με κυτταροτοξικά φάρμακα που προκαλούν το θάνατο των καρκινικών κυττάρων. Τελικά, η ανεξέλεγκτη κατανομή των κακοηθών κυττάρων σταθεροποιείται.

Θεραπεία ορμονών:

Διεξάγεται μόνο με μεταστάσεις ορμονών ευαίσθητων όγκων. Αυτές περιλαμβάνουν την ογκολογία των θωρακικών και προστάτη αδένων.

Χειρουργική:

Παράγεται σε περιπτώσεις όπου οι μεταστάσεις του πνεύμονα επιτρέπουν την πλήρη εκτομή του προσβεβλημένου ιστού.

Ακτινοθεραπεία:

Περιλαμβάνει την έκθεση σε ακτινοβολία ακτίνων Χ υψηλής δραστικότητας σε κακόηθες νεόπλασμα. Οι ενδείξεις για μια τέτοια θεραπεία είναι πολλαπλές πνευμονικές μεταστάσεις.

Ακτινοθεραπεία:

Συνίσταται στην απομάκρυνση των καρκινικών ιστών χρησιμοποιώντας την τεχνολογία "cyber-knife".

Laser εκτομή:

Χρησιμοποιείται κυρίως στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ένας καρκινικός όγκος εμποδίζει τη διέλευση του αέρα μέσω των βρόγχων.

Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα: πόσο καιρό ζουν;

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ένα μέσο ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για τους ασθενείς που λειτουργούσαν για μεταστατικές αλλοιώσεις του αναπνευστικού συστήματος. Τα υψηλότερα ποσοστά προσδόκιμου επιβίωσης παρατηρούνται σε ασθενείς με πρωτογενή ογκολογία του πεπτικού συστήματος, η οποία είναι περίπου 10 χρόνια.

Μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα: πρόγνωση

Η μεταστατική πνευμονική νόσο δείχνει αργά στάδια πρωτογενούς ογκολογίας ή ιδιαίτερα επιθετική ανάπτυξη όγκου. Αυτές οι μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν δυσμενή έκβαση της νόσου.

Καρκίνος πνεύμονα: μια κλινική εικόνα των μεταστάσεων

Μία από τις πιο τρομερές ασθένειες του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, οι μεταστάσεις στις οποίες μπορούν να βρεθούν σε διάφορα όργανα.

Οποιοσδήποτε καρκίνος είναι ένας πιθανός κίνδυνος για ένα άρρωστο άτομο και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από άλλες ασθένειες:

  • ανεξέλεγκτη κυτταρική ανάπτυξη.
  • τη δυνατότητα μετάστασης σε άλλα όργανα.
  • δυσκολία θεραπείας στα μεταγενέστερα στάδια.
  • δυσμενής πρόγνωση.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο κοινός στους ενήλικες. Μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του αναπνευστικού οργάνου. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος βρίσκεται σε έναν μόνο πνεύμονα, ενώ ο δεύτερος παραμένει υγιής. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η μετάσταση των καρκινικών κυττάρων σε ένα υγιές όργανο είναι δυνατή. Εάν χωρίς έναν πνεύμονα ένα άτομο μπορεί ακόμη να επιβιώσει, τότε ο καρκίνος και των δύο πνευμόνων έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Ποια είναι η αιτιολογία, η κλινική και η θεραπεία αυτής της νόσου;

Χαρακτηριστικά του καρκίνου των

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια κακοήθης παθολογία που σχηματίζεται από το επιθήλιο των βρόγχων. Τόσο οι μεγάλες όσο και οι μικρές βροχοπτώσεις μπορεί να επηρεαστούν. Ανάλογα με την τοποθεσία, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές καρκίνου:

Ο κεντρικός εντοπισμός όγκων εμφανίζεται στους περισσότερους ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική εστίαση σχηματίζεται στους μεγάλους βρόγχους. Λαμβάνοντας υπόψη την ιστολογική δομή του όγκου, διακρίνονται 4 τύποι καρκίνου: πλακώδες, μικρού κυττάρου, μεγάλου κυττάρου, αδενοκαρκίνωμα. Στην τελευταία περίπτωση, ο όγκος αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό του οργάνου. Κάθε μορφή καρκίνου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ο πλακώδης καρκίνος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη. Δεν μετασταίνεται στα αρχικά στάδια της. Όσο για τη μορφή των μικρών κυττάρων, αναπτύσσεται παροδικά.

Είναι γνωστό ότι οι μεταστάσεις καρκίνου συνήθως σχηματίζονται στα στάδια 3 και 4 της ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση εφαρμόζεται η ταξινόμηση TNM, η οποία λαμβάνει υπόψη τη θέση και το μέγεθος του ίδιου του όγκου, την κατάσταση των λεμφαδένων (δυνατότητα μεταστάσεων) και την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, διακρίνονται 4 στάδια καρκίνου του πνεύμονα. Στο στάδιο Ι, ένας όγκος ορίζεται ως λιγότερο από 3 cm, εντοπισμένος εντός ενός τμήματος του πνεύμονα. Περιφερειακές και απομακρυσμένες μεταστάσεις απουσιάζουν. Στον καρκίνο του σταδίου ΙΙ, ο όγκος μπορεί να φθάσει τα 6 εκατοστά. Επίσης, βρίσκεται εντός των τμημάτων του βρόγχου. Ίσως η παρουσία μεταστάσεων σε κοντινούς λεμφαδένες. Στο στάδιο ΙΙΙ, ο όγκος μετακινείται στον επόμενο λοβό του πνεύμονα ή στον κύριο βρόγχο. Το μέγεθος του είναι μεγαλύτερο από 6 cm. Υπάρχουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες που βρίσκονται στην περιοχή της διακλάδωσης της τραχείας, κοντά στην τραχεία. Το στάδιο IV είναι το πιο δύσκολο. Όταν μπορεί να επηρεάσει τον δεύτερο πνεύμονα, άλλα εσωτερικά όργανα εμπλέκονται στη διαδικασία.

Αιτιολογικοί παράγοντες

Οι αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα ποικίλλουν. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι:

  • εισπνοή καρκινογόνων ουσιών (καπνός) ·
  • την παρουσία ιογενών λοιμώξεων στο σώμα.
  • ανθρώπινη έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
  • την παρουσία αμιάντωσης ·
  • έκθεση στο ραδόνιο ·
  • επιβλαβείς συντελεστές παραγωγής (επαφή με σκόνη, αρσενικό, νικέλιο) ·
  • επιβαρυμένη κληρονομικότητα (περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα σε γονείς, αδελφούς και αδελφές).
  • η παρουσία χρόνιας παθολογίας (φυματίωση, πνευμονία, βρογχίτιδα) ·
  • ενδοκρινικές παθήσεις.

Όλοι οι παράγοντες μπορούν να χωριστούν σε ελεγχόμενο και ανεξάρτητο από το άτομο. Η κύρια αιτία του καρκίνου είναι το κάπνισμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό τόσο για ενεργό όσο και για παθητικό κάπνισμα. Ο καπνός περιέχει αρκετές δεκάδες ουσίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος αντιπροσωπεύουν ραδιοϊσότοπα ραδονίου, νιτροζαμίνης, βενζοπυρενίου. Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι είναι σε θέση να καταστείλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Όσο περισσότερο καπνίζει κάποιος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτύξει μια κακοήθη πνευμονική νόσο.

Εκτός από τον καπνό του τσιγάρου, πολλές επικίνδυνες ουσίες, όπως το κάδμιο, ο αμίαντος, το χρώμιο, το νικέλιο, οι συνθετικές βαφές. Ο αμίαντος είναι οικοδομικό υλικό, επομένως τα άτομα που εργάζονται σε εργοτάξιο έχουν σημαντικό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Οι κοσμηματοπωλεία βρίσκονται σε επαφή με το κάδμιο. Αυτό το μέταλλο είναι διαθέσιμο σε συγκολλητικά. Η ομάδα κινδύνου για αυτή την ασθένεια περιλαμβάνει επίσης τους υπαλλήλους των καταστημάτων επισκευής αυτοκινήτων (λόγω επαφής με τα καυσαέρια), τους σοφιστές, τους γιατρούς των δωματίων ακτινολογίας.

Κλινικά συμπτώματα

Τα σημάδια του καρκίνου του πνεύμονα στα αρχικά στάδια δεν είναι συγκεκριμένα. Μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, πυρετό, υπερβολική εφίδρωση, απώλεια βάρους, πονοκεφάλους, δύσπνοια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στον γιατρό. Συχνά η διάγνωση γίνεται στα τελευταία στάδια, πράγμα που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση για την υγεία. Ειδικά συμπτώματα του καρκίνου είναι:

  • απόρριψη αίματος με πτύελα.
  • βήχας;
  • πόνος στο στήθος.
  • δύσπνοια.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του καρκίνου είναι ο βήχας. Προκύπτει χωρίς λόγο. Ο βήχας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: είναι άσχημη, υστερική, εξουθενωτική, παραγωγική (υγρή), συχνά επιδεινούμενη σε κρύο ή κατά τη διάρκεια άσκησης. Ο βήχας στον καρκίνο του πνεύμονα συμβαίνει λόγω ερεθισμού του βρογχικού βλεννογόνου. Με μια κεντρική μορφή καρκίνου, τα πτύελα έχουν ένα κίτρινο-πράσινο χρώμα. Στα πρώιμα στάδια, ο καρκίνος μπορεί να μπερδευτεί με πνευμονία ή βρογχίτιδα.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα συμπτώματα αυξάνονται. Συχνά, οι ασθενείς παραπονούνται για αιμόπτυση. Το αίμα μπορεί να αναμειχθεί ομοιόμορφα με πτύελα ή να προσδιοριστεί με τη μορφή φλεβών. Μερικές φορές αιμόπτυση προκαλεί το θάνατο ενός άρρωστου. Στο φόντο της απέκκρισης του αίματος μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πνευμονική φυματίωση. Σε περίπτωση που ο όγκος εισβάλει στον υπεζωκότα, υπάρχουν σταθεροί πόνοι στο στήθος. Αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει τα τελευταία στάδια της νόσου.

Μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα

Μεταστάσεις του καρκίνου παρατηρούνται στα μεταγενέστερα στάδια. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν μέσω του σώματος με τρεις τρόπους: μέσω του αίματος, μέσω των λεμφικών αγγείων και της εμφύτευσης. Συχνότερα υπάρχουν λεμφογενείς μεταστάσεις. Ταυτόχρονα, μεταστατικές εστίες βρίσκονται στους λεμφαδένες. Κατ 'αρχάς, οι μεταστάσεις συμβαίνουν στο σημείο της διαίρεσης του λοβωτικού βρόγχου σε τμηματικούς, τότε επηρεάζονται οι βρογχοπνευμονικοί κόμβοι, τότε επηρεάζονται οι ριζικοί λεμφαδένες. Τέλος, τα κύτταρα μετατρέπονται στους υποκλείδιους λεμφαδένες. Εάν ο όγκος καταστρέψει στενά διαχωρισμένα αιμοφόρα αγγεία, η μετάσταση διεξάγεται μέσω του αίματος. Στον καρκίνο του πνεύμονα, οι μεταστάσεις εντοπίζονται στο ήπαρ, στα νεφρά, στον δεύτερο πνεύμονα, στους επινεφρίδιους, στην καρδιά, στον οισοφάγο, στον θύμο, στα οστά.

Ο εγκέφαλος επηρεάζεται συχνά. Η φλεβική οδός των καρκινικών κυττάρων παρατηρείται σε περίπτωση μεταστάσεων στο οστούν, το ήπαρ και τα νεφρά. Εάν επηρεάζεται ο εγκέφαλος, μπορεί να παρατηρηθούν εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα. Πρέπει να γνωρίζετε ότι ο καρκίνος στον πνεύμονα μπορεί να αναπτυχθεί εν μέσω μεταστάσεων κυττάρων από άλλα όργανα. Για παράδειγμα, οι μεταστάσεις των πνευμόνων μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού σε γυναίκες, έντερα και προστάτη. Ταυτόχρονα, οι μεταστατικές εστίες δεν διαφέρουν στη δομή τους από τον πρωτογενή όγκο.

Δεν είναι πάντοτε η πηγή των μεταστάσεων. Οι μεταστατικοί όγκοι μπορεί να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλούν το θάνατο του ασθενούς λόγω δηλητηρίασης του σώματος από προϊόντα αποσύνθεσης.

Ιατρικά γεγονότα

Αμέσως πριν τη διάγνωση της θεραπείας. Περιλαμβάνει έρευνα ασθενούς, γενική εξέταση, ακρόαση των πνευμόνων, ακτινογραφία, CT ή μαγνητική τομογραφία, βρογχοσκόπηση, πτύελα, ούρα και αίμα, θωρακοσκόπηση, βιοψία όγκου, υπερηχογράφημα.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι η χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση ολόκληρου λοβού, εκτομή, πνευμονεκτομή). Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι λεμφαδένες αφαιρούνται συχνά. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση ή στην περίπτωση 3 ή 4 σταδίων καρκίνου, όταν η λειτουργία είναι αναποτελεσματική. Στο καρκίνωμα μικρών κυττάρων, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μαζί με την ακτινοθεραπεία. Λαμβάνονται τα ακόλουθα φάρμακα: μεθοτρεξάτη, βινκριστίνη, κυκλοφωσφαμίνη, δοξορουβικίνη. Έτσι, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια τρομερή ασθένεια που απαιτεί πρόωρη ανίχνευση και χειρουργική θεραπεία.

Καρκίνος πνεύμονος: στάδια και μεταστάσεις

Όπως συμβαίνει με οποιεσδήποτε άλλες ογκολογικές παθήσεις, η πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα καθορίζεται από το μέγεθος της κύριας εστίασης, την εξάπλωσή της στον πνευμονικό ιστό και στο σώμα ως σύνολο. Είναι στο στάδιο του καρκίνου του πνεύμονα ότι οι γιατροί καθοδηγούνται στην επιλογή της βέλτιστης και πιθανής τακτικής θεραπείας. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της νόσου θα πρέπει να θεωρείται το γεγονός ότι όλα ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, η πρόγνωση καθορίζεται από ιστολογική εξέταση του όγκου.

Στην περίπτωση ανίχνευσης μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, ανεξάρτητα από τη θέση, την κατεύθυνση της ανάπτυξης και το μέγεθος της κύριας εστίασης, η πρόγνωση θα είναι πάντοτε πιο σοβαρή από ό, τι με τον καρκίνο των μικροκυττάρων. Στην περίπτωση όπου η ανιχνευόμενη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα, ανεξάρτητα από τη θέση, την κατεύθυνση και την ανάπτυξη του πρωτογενούς προβλέψεις μέγεθος του όγκου του θα είναι πάντα πιο σοβαρή από ότι σε μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του κυττάρου, αντίστοιχα, μειώνει τη δυνατότητα παροχής ειδικευμένου και αποτελεσματική ιατρική περίθαλψη.

Στάδιο καρκίνου του πνεύμονα

Ο χαρακτηρισμός του καρκίνου του πνεύμονα στα στάδια βασίζεται στον ανατομικό εντοπισμό της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου και στην αξιολόγηση της γενικής λειτουργικής κατάστασης του σώματος - η ανοχή της ειδικής αντικαρκινικής θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Σε μη μικροκυτταρικό καρκίνωμα, η συνήθης χειρουργική επέμβαση παραμένει η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας, η οποία συμπληρώνεται με χημειοθεραπευτική αγωγή και ανοσοθεραπεία, ενώ στο καρκίνωμα μικρών κυττάρων η κύρια μέθοδος θεραπείας παραμένει χημειοθεραπεία. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι αδύνατο να αφαιρεθεί ταυτόχρονα ο όγκος του όγκου.

Στάδια μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα

Στην περίπτωση που ανιχνευθεί μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα με ιστολογική εξέταση εστιακής εστίας, ταξινομείται σύμφωνα με τις συστάσεις της ΠΟΥ - λαμβάνουν υπόψη το μέγεθος της κύριας εστίασης, την κατάσταση των λεμφαδένων και την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων στα όργανα-στόχους.

Στάδια καρκίνου του πνεύμονα σύμφωνα με το σύστημα TNM:

T - καθορίζει την κατάσταση του πρωτεύοντος όγκου, σύμφωνα με αυτό, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα:

  • Tx - ο πρωτογενής όγκος δεν ανιχνεύεται με τη χρήση διαγνωστικών μεθόδων ακτινοβολίας και κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, αλλά τα άτυπα (καρκινικά) κύτταρα βρίσκονται στα πτύελα και τα εκπλύματα από τον βρογχικό βλεννογόνο
  • Τ 0 - δεν υπάρχει εκδήλωση του πρωτεύοντος όγκου στον πνεύμονα
  • Τ είναι - καρκίνωμα επί τόπου, επιφανειακή περιοχή μικρού όγκου
  • T1 - περιοχή όγκου ≤ 3 cm σε μέγεθος εντός του πνευμονικού ιστού ή περιβάλλεται από τον σπλαγχνικό υπεζωκότα, χωρίς να παρουσιάζει σημάδια εσωτερικής ανάπτυξης στον κύριο βρόγχο κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης
  • Τ 2 - Ένας όγκος> 3 cm, ο οποίος μπορεί να αναπτυχθεί στον κύριο βρόγχο, αλλά όχι περισσότερο από 2 cm πιο κοντά στη τρόπιδα της τραχείας. ο όγκος αναπτύσσεται στον σπλαγχνικό υπεζωκότα ή προκαλεί την ανάπτυξη της ατελεκτάσης του πνεύμονα κάτω από την εστιακή ή αποφρακτική πνευμονίτιδα, η οποία δεν εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον πνεύμονα
  • Τ 3 - Ένας όγκος οποιουδήποτε μεγέθους με άμεση βλάστηση στο θωρακικό τοίχωμα, το διάφραγμα, το περικαρδιακό περικάρδιο, τον υπεζωκοτικό υπεζωκότα ή τον όγκο του κύριου βρόγχου σε απόσταση

Οι μακρινές μεταστάσεις του καρκίνου του πνεύμονα εντοπίζονται συχνότερα σε οστά, σπονδύλους, εγκέφαλο, επινεφρίδια, ήπαρ. Οι μεταστάσεις στους σπονδύλους εκδηλώνονται από τον πόνο στο αντίστοιχο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, τις νευρολογικές εκδηλώσεις, η αιτία της οποίας είναι η πίεση των νευρικών ριζών των νωτιαίων νεύρων.

Εάν επηρεάζει την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με τα συμπτώματα της σοβαρής νόσου εκφυλιστικών δίσκων, κήλη δίσκου με συμπίεση του νωτιαίου μυελού με παράλυση των κάτω άκρων και πυελικών οργάνων. Η εμφάνιση των μεταστάσεων στα πλευρά του ασθενούς έχει σοβαρές εξάρσεις του χαρακτήρα έρπητα που μοιάζουν με μεσοπλεύρια νευραλγία και καταστροφή των οστών ουσία προκαλεί σπασμένα πλευρά. Για τη διάγνωση αυτών των καταστάσεων, μια ακτινολογική εξέταση των οστών σκελετού συνταγογραφείται.

Όταν εμφανίζονται μεταστάσεις στον εγκέφαλο, εντοπίζονται συχνότερα στον μετωπιαίο λοβό ως ένας μοναδικός κόμβος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς διαταραχές ύπνου, σοβαροί πονοκέφαλοι, απάθεια, ζάλη. Η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα στο ήπαρ αποκαλύπτει μια αύξηση στο όργανο και την οστεοπόρωση του.

Μεταστάσεις του καρκίνου του πνεύμονα στους νεφρούς και τα επινεφρίδια γιατρός πλύσεις προσδιορίζονται από ψηλάφηση αυξημένη εκπαίδευσης στην οσφυϊκή περιοχή, με μεταστάσεις στο νεφρό είναι πολύ παρόμοια με τις πρωτογενείς διεργασίες όγκου του σώματος και πρόδηλη νεφρικής αιμορραγίας ή τυπικό κωλικό, και μεταστάσεις στα επινεφρίδια ανιχνεύσει μόνο όταν πρόσθετη έρευνα.

Επιπλέον, σε μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα παρανεοπλαστικού συνδρόμου. Είναι εκδηλώνεται διάχυτη πόνους στα οστά του σκελετού, ρευματοειδούς σύνδρομο, γυναικομαστία (αύξηση του μεγέθους του στήθους σε άνδρες και γυναίκες), σοβαρή διαταραχή ορυκτό μεταβολισμό (μείωση του αριθμού των ασβεστίου στο αίμα, και νάτριο). Σε ένα πολύ προχωρημένο στάδιο της διαδικασίας του όγκου, ένας ασθενής μπορεί να έχει εκτεταμένη πολυνευρίτιδα και σοβαρή μυϊκή αδυναμία. Τα συμπτώματα του παρανεοπλαστικού συνδρόμου οφείλονται στην ενεργή απορρόφηση των προϊόντων της διάσπασης του όγκου και στην παραγωγή ουσιών παρόμοιων δομών με τις ορμόνες

Πρόγνωση της ασθένειας

Στον καρκίνο του πνεύμονα, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό όχι από το μέγεθος και τη θέση της θέσης του όγκου, αλλά από την ιστολογική της δομή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει ειδική ιατρική βοήθεια και να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη οργάνωση και εργαστηριακή εξέταση. Μην ξεχάσετε το κανονικό πέρασμα της φθοριογραφίας - το στιγμιότυπο πρέπει να εκτελείται τουλάχιστον 1 φορά σε 12 μήνες.

Παρόλα αυτά, ακόμη και στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει η συχνότερη αιτία θανάτου από κακοήθη νεοπλάσματα σε ασθενείς, ανεξαρτήτως φύλου ή ηλικίας.

Δεν ξέρετε πώς να επιλέξετε μια κλινική ή ένα γιατρό σε λογικές τιμές; Ενοποιημένο κέντρο καταγραφής μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.

Καρκίνος πνεύμονα με μεταστάσεις: πρέπει να πολεμήσετε, ή μια ευκαιρία για επιβίωση

Μια από τις αιτίες θανάτου παγκοσμίως είναι ο καρκίνος του πνεύμονα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εβδομήντα δύο άτομα από εκατό πεθαίνουν μέσα στον πρώτο χρόνο μετά τη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σχεδόν πάντα σχηματίζεται καρκίνος των πνευμόνων με μεταστάσεις, στους οποίους τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στο αίμα ή τη λεμφική ροή και μετακινούνται σε νέα όργανα ή ιστούς και στη συνέχεια αναπτύσσονται για να σχηματίσουν δευτερογενείς όγκους. Επιπλέον, πολύ συχνά στους ίδιους τους πνεύμονες υπάρχουν μεταστάσεις, οι οποίες εξαπλώνουν και άλλους καρκινικούς όγκους οποιουδήποτε οργάνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλο το αίμα περνά μέσα από τους πνεύμονες, έχουν όλες τις ευνοϊκές συνθήκες για την επιβίωση και την ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων.

Περιγραφή προβλήματος

Οι μεταστάσεις είναι δευτερογενείς καρκίνοι που σχηματίζονται από τα παθολογικά κύτταρα του προσβεβλημένου ιστού που εξαπλώνονται μέσω του σώματος μέσω του αίματος ή της λεμφικής ροής, εγκαθίστανται σε άλλα όργανα και αναπτύσσονται.

Οι μεταστάσεις του καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να δώσουν διαφορετικά, αλλά σε πυκνότητα είναι οι ίδιοι με τον πρωτογενή όγκο. Είναι αποδεκτό να διακρίνουμε τους ακόλουθους τύπους δευτερογενών όγκων:

  1. Ενός όγκου που προκαλείται από την εμφάνιση κόμβων διαφόρων διαμέτρων σε μια συγκεκριμένη δομή. Αυτές οι μεταστάσεις θεωρούνται λιγότερο επιθετικές, καθώς εξαπλώνονται σε μικρές περιοχές.
  2. Πολλαπλές μεταστάσεις χαρακτηρίζονται από βλάβη και στους δύο λοβούς των πνευμόνων, σε μια μεγάλη περιοχή άλλου οργάνου ή ιστού, στους λεμφαδένες και είναι κακοήθεις παθολογίες.

Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται από τη θέση των μεταστάσεων, τον τύπο και τον βαθμό επικράτησης τους. Στο αρχικό στάδιο, η μετάσταση του καρκίνου του πνεύμονα είναι ασυμπτωματική, επομένως η παθολογία συχνά διαγιγνώσκεται αργά.

Δώστε προσοχή! Καθώς ο πρωτογενής όγκος αναπτύσσεται και η μετάσταση εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, η εκδήλωση καρκίνου θα είναι ισχυρή, καθώς σύνδρομο πόνου και δηλητηρίαση αναπτύσσονται.

Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Τις περισσότερες φορές επηρεάζουν τους λεμφαδένες, το ήπαρ, τα νεφρά και τα επινεφρίδια, τον εγκέφαλο και τα οστά. Όταν σχηματίζεται ένας δευτερογενής όγκος, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αυξάνοντας το μέγεθος του συκωτιού, την παγίδευση και την εμφάνιση ογκογένεσης.
  2. Η εκδήλωση νευρολογικών συμπτωμάτων.
  3. Η ανάπτυξη καταγμάτων του νωτιαίου μυελού, των νευρώσεων.

Δώστε προσοχή! Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν πολύ πριν τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα με μετάσταση

Το κακόηθες νεόπλασμα στους πνεύμονες αναπτύσσεται συχνότερα σε γήρας. Αυτός ο όγκος δίνει μεταστάσεις σε άλλα όργανα και ιστούς, παρουσιάζοντας τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παρατεταμένος ξηρός βήχας, παρουσία αίματος στα πτύελα.
  • πόνος στο στήθος.
  • πυρετό, αδυναμία και αδιαθεσία.
  • μείωση βάρους.

Συνήθως, η εξάπλωση της μετάστασης σε άλλα όργανα μειώνει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών. Στον άνθρωπο, η δραστηριότητα όλων των συστημάτων του σώματος σταδιακά διαταράσσεται, λαμβάνει χώρα δηλητηρίαση και αναπτύσσεται η σηψαιμία. Ανάλογα με τη θέση των δευτερογενών όγκων, τα συμπτώματα της παθολογίας μπορεί να είναι διαφορετικά.

Μεταστάσεις στο ήπαρ και τα νεφρά

Το ήπαρ είναι το πιο συνηθισμένο μέρος για την ανάπτυξη μεταστάσεων, σε αυτό το σημείο παρατηρούνται στα μισά από τα περιστατικά. Η κατάσταση του ασθενούς θυμίζει σημάδια καρκίνου του ήπατος, όπου υπάρχει αδιαθεσία, κόπωση, απώλεια σωματικού βάρους, καθώς και αύξηση του ήπατος, φούσκωμα, πόνος στο σωστό υποχονδρικό, κολικό και πυρετό. Ταυτόχρονα, το ήπαρ συνεχίζει να λειτουργεί, με τη συμμετοχή μη μολυσμένων περιοχών στη δουλειά του.

Δώστε προσοχή! Η θεραπεία της μετάστασης του καρκίνου στο ήπαρ στις περισσότερες περιπτώσεις δεν δίνει θετικά αποτελέσματα · αυτή η παθολογία προκαλεί το θάνατο του ασθενούς. Η παρηγορητική θεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία.

Εάν το ήπαρ υποστεί βλάβη από δευτερογενείς όγκους, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
  • ναυτία με έμετο.
  • σύνδρομο πόνου στην κοιλιά.
  • απώλεια βάρους?
  • κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών.

Ως παρηγορητική θεραπεία των μεταστάσεων του ήπατος και των νεφρών, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Η επιβίωση των ασθενών είναι περίπου έξι μήνες.

Με την ήττα των δευτερογενών όγκων των νεφρών και των επινεφριδίων, μια αύξηση στα όργανα αυτά. Ταυτόχρονα, κατά την ούρηση πιθανής απόρριψης αίματος, εμφανίζεται συχνά νεφρική κολικιά. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, οι μεταστάσεις των νεφρών παραμένουν μη ανιχνευμένες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου.

Μεταστάσεις στα οστά και στη σπονδυλική στήλη

Μια κοινή επιπλοκή του καρκίνου του αναπνευστικού συστήματος είναι οι μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα, οι οποίες εξαπλώνονται στα οστά και στη σπονδυλική στήλη ενός ατόμου. Δευτερογενείς όγκοι, που εισέρχονται στον ιστό των οστών, καταστρέφουν βαθμιαία αυτό που προκαλεί την εμφάνιση αυθόρμητων καταγμάτων. Ταυτόχρονα, ένα άτομο αισθάνεται ξηροστομία, συχνή ούρηση, σύγχυση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ογκολογία στα οστά παρατηρείται σε εκείνες τις περιοχές που είναι εφοδιασμένες με μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα τα πλευρά, τη σπονδυλική στήλη, το κρανίο, τη λεκάνη.

Δώστε προσοχή! Σχεδόν πάντοτε, η παθολογία αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, στο τέταρτο στάδιο των μεταστάσεων του καρκίνου των μικρών κυττάρων ή των μη μικροκυτταρικών καρκίνων γίνονται αισθητές με αισθήσεις πόνου.

Με την ήττα της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται το κάταγμα της, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της κινητικότητας των άκρων και των δραστηριοτήτων των πυελικών οργάνων. Συχνά, η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή οστεοχονδρωσίας, ρευματισμών, αρθρίτιδας. Με την ήττα των νευρώσεων, η οποία συνήθως συμβαίνει στα τελευταία στάδια της νόσου, υπάρχει ανάπτυξη ενδοαρθρικής νευραλγίας, καθώς και αυθόρμητη κάταγμα των νευρώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των οστικών μεταστάσεων μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ασθενής παραμένει σε λειτουργία. Η επιβίωση κατά μέσο όρο είναι περίπου ένα έτος.

Μεταστάσεις του εγκεφάλου

Πολύ συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα μετασταίνεται στον εγκέφαλο. Συνήθως, ένας δευτερεύων όγκος εντοπίζεται στον μετωπιαίο λοβό του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
  • κεφαλαλγία, δύσπνοια,
  • απάθεια, υπνηλία.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • απώλεια ακοής και μειωμένη ομιλία.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • έλλειψη συντονισμού, παράλυση.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παθολογίας, στην οποία ολόκληρος ο εγκέφαλος εκτίθεται σε ακτινοβολία. Επίσης, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά χημειοθεραπεία, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως παρηγορητική θεραπεία.

Μεταστάσεις λεμφαδένων

Η μετάσταση στους λεμφαδένες συμβαίνει κατά κύριο λόγο κατά την ανάπτυξη καρκινικού όγκου στους πνεύμονες. Κατ 'αρχάς, τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τους κόμβους που βρίσκονται κοντά στο αναπνευστικό όργανο από την κύρια εστία, κατόπιν εξαπλώνονται στους λεμφαδένες κοντά στους βρόγχους, τον μεσοθωράκιο και την τραχεία. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι ο καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα. Με την ήττα των κόμβων, αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, ο ασθενής βιώνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ανάπτυξη αναιμίας.
  • απώλεια βάρους?
  • αδυναμία και μειωμένη απόδοση.

Σχεδόν πάντοτε, στη θεραπεία της ογκολογίας, υπάρχει απομάκρυνση των λεμφαδένων που έχουν καρκινικά κύτταρα.

Μεταστάσεις και καρκίνος του πνεύμονα

Πολύ συχνά, οι μεταστάσεις σε διάφορα όργανα θεωρούνται ως η κύρια ασθένεια κατά τη στιγμή της διάγνωσης, οπότε είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια περιεκτική μελέτη της παθολογίας προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση.

Δώστε προσοχή! Συχνά, ο καρκίνος του πνεύμονα συγχέεται με τη φυματίωση, την πλευρίτιδα ή τον πνευμοθώρακα. Εάν υπάρχει δυσκολία με τη διαφοροποίηση της νόσου, ο προσδιορισμός σημείων μετάστασης έχει μεγάλη σημασία.

Ο καρκίνος του πνεύμονα εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραγωγικός βήχας με αιμορραγία.
  • πόνος στους βρόγχους, πυρετός.
  • ανάπτυξη πλευρίτιδας.
  • απόστημα των πνευμόνων.
  • πόνος στη σπονδυλική στήλη.
  • την ανάπτυξη του άσθματος.
  • εκδήλωση συμπτωμάτων εγκεφαλικών όγκων.

Δώστε προσοχή! Δεν είναι πάντα οι γιατροί να βρίσκουν την πηγή των μεταστάσεων. Συχνά, οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν σε τεράστιο μέγεθος σε σύντομο χρονικό διάστημα, προκαλώντας το θάνατο ενός ατόμου λόγω δηλητηρίασης του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης.

Θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων

Στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης της ογκολογίας του αναπνευστικού συστήματος, όταν τα συμπτώματα εκδηλώνονται, ο βήχας γίνεται παραγωγικός, οι γιατροί ορίζουν μια περιεκτική θεραπεία.

Συχνά χρησιμοποιείται ακτινοχειρουργική, η οποία καθιστά δυνατή την απομάκρυνση των δυσπρόσιτων όγκων και μεταστάσεων. Για τη θεραπεία των ασθενών, οι γιατροί χρησιμοποιούν το λεγόμενο Cyber ​​Knife. Αυτή η τεχνική επιτρέπει μη τραυματικές επεμβάσεις για την εξάλειψη εστιών παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η δέσμη ακτινοβολίας ακτίνων Χ κατευθύνεται στη ζώνη ανάπτυξης του νεοπλάσματος ή της μετάστασης, προκαλεί την καταστροφή των ανώμαλων ιστών, χωρίς να επηρεάζει τα υγιή κύτταρα. Αυτή η σύγχρονη συσκευή βρίσκεται υπό τον πλήρη έλεγχο ενός υπολογιστή, το πρόγραμμα του οποίου είναι σε θέση να προσδιορίσει τη γωνία και το άθροισμα της πηγής ακτινοβολίας.

Η χημειοθεραπεία στην ογκολογία του αναπνευστικού συστήματος καθιστά δυνατή τη σταθεροποίηση της παθολογικής διαδικασίας, παρατείνοντας έτσι τη ζωή του ασθενούς. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται με τη μορφή διαφόρων κύκλων χρήσης χημικών ουσιών.

Πολύ συχνά, η χημειοθεραπεία συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί τους χρησιμοποιούν ως παρηγορητική θεραπεία για να εξαλείψουν τα συμπτώματα της παθολογίας και να παρατείνουν τη ζωή ενός ασθενούς με καρκίνο. Συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση παυσίπονων, τα οποία ανακουφίζουν τον πόνο κατά τη μετάσταση των καρκινικών κυττάρων. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά με βάση τη μορφίνη. Με την εξέλιξη της νόσου αυξάνεται η δόση των φαρμάκων.

Πρόβλεψη μεταστάσεων όγκου

Η επιβίωση του ασθενούς εξαρτάται από τη θέση των μεταστάσεων. Η πρόγνωση θα είναι δυσμενής για τη μετάσταση του όγκου στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να ζήσει όχι περισσότερο από έξι μήνες. Με την ήττα ενός δευτερογενούς όγκου των οστών και της σπονδυλικής στήλης, το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου ένα έτος.

Παθολογική πρόληψη

Η κύρια προληπτική μέθοδος είναι η διακοπή του καπνίσματος. Συνιστάται επίσης να διατηρήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάτε σωστά, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης κρυολογήματος. Κάθε χρόνο, κάθε άτομο πρέπει να υποβληθεί σε φθορογραφία ή ακτινογραφία των πνευμόνων για να αποτρέψει την ανάπτυξη παθολογιών. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρκίνου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ιατρικό οργανισμό.

Σχετικά Με Εμάς

Ένας κακοήθης όγκος μαστού εμφανίζεται σε κάθε 10 γυναίκες. Η ογκολογία χαρακτηρίζεται από μια τάση μεταστάσεως και επιθετικής ανάπτυξης.