Ερωτήσεις

Η τραχηλική λευκοπλακία είναι ένα φαινόμενο στο οποίο ο σχηματισμός των περιοχών κερατινοποίησης και παχύνσεως των κυττάρων που αποτελούν το επιθήλιο του αναπαραγωγικού οργάνου. Από οπτικής άποψης, η διαταραχή εκδηλώνεται ως μικρές, λευκές πλάκες που καλύπτουν ένα μέρος του αναπαραγωγικού οργάνου. Εξετάστε μια ασθένεια, καλώντας τα συμπτώματά της, τις αιτίες, τις μεθόδους θεραπείας.

Η μήτρα του τραχήλου της μήτρας είναι καρκίνος ή όχι;

Ένα τέτοιο ερώτημα εμφανίζεται συχνά σε γυναίκες που έχουν δει μια ακατανόητη διάγνωση υπό κράτηση. Οι ογκολογικές παθήσεις του τραχήλου της μήτρας, η λευκοπλακία στην οποία δεν εφαρμόζεται, έχουν καταγραφεί συχνότερα σε ασθενείς. Αυτή η ίδια μορφή παραβίασης έχει υψηλή τάση για αναγέννηση, μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη. Είναι στατιστικά αποδεδειγμένο ότι το 30% όλων των καταχωρημένων περιπτώσεων αυτής της ασθένειας καταλήγουν σε καρκίνο. Η επικαιρότητα της διάγνωσης και της θεραπείας σχετίζεται άμεσα με τις δυσκολίες των προληπτικών μέτρων αυτής της ασθένειας.

Είναι επικίνδυνη η λευκοπλακία του τραχήλου;

Λέγεται ότι, ανάλογα με τις συμπτωματικές εκδηλώσεις, διακρίνεται μια απλή και πολλαπλασιαστική μορφή της νόσου. Η απλή τραχηλική λευκοπλακία ανήκει στην καλοήθη μορφή της διαταραχής. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση του πάχους της επιθηλιακής στιβάδας λόγω της ανάπτυξης επιφανειακών κυττάρων, η οποία παρατηρείται στη διαδικασία της κερατινοποίησης. Το βασικό στρώμα παραμένει αμετάβλητο. Αυτή η μορφή δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα, συχνά καθιερωμένο κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης.

Ο πολλαπλασιαστικός τύπος τραχηλικής λευκοππλάκωσης χαρακτηρίζεται από κυτταρική άτυπη διαταραχή. Συχνά αναφέρεται ως προκαρκινική πάθηση. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αποτυχία στη διαδικασία διαφοροποίησης - συμβαίνει ο πολλαπλασιασμός των κυττάρων της επιθηλιακής στιβάδας. Κατά τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής μελέτης, οι γιατροί σημειώνουν την ύπαρξη πλακών πάνω από την επιφάνεια. Ο αριθμός τους είναι τόσο μεγάλος που το χρώμα της βλεννώδους μεμβράνης γίνεται λευκό. Βρίσκονται σε ομάδες, δημιουργώντας βλάβες στην επιφάνεια.

Τραχειακή λευκοπλακία - αιτίες

Οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος επηρεάζουν άμεσα την αναπαραγωγική λειτουργία του γυναικείου σώματος. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, πρέπει να διαγνωσθούν στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης. Δεν υπάρχει εξαίρεση και τραχηλική λευκοπλακία, οι αιτίες της οποίας είναι οι εξής:

1. Εξωγενείς παράγοντες:

  • ιικών και μολυσματικών ασθενειών (ιός θηλώματος).
  • φλεγμονή του αναπαραγωγικού οργάνου και των προσαρτημάτων του ·
  • τραυματικά αποτελέσματα.

2. Ενδογενείς αιτίες:

  • αλλαγή της εργασίας του ορμονικού συστήματος.
  • μείωση της σωματικής άμυνας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κεντρική θέση μεταξύ των πιθανών αιτιών, εξαιτίας των οποίων συμβαίνει η τραχηλική λευκοπλακία, είναι μια διαταραχή επικοινωνίας στην αλυσίδα του υποθαλάμου - υπόφυσης - ωοθήκης - μήτρας. Σε αυτά τα στρώματα, υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας ωορρηξίας, η αιτία της οποίας είναι η ανεπάρκεια της προγεστερόνης. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικών διεργασιών. Οι παράγοντες που έχουν την εξέλιξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ureaplasmosis;
  • χλαμύδια.
  • τον έρπη των γεννητικών οργάνων.
  • αναποφασιστικότητα.

Τραχειακή λευκοπλακία - συμπτώματα

Για την οριστική διάγνωση του τραχήλου της μήτρας, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν ιατρικές εξετάσεις. Η ασθένεια είναι κρυμμένη, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της διάγνωσης. Μεταξύ των πιθανών ενδείξεων μιας τέτοιας παραβίασης σημειώνονται:

  • άσπρη, λευκή απόρριψη από την κολπική κοιλότητα, η οποία αυξάνεται μετά το σεξ.
  • επώδυνη σεξουαλική επαφή
  • μικρή αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Σε περιπτώσεις όπου η παθολογική διαδικασία επηρεάζει την περιοχή του αιδοίου, καταγράφονται:

Πώς να θεραπεύσει τη λευκοπλακία του τράχηλου;

Μιλώντας για το πώς να θεραπεύσουν την λευκοπλακία του τράχηλου, οι γιατροί επισημαίνουν την ανάγκη για λεπτομερή διάγνωση. Μετά την ανάλυση των ληφθέντων δεδομένων, περιγράφεται ο αλγόριθμος της θεραπευτικής διαδικασίας. Έτσι, με μια απλή μορφή της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν την παρακολούθηση των ασθενών, προληπτικές εξετάσεις τουλάχιστον 2 φορές σε 6 μήνες. Όταν αυτό γίνεται με κολποσκόπηση και κυτταρολογικό επίχρισμα.

Όταν η τραχηλική λευκοπλάκη ανιχνεύεται σε σοβαρή μορφή, οι γιατροί μιλούν για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Διεξάγεται με εκτομή του προσβεβλημένου ιστού. Μετά την επέμβαση, η γυναίκα υποβάλλονται περιοδικά σε διαγνωστικές εξετάσεις προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και να αποκλείσει τη μετατροπή σε κακοήθη μορφή. Το συμπέρασμα γίνεται με βάση την κυτταρολογική μελέτη του υλικού.

Ορμονική θεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι υποχρεωτικός όταν διαπιστώνεται ότι η αιτία της νόσου είναι δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Τέτοια φάρμακα για τη θεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας και απαιτούν ιατρική συνταγή. Ο γιατρός υποδεικνύει τη δοσολογία, τη συχνότητα και τη διάρκεια του φαρμάκου. Λόγω του γεγονότος ότι η αιτία της λευκοπλακίας του τραχήλου της μήτρας στην περίπτωση αυτή οφείλεται στην έλλειψη προγεστερόνης, οι γυναίκες συνταγογραφούνται φάρμακα που το περιέχουν:

  1. Duphaston. Είναι ένα τεχνητό, πλήρες ανάλογο της προγεστερόνης. Το φάρμακο είναι τόσο ασφαλές που μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Utrozhestan. Είναι καλά ανεκτό από τις γυναίκες, δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια.
  3. Inzhesta. Σε αντίθεση με τα προαναφερθέντα φάρμακα, χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων.

Καυτηρίαση της τραχηλικής λευκοπλακίας

Λόγω του γεγονότος ότι η λευκοπλακία του τραχήλου της μήτρας, της οποίας η θεραπεία πρέπει να είναι περίπλοκη, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, συχνά ανιχνεύεται όταν υπάρχει σημαντική βλάβη στο γεννητικό όργανο. Προκειμένου να ανασταλεί η διαδικασία της εξάπλωσης, να μειωθεί η πληγείσα περιοχή, διεξάγεται καυτηριοποίηση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος χάνεται σταδιακά λόγω της μεγάλης πιθανότητας αρνητικών συνεπειών. Μεταξύ αυτών:

  • αιμορραγία στην απόρριψη ιστών που υποβάλλονται σε πήξη.
  • υψηλή πιθανότητα υποτροπής.
  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
  • μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Ακτινοθεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας

Συχνά, κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, καταγράφεται η εστία της τραχηλικής λευκοπλακίας. Χαρακτηρίζεται από ένα ενιαίο σχηματισμό με σαφή εντοπισμό. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με ραδιοκύματα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια ακτίνα ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας κατευθύνεται σε μια περιοχή που έχει καθοριστεί προηγουμένως. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας πρόσκρουσης επί των πλακών, σημειώνεται η σταδιακή εξάτμισή τους από την επιφάνεια. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη πιθανής καύσης.
  • την εξάλειψη των βλαβών στους κοντινούς ιστούς.
  • επιβραδυνόμενη επίδραση στα αλλοιωμένα κύτταρα, ενώ οι βαθιές ιστοί παραμένουν άθικτες.
  • τη δυνατότητα χρήσης κυττάρων που εκτίθενται σε ακτινοβολία για ιστολογική εξέταση.

Θεραπεία με λέιζερ για την τραχηλική λευκοπλακία

Η απλή λευκοπλακία, χωρίς ατυπία του τραχήλου, είναι εξαιρετική για θεραπεία μετά την έκθεση στην εστία της δέσμης λέιζερ. Ενώ η πιθανότητα αιμορραγίας αποκλείεται τελείως. Οι θετικές ιδιότητες της τεχνικής πρέπει να περιλαμβάνουν:

  • έλλειψη επαφής με τη βλάβη.
  • ατονία;
  • ασηψία.

Πριν από τη διεξαγωγή του χειρισμού, η επιφάνεια του οργάνου υποβάλλεται σε επεξεργασία με ένα διάλυμα που περιέχει ιώδιο. Ως αποτέλεσμα, τα αλλαγμένα κύτταρα γίνονται καφέ. Αυτό βοηθά τον ιατρό να προσδιορίσει την περιοχή της βλάβης και να εκτελέσει τη διαδικασία με ακρίβεια. Εκτελείται στην αρχή του κύκλου, στις 5-6 της ημέρας του. Μετά από χειρισμό στην επιφάνεια, δημιουργείται επαρκές επίπεδο προστασίας του τραύματος από τη διείσδυση βακτηριακής, παθογόνου χλωρίδας. Οι επιπλοκές ελαχιστοποιούνται.

Συγκόλληση του τραχήλου με λευκοπλακία

Όταν η λευκοπλακία του τραχηλικού επιθηλίου έχει σταθεροποιηθεί σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, η βλάβη έχει μεγάλη έκταση, πραγματοποιείται κακοήθεια. Αυτή η διαδικασία είναι χειρουργική, συνίσταται στην εκτομή ενός τμήματος που έχει παρόμοιο σχήμα με κώνο. Ο απομακρυσμένος ιστός αποστέλλεται για ιστολογία για την εξάλειψη της κακοήθους φύσης. Ο έγκαιρος προσδιορισμός βοηθά να συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Τραχειακή λευκοπλάκη - θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Αυτή η μέθοδος θεραπευτικής αγωγής είναι αποδεκτή σε συνδυασμό με κλασσικές μεθόδους. Η θεραπεία της λευκοπλακίας με λαϊκές θεραπείες μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Μεταξύ των αποτελεσματικών συνταγών αξίζει να σημειωθεί:

  1. 1 κουταλιά της σούπας καλέντουλας και το Hypericum συνδυάστε και ρίξτε 500 ml βραστό νερό. Επιμείνετε ένα τέταρτο μιας ώρας, φιλτράρετε. Χρησιμοποιείται για σούπας, καθημερινά για 14 ημέρες.
  2. Λιπαρά μούρα θάμνων θαλασσινών επιμένουν χρησιμοποιώντας ηλιέλαιο με ρυθμό 1 κουταλιά της σούπας μούρα ανά 100 ml πετρελαίου. Χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση στον κόλπο τη νύχτα, βυθίζεται σε λάδι με ένα μαξιλάρι γάζας. Διάρκεια σπουδών 3 εβδομάδες.

Τραχειοφωλιά και εγκυμοσύνη

Αυτοί οι δύο όροι δεν αλληλοαποκλείονται. Επιπλέον, η λευκοπλακία του τραχήλου της μήτρας ανιχνεύεται συχνά ακόμη και κατά την τρέχουσα κύηση. Εάν υπήρξε παραβίαση στο φόντο των αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο, τότε πριν σχεδιάσετε την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να ολοκληρώσετε πλήρως την πορεία της θεραπείας, μετά από την οποία θα συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Με πλήρη συμμόρφωση με τις εκδοθείσες οδηγίες και συστάσεις των γιατρών, η μακροχρόνια σύλληψη γίνεται μέσα σε 1-6 μήνες.

Η τραχηλική λευκοπλακία είναι καρκίνος ή όχι

Τραχειακή λευκοπλακία

Η τραχηλική λευκοπλακία λέγεται ότι εμπλέκει το κολπικό (ορατό) τμήμα της παθολογικής διαδικασίας, με το στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο να καλύπτει το εξωτερικό μέρος του τραχήλου της κεφαλής να γίνεται καυτερό και παχύ, το οποίο κλινικά εκδηλώνεται με την εμφάνιση λευκού ή λευκού στο λαιμό.

Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με leukoplakia ozlokachestvlyaetsya, δηλαδή, αναπτύσσουν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι περιοχές του ανώτερου επιθηλίου μπορούν να είναι πολλαπλές και μεμονωμένες.

Από την άποψη της ιστολογικής εικόνας, απομονώνεται απλή λευκοπλάκη, στην οποία το βασικό στρώμα (το βαθύτερο) δεν υπόκειται σε παθολογικές μεταβολές και πολλαπλασιαστική λευκοπλακία (δηλαδή που έχει τάση να αναπτύσσεται). Η τάση για αναγέννηση στον καρκίνο έχει πολλαπλασιαστική λευκοπλακία.

Όλες οι αιτίες της λευκοπλακίας μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες που δρουν μέσα στο σώμα:

  • ορμονική ανισορροπία.
  • ανοσολογικές διαταραχές.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες που ενεργούν από έξω (εξωγενείς). Αυτά είναι διάφορα αποτελέσματα (χημικά, φυσικά ή τραυματικά) στον τράχηλο στο παρελθόν.

Προδιάθεση για την εμφάνιση της ασθένειας στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • πρώιμη σεξουαλική ζωή.
  • ένας μεγάλος αριθμός σεξουαλικών εταίρων.
  • χρόνιες ή οξείες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος στο παρελθόν (ενδομητρίτιδα, αδενοειδίτιδα, συμβάλλοντας στη διαταραχή του ορμονικού υποβάθρου).
  • γενετικές λοιμώξεις (οι γιατροί δεν αρνούνται τη σύνδεση της λευκοπλακίας με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος).
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • αυχενικό τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού ή της έκτρωσης.
  • θεραπεία των τραχηλικών παθήσεων με ταμπόν με αλοιφές που προκαλούν επιθηλιακή ανάπτυξη (πετρέλαιο θαλάσσης, βερίκοκο, αλοιφή αλοιφής).
  • κολπική δυσβαστορία;
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως
  • ενδοκρινική παθολογία.

Συμπτώματα της τραχηλικής λευκοπλακίας

Η ασθένεια είναι συνήθως ασυμπτωματική και στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Μόνο ένα μικρό ποσοστό γυναικών (25-28%) παραπονιέται για άφθονη λευκορροία και μερικές φορές για επαφή με αιμορραγία. Η απλή λευκοπλακία μοιάζει με λεπτή λευκή μεμβράνη ή σαν κολλώδη πλάκα και έχει σαφή περιγράμματα. Αυτή η ταινία είναι εύκολα αφαιρεθεί, και κάτω από αυτό βρίσκονται λαμπερές περιοχές ροζ χρώμα που δεν αιμορραγούν.

Η πολλαπλασιαστική λευκοπλακία κατά τη διάρκεια της κολποσκοπίας εκπροσωπείται σε λευκό από μια αλλοίωση που έχει λοφώδη ανάγλυφη μορφή.

Σε ορισμένους ασθενείς, οι αλλοιώσεις λευκοπλάκιας έχουν κιτρινωπό, γαλακτώδες-κίτρινο ή γκρι χρώμα με σκιά μαργαριταριού. Τα όρια είναι σαφή ή η παθολογική περιοχή έχει ακανόνιστα περιγράμματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν μικρές και βαθιές ρωγμές.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας, αλλά και τον αυχενικό σωλήνα, μερικές φορές εκτείνεται και στον κολπικό βλεννογόνο.

Διαγνωστικά

Πρέπει να διεξάγεται διαφορική διάγνωση λευκοπλακίων για την εξάλειψη της κυτταρικής κολπίτιδας και της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας.

Κατά τη δήλωση της διάγνωσης προσεκτικής συλλογής της αναμνησίας και των καταγγελιών, καθώς και μια κλινική εικόνα μιας ασθένειας που έχει σημασία.

Από τις επιπρόσθετες μεθόδους έρευνας που χρησιμοποιήθηκαν:

  • κολποσκόπηση ·
    Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθούν διαγνωστικές εξετάσεις. Μια δοκιμασία Schiller (θεραπεία του τραχήλου με διάλυμα Lugol) δείχνει ότι οι αλλεργικές λευκοπλάξεις δεν γίνονται καφέ.
  • κυτταρολογικό επίχρισμα.
    Σας επιτρέπει να εντοπίζετε άτυπα κύτταρα (δυσμενές σημείο) στην παθολογική περιοχή.
  • ιστολογική εξέταση ·
    Μια σημαντική μέθοδος στη διάγνωση της λευκοπλακίας. Διεξάγετε βιοψία μαχαιριού της πληγείσας περιοχής υπό τον έλεγχο της κολποσκόπησης.
  • διαγνωστική απόξεση του τραχήλου της μήτρας.
    Διεξάγεται για την ανίχνευση πιθανών βλαβών του τραχήλου της μήτρας.

Επιπροσθέτως, θα πρέπει να διεξάγεται μικροσκοπία κολπικών επιχρισμάτων και μελέτη με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Θεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας

Η θεραπεία με λευκοπλακία εκτελείται από γυναικολόγο. Χρησιμοποιεί τις ίδιες μεθόδους που θεραπεύουν ασθένειες της μήτρας του τραχήλου της μήτρας:

  • διαθερμική πήξη;
    Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά συχνά, αν και έχει πολλά μειονεκτήματα. Οι παθολογικές εστίες καυτοποιούνται με ηλεκτρικό ρεύμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια της απόρριψης της κηλίδας.
  • χημική πήξη.
    Για την καυτηρίαση των θέσεων λευκοπλακίων στον λαιμό, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν οργανικά και ανόργανα οξέα, για παράδειγμα, σολβαβαγκίνη. Η μέθοδος δεν είναι αρκετά αποτελεσματική εξαιτίας του τραύματος και της τάσης της σε υποτροπή.
  • κρυοσταθμός.
    Η επίδραση στις εστίες της νόσου από χαμηλές θερμοκρασίες προκαλεί νέκρωση των προσβεβλημένων ιστών. Η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα: ατονία και απουσία ουλών στον λαιμό.
  • λέιζερ πήξη?
    Η θεραπεία παθολογικών περιοχών με λέιζερ CO2 έχει πολλά πλεονεκτήματα: ανώδυνη, χωρίς επιφανειακή παραμόρφωση, μη επαφή. Αλλά η μέθοδος είναι δαπανηρή.
  • χειρουργική ραδιοκυμάτων.
    Η μέθοδος συνίσταται στην επίδραση των ραδιοκυμάτων στον τραχηλικό ιστό χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή "Surgitron". Η μέθοδος είναι ανώδυνη και μη επαφή.

Η πήξη των λευκοπλαστικών βλαβών διεξάγεται την 5-7 ημέρα του κύκλου. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνιστάται να συμμορφώνεστε με τη σεξουαλική ανάπαυση και την άρνηση να κάνετε μπάνιο.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Σε προχωρημένες περιπτώσεις (σε απουσία θεραπείας), η λευκοπλακία μπορεί να ξαναγεννηθεί πρώτα στην δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας (προκαρκινική πάθηση) και στη συνέχεια σε καρκίνο.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με έγκαιρη και υψηλής ποιότητας θεραπεία, ειδικά με απλή λευκοπλακία. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανή μια υποτροπή της νόσου.

Τραχειακή λευκοπλακία

Η παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει μεταβολή στην βλεννογόνο του τραχήλου, είναι λευκοπλακία. Η ουσία της διαδικασίας συνίσταται στην κερατινοποίηση του πολυστρωματικού επιθηλίου, το οποίο, με μικροσκοπική εξέταση, εμφανίζεται ως πυκνό, ελαφρώς ανυψούμενο πάνω από την επιφάνεια, σημεία. Η τραχηλική λευκοπλακία δεν έχει σαφή κλινικά σημεία, επομένως διαγιγνώσκεται μόνο κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης σε καθρέφτες.

Ο λόγος για την αναφορά σε έναν γυναικολόγο μπορεί να είναι η εμφάνιση λευκού βαθμού απαλλαγής χαρακτήρα. Επίσης, η νόσος ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, της κυτταρολογίας των επιχρισμάτων από τον τράχηλο και της βιοψίας με ιστολογία. Στη δομή όλων των γυναικολογικών παθήσεων, η λευκοπλακία παίρνει 1-12%, κάτι που είναι μια αρκετά κοινή διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Συνήθως γίνεται διάκριση δύο τύπων λευκοπλακίων, η βάση των οποίων είναι η διαίρεση της μορφολογικής εικόνας των παθολογικών εστιών που σχηματίζονται από το κερατινοποιημένο επιθήλιο. Έτσι, διακρίνετε:

  1. Ένας απλός τύπος που υποδηλώνει κερατινοποίηση του επιφανειακού στρώματος του επιθηλίου, ως αποτέλεσμα του οποίου συμπυκνώνεται. Με αυτή τη μορφή, οι βαθιές στρώσεις δεν επηρεάζονται - η βασική και η παραβατική.
  2. Πολλαπλασιαστικός - διαφέρει από το βάθος της βλάβης, αφού υπάρχει μετασχηματισμός του επιθηλίου όλων των στρωμάτων του βλεννογόνου με την εμφάνιση άτυπων δομών.

Είναι η πολλαπλασιαστική μορφή που αναφέρεται σε παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με έναν προκαρκινισμό. Αυτό οφείλεται στο βάθος του επιθηλίου και στον μεγάλο όγκο των τροποποιημένων κυττάρων.

Τι είναι επικίνδυνο τραύμα λευκοππλάκια;

Ο κίνδυνος της παθολογικής διαδικασίας είναι ο υψηλός κίνδυνος κακοήθειας. Παρά το γεγονός ότι με την πρώτη ματιά η ασθένεια μπορεί να φαίνεται αβλαβής, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού. Συχνά οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία είναι πιο ευάλωτες σε αυτή την ασθένεια.

Μεταξύ όλων των παθολογιών με εντοπισμό στον τράχηλο, δίνεται περίπου 5%, και σε 30% των περιπτώσεων καταγράφεται η κακοήθεια των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης.

Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, εμπλέκοντας στην παθολογική διαδικασία ένα σύνολο εξωτερικών γεννητικών οργάνων και άλλων περιοχών.

Η κακοήθεια των κυττάρων είναι επίσης δυνατή σε σχέση με τις αλλαγές της ουροδόχου κύστης και την υπερτροφία του τραχήλου. Η κλινικά υποψία για ασθένεια μπορεί να βασίζεται σε φαγούρα τη νύχτα, πόνο και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Το σημείο εκκίνησης του μετασχηματισμού του καρκίνου μπορεί να είναι η μείωση της ανοσοπροστασίας, των ορμονικών ανισορροπιών και του τραυματισμού του βλεννογόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού ή της γυναικολογικής εξέτασης.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Αρκετοί παράγοντες προδιάθεσης μπορούν να προκαλέσουν τον μετασχηματισμό και την συμπίεση του τραχηλικού επιθηλίου. Αυτό διευκολύνεται από:

  • χρόνιες μολύνσεις.
  • χαμηλή ανοσία;
  • ορμονική ανισορροπία στο υπόβαθρο της ενδοκρινικής παθολογίας, εγκυμοσύνη,
  • μακροπρόθεσμες φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • τραύμα στον τραχηλικό βλεννογόνο λόγω μηχανικής βλάβης κατά τη διάρκεια της εργασίας ή της σεξουαλικής επαφής.

Επιπλέον, θα πρέπει να τονιστεί ότι κατά παράβαση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος λευκοπλακίων. Μην ξεχνάτε τις συχνές αμβλώσεις, τα σπειροειδή αντισυλληπτικά και τη διαθερμική πήξη της διάβρωσης, τα οποία παραβιάζουν την ακεραιότητα των βλεννογόνων και προδιαθέτουν σε αυτή τη νόσο.

Πρώτα σημάδια

Η παρουσία αλλαγμένων περιοχών του τραχηλικού βλεννογόνου διαγνωσθεί με κολποσκόπηση κατά τη διάρκεια της ιατρικής εξέτασης. Ο λόγος για την επίσκεψη στο γιατρό μπορεί να είναι φαγούρα, άσπρη παχιά απόρριψη ή εμφάνιση δυσφορίας κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή.

Ακριβή συμπτώματα

Συμπτωματικά υποψιάζεται ότι αυτή η πάθηση είναι σχεδόν αδύνατη, καθώς τα κλινικά σημεία είναι μη ειδικά και μπορεί να υποδηλώνουν διαφορετική παθολογία των αναπαραγωγικών οργάνων.

Μια γυναίκα μπορεί να διαταραχθεί από την εκκένωση του λευκού χρώματος, της παχιάς σύστασης, του κνησμού, της δυσφορίας και του πόνου κατά τη συνουσία.

Απαιτούμενες αναλύσεις και εξετάσεις

Η διάγνωση διεξάγεται με τη χρήση κυτταρολογικής εξέτασης ενός επιχρίσματος που λαμβάνεται από τον τράχηλο ή με κολποσκόπηση και ιστολογία του υλικού βιοψίας.

Χάρη στην κολποσκόπηση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η φύση και η έκταση της παθολογικής διαδικασίας. Την ίδια στιγμή, ο Schiller δειγματίζεται με χρώση με το βλεννογόνο διάλυμα του Lugol, το οποίο βοηθά στην εύρεση των άτυπων κυττάρων.

Όταν η κολποσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει νιφάδες ή μυρμηγκιές σχηματισμούς στην επιφάνεια του βλεννογόνου.

Πώς να θεραπεύσει την λευκοπλακία του τραχήλου;

Η θεραπεία είναι δυνατή με διάφορες μεθόδους: χημική πήξη, κρυοομήκυνση. ηλεκτροσυσσωμάτωση, μέθοδος ραδιοκυμάτων και λέιζερ.

Η φθηνότερη μέθοδος είναι η ηλεκτροκόλληση, αλλά επηρεάζει όχι μόνο τους αλλαγμένους ιστούς, αλλά και τους υγιείς. Η μέθοδος των ραδιοκυμάτων χρησιμοποιείται σε κορίτσια που δεν συμμετέχουν, καθώς θεωρείται η ασφαλέστερη.

Ένα δημοφιλές και ακριβό είναι το λέιζερ, το οποίο επηρεάζει με ακρίβεια τις πληγείσες περιοχές σε επαρκές βάθος. Δεν αφήνει σημάδια, επομένως εφαρμόζεται πριν ή μετά την εγκυμοσύνη.

Η πρόγνωση και πόσα ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, υπό την προϋπόθεση ότι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής εξέτασης. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται μια αποτελεσματική θεραπεία, η οποία επιτρέπει την αποφυγή της εξέλιξης της νόσου και την εμφάνιση επιπλοκών.

Πρόληψη της υποτροπής

Για να μειωθεί ο κίνδυνος λευκοπλακίων ή να αποφευχθεί η επανεμφάνιση τους μετά από τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονώδους παθολογίας.
  • αποφεύγουν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις με εξωτερική αντισύλληψη.
  • ορμονική ισορροπία ελέγχου.
  • παρακολούθηση της δραστηριότητας των ενδοκρινικών ασθενειών ·
  • πρόληψη συχνών αμβλώσεων.
  • ομαλοποίηση του θρεπτικού σιτηρεσίου.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και την υπερβολική εργασία.

Επιπλέον, πρέπει να δώσετε προσοχή στις γυναίκες που υποβλήθηκαν σε διαθερμική πήξη ή κρυοθεραπεία. πρέπει να είναι εγγεγραμμένοι σε έναν γυναικολόγο και να υποβάλλονται τακτικά σε εξετάσεις. Έτσι, μπορεί να προληφθεί η τραχηλική λευκοπλακία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:

Τραχειακή λευκοπλακία: βρείτε και εξουδετερώστε

Η τραχηλική λευκοπλακία είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνουν αλλαγές στην επιθηλιακή επένδυση του τράχηλου με την πάχυνση και την κερατινοποίηση. Η οπτική εξέταση του τράχηλου μπορεί να παρατηρηθεί ορατά στις περιοχές που έχουν αυξηθεί στο μάτι υπόλευκο ή γκρι, οι οποίες ανιχνεύονται περαιτέρω στον αυχενικό σωλήνα. Το Leukoplakia έχει ιδιαίτερη θέση μεταξύ άλλων γυναικολογικών παθολογιών, καθώς σχετίζεται με την προκαρκινική κατάσταση των γεννητικών οργάνων και, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, συχνά μετατρέπεται σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η έκβαση της λευκοπλακίας και οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη διάγνωση και το στάδιο ανάπτυξης που είναι χαρακτηριστικό της νόσου αυτή τη στιγμή. Υπάρχουν διάφορες μορφές λευκοπλακίων και καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά:

  1. Μια απλή ή επίπεδη μορφή λευκοπλακίων, όταν βρίσκονται λευκές πλάκες που δεν ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του οργάνου. Αυτό το στάδιο της νόσου δεν έχει συμπτώματα που μπορούν να επιστήσουν την προσοχή στην ασθένεια, οι εκδηλώσεις της είναι τόσο ασήμαντες ώστε ο γυναικολόγος να μην παρατηρήσει τις αλλαγές που έχουν συμβεί στη βλεννογόνο.
  2. Λεπτό ή σκουριασμένη μορφή λευκοπλακίων, με σαφώς ορατές ανυψωμένες περιοχές αλλαγμένου πυκνού επιθηλίου. Με αρκετές εστίες, οι πλάκες συσσωρεύονται και σχηματίζουν μια ανώμαλη επιφάνεια. Είναι πολύ εύκολο να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο και ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια βιοψία, καθώς αυτό το στάδιο της λευκοπλακίας είναι ικανό να μετατραπεί σε κακοήθη μορφή. Μερικές φορές επιθηλιακά κύτταρα αρχίζουν να αλλάζουν το σχήμα και το μέγεθος τους, προκαλώντας κυτταρική άτυπη κατάσταση. Οι λόγοι αυτής της αναγέννησης και δυσλειτουργίας δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά θεωρούνται προκαρκινικές.
  3. Διαβρωτική μορφή λευκοπλακίων με εμφάνιση λευκών περιοχών που περιβάλλεται από διαβρωτικό ιστό ή ρωγμές.

Αιτίες ασθένειας

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες παθολογικές ανωμαλίες - πολλές και όχι όλες διευκρινίζονται στο τέλος. Ωστόσο, ορισμένοι από αυτούς τους αριθμούς που μπορούν να ενεργοποιήσουν την ανάπτυξη λευκοπλακίων εντοπίζονται:

  • μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων με περίπλοκη πορεία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που λαμβάνονται μέσω της σεξουαλικής επαφής ·
  • ορμονικές διαταραχές που οδηγούν σε ανισορροπία μεταξύ οιστρογόνου και προγεστερόνης.
  • ανοσοανεπάρκεια;
  • βλάβη στον τράχηλο που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών στα γεννητικά όργανα.
  • προχωρημένες γυναικολογικές παθήσεις που δεν έλαβαν έγκαιρη και σωστή θεραπεία, συχνότερα ψευδο-διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, η λευκοπλακία εμφανίζεται στο 1% των 100 και η συνολική συχνότητα αυτής της παθολογικής διαταραχής σε όλες τις ασθένειες του τράχηλου φτάνει το 12%.

Όλοι οι πολλοί λόγοι που μπορούν να αποτελέσουν την ώθηση για την ανάπτυξη της λευκοπλάσπης χωρίζονται σε δύο κατευθύνσεις - ενδογενείς και εξωγενείς. Οι ενδογενείς ορμονικές διαταραχές οφείλονται στην έλλειψη προγεστερόνης και οι εξωγενείς εξαρτώνται από λοιμώξεις, τραυματισμούς και χημική έκθεση.

Οι παραπάνω παράγοντες προκαλούν διαδικασίες που περιλαμβάνουν τον μηχανισμό κερατινοποίησης κυττάρων, με αποτέλεσμα την κερατινοποίηση του τραχηλικού επιθηλίου.

Το Leukoplakia δεν έχει οδυνηρά συμπτώματα, καθώς δεν υπάρχουν δέκτες στον πόνο στον τράχηλο και αυτή η ασθένεια δεν διαφέρει από άλλες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Μόνο περιστασιακά, οι γυναίκες παρατηρούν μια πιο άφθονη απόρριψη από τα γεννητικά όργανα. Το Leukoplakia διαγιγνώσκεται πιο συχνά όταν παρατηρείται κάτω από μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης χρησιμοποιώντας τα απαραίτητα δείγματα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η παθολογική εστίαση εμφανίζεται ως ένα λευκό σημείο σφικτά στερεωμένο επί του επιθηλίου της βλεννογόνου με μια ανώμαλη επιφάνεια, η οποία μπορεί να είναι τραχιά, διπλωμένη και καλυμμένη με καυτερές κλίμακες. Όταν εμφανίζεται λευκοπλακία, μια τέτοια επιφάνεια σχηματίζεται από ένα στρώμα κερατίνης που σχηματίζεται από ένα πυκνό στρώμα πρωτεΐνης.

Όταν αφαιρείτε το στρώμα κερατίνης, μπορείτε να ανιχνεύσετε μια ομαλή ροζ επιφάνεια στην οποία καθορίζονται οι πραγματικές διαστάσεις της παθολογικής περιοχής. Κάτω από το μικροσκόπιο, οι περιοχές που επηρεάζονται από λευκοπλακία αντιπροσωπεύονται από την ανάπτυξη συνδετικού ιστού στο στρώμα του επιθηλίου με τη μορφή θηλών με τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται σε αυτά.

Διαγνωστικά

Όλες οι μορφές λευκοπλακίων δεν έχουν συγκεκριμένα σημεία, επομένως ορισμένα συμπτώματα είναι πιθανότερο να σχετίζονται με άλλες παθολογικές καταστάσεις των γυναικών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε τέτοιες καταστάσεις υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη εξέταση. Εάν ένας γιατρός έχει υποψίες λευκοπλασίας, οι μέθοδοι βιοψίας και κολποσκόπησης χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν την ακριβή διάγνωση. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης συμβάλλουν στον προσδιορισμό της παρουσίας κυττάρων άτυπης φύσης και στην ανάθεση των απαραίτητων διαδικασιών που στοχεύουν στην πρόληψη κακοήθων διεργασιών στον τράχηλο της μήτρας. Μερικές φορές κάτω από τις περιοχές με λευκοπλακία παρατηρούνται μεταβολές στα κύτταρα της πιο λανθάνουσας βασικής στρώσης, αυτή η παθολογία αναφέρεται επίσης ως προκαρκινική κατάσταση.
Εάν αποκαλυφθεί η κληρονομική μορφή μιας λευκοπλακίας, τότε η θεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Αλλαγές στα λευκοπλάκια

Η επίδραση των δυσμενών παραγόντων μπορεί να διαταράξει το μεταβολισμό στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας που εξέρχονται από τον κόλπο. Αυτό προκαλεί μια γρήγορη κερατινοποίηση της επιφάνειας του πλακώδους επιθηλίου με πάχυνση και το σχηματισμό στρώματος λεκέδων. Η λευκοπλάκη μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ένα επίπεδο στρώμα, αλλά και σε αλλοιωμένες περιοχές με ένα μόνο στρώμα κυλινδρικού επιθηλίου και να επηρεάσει ακόμη και τα βαθιά βασικά στρώματα. Αυτή η στενή επαφή δικαιολογείται όχι μόνο από μία κοινή αιτία, αλλά και από την ικανότητα να μετακινηθεί από μια παθολογική κατάσταση στην άλλη.

Ένα σημαντικό ζήτημα που ανακύπτει σε έναν γιατρό κατά τη διάγνωση λευκοπλακίων είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας που πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να αποφευχθεί η εκφύλιση μιας παθολογικής διαταραχής σε μια κακοήθη κατάσταση.

Οι κύριες θεραπευτικές μέθοδοι για την εμφάνιση λευκοπλακίων είναι η ταχεία απομάκρυνση της εστίας της νόσου και του ελάχιστου τραύματος σε υγιείς ιστούς με διαδικασίες. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι για την επιλογή ατομικής θεραπείας με μέγιστη αποτελεσματικότητα για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση λευκοπλακίων, για παράδειγμα:

1. Ηλεκτροσυσσωμάτωση (καυτηρίαση) - μια μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της λευκοπλακίας. Λόγω της διαθεσιμότητάς του και της μη δαπανηρής μεθόδου θεραπείας, η ηλεκτροκόλληση είναι διαθέσιμη σε όλα τα τμήματα του πληθυσμού και δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη. Ο εξοπλισμός που απαιτείται για τη διαδικασία είναι σε κάθε κλινική. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα της χρήσης της ηλεκτροσολάβησης:

  • παρατεταμένη επούλωση της τραυματισμένης περιοχής.
  • πόνος της διαδικασίας.
  • βλάβη υγιούς ιστού γύρω από τη θέση της νόσου.
  • η εμφάνιση της αιμορραγίας μετά την απόρριψη της κρούστας που παραμένει στο σημείο της καυτηριασμού.
  • τη δυνατότητα επανέναρξης της νόσου μετά την περιοχή που δεν καλύπτεται πλήρως από τη θεραπεία ·
  • η εμφάνιση μιας τραχιάς ουλή στο σημείο της καυτηριασμού, που περιπλέκει την τέντωμα του λαιμού κατά τη διάρκεια της επόμενης χορήγησης, επομένως, δεν συνιστάται η χρήση ηλεκτροκολάκωσης για τους νέους που δεν γεννούν γυναίκες.

2. Πήξη λέιζερ, αρκετά αποτελεσματική μέθοδος έκθεσης στο κρύο. Ασθενείς και όχι τραυματικοί, τα μόνα μειονεκτήματα, όπως συμβαίνει στην περίπτωση της ηλεκτρο-πήξης, είναι η επανεμφάνιση λευκοπλακίας, καθώς και κάποια μείωση του λαιμού μετά τη διαδικασία. Η έκθεση με λέιζερ είναι μία από τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας, καθώς είναι ανώδυνη και αντισηπτική, δεν βλάπτει τους ιστούς των οργάνων και δεν προκαλεί αιμορραγία. Το επιφανειακό φιλμ που σχηματίζεται μετά από τη διαδικασία στην επιφάνεια του σώματος, προστατεύει από τη μόλυνση και αποτρέπει την ανάπτυξη φλεγμονής. Η θεραπεία γίνεται μέσα σε ένα μήνα.

Η θεραπεία της λευκοπλακίας σε γυναίκες με καμπύλο τράχηλο είναι συχνά δύσκολη, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή σε χειρουργικές επεμβάσεις. Γι 'αυτό, εφαρμόζεται ένας σφηνοειδής ή κωνικός μερικός ακρωτηριασμός της πληγείσας περιοχής.

3. Η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων είναι μια μη ευαίσθητη μέθοδος που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα. Η εξάτμιση των επηρεαζόμενων κυττάρων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρόδιο που εισάγεται στον κόλπο. Οι υγιείς ιστοί των γεννητικών οργάνων ουσιαστικά δεν υποστούν βλάβη και δεν σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης.

Όλες οι διαδικασίες για τη θεραπεία της λευκοπλακίας μπορούν να πραγματοποιηθούν στο εργαστήριο την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ταυτόχρονα με τη χρήση των κύριων μεθόδων που επηρεάζουν τη λευκοπλακία, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί θεραπεία με θεραπευτικά φάρμακα, ειδικά για τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων που συμβαίνουν.

Πρόληψη

Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τις παραμικρές αλλαγές στην υγεία και να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης λευκοπλάκων. Αυτοί περιλαμβάνουν εκείνους που έχουν εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες, οι οποίοι έχουν υποστεί μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων, οι οποίες έχουν διάβρωση ή έχουν ρήξεις του τράχηλου κατά τη διάρκεια προηγούμενων γεννήσεων. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την υποχρεωτική παρακολούθηση των φλεγμονωδών διεργασιών στα αναπαραγωγικά όργανα, φέρνοντας το ορμονικό επίπεδο κοντά στην κανονική, συνεχή παρακολούθηση από έναν γυναικολόγο με κολποσκόπηση.

Είναι σημαντικό! Η τραχηλική λευκοπλακία της μήτρας είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη κατάσταση. Οι γυναίκες των οποίων η άτυπη λευκοπλακία συνοδεύεται από αυξημένη δραστηριότητα των κυττάρων που βρίσκονται στο βασικό στρώμα μπορεί να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Στην περίπτωση που η βασική στρώση παραμένει ανεπηρέαστη, το προκαρκινικό στάδιο δεν απειλείται.

Ποιος είπε ότι η θεραπεία της στειρότητας είναι δύσκολη;

  • Θέλετε να συλλάβετε ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα;
  • Πολλοί τρόποι προσπάθησαν, αλλά τίποτα δεν βοηθά.
  • Εκτός αυτού, τα συνιστώμενα φάρμακα είναι για κάποιο λόγο μη αποτελεσματικά στην περίπτωσή σας.
  • Και τώρα είστε έτοιμοι να επωφεληθείτε από κάθε ευκαιρία που θα σας δώσει ένα πολυαναμενόμενο μωρό!

Υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τη στειρότητα. βοηθάει να μείνετε έγκυος ακόμη και μετά από 40 χρόνια. Αυξήστε τη δυνατότητα σύλληψης, αν ο σύζυγος είναι ενάντια στην εγκυμοσύνη και διακόπτεται κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε τι βοήθησε τη Μαρίνα Mogilevskaya >>

Τραχειοπλακουντιακή λευκοπλακία: τι είναι αυτό, μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;

Η λέξη "λευκοπλάκια" σχηματίζεται από δύο ελληνικές λέξεις που σημαίνουν "λευκή πλάκα". Άρχισε να χρησιμοποιείται στην ιατρική ήδη από το 1887 και από τότε έχει παραδοσιακά χρησιμοποιηθεί στην εγχώρια ιατρική για τον προσδιορισμό των διαδικασιών που σχετίζονται με την υπερβολική κερατινοποίηση των επιθηλιακών στρωμάτων. Ας δούμε τι είναι αυτή η ασθένεια - τραχηλική λευκοπλακία;

Αυτή είναι μια ανώμαλη κατάσταση στην οποία αναπτύσσεται η περίσσεια κερατινοποίησης (συσσώρευση κερατίνης) του πολυστρωματικού επιθηλίου που καλύπτει την επιφάνεια του τραχήλου. Οι ξένοι γιατροί και οι μορφολόγοι συχνά μιλούν για δυσκινησία του τραχήλου της μήτρας, δηλαδή για την παραβίαση του σχηματισμού κερατινοκυττάρων - νεκρών επιθηλιακών κυττάρων.

Επικράτηση και μέθοδοι πρόληψης

Η περιγραφείσα παθολογία ανιχνεύεται στο 1,1% όλων των γυναικών. Μεταξύ άλλων ασθενειών του αυχένα, το μερίδιό του είναι 5,2%. Συχνότερα, αυτή η διάγνωση καταγράφεται σε ασθενείς με μειωμένο κύκλο εμμήνου ρύσεως - στο 12%.

Παρά τη χαμηλή συχνότητα εμφάνισης της νόσου στη γυναικολογία, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν μέτρα για την πρόληψή της. Πράγματι, σχεδόν κάθε τρίτος ασθενής με λευκοπλακία αναπτύσσει αργότερα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Πρόληψη:

  • έγκαιρη διάγνωση της εξωφύλλου του τραχήλου της μήτρας και της θεραπείας της.
  • θεραπεία ιογενών και μικροβιακών λοιμώξεων.
  • εμβολιασμός κατά του ανθρώπινου ιού θηλώματος ·
  • η χρήση προφυλακτικών συνιστάται σε ομάδες γυναικών με συχνές αλλαγές εταίρων.
  • θεραπεία των διαταραχών του εμμηνορρυσιακού κύκλου.
  • στοχοθετημένη εξέταση των γυναικών που κινδυνεύουν.

Έτσι, μια επίσκεψη στον γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και η συμμόρφωση με απλούς κανόνες υγιεινής θα αποτρέψει την ανάπτυξη της λευκοπλακίας σε πολλές γυναίκες.

Ταξινόμηση

Η παθολογία μπορεί να είναι απλή ή με ατυπία κυττάρων.

  • Η απλή τραχηλική λευκοπλακία είναι ο σχηματισμός νεκρών κυττάρων στην επιφάνεια του τράχηλου που σχηματίζουν πλάκα. Αυτά τα κύτταρα χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση πυκνής πρωτεΐνης - κερατίνης, η οποία, για παράδειγμα, αποτελεί τη βάση των νυχιών, των μαλλιών και βρίσκεται επίσης στα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Δεν υπάρχουν μικροδομικές αλλαγές.
  • Η λευκοπλάκη με ατυπία συνοδεύεται όχι μόνο από το σχηματισμό ενός μεγάλου αριθμού κερατινοποιητικών κυττάρων αλλά και από τη μεταβολή της μικροσκοπικής δομής τους - αύξηση του πυρήνα, εμφάνιση επιπλέον πυρηνοληψιών, υψηλό ποσοστό διαίρεσης, διαταραχή του σχήματος κ.ο.κ.

Είναι ο καρκίνος της λευκοπλακίας ή όχι;

Οι γιατροί απαντούν στην ερώτηση ως εξής: η συνηθισμένη λευκοπλάκη είναι μόνο μία προϋπόθεση και δεν μετατρέπεται σε καρκίνο. Ανήκει στην ομάδα υπερ- και παρακεράτωσης, δηλαδή παραβιάσεις της κερατινοποίησης. Η άτυπη λευκοπλακία είναι μια προκαρκινική κατάσταση που σχετίζεται με την τραχηλική ενδορανκοπία.

Ανάλογα με τον επιπολασμό των διαταραχών, η λευκοπλακία ταξινομείται με τον ίδιο τρόπο όπως η νεοπλασία του τραχήλου της μήτρας. Σε 1 βαθμό, η ατυπία των κυττάρων υπάρχει μόνο στο κατώτερο τρίτο του επιθηλιακού στρώματος, στο δεύτερο το 2/3 και στο τρίτο καλύπτει ολόκληρο το στρώμα του επιθηλίου.

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ονοματολογία, η λευκοπλακία του τραχηλικού επιθηλίου ως κολποσκοπικό σύμπτωμα αναφέρεται σε ανώμαλα δεδομένα κολποσκοπικής εξέτασης.

Γιατί συμβαίνει η ασθένεια

Οι αιτίες της ασθένειας του τραχήλου της μήτρας χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  • ενδογενής (εσωτερική);
  • εξωγενές (εξωτερικό).

Η θεωρία της ορμονικής προέλευσης της λευκοπλακίας ξεκίνησε τη δεκαετία του 60 του εικοστού αιώνα. Σύμφωνα με αυτήν, η κύρια αιτία της υπερπλασίας (πολλαπλασιασμού) των παθολογικών ιστών είναι μια ανεπάρκεια της προγεστερόνης και μια περίσσεια οιστρογόνων. Αυτή η ορμονική ανισορροπία οφείλεται σε διαταραχές της ωορρηξίας στις ωοθήκες. Η ανώμαλη ανάπτυξη αναπτύσσεται με οποιεσδήποτε διαταραχές στο υποθάλαμο-υποφυσιακό σύστημα, στις ωοθήκες ή στη μήτρα.

Αυτή η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται συχνά μετά την πάθηση μιας μολυσματικής νόσου της μήτρας και των προσαγωγών, ειδικά ενάντια στο υποσυνείδητο έμμηνο ρύση (ολιγομηνόρροια).

Από τους εξωτερικούς παράγοντες, ιδιαίτερη σημασία έχουν οι ιατρογενείς (ιατρικές) φυσικές και χημικές επιδράσεις. Έτσι, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με λευκοπλακία είχε προηγουμένως λάβει εντατική και συχνά περιττή θεραπεία για ψευδο-διάβρωση, ενώ το δεύτερο τρίτο υποβλήθηκε σε διαθερμική πήξη ("καύση") του τράχηλου.

Έτσι, ποιος κινδυνεύει για την ανάπτυξη λευκοπλάκων:

  • γυναίκες με ακανόνιστους κύκλους εμμηνορρυσίας, ειδικά με περιορισμένες περιόδους.
  • ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες της γεννητικής οδού (σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, adnexitis).
  • ασθενείς που είχαν υποτροπιάζουσα ψευδο-διάβρωση στο παρελθόν και έλαβαν εντατική θεραπεία για αυτό.

Ο μηχανισμός της νόσου δεν είναι καλά κατανοητός. Κάτω από την ενέργεια των παραπάνω λόγων, ενεργοποιούνται διαδικασίες συσσώρευσης κερατίνης στο επίπεδο επιθηλιακό επένδυση του τράχηλου (κανονικά, δεν κερατινοποιείται). Τα επιθηλιακά κύτταρα αναδιατάσσονται αργά, ο πυρήνας τους και άλλα εσωτερικά στοιχεία αποσυντίθενται, τα κύτταρα χάνουν το γλυκογόνο. Ως αποτέλεσμα, ογκώδης κλίμακες μορφή.

Το Leukoplakia μπορεί να συνδυαστεί με τραχηλική έκτοπη. Σε αυτή την περίπτωση, η εστιακή λευκοπλακία του τραχήλου γίνεται κατά την επιδερμίδα (επούλωση) έκτοπιας, όταν το πολυεπίπεδες επιθήλιο αρχίζει να αναπτύσσεται στην κατεστραμμένη επιφάνεια. Αυτή τη στιγμή μπορεί να εμφανιστούν μονές ή πολλαπλές παθολογικές εστίες.

Κλινικά σημάδια και διάγνωση

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προβαίνει κρυφά, χωρίς να συνοδεύεται από οποιεσδήποτε καταγγελίες. Μόνο μερικοί ασθενείς ανησυχούν για την άφθονη λευκορροία, καθώς και για αιματηρή απόρριψη από τον κόλπο κατά τη σεξουαλική επαφή. Δεν υπάρχει πόνος στα λευκοπλάκια.

Λόγω της ασυμπτωματικής πορείας, η πλήρης εξέταση μιας γυναίκας έχει ιδιαίτερη σημασία, ειδικά εάν ανήκει σε μια ομάδα κινδύνου.

Όταν η συνέντευξη διευκρινίζει τη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου, προηγούμενες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ψευδο-διάβρωσης. Αποδεικνύεται πώς διεξήχθη η επεξεργασία της ψευδο-διάβρωσης.

Η διάγνωση της τραχηλικής λευκοπλακίας βασίζεται στις δύο πιο ενημερωτικές μεθόδους:

Η ήττα μοιάζει με μια λευκή μεμβράνη ή πλάκες που έχουν απομακρυνθεί εύκολα, με τη μορφή συστάδων, συμπιεσμένων, με εμφανή σύνορα. Αυτά τα συμπτώματα της τραχηλικής λευκοπλακίας εξαρτώνται από το πάχος της κεράτινης στιβάδας. Παρακάτω είναι λαμπρές εστίες ροζ χρώματος, οι οποίες αντιστοιχούν στο σημερινό μέγεθος των ζημιών. Φορείς λευκοπλακίων μπορεί να είναι αρκετά μικροί και μπορούν να καταλαμβάνουν μια τεράστια περιοχή, κινούνται ακόμη και στα τοιχώματα του κόλπου.

Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης, η λευκοπλάκη έχει την εμφάνιση μιας περιοχής που δεν είναι βαμμένη με ιώδιο, καλυμμένη με μικρές κόκκινες κουκίδες. Αυτά τα σημεία είναι εκφυλίσματα του συνδετικού ιστού που βρίσκονται κάτω από το επιθήλιο, στο οποίο περνούν τα τριχοειδή αγγεία. Η ίδια η παθολογική εστίαση δεν έχει σκάφη. Τα κόκκινα τριχοειδή νήματα δημιουργούν ένα συγκεκριμένο μοτίβο ψηφιδωτού. Η δοκιμή του Schiller για τη λευκοπλάκη είναι αρνητική.

Για τη διάγνωση ενός κακοήθους όγκου του τραχήλου της μήτρας σε λευκοπλακία, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα από την επιφάνεια του επιθηλίου. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα ενημερωτική, επειδή, λόγω της κερατινοποίησης, τα βαθιά στρώματα του επιθηλίου δεν εισέρχονται στο επίχρισμα, όπου λαμβάνει χώρα ο κυτταρικός μετασχηματισμός.

Ως εκ τούτου, η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η βιοψία. Για ποιοτική έρευνα, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε βιοψία με μαχαίρι (χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι) ακριβώς από ένα τροποποιημένο τμήμα του λαιμού. Συνεπώς, αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό τον έλεγχο της κολποσκόπησης.

Η παθολογία μπορεί να συμβεί όχι μόνο στον τράχηλο, αλλά και στον αυχενικό σωλήνα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο ταυτόχρονα με τη βιοψία να θεραπεύεται η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας. Το προκύπτον υλικό αξιολογεί το πάχος του επιθηλίου, τον βαθμό κερατινοποίησης, απώλεια γλυκογόνου, μεταβολές στον πυρήνα και το κυτταρικό σχήμα και άλλα σημεία.

Μία από τις πιο σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους είναι η μικροκολγοσχιστοστεροσκόπηση. Σας επιτρέπει να εισέλθετε στον αυχενικό σωλήνα χωρίς αναισθησία και επέκταση, να επιθεωρείτε τους τοίχους του και να κάνετε στοχευμένη βιοψία.

Κατά την εξέταση του υλικού που λαμβάνεται υπό μικροσκόπιο, η παρουσία της κυτταρικής άτυπης είναι πολύ σημαντική. Η τραχηλική λευκοπλακία χωρίς ατυπία χαρακτηρίζεται από μια κανονική αναλογία μεγεθών κυττάρων στα επιφανειακά και βαθιά στρώματα, ωστόσο υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής συσσώρευσης κερατίνης σε αυτά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται δυσκινησία.

Στην περίπτωση λευκοπλακίων με άτυπη μορφή, το ανώτερο στρώμα αντιπροσωπεύεται από δυσκινησία και κάτω από αυτό κρύβεται ένα βαθύ στρώμα στο οποίο βρίσκεται μια παθολογική αλλαγή στα κύτταρα. Πολλοί γιατροί ονομάζουν μια τέτοια κατάσταση ως μορφολογικό προκαρκινικό.

Επιπλέον, προκειμένου να διευκρινιστούν οι αιτίες της νόσου και η τακτική της θεραπείας της, διεξάγεται βακτηριολογική έρευνα για τον εντοπισμό των ιών και των παθογόνων βακτηριδίων και αξιολογούνται οι ορμόνες και τα γεννητικά όργανα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε τη μελέτη της ανοσολογικής κατάστασης - ανοσογραφήματος.

Θεραπεία

Το ζήτημα του πώς να θεραπεύεται αποτελεσματικότερα η λευκοπλακία του τραχήλου δεν έχει ακόμη επιλυθεί. Έχουν προταθεί πολλοί τρόποι να επηρεαστεί η παθολογική εστίαση, και συγκεκριμένα:

  • διαθερμική πήξη;
  • έκθεση σε υγρό άζωτο ·
  • θεραπεία με λέιζερ των τραχηλικών λευκοπλασίων με ακτινοβολία υψηλής έντασης.
  • χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων
  • γενική φαρμακευτική θεραπεία.
  • τη χρήση ναρκωτικών τοπικά.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει φλεγμονώδεις ασθένειες του αιδοίου και του κόλπου που προκαλούνται από ιούς, χλαμύδια, τριχομονάδες, μύκητες. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, θεραπεία με κατάλληλους αντιμικροβιακούς παράγοντες.

Η θεραπεία της τραχηλικής λευκοππλάκιας με λαϊκές θεραπείες δεν συνιστάται. Ουσίες όπως το πετρέλαιο της θάλασσας, το πετρελαιοειδές, τα προϊόντα με βάση την αλόη και άλλες δημοφιλείς συνταγές μπορούν να αυξήσουν τον πολλαπλασιασμό των ανώμαλων κυττάρων και να προκαλέσουν την εμφάνιση μη φυσιολογικών κυττάρων. Συμβουλεύουμε τις γυναίκες να μην διακινδυνεύουν την υγεία τους, αλλά να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες.

Το φυτικό φάρμακο για λευκοπλακίδια επιτρέπεται μόνο για να βελτιωθεί η ορμονική ισορροπία, η γενική κατάσταση και περιλαμβάνει μια κόκκινη βούρτσα, μια μήτρα βορίου και ένα λευκό cinquefoil. Το πλεονέκτημα μπορεί να προέλθει από τα μαθήματα προσαρμογών - λεμόνι, eleutherococcus, Rhodiola rosea.

Το φάρμακο καυτηριασμού "Solkovagin"

Μέχρι τώρα, χρησιμοποιήθηκε χημική μοσχεύση τραχηλικής λευκοπλακίνης με το φάρμακο Solkovagin. Αυτό το εργαλείο προκαλεί πήξη (κάψιμο) του επιθηλίου. Το φάρμακο διεισδύει σε βάθος 2 mm, γεγονός που συμβάλλει στην καταστροφή της εστίασης. Η θεραπεία Solkovaginom ανώδυνη. Σε νεαρούς ασθενείς χωρίς γεννήσεις με απλή λευκοπλάκη, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας υπερβαίνει το 70%.

Το Solkovagin έχει αντενδείξεις, ιδίως, υποψία κυτταρικής δυσπλασίας ή κακοήθους νεοπλάσματος. Επομένως, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για λευκοπλάστες με άτυπη μορφή.

Διαθερμία

Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται επίσης διαθερμική πήξη - καυτηρίαση χρησιμοποιώντας υψηλή θερμοκρασία. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ανάπτυξη της ενδομητρίωσης στο επίκεντρο της έκθεσης ·
  • αιμορραγία κατά την απόρριψη της κρούστας που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της πήξης.
  • επιδείνωση της συνακόλουθης adnexitis;
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • πόνος;
  • μακρά επούλωση?
  • συχνά - υποτροπή της τραχηλικής λευκοπλακίας.

Κρυοθεραπεία

Η κρυοθεραπεία είναι μια σύγχρονη μέθοδος θεραπείας. Μέσω χαμηλής θερμοκρασίας, προκαλεί νέκρωση (θάνατος) ανώμαλων κυττάρων. Η διαδικασία γίνεται μία φορά, ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης, διαρκεί από 2 έως 5 λεπτά. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, γίνεται σε εξωτερική βάση. Η αποτελεσματικότητα φθάνει το 96%, ωστόσο είναι δυνατές υποτροπές.

Τα κεριά συνταγογραφούνται για την επιτάχυνση της επούλωσης και την πρόληψη της λοίμωξης μετά από διαθερμική πήξη ή κρυοθεραπεία. Χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου βλεννογόνου, με μεθυλουρακίλη ή με το Depantol.

Έκθεση με λέιζερ

Η αφαίρεση με λέιζερ της τραχηλικής λευκοπλακίας είναι η πλέον σύγχρονη μέθοδος θεραπείας. Χρησιμοποιείται λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα υψηλής έντασης. Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς επαφή και ανώδυνη. Αυτό εξαλείφει τη δυνατότητα μόλυνσης του ασθενούς με οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες ή αιμορραγία. Το λέιζερ εξατμίζει τον κατεστραμμένο ιστό, σχηματίζοντας ένα λεπτό φιλμ που προστατεύει την πληγή από αίμα και λοίμωξη.

Η πιο σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης της τραχηλικής λευκοπλακίας - έκθεση με λέιζερ

Η πήξη με λέιζερ διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, την πρώτη εβδομάδα του κύκλου. Αμέσως πριν την έκθεση, ο λαιμός κηλιδώνεται με διάλυμα Lugol για τον προσδιορισμό των ορίων των λευκοπλακίων. Αν όχι μόνο ο λαιμός επηρεάζεται, αλλά και τα τοιχώματα του κόλπου, στην πρώτη φάση πήξη λέιζερ των βλαβών στο λαιμό γίνεται και ένα μήνα αργότερα - στα τοιχώματα του κόλπου. Η πλήρης επούλωση εμφανίζεται περίπου 1,5 μήνες μετά τη διαδικασία.

Ραδιοφωνική θεραπεία

Με λευκοπλακία, είναι δυνατή η θεραπεία με χειρουργική. Πρόκειται για μια συσκευή για τη θεραπεία ραδιοκυμάτων, η οποία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την παθολογική εστίαση εύκολα και ανώδυνα.

Χειρουργική μέθοδος

Εάν η λευκοπλακία εμφανίζεται στο φόντο μιας αλλαγής στο σχήμα του τράχηλου (για παράδειγμα, μετά τον τοκετό), χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Ο προσβεβλημένος ιστός αφαιρείται με τη χρήση κονιοποίησης (μαχαίρι ή λέιζερ), καθώς και ακρωτηριασμό (σφηνοειδούς ή κωνικού). Για να αποκατασταθεί το κανονικό σχήμα του τραχήλου και του τραχήλου της μήτρας, είναι δυνατή η πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Από όλες τις θεραπείες, προτιμάται η θεραπεία με λέιζερ.

Μπορεί να περάσει η αυχενική λευκοπλακία από μόνη της;

Δυστυχώς, η απάντηση σε αυτή την ερώτηση είναι αρνητική. Χωρίς θεραπεία, η απλή λευκοπλακία μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό, αλλά όταν εμφανιστεί μια άτυπη κατάσταση, η πρόοδος της νόσου επιταχύνεται και μπορεί να μετατραπεί σε κακοήθη όγκο.

Μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να ισορροπήσετε τη διατροφή σας, προσπαθήστε να καταναλώσετε περισσότερες πρωτεΐνες και βιταμίνες. Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να πάρετε συμπληρώματα διατροφής για να βελτιώσετε την ασυλία και την υγεία των γυναικών. Μπορούν να ληφθούν είτε μεμονωμένα είτε με προγράμματα που περιλαμβάνουν πολλά φυσικά συστατικά.

Λευκοπλακία και εγκυμοσύνη

Η λευκοπλακία συχνά ανιχνεύεται σε νεαρές γυναίκες. Ωστόσο, μπορεί να ενδιαφέρονται για το αν η ασθένεια εμποδίζει τη μεταφορά παιδιού; Μπορώ να μείνω έγκυος με λευκοπλακία;

Με εστιακές αλλαγές, η διαδικασία σύλληψης δεν διαταράσσεται. Ένα εμπόδιο στη γονιμοποίηση μπορεί να είναι παραβίαση της ωορρηξίας, η οποία προκάλεσε λευκοπλάκη, καθώς και τις συνέπειες των φλεγμονωδών ασθενειών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι δύσκολη με τη σοβαρή παραμόρφωση του τράχηλου, για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων διαδικασιών διαθερμο-πήξης, οι οποίες μεταφέρθηκαν στο παρελθόν λόγω επαναλαμβανόμενης ψευδο-διάβρωσης.

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, θα πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη γυναικολογική εξέταση και να αφαιρέσετε λευκοπλάκη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη η τακτική επιθεώρηση με καθρέφτες. Με ικανοποιητική κατάσταση του λαιμού, ο τοκετός είναι δυνατός μέσω φυσικών οδών.

Το τραχηλικό λευκοπλάκιο - τι είναι αυτό; Συμπτώματα και θεραπεία

Η τραχηλική λευκοπλακία είναι μια μάλλον περίεργη γυναικολογική ασθένεια και βρίσκεται σε μια ξεχωριστή κατηγορία παθολογιών. Το γεγονός είναι ότι ο μηχανισμός δράσης αυτής της ασθένειας δεν είναι ακόμα σαφής, έτσι οι γιατροί δεν μπορούν να δώσουν απάντηση στο ερώτημα: με ποιο τρόπο θα αναπτυχθεί η παθολογία - καλοήθεις ή κακοήθεις;

Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου, σύμφωνα με στατιστικές από διάφορους κλινικούς ιατρούς, είναι διαφορετική και κυμαίνεται από 1,1% έως 12,5% των περιπτώσεων. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας της λευκοπλακίας προκύπτει, αντιστοίχως, από την αμφισημία της παθογένειας και τα αίτια της παθολογίας.

Τι είναι αυτό;

Η τραχηλική λευκοπλακία είναι μια παθολογική αλλαγή στη δομή του επιθηλίου που καλύπτει τον τράχηλο. Ο όρος «λευκοπλάκια» αρχικά προέκυψε από την ελληνική φράση «λευκή πλάκα» και με μεγάλη ακρίβεια μεταβίβασε τα οπτικά χαρακτηριστικά της νόσου - την εμφάνιση στην επιφάνεια του τραχηλικού επιθηλίου λευκού, πυκνού, οριοθετημένου σημείου.

Είναι ο καρκίνος της λευκοπλακίας ή όχι;

Σύμφωνα με διάφορες παρατηρήσεις, ο μετασχηματισμός της λευκοπλακίας στον καρκίνο συμβαίνει σε 3-20% των περιπτώσεων. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις απλής λευκοπλακίας, η οποία δεν συνοδεύεται από ατυπία κυττάρων και δεν είναι προκαρκινικές, αλλά ανήκει στις βασικές διεργασίες του σώματος.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη μακροσκοπική εικόνα, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λευκοπλακίων:

  1. Οι λευκοί καρποί (το δεύτερο στάδιο της νόσου) - οι λευκοί όγκοι αλληλεπικαλύπτονται μεταξύ τους, εξαιτίας του ότι ο λαιμός φαίνεται ανώμαλος και οι αλλοιώσεις των λευκοπλακίων αυξάνονται σημαντικά πάνω από τον βλεννογόνο και είναι σχεδόν αδύνατο να μην τις παρατηρήσετε.
  2. Απλό, το οποίο θεωρείται το αρχικό στάδιο της διαδικασίας, ενώ οι λευκές πλάκες είναι ίσες με το βλεννογόνο και δεν προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του, μπορούν εύκολα να παραβλεφθούν κατά την εξέταση του τραχήλου.
  3. Διαβρωτικό - υπάρχουν ρωγμές ή / και διαβρωτικές περιοχές σε λευκές πλάκες.

Μετά από ιστολογική εξέταση ενός τεμαχίου πλάκας, απομονώνονται απλή λευκοπλακία και λευκοπλακία με άτυπη (πολλαπλασιαστική). Τα απλά λευκοπλάκια (τα οποία δεν έχουν ταυτοποιηθεί, δηλαδή τα κύτταρα που έχουν κλίση στην αναγέννηση) αποδίδονται στις διεργασίες υποβάθρου του τράχηλου. Η λευκοπλακία με άτυπη μορφή (υπάρχουν άτυπα κύτταρα) θεωρείται προκαρκινική.

Αιτίες λευκοπλακίων

Δεν υπάρχει κανένας αποδεδειγμένος λόγος για την ανάπτυξη της τραχηλικής λευκοπλακίας. Υπάρχουν δύο ομάδες παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

  • Συγχορηγούμενες σωματικές ασθένειες (διαβήτης κ.λπ.).
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Μειωμένη ασυλία, κ.λπ.
  • Αλλεργία ή δερματίτιδα εξ επαφής, για παράδειγμα, κατά την εγκατάσταση της ενδομήτριας συσκευής.
  • Λοίμωξη (ιός θηλώματος, χλαμύδια, μυκόπλασμα κλπ.).
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (ενδομητρίτιδα κ.λπ.).
  • Τραυματική βλάβη του βλεννογόνου (διαγνωστική κούραση, σκληρή συνουσία, κλπ.).

Έτσι, μόνο ένας συνδυασμός ορισμένων παραγόντων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας και σε μερικές γυναίκες η λευκοπλακία εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν ανιχνευθεί λευκοπλάκιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε συνήθως δεν επηρεάζει το έμβρυο και δεν προκαλεί ανωμαλίες του εμβρύου. Ταυτόχρονα, υπάρχει κίνδυνος για την ίδια την εγκύου γυναίκα - υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιδείνωσης της παθολογίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση πολύ πιο σοβαρών ασθενειών και ακόμη και σε κακοήθεια της βλάβης.

Η πρόκληση τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι ορμονική ανισορροπία, εξασθενημένη ανοσία ή τοκετός, στον οποίο ο τραχηλικός ιστός μπορεί να υποστεί σοβαρές βλάβες από το τέντωμα. Εάν η παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας αποκαλυφθεί πριν από την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού της, τότε είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από αυτήν πριν από τη σύλληψη. Αν υποθέσουμε ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση, τότε η λευκοπλακία απαλείφεται απαραιτήτως.

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί, τότε οι επιπλοκές και οι συνέπειες μπορεί να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες διαταραχές, όπως η κακοήθεια της παθολογικής διαδικασίας.

Συμπτώματα λευκοπλάκιας, φωτογραφία

Τα συμπτώματα της λευκοπλακίας εξαρτώνται από τον τύπο της.

Η επίπεδη λευκοπλακία (απλή) προχωράει χωρίς ειδικά συμπτώματα. Η δυσφορία, η αίσθηση καψίματος μέσα στο σώμα μπορεί να προκαλέσει λευχαιμία.

Η διαβρωτική λευκοπλάκη μπορεί να αφήσει αιματηρές κηλίδες σε καθημερινά μαξιλαράκια, ειδικά μετά από συνουσία. Εάν το leukoplakia έχει εξαπλωθεί στην περιοχή του αιδοίου, τότε μπορεί να είναι φαγούρα και ως εκ τούτου - την εμφάνιση των μικρότερων ρωγμών, εκδορών, γρατσουνιών. Αυτά τα συμπτώματα είναι μάλλον ασαφή - βρίσκονται επίσης σε άλλες ασθένειες της γυναικείας γεννητικής περιοχής.

Συνήθως η κολποσκόπηση και η βιοψία χρησιμοποιούνται για τη διαφορική διάγνωση - τότε με μεγάλη πιθανότητα μπορούμε να μιλήσουμε για λευκοπλακία. Οι περισσότεροι γιατροί τείνουν να μην θεωρούν λευκοπλάκη κακοήθη νόσο, αλλά αυτή η δήλωση μπορεί να δοθεί μόνο μετά από εξέταση βιοψίας. Υπό την παρουσία άτυπων βασικών κυττάρων, η λευκοπλακία δεν μπορεί να θεωρηθεί καλοήθη και η περαιτέρω θεραπεία θα βασιστεί σε αυτό το σημείο.

Διαγνωστικά

Εκτός από την υποχρεωτική εξέταση του τράχηλου στους καθρέφτες, κατά την οποία ανιχνεύονται λευκές επιδρομές, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες:

  1. Colposcopy: Σας επιτρέπει να καθορίσετε τα όρια και τα μεγέθη των παθολογικών εστιών, καθώς και να υποψιάζεστε περιοχές άτυπων. Κατά τη διεξαγωγή ενός τεστ Schiller, οι επιδρομές δεν γίνονται καφέ (αρνητικές σε ιώδιο περιοχές).
  2. Αναλύσεις για ουρογεννητικές λοιμώξεις: Εκτός από ένα επίχρισμα στη μικροχλωρίδα του κόλπου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια βακτηριολογική μελέτη για το θέμα των ουρογεννητικών λοιμώξεων, κυρίως στον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων.
  3. Κυτταρολογικό επίχρισμα: η απόξεση πρέπει να λαμβάνεται από λευκή πλάκα. Ωστόσο, η κυτταρολογία δεν δείχνει πάντα το σωστό αποτέλεσμα, δεδομένου ότι τα άτυπα κύτταρα των βαθιών στρωμάτων του τραχηλικού επιθηλίου μπορεί να μην εισέλθουν στην απόξεση.
  4. Ορμονική κατάσταση: σύμφωνα με τις ενδείξεις προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών στο σώμα.
  5. Βιοψία: Διεξάγεται στοχευμένη βιοψία υπό τον έλεγχο του κολποσκοπίου, η οποία σε 100% των περιπτώσεων επιτρέπει την παρουσία / απουσία προκαρκινικής διαδικασίας.

Η διαφορική διάγνωση της τραχηλικής λευκοπλακίας γίνεται με κολπίτιδα, διάβρωση του τραχήλου της μήτρας, κονδυλώματα, καρκίνο. Η επίπεδη λευκοπλακία πρέπει να διαφοροποιείται με θρόμβους βλέννας, μυκητιακές επιδρομές (τσίχλα) και μεταπλασία.

Επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι η πιθανότητα μετασχηματισμού του σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Στην ιατρική ορολογία, αυτή η προϋπόθεση ονομάζεται "προαιρετικός προκαρκινικός παράγοντας", δηλ. μια κατάσταση που κατά πάσα πιθανότητα μπορεί να πάει σε καρκίνο.

Από την άποψη αυτή, το πρόβλημα αυτό είναι υπό αυστηρή ιατρική επίβλεψη, και οι ειδικοί συνιστούν την αφαίρεση των αλλαγμένων εστρών του βλεννογόνου.

Θεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας

Διάφορες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της τραχηλικής λευκοπλακίας. Αλλά πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία (αν υπάρχει) και άλλοι παράγοντες που προκαλούν. Όταν εντοπίζονται φλεγμονές των γεννητικών οργάνων ή ανίχνευση λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, συνταγογραφούνται φάρμακα με αντι-ιικά, αντιβακτηριακά, αντι-τριχομονάδα ή αντιμυκητιασικά αποτελέσματα (ανάλογα με τον εντοπισμένο παθογόνο οργανισμό). Στην περίπτωση της διάγνωσης ορμονικών διαταραχών, συνταγογραφείται διορθωτική ορμονική θεραπεία.

Η θεραπεία της λευκοπλακίας του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από πολλούς παράγοντες και η συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα μειονεκτήματα και τα πλεονεκτήματά της:

  1. Έκθεση με λέιζερ. Η αφαίρεση με λέιζερ της τραχηλικής λευκοπλακίας είναι η πλέον σύγχρονη μέθοδος θεραπείας. Χρησιμοποιείται λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα υψηλής έντασης. Η διαδικασία πραγματοποιείται χωρίς επαφή και ανώδυνη. Αυτό εξαλείφει τη δυνατότητα μόλυνσης του ασθενούς με οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες ή αιμορραγία. Το λέιζερ εξατμίζει τον κατεστραμμένο ιστό, σχηματίζοντας ένα λεπτό φιλμ που προστατεύει την πληγή από αίμα και λοίμωξη. Η πήξη με λέιζερ διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, την πρώτη εβδομάδα του κύκλου. Αμέσως πριν την έκθεση, ο λαιμός κηλιδώνεται με διάλυμα Lugol για τον προσδιορισμό των ορίων των λευκοπλακίων. Αν όχι μόνο ο λαιμός επηρεάζεται, αλλά και τα τοιχώματα του κόλπου, στην πρώτη φάση πήξη λέιζερ των βλαβών στο λαιμό γίνεται και ένα μήνα αργότερα - στα τοιχώματα του κόλπου. Η πλήρης επούλωση εμφανίζεται περίπου 1,5 μήνες μετά τη διαδικασία.
  2. Cryodestruction (κατάψυξη). Η νέκρωση του νυδού στον αυχένα προκαλείται από την ανώδυνη έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το υγρό νιτρώδες οξείδιο χρησιμοποιείται ως συστατικό "πάγωμα". Οι διεργασίες επιθήλωσης δεν συνοδεύονται από σχηματισμό ουλών, το οποίο είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα: ο τράχηλος διατηρεί τις ελαστικές του ιδιότητες και δεν θα σπάσει στην περιοχή της ουλή κατά τη διάρκεια του μελλοντικού τοκετού. Ωστόσο, παράλληλα με την υψηλή (54 - 96%) αποτελεσματικότητα, η μέθοδος έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα: υπάρχουν υποτροπές λευκοπλακίων, ειδικά σε ασθενείς με εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία.
  3. Ακτινοθεραπεία της τραχηλικής λευκοπλακίας. Μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας, η οποία δεν έχει ακόμη λάβει ευρεία κατανομή. Ένα χαρακτηριστικό της προετοιμασίας των ασθενών είναι μια υποχρεωτική προκαταρκτική ιστολογική εξέταση (βιοψία) τροποποιημένου τραχηλικού ιστού. Η μέθοδος χρησιμοποιεί τις ιδιότητες των ραδιοκυμάτων για να αυξήσει τη θερμοκρασία του ενδοκυτταρικού υγρού, δηλαδή να καταστρέψει την λευκοπλακία με «βράσιμο» ενός μέρους της λευκοπλακίας.
  4. Καταστροφή ή ηλεκτροσυσσωμάτωση. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική τις περισσότερες φορές, καθώς είναι προσιτές και σχετικά φθηνές. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι η καυτηρίαση έχει αρκετά σημαντικά μειονεκτήματα. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά οδυνηρή και τραυματική για μια γυναίκα και μαζί με παθολογικές εστίες, επηρεάζονται επίσης υγιείς ιστοί. Οι συνέπειες της εφαρμογής του μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστες. Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά την καυτηρίαση, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι δεν θα υπάρξει επανάληψη της παθολογίας.

Σε περίπτωση που η λευκοπλακία συνοδεύεται από σοβαρή παραμόρφωση και υπερτροφία, απαγορεύεται η ριζική θεραπεία - ο τράχηλος αφαιρείται. Εάν, μαζί με τα λευκοπλάκια, παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες στο γεννητικό σύστημα, πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστούν. Σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουν σε συντηρητική θεραπεία. Εκχώρηση:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  • παρασκευάσματα για τη διόρθωση των σχετικών παθολογιών.
  • ανοσοδιεγερτικά.
  • βιταμινούχα και μεταλλικά σύμπλοκα.

Η θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτής της πάθησης δεν είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί, δεδομένου ότι είναι αναποτελεσματικές. Επίσης, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος ότι χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Δεν πρέπει να είναι η κύρια θεραπεία. Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να γίνει μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

Μετεγχειρητική περίοδος

Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι γιατροί συστήνουν να εξαλειφθεί εντελώς η σεξουαλική επαφή για 1,5 μήνες. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την άρση βαρών, τη σάουνες και τα λουτρά, λαμβάνοντας ζεστά λουτρά. Επιπλέον, απαγορεύεται να χρησιμοποιείτε υγιεινά ταμπόν και να διατηρείτε το ντους. Πρέπει επίσης να σέβεστε απόλυτα τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα ημερών μετά τη θεραπεία του τραχήλου της μήτρας (ανεξάρτητα από ποια μέθοδο) μπορεί να εμφανιστεί άφθονη απόρριψη υγρού που δεν πρέπει να είναι εκφοβιστική. Ακριβώς επειδή το σώμα αντιδρά στη θεραπεία και αυτό είναι ένδειξη επιτυχούς επούλωσης της επιφάνειας της πληγής.

Εξετάσεις θεραπείας

Ορισμένες κριτικές για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για τη νόσο αυτή:

  • Catherine, 38 χρονών. Με θεραπεύτηκα με τραχηλικές λευκοπλάστες με παραδοσιακή καυτηρίαση. Δεν υπήρχαν επιπλοκές. Μετά από τη θεραπεία, ένα και ενάμιση χρόνο αργότερα, γέννησε με ασφάλεια έναν γιο. Ως εκ τούτου, μπορούμε με ασφάλεια να πούμε ότι η θεραπεία ήταν επιτυχής.
  • Ευγενία, 27 χρονών. Όταν εντοπίστηκε τραχηλική λευκοπλακία, ο γιατρός πρότεινε μια επιλογή - να καυτηριάσει ή να αφαιρέσει το λέιζερ. Κατόπιν σύστασης ενός φίλου, ο γυναικολόγος σταμάτησε τη θεραπεία με λέιζερ, κάτι που δεν λυπάμαι. Η διαδικασία ήταν χωρίς επιπλοκές, γρήγορα και ανώδυνα. Συστήνω.

Πρόληψη

Η τραχηλική λευκοπλακία αναφέρεται σε επικίνδυνες παθολογίες. Οποιαδήποτε μορφή αυτής της ασθένειας, ειδικότερα, απλή λευκοπλακία, πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.

Μεταξύ των μέτρων πρόληψης της λευκοπλακίας μπορούν να εντοπιστούν:

  • την πρόληψη των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων ·
  • χρήση μεθόδου αντισύλληψης με φραγμούς ·
  • διόρθωση ορμονικών διαταραχών.
  • τακτική εξέταση από γυναικολόγο.
  • αποκλεισμός του χειρουργικού τερματισμού της εγκυμοσύνης, του αυχενικού τραύματος κατά τη διάρκεια του τοκετού και της απόξεσης.
  • θεραπεία εξωπάθειας, φλεγμονωδών διεργασιών και μολυσματικών ασθενειών που επηρεάζουν το αναπαραγωγικό σύστημα.

Μετά τη θεραπεία απλής λευκοπλακίας, μια γυναίκα δύο φορές το χρόνο υποβάλλονται σε εξέταση, η οποία περιλαμβάνει κολποσκόπηση, επίχρισμα για ογκοκυτταρολογία και HPV. Εάν μετά από δύο χρόνια υποτροπές δεν εμφανιστούν, ο ασθενής αφαιρείται από την καταχώριση του ιατρού.

Πρόβλεψη

Η πλήρης θεραπεία αυτής της παθολογίας παρατηρείται σε σχεδόν 99% των περιπτώσεων. Η πρόγνωση της νόσου είναι γενικά ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι έχει πραγματοποιηθεί η έγκαιρη εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων και έχει αρχίσει επαρκής θεραπεία. Διαφορετικά, η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί. Υπάρχει επίσης 15% πιθανότητα επανεμφάνισης λευκοπλάκωσης στην δυσπλασία του τραχήλου και στη συνέχεια στην κακοήθη διαδικασία.

Σχετικά Με Εμάς

Η επιστήμη έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο τις τελευταίες δεκαετίες. Πολλά νέα φάρμακα και μέθοδοι θεραπείας έχουν δημιουργηθεί, αλλά οι ογκολογικές παθήσεις εξακολουθούν να λαμβάνουν τόσα πολλά ζωές.