Οστικές μεταστάσεις

Εμφανίζονται στο υπόβαθρο της δευτερογενούς βλάβης του σχηματισμού κακοήθων όγκων στον οστικό ιστό.

Τα κύτταρα όγκου εξαπλώνονται από τις κύριες εστίες του νεοπλάσματος άλλων οργάνων.

Η ασθένεια εκδηλώνεται από τον πόνο, αυξάνει το επίπεδο του ασβεστίου στο πλάσμα του αίματος, τα οστά γίνονται εύθραυστα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εντοπίζεται μια ασθένεια, οι γιατροί βρίσκουν έναν πυκνό όγκο.

Ο όγκος πιέζει στα αγγεία μεγάλου μεγέθους, ενώ είναι στενά γειτονικά ο ένας με τον άλλο, και ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο όγκος πιέσει τους νευρικούς κορμούς, τότε παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό της νόσου, τις εξωτερικές εξετάσεις, τις εργαστηριακές και οργανικές μελέτες.

Πρώτον, ο οστικός ιστός επηρεάζεται λόγω της ταχείας κατανομής καρκινικών κυττάρων σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα και τους λεμφαδένες. Κατά κανόνα, η παρουσία μεταστάσεων είναι το τελευταίο στάδιο στην ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Η 85% μετάσταση είναι ένα σημάδι του καρκίνου του μαστού σταδίου 4 και του καρκίνου του προστάτη.

Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα κακοήθους νεοπλάσματος στον θυρεοειδή αδένα, νεφρά, σάρκωμα, λεμφογρονουλωμάτωση. Πολύ σπάνια, η μετάσταση των οστών διαγιγνώσκεται σε όγκο των ωοθηκών, του τραχήλου της μήτρας, του μαλακού ιστού και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Σε ασθενείς με διάγνωση μεταστάσεων στα οστά, οι ογκολόγοι και οι ορθοπεδικοί τραυματολόγοι τους αντιμετωπίζουν.

Μεταστάσεις οστών και τύποι τους

Ένα κακόηθες νεόπλασμα αρχίζει τις μεταστάσεις σε δύο μορφές και από αυτούς καθορίζεται η κατάλληλη θεραπεία.

  1. Οστεολυτική μορφή. Τα νεοπλασματικά κύτταρα βλάπτουν το οστό και τους ιστούς του και με την πάροδο του χρόνου καταστρέφονται εντελώς. Οι οστεοκλάστες διεγείρονται, τα κύτταρα που καταστρέφουν πλήρως τη δομή των οστών.
  2. Οστεοπλαστική μορφή. Τα κύτταρα όγκου διεγείρουν τους οστεοβλάστες. Οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξη του οστού. Εξαιτίας αυτού, ο ιστός καταστρέφεται και το ίδιο το οστό αρχίζει να κινείται προς την πλευρά του (βγαίνει έξω).

Αιτιολογία

Η μετάσταση στον οστικό ιστό αρχίζει ως αποτέλεσμα του καρκίνου του πνεύμονα, του νεφρού, του μαστού, του προστάτη και επίσης ως αποτέλεσμα κακοήθους νεοπλάσματος στις ωοθήκες, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στους λεμφαδένες και στο σάρκωμα.

Άλλοι καρκίνοι μεταστατώνουν στο τέταρτο στάδιο, αλλά αυτό είναι λιγότερο κοινό.

Όταν ένα άτομο είναι εντελώς υγιές και δεν υπάρχουν παραβιάσεις στο σώμα, ο ιστός των οστών ενημερώνεται περιοδικά.

Ο οστικός ιστός έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και διαδικασίες:

  • απορροφάται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε οστεοκλάστες.
  • μετά την καταστροφή των οστών, σχηματίζεται οστό για να διατηρεί τον ιστό σε ισορροπία.
  • σχηματισμό οστού.

Αυτές οι διεργασίες διεξάγονται με κυτταρική δραστηριότητα στην οποία εμπλέκονται οστεοβλάστες και οστεοκλάστες. Είναι υπεύθυνοι για το πώς σχηματίζεται, απορροφάται και καταστρέφεται ο οστικός ιστός.

Το οστό αρχίζει να λειτουργεί εσφαλμένα αν τα λανθασμένα κύτταρα διεισδύσουν στη δομή του, μετατοπίζοντας τα υγιή. Εξαιτίας αυτού, οι οστεοβλάστες και οι οστεοκλάστες παύουν να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.

Συμπτωματολογία

Όπως όλοι οι καρκίνοι, οι οστικές μεταστάσεις έχουν τα δικά τους συμπτώματα:

  • Πόνο στα οστά. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά και τρομερά συμπτώματα. Ο πιο οξύς πόνος ξεκινά όταν ξεκινά η διαδικασία καταστροφής του οστικού ιστού, μερικές φορές γίνεται αφόρητα οδυνηρή. Συμβαίνει ότι τα χάπια του πόνου δεν βοηθούν. Το σύνδρομο του πόνου είναι προοδευτικό. γίνεται ισχυρότερη τη νύχτα και μετά από άσκηση. Υπήρχαν περιπτώσεις που ο ασθενής δεν μπορούσε να αντιμετωπίσει τον πόνο και έβαλε τα χέρια του στον εαυτό του.
  • Συμπίεση. Ο όγκος των οστών έχει μια πυκνή δομή και όταν αρχίζει να μεγαλώνει σε μέγεθος, τα αγγεία και οι νεύροι πιέζονται. Επιδείνωση της κατάστασης - συμπίεση των σπονδυλικών ριζών ή του νωτιαίου μυελού. Στη συνέχεια ο ασθενής έχει δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, μερικές φορές εμφανίζεται εγκάρσια παράλυση.
  • Τοπικές αλλαγές. Στις πληγείσες περιοχές εμφανίζεται πυκνή εστίαση.
  • Παθολογικό κάταγμα. Εάν το οστό είναι λίγο φορτίο, τότε αρχίζει να καταρρέει. Το φτέρνισμα μπορεί να σπάσει μια πλευρά. Το σύμπτωμα τέτοιων καταγμάτων εκδηλώνεται λόγω του 60% των διαβρώσεων των ανώτερων στρωμάτων. Συχνά η σπονδυλική στήλη υποφέρει λιγότερο συχνά από το οστό του μηρού. Το σπονδυλικό κάταγμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ότι σπάει η ακεραιότητα ορισμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Κυρίως επηρεασμένα τμήματα του στέρνου και της κάτω ράχης. Η συμπίεση της ρίζας του νεύρου και του νωτιαίου μυελού σημειώνεται επίσης. Το αποτέλεσμα τέτοιων καταγμάτων μπορεί να είναι τα μικρότερα τραύματα (χτύπημα ή απότομη στροφή).
  • Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Η υπερασβεστιαιμία εμφανίζεται λόγω της καταστροφής του οστικού ιστού. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται η πιο επικίνδυνη και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν καρδιακούς ρυθμούς, αφυδάτωση και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ενδοτοξικότητα. Η όρεξη μειώνεται, αδυναμία, ναυτία εμφανίζεται, ο ασθενής χάνει βάρος, που οδηγεί περαιτέρω σε ανορεξία.

Λόγω αυτών των φαινομένων σε ασθενείς με μετάσταση, παρατηρείται δυσλειτουργία οργάνων και συστημάτων:

  • Νευρικό σύστημα - ο ασθενής αναστέλλεται, μια διαταραχή της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης, η συνείδηση ​​διαταράσσεται.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα - χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, που μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη καρδιακή ανακοπή.
  • Νεφρά - αλάτι και ασβέστιο εναποτίθενται στους ιστούς των νεφρών, αυξάνεται ο όγκος των ούρων.
  • Γαστρεντερικό - τακτική δυσκοιλιότητα, ναυτία, συνοδεύεται από αντανακλαστικά gag, κανονική δυσκοιλιότητα, απώλεια όρεξης, εντερική απόφραξη, φλεγμονή του παγκρέατος.

Μέθοδοι διάγνωσης οστικών μεταστάσεων

  • Για τη διάγνωση μεταστάσεων σε ιστούς των οστών, οι ειδικοί συμπεριφέρονται:
  • Ακτίνες Χ. Αυτή είναι μια απλή μορφή διάγνωσης. Με τη βοήθεια ακτίνων Χ, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάγνωση μόνο στο τρίτο και στο τέταρτο στάδιο της εξέλιξης της ογκολογίας, καθώς στα πρώτα στάδια μιας ογκολογικής ασθένειας δεν επιτρέπεται η μετάσταση.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Τα αποτελέσματα της εικόνας ακτίνων Χ επεξεργάζονται με τη βοήθεια ψηφιακών συσκευών. Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός θα δει τον βαθμό καταστροφής του ιστού και τα όρια του διαβρωτικού του.
  • Μαγνητική απεικόνιση. Η μέθοδος αυτή διεξάγεται με ακτινοβολία. Για ακτινοβολία χρησιμοποιείται ακτινολογικό κύμα. Η τομογραφία προσδιορίζει τον όγκο των προσβεβλημένων περιοχών στον οστικό ιστό.
  • Σπινθηρογραφία Καθορίστε πώς γεμίζεται το ραδιενεργό ισότοπο με κύτταρα όγκου. Η σπινθηρογραφία επιτρέπει ακριβή εντοπισμό των μεταστάσεων.
  • Βιοψία. Αυτή η ερευνητική μέθοδος διαγιγνώσκεται με μεγαλύτερη ακρίβεια, καθώς καθορίζει την ύπαρξη των οστικών ιστών σε ορισμένους τύπους. Για να πάρει το υλικό για έρευνα βιοψίας, ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία. Το υλικό αποστέλλεται στη μελέτη της λειτουργικότητας των κυττάρων και της δομής των ιστών.
  • Δοκιμή αίματος για βιοχημεία. Η ανάλυση θα καθορίσει την περίσσεια ασβεστίου στο κυκλοφορικό σύστημα.

Πώς να θεραπεύσει τις οστικές μεταστάσεις;

Μετά τη διάγνωση - μεταστάσεις στα οστά, η θεραπεία αρχίζει αμέσως. Με αυτή τη διάγνωση, ο ασθενής πεθαίνει μεταξύ 4 και 10 μηνών.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία της νόσου.

  1. Θεραπεία με χειρουργείο. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει ότι ο ασθενής έχει λίγο πιο φυσιολογική ζωή. Παθολογικά κατάγματα αντιμετωπίζονται, λεπτές οστά και περισσότερο σταθεροποιούνται.
  2. Θεραπεία με έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν το κέντρο ενός κακοήθους όγκου ακτινοβοληθεί, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ζήσει περισσότερο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική, αφού το κύτταρο όγκου έχει υψηλή ευαισθησία στην ακτινοβολία από τον οστικό ιστό.
  3. Χημειοθεραπεία. Τα αντινεοπλασματικά φάρμακα εγχέονται ενδοφλέβια και καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Οι κυτταροστατικές ουσίες έχουν υψηλή τοξικότητα, εξαιτίας αυτού, υπάρχουν πολλές παρενέργειες.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.

Συγχορηγούμενο φάρμακο

  • εξαλείφει τον πόνο με μεταστάσεις οστών. Αυτός είναι ο κύριος στόχος της θεραπείας. Οι γιατροί δεν εννοούν τα φάρμακα που αναισθητοποιούν, ανακουφίζουν τον πυρετό και τη φλεγμονή και η μορφίνη συνταγογραφείται. Ορισμένες χώρες επιτρέπεται να χρησιμοποιούν μαριχουάνα στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξης καρκίνου. Όπως γνωρίζετε, χαλαρώνει τον ασθενή και ανακουφίζει τον πόνο.
  • φάρμακα που μειώνουν τον κίνδυνο παθολογικών καταγμάτων και εμποδίζουν την πλήρη εξάλειψη του οστού. Οι ασθενείς αναρωτιούνται: "Πώς μπορούν οι μεταστάσεις των οστών να αντιμετωπίζονται με λαϊκές μεθόδους;". Η απάντηση σε αυτό είναι κατηγορηματική - η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες απαγορεύεται αυστηρά. Καμία από τις λαϊκές θεραπείες δεν θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από κακοήθεις όγκους, αλλά μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Η θεραπεία ασχολείται αποκλειστικά με τον ογκολόγο.

Σκοπός της θεραπείας

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι στόχοι για τη σύνθετη θεραπεία:

  1. Μειώστε τον πόνο.
  2. καταστρέφουν τα κύτταρα όγκου και εμποδίζουν την αναπαραγωγή τους.
  3. Για να απαλλαγείτε από το σώμα από τοξικές ουσίες.
  4. Θεραπεύστε ταυτόχρονα ασθένειες.

Η θεραπεία των μεταστάσεων περιλαμβάνει αναγκαστικά ένα σύνολο μέτρων για την απομάκρυνση των κύριων εστιών ενός κακοήθους όγκου.

Πρόγνωση για οστικές μεταστάσεις

Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το πού εντοπίζεται η πρωτογενής αλλοίωση του κακοήθους όγκου.

  1. Εάν οι μεταστάσεις των οστών είναι αποτέλεσμα όγκου του πνεύμονα, τότε ο ασθενής λαμβάνει μια πρόγνωση για να ζήσει για όχι περισσότερο από έξι μήνες.
  2. Το αποτέλεσμα του κακοήθους νεοπλάσματος του προστάτη, ο ασθενής θα είναι σε θέση να ζήσει μέχρι τρία χρόνια.
  3. Όταν οι μεταστάσεις οστού προκύπτουν από καρκίνο του μαστού, η πρόγνωση είναι 2 χρόνια.
  4. Ένα χρόνο ο ασθενής θα ζει με μεταστάσεις νεφρικού όγκου.
  5. Το μελάνωμα με οστικές μεταστάσεις δίνει στον ασθενή έξι μήνες ζωής.
  6. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα έχει μεταστάσεις στον οστικό ιστό, το πιο καλοήθη. Οι ασθενείς ζουν τέσσερα χρόνια.

Η θεραπεία και η πρόληψη της οστικής μετάστασης είναι μια μακρά και δύσκολη διαδικασία. Αν διαγνωστεί εγκαίρως, είναι δυνατό να δοθεί στον ασθενή μια ευκαιρία για ζωή.

Πόνος στις οστικές μεταστάσεις

Οι οστικές μεταστάσεις είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες έντονου πόνου στον καρκίνο. Ο καρκίνος δίνει μεταστάσεις οστών σε 30-70% των περιπτώσεων. Αυτή η συμπεριφορά είναι πιο χαρακτηριστική του καρκίνου του μαστού, του θυρεοειδούς, του προστάτη, του πνεύμονα, του νεφρού και της ουροδόχου κύστης. Οι μεταστάσεις συχνά επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη, λιγότερο συχνά τα οστά της πυέλου και ακόμη λιγότερο συχνά τα μηριαία οστά.

Διάγνωση σοβαρού πόνου σε μεταστάσεις καρκίνου των οστών:

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση μεταστάσεων είναι η μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία), η οποία υπερβαίνει την ευαισθησία CT, σπινθηρογραφήματος και ακτινογραφίας. Έτσι, είναι γνωστό ότι η ακτινολογική εξέταση των οστικών μεταστάσεων είναι διαγνωστικά σημαντική μόνο στην περίπτωση που το οστό χάνει 30% ή περισσότερο από τα άλατα.

Θεραπεία του σοβαρού πόνου με μεταστάσεις καρκίνου των οστών:

Η πρώτη επιλογή είναι η ακτινοθεραπεία, τα οπιοειδή αναλγητικά και τα διφωσφονικά.

Με τη χρήση της ακτινοθεραπείας, είναι δυνατό να μειωθεί η ένταση του πόνου στο 70% των περιπτώσεων. Λόγω αυτού, είναι συχνά δυνατό να μειωθεί η δόση των παυσίπονων και ορισμένες φορές να ακυρωθούν.

Επίσης στη θεραπεία του πόνου στις οστικές μεταστάσεις, αλλά στη δεύτερη θέση χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, κορτικοστεροειδή, καλσιτονίνη.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αντιπηκτικών αναλγητικών. Τα κορτικοστεροειδή είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη συμπίεση μεταστάσεων του νωτιαίου μυελού σε σπονδυλικά σώματα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι επικίνδυνη λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης τέτοιων επιπλοκών όπως είναι τα γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη, να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή και ταυτόχρονα αντιπρεπτικά αναλγητικά.

Η συνταγογράφηση φαρμάκων μεταβολισμού ασβεστίου μπορεί επίσης να δώσει ένα καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.

Οποιαδήποτε θεραπεία γίνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Οστικός πόνος στην ογκολογία

Οστικός πόνος στην ογκολογία

Ο πόνος των οστών μπορεί πολύ συχνά να συμβεί με την ανάπτυξη του καρκίνου στον οργανισμό. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο που φέρνει σοβαρό πόνο σε έναν άρρωστο άνθρωπο. Στην ογκολογία, τα οστά αρχίζουν να βλάπτουν, κατά κανόνα, στο στάδιο 3-4 της νόσου, όταν η μετάσταση αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Οστικοί πόνοι με μεταστάσεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μεταστάσεις διεισδύουν στα οστά κατά τη διάρκεια της ογκολογίας με μια μη-εντοπισμένη κύρια εστίαση. Επίσης, αυτό το φαινόμενο βρίσκεται συχνά στην ογκολογία των πνευμόνων, των νεφρών, του θυρεοειδούς, του μαστού, του προστάτη, του σαρκώματος του Ewing, των μελανωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις με σάρκωμα μαλακών ιστών, καρκίνο των εντέρων, ωοθήκες, στομάχι. Τα οστά συχνά επηρεάζονται από το πολλαπλό μυέλωμα.

Η μετάσταση εμφανίζεται συνήθως στα οστά, τις μηρές και τους σπονδύλους της πυέλου και του μηριαίου οστού. Οι μεταστάσεις διεισδύουν στα οστά του κρανίου και των σπονδυλικών σωμάτων όχι μόνο μέσω της συστηματικής κυκλοφορίας, αλλά και μέσω των φλεβικών σπονδυλικών πλεγμάτων. Αυτό οφείλεται στο σύστημα χωρίς βαλβίδες των φλεβικών αναστομών, που βρίσκεται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, το οποίο συλλέγεται από τις φλέβες από τη λεκάνη έως τον εγκέφαλο. Σε γενικές γραμμές, ο πόνος μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορα μέρη του σκελετού, και κάθε φορά σε νέους.

Στην κανονική κατάσταση, ο οστικός ιστός ανανεώνεται συστηματικά λόγω των οστεοκλαστών (κυττάρων υπεύθυνων για την οστική απορρόφηση) και των οστεοβλαστών (τα κύτταρα που το σχηματίζουν). Τα καρκινικά κύτταρα μαζί με το αίμα διεισδύουν στο μυελό των οστών, όπου αρχίζουν να εκκρίνουν έναν τεράστιο αριθμό παραγόντων που επηρεάζουν τους οστεοκλάστες, αυξάνοντας το επίπεδο δραστηριότητάς τους και επιταχύνοντας τις διαδικασίες καταστροφής του οστικού ιστού (αποκαλούμενη οστεολυτική μετάσταση). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με ογκολογία έχουν συχνά αραίωση και σπασμένα οστά, ακόμη και κάτω από ασήμαντα φορτία.

Επιπλέον, σε μερικά κακοήθη νεοπλάσματα (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της ογκολογίας του προστάτη), οι οστεοβλάστες αρχίζουν να ενεργοποιούνται, πράγμα που οδηγεί σε σταδιακό πολλαπλασιασμό του οστικού ιστού. Ανάλογα με το ποια αναλογία οστεοκλαστών και οστεοβλαστών παρατηρείται με τη νόσο, αναπτύσσεται οστεολυτική ή οστεοβλαστική μετάσταση.

Οι οστικές μεταστάσεις στις πρώτες φάσεις της διάδοσης συχνά δεν εκδηλώνονται. Για να τα διαγνώσει, ο ασθενής αποστέλλεται για σπινθηρογραφία, μετά από τον οποίο, εάν απαιτείται, υπολογισμένη τομογραφία, ακτινογραφίες, γίνεται πλήρης αιμοληψία.

Η υπολογισμένη τομογραφία που εκτελείται εγκαίρως συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση των οστικών μεταστάσεων (ειδικά στους σπονδύλους). Οι ακτίνες Χ εκτελούνται για πόνο των οστών, υποψία ρωγμών και καταγμάτων, καθώς και για διάφορες παθολογίες που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της σπινθηρογραφίας.

Η έγκαιρη θεραπεία, η οποία ξεκίνησε στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης μεταστάσεων στα οστά, καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της ανάπτυξης ενός μεγάλου αριθμού επιπλοκών και επίσης τη διατήρηση της εργασιακής ικανότητας και ικανοποιητικής ευεξίας του ασθενούς.

Ο πόνος ως σημάδι ογκολογίας των οστών

Ο πόνος των οστών είναι το κύριο και ένα από τα πρώτα συμπτώματα της ογκολογίας των οστών. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ο πόνος δεν θα διαταράξει σοβαρά τον ασθενή. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη μικρή τους σοβαρότητα, αλλά και στην έλλειψη σαφούς εντοπισμού. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ογκολογίας της βλεφαρίδας δεν είναι καθόλου απαραίτητο να εμφανιστεί πόνος στα πόδια. Οι πόνοι είναι ασαφείς στη φύση: κάτι που μεγαλώνει και αυτό εξαφανίζεται. Είναι συχνά δύσκολο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοια σημάδια ογκολογίας, επομένως πολλοί άνθρωποι μαθαίνουν για τον καρκίνο μόνο στα μεσαία στάδια της ανάπτυξής του.

Ο πόνος των οστών στα μεσαία στάδια της ανάπτυξης γίνεται πολύ πιο σημαντικός, αρχίζουν να έχουν μια έντονη ζώνη εντοπισμού. Ο ασθενής είναι πολύ δύσκολο να ασκήσει σωματική δραστηριότητα και να παίξει αθλήματα. Τη νύχτα, οι οστικοί πόνοι είναι σοβαρά επιδεινωμένοι (στις περισσότερες περιπτώσεις), προκαλώντας πραγματική ταλαιπωρία και αϋπνία. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο οστικός πόνος που προκαλείται από την ογκολογία δεν θα πάει μακριά μετά τη χρήση των παυσίπονων ή ορισμένων διαδικασιών.

Ανάπτυξη ασθενειών

Οστικές μεταστάσεις

Καθώς αναπτύσσεται ένας κακοήθης όγκος, εμφανίζονται νέα συμπτώματα της νόσου, τα οποία συνδέονται άρρηκτα με τον αυξανόμενο πόνο. Τα μέρη του σώματος που επηρεάζονται από το νεόπλασμα αρχίζουν να παραμορφώνονται, να διογκώνονται ή να διογκώνονται. Η παχυσαρκία ενός όγκου από έναν γιατρό προκαλεί έντονο πόνο στα οστά (σε αυτές τις περιοχές συνήθως πολύ ζεστό δέρμα). Αυτή η περίσταση είναι μια σαφής ένδειξη μιας ενεργούς φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν ένα κακόηθες νεόπλασμα βρίσκεται στα άκρα του σωληνοειδούς οστού, τότε καθώς αναπτύσσεται, εμφανίζεται μυϊκή ατροφία, λόγω της οποίας παρεμποδίζεται σημαντικά η κίνηση στη σύνθεση. Εάν ο όγκος βρίσκεται στη μέση του οστού, τότε αυτό έχει άμεση επίδραση στη λειτουργία της άρθρωσης.

Κατά κανόνα, η ογκολογία των οστών δεν επηρεάζει την πλησιέστερη άρθρωση. Αλλά αν συμβεί αυτό, τότε συμβαίνει ένα παθολογικό κάταγμα. Πολύ συχνά ένα κακόηθες νεόπλασμα θα αναπτυχθεί στους συνδέσμους της άρθρωσης ή θα κινηθεί κατά μήκος του οστού, το οποίο αργά ή γρήγορα θα οδηγήσει σε ένα παθολογικό κάταγμα.

Χαρακτηριστικά οστικού πόνου στον καρκίνο

Η ογκολογία των οστών είναι πολύ επικίνδυνη επειδή τα συμπτώματα του καρκίνου θα περιπλέξουν πολύ τη διάγνωση της νόσου, επειδή ο οστικός πόνος είναι ένα σημάδι ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών. Και σύγχρονοι ιατροί στη διάγνωση του ελέγχου ογκολογίας στην τελευταία στροφή. Ταυτόχρονα, εάν ο ασθενής έχει όλες τις καταγγελίες που αναφέρονται παραπάνω, τότε ένας έμπειρος και υψηλής ειδίκευσης γιατρός πρέπει αμέσως να υποψιάζεται την ύπαρξη κακοήθους νεοπλάσματος. Για να κάνετε μια τελική διάγνωση, πρέπει να περάσετε πολλές εξετάσεις και να περάσετε αρκετές μελέτες.

Ο πόνος των οστών, όπως σημειώνεται παραπάνω, με την ογκολογία άλλων τμημάτων του σώματος (όχι οστών) εκδηλώνεται μόνο με μεταστάσεις, γι 'αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να είναι σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αν γυρίσετε σε έναν ειδικό πολύ αργά, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των άκρων.

Οστικός πόνος στην ογκολογία

Έχει ήδη επισημανθεί ότι η ανάπτυξη του καρκίνου των οστών ή μετάσταση του πόνου για να απαλλαγούμε από μια πολύ δύσκολη - σύγχρονα φάρμακα φαρμακευτική αγωγή δεν είναι σε θέση να εντελώς και για μεγάλο χρονικό διάστημα για την εξάλειψη του πόνου στα οστά, υπό τις περιστάσεις, ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να διερευνήσει πλήρως το ιστορικό του ασθενούς και να κάνει μια ατομική μεταχείριση, συμπεριλαμβανομένων την πρόσληψη ειδικών παρασκευασμάτων και την εφαρμογή ορισμένων διαδικασιών που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του ασθενούς από ταλαιπωρία και πόνο τουλάχιστον για λίγο.

Η άρση του οστικού πόνου είναι δυνατή μόνο με έγκαιρη και σωστή θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Με διάφορες ογκολογικές παθήσεις, ο πόνος στα οστά είναι μόνο ένα σημάδι και εκδήλωση της νόσου. Εάν αναπτύσσεται ο καρκίνος των οστών, τότε είναι απαραίτητο να διεξάγεται στοχευμένη θεραπεία της νόσου με τη χρήση σύγχρονων θεραπευτικών παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός των άκρων είναι ο μόνος σωστός τρόπος για την ανακούφιση του πόνου. Επίσης, με τη βοήθεια μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, τα καρκινικά κύτταρα συχνά χάνουν την ευκαιρία να εξαπλωθούν σε όλο το ανθρώπινο σώμα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα οστικού πόνου στον καρκίνο

Ο πόνος συνοδεύει οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που εμφανίζεται στο σώμα. Μερικές φορές είναι τόσο αφόρητο ότι είναι αδύνατο να κοιμηθεί το βράδυ. Όταν ο ιστός των οστών αρχίζει να βλάπτει - αυτός είναι ένας λόγος για να απευθυνθείτε στους γιατρούς για συμβουλές. Ο πόνος των οστών συμβαίνει συχνά κατά την ανάπτυξη μιας καρκινικής διαδικασίας διαφόρων ιστών. Σε καρκινικές ασθένειες, οι οστικοί πόνοι εμφανίζονται στα στάδια 3-4 (μεταστάσεις που εξαπλώνονται σε όλο το σώμα).

Τύπος βλάβης

Ο πόνος στον καρκίνο μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους (ανάλογα με τον τύπο του προσβεβλημένου ιστού).

Νευρικός ιστός

Κατά τη διάρκεια της ογκολογίας, οι εκτεινόμενες πιέσεις όγκων στις ίνες των νεύρων ή στις καταλήξεις των νεύρων είναι κατεστραμμένες. Ο νευρικός ιστός και ο πόνος που προκύπτει μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα ακτινοβολίας και / ή χημειοθεραπείας, χειρουργικής θεραπείας.

Οστών ιστών

Βλάβη συμβαίνει στα αγγεία που βρίσκονται μέσα στον ιστό των οστών. Αυτό προκαλεί έντονους πόνους στην ογκολογία, οι οποίες είναι κούρδισμα ή / και πόνος. Ο πόνος των οστών τείνει να αυξηθεί σε ένταση.

Μαλακός ιστός

Όταν υπάρχει βλάβη των παθολογικών κυττάρων των μυών ή των εσωτερικών οργάνων. Στην περίπτωση ορισμένων ασθενειών που προκαλούνται από την ογκολογική παθολογία, ο πόνος ακτινοβολεί στα χαμηλότερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης.

Φανταστικός πόνος

Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο όργανο ή στο τμήμα του σώματος που αφαιρέθηκε. Μερικές φορές είναι απαράδεκτο.

Μετεγχειρητικοί πόνοι

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το όργανο που προσβάλλεται από καρκινικά κύτταρα βρίσκεται σε ένα μέρος και ο πόνος δίνει μια εντελώς διαφορετική θέση. Ένα καλό παράδειγμα είναι ο καρκίνος του ήπατος. Το συκώτι βρίσκεται στο δεξιό υποχώδριο και ο ασθενής βιώνει πόνο στο δεξιό αντιβράχιο.

Υπάρχει ένας αριθμός καρκίνων που προκαλούν πόνο στα οστά. Αυτά περιλαμβάνουν: καρκίνο του πνεύμονα, του νεφρού, του μαστού, του προστάτη, του θυρεοειδούς αδένα, του μελανώματος.

Οι μεταστάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζουν τα οστά ισχίου, τα νεύρα, τη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος τείνει να κινηθεί.

Μη φυσιολογικά κύτταρα με ροή αίματος στον μυελό των οστών. Ο ιστός των οστών αραιώνεται. Από την άποψη αυτή, τα κατάγματα εμφανίζονται πολύ συχνά σε ασθενείς με καρκίνο.

Διαγνωστικά

Ένα πολύ μεγάλο πρόβλημα στη διάγνωση του οστικού πόνου είναι η ασυμπτωματική μετάσταση στα αρχικά στάδια. Για τη σωστή διάγνωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τις ακόλουθες πρόσθετες μελέτες:

  • σπινθηρογραφία.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • Ακτίνες Χ
  • γενική και κλινική εξέταση αίματος.

Σκελετική σπινθηρογραφία

Στην εξέταση αυτή, οι μεταστάσεις και ο καρκίνος των οστών μπορούν να ανιχνευθούν σε πολύ πρώιμα στάδια και οπουδήποτε στον ανθρώπινο σκελετό των οστών.

Ακτινογραφική εξέταση

Αυτός ο τύπος έγκαιρης διάγνωσης δεν παρέχει πλήρεις πληροφορίες. Αποτελεσματική από το τρίτο στάδιο της νόσου.

Πυρηνική μαγνητική ή υπολογιστική τομογραφία

Χρησιμοποιείται για τη συγκριτική διάγνωση των μεταστάσεων, του καρκίνου των οστών και άλλων ασθενειών. Πολύ ενημερωτικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση (για λεπτομερέστερη τοποθέτηση του όγκου).

Πρόσθετη εργαστηριακή διάγνωση

Διεξάγεται για διαφορική διάγνωση με οστεοπόρωση. Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών όγκου, η περιεκτικότητα της αλκαλικής φωσφατάσης και του ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται.

Σημάδια εμφάνισης

Τα κύρια σημάδια οστικής μετάστασης είναι:

  • οστικός πόνος;
  • η κινητικότητα είναι περιορισμένη.
  • μούδιασμα των άκρων και της κοιλίας.
  • η ούρηση μπορεί να είναι δύσκολη.
  • υπερασβεστιαιμία και ως εκ τούτου, η επιθυμία για ναυτία, η όρεξη πέφτει απότομα, το αίσθημα της δίψας παραμένει σχεδόν συνεχώς, σημάδια κόπωσης.

Ο όγκος νεφρού

Οι μεταστάσεις εκδηλώνονται από τον πόνο στον ιστό των οστών, τα σπασμένα άκρα και ο νωτιαίος μυς συμπιέζεται.

Ο όγκος του πνεύμονα

Πολύ συχνά, ο πόνος εντοπίζεται στην σπονδυλική στήλη. Ή όπου υπάρχει καλή παροχή αίματος: νευρώσεις, ώμους, οστά της πυέλου. Στον καρκίνο του πνεύμονα, οι οστικοί πόνοι εμφανίζονται στα τελευταία στάδια.

Ο όγκος του προστάτη

Οι πρωτογενείς μεταστάσεις λόγω καρκίνου του προστάτη είναι πολύ σπάνιες. Οι οξεικοί πόνοι στα οστά εμφανίζονται στα τελικά στάδια της νόσου.

Άνω και κάτω άκρα

Ο οστικός ιστός του αντιβραχίον αφορά τον καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα, το στήθος στις γυναίκες, τους πνεύμονες. Το πρώτο σήμα καρκίνου του παχέος εντέρου, του ορθού, του ήπατος και της χοληφόρου οδού θα είναι ο πόνος στο αντιβράχιο.

Ο πόνος στην ωλένη και η ακτίνα εμφανίζονται στον καρκίνο των μαστικών αδένων, των πνευμόνων και των νεφρών. Τα οστά του χεριού εμφανίζουν οξύ πόνο με:

  • μαστού και καρκίνου του θυρεοειδούς
  • καρκίνο του κόλου?
  • βλάβη στα νεφρά, το ήπαρ, την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη,
  • μελάνωμα και λεμφογρονουλωμάτωση.

Ακατανόητος πόνος στην κνήμη συμβαίνει στον καρκίνο του πνεύμονα. Η περόνη επηρεάζεται - είναι απαραίτητο να αναζητήσετε καρκίνο του παχέος εντέρου ή του προστάτη. Ο καρκίνος του μαστού δίνει μεταστάσεις και πόνο στα οστά του ποδιού.

Το κρανίο

Όλα τα οστά του κρανίου μπορούν να πέσουν κάτω από τα μάτια των καρκινικών κυττάρων. Ο πόνος στα οστά της τροχιάς συμβαίνει με όγκους του μαστού, του νεφρού, του θυρεοειδούς, του μελανώματος.

Η ασθένεια της αψίδας και της βάσης του κρανίου και η ενόχληση σε αυτά φαίνονται το πρώτο σημάδι. Τα κακοήθη νεοπλάσματα που τα προκάλεσαν ανιχνεύονται μετά από μια πρόσθετη εξέταση. Ως αποτέλεσμα της διάγνωσης μπορεί να εντοπιστεί:

  • καρκίνο μαστού.
  • καρκίνο του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.
  • καρκίνο του κόλου?
  • καρκίνο του προστάτη;
  • καρκίνο του πνεύμονα
  • στα παιδιά αμφιβληστροειδοβλάστωμα, μυελοβλάστωμα.

Η εμφάνιση έντονου πόνου στα οστά και οι μεταστάσεις που ανιχνεύονται υποδεικνύουν το τέταρτο στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Αυτό είναι ένα πολύ δυσμενή σύμπτωμα.

Κακοήθεις όγκοι οστικού σκελετού

Ο όγκος των οστών είναι μια πολύ σπάνια παθολογία. Η πιο πιθανή περιοχή της βλάβης του σκελετού είναι τα μακρά οστά των χεριών και των ποδιών.

Συμπτώματα της ήττας

Εάν χρησιμοποιείται η ορολογία "κακοήθης όγκος στα οστά", σημαίνει ότι η πρωτογενής διαδικασία λαμβάνει χώρα απευθείας στον οστικό σκελετό. Αυτή είναι η κύρια ασθένεια, όχι ο πόνος στις μεταστάσεις άλλων ασθενειών.

Οι πρώτες εκδηλώσεις της διαδικασίας του όγκου μπορεί να είναι:

  • Ο πόνος των οστών εντοπίζεται στην περιοχή της αλλοίωσης.
  • πιο συχνά συμβαίνει τα βράδια ή κάτω από το φορτίο, με την πάροδο του χρόνου γίνεται σταθερή?
  • οίδημα στο σημείο της ζημίας.
  • συχνά κατάγματα οστών.
  • κόπωση;
  • δραματική απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.

Τύποι και αιτίες

Ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο καρκίνος των οστών προκαλείται από ακατάλληλη κυτταρική διαίρεση. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί επίσης να επηρεάσουν την εμφάνιση καρκίνου των οστών:

  • ακτινοβολία και χημειοθεραπεία για άλλες μορφές καρκίνου.
  • κακή κληρονομικότητα.
  • προκαρκινικές συνθήκες.

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου των οστών περιλαμβάνουν:

  • οστεοσάρκωμα, επηρεάζει τα παιδιά και τους νέους.
  • χονδροσάρκωμα, οι ηλικιωμένοι υποφέρουν.
  • Το σάρκωμα του Ewing, τα παιδιά και οι νέοι είναι άρρωστοι.

Στάδια της νόσου

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της παθολογικής διαδικασίας.

Πρώτο στάδιο

Η ασθένεια, αν ανιχνευθεί σε αυτό το στάδιο, είναι θεραπεύσιμη. Ο πόνος εντοπίζεται στον ιστό των οστών.

Δεύτερο στάδιο

Η διάτρηση από την πληγείσα περιοχή υποδηλώνει μια κακοήθη διαδικασία και την ταχεία ανάπτυξη όγκου. Ο πόνος εξακολουθεί να εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του ιστού των οστών.

Τρίτο στάδιο

Μια βιοψία υποδηλώνει ταχεία ανάπτυξη και αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων. Ο πόνος των οστών μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορες θέσεις.

Τέταρτο στάδιο

Ο πόνος εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σκελετού και του μαλακού ιστού. Εμφανίζεται μια σημαντική αύξηση στα καρκινικά κύτταρα. Οι δευτερογενείς μεταστάσεις εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Θεραπεία

Σε περίπτωση πόνου στα οστά του καρκίνου και της ογκολογίας, η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της άνετης ζωής του ασθενούς. Εκτελείται μόνο σε ένα συγκρότημα. Εφαρμόστε διάφορες μεθόδους θεραπείας.

Χειρουργική μέθοδος

Εάν υπάρχουν ενδείξεις και ο όγκος είναι λειτουργικός, εκτελέστε την αφαίρεσή του. Εάν ένας κακοήθης όγκος δεν μπορεί να λειτουργήσει, εκτελείται υποστηρικτική θεραπεία:

  • θεραπεία κατάγματος
  • σταθεροποίηση των οστών που έχουν προσβληθεί από όγκο επιρρεπείς σε αραιώσεις.

Ακτινοθεραπεία

Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή της ακτινοβολίας ακτίνων Χ της εστίασης του όγκου. Τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ πιο ευαίσθητα στις ακτίνες Χ από τα κύτταρα του ιστού.

Χημειοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος βασίζεται στη χρήση εξαιρετικά τοξικών φαρμάκων για να επηρεάσουν τα καρκινικά κύτταρα. Έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συνοδευτική θεραπεία

Ανακούφιση του πόνου

Δεδομένου ότι ο καρκίνος των οστών ή οι μεταστάσεις καρκίνου που εντοπίζονται στα οστά προκαλούν έντονο πόνο, η χρήση παυσίπονων είναι δικαιολογημένη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • ναρκωτικά φάρμακα (νεοπλάσματα σταδίου 3-4).

Διφωσφονικά

Αυτή η κατηγορία φαρμάκων εμποδίζει την καταστροφή των οστικών ιστών. Ως αποτέλεσμα της χρήσης τους, ο κίνδυνος θραύσης μειώνεται αρκετές φορές.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η αυτοθεραπεία ή η χρήση των «παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας» μπορεί να κάνει πολύ μεγαλύτερη βλάβη παρά καλό. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής γυρίζει σε έναν ογκολόγο, εξετάζεται και λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες μακροχρόνιας ύφεσης.

Θεραπεία οστικής μετάστασης: φάρμακα

Μεταστάσεις στο οστό - εκπαίδευση, οι οποίες είναι δευτερογενείς σε τόσο κακοήθεις όγκους όπως. το μυέλωμα, ο καρκίνος των μαστικών αδένων, ο προστάτης, οι πνεύμονες, τα νεφρά, ο θυρεοειδής, το μη Hodgkin λέμφωμα.

Οι ειδικοί ογκολόγοι λένε ότι συχνότερα ο σχηματισμός μεταστάσεων στον οστικό σκελετό συμβαίνει κατά την ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα, τις ωοθήκες, τον τράχηλο, τους μαλακούς ιστούς

Η διαδικασία της μετάστασης είναι η διείσδυση κακοήθων καρκινικών κυττάρων και η επίτευξη οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών, καθώς και ιστών οστών, λόγω της κυκλοφορίας τους στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε υγιή κατάσταση, ο οστικός ιστός ανανεώνεται στο σώμα του. Έχει κυκλική απορρόφηση και σχηματισμό οστού. Η διαδικασία αυτή προκαλείται από δύο τύπους κυττάρων: οστεοκλάστες, οι οποίοι εκτελούν τη λειτουργία της καταστροφής ή της απορρόφησης του οστικού ιστού και των οστεοβλαστών, οι οποίοι ευθύνονται για το σχηματισμό του.

Δύσκολα αξίζει κάποιος να αποδείξει για πολύ καιρό τον ρόλο και τον ρόλο των οστών και του οστικού ιστού στο ανθρώπινο σώμα, αλλά είναι δυνατό να περιγράψουμε αρκετούς από τους κύριους σκοπούς τους:

  • λειτουργία του πλαισίου στο ανθρώπινο σώμα.
  • τη λειτουργία αποθήκευσης των απαραίτητων ορυκτών για το σώμα - ασβέστιο, μαγνήσιο, νάτριο, φώσφορο,
  • τα περισσότερα από τα κύτταρα του αίματος (ερυθροκύτταρα, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια) παράγονται και αποθηκεύονται με τη βοήθεια του μυελού των οστών.

Με τη διείσδυση των καρκινικών κυττάρων στον ιστό του οστού είναι η επίπτωση στη λειτουργία των οστών, η μετατόπιση των υγιών κυττάρων, εξασθενημένη αλληλεπίδραση μεταξύ αυτών των συστατικών, όπως τα οστεοκλάστες και οστεοβλάστες, αποσύνδεση έτσι το έργο τους. Παρατηρώντας τι παθογένεση, διαχωρισμό των μεταστάσεων οστού συμβαίνουν σε μορφή οστεολυτικού (ενεργοποιημένου οστεοκλάστες, οστεοβλάστες με τίποτα συμβαίνει, γιατί υπάρχει παθολογική επαναρρόφηση οστού) και οστεοβλαστικά (οι οστεοβλάστες ενεργοποιούνται, και υπάρχει μια ανώμαλη σχηματισμό οστού). Με μικτές μεταστάσεις, οι οστεοκλάστες και οι οστεοβλάστες ενεργοποιούνται ταυτόχρονα.

Συμπτώματα μεταστάσεων καρκίνου στο οστούν

Τα κύρια συμπτώματα της μετάστασης του καρκίνου των οστών είναι:

  • η παρουσία του πόνου στα οστά.
  • περιορισμένη κινητικότητα στην μεταστατική περιοχή.

Επιπλέον, συχνά η συμπίεση του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας onemevayut άκρα και περιοχή του στομάχου, συχνά ασθενείς παραπονούνται για προβλήματα με τη λειτουργία του ουροποιητικού, ολοένα και περισσότερες ενδείξεις της υπερασβεστιαιμίας, γιατί ο ασθενής έχει ναυτία, δίψα, μειωμένη όρεξη, αύξηση στην κόπωση. Η παθογένεση των οστικών μεταστάσεων μπορεί να είναι εντελώς διαφορετική, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί ακόμη και να απουσιάζουν.

οστικές μεταστάσεις για καρκίνο νεφρού

Όταν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με καρκίνο νεφρού. οι μεταστάσεις των οστών εκδηλώνονται ως πόνους όπου προβάλλεται το προσβεβλημένο οστό. Εκτός από την παρουσία παθολογικών καταγμάτων οστού, ο νωτιαίος μυελός συμπιέζεται και η ψηλάφηση αποκαλύπτει σχηματισμούς.

Οστικές μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα

Ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά περιπλέκεται από οστικές μεταστάσεις, και ιδιαίτερα από τη σπονδυλική στήλη. Η παροχή αίματος στο σώμα επηρεάζει τους ιστούς των οστών με πολλούς τρόπους, καθώς η ροή του αίματος φέρνει διάφορα ιχνοστοιχεία στο οστό, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του όγκου, τα οποία, όταν εισέλθουν στον οστικό ιστό, αρχίζουν σύντομα να τα καταστρέφουν. Η καταστροφή του οστικού ιστού την καθιστά εύθραυστη, γιατί τόσο συχνά υπάρχει παρουσία καταγμάτων.

Οι μεταστάσεις στο οστό συνήθως εμφανίζονται όταν υπάρχει καλή παροχή αίματος: αυτές είναι οι ζώνες των πλευρών, των οστών των ώμων και των πλευρών, της κρανιακής, της πυελικής και της σπονδυλικής στήλης. Το πιο επικίνδυνο πράγμα για αυτό είναι ότι δεν υπάρχουν πρώτα συμπτώματα και όταν ο πόνος ήδη συμβαίνει, τότε μπορεί να είναι πολύ αργά. Οι μεταστάσεις σε οστά στον καρκίνο του πνεύμονα εκδηλώνονται κυρίως ως σύμπτωμα υπερασβεστιαιμίας, κατόπιν ο ασθενής εκδηλώνει ξηροστομία, ναυτία, έμετο, υπερβολικό σχηματισμό ούρων, στην οποία μειώνεται η συνείδηση.

Καρκίνος του μαστού και οστικές μεταστάσεις

Χρησιμοποιώντας λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία ως μονοπάτι, ένας καρκινικός όγκος μετασταίνεται σε διάφορα όργανα, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων οστικών τμημάτων.

Ο οστικός ιστός είναι ο τόπος όπου η μετάσταση στον καρκίνο του μαστού εμφανίζεται αρκετά συχνά, μαζί με περιοχές όπως οι ωοθήκες, οι πνεύμονες, ο εγκέφαλος, το ήπαρ κλπ.

Καρκίνος του προστάτη και οστικές μεταστάσεις

Ένα από τα πιο κοινά σημεία καρκίνου, λόγω των οποίων σχηματίζονται μεταστάσεις σε οστά, είναι ο προστάτης αδένας. Ωστόσο, οι πρωτογενείς μεταστάσεις σε οστά από καρκίνο του προστάτη είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η μετάσταση λόγω καρκίνου του προστάτη συμβαίνει όταν υπάρχει ήδη ένα μεταγενέστερο στάδιο νόσου του όγκου.

Οι μεταστάσεις λόγω καρκίνου του προστάτη επηρεάζουν συνήθως το μηρό, την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τη θωρακική σπονδυλική στήλη, τα οστά της πυέλου κ.λπ.

Οστικές μεταστάσεις του οστού

Αν υπήρχε μια ήττα από μεταστάσεις στα οστά της σπονδυλικής στήλης, τότε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται, απαγορεύεται αυστηρά η ανύψωση βαρών, η ανάπαυση χρειάζεται πολλές φορές την ημέρα.

Μεταστάσεις στα οστά του ισχίου και της πυέλου

Όταν έχουν σχηματιστεί μεταστάσεις στο μηριαίο, πυελικό οστό, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το χτύπημα των βαρών του ποδιού. Είναι καλό να χρησιμοποιείτε ζαχαροκάλαμο ή δεκανίκια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Οι μεταστάσεις σε πολλές περιπτώσεις εντοπίζονται στα οστά της λεκάνης και των αρθρώσεων ισχίου. Αυτή η ζώνη παίρνει τη δεύτερη θέση μετά την σπονδυλική στήλη, όπου σχηματίζονται μεταστάσεις στο οστό. Όταν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με καρκίνο του προστάτη, πρώτα και κύρια, μερικές φορές ακόμη και προτού επηρεαστεί ο νωτιαίος μυελός, τα οστά της πυέλου πέφτουν κάτω από το χτύπημα των μεταστάσεων. Σε αυτή τη ζώνη pripadaet μετάσταση από καρκίνους όπως όγκους του καρκίνου του μαστού, κακοήθεις όγκους του θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών αδένων, του προστάτη, των πνευμόνων, του ήπατος, λεμφαδένες, τα νεφρά, μήτρα και όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Οστικές μεταστάσεις

Τα άκρα είναι η τρίτη στη ζώνη κατάταξης, όπου ο όγκος καρκίνου των διαφορετικών μορφών μετασταίνεται. Οι περιοχές των ώμων επηρεάζουν συχνότερα τον καρκίνο του θυρεοειδούς και τους κακοήθεις όγκους του μαστού, τον καρκίνο του πνεύμονα, του παχέος εντέρου και του ορθού, τον καρκίνο του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Εάν εμφανιστεί παθολογικό κάταγμα στο τμήμα των ώμων, τότε αυτό μπορεί να είναι το πρώτο "κουδούνι" των προαναφερθέντων παθήσεων. Επίσης, το βραχιόνιο μπορεί να μετασταθεί όταν ο ασθενής πάσχει από μελάνωμα, καρκίνο του ουροποιητικού συστήματος, κακοήθη χημειοδεκτομή (παραγάγγλιωμα) και λεμφογρονουλωμάτωση.

Η ακτινωτή, ωλένη επηρεάζεται κυρίως όταν διαγνωστεί ένας καρκίνος του στήθους, των πνευμόνων και των νεφρών. Το χέρι μπορεί να μετασταθεί όταν ο θυρεοειδής και ο μαστικός αδένας, το παχύ έντερο, το νεφρό, το ήπαρ, ο προστάτης, η ουροδόχος κύστη υποφέρουν από καρκίνο. Επιπλέον, η αιτία αυτών των μεταστάσεων μπορεί να είναι το μελάνωμα, λέμφωμα, κακόηθες heodektoma, πρωτογενείς περιοστική σάρκωμα (η οποία προέρχεται από τις σιαγόνες, για να είμαστε ακριβείς - κάτω τμήμα), λιποσάρκωμα σε μαλακούς ιστούς.

Η κνήμη επηρεάζεται κυρίως από έναν καρκινικό όγκο του πνεύμονα και η φιλέλη είναι όταν το παχύ έντερο, ο προστάτης αδένας επηρεάζεται. Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να μετασταθεί στα οστά των ποδιών.

Οστικές μεταστάσεις κρανίου

Όταν εμφανίζεται στο κρανίο η μετάσταση, επηρεάζεται κυρίως η αψίδα και η βάση του, συχνά σε περίπτωση βλάβης στα οστά του προσώπου. Πολύ συχνά, η ανίχνευση μεταστάσεων λαμβάνει χώρα ακόμη και πριν εντοπιστεί ο πρωτογενής κακοήθης όγκος. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν όταν ο καρκίνος των νεφρών διαγνωστεί στη συνέχεια.

Οστικές μεταστάσεις οροφή και μία βάση, χρησιμοποιώντας την αιματογενή διαδρομή, συνήθως προκαλεί κακοήθεις όγκους μαστού, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα και παραθυρεοειδούς αδένα, του παχέος εντέρου, του προστάτη, των πνευμόνων, και κατά πόσον το simpatoblastomy ασθενή, ρετινοβλάστωμα.

Όταν διαγνωστεί μία μόνη μετάσταση στα κρανιακά οστά, οι ειδικοί συστήνουν έντονα να εξεταστούν άλλα όργανα για να αποκλειστεί αμέσως η πιθανότητα να επηρεαστούν επίσης. Αν μέχρι τότε δεν είναι γνωστό τι είδους θέση επηρεάστηκε από τον πρωτογενή κακοήθη όγκο, τότε υποψιάζονται ότι ο νεφρός, ο μαστικός, ο θυρεοειδής αδένας και το ήπαρ επηρεάζονται από καρκίνο. Εάν μια παρόμοια κατάσταση συνέβη με ένα παιδί, τότε είναι ύποπτος για αμφιβληστροειδοβλάστωμα και για μεταλλοβλάστωμα.

Όταν σχηματίζονται μεταστάσεις σε οστεώδη τμήματα του προσώπου, επηρεάζονται οι τροχιές του παραστάνα, η άνω και κάτω γνάθο, οι τροχιές. Η μετάσταση των παραρινικών ιγμορείων εμφανίζεται συχνότερα λόγω του καρκίνου των νεφρών.

Οι κεραίες μεταστάσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην άνω σιαγόνα, ενώ ταυτόχρονα δύο σιαγόνες δεν επηρεάζονται.

Η τροχιακή κοιλότητα μπορεί να πληγεί από μετάσταση λόγω καρκίνου του μαστού, νεφρού, θυρεοειδούς, επινεφριδίων, μελανώματος. Όταν λαμβάνονται ακτινογραφίες, η εμφάνιση τέτοιων μεταστάσεων συνήθως μοιάζει με όγκο ρετροβούλων.

Διάγνωση οστικών μεταστάσεων

Προκειμένου να διαγνωσθούν μεταστάσεις καρκίνου στα οστά, η επικράτησή τους και το επίπεδο παραμέλησης της περίπτωσης, πραγματοποιείται σκελετική σπινθηρογραφία. Χάρη σε αυτήν, μεταστάσεις οστών μπορούν να βρεθούν σε οποιαδήποτε γωνία του ανθρώπινου σκελετού. Επιπλέον, μια τέτοια μελέτη είναι αποτελεσματική και για πολύ σύντομες περιόδους, σε μια εποχή που δεν υπάρχουν ακόμη πολλές μεταβολικές διαταραχές στα οστά. Επειδή τα διφωσφονικά μπορούν να συνταγογραφηθούν έγκαιρα ή και εκ των προτέρων, επειδή η συμπεριφορά του σπινθηρογραφήματος παίζει έναν εξαιρετικά σημαντικό ρόλο.

Όσον αφορά την ακτινοσκόπηση, τα αρχικά στάδια εμφάνισης των μεταστάσεων δεν θα δώσουν επαρκή ποσότητα πληροφοριών. Προσδιορίστε το μέγεθος της εστίασης και ο ακριβής εντοπισμός της στα οστά γίνεται δυνατός μόνο όταν ο μεταστατικός σχηματισμός είναι ώριμος και αυτό συμβαίνει όταν η οστική μάζα έχει ήδη καταστραφεί κατά το ήμισυ.

Η ακτινολογική εξέταση των οστικών μεταστάσεων καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των τύπων μεταστάσεων στη διάγνωση. Η παρουσία σκούρων κηλίδων (χαλαρωμένες ζώνες), που έχει γκρι-λευκό οστικό ιστό, υποδεικνύει την παρουσία λυτικών μεταστάσεων. Με λευκές κηλίδες σε εικόνες που είναι ελαφρώς ελαφρύτερες από τον ιστό των οστών (με μια πυκνή ή σκληρωτική περιοχή), μπορούμε να συμπεράνουμε ότι έχουμε να κάνουμε με βλαστικές μεταστάσεις.

Κατά τη διεξαγωγή ραδιοϊσοτόπου μελέτης των οστών του σκελετού (οστεοσκινογραφία), μια κάμερα γάμμα παράγει μια μελέτη της επιφάνειας ολόκληρου του σώματος. Δύο ώρες πριν, χορηγείται ένα συγκεκριμένο οστεοτροπικό ραδιοφαρμακευτικό διάλυμα Rezoscan 99m Tc. Με τη βοήθεια αυτής της διαγνωστικής τεχνολογίας, προσδιορίζονται οι παθολογικές εστίες υπερ-αποκαταστάσεως αυτού του φαρμάκου σε οστά. Είναι επίσης δυνατό να απεικονιστεί η συνήθης ή απομονωμένη μεταστατική διεργασία και να εξασφαλιστεί η διαθεσιμότητα δυναμικού ελέγχου και σε ποιο βαθμό η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας βιοφωσφονικά.

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μεταστάσεων καρκίνου των οστών. Μια βιοψία CT εκτελείται με υπολογιστική τομογραφία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βρει μόνο οστεολυτικές αλλοιώσεις.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση οστικών μεταστάσεων στο οστούν.

Χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις, μπορείτε να προσδιορίσετε τους δείκτες οστικής απορρόφησης στα ούρα (πώς σχετίζεται το ουδέτερο τελοπεπτίδιο N και το κρεατινίνη), σε ποιες ποσότητες ο ορός αίματος περιέχει ασβέστιο και αλκαλική φωτοπαράσταση.

Θεραπεία της μετάστασης του καρκίνου των οστών

Εάν οι οστικές μεταστάσεις υποβάλλονται σε έγκαιρη θεραπεία, τότε οι νέες εστίες οστικής μετάστασης εμφανίζονται λιγότερο συχνά και η επιβίωση των ασθενών αυξάνεται. Καθώς οι σκελετικές επιπλοκές (σύνδρομο πόνου, παθολογικά κατάγματα, συμπίεση του νωτιαίου μυελού, υπερασβεστιαιμία) εμφανίζονται λιγότερο συχνά, γίνεται πολύ πιο εύκολη η ζωή τους, κάτι που αποτελεί επίσης σημαντικό επίτευγμα.

Η συστηματική φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία κατά των όγκων (χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων, ορμονοθεραπεία, ανοσοθεραπεία) και υποστηρικτική θεραπεία - θεραπεία με βιοφωσφονικά και αναλγητικά. Τοπικά, οι οστικές μεταστάσεις υποβάλλονται σε αγωγή με ακτινοθεραπεία, χειρουργική θεραπεία, αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και τσιμεντοπλαστική.

Οι ασθενείς που έχουν μεταστάσεις στα οστά αντιμετωπίζονται με εντελώς διαφορετικές μεθόδους, δεν υπάρχει ένα καθολικό. Κάθε ασθενής έχει συνταγογραφήσει τη θεραπεία του, δίδοντας προσοχή στο πώς προχωρά η ασθένεια και πού εντοπίζονται οι μεταστάσεις.

Η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών δεν εφαρμόζεται. Μόνο σε περιπτώσεις που εγκριθεί από γιατρό, η άσκηση είναι επιτρεπτή.

Αναισθησία για μεταστάσεις καρκίνου των οστών

Όταν ο οστικός ιστός μιας ή δύο περιοχών περιέχει οστικές μεταστάσεις, η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, η οποία έχει επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα, είναι η ακτινοθεραπεία. Ογδόντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων όπου εφαρμόζεται ακτινοθεραπεία χαρακτηρίζονται από την επίδραση της αναισθησίας, η οποία λαμβάνει χώρα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, όταν οι μεταστάσεις βρίσκονται στο οστό, τα αντιφλεγμονώδη και τα οπιοειδή φάρμακα αποδεικνύονται πολύ αποτελεσματικά.

Χημειοθεραπεία για οστικές μεταστάσεις

Χημειοθεραπεία για οστικές μεταστάσεις, ορμονοθεραπεία, θεραπεία-στόχος - όλες αυτές οι μέθοδοι χαρακτηρίζονται επίσης από μια θετική επίδραση. Επίσης, οι εμπειρογνώμονες προτείνουν να συνδυαστούν αυτές οι μέθοδοι, εφαρμόζοντας επιπλέον την έκθεση στην ακτινοβολία, κάτω από την οποία συνήθως εμφανίζονται μία ή περισσότερες μεταβολές των οστών, που διαφέρουν στην πρόκληση του μεγαλύτερου πόνου. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να διεξαχθεί σε μια τέτοια μορφή ώστε το ραδιενεργό στροντίου-89 να εγχέεται ενδοφλεβίως, οπότε οι μεταστάσεις οστού αρχίζουν να την απορροφούν. Η χρήση φαρμάκων όπως το Zometa και το Aredia ανακουφίζει επίσης από τη μετάσταση του καρκίνου στα οστά βελτιώνοντας τη δομή των οστών. Η άσκηση αυτής της μεθόδου είναι ο τρόπος ακινητοποίησης (ακινητοποίησης) ενός πονόλαιμου άκρου.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων με βιοφωσφονικά

Στην αγωγή οστικών μεταστάσεων, η χρήση βιοφωσφονικών χορηγείται ενδοφλέβια και από του στόματος. Για φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλεβίως, συμπεριλάβετε ένα φάρμακο όπως το Zometa (ζολεδρονικό οξύ) και το Bondronate (ιβανδρονικό οξύ). Πάρτε από το στόμα το φάρμακο Bonefos (clodronic acid) και Bondronat δισκία.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων με Zometa

Το Zometa είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο από ομάδες βιοφωσφονικών, είναι ένα ενδοφλέβιο περιέχον άζωτο βιοφωσφονικό άλας της τρίτης γενιάς. Είναι ενεργός παρουσία οποιουδήποτε από τους γνωστούς τύπους μετάστασης: παρουσία λυτικών, έκρηξης, μικτών οστικών μεταστάσεων. Το Zometa έχει επίσης επίδραση σε ασθενείς που έχουν υπερασβεσταιμία λόγω ανάπτυξης όγκου, καθώς και οστεοπόρωσης.

Το Zometa διακρίνεται από την εκλεκτική δράση του, η οποία «αισθάνεται» με οστικές μεταστάσεις. Το Zomete χαρακτηρίζεται από διείσδυση στον οστικό ιστό, συγκέντρωση γύρω από τους οστεοκλάστες, επαγωγή της απόπτωσης, μείωση της έκκρισης, η οποία συμβαίνει λόγω των λυσοσωμικών ενζύμων. Λόγω της δράσης του φαρμάκου, η προσκόλληση των καρκινικών κυττάρων στον οστικό ιστό είναι σπασμένη και η απορρόφηση του όγκου στα οστά έχει σπάσει. Μια σημαντική διαφορά από τις άλλες βιοφωσφονικές εκκρίσεις είναι ότι το Zometa προκαλεί αναστολή του αγγειακού νεοπλάσματος σε καρκινικά κύτταρα (παρουσία αντι-γεωγονικού αποτελέσματος), καθώς και την απόπτωσή τους λόγω αυτής.

Το Zometa συνήθως χορηγείται ως συμπύκνωμα έγχυσης. Ένα φιαλίδιο περιέχει συνήθως τέσσερα χιλιοστόγραμμα της δραστικής ουσίας (zoledronic acid). Αυτή είναι ακριβώς η δόση που χορηγείται ταυτόχρονα. Πριν εισέλθετε στον ασθενή, εφαρμόζοντας την αραίωση του συμπυκνώματος σε εκατό χιλιοστόλιτρα φυσιολογικού ορού. Η ενδοφλέβια έγχυση πραγματοποιείται εντός δεκαπέντε λεπτών. Εάν το διάλυμα παρασκευάστηκε εκ των προτέρων, αλλά δεν χρησιμοποιήθηκε, τότε για 24 ώρες μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία +4 - + 8 ° C. Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παρενεργειών Το Zometa παρόμοιο με άλλα ενδοφλέβια βιοφωσφονικά, δηλαδή ολόκληρη η ομάδα φαρμάκων χαρακτηρίζεται από παρόμοιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Όταν χρησιμοποιείτε το Zometa σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί η θερμοκρασία, οι μύες και η πλάτη να πονούν. Η παρουσία συνδρόμου που μοιάζει με γρίπη σημειώνεται για τις πρώτες δύο ημέρες μετά την έγχυση του Zometa. Ωστόσο, μπορεί εύκολα να σταματήσει αν πάρετε μη ειδικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο γαστρεντερικός σωλήνας μπορεί να ανταποκριθεί στο Zomet προκαλώντας ναυτία και έμετο. Η ερυθρότητα και το πρήξιμο στον τόπο όπου το Zometa εγχύθηκε ενδοφλεβίως, παρατηρήθηκε σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν σε μία έως δύο ημέρες.

Οι οστικές μεταστάσεις είναι μια διάγνωση στην οποία ένα φάρμακο όπως το Zometa είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα. Δίνει καλά αποτελέσματα όχι μόνο όταν παρατηρούνται λυτικές και μικτές μεταστάσεις, αλλά και αν έχουμε να κάνουμε με ελαστικές εστίες.

Το Zomet συνταγογραφείται αμέσως μετά την ανίχνευση των μεταστάσεων των οστών. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους για τη θεραπεία οστικών μεταστάσεων - χημειοθεραπεία, ορμονοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Η πορεία της θεραπείας με Zomet που συνιστάται από την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας είναι:

  • δύο χρόνια όταν υπάρχει καρκίνος του προστάτη με οστεώδη θέση.
  • ένα έτος για καρκίνο του μαστού με οστικές μεταστάσεις, καθώς και, εάν υπάρχει πολλαπλό μυέλωμα.
  • εννέα μήνες εάν οι μεταστάσεις οστού προκαλούνται από διάφορους άλλους σημαντικούς όγκους.

Ενδοφλέβιες εγχύσεις Το Zometa σε ποσότητα 4 mg πραγματοποιείται κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Οι επιδράσεις που παρατηρούνται λόγω της χρήσης του φαρμάκου Zometa:

  • ανακούφιση από τον πόνο
  • μια αύξηση του χρόνου που περνάει πριν εμφανιστεί η πρώτη οστική επιπλοκή.
  • μειώνοντας τη συχνότητα των επιπλοκών στον οστικό ιστό και την πιθανότητα να προκύψουν.
  • η επιμήκυνση του διαστήματος μεταξύ του πώς μετά την πρώτη επιπλοκή συμβαίνει το δεύτερο?
  • Οι αντιαρδραστικές ιδιότητες του Zometa και η ικανότητά του να ενισχύσει την επίδραση που έχουν τα αντικαρκινικά φάρμακα, συμβάλλουν στην αύξηση της διάρκειας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της οστικής μετάστασης.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων με το Bondronat

Το Bondronate (ιβανδρονικό οξύ) είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των βιοφωσφονικών ενώσεων, με τα οποία διεξάγεται θεραπεία ασθενών με το πρόβλημα του μυελού των οστών λόγω της ανάπτυξης κακοήθων όγκων. Μαζί με το Zomet και το Bonefos είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη διάγνωση. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του Bondronat σε σύγκριση με άλλα βιοφωσφονικά είναι η ικανότητα να χρησιμοποιείται τόσο ενδοφλέβια όσο και από του στόματος.

Το Bondronate συνταγογραφείται όταν ο ασθενής έχει μεταστατική βλάβη των οστών, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης υπερασβεστιαιμίας και παθολογικών καταγμάτων. επίσης, προκειμένου να μειωθεί ο πόνος, να μειωθεί η ανάγκη για ακτινοθεραπεία, αν υπάρχει πόνος και ο κίνδυνος κατάγματα, την παρουσία υπερασβεστιαιμίας σε κακοήθεις όγκους.

Το Bondronat υπάρχει σε δύο μορφές - χορηγείται ενδοφλεβίως και λαμβάνεται από το στόμα. Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια, οι εγχύσεις στάγδην εφαρμόζονται σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον. Το Bondrona αραιώθηκε, έχοντας μια ειδική λύση. Για να το παρασκευάσετε, χρειάζεστε 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος δεξτρόζης 5%, στο οποίο αραιώνεται το συμπύκνωμα Bondronate. Η έγχυση πραγματοποιείται σε μία ή δύο ώρες μετά την παρασκευή του διαλύματος.

Εάν ασχοληθούμε με δισκία Bondronat, παίρνουμε μισή ώρα πριν τα γεύματα ή τα ποτά, καθώς και άλλα φάρμακα. Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, να πλένονται με ένα ποτήρι νερό και είναι απαραίτητο ο ασθενής να είναι σε καθιστή ή όρθια θέση και στη συνέχεια μία ώρα μετά να μην λαμβάνει μια οριζόντια θέση. Το μάσημα και η απορρόφηση των δισκίων αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να εμφανιστούν στοματοφαρυγγικές ελκώσεις. Επίσης, δεν μπορείτε να πίνετε αυτά τα χάπια με μεταλλικό νερό, το οποίο περιέχει ασβέστιο σε μεγάλες ποσότητες.

Εάν το Bondronat χρησιμοποιείται για μεταστατικές βλάβες των οστών κατά τη διάρκεια του καρκίνου του μαστού, τότε αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή εγχύσεων, χορηγώντας ενδοφλεβίως 6 mg για δεκαπέντε λεπτά κάθε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Συμπύκνωμα για διάλυμα προς έγχυση αραιωμένο σε 100 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διάλυμα δεξτρόζης 5%.

Για τη θεραπεία της υπερασβεστιαιμίας για καρκινικούς όγκους, οι ενδοφλέβιες εγχύσεις χορηγούνται για μία έως δύο ώρες. Η θεραπεία με Bondronate αρχίζει μετά από επαρκή ενυδάτωση με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Η σοβαρότητα της υπερασβεστιαιμίας καθορίζει τη δόση: όταν είναι σοβαρή, χορηγούνται 4 mg Bondronate, η μέτρια υπερασβεστιαιμία απαιτεί 2 mg. Το μέγιστο 6 mg του φαρμάκου μπορεί να χορηγηθεί στον ασθενή κάθε φορά, αλλά η αύξηση της δόσης δεν αυξάνει το αποτέλεσμα.

Η κύρια διαφορά από το Zometa και ένα σημαντικό πλεονέκτημα έναντι αυτού του φαρμάκου έγκειται στην απουσία της αρνητικής επίδρασης του Bondronat στους νεφρούς.

Θεραπεία οστικών μεταστάσεων με Bonefos

Το Bonefos είναι ένας αναστολέας της οστικής απορρόφησης. Δίνει τη δυνατότητα αναστολής της οστικής απορρόφησης στη διαδικασία του όγκου και της οστικής μετάστασης. Συμβάλλει στην καταστολή της δράσης των οστεοκλαστών, μειώνοντας την περιεκτικότητα σε ασβέστιο. Σε ασθενείς με το πρόβλημα των οστικών μεταστάσεων, η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου μειώνεται, η πρόοδος της διαδικασίας μετάστασης καθυστερεί, δεν αναπτύσσονται νέες οστικές μεταστάσεις. Ο λόγος για τη χρήση του Bonefos μπορεί να είναι η οστεόλυση που προκαλείται από κακοήθη νεοπλάσματα: μυέλωμα (πολλαπλό μυέλωμα), οστικές μεταστάσεις (καρκίνο του μαστού, καρκίνος του προστάτη, καρκίνος του θυρεοειδούς), υπερασβεστιαιμία στον καρκίνο.

Το Bonefos είναι ένα ισχυρό εργαλείο για τη θεραπεία της μετάστασης σε καρκίνους του μαστού. Το Bonefos μειώνει τον οστικό πόνο. μειώστε την πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής υπερασβεσταιμίας. Το Bonefos χαρακτηρίζεται από καλή γαστρεντερική ανοχή και έλλειψη νεφροτοξικότητας.

Σε περίπτωση υπερασβεστιαιμίας που προκαλείται από διεργασίες όγκου, το Bonefos χορηγείται ενδοφλέβια με τη βοήθεια εγχύσεων σε ποσότητα 300 mg καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Για να γίνει αυτό, ετοιμάστε ένα ειδικό διάλυμα από τα περιεχόμενα της αμπούλας και 500 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος γλυκόζης 5%. Η έγχυση πραγματοποιείται καθημερινά για δύο ώρες για πέντε ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου του ασβεστίου του ορού, το Bonefos αρχίζει να λαμβάνεται από το στόμα στα 1600 mg την ημέρα.

Όταν η υπερασβεστιαιμία αντιμετωπίζεται με δισκία ή κάψουλες Bonefos, η θεραπεία αρχίζει συνήθως με μεγάλες δόσεις περίπου 2400-3200 mg ημερησίως και ο γιατρός μειώνει σταδιακά την ημερήσια δόση στα 1600 mg.

Όταν οι οστεολυτικές αλλαγές στα οστά προκαλούνται από την εμφάνιση κακοήθων όγκων χωρίς υπερασβεστιαιμία, ο ειδικός επιλέγει τη δόση του Bonefos ξεχωριστά. Συνήθως αρχίζουν με 1600 mg από το στόμα, μερικές φορές η δόση αυξάνεται σταδιακά, αλλά υπολογίζονται έτσι ώστε να μην ξεπερνούν τα 3600 mg την ημέρα.

400 mg κάψουλες και δισκία Bonefos καταπίνονται χωρίς μάσημα. Τα δισκία των 800 mg μπορούν να χωριστούν σε δύο μέρη για να τα καταπιούν έχει γίνει ευκολότερη, αλλά τα άλεση και η διάλυση τους δεν συνιστάται. 1600 mg Bonefos που λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι, δισκία πρέπει να πιουν ένα ποτήρι νερό. Για δύο ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγει το φαγητό και το ποτό, καθώς και από τη λήψη άλλων φαρμάκων. Στην περίπτωση δόσης που υπερβαίνει τα 1600 mg, διαιρείται σε δύο δόσεις. Η δεύτερη δόση πρέπει να είναι μεταξύ των γευμάτων, έτσι ώστε μετά το γεύμα να έχουν περάσει δύο ώρες ή να μείνει μια ώρα πριν από αυτό. Το γάλα, καθώς και τα τρόφιμα που περιέχουν ασβέστιο ή άλλα δισθενή κατιόντα που παρεμποδίζουν την απορρόφηση του clodronic acid - την κύρια ουσία του φαρμάκου - απαγορεύεται αυστηρά. Εάν ο ασθενής πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια, η ημερήσια από του στόματος δόση του Bonefos δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1600 mg.

Σχετικά Με Εμάς

Πριν απαντήσουμε στο ερώτημα πώς να αυξήσουμε τα λευκοκύτταρα μετά από χημειοθεραπεία, ας μάθουμε πού προκύπτει το πρόβλημα και τι είδους κόπο φέρει.Πώς γίνεται η χημειοθεραπεία;Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι η χημειοθεραπεία είναι μια από τις κύριες μεθόδους θεραπείας της ογκολογίας.