Χημειοθεραπεία στην Ογκολογία: η ουσία και οι μέθοδοι θεραπείας, τα υπέρ και τα κατά, η αποκατάσταση

Η χημειοθεραπεία είναι μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας κακοήθων όγκων στον άνθρωπο. Για την εφαρμογή του, χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα που συμβάλλουν είτε στην καταστροφή κακοήθων κυττάρων είτε στην παύση της διαίρεσης τους.

Οι περισσότεροι από εμάς γνωρίζουμε ότι η χημειοθεραπεία είναι μια μάλλον επικίνδυνη και πολύπλοκη μέθοδος θεραπείας και η ανάγκη για αυτή σε ασθενείς με καρκίνο προκαλεί εύλογους φόβους και ανησυχία. Οι ασθενείς και οι συγγενείς τους έχουν ακούσει για πιθανές παρενέργειες και η συνείδηση ​​απεικονίζει την προοπτική απώλειας τρίχας, δυσλειτουργία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, σημαντική υποβάθμιση της υγείας και ανάγκη αλλαγής του συνήθους τρόπου ζωής. Φοβούμενοι παρενέργειες, οι ασθενείς μπορεί να αρνηθούν τη θεραπεία χημειοθεραπείας εντελώς, αλλά μην ξεχνάτε ότι δεν είναι πάντα δυνατό να απαλλαγείτε από τη νόσο μόνο με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία, η οποία, επιπλέον, συνδέεται επίσης με ορισμένους κινδύνους.

Θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι πραγματικά η χημειοθεραπεία, πώς να συμπεριφέρεται σωστά κατά τη διεξαγωγή της και πώς να μειώσετε τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του τύπου θεραπείας.

Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι ο διορισμός ειδικών φαρμάκων που έχουν τοξικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα ή ακόμη και στα δηλητήρια. Η δράση αυτών των φαρμάκων μειώνεται είτε στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων είτε στην αναστολή της διαίρεσής τους στη διαδικασία ανάπτυξης όγκων. Η πρώτη ομάδα φαρμάκων έχει κυτταροτοξική δράση, η δεύτερη - κυτταροστατική (κυτταροστατική).

Μία από τις σημαντικότερες διαφορές στη χημειοθεραπεία από άλλους τύπους θεραπείας φαρμάκων είναι η αναπόφευκτη επίδραση των φαρμάκων στα υγιή κύτταρα του σώματος, ιδιαίτερα η ταχέως διαχωριστική (επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνοι του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπνευστικά και ουροποιητικά όργανα). Ανάλογα με τη χημειοθεραπεία είναι ο διορισμός αντιβιοτικών που μπορούν να καταστρέψουν τα βακτηρίδια. Ωστόσο, αν τα βακτήρια είναι διατεταγμένα πολύ απλούστερα και διαφέρουν σημαντικά από τους ανθρώπινους ιστούς σε βιοχημικές ιδιότητες και σε ένα σύνολο υποδοχέων, τα καρκινικά κύτταρα προέρχονται από την κάποτε υγιή «ανθρώπινη» και κατά συνέπεια φέρουν με κάποιο τρόπο τα σημάδια του ιστού από τον οποίο προέρχονται. Στη θεραπεία, το αντιβιοτικό θα καταστρέψει μόνο τα κύτταρα βακτηρίων χωρίς να επηρεάσει τους ιστούς των οργάνων, ενώ η χημειοθεραπεία αναπόφευκτα θα επηρεάσει όχι μόνο τον όγκο. Οποιαδήποτε τοξίνη που βλάπτει το καρκινικό κύτταρο θα βλάψει επίσης την υγιή με παρόμοιες μεταβολικές διεργασίες και ένα σύνολο πρωτεϊνών. Έτσι, ενώ αγωνίζεται ένας κλώνος των καρκινικών κυττάρων με τη βοήθεια χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι αδύνατο να αποφευχθεί η επιβλαβής τους επίδραση στους υγιείς ιστούς, και αυτή είναι η κύρια δυσκολία στην πραγματοποίηση αυτής της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του, την κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, καθώς και την ευαισθησία του όγκου σε συγκεκριμένα φάρμακα. Η δοσολογία επιλέγεται προσεκτικά για την αποφυγή ακραίων κινδύνων επιπλοκών από τη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πραγματικά αποτελεσματική ποσότητα ενός χημειοθεραπευτικού φαρμάκου δεν μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή, δεδομένου ότι θα υπερβεί το αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας και μπορεί ακόμη και να είναι θανατηφόρος, οπότε οι γιατροί πρέπει να περιορίσουν τη διάρκεια της θεραπείας, τον αριθμό των χημειοθεραπευτικών αγωγών και τη δόση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι παρά τους σχετικά μεγάλους κινδύνους και το αναπόφευκτο των παρενεργειών, η χημειοθεραπεία έχει πολλά πλεονεκτήματα και αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα που δεν επιτρέπουν την εγκατάλειψή της στους περισσότερους ασθενείς των ογκολογικών κλινικών. Επιπλέον, ορισμένοι τύποι όγκων, όπως κακοήθειες αιματολογικών (όγκοι των αιμοποιητικών ιστών), είναι συστημικής φύσεως, ώστε να απομακρυνθεί χειρουργικά ένας όγκος, ή τοπικά ακτινοβόληση δεν είναι δυνατό, και χημειοθεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις γίνεται αλήθεια μόνο για αυτή τη θεραπεία, που τους επιτρέπει να θεραπεύσει ή να παρατείνει τη ζωή ασθενείς με καρκίνο.

Έτσι, δεδομένου ότι η θνησιμότητα από κακοήθεις όγκους απουσία θεραπείας φτάνει σχεδόν το 100% και δεν υπάρχει πλέον ευγενική εναλλακτική λύση στα φάρμακα χημειοθεραπείας, οι γιατροί και οι ασθενείς αναγκάζονται να αντιμετωπίσουν πιθανές επιπλοκές και παρενέργειες για να σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου.

Πλεονεκτήματα της χημειοθεραπείας στη θεραπεία όγκων

Παρά την υψηλή τοξικότητα, η χημειοθεραπεία για ογκολογία έχει πολλά αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα και πλεονεκτήματα που δικαιολογούν τον σκοπό της:

• Η ικανότητα να επηρεάζει εξ αποστάσεως τα όργανα με πιθανές μεταστατικές βλάβες, καθώς και μεμονωμένα κύτταρα όγκου που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
• Καταστροφή καρκινικών κυττάρων μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία, η οποία θα μπορούσε να παραμείνει στο επίκεντρο της ανάπτυξης του όγκου και στη συνέχεια να δώσει μια υποτροπή της νόσου.

Η εισαγωγή των φαρμάκων ενδοφλέβια ή η κατάποση οδηγούν στην είσοδο τους στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι ο αντίκτυπος θα είναι συστημικός στη φύση και οι μεταστάσεις και ακόμη και μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που έχουν καταφέρει να απομακρυνθούν από τον τόπο του πρωτεύοντος όγκου θα καταστραφούν ανεξάρτητα από το πού κατάφεραν να περπατήσουν με το αίμα ή τη λεμφική ροή. Αυτό εξηγεί την ανάγκη για χημειοθεραπεία παρουσία ή υποψία μετάστασης (εξάπλωσης) του όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς.

Στην περίπτωση της χειρουργικής απομάκρυνσης ενός όγκου, υπάρχει σχεδόν πάντα μια πιθανότητα να παραμείνουν απλά καρκινικά κύτταρα στο όργανο, ειδικά σε περίπτωση μεγάλων νεοπλασμάτων που προσβάλλουν γειτονικά όργανα και ιστούς. Ακόμη και ένα μεμονωμένο κύτταρο όγκου μπορεί να οδηγήσει σε ένα εκατομμύριο νέους, επομένως είναι σημαντικό να απαλλαγούμε από τον καρκίνο με όλους τους δυνατούς τρόπους. Η χορήγηση χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση οδηγεί στην καταστροφή τέτοιων κυττάρων και, συνεπώς, προλαμβάνει πιθανή υποτροπή (χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού). Επιπλέον, η χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση βοηθά στη μείωση της μάζας του ιστού του όγκου, γεγονός που διευκολύνει την εργασία του χειρουργού κατά την επακόλουθη αφαίρεσή του.

Δεδομένων των θετικών επιδράσεων της χημειοθεραπείας στον καρκίνο, δεν πρέπει να απορρίπτετε αμέσως μια τέτοια επιλογή θεραπείας για το φόβο των ανεπιθύμητων ενεργειών. Ένας ογκολόγος όχι μόνο θα επιλέξει το βέλτιστο σχήμα, αλλά θα βοηθήσει επίσης να καταπολεμήσει τις παρενέργειες των ναρκωτικών, καθώς και να εξηγήσει πώς να βελτιώσει την ευημερία σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χημειοθεραπευτικά φάρμακα και μέθοδοι για τη χρήση τους

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη χημειοθεραπεία είναι αρκετά πολυάριθμα και ποικίλα και η ταξινόμηση και ο μηχανισμός της δράσης τους είναι δύσκολο για τον απλό. Σε γενικές γραμμές, είναι σε θέση να μπλοκάρουν τις επιμέρους βιοχημικές διεργασίες, τα ένζυμα, τα στάδια της διαίρεσης των κυττάρων του όγκου, έτσι ώστε να καθίσταται αδύνατη η αναπαραγωγή ή η ζωτική δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων. Συνήθως, συνταγογραφούνται ταυτόχρονα διάφοροι τύποι φαρμάκων με διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης (πολυεθεραπεία), ο χημειοθεραπευτής επιλέγει τη δοσολογία και τη μέθοδο θεραπείας και έχουν αναπτυχθεί πρότυπα σχήματα και πρωτόκολλα θεραπείας που περιλαμβάνουν ένα ειδικό σύνολο φαρμάκων για τους περισσότερους όγκους.

Μια πορεία χημειοθεραπείας διαρκεί από μία έως αρκετές ημέρες, μετά από την οποία ένα διάλειμμα λαμβάνεται για μια εβδομάδα ή ένα μήνα, τότε η θεραπεία επαναλαμβάνεται. Κατά μέσο όρο, ο ασθενής χρειάζεται 6-8 τέτοια μαθήματα, τα οποία διαρκούν από 3 έως 9 μήνες συνολικά, πιο συχνά η θεραπεία διαρκεί περίπου έξι μήνες. Η συνεχής χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων συνήθως δεν ασκείται λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους και του κινδύνου παρενεργειών και επιπλοκών.

Ένας ασθενής που πρόκειται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ενδιαφέρεται για το πώς θα χορηγηθεί το φάρμακο, σε ποιο βαθμό η κατάσταση της υγείας του μπορεί να επηρεαστεί και πώς να συμπεριφερθεί σωστά. Η πιο αποτελεσματική είναι η ενδοφλέβια οδός χορήγησης φαρμάκων, όταν δημιουργείται ένα σύστημα για έγχυση στην κεντρική φλέβα. Αυτό παρέχει μικρότερη επίδραση τοξικών ουσιών στη γαστρεντερική οδό και τις περιφερειακές φλέβες και ο κίνδυνος θρομβοφλεβίτιδας και οδυνηρής ναυτίας μειώνεται σημαντικά. Η λήψη των φαρμάκων από το στόμα με τη μορφή δισκίων είναι ευκολότερη για τον ασθενή, είναι δυνατή στο σπίτι, αλλά η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλότερη και η συχνότητα των παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι υψηλότερη.

Σε μια προσπάθεια να μειώσουν κάπως την τοξικότητα των χημειοθεραπευτικών παραγόντων, οι επιστήμονες πρότειναν την τοποθέτησή τους σε λιποσώματα - μικροσκοπικά σφαιρίδια λιπιδικών τοιχωμάτων, μέσα στα οποία το φάρμακο έχει τη μορφή υδατικού διαλύματος. Τα λιποσώματα, φτάνουν στο καρκινικό κύτταρο, διεισδύουν στο εσωτερικό, ενώ παράλληλα επηρεάζουν τους υγιείς ιστούς του σώματος σε πολύ μικρότερο βαθμό. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου λιποσωμικού φαρμάκου είναι η δοξορουβικίνη, που χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση.

Θεμελιωδώς νέα και πολύ υποσχόμενη κατεύθυνση της θεραπείας του καρκίνου του φαρμάκου είναι η λεγόμενη θεραπεία-στόχος, στην οποία το φάρμακο δρα σκόπιμα σε ορισμένες δομές ή διαδικασίες χαρακτηριστικές ενός καρκινικού κυττάρου, επιβραδύνει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον όγκο κλπ. μία φορά και ο ασθενής μπορεί να πάρει χάπια χωρίς να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Μια τέτοια εναλλακτική λύση στην τυπική θεραπεία δίνει ελπίδα για τη δυνατότητα θεραπείας του καρκίνου στο μέλλον.

Η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων και η κατάποση έχουν συστημικό χαρακτήρα της πρόσκρουσης, αλλά είναι επίσης δυνατή η τοπική χρήση με τη μορφή αλοιφών, εφαρμογών, τοπικών ενέσεων. Για παράδειγμα, για τους όγκους του δέρματος, της ουροδόχου κύστης, του στόματος, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά αποτελεσματική.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με ακτινοβολία ή με χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να διεξαχθεί ξεχωριστά από άλλους τύπους θεραπείας (για παράδειγμα, σε όγκους αιματοποιητικών ιστών), ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία. Εάν ο ασθενής αποδυναμωθεί, ο όγκος είναι μεγάλος, εμφανίστηκαν μεταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πρακτική ή ακόμα και επικίνδυνη για τον ασθενή και η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανακουφίσει τον πόνο, να βελτιώσει την κατάσταση και να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς με καρκίνο. Ταυτόχρονα, εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων που θα μπορούσαν να παραμείνουν στη ζώνη ανάπτυξης του όγκου και είναι επίσης αναγκαία για την πρόληψη της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η ακτινοβολία δρα τοπικά, στο σημείο της ανάπτυξης του όγκου, ενώ η χημειοθεραπεία έχει συστηματικό αποτέλεσμα και, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αποτρέπει την μετάσταση και την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Η νεοεξουσιοδοτημένη χημειοθεραπεία (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) συμβάλλει στη μείωση του μεγέθους του όγκου και δημιουργεί επίσης ευνοϊκότερες συνθήκες για μεταγενέστερη ριζική θεραπεία (για παράδειγμα, για μεταμόσχευση μυελού των οστών).

Η χημειοθεραπεία μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να απαιτήσει έναν ασθενή στο νοσοκομείο. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών και ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών, όταν η βοήθεια του ιατρικού προσωπικού μπορεί να απαιτηθεί ανά πάσα στιγμή. Με ένα αποδεκτό επίπεδο τοξικότητας φαρμάκου, ο ασθενής θεραπεύεται σε εξωτερική βάση.

Βίντεο: Η χημειοθεραπεία, η οποία πλήττει ακριβώς τον στόχο (TK "Βροχή" στη θεραπεία στόχου)

Μερικά παραδείγματα...

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, η οποία είναι η πιο διαδεδομένη στις γυναίκες στον κόσμο, μπορεί να γίνει τόσο πριν όσο και μετά από χειρουργική θεραπεία. Τα σύγχρονα φάρμακα και τα σχέδια χρήσης τους επιτρέπουν να μην αλλάξουν τον συνηθισμένο τρόπο ζωής και να έρθουν σε περιόδους θεραπείας σε οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή (νοσοκομείο ημέρας). Σε όλες τις περιπτώσεις, τα αντιεμετικά είναι υποχρεωτικά συνταγογραφούμενα, οπότε μην φοβάστε την οδυνηρή ναυτία και έμετο. Ένα σημαντικό επίτευγμα της σύγχρονης ιατρικής είναι η ικανότητα να προσδιορίζεται η ευαισθησία ενός όγκου σε συγκεκριμένους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, πράγμα που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από τη δυνατότητα χρήσης στοχευμένων φαρμάκων που περιέχουν αντισώματα (συγκεκριμένες πρωτεΐνες) σε συγκεκριμένους υποδοχείς όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες και να κάνετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα, επιτυγχάνοντας μακροχρόνια ύφεση.

Η θεραπεία με χημειοθεραπεία για καρκίνο του στομάχου δεν έχει ανεξάρτητη σημασία, καθώς αυτοί οι όγκοι δεν είναι πολύ ευαίσθητοι σε τέτοια αποτελέσματα, αλλά ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας με ακτινοβολία και χειρουργική επέμβαση μπορεί να δώσει καλό αποτέλεσμα.

Αυτά τα παραδείγματα δείχνουν ότι δεν είναι όλες οι χημειοθεραπείες όγκων εξίσου αποτελεσματικές, επομένως είναι πολύ σημαντική η ατομική προσέγγιση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων σε κάθε περίπτωση.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας και μεθόδους για την αντιμετώπισή τους

Ίσως ένας από τους κύριους λόγους για το άγχος των ασθενών με προφίλ καρκίνου είναι η πιθανότητα αρνητικών παρενεργειών από τη λήψη χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Και παρόλο που η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει αρκετά αποτελεσματικά μέσα για τη μείωση του επιπέδου της τοξικότητάς τους λόγω των ορθολογικών δοσολογιών, των οδών χορήγησης και των χαρακτηριστικών της χημικής δομής, δεν θα είναι δυνατόν να αποφευχθεί πλήρως η επίδραση της χημειοθεραπείας.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων των τοξικών επιδράσεων των αντικαρκινικών φαρμάκων εξαρτάται όχι μόνο από τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά και από την κατάσταση του ασθενούς, από την ύπαρξη συναφών ασθενειών και από τη συναισθηματική διάθεση για θεραπεία. Δεν είναι μυστικό ότι ένας ασθενής που αναμένει κάποιες αρνητικές συνέπειες της χημειοθεραπείας κινδυνεύει περισσότερο να εμφανιστεί, επομένως είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων πώς θα αλλάξει η θεραπεία του καρκινοπαθούς: οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να απουσιάζουν σοβαρά ή πρακτικά.

Μαζί με την αναζήτηση νέων εξαιρετικά αποτελεσματικών και ταυτόχρονα λιγότερο τοξικών φαρμάκων, οι επιστήμονες αναπτύσσουν φάρμακα που μειώνουν τις επιπτώσεις της χημειοθεραπείας. Έτσι, τα σύγχρονα αντιεμετικά επιτρέπουν τη μείωση σχεδόν στο ελάχιστο μιας από τις πιο οδυνηρές συνέπειες της θεραπείας.

Όταν η χημειοθεραπεία είναι απαραίτητη, η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη από τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά σας, καθώς και η ευαισθησία και η ταύτιση των ξένων (συνάδελφοι ή ακόμα και περαστικοί στο δρόμο) είναι πολύ σημαντικός. Εάν η οικογένεια συχνά εμπλέκεται έμμεσα στη διαδικασία θεραπείας, βοηθά και στηρίζει τον ασθενή, τότε δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να περιμένουμε την κατανόηση και τη διακριτικότητα από όλους τους άλλους, ενώ οι ασθενείς με καρκίνο είναι πολύ ευάλωτοι ψυχολογικά. Αυτές οι παθήσεις συχνά προκαθορίζουν την τάση των ασθενών για κατάθλιψη, άγχος, υπερβολικές εμπειρίες που δεν συμβάλλουν σε θετικό αποτέλεσμα θεραπείας. Εάν έχετε κάποια ψυχολογικά προβλήματα, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με έναν ψυχοθεραπευτή ή ακόμα και να υποβληθείτε σε θεραπεία με φάρμακα.

Ναυτία και έμετος

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία διαμαρτύρονται για ναυτία και έμετο. Αυτό οφείλεται στην υψηλή τοξικότητα των φαρμάκων, καθώς και στη δράση τους στη βλεννογόνο της γαστρεντερικής οδού, στο ήπαρ και στο κέντρο εμέτου στον εγκέφαλο.

Όσο περισσότερο ο ασθενής φοβάται την εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων, τόσο χειρότερα είναι σε θέση να ελέγξει τη ναυτία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα αδιαθεσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, το γυναικείο φύλο, η νεαρή ηλικία, η παθολογία του ήπατος και του εγκεφάλου, η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και διαταραχές του μεταβολισμού του νερού και του ηλεκτρολύτη, που συχνά συνδέονται με ογκολογικές παθήσεις, θεωρούνται δυσμενείς παράγοντες. Η δοσολογία της ενέσιμης ουσίας παίζει επίσης ρόλο: όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο πιθανό είναι η ανάπτυξη ναυτίας και εμέτου.

Οι σύγχρονοι χημειοθεραπευτικοί παράγοντες έχουν λιγότερο έντονο εμετογόνο (προκαλώντας εμετό) αποτέλεσμα από ό, τι αυτά που χρησιμοποιήθηκαν πριν από 10-15 χρόνια και η δυνατότητα λήψης εξαιρετικά αποτελεσματικών αντιεμετικών φαρμάκων καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να αποφύγει τα οδυνηρά συμπτώματα.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ναυτίας και εμέτου;

Πρώτα απ 'όλα, όταν εμφανιστούν αλλαγές στην υγεία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, επειδή είναι δύσκολο να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό φάρμακο για ναυτία και έμετο, μια ατομική προσέγγιση και ακόμη και μια μέθοδος "trial and error" είναι σημαντική.

Ακριβώς στις ημέρες χημειοθεραπείας και καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες:

1. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται δεν πρέπει να είναι άφθονα και ερεθιστικά. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα και αλμυρά πιάτα, δίνοντας προτίμηση στους ζωμούς, τους χυμούς, τους χυμούς φρούτων και τις πατάτες.
2. Πρέπει να πίνετε περισσότερο υγρό με τη μορφή νερού, τσαγιού, χυμού, αλλά καλύτερα σε μικρές γουλιές και συχνά επειδή μια μεγάλη ποσότητα αλκοόλ που πίνετε μπορεί να προκαλέσει εμετό. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για οίδημα ή έχει μειωθεί η νεφρική λειτουργία, τότε ο γιατρός θα καθορίσει ένα σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος.
3. Αμέσως μετά τη χορήγηση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, είναι προτιμότερο να μην τρώνε ή να πίνουν καθόλου, και πριν από τη διαδικασία μπορεί να ληφθεί τροφή ή νερό εάν το θέλει ο ασθενής και τον ανεχόταν καλά.
4. Στην περίπτωση που ακόμη και η μυρωδιά των μεμονωμένων συστατικών του φαγητού μαγειρέματος δίνει στον ασθενή δυσφορία, είναι καλύτερο να εμπλέξει τους συγγενείς στο μαγείρεμα.
5. Είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιεμετικά φάρμακα ακόμα και όταν δεν υπάρχει ναυτία, σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Μεταξύ των εργαλείων που χρησιμοποιούνται είναι το cerrucal, το ondansetron, το motilium και άλλοι.

Η τριχόπτωση, οι αλλαγές του δέρματος και των νυχιών

Η τριχόπτωση, η φθορά του δέρματος και των νυχιών δεν είναι ασυνήθιστες κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Στις γυναίκες, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή ψυχολογική δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, επειδή η εμφάνιση δεν αλλάζει προς το καλύτερο και οι γύρω άνθρωποι εύκολα αντιληπτούν τα αρνητικά αποτελέσματα της θεραπείας. Οι άνδρες ενδέχεται να υποφέρουν λιγότερο ψυχολογικά από αυτές τις παρενέργειες, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη οι ασθενείς και των δύο φύλων να φροντίζουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η απώλεια μαλλιών συχνά συνοδεύει χημειοθεραπεία, αλλά δεν προκαλούν όλα τα φάρμακα. Δεδομένου ότι τα κύτταρα των τριχοθυλακίων διαιρούνται συνεχώς και ανανεώνονται, γίνονται πολύ ευάλωτα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ίσως η αραίωση των μαλλιών, αραίωμα τους, και σε ορισμένες περιπτώσεις, και πλήρης φαλάκρα, και όχι μόνο το κεφάλι πάσχει, αλλά και άλλες περιοχές που καλύπτονται από τα μαλλιά του σώματος.

Η απώλεια τρίχας ξεκινάει 2-3 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή της αυξάνεται. Φυσικά, η φαλάκρα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία, αλλά το πρόβλημα είναι αρκετά σημαντικό για τους περισσότερους ασθενείς, ειδικά γυναίκες, για τους οποίους η εμφάνιση και η χτένισμα είναι πολύ σημαντικές. Εκτός από τις προσωπικές εμπειρίες σχετικά με τις αλλαγές στην εμφάνιση, οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία από την υπερβολική προσοχή από τους άλλους, επειδή η τριχόπτωση συχνότερα από άλλα σημάδια υποδηλώνει καρκινικό όγκο.

Τι να κάνετε με την απώλεια μαλλιών;

• Θα πρέπει να πλένετε απαλά τα μαλλιά με ένα ήπιο σαμπουάν, να σκουπίζετε απαλά, να μην αφήνετε ζημιά, μην κακοποιείτε το στεγνωτήριο.
• Εάν τα μαλλιά έχουν ήδη αρχίσει να πέφτουν, τότε συνιστάται να το κόψετε ή να ξυρίσετε το κεφάλι σας (προσεκτικά!).
• Στην περίπτωση της φαλάκρας, αξίζει να φοράτε μια μαντίλα ή ένα πώμα που θα προστατεύει το ευάλωτο τριχωτό της κεφαλής από εξωτερικές επιρροές.
• Πρέπει να σκεφτείτε την ανάγκη να φορέσετε μια περούκα εκ των προτέρων, ακόμη και πριν τα μαλλιά πέσουν έξω, έτσι ώστε το χρώμα της να ταιριάζει με το χρώμα των μαλλιών του ασθενούς.

Όπως δείχνει η πρακτική, σε πολλές περιπτώσεις η ταχύτητα και η ένταση της φαλάκρας εξαρτώνται από την περιποίηση των μαλλιών ακόμη και πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας.

Η αποκατάσταση των μαλλιών θα ξεκινήσει 2-3 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, μπορεί ακόμη και να αλλάξει το χρώμα ή τη δομή, αλλά μετά από λίγο όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Μαζί με τα μαλλιά, η αρνητική επίδραση της χημειοθεραπείας είναι επίσης έμπειρη στα νύχια, τα οποία αρχίζουν να απολέπιση, σπάσιμο, αλλαγή χρώματος. Για την πρόληψη τέτοιων φαινομένων πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάστασή τους, να αποφεύγεται το μανικιούρ, να γίνονται μαθήματα με γάντια και η ιατρική μπορεί να προτείνει μια τοπική μέθοδο ψύξης, η οποία μειώνει το τοξικό αποτέλεσμα της θεραπείας στα δάκτυλα λόγω της στένωσης των τριχοειδών αγγείων και της επιβράδυνσης της ροής του αίματος.

Το δέρμα ανήκει σε καλά ανανεωμένα όργανα και ως εκ τούτου συχνά υποφέρει από χημειοθεραπεία. Πιθανή κνησμός, ερυθρότητα, αραίωση του δέρματος, πόνος. Η σωστή φροντίδα του δέρματος είναι ένα προσεκτικό πλύσιμο χωρίς υφασμάτινο πλύσιμο, η χρήση ειδικών κρέμες και λοσιόν, αντηλιακό κατά την έξοδο. Τα ρούχα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα, ελεύθερα και άνετα.

Δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα

Η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων ενημερώνεται συνεχώς, τα κύτταρα της εντάσσονται εντατικά, συνεπώς κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας εμφανίζονται συχνά διαταραχές αυτών των διαδικασιών, συνοδευόμενες από διάρροια, δυσκοιλιότητα και μεταβολές στην όρεξη.

Η μειωμένη όρεξη ή η αλλαγή στη γεύση γνωστών τροφίμων δεν είναι ασυνήθιστη και για τον ασθενή καλό ρόλο διαδραματίζει η καλή διατροφή κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, επειδή η απώλεια βάρους, η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση ενός οργανισμού που έχει ήδη εξασθενήσει από έναν όγκο. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους κανόνες που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των αρνητικών εκδηλώσεων της θεραπείας και να παράσχουν στον ασθενή επαρκή συνταγή τροφής και κατανάλωσης:

1. Τα τρόφιμα πρέπει να τρώγονται συχνότερα και σε μικρές μερίδες, αποφεύγοντας την υπερκατανάλωση τροφής και προτιμάτε τα γεύματα υψηλής θερμιδικής αξίας. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα γλυκά, το άπαχο κρέας και τα ψάρια, τα λαχανικά και τα φρούτα είναι αρκετά αποδεκτά και ακόμη και ευεργετικά.
2. Δεν μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη υγρών, εάν δεν υπάρχει παθολογία των νεφρών ή έντονο οίδημα. Καλοί χυμοί, ποτά φρούτων, ζελέ, τσάι.
3. Για να βελτιώσετε την όρεξη, συνιστάται να περπατάτε πιο συχνά, να προχωρείτε περισσότερο, να δοκιμάζετε νέα τρόφιμα και να διαφοροποιείτε το μενού με όλους τους διαθέσιμους τρόπους, ακολουθώντας τα μέτρα και μια λογική προσέγγιση κατά την επιλογή των τροφίμων.
4. Εάν υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, τότε η αύξηση των διαιτητικών ινών και υγρών θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Χρήσιμο πίτουρο, ολικής αλέσεως, αποξηραμένα φρούτα, λαχανικά και φρέσκα φρούτα.
5. Όταν διάρροιες, πρέπει να αποφύγετε τα λιπαρά τρόφιμα, να εξαλείψετε το αλκοόλ και τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Διατίθενται ελαφρά διαφανή ζωμοί, δημητριακά, μπανάνες και μήλα, ρύζι, κρουτόν λευκού ψωμιού.

Ασθένειες όπως ο εντερικός, ο στομάχος, ο οισοφάγος, το πάγκρεας, ο καρκίνος του ήπατος συνοδεύονται από σημαντικές πεπτικές διαταραχές από μόνοι τους, οπότε η χημειοθεραπεία απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και ο γιατρός θα δώσει πρόσθετες συστάσεις για τη διατροφή.

Η επίδραση της χημειοθεραπείας στην αναπαραγωγική λειτουργία

Εφόσον η χημειοθεραπεία μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη του εμβρύου, είναι προτιμότερο να απορρίπτεται ο τοκετός κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο και να χρησιμοποιούν αντισύλληψη. Οι άνδρες πρέπει επίσης να είναι προσεκτικοί, επειδή η χημειοθεραπεία προκαλεί βλάβη στα σπερματοζωάρια, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιθανό να εμφανιστούν αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα παιδί. Επιπλέον, το σπέρμα μπορεί να περιέχει χημειοθεραπευτικά φάρμακα, επομένως, για να αποφύγετε την ερεθιστική δράση τους στις βλεννογόνες μεμβράνες της γυναίκας, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό.

Έλεγχος αίματος για χημειοθεραπεία

Ο μυελός των οστών ενημερώνεται συνεχώς, παράγοντας νέα και νέα λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία παρέχουν οξυγόνο στους ιστούς, ανοσία, σταμάτημα αιμορραγίας. Η χημειοθεραπεία, η οποία επηρεάζει τα διαρκώς διαιρούμενα κύτταρα, επηρεάζει σχεδόν πάντοτε τον μυελό των οστών και οι ασθενείς πάσχουν από αναιμία, μειωμένη ανοσολογική άμυνα κατά των μολύνσεων και αιμορραγία.

Ένας έλεγχος αίματος μετά από χημειοθεραπεία χαρακτηρίζεται από μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων, δηλαδή των κυττάρων όλων των βλαστών μυελού των οστών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν αδυναμία, ζάλη, επιρρεπή σε λοιμώξεις, αιμορραγία.

Τι πρέπει να κάνετε εάν μειώνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων;

Με αναιμία, όταν το σώμα υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, συνιστάται να χαλαρώνετε περισσότερο, να πηγαίνετε έξω, να κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες την ημέρα και να έχετε λίγη ξεκούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η διατροφή θα πρέπει να είναι κορεσμένη με προϊόντα που περιέχουν σίδηρο: "κόκκινο" κρέας, όσπρια, σπανάκι, πράσινα σαλάτα. Η διόρθωση της αναιμίας από τα ναρκωτικά συνίσταται στη συνταγογράφηση συμπληρωμάτων σιδήρου και, σε σοβαρές περιπτώσεις, οι γιατροί προσφεύγουν στη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων του δότη.

Με τη μείωση της ανοσίας λόγω έλλειψης λευκών αιμοσφαιρίων αξίζει να αποφεύγεται η υποθερμία, τα πλήθη, ειδικά σε περιόδους επιδημιών εποχιακών μολύνσεων, η λήψη βιταμινών και η ιατρική μπορεί να προτείνει την εισαγωγή ειδικών αυξητικών παραγόντων για την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων μετά τη χημειοθεραπεία.

Για να διορθωθεί το επίπεδο των αιμοπεταλίων, είναι δυνατό να εισαχθεί η μάζα των αιμοπεταλίων και οι ασθενείς καλούνται να αποφύγουν τραυματισμούς, να μην χρησιμοποιούν σκληρές οδοντόβουρτσες και οδοντογλυφίδες και να χειρίζονται προσεκτικά ψαλίδια και μαχαίρια.

Αποκατάσταση μετά από χημειοθεραπεία

Η αποκατάσταση μετά τη χημειοθεραπεία είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας του καρκίνου. Εάν οι ασθενείς με πρώιμα στάδια όγκου που έχουν υποβληθεί σε μία ή περισσότερες θεραπευτικές αγωγές, δεν χρειάζονται ουσιαστικά αποκατάσταση, τότε οι ασθενείς με πολλαπλούς όγκους, προχωρημένα στάδια της νόσου, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων δεν μπορούν να κάνουν χωρίς θεραπεία αποκατάστασης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που περιγράφονται παραπάνω με τη μορφή ναυτίας, διαταραχών κόπρανα, απώλεια μαλλιών είναι στην πραγματικότητα μια προστατευτική αντίδραση του σώματος στη χημειοθεραπεία και ως εκ τούτου απαιτούν μόνο εκπαίδευση υψηλής ποιότητας πριν από την ίδια τη χημειοθεραπεία και το διορισμό συμπτωματικής θεραπείας κατά τη διάρκεια αυτής.

Με προηγμένες μορφές καρκίνου, όταν αρκετές δωδεκάδες θεραπευτικές αγωγές είναι ήδη πίσω, οι ασθενείς και οι συγγενείς τους δεν είναι καθόλου στο τριχωτό της κεφαλής και στην εξωτερική αισθητική, αφού τα σοβαρότερα προβλήματα που απαιτούν διόρθωση σε ένα ιατρικό ίδρυμα έρχονται στο προσκήνιο.

Ποιες είναι οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία; Πρώτον, πρόκειται για αλλαγές στον τύπο του αίματος: αναιμία με μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης, λευκοπενία, διαταραχή πήξης μπορεί να θεωρηθεί λόγος περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς. Δεύτερον, η τοξική επίδραση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στο ήπαρ, τα νεφρά, την καρδιά, τον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της λειτουργίας τους τόσο στη διαδικασία όσο και μετά το τέλος της χημειοθεραπείας. Τέλος, οι σοβαρές ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής κατάθλιψης και ακόμη και της ψύχωσης, οδηγούν πολλούς καρκινοπαθείς σε ψυχοθεραπευτές.

Η θεραπεία μετά από χημειοθεραπεία για τις διαταραχές που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να απαιτεί:

• Διορισμός συμπληρωμάτων σιδήρου, βιταμινών, ιχνοστοιχείων, μεταγγίσεων ερυθρών αιμοσφαιρίων για αναιμία.
• Μεταγγίσεις μάζας αιμοπεταλίων, παρασκευάσματα πλάσματος για αιμορραγία ή εισαγωγή αντιπηκτικών με αύξηση της πήξης του αίματος και τάση θρόμβωσης.
• Διεξαγωγή σε περίπτωση ανοσοανεπάρκειας και προσχώρησης μολυσματικών επιπλοκών της αντιμικροβιακής θεραπείας, καθώς και τοποθέτηση του ασθενούς σε στείρες συνθήκες σε σοβαρές περιπτώσεις.
• Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος, συνταγογραφείται θεραπεία αποτοξίνωσης, πλασμαφαίρεση, και στη νεφρική παθολογία, η οξεοπόρωση και η αιμοκάθαρση.
• Με την κατάθλιψη, την ψύχωση, τις σκέψεις αυτοκτονίας (που συμβαίνουν συχνά σε ασθενείς με καρκίνο) χρειάζονται τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή ή ψυχο-ογκολόγος (σε εξειδικευμένες ογκολογικές κλινικές).

Ένα σημαντικό σημείο είναι επίσης η καλή αναισθησία, ειδικά σε ασθενείς με μεταστάσεις, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χημειοθεραπεία όχι με σκοπό την πλήρη θεραπεία, αλλά για να ανακουφίσουν τα επώδυνα συμπτώματα του καρκίνου.

Ένας ενεργός τρόπος ζωής, περπάτημα, κοινωνικοποίηση, καλή διατροφή, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, καθώς και η αγαπημένη σας δραστηριότητα θα σας βοηθήσουν να ανακάμψετε στο σπίτι. Εάν η κατάσταση επιτρέπει, ο ασθενής μπορεί να επιτρέπεται να εργάζεται στον ίδιο χώρο ή να μεταφέρεται σε ευκολότερη δουλειά και ο συνήθης τρόπος ζωής θα βοηθήσει μόνο στην αποκατάσταση ταχύτερα.

Η καλή διατροφή μετά τη χημειοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των τροφίμων υψηλής θερμιδικής αξίας, των λαχανικών, των φρούτων, των πρωτεϊνών σε επαρκείς ποσότητες, συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη. Γενικά, η δίαιτα δεν διαφέρει από εκείνη που πρέπει να ακολουθεί ο ασθενής με καρκίνο, ανεξάρτητα από το εάν έχει πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία ή όχι, και οι κύριες αρχές του περιγράφονται λεπτομερώς σε ξεχωριστό άρθρο.

Οι λαϊκές θεραπείες στη διαδικασία αποκατάστασης μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να ισχύουν, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με το μέτρο και να είστε βέβαιος να αναφέρετε την πρόθεση χρήσης τους στον γιατρό σας. Για τη φροντίδα των μαλλιών είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε λάδι από βολίδα, αφέψημα βοτάνων (π.χ. τσουκνίδα). Όταν η παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι κατάλληλη χαμομήλι, μάραθο, φασκόμηλο, και για την εξομάλυνση του ύπνου και της κατάθλιψης είναι καλά τσάγια από βάλσαμο λεμονιού, δυόσμο, βαλεριάνα.

Ένας ιδιαίτερος χώρος στην αποκατάσταση είναι η αποκατάσταση της συναισθηματικής ισορροπίας και η εισροή θετικών συναισθημάτων. Είναι πολύ σημαντική η συμμετοχή στενών ατόμων που μπορούν να βοηθήσουν όχι μόνο σε εσωτερικές δυσκολίες, όπως το μαγείρεμα, το βόλτα για περίπατο, τις διαδικασίες υγιεινής. Η συμμετοχή και η ηθική υποστήριξη είναι μερικές φορές ακόμη πιο σημαντικές για τον ασθενή και στην περίπτωση σοβαρών καταθλιπτικών διαταραχών απαιτείται επίσης η βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή ή ψυχιάτρου.

Για πολλούς ασθενείς, το θέμα της επιλογής μιας κλινικής όπου η θεραπεία θα είναι σχετική. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές στα σχήματα και τα στάδια της θεραπείας, αλλά η άνεση της διαμονής, η διαθεσιμότητα υψηλής ποιότητας, δαπανηρών φαρμάκων και διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να απαιτούν σημαντικό χρηματικό ποσό. Το κόστος του μαθήματος θα ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας, την ανάγκη για ορισμένες διαδικασίες και τον αριθμό των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τα αναλώσιμα, την πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης κλπ.

Παρέχεται δωρεάν βοήθεια σε ογκολογικούς ασθενείς σε οποιοδήποτε δημόσιο ιατρικό ίδρυμα και φάρμακα χημειοθεραπείας που λαμβάνονται στο σπίτι θα εκδίδονται από έναν ογκολόγο με συνταγή. Είναι σημαντικό να μην χάσετε το χρόνο, οπότε η κατοχή ασφαλιστηρίου συμβολαίου μπορεί να προσφέρει πλεονέκτημα στον κάτοχό του εάν υπάρχουν ουρές έρευνας, κ.λπ. Για να λάβετε δωρεάν ογκολογική βοήθεια, χρειάζεται μόνο να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό στον τόπο κατοικίας σας, ο οποίος θα σας στείλει για περαιτέρω εξετάσεις και θεραπεία σε εξειδικευμένο ογκολογικό κέντρο.

Η χημειοθεραπεία είναι ένα ουσιαστικό βήμα στη θεραπεία των περισσότερων κακοήθων όγκων, οπότε μην το εγκαταλείπετε εξαιτίας του φόβου για παρενέργειες, επειδή στη μία πλευρά της κλίμακας υπάρχει θεραπεία, και από την άλλη - η ζωή. Για τους ασθενείς με καρκίνο, η εμπιστοσύνη και η κατανόηση με τον γιατρό τους είναι πολύ σημαντική και οι συμβουλές από φίλους και συγγενείς μπορεί να είναι επιβλαβείς. Η βελτίωση των μεθόδων θεραπείας του καρκίνου, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που δρουν σκόπιμα χωρίς να καταστρέφουν τους υγιείς ιστούς και συνταγογραφούν αποτελεσματική συμπτωματική θεραπεία, προσφέρουν ελπίδα για επιτυχή αντιμετώπιση κακοήθων όγκων σε πολλούς ασθενείς, το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε το χρόνο και να πάτε στο γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα.

Χημειοθεραπεία και τα αποτελέσματά της

Η θεραπεία οποιασδήποτε ογκολογίας περιλαμβάνει μια πορεία χημειοθεραπείας. Εκτελείται σε προχωρημένες περιπτώσεις καρκίνου, όταν δευτερεύουσες εστίες κακοήθους όγκου έχουν περάσει από το αίμα και τα λεμφικά συστήματα.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ισχυρά ιατρικά αντικαρκινικά φάρμακα εγχέονται ενδοφλεβίως, τα οποία έχουν ισχυρή επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Αρχίζουν να καταστρέφουν μη φυσιολογικά κύτταρα και μπορούν να καταστρέψουν υγιή, διότι δεν κάνουν διάκριση μεταξύ του τόπου όπου βρίσκεται ο κακοήθης ιστός και του τόπου όπου είναι υγιής. Ενώ το καρκινικό κύτταρο καταστρέφεται, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.

Τα ανώμαλα κύτταρα καταστρέφονται ταχύτερα από τα υγιή, οπότε η χημειοθεραπεία δεν ακυρώνεται. Μια ανώμαλη και ανθυγιεινή κυψέλη χωρίζεται ταχύτερα από μια υγιή, έτσι τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα δρουν ειδικά πάνω σε αυτήν. Ένα υγιές κύτταρο επηρεάζεται λιγότερο επειδή αναπτύσσεται αργά.

Οι παρενέργειες χημειοθεραπείας

Αυτή η θεραπεία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Οι επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να είναι διαφορετικές, υπάρχουν πολλές:

- επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας (στοματίτιδα),

- ο βλεννογόνος οισοφάγος είναι φλεγμονώδης (οισοφαγίτιδα),

- φλεγμονώδεις αλλαγές στο στομάχι (γαστρίτιδα),

- φλεγμονή του μικρού και του παχέος εντέρου (εντεροκολίτιδα) ·

- η γαστρική μικροχλωρίδα διαταράσσεται, αρχίζουν οι μυκητιακές αλλοιώσεις,

- ναυτία και έμετο.

- απώλεια της όρεξης, τότε μπορεί να εμφανιστεί ανορεξία.

- πόνος στο στομάχι μετά από χημειοθεραπεία.

• Αίμα και κυκλοφορικό σύστημα:

- αναιμία, ή όπως άλλως ονομάζεται - αναιμία.

- ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται.

- λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος,

- η πρωτεΐνη, τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα αυξάνονται στα ούρα.

- δυσλειτουργία των ωοθηκών, - συνέπειες μετά τη χημειοθεραπεία στους άνδρες,

- ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες διαταράσσεται.

- ανεπαρκής δραστηριότητα των όρχεων,

- ανδρικά σεξουαλικά κύτταρα (σπερματοζωάρια) αναπτύσσονται λανθασμένα.

- το νευρικό σύστημα επηρεάζεται εν μέρει.

• Καρδιακές αλλοιώσεις.
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
• Δέρμα:

• Απώλεια μαλλιών
• Αλλεργική αντίδραση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει διαιρεθεί οι παρενέργειες σε ομάδες. Αυτός ο διαχωρισμός εξαρτάται από τη σοβαρότητα των επιδράσεων:

1. Μηδενικός βαθμός - η γενική κατάσταση του ασθενούς και τα εργαστηριακά δεδομένα παρέμειναν αμετάβλητα, ο ασθενής δεν παραπονιέται για πόνο μετά τη χημειοθεραπεία.
2. Πρώτο πτυχίο - οι γιατροί παρατήρησαν τις παραμικρές αλλαγές, οι οποίες με τη σειρά τους δεν επηρεάζουν την κατάσταση του ασθενούς. Οι εργαστηριακές μελέτες κατέγραψαν μικρές αλλαγές.
3. Ο δεύτερος βαθμός είναι μια μέτρια αλλαγή στη γενική κατάσταση και τη δραστηριότητα του ασθενούς. Κατά την εξέταση των εσωτερικών οργάνων ορατές αλλαγές που απαιτούν κάποια διόρθωση.
4. Ο τρίτος βαθμός - η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά και απαιτείται σωματική θεραπεία, η συνεδρία χημειοθεραπείας αναβάλλεται ή ακυρώνεται εντελώς.
5. Ο τέταρτος βαθμός - αλλαγές στο σώμα που θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς. Η χημειοθεραπεία σταματά εντελώς.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Τα κατεστραμμένα κύτταρα μετά τη χημειοθεραπεία αποκαθίστανται μετά τη θεραπεία. Τα κύτταρα αρχίζουν να λειτουργούν σωστά και αποκαθίστανται, οι παρενέργειες περνούν. Εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, οπότε ο καθένας μπορεί να πάρει διαφορετικό χρόνο.

Αν ο ασθενής πριν από την πορεία χημειοθεραπείας δεν είχε καμία ανωμαλία στο σώμα, δεν είχε επίσης χρόνιες ασθένειες, τότε η αποκατάσταση θα πάρει πολύ χρόνο.

Υπάρχουν επίσης αντίθετες περιπτώσεις, όταν μια παρενέργεια διαρκεί για αρκετούς μήνες, και μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν χρόνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά, καθώς και το αναπαραγωγικό όργανο έχουν υποστεί βλάβη. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η ανεπιθύμητη ενέργεια γίνεται αισθητή στο χρόνο μετά τη χημειοθεραπεία.

Οι ασθενείς παρουσιάζουν βραχυπρόθεσμες επιπλοκές. Με τις νέες τεχνολογίες, η ιατρική έχει φτάσει στο σημείο ότι η πρόληψη και η θεραπεία των σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με παρενέργειες των φαρμάκων τελειώνει με επιτυχία.

Αυτό σημαίνει ότι η χημειοθεραπεία επηρεάζει τον ιστό του όγκου και τα φυσιολογικά κύτταρα δεν εμπίπτουν στην επιρροή του.

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η χημειοθεραπεία αφαιρεί τα κύτταρα όγκου και οι συνέπειες με τη μορφή παρενεργειών - αυτό είναι μόνο ένα προσωρινό φαινόμενο και δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του.

Πολλοί ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και τις συνέπειές της. Επομένως, αν έχετε αμφιβολίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι ειδικοί αλλάζουν το προβλεπόμενο σχήμα και δίνουν άλλα φάρμακα για θεραπεία.

Επίσης, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει ώστε να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων.

Παρενέργειες με τη μορφή αλλαγών στο δέρμα και τα νύχια

Συχνά, η χημειοθεραπεία προκαλεί πόνο στο δέρμα και το δέρμα στεγνώνει και αρχίζει να ξεφλουδίζει. Τα νύχια γίνονται εύθραυστα και μόλις αναπτυχθούν, σπάσουν αμέσως. Όταν εκτίθεται στο φως του ήλιου, το δέρμα γίνεται πιο ευαίσθητο.

Μόλις παρατηρήσετε ότι το δέρμα άρχισε να εμφανίζει έντονη κνησμό ή εμφανίστηκε ένα εξάνθημα ή κνίδωση, αν έχετε σκοτεινιάσει ή κιτρινισμένα νύχια, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Για να μην την βλάψει περισσότερο, προσπαθήστε να την αντιμετωπίσετε απαλά. Λιπάνετε τακτικά με κρέμα ή λοσιόν (ο γιατρός θα σας πει ποιες είναι οι πλέον κατάλληλες για αυτό). Η κρέμα πρέπει να είναι μαλακή και απαλά να επηρεάζει το δέρμα.

Δεν πρέπει να περιέχουν συστατικά αρωματοποιίας και αλκοόλ. Αποφύγετε το περπάτημα στον ήλιο, προσπαθήστε να το κρατήσετε μακριά από τις άμεσες ακτίνες.

Πριν ξεκινήσετε μια ηλιόλουστη ημέρα, εφαρμόστε αντηλιακό και εφαρμόστε υγιεινό κραγιόν στα χείλη σας. Απαγορεύεται αυστηρά να επισκεφθείτε το σολάριουμ.

Ακόμα και σε ζεστό καιρό, φοράτε παντελόνια και ρούχα με μακριά μανίκια.

Πρέπει να καταλάβετε ότι οποιαδήποτε καταχρηστική θεραπεία του δέρματος θα επιδεινώσει την κατάστασή του. Όταν κάνετε μπάνιο, στη συνέχεια προσπαθήστε να κρατήσετε το νερό μακριά από το να μην είναι πολύ καυτό, ξεχάστε για λίγο το washcloth. Οι γιατροί συστήνουν να χρησιμοποιήσουν άμυλο αραβοσίτου, δηλαδή να το τοποθετήσετε στις πτυχές του δέρματος (μασχάλες, γόνατα, κάτω από το στήθος).

Προσπαθήστε να μην ξυρίζεστε κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, επειδή μετά το ξύρισμα το δέρμα αρχίζει να φαγούρα, αλλά δεν το χρειαζόμαστε καθόλου.

Όπως μπορείτε να κόψετε τα νύχια σας σύντομα, αποφύγετε το μανικιούρ για λίγο. Κατά τον καθαρισμό κατά το πλύσιμο πιάτων - χρησιμοποιήστε γάντια.

Συνέπειες της χημειοθεραπείας στο κυκλοφορικό σύστημα

Ακόμη και οι σημερινές δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής δεν μπορούν να εμποδίσουν τη δράση των αντικαρκινικών φαρμάκων στο αίμα.

Η δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες είναι μια κοινή παρενέργεια της χημειοθεραπείας.

Έτσι, ποιες επιπλοκές της χημειοθεραπείας παραβιάζουν τον τύπο του αίματος:

• λόγω της μείωσης των λευκοκυττάρων στην πτώση της ανοσίας του αίματος. Ως εκ τούτου, ούτε καν ένας επικίνδυνος ιός μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του ασθενούς.
• το επίπεδο των ερυθροκυττάρων και της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διάσπαση, ο ασθενής αμέσως κουράζεται ακόμα και μετά την παραμικρή άσκηση.
• η ανεπάρκεια αιμοπεταλίων αρχίζει, η πήξη του αίματος επιδεινώνεται και ο μικρότερος τραυματισμός αφήνει πίσω του μια μώλωπα, χτύπημα ή αιμάτωμα.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται σχεδόν πάντα και αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί. Μόλις σε εργαστηριακές εξετάσεις, οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι μικρότερος από 4/109, τότε τα προληπτικά μέτρα αρχίζουν να αποφεύγουν μια μολυσματική ασθένεια, καθώς η ανοσία μειώνεται σχεδόν στο μηδέν.

σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής φοράει πάντοτε ένα επίδεσμο γάζας, πρακτικά δεν βγαίνει στο δρόμο, αποφεύγει τα ρεύματα, επεξεργάζεται προσεκτικά τα προϊόντα με τα οποία τρώει.

Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων είναι μικρότερο από 2,5 / 109, τότε χορηγείται το Derinat, το οποίο χορηγείται ενδοφλεβίως.

Αν η αιμοσφαιρίνη έχει μειωθεί στα 70 g / l, τότε πραγματοποιούνται μεταγγίσεις αίματος με υψηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων και μπορεί να γίνει μια πορεία ενδοφλέβιας έγχυσης ερυθροποιητίνης. Ερυθροποιητίνες - ουσίες που διεγείρουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυτό γίνεται από τον μυελό των οστών.

Οι γιατροί συνιστούν ξεκούραση και αν είναι δυνατό να κοιμηθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα προκαλούν αιμορραγία. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να μην είμαστε νευρικοί, να παρακολουθούμε την αρτηριακή πίεση, δεν θα πρέπει να αυξάνεται, καθώς το αίμα από τη μύτη μπορεί να πάει, αποφεύγουν επίσης διάφορους τραυματισμούς.

Εάν η σύνθεση του αίματος διαταραχθεί, μπορεί να ξεκινήσει η αναιμία. Επεξεργάζεται με μεταγγίσεις αίματος, συνταγογραφούνται βιταμινούχα σκευάσματα. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί μερικές φορές να μην γίνει, καθώς σε σπάνιες περιπτώσεις προκαλεί την πρόοδο ενός καρκίνου.

Πώς επηρεάζει η χημειοθεραπεία τη θερμοκρασία του σώματος;

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά τη χημειοθεραπεία, η συνολική θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία του ασθενούς μειώνεται και πάντοτε μειώνεται μετά από μια πορεία χημειοθεραπείας. Η θερμοκρασία αυξάνεται λόγω μόλυνσης που εισήλθε στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αν η θερμοκρασία αυξηθεί, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει μολυνθεί στο σώμα του ασθενούς και πρέπει να χορηγηθούν αντιβιοτικά. Επομένως, όλοι οι ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν η θερμοκρασία δεν μειωθεί, σημαίνει ότι το σώμα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνη της τη μόλυνση. Ο κύριος λόγος είναι η απότομη μείωση των λευκοκυττάρων αίματος, είναι υπεύθυνη για την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά τους ιούς.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, οι φλεγμονώδεις διεργασίες προχωρούν γρήγορα μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετη θεραπεία.

Για να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον τύπο της λοίμωξης, μόνο τότε συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Οποιοδήποτε φάρμακο λαμβάνεται μετά από διαβούλευση με το γιατρό, ακόμη και ένα απλό αντιπυρετικό.

Για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, μην επισκέπτεστε δημόσιους χώρους, μη χρησιμοποιείτε δημόσια μέσα μεταφοράς και μην επικοινωνείτε με άρρωστους.

Απώλεια μαλλιών

Οι συνέπειες της χημειοθεραπείας αποδίδονται στο γεγονός ότι τα υγιή κύτταρα του σώματος αρχίζουν να δυσλειτουργούν. Πολύ συχνά οι ρίζες των μαλλιών υποφέρουν, επομένως σχεδόν όλοι οι ασθενείς αρχίζουν να πέφτουν.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας έχουν ισχυρή επίδραση στο σώμα, εξαιτίας των οποίων καταστρέφονται τα κύτταρα που ευθύνονται για την ανάπτυξη των τριχών. Εξαιτίας αυτού, τα μαλλιά πέφτουν παντού. Τέτοιες χημειοθεραπευτικές ενέργειες ονομάζονται αλωπεκία.

Μπορεί να ξεκινήσει αμέσως μετά την έναρξη της θεραπείας, σε λίγες μόνο ημέρες. Η τριχόπτωση δεν είναι επικίνδυνη για το ανθρώπινο σώμα, θα ανακάμψει γρήγορα, αλλά ο ασθενής παρουσιάζει αρνητικά συναισθήματα και οι γυναίκες μπορεί να καταθλιφθούν.

Υπάρχουν περιπτώσεις που μπορείτε να αποτρέψετε αυτό.

Πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες:

• Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, επιλέξτε σαμπουάν και αφρόλουτρο για εσάς, βασισμένο σε φυσικά φυτά, θα σας βοηθήσει να ενισχύσετε τις ρίζες των μαλλιών.
• Κάντε μια σύντομη κούρεμα, και τότε θα είναι ευκολότερο για εσάς συναισθηματικά μετά τη θεραπεία?
• αν τα μαλλιά σας έχουν ήδη πέσει έξω, τότε αρχίστε να παρακολουθείτε το δέρμα στο κεφάλι σας, αποφύγετε τα ρεύματα και φοράτε πάντα καπέλο, ακόμη και όταν κοιμάστε, φορέστε ένα ζεστό μαντήλι πάνω από το κεφάλι σας.
• χρησιμοποιήστε αντηλιακό το καλοκαίρι, αποτρέπει τη βλάβη του δέρματος.

Αρνητικές επιδράσεις στα νεφρά, την καρδιά και το συκώτι

Επιπλοκές με τη μορφή υπέρτασης, καρδιακής νόσου εντοπίζονται κυρίως στους ηλικιωμένους.

Μία από τις πιο σοβαρές παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι η καρδιοτοξικότητα. Λειτουργεί ως καρδιακός πόνος μετά από χημειοθεραπεία, αρρυθμία, ταχυκαρδία και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν περιπτώσεις που, λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, αναπτύσσονται διαταραχές των καρδιακών μυών και της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Επομένως, κατά τη διάρκεια ολόκληρης της χημειοθεραπείας, οι γιατροί διενεργούν ηλεκτρογράφημα και ηχοκαρδιογραφία για να ανιχνεύσουν αμέσως τυχόν αλλαγές.

Για τον προσδιορισμό της τοξικής νεφρικής βλάβης, είναι απαραίτητο να περάσουν οι εξετάσεις. Η βλάβη των νεφρών συμβαίνει λόγω των αυξημένων επιπέδων ουρίας, πρωτεΐνης και κρεατίνης, καθώς και αυξημένης ούρησης.

Μια υψηλή τοξική επίδραση στα νεφρά παρέχεται από κυτταροστατικά φάρμακα κατά του όγκου που χρησιμοποιούνται στην ογκολογία. Για να αποφευχθεί αυτό, χρησιμοποιήστε περισσότερο ρευστό, εάν είναι απαραίτητο, στη συνέχεια διουρητικά φάρμακα.

Η χημειοθεραπεία στην ογκολογία επηρεάζει αρνητικά το ήπαρ. Εάν ο ασθενής υπέστη ηπατίτιδα πριν από τη θεραπεία, τότε οι επιπλοκές των νεφρών δεν μπορούν να αποφευχθούν. Οι νεφρικές αλλοιώσεις μπορούν να αναγνωριστούν χρησιμοποιώντας δοκιμές που δείχνουν την ποσότητα χολερυθρίνης στο αίμα, αν είναι αυξημένη, η διαδικασία έχει ήδη αρχίσει.

Για να αποκατασταθεί η λειτουργία των νεφρών, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που αποκαθιστούν τα νεφρικά κύτταρα και μια ηπατοτοξική δίαιτα.

Βαρειές συνέπειες

1. Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται. Ο οστικός ιστός εξασθενεί, τα οστά γίνονται εύθραυστα και τραυματίζονται εύκολα, συχνά σπάζουν.
2. Η σοβαρότερη επιπλοκή θεωρείται λευχαιμία, όταν τα κύτταρα του μυελού των οστών αρχίζουν να μεταλλάσσονται και δεν αναπτύσσονται σε φυσιολογικά ώριμα λευκοκύτταρα, τότε γίνονται καρκινικά κύτταρα. Η λευχαιμία προκαλεί καρκινικό φάρμακο κυκλοφωσφαμίδη.
3. Αυξημένη έκκριση του δακρυϊκού υγρού, αυτές είναι παρενέργειες της αδριαμυκίνης.
4. Οι καρδιαγγειακές διαταραχές προκαλούν λήθη, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιείται ελάχιστη δόση. Ο ασθενής παραπονιέται για καρδιακό πόνο μετά τη χημειοθεραπεία.
5. Η σοβαρή φαλάκρα, η οποία μπορεί να θεραπευθεί μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, δεν είναι γεγονός ότι δεν θα ξαναγίνει με το χρόνο. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται από ταξάνες και αβραξάνη.

Η σοβαρότητα των συνεπειών της χημειοθεραπείας στην ογκολογία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, πόσο ισχυρό είναι το φάρμακο, ποια μορφή ογκολογίας και επίσης η ιδιαιτερότητα του σώματος του ασθενούς.

Τι συνιστούν οι ειδικοί;

Για να έχετε τη θεραπεία χωρίς επιπλοκές, οι γιατροί προτείνουν:

• κρατήστε δύναμη?
• κάνουν σημαντικά πράγματα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• αν οι συγγενείς προσφέρουν βοήθεια, τότε μην αρνηθείτε.
• εάν είστε απασχολημένοι με μακρά εργασία, κάντε ένα σύντομο διάλειμμα.
• ξαπλώστε στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της ημέρας και ξεκουραστείτε, θα είναι καλό αν κοιμάστε το απόγευμα.
• ο νυκτερινός ύπνος πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον οκτώ ώρες.
• περνούν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, αν έχετε δύναμη, τότε κάνετε ασκήσεις φωτός?
• προσέξτε για το φαγητό σας, στη διατροφή σας θα πρέπει να είναι περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες?
• πίνετε περισσότερο, φυσικά είναι καλύτερα να πίνετε καθαρό νερό, αλλά μπορείτε επίσης να χυμό, μόλις προ-αραιώστε με νερό.

Οι ασθενείς παίρνουν συχνά κατάθλιψη, κουράζονται γρήγορα, ανησυχούν συνεχώς και αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο.

Επομένως, προσπαθήστε να κάνετε περισσότερα με οποιαδήποτε επιχείρηση, επικοινωνήστε με φίλους και συγγενείς, προσπαθήστε να γελάσετε περισσότερο. Θυμηθείτε ότι η θεραπεία θα λήξει σύντομα, ο πόνος μετά τη χημειοθεραπεία θα περάσει, θα αρχίσετε μια πλήρη υγιεινή ζωή.

Ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις επιπλοκών που σχετίζονται με παρενέργειες χημειοθεραπείας;

Πώς μπορούν να ξεπεραστούν αυτές οι επιπλοκές ή να αποδυναμωθεί η σοβαρότητά τους;

Οι ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί με χημειοθεραπεία, καθώς και οι συγγενείς τους, συχνά ενδιαφέρονται για τις επιπλοκές που μπορεί να σχετίζονται με τη θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα. Συγκεκριμένα, ενδιαφέρονται για το αν η χημειοθεραπεία συνοδεύεται πάντα από τέτοιες επιπλοκές, πώς εμφανίζονται και ποια είναι η πιθανότητα τους. Οι απαντήσεις σε αυτές και άλλες ερωτήσεις παρέχονται σε επόμενες ενότητες. Επιπλέον, αυτή η ενότητα παρέχει συγκεκριμένες συστάσεις που θα σας επιτρέψουν να μειώσετε τη σοβαρότητα σε κάποιο βαθμό.
διάφορες εκδηλώσεις των παρενεργειών της χημειοθεραπείας.

Εάν εξοικειωθείτε με αυτό το τμήμα πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας, ίσως να εκπλαγείτε δυσάρεστα ότι η συμπεριφορά του σχετίζεται με μια σειρά επιπλοκών που προκαλούνται από την παρενέργεια των αντικαρκινικών φαρμάκων. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν έχουν όλοι οι ασθενείς αυτές τις επιπλοκές. Στους περισσότερους ασθενείς, η χημειοθεραπεία συνοδεύεται μόνο από μικρές επιπλοκές και για πολλούς δεν συμβαίνουν καθόλου. Τι είδους παρενέργεια μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας και ποια είναι η σοβαρότητά της - αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ποια αντικαρκινικά φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν στην περίπτωσή σας και ποια θα είναι η αντίδραση του σώματός σας στη θεραπεία. Φροντίστε να ρωτήσετε τον θεράποντα ιατρό για τις πιθανές επιπλοκές της χημειοθεραπείας στην περίπτωσή σας, ποια είναι η διάρκειά τους, πόσο επικίνδυνο είναι και τι μπορείτε να κάνετε προσωπικά για να ελαχιστοποιήσετε τις εκδηλώσεις τέτοιων επιπλοκών.

Οι περισσότερες από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορούν να ξεπεραστούν με επιτυχία.

Ποια είναι η αιτία των ανεπιθύμητων παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων;

Για νεοπλασματικά κύτταρα που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και σχετικά γρήγορη διαίρεση. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα όχι μόνο αποκλείουν αυτές τις διεργασίες αλλά προκαλούν επίσης ανεπανόρθωτες βλάβες και θάνατο τέτοιων κυττάρων. Ωστόσο, πολλά κανονικά κύτταρα
επίσης να αναπτυχθούν και να χωριστούν γρήγορα. Αυτά περιλαμβάνουν: κύτταρα μυελού των οστών, στοματικό βλεννογόνο και γαστρεντερική οδό, αναπαραγωγικό σύστημα, θυλάκια τρίχας. Επομένως, τα αντικαρκινικά φάρμακα προκαλούν βλάβη σε αυτά τα φυσιολογικά κύτταρα, γεγονός που προκαλεί μια σειρά επιπλοκών που σχετίζονται με τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Οι εκδηλώσεις τέτοιων επιπλοκών περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο, έλκος του στοματικού βλεννογόνου, αλωπεκία, αναιμία και αυξημένη κόπωση. Η παρενέργεια της χημειοθεραπείας εξηγεί επίσης την υψηλή πιθανότητα αιμορραγίας και μολυσματικών επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα, όπως δυσλειτουργίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του νευρικού συστήματος και άλλων οργάνων.

Πόσο καιρό μπορούν οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας να διαρκέσουν;

Η διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργίας των περισσότερων φυσιολογικών κυττάρων που έχουν καταστραφεί κατά την περίοδο χημειοθεραπείας αρχίζει λίγο μετά την ολοκλήρωσή της.
Δεδομένου ότι με την πάροδο του χρόνου η λειτουργία τέτοιων κυττάρων αποκαθίσταται σχεδόν πλήρως, τότε οι παρενέργειες της θεραπείας εξαφανίζονται σταδιακά. Ωστόσο, η διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να είναι διαφορετική σε διάφορους ασθενείς. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η κατάσταση της υγείας σας πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας, καθώς και τα αντικαρκινικά φάρμακα που λάβατε.

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας εξαφανίζονται γρήγορα μετά την ολοκλήρωσή της.

Οι περισσότερες παρενέργειες της χημειοθεραπείας εξαφανίζονται πολύ σύντομα μετά την ολοκλήρωσή της. Ωστόσο, μερικές από αυτές μπορεί να υπάρχουν για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα όταν, ως αποτέλεσμα της θεραπείας με αντικαρκινικά φάρμακα, βλάβες στην καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά και την αναπαραγωγική ικανότητα
όργανα. Ωστόσο, ορισμένες εκδηλώσεις των παρενεργειών της χημειοθεραπείας μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ολοκλήρωσή της.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στους περισσότερους ασθενείς η χημειοθεραπεία συνοδεύεται μόνο από βραχυπρόθεσμες επιπλοκές. Επιπλέον, πρέπει να τονιστεί ότι η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει σημαντική πρόοδο στην πρόληψη και θεραπεία της πλειοψηφίας των πολύ σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με τις ανεπιθύμητες παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων. Αυτό σημαίνει ότι η αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας στα καρκινικά κύτταρα έχει αυξηθεί και ο κίνδυνος που σχετίζεται με την ανεπιθύμητη επίδρασή της στα φυσιολογικά κύτταρα έχει μειωθεί.

Κάθε ασθενής που υποβλήθηκε σε χημειοθεραπεία πρέπει να θυμάται ότι λαμβάνει αποτελεσματική θεραπεία που μπορεί να καταστρέψει εντελώς τα κύτταρα όγκου και οι επιπλοκές που συνοδεύουν μια τέτοια θεραπεία είναι προσωρινές και δεν αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι η χημειοθεραπεία διαρκεί πολύ και συνοδεύεται από μια σειρά επιπλοκών. Εάν έχετε τέτοιες ανησυχίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει το πρότυπο χρήσης προηγουμένως συνταγογραφούμενων χημειοθεραπευτικών παραγόντων ή να αντικαταστήσει ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα με άλλα. Ο γιατρός θα σας πει πώς να μειώσετε τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων των παρενεργειών της θεραπείας.

Στα επόμενα ρουμπίνια δίνονται συστάσεις, μετά από τις οποίες μπορείτε να συμμετάσχετε άμεσα στην καταπολέμηση των πιο συχνά εμφανιζόμενων παρενεργειών της χημειοθεραπείας.

Ναυτία και έμετος

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανεπιθύμητη παρενέργεια των αντικαρκινικών φαρμάκων, είτε στον γαστρικό βλεννογόνο, είτε σε ορισμένες δομές του εγκεφάλου. Σε διάφορους ασθενείς, η σοβαρότητα μιας τέτοιας αντίδρασης στη χημειοθεραπεία δεν είναι η ίδια και, σε μεγάλο βαθμό, εξαρτάται από τα συγκεκριμένα αντικαρκινικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη συγκεκριμένη περίπτωση. Σε πολλούς ασθενείς, η ναυτία και ο έμετος δεν εμφανίζονται καθόλου. Άλλοι παραπονούνται για παρατεταμένη ήπια ναυτία, και κάποιοι αναφέρουν σοβαρή ναυτία που εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, τόσο κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας όσο και μετά την ολοκλήρωσή της. Ναυτία και μερικές φορές έμετο μπορεί να συμβεί αμέσως μετά τη χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων ή αρκετές ώρες αργότερα.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η ναυτία ενοχλεί τους ασθενείς για αρκετές ημέρες. Εάν μετά την εισαγωγή των αντικαρκινικών φαρμάκων έχετε ναυτία ή έμετο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Στο οπλοστάσιο της σύγχρονης ιατρικής υπάρχουν αρκετά φάρμακα που βοηθούν στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου κατά τη διάρκεια της περιόδου χημειοθεραπείας ή μειώνουν τη σοβαρότητα και τη διάρκεια τους. Τέτοια φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των αντιεμετικών. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων ποικίλλει σε διάφορους ασθενείς και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ανάγκη για ταυτόχρονο ορισμό αρκετών τέτοιων φαρμάκων.
Συνεπώς, μόνο μαζί με το γιατρό σας μπορείτε να βρείτε τον καλύτερο τρόπο για να ξεπεραστεί η ναυτία και ο εμετός.

Οι ακόλουθες είναι συστάσεις που θα σας επιτρέψουν να ελαττώσετε τη ναυτία και να αποτρέψετε τον εμετό:

• Σε κάθε γεύμα, προσπαθήστε να τρώτε σιγά-σιγά, ώστε να μην έχετε μια αίσθηση πληρότητας στο στομάχι. Φάτε λίγο όλη την ημέρα και μην ακολουθείτε τα συνηθισμένα τρία γεύματα την ημέρα

• Προσπαθήστε να φάτε μόνο μαλακά τρόφιμα.

• Φάτε αργά. Πίνετε υγρό σε μικρές γουλιές.

• Αποφύγετε να τρώτε γλυκά, λιπαρά, πικάντικα ή πολύ αλμυρά τρόφιμα.

• Τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου, όχι ζεστά.

• Μασήστε καλά για να βελτιώσετε την πέψη.

• Προσέχετε προσεκτικά την στοματική υγιεινή.

• Εάν ανησυχείτε για ναυτία το πρωί, τότε πριν βγείτε από το κρεβάτι, θα πρέπει να φάτε μερικά μπισκότα, κρουτόν ή καλαμπόκι. Ωστόσο, αυτό δεν χρειάζεται να γίνει παρουσία βλάβης του στοματικού βλεννογόνου και ξηροστομία.

• Σε περίπτωση σοβαρής ναυτίας, πίνετε δροσερό, διαυγές χυμό φρούτων που δεν περιέχει ζάχαρη (για παράδειγμα μήλο ή σταφύλι). Εάν θέλετε να πιείτε ένα αεριούχο ποτό, τότε θα πρέπει να περιμένετε για την παύση των φυσαλίδων αερίου

• Μερικές φορές μπορείτε να πιείτε ένα παγάκι ή ξινή γλειφιτζούρια. Το στόμα πρέπει να ξεπλυθεί με νερό και να προστεθεί χυμός λεμονιού. Ωστόσο, αποφύγετε ό, τι είναι ξινό, εάν παρουσιαστεί βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος.

• Αποφύγετε τις οσμές που συνήθως συνοδεύουν το μαγείρεμα, τον καπνό τσιγάρων και τη μυρωδιά του αρώματος. Προσπαθήστε να μην προετοιμάσετε το φαγητό μόνοι σας, και αν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε γνωρίζοντας ότι σε ποια ημέρα θα χρειαστεί η επόμενη χορήγηση αντικαρκινικών φαρμάκων, προετοιμάστε την εκ των προτέρων.

• Μετά το φαγητό, μην πάτε στο κρεβάτι αμέσως, αλλά κάθεστε σε μια καρέκλα για τουλάχιστον δύο ώρες.

• Κατά την περίοδο της πιο σοβαρής ναυτίας, προσπαθήστε να κοιμηθείτε

• Αν αισθάνεστε ναυτία, στη συνέχεια αναπνεύστε αργά, πάρτε μερικές βαθιές αναπνοές.

• Τα ρούχα σας πρέπει να είναι χαλαρά.

• Προσπαθήστε να ξεφύγετε από τα δυσάρεστα συναισθήματα, να επικοινωνείτε με φίλους, να ακούτε μουσική, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να διαβάζετε

• Για 1 ώρα πριν και μετά την εισαγωγή αντικαρκινικών φαρμάκων, αποφύγετε την κατανάλωση τροφίμων και υγρών

• Εάν παρουσιάσετε ναυτία ή έμετο, ειδικά εντός 24 ωρών μετά την επόμενη ένεση αντικαρκινικών φαρμάκων, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας και να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε τις συστάσεις που τους δόθηκαν

Αλωπεκία

Η αλωπεκία (αλωπεκία) γίνεται για να προσπαθήσει να ελαχιστοποιήσει
ανεπιθύμητα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας με τον γιατρό σας, πρέπει να λάβετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Γιατί χρειάζεστε χημειοθεραπεία;

• Ποιο είναι το όφελος της χημειοθεραπείας;

• Ποια αντικαρκινικά φάρμακα θα σας συνταγογραφηθούν;

• Ποια είναι η πιθανότητα επιπλοκών που σχετίζονται με τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων;

• Πώς θα χορηγούνται τα φάρμακα;

• Πού θα γίνει η θεραπεία;

• Ποια είναι η διάρκεια της χημειοθεραπείας στην περίπτωσή σας;

• Τι επιπλοκές μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

• Ποιες εκδηλώσεις των ανεπιθύμητων ενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας;

Η ψυχολογική υποστήριξη του ασθενούς από τον θεράποντα ιατρό, τους συγγενείς και τους φίλους του είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά μιας επιτυχημένης θεραπείας.

Η αλεπιπία είναι μια αρκετά συχνή εκδήλωση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας. Ωστόσο, σε πολλούς ασθενείς, η φαλάκρα μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια είναι η πιθανότητα φαλάκρας στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας, καθώς η ένταση της απώλειας μαλλιών σχετίζεται άμεσα με το είδος των αντικαρκινικών φαρμάκων
θα ισχύει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πυκνότητα της γραμμής μαλλιών μπορεί να μειωθεί, και σε άλλες, μπορεί να εμφανιστεί πλήρης απώλεια μαλλιών. Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, τα μαλλιά συνήθως αποκαθίστανται πλήρως. Σε πολλούς ασθενείς, η ανάρρωσή του μπορεί να αρχίσει κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νεογέννητα μαλλιά αποκτούν διαφορετικό χρώμα και
υφή.

Η τριχόπτωση συμβαίνει όχι μόνο στο κεφάλι, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος (στο πρόσωπο, στα χέρια, στα πόδια, κάτω από τα χέρια, στην κοιλιά).

Τα μαλλιά σπάνια αρχίζουν να πέφτουν αμέσως μετά τον πρώτο κύκλο χημειοθεραπείας. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από αρκετούς κύκλους. Τα μαλλιά μπορούν να πέσουν ένα προς ένα ή ολόκληρα σκέλη. Τα υπόλοιπα μαλλιά είναι θαμπό και ξηρά.

Όταν φροντίζετε τα μαλλιά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε αυτές τις οδηγίες:

• Χρησιμοποιείτε ξηρά και κατεστραμμένα σαμπουάν μαλλιών.

• Βουρτσίστε τα μαλλιά σας με μια μαλακή βούρτσα.

• Κατά την ξήρανση των μαλλιών, εφαρμόζεται μόνο μέτρια θερμότητα.

• Μην χρησιμοποιείτε καρφίτσες για τα μαλλιά και λαβίδες στυλ.

• Μην επιτρέπετε.

• Κόψτε τα μαλλιά σας σύντομα. Ένα σύντομο κούρεμα μπορεί να κρύψει την ανεπαρκή πυκνότητα της γραμμής μαλλιών θα διευκολύνει την περιποίηση των μαλλιών.

• Εάν δεν έχουν απομείνει πολλά μαλλιά, θα πρέπει να τα προστατεύσετε από το άμεσο ηλιακό φως με ένα καπέλο.

Πολλοί ασθενείς που έχουν υποστεί πλήρη ή μερική φαλάκρα ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας χρησιμοποιούν περούκες. Οι άντρες προτιμούν να φορούν ένα καπέλο ή να πασπαλίζουν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να δώσετε γενικές συστάσεις, καθώς πολλά εξαρτώνται από το πόσο άνετα αισθάνεστε στη νέα "εικόνα" και πώς αντιμετωπίζουν οι συγγενείς και οι συγγενείς σας αυτό.
φίλους

Εάν σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε μια περούκα, τότε είναι καλύτερα να αρχίσετε να το συνηθίζετε σταδιακά, όταν τα μαλλιά μόλις αρχίζουν να πέφτουν έξω.

Η αλωπεκία προκαλεί πόνο σε πολλούς ασθενείς. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται ιδιαίτερα τη συμπάθεια άλλων, συγγενών και φίλων. Το κύριο πράγμα είναι να συνυπάρχουν με τη σκέψη ότι η φαλάκρα είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Τα μαλλιά που χάνονται κατά τη χημειοθεραπεία αποκαθίστανται περαιτέρω

Αναιμία και σχετική γενική αδυναμία και κόπωση

Η χημειοθεραπεία οδηγεί σε εξασθενημένη λειτουργία του μυελού των οστών - του κύριου αιματοποιητικού οργάνου. Αυτό εκδηλώνεται, συγκεκριμένα, στο ότι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρων) μειώνεται. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν αιμοσφαιρίνη, η οποία συνδυάζεται εύκολα με οξυγόνο και τα μεταφέρει από τους πνεύμονες σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος. Όταν, ως αποτέλεσμα των παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στο αίμα μειώνεται σημαντικά, αυτό οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και επομένως τα όργανα και οι ιστοί δεν λαμβάνουν οξυγόνο σε επαρκή ποσότητα για την κανονική τους λειτουργία. Αυτή είναι η ουσία της αναιμίας που προκαλείται από
ανεπιθύμητες παρενέργειες χημειοθεραπείας.

Η αναιμία αυτή συνοδεύεται από γενική αδυναμία και αυξημένη κόπωση. Οι άλλες εκδηλώσεις του είναι ζαλάδα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αναπνοή, ρίγη. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας ότι κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας έχετε τις παραπάνω εκδηλώσεις.

Εάν εμφανιστούν σημάδια αναιμίας, οι παρακάτω οδηγίες μπορεί να είναι χρήσιμες:

• Προσπαθήστε να αυξήσετε τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Προσπαθήστε να ξεκουραστείτε περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας και, ει δυνατόν, να κοιμηθείτε λίγο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

• Περιορίστε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Κάνε μόνο αυτό που χρειάζεται επειγόντως τώρα.

• Μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια για οικιακή εργασία και παιδική φροντίδα στους συγγενείς και τους φίλους σας.

• Η διατροφή σας πρέπει να είναι καλά ισορροπημένη.

• Για να αποφύγετε τη ζάλη, σηκώστε αργά από μια καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.

Η χημειοθεραπεία συχνά συνοδεύεται από σοβαρή γενική αδυναμία και αυξημένη κόπωση.

Λοιμώξεις

Ως αποτέλεσμα των παρενεργειών της χημειοθεραπείας, το σώμα είναι πιο ευαίσθητο σε διάφορες λοιμώξεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα αντικαρκινικά φάρμακα επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του μυελού των οστών. Συγκεκριμένα, η ικανότητά του να σχηματίζει λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα), μέσω των οποίων το σώμα καταπολεμά λοιμώξεις, αναστέλλεται. Λόγω του γεγονότος ότι η χημειοθεραπεία μειώνει την αντίσταση του σώματος
(μολυσματικοί παράγοντες), το στόμα, το δέρμα, οι πνεύμονες, το ουροποιητικό σύστημα, τα έντερα και τα γεννητικά όργανα μπορούν να γίνουν η «πύλη εισόδου» της λοίμωξης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου χημειοθεραπείας, ο γιατρός θα παρακολουθεί περιοδικά τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα, αφού η διατήρηση των φυσιολογικών τους επιπέδων είναι εξαιρετικά σημαντική τόσο για τη συνέχιση της θεραπείας όσο και για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών επιπλοκών. Εάν το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα πέσει κάτω, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει το κατάλληλο
φάρμακα. Μέχρις ότου το επίπεδο των λευκοκυττάρων στο αίμα κανονικοποιηθεί και πάλι, η δόση των αντικαρκινικών φαρμάκων πρέπει να μειωθεί και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αναβληθεί η έναρξη του επόμενου κύκλου χημειοθεραπείας.

Αν διαπιστώσετε ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα σας είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε για την πρόληψη των μολυσματικών επιπλοκών είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Βεβαιωθείτε ότι πλένετε τα χέρια σας πριν από το φαγητό και μετά τη χρήση της τουαλέτας.

• Χρησιμοποιείτε μαλακό χαρτί υγείας όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα και μαλακά σαπούνια κατά την απόπλυση. Εάν υποφέρετε από ταυτόχρονες αιμορροΐδες, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με πρόσθετα μέτρα που πρέπει να ακολουθήσετε με προσοχή. Πριν χρησιμοποιήσετε τα αιμορραγικά υπόθετα, συμβουλευτείτε επίσης τον γιατρό σας.

• Αποφύγετε την επαφή με ανθρώπους που έχουν εμφανή σημάδια κοινό κρυολόγημα (βήχας, ρινική καταρροή), καθώς και ανθρώπους με ιλαρά, ανεμευλογιά και άλλες μολυσματικές ασθένειες που μεταδίδονται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Προσπαθήστε να μην επισκεφθείτε μέρη μεγάλου πλήθους ανθρώπων (καταστήματα, αγορές κ.λπ.)

• Μην έρχεστε σε επαφή με παιδιά που έχουν πρόσφατα εμβολιαστεί για ερυθρά, ιλαρά, παρωτίτιδα, πολιομυελίτιδα

• Να προσέχετε όταν κόβετε τα νύχια στα χέρια και τα πόδια.

• Για να αποφύγετε τυχαίους τραυματισμούς, προσέξτε όταν χρησιμοποιείτε μαχαίρι, ψαλίδι, βελόνα.

• Χρησιμοποιήστε ένα ηλεκτρικό και όχι ένα ξυράφι ασφαλείας ή ασφάλειας για να αποφύγετε τις περικοπές και
ερεθισμός του δέρματος

• Χρησιμοποιήστε μια μαλακή οδοντόβουρτσα για να αποφύγετε τη βλάβη των ούλων.

• Μην πιέζετε την ακμή

• Κάντε καθημερινά μπάνιο ή ντους, θυμηθείτε ότι το νερό πρέπει να είναι ζεστό, όχι ζεστό. Χρησιμοποιήστε ένα μαλακό σφουγγάρι, μην τρίβετε το δέρμα με ένα πετσέτα.

• Για ξηρό δέρμα, χρησιμοποιήστε ειδικά moisturizers και λοσιόν.

• Αν εμφανιστεί κοπή ή γρατσουνιά, πλύνετε με ζεστό νερό και σαπούνι και χρησιμοποιήστε ένα αντισηπτικό (για παράδειγμα, πράσινο χρώμα)

• Χρησιμοποιείτε προστατευτικά γάντια όταν εργάζεστε στο αγρόκτημα, στο καλοκαιρινό εξοχικό σπίτι και στη φροντίδα κατοικίδιων ζώων

• Χωρίς την άδεια του γιατρού σας, δεν πρέπει να εμβολιαστείτε για οποιονδήποτε λόγο.

Η πλειονότητα των μολυσματικών επιπλοκών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που συνήθως ζουν στο δέρμα, στο στόμα, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αν και υπό κανονικές συνθήκες είναι αβλαβή για το σώμα. Αν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα μειωθεί σημαντικά σε σύγκριση με το φυσιολογικό επίπεδο, τότε το σώμα χάνει την ικανότητά του να αντιστέκεται στις λοιμώξεις και οι μολυσματικές επιπλοκές που προκαλούνται από τέτοια βακτήρια μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Και μερικές φορές μπορεί να συμβεί ακόμη και με προσεκτική προσωπική υγιεινή.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι η "πύλη εισόδου" της μόλυνσης μπορεί να είναι τα μάτια, η μύτη, το στόμα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, ο πρωκτός. Θυμηθείτε τα σημάδια μολυσματικών επιπλοκών και είστε έτοιμοι να τα αναγνωρίσετε εγκαίρως. Αυτά τα σημεία περιλαμβάνουν:

• Αύξηση θερμοκρασίας (πάνω από 38 ° C)

• Σοβαρός βήχας, πονόλαιμος και πόνος κατά την κατάποση

• Διάρροια (ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η διάρροια μπορεί επίσης να είναι μια ανεξάρτητη εκδήλωση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας)

• αίσθημα καύσου κατά την ούρηση

• Ασυνήθιστο κολπικό έκκριμα και φαγούρα

• Ερυθρότητα, φαγούρα και σφράγιση γύρω από πληγή, γρατσουνιά, σπυράκια ή ενδοφλέβια περιοχή.
ενέσεις. Ενημερώστε αμέσως τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα μολυσματικών επιπλοκών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις περιπτώσεις που γνωρίζετε ότι ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι σημαντικά χαμηλότερος από το φυσιολογικό. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, μην πάρετε ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα για να τη μειώσετε μέχρι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εάν έχετε οποιαδήποτε ένδειξη λοίμωξης (λοιμώδης επιπλοκή), βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας, καθώς μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφήσετε επειγόντως αντιβιοτικά.

Διαταραχές αιμορραγίας

Η παρενέργεια των αντικαρκινικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μια άλλη δυσλειτουργία του μυελού των οστών, δηλαδή να μειώσει την ικανότητά του να σχηματίζει αιμοπετάλια (αιμοπετάλια) και να ανανεώνει συνεχώς τον αριθμό τους στο αίμα.
Το τελευταίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς η διάρκεια της ύπαρξης αυτών των κυττάρων είναι σχετικά μικρή. Τα αιμοπετάλια διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πήξης του αίματος και στην διακοπή της αιμορραγίας που συμβαίνει όταν το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου έχει υποστεί βλάβη. Αυτό ισχύει τόσο για τα μεγάλα όσο και για τα μικρά αιμοφόρα αγγεία, τα οποία μπορεί να υποστούν βλάβη ακόμη και ως αποτέλεσμα των πιο μικρών τραυματισμών και, συχνά, τυχαίων. Όταν το τοίχωμα των αγγείων καταστρέφεται, τα αιμοπετάλια καταστρέφονται εύκολα. Ταυτόχρονα, απελευθερώνονται βιολογικώς δραστικές ουσίες, οι οποίες προκαλούν μια σειρά διαδοχικών αντιδράσεων που τελικά οδηγούν στο σχηματισμό πυκνού θρόμβου αίματος που καλύπτει το κατεστραμμένο τμήμα του αγγειακού τοιχώματος. Αυτός ο θρόμβος συμβάλλει στην ταχεία διακοπή της αιμορραγίας.

Αν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα μειωθεί σημαντικά, σε σύγκριση με το φυσιολογικό επίπεδο, η αιμορραγία που εμφανίζεται μετά τον μικρότερο τραυματισμό μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες ή μικρές υποδόριες αιμορραγίες στο σώμα χωρίς εμφανή λόγο. Συχνά μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από τη μύτη ή αιμορραγία των ούλων. Μερικές φορές μια πρόσμειξη αίματος μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα ή τα κόπρανα. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα γίνονται κοκκινωπά, και τα κόπρανα - tarry. Αμέσως ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με οποιοδήποτε από τα παραπάνω σημεία αιμορραγίας. Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ο γιατρός θα ελέγχει περιοδικά τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα και αν πέσει σε κρίσιμο επίπεδο, μπορεί να συνταγογραφήσει μετάγγιση αίματος ή μάζα αιμοπεταλίων.

Παρακάτω υπάρχουν συστάσεις, η εφαρμογή των οποίων θα μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας και θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης:

• Μην πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Αυτό ισχύει επίσης για την ασπιρίνη και άλλα αντιπυρετικά φάρμακα, καθώς και για εκείνα τα φάρμακα που μπορούν να αγοραστούν χωρίς συνταγή, καθώς και αυτά τα φαινομενικά αβλαβή
τα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία των αιμοπεταλίων

• Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά.

• Όταν φροντίζετε τη ρινική κοιλότητα, χρησιμοποιήστε μαντήλια από μαλακό χαρτομάντιλο.

• Προσέξτε ιδιαίτερα κατά τη χρήση του μαχαιριού, του ψαλιδιού, της βελόνας και άλλων αντικειμένων διάτρησης και κοπής.

• Προσέξτε όταν σιδερώστε τα ρούχα και το μαγείρεμα για να αποφύγετε εγκαύματα. Να φοράτε θερμομονωτικά γάντια κατά τη χρήση του φούρνου.

• Μην ασκείτε αυτό που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό.

Παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης των ούλων του στόματος και του λαιμού

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά την στοματική υγιεινή. Οι παρενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία, προκαλώντας ερεθισμό και εξέλκωση του στοματικού βλεννογόνου και του φάρυγγα. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης και της βλάβης της, η αιμορραγία μπορεί να συμβεί εύκολα, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας των ούλων. Επιπλέον, οι βλεννογονικές ελκώσεις είναι μάλλον επώδυνες, μπορούν να γίνουν "πύλες εισόδου" για μόλυνση από βακτήρια που συνήθως ζουν στο στόμα. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτά τα βακτήρια είναι ακίνδυνα, αλλά με μείωση της σωματικής αντοχής, μπορούν να γίνουν μια πηγή μόλυνσης. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου χημειοθεραπείας η πιθανότητα εμφάνισης λοιμογόνων επιπλοκών είναι αρκετά υψηλή και είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, είναι πολύ σημαντικό να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν για να εξαλείψουμε τυχόν πηγές μόλυνσης.

Τα παρακάτω είναι συστάσεις σχετικά με τη στοματική φροντίδα και τα διατροφικά πρότυπα κατά τη διάρκεια της περιόδου χημειοθεραπείας:

• Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας πριν ξεκινήσετε τη χημειοθεραπεία για να θεραπεύσετε καρδιολογικά δόντια, φλεγμονή και ασθένεια των ούλων. Πρέπει να είναι μια πλήρη αναδιοργάνωση της στοματικής κοιλότητας. Συζητήστε με τον οδοντίατρό σας για το πώς να φροντίζετε καλύτερα τα δόντια σας κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, ποιος τύπος οδοντόκρεμας και οδοντόβουρτσα χρησιμοποιείται καλύτερα κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Επειδή η χημειοθεραπεία μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη της τερηδόνας, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε καθημερινά πηκτή ή γέλη φθορίου, καθώς και να χρησιμοποιείτε ένα ειδικό διάλυμα στοματικής πλύσης.

• Βουρτσίστε τα δόντια σας μετά από κάθε γεύμα. Χρησιμοποιείτε μόνο μαλακή οδοντόβουρτσα. Κατά το βούρτσισμα των δοντιών, η κίνηση της βούρτσας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ήπια ώστε να μην προκαλείται βλάβη στα ούλα και στο βλεννογόνο του στόματος. Σε περίπτωση ευαισθησίας στα ούλα, συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο που θα σας βοηθήσει όταν επιλέγετε μια ειδική οδοντόβουρτσα και οδοντόκρεμα.

• Ξεπλύνετε προσεκτικά την οδοντόβουρτσα μετά από κάθε χρήση.

• Μην ξεπλύνετε το στόμα σας με υγρά που περιέχουν αλκοόλ ή αλάτι.

• Αποφύγετε την κατάποση ουσιών που μπορεί να ερεθίσουν τους βλεννογόνους. Μην καπνίζετε.

Εάν κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας εμφανίζονται έλκη (εξελκώσεις) στη βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας, ενημερώστε το γιατρό σας για το
Μια τέτοια επιπλοκή της χημειοθεραπείας απαιτεί πρόσθετη θεραπεία. Εάν αυτές οι πληγές είναι επώδυνες και προκαλούν δυσφορία κατά το φαγητό, ακολουθήστε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Ρωτήστε το γιατρό σας τι μπορεί να γίνει για να θεραπεύσει τέτοια βλάβη στη βλεννογόνο. Ζητήστε από το γιατρό σας να σας συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για τον πόνο.

• Φάτε μόνο φαγητό σε θερμοκρασία δωματίου, καθώς το ζεστό φαγητό μπορεί να προκαλέσει επιπλέον ερεθισμό στις ζημιές του βλεννογόνου και του φάρυγγα.

• Προσπαθήστε να τρώτε κυρίως μαλακά τρόφιμα που δεν προκαλούν ερεθισμό των γαλακτοκομικών προϊόντων βλεννογόνου, παιδικής τροφής, πολτοποιημένων πατατών, μαλακών βραστών αυγών, ζυμαρικών, πουτίγκας, μαλακών φρούτων (για παράδειγμα, μπανάνας), τριμμένων μήλων κ.λπ.

• Αποφύγετε την κατανάλωση τροφής που μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των βλεννογόνων (οξεία αλμυρή, όξινη και επίσης ξηρή και τραχύ). Δεν πρέπει να τρώτε ντομάτες, εσπεριδοειδή και ποτό πορτοκαλιού λεμονιού ή χυμούς γκρέιπφρουτ.

Εάν η ξηροστομία δυσκολεύει να καταπιεί τα τρόφιμα, οι ακόλουθες συστάσεις μπορεί να είναι χρήσιμες:

• Χρησιμοποιήστε ειδικά μέσα για την άρδευση της στοματικής κοιλότητας μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

• Πίνετε περισσότερα υγρά.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να ξεπεραστεί η ξηροστομία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τσίχλα χωρίς ζάχαρη ή να πιείτε την καραμέλα.

• Στη δεύτερη σειρά, προσθέστε ζωικό ή φυτικό έλαιο ή χρησιμοποιήστε μια ήπια σάλτσα.

• Ξηρά τραγανά τρόφιμα με υγρό.

• Φάτε μαλακά, ψιλοκομμένα, τριμμένα τρόφιμα.

• Εάν τα χείλη είναι πολύ στεγνά, χρησιμοποιήστε ένα μαλακτικό κραγιόν.

Διάρροια

Ως αποτέλεσμα των παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων, προκαλείται βλάβη στα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου. Μπορεί να προκαλέσει διάρροια (διάρροια). Εάν η διάρκεια της διάρροιας υπερβαίνει τις 24 ώρες ή η κίνηση του εντέρου συνοδεύεται από πόνο ή
επώδυνες σπασμούς, και στη συνέχεια αναφέρετέ το στον γιατρό σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να σταματήσει τη διάρροια. Ωστόσο, δεν πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα χωρίς να συνταγογραφήσετε γιατρό.

Επιπλέον, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Τρώτε λιγότερα τρόφιμα κάθε φορά, καλύτερα να τρώτε πιο συχνά, αλλά σιγά-σιγά.

• Αποφύγετε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σπασμό του εντέρου και διάρροια. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν: ψωμί ολικής άλεσης, φρέσκα λαχανικά και λαχανικά
φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, όσπρια (μπιζέλια, φασόλια), ξηροί καρποί. Αντ 'αυτού, τρώνε τα τρόφιμα με
χαμηλή περιεκτικότητα σε ίνες (λευκό ψωμί, ζυμαρικά, εξευγενισμένο ρύζι, τυρί cottage, γιαούρτι, αυγά,
ψημένα πατάτα, αποφλοιωμένα λαχανικά, ψημένα μήλα, ώριμες μπανάνες).

• Αποφύγετε να πίνετε καφέ, τσάι και αλκοολούχα ποτά, τρώτε γλυκά. Μην τρώτε τηγανητά, λιπαρά ή πικάντικα τρόφιμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στα έντερα, κράμπες και διάρροια.

• Μην πίνετε γάλα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη διάρροια.

• Τρώτε περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο στην πίτσα σας (πατάτες, μπανάνες, πορτοκάλια, ροδάκινα και χυμούς βερίκοκων), επειδή μεγάλες ποσότητες καλίου απεκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρροια.

• Πίνετε πολλά υγρά για να αντισταθμίσετε την απώλεια διάρροιας. Είναι καλύτερο να πίνετε σαφές χυμό μήλου, ελαφρώς παρασκευασμένο τσάι, μη συμπυκνωμένο ζωμό, βραστό νερό. Οποιοδήποτε υγρό θα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου και θα πρέπει να πιει αργά, σε μικρές γουλιές. Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιείτε πολύ ανθρακούχα
ποτά.

• Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή διάρροια. Ρωτήστε τον αν πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο καθαρισμένα υγρά. Δεδομένου ότι τα υγρά αυτά δεν περιέχουν όλο το σύμπλεγμα ουσιών που είναι απαραίτητες για τον οργανισμό, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως αυστηρή διατροφή για όχι περισσότερο από 3 ημέρες. Σε περίπτωση διακοπής της διάρροιας και βελτίωσης της γενικής κατάστασης, τα προϊόντα που περιέχουν
μικρή ποσότητα ινών

• Με σοβαρή διάρροια, η οποία συνεχίζει, παρά την αυστηρή διατροφή, μπορεί να είναι απαραίτητη η έγχυση ενδοφλέβιων εγχύσεων φαρμακευτικών διαλυμάτων για την αντικατάσταση του υγρού που χάνεται από το σώμα και μερικά μέταλλα.

• Τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή του πρωκτού.

Δυσκοιλιότητα

Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Αιτίες δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι παρενέργεια της θεραπείας, μείωση της κινητικής δραστηριότητας ή μείωση της ποσότητας τροφής, σε σύγκριση με τη συνήθη δίαιτα. Αν η καρέκλα δεν ήταν περισσότερο από 1 μέρα, παρακαλούμε ενημερώστε
γι 'αυτό στον γιατρό σας, καθώς μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφήσετε καθαρτικά ή κλύσματα.
Ωστόσο, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρείται αυτός ο κανόνας εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι σημαντικά χαμηλότερος από το κανονικό επίπεδο.

Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• Πίνετε πολλά υγρά για να εξομαλύνετε τη λειτουργία του εντέρου. Είναι καλύτερο να πίνετε ζεστά ή ελαφρώς θερμά ποτά.

• Τρώτε περισσότερα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες (ψωμί ολικής αλέσεως, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, αποξηραμένα φρούτα, ξηροί καρποί)

• Προσπαθήστε να περπατήσετε περισσότερο στον αέρα. Ασκήστε τακτικά. Ωστόσο, πριν αυξήσετε τη σωματική άσκηση και τη σωματική άσκηση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Δυσλειτουργία των νευρικών και μυϊκών συστημάτων

Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη των κυττάρων του όγκου (δηλαδή, έχουν κυτταροτοξική επίδραση) έχουν επίσης ανεπιθύμητη παρενέργεια στα κύτταρα και τις ίνες του νευρικού συστήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιφερικών νευροπαθειών - τοξική βλάβη σε μεμονωμένα ή αρκετά περιφερικά νεύρα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί μούδιασμα των δακτύλων, καύση και αδυναμία στα χέρια και / ή τα πόδια. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, ο οποίος εκδηλώνεται από την αμηχανία και την αδεξιότητα των κινήσεων, τις δυσκολίες όταν κουμπώνει και κουμπώνει και χειρίζεται μικρά αντικείμενα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστούν ανισορροπίες κατά το περπάτημα. Μερικές φορές μειώνεται η οξύτητα της ακοής. Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες στο μυϊκό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει πόνος σε έναν αριθμό μυών, αδυναμία σε αυτά και κόπωση.

Αυτή η παρενέργεια της χημειοθεραπείας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία στην καθημερινή ζωή, δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι νευρομυϊκές διαταραχές είναι πιο σοβαρές και μπορεί να απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Επομένως, οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα τέτοιων παραβιάσεων πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό σας.

Οι ακόλουθες συστάσεις μπορεί να είναι χρήσιμες για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που σχετίζονται με την εξασθένιση της λειτουργίας των νευρικών και μυϊκών συστημάτων. Για παράδειγμα, εάν εμφανιστεί μούδιασμα των δακτύλων, χρησιμοποιήστε εξαιρετική προσοχή όταν χρησιμοποιείτε θερμά, αιχμηρά, μαχαίρια και άλλα επικίνδυνα αντικείμενα. Όταν εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία και ανισορροπία του σώματος, προσέξτε όταν περπατάτε για να αποφύγετε τυχαία πτώση. Πηγαίνοντας προς τα πάνω ή προς τα κάτω από τις σκάλες, βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει στο κιγκλίδωμα. Προσέξτε ιδιαίτερα όταν βγαίνετε από το μπάνιο ή το ντους. Μη φοράτε υποδήματα με ολισθηρές σόλες.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας στο δέρμα και τα νύχια

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα, ξηρότητα, απολέπιση του δέρματος, καθώς και ακμή. Τα νύχια μπορούν να σκουρύνουν, να γίνουν εύθραυστα και εύθραυστα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανίζονται διαμήκεις λωρίδες.

Μπορείτε να ξεπεράσετε μερικές από αυτές τις ανεπιθύμητες συνέπειες της θεραπείας. Όταν η ακμή εμφανίζεται στο πρόσωπό σας, πρέπει να πλένετε το πρόσωπό σας ιδιαίτερα προσεκτικά, χρησιμοποιώντας ειδικές σαπουνιού. Κατά την ξήρανση του προσώπου δεν θα πρέπει να το σκουπίζετε και να βρέχετε, μετά από αυτό
χρησιμοποιήστε moisturizers. Όταν εμφανιστεί κνησμός, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σκόνη μωρού. Για να αποφύγετε το ξηρό δέρμα, πάρτε ένα ζεστό ντους ή ένα ζεστό, αλλά όχι ζεστό μπάνιο. Χρησιμοποιήστε ενυδατικές κρέμες για τα χέρια και το σώμα, μην χρησιμοποιείτε κολόνι, αρώματα και aftershave, τα οποία περιλαμβάνουν αλκοόλ. Προσεκτικά φροντίστε τα νύχια σας.
Να φοράτε γάντια από καουτσούκ κατά το πλύσιμο πιάτων και προστατευτικών γαντιών όταν κάνετε οικιακές εργασίες. Εάν γύρω από την πλάκα των νυχιών υπάρχει ερυθρότητα ή πόνος, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Με την ενδοφλέβια χορήγηση πολλών αντικαρκινικών φαρμάκων, το χρώμα του δέρματος μπορεί να αλλάξει (εμφανίζεται χρωματισμός) κατά μήκος μιας ή περισσοτέρων φλεβών. Ωστόσο, η χρωστική αυτή συνήθως εξαφανίζεται σταδιακά σε αρκετούς μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των αντικαρκινικών φαρμάκων στο δέρμα μπορεί να επιδεινωθούν από το άμεσο ηλιακό φως. Συζητήστε με το γιατρό σας ποιες προστατευτικές κρέμες είναι καλές να εφαρμόσετε σε περίπτωση σύντομης παραμονής στον ήλιο. Τα βαμβακερά ρούχα με μακριά μανίκια και το καπέλο με φαρδιά μπορντούρα θα σας παρέχουν αξιόπιστη προστασία από τον ήλιο.

Ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο που υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας σημειώνουν ότι οι αλλαγές του δέρματος που σχετίζονται με αυτό επανεμφανίζονται μετά την έναρξη της θεραπείας με αντικαρκινικά φάρμακα. Αμέσως μετά την εισαγωγή τέτοιων φαρμάκων, το δέρμα στην περιοχή της προηγούμενης ακτινοβολίας πάλι κόκκινες, φαγούρα και φαγούρα. Η διάρκεια μιας τέτοιας αντίδρασης μπορεί να φτάσει αρκετές ώρες ή ημέρες. Η ανακούφιση μπορεί να προέλθει από την εφαρμογή υγρών, ψυχρών κομματιών σε περιοχές του δέρματος με τις παραπάνω εκδηλώσεις. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η ανάπτυξη δερματικής αντίδρασης στη θεραπεία πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας. Οι περισσότερες επιπλοκές του δέρματος που σχετίζονται με τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας δεν αποτελούν κίνδυνο. Ωστόσο, ορισμένοι από αυτούς πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή. Για παράδειγμα, με την ενδοφλέβια χορήγηση χημειοθεραπευτικών παραγόντων, το φάρμακο μπορεί τυχαία να εισέλθει στους ιστούς που περιβάλλουν το αιμοφόρο αγγείο και να προκαλέσει τη βλάβη τους. Εάν αισθάνεστε πόνο ή αίσθημα καύσου στο σημείο της ενδοφλέβιας ένεσης, ενημερώστε αμέσως την νοσοκόμα ή το γιατρό σας.

Αμέσως ενημερώστε το γιατρό ότι είναι απαραίτητο αμέσως μετά την εισαγωγή των αντικαρκινικών φαρμάκων να έχετε εξάνθημα (όπως κνίδωση) στο δέρμα σας ή να αισθανθείτε δυσκολία στην αναπνοή. Αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης και να απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας στη λειτουργία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα μπορούν να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν προσωρινή ή παρατεταμένη νεφρική δυσλειτουργία. Θα πρέπει να ζητήσετε από τον θεράποντα γιατρό εάν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα έχουν τέτοιες παρενέργειες. Εάν μια τέτοια ενέργεια σχετίζεται με τη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό, τότε ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• πόνο ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση

• Αίσθημα ανάγκης για ούρηση αμέσως όταν προτρέπεται να ουρήσει

• ερυθρότητα ούρων ή αίματος στα ούρα

Σε περίπτωση υψηλής πιθανότητας παρενεργειών της χημειοθεραπείας στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς, είναι χρήσιμο να πίνετε περισσότερα υγρά, συμπεριλαμβανομένων των χυμών φρούτων. Μπορείτε να συμπεριλάβετε στη ζελέ και το παγωτό διατροφής. Η αύξηση της ποσότητας του υγρού θα οδηγήσει επίσης σε αύξηση του όγκου των ούρων, η οποία μπορεί να εμποδίσει ή να μετριάσει την ερεθιστική επίδραση χημειοθεραπευτικών παραγόντων στην ουροδόχο κύστη ή στους νεφρούς. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει για το βαθμό στον οποίο μπορείτε να υπερβείτε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κανονικά.

Επιπλέον, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα μπορεί να αλλάξουν το χρώμα των ούρων. Για παράδειγμα, τα ούρα μπορεί να γίνουν πορτοκαλί ή κόκκινο. Μερικές φορές μπορείτε να αισθανθείτε τη μυρωδιά των ούρων αυξανόμενη. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορεί να προκληθεί από τα φάρμακα που παίρνετε.

Γριππώδη συμπτώματα

Λίγες ώρες ή ημέρες μετά την εισαγωγή αντικαρκινικών φαρμάκων, πολλοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα που μοιάζουν με τη γρίπη. Αυτές περιλαμβάνουν πόνο στους μύες, πονοκέφαλο, κόπωση, πυρετό, ρίγη, ναυτία, κακή όρεξη. Τέτοιες εκδηλώσεις μπορεί να υπάρχουν για 1 ημέρες. Μπορεί να είναι
που προκαλείται από την ταυτόχρονη μόλυνση ή από την ίδια την διαδικασία του όγκου. Επομένως, όταν εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με της γρίπης, είναι επιτακτική η αναφορά αυτού στο γιατρό σας.

Κατακράτηση υγρών

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας στο σώμα μπορεί να είναι καθυστέρηση υπερβολικής ποσότητας υγρού. Αυτή η καθυστέρηση μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους: ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εξασθενημένο νερό και
ισορροπία άλατος, που προκύπτει ως αποτέλεσμα των παρενεργειών των αντικαρκινικών φαρμάκων και υπό την επίδραση του ίδιου του όγκου. Εάν έχετε παρατηρήσει πρήξιμο του προσώπου, πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, ενημερώστε το γιατρό σας, ο οποίος είτε
μπορεί να συστήσει περιορισμό της πρόσληψης υγρών και αλάτων ή να συνταγογραφήσει διουρητικά. Ωστόσο, τα κεφάλαια αυτά δεν πρέπει να λαμβάνονται ανεξάρτητα, χωρίς συνταγή.

Πώς επηρεάζει η χημειοθεραπεία τη σεξουαλική σφαίρα;

Η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στα γεννητικά όργανα και τη λειτουργία τους τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Η σοβαρότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών της χημειοθεραπείας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση και την κατάσταση
ακριβώς ποια αντικαρκινικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στη συγκεκριμένη περίπτωση.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων στους άνδρες

Ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, ο αριθμός των γεννητικών κυττάρων (σπερματοζωάρια) μπορεί να μειωθεί και η κινητικότητά τους μπορεί να μειωθεί. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή ή παρατεταμένη στειρότητα. Αν και η χημειοθεραπεία είναι η αιτία της ανδρικής στειρότητας, δεν έχει σημαντική επίδραση στη σεξουαλική ζωή.

Η πιθανότητα υπογονιμότητας θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας, ακόμη και πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας. Οι άνδρες που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά αντισυλληπτικά, δεδομένου ότι είναι γνωστό ότι μερικά αντικαρκινικά φάρμακα προκαλούν γενετικές διαταραχές στα γεννητικά κύτταρα. Συζητήστε με το γιατρό σας πόσο σύντομα μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Παρενέργειες της χημειοθεραπείας στη λειτουργία των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες

Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσλειτουργία των ωοθηκών και να οδηγήσουν σε ορμονική αλλοίωση. Ως αποτέλεσμα, πολλές γυναίκες παρουσιάζουν ακανόνιστο ρυθμό εμμήνου ρύσεως και σε μερικές περιπτώσεις η εμμηνόρροια σταματά εντελώς.

Οι ορμονικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων που μοιάζουν με την εμμηνόπαυση: καυτές παλμούς, αίσθηση καψίματος, κνησμός και ξηρότητα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι τοπικές εκδηλώσεις μπορούν να ανακουφιστούν με τη βοήθεια ειδικών υδατοδιαλυτών κολπικών λιπαντικών (κολπικών λιπαντικών). Οι ανωμαλίες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης. Για να αποφύγετε τέτοιες επιπλοκές, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κολπικά λιπαντικά με βάση το πετρέλαιο. Συνιστάται να φοράτε μόνο βαμβακερά εσώρουχα, καθώς δεν αποτελεί εμπόδιο στην ελεύθερη κυκλοφορία του αέρα. Μη φοράτε σφιχτά εσώρουχα ή παντελόνια. Επιπλέον, για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ειδικές κολπικές κρέμες ή υπόθετα.

Η δυσλειτουργία των ωοθηκών που προκαλείται από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή και μερικές φορές μακροχρόνια στειρότητα. Η διάρκεια της υπογονιμότητας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως τον τύπο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, τη δοσολογία τους, καθώς και την ηλικία της γυναίκας.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, η έναρξη της εγκυμοσύνης είναι ανεπιθύμητη, καθώς πολλά αντικαρκινικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη συγγενών ελαττωμάτων στο έμβρυο. Επομένως, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

Εάν η εγκυμοσύνη έχει συμβεί ακόμα και πριν από τη διάγνωση του όγκου έχει διαπιστωθεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, η έναρξη της θεραπείας καθυστερεί μέχρι την παράδοση. Εάν είναι απαραίτητο να διεξάγεται χημειοθεραπεία ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θεραπεία αρχίζει συνήθως μετά την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δηλαδή σε μια εποχή που μειώνεται ο κίνδυνος εμφάνισης συγγενούς δυσπλασίας στο έμβρυο. Σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης.

Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας με αντικαρκινικά φάρμακα, οι ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά αντισυλληπτικά.
Αποφύγετε την εγκυμοσύνη όχι μόνο κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, αλλά και μέσα σε λίγους μήνες μετά την ολοκλήρωσή της.

Επίδραση της χημειοθεραπείας στη σεξουαλική επιθυμία και στη σεξουαλική ζωή

Σε πολλούς ασθενείς, οι αλλαγές σε αυτόν τον τομέα είναι ασήμαντες ή απόντες. Μερικοί ασθενείς
σημειώνουν μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας λόγω ορισμένων ψυχολογικών, συναισθηματικών και φυσικών παραγόντων που συνοδεύουν τη χημειοθεραπεία. Συνεπώς, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η αμοιβαία κατανόηση μεταξύ των συζύγων (σεξουαλικών εταίρων) σε αυτό το ευαίσθητο θέμα.

Η χημειοθεραπεία έχει μόνο βραχυπρόθεσμη επίδραση στη σεξουαλική κίνηση και στη συνήθη φύση της σεξουαλικής ζωής.