Κακοήθη νεοπλάσματα

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις του καρκίνου: ανατομική, ιστολογική, κλινική και TNM (ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, τη βλάβη των λεμφαδένων, τη μετάσταση, τον βαθμό κακοήθειας).

Ένας όγκος είναι μια εκπαίδευση που προκύπτει από την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη παρόμοιων κυττάρων σε διάφορα όργανα ή ιστούς του σώματος. Αναπτύσσεται ανεξάρτητα, τα κύτταρα της μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου είναι σημαντικά διαφορετικά από τα φυσιολογικά κύτταρα του οργάνου στο οποίο αναπτύσσεται ο καρκίνος, μερικές φορές σε τέτοιο βαθμό ώστε όταν μελετάται ο ιστός του όγκου υπό μικροσκόπιο (ιστολογική εξέταση), είναι αδύνατο να καταλάβουμε ποιο όργανο ή ιστό προέρχονται από αυτά τα κύτταρα. Ο βαθμός διαφοράς μεταξύ φυσιολογικών και καρκινικών κυττάρων χαρακτηρίζει το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων. Είναι μέτρια διαφοροποιημένα, χαμηλά διαφοροποιημένα και αδιαφοροποίητα.

Όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση, τόσο ταχύτερα τα κύτταρα διαιρούνται και ο όγκος μεγαλώνει. Η ενεργός ανάπτυξή του συνοδεύεται από βλάστηση (διείσδυση κυττάρων) στα γύρω όργανα. Και η ανάπτυξη, αντίστοιχα, ονομάζεται διείσδυση.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα χαρακτηρίζονται από την ικανότητά τους να μετασταθούν. Οι μεταστάσεις είναι η ανάπτυξη κυττάρων όγκου του αρχικού όγκου σε μια νέα θέση. Στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων, τα μεμονωμένα κύτταρα μπορούν να σπάσουν από το σώμα του όγκου, ενώ εισέρχονται στο αίμα, τη λέμφου και με το αίμα ή τη λεμφική ροή μεταφέρονται σε άλλα όργανα. Συνεπώς, οι λεμφογενείς (με ροή λεμφαδένων, μέσω λεμφατικών αγγείων σε λεμφαδένες, τοποθετημένοι πρώτοι κοντά στην πρωτεύουσα περιοχή και στη συνέχεια πιο απομακρυσμένες), αιματογενείς (με ροή αίματος μέσω αιμοφόρων αγγείων σε διαφορετικά όργανα, συχνά μακριά από το σημείο πρωτογενούς όγκου) εμφυτευτική (σεροσική μεμβράνη, σε επαφή με ορολογικές κοιλότητες, για παράδειγμα, στις θωρακικές ή κοιλιακές) οδούς μετάστασης.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να επαναληφθούν. Ακόμη και με την πλήρη ριζική απομάκρυνση του όγκου, δηλ. ο ίδιος όγκος επαναμορφοποιείται στο ίδιο όργανο ή περιοχή.

Με ατελή αφαίρεση του όγκου, η ανάπτυξή του θεωρείται η πρόοδος του καρκίνου.

Οι καρκίνοι επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, προκαλώντας δηλητηρίαση από τον καρκίνο. Η τοξίκωση οφείλεται στο γεγονός ότι η ταχεία ανάπτυξη και διαίρεση των καρκινικών κυττάρων απαιτούν πρόσθετα θρεπτικά συστατικά τα οποία ο αναπτυσσόμενος όγκος απομακρύνει από άλλα όργανα και συστήματα. Επιπλέον, κατά την αποσύνθεση των καρκινικών κυττάρων, ουσίες που δηλητηριάζουν το σώμα εισέρχονται στο σώμα. Με το θάνατο των καρκινικών κυττάρων ή με τη βλάβη στον περιβάλλοντα ιστό αρχίζει μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και πρόσθετη δηλητηρίαση.

Μερικοί ασθενείς (ειδικά σε προχωρημένο καρκίνο) εμφανίζουν έντονο πόνο. Αυτό οφείλεται στη βλάστηση των καρκινικών κυττάρων στα νεύρα και στη συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών.

Αιτίες κακοήθων νεοπλασμάτων

Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με τα αίτια του καρκίνου, αλλά μια σύγχρονη ματιά σε αυτό το ερώτημα υποδεικνύει ότι ένας συνδυασμός παραγόντων επηρεάζει την εμφάνιση κακοήθων όγκων. Αυτές περιλαμβάνουν γενετική προδιάθεση, μειωμένη ανοσία, ορισμένες ασθένειες και λοιμώξεις, καθώς και έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Τα καρκινογόνα (συχνά αποκαλούμενα εξωτερικοί παράγοντες) μπορεί να διαφέρουν για διαφορετικούς τύπους όγκων και ποικίλουν σε μεγάλο βαθμό στη φύση. Αυτά περιλαμβάνουν την υπεριώδη ακτινοβολία (καρκίνο του δέρματος), ορισμένες χημικές ουσίες (έκθεση στον καπνό και το κάπνισμα), τις επιδράσεις ορισμένων ιών.

Ταξινόμηση κακοήθων όγκων

Οι όγκοι διαιρούνται σύμφωνα με τον ιστό από τον οποίο προέρχονται τα καρκινικά κύτταρα. Ο καρκίνος είναι ένας όγκος από τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού. Στην περίπτωση πολύ διαφοροποιημένων κυττάρων, απομονώνονται επιπρόσθετοι τύποι ιστών, για παράδειγμα, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, αδενοκαρκίνωμα (αδενικό επιθήλιο). Σε περίπτωση κακώς διαφοροποιημένων κυττάρων, το όνομα μπορεί να περιλαμβάνει τη μορφή αυτών των κυττάρων: καρκίνο των βλαστικών κυττάρων, καρκίνος μικρών κυττάρων, καρκίνος σηματο-κυττάρων κλπ. Το σάρκωμα είναι ένας κακοήθης όγκος συνδετικού ιστού. Το αίμα και η λέμφου είναι επίσης συνδετικός ιστός, έτσι ώστε να λέμε ότι ο καρκίνος του αίματος είναι λάθος. Είναι σωστό να μιλάμε για αιμοβλάστωση (ένας όγκος του αιματοποιητικού ιστού, εξαπλωμένος σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα) ή λέμφωμα (ένας όγκος του αιματοποιητικού ιστού που αναπτύχθηκε σε ένα μέρος του σώματος). Το μελάνωμα είναι ένας όγκος κυττάρου χρωστικής ουσίας.

Ο καρκίνος μπορεί επίσης να διαιρεθεί από τον ανατομικό σχηματισμό στον οποίο βρίσκεται ο επιθηλιακός ιστός. Ως εκ τούτου, λένε καρκίνο του πνεύμονα, καρκίνο του στομάχου, κλπ.

Στάδια κακοήθους νεοπλάσματος

Κατά τη διάγνωση και τον καθορισμό ενός θεραπευτικού σχεδίου, είναι πολύ σημαντικό να διευκρινιστεί ο επιπολασμός του όγκου.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται δύο κύριες ταξινομήσεις: το σύστημα TNM (ταξινόμηση της Διεθνούς Ένωσης Καρκίνου, MPSS, UICC) και η κλινική ταξινόμηση που περιγράφει τα στάδια του καρκίνου.

Είναι διεθνής και παρέχει περιγραφή των ακόλουθων παραμέτρων:

Τ (όγκος, όγκος) - περιγράφει το μέγεθος του όγκου, την επικράτηση του προσβεβλημένου οργάνου, τη βλάστηση των περιβαλλόντων ιστών.

N (κόμβοι) - η παρουσία ανάπτυξης κυττάρων όγκου σε περιφερειακούς (τοπικούς) λεμφαδένες. Με λεμφικό ρεύμα, οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται πρώτα (συλλέκτης 1ης τάξης), μετά από την οποία η λεμφαδένια φεύγει σε μια ομάδα πιο μακρινών λεμφαδένων (συλλέκτες 2ης και 3ης τάξης).

M (μεταστάσεις, μεταστάσεις) - η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε περισσότερα:

G (gradus, degree) - ο βαθμός κακοήθειας.

P (διείσδυση, διείσδυση) - ο βαθμός βλάστησης του τοιχώματος του κοίλου οργάνου (για όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα).

Προτείνονται οι ακόλουθες επιλογές:

Tx - δεν υπάρχουν δεδομένα για το μέγεθος του όγκου.

T0 - ο πρωτογενής όγκος δεν ανιχνεύεται.

Τ1, Τ2, ΤΖ, Τ4 - εξαρτάται από την αύξηση του μεγέθους και / ή του βαθμού βλάστησης του πρωτεύοντος όγκου.

Nx - δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη βλάβη των περιφερειακών λεμφαδένων.

N0 - οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν επηρεάζονται.

N1, N2, N3 - αντανακλούν την αύξηση του βαθμού συμμετοχής στη διαδικασία των περιφερειακών λεμφαδένων.

Mx - είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

M0 - δεν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις.

Μ1 - προσδιορίζονται από απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ο δείκτης G τίθεται μετά από επιπρόσθετη έρευνα ενός τεμαχίου όγκου και δείχνει τον βαθμό κυτταρικής διαφοροποίησης του όγκου:

Gx - είναι αδύνατο να εκτιμηθεί ο βαθμός διαφοροποίησης.

G1-G4 - αντικατοπτρίζουν την αύξηση του βαθμού αδιαφορίας (κακοήθειας) και την ταχύτητα ανάπτυξης του καρκίνου.

Κλινική ταξινόμηση

Αυτή η ταξινόμηση συνδυάζει διάφορες παραμέτρους ενός κακοήθους νεοπλάσματος (το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου, την παρουσία περιφερειακών και απομακρυσμένων μεταστάσεων, τη βλάστηση στα γύρω όργανα) και εντοπίζει 4 στάδια της διαδικασίας του όγκου.

Στάδιο 1: ο όγκος είναι μικρός (μέχρι 3 cm), καταλαμβάνει ένα περιορισμένο μέρος του οργάνου, δεν βλάπτει το τοίχωμά του, δεν υπάρχει βλάβη στους λεμφαδένες και δεν υπάρχουν μεταστάσεις.

Στάδιο 2: ένας όγκος μεγαλύτερος από 3 cm δεν εκτείνεται πέρα ​​από το όργανο, αλλά είναι δυνατή μία μόνο βλάβη περιφερειακών λεμφαδένων.

Στάδιο 3: Ο όγκος είναι μεγάλος, με την κατάρρευση και βλάπτει ολόκληρο το τοίχωμα του σώματος ή μικρότερο όγκο, αλλά υπάρχει πολλαπλή βλάβη των περιφερειακών λεμφαδένων.

Στάδιο 4: βλάστηση του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό ή οποιοδήποτε όγκο με μακρινές μεταστάσεις.

Η TNM και οι κλινικές ταξινομήσεις αλληλοσυμπληρώνονται και οι δύο ενδείκνυνται κατά τη διάγνωση.

Το στάδιο ενός κακοήθους όγκου καθορίζει το αποτέλεσμα της θεραπείας. Όσο πιο γρήγορα έγινε η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρκίνου και όγκου;

Περίπου εκατό διαφορετικοί τύποι καρκίνου είναι γνωστοί στους ανθρώπους.

Μόνο το 2012, εντοπίστηκαν περισσότερα από 14 εκατομμύρια νέα κρούσματα καρκίνου σε ολόκληρο τον κόσμο, εξαιρουμένων των περιπτώσεων καρκίνου του δέρματος. Από αυτά, 165.000 περιπτώσεις είναι καρκίνος σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών. Στους άνδρες, οι πιο κοινές μορφές καρκίνου είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του προστάτη, ο καρκίνος του στομάχου και ο καρκίνος του παχέος εντέρου Στις γυναίκες, ο συχνότερος είναι ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, Ο καρκίνος του δέρματος αντιπροσωπεύει περίπου το 40% των περιπτώσεων. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου στα παιδιά είναι η λεμφοβλαστική λευχαιμία, ένας όγκος στον εγκέφαλο.

Είναι γνωστό ότι ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία.

Ο καρκίνος ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων από τα οποία σχηματίζονται καρκινικοί όγκοι. Οι καρκίνοι είναι οι εξής:

• Καρκίνωμα Καρκίνος που σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι ο συνηθέστερος και εμφανίζεται στον καρκίνο του μαστού, τον καρκίνο του παχέος εντέρου, τον καρκίνο του πνεύμονα, τον καρκίνο του προστάτη και τον καρκίνο του παγκρέατος
• Λέμφωμα και λευχαιμία. Αυτοί οι τύποι καρκίνου σχηματίζονται από τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα του μυελού των οστών και αναπτύσσονται στο αίμα και τους λεμφαδένες. Στα παιδιά, η λευχαιμία είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου και αντιπροσωπεύει περίπου το 30% των περιπτώσεων καρκίνου στα παιδιά.
• Σάρκωμα. Ένας τύπος καρκίνου που σχηματίζεται από συνδετικό ιστό όπως ο χόνδρος, τα οστά, το λίπος, τα νεύρα.
• Βλαστοί Αυτός ο τύπος καρκίνου προέρχεται από ανώριμα κύτταρα ή εμβρυϊκούς ιστούς και συνήθως βρίσκεται στα παιδιά.

Αιτίες του καρκίνου

Περίπου το 22% των θανάτων από καρκίνο αποδίδεται στη χρήση καπνού, το 10% των καρκινικών ασθενειών συνδέονται με την παχυσαρκία, την κατανάλωση αλκοόλ, τη χαμηλή σωματική άσκηση και την κακή διατροφή. Οι υπόλοιπες περιπτώσεις καρκίνου σχετίζονται με λοιμώξεις, ιονίζουσες ακτινοβολίες και ρύπανση του περιβάλλοντος. Για παράδειγμα, στις αναπτυσσόμενες χώρες, περίπου το 20% των περιπτώσεων καρκίνου σχετίζονται με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, την ηπατίτιδα Β και τη C. Αυτές οι ιογενείς ασθένειες επηρεάζουν το DNA των κυττάρων που πρέπει να τροποποιηθούν για την ανάπτυξη του καρκίνου. Περίπου το 5-10% των περιπτώσεων καρκίνου συνδέονται με κληρονομικές διαταραχές γονιδίων. Η ανίχνευση του καρκίνου συμβαίνει με εξετάσεις διαλογής, την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και σημείων, η οποία επιβεβαιώνεται περαιτέρω από βιοψία.

Πολλοί τύποι καρκίνου μπορούν να αποφευχθούν με διακοπή ή χωρίς να αρχίσουν να καπνίζουν, να μην κάνουν κακή χρήση αλκοόλ, να διατηρούν ένα φυσιολογικό βάρος, να τρώνε πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, αποφεύγοντας το πολύ ηλιακό φως.

Από το 90% έως 95% των περιπτώσεων καρκίνου συνδέονται με περιβαλλοντικούς παράγοντες (τρόπος ζωής, οικολογία και ό, τι δεν σχετίζεται με την κληρονομικότητα) και το υπόλοιπο 5-10% των περιπτώσεων σχετίζεται με την κληρονομικότητα.

Οι συνήθεις περιβαλλοντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν το κάπνισμα - 25-30% των περιπτώσεων, ο υποσιτισμός και η παχυσαρκία - το 30-35% των περιπτώσεων, οι λοιμώξεις - το 15-20% των περιπτώσεων, η έκθεση σε ραδιενέργεια, το άγχος, η χαμηλή σωματική άσκηση - το 10%

Ποια ήταν η αιτία του καρκίνου σε κάθε περίπτωση, δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα, αλλά είναι προφανές ότι εάν ένα άτομο καπνίζει πολύ συχνά και αναπτύσσει καρκίνο του πνεύμονα, μιλάει σίγουρα για την αιτία της ανάπτυξης καρκίνου - από το κάπνισμα. Άλλες αιτίες καρκίνου του πνεύμονα σε μη καπνιστές σχετίζονται με την ατμοσφαιρική ρύπανση ή την ακτινοβολία. Ο καρκίνος δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο, εκτός από περιπτώσεις μεταμόσχευσης οργάνων δότη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο έμβρυο.

Η ακατάλληλη διατροφή και η αύξηση βάρους είναι επίσης αιτίες καρκίνου. Μέχρι 30-35% των θανάτων από καρκίνο συνδέονται με την παχυσαρκία και την ανεπαρκή άσκηση. Μελέτες που διεξήχθησαν σε 5.000.000 άτομα κατέστησαν τη σύνδεση μεταξύ ενός υψηλού δείκτη μάζας σώματος και 10 τύπων καρκίνου. Στην περίπτωση αυτή, είναι υπερκατανάλωση τροφής, και όχι μια μικρή ποσότητα φρούτων και λαχανικών που καταναλώνουν τα οποία οδηγούν στην ανάπτυξη καρκίνου. Ορισμένα τρόφιμα προκαλούν συγκεκριμένους τύπους καρκίνου. Για παράδειγμα, η υπερβολική λήψη αλατιού οδηγεί στην ανάπτυξη του καρκίνου του στομάχου, η τροφή που εμπλουτίζεται με την αφλατοξίνη Β1 προκαλεί καρκίνο του ήπατος. Η χρήση του betel προκαλεί καρκίνο της στοματικής κοιλότητας. Για παράδειγμα, στην Ιαπωνία, ο γαστρικός καρκίνος είναι πιο κοινός λόγω της αυξημένης πρόσληψης αλατιού και του καρκίνου του παχέος εντέρου στις ΗΠΑ.

Περίπου το 18% των περιπτώσεων καρκίνου παγκοσμίως συνδέονται με μολυσματικές ασθένειες. Το μέγιστο - 25%, ο αριθμός αυτός είναι στην Αφρική, και το ελάχιστο - 10% στις ανεπτυγμένες χώρες. Οι ιοί που προκαλούν καρκίνο ονομάζονται ογκοϊοί. Οι ογκοϊοί περιλαμβάνουν τον ιό ανθρώπινου θηλώματος, τον ιό Epstein-Barr, τον ιό του έρπητα Kaposi, τον ιό της ηπατίτιδας Β και τον C. Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται για παράδειγμα από το Heliobacterium μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου.

Η ακτινοβολία σχετίζεται με το 10% των περιπτώσεων καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν τόσο την ιονίζουσα όσο και τη μη ιονίζουσα ακτινοβολία. Σημειώνεται ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία δεν είναι από μόνη της ισχυρός μεταλλαξιογόνος παράγοντας, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σε συνδυασμό με άλλους αρνητικούς παράγοντες και καρκινογόνους παράγοντες. Επιπλέον, τα παιδιά έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν λευχαιμία προκαλούμενη από ακτινοβολία από τους ενήλικες.

Οι ογκολογικές παθήσεις προκαλούνται επίσης από τις φυσικές επιδράσεις ορισμένων ουσιών. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε αμίαντο, η μακροχρόνια έκθεση στην οποία με τη μορφή των ορυκτών ινών του προκαλεί μεσοθηλίωμα. Πιστεύεται ότι κάποιο ορυκτό μαλλί και υαλοβάμβακα έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Τέτοιες μικρο-ουσίες θα πρέπει να εισέρχονται στο σώμα, για παράδειγμα, μέσω εισπνοής για μεγάλο χρονικό διάστημα για να προκαλέσουν καρκίνο. Οι παρατεταμένες θερμικές επιδράσεις σε μια και την ίδια περιοχή του σώματος (συχνή κατανάλωση καυτού καυσαερίου) μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου του οισοφάγου. Αν και δεν έχει αποδειχθεί επακριβώς, πιστεύεται ότι οι τραυματισμοί των οστών μπορούν να προκαλέσουν τον καρκίνο τους.

Ένας πιθανός καρκινογόνος παράγοντας είναι επίσης η ακτινοβολία των κινητών τηλεφώνων, αλλά οι μελέτες σε αυτόν τον τομέα δεν βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της εργασίας των κινητών τηλεφώνων και του καρκίνου.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καρκίνου δεν σχετίζεται με κληρονομική προδιάθεση. Η γενετική προδιάθεση προκαλείται από την παρουσία ενός γενετικού κληρονομικού ελαττώματος το οποίο είναι παρόν σε λιγότερο από το 0,3% του παγκόσμιου πληθυσμού. Αυτές περιλαμβάνουν τις κληρονομικές μεταλλάξεις των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 που σχετίζονται με περίπου το 75% των καρκίνων του μαστού και των ωοθηκών, καθώς και με τον κληρονομικό μη-πολυπολικό καρκίνο του παχέος εντέρου.

Οι ορμόνες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο διεγείροντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Οι αυξητικές ορμόνες τύπου ινσουλίνης με τις δεσμευτικές πρωτεΐνες τους παίζουν μεγάλο ρόλο στον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων. Υπάρχει η υπόθεση ότι εμπλέκονται στην καρκινογένεση. Οι ορμόνες φύλου διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου σε γυναίκες και άνδρες. Τα πολύ υψηλά επίπεδα οιστρογόνου και προγεστερόνης αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, είναι πιο συχνές σε γυναίκες με αυξημένα επίπεδα αυτών των ορμονών. Για παράδειγμα, οι άνδρες της αφρικανικής καταγωγής έχουν υψηλότερο επίπεδο της ορμόνης τεστοστερόνης, ενώ στους άνδρες αυτής της προέλευσης η επίπτωση του καρκίνου του προστάτη είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των Ευρωπαίων. Και οι άνδρες της ασιατικής καταγωγής που έχουν τα χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από καρκίνο του προστάτη.

Διάγνωση καρκίνου

Καθορίζει τον τύπο του καρκινικού ιστού από τον παθολόγο, υποδεικνύοντας τον τύπο των πολλαπλασιαστικών κυττάρων, την ιστολογική τους τάξη, τις γενετικές ανωμαλίες και άλλα χαρακτηριστικά. Αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για να επιλέξετε τον τύπο της θεραπείας και να προβλέψετε τον ασθενή. Μια δοκιμή ιστού για καρκίνο λαμβάνεται χρησιμοποιώντας βιοψία.

Καρκινογόνες ουσίες

Οι χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων καλούνται καρκινογόνες. Έτσι, το κάπνισμα προκαλεί το 90% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα. Το κάπνισμα προκαλεί επίσης καρκίνο του λάρυγγα, του παγκρέατος, του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, του καρκίνου των νεφρών, του καρκίνου του οισοφάγου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο καπνός περιέχει περισσότερους από 50 γνωστούς καρκινογόνους παράγοντες. Πρόκειται για διάφορες νιτροζαμίνες και πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες. Στις ανεπτυγμένες χώρες, ο καπνός προκαλεί περίπου το ένα τρίτο των θανάτων. Περίπου το 10% των περιπτώσεων καρκίνου του ήπατος και γαστρεντερικής οδού σε άνδρες και περίπου 3% στις γυναίκες σχετίζεται με την κατανάλωση αλκοόλ. Μεταξύ 2% και 20% των θανάτων από καρκίνο οφείλεται στην έκθεση στο εργασιακό περιβάλλον σε επικίνδυνη παραγωγή.

Συμπτώματα του καρκίνου

Ο καρκίνος συνήθως αρχίζει ασυμπτωματικά. Οποιαδήποτε συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται και φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, πιέζοντας τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα. Ο καρκίνος θεωρείται ένας μεγάλος απομιμητής άλλων ασθενειών, αντιγράφοντας τα συμπτώματά τους. Ένα από τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου είναι η εμφάνιση νεοπλάσματος στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου, ένας παρατεταμένος βήχας, διάφορες μη φυσιολογικές αιμορραγίες, γρήγορη απώλεια βάρους, αλλαγές στα κόπρανα. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι η παρουσία αυτών των συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα την παρουσία καρκίνου, τέτοια συμπτώματα είναι εγγενή σε άλλες λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες.

Τα τοπικά συμπτώματα στον καρκίνο εμφανίζονται κατά κανόνα όταν ο όγκος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος ή αρχίζει να εξελίσσεται. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα προκαλεί βρογχική απόφραξη, βήχα, καρκίνο του οισοφάγου οδηγεί στη στένωση του, γεγονός που δημιουργεί δυσκολίες και πόνο κατά την κατάποση τροφής και ο καρκίνος του παχέος εντέρου οδηγεί σε στένωση ή παρεμπόδιση του εντέρου. Η εμφάνιση των ελκών στον καρκίνο του πνεύμονα προκαλεί βήχα στο αίμα. Μερικοί τύποι καρκίνου προκαλούν τη συσσώρευση υγρού στο θώρακα ή στην κοιλιά.

Άλλα συμπτώματα του καρκίνου περιλαμβάνουν ανεξήγητη απώλεια βάρους, συνεχή πυρετό.

Πώς αναπτύσσεται ένας κακοήθης όγκος;

Ο καρκίνος είναι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη καρκινικών ιστών (κυττάρων) από φυσιολογικά κύτταρα του σώματος. Προκειμένου ένα κανονικό κύτταρο να γίνει κύτταρο καρκίνου, είναι απαραίτητο να έχει αλλαγές στο γονιδιακό επίπεδο. Δηλαδή - είναι απαραίτητο να αλλάξουμε τα γονίδια της κυτταρικής ανάπτυξης.

Τα προσβεβλημένα γονίδια χωρίζονται σε δύο ευρείες κατηγορίες. Αυτά είναι ογκογονίδια που προάγουν την κυτταρική ανάπτυξη, γονίδια που προάγουν την αναπαραγωγή. Ογκοκατασταλτικά γονίδια που παρεμποδίζουν την κυτταρική διαίρεση και την επιβίωση. Ο κακοήθης μετασχηματισμός μπορεί να συμβεί μέσω του σχηματισμού νέων ογκογονιδίων, υπερέκφραση κανονικών ογκογονιδίων, καθώς και με ανεπαρκή έκφραση ή με την αναστολή γονιδίων καταστολής όγκων. Συνήθως, ο μετασχηματισμός ενός φυσιολογικού κυττάρου σε ένα καρκινικό κύτταρο απαιτεί αλλαγές σε αρκετά γονίδια.

Οι γενετικές αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικά επίπεδα και με διαφορετικούς μηχανισμούς μετασχηματισμού. Ανεπάρκεια ή πλεονασμός στα χρωμοσώματα μπορεί να προκληθεί από σφάλματα στη μίτωση. Οι πιο κοινές μεταλλάξεις είναι μεταβολές στην αλληλουχία νουκλεοτιδίων του γονιδιώματος ϋΝΑ.

Οι μεγάλες μεταλλάξεις περιλαμβάνουν την απομάκρυνση ή την προσθήκη μέρους ενός χρωμοσώματος. Η γονιδιακή προσθήκη συμβαίνει όταν ένα κύτταρο λαμβάνει πολλαπλά αντίγραφα (πάνω από 20) ενός μικρού χρωμοσωμικού τόπου, που συνήθως περιέχει ένα ή περισσότερα ογκογονίδια και γειτονικό γενετικό υλικό. Όταν παρατηρείται μη φυσιολογική σύντηξη δύο χωριστών τμημάτων χρωμοσωμάτων. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η μετατόπιση του χρωμοσώματος 9 και 22, που συμβαίνει στη χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, με αποτέλεσμα τη σύντηξη BCR-ABL της πρωτεΐνης ογκογόνου κινάσης τυροσίνης, καθώς και το χρωμόσωμα Philadelphia.

Μικρές μεταλλάξεις είναι σημειακές μεταλλάξεις, διαγραφές και εισαγωγές που εμφανίζονται στην περιοχή προαγωγού ενός γονιδίου και επηρεάζουν την έκφρασή του. Ή προκύπτουν στην κωδικοποιητική αλληλουχία ενός γονιδίου, αλλάζοντας τη λειτουργία και τη σταθερότητα των πρωτεϊνών του. Οι παραβιάσεις σε ένα μόνο γονίδιο μπορούν επίσης να είναι το αποτέλεσμα της σύντηξης του με το DNA ορισμένων ιόντων ή ρετροϊών, οδηγώντας στην έκφραση ιικών ογκογονιδίων στο προσβεβλημένο κύτταρο και στα θυγατρικά κύτταρα.

Η αλληλεπικάλυψη ενός τεράστιου όγκου δεδομένων που περιέχεται στο DNA των ζωντανών κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα. Για να αποφευχθούν τέτοιου είδους σφάλματα, ενσωματώνονται σύμπλοκα διόρθωσης και πρόληψης σφαλμάτων στο κύτταρο, γεγονός που θα πρέπει να εγγυάται την αδυναμία μετατροπής ενός φυσιολογικού κυττάρου σε κύτταρο καρκίνου. Στην κανονική κατάσταση, αν εμφανιστούν σφάλματα στο κύτταρο, αυτό αυτοκαταστράγγειται μέσω του προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου, που ονομάζεται απόπτωση. Εάν οι παραβιάσεις συμβαίνουν στην απόπτωση, το κύτταρο θα μεταλλαχθεί και αυτές οι μεταλλάξεις θα μεταφερθούν σε θυγατρικά κύτταρα.

Οι μεταλλάξεις στη συσκευή διόρθωσης σφαλμάτων κυττάρων οδηγούν στη συσσώρευσή τους όχι μόνο στο πρωτογενές κύτταρο, αλλά και στα θυγατρικά κύτταρα. Οι μεταλλάξεις των ογκογονιδίων οδηγούν σε ταχύτερη και συχνότερη αναπαραγωγή εσφαλμένων κυττάρων από τα κανονικά. Η περαιτέρω μετάλλαξη οδηγεί στην απώλεια του γονιδίου καταστολής κυττάρων, διακόπτοντας τη διαδικασία της απόπτωσης, η οποία οδηγεί στην αθανασία του κυττάρου. Περαιτέρω, η μετάλλαξη σε κυτταρικές διεργασίες στέλνει λανθασμένα σήματα σε γειτονικά κύτταρα. Ο μετασχηματισμός ενός φυσιολογικού κυττάρου σε ένα καρκινικό κύτταρο συμβαίνει κάτω από τη δράση μιας σειράς σφαλμάτων, η οποία ξεκίνησε από μια πρωτεύουσα μετάλλαξη και εξαπλώθηκε ως αλυσιδωτή αντίδραση. Κάθε νέα μετάλλαξη (σφάλμα) δημιουργεί ένα άλλο πιο περίπλοκο.

Οι επιστήμονες έχουν προτείνει οκτώ στάδια καρκίνου:

• Παραβίαση της απόπτωσης
• Αυτο-συναγερμός στην ανάπτυξη
• Αναισθησία στα σήματα κατά της ανάπτυξης
• Παρατεταμένη αγγειογένεση
• Απεριόριστο δυναμικό αναπαραγωγής
• Μεταστάση
• Επαναπρογραμματισμός του ενεργειακού μεταβολισμού
• Αντοχή στην άνοση καταστροφή

Ο συμβατικός κλασικός καρκίνος θεωρείται ως ένα σύμπλεγμα ανωμαλιών που προκαλούν γενετικές μεταλλάξεις στα γονίδια των καταστολέων όγκων και των ογκογόνων, αλλά πρόσφατα οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο καρκίνος καθορίζεται επίσης από επιγενετικές αλλαγές. Με επιγενετικές αλλαγές συμπεριλαμβάνονται λειτουργικές μεταβολές στο γονιδίωμα που δεν σχετίζονται με αλλαγές στην αλληλουχία των νουκλεοτιδίων. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αλλαγές στη μεθυλίωση του DNA, αλλαγές στην χρωμοσωμική αρχιτεκτονική, καθώς και τροποποιήσεις των ιστονών. Οι επιγενετικές αλλαγές συμβαίνουν συχνά με τον καρκίνο. Επίσης παρατηρούνται επιγενετικές μεταβολές στα γονίδια επιδιόρθωσης του DNA, οδηγώντας σε μείωση της έκφρασης της επισκευής DNA. Πιστεύεται ότι αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν στο αρχικό στάδιο της προόδου του καρκίνου και προκαλούν γενετική αστάθεια.

Η μειωμένη έκφραση των γονιδίων επιδιόρθωσης του DNA οδηγεί σε ανεπαρκή επιδιόρθωση του DNA. Αυτό συμβάλλει στην αύξηση της βλάβης του DNA. Η μειωμένη αποκατάσταση των πρωτεϊνών DNA που σχετίζονται με κληρονομικές μεταλλάξεις αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Μεταστάση

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από την κύρια εστίαση μέσω του σώματος με τη ροή λεμφαδένων ή αίματος, δίνοντας τις λεγόμενες μεταστάσεις - νέες εστίες ανάπτυξης όγκων. Ταυτόχρονα, οι νέοι όγκοι ονομάζονται μεταστατικοί όγκοι και η εστίαση είναι η εξάπλωση του πρωτεύοντος όγκου. Εάν οι μεταστάσεις μεταδίδονται με ροή αίματος, συνήθως εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Τα συμπτώματα της μετάστασης περιλαμβάνουν ένα διευρυμένο λεμφαδένα κοντά στην εστίαση, ένα διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα και διάφορα νευρολογικά συμπτώματα.

Σχεδόν όλοι οι τύποι μεταστάσεων καρκίνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θάνατος από καρκίνο προκαλείται από την εξάπλωσή του σε άλλα όργανα.

Τα στάδια της μετάστασης περιλαμβάνουν την τοπική εισβολή, την ενδοαυτία στο αίμα ή τη λέμφου, την κυκλοφορία μέσω του σώματος με ένα ρεύμα υγρού, την εξαγγείωση σε νέο ιστό, τον πολλαπλασιασμό και την αγγειογένεση. Ορισμένοι τύποι καρκίνου μεταστατώνουν σε ορισμένα όργανα. Ωστόσο, οι συχνότερες μεταστάσεις στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στα οστά.

Κακοήθεις όγκοι: σημεία, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Μια φοβερή διάγνωση όπως ο καρκίνος, όλοι φοβούνται να ακούσουν. Και αν νωρίτερα τέτοιες κακοήθεις διαδικασίες εντοπίστηκαν μόνο στους ηλικιωμένους, σήμερα, μια τέτοια παθολογία συχνά επηρεάζει τους νέους μέχρι την ηλικία των 30 ετών.

Ο κακοήθης όγκος είναι καρκίνος ή όχι;

Ο σχηματισμός μιας κακοήθους προέλευσης ονομάζεται ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή και ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων που συμβάλλουν στην καταστροφή υγιών ιστών. Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι επικίνδυνα για τη γενική υγεία και σε μερικές περιπτώσεις είναι απειλητικά για τη ζωή, καθώς μεταστρέφονται σε μακρινά όργανα και είναι ικανά εισβολής σε κοντινούς ιστούς.

Τι είναι διαφορετικό από έναν καλοήθη όγκο;

Τα διακριτικά χαρακτηριστικά της ογκολογίας της καλοήθους φύσης είναι το γεγονός ότι ένας τέτοιος όγκος βρίσκεται σε ένα είδος κάψουλας που χωρίζει και προστατεύει από τον όγκο που βρίσκεται γύρω από τον ιστό.

Η κακοήθης φύση του όγκου της δίνει την δυνατότητα να αναπτυχθεί σε γειτονικούς ιστούς, προκαλώντας έντονο πόνο και καταστροφή, μεταστατώντας σε όλο το σώμα.

Τα ανώμαλα κύτταρα διαιρούνται εύκολα και εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του σώματος, σταματώντας σε διάφορα όργανα και σχηματίζοντας έναν νέο όγκο εκεί, τον ίδιο με τον πρώτο. Παρόμοιοι όγκοι ονομάζονται μεταστάσεις.

Οι μη τυπικοί σχηματισμοί χωρίζονται σε διάφορες ποικιλίες:

• Καρκίνωμα ή καρκίνος. Διαγνωρίζεται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων παρόμοιας ογκολογίας. Η εκπαίδευση σχηματίζεται συχνότερα στο έντερο, στους πνεύμονες, στον μαστικό ή στον προστάτη, στον οισοφάγο. Ένας παρόμοιος όγκος σχηματίζεται από επιθηλιακά κύτταρα. Η εμφάνιση ποικίλλει ανάλογα με την τοποθεσία. Γενικά, είναι ένας κόμπος με ανώμαλη επιφάνεια ή λεία επιφάνεια, σκληρή ή μαλακή δομή.
• Σάρκωμα. Αυξάνεται από τα μυϊκά κύτταρα και τον συνδετικό ιστό των οστών. Είναι αρκετά σπάνιο (1% όλων των υποκείμενων ογκολογικών οδών) και μπορεί να εντοπιστεί στο δέρμα, τη μήτρα, τα οστά, τις αρθρώσεις, τους πνεύμονες ή τους μαλακούς ιστούς του μηρού κλπ. Ένας τέτοιος όγκος χαρακτηρίζεται από παροδική ανάπτυξη και μετάσταση. Συχνά, ακόμη και με την έγκαιρη διάγνωση και απομάκρυνση επαναλαμβάνονται ξανά.
• Λέμφωμα. Αποτελείται από λεμφατικούς ιστούς. Οι όγκοι αυτοί οδηγούν σε παραβιάσεις των οργανικών λειτουργιών, καθώς το λεμφικό σύστημα, το οποίο έχει σχεδιαστεί για την προστασία του σώματος από μολυσματικές αλλοιώσεις, παρουσία όγκου δεν μπορεί να εκτελέσει τα κύρια καθήκοντά του.
• Γλιώμα Δημιουργείται στον εγκέφαλο, αναπτύσσοντας τα κύτταρα των νευρικών κυττάρων. Συνήθως συνοδεύεται από σοβαρό πονοκέφαλο και ζάλη. Γενικά, οι εκδηλώσεις ενός τέτοιου όγκου εξαρτώνται από τον εντοπισμό του στον εγκέφαλο.
• Μελανώμα. Αυξάνεται από τα μελανοκύτταρα και εντοπίζεται κυρίως στο δέρμα του προσώπου και του λαιμού, των άκρων. Είναι σπάνιο (περίπου το 1% όλων των κακοήθων όγκων), που χαρακτηρίζεται από τάση να μετασταθούν νωρίς.
• Λευχαιμία Αυξάνεται από κύτταρα μυελού των οστών. Στην ουσία, η λευχαιμία είναι ένας καρκίνος των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα.
• Teratoma. Αποτελείται από εμβρυϊκά κύτταρα που σχηματίζονται ακόμη και κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου υπό την επίδραση παθογόνων παραγόντων. Οι περισσότερες φορές εντοπισμένες στους όρχεις, τις ωοθήκες, τον εγκέφαλο και τον ιερό.
• Χοριοκαρκίνωμα. Αναπτύσσεται από ιστούς πλακούντα. Βρίσκεται μόνο στις γυναίκες, κυρίως στη μήτρα, τους σωλήνες, τις ωοθήκες κλπ.
• Κακοήθη νεοπλάσματα που σχηματίζονται σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Αυτά περιλαμβάνουν διάφορους όγκους, όπως οστεοσάρκωμα, αμφιβληστροειδοβλάστωμα, λέμφωμα, νεφροβλάστωμα ή νευροβλάστωμα, νευρολογικούς όγκους ή λευχαιμία.

Λόγοι

Ο κύριος παράγοντας προδιάθεσης για τον σχηματισμό όγκων κακοήθους φύσης είναι η κληρονομικότητα. Εάν υπάρχουν αρκετοί ογκολογικοί ασθενείς στην οικογένεια, τότε μπορούν να εγγραφούν όλα τα μέλη του νοικοκυριού.

Εξίσου σημαντική είναι η παρουσία του εθισμού στη νικοτίνη. Δυστυχώς, ακόμη και μια φωτογραφία του πνεύμονα που πάσχει από καρκίνο, τοποθετημένη σε ένα πακέτο τσιγάρων, δεν αποκρούει τους καπνιστές από αυτή την εξάρτηση. Το κάπνισμα συχνότερα οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα ή του στομάχου.

Σε γενικές γραμμές, οι ειδικοί εντοπίζουν μόνο τρεις ομάδες παραγόντων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη του καρκίνου:

1. Βιολογική - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει διάφορους ιούς.
2. Χημικά - αυτά περιλαμβάνουν καρκινογόνες και τοξικές ουσίες.
3. Φυσικά - αντιπροσωπεύουν μια ομάδα παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της υπεριώδους ακτινοβολίας, της ακτινοβολίας, κ.λπ

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες είναι εξωτερικοί. Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση.

Γενικά, ο μηχανισμός ανάπτυξης καρκίνου είναι αρκετά απλός. Τα κύτταρά μας ζουν για κάποιο χρονικό διάστημα, μετά από το οποίο προγραμματίζονται να πεθάνουν και αντικαθίστανται από νέα. Έτσι, το σώμα ενημερώνεται συνεχώς. Για παράδειγμα, τα ερυθροκύτταρα στο αίμα (ή στα ερυθρά αιμοσφαίρια) ζουν για περίπου 125 ημέρες, και τα αιμοπετάλια - μόνο 4 ημέρες. Αυτός είναι ο φυσιολογικός κανόνας.

Αλλά με την παρουσία παθογενετικών παραγόντων, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές και τα ξεπερασμένα κύτταρα αντί του θανάτου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται από μόνα τους, δημιουργώντας μη φυσιολογικούς απογόνους, από τους οποίους σχηματίζονται όγκοι.

Πώς να εντοπίσετε ένα κακόηθες νεόπλασμα;

Για να προσδιοριστεί η διαδικασία των κακοήθων όγκων, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ιδέα των συμπτωμάτων της. Έτσι, η κακοήθης ογκολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:

• Πόνος Μπορεί να εμφανιστεί στην αρχή της διαδικασίας του όγκου ή να προκύψει με την περαιτέρω ανάπτυξή της. Συχνά, ο πόνος στον οστικό ιστό διαταράσσεται και υπάρχει τάση θραύσης.
• Σημάδια αδυναμίας και χρόνιας κόπωσης. Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και συνοδεύονται από έλλειψη όρεξης, υπερ-στυπτικότητα, δραστική απώλεια βάρους, αναιμία.
• Κατάσταση πυρετού. Ένα τέτοιο σύμπτωμα συχνά υποδεικνύει μια συστηματική εξάπλωση της διαδικασίας του καρκίνου. Η κακοήθη ογκολογία λειτουργεί με το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο αρχίζει να αγωνίζεται με εχθρικά κύτταρα, γι 'αυτό εμφανίζεται η κατάσταση του πυρετού.
• Εάν ο όγκος δεν αναπτύσσεται μέσα στο σώμα, αλλά κοντά στην επιφάνεια, τότε μπορεί να ανιχνευθεί πικρή διόγκωση ή επαγωγή.

Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε τη σφραγίδα στο δέρμα, έτσι φαίνεται σαν κακοήθης όγκος - βασαλώματα

• Στο υπόβαθρο ενός κακοήθους όγκου μπορεί να αναπτυχθεί η τάση για αιμορραγία. Στην περίπτωση του καρκίνου του στομάχου, είναι αιμορραγικός εμετός, στον καρκίνο του εντέρου - στα περιττώματα του αίματος, στον καρκίνο της μήτρας - στην αιματηρή κολπική απόρριψη, στον καρκίνο του προστάτη - στο σπέρμα του αίματος, στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης - στα αιματηρά ούρα κλπ.
• Στο υπόβαθρο μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου, εμφανίζεται αύξηση των λεμφογαγγλίων, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα, ο ασθενής συχνά υφίσταται διάφορες φλεγμονές, μπορεί να εμφανιστεί οποιοδήποτε δερματικό εξάνθημα ή κίτρινη κηλίδα, έλκη κ.λπ.

Τα συνολικά συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, συμπληρώνονται με όλες τις νέες ενδείξεις, η κατάσταση βαθμιαία επιδεινώνεται, γεγονός που συνδέεται με την τοξική βλάβη στο σώμα από τα προϊόντα της δραστηριότητας του όγκου.

Τρόποι μετάστασης

Οι κακοήθεις όγκοι είναι επιρρεπείς στην εξάπλωση σε άλλα όργανα, δηλαδή σε μετάσταση. Συνήθως το στάδιο της μετάστασης αρχίζει στα μεταγενέστερα στάδια της διαδικασίας του όγκου. Γενικά, η μετάσταση πραγματοποιείται με 3 τρόπους: αιματογενείς, λεμφογενείς ή μικτές.

• Η αιματογενής οδός - η εξάπλωση της καρκινικής διαδικασίας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, όταν τα κύτταρα όγκου εισέρχονται στο αγγειακό σύστημα και μεταφέρονται σε άλλα όργανα. Τέτοιες μεταστάσεις είναι χαρακτηριστικές των σαρκωμάτων, του χοριοεπιθηλίου, των υπερπυρόμορφων, των λεμφωμάτων και των όγκων αιματοποιητικών ιστών.
• Η λεμφογενής οδός περιλαμβάνει μετάσταση κυττάρων όγκου μέσω της ροής λεμφαδένων μέσω των λεμφαδένων και περαιτέρω σε κοντινούς ιστούς. Αυτή η οδός μετάστασης είναι χαρακτηριστική των εσωτερικών όγκων όπως ο καρκίνος της μήτρας, του εντέρου, του στομάχου, του οισοφάγου κλπ.
• Η μικτή διαδρομή περιλαμβάνει λεμφογενή και αιματογενή μετάσταση. Μια τέτοια εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου είναι χαρακτηριστική για τις περισσότερες κακοήθεις ογκολογίες (καρκίνοι του μαστού, των πνευμόνων, του θυρεοειδούς, των ωοθηκών ή των βρογχικών).

Στάδια ανάπτυξης

Στη διάγνωση, καθορίζεται όχι μόνο ο τύπος κακοήθειας, αλλά και το στάδιο της ανάπτυξής του. Συνολικά υπάρχουν 4 στάδια:

• Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από ένα μικρό μέγεθος του όγκου, την έλλειψη βλάστησης του όγκου στους παρακείμενους ιστούς. Η διαδικασία του όγκου δεν συλλαμβάνει τους λεμφαδένες.
• Για το στάδιο ΙΙ της διαδικασίας κακοήθους όγκου, είναι σαφής ο ορισμός ενός όγκου εντός του αρχικού του εντοπισμού, αν και μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις σε λεμφαδένες περιφερειακής σημασίας.
• Το στάδιο ΙΙΙ χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση ενός όγκου στον ιστό που βρίσκεται γύρω από αυτό. Η μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες γίνεται πολλαπλάσια.
• Στο στάδιο IV, η μετάσταση απλώνεται όχι μόνο μέσω των λεμφαδένων, αλλά και στα μακρινά όργανα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της ογκολογίας μιας κακοήθους φύσης συνίσταται στην πραγματοποίηση των ακόλουθων διαδικασιών:

• Ακτινογραφική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

1. Αξονική τομογραφία με ακτίνες Χ.
2. Ενδοσκοπική εξέταση.
3. Διάγνωση με υπερήχους.
4. Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός.

• Ραδιοϊσοτόπια διάγνωση όγκων κακοήθειας, η οποία περιλαμβάνει:

1. Θερμογραφία.
2. Ραδιοανοσοστυπία ·
3. Ανίχνευση δεικτών όγκου.
4. Μελέτη του επιπέδου της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.
5. Το επίπεδο του καρκίνου και του εμβρυονικού αντιγόνου κ.λπ.

Θεραπεία

Οι κακοήθεις όγκοι αντιμετωπίζονται με τρεις μεθόδους: φαρμακευτικές, ακτινοβολίες και χειρουργικές.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η χρήση εξειδικευμένων φαρμάκων για χημειοθεραπεία:

• Αντιμεταβολίτες όπως το Methotrexate, το Ftorafura κ.λπ.
• Αλκυλιωτικοί παράγοντες - Benzotef, Cyclophosphan και άλλοι.
• Φυτοθεραπεία όπως η Κολκχάμινα κ.λπ.
• Αντινεοπλαστικά αντιβιοτικά φάρμακα - Χρυσομαλίνη, Μπρενεομυκίνη, κ.λπ.

Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι: η έννοια της διαφοράς μεταξύ των μορφών

Ένας κακοήθης όγκος είναι μια παθολογική διαδικασία, συνοδευόμενη από την ανεξέλεγκτη, ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή κυττάρων που έχουν αποκτήσει νέες ιδιότητες και είναι ικανά απεριόριστης διαίρεσης. Ογκολογική παθολογία της νοσηρότητας και θνησιμότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα ήρθε στη δεύτερη θέση, πίσω μόνο από τις καρδιακές παθήσεις και τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά και το φόβο που προκαλεί ο καρκίνος στην πλειοψηφία των ανθρώπων, δυσανάλογα υψηλότερο για το φόβο των ασθενειών των άλλων οργάνων.

Όπως γνωρίζετε, τα νεοπλάσματα είναι καλοήθη και κακοήθη. Χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας των κυττάρων καθορίζουν τη συμπεριφορά του όγκου και την πρόγνωση για τον ασθενή. Στο στάδιο της διάγνωσης, το πιο σημαντικό είναι η δημιουργία του κακοήθους δυναμικού των κυττάρων, που θα καθορίσει τις περαιτέρω ενέργειες του γιατρού.

Οι ογκολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν όχι μόνο κακοήθεις όγκους. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει αρκετά καλοήθεις διαδικασίες, τις οποίες ακόμα χειρίζονται οι ογκολόγοι.

Μεταξύ των κακοήθων όγκων, οι πιο συνηθισμένοι καρκίνοι (επιθηλιακή νεοπλασία).

Οδηγώντας στον αριθμό των περιπτώσεων στον κόσμο του καρκίνου του πνεύμονα, του στομάχου, του μαστού, του σώματος και του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.

Μεταξύ των καλοήθων νεοπλασμάτων, τα παπυλώματα του δέρματος, τα αιμαγγειώματα και το λειομύωμα της μήτρας είναι τα πιο κοινά.

Ιδιότητες των κακοήθων όγκων

Για να κατανοήσουμε την ουσία της ανάπτυξης του όγκου, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη τις βασικές ιδιότητες των κυττάρων που αποτελούν το νεόπλασμα, τα οποία επιτρέπουν στον όγκο να αναπτύσσεται ανεξάρτητα από ολόκληρο τον οργανισμό.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι ο καρκίνος, τα σαρκώματα, οι όγκοι του νευρικού ιστού και του ιστού που σχηματίζουν μελανίνη, τα τερατώματα.

καρκίνωμα (καρκίνος) στο παράδειγμα του νεφρού

Ο καρκίνος (καρκίνωμα) είναι ένας όγκος επιθηλιακού ιστού, που αποτελείται από εξειδικευμένα και συνεχώς ενημερωμένα κύτταρα. Το επιθήλιο σχηματίζει ένα στρώμα επικάλυψης του δέρματος, την επένδυση και το παρέγχυμα πολλών εσωτερικών οργάνων. Επιθηλιακά κύτταρα ανανεώνονται συνεχώς, σχηματίζονται νέα, νεαρά κύτταρα αντί των παρωχημένων ή κατεστραμμένων. Η διαδικασία αναπαραγωγής και διαφοροποίησης του επιθηλίου ελέγχεται από πολλούς παράγοντες, μερικοί από τους οποίους περιορίζουν, οι οποίοι δεν επιτρέπουν την ανεξέλεγκτη και περιττή κατανομή. Οι παραβιάσεις στο στάδιο της κυτταρικής διαίρεσης οδηγούν συνήθως στην εμφάνιση ενός νεοπλάσματος.

Τα σαρκώματα -.. Συνδετικός ιστός κακοήθους όγκου καταγωγής στα οστά, τους μύες, το λίπος, τενόντων, των αιμοφόρων αγγείων τοίχους, κλπ καρκίνο σάρκωμα συμβαίνουν λιγότερο συχνά, αλλά τείνουν να είναι πιο επιθετική πορεία και στις αρχές εξάπλωσης μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

σάρκωμα - ο δεύτερος πιο κοινός κακοήθης όγκος

Οι όγκοι του νευρικού ιστού δεν μπορούν να αποδοθούν στον πραγματικό καρκίνο ή σε σαρκώματα, έτσι ώστε να βρίσκονται σε ξεχωριστή ομάδα, καθώς και σε νεοπλάσματα που σχηματίζουν μελανίνη (νέοι, μελάνωμα).

Ένα ιδιαίτερο είδος όγκων είναι τα τερατώματα που εμφανίζονται ακόμη και στην εμβρυϊκή ανάπτυξη, παραβιάζοντας την εκτόπιση των εμβρυϊκών ιστών. Τα τερατώματα είναι καλοήθη και κακοήθη.

Τα χαρακτηριστικά των κακοηθών όγκων, που τους επιτρέπουν να υπάρχουν ανεξάρτητα από τον οργανισμό, υποτάσσοντάς τον στις ανάγκες τους και δηλητηριάζοντάς τα με απόβλητα, μειώνονται σε:

• Αυτονομία.
• Κυτταρική και ιστική άτυια.
• Η ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή των κυττάρων, η απεριόριστη ανάπτυξή τους.
• Οι δυνατότητες μετάστασης.

Η εμφάνιση της δυνατότητας αυτόνομης ανεξάρτητης ύπαρξης είναι η πρώτη αλλαγή που εμφανίζεται στα κύτταρα και τους ιστούς στο δρόμο προς το σχηματισμό ενός όγκου. Αυτή η ιδιότητα προκαθορίζεται γενετικά με μετάλλαξη των αντίστοιχων γονιδίων που είναι υπεύθυνα για τον κυτταρικό κύκλο. Ένα υγιές κύτταρο έχει ένα όριο στον αριθμό των διαιρέσεων του και αργά ή γρήγορα παύει να πολλαπλασιάζεται, σε αντίθεση με ένα κύτταρο όγκου, το οποίο δεν υπακούει σε οποιαδήποτε σήματα του σώματος, διαιρείται συνεχώς και απεριόριστα. Αν το νεοπλασματικό κύτταρο τοποθετηθεί σε ευνοϊκές συνθήκες, θα διαιρείται για χρόνια και δεκαετίες, δίνοντας απόγονα με τη μορφή των ίδιων ελαττωματικών κυττάρων. Στην πραγματικότητα, το κύτταρο όγκου είναι αθάνατο και ικανό να υπάρχει σε μεταβαλλόμενες συνθήκες, προσαρμόζοντάς το σε αυτές.

Το δεύτερο σημαντικότερο σύμπτωμα ενός όγκου θεωρείται άτυπη, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί ήδη στο στάδιο της προκαρκινίας. Σε έναν σχηματισμένο όγκο, ο άτυπος μπορεί να εκφραστεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην είναι πλέον δυνατό να καθοριστεί η φύση και η προέλευση των κυττάρων. Η Atypia είναι μια νέα, διαφορετική από την κανονική, κυτταρικές ιδιότητες που επηρεάζουν τη δομή, τη λειτουργία και τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού.

Σε καλοήθεις όγκους υπάρχει ατυπία ιστού, η οποία αποτελεί παραβίαση της αναλογίας μεταξύ του όγκου των κυττάρων και του περιβάλλοντος στρώματος, ενώ τα κύτταρα όγκου είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην κανονική δομή. Κακοήθειες χώρια ιστό, και έχουν κυτταρική ατυπία, όταν τα κύτταρα έχουν υποβληθεί σε νεοπλασματικό μετασχηματισμό, είναι σημαντικά διαφορετικά από τα φυσιολογικά, ή να χάσουν την ικανότητά τους να αποκτούν ειδικές λειτουργίες, τη σύνθεση των ενζύμων, ορμονών και τα παρόμοια. D.

Διάφορες παραλλαγές του ιστικού και κυτταρικού άτυπου στο παράδειγμα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Οι ιδιότητες ενός κακοήθους όγκου αλλάζουν συνεχώς, τα κύτταρα του αποκτούν νέα χαρακτηριστικά, αλλά συχνά προς την κατεύθυνση μεγαλύτερης κακοήθειας. Οι μεταβολές στις ιδιότητες του ιστού του όγκου αντανακλούν την προσαρμογή του στην ύπαρξη σε ποικίλες καταστάσεις, είτε πρόκειται για την επιφάνεια του δέρματος είτε για τον γαστρικό βλεννογόνο.

Η πιο σημαντική ικανότητα που διακρίνει έναν κακοήθη σχηματισμό από μια καλοήθη είναι η μετάσταση. Τα φυσιολογικά κύτταρα του υγιούς ιστού και κατά προσέγγιση στοιχεία αυτά καλοήθεις όγκους που συνδέονται στενά μέσω επαφής κυττάρου-κυττάρου, έτσι αυθόρμητη διαχωρισμό των κυττάρων από τους ιστούς και η μετανάστευση τους δεν είναι δυνατή (φυσικά, εκτός από τα όργανα όπου αυτή η ιδιότητα είναι μια αναγκαιότητα - μυελού των οστών, για παράδειγμα). Τα κακοήθη κύτταρα χάνουν επιφανειακές πρωτεΐνες υπεύθυνες για τη διακυτταρική επικοινωνία, αποκολλώνται από τον κύριο όγκο, διεισδύουν στα αιμοφόρα αγγεία και εξαπλώνονται σε άλλα όργανα, εξαπλώνονται στην επιφάνεια των serous ολοκληρώματα. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μετάσταση.

η μετάσταση (η εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας στο σώμα) είναι χαρακτηριστική μόνο των κακοήθων όγκων

Εάν μετάσταση (εξάπλωση) του όγκου συμβαίνει μέσω των αιμοφόρων αγγείων, η συσσώρευση δευτερεύουσα όγκου μπορεί να βρεθεί στα εσωτερικά όργανα -. Συκώτι, πνεύμονες, μυελό των οστών, κ.λπ. Στην περίπτωση της μετάστασης μέσω της ήττα λεμφαγγείων θα επηρεάσει τους λεμφαδένες που συλλέγουν λέμφου από το πρωτεύον νεοπλασία εντοπισμό. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις της νόσου μπορούν να βρεθούν σε σημαντική απόσταση από τον όγκο. Σε αυτό το στάδιο, η πρόγνωση είναι φτωχή και οι ασθενείς μπορούν να προσφερθούν μόνο παρηγορητική φροντίδα για να ανακουφίσουν την κατάσταση.

Μια σημαντική ιδιότητα ενός κακοήθους όγκου, που το διακρίνει από μια καλοήθη διαδικασία, είναι η ικανότητα να αναπτύσσεται (εισβολή) στους κοντινούς ιστούς, καταστρέφοντας και καταστρέφοντάς τους. Εάν καλοήθη ιστό όγκου καθώς κινείται, τους συμπιέζει, μπορεί να προκαλέσει ατροφία, αλλά δεν καταστρέφουν, το κακοήθης όγκος, για τη χορήγηση μιας ποικιλίας βιολογικώς ενεργών ουσιών, τοξικών προϊόντων μεταβολισμού, ένζυμα, είναι ενσωματωμένο στην περιβάλλουσα κατασκευή, προκαλώντας ζημιά και το θάνατο τους. Η μετάσταση συνδέεται επίσης με την ικανότητα να διεισδύει στην ανάπτυξη και αυτή η συμπεριφορά συχνά δεν απομακρύνει εντελώς τη νεοπλασία χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα του οργάνου.

Μια ογκολογική ασθένεια δεν είναι μόνο η παρουσία μίας περισσότερο ή λιγότερο εντοπισμένης διαδικασίας όγκου. Πάντα με την κακοήθη φύση της βλάβης, υπάρχει γενική επίδραση της νεοπλασίας στο σώμα, η οποία επιδεινώνεται από το στάδιο στο στάδιο. Μεταξύ των κοινών συμπτωμάτων των πιο γνωστών και χαρακτηρίζεται από απώλεια βάρους, σοβαρή αδυναμία και κόπωση, πυρετό, το οποίο είναι δύσκολο να εξηγηθεί στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η καχεξία του καρκίνου αναπτύσσεται με απότομη εξάντληση και εξασθενημένη λειτουργία των ζωτικών οργάνων.

Ιδιότητες καλοήθων όγκων

Ένας καλοήθης όγκος βρίσκεται επίσης στο οπτικό πεδίο της ογκολογίας, αλλά ο κίνδυνος και η πρόγνωση του είναι δυσανάλογα καλύτεροι από ό, τι με κακοήθη και στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η έγκαιρη θεραπεία επιτρέπει την πλήρη και μόνιμη απαλλαγή από αυτό.

Ένα καλοήθη νεόπλασμα αποτελείται από κύτταρα που είναι τόσο ανεπτυγμένα ώστε να είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η πηγή του. Η ανεξέλεγκτη και υπερβολική αναπαραγωγή των κυτταρικών στοιχείων ενός καλοήθους όγκου συνδυάζεται με την υψηλή τους διαφοροποίηση και σχεδόν πλήρη αντιστοιχία με τις δομές υγιούς ιστού, επομένως στην περίπτωση αυτή είναι συνηθισμένο να μιλάμε μόνο για ατυπία των ιστών, αλλά όχι για κύτταρο.

Από τη φύση του όγκου των καλοήθων όγκων λένε:

• Ανεπαρκής, υπερβολικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων.
• Η παρουσία της ατυπίας των ιστών.
• Η πιθανότητα επανάληψης.

Ένας καλοήθης όγκος δεν μεταστατώνεται, καθώς τα κύτταρα του είναι σταθερά διασυνδεδεμένα, δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς και κατά συνέπεια δεν τα καταστρέφουν. Κατά κανόνα, δεν υπάρχει γενική επίδραση στο σώμα, οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι σχηματισμοί που παράγουν ορμόνες ή άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες. Η τοπική επιρροή συνίσταται στην απομάκρυνση υγιών ιστών, τη σύνθλιψή τους και την ατροφία, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος της νεοπλασίας. Για τις καλοήθεις διαδικασίες που χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.

διαφορές σε καλοήθεις (Α) και κακοήθεις (Β) όγκους

Φυσικά, τα καλοήθη νεοπλάσματα δεν ενσταλάζουν έναν τέτοιο φόβο όπως ο καρκίνος, αλλά εξακολουθούν να είναι επικίνδυνα. Έτσι, υπάρχει σχεδόν πάντα ο κίνδυνος κακοήθειας (κακοήθειας), που μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή, είτε σε ένα χρόνο είτε σε δεκαετίες μετά την εμφάνιση της νόσου. Οι πιο επικίνδυνες από την άποψη αυτή, τα θηλώματα της ουροφόρου οδού, ορισμένοι τύποι νευρών, αδενωμάτων και αδενωματωδών πολύποδων της γαστρεντερικής οδού. Ταυτόχρονα, μερικοί όγκοι, για παράδειγμα, ένα λιπόμα που αποτελείται από λιπώδη ιστό, δεν μπορούν να κακοήθουν και να αποδώσουν μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα ή να έχουν τοπικό αποτέλεσμα λόγω του μεγέθους τους ή της θέσης τους.

Τύποι όγκων

Για να συστηματοποιηθούν πληροφορίες σχετικά με τους γνωστούς όγκους, να ενοποιηθούν προσεγγίσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία, έχουν αναπτυχθεί ταξινομήσεις νεοπλασμάτων, λαμβάνοντας υπόψη τα μορφολογικά χαρακτηριστικά και τη συμπεριφορά τους στο σώμα.

Το κύριο χαρακτηριστικό που επιτρέπει τον διαχωρισμό του όγκου σε ομάδες, είναι η δομή και η πηγή. Τόσο οι καλοήθεις όσο και οι κακοήθεις νεοπλασίες έχουν επιθηλιακή προέλευση, μπορεί να συνίστανται σε δομές συνδετικού ιστού, μύες, ιστό οστών κ.λπ.

Οι επιθηλιακοί κακοήθεις όγκοι ενώνουν την έννοια του "καρκίνου", ο οποίος είναι αδενικός (αδενοκαρκίνωμα) και προέρχεται από το MPE (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων). Κάθε είδος έχει διάφορα επίπεδα κυτταρικής διαφοροποίησης (υψηλοί, μέτριοι, χαμηλού βαθμού όγκοι), που καθορίζει την επιθετικότητα και την πορεία της νόσου.

Η καλοήθη επιθηλιακή νεοπλασία περιλαμβάνει θηλώματα που προέρχονται από το επίπεδο ή μεταβατικό επιθήλιο και αδενώματα που αποτελούνται από αδενικό ιστό.

Τα αδενώματα, τα αδενοκαρκινώματα, τα θηλώματα δεν έχουν διαφορές οργάνων και είναι στερεότυπα σε διαφορετικές θέσεις. Υπάρχουν μορφές όγκων, ιδιόμορφες μόνο σε συγκεκριμένα όργανα ή ιστούς, όπως, για παράδειγμα, ινωδοενέωμα του μαστού ή καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων.

Μια πολύ μεγαλύτερη ποικιλία, σε αντίθεση με τα επιθηλιακά νεοπλάσματα, χαρακτηρίζεται από όγκους που προέρχονται από το λεγόμενο μεσεγχύμη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

• Συνδυασμός των σχηματισμών των ιστών (ιώδιο, ινοσάρκωμα).
• Νεοπλασία λιπών (λιπόμα, λιποσάρκωμα, όγκος καφέ λίπους);
• Όγκοι από τους μύες (rhabda και leiomyomas, μυοσάρκωμα).
• Νεοπλάσματα οστών (οστεώματα, οστεοσαρκώματα).
• Αγγειακές νεοπλασίες (αιμαγγειώματα, λεμφαγγείωμα, αγγειακά σαρκώματα).

Η εμφάνιση του όγκου είναι πολύ διαφορετική: με τη μορφή ενός περιορισμένου κόμβου, του κουνουπιδιού, του μύκητα, με τη μορφή δομών χωρίς ανάπτυξη, ελκών κ.λπ. Η επιφάνεια είναι ομαλή, τραχιά, άνιση, θηλώδης. Σε κακοήθεις όγκους παρατηρούνται συχνά δευτερογενείς μεταβολές, οι οποίες αντικατοπτρίζουν την εξασθενημένη ανταλλαγή κυττάρων με την ανάπτυξή τους στις περιβάλλοντες δομές: αιμορραγίες, νέκρωση, υπερφόρτωση, σχηματισμός βλέννας, κύστεις.

Μικροσκοπικά, οποιοσδήποτε όγκος αποτελείται από ένα κυτταρικό συστατικό (παρέγχυμα) και ένα στρώμα που εκτελεί υποστηρικτικό και θρεπτικό ρόλο. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης ενός νεοπλάσματος, τόσο πιο διατεταγμένη θα είναι η δομή του. Σε κακώς διαφοροποιημένους (εξαιρετικά κακοήθεις) όγκους στρώματος μπορεί να υπάρχει ένας ελάχιστος αριθμός και η κύρια μάζα του σχηματισμού θα είναι κακοήθη κύτταρα.

Τα νεοπλάσματα της πιο διαφοροποιημένης τοπικής προσαρμογής είναι κοινά παντού, σε όλες τις γεωγραφικές περιοχές, ούτε τα παιδιά ούτε οι ηλικιωμένοι είναι εξοικειωμένοι. Εμφανίζεται στο σώμα, ο όγκος επιδέξια "πηγαίνει μακριά" από την ανοσολογική απόκριση και προστατευτικά συστήματα με στόχο την αφαίρεση όλων των ξένων ουσιών. Η ικανότητα προσαρμογής σε διαφορετικές συνθήκες, αλλάζοντας τη δομή των κυττάρων και τις αντιγονικές ιδιότητες τους, επιτρέπει στο νεόπλασμα να υπάρχει ανεξάρτητα, "παίρνοντας" όλα τα απαραίτητα από το σώμα και επιστρέφοντας τα προϊόντα του μεταβολισμού του. Έχοντας αναδυθεί μια φορά, ο καρκίνος εξαρτάται απόλυτα από το έργο πολλών συστημάτων και οργάνων, βάζοντας τα εκτός δράσης από τη ζωτική τους δραστηριότητα.

Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αγωνίζονται συνεχώς με το πρόβλημα των όγκων, αναζητώντας νέους τρόπους για να εντοπίσουν και να θεραπεύσουν την ασθένεια, να προσδιορίσουν τους παράγοντες κινδύνου, να δημιουργήσουν τους γενετικούς μηχανισμούς του καρκίνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πρόοδος σε αυτό το θέμα, αν και αργά, αλλά συμβαίνει.

Σήμερα, πολλοί όγκοι, ακόμα και κακοήθεις, ανταποκρίνονται επιτυχώς στη θεραπεία. Η ανάπτυξη χειρουργικών τεχνικών, ένα ευρύ φάσμα σύγχρονων αντικαρκινικών φαρμάκων, νέες μέθοδοι ακτινοβόλησης επιτρέπουν σε πολλούς ασθενείς να απαλλαγούν από τον όγκο, αλλά το ερευνητικό έργο προτεραιότητας παραμένει η αναζήτηση μέσων για την καταπολέμηση της μετάστασης.

Η ικανότητα διάδοσης σε όλο το σώμα καθιστά τον κακοήθη όγκο σχεδόν άτρωτο και όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές παρουσία δευτερογενών ογκωδών όγκων. Ας ελπίσουμε ότι αυτό το μυστήριο του όγκου θα ξετυλιχθεί επίσης στο εγγύς μέλλον και οι προσπάθειες των επιστημόνων θα οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας πραγματικά αποτελεσματικής θεραπείας.

Πώς είναι η ογκολογία διαφορετική από τον καρκίνο;

Για να κατανοήσουμε το ερώτημα του πώς η ογκολογία διαφέρει από τον καρκίνο, είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι είναι ο όγκος. Το νεόπλασμα αναφέρεται σε οποιαδήποτε παθολογική ανάπτυξη ιστού στο σώμα. Ανάλογα με το ποια κύτταρα προέρχεται ο όγκος, απομονώνονται καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.

Τα πρώτα αποτελούνται από φυσιολογικά κύτταρα του σώματος και δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη μόνο όταν είναι μεγάλες. Στη συνέχεια ο όγκος θα συμπιέσει τα γύρω όργανα και τους ιστούς και θα διαταράξει τη λειτουργία τους. Επίσης, ορισμένα καλοήθη νεοπλάσματα είναι επικίνδυνα επειδή μπορούν να εκφυλιστούν σε καρκίνο.

Ένας κακοήθεις όγκος εμφανίζεται όταν φυσιολογικά κύτταρα του σώματος για λόγους που δεν είναι κατανοητοί για σήμερα αποκτούν σημάδια ατυπίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

- καταστροφή παρακείμενων κατασκευών

- δυνατότητα να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Εδώ είναι ένας όγκος έχει αρνητική επίδραση στο σώμα και είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Σε περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης και απουσίας θεραπείας, το καρκίνωμα (καρκίνος) μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Γιατί είναι επικίνδυνο το καρκίνωμα;

Τα κακοήθη νεοπλάσματα έχουν αρνητική επίδραση όχι μόνο στο όργανο ή στο σύστημα όπου βρίσκονται, αλλά και στο σύνολο του οργανισμού ως σύνολο. Ο καρκίνος αναστέλλει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, παρεμβαίνει στο φυσιολογικό σχηματισμό αίματος και επίσης εξαπλώνεται σε άλλα όργανα και ιστούς με τη μορφή μεταστατικών εστιών.

Τα κακοήθη κύτταρα στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας απελευθερώνουν τοξικές ουσίες που σιγά-σιγά σκοτώνουν το σώμα. Ένα άτομο με καρκίνο του μαστού πεθαίνει μακριά από τα μάτια του, αναπτύσσει μια μάζα συνακόλουθων παθολογιών. Αλλά ένας καλοήθης όγκος δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του σώματος και η βλάβη που προκαλείται από τον καρκίνο δεν είναι χαρακτηριστική του.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας του καρκίνου και της ογκολογίας

Τα συμπτώματα της ογκολογίας και του καρκίνου ποικίλλουν σημαντικά. Τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι ασυμπτωματικά και είναι συχνά τυχαία ευρήματα σε εξετάσεις σώματος για άλλες ασθένειες. Εάν εμφανιστεί ογκολογία στο δέρμα ή στο υποδόριο λίπος, ο ασθενής παραπονιέται για την παρουσία της εκπαίδευσης, η οποία μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος.

Υπό την παρουσία καρκίνου, η εργασιακή ικανότητα του ασθενούς μειώνεται. Οι εργασίες που γνώριζαν ήταν πλέον εξαιρετικά σκληρές ή ακόμα και αδύνατες. Το σωματικό βάρος μειώνεται, δεν υπάρχει όρεξη. Ένα άτομο με καρκίνο σε λίγους μήνες μπορεί να χάσει 15 κιλά ή περισσότερο. Υπάρχει επίσης αύξηση της θερμοκρασίας που δεν σχετίζεται με ψυχρή ή μολυσματική ασθένεια.

Η επόμενη διαφορά μεταξύ καρκίνου και καλοήθους όγκου είναι ότι ο πρώτος παραβιάζει πάντα τις λειτουργίες του οργάνου στο οποίο βρίσκεται. Για τον καρκίνο, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα, όλες οι αλλαγές στα εσωτερικά όργανα μιμούνται άλλες, μη καρκινικές ασθένειες.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ογκολογία και ο καρκίνος είναι εντελώς διαφορετικά πράγματα και προτού να φοβηθείτε για τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, θα πρέπει να καταλάβετε πώς η διάγνωση ακούγεται ακόμα. Επιπλέον, είναι ακριβές να λέμε ότι ένας ασθενής έχει κακόηθες νεόπλασμα μόνο μετά από ιστολογική εξέταση της περιοχής του νεοπλάσματος.

Πληροφορίες που ετοίμασε το Ισραηλινό Κέντρο Καρκίνου