Οστικές μεταστάσεις

Εμφανίζονται στο υπόβαθρο της δευτερογενούς βλάβης του σχηματισμού κακοήθων όγκων στον οστικό ιστό.

Τα κύτταρα όγκου εξαπλώνονται από τις κύριες εστίες του νεοπλάσματος άλλων οργάνων.

Η ασθένεια εκδηλώνεται από τον πόνο, αυξάνει το επίπεδο του ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος, τα οστά γίνονται εύθραυστα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εντοπίζεται μια ασθένεια, οι γιατροί βρίσκουν έναν πυκνό όγκο.

Ο όγκος πιέζει στα αγγεία μεγάλου μεγέθους, ενώ είναι στενά γειτονικά ο ένας με τον άλλο, και ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο όγκος πιέσει τους νευρικούς κορμούς, τότε παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό της νόσου, τις εξωτερικές εξετάσεις, τις εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Πρώτον, ο οστικός ιστός επηρεάζεται λόγω της ταχείας κατανομής καρκινικών κυττάρων σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα και τους λεμφαδένες. Κατά κανόνα, η παρουσία μεταστάσεων είναι το τελευταίο στάδιο στην ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Η 85% μετάσταση είναι ένα σημάδι του καρκίνου του μαστού σταδίου 4 και του καρκίνου του προστάτη.

Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα κακοήθους νεοπλάσματος στον θυρεοειδή αδένα, νεφρά, σάρκωμα, λεμφογρονουλωμάτωση. Πολύ σπάνια, η μετάσταση των οστών διαγιγνώσκεται σε όγκο των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, του μαλακού ιστού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε ασθενείς με διάγνωση μεταστάσεων στα οστά, οι ογκολόγοι και οι ορθοπεδικοί τραυματολόγοι τους αντιμετωπίζουν.

Μεταστάσεις οστών και τύποι τους

Ένα κακόηθες νεόπλασμα αρχίζει τις μεταστάσεις σε δύο μορφές και από αυτούς καθορίζεται η κατάλληλη θεραπεία.

  1. Οστεολυτική μορφή. Τα νεοπλασματικά κύτταρα βλάπτουν το οστό και τους ιστούς του και με την πάροδο του χρόνου καταστρέφονται εντελώς. Οι οστεοκλάστες διεγείρονται, τα κύτταρα που καταστρέφουν πλήρως τη δομή των οστών.
  2. Οστεοπλαστική μορφή. Τα κύτταρα όγκου διεγείρουν τους οστεοβλάστες. Οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξη του οστού. Εξαιτίας αυτού, ο ιστός καταστρέφεται και το ίδιο το οστό αρχίζει να κινείται προς την πλευρά του (βγαίνει έξω).

Αιτιολογία

Η μετάσταση στον οστικό ιστό αρχίζει ως αποτέλεσμα του καρκίνου του πνεύμονα, του νεφρού, του μαστού, του προστάτη και επίσης ως αποτέλεσμα κακοήθους νεοπλάσματος στις ωοθήκες, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους λεμφαδένες και στο σάρκωμα.

Άλλοι καρκίνοι μεταστατώνουν στο τέταρτο στάδιο, αλλά αυτό είναι λιγότερο κοινό.

Όταν ένα άτομο είναι εντελώς υγιές και δεν υπάρχουν παραβιάσεις στο σώμα, ο ιστός των οστών ενημερώνεται περιοδικά.

Ο οστικός ιστός έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και διαδικασίες:

  • απορροφάται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε οστεοκλάστες.
  • μετά την καταστροφή των οστών, σχηματίζεται οστό για να διατηρεί τον ιστό σε ισορροπία.
  • σχηματισμό οστού.

Αυτές οι διεργασίες διεξάγονται με κυτταρική δραστηριότητα στην οποία εμπλέκονται οστεοβλάστες και οστεοκλάστες. Είναι υπεύθυνοι για το πώς σχηματίζεται, απορροφάται και καταστρέφεται ο οστικός ιστός.

Το οστό αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα αν τα λανθασμένα κύτταρα διεισδύσουν στη δομή του, μετατοπίζοντας τα υγιή. Εξαιτίας αυτού, οι οστεοβλάστες και οι οστεοκλάστες παύουν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.

Συμπτωματολογία

Όπως όλοι οι καρκίνοι, οι οστικές μεταστάσεις έχουν τα δικά τους συμπτώματα:

  • Πόνο στα οστά. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά και τρομερά συμπτώματα. Ο πιο οξύς πόνος ξεκινά όταν ξεκινά η διαδικασία καταστροφής του οστικού ιστού, μερικές φορές γίνεται αφόρητα οδυνηρή. Συμβαίνει ότι τα χάπια του πόνου δεν βοηθούν. Το σύνδρομο του πόνου είναι προοδευτικό. γίνεται ισχυρότερη τη νύχτα και μετά από άσκηση. Υπήρχαν περιπτώσεις που ο ασθενής δεν μπορούσε να αντιμετωπίσει τον πόνο και έβαλε τα χέρια του στον εαυτό του.
  • Συμπίεση. Ο όγκος των οστών έχει μια πυκνή δομή και όταν αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, τα αγγεία και οι νεύροι πιέζονται. Επιδείνωση της κατάστασης - συμπίεση των σπονδυλικών ριζών ή του νωτιαίου μυελού. Στη συνέχεια ο ασθενής έχει δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, μερικές φορές εμφανίζεται εγκάρσια παράλυση.
  • Τοπικές αλλαγές. Στις πληγείσες περιοχές εμφανίζεται πυκνή εστίαση.
  • Παθολογικό κάταγμα. Εάν το οστό είναι λίγο φορτίο, τότε αρχίζει να καταρρέει. Το φτέρνισμα μπορεί να σπάσει μια πλευρά. Το σύμπτωμα τέτοιων καταγμάτων εκδηλώνεται λόγω του 60% των διαβρώσεων των ανώτερων στρωμάτων. Συχνά η σπονδυλική στήλη υποφέρει λιγότερο συχνά από το οστό του μηρού. Το σπονδυλικό κάταγμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ότι σπάει η ακεραιότητα ορισμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Κυρίως επηρεασμένα τμήματα του στέρνου και της κάτω ράχης. Η συμπίεση της ρίζας του νεύρου και του νωτιαίου μυελού σημειώνεται επίσης. Το αποτέλεσμα τέτοιων καταγμάτων μπορεί να είναι τα μικρότερα τραύματα (χτύπημα ή απότομη στροφή).
  • Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Η υπερασβεστιαιμία εμφανίζεται λόγω της καταστροφής του οστικού ιστού. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται η πιο επικίνδυνη και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν καρδιακούς ρυθμούς, αφυδάτωση και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ενδοτοξικότητα. Η όρεξη μειώνεται, αδυναμία, ναυτία εμφανίζεται, ο ασθενής χάνει βάρος, που οδηγεί περαιτέρω σε ανορεξία.

Λόγω αυτών των φαινομένων σε ασθενείς με μετάσταση, παρατηρείται δυσλειτουργία οργάνων και συστημάτων:

  • Νευρικό σύστημα - ο ασθενής αναστέλλεται, μια διαταραχή της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης, η συνείδηση ​​διαταράσσεται.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καρδιακή ανακοπή.
  • Νεφρά - αλάτι και ασβέστιο εναποτίθενται στους ιστούς των νεφρών, αυξάνεται ο όγκος των ούρων.
  • Γαστρεντερικό - τακτική δυσκοιλιότητα, ναυτία, συνοδεύεται από αντανακλαστικά gag, κανονική δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, εντερική απόφραξη, φλεγμονή του παγκρέατος.

Μέθοδοι διάγνωσης οστικών μεταστάσεων

  • Για τη διάγνωση μεταστάσεων σε ιστούς των οστών, οι ειδικοί συμπεριφέρονται:
  • Ακτίνες Χ. Αυτή είναι μια απλή μορφή διάγνωσης. Με τη βοήθεια ακτίνων Χ, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση μόνο στο τρίτο και στο τέταρτο στάδιο της εξέλιξης της ογκολογίας, καθώς στα πρώτα στάδια μιας ογκολογικής ασθένειας δεν επιτρέπεται η μετάσταση.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Τα αποτελέσματα της εικόνας ακτίνων Χ επεξεργάζονται με τη βοήθεια ψηφιακών συσκευών. Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός θα δει τον βαθμό καταστροφής του ιστού και τα όρια του διαβρωτικού του.
  • Μαγνητική απεικόνιση. Η μέθοδος αυτή διεξάγεται με ακτινοβολία. Για ακτινοβολία χρησιμοποιείται ακτινολογικό κύμα. Η τομογραφία προσδιορίζει τον όγκο των προσβεβλημένων περιοχών στον οστικό ιστό.
  • Σπινθηρογραφία Καθορίστε πώς γεμίζεται το ραδιενεργό ισότοπο με κύτταρα όγκου. Η σπινθηρογραφία επιτρέπει ακριβή εντοπισμό των μεταστάσεων.
  • Βιοψία. Αυτή η ερευνητική μέθοδος διαγιγνώσκεται με μεγαλύτερη ακρίβεια, καθώς καθορίζει την ύπαρξη των οστικών ιστών σε ορισμένους τύπους. Για να πάρει το υλικό για έρευνα βιοψίας, ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία. Το υλικό αποστέλλεται στη μελέτη της λειτουργικότητας των κυττάρων και της δομής των ιστών.
  • Δοκιμή αίματος για βιοχημεία. Η ανάλυση θα καθορίσει την περίσσεια ασβεστίου στο κυκλοφορικό σύστημα.

Πώς να θεραπεύσει τις οστικές μεταστάσεις;

Μετά τη διάγνωση - μεταστάσεις στα οστά, η θεραπεία αρχίζει αμέσως. Με αυτή τη διάγνωση, ο ασθενής πεθαίνει μεταξύ 4 και 10 μηνών.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία της νόσου.

  1. Θεραπεία με χειρουργείο. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει ότι ο ασθενής έχει λίγο πιο φυσιολογική ζωή. Παθολογικά κατάγματα αντιμετωπίζονται, λεπτές οστά και περισσότερο σταθεροποιούνται.
  2. Θεραπεία με έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν το κέντρο ενός κακοήθους όγκου ακτινοβοληθεί, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ζήσει περισσότερο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική, αφού το κύτταρο όγκου έχει υψηλή ευαισθησία στην ακτινοβολία από τον οστικό ιστό.
  3. Χημειοθεραπεία. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα εγχέονται ενδοφλέβια και καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Οι κυτταροστατικές ουσίες έχουν υψηλή τοξικότητα, εξαιτίας αυτού, υπάρχουν πολλές παρενέργειες.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Συγχορηγούμενο φάρμακο

  • εξαλείφει τον πόνο με μεταστάσεις οστών. Αυτός είναι ο κύριος στόχος της θεραπείας. Οι γιατροί δεν εννοούν τα φάρμακα που αναισθητοποιούν, ανακουφίζουν τον πυρετό και τη φλεγμονή και η μορφίνη συνταγογραφείται. Ορισμένες χώρες επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μαριχουάνα στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης καρκίνου. Όπως γνωρίζετε, χαλαρώνει τον ασθενή και ανακουφίζει τον πόνο.
  • φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο παθολογικών καταγμάτων και εμποδίζουν την πλήρη εξάλειψη του οστού. Οι ασθενείς αναρωτιούνται: "Πώς μπορούν οι μεταστάσεις των οστών να αντιμετωπίζονται με λαϊκές μεθόδους;". Η απάντηση σε αυτό είναι κατηγορηματική - η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες απαγορεύεται αυστηρά. Καμία από τις λαϊκές θεραπείες δεν θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από κακοήθεις όγκους, αλλά μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Η θεραπεία ασχολείται αποκλειστικά με τον ογκολόγο.

Σκοπός της θεραπείας

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι στόχοι για τη σύνθετη θεραπεία:

  1. Μειώστε τον πόνο.
  2. καταστρέφουν τα κύτταρα όγκου και εμποδίζουν την αναπαραγωγή τους.
  3. Για να απαλλαγείτε από το σώμα από τοξικές ουσίες.
  4. Θεραπεύστε ταυτόχρονα ασθένειες.

Η θεραπεία των μεταστάσεων περιλαμβάνει αναγκαστικά ένα σύνολο μέτρων για την απομάκρυνση των κύριων εστιών ενός κακοήθους όγκου.

Πρόγνωση για οστικές μεταστάσεις

Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το πού εντοπίζεται η πρωτογενής αλλοίωση του κακοήθους όγκου.

  1. Εάν οι μεταστάσεις των οστών είναι αποτέλεσμα όγκου του πνεύμονα, τότε ο ασθενής λαμβάνει μια πρόγνωση για να ζήσει για όχι περισσότερο από έξι μήνες.
  2. Το αποτέλεσμα του κακοήθους νεοπλάσματος του προστάτη, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ζήσει μέχρι τρία χρόνια.
  3. Όταν οι μεταστάσεις οστού προκύπτουν από καρκίνο του μαστού, η πρόγνωση είναι 2 χρόνια.
  4. Ένα χρόνο ο ασθενής θα ζει με μεταστάσεις νεφρικού όγκου.
  5. Το μελάνωμα με οστικές μεταστάσεις δίνει στον ασθενή έξι μήνες ζωής.
  6. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα έχει μεταστάσεις στον οστικό ιστό, το πιο καλοήθη. Οι ασθενείς ζουν τέσσερα χρόνια.

Η θεραπεία και η πρόληψη της οστικής μετάστασης είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία. Αν διαγνωστεί εγκαίρως, είναι δυνατό να δοθεί στον ασθενή μια ευκαιρία για ζωή.

Οστικές μεταστάσεις

Οι οστικές μεταστάσεις είναι δευτερογενείς κακοήθεις αλλοιώσεις στον οστικό ιστό που προκαλούνται από την εξάπλωση καρκινικών κυττάρων από τον πρωτογενή όγκο άλλου οργάνου. Παρουσίαση αυξανόμενου πόνου, υπερασβεστιαιμίας και παθολογικών καταγμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ανιχνευθεί ένας πυκνός σχηματισμός όγκου στην πληγείσα περιοχή. Όταν συμπιέζεται ένα μεγάλο δοχείο, εμφανίζονται διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και όταν θραύονται οι κορμούς των νεύρων, εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες, τα δεδομένα της φυσικής εξέτασης, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών. Θεραπεία - ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, εγχείρηση.

Οστικές μεταστάσεις

Μεταστάσεις στο οστό - η ήττα του οστικού ιστού ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης των κακοηθών κυττάρων με αίμα ή λεμφική ροή. Παρουσιάζονται στα τελευταία στάδια του καρκίνου. 80% των δευτερογενών όγκων οστών ανιχνεύονται στον καρκίνο του μαστού και στον καρκίνο του προστάτη. Επιπλέον, η μετάσταση των οστών εντοπίζεται συχνά σε κακοήθη νεοπλάσματα του θυρεοειδούς, στον καρκίνο του πνεύμονα, στους κακοήθεις όγκους των νεφρών, στο σάρκωμα, στο λέμφωμα και στη νόσο του Hodgkin. Για άλλους όγκους, η βλάβη των οστών είναι λιγότερο συχνή. Ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, οι όγκοι των μαλακών μορίων και οι οστικές μεταστάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα σπάνια διαγιγνώσκονται. Η θεραπεία πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας, της τραυματολογίας και της ορθοπεδικής.

Τύποι οστικών μεταστάσεων

Στον ιστό του οστού εμφανίζονται συνεχώς διαδικασίες απορρόφησης και σχηματισμού οστών. Κανονικά, αυτές οι διαδικασίες είναι ισορροπημένες. Τα κακοήθη κύτταρα στην περιοχή της μετάστασης διαταράσσουν αυτή την ισορροπία ενεργοποιώντας άσκοπα τους οστεοκλάστες (κύτταρα που καταστρέφουν τον οστικό ιστό) ή τους οστεοβλάστες (νεαρά κύτταρα ενός νέου οστικού ιστού). Δεδομένης της προτιμησιακής ενεργοποίησης των οστεοκλαστών ή οστεοβλαστών είναι δύο τύποι των μεταστάσεων στα οστά: οστεολυτικές στην οποία κυριαρχεί η καταστροφή οστού και οστεοπλαστικούς στην οποία παρατηρείται το τμήμα σφράγισης του οστού. Στην πράξη, καθαροί τύποι οστικών μεταστάσεων είναι σπάνιοι, ενώ κυριαρχούν μικτές μορφές.

Οι πιο συχνά δευτερεύουσες εστίες εντοπίζονται στα οστά με πλούσια παροχή αίματος: στη σπονδυλική στήλη, στις νευρώσεις, στα οστά της λεκάνης, στα οστά του κρανίου, στα μηριαία οστά και στα οστά του βραχιονίου. Στα αρχικά στάδια, οι οστικές μεταστάσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Στη συνέχεια συνοδεύεται από τον αυξανόμενο πόνο. Η αιτία του πόνου γίνεται τόσο μηχανική (λόγω συμπίεσης) όσο και χημική (ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης ενός μεγάλου αριθμού προσταγλανδινών) διέγερση των υποδοχέων πόνου που βρίσκονται στο περιόστεο. Ο πόνος στις οστικές μεταστάσεις αυξάνεται τη νύχτα και μετά την άσκηση. Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται επίπονος, απαράδεκτος, η κατάσταση του ασθενούς ανακουφίζεται μόνο αφού ληφθούν ναρκωτικά αναλγητικά.

Πολύ μεγάλες μεταστάσεις στο οστούν μπορούν να προκαλέσουν ορατή παραμόρφωση, να ανιχνευθούν κατά την ψηλάφηση με τη μορφή σχηματισμού ομοιάζον με όγκο ή να παρατηρηθούν σε ακτινογραφίες με τη μορφή μιας θέσης καταστροφής. Μια σοβαρή επιπλοκή των οστικών μεταστάσεων είναι παθολογικά κατάγματα, σε 15-25% των περιπτώσεων που συμβαίνουν στα σωληνοειδή οστά, σχεδόν στις μισές περιπτώσεις - στους σπονδύλους. Μερικές φορές στη διαδικασία της ανάπτυξης, οι μεταστάσεις στη συμπίεση των οστών κοντά σε μεγάλα αγγεία ή νεύρα. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, στη δεύτερη - νευρολογικές διαταραχές. Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και η υπερασβεστιαιμία είναι επίσης μεταξύ των σοβαρών επιπλοκών αυτής της παθολογίας. Τα τοπικά συμπτώματα των οστικών μεταστάσεων συνδυάζονται με κοινές εκδηλώσεις καρκίνου: αδυναμία, απώλεια της όρεξης, απώλεια βάρους, ναυτία, απάθεια, κόπωση, αναιμία και πυρετός.

Συμπτώματα οστικών μεταστάσεων

Υπερασβεστιαιμία

Η υπερασβεστιαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που εμφανίζεται στο 30-40% των ασθενών με οστικές μεταστάσεις. Η αιτία της ανάπτυξης γίνεται αυξημένη δραστηριότητα των οστεοκλαστών, ως αποτέλεσμα της οποίας η ποσότητα ασβεστίου στο αίμα από το κατεστραμμένο οστό υπερβαίνει τις αποφρακτικές ικανότητες των νεφρών. Σε ασθενείς με οστικές μεταστάσεις, υπερασβεστιαιμία και υπερασβεστιουρία, η διαδικασία επαναπρόσληψης νερού και νατρίου στα νεφρικά σωληνάρια μειώνεται. Η πολυουρία αναπτύσσεται. Ένας φαύλος κύκλος σχηματίζεται: λόγω της πολυουρίας, ο όγκος του υγρού στο σώμα μειώνεται, πράγμα που οδηγεί σε μείωση της σπειραματικής διήθησης. Μία μείωση στη σπειραματική διήθηση, με τη σειρά του, προκαλεί αύξηση της επαναρρόφησης του ασβεστίου στα νεφρικά σωληνάρια.

Η υπερασβεστιαιμία με οστικές μεταστάσεις προκαλεί διαταραχές στη δραστηριότητα διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος παρατηρούνται ψυχικές διαταραχές, λήθαργος, συναισθηματικές διαταραχές, εγγύς μυοπάθεια, σύγχυση και απώλεια συνείδησης. Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, ανιχνεύεται μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού και αρρυθμία. Πιθανή καρδιακή ανακοπή. Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα παρατηρείται ναυτία, εμετός, δυσκοιλιότητα και διαταραχές της όρεξης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα ή εντερική απόφραξη.

Από την πλευρά των νεφρών εντοπίζεται η πολυουρία και η νεφροσαλκινία. Γενικά κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, αφυδάτωση, απώλεια βάρους και κνησμό. Η υπερασβεστιαιμία των μεταστάσεων στα οστά μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή οι γιατροί τη θεραπεία εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας, καθώς οι ενδείξεις εξέλιξης της υποκείμενης καρκίνου, ή ως παρενέργεια της χημειοθεραπείας ή θεραπείας ακτινοβολίας.

Παθολογικά κατάγματα

Τα παθολογικά κατάγματα εμφανίζονται όταν καταστρέφεται περισσότερο από το 50% της φλοιώδους στοιβάδας. Πιο συχνά ανιχνεύεται στους σπονδύλους, η δεύτερη θέση στην επικράτηση καταλαμβάνεται από κατάγματα του μηριαίου, συνήθως στην περιοχή του λαιμού ή της διάφυσης. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των παθολογικών καταγμάτων σπονδύλων στις οστικές μεταστάσεις είναι η πολλαπλότητα των βλαβών (ταυτόχρονα αποκαλύπτεται παραβίαση της ακεραιότητας διάφορων σπονδύλων). Κατά κανόνα, η θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή υποφέρει. Η βλάβη μπορεί να συνοδεύεται από συμπίεση των ριζών του νεύρου ή του νωτιαίου μυελού.

Η αιτία ενός παθολογικού κατάγματος στις οστικές μεταστάσεις μπορεί να είναι μια μικρή τραυματική επίδραση, για παράδειγμα, ένα αδύναμο χτύπημα ή ακόμα και μια αμήχανη στροφή στην κλίνη. Μερικές φορές τέτοια κατάγματα φαίνονται αυθόρμητα, δηλαδή έχουν προκύψει χωρίς εξωτερικούς λόγους. Το κάταγμα μπορεί να συνοδεύεται από τη μετατόπιση θραυσμάτων. Οι δυσλειτουργίες των άκρων στα κατάγματα των μακριών σωληνοειδών οστών και οι νευρολογικές διαταραχές στα σπονδυλικά κατάγματα γίνονται ένας από τους κύριους παράγοντες στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Συμπίεση του νωτιαίου μυελού

Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού ανιχνεύεται στο 1-5% των ασθενών με μεταστατικές νωτιαίες αλλοιώσεις. Σε 70% των περιπτώσεων, οι μεταστάσεις στους θωρακικούς σπονδύλους είναι η αιτία παραβιάσεων, στο 20% - στους οσφυϊκούς και ιερούς σπονδύλους, στο 10% των περιπτώσεων - στους αυχενικούς σπονδύλους. Με οστικές μεταστάσεις, τόσο οξεία (σε περίπτωση συμπίεσης από θραύσμα οστού) όσο και προοδευτικά προοδευτική (σε περίπτωση συμπίεσης από αναπτυσσόμενο όγκο), μπορούν να ανιχνευθούν διαταραχές. Σε περίπτωση συμπίεσης από ένα αναπτυσσόμενο νεόπλασμα ασθενών με οστικές μεταστάσεις, ενοχλούν οι αυξανόμενοι πόνοι. Μυϊκή αδυναμία αναπτύσσεται, εντοπίζονται διαταραχές ευαισθησίας. Στο τελικό στάδιο εμφανίζονται παρέσεις, παράλυση και δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Όταν πιέζεται ένα κομμάτι οστού, αναπτύσσεται ξαφνικά η κλινική εικόνα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Στα αρχικά στάδια, και οι δύο τύποι συμπίεσης είναι αναστρέψιμοι (πλήρως ή μερικώς). Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης για αρκετές ώρες ή ημέρες, η παράλυση καθίσταται μη αναστρέψιμη. Η έγκαιρη επαρκής θεραπεία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αλλά η ανάκτηση της ικανότητας να κινείται ανεξάρτητα παρατηρείται μόνο στο 10% των ασθενών με ήδη αναπτυχθείσα παράλυση.

Διάγνωση και θεραπεία οστικών μεταστάσεων

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση την αναμνησία (δεδομένα για την παρουσία πρωτοπαθούς κακοήθους νεοπλάσματος), την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών. Η έλλειψη πληροφόρησης σχετικά με έναν ήδη διαγνωσμένο καρκίνο δεν αποτελεί λόγο αποκλεισμού μεταστάσεων των οστών, καθώς ο πρωτογενής όγκος μπορεί να είναι ασυμπτωματικός. Παρουσία νευρολογικών διαταραχών διεξάγει μια νευρολογική εξέταση. Στο αρχικό στάδιο της έρευνας πραγματοποιείται σπινθηρογράφημα. Στη συνέχεια, οι ασθενείς αναφέρονται σε ακτίνες Χ, CT ή MRI του οστού για να διευκρινιστεί η φύση και η έκταση της βλάβης. Για να προσδιορίσετε την υπερασβεστιαιμία, συνταγογραφήστε μια βιοχημική εξέταση αίματος.

στρατηγική θεραπείας καθορίζεται με βάση τον τύπο και τη θέση του πρωτογενούς όγκου, ο αριθμός και η θέση των οστικών μεταστάσεων, η παρουσία των μεταστάσεων σε άλλα όργανα και ιστούς, την παρουσία ή απουσία των επιπλοκών, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι χειρουργικές παρεμβάσεις είναι παρηγορητικές στη φύση και υποδεικνύονται παρουσία επιπλοκών (παθολογικά κατάγματα, συμπίεση του νωτιαίου μυελού). Ο σκοπός των εργασιών για οστικές μεταστάσεις είναι η εξάλειψη ή η ανακούφιση του πόνου, η αποκατάσταση της λειτουργίας του άκρου ή της σπονδυλικής στήλης και η δημιουργία ευνοϊκότερων συνθηκών για τη φροντίδα των ασθενών.

Κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με τη διεξαγωγή της χειρουργικής επέμβασης λαμβάνεται υπόψη η πρόγνωση. Ευνοϊκές προγνωστικοί παράγοντες περιλαμβάνουν την αργή ανάπτυξη των πρωτογενών όγκων, παρατεταμένη περίοδο απουσίας επανάληψης, ένα ενιαίο μικρό μετάσταση στα οστά, η παρουσία ακτινολογικά σημεία των οστών σκλήρυνση μετά συντηρητική θεραπεία και την κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούν να εκτελεστούν εκτεταμένες χειρουργικές παρεμβάσεις (εγκατάσταση πλακών, ακίδων, συσκευών Ilizarov).

Η επιθετική ανάπτυξη των πρωτογενών όγκων, συχνές υποτροπές, πολλαπλές μεταστάσεις, κυρίως - με την ταυτόχρονη ήττα των εσωτερικών οργάνων, μια μεγάλη ποσότητα των οστικών μεταστάσεων, δεν υπάρχουν ενδείξεις σκλήρυνσης στις ακτινογραφίες και την κακή κατάσταση του ασθενούς χειρουργικής επέμβασης σε σωληνοειδή οστά δεν συνιστάται ακόμη και παρουσία των παθολογικών καταγμάτων. Σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, χρησιμοποιήστε μεθόδους σταθεροποίησης (για παράδειγμα, μια δερματοπαγίδα για θραύση του μηριαίου λαιμού).

Η επείγουσα φροντίδα για οστικές μεταστάσεις που περιπλέκονται από τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει αγγειακά παρασκευάσματα, μέσα βελτίωσης του μεταβολισμού του νευρικού ιστού και υψηλές δόσεις δεξαμεθαζόνης. Όταν συμπίεση του νευρικού ιστού που οφείλεται στην αύξηση μετάσταση στα οστά εκμεταλλεύεται αποσυμπιεστικό πεταλεκτομή στο συμπίεση του νωτιαίου μυελού, με αποτέλεσμα σε παθολογικές σπονδυλικά κατάγματα διενεργείται πράξεις αποσυμπίεσης-σταθεροποιητικό: πλάκα στερέωσης ή μέσου του αποκατάσταση στερέωση σπονδύλων χρησιμοποιώντας οστικού τσιμέντου, αυτο- και αλλομοσχεύματα, κλπ...

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για οστικές μεταστάσεις χρησιμοποιούνται στη διαδικασία συνδυασμένης συντηρητικής θεραπείας, κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και στην μετεγχειρητική περίοδο. Με την υπερασβεστιαιμία, η επανυδάτωση γίνεται με ενδοφλέβια έγχυση αλατούχων διαλυμάτων. Οι ασθενείς με οστικές μεταστάσεις έχουν συνταγογραφηθεί ως «διουρητικά βρόχου» (φουροσεμίδη), κορτικοστεροειδή και διφωσφονικά. Η επίδραση της θεραπείας διαρκεί 3-5 εβδομάδες, στη συνέχεια επαναλαμβάνεται η θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για οστικές μεταστάσεις είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι για τις μεταστάσεις σε εσωτερικά όργανα. Το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 2 έτη. Η ποιότητα και σε ορισμένες περιπτώσεις το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από την παρουσία ή την απουσία επιπλοκών, γεγονός που καθιστά σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα κατά την ανίχνευση μεταστάσεων στα οστά του σκελετού. Όταν συνιστώνται μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη για την εξάλειψη της ανύψωσης του βάρους και αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας για να ξεκουραστείτε στη θέση του ύπτια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ένα ορισμένο στάδιο της θεραπείας, εμφανίζεται ένα κορσέ ή μια κεφαλή. Με την ήττα του μηριαίου οστού κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η μέγιστη αποφόρτιση του άκρου χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες. Η φυσιοθεραπεία για οποιεσδήποτε οστικές μεταστάσεις αντενδείκνυται. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση των υποτροπών της νόσου.

Μεταστάσεις καρκίνου στα οστά: υπάρχει μια πιθανότητα και ποια είναι η πρόγνωση;

Οι οστικές μεταστάσεις είναι οι πιο δύσκολες επιπλοκές του καρκίνου. Συνήθως η ανάπτυξη της παθολογίας δείχνει το τελευταίο τέταρτο στάδιο του καρκίνου.

Στις περιπτώσεις όπου η ασθένεια παραμελείται και οι μεταστάσεις έχουν ήδη εγκατασταθεί βαθιά στα οστά, το προσδόκιμο ζωής είναι ασήμαντο και ανέρχεται σε λίγους μόνο μήνες.

Οι μεταστάσεις χαρακτηρίζονται από αλλοιώσεις οστικού ιστού από καρκινικά κύτταρα. Τα ανώμαλα κύτταρα εισέρχονται στα οστά μέσω της παροχής αίματος ή της λεμφικής ροής.

Δεδομένου ότι ο ρόλος του οστικού ιστού στο σώμα είναι μεγάλος (μυοσκελετική λειτουργία, συσσώρευση ορυκτών και ούτω καθεξής), η απώλεια του επηρεάζει την ποιότητα ζωής του ασθενούς με καρκίνο.

Η συχνότερη εμφάνιση οστικών μεταστάσεων συμβαίνει κατά την αρχική ανάπτυξη των ακόλουθων τύπων καρκίνου:

  • μαστικό αδένα.
  • προστατικό αδένα.
  • πνεύμονες.
  • θυρεοειδούς αδένα.
  • τα νεφρά.

Αν και οι μεταστάσεις των οστών μπορούν να εμφανιστούν με την ήττα του καρκίνου άλλων οργάνων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται στα πλευρά, στη σπονδυλική στήλη, στο κρανίο, καθώς και στα οστά του μηριαίου, του ώμου και της πυέλου.

Ανάπτυξη και ανάπτυξη οστικών μεταστάσεων

Η εμφάνιση οστικών μεταστάσεων συνδέεται με την ιδιαιτερότητα του ανθρώπινου σώματος - τον συνεχή σχηματισμό οστού. Αυτή η διαδικασία προκύπτει λόγω δύο τύπων κελιών:

  • οστεοκλάστες (υπεύθυνοι για την καταστροφή και την απορρόφηση οστικών κυττάρων).
  • οστεοβλάστες (υπεύθυνοι για την παραγωγή νέου οστικού ιστού).

Όταν ένα άτομο είναι υγιές, τότε περίπου μία φορά σε 10 χρόνια υπάρχει μια πλήρη ανανέωση του οστικού ιστού.

Με την ήττα των οστών από καρκινικά κύτταρα, ο μηχανισμός δράσης των οστεοκλαστών και των οστεοβλαστών διαταράσσεται.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης των οστικών κυττάρων, υπάρχουν δύο τύποι μεταστάσεων:

  1. Στον οστεολυτικό τύπο, τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τους οστεοκλάστες, επομένως εμφανίζεται λέπτυνση των οστών, η οποία συνοδεύεται από συχνές καταγμάτων με την παραμικρή άσκηση.
  2. Ο οστεοβλαστικός τύπος χαρακτηρίζεται από οστεοβλαστικές αλλοιώσεις. Από την άποψη αυτή, μια αφύσικη αύξηση του οστικού ιστού, η εμφάνιση ανάπτυξης και άλλων νεοπλασμάτων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πάσχουν από μικτό τύπο, όταν η αραίωση των οστών και η εμφάνιση οστικών νεοπλασμάτων συμβαίνουν ταυτόχρονα.

Συμπτώματα και συμπτώματα

Μερικές φορές η προηγούμενη εμφάνιση οστικών μεταστάσεων είναι ασυμπτωματική, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογία συνοδεύεται από κρίσεις έντονου πόνου, που συνεχώς αυξάνονται.

Η εμφάνιση του πόνου εξηγείται από το γεγονός ότι η ποσότητα του μεταλλαγμένου ιστού αυξάνεται συνεχώς και συνεπώς συμβαίνει η συμπίεση των νευρικών απολήξεων.

Επίσης αυξάνει την ενδοοστική πίεση. Σχεδόν πάντα, η παθολογία συνοδεύεται από παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του σώματος.

Τα κύρια συμπτώματα της οστικής μετάστασης είναι:

  1. Συχνά παθολογικά κατάγματα. Τα οστά υποδιαιρούνται στο παραμικρό φορτίο εξαιτίας του γεγονότος ότι προέρχονται έντονα.
  2. Τοπικές αλλαγές που εκδηλώνονται με πρήξιμο ή σχηματισμό μιας ή περισσότερων πυκνών περιοχών στο σημείο τραυματισμού.
  3. Η υπερκαλιαιμία είναι μια υπερβολική ποσότητα ασβεστίου στο αίμα. Ένα απειλητικό για τη ζωή φαινόμενο, καθώς επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό, μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια ή άλλη θανατηφόρο νόσο.
  4. Το σύνδρομο συμπίεσης εκδηλώνεται με συμπίεση της σπονδυλικής στήλης ή των ριζών του νεύρου, καθώς και με βλάβες στο νευρικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της κινητικής λειτουργίας, μερικές φορές - σε παράλυση.
  5. Η εκδήλωση της δηλητηρίασης. Η απάθεια, η κατάθλιψη, ο λήθαργος, η χρόνια κόπωση, η αδυναμία, η ναυτία, η απώλεια της όρεξης και ούτω καθεξής μπορεί να υποδηλώνουν σύνδρομο δηλητηρίασης.

Διαγνωστικές Τεχνικές

Για τη διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν διάφορες μέθοδοι έρευνας:

  1. Ακτίνες Χ. Αναφέρεται στην απλούστερη και πιο προσπελάσιμη διαγνωστική μέθοδο. Το κύριο μειονέκτημα της χρήσης ακτίνων Χ είναι ότι με τη βοήθειά του είναι αδύνατο να εντοπιστεί η παθολογία σε πρώιμο στάδιο.
  2. Υπολογιστική τομογραφία. Χάρη στην ψηφιακή επεξεργασία ακτινολογικών δεδομένων, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την έκταση και τα όρια της βλάβης των οστών.
  3. Μαγνητική απεικόνιση. Η ακτινοβολία με ακτινολογικά κύματα βοηθά στον προσδιορισμό της έκτασης των οστικών μεταστάσεων. Σας επιτρέπει να δείτε την πλήρη εικόνα της νόσου.
  4. Σπινθηρογραφία Η μέθοδος βασίζεται στον προσδιορισμό της συσσώρευσης ενός ειδικού ραδιενεργού ισότοπου σε καρκινικά κύτταρα. Η εφαρμογή της τεχνικής σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση των μεταστάσεων.
  5. Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, που καθορίζεται από την υπερβολική περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα.
  6. Βιοψία. Η μέθοδος σας επιτρέπει να κάνετε σωστά μια διάγνωση, επειδή το αποτέλεσμα της μελέτης καθορίζει την ένταξη του οστικού ιστού σε έναν συγκεκριμένο τύπο. Το υλικό για βιοψία λαμβάνεται με τοπική αναισθησία και στη συνέχεια αποστέλλεται αμέσως για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση.

Η επιλογή της μεθόδου διάγνωσης μπορεί να εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου (παράπονα ασθενών) και από τον ιατρικό εξοπλισμό της κλινικής.

Στόχοι και μέθοδοι θεραπείας

Παρά το γεγονός ότι η πρόγνωση για μεταστάσεις στα οστά είναι δυσμενής στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν μπορείτε να κρεμάσετε το κεφάλι σας και να αρνηθείτε τη θεραπεία.

Οι θεραπευμένες δραστηριότητες στα αρχικά στάδια διευκολύνουν σημαντικά τη ζωή του ασθενούς, αυξάνοντας παράλληλα την πιθανότητα ζωής του. Σε περίπτωση διάγνωσης των μεταστάσεων που διεισδύουν στα οστά, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Σχετικά με τους στόχους

Τα κύρια καθήκοντα στη θεραπεία των μεταστάσεων:

  • μείωση του πόνου.
  • καταστροφή των καρκινικών κυττάρων και αποτροπή της αναπαραγωγής τους ·
  • να απαλλαγούμε από την τοξικότητα?
  • θεραπεία των συναφών ασθενειών (για παράδειγμα, κατάγματα).

Βεβαιωθείτε ότι έχετε αντιμετωπίσει τον πρωτογενή καρκίνο, ανεξάρτητα από την τοποθεσία του.

Μέθοδοι θεραπείας

Για τη θεραπεία των οστικών μεταστάσεων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Χημειοθεραπεία. Η χρήση κυτταροστατικών φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις σταματά την ανάπτυξη της παθολογίας. Λιγότερο συχνή είναι η μείωση του ιστού του όγκου. Το κύριο μειονέκτημα της χημειοθεραπείας είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού παρενεργειών.
  2. Ακτινοθεραπεία Η τεχνική αποσκοπεί στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ. Σε περιπτώσεις μονοθεραπείας στην παθολογία, η ακτινοθεραπεία έχει υψηλά αποτελέσματα. Με πολλαπλές αλλοιώσεις, μπορεί να εμφανιστεί παρατεταμένη ύφεση.
  3. Φαρμακευτική θεραπεία. Για μεταστάσεις καρκίνου, που εφαρμόζονται στο οστό, χρησιμοποιούνται βιοφωσφονικά. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην αποκατάσταση του οστικού ιστού.

Συχνά, ο γιατρός συνιστά για υψηλότερη αποτελεσματικότητα να συνδυάζει φαρμακευτική αγωγή με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Επιπλέον, ο ασθενής είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο, η δράση του οποίου έχει ως στόχο τη μείωση του πόνου και ανοσοδιεγερτικά για την αύξηση της άμυνας του σώματος.

Πρόβλεψη και προσδόκιμο ζωής

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διάγνωση μεταστάσεων, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Η παρουσία της παθολογίας δείχνει έναν τέταρτο στάδιο καρκίνου.

Το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών κυμαίνεται από τρεις μήνες έως ένα έτος, σε σπάνιες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να ζήσει για δύο χρόνια.

Η διάρκεια ζωής με οστικές μεταστάσεις επηρεάζεται από:

  • θεραπεία πρωτογενούς ογκολογίας.
  • στάδιο ανάπτυξης ·
  • χαρακτηριστικά της ροής.

Όσο νωρίτερα ανακαλύπτεται η παθολογία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ζωής, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση και η ορθή συνταγογραφούμενη θεραπεία διαδραματίζουν βασικό ρόλο σε αυτό το θέμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί

Το κύριο σημείο στην πρόληψη της εμφάνισης οστικών μεταστάσεων είναι η διάγνωση του πρωτεύοντος όγκου στα αρχικά στάδια. Αυτό σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να σταματήσετε τη διαδικασία αναπαραγωγής των καρκινικών κυττάρων και τη βλάβη άλλων οργάνων από αυτά.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει επίσης η σωστή θεραπεία, με στόχο την καταστροφή των ανώμαλων κυττάρων και την αύξηση της ανθεκτικότητας του οργανισμού σε ασθένειες.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη διατροφή, τη σωματική άσκηση, τα φάρμακα και ούτω καθεξής.

Οι οστικές μεταστάσεις αποτελούν σοβαρή επιπλοκή της ογκολογίας, η οποία συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα. Με την ανάπτυξη της παθολογίας η πρόγνωση της ζωής είναι μικρή.

Αλλά εάν διαγνώσετε μια επιπλοκή εγκαίρως και αρχίσετε τη θεραπεία, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα αυξηθούν.

Η ζωή του ασθενούς με οστικές μεταστάσεις

Οι ειδικοί έχουν διαπιστώσει ότι ο ιστός των οστών είναι μια από τις πιο ευαίσθητες δομές του ανθρώπινου σώματος σε όγκους καρκίνου. Τις περισσότερες φορές - αυτό είναι μια δευτερογενής βλάβη, μετάσταση. Είναι δύσκολο να κρίνουμε το προσδόκιμο ζωής στις μεταστάσεις στα οστά - είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη πολλούς συναφείς παράγοντες, για παράδειγμα, την ηλικία του ασθενούς με καρκίνο, τον συνολικό αριθμό των δευτερογενών εστιών του καρκίνου. Ωστόσο, συχνά η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Αιτίες μετάστασης

Σε σχεδόν κάθε κακοήθη νεοπλασία, τα καρκινικά κύτταρα μετακινούνται σε οστικές δομές. Ο λόγος αυτής της διαδικασίας είναι η μάλλον καλή αιματοληψία τους. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα οστά εξίσου ευαίσθητα στο σχηματισμό εστιών καρκίνου. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει μόνο για το μεγαλύτερο από αυτά. Μετά από όλα, όσο μεγαλύτερο είναι το οστό, τόσο περισσότερες θρεπτικές ουσίες λαμβάνει μέσω του αγγειακού κρεβατιού.

Ένα καρκινικό κύτταρο μπορεί να βγει από την εστία του πρωτεύοντος όγκου μόνο αν έχει φθάσει την ωριμότητά του και αρχίζει να απελευθερώνει μεταστάσεις - αυτό είναι το 3Β - 4 στάδιο της oncoprocess. Σε αυτό το πλαίσιο, οι άμυνες του ανθρώπινου σώματος έχουν ήδη υπονομευθεί έτσι ώστε τα αμυντικά κύτταρα δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσουν την παθολογική διαδικασία.

Μειώνει σημαντικά τη ζωή των καρκινοπαθών και την έλλειψη επαρκούς συνολικής αντικαρκινικής θεραπείας. Εάν υπάρχουν πολλές μεταστάσεις στις οστικές δομές, μόνο μία από τις μεθόδους - χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, δεν είναι αρκετή - πρέπει να ενεργούν σε συνδυασμό.

Συμπτώματα μεταστάσεων και προσδόκιμο ζωής μαζί τους

Εκτός από τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις - οι παροξυσμοί του πόνου αυξάνονται σε ένταση και διάρκεια, περιορισμένη κινητικότητα στην πληγείσα περιοχή του σώματος, οι ασθενείς με καρκίνο έχουν και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν το σχηματισμό δευτερογενών διεργασιών όγκου.

Η παθογένεση των οστικών μεταστάσεων και η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής μπορεί να διαφέρουν σημαντικά - αυτό εξαρτάται άμεσα από τον εντοπισμό του κακοήθους νεοπλάσματος, τη δομή του και το στάδιο της oncoprocess:

  • Κατά τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρικών κυττάρων, η οστική μετάσταση θα εκδηλωθεί ως παρορμήσεις πόνου στην περιοχή όπου προβάλλεται το προσβεβλημένο οστό. Εάν η παθολογική διαδικασία έχει οδηγήσει σε κάταγμα και συμπίεση των νωτιαίων νεύρων, η πορεία ζωής ενός ατόμου είναι σημαντικά μικρότερη.
  • Η ήττα των δομών των πνευμόνων με καρκίνο συχνά περιπλέκεται από οστικές μεταστάσεις, ειδικά στο θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και από τα πλευρά, τα στοιχεία του κρανίου και της λεκάνης. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι τα κύρια συμπτώματα είναι συχνότερα απούσα και οι παλμοί του πόνου εμφανίζονται ήδη με γιγαντιαία μεγέθη εστίες. Χαρακτηριστικό αυτής της μορφής καρκίνου είναι η υπερασβεσταιμία, η οποία συνοδεύεται από σοβαρή ξηροστομία, παρόρμηση για ναυτία, έμετο και πολυουρία.
  • Μια καρκινική αλλοίωση του ιστού του μαστού συχνά προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή μεταστάσεων σε διάφορα τμήματα των οστών, από στοιχεία της σπονδυλικής στήλης μέχρι το κρανίο και τα κάτω άκρα. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει για μερικούς μήνες περισσότερο, λιγότερο συχνά χρόνια, αλλά η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά - ένα άτομο ανησυχεί για επίμονο πόνο, σοβαρή αδυναμία, έλλειψη όρεξης, σημαντική απώλεια βάρους.
  • Στο αρσενικό τμήμα της ανθρωπότητας, ένας από τους συνηθέστερους τύπους καρκίνου είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα στους ιστούς του προστάτη. Εκτός από τη δυσκολία στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης και τη σεξουαλική δυσλειτουργία, θα παρατηρηθούν μεταστάσεις οστού πυέλου και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό συνοδεύεται από σύνδρομο έντονου συνδρόμου πόνου.

Για να συντάξετε μια πλήρη εικόνα του τι συμβαίνει στο σώμα ενός ασθενούς με καρκίνο, συνιστάται ένας ειδικός για τη διεξαγωγή ενός συνόλου διαγνωστικών διαδικασιών. Μόνο αφού λάβουμε όλη την πληρότητα των πληροφοριών, είναι δυνατόν να κάνουμε μια πρόβλεψη σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Εντοπισμός μεταστάσεων και επιβίωση

Με πολλούς τρόπους, οι εμπειρογνώμονες καθοδηγούνται στην πραγματοποίηση προβλέψεων - πόσοι ζουν με μεταστάσεις, σε έναν ή άλλο ασθενή με καρκίνο στον εντοπισμό τους στις οστικές δομές.

Κατά τη διάγνωση μεταστάσεων στις δομές της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει υψηλός κίνδυνος σχηματισμού συνδρόμου συμπίεσης - παθολογικού κατάγματος των σπονδυλικών καμπυλών, με επακόλουθη συμπίεση των νευρικών ινών. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται διάφορες παράλυση και παράλυση. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να αυτο-προχωρήσει και αυτοεξυπηρέτηση. Γενικά, δημιουργείται ευνοϊκό υπόβαθρο για το σχηματισμό άλλων σωματικών παθολογιών που τελικά οδηγούν σε θάνατο.

Οι οστικές μεταστάσεις και οι αρθρώσεις του ισχίου είναι συχνή επιπλοκή του καρκίνου του προστάτη και των ωοθηκών, καθώς και των θυρεοειδικών δομών και του ήπατος και των πνευμόνων. Εάν ο αριθμός των δευτερευουσών εστιών είναι μεγάλος, η δομή του οστικού ιστού διαταράσσεται σημαντικά και εμφανίζεται και πάλι η απειλή παθολογικών καταγμάτων και ακινητοποίησης του ασθενούς με καρκίνο, που συντομεύει τη ζωή του ατόμου.

Τα άκρα καταλαμβάνουν την τρίτη γραμμή στην κατάταξη των ζωνών όπου τα καρκινικά κύτταρα συχνά κινούνται από την κύρια εστίαση. Οι περιοχές ώμων επηρεάζονται από κακοήθη κύτταρα από τον θυρεοειδή ή το στήθος, πνευμονικές δομές, εντερικούς βρόχους. Επιπλέον, τέτοιες μεταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν μελάνωμα, παραγαγγειίωμα. Οι ομοίοι στα οστά της ωλένης και της ακτίνας σχηματίζονται για τους ίδιους λόγους.

Η κνήμη είναι επιρρεπής σε προσβολές καρκινικών στοιχείων από την πρωτογενή βλάβη στους πνεύμονες, ενώ η περόνη είναι από καρκίνο του παχέος εντέρου ή του προστάτη, ενώ τα πόδια είναι για καρκίνο του μαστού.

Ιδιαίτερα δυσμενής πρόγνωση στον προσδιορισμό των δευτερογενών διαδικασιών καρκίνου στις δομές του κρανίου - μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο την αψίδα και τη βάση, αλλά και τις αγκάθες του προσώπου. Συχνά μπορεί να υπάρξει μια κατάσταση όπου η μετάσταση είναι η πρώτη που θα διαγνωσθεί και μόνο τότε η εστία του καρκίνου. Τα αρνητικά νευρολογικά συμπτώματα επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ασθενή με καρκίνο και μειώνουν τον βραχυπρόθεσμο κίνδυνο.

Τακτική αντιμετώπισης μεταστάσεων και προσδόκιμο ζωής

Η διάγνωση δευτερεύουσας εστίας όγκων στις οστικές δομές δεν είναι μια πρόταση αυτή τη στιγμή. Το κύριο πράγμα σε αυτήν την κατάσταση είναι να υποβληθεί σε μια περιεκτική θεραπεία που μπορεί να καταστείλει όχι μόνο την ενεργό ανάπτυξη του πρωτεύοντος εντοπισμού του καρκίνου, αλλά και την απελευθέρωση των μεταστάσεων από αυτό.

Οι κύριες κατευθύνσεις της ιατρικής τακτικής, παρατείνοντας τη ζωή των καρκινοπαθών:

  • Η αποδοχή βιοφωσφονικών συμβάλλει στην επιβράδυνση των παθολογικών διεργασιών στα οστά. Αυτή η υποομάδα φαρμάκων όχι μόνο καταστέλλει βέλτιστα τις παρορμήσεις του πόνου αλλά επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο καταγμάτων και ρυθμίζει επίσης τον μεταβολισμό των ορυκτών. Κατά κανόνα, χορηγούνται παρεντερικά.
  • Η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων συμβάλλει στην ακτινοθεραπεία. Ο συνολικός αριθμός διαδικασιών καθορίζεται από ειδικό, αλλά ο μέσος αριθμός τους είναι τουλάχιστον 10 φορές. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν η υποτροπή δευτερεύουσας εστίας δεν συμβεί.
  • Η χημική και ορμονική θεραπεία στοχεύει επίσης στην καταστροφή των στοιχείων του όγκου, στην καταστολή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής τους. Στο πλαίσιο της χρήσης συγκεκριμένων φαρμάκων, πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται, ωστόσο, η διάρκεια της ενεργού ζωής παρατείνεται.

Από άλλες μεθόδους καταστολής της διαδικασίας μετάστασης χρησιμοποιούνται:

  • αποκοπή της εστίασης - μία ή περισσότερες, με χειρουργική επέμβαση.
  • ανοσοθεραπεία - η χρήση ειδικών συμπλεγμάτων βιταμινών, η οποία βοηθά στη μείωση της διαδικασίας του όγκου, διατηρεί την άμυνα του οργανισμού στον ασθενή με καρκίνο σε ένα βέλτιστο επίπεδο, γεγονός που τελικά επιμηκύνει τη διάρκεια ζωής.
  • ραδιοφαρμακευτική θεραπεία - η εισαγωγή μιας ειδικής λύσης που μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα.

Η επιλογή του βέλτιστου συμπλέγματος των ιατρικών διαδικασιών πραγματοποιείται ξεχωριστά από ειδικό - με βάση τη διάγνωση της περιοχής των μεταστάσεων στα οστά, τον συνολικό αριθμό τους, την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς με καρκίνο, την αρχική κατάσταση του σώματος του, καθώς και την ευαισθησία του στη θεραπεία.

Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να πάνε σε παραδοσιακές συνταγές ιατρικής. Φυσικά, μπορούν να μετριάσουν κάπως τα αρνητικά συμπτώματα και να παρατείνουν τη ζωή ενός ατόμου, ωστόσο, δεν παρέχουν πλήρη εγγύηση για θεραπεία. Κάθε μία από τις επιλεγμένες συνταγές συνιστάται να συμφωνείτε εκ των προτέρων με το γιατρό σας.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Υπάρχει πιθανότητα επιβίωσης με οστικές μεταστάσεις;

Ο καρκίνος είναι μια από τις πιο τρομερές και επικίνδυνες ασθένειες που απειλούν την ανθρωπότητα. Οι παθολογίες του καρκίνου είναι πολλές, αναπτύσσονται ξαφνικά, μερικές φορές χωρίς προηγούμενες ενδείξεις. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο καρκίνος σε ορισμένα στάδια μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, με αυτόν τον τρόπο εμφανίζονται στα κόκαλα μεταστάσεις.

Σε τέτοιες καταστάσεις, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το σκελετικό σύστημα παίζει καθοριστικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Τα οστά δεν είναι μόνο υπεύθυνα για τις μυοσκελετικές λειτουργίες, είναι το επίκεντρο της συσσώρευσης ορυκτών, κλπ. Η μετάσταση στις οστικές δομές είναι μια από τις πιο σοβαρές μορφές καρκίνου. Για να αντισταθεί στην παθολογία, πρέπει να γνωρίζετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τι είναι αυτό;

Για να απαντήσετε σε αυτή την ερώτηση, πρέπει να κατανοήσετε τις αποχρώσεις της πορείας της μετάστασης.

Έτσι, ο όρος μετάσταση στην ιατρική αναφέρεται σε έναν δευτερογενή όγκο που προέρχεται από το κύριο επίκεντρο ενός κακοήθους όγκου. Οι μεταστάσεις μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα κοντινά ή μακρινά όργανα, καθώς και ολόκληρα συστήματα, συμπεριλαμβανομένων των οστικών δομών.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι οι μεταστάσεις σε οστά είναι ένας όγκος δευτερεύουσας μορφής, καθώς ο πρωτογενής όγκος είναι αυτός που αρχικά εμφανίστηκε και αναπτύχθηκε στο οστό. Οι μεταστάσεις εισέρχονται στις οστικές δομές και τις επηρεάζουν ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης κακοήθων αιμοσφαιρίων στο σώμα που κυκλοφορούν μέσω της λεμφικής ή κυκλοφοριακής ροής (λεμφαδένες και ροή αίματος).

Η διαδικασία της μετάστασης εμφανίζεται κυρίως στο τελευταίο και πιο σοβαρό, δηλαδή στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου. Επιπλέον, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων οστικής μετάστασης εμφανίζονται λόγω καρκίνου του μαστού, του προστάτη, του πνεύμονα κλπ.

Με άλλα λόγια, στις παθολογικές παθολογικές καταστάσεις που αναφέρονται στον κατάλογο των περιπτώσεων εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις μεταστάσεις, οι οποίες στη συνέχεια επηρεάζουν το σκελετικό σύστημα και οδηγούν σε καρκίνο των οστών.

Αιτίες και τύποι

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι κύριες αιτίες της μετάστασης και του δευτερογενούς καρκίνου των οστών βρίσκονται στην ογκολογία οποιωνδήποτε οργάνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της παθολογίας συμβαίνει στον καρκίνο με τον ακόλουθο εντοπισμό:

  • στον καρκίνο του μαστού.
  • θυρεοειδούς αδένα.
  • πνεύμονες.
  • τα νεφρά.
  • με αυξημένη πιθανότητα οστικών μεταστάσεων στον καρκίνο του προστάτη.
  • όργανα της γαστρεντερικής οδού, κυρίως στο στομάχι.
  • ωοθηκών, κλπ.

Αυτοί οι τύποι καρκίνου είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν οστικές μεταστάσεις, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι άλλοι τύποι ογκολογίας δεν είναι ικανοί να προκαλέσουν καρκίνο των οστών.

Επιπλέον, ορισμένοι επιστήμονες ισχυρίζονται ότι οι μεταστάσεις δεν επηρεάζουν όλα τα οστά. Ο σχηματισμός όγκων συμβαίνει κυρίως σε μεγάλες οστικές δομές και κοίλα οστά. Γενικά, ένα συγκριτικό χαρακτηριστικό μπορεί να δοθεί συγκρίνοντας τον σχηματισμό ενός όγκου και την πιθανότητα μετάστασης. Το χαρακτηριστικό αυτό έχει ως εξής:

  • Στον καρκίνο του μαστού, δηλαδή, οι μαστικοί αδένες, η μετάσταση στις οστικές δομές της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συχνότερα.
  • Οι μεταστάσεις στις πλευρές, τα χέρια, τα πόδια και επίσης στα οστά του κρανίου εμφανίζονται κατά κύριο λόγο κατά τη διάρκεια παγκόσμιων ογκολογικών βλαβών στα τελευταία στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.
  • Τα οστά των άσσων και των μηρών είναι ένα άλλο "αγαπημένο" σημείο μετάστασης. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι οστικές δομές σε αυτές τις περιοχές του σκελετού είναι πολύ μαζικές.

Αν μιλάμε για τα αίτια και τους τύπους μεταστάσεων στα οστά, είναι αδύνατο να μην αναφέρουμε τη διαίρεση των οστικών μεταστάσεων σε δύο βασικούς τύπους:

  1. Οστεοβλαστικές μεταστάσεις - το χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι το γεγονός του σχηματισμού σφραγίδων απευθείας στην επιφάνεια των οστικών δομών.
  2. Οστεολυτικές μεταστάσεις - αυτή η περίπτωση είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την προηγούμενη, καθώς ο οστικός ιστός και το ίδιο το οστό καταστρέφουν, η παθολογική διεργασία λαμβάνει χώρα από το εσωτερικό.

Λαμβάνοντας υπόψη τους δύο τύπους μεταστάσεων που περιγράφονται, μπορεί κανείς να εντοπίσει έναν άλλο λόγο ογκολογίας των οστών. Για να γίνει αυτό, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο ιστός των οστών ενημερώνεται συνεχώς στο σώμα ενός υγιούς ατόμου και λαμβάνει χώρα επαναρρόφηση, σχηματισμός οστού και αναδιαμόρφωση. Η λειτουργία της διαδικασίας ανανέωσης εξαρτάται από τη δραστηριότητα ορισμένων κυτταρικών μονάδων - οστεοκλαστών και οστεοβλαστών.

Σε ασθενείς με μεταστάσεις, μη φυσιολογικά κύτταρα διεισδύουν στην κυτταρική δομή των οστών, η εργασία των οστεοβλαστών και των οστεοκλαστών μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, διακόπτεται η κανονική ρύθμιση των διαδικασιών σχηματισμού, απορρόφησης και καταστροφής του οστικού ιστού, τα υγιή κύτταρα αντικαθίστανται από παθογόνα. Μια ιδιαίτερα δύσκολη παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται όταν οι μεταστάσεις εισέρχονται στο μυελό των οστών.

Ένας ξεχωριστός λόγος για την ανάπτυξη της ογκολογίας, που είναι σημαντικό να αναφέρουμε, είναι τα κατάγματα των οστών. Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν θεωρητικά ότι οι χώροι κατάγματος, ακόμα και μετά από δεκάδες χρόνια, είναι πιθανότερο να γίνουν ο τόπος του καρκίνου. Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία, η πιθανότητα βλάβης των οστών από τη μετάσταση είναι υψηλότερη στον τόπο όπου κάποτε εντοπίστηκε το κάταγμα.

Επιπλέον, εκτός από την αυξημένη πιθανότητα βλάβης σε μεταστάσεις μεγάλων οστών, αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης οστικές δομές με άφθονη παροχή αίματος.

Συμπτώματα και συμπτώματα

Η διαδικασία των μεταστάσεων στο οστό έχει διαφορετικά συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις η κλινική εικόνα εξαρτάται από το πού εντοπίζεται και αναπτύσσεται ο όγκος. Η ιδέα είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτυπα κλινικά σημεία που είναι χαρακτηριστικά της εκδήλωσης του καρκίνου σε ορισμένα μέρη του σκελετού εμφανίζονται στα γενικά συμπτώματα.

Ωστόσο, προτού προχωρήσουμε σε τέτοια χαρακτηριστικά και συγκεκριμένες περιπτώσεις, αξίζει να εξεταστεί η συνολική κλινική εικόνα σε ασθενείς με μετάσταση. Για αρχή, αξίζει να πούμε ότι τα πρώτα στάδια ανάπτυξης μεταστάσεων στα οστά είναι εντελώς ασυμπτωματικά. Το μόνο σύμπτωμα που επίσης δεν εκδηλώνεται σε όλους είναι η κόπωση και η γενική αδιαθεσία. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία και ο όγκος αναπτύσσεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ο πόνος στις οστικές μεταστάσεις είναι το κύριο και πιο εμφανές σύμπτωμα που υπάρχει στο 98% των περιπτώσεων. Το σύνδρομο του πόνου εντοπίζεται κυρίως στον τόπο όπου εντοπίστηκε το κακόηθες νεόπλασμα. Με τη φύση και την ιδιαιτερότητα του πόνου, είναι μόνιμα, έχουν ιδιότητες να αυξάνονται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε κίνηση, καθώς και κατά τη διάρκεια ύπνου νύχτας με χαλάρωση μυών.
  • Με την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου, εμφανίζεται οίδημα. Το πρήξιμο έχει επίσης μια σαφή εντοπισμό, περιβάλλει τον όγκο. Αυτό σημαίνει ότι εάν μιλάμε για νεοπλάσματα ισχίου στην άρθρωση ισχίου, το πρήξιμο θα είναι γύρω από αυτήν την περιοχή. Η εξαίρεση είναι η ήττα των βαθιών οστών δομών, τότε το οίδημα μπορεί να είναι κρυμμένο.
  • Παραμόρφωση ή παραμόρφωση της πληγείσας περιοχής. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αναπτύσσεται και διογκώνεται, σχηματίζοντας ένα είδος αναχώματος ή εξογκωμάτων. Το μέγεθος της παραμορφωμένης περιοχής εξαρτάται από το μέγεθος του ίδιου του νεοπλάσματος.

Στη συνολική κλινική εικόνα υπάρχουν επίσης ενδείξεις παράλογης απώλειας βάρους, σταθερού χαμηλού πυρετού, λήθαργου, υπνηλίας, απώλειας ισχύος, απώλειας όρεξης και υπερβολικής εφίδρωσης. Όλα αυτά τα κλινικά συμπτώματα είναι πάντοτε παρόντα στα στάδια της μετάστασης, διότι στην περίπτωση αυτή πρέπει να μιλήσουμε για τη σοβαρή εξέλιξη της ογκολογίας.
Επιπλέον, η μετάσταση των οστικών δομών συνοδεύεται από άτυπα συμπτώματα, εμφανίζονται παραβιάσεις της ακόλουθης φύσης:

  • Παθολογικά κατάγματα - το κλινικό σημάδι αποκτά αποτελέσματα σε αυτό το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, όταν το σώμα του ασθενούς καταρρέει πάνω από το 50% του φλοιώδους στρώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα οστά γίνονται εύθραυστα, οι αρθρώσεις είναι εύθραυστες. Η σπονδυλική στήλη, τα οστά της πυέλου και τα κεντρικά τμήματα των σωληνοειδών οστών υποφέρουν περισσότερο. Η θραύση μπορεί να συμβεί από ένα μικρό χτύπημα ή ακόμα και στην περίπτωση μιας αποτυχημένης κίνησης.
  • Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού - κυρίως εκδηλώσεις συμπίεσης, επηρεάζουν τη θωρακική σπονδυλική στήλη. Λιγότερο συχνά, είναι ο οσφυαλγία και μόνο το 10% των περιπτώσεων - τραχήλου της μήτρας. Εκτός από τις οδυνηρές αισθήσεις, η συμπίεση συνοδεύεται από σταδιακή απώλεια μυοσκελετικών λειτουργιών, παράλυση των άκρων και των περιοχών του σώματος, που ελέγχονται από τα νεύρα στο αντίστοιχο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και η εργασία του νευρικού συστήματος.
  • Η υπερασβεστιαιμία αναπτύσσεται εξαιτίας της υπερβολικής δραστηριότητας των οστεοκλαστών, λόγω της οποίας το ασβέστιο "ξεπλένεται" στο αίμα από τα οστά που έχουν υποστεί βλάβη και επηρεάζει αρνητικά τη νεφρική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει πολυουρία, καθώς μία από τις επιπλοκές, αρχίζουν σοβαρές διαταραχές διαφόρων λειτουργιών του σώματος. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν παραβιάσεις στο νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα, τα νεφρά, όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Πώς να προσδιορίσετε;

Με την εμφάνιση κατάλληλων συμπτωμάτων και υποψία οστικών μεταστάσεων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει διάφορα διαγνωστικά μέτρα στον ασθενή.

Ως μέρος της διαγνωστικής εξέτασης χρειάζονται τα εξής:

  • Η ακτινογραφία στην τραυματολογία είναι η πρώτη και πιο βασική διαδικασία, η οποία διακρίνεται από τη διαθεσιμότητα και την απλότητα της. Αλλά η ακτινογραφία έχει ένα μεγάλο μειονέκτημα - οι μικροί όγκοι δεν είναι ορατοί στην εικόνα, δηλαδή στα αρχικά στάδια η μέθοδος αυτή είναι αναποτελεσματική.
  • Μαγνητική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - λήψη συνολικής εικόνας της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να προσδιορίζεται η έκταση των αλλοιώσεων των οστικών ιστών από μεταστάσεις.
  • Μια εξέταση αίματος για τη βιοχημεία πραγματοποιείται κυρίως για την ανίχνευση περίσσειας ασβεστίου στο αίμα, υποδεικνύοντας υπερασβεστιαιμία.
  • Βιοψία όγκου - λήψη δειγμάτων ιστού όγκου για τη διεξαγωγή περαιτέρω κυτταρολογικής και ιστολογικής εξέτασης. Αυτή η εξέταση είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου, να καθοριστεί η διάγνωση και στη συνέχεια να σχεδιαστεί η θεραπεία.

Πώς να θεραπεύσετε;

Οστικές μεταστάσεις - η διάγνωση είναι απογοητευτική, αλλά δεν αποτελεί λόγο άρνησης της θεραπείας. Ακόμη και αν η θεραπεία δεν εγγυάται αποκατάσταση, η κατάλληλη θεραπεία των οστικών μεταστάσεων ανακουφίζει σημαντικά τα συμπτώματα, βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και επίσης αυξάνει το προσδόκιμο ζωής.

Γενικά, με οστικές μεταστάσεις, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει:

  • Φαρμακευτική θεραπεία - ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία λήψης διφωσφονικών. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διεγείρουν τις αναγεννητικές διεργασίες στους ιστούς των οστών. Αναστέλλουν τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών και την οστική απώλεια.
  • Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη με οστικές μεταστάσεις και άλλους τύπους μετάστασης είναι μία από τις κύριες θεραπείες. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν ή και να σταματήσουν την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη και μια μείωση στην ανάπτυξη των όγκων?
  • Ακτινοθεραπεία - βασίζεται στη μέθοδο εντατικής ακτινοβολίας ακτίνων Χ, η οποία συμβάλλει στην καταστροφή των όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική, ίσως ακόμη και η μεταφορά της ογκολογίας σε κατάσταση ύφεσης.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την υποχρεωτική συμμετοχή ενός ογκολόγου. Δεν συνιστάται η προσφυγή σε λαϊκές θεραπείες κατά του καρκίνου, δεδομένου ότι η επίπτωση αυτή μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσει την πρόοδο της νόσου.

Επιπλέον, συνιστάται να προσαρμόσετε τη διατροφή, με αυτή την ευκαιρία συνιστάται επίσης να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

Πόσα ζουν;

Οι μεταστάσεις στα οστά είναι μια απογοητευτική διάγνωση, διότι στην περίπτωση αυτή μιλάμε για ένα δύσκολο στάδιο εξέλιξης της ογκολογίας. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί το προσδόκιμο ζωής, διότι εδώ είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες.

Παρά ταύτα, οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι με μια τέτοια διάγνωση ένα άτομο ζει από 3 μήνες έως ενάμιση χρόνο. Αλλά ακόμη και αυτά τα στοιχεία δεν πρέπει να αποθαρρύνονται, επειδή οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου, υπό την προϋπόθεση ότι είναι έγκαιρες, η επιθυμία να ζήσουν και ορισμένοι μεμονωμένοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν το προσδόκιμο ζωής. Επιπλέον, υπάρχει πάντα ένα μέρος για ένα θαύμα και η έναρξη της ύφεσης.

Σχετικά Με Εμάς


Ο καρκίνος είναι μια κακοήθης ασθένεια στην οποία εμφανίζεται ανεξέλεγκτη ανάπτυξη κυττάρων όγκου στους ιστούς των πνευμόνων.Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προκληθεί από την κακή οικολογία, το κάπνισμα, την κληρονομικότητα και άλλους παράγοντες.