Πόσο καιρό διαρκεί η πορεία της χημειοθεραπείας

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας κακοήθων όγκων στον άνθρωπο. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα που συμβάλλουν είτε στην καταστροφή κακοήθων κυττάρων είτε στην παύση της διαίρεσης τους.

Οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε ότι η χημειοθεραπεία είναι μια μάλλον επικίνδυνη και πολύπλοκη μέθοδος θεραπείας και η ανάγκη για αυτή σε ασθενείς με καρκίνο προκαλεί εύλογους φόβους και ανησυχία. Οι ασθενείς και οι συγγενείς τους έχουν ακούσει για πιθανές παρενέργειες και η συνείδηση ​​απεικονίζει την προοπτική απώλειας τρίχας, δυσλειτουργία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, σημαντική υποβάθμιση της υγείας και ανάγκη αλλαγής του συνήθους τρόπου ζωής. Φοβούμενοι παρενέργειες, οι ασθενείς μπορεί να αρνηθούν τη θεραπεία χημειοθεραπείας εντελώς, αλλά μην ξεχνάτε ότι δεν είναι πάντα δυνατό να απαλλαγείτε από τη νόσο μόνο με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, η οποία, επιπλέον, συνδέεται επίσης με ορισμένους κινδύνους.

Θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι πραγματικά η χημειοθεραπεία, πώς να συμπεριφέρεται σωστά κατά τη διεξαγωγή της και πώς να μειώσετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του τύπου θεραπείας.

Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι ο διορισμός ειδικών φαρμάκων που έχουν τοξικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα ή ακόμη και στα δηλητήρια. Η δράση αυτών των φαρμάκων μειώνεται είτε στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων είτε στην αναστολή της διαίρεσής τους στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων έχει κυτταροτοξική δράση, η δεύτερη - κυτταροστατική (κυτταροστατική).

Μία από τις σημαντικότερες διαφορές στη χημειοθεραπεία από άλλους τύπους θεραπείας φαρμάκων είναι η αναπόφευκτη επίδραση των φαρμάκων στα υγιή κύτταρα του σώματος, ιδιαίτερα η ταχέως διαχωριστική (επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνοι του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπνευστικά και ουροποιητικά όργανα). Ανάλογα με τη χημειοθεραπεία είναι ο διορισμός αντιβιοτικών που μπορούν να καταστρέψουν τα βακτηρίδια. Ωστόσο, αν τα βακτήρια είναι διατεταγμένα πολύ απλούστερα και διαφέρουν σημαντικά από τους ανθρώπινους ιστούς σε βιοχημικές ιδιότητες και σε ένα σύνολο υποδοχέων, τα καρκινικά κύτταρα προέρχονται από την κάποτε υγιή «ανθρώπινη» και κατά συνέπεια φέρουν με κάποιο τρόπο τα σημάδια του ιστού από τον οποίο προέρχονται. Στη θεραπεία, το αντιβιοτικό θα καταστρέψει μόνο τα κύτταρα βακτηρίων χωρίς να επηρεάσει τους ιστούς των οργάνων, ενώ η χημειοθεραπεία αναπόφευκτα θα επηρεάσει όχι μόνο τον όγκο. Οποιαδήποτε τοξίνη που βλάπτει το καρκινικό κύτταρο θα βλάψει επίσης την υγιή με παρόμοιες μεταβολικές διεργασίες και ένα σύνολο πρωτεϊνών. Έτσι, ενώ αγωνίζεται ένας κλώνος των καρκινικών κυττάρων με τη βοήθεια χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επιβλαβής τους επίδραση στους υγιείς ιστούς, και αυτή είναι η κύρια δυσκολία στην πραγματοποίηση αυτής της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς και την ευαισθησία του όγκου σε συγκεκριμένα φάρμακα. Η δοσολογία επιλέγεται προσεκτικά για την αποφυγή ακραίων κινδύνων επιπλοκών από τη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πραγματικά αποτελεσματική ποσότητα ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου δεν μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή, δεδομένου ότι θα υπερβεί το αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρος, οπότε οι γιατροί πρέπει να περιορίσουν τη διάρκεια της θεραπείας, τον αριθμό των χημειοθεραπευτικών αγωγών και τη δόση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι παρά τους σχετικά μεγάλους κινδύνους και το αναπόφευκτο των παρενεργειών, η χημειοθεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα και αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα που δεν επιτρέπουν την εγκατάλειψή της στους περισσότερους ασθενείς των ογκολογικών κλινικών. Επιπλέον, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως κακοήθειες αιματολογικών (όγκοι των αιμοποιητικών ιστών), είναι συστημικής φύσεως, ώστε να απομακρυνθεί χειρουργικά ένας όγκος, ή τοπικά ακτινοβόληση δεν είναι δυνατό, και χημειοθεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται αλήθεια μόνο για αυτή τη θεραπεία, που τους επιτρέπει να θεραπεύσει ή να παρατείνει τη ζωή ασθενείς με καρκίνο.

Έτσι, δεδομένου ότι η θνησιμότητα από κακοήθεις όγκους απουσία θεραπείας φτάνει σχεδόν το 100% και δεν υπάρχει πλέον ευγενική εναλλακτική λύση στα φάρμακα χημειοθεραπείας, οι γιατροί και οι ασθενείς αναγκάζονται να αντιμετωπίσουν πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες για να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Πλεονεκτήματα της χημειοθεραπείας στη θεραπεία όγκων

Παρά την υψηλή τοξικότητα, η χημειοθεραπεία για ογκολογία έχει πολλά αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα και πλεονεκτήματα που δικαιολογούν τον σκοπό της:

  • Η ικανότητα να επηρεάζει εξ αποστάσεως τα όργανα με πιθανές μεταστατικές βλάβες, καθώς και μεμονωμένα κύτταρα όγκου που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Καταστροφή καρκινικών κυττάρων μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία, η οποία θα μπορούσε να παραμείνει στο επίκεντρο της ανάπτυξης του όγκου και στη συνέχεια να δώσει μια υποτροπή της νόσου.

Η εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλέβια ή η κατάποση οδηγούν στην είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι ο αντίκτυπος θα είναι συστημικός στη φύση και οι μεταστάσεις και ακόμη και μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που έχουν καταφέρει να απομακρυνθούν από τον τόπο του πρωτεύοντος όγκου θα καταστραφούν ανεξάρτητα από το πού κατάφεραν να περπατήσουν με το αίμα ή τη λεμφική ροή. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για χημειοθεραπεία παρουσία ή υποψία μετάστασης (εξάπλωσης) του όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς.

Στην περίπτωση της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου, υπάρχει σχεδόν πάντα μια πιθανότητα να παραμείνουν απλά καρκινικά κύτταρα στο όργανο, ειδικά σε περίπτωση μεγάλων νεοπλασμάτων που προσβάλλουν γειτονικά όργανα και ιστούς. Ακόμη και ένα μεμονωμένο κύτταρο όγκου μπορεί να οδηγήσει σε ένα εκατομμύριο νέους, επομένως είναι σημαντικό να απαλλαγούμε από τον καρκίνο με όλους τους δυνατούς τρόπους. Η χορήγηση χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση οδηγεί στην καταστροφή τέτοιων κυττάρων και, συνεπώς, προλαμβάνει πιθανή υποτροπή (χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού). Επιπλέον, η χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση της μάζας του ιστού του όγκου, γεγονός που διευκολύνει την εργασία του χειρουργού κατά την επακόλουθη αφαίρεσή του.

Δεδομένων των θετικών επιδράσεων της χημειοθεραπείας στον καρκίνο, δεν πρέπει να απορρίπτετε αμέσως μια τέτοια επιλογή θεραπείας για το φόβο των ανεπιθύμητων ενεργειών. Ένας ογκολόγος όχι μόνο θα επιλέξει το βέλτιστο σχήμα, αλλά θα βοηθήσει επίσης να καταπολεμήσει τις παρενέργειες των ναρκωτικών, καθώς και να εξηγήσει πώς να βελτιώσει την ευημερία σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και μέθοδοι για τη χρήση τους

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία είναι αρκετά πολυάριθμα και ποικίλα και η ταξινόμηση και ο μηχανισμός της δράσης τους είναι δύσκολο για τον απλό. Σε γενικές γραμμές, είναι σε θέση να μπλοκάρουν τις επιμέρους βιοχημικές διεργασίες, τα ένζυμα, τα στάδια της διαίρεσης των κυττάρων του όγκου, έτσι ώστε να καθίσταται αδύνατη η αναπαραγωγή ή η ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων. Συνήθως, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα διάφοροι τύποι φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης (πολυεθεραπεία), ο χημειοθεραπευτής επιλέγει τη δοσολογία και τη μέθοδο θεραπείας και έχουν αναπτυχθεί πρότυπα σχήματα και πρωτόκολλα θεραπείας που περιλαμβάνουν ένα ειδικό σύνολο φαρμάκων για τους περισσότερους όγκους.

Μια πορεία χημειοθεραπείας διαρκεί από μία έως αρκετές ημέρες, μετά από την οποία ένα διάλειμμα λαμβάνεται για μια εβδομάδα ή ένα μήνα, τότε η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Κατά μέσο όρο, ο ασθενής χρειάζεται 6-8 τέτοια μαθήματα, τα οποία διαρκούν από 3 έως 9 μήνες συνολικά, πιο συχνά η θεραπεία διαρκεί περίπου έξι μήνες. Η συνεχής χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων συνήθως δεν ασκείται λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους και του κινδύνου παρενεργειών και επιπλοκών.

Ένας ασθενής που πρόκειται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ενδιαφέρεται για το πώς θα χορηγηθεί το φάρμακο, σε ποιο βαθμό η κατάσταση της υγείας του μπορεί να επηρεαστεί και πώς να συμπεριφερθεί σωστά. Η πιο αποτελεσματική είναι η ενδοφλέβια οδός χορήγησης φαρμάκων, όταν δημιουργείται ένα σύστημα για έγχυση στην κεντρική φλέβα. Αυτό παρέχει μικρότερη επίδραση τοξικών ουσιών στη γαστρεντερική οδό και τις περιφερειακές φλέβες και ο κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας και οδυνηρής ναυτίας μειώνεται σημαντικά. Η λήψη των φαρμάκων από το στόμα με τη μορφή δισκίων είναι ευκολότερη για τον ασθενή, είναι δυνατή στο σπίτι, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη και η συχνότητα των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι υψηλότερη.

Σε μια προσπάθεια να μειώσουν κάπως την τοξικότητα των χημειοθεραπευτικών παραγόντων, οι επιστήμονες πρότειναν την τοποθέτησή τους σε λιποσώματα - μικροσκοπικά σφαιρίδια λιπιδικών τοιχωμάτων, μέσα στα οποία το φάρμακο έχει τη μορφή υδατικού διαλύματος. Τα λιποσώματα, φτάνουν στο καρκινικό κύτταρο, διεισδύουν στο εσωτερικό, ενώ παράλληλα επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς του σώματος σε πολύ μικρότερο βαθμό. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου λιποσωμικού φαρμάκου είναι η δοξορουβικίνη, που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση.

Θεμελιωδώς νέα και πολύ υποσχόμενη κατεύθυνση της θεραπείας του καρκίνου του φαρμάκου είναι η λεγόμενη θεραπεία-στόχος, στην οποία το φάρμακο δρα σκόπιμα σε ορισμένες δομές ή διαδικασίες χαρακτηριστικές ενός καρκινικού κυττάρου, επιβραδύνει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον όγκο κλπ. μία φορά και ο ασθενής μπορεί να πάρει χάπια χωρίς να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Μια τέτοια εναλλακτική λύση στην τυπική θεραπεία δίνει ελπίδα για τη δυνατότητα θεραπείας του καρκίνου στο μέλλον.

Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων και η κατάποση έχουν συστημικό χαρακτήρα της πρόσκρουσης, αλλά είναι επίσης δυνατή η τοπική χρήση με τη μορφή αλοιφών, εφαρμογών, τοπικών ενέσεων. Για παράδειγμα, για τους όγκους του δέρματος, της ουροδόχου κύστης, του στόματος, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοβολία ή με χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ξεχωριστά από άλλους τύπους θεραπείας (για παράδειγμα, σε όγκους αιματοποιητικών ιστών), ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Εάν ο ασθενής αποδυναμωθεί, ο όγκος είναι μεγάλος, εμφανίστηκαν μεταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πρακτική ή ακόμα και επικίνδυνη για τον ασθενή και η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει τον πόνο, να βελτιώσει την κατάσταση και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς με καρκίνο. Ταυτόχρονα, εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων που θα μπορούσαν να παραμείνουν στη ζώνη ανάπτυξης του όγκου και είναι επίσης αναγκαία για την πρόληψη της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η ακτινοβολία δρα τοπικά, στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου, ενώ η χημειοθεραπεία έχει συστηματικό αποτέλεσμα και, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αποτρέπει την μετάσταση και την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Η νεοεξουσιοδοτημένη χημειοθεραπεία (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου και δημιουργεί επίσης ευνοϊκότερες συνθήκες για μεταγενέστερη ριζική θεραπεία (για παράδειγμα, για μεταμόσχευση μυελού των οστών).

Η χημειοθεραπεία μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να απαιτήσει έναν ασθενή στο νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών, όταν η βοήθεια του ιατρικού προσωπικού μπορεί να απαιτηθεί ανά πάσα στιγμή. Με ένα αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας φαρμάκου, ο ασθενής θεραπεύεται σε εξωτερική βάση.

Βίντεο: Η χημειοθεραπεία, η οποία πλήττει ακριβώς τον στόχο (TK "Βροχή" στη θεραπεία στόχου)

Μερικά παραδείγματα...

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, η οποία είναι η πιο διαδεδομένη στις γυναίκες στον κόσμο, μπορεί να γίνει τόσο πριν όσο και μετά από χειρουργική θεραπεία. Τα σύγχρονα φάρμακα και τα σχέδια χρήσης τους επιτρέπουν να μην αλλάξουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής και να έρθουν σε περιόδους θεραπείας σε οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή (νοσοκομείο ημέρας). Σε όλες τις περιπτώσεις, τα αντιεμετικά είναι υποχρεωτικά συνταγογραφούμενα, οπότε μην φοβάστε την οδυνηρή ναυτία και έμετο. Ένα σημαντικό επίτευγμα της σύγχρονης ιατρικής είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η ευαισθησία ενός όγκου σε συγκεκριμένους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, πράγμα που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από τη δυνατότητα χρήσης στοχευμένων φαρμάκων που περιέχουν αντισώματα (συγκεκριμένες πρωτεΐνες) σε συγκεκριμένους υποδοχείς όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες και να κάνετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα, επιτυγχάνοντας μακροχρόνια ύφεση.

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου δεν έχει ανεξάρτητη σημασία, καθώς αυτοί οι όγκοι δεν είναι πολύ ευαίσθητοι σε τέτοια αποτελέσματα, αλλά ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοβολία και χειρουργική επέμβαση μπορεί να δώσει καλό αποτέλεσμα.

Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν ότι δεν είναι όλες οι χημειοθεραπείες όγκων εξίσου αποτελεσματικές, επομένως είναι πολύ σημαντική η ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων σε κάθε περίπτωση.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας και μεθόδους για την αντιμετώπισή τους

Ίσως ένας από τους κύριους λόγους για το άγχος των ασθενών με προφίλ καρκίνου είναι η πιθανότητα αρνητικών παρενεργειών από τη λήψη χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Και παρόλο που η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει αρκετά αποτελεσματικά μέσα για τη μείωση του επιπέδου της τοξικότητάς τους λόγω των ορθολογικών δοσολογιών, των οδών χορήγησης και των χαρακτηριστικών της χημικής δομής, δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί πλήρως η επίδραση της χημειοθεραπείας.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων των τοξικών επιδράσεων των αντικαρκινικών φαρμάκων εξαρτάται όχι μόνο από τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά και από την κατάσταση του ασθενούς, από την ύπαρξη συναφών ασθενειών και από τη συναισθηματική διάθεση για θεραπεία. Δεν είναι μυστικό ότι ένας ασθενής που αναμένει κάποιες αρνητικές συνέπειες της χημειοθεραπείας κινδυνεύει περισσότερο να εμφανιστεί, επομένως είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς θα αλλάξει η θεραπεία του καρκινοπαθούς: οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να απουσιάζουν σοβαρά ή πρακτικά.

Μαζί με την αναζήτηση νέων εξαιρετικά αποτελεσματικών και ταυτόχρονα λιγότερο τοξικών φαρμάκων, οι επιστήμονες αναπτύσσουν φάρμακα που μειώνουν τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Έτσι, τα σύγχρονα αντιεμετικά επιτρέπουν τη μείωση σχεδόν στο ελάχιστο μιας από τις πιο οδυνηρές συνέπειες της θεραπείας.

Όταν η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη, η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη από τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά σας, καθώς και η ευαισθησία και η ταύτιση των ξένων (συνάδελφοι ή ακόμα και περαστικοί στο δρόμο) είναι πολύ σημαντικός. Εάν η οικογένεια συχνά εμπλέκεται έμμεσα στη διαδικασία θεραπείας, βοηθά και στηρίζει τον ασθενή, τότε δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να περιμένουμε την κατανόηση και τη διακριτικότητα από όλους τους άλλους, ενώ οι ασθενείς με καρκίνο είναι πολύ ευάλωτοι ψυχολογικά. Αυτές οι παθήσεις συχνά προκαθορίζουν την τάση των ασθενών για κατάθλιψη, άγχος, υπερβολικές εμπειρίες που δεν συμβάλλουν σε θετικό αποτέλεσμα θεραπείας. Εάν έχετε κάποια ψυχολογικά προβλήματα, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή ή ακόμα και να υποβληθείτε σε θεραπεία με φάρμακα.

Ναυτία και έμετος

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία διαμαρτύρονται για ναυτία και έμετο. Αυτό οφείλεται στην υψηλή τοξικότητα των φαρμάκων, καθώς και στη δράση τους στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού, στο ήπαρ και στο κέντρο εμέτου στον εγκέφαλο.

Όσο περισσότερο ο ασθενής φοβάται την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, τόσο χειρότερα είναι σε θέση να ελέγξει τη ναυτία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, το γυναικείο φύλο, η νεαρή ηλικία, η παθολογία του ήπατος και του εγκεφάλου, η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού του νερού και του ηλεκτρολύτη, που συχνά συνδέονται με ογκολογικές παθήσεις, θεωρούνται δυσμενείς παράγοντες. Η δοσολογία της ενέσιμης ουσίας παίζει επίσης ρόλο: όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο πιθανό είναι η ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου.

Οι σύγχρονοι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες έχουν λιγότερο έντονο εμετογόνο (προκαλώντας εμετό) αποτέλεσμα από ό, τι αυτά που χρησιμοποιήθηκαν πριν από 10-15 χρόνια και η δυνατότητα λήψης εξαιρετικά αποτελεσματικών αντιεμετικών φαρμάκων καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να αποφύγει τα οδυνηρά συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ναυτίας και εμέτου;

Πρώτα απ 'όλα, όταν εμφανιστούν αλλαγές στην υγεία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, επειδή είναι δύσκολο να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο για ναυτία και έμετο, μια ατομική προσέγγιση και ακόμη και μια μέθοδος "trial and error" είναι σημαντική.

Ακριβώς στις ημέρες χημειοθεραπείας και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες:

  1. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται δεν πρέπει να είναι άφθονα και ερεθιστικά. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά πιάτα, δίνοντας προτίμηση στους ζωμούς, τους χυμούς, τους χυμούς φρούτων και τις πατάτες.
  2. Πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό με τη μορφή νερού, τσαγιού, χυμού, αλλά καλύτερα σε μικρές γουλιές και συχνά επειδή μια μεγάλη ποσότητα αλκοόλ που πίνετε μπορεί να προκαλέσει εμετό. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για οίδημα ή έχει μειωθεί η νεφρική λειτουργία, τότε ο γιατρός θα καθορίσει ένα σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος.
  3. Αμέσως μετά τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι προτιμότερο να μην τρώνε ή να πίνουν καθόλου, και πριν από τη διαδικασία μπορεί να ληφθεί τροφή ή νερό εάν το θέλει ο ασθενής και τον ανεχόταν καλά.
  4. Στην περίπτωση που ακόμη και η μυρωδιά των μεμονωμένων συστατικών του φαγητού μαγειρέματος δίνει στον ασθενή δυσφορία, είναι καλύτερο να εμπλέξει τους συγγενείς στο μαγείρεμα.
  5. Είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιεμετικά φάρμακα ακόμα και όταν δεν υπάρχει ναυτία, σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Μεταξύ των εργαλείων που χρησιμοποιούνται είναι το cerrucal, το ondansetron, το motilium και άλλοι.

Η τριχόπτωση, οι αλλαγές του δέρματος και των νυχιών

Η τριχόπτωση, η φθορά του δέρματος και των νυχιών δεν είναι ασυνήθιστες κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Στις γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, επειδή η εμφάνιση δεν αλλάζει προς το καλύτερο και οι γύρω άνθρωποι εύκολα αντιληπτούν τα αρνητικά αποτελέσματα της θεραπείας. Οι άνδρες ενδέχεται να υποφέρουν λιγότερο ψυχολογικά από αυτές τις παρενέργειες, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη οι ασθενείς και των δύο φύλων να φροντίζουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η απώλεια μαλλιών συχνά συνοδεύει χημειοθεραπεία, αλλά δεν προκαλούν όλα τα φάρμακα. Δεδομένου ότι τα κύτταρα των τριχοθυλακίων διαιρούνται συνεχώς και ανανεώνονται, γίνονται πολύ ευάλωτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ίσως η αραίωση των μαλλιών, αραίωμα τους, και σε ορισμένες περιπτώσεις, και πλήρης φαλάκρα, και όχι μόνο το κεφάλι πάσχει, αλλά και άλλες περιοχές που καλύπτονται από τα μαλλιά του σώματος.

Η απώλεια τρίχας ξεκινάει 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της αυξάνεται. Φυσικά, η φαλάκρα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία, αλλά το πρόβλημα είναι αρκετά σημαντικό για τους περισσότερους ασθενείς, ειδικά γυναίκες, για τους οποίους η εμφάνιση και η χτένισμα είναι πολύ σημαντικές. Εκτός από τις προσωπικές εμπειρίες σχετικά με τις αλλαγές στην εμφάνιση, οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία από την υπερβολική προσοχή από τους άλλους, επειδή η τριχόπτωση συχνότερα από άλλα σημάδια υποδηλώνει καρκινικό όγκο.

Τι να κάνετε με την απώλεια μαλλιών;

  • Θα πρέπει να πλένετε απαλά τα μαλλιά με ένα ήπιο σαμπουάν, να σκουπίζετε απαλά, να μην αφήνετε ζημιά, μην κακοποιείτε το στεγνωτήριο.
  • Εάν τα μαλλιά έχουν ήδη αρχίσει να πέφτουν, τότε συνιστάται να το κόψετε ή να ξυρίσετε το κεφάλι σας (προσεκτικά!).
  • Στην περίπτωση της φαλάκρας, αξίζει να φοράτε μια μαντίλα ή ένα πώμα που θα προστατεύει το ευάλωτο τριχωτό της κεφαλής από εξωτερικές επιρροές.
  • Πρέπει να σκεφτείτε την ανάγκη να φορέσετε μια περούκα εκ των προτέρων, ακόμη και πριν τα μαλλιά πέσουν έξω, έτσι ώστε το χρώμα της να ταιριάζει με το χρώμα των μαλλιών του ασθενούς.

Όπως δείχνει η πρακτική, σε πολλές περιπτώσεις η ταχύτητα και η ένταση της φαλάκρας εξαρτώνται από την περιποίηση των μαλλιών ακόμη και πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας.

Η αποκατάσταση των μαλλιών θα ξεκινήσει 2-3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί ακόμη και να αλλάξει το χρώμα ή τη δομή, αλλά μετά από λίγο όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Μαζί με τα μαλλιά, η αρνητική επίδραση της χημειοθεραπείας είναι επίσης έμπειρη στα νύχια, τα οποία αρχίζουν να απολέπιση, σπάσιμο, αλλαγή χρώματος. Για την πρόληψη τέτοιων φαινομένων πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάστασή τους, να αποφεύγεται το μανικιούρ, να γίνονται μαθήματα με γάντια και η ιατρική μπορεί να προτείνει μια τοπική μέθοδο ψύξης, η οποία μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της θεραπείας στα δάκτυλα λόγω της στένωσης των τριχοειδών αγγείων και της επιβράδυνσης της ροής του αίματος.

Το δέρμα ανήκει σε καλά ανανεωμένα όργανα και ως εκ τούτου συχνά υποφέρει από χημειοθεραπεία. Πιθανή κνησμός, ερυθρότητα, αραίωση του δέρματος, πόνος. Η σωστή φροντίδα του δέρματος είναι ένα προσεκτικό πλύσιμο χωρίς υφασμάτινο πλύσιμο, η χρήση ειδικών κρέμες και λοσιόν, αντηλιακό κατά την έξοδο. Τα ρούχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, ελεύθερα και άνετα.

Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων ενημερώνεται συνεχώς, τα κύτταρα της εντάσσονται εντατικά, συνεπώς κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας εμφανίζονται συχνά διαταραχές αυτών των διαδικασιών, συνοδευόμενες από διάρροια, δυσκοιλιότητα και μεταβολές στην όρεξη.

Η μειωμένη όρεξη ή η αλλαγή στη γεύση γνωστών τροφίμων δεν είναι ασυνήθιστη και για τον ασθενή καλό ρόλο διαδραματίζει η καλή διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, επειδή η απώλεια βάρους, η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση ενός οργανισμού που έχει ήδη εξασθενήσει από έναν όγκο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των αρνητικών εκδηλώσεων της θεραπείας και να παράσχουν στον ασθενή επαρκή συνταγή τροφής και κατανάλωσης:

  1. Τα τρόφιμα πρέπει να τρώγονται συχνότερα και σε μικρές μερίδες, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής και προτιμάτε τα γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα γλυκά, το άπαχο κρέας και τα ψάρια, τα λαχανικά και τα φρούτα είναι αρκετά αποδεκτά και ακόμη και ευεργετικά.
  2. Δεν μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, εάν δεν υπάρχει παθολογία των νεφρών ή έντονο οίδημα. Καλοί χυμοί, ποτά φρούτων, ζελέ, τσάι.
  3. Για να βελτιώσετε την όρεξη, συνιστάται να περπατάτε πιο συχνά, να προχωρείτε περισσότερο, να δοκιμάζετε νέα τρόφιμα και να διαφοροποιείτε το μενού με όλους τους διαθέσιμους τρόπους, ακολουθώντας τα μέτρα και μια λογική προσέγγιση κατά την επιλογή των τροφίμων.
  4. Εάν υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, τότε η αύξηση των διαιτητικών ινών και υγρών θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Χρήσιμο πίτουρο, ολικής αλέσεως, αποξηραμένα φρούτα, λαχανικά και φρέσκα φρούτα.
  5. Όταν διάρροιες, πρέπει να αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα, να εξαλείψετε το αλκοόλ και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Διατίθενται ελαφρά διαφανή ζωμοί, δημητριακά, μπανάνες και μήλα, ρύζι, κρουτόν λευκού ψωμιού.

Ασθένειες όπως ο εντερικός, ο στομάχος, ο οισοφάγος, το πάγκρεας, ο καρκίνος του ήπατος συνοδεύονται από σημαντικές πεπτικές διαταραχές από μόνοι τους, οπότε η χημειοθεραπεία απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και ο γιατρός θα δώσει πρόσθετες συστάσεις για τη διατροφή.

Η επίδραση της χημειοθεραπείας στην αναπαραγωγική λειτουργία

Εφόσον η χημειοθεραπεία μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη του εμβρύου, είναι προτιμότερο να απορρίπτεται ο τοκετός κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο και να χρησιμοποιούν αντισύλληψη. Οι άνδρες πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί, επειδή η χημειοθεραπεία προκαλεί βλάβη στα σπερματοζωάρια, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί. Επιπλέον, το σπέρμα μπορεί να περιέχει χημειοθεραπευτικά φάρμακα, επομένως, για να αποφύγετε την ερεθιστική δράση τους στις βλεννογόνες μεμβράνες της γυναίκας, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό.

Έλεγχος αίματος για χημειοθεραπεία

Ο μυελός των οστών ενημερώνεται συνεχώς, παράγοντας νέα και νέα λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία παρέχουν οξυγόνο στους ιστούς, ανοσία, σταμάτημα αιμορραγίας. Η χημειοθεραπεία, η οποία επηρεάζει τα διαρκώς διαιρούμενα κύτταρα, επηρεάζει σχεδόν πάντοτε τον μυελό των οστών και οι ασθενείς πάσχουν από αναιμία, μειωμένη ανοσολογική άμυνα κατά των μολύνσεων και αιμορραγία.

Ένας έλεγχος αίματος μετά από χημειοθεραπεία χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων, δηλαδή των κυττάρων όλων των βλαστών μυελού των οστών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν αδυναμία, ζάλη, επιρρεπή σε λοιμώξεις, αιμορραγία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μειώνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων;

Με αναιμία, όταν το σώμα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, συνιστάται να χαλαρώνετε περισσότερο, να πηγαίνετε έξω, να κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα και να έχετε λίγη ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η διατροφή θα πρέπει να είναι κορεσμένη με προϊόντα που περιέχουν σίδηρο: "κόκκινο" κρέας, όσπρια, σπανάκι, πράσινα σαλάτα. Η διόρθωση της αναιμίας από τα ναρκωτικά συνίσταται στη συνταγογράφηση συμπληρωμάτων σιδήρου και, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν στη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων του δότη.

Με τη μείωση της ανοσίας λόγω έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων αξίζει να αποφεύγεται η υποθερμία, τα πλήθη, ειδικά σε περιόδους επιδημιών εποχιακών μολύνσεων, η λήψη βιταμινών και η ιατρική μπορεί να προτείνει την εισαγωγή ειδικών αυξητικών παραγόντων για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μετά τη χημειοθεραπεία.

Για να διορθωθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων, είναι δυνατό να εισαχθεί η μάζα των αιμοπεταλίων και οι ασθενείς καλούνται να αποφύγουν τραυματισμούς, να μην χρησιμοποιούν σκληρές οδοντόβουρτσες και οδοντογλυφίδες και να χειρίζονται προσεκτικά ψαλίδια και μαχαίρια.

Αποκατάσταση μετά από χημειοθεραπεία

Η αποκατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας του καρκίνου. Εάν οι ασθενείς με πρώιμα στάδια όγκου που έχουν υποβληθεί σε μία ή περισσότερες θεραπευτικές αγωγές, δεν χρειάζονται ουσιαστικά αποκατάσταση, τότε οι ασθενείς με πολλαπλούς όγκους, προχωρημένα στάδια της νόσου, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων δεν μπορούν να κάνουν χωρίς θεραπεία αποκατάστασης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται παραπάνω με τη μορφή ναυτίας, διαταραχών κόπρανα, απώλεια μαλλιών είναι στην πραγματικότητα μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στη χημειοθεραπεία και ως εκ τούτου απαιτούν μόνο εκπαίδευση υψηλής ποιότητας πριν από την ίδια τη χημειοθεραπεία και το διορισμό συμπτωματικής θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής.

Με προηγμένες μορφές καρκίνου, όταν αρκετές δωδεκάδες θεραπευτικές αγωγές είναι ήδη πίσω, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους δεν είναι καθόλου στο τριχωτό της κεφαλής και στην εξωτερική αισθητική, αφού τα σοβαρότερα προβλήματα που απαιτούν διόρθωση σε ένα ιατρικό ίδρυμα έρχονται στο προσκήνιο.

Ποιες είναι οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία; Πρώτον, πρόκειται για αλλαγές στον τύπο του αίματος: αναιμία με μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, λευκοπενία, διαταραχή πήξης μπορεί να θεωρηθεί λόγος περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς. Δεύτερον, η τοξική επίδραση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά, τον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της λειτουργίας τους τόσο στη διαδικασία όσο και μετά το τέλος της χημειοθεραπείας. Τέλος, οι σοβαρές ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής κατάθλιψης και ακόμη και της ψύχωσης, οδηγούν πολλούς καρκινοπαθείς σε ψυχοθεραπευτές.

Η θεραπεία μετά από χημειοθεραπεία για τις διαταραχές που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να απαιτεί:

  • Διορισμός συμπληρωμάτων σιδήρου, βιταμινών, ιχνοστοιχείων, μεταγγίσεων ερυθρών αιμοσφαιρίων για αναιμία.
  • Μεταγγίσεις μάζας αιμοπεταλίων, παρασκευάσματα πλάσματος για αιμορραγία ή εισαγωγή αντιπηκτικών με αύξηση της πήξης του αίματος και τάση θρόμβωσης.
  • Διεξαγωγή σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας και προσχώρησης μολυσματικών επιπλοκών της αντιμικροβιακής θεραπείας, καθώς και τοποθέτηση του ασθενούς σε στείρες συνθήκες σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος, συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης, πλασμαφαίρεση, και στη νεφρική παθολογία, η οξεοπόρωση και η αιμοκάθαρση.
  • Με την κατάθλιψη, την ψύχωση, τις σκέψεις αυτοκτονίας (που συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με καρκίνο) χρειάζονται τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή ή ψυχο-ογκολόγος (σε εξειδικευμένες ογκολογικές κλινικές).

Ένα σημαντικό σημείο είναι επίσης η καλή αναισθησία, ειδικά σε ασθενείς με μεταστάσεις, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία όχι με σκοπό την πλήρη θεραπεία, αλλά για να ανακουφίσουν τα επώδυνα συμπτώματα του καρκίνου.

Ένας ενεργός τρόπος ζωής, περπάτημα, κοινωνικοποίηση, καλή διατροφή, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, καθώς και η αγαπημένη σας δραστηριότητα θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε στο σπίτι. Εάν η κατάσταση επιτρέπει, ο ασθενής μπορεί να επιτρέπεται να εργάζεται στον ίδιο χώρο ή να μεταφέρεται σε ευκολότερη δουλειά και ο συνήθης τρόπος ζωής θα βοηθήσει μόνο στην αποκατάσταση ταχύτερα.

Η καλή διατροφή μετά τη χημειοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας, των λαχανικών, των φρούτων, των πρωτεϊνών σε επαρκείς ποσότητες, συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη. Γενικά, η δίαιτα δεν διαφέρει από εκείνη που πρέπει να ακολουθεί ο ασθενής με καρκίνο, ανεξάρτητα από το εάν έχει πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία ή όχι, και οι κύριες αρχές του περιγράφονται λεπτομερώς σε ξεχωριστό άρθρο.

Οι λαϊκές θεραπείες στη διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να ισχύουν, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με το μέτρο και να είστε βέβαιος να αναφέρετε την πρόθεση χρήσης τους στον γιατρό σας. Για τη φροντίδα των μαλλιών είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε λάδι από βολίδα, αφέψημα βοτάνων (π.χ. τσουκνίδα). Όταν η παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι κατάλληλη χαμομήλι, μάραθο, φασκόμηλο, και για την εξομάλυνση του ύπνου και της κατάθλιψης είναι καλά τσάγια από βάλσαμο λεμονιού, δυόσμο, βαλεριάνα.

Ένας ιδιαίτερος χώρος στην αποκατάσταση είναι η αποκατάσταση της συναισθηματικής ισορροπίας και η εισροή θετικών συναισθημάτων. Είναι πολύ σημαντική η συμμετοχή στενών ατόμων που μπορούν να βοηθήσουν όχι μόνο σε εσωτερικές δυσκολίες, όπως το μαγείρεμα, το βόλτα για περίπατο, τις διαδικασίες υγιεινής. Η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη είναι μερικές φορές ακόμη πιο σημαντικές για τον ασθενή και στην περίπτωση σοβαρών καταθλιπτικών διαταραχών απαιτείται επίσης η βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή ή ψυχιάτρου.

Για πολλούς ασθενείς, το θέμα της επιλογής μιας κλινικής όπου η θεραπεία θα είναι σχετική. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές στα σχήματα και τα στάδια της θεραπείας, αλλά η άνεση της διαμονής, η διαθεσιμότητα υψηλής ποιότητας, δαπανηρών φαρμάκων και διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να απαιτούν σημαντικό χρηματικό ποσό. Το κόστος του μαθήματος θα ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, την ανάγκη για ορισμένες διαδικασίες και τον αριθμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα αναλώσιμα, την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης κλπ.

Παρέχεται δωρεάν βοήθεια σε ογκολογικούς ασθενείς σε οποιοδήποτε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα και φάρμακα χημειοθεραπείας που λαμβάνονται στο σπίτι θα εκδίδονται από έναν ογκολόγο με συνταγή. Είναι σημαντικό να μην χάσετε το χρόνο, οπότε η κατοχή ασφαλιστηρίου συμβολαίου μπορεί να προσφέρει πλεονέκτημα στον κάτοχό του εάν υπάρχουν ουρές έρευνας, κ.λπ. Για να λάβετε δωρεάν ογκολογική βοήθεια, χρειάζεται μόνο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό στον τόπο κατοικίας σας, ο οποίος θα σας στείλει για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία σε εξειδικευμένο ογκολογικό κέντρο.

Η χημειοθεραπεία είναι ένα ουσιαστικό βήμα στη θεραπεία των περισσότερων κακοήθων όγκων, οπότε μην το εγκαταλείπετε εξαιτίας του φόβου για παρενέργειες, επειδή στη μία πλευρά της κλίμακας υπάρχει θεραπεία, και από την άλλη - η ζωή. Για τους ασθενείς με καρκίνο, η εμπιστοσύνη και η κατανόηση με τον γιατρό τους είναι πολύ σημαντική και οι συμβουλές από φίλους και συγγενείς μπορεί να είναι επιβλαβείς. Η βελτίωση των μεθόδων θεραπείας του καρκίνου, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που δρουν σκόπιμα χωρίς να καταστρέφουν τους υγιείς ιστούς και συνταγογραφούν αποτελεσματική συμπτωματική θεραπεία, προσφέρουν ελπίδα για επιτυχή αντιμετώπιση κακοήθων όγκων σε πολλούς ασθενείς, το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε το χρόνο και να πάτε στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χημειοθεραπεία: 7 σημαντικά γεγονότα

Αρχική → Υγεία → Συμπτώματα και Θεραπεία → Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη χημειοθεραπεία: 7 σημαντικά γεγονότα

Πώς η χημειοθεραπεία επηρεάζει το σώμα, τι πρέπει να κάνετε με παρενέργειες και πού να αναζητήσετε πληροφορίες. Ογκολόγοι από την Κλινική Ογκολογίας και Αιματολογίας Εξωτερικών, Μιχαήλ Λάσκοφ και Αλέξανδρος Αμπολμάσοφ, συναντήθηκαν με ασθενείς στο Φιλανθρωπικό Ίδρυμα Βέρα και απάντησαν σε ερωτήσεις σχετικά με τη χημειοθεραπεία. Επιλέξαμε το πιο σημαντικό.

Τι είναι ο καρκίνος και η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας φαρμάκων που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός όγκου. Όπως και στην περίπτωση του καρκίνου, μιλάμε για διάφορα φάρμακα και διαφορετικούς μηχανισμούς. Όλα εξαρτώνται από το ατομικό θεραπευτικό σχήμα.

Τι είναι η χημειοθεραπεία;

Ένας άλλος στόχος είναι να μειωθεί ο όγκος και να περιοριστεί η ανάπτυξή του, αν είναι, για παράδειγμα, ο καρκίνος των πνευμόνων ή των εντέρων. Μιλάμε για περιπτώσεις όπου δεν μπορούμε να θεραπεύσουμε εντελώς έναν όγκο με χημειοθεραπεία, αλλά μπορούμε να τον ελέγξουμε - έτσι ώστε να μην αναπτύσσεται, έτσι ώστε να μην υπάρχουν δυσμενή συμπτώματα.

Η χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση (που ονομάζεται επίσης ανοσοενισχυτικό) συνταγογραφείται για την πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου. Μερικές φορές, ακόμη και μετά την αφαίρεση του όγκου, μπορεί να παραμείνουν κύτταρα που ο χειρούργος και ακτινολόγος δεν μπορούν να δουν (για μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων). Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί νέος όγκος - ήδη με μεταστάσεις. Η μετεγχειρητική χημειοθεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη. Η προεγχειρητική χημειοθεραπεία μπορεί να μετατρέψει μερικές φορές έναν μη λειτουργικό καρκίνο σε λειτουργικό ή να συρρικνώσει τον όγκο τόσο πολύ ώστε να γίνει πολύ πιο εύκολη, καλύτερη και ασφαλέστερη η εκτέλεση της λειτουργίας.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας;

Απώλεια μαλλιών Τα μαλλιά δεν πέφτουν από όλα τα μαθήματα χημειοθεραπείας. Υπάρχουν μαθήματα μετά τα οποία αυτό είναι εγγυημένο ότι συμβαίνει - συνήθως ο γιατρός και ο ασθενής το συζητούν πριν από την έναρξη. Υπάρχει ένα κρύο κράνος - μια συσκευή που φοριέται κατά την εισαγωγή της χημειοθεραπείας. Ψύχει τα θυλάκια των τριχών, τα οποία επηρεάζονται επίσης από τη χημεία. Αυτό εμποδίζει την απελευθέρωση των ναρκωτικών και την καταστροφή τους. Ένα κρύο κράνος δεν εγγυάται την πλήρη διατήρηση της τρίχας μετά τη θεραπεία, αλλά μπορεί να συμβάλει στη μερική προστασία του.

Συχνά, οι γιατροί συμβουλεύουν απλώς να είναι υπομονετικοί. Η τριχόπτωση, όπως πολλές άλλες παρενέργειες, δεν είναι για πάντα. Όταν τελειώσει η χημειοθεραπεία, τα μαλλιά θα αυξηθούν. Αλλά ίσως η δομή τους θα αλλάξει.

Κούραση Οι ασθενείς σπάνια συζητούν την κόπωση μετά από χημειοθεραπεία με γιατρό. Πιστέψτε ότι πρέπει να είναι. Αλλά σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν συστάσεις. Ένα μέτριο αερόβιο φορτίο θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα. Αλλά πρέπει να ακούσετε το σώμα σας: ο καθένας έχει το δικό του ρυθμό ξεκούρασης και δραστηριότητας. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τα σχήματα ύπνου και να πιείτε πολλά υγρά (8-10 ποτήρια νερό).

Οι αλλαγές στο δέρμα. Ορισμένα φάρμακα προκαλούν ερυθρότητα του δέρματος, κνησμό, ξεφλούδισμα ή ξηρότητα. Γενικές συστάσεις: πλύνετε, υγραίνετε με αλκοόλ και προϊόντα χωρίς οσμή, προστατεύστε από τον ήλιο με SPF 35-50 +.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει

Μπορείτε να ταξιδέψετε. Νότια δεν είναι επίσης ένας περιορισμός, αν παίρνετε προφυλάξεις: χρήση προϊόντων ηλιακής προστασίας, μην είστε έξω από τις 11:00 έως τις 16:00. Πρέπει να είστε σίγουροι ότι όπου μπορείτε να ξεκουραστείτε, θα είστε σε θέση να λαμβάνετε ποιοτική ιατρική περίθαλψη εάν είναι απαραίτητο.

Μπορείτε να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο, αλλά πρέπει να ξέρετε πώς τα φάρμακα που παίρνετε επηρεάζουν την αντίδρασή σας. Απαγορεύουμε να φτάνουμε πίσω από το τιμόνι, αν το άτομο είχε κάποιες σπασμούς. Και οι σπασμοί - αυτό δεν είναι όταν μειώνει το πόδι, μπορεί να συμβεί χωρίς μυϊκές συσπάσεις. Οι σπασμοί μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης και αντίδρασης. Εάν ένα άτομο παίρνει σπασμωδικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι σπασμοί δεν έχουν παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο καρκίνος ως σύνολο είναι υπό έλεγχο · κατά κανόνα, μπορείτε να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο. Αλλά σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συζητηθεί με τον γιατρό.

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν μολύνσεις: γρίπη, κρύο, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χημειοθεραπεία - μεθόδους, φάρμακα, επιπλοκές

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας της κακοήθους ογκοφατολογίας και περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών αντικαρκινικών φαρμάκων που καταστρέφουν ή καταστρέφουν κακοήθεις κυτταρικές δομές.

Πολλοί έχουν ακούσει για τη χημειοθεραπεία, σχεδόν όλοι γνωρίζουν ότι αυτή η αντικαρκινική μέθοδος συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις και διαταραχές στο σώμα. Πολλοί, φοβούμενοι τέτοιες συνέπειες, αρνούνται μια τέτοια θεραπεία, η οποία δεν είναι καθόλου σωστή, επειδή η ογκολογία δεν μπορεί πάντα να θεραπευθεί με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.

Πότε συνταγογραφείται η χημειοθεραπεία;

Δεν όλες οι κακοήθεις ογκοπαθολογίες αντιμετωπίζονται με χημειοθεραπευτικά φάρμακα.

Οι ενδείξεις για χημειοθεραπεία έχουν ως εξής:

  1. Καρκίνοι του καρκίνου, η ύφεση των οποίων μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω χημειοθεραπείας. Αυτό ισχύει για τη λευχαιμία, τα χοριακά καρκινώματα, την αιμοβλάστωση ή το ραβδομυοσάρκωμα κλπ.
  2. Την ανάγκη να μειωθεί ο όγκος προκειμένου να επιτευχθεί η λειτουργικότητα του για μεταγενέστερη αφαίρεση.
  3. Για την πρόληψη της εξάπλωσης των μεταστάσεων.
  4. Ως πρόσθετη θεραπευτική μέθοδος για ακτινοβολία ή χειρουργική θεραπεία.

Αντενδείξεις

Ένας ογκολόγος, μετά από προσεκτική εξέταση του ασθενούς, καταλήγει στο συμπέρασμα για την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπευτικής αγωγής ή διαπιστώνει ότι αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται. Ποια θα μπορούσε να είναι η απαγόρευση της χημειοθεραπείας;

  • Η εξάπλωση της μετάστασης στις εγκεφαλικές δομές.
  • Υπερβολική περιεκτικότητα σε χολερυθρίνη.
  • Μεταστάσεις του ήπατος.
  • Cachexia;
  • Οργανική δηλητηρίαση.

Γενικά, οι αντενδείξεις εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και του σώματος του, τη θέση του κακοήθους σχηματισμού, την παρουσία μεταστάσεων, το στάδιο της διαδικασίας του όγκου κλπ.

Οι ποικιλίες της χημειοθεραπευτικής θεραπείας στην ογκολογία από τους ασθενείς διαιρούνται κατά συμβατικό τρόπο με το χρώμα. Υπάρχει κόκκινη, μπλε, κίτρινη και λευκή χημειοθεραπεία, ανάλογα με το χρώμα του φαρμάκου που χορηγείται.

  1. Η κόκκινη χημειοθεραπεία θεωρείται η ισχυρότερη και τοξικότερη θεραπεία για οργανικές δομές, στις οποίες χρησιμοποιούνται φάρμακα με αντιτακυλινική ομάδα όπως η δοξορουβικίνη, η ουδαρουβικίνη ή η ουσία Epirubicin. Μετά από αυτή τη θεραπεία, παρατηρείται ουδετεροπενία, με αποτέλεσμα τη μείωση της ανοσίας και της αντι-μολυσματικής προστασίας.
  2. Η μπλε χημειοθεραπεία διεξάγεται με μιτοξαντρόνη, μιτομυκίνη, κλπ.
  3. Η κίτρινη χημειοθεραπεία γίνεται με κίτρινα φάρμακα. Αυτό το σχήμα περιλαμβάνει αντικαρκινικά φάρμακα όπως Fluorouracil, Methotrexate ή Cyclophosphamide.
  4. Στο σχήμα της λευκής χημειοθεραπείας περιλαμβάνονται φάρμακα όπως το Taxol ή το Takosel.

Φωτογραφίες της πορείας της χημειοθεραπείας

Συνήθως, η αντικαρκινική χημειοθεραπεία διεξάγεται χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους φαρμάκων, δηλ. Είναι τύπου πολυχημειοθεραπείας.

Neoadjuvant

Η νεοαπλούστη (ή προεγχειρητική) χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στους ασθενείς πριν από τη ριζική χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού. Τ

Τέτοια θεραπεία χημειοθεραπείας στοχεύει στην καταστολή της επιθετικότητας και της ανάπτυξης της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου. Επίσης, αυτή η τεχνική μειώνει τον κίνδυνο μετάστασης.

Βοηθητικό

Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας εκτελείται μετά από χειρουργική αγωγή.

Στην πραγματικότητα, η επικουρική χημειοθεραπεία είναι ένα προληπτικό μέτρο που εμποδίζει την περαιτέρω ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους καρκίνου.

Η ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία είναι συμπληρωματική της κύριας θεραπείας. Αποσκοπεί στην εξάλειψη πιθανών κρυμμένων ή μικρομεταστάσεων, οι οποίες δεν ανιχνεύονται πάντοτε με σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους.

Επαγωγή

Αυτός ο τύπος χημειοθεραπείας καλείται επίσης θεραπευτικός. Η επαγωγική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε εκείνες τις κλινικές περιπτώσεις όπου ο σχηματισμός όγκων είναι εξαιρετικά ευαίσθητος ή μετρίως ευαίσθητος σε αντικαρκινικά φάρμακα, καθώς και όταν υπάρχουν αντενδείξεις στη χειρουργική θεραπεία της ογκολογίας.

Προεγγραφή χημειοθεραπείας:

  • Για θεραπευτικούς σκοπούς σε τέτοιες διεργασίες όγκου όπως λεμφώματα και λευχαιμίες, τροφοβλαστικοί σχηματισμοί και όγκοι βλαστικών κυττάρων του όρχεως.
  • Ως παρηγορητική θεραπεία, είναι απαραίτητο να παραταθεί η διάρκεια ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο, βελτιώνοντας την ποιότητα του και μειώνοντας τα συμπτώματα του καρκίνου (ανακούφιση του πόνου, δύσπνοια κλπ.).

Στοχοθετημένη

Η στοχοθετημένη χημειοθεραπεία είναι σήμερα μια από τις πιο σύγχρονες και ταχέως αναπτυσσόμενες μεθόδους θεραπείας των παθολογιών του καρκίνου.

Με τη βοήθεια ειδικών αντικαρκινικών φαρμάκων επηρεάζονται οι μοριακές γενετικές γενετικές διαταραχές.

Η χρήση στοχευμένων φαρμάκων μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την ανάπτυξη ή να προκαλέσει αυτοκαταστροφή του κυττάρου. Πριν από τη χρήση στοχευμένων φαρμάκων, απαιτείται προκαταρκτική γενετική και ανοσοϊστοχημική μελέτη.

Υπερθερμικό

Η υπερθερμική ή θερμή χημειοθεραπεία είναι μια θεραπευτική μέθοδος για σύνθετες επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των υψηλών θερμοκρασιών και των αντικαρκινικών φαρμάκων.

Μια τέτοια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική κατά των μεγάλων όγκων και της ενδοοργανικής μετάστασης.

Μέσω υπερθερμικής χημειοθεραπείας, είναι δυνατόν να απελευθερωθεί ο ασθενής από καρκίνο με όγκο 1-2 χιλιοστών, εκθέτοντάς τον σε θερμοκρασία 41 ° C.

Πλατίνα

Η χημειοθεραπεία με λευκόχρυσο περιλαμβάνει τη χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων με βάση την πλατίνη - σισπλατίνη, φαινανθλατίνη, κλπ. Αυτή η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι είναι άχρηστες.

Συνήθως η αντικαρκινική θεραπεία με πλατίνα ενδείκνυται για τον καρκίνο των ωοθηκών και των όρχεων, της ουροδόχου κύστης και των πνευμόνων.

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη άποψη μεταξύ των απλών ανθρώπων ότι εάν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία πλατίνης, η εικόνα της νόσου είναι πολύ κακή. Δεν είναι. Μόνο φάρμακα πλατίνα είναι σε θέση να εργαστούν όπου άλλα αντικαρκινικά φάρμακα είναι ανίσχυρα.

Επιπλέον, είναι φάρμακα με βάση την πλατίνη στην ογκολογία που έχουν το πιο έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Εξοικονόμηση

Εξοικονόμηση χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί αντικαρκινικά φάρμακα με ένα ελάχιστο σύνολο των ανεπιθύμητων ενεργειών. Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι το γεγονός ότι τέτοια φάρμακα είναι λιγότερο αποτελεσματικά κατά του καρκίνου.

Υψηλή δόση

Μια τέτοια χημειοθεραπεία συνεπάγεται το διορισμό υψηλότερων δόσεων σε ασθενείς με καρκίνο με αντικαρκινικά φάρμακα. Τυπικά, αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται σε διαφορετικούς τύπους λεμφωμάτων, όπως κυττάρων μανδύα ή μη-Hodgkin κ.λπ.

Η χρήση υψηλών δόσεων κυτοστατικών οδηγεί σε αναλογική αύξηση της αποτελεσματικότητας στη θεραπεία κακοηθών λεμφωμάτων και αποφεύγει την αντίσταση των καρκινικών κυττάρων στις επιδράσεις των φαρμάκων. Αλλά ταυτόχρονα υπάρχει πιο έντονο τοξικό αποτέλεσμα στο σώμα.

Παρηγορητική

Εάν δεν υπάρχει καμία πιθανότητα θεραπείας, η παρηγορητική χημειοθεραπεία συνταγογραφείται στους ασθενείς.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ως στόχο:

  1. Περιορισμός της περαιτέρω εξέλιξης της διαδικασίας του όγκου.
  2. Αποκλεισμός συμπτωμάτων πόνου.
  3. Αύξηση της διάρκειας ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο.
  4. Μείωση της σοβαρότητας της τοξικής επίδρασης των αντικαρκινικών φαρμάκων και της δραστηριότητας του όγκου.
  5. Διακοπή της ανάπτυξης ή συρρίκνωση ενός όγκου.

Η συνταγογράφηση της παρηγορητικής φροντίδας δεν υποδεικνύει πάντοτε δυσμενείς προγνώσεις.

Αντίθετα, αυτή η χημειοθεραπεία ενδείκνυται σε άτομα που μπορούν ακόμα να υπηρετούν, η κατάστασή τους δεν προκαλεί φόβο στους γιατρούς και θα είναι σε θέση να υποβληθούν σε χημειοθεραπευτική αγωγή για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Προετοιμασία

Στη διαδικασία θεραπείας με αντικαρκινικά φάρμακα, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η δραστηριότητα φυσικής φύσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ογκολόγοι συστήνουν τη στιγμή της θεραπείας να κανονίσουν ένα νοσοκομείο ή διακοπές.

Δεν μπορεί να γίνει λόγος για κακές συνήθειες · κάθε τσιγάρο κατά τη διάρκεια της ογκοφατολογίας μειώνει τη μακροζωία.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με χημειοθεραπευτικά φάρμακα, πρέπει να υποβληθείτε σε προετοιμασία και να προετοιμάσετε το σώμα.

  • Εκτελέστε μια πορεία θεραπείας σχετικών ασθενειών της ογκολογίας.
  • Για να καθαρίσετε το σώμα που συσσωρεύεται στο φόντο των τοξινών όγκου και φαρμακευτικής αγωγής. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα από αντικαρκινικά φάρμακα.
  • Να παρέχει με τη βοήθεια των φαρμάκων την προστασία της γαστρεντερικής οδού, των δομών του ήπατος και των νεφρών και του μυελού των οστών.

Συνιστάται να μιλήσετε εκ των προτέρων για τη χημειοθεραπεία με άτομα που έχουν υποβληθεί σε παρόμοια θεραπεία, με ψυχολόγους και στενούς ανθρώπους. Η επικοινωνία αυτή θα βοηθήσει ηθικά να προετοιμαστεί για χημειοθεραπεία και να προσφέρει απτή ψυχολογική στήριξη.

Πώς χορηγείται η χημειοθεραπεία;

Τυπικά, χορηγούνται αντικαρκινικά φάρμακα σε ασθενείς ενδοφλεβίως με έγχυση ή με τη μορφή παραδοσιακής ένεσης. Αλλά δεν πρόκειται για όλες τις μεθόδους χορήγησης φαρμάκων.

Μπορούν να χορηγηθούν υποδορίως και από το στόμα, ενδομυϊκά και μέσα στην αρτηρία που τροφοδοτεί τον όγκο, τοπικά και στον υπεζωκότα, στο νωτιαίο υγρό, στους καρκινικούς ιστούς και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Σχέδια θεραπείας του καρκίνου

Το σχήμα της χημειοθεραπείας επιλέγεται σύμφωνα με τη διάγνωση, το στάδιο της διαδικασίας του όγκου και τους διεθνείς κανονισμούς.

Σήμερα, ένας τεράστιος αριθμός χημειοθεραπευτικών φαρμάκων χρησιμοποιείται με τη μορφή μονοθεραπείας ή σε διάφορους συνδυασμούς. Οι συνδυασμοί επιλέγονται σύμφωνα με την αρχή της ελάχιστης επάρκειας, λαμβανομένης υπόψη της μέγιστης δυνατής θεραπευτικής επίδρασης στον σχηματισμό του όγκου.

Σε γενικές γραμμές, συνταγογραφείται με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  1. Ανθρακυκλίνες.
  2. Αλκυλιωτικοί παράγοντες.
  3. Αντιβιοτικά αντικαρκινικά φάρμακα.
  4. Αντιμεταβολίτες.
  5. Vincalcaloids;
  6. Ταξάνες.
  7. Φάρμακα πλατίνα?
  8. Επιποδοφυλλοτοξίνες, κ.λπ.

Κάθε πρόγραμμα έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις, οπότε ο διορισμός πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο ογκολόγο.

Διάρκεια

Ο αριθμός των μαθημάτων χημειοθεραπείας καθορίζεται αποκλειστικά από το γιατρό ξεχωριστά. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν καθημερινά (συνήθως δισκία) ή εβδομαδιαίως.

Ο αριθμός των μαθημάτων προσδιορίζεται επίσης μεμονωμένα με βάση την ανάλυση της ανεκτικότητας του αντικαρκινικού φαρμάκου. Η πιο αποτελεσματική και ελάχιστα περίπλοκη χημειοθεραπεία πραγματοποιείται σε διάστημα δύο εβδομάδων.

Αυτό έχει αποδειχθεί από την έρευνα, αλλά, δυστυχώς, δεν είναι κάθε καρκινοπαθής ικανός να αντέξει ένα τέτοιο φορτίο. Εάν προκύψουν επιπλοκές, ο γιατρός αναγκάζεται να μειώσει τη δοσολογία, η οποία επηρεάζει τη διάρκεια της θεραπείας.

Πόσο είναι η πορεία της θεραπείας στη Μόσχα;

Το κόστος της χημειοθεραπείας στις κλινικές της Μόσχας μπορεί να ποικίλει από μερικές δεκάδες χιλιάδες ρούβλια σε ένα εκατομμύριο.

Τα πιο ακριβά αντικαρκινικά φάρμακα είναι τα βινκαλακτοειδή και οι ανθρακυκλίνες.

Το συνολικό κόστος της χημειοθεραπευτικής πορείας εξαρτάται από τον τύπο του όγκου και τον εντοπισμό του.

Η θεραπεία του καρκίνου του κεφαλιού, του αίματος και του παγκρέατος θεωρείται το πιο ακριβό.

Πώς αισθάνεται κάποιος μετά τη χημεία και πώς να ανακουφίσει την κατάσταση;

Το κύριο μειονέκτημα της χημειοθεραπείας είναι ένα σύμπλεγμα ανεπιθύμητων ενεργειών. Η αποφυγή των επιδράσεων της χημειοθεραπείας δεν θα λειτουργήσει ποτέ, παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλά λογικά σχήματα και οδούς χορήγησης.

Οι πιο χαρακτηριστικές παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία είναι:

  • Τα συμπτώματα εμετού και εμετού σταματούν με τη λήψη αντιναττίας και αντιεμετικών φαρμάκων.
  • Απώλεια μαλλιών, νυχιών και αλλαγών του δέρματος - είναι αδύνατο να αποφευχθούν αυτά τα αποτελέσματα. Αλλά μετά από λίγες εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας, όλα θα αρχίσουν να αυξάνονται πάλι, και τα μαλλιά και τα νύχια?
  • Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, που εκδηλώνονται με διάρροια, δυσκοιλιότητα, προβλήματα με την όρεξη. Η ειδική διατροφή θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος.

Για την αποκατάσταση του αίματος και της ανοσίας, του ήπατος και των νεφρών, για την εξάλειψη της αναιμίας, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα.

Γιατί είναι αυτή η θεραπεία επικίνδυνη;

Οι επιπλοκές της χημειοθεραπείας συμβαίνουν αρκετά συχνά. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά είναι:

  1. Η πνευμονία - αναπτύσσεται ενάντια στο ιστορικό μιας παθολογικά χαμηλής ανοσολογικής κατάστασης. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της πνευμονίας, είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια θανατηφόρα έκβαση για τον ασθενή με καρκίνο.
  2. Ορθοπαιδικά μολυσματικά τραύματα. Περίπου το 25-40% των περιπτώσεων πεθαίνουν από τέτοιες επιπλοκές, εκ των οποίων περίπου το 8% είναι μεταξύ όλων των ασθενών με καρκίνο.
  3. Τυφλίτιδα ή φλεγμονή του τυφλού. Εκδηλώνεται με ελαφρά πρήξιμο στο στομάχι, προχωρά μάλλον γρήγορα, μετατρέπεται σε γάγγραινα και διάτρηση. Η θνησιμότητα μεταξύ ασθενών με καρκίνο στο πλαίσιο αυτής της επιπλοκής είναι αρκετά υψηλή.

Αποσύνθεση του όγκου

Η αποσύνθεση του όγκου θεωρείται αρκετά συνηθισμένη μετά από χημειοθεραπεία.

Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαδικασίας, η ονοσωματική ευεξία επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο, καθώς το σώμα δηλητηριάζεται επιπροσθέτως από τα προϊόντα αποσύνθεσης των κακοηθών δομών και των τοξικών μεταβολιτών τους.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα αν είναι κακό ή καλό. Η αποσύνθεση είναι αποτέλεσμα θεραπείας, αλλά με τοξικές επιδράσεις στο σώμα.

Ένα πράγμα είναι σαφές, στη διαδικασία της αποσύνθεσης, ο ασθενής με καρκίνο χρειάζεται την επείγουσα βοήθεια ειδικών.

Κριτικές

Ιγκόρ, 42, Μόσχα:

Ο πατέρας μου έλαβε χημειοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα Ήταν αδύνατο να λειτουργήσει, επομένως μία φορά σε δύο εβδομάδες του δόθηκε ο λεγόμενος. κόκκινη χημεία. Σε αυτή τη θεραπεία, ο πατέρας διήρκεσε άλλα 2 χρόνια. Χωρίς αυτόν, είμαι βέβαιος ότι δεν θα έζησε ακόμη και για 3 μήνες. Δυστυχώς, τέτοια χημεία επέκτεινε τη ζωή του, τουλάχιστον τόσο πολύ.

Ekaterina, 39 χρονών, Orenburg:

Φοβόταν να κάνει χημεία, αλλά οι γιατροί συνέστησαν να μειωθεί ο όγκος και να αφαιρεθεί. Μετά τη λειτουργία, στην οποία αφαιρέθηκε ο μαστός μαζί με τον όγκο, διεξήχθη χημεία για να καταστρέψει πιθανές μεταστάσεις. Ήδη 4 χρόνια μετά το χειρουργείο, περνούν περιοδικά επιθεώρηση. Η θεραπεία ήταν επιτυχής και χωρίς συνέπειες.

Συχνές ερωτήσεις

  • Σε ποιο στάδιο συνταγογραφείται η χημειοθεραπεία;

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Δεν χορηγείται μόνο σε πολύ σοβαρές ασθενείς των οποίων το σώμα δεν είναι σε θέση να αντέξει τη σοβαρότητα της θεραπείας.

  • Πότε χορηγείται χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση

Πρώτον, μετά την επέμβαση, ο ασθενής με καρκίνο υποβάλλονται σε μετεγχειρητική ανάκαμψη, παίρνει φάρμακα για να προστατεύσει το ήπαρ, τις λειτουργίες του μυελού των οστών κλπ. Περίπου ένα μήνα μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται χημειοθεραπεία.

  • Πόσες μέρες είναι κακές μετά τη χημειοθεραπεία;

Συνήθως, οι παρενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία ενοχλούν τους ασθενείς για αρκετές ημέρες (έμετος και ναυτία, διάρροια, δυσκοιλιότητα).

  • Συστάσεις μετά από χημειοθεραπεία;

Μετά από χημειοθεραπεία, είναι απαραίτητο να αλλάξει η δίαιτα, μειώνοντας το θερμιδικό της περιεχόμενο, αλλά ταυτόχρονα αυξάνοντας τις βιταμίνες και τα ιχνοστοιχεία. Το κυριότερο είναι να αποκλείσουμε τα ζωικά λίπη, συμπεριλαμβανομένου του γαλακτοκομικού προϊόντος, να εγκαταλείψουμε καπνιστά και άλλα βαριά τρόφιμα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα δεν απαγορεύονται.

  • Θεραπεία μετά από χημειοθεραπεία;

Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία αποκατάστασης και αποκατάστασης. Ο ογκολόγος θα κάνει τα απαραίτητα ραντεβού για να αποκαταστήσει την ανοσία και το ήπαρ, το στομάχι και τις φλέβες, τα νεφρά και άλλες οργανικές δομές.

  • Η χημειοθεραπεία σκοτώνει τις μεταστάσεις;

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους εξάλειψης των μεταστάσεων.

  • Μπορείτε να πεθάνετε από τη χημειοθεραπεία;

Άμεσα από τη χημειοθεραπεία, είναι σχεδόν αδύνατο να πεθάνει, αλλά από ένα κρύο που έχει προκύψει στο πλαίσιο μιας σοβαρής μείωσης της προστασίας του ανοσοποιητικού συστήματος - εύκολα. Άλλες επιπλοκές και παρενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε θάνατο.

  • Πόσο ζουν μετά τη χημειοθεραπεία;

Το προσδόκιμο ζωής των καρκινοπαθών εξαρτάται από τα αποτελέσματα της θεραπείας. Εάν η αντικαρκινική θεραπεία είναι επιτυχής, τότε ζείτε για περισσότερο από μια ντουζίνα χρόνια. Αν ο στόχος της χημειοθεραπείας ήταν να παρατείνει τη ζωή, τότε η διάρκεια εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

  • Μια εναλλακτική λύση στη χημειοθεραπεία;

Μια εναλλακτική λύση στη χημειοθεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι η ακτινοθεραπεία. Υπάρχουν επίσης νέες κατευθύνσεις στην ογκολογική θεραπεία - θερμοθεραπεία και πείνα των κακοηθών κυττάρων.

  • Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας και τι είναι καλύτερο;

Η καλύτερη συνδυαστική θεραπεία με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

  • Μπορώ να γεννήσω μετά από χημειοθεραπεία;

Επειδή τα αντικαρκινικά φάρμακα είναι πολύ τοξικά, είναι καλύτερα να αναβληθεί η εγκυμοσύνη μέχρι να σταματήσει η παρενέργεια της θεραπείας. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αποβολής. Μερικές φορές η χημειοθεραπεία οδηγεί στην απώλεια αναπαραγωγικών λειτουργιών, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια επιλογή όπως το ICSI ή η εξωσωματική γονιμοποίηση.

  • Μπορεί κάποιος να έχει παιδιά μετά από χημειοθεραπεία;

Πολύ συχνά, οι άνδρες στερούνται την ευκαιρία να μην έχουν παιδιά για λίγο, αλλά για πάντα. Επομένως, συχνά πριν από τη θεραπεία προσφέρονται στους ασθενείς η αποθήκευση σπόρων (κατάψυξη σπέρματος).

  • Μπορώ να σταματήσω χημειοθεραπεία;

Κάθε ασθενής αποφασίζει μόνος του εάν θα αποδεχτεί τη χημειοθεραπεία ή θα την απορρίψει. Αλλά μερικές φορές η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από αυτό, έτσι δεν πρέπει να βιαστείτε με την απόφαση.

  • Τι δεν μπορεί να γίνει μετά τη χημειοθεραπεία;

Μετά τη χημειοθεραπεία, οι ανθυγιεινές συνήθειες αποκλείονται κατηγορηματικά. Είναι απαραίτητο να τηρήσετε τις σωστές διατροφικές συστάσεις και τις συστάσεις του γιατρού για τη μεταγενέστερη ζωή.

Βίντεο σχετικά με τον τρόπο που γίνεται η χημειοθεραπεία και τις παρενέργειες της:

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους στον κόσμο. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 11% της συνολικής επίπτωσης και την τελευταία δεκαετία υπήρξε μόνιμη τάση για αύξηση του αριθμού των νεοδιαγνωσθεισών περιπτώσεων σε όλες τις περιοχές.