Έχει κάποιος καρκίνο του μαστού;

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ογκολογικών ασθενειών αυξάνεται, καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των αιτιών της θνησιμότητας. Αν μιλάμε για γυναίκες, η κακοήθεια στο στήθος συμβαίνει αρκετά συχνά, αλλά μπορεί να υπάρχει καρκίνος του μαστού στους άνδρες; Αποδεικνύεται ότι αυτό συμβαίνει, αν και πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι στο δίκαιο φύλο. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι λόγοι για τους οποίους οι άνδρες μπορούν να υποβληθούν σε αυτή την ασθένεια, πώς να την αναγνωρίσουν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως η παθολογία.

Χαρακτηριστικά του καρκίνου στους άνδρες

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ογκολογία του μαστού στους άνδρες πιο συχνά τελειώνει αρνητικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα ισχυρό ήμισυ της ανθρωπότητας πιστεύει ότι μια τέτοια παθολογία επηρεάζει μόνο το θηλυκό σώμα και ως εκ τούτου προσπαθεί να μην δώσει προσοχή στα συμπτώματα που έχουν εμφανιστεί. Και όλοι γνωρίζουν την απροθυμία των ανδρών να πάνε στους γιατρούς.

Ο κύριος ένοχος στην ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού είναι οιστρογόνο, και στο αίμα των ανδρών περιέχει ένα μικρό ποσό. Μόλις η περιεκτικότητα σε ορμόνες αυξηθεί απότομα, ξεκινά η διαδικασία της ενεργού ανάπτυξης του ιστού του μαστού, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στην εμφάνιση ενός καρκινικού όγκου.

Προκλητικοί παράγοντες της νόσου

Έτσι, ανακαλύψαμε ότι ένας άνθρωπος έχει καρκίνο του μαστού μετά από όλα. Οι αιτίες της ασθένειας είναι οι εξής:

1. Παραβίαση της παραγωγής αρσενικών ορμονών. Σύνθεση οιστρογόνων αρχίζει να επικρατεί και το ήπαρ δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επεξεργασία τους.
2. Υπερβολική κατάχρηση οινοπνεύματος, η οποία αναγκαστικά οδηγεί σε ανωμαλίες στο ήπαρ. Ιδιαίτερα η αγάπη της μπύρας.
3. Θεραπεία με φάρμακα που περιλαμβάνουν οιστρογόνα.
4. Υπερβολικό βάρος. Συχνά, το υπέρβαρο γίνεται ο ένοχος ανάπτυξης καρκίνου του μαστού στους άνδρες, επειδή τα οιστρογόνα παράγονται σε μεγάλες ποσότητες από τα κύτταρα του λιπώδους ιστού.
5. Φλεγμονώδεις διαδικασίες στο αναπαραγωγικό σύστημα ή τραυματισμοί των όρχεων, χειρουργική επέμβαση.
6. Η κληρονομική παθολογία - το σύνδρομο Klinefelter - χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο χρωμοσωμάτων Χ στον πυρήνα και αυτό οδηγεί στην εμφάνιση γυναικείων χαρακτηριστικών της εμφάνισης του ανθρώπου.
7. Η ηλικία του ασθενούς. Παρατηρείται ότι οι νέοι ουσιαστικά δεν υποφέρουν από ογκολογία του μαστού και με την ηλικία ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά.
8. Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες μπορεί να αναπτυχθεί παρουσία φορτισμένης κληρονομικότητας: αν η οικογένεια είχε ήδη τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος αυξάνεται. Ένας άνθρωπος πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του.
9. Εάν το σώμα έχει υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία παρουσία άλλων κακοήθων όγκων, είναι δυνατή η ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
10. Δεν είναι η τελευταία θέση μεταξύ των αιτιών της ανάπτυξης της ασθένειας είναι η κακή οικολογία.
11. Εάν εκδηλωθεί έκθεση σε ακτινοβολία.
12. Κατανάλωση καρκινογόνων ουσιών σε μεγάλες ποσότητες. Αυτά περιλαμβάνουν τα καπνιστά κρέατα. λουκάνικο, πατάτες τηγανητές.

Εάν παρατηρηθεί συνδυασμός πολλών αιτιών, αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας.

Τύποι καρκίνου στους άνδρες

Όπως και στο γυναικείο σώμα, ο καρκίνος του μαστού σε έναν άνδρα μπορεί να πάρει διάφορες μορφές:

1. Πνευμονικό καρκίνωμα. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται μέσα στους αγωγούς και δεν εξαπλώνονται στους γειτονικούς ιστούς.
2. Εισαγωγικό πορνεκτικό καρκίνωμα. Σε αντίθεση με την προηγούμενη μορφή, είναι ικανή να μολύνει τους κοντινούς ιστούς.
3. Εισαγωγικός εστιακός καρκίνος. Ξεκινά την ανάπτυξή της στους λοβούς του μαστικού αδένα και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς.
4. Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού είναι ο πιο σπάνιος, αλλά ο πιο επιθετικός, επειδή τα κακοήθη κύτταρα εμποδίζουν τους λεμφαδένες και διαταράσσουν τη ροή του λεμφικού συστήματος.
5. Το αγγειοσάρκωμα συχνά αναπτύσσεται μετά από ακτινοβόληση και επηρεάζει τα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία.

Τα πρώτα κουδούνια της νόσου

Τα σημάδια του καρκίνου του μαστού στους άνδρες δεν διαφέρουν πολύ από τα συμπτώματα της παθολογίας στο γυναικείο σώμα. Τα πρώτα μπορούν να αποδοθούν:

• Συμπύκνωση στο στήθος. Δεδομένου του μικρού μεγέθους του αδένα, μπορεί να αισθανθεί ήδη στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.
• Φλεγμονή της περιοχής.
• Αποχρωματισμός του δέρματος.

Δυστυχώς, οι άνδρες σπάνια δίνουν προσοχή στα σημάδια που εμφανίζονται, έτσι η ασθένεια εξελίσσεται και αρχίζει να εμφανίζει πιο έντονα συμπτώματα:

1. Πόνος κατά την ψηλάφηση.
2. Ο όγκος είναι καλά αισθητός.
3. Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες (οι φωτογραφίες των ασθενών που παρουσιάζονται σε ιατρικούς πόρους, αυτό επιβεβαιώνεται) μπορεί να εμφανισθεί με αποσυρόμενη θηλή, αλλάζοντας το σχήμα του.
4. Συχνά υπάρχει μια απόρριψη από το στήθος, μερικές φορές ακόμη και με ένα μίγμα αίματος.
5. Όταν εκτελείται η φόρμα, σχηματίζονται έλκη και πληγές στις θηλές.
6. Όπως και στις γυναίκες, ο καρκίνος του μαστού σε έναν άνδρα οδηγεί αναγκαστικά σε αύξηση των λεμφαδένων.

Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν άλλες παθολογίες. Υπάρχει κόπωση, αδυναμία, μειωμένο σωματικό βάρος. Αλλά αυτές οι εκδηλώσεις συνήθως αποδίδονται στην κόπωση, στη μειωμένη ανοσία και αυτή είναι η πονηριά του καρκίνου.

Εάν υπάρχει υποψία, είναι επιτακτικό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η διάγνωση.

Διάγνωση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Δεν υπάρχει αμφιβολία για το αν υπάρχει καρκίνος του μαστού στους άνδρες. Είναι σημαντικό να ανιχνεύσετε έγκαιρα την παθολογία και να αρχίσετε τη θεραπεία. Η νόσος μπορεί να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, εκτελεί ψηλάφηση του μαστού. Δεδομένου του μεγέθους του αδένα στους άνδρες, είναι αρκετά εύκολο να διερευνηθεί ο όγκος και να καθοριστεί ο εντοπισμός του. Μην ξεχάσετε να δείτε έναν ειδικό και λεμφαδένες.
2. Εκτελείται μαστογραφία.
3. Ο υπέρηχος του προσβεβλημένου μαστού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του όγκου και το μέγεθός του.
4. Εάν οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δεν επέτρεψαν ακριβή διάγνωση, τότε προδιαγράφεται μια διάτρηση. Διεξάγεται με τοπική αναισθησία και στη συνέχεια αποστέλλονται δείγματα ιστών για ειδική μελέτη.

Μόνο μετά από επιβεβαιωμένο καρκίνο του μαστού σε έναν άνθρωπο, οι λόγοι διευκρινίζονται επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων θεραπείας.

1. Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
2. Ακτινοθεραπεία
3. Χημειοθεραπεία.
4. Χειρουργική αφαίρεση.

Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν εάν η προσέγγιση της θεραπείας είναι πλήρης.

Ορμονική θεραπεία

Παρά τη μέθοδο που ο γιατρός επιλέγει να απαλλαγεί από τον όγκο, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία με ορμονικά παρασκευάσματα. Βοηθούν στην αναστολή των επιδράσεων του οιστρογόνου στον ιστό του μαστού. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, σήμερα, μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας, το Tamoxifen παρουσιάζει καλά αποτελέσματα.

Η ορμονική θεραπεία μετά την απομάκρυνση του όγκου είναι πολύ σημαντική για την αποτροπή της επανάληψης της νόσου.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αναπόφευκτα για τη θεραπεία του καρκίνου οποιασδήποτε τοποθεσίας. Βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης κακοηθών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν ξεκινήσει η ακτινοθεραπεία. Η θεραπεία αυτή ενδείκνυται εάν:

• Καρκινικά κύτταρα που βρίσκονται στους λεμφαδένες.
• Ο όγκος έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 εκατοστά.
• Η ασθένεια αναπτύσσεται σε ένα νέο σώμα.
• Διαγνωσμένη με ογκολογία αργότερα.

Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει το μέγεθος του όγκου, έτσι ώστε η πιθανότητα της χειρουργικής παρέμβασης. Αν και η χημειοθεραπεία απομακρύνει τα καρκινικά κύτταρα αρκετά αποτελεσματικά, έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση του οργανισμού στο σύνολό του:

• Εξαιρετικά μειωμένο βάρος ασθενούς.
• Ξεκινήστε να πέφτετε τα μαλλιά.
• Χάσατε την όρεξή σας.
• Εμφανίζεται ναυτία.
• Τα κύτταρα του αίματος επηρεάζονται άσχημα.
• Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.

Δεδομένων των αρνητικών επιδράσεων της χημειοθεραπείας, ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων, αλλά και μια ανασκόπηση του τρόπου ζωής και της διατροφής:

• Η διατροφή πρέπει να είναι ορθολογική και ισορροπημένη.
• Εάν είναι δυνατόν, απομακρύνετε τα επιβλαβή προϊόντα.
• Αναθεωρήστε την καθημερινή ρουτίνα.
• Αποφύγετε την υπερβολική εργασία και το άγχος.
• Υποχρεωτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Πρέπει να έχετε μια θετική στάση, αυτό μπορεί να βοηθήσει τις συνεδρίες του ψυχολόγου.

Χειρουργική αφαίρεση του όγκου

Εάν η εξέταση αποκάλυψε καρκίνο του μαστού σε έναν άνδρα, ένας ικανός ειδικός γνωρίζει πώς να θεραπεύσει την παθολογία. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε ο γιατρός προτείνει να το αφαιρέσετε χειρουργικά.

Το σίδερο απομακρύνεται συχνότερα, συμπεριλαμβανομένης της θηλής. Εάν ο καρκίνος είναι επεμβατικός, τότε ο λεμφικός ιστός πρέπει να επηρεάζεται από την πληγείσα πλευρά. Αλλά πρώτα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο λεμφαδένες είναι ο φορέας μεταστάσεων.

Πρόγνωση για καρκίνο του μαστού στους άνδρες

Όπως και κάθε μορφή ογκολογίας, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να αντιμετωπιστεί εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως. Μιλώντας σε γενικές γραμμές, η ανάρρωση για τους άνδρες είναι πολύ πιο δύσκολη, καθώς το μέγεθος του αδένα είναι μικρό και το ισχυρό μισό της ανθρωπότητας συχνά δεν βιάζεται να πάει στους γιατρούς όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί εγκαίρως, τότε η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή.

Πρόληψη ασθενειών

Παρά το γεγονός ότι κανένα προληπτικό μέτρο δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη προστασία από την ανάπτυξη του καρκίνου, εξακολουθεί να είναι σε θέση να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισής του. Έτσι, παρακάτω είναι οι κύριες συστάσεις των εμπειρογνωμόνων σε αυτό το θέμα:

1. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας τους (και οι άνδρες, όπως γνωρίζετε, δεν ευνοούν τους γιατρούς και προσπαθούν να αγνοήσουν τις πληγές τους).
2. Ελέγχετε τακτικά το σώμα σας για ύποπτες σφραγίδες.
3. Εξαλείψτε τις κακές συνήθειες. Ειδικά κατάχρηση αλκοόλ.
4. Διατηρήστε το βάρος σε κανονικό επίπεδο.
5. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υγιεινά, να τρώνε λιγότερο εξευγενισμένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα και λιπαρά τρόφιμα.
6. Είναι απαραίτητο να αυξηθεί το περιεχόμενο στη διατροφή των φρέσκων λαχανικών και φρούτων.
7. Κρέας αντικαταστήστε τα ψάρια.
8. Οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και πάρτε το χρόνο να ασκηθείτε.
9. Αποφύγετε το στρες και αποφύγετε την ένταση.
10. Μάθετε πώς να χαλαρώνετε.

Ναι, υπάρχει καρκίνος του μαστού στους άνδρες, αλλά αυτό δεν αποτελεί επί του παρόντος θανάσιμο πρόβλημα. Εάν παρατηρήσετε έγκαιρα ύποπτα συμπτώματα και συμβουλευτείτε γιατρό για βοήθεια, μπορείτε να ξεπεράσετε την πάθηση. Η ιατρική έχει πάει πολύ μπροστά, οπότε στην πράξη, ο καρκίνος οποιασδήποτε θέσης μπορεί να θεραπευθεί σχεδόν πλήρως, φυσικά, αν ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Κάθε χρόνο, στο έδαφος της Ρωσίας, ο καρκίνος του μαστού διαγιγνώσκεται σε περίπου 50 χιλιάδες περιπτώσεις, εκ των οποίων το 1,5% αντιστοιχεί στον καρκίνο του μαστού στους άνδρες.

Με την επιθετικότητα, η ασθένεια στους άνδρες εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα όπως και στις γυναίκες. Αλλά στο ισχυρότερο σεξ, η διαδικασία του καρκίνου στο σώμα συνήθως διαγνωρίζεται ήδη σε 3-4 στάδια. Τις περισσότερες φορές, η ογκολογία επηρεάζει τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους άνδρες.

Ανατομικά, το αρσενικό στήθος είναι ένας μη αναπτυγμένος αδενικός ιστός, συνδετικές ίνες και λιπώδης ιστός.

Οι ανεπιθύμητοι παράγοντες οδηγούν στην εμφάνιση των άτυπων κυττάρων, η δομή των οποίων είναι διαφορετική από τον κανόνα. Με τον καιρό, τα κύτταρα γίνονται κακοήθη, προκαλώντας καρκίνο του μαστού στους άνδρες.

Παράγοντες που ενεργοποιούν την ανάπτυξη της ογκολογίας:

• γήρανση (ο λόγος - στην έλλειψη τεστοστερόνης, η παρουσία διαβήτη και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία)?
• κληρονομικότητα (κάθε πέμπτος ασθενής με καρκίνο του μαστού στο γένος έχει παρόμοια παθολογία).
• παχυσαρκία (όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης μάζας σώματος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας).
• Υπερρεγγραιμία (μια περίσσεια θηλυκών ορμονών οδηγεί σε υπερτροφία του μαστού, στην ανάπτυξη γυναικομαστίας και με την πάροδο του χρόνου σε έναν όγκο).
• κακές συνήθειες (το αλκοόλ καταστρέφει το συκώτι, διαταράσσει τις ορμόνες, το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για το κάπνισμα και την τοξικομανία).
• θωρακικά τραύματα (λόγω φλεγμονής και υπεραιμίας, της σύνθεσης των μεταβολών των υγρών του ιστού).
• (παράγοντες που οδηγούν σε μεταλλάξεις στους ιστούς, οι οποίες ως αποτέλεσμα μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του μαστού στους άνδρες).

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, διότι, αντίθετα με τις γυναίκες, οι άνδρες δεν έχουν έναν τέτοιο αριθμό μαλακών ιστών στην περιοχή του μαστού. Ο όγκος μπορεί να είναι ορατός ή αισθητός, ακόμα και αν είναι πολύ μικρός.

Οι αρσενικοί ασθενείς δεν έχουν τη συνήθεια να είναι προσεκτικοί στο στήθος τους, πολλοί δε γνωρίζουν καν αν υπάρχει καρκίνος του μαστού στους άνδρες. Για το λόγο αυτό, ο όγκος ανιχνεύεται στα μεταγενέστερα στάδια.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες πρέπει να θυμούνται:

• ζαρωμένο δέρμα κάτω από τη θηλή?
• αποσυμπίεση θηλών μέσα.
• ερυθρότητα του δέρματος στο στήθος?
• τακτική απόρριψη από τις θηλές.
• διευρυμένους λεμφαδένες κάτω από τα όπλα.

Αφού παρατηρήσετε κάποια από τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, έναν θεραπευτή, έναν χειρούργο, έναν ογκολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια οπτική εξέταση, θα διερευνήσει το θώρακα και τους λεμφαδένες, θα στείλει ένα υπερηχογράφημα ακτίνων Χ του στήθους.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί: μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, βιοψία. Ο κατάλογος των μελετών περιλαμβάνει τη μελέτη των εκκρίσεων από τη θηλή, που απορρίπτονται από το έλκος, το ορμονικό προφίλ. Είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αίμα για τους καρκινικούς δείκτες BRCA, Sa-15-3, REA. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει σε ποιο στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού στους άνδρες, να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, ανάλογα με τη μορφή του καρκίνου.

Τύποι και στάδια του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Οι κύριοι τύποι καρκίνου του μαστού στους άνδρες: μη διηθητικοί πόροι, διηθητικοί διηθητικοί, λοβοί διεισδυτικοί, οξεία-διεισδυτικοί, καρκίνος του Pedzhet.

Ο διηθητικός καρκίνος του μαστού στους άνδρες θεωρείται επικίνδυνη μορφή επειδή τείνει να μετασταθεί και να βλαστήσει στα γύρω όργανα. Ο καρκίνος αναπτύσσεται σταδιακά, κάθε στάδιο έχει τα δικά του σημεία, σύμφωνα με τα οποία ο γιατρός καθορίζει την αμέλεια της νόσου και τα μέτρα που μπορούν να σταματήσουν την ασθένεια.

Τα παρακάτω είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού σε άνδρες σε διαφορετικά στάδια:

• Στάδιο 1 - ο όγκος φτάνει τα 2 cm σε μέγεθος, δεν υπάρχει μετάσταση, καθώς και δυσάρεστα συμπτώματα.
• Το στάδιο 2 μπορεί να χαρακτηριστεί από διάφορες εκδηλώσεις: όγκος έως 2 cm σε όγκο με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, όγκος 2-5 cm σε όγκο με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, όγκο μεγαλύτερο από 5 cm χωρίς μεταστάσεις,
• Στάδιο 3Α - ένας όγκος μεγαλύτερος από 5 cm με μεταστάσεις στους λεμφαδένες.
• Στάδιο 3Β - ο όγκος αναπτύσσεται στον ιστό γύρω.
• Στάδιο 4 - Ο όγκος μετασταίνεται στα μακρινά όργανα.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Οι όγκοι του μαστού αντιμετωπίζονται συντηρητικά και ριζικά. Συχνά, οι γιατροί επιλέγουν μια σύνθετη μεθοδολογία, η οποία περιλαμβάνει αρκετές από τις μεθόδους:

• ακτινοθεραπεία (ακτινοβολία);
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• ορμονική θεραπεία.
• χημειοθεραπεία.

Στο αρχικό στάδιο, ο καρκίνος του μαστού αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Αν μπορείτε να αφαιρέσετε πλήρως τον αδένα, αυτή η θεραπεία είναι επαρκής. Σε περίπτωση επιθετικού όγκου, χορηγείται χημειοθεραπεία για την καταστροφή των υπολειμμάτων κακοήθων κυττάρων. Εάν αποφασιστεί η αποταμίευση μέρους του μαστικού αδένα, απαιτείται ακτινοθεραπεία.

Στα στάδια 2 και 3 του καρκίνου του μαστού, η θεραπεία θα αποτελείται από ένα συνδυασμό όλων των μεθόδων - χειρουργική, ακτινοβολία και ορμονοθεραπεία. Στην περίπτωση της μετάστασης των λεμφαδένων - χημειοθεραπεία.

Εάν η ασθένεια έχει περάσει στο τελευταίο, τέταρτο στάδιο του καρκίνου, τότε συνιστάται συνδυασμός ορμονικών και χημικών παρασκευασμάτων. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αναφερόμενες μεθόδους θεραπείας θα βρείτε παρακάτω.

Χειρουργική για την αφαίρεση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία ενός όγκου του μαστού είναι η ριζική απομάκρυνση (μαστεκτομή). Η λειτουργία εκτελείται με έναν από τους τρόπους:

• απλή λειτουργία - αφαιρέστε τη θηλή και τον αδενικό ιστό.
• ριζική τροποποίηση - η θηλή και ο αδενικός ιστός, οι περιφερειακοί λεμφαδένες αφαιρούνται.
• ριζική χειρουργική επέμβαση - η θηλή και ο αδενικός ιστός, οι περιφερειακοί λεμφαδένες, οι θωρακικοί μύες (μικρές, μεγάλες) αφαιρούνται.

Είναι δυνατόν να σωθεί μέρος του μαστού μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου και οι γιατροί λαμβάνουν μια τέτοια απόφαση εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου για περαιτέρω εξέλιξη του καρκίνου.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

Η ακτινοβόληση συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και κατά τη διάρκεια ριζικής χειρουργικής επέμβασης ενός όγκου στο στήθος στα στάδια 2-4. Η ακτινοθεραπεία είναι απομακρυσμένη, εσωτερική και συνδυασμένη. Η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται πιο συχνά είναι η απομακρυσμένη εξωτερική έκθεση. Η περιοχή του θώρακα και οι γύρω περιοχές επηρεάζονται.

Χημειοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, εάν ο όγκος αναγνωρίζεται ως επιθετικός.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση της χημειοθεραπείας είναι μια σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Τα σύγχρονα φάρμακα χημειοθεραπείας σταματούν την ανάπτυξη του όγκου, εμποδίζουν την αναπαραγωγή κακοήθων κυττάρων, τόσο εντός του όγκου όσο και στις μεταστάσεις.

• η κύρια μέθοδος θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 3-4.
• neoadjuvant (στο στάδιο της προετοιμασίας για μια ριζική πράξη)?
• ανοσοενισχυτικό (μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των μεταστάσεων).

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας δρουν αποφασιστικά, οι σύγχρονες ταμπλέτες έχουν λιγότερες παρενέργειες από τους προκατόχους τους. Η ακόλουθη χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία: λαπατινίμπη, τραστουζουμάμπη, περτουζουμάμπη.

Ορμονική θεραπεία κατά του καρκίνου του μαστού

Περίπου το 90% των καρκίνων του μαστού στους άνδρες είναι ευαίσθητα στις ορμόνες - προγεστερόνη, οιστρογόνα. Εάν υπάρχει ευαισθησία, αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταπολέμηση ενός όγκου. Στη θεραπεία αυτών των φαρμάκων χρησιμοποιούνται:

• αντιοιστρογόνα που δεσμεύουν τους υποδοχείς έναντι οιστρογόνων (ταμοξιφένη).
• Παράγοντες απελευθέρωσης LH που μειώνουν τα επίπεδα ανδρογόνων (ζολαδέξη).
• αναστολείς αρωματάσης που μειώνουν το επίπεδο οιστρογόνου και αναστέλλουν τη διαδικασία μετασχηματισμού ανδρογόνων σε αστρογόνα (arimidex).
• συνθετικά παράγωγα προγεστερόνης, που ανταγωνίζονται για υποδοχείς στο επίπεδο των κακοηθών κυττάρων (megestrol).

Πρόληψη του καρκίνου στους άνδρες

Όπως και κάθε άλλη ασθένεια, ο καρκίνος είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Ειδικά, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα τελευταία στάδια της ογκολογίας συχνά καταλήγουν σε θάνατο. Ως εκ τούτου, κάθε άνθρωπος πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού, να λάβει προληπτικά μέτρα για να το αποφύγει.

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επανεξετάσετε τη διατροφή, να αξιολογήσετε το πρόγραμμα εργασίας σας και να ξεκουραστείτε. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να κάνετε την εικόνα της ζωής σας όσο το δυνατόν πιο κοντά στην «υγιή», που θα σας επιτρέψει να αντισταθείτε στην ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.

Πρέπει να εγκαταλείψουμε τη χρήση συνθετικών υπέρ των φυσικών υφασμάτων. Είναι ακριβότερα, απαιτούν φροντίδα, αλλά πολύ πιο υγιεινά και ασφαλέστερα για την υγεία. Είναι σημαντικό να είστε ευαίσθητοι στα σήματα που στέλνονται από τον οργανισμό, εγκαίρως για να υποβληθούν σε διάγνωση και θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών.

Οι κακές συνήθειες δεν μπορούν να αποκλειστούν από τη ζωή, εκτός από την βλάβη από αυτά, τίποτα δεν μπορεί να επιτευχθεί. Δεδομένου ότι ο όγκος του μαστού στους άνδρες άρχισε να συμβαίνει συχνά, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου, είναι καιρός να δώσουμε προσοχή στην υγεία.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Πολύ περίεργο ερώτημα: οι άνδρες έχουν καρκίνο του μαστού; - Φυσικά, ναι! Εξάλλου, δεν υπάρχουν περιορισμοί για ογκολογικές παθήσεις στις οποίες οι ιστοί επηρεάζουν, ποιο φύλο θα είναι άρρωστο, ηλικία, φυλή ή κοινωνική κατάσταση.

Η επίπτωση του καρκίνου ανάλογα με το στάδιο

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια

Γενικές πληροφορίες για τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες

Ο καρκίνος είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο προήλθε από τη μετάλλαξη των κυττάρων και την ανώμαλη, ανεξέλεγκτη διάσπαση τους. Ο κίνδυνος αυτών των κυττάρων είναι ότι τείνουν να βλαστήσουν (μετασταθούν) στον ιστό των παρακείμενων οργάνων, διακόπτοντας τη δομή και τη λειτουργική τους δραστηριότητα, γεγονός που είναι θανατηφόρο.

Τα κακοήθη κύτταρα που σχηματίζονται στο στήθος, μολύνουν πρώτα τους λεμφαδένες (θωρακικό, μασχαλιαίο, κλαβικό) και στη συνέχεια με το αίμα φθάνουν στους πνεύμονες, στην καρδιά, χωρίς να παρακάμπτουν και τον οστικό ιστό.

Ο καρκίνος του μαστού, ο οποίος μπορεί να είναι στους άντρες, καθώς και σε όλους τους καρκίνους, χωρίζεται σε τέσσερα στάδια ανάλογα με το βαθμό εξάπλωσης του όγκου και βλάβης του σώματος:

• στα πρώτα δύο, το μέγεθος του όγκου είναι μικρό (μέγιστο 2 cm και 5 cm, αντίστοιχα) και εντοπίζεται στη θέση του σχηματισμού.
• η τρίτη και η τέταρτη - χαρακτηρίζονται από την αύξηση του όγκου σε οποιοδήποτε μέγεθος, την ήττα των μεταστάσεων των λεμφαδένων και τη βαθμιαία εξάπλωση σε όλο το σώμα.

Κατά κανόνα, η ασθένεια στο ισχυρότερο φύλο ανιχνεύεται ήδη στα τελευταία στάδια, γεγονός που εξηγείται από την απλή άγνοια του γεγονότος ότι οι άνδρες έχουν επίσης καρκίνο του μαστού.

Ανδρικό σώμα και μαστικό αδένα

Μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά το πρόβλημα είναι ότι ορισμένα μέλη ενός ισχυρού μισού πληθυσμού είναι απολύτως βέβαιοι ότι οι μαστικοί αδένες είναι παρόντες αποκλειστικά στις γυναίκες (όπως το φύλο του οργανισμού). Εν τω μεταξύ, αυτή είναι μια παρανόηση και, αν λάβουμε υπόψη τα δομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού μαστού, είναι ακριβώς τα ίδια όπως και στις γυναίκες πριν την εφηβεία.

Οι ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κατά την εφηβεία και προετοιμασία για μελλοντικό τοκετό, οδηγούν σε αύξηση των μαστικών αδένων για θηλασμό. Με το αρσενικό σώμα - αυτό δεν συμβαίνει, το μέγεθος των αγωγών δεν αλλάζει.

Πληροφορίες ασθενειών

Λόγω των χαρακτηριστικών που εξετάστηκαν και λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιότητες των κακοήθων όγκων που εμφανίζονται σε οποιονδήποτε ιστό, δεν υπάρχει αμφιβολία για την καταφατική απάντηση στο ερώτημα αν υπάρχει καρκίνος του μαστού στους άνδρες.

Ποιος είναι ο λόγος για την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας

Ο κύριος λόγος που συμβάλλει στην ανάπτυξη του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού στους άνδρες, αναγνωρίζεται τώρα ως κληρονομικότητα (ή μάλλον, η προδιάθεση του κυτταρικού γονιδιώματος να μεταλλαχθεί). Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι η ίδια η γενετική προδιάθεση δεν είναι αρκετή · πρέπει να προκληθεί από την επίδραση άλλων παραγόντων. Οι τελευταίοι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• αλλαγές ηλικίας ·
• ορμονικές διαταραχές (βλάβη).
• έκθεση σε επιβλαβή ακτινοβολία: υπεριώδης ακτινοβολία (ήλιος), έκθεση σε ακτινοβολία,
• ανοσοανεπάρκεια του σώματος.
• τα αποτελέσματα των τραυματισμών ·
• υψηλή ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στο σώμα.
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• ιούς, χρόνιες και γενετικές ασθένειες (για παράδειγμα σύνδρομο Cleinelter).

Ποια είναι τα σημάδια της νόσου;

Τα σημάδια του καρκίνου του μαστού στους άνδρες στην αρχή του σχηματισμού ενός όγκου μπορεί να μην εκδηλωθούν καθόλου: το μέγεθος ενός κακοήθους νεοπλάσματος είναι μικρό, δεν προκαλεί πόνο και δυσφορία από την εμφάνισή του. Με την αύξηση του μεγέθους του νεοπλάσματος (μετάβαση στο επόμενο στάδιο καρκίνου του μαστού στους άνδρες), το σύμπτωμα γίνεται μια μικρή ανώδυνη σκληρότητα που μπορεί να ψηλαφιστεί.

Μπορεί να εμφανιστούν μικρές πληγές ή έλκη στην περιοχή των θηλών και της περιοχής με την ανάπτυξη της νόσου, το καστανό υγρό με δυσάρεστη οσμή αρχίζει να ξεφλουδίζει (η εκκένωση μπορεί να είναι διαφανής, αλλά στη συνέχεια με αιματηρές κηλίδες).

Επιπλέον, τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες γίνονται ακόμα πιο χαρακτηριστικά: υπάρχει μια αύξηση στο μέγεθος της θηλής, μια αλλαγή στο σχήμα (επιμήκυνση), μια ελαφρώς διαφορετική δομή του δέρματος στην πληγείσα περιοχή (χαλάρωση, τραχύτητα εμφανίζεται) και το χρώμα του αλλάζει.

Η εξάπλωση του όγκου στους λεμφαδένες εκδηλώνεται με τη σημαντική αύξηση τους (για παράδειγμα, μπορείτε να δείτε έναν σφαιρικό σχηματισμό στη μασχαλιαία περιοχή του καρκίνου του μαστού στους άντρες στη φωτογραφία).

Τα τελευταία στάδια συνοδεύονται από έντονο πόνο, γενική αδυναμία και λήθαργο, μείωση της δραστηριότητας, πλήρη έλλειψη όρεξης και απότομη απώλεια βάρους.

Προβάλετε οπτικά πώς και σε ποια στάδια εμφανίζεται ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες, οι φωτογραφίες που παρουσιάζονται στο Διαδίκτυο θα σας βοηθήσουν.

Διάγνωση της νόσου

Οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης μπορούν να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες στα πρώιμα στάδια (το μόνο ερώτημα είναι ότι δεν είναι πάντα οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου να γυρίζουν για μια συνήθη εξέταση στην κλινική).

Στα πρώτα σημάδια της ασθένειας, ο ασθενής συνταγογραφείται στο κέντρο ογκολογίας:

• εξέταση από ογκολόγο.
• μελέτη με υπέρηχους.
• ακτινογραφική εξέταση ·
• CT και MRI.
• βιοψία;
• γενετικές δοκιμές ·
• εξέταση αίματος (για την ανίχνευση δεικτών όγκου).

Είδη θεραπείας

Χειρουργική θεραπεία όγκων

Για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες, η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει την εκτομή του όγκου.

Η χειρουργική επέμβαση στα πρώτα στάδια μπορεί να είναι ελάχιστα επεμβατική και αφορά μόνο την απομάκρυνση του όγκου (lumpectomy). Για τα μεταγενέστερα στάδια θα είναι απαραίτητη η αφαίρεση ολόκληρης της περιοχής του μαστού (στήθος, θηλή με αρεόλα, λεμφαδένες και, μερικές φορές, θωρακικοί μύες).

Συμπληρώστε τη θεραπεία με μια πορεία χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας ή ορμονικής θεραπείας (για να αποκλείσετε υποτροπές που εμφανίζονται σε άνδρες με καρκίνο του μαστού).

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Πολλοί αναρωτιούνται αν οι άνδρες έχουν καρκίνο του μαστού και αυτοί ξεχνούν ότι το ισχυρό μισό της ανθρωπότητας έχει τους ίδιους μαστικούς αδένες (καλά, όχι ακριβώς το ίδιο, αλλά ακόμα...) ως γυναίκες και αυτοί όπως οι γυναίκες, έχουν όλες τις πιθανότητες να αποκτήσουν καρκίνο του μαστού. Φυσικά, αυτές οι πιθανότητες είναι δυσανάλογα χαμηλότερες από εκείνες του ωραίου μισού της ανθρωπότητας, του οποίου ο καρκίνος του μαστού είναι η κύρια παθολογία του καρκίνου, αλλά υπάρχουν και δεν μπορούν να αποφευχθούν.

Όσον αφορά την ιατρική πρόγνωση, θεωρήθηκε προηγουμένως ότι για τους άνδρες είναι ελαφρώς χειρότερη από ό, τι για τις γυναίκες, αλλά πρόσφατες μελέτες διαψεύδουν αυτή τη διατριβή και δίνουν στους ανθρώπους και των δύο φύλων απολύτως ίσες πιθανότητες επιβίωσης.

Καλοήθεις όγκοι του μαστού στους άνδρες

Σκεφτείτε αυτό το κεφάλαιο μια σύντομη απόκλιση από το γενικό θέμα: χωρίς αυτό, το άρθρο μας δεν θα ήταν εντελώς ολοκληρωμένο. Το γεγονός είναι ότι όχι κάθε αύξηση στο στήθος ενός ανθρώπου είναι καρκίνος. Πολύ πιο συχνά, η κατάσταση είναι ακριβώς το αντίθετο: η γυναικομαστία είναι το συχνότερο «αρσενικό» πρόβλημα με τους μαστικούς αδένες. Η γυναικομαστία είναι ένας παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού του μαστού με καλοήθη χαρακτήρα. Αρχίζει να εκδηλώνεται ως μικρό σχήμα (μεγέθους κουμπιού) κάτω από τη θηλή ή την αρέολα, που μπορεί να δει με γυμνό μάτι και αισθητή. Σε μερικούς άνδρες, η γυναικομαστία είναι πιο έντονη και μοιάζει με μάλλον θηλυκό στήθος.

Σημάδια γυναικομαστίας Εάν εμφανιστεί γυναικομαστία σε εφήβους, αυτό είναι φυσικό και σχετίζεται με μια αλλαγή στην ορμονική ισορροπία στην εφηβεία. Αυτό, παρεμπιπτόντως, ισχύει και για τους ηλικιωμένους άνδρες. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της γυναικομαστίας - παθολογική: παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος και του ήπατος, παχυσαρκία, παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, σύνδρομο Kleinfelter.

Παρόλο που η γυναικομαστία στους άνδρες συμβαίνει πολύ συχνότερα από τον καρκίνο του μαστού, αλλά και οι δύο αυτές συνθήκες είναι πολύ παρόμοιες στην εμφάνισή τους, οπότε οποιαδήποτε υπερανάπτυξη στην περιοχή των θηλών θα πρέπει να χρησιμεύει ως λόγος "σιδήρου" για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Τύποι καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Απλά γράψτε τους με μια μικρή εξήγηση:

• Δακτυλικό καρκίνωμα in situ ή μη επεμβατικό πορνεκτικό καρκίνωμα. Οι όγκοι σχηματίζονται στους αγωγούς του μαστικού αδένα, αλλά δεν αναπτύσσονται στον λιπαρό ιστό και δεν εκτείνονται πέρα ​​από τον αδένα. Αποτελεί το 10% όλων των ανιχνευμένων περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στους άνδρες. Σχεδόν πάντα αντιμετωπίζονται επιτυχώς χειρουργικά.
• Διηθητικό πορνεμικό καρκίνωμα. Σε αντίθεση με τον προηγούμενο τύπο, ο καρκίνος αυτός αναπτύσσεται σε λιπώδη ιστό και μπορεί να μετασταθεί σε άλλα όργανα και ιστούς. Αποτελεί το 80% όλων των ανιχνευμένων περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στους άνδρες.
• Διεισδυτικός λοβιαίος (λοβιαίος) καρκίνος. Αυτός ο καρκίνος αρχίζει την καταστροφική του δραστηριότητα στα λοβώματα του μαστικού αδένα (συστάδες κυττάρων που παράγουν γάλα στη μητέρα σε γυναίκες) και στη συνέχεια αναπτύσσεται σε λιπώδη ιστό. Στους άνδρες, είναι εξαιρετικά σπάνιο.
• Η νόσος του Paget. Αυτός ο τύπος καρκίνου ξεκινά από τους αγωγούς και εξαπλώνεται στη θηλή ή την αρεόλα.
• Ομοιογενής-διεισδυτικός καρκίνος του μαστού. Ένας επιθετικός αλλά σπάνιος τύπος καρκίνου.

Παράγοντες κινδύνου, αιτίες καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Οι πραγματικές αιτίες του καρκίνου του μαστού στους άνδρες δεν είναι γνωστές, αλλά οι ερευνητές μπόρεσαν να εντοπίσουν διάφορους παράγοντες που θα μπορούσαν να συμβάλουν σε αυτό. Όπως και με τις γυναίκες, πολλοί από αυτούς τους παράγοντες σχετίζονται με την ορμονική ισορροπία.

1. Ηλικία Όσο μεγαλύτερος είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου (η μέση ηλικία ενός ασθενούς με καρκίνο του μαστού είναι 68 έτη).
2. Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα. Σε κάθε πέμπτο ασθενή με καρκίνο του μαστού, διαγνώστηκε η ίδια ασθένεια σε έναν από τους στενούς συγγενείς.
3. Κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις. Οι άνδρες με μετάλλαξη BRCA2 έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
4. Σύνδρομο Kleinfelter. Αυτή είναι μια κληρονομική ασθένεια που εμφανίζεται σε 1 στους 1000 άνδρες. Οι άνδρες με αυτό το σύνδρομο πάσχουν από έλλειψη τεστοστερόνης: έχουν μικρούς όρχεις, υπερβολική οιστρογόνο, γυναικομαστία, συχνά υπογονιμότητα.
5. Έκθεση ακτινοβολίας.
6. Κατάχρηση αλκοόλ.
7. Ηπατική νόσος.
8. Αποδοχή οιστρογόνων (για παράδειγμα, στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη).
9. Η παχυσαρκία.
10. Ασυνείδητοι όρχεις ή ορχηκτομή.
11. Κίνδυνοι κατά την εργασία, όπως ατμοί βενζίνης ή έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες στη βιομηχανία χάλυβα.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

• συμπτωματολογία ή πρήξιμο, που είναι συνήθως (αλλά όχι πάντα) επώδυνη στην αφή.
• συσπάσεις ή συσπάσεις του δέρματος στο στήθος.
• απόσυρση θηλών.
• ερυθρότητα ή απολέπιση του δέρματος ή της θηλής.
• απαλλαγή από τη θηλή.

Μερικές φορές, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εξαπλωθεί στους μασχαλιαίους ή υποκλείους λεμφαδένες, τότε η σφραγίδα θα γίνει αισθητή σε αυτά τα μέρη και ακόμη και πριν εμφανιστεί ο όγκος στη θέση της κύριας εξάρθρωσής του.

Για μια ακόμη φορά: αυτά τα συμπτώματα δεν είναι μια μοναδική "κατάκτηση" του καρκίνου του μαστού: στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για γυναικομαστία. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κρίνει αυτό.

Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο του μαστού σε άνδρες σε πρώιμο στάδιο

Υπάρχουν πολλές ομοιότητες μεταξύ των αρσενικών και γυναικών παραλλαγών του καρκίνου του μαστού, αλλά υπάρχουν και σημαντικές διαφορές που επηρεάζουν την έγκαιρη ανίχνευσή του.

1. Μέγεθος μαστού. Αυτή είναι η πιο προφανής διαφορά μεταξύ του θηλυκού μαστού και του αρσενικού, το οποίο παίζει το τελευταίο στο χέρι: το μικρότερο μέγεθος στήθους διευκολύνει την ανίχνευση του όγκου. Από την άλλη πλευρά, οι άντρες πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί: λόγω του μικρού μεγέθους του μαστικού αδένα, ο όγκος δεν χρειάζεται πολύ χρόνο για να αναπτυχθεί σε κοντινά όργανα και ιστούς και αρχίζει να «περπατάει» γύρω από το σώμα με μεταστάσεις.

2. Έλλειψη συνειδητοποίησης. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο καρκίνος του μαστού - «δεν είναι γι 'αυτούς,» και δεν δίνουν αρκετή προσοχή ξαφνικά εκδηλώνεται συμπτώματα του άγχους από τη λίστα που παρουσιάστηκαν παραπάνω. Το κατηγορούν για τη μόλυνση, για τίποτα, αλλά δεν πιστεύουν καν ότι μπορεί να είναι καρκίνος. Μερικοί άνθρωποι αμηχανία από την παρουσία ενός κομματιού στο στήθος, φοβούμενοι να αμφισβητήσουν την ανδριστικότητα τους πριν από τα αδιάκριτα μάτια. Αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επίσκεψη στο γιατρό και, ως εκ τούτου, να μειώσει τις πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.

Εάν ένας άνδρας στην οικογένεια έχει υποστεί καρκίνο του μαστού (και, ανεξάρτητα, στις αρσενικές ή θηλυκές γραμμές), τότε θα πρέπει να κάνει όλες τις διαγνωστικές εξετάσεις που είναι απαραίτητες σε αυτή την περίπτωση με ιδιαίτερη προσοχή. Για παράδειγμα, η γενετική εξέταση χρησιμοποιείται για την αναγνώριση των μεταλλάξεων του γονιδίου BRCA. Ωστόσο, η μαστογραφία ως μέρος μιας τυποποιημένης σειράς προληπτικών μελετών για τους άνδρες, κατά κανόνα, δεν γίνεται και το καταφεύγουν μόνο σε περιπτώσεις που έχει ήδη βρεθεί μια μάζα στον μαστικό αδένα.

Όσον αφορά τις γενετικές εξετάσεις, τότε αν οι γονιδιακές μεταλλάξεις BRCA εντοπίστηκαν, τότε ο άνθρωπος κινδυνεύει και θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από έναν ογκολόγο.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί ο καρκίνος του μαστού

Ένας άνθρωπος μπορεί, σε κάποιο βαθμό, να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού διατηρώντας το βέλτιστο σωματικό βάρος και περιορίζοντας την πρόσληψη αλκοόλ. Όμως, δεδομένου ότι οι ογκολόγοι δεν έχουν σαφή κατανόηση των αιτίων της επίπτωσης του καρκίνου, δεν είναι γνωστά συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψή του.

Σήμερα, η καλύτερη στρατηγική για τη μείωση του αριθμού των θανάτων που προκαλούνται από αυτή την ασθένεια είναι έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία. Για τους άνδρες, αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, επειδή τείνουν να αγνοούν την εμφάνιση μικρών σφραγίδων και / ή όγκων και να συμβουλεύονται έναν γιατρό μόνο όταν ο όγκος φτάσει σε ένα εντυπωσιακό μέγεθος. Επομένως, ο καρκίνος του μαστού στους άντρες διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερα στάδια παρά σε γυναίκες.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άντρες, οι ογκολόγοι ως επί το πλείστον πρέπει να καθοδηγούνται από την εμπειρία της θεραπείας μίας παρόμοιας νόσου στις γυναίκες. Ο λόγος για αυτό είναι πολύ μικρό δείγμα ερευνητικών θεμάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο καρκίνος του μαστού στον άνδρα δεν μελετάται χωριστά κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών

Χειρουργική επέμβαση

Οι περισσότεροι άνδρες με καρκίνο του μαστού πρέπει να συναντηθούν με το νυστέρι του χειρουργού. Τις περισσότερες φορές γίνεται μια διαδικασία που ονομάζεται μαστεκτομή: πλήρης αφαίρεση όλων των ιστών του μαστού, μερικές φορές μαζί με τους κοντινούς ιστούς.

Οι παρακάτω τύποι μαστεκτομής διακρίνονται:

• Απλή μαστεκτομή: αφαιρείται ο μαστικός αδένας, συμπεριλαμβανομένης της θηλής, αλλά οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες και ο μυϊκός ιστός κάτω από τον αδένα παραμένουν άθικτοι.
• τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή: οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες αφαιρούνται μαζί με τον μαστικό αδένα.
• ριζική μαστεκτομή: η πιο ευρείας κλίμακας λειτουργία όλων των παραπάνω, όταν εκτός από τον μαστικό αδένα και τους μασχαλιαίους λεμφαδένες, αφαιρούνται επίσης οι μύες του θωρακικού τοιχώματος. Χρησιμοποιείται σε προχωρημένα στάδια καρκίνου.

Όσο για τη θεραπευτική επιλογή τόσο δημοφιλής στις γυναίκες, όπως η χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού, στους άνδρες χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια. Η ουσία αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθούν μόνο ένας όγκος και μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ιστού στα άκρα του. Και το αρσενικό στήθος έχει πολύ μικρό ιστό κάτω από τη θηλή, οπότε η αφαίρεση του όγκου σχεδόν πάντα συνδέεται με την πλήρη απομάκρυνση του μαστού. Επιπλέον, το μικρό του μέγεθος συμβάλλει σε μια πιο ενεργή βλάστηση του όγκου στη θηλή, το δέρμα ή το θωρακικό τοίχωμα στα πρώιμα στάδια της νόσου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο όγκος δεν διεισδύσει στη θηλή, αυτός ο τύπος εγχείρησης χρησιμοποιείται επίσης στους άνδρες.

Ακτινοθεραπεία

Όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα μετά από συντηρητική χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες επιστροφής του καρκίνου. Και, όπως έχουμε ήδη γράψει, σε άνδρες μια τέτοια πράξη χρησιμοποιείται σπάνια. Μια άλλη επιλογή για ακτινοθεραπεία συνεπάγεται το διορισμό του μετά από μαστεκτομή σε περιπτώσεις όπου ο όγκος υπερέβη τα 5 cm σε διάμετρο ή βρέθηκε στους λεμφαδένες, τα οστά ή τον εγκέφαλο.

Για άνδρες με καρκίνο του μαστού, η πρώτη επιλογή είναι η απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία Αυτή η περιοχή του θώρακα εκτίθεται σε ακτινοβολία, στην οποία εντοπίστηκε ένας όγκος πριν από την αφαίρεση και επίσης, ανάλογα με το μέγεθος και τον επιπολασμό της, την περιοχή της μασχάλης, υπερκλείστου και εσωτερικών θωρακικών λεμφαδένων.

Αν μιλάμε για εσωτερική ακτινοθεραπεία (βραχυθεραπεία), τότε αυτός ο τύπος ακτινοβολίας σπάνια συνταγογραφείται σε άνδρες με καρκίνο του μαστού. Θυμηθείτε ότι η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η εισαγωγή ραδιενεργών κόκκων (pellets) μέσα ή γύρω από τον όγκο. Υπάρχει η δυνατότητα συνδυασμού απομακρυσμένης και εσωτερικής ακτινοθεραπείας, όταν ο μαστικός αδένας ακτινοβολείται έξω και μέσα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα της βραχυθεραπείας σε άνδρες με καρκίνο του μαστού (σε αντίθεση με τις γυναίκες) δεν έχει μελετηθεί.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διάφορες περιπτώσεις:

• Ως τμήμα της ανοσοενισχυτικής θεραπείας, δηλ. μετά από χειρουργική επέμβαση για να καταστρέψει όλα τα αόρατα κύτταρα καρκίνου των ματιών που θα μπορούσαν να παραμείνουν στο σώμα. Όπως γνωρίζετε, ακόμη και σε πρώιμο στάδιο καρκίνου, τα κύτταρα όγκου μπορούν να εγκαταλείψουν τον τόπο της αρχικής τους θέσης και να αρχίσουν να "ταξιδεύουν" γύρω από το σώμα. Δεν μπορούν να ανιχνευθούν ούτε με φυσική εξέταση ούτε με οργανικές μελέτες. Αλλά αν δεν καταστραφούν, μπορούν να προκαλέσουν νέο όγκο σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος.
• Με νεοσυγκολλητική θεραπεία, δηλ. πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου.
• Σε προχωρημένα στάδια καρκίνου σε εκείνους τους άντρες στους οποίους ο όγκος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από το στήθος. Αυτό συμβαίνει είτε με καθυστερημένη ανίχνευση του καρκίνου, είτε με την αποτυχία της αρχικής θεραπείας.

Ορμονική θεραπεία

Αυτό, μαζί με τη χημειοθεραπεία, είναι μια άλλη συστηματική μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο τόσο για την ανοσοενισχυτική όσο και για τη νεοεξαρτώμενη θεραπεία, καθώς και σε περιπτώσεις υποτροπής του καρκίνου ή μετάστασης.

Μερικοί όγκοι του μαστού αναπτύσσονται κάτω από τη δράση της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου, η οποία υπάρχει επίσης στους άνδρες, αλλά σε μικρότερες ποσότητες. Περίπου 9 στους 10 όγκους του μαστού έχουν υποδοχείς ορμόνης στην επιφάνεια των κυττάρων τους. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν οι επονομαζόμενοι θετικοί σε οιστρογόνο και θετικοί στην προγεστερόνη τύποι καρκίνου, οι οποίοι ανταποκρίνονται καλά στην ορμονοθεραπεία.

Το οπλοστάσιο φαρμακολογικών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ορμονών καρκίνου του μαστού σήμερα είναι το εξής:

• αντιοιστρογόνα (Tamoxifen, Fareston) - μπλοκάρουν τους υποδοχείς οιστρογόνων στην επιφάνεια του όγκου.
• αναστολείς αρωματάσης (Arimidex, Femara) - αναστέλλουν την έκκριση οιστρογόνων από τα επινεφρίδια.
• Faslodex - όχι μόνο μπλοκάρει, αλλά καταστρέφει εντελώς τους υποδοχείς οιστρογόνων.
• Οι παράγοντες απελευθέρωσης της λουτεϊνοποιητικής ορμόνης (Lupron, Zoladex) - εμποδίζουν την έκκριση των ανδρογόνων ενεργώντας στον αδένα της υπόφυσης (οι περισσότεροι όγκοι του μαστού στους άντρες έχουν υποδοχείς ανδρογόνων).
• Μεγεστρόλη - ανταγωνίζεται με ορμόνες για υποδοχείς σε κύτταρα όγκου.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Σε αντίθεση με τα φάρμακα χημειοθεραπείας, τα στοχευμένα φάρμακα επηρεάζουν μόνο τον ίδιο τον όγκο και έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Στην επιφάνεια μερικών όγκων του μαστού συγκεντρώνεται περισσότερο από τη συνηθισμένη ποσότητα πρωτεΐνης HER2 / neu, γεγονός που διεγείρει την ανάπτυξή της. Αυτοί οι όγκοι είναι ιδιαίτερα επιθετικοί όσον αφορά τη σύλληψη νέων εδαφών. Από αυτή την άποψη, συντέθηκαν φάρμακα που επηρεάζουν ειδικά αυτή την πρωτεΐνη: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Perget), Lapatinib (Tickerb), τα οποία χρησιμοποιούνται με επιτυχία στον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες και, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, στους άνδρες.

Βοηθητική φαρμακοθεραπεία

Η βοηθητική φαρμακοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται για την καταστροφή του ίδιου του όγκου, αλλά για την άμβλυνση των επιδράσεών του και την εξάλειψη των παρενεργειών που προκαλούνται από τις άμεσες μεθόδους θεραπείας.

Τα διφωσφονικά είναι φάρμακα που ενισχύουν τα οστά, μειώνουν τον κίνδυνο καταγμάτων και ανακουφίζουν τον πόνο που προκαλείται από τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού. Η ορμονική θεραπεία με αναστολείς αρωματάσης και παράγοντες απελευθέρωσης της ωχρινοτρόπου ορμόνης συμβάλλει στην αραίωση των οστών (οστεοπόρωση) - στην περίπτωση αυτή τα διφωσφονικά θα είναι επίσης χρήσιμα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι το Pamidronate (Aredia) και το Zoledronic acid (Zometa).

Σχετικά πρόσφατα, αναπτύχθηκε το νέο φάρμακο Denozumab, το οποίο αποδείχθηκε ακόμη καλύτερο από τα διφωσφονικά: σε κλινικές δοκιμές, απέδειξε ότι είναι καλύτερο από το Zometa και επιβεβαίωσε την ικανότητά του να βοηθά σε περιπτώσεις όπου τα διφωσφονικά είναι αναποτελεσματικά.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται σε άνδρες; Κάθε χρόνο στη Ρωσία, περίπου 50.000 άνθρωποι αρρωσταίνουν με καρκίνο του μαστού. Περίπου 1-1,5% αυτών των περιπτώσεων εμφανίζονται στον καρκίνο στο ισχυρότερο φύλο. Ο καρκίνος στους άνδρες διαφέρει ελάχιστα από το "θηλυκό" στην επιθετικότητα, αλλά συχνότερα βρίσκεται στα στάδια 3 και 4. Οι άνδρες συνήθως αρρωσταίνουν κατά μέσο όρο και γήρας.

Αιτίες του καρκίνου του μαστού

Στους άνδρες, το στήθος αντιπροσωπεύεται από μια μικρή ποσότητα μη αναπτυσσομένου αδενικού ιστού, λιπώδους ιστού και συνδετικών ινών. Υπό την επίδραση αρνητικών εσωτερικών και εξωτερικών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστούν άτυπα κύτταρα στους μαστικούς αδένες. Η δομή και η φυσιολογία τους διαφέρουν πολύ από τον κανόνα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα κύτταρα περνούν την πορεία της εξέλιξης και γίνονται πιο κακοήθη.

Αιτίες του καρκίνου του μαστού στους άνδρες:

• δυσμενής γενετική ·
• Υπερετρογονική οποιασδήποτε αιτιολογίας.
• προχωρημένη ηλικία.
• παχυσαρκία ·
• κακές συνήθειες (κάπνισμα, εθισμός στο αλκοόλ);
• επαναλαμβανόμενες βλάβες στο στήθος.
• έκθεση στην ακτινοβολία.
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες κ.λπ.

Γενετική

Ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες είναι η κληρονομικότητα. Κάθε πέμπτος ασθενής με αυτή τη διάγνωση έχει συγγενή με παρόμοια παθολογία. Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι οι μεταλλάξεις του BRCA2 παίζουν σημαντικό ρόλο στη νόσο ενός κακοήθους όγκου του μαστού.

Επιπλέον, μία από τις γενετικές ασθένειες, το σύνδρομο Klinefelter, οδηγεί σε ογκολογία με μεγάλη πιθανότητα. Σε ασθενείς με αυτή την παθολογία στην κλασική έκδοση υπάρχει ένα επιπλέον χρωμόσωμα Χ (47, XXY). Ένα τέτοιο σύνολο γονιδίων σχετίζεται με χαμηλά επίπεδα ανδρογόνων, υποπλασία των όρχεων, γυναικομαστία. Στους άνδρες με ένα επιπλέον χρωμόσωμα Χ, υπάρχει ένας σχετικός υπερεντρογονισμός. Είναι μάλλον εξαιτίας της ότι αναπτύσσεται καρκίνος του μαστού.

Υπερενεργισμός

Η υπέρβαση των γυναικείων σεξουαλικών στεροειδών στους άνδρες επηρεάζει δυσμενώς τον αδενικό ιστό. Υπερενεργισμός εμφανίζεται λόγω:

Λόγω των γυναικείων ορμονών, το στήθος υπερτροφεί με την ανάπτυξη πραγματικής γυναικομαστίας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να συμβεί άτυπη αφαίρεση στον αδενικό ιστό που εμφανίζεται.

Συντελεστής ηλικίας

Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν παθολογία στο γήρας.

Αιτίες υψηλού κινδύνου ασθένειας σε αυτή την ομάδα ασθενών:

• ανεπάρκεια ηλικίας τεστοστερόνης λόγω της ανδροπάθειας.
• υψηλή συχνότητα μεταβολικών διαταραχών (διαβήτης κ.λπ.) ·
• συσσώρευση των δυσμενών παραγόντων.

Η παχυσαρκία

Το υπερβολικό βάρος στους άνδρες συνδέεται με την υπεραγονογένεση. Τα περισσότερα ανδρογόνα μετασχηματίζονται σε λιπώδη ιστό σε θηλυκές ορμόνες. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης μάζας σώματος και το μέγεθος της μέσης, τόσο πιο συχνά αναπτύσσεται η ογκολογία.

Κακές συνήθειες

Το αλκοόλ έχει ισχυρή αρνητική επίδραση στον ιστό του ήπατος. Ο αλκοολισμός προκαλεί φυσικά κίρρωση. Οι διαταραχές στο ήπαρ εκδηλώνονται επίσης με την ενεργοποίηση της μετατροπής των ανδρογόνων σε οιστρογόνα σε ηπατοκύτταρα. Επιπλέον, ορισμένα αλκοολούχα ποτά (μπύρα) περιέχουν ανάλογα γυναικεία σεξουαλικά στεροειδή, τα οποία έχουν άμεση επίδραση στον αδενικό ιστό.

Παραβιάζουν την κανονική ορμονική ισορροπία και τις ναρκωτικές ουσίες. Για παράδειγμα, τα οπιοειδή, το χασίς, η μαριχουάνα προκαλούν επίμονη υπερβολή.

Άλλοι παράγοντες

Οι τραυματισμοί στο θώρακα στους αδένες οδηγούν σε φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία χαρακτηρίζεται από υπεραιμία, τοπική συσσώρευση ανοσοκυττάρων και αλλαγές στη σύνθεση του υγρού ιστού. Η χρόνια φλεγμονή είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ογκολογία.

Η ακτινοβολία και η έκθεση σε επικίνδυνες συνθήκες εργασίας επηρεάζουν το γονιδίωμα των κυττάρων. Οι μεταλλάξεις εμφανίζονται στους ιστούς. Εάν τέτοια άτυπα κύτταρα διατηρηθούν και δεν καταστραφούν από ανοσία, τότε εμφανίζεται ένας ογκολογικός όγκος.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Το Σχ. 1 - Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες.

Τα συμπτώματα της ασθένειας στους άνδρες μπορούν να ανιχνευθούν πολύ νωρίς. Στην περιοχή του θώρακα, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου δεν έχουν μεγάλη ποσότητα μαλακού ιστού. Ο όγκος μπορεί να είναι ορατός στον οφθαλμό ή ορατό, ακόμη και σε μικρά μεγέθη. Αλλά, δυστυχώς, ούτε οι άνδρες ούτε οι γιατροί έχουν συνήθως μια επαγρύπνηση για αυτή τη μορφή καρκίνου. Επομένως, με όλες τις δυνατότητες έγκαιρης διάγνωσης, η ογκολογία απαντάται συχνότερα σε μεταγενέστερο στάδιο.

Τα συμπτώματα της νόσου στους άνδρες:

• ένα νεόπλασμα στο στήθος (συνήθως κάτω από την αρεόλα).
• απόσυρση θηλών.
• συρρικνωμένο δέρμα αρεόλας.
• δερματικό έλκος;
• ξεφλούδισμα
• ερυθρότητα του δέρματος.
• απαλλαγή από τις θηλές ·
• αύξηση των μασχαλιαίων λεμφαδένων.

Ο όγκος στην αφή μπορεί να είναι ετερογενής, συγκολλημένος στους περιβάλλοντες ιστούς. Συνήθως το νεόπλασμα στην ψηλάφηση είναι ανώδυνο.

Διάγνωση της νόσου

Ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί από έναν γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις με συμπτώματα της νόσου, οι ασθενείς έρχονται στο θεραπευτή ή στο χειρουργό. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από έναν ογκολόγο στο μαστό.

Πλήρης έρευνα περιλαμβάνει:

• επιθεώρηση ·
• ανίχνευση των μαστικών αδένων και των τοπικών λεμφαδένων.
• ακτινογραφία (μαστογραφία).
• Υπερηχογράφημα του μαστού.
• τομογραφία (CT, MRI).
• βιοψία αναρρόφησης;
• τη μελέτη της απόρριψης από τη θηλή σε ατύπια.
• μια μελέτη της άτυπης εκκένωσης από ένα έλκος.
• ορμονικό προφίλ.
• δείκτες όγκου (Ca-15-3, BRCA, REA).

Μορφές και στάδια του καρκίνου του μαστού

Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, δημιουργείται μια ακριβής διάγνωση, συμπεριλαμβανομένης της μορφής και του σταδίου της ογκολογίας.

Οι κύριοι τύποι καρκίνου στους άνδρες:

• πνευμονικό καρκίνωμα μη επεμβατικό.
• πνευμονικό καρκίνωμα διεισδυτικό?
• λοβιακός καρκίνος διεισδυτικός?
• Ο καρκίνος του Paget.
• οξειδωτικό διηθητικό νεόπλασμα.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Ο καρκίνος του μαστού είναι κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από τον ιστό του μαστού. Συχνά εμφανίζεται στο παρασκήνιο της υπερτασίας. Στα αρχικά στάδια της αύξησης του μαστού. Πιθανή απαλλαγή από τη θηλή. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται και ο πόνος δημιουργείται λόγω της ανάπτυξης του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς. Υπάρχουν απώλεια βάρους και σημάδια γενικής δηλητηρίασης. Με μακρινή μετάσταση, υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τα συμπτώματα και αυτές τις πρόσθετες μελέτες. Θεραπεία - εγχείρηση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία.

Καρκίνος του μαστού στους άνδρες

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας σπάνιος κακοήθης όγκος επιθηλιακής προέλευσης, ο οποίος αναπτύσσεται από στοιχειώδη μαστικά κύτταρα. Συνήθως βρίσκεται στην υποπολιτισμική περιοχή. Διαγνωρίζεται 100 φορές λιγότερο συχνά από τον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες. Κυρίως ηλικιωμένοι άνδρες υποφέρουν, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 59 έτη. Ωστόσο, η βιβλιογραφία αναφέρει περιπτώσεις καρκίνου του μαστού σε αγόρια και ηλικιωμένους (ο μικρότερος ασθενής ήταν 6 ετών, ο μεγαλύτερος ήταν 91 ετών).

Από το 30 έως το 70% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στους άντρες διαγιγνώσκονται στο υπόβαθρο της υπεραιτρογεναιμίας και της αύξησης των μαστικών αδένων. Ο κίνδυνος κακοήθειας αυξάνεται με την οζιδιακή μορφή γυναικομαστίας. Λόγω του ασυνήθιστου εντοπισμού του καρκίνου και της έλλειψης υποψίας για την ύπαρξη κακοήθους νεοπλάσματος, οι ασθενείς καθυστερούν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, γεγονός που επιδεινώνει την πρόγνωση. Το μέσο χρονικό διάστημα μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου και της διάγνωσης είναι πάνω από ενάμιση χρόνο. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της μαστολογίας και της ενδοκρινολογίας.

Αιτίες του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι σαφώς κατανοητή, ωστόσο, έχουν καθοριστεί ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής της. Ο ηγετικός ρόλος στην εμφάνιση του καρκίνου του μαστού παίζεται από ορμονικές διαταραχές, προκαλώντας μια "μετατόπιση" στη φυσική ισορροπία μεταξύ ανδρών και γυναικών σεξουαλικών ορμονών. Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων διεγείρουν την ανάπτυξη υποτυπώδους ιστού του μαστού, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εκφυλισμού κακοήθων ιστών.

Η αιτία της υπεραισθητογένεσης, η οποία προκαλεί καρκίνο του μαστού στους άνδρες, μπορεί να είναι η σχετιζόμενη με την ηλικία μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης ή των ορμονικών φαρμάκων. επίπεδα οιστρογόνων είναι επίσης αυξημένα σε κάποιο ενδοκρινοπάθεια, ιδίως - με σύνδρομο Klinefelter (μια σπάνια κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από μία περίσσεια Χ χρωμοσώματα), σύνδρομο μερικής έλλειψης ευαισθησίας στα ανδρογόνα (ατελής αρσενικό ψευδοερμαφροδιτισμό), όρχεων θηλυκοποίηση, υποθυρεοειδισμός, ο ευνουχισμός ένα αποτέλεσμα τραυματισμού ή ασθένειας, κακοήθεια όρχεων όγκους των επινεφριδίων και της υπόφυσης.

Οι ορμονικές διαταραχές που συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού στους άνδρες μπορούν να εμφανιστούν με κατάχρηση οινοπνεύματος, η οποία επηρεάζει δυσμενώς την ικανότητα του ήπατος να ρυθμίζει το επίπεδο οιστρογόνων στο σώμα. Παρόμοιο πρότυπο παρατηρείται στην κίρρωση του ήπατος και σε άλλες σοβαρές ασθένειες του ήπατος. Λόγω της ορμονικής δράσης των λιπωδών κυττάρων, παρατηρείται αύξηση της οιστρογόνου στο σώμα στην παχυσαρκία. Στην τελευταία περίπτωση, η αληθινή αύξηση του μαστού συνδυάζεται με ψευδή γυναικομαστία (απόθεση λίπους στην περιοχή του στήθους), γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες.

Η υπερευαισθησία μπορεί να ανιχνευθεί σε αθλητές με απότομη μείωση στη σωματική άσκηση, αύξηση του αριθμού των οξείων και χρόνιων ψυχολογικών πιέσεων. Η υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων καταστάσεων εμφανίζεται όταν αφήνετε ένα μεγάλο άθλημα. Μεταξύ άλλων δυσμενών συνθηκών, οι ερευνητές αναφέρουν την παρουσία καρκίνου του μαστού στους άνδρες στο οικογενειακό ιστορικό, καθώς και τη μεταφορά των γονιδίων BRCA 1 και BRCA 2.

Ταξινόμηση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Δεδομένων των χαρακτηριστικών της δομής και της προέλευσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι καρκίνου του μαστού στους άνδρες:

• Πνευμονικό καρκίνωμα. Εμφανίζεται στους αγωγούς του μαστού, δεν εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό (καρκίνος in situ).
• Εισαγωγικό πορνεκτικό καρκίνωμα. Αναπτύσσεται με την εξάπλωση κακοήθων κυττάρων έξω από τους αγωγούς.
• Εισαγωγικός εστιακός καρκίνος του μαστού στους άνδρες. Εμφανίζεται στους λοβούς του σώματος και εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό.
• Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού. Σπάνια είδη, που χαρακτηρίζονται από επιθετική τοπική ανάπτυξη και πρώιμη μετάσταση. Με κλινικές εκδηλώσεις παρόμοιες με φλεγμονώδεις νόσους.
• Η νόσος του Paget. Επηρεάζει τη θηλή ή την αρέολα.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του μαστού στους άνδρες είναι το διηθητικό εστιακό καρκίνωμα και ο επεμβατικός καρκίνος του εστιακού μέρους. Δεδομένης της επικράτησης της διαδικασίας, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου:

• Στάδιο 1 - η διάμετρος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 2 cm, δεν εμπλέκονται περιφερειακοί λεμφαδένες.
• Στάδιο 2 - η διάμετρος του όγκου είναι μεγαλύτερη από 5 cm, υπάρχουν μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες ή η διάμετρος του όγκου υπερβαίνει τα 5 cm, αλλά οι περιφερειακοί λεμφαδένες παραμένουν άθικτοι.
• Στάδιο 3 - η διάμετρος του όγκου είναι μεγαλύτερη από 5 cm, ανιχνεύονται μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
• Στάδιο 4 - προσδιορίζονται απομακρυσμένες μεταστάσεις σε διάφορα όργανα.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Συνήθως, η νόσος επηρεάζει ένα μαστό, οι αμφοτερόπλοιοι όγκοι ανιχνεύονται μόνο σε 2% των ασθενών. Στα αρχικά στάδια, εμφανίζεται ένας ανώδυνος σχηματισμός όγκων στο στήθος. Σε ένα τρίτο των ασθενών σημειώνεται τοπική πάχυνση και συστολή του δέρματος στην περιοχή του κόμβου. Με την πρόοδο της νόσου, ο όγκος αυξάνεται σε μέγεθος, είναι δυνατή η εξέλκωση. Το 10% των ασθενών εμφανίζουν ορολογική απόρριψη από τη θηλή. Όταν μολυνθεί, οι εκκρίσεις μπορεί να καταστούν πυώδεις. Με την ανάπτυξη των πλευρών, του υπεζωκότα και του μεσοθωρακίου, αναπτύσσεται το σύνδρομο πόνου.

Ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες είναι ικανός για λεμφογενείς και αιματογενείς μεταστάσεις. Πρώτον, οι μεταστάσεις συνήθως εμφανίζονται στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Στη συνέχεια επηρεάζονται οι πρόσθιοι θωρακικοί, υπερκάλυβοι και υποκλείοι λεμφαδένες. Οι φλοιώδεις λεμφαδένες υποφέρουν λιγότερο συχνά. Με τον καρκίνο του μαστού στους άντρες οι λεμφογενείς μεταστάσεις εμφανίζονται ταχύτερα από ό, τι στις γυναίκες. Οι μακρινές αιματογενείς μεταστάσεις εντοπίζονται συνήθως στους πνεύμονες, τα οστά, το συκώτι, τα νεφρά και το νωτιαίο μυελό. Ίσως η μετάσταση σε άλλα όργανα. Η πρόοδος της νόσου συνοδεύεται από αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, πυρετό, αναιμία, απώλεια βάρους και όρεξη, μέχρι καχεξία του καρκίνου.

Διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες

Η καθυστερημένη διάγνωση του καρκίνου του μαστού στους άνδρες συνήθως δεν είναι δύσκολη. Στα πρώτα στάδια γίνεται μια διάγνωση λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, τα εξωτερικά δεδομένα εξέτασης, τα αποτελέσματα της μαστογραφίας, του υπερηχογραφήματος του μαστού, της κυτταρολογικής εξέτασης της εκκρίσεως θηλών και της βιοψίας του μαστού, ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση. Όλοι οι κόμβοι στην περιοχή του μαστού στους άνδρες υποβάλλονται σε χειρουργική εκτομή, οπότε η βιοψία είναι συνήθως συνολική. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με λιπόμα, αθήρωμα, άλλα καλοήθη νεοπλάσματα, ακτινομύκωση, φυματίωση και τριτοταγή σύφιλη.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού στους άνδρες πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στις γυναίκες. Χρησιμοποιείται συνδυασμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της χημειοθεραπείας, της ακτινοθεραπείας και της ορμονοθεραπείας. Με λειτουργικά νεοπλάσματα, συνήθως εκτελείται μαστεκτομή ριζικής Halstead. Ο ιστός του αδένα αφαιρείται μαζί με τους λεμφαδένες που περιβάλλουν τον κυτταρικό ιστό, τον κύριο θωρακικό ιστό και τους δευτερεύοντες μυς. Στην προ- και μετεγχειρητική περίοδο, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία.

Όταν ορμονικά εξαρτώμενος καρκίνος του μαστού στους άνδρες συνταγογραφήθηκε ταμοξιφαίνη. Σε μεταστατικές αλλοιώσεις, μερικές φορές εκτελούνται εργασίες στους ενδοκρινικούς αδένες: υποφυσιδομετρία, αδρεναλεκτομή και ορχηκτομή. Η χημειοθεραπεία ενδείκνυται για μη λειτουργικούς όγκους και σοβαρές σωματικές ασθένειες, οι οποίες αποτελούν αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση καθορίζεται από το στάδιο της ογκολογικής βλάβης, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την αντοχή του όγκου στην ορμονική θεραπεία και άλλους παράγοντες. Γενικά, το ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες είναι χαμηλότερο από ό, τι στις γυναίκες, αλλά στην περίπτωση της πρώιμης διάγνωσης, το προσδόκιμο ζωής μετά από ριζική θεραπεία ενός όγκου μπορεί να είναι 10 έτη ή περισσότερο.