Μέθοδοι για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών αναπτύσσεται σχετικά αργά και στο αρχικό στάδιο σχεδόν δεν δίνει σοβαρά συμπτώματα. Αυτό είναι το κύριο θεραπευτικό πρόβλημα στον καρκίνο των ωοθηκών: η ανίχνευση ενός όγκου συμβαίνει συχνά ακόμη και όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς ή ακόμα και μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας είναι ζωτικής σημασίας - αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας ή τη δυνατότητα για μια γυναίκα να έχει παιδιά στο μέλλον (εάν η κακοήθης διαδικασία δεν έχει χρόνο να εξαπλωθεί στη δεύτερη ωοθήκη, μπορεί να διατηρηθεί).

Εξετάστε τις βασικές μεθόδους και διαδικασίες που προβλέπουν τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Βίντεο: Όλοι για τον καρκίνο των ωοθηκών

Ανατομική εξέταση

Κατά την πρώτη υποψία ενός όγκου των ωοθηκών, ο γυναικολόγος εκτελεί ορθοστατική εξέταση. Ορισμένες γυναίκες φοβούνται αυτό το είδος διάγνωσης, αλλά στην πραγματικότητα είναι σπάνια οδυνηρό.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στον κόλπο και το άλλο στον πρωκτό. Ο σκοπός της εξέτασης είναι να ψηλαφούν τα αναπαραγωγικά όργανα από διαφορετικές γωνίες και να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν βλάβες στα τοιχώματα που διαχωρίζουν τον κόλπο από το ορθικό έντερο.

Τέτοιες βλάβες ανιχνεύονται όταν ένας όγκος των ωοθηκών εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς. Κατά τη διάρκεια μιας ορθοκολπικής εξέτασης, μια γυναίκα χρειάζεται μόνο ένα πράγμα - να χαλαρώσει και να μην παρεμβαίνει στη διαδικασία.

Συνήθως, πραγματοποιείται επιπρόσθετη κοιλιακή ψηλάφηση για να ανιχνευθεί η παρουσία ασκίτη - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό το φαινόμενο συχνά συνοδεύει κακοήθεις όγκους των ωοθηκών. Μερικές φορές ο ασκίτης παρατηρείται με γυμνό μάτι, ειδικά στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου.

Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται στην γυναικολογία για πάνω από 40 χρόνια - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.

Δεδομένου ότι τα υγιή όργανα και οι όγκοι δεν αντανακλούν εξίσου τα ηχητικά κύματα, ο υπέρηχος σάς επιτρέπει:

  • προσδιορισμός της θέσης του όγκου.
  • καθορίστε το μέγεθος του όγκου.
  • ανίχνευση πιθανών αλλαγών στη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος ·
  • εκτιμήστε την έκταση της εξάπλωσης του όγκου στους παρακείμενους ιστούς.

Ένας μικρός αισθητήρας τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς, ο οποίος στέλνει ηχητικά κύματα. Αυτά τα κύματα, όταν έρχονται σε επαφή με τις ωοθήκες και άλλα όργανα, δημιουργούν μια ηχώ. Ο αισθητήρας καταγράφει την ανακλώμενη ηχώ, ενώ τα ληφθέντα σήματα μετατρέπονται από τον υπολογιστή σε μια εικόνα.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του όγκου και τη δομή του.

Η υπερβολική ηχογραφία είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος, βασισμένη επίσης σε υπερήχους, στην οποία ο αισθητήρας εισάγεται απευθείας στον κόλπο. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε όγκους μικρού μεγέθους.
Μια υγιής ωοθήκη σε μια εικόνα υπερήχων έχει ετερογενή δομή και διαστάσεις όχι μεγαλύτερες από 3-4 cm (μετά την εμμηνόπαυση - όχι περισσότερο από 2 cm). Εάν το μέγεθος του άλλου - αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου.

Το κύριο πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η ασφάλειά του - ο υπερηχογράφος μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Ο υπέρηχος δεν είναι επιβλαβής ακόμα και για τις έγκυες γυναίκες, οπότε η τεχνική εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο δημοφιλείς διαγνωστικές διαδικασίες.

Εν τω μεταξύ, η πλήρης εικόνα της ασθένειας με υπερηχογράφημα δεν μπορεί πάντοτε να ληφθεί - οι όγκοι πολύ μικρού μεγέθους είναι σχεδόν αδύνατο να διακριθούν στις εικόνες. Ένα σημαντικό εμπόδιο στο υπερηχογράφημα είναι επίσης το υπερβολικό βάρος του ασθενούς.

Ανάλυση για δείκτες όγκου CA - 125

Μια εξέταση αίματος για το CA-125 σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο. Το CA-125 είναι μια ειδική πρωτεΐνη που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός καρκίνου.

Επιπλέον, όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των CA-125 που ανιχνεύονται σε μια μονάδα όγκου αίματος, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του όγκου. Αυτή η δοκιμασία επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων, αλλά και την εκτίμηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Εάν, για παράδειγμα, μετά από χημειοθεραπεία, μια μείωση του αριθμού των καρκινικών δεικτών βρίσκεται σε μια εξέταση αίματος, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία έχει θετική τάση.

Ωστόσο, το CA-125 μπορεί να υπάρχει στο αίμα όχι μόνο σε νεοπλάσματα όγκων, αλλά και σε ενδομητρίωση, ίνωση και ακόμη και εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, η δοκιμή δεν είναι αποφασιστική για τον καρκίνο - επιβεβαίωση είναι απαραίτητη με τη βοήθεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών.

Όλα τα σχετικά με τη θεραπεία των λαϊκών καρκίνων των ωοθηκών στο στάδιο 4 είναι γραμμένα εδώ.

Η αξονική τομογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος ακτινογραφίας που σας επιτρέπει να τραβάτε εικόνες διατομών των ιστών ολόκληρου του σώματος. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή ακτινογραφία, το CT επιτρέπει την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας, αντί μιας επίπεδης. Ο τόμος δημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή που συνδυάζει πολλές εικόνες. Συχνά, η αξονική τομογραφία συνδυάζεται με PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).

Στον καρκίνο των ωοθηκών με CT, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας στα όργανα που γειτνιάζουν με τον όγκο.

Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να μάθετε:

  • μέγεθος όγκου.
  • ηπατική βλάβη.
  • την εξάπλωση ενός όγκου στον ιστό των νεφρών.
  • μεταστάσεις στο περιτόναιο.
  • βλάβη της ουροδόχου κύστης.
  • την παρουσία κακοήθων διεργασιών στο λεμφικό σύστημα.

Η τομογραφία αντίθεσης εκτελείται μερικές φορές: πριν από την εξέταση, οι ασθενείς λαμβάνουν ένα ποτό για να πιουν, το οποίο αναφέρεται ως «πόσιμο μέσο αντίθεσης». Μερικές φορές ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως. Η εισαγωγή αντιθέτων υγρών σας επιτρέπει να έχετε ένα σαφέστερο περίγραμμα ορισμένων δομικών σχηματισμών του σώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα θερμότητας και αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση. Λιγότερο συχνά, εμφανίζονται πιο σοβαρές αντιδράσεις, προκαλώντας δυσκολίες στην αναπνοή και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης

Φωτογραφία: Καρκίνος των ωοθηκών

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος που, όπως και η CT, σας επιτρέπει να φωτογραφίζετε εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, σε αντίθεση με το CT, ένας σαρωτής μαγνητικής τομογραφίας δεν εκπέμπει ακτίνες Χ, αλλά ραδιοκύματα, τα οποία απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος.

Ο υπολογιστής επεξεργάζεται τις ληφθείσες εικόνες, επιτρέποντάς σας όχι μόνο να τραβήξετε εγκάρσια (όπως στην CT), αλλά και τις διαμήκεις εικόνες. Για σαφέστερες και πιο λεπτομερείς εικόνες, είναι δυνατή η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης. Αν υποψιάζετε τον καρκίνο των ωοθηκών, η MRI δεν συνταγογραφείται συχνά.

Βιοψία

Η βιοψία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καρκίνο των ωοθηκών με σχεδόν εκατό τοις εκατό ακρίβεια.

Για τη βιοψία, μπορούν να ληφθούν 2 τύποι δειγμάτων:

  • ενδοκοιλιακό υγρό.
  • απευθείας ιστό όγκου.

Η τελευταία διαδικασία διεξάγεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων μετά από βιοψία σε όλο το σώμα.

Συνήθως μια βιοψία εκτελείται μετά την αφαίρεση του όγκου. Αλλά μερικές φορές ένας ιστός ή ένα υγρό μπορεί να ληφθεί με βελόνα ή με διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Η βελόνα εισάγεται στο σώμα υπό τον έλεγχο ενός υπερηχητικού ή CT σαρωτή. Συνήθως, αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν οι γιατροί αποφασίζουν να μην κάνουν εγχείρηση για ιατρικούς λόγους.

Στους ασκίτες, μπορεί να ληφθεί ένα δείγμα του υγρού, κατά τη διάρκεια της μελέτης του οποίου είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία συγκεκριμένων ενώσεων που υποδηλώνουν καρκίνο των ωοθηκών. Η παρακέντηση του κοιλιακού τοιχώματος (η διαδικασία ονομάζεται παρακέντηση) πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Τα δείγματα που λαμβάνονται με βιοψία αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου εξετάζονται με μικροσκόπιο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών. Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στο ποσοστό επιβίωσης στην επανεμφάνιση του καρκίνου των ωοθηκών.

Διαγνωστική λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει μια εικόνα της εσωτερικής οργάνωσης και όχι προβολής του υπολογιστή.

Η διαδικασία είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία στην οποία γίνονται μικρές τομές στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς (συνήθως μόνο δύο) μέσω του οποίου εισάγεται ένας εύκαμπτος σωλήνας, εξοπλισμένος με μια πηγή φωτός και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα.

Εμφανίζεται μια λεπτομερής εικόνα στην οθόνη. Ο γιατρός μπορεί να περιστρέψει τον σωλήνα για να αποκτήσει λεπτομερή κλινική εικόνα. Η διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου σύμφωνα με τον βαθμό επικράτησης του όγκου και επίσης την εκτίμηση της κατάστασης των πλησιέστερων οργάνων.

Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε ένα σχέδιο χειρουργικής θεραπείας ή, αντίθετα, να αποφασίσετε αν η λειτουργία είναι αδύνατη λόγω της παρουσίας μεταστάσεων. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει επίσης την εισαγωγή ενός δείγματος ιστού στην εσωτερική κοιλότητα.

Βιοψία ωοθηκών

Βιοψία των ωοθηκών στις γυναίκες: ποια είναι τα αποτελέσματα

Η βιοψία των ωοθηκών είναι μια εργασία που πραγματοποιείται για τη διάγνωση όγκων, κατά την οποία οι γιατροί λαμβάνουν ωοθηκικούς ιστούς, την στέλνουν για να μελετήσουν τη δομή και τη σύνθεση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική και λιγότερο τραυματική.

Η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας μέσω της βιοψίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και τη δυνατότητα να έχουν παιδιά στο μέλλον. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο που λαμβάνουν και γιατί κάνουν βιοψία, καθώς και για τους τρόπους διεξαγωγής, αντενδείξεις, ενδείξεις, μελέτες και άλλα θέματα που σχετίζονται με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης.

Γιατί κάνει βιοψία

Πολλά ζευγάρια αντιμετωπίζουν αποτυχημένες προσπάθειες να συλλάβουν ένα παιδί. Για να προσδιοριστούν οι αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από το όργανο για να εξεταστεί περαιτέρω η δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Η βιοψία των ωοθηκών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις αιτίες των ανεπιτυχών προσπαθειών κατά τη σύλληψη, καθώς και να προσδιορίσετε τη φύση των όγκων και την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε ένα δείγμα ιστού. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο διάγνωσης σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Τύποι βιοψίας στη γυναικολογία

Στην γυναικολογική πρακτική χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι βιοψίας των προσαρτημάτων, που επιτρέπουν τη διάγνωση κακοήθων, καλοήθων και προκαρκινικών όγκων:

  1. Λαπαροσκοπική βιοψία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις για τη λήψη βιοπαθητικών από τις ωοθήκες χρησιμοποιώντας μια εργασία στην οποία γίνονται μικρές τομές στην κοιλία του ασθενούς.
  2. Βιοψία αναρρόφησης. Η μέθοδος συνίσταται στην απορρόφηση του περιεχομένου του οργάνου με τη χρήση συμβατικής σύριγγας.
  3. Βιοψία με τομή. Απαραίτητη για τη μελέτη του ιστού που αποκόπτεται με νυστέρι.
  4. Στόχος βιοψία. Από το επιθήλιο του τραχήλου λαμβάνεται βιοϋλικό υπό τον έλεγχο του κολποσκοπίου ή του υστεροσκοπίου.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις μεθόδους για τη διάγνωση των παθολογιών των ωοθηκών σε ακραίες περιπτώσεις, αλλά αν έρθει κάποιος, πραγματοποιούνται λαπαροσκοπικές εξετάσεις και βιοψίες αναρρόφησης.

Λήψη υλικού με σύριγγα

Ενδείξεις

Η βιοψία ενδείκνυται για γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε ιατρική ή ορμονική θεραπεία:

  • ινομυώματα.
  • την παρουσία πρόσθετων μετοχών ·
  • τα θηλώματα;
  • PCOS, πολυκυστικοί σχηματισμοί;
  • στειρότητα;
  • ύποπτα tekomatoz?
  • καρκίνο των ωοθηκών.

Σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη θεραπεία διέγερσης που προδιαγράφεται για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η αποτυχία της εμμήνου ρύσεως είναι επίσης ένδειξη για τη διαδικασία.

Αντενδείξεις

Η βιοψία του στελέχους δεν συνιστάται εάν υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα προσαρτήματα.
  • το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία.
  • μεταφέρθηκαν μολυσματικές και καταρροϊκές ασθένειες πριν από λιγότερο από ενάμισι μήνα.
  • δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα.

Η διαδικασία αυστηρά αντενδείκνυται στις παθολογίες:

  • καρδιές στο στάδιο της αποζημίωσης?
  • τους πνεύμονες στο στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης ·
  • ήπατος σε οξεία ή χρόνια μορφή.
  • πήξη αίματος (αιμορροφιλία).

Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορεί να γίνει βιοψία σε άτομα με αντενδείξεις υπό αυστηρό έλεγχο της ζωής και της υγείας του ασθενούς.

Προετοιμασία για τη βιοψία των ωοθηκών

Πρότυπα προπαρασκευαστικών ενεργειών: ΗΚΓ, φθοριογραφία, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις, ταυτοποίηση ομάδων αίματος και Rh παράγοντα, επίχρισμα στη χλωρίδα, PCR για κρυφές μολύνσεις και ιούς, αντισώματα κατά του HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη.

Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες:

  1. Για μια εβδομάδα, εγκαταλείψτε δίαιτες, επιβλαβείς και λιπαρές τροφές, ακολουθώντας τις αρχές της σωστής διατροφής κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
  2. Για πέντε ημέρες, εξαλείψτε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.
  3. Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και καφέ και, ει δυνατόν, να σταματήσετε το κάπνισμα.
  4. Για μια εβδομάδα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.
  5. Χρησιμοποιείτε μόνο φάρμακο εγκεκριμένο από το γιατρό.
  6. 6-8 ώρες πριν από τη διαδικασία, εγκαταλείψτε εντελώς τα τρόφιμα και το νερό, για να αποφύγετε τη φούσκωμα.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για χρόνιες και πρόσφατα μεταφερθείσες ασθένειες.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η βιοψία των ωοθηκών πραγματοποιείται ως εξής:

I. 2-3 διατρήσεις γίνονται στο στομάχι του ασθενούς, ανάλογα με το ποια ωοθήκη χρειάζεται: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λαπαροσκόπιο χειρός με λαβίδες εισάγονται, πιάνοντας και κρατώντας το εξάρτημα σε σταθερή θέση. Μέσω της 2ης σύριγγας διάτρησης βιοψία συλλάβει την κάψουλα και το στρώμα. Εάν παρουσιαστεί σοβαρή αιμορραγία, πραγματοποιείται ηλεκτροσυσσωμάτωση. Εάν υπάρχει δυσκολία στην αναθεώρηση λόγω σημαντικής αιμορραγίας, το κοιλιακό τοίχωμα τρυπιέται με βελόνα (2 mm). Η βελόνη είναι προσαρτημένη στη σύριγγα με αλατούχο διάλυμα, το οποίο παράγει άρδευση της περιοχής ασθενούς. Στη συνέχεια, το περιεχόμενο απορροφάται με βελόνα.

Ii. 2-3 διατρήσεις γίνονται στην κοιλιά του ασθενούς, ανάλογα με την πλευρά του νοσούντος οργάνου: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λειτουργικό λαπαροσκόπιο με λαβίδες εισάγονται, αρπάζοντας και κρατώντας την ωοθήκη σε ακίνητη θέση. Μετά την 2η παρακέντηση, εισάγονται λαβίδες ηλεκτροσυγκόλλησης με ανοικτές ροές και εφαρμόζεται ρεύμα. Το αίμα σταματάει. Η πληγείσα περιοχή αρδεύεται με αλατούχο διάλυμα. Η συμβατική πήξη κλείνει ρυάκια μεμονωμένες περιοχές αιμορραγίας. Επιθεωρήστε το χώρο για περίπου 5 λεπτά και, εάν τα πάντα είναι καλά, τα εργαλεία αφαιρούνται, τα τρυπήματα συρράπτονται.

III. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λειτουργήσει για κάποιο λόγο, η βελόνα εισάγεται στην ωοθήκη υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού CT ή του υπερήχου με βιοψία παρακέντησης.

Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Μπορούν να ληφθούν δείγματα: το υγρό μέσα στο περιτόναιο ή στον ιστό του ίδιου του όγκου. Το τελευταίο δείγμα λαμβάνεται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υπάρχοντος κινδύνου ανάπτυξης κακοήθους όγκου σε άλλα όργανα.

Η ίδια η βιοψία για καρκίνο συνήθως εκτελείται μετά την αφαίρεση του όγκου. Η διάρκεια της βιοψίας κυμαίνεται από 15 λεπτά έως 2 ώρες.

Ανάκτηση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από βιοψία των ωοθηκών είναι σύντομη. Μετά από μια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί. Ο άρρωστος κατάλογος δίδεται για 1-3 ημέρες. Συνιστάται σωματική και σεξουαλική ανάπαυση κατά τη διάρκεια του μήνα.

Λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρηθούν οδυνηρές αισθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων. Είναι συνήθως δυνατόν να αφαιρέσετε έναν επίδεσμο από μια παρακέντηση ή ράμματα σε μια μέρα, για να πάρετε ένα ντους επίσης, ωστόσο είναι ατομική.

Μέθοδοι έρευνας βιοϋλικών

Το υλικό που λαμβάνεται υποβάλλεται σε έρευνα χρησιμοποιώντας μικροσκοπική τεχνολογία. Ο προκύπτων ιστός ή υγρό αποστέλλεται σε δύο τύπους διαγνωστικών:

  1. Κυτταρολογικά. Οι κυτταρικές δομές μελετώνται λεπτομερώς. Ο βιοπάτης τοποθετείται στο γυαλί και εξετάζεται μέσω μικροσκοπίου. Η φύση του νεοπλάσματος προσδιορίζεται: κακοήθη, προκαρκινική, φλεγμονώδης κ.λπ. Μια απλή και γρήγορη εξέταση, ωστόσο, η αξιοπιστία μειώνεται σε σύγκριση με την ιστολογική διάγνωση.
  2. Ιστολογική. Τμήματα ιστών μελετώνται. Τοποθετούνται σε ειδικό διάλυμα και παραφίνη, στη συνέχεια χρωματίζονται και γίνονται τμήματα: τα κύτταρα και τα μέρη τους διακρίνονται καλύτερα σε ένα μικροσκόπιο.

Ο ασθενής λαμβάνει ένα συμπέρασμα σε 5-14 ημέρες. Έστειλε επειγόντως αποτελέσματα έρευνας σε 40 λεπτά.

Αποτελέσματα

Σε μια βιοψία, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Τελική διάγνωση. Είναι η βάση για τη διατύπωση της διάγνωσης. Αρχίστε να επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα.
  2. Ενδεικτική απάντηση. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια σειρά πιθανών ασθενειών για τη διάγνωση και να καθορίσετε τη μόνη σωστή διάγνωση. Ξεκινήστε πρόσθετες εξετάσεις για να περιορίσετε το φάσμα πιθανών ασθενειών.
  3. Περιγραφική απάντηση. Μιλάει για την έλλειψη πληροφοριών, υλικού ή τεκμαιρόμενης διάγνωσης. Ελέγξτε την υποτιθέμενη διάγνωση, εάν χρειάζεται, ορίστε πρόσθετες εξετάσεις.

Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες όπως η καθυστερημένη τοποθέτηση του βιοϋλικού στο σταθεροποιητικό ή η λήψη υλικού εκτός της πληγείσας περιοχής. Το αποτέλεσμα μιας φυσιολογικής βιοψίας είναι η απουσία κυτταρικών αλλαγών.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Η ωοθήκη περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να υποστούν βλάβη εξαιτίας σφάλματος ενός άπειρου γιατρού ή αιφνίδιας κίνησης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Ως εκ τούτου, οι πιο συχνές συνέπειες είναι η αιμορραγία και ο αυξημένος πόνος, που περνούν αρκετά γρήγορα. Εξαιρετικά σπάνια συνέπεια - ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα (1: 10.000).

Μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αύξηση της κολπικής έκκρισης.
  • αυξημένο κοιλιακό άλγος.
  • ναυτία και έμετο.

Όταν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα ή υποψίες για επιπλοκές, συνιστάται να απευθυνθείτε σε ένα ιατρικό ίδρυμα επειγόντως.

Βιοψία των ωοθηκών σε παιδιά

Οι κακοήθεις καταστάσεις όγκων που έχουν προκύψει στην παιδική ηλικία αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% του αριθμού άλλων διαδικασιών όγκου. Το πιο συνηθισμένο νεόπλασμα στους εφήβους είναι το καλοήθες τερατώματα. Μετά από αυτό - το αδένωμα.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εξετάζουν τη δεύτερη ωοθήκη, αν υπάρχει αμφιβολία, εκτελούν βιοψία, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Το μερίδιο της ογκολογίας των ωοθηκών σε παιδιά και εφήβους αντιπροσωπεύει το 0,2% του συνολικού αριθμού των ασθενών.

Η διάγνωση των κοριτσιών βασίζεται στα αποτελέσματα των ακόλουθων εξετάσεων:

  • επιθεώρηση ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • MRI και CT.
  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • λαπαροσκοπία.

Αυτές οι εξετάσεις είναι συνήθως επαρκείς για μια ακριβή διάγνωση.

Η εμπιστοσύνη ενός έμπειρου γιατρού, μπορείτε να απαιτήσετε με εκατό τοις εκατό εγγύηση ότι η διαδικασία θα είναι επιτυχής, χωρίς συνέπειες και επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας της βιοψίας των ωοθηκών

Η βιοψία των ωοθηκών είναι, στην ουσία, ένας φράκτης για την έρευνα βιολογικού υλικού, με σκοπό την ανάλυση, τη δομή και τη σύνθεσή του. Κατά κανόνα, μια τέτοια διαδικασία διεξάγεται σε περιπτώσεις εικαζόμενης ογκολογίας, παρόλο που δεν είναι ο μόνος λόγος για την ένδειξη και το διορισμό της - λαμβάνονται για ανάλυση ως ένα υγιές δείγμα για έρευνα, καθώς και από το όργανο και τον τόπο με υποψία για ήττα.

Η ίδια η μέθοδος δειγματοληψίας, όπως η βιοψία, χαρακτηρίζεται από μικρό βαθμό τραυματισμού και επιτρέπει μια παράλληλη, βαθύτερη, οπτική επιθεώρηση των ωοθηκών, την οποία αποδίδεται η κυστεϊκή αυτοπαραγωγή - σε λειτουργική ή δομική.

Ποιος δείχνει την υποβληθείσα ιατρική διαδικασία

Μιλώντας για το ποιος δείχνει μια βιοψία των ωοθηκών, τότε οι γιατροί το συνταγογραφούν στην περίπτωση:

  • σε περίπτωση αποτυχίας του εμμηνορροϊκού ρυθμού και της έλλειψης θετικής δυναμικής από την πορεία της διέγερσης της θεραπείας των ωοθηκών. Στην περίπτωση αυτή, η ίδια η μέθοδος στοχεύει στη διάγνωση των αιτιών που οδήγησαν σε αυτό.
  • σε περίπτωση διάγνωσης επιπλέον λοβών των ωοθηκών ή των ινομυωμάτων τους - κατά κανόνα, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από αυτούς τους πρόσθετους λοβούς.
  • κατά τη διάγνωση της τριχοειδούς υπερανάπτυξης στην επιφάνεια των ωοθηκών ή για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη εικαζόμενου tekomatoz.
  • όταν γίνεται διάγνωση μιας νόσου όπως η μισή κίτωση, κατά κανόνα γίνεται μια επέμβαση ως εκτεταμένο σχέδιο βιοψίας, συμβάλλοντας στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης, της πολυπλοκότητας της πορείας της νόσου και άλλων σημαντικών δεικτών για την κατάλληλη θεραπεία.

Ποιος αντενδείκνυται για τη διαδικασία

Μιλώντας για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας όπως η βιοψία των ωοθηκών, η ίδια η διαδικασία ως μέθοδος λήψης βιοϋλικών για έρευνα αντενδείκνυται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με προβλήματα καρδιάς ή πνεύμονα και η ίδια η ασθένεια βρίσκεται στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων. Επιπλέον, η βιοψία αντενδείκνυται αν διαγνωστεί μια τέτοια ασθένεια όπως η αιμορροφιλία και η νεφρική ανεπάρκεια στο χρόνιο στάδιο ή το στάδιο της επιδείνωσης.

Επιπλέον, οι γιατροί δεν συνιστούν να λαμβάνουν βιολογικό υλικό σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με φλεγμονή των εξαρτημάτων, καθώς επίσης είναι υπέρβαροι, και εκείνοι που έχουν προηγουμένως, πριν από 40-45 ημέρες, είχαν μια ασθένεια που προκλήθηκε από λοίμωξη ή κρύο. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη απρόβλεπτων, αυθόρμητων επιπλοκών και οι γιατροί είτε αναβάλλουν την ίδια τη διαδικασία είτε σταματούν με άλλη μέθοδο.

Βιοψία των ωοθηκών.

Η ίδια η διαδικασία λήψης βιολογικών υλικών για έρευνα από τις ωοθήκες πραγματοποιείται σε νοσοκομείο - στην περίπτωση αυτή, σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση και απομάκρυνση του όγκου.

Επιπλέον, το ίδιο το υλικό μπορεί επίσης να ληφθεί όταν μια βελόνα εισάγεται σε έναν όγκο - εισάγεται απευθείας στην προσβεβλημένη περιοχή μέσω του περιτοναίου, του πρόσθιου τοιχώματος του ή με λαπαροσκόπηση. Ειδικότερα, η λαπαροσκόπηση σημαίνει χειρουργική επέμβαση, όταν γίνονται 3 τρύπες στην κοιλιακή κοιλότητα, η διάμετρος της οποίας κυμαίνεται από 0,5 έως 1 cm.

Στο εσωτερικό του χειρουργού εισάγονται 3 χειριστήρια και ένα από αυτά είναι εξοπλισμένο με κάμερα και φακό και 2 άλλα - κρατήστε τα όργανα και αφαιρέστε τον κομμένο ιστό από το περιτόναιο. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας συσκευής πραγματοποιείται ολόκληρη η λειτουργία, ο καρκίνος καυτοποιείται ή αφαιρείται, στο τέλος της ραφής της οπής εισόδου.

Επιπλέον, η βιοψία των ωοθηκών διεξάγεται απευθείας στον ίδιο τον όγκο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως - στην περίπτωση αυτή υπό τον έλεγχο ενός ειδικού ιατρικού σαρωτή CT ή εξοπλισμού υπερήχων. Εάν για έναν ή άλλο λόγο, που αναφέρθηκε προηγουμένως, η γυναίκα δεν μπορεί να λειτουργήσει - κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, πραγματοποιείται βιοψία των ωοθηκών εφαρμόζοντας την τεχνική της βιοψίας παρακέντησης.

Εάν απαιτείται δειγματοληψία για ακριβή διάγνωση καρκίνου σε ασθενείς με συσσώρευση υγρών στο περιτόναιο - παράλληλα, οι γιατροί ξοδεύουν και ένα δείγμα τέτοιου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, η λεγόμενη διαδικασία παραλλήλου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία - μια βελόνα που συνδέεται με τη σύριγγα τρυπιέται και, εισάγοντάς την στην περιοχή της συσσώρευσης ρευστού, το βιοϋλικό συλλέγεται για έρευνα. Μετά από όλες τις διαδικασίες, η ίδια η θέση τρυπήματος ή η τομή επεξεργάζεται με έναν πηκτωτήρα σημείων.

Στην περίπτωση της διάγνωσης των πολυκυστικών ωοθηκών, οι γιατροί εκτελούν ένα εκτεταμένο σχέδιο βιοψίας του ιστού τους όταν κόβουν από ένα μέρος της ωοθήκης που είναι πιο μακριά από την πύλη του, ένα τμήμα 1,5-2 cm με πάχος περίπου 1 cm. Στη συνέχεια το κεντρικό τμήμα του τμήματος που θα ληφθεί για έρευνα, σύλληψη ειδικού ψαλιδιού και κοπή, απομάκρυνση από την κοιλότητα. Στο τελευταίο στάδιο της δράσης, όταν λαμβάνεται το βιολογικό υλικό, οι γιατροί λαμβάνουν διοξείδιο του άνθρακα από την κοιλιακή κοιλότητα και ράβουν όλες τις τομές που έγιναν.

Αρκεί να πούμε ότι μετά από χειρισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις, η περίοδος αποκατάστασης είναι αρκετά σύντομη και η εργασία των οργάνων και των συστημάτων της μικρής λεκάνης αποκαθίσταται σε σύντομο χρονικό διάστημα, βοηθώντας να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Λαπαροσκοπική βιοψία ωοθηκών

Η λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών είναι ένας τρόπος για να εξαχθούν δείγματα ιστού αδένα για περαιτέρω μελέτη της δομής και της ιστολογικής τους σύνθεσης. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό τραυματισμού, τη δυνατότητα πλήρους οπτικής επιθεώρησης των αδένων και την ακρίβεια της πρόσληψης υλικού. Η λαπαροσκοπική βιοψία σάς επιτρέπει να πραγματοποιήσετε μια περιεκτική μελέτη της παθολογίας των ωοθηκών και να καθορίσετε ποιο τύπο κυστικών σχηματισμών αναφέρεται: λειτουργικό ή δομικό.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της έρευνας είναι η επιλογή της ιατρικής τακτικής.

Ενδείξεις βιοψίας

Η εξαγωγή των δειγμάτων ιστών για περαιτέρω έρευνα παρουσιάζεται σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία διέγερσης, η οποία αποδίδεται στην αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου, δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Διεξάγεται επίσης βιοψία με τους αναγνωρισμένους βοηθητικούς λοβούς των ωοθηκών, των ινομυωμάτων, των θηλωμάτων και των πολυκυστικών σχηματισμών. Επιπλέον, η εξέταση των δειγμάτων ωοθηκικών ιστών αποδίδεται για να διαπιστωθεί η αιτία της στειρότητας, καθώς και για να διευκρινιστεί η διάγνωση για ύποπτη tekomatoz των ωοθηκών.

Μια λαπαροσκοπική βιοψία δεν συνιστάται αυστηρά για τις γυναίκες με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις στο στάδιο της αποζημίωσης, την αιμοφιλία και την παρουσία οξείας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

Λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, η λαπαροσκόπηση δεν συνιστάται σε ασθενείς με φλεγμονώδεις διεργασίες στα εξαρτήματα, το υπερβολικό βάρος και σε εκείνους που είχαν μολυσματική ή καταρροϊκή νόσο λιγότερο από ενάμισι μήνα πριν.

Λαπαροσκοπική βιοψία

Ένα δείγμα ιστού λαμβάνεται με ένα λαπαροσκόπιο υπό γενική αναισθησία. Το τροκάρ πραγματοποιεί μια διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος και στη συνέχεια διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα με έναν εμφυσητήρα. Έτσι, είναι δυνατή η πρόσβαση και η επιθεώρηση όλων των οργάνων της μικρής λεκάνης. Χρησιμοποιώντας ένα ενδοϊδιοσκόπιο, ο ιατρός εξετάζει πλήρως τις δύο ωοθήκες και καθορίζει τις περιοχές από τις οποίες θα πρέπει να εξάγονται δείγματα ιστών. Στη συνέχεια, οι ωοθήκες συλλαμβάνονται και στερεώνονται με ειδικές λαβίδες που εισάγονται μέσω μιας άλλης οπής. Μετά την τοποθέτηση του αδένα σε μια άνετη θέση, λαμβάνεται απευθείας δείγμα ιστού (βιοψία). Χρησιμοποιώντας μια λαβίδα βιοψίας, συλλαμβάνεται ένα μικρό τμήμα ωοθηκικού ιστού. Για να διαχωριστεί το δείγμα από τον αδένα, οι λαβίδες περιστρέφονται. Μετά την εκχύλιση της βιοψίας, το διαμέρισμα ιστού θρομβώνεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως με πολυκυστική, εκτελείται εκτεταμένη βιοψία των ωοθηκών. Για αυτή τη χρήση καμπυλωτό ψαλίδι. Το όργανο εισάγεται στην ωοθήκη σε βάθος 10 mm και, με τη βοήθεια του, κόβεται ένα δείγμα ιστού 15 * 20 * 10 mm. Η θέση εκτομής πήζει με σημείο πήξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βιοψία αφαιρείται από τις δύο ωοθήκες για συγκριτική ανάλυση ιστών.

Στο τελικό στάδιο της επέμβασης, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα από την κοιλιακή κοιλότητα και οι τομές τροκάρ ράβονται.

Μετά από λαπαροσκόπηση, δεν απαιτείται μακρά περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης και η λειτουργικότητα των πυελικών οργάνων αποκαθίσταται μάλλον γρήγορα.

Λαπαροσκοπική βιοψία ωοθηκών

Λαπαροσκόπηση με βιοψία ωοθηκών εκτελείται για τη συλλογή δειγμάτων ιστών αδένα για ιστομορφολογική εξέταση. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής βιοψίας των ωοθηκών είναι η ελάχιστα επεμβατική πρόσβαση, η δυνατότητα οπτικής επισκόπησης των ωοθηκών και η στοχευμένη χειραγώγηση. Η λαπαροσκόπηση με βιοψία σας επιτρέπει να διασαφηνίσετε τη λειτουργική ή δομική φύση της παθολογίας των ωοθηκών και να καθορίσετε τις επακόλουθες τακτικές θεραπείας.

Λαπαροσκόπηση με βιοψία ωοθηκών εκτελείται για τη συλλογή δειγμάτων ιστών αδένα για ιστομορφολογική εξέταση. Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής βιοψίας των ωοθηκών είναι η ελάχιστα επεμβατική πρόσβαση, η δυνατότητα οπτικής επισκόπησης των ωοθηκών και η στοχευμένη χειραγώγηση. Η λαπαροσκόπηση με βιοψία σας επιτρέπει να διασαφηνίσετε τη λειτουργική ή δομική φύση της παθολογίας των ωοθηκών και να καθορίσετε τις επακόλουθες τακτικές θεραπείας.

Η κλινική γυναικολογία εφαρμόζει λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών για υποψία πολυκυστικής νόσου, ωοθηκική ανεπάρκεια, όγκους ή ενδομητριώδεις αναπτύξεις στον αδένα, υπογονιμότητα ωοθηκών κλπ.

Η βιοψία των ωοθηκών με λαπαροσκοπική πρόσβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Το κοιλιακό τοίχωμα τρυπιέται με ένα τροκάρ, μετά το οποίο η κοιλιακή κοιλότητα διογκώνεται με διοξείδιο του άνθρακα χρησιμοποιώντας έναν εμφυσητήρα, παρέχοντας μια επισκόπηση και προσβασιμότητα των εξετασμένων οργάνων. Με τη βοήθεια ενός endovideoscope, οι ωοθήκες επιθεωρούνται και στις δύο πλευρές και καθορίζονται οι περιοχές που πρόκειται να υποβληθούν σε βιοψία.

Οι λαβίδες βιοπαθών εισάγονται μέσω μιας άλλης οπής, η οποία συλλαμβάνει τον ύποπτο ωοθηκικό ιστό. Με τη συμπίεση των λαβίδων των λαβίδων, τραβούν προς τα πάνω τη θέση των ωοθηκών πάνω τους και με μία μονοκατευθυντική περιστροφική κίνηση χωρίζονται και εκχυλίζουν την προκύπτουσα βιοψία διαμέσου μιας διάτρησης. Μια εκτεταμένη βιοψία των ωοθηκών (για παράδειγμα, σε περίπτωση πολυκυστικής κυτταροπάθειας) πραγματοποιείται με εκτομή σε σχήμα σφήνας ενός τμήματος ιστού που μετρά 1,5 x 2 x 1 cm από τους υποκείμενους ιστούς χρησιμοποιώντας καμπυλωτό ψαλίδι.

Η θέση της βιοψίας πήζει αμέσως με έναν πηκτωματοποιητή σημείων. Εάν είναι απαραίτητο, διενεργείται διμερής βιοψία των ωοθηκών, δηλαδή ιστός λαμβάνεται από υγιή ωοθήκη. Στο τέλος της βιοψίας, το αέριο εκκενώνεται από την κοιλιακή κοιλότητα, τρυπώνονται τρύπες τροκάρ.

Στη Μόσχα, η λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών κοστίζει 25118 ρούβλια. (κατά μέσο όρο). Η διαδικασία μπορεί να γίνει σε 8 διευθύνσεις.

Διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών: οργανικές και εργαστηριακές μέθοδοι

Η έγκαιρη διάγνωση έχει μεγάλη σημασία στην αντιμετώπιση των ογκολογικών διαδικασιών, καθώς με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας οι πιθανότητες για ευνοϊκή έκβαση της θεραπείας αυξάνονται στο μέγιστο.

Ωστόσο, η διάγνωση της ογκολογίας των ωοθηκών στα πρώιμα στάδια της διαδικασίας του όγκου είναι εξαιρετικά δύσκολη, επειδή η ασθένεια αναπτύσσεται λανθάνουσα. Το γεγονός αυτό είναι ο λόγος για τη σπάνια ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών στα αρχικά στάδια - μόνο το 20% των ασθενών.

Αλλά το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών για τον καρκίνο των ωοθηκών που ανιχνεύτηκε στα αρχικά στάδια είναι περίπου 94%. Επομένως, ένας πολύ σημαντικός ρόλος στην έγκαιρη διάγνωση δίνεται στις τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης ο ειδικός θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον σχηματισμό που έχει εμφανιστεί και θα αναθέσει τις διαδικασίες που απαιτούνται για την ανίχνευση της παθολογίας.

Πώς εμφανίζεται ένας όγκος κατά την εξέταση από γιατρό;

Στο στάδιο της έναρξης της διαδικασίας του όγκου, ο καρκίνος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από συμπτώματα τυπικά για άλλους κακοήθεις όγκους.

Η παθολογία αναπτύσσεται πολύ αργά, σχεδόν ασυμπτωματικά. Και όταν εμφανιστεί μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, η διαδικασία του όγκου αναπτύσσεται στα τελευταία στάδια.

Οι ασθενείς συνήθως πηγαίνουν στον γιατρό με παράπονα όπως:

  • Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πόνος κυρίως πόνος και σταθερότητα, που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
  • Χαρακτηριστικά σημάδια καρκίνου, που εκδηλώνονται με εξάντληση και αδυναμία, χρόνια κόπωση.
  • Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.
  • Απώλεια της όρεξης, ξαφνική κατάθλιψη.
  • Εάν οι καρκινικές διαδικασίες εξαπλωθούν στα έντερα, εμφανίζονται πεπτικές διαταραχές.
  • Το μέγεθος της κοιλιάς αυξάνεται.
  • Υπάρχουν ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως που συνδέονται με μείωση του όγκου της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και της συστολής της.

Επίσης, μια γυναίκα μπορεί να διαμαρτυρηθεί στον γιατρό σχετικά με την αιτία της υπέρμετρης υπερθερμίας που χαρακτηρίζει τη βραδινή ώρα. Με βάση τις καταγγελίες, ο γιατρός κάνει μια εικόνα της παθολογίας και καθορίζει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Μέθοδοι οργάνων έρευνας

Η οργάνωση διαγνωστικών βασίζεται σε έρευνα που διεξάγεται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Αυτό περιλαμβάνει διαδικασίες όπως υπερήχους, CT και ακτίνες Χ, MRI και PET.

Ο γιατρός επιπλέον πλένει την κοιλιά για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τον ασκίτη, επειδή αυτή η επιπλοκή συνδυάζεται συχνότερα με τον καρκίνο των ωοθηκών. Στα μεταγενέστερα στάδια της ογκολογίας, ο ασκίτης είναι αισθητός χωρίς ψηλάφηση.

Υπερηχογράφημα

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται στην γυναικολογική πρακτική εδώ και αρκετό καιρό. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο επιτυγχάνεται:

  1. Υπολογίστε με ακρίβεια τις διαστάσεις.
  2. Καθορίστε τον εντοπισμό της εκπαίδευσης.
  3. Προσδιορίστε τις παραμέτρους και τον βαθμό εξάπλωσης του όγκου.
  4. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας αλλαγών στις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων μπορεί να ανιχνεύσει δομικά και χαρακτηριστικά σημεία της παθολογίας. Η διαγνωστική ηχογραφία έχει τις μεγαλύτερες διαγνωστικές πληροφορίες. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατό να ανιχνευθούν πολύ μικρές νεοπλασίες.

Φωτογραφία του καρκίνου των ωοθηκών σε υπερηχογράφημα

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του διαγνωστικού ελέγχου υπερήχων είναι η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης ασφαλούς χρήσης του. Μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος, ακόμη και για τις έγκυες γυναίκες, δεν μπορεί να κάνει καμιά βλάβη.

Αλλά, δυστυχώς, όχι πάντα με τη βοήθεια υπερήχων μπορείτε να πάρετε αρκετά ενημερωτικά δεδομένα, για παράδειγμα, πολύ μικρές οντότητες. Επιπλέον, η κατάσταση της εκπαίδευσης αντανακλάται ή υπερβάλλει.

Η μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί ένας όγκος εάν ο ασθενής έχει υπερβολικό λίπος στην κοιλία.

Υπολογιστική τομογραφία

Η τομογραφία υπολογιστών αναφέρεται σε ακτινολογικές τεχνικές, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό:

  1. Παράμετροι όγκου.
  2. Το μέγεθος του ήπατος και το βαθμό του.
  3. Η παρουσία ουρολογικών προβλημάτων.
  4. Ουρολογικές αλλοιώσεις.
  5. Βλάβη στον ιστό των νεφρών κ.λπ.

Μερικές φορές στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών υπάρχει ανάγκη για διεξαγωγή CT αντίθεσης. Στη συνέχεια, η γυναίκα πριν από τη μελέτη πίνει πόσιμο παράγοντα αντίθεσης ή ενίεται μέσω μιας φλέβας. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός παίρνει την πιο ξεκάθαρη εικόνα του όγκου.

Επιπλέον, μέσω CT, μπορεί να προσδιοριστεί η εξάπλωση της διαδικασίας όγκου σε γειτονικές δομές.

Ακτίνες Χ

Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών είναι συχνά χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφία θώρακος, το στομάχι, οι πνεύμονες, το οποίο βοηθά στην εξάλειψη της πρωτογενούς onkoformy και μετάστασης σε ωοθηκικό ιστό. Επιπλέον, μια ακτινογραφία θα βοηθήσει στον εντοπισμό της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων στο πνευμονικό σύστημα.

Η χρήση της έρευνας απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού στη διαδικασία διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών επιτρέπει την λήψη τρισδιάστατων απεικονίσεων των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς και τον προσδιορισμό των παραμέτρων της διαδικασίας του όγκου, της έκτασης και του επιπολασμού της από τις ενδοοργανικές δομές.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, μπορεί να συνδυαστεί με τη χρήση παραγόντων αντίθεσης, αντενδείκνυται παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων όπως βηματοδότες, διάφοροι σφιγκτήρες, οστικές ράβδοι κλπ.

Ακτινογραφία θώρακα

Διαγνωστικές εξετάσεις, όπως οι ακτινογραφίες των οργάνων του στέρνου, συνταγογραφούνται για τον προσδιορισμό της επικράτησης της διαδικασίας του καρκίνου, καθώς ο καρκίνος των ωοθηκών είναι σε θέση να μετασταθεί στον ιστό του πνεύμονα και να προκαλέσει συσσώρευση ρευστού γύρω από τους πνεύμονες.

Οι ακτινογραφίες υψηλής ποιότητας αποκαλύπτουν αυτές τις συστάδες, οι οποίες ονομάζονται επίσης υπεζωκοτικές εκκρίσεις.

Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Όταν χρησιμοποιείται τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, χρησιμοποιείται ραδιενεργά επισημασμένη γλυκόζη χορηγούμενη ενδοφλεβίως. Αυτή η ραδιενεργή ουσία συσσωρεύεται στον όγκο, καθώς αυτοί οι σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από υπερβολική κατανάλωση γλυκόζης.

Ως αποτέλεσμα, όταν διεξάγεται έρευνα, ο σαρωτής ανιχνεύει εύκολα τη συσσώρευση ραδιενεργών εναποθέσεων.

Εργαστηριακή διάγνωση καρκίνου των ωοθηκών

Η έγκαιρη ανίχνευση των διεργασιών του καρκίνου στις ωοθήκες είναι μάλλον δύσκολη, επειδή δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμη συγκεκριμένες δοκιμές που βοηθούν στην ανίχνευση όγκου σε υποτυπώδη κατάσταση.

Ο καρκίνος συνήθως εξελίσσεται μέσω του περιτοναίου, επομένως, τα συμπτώματα μιας παρόμοιας νόσου είναι πολύ λίγα. Επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται αργά, όταν η διαδικασία του καρκίνου εξαπλώνεται μέσω του περιτοναίου.

Λαπαροσκοπία

Η λαπαροσκοπική διάγνωση περιλαμβάνει τη χρήση ενός λεπτού σωλήνα μέσω του οποίου ο γιατρός εξετάζει τις ωοθήκες. Για να γίνει αυτό, ένας σωλήνας εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στο περιτόναιο, μέσω του οποίου η συσκευή μεταδίδει μια εικόνα στην οθόνη.

Κατά τη διεξαγωγή μιας λαπαροσκοπικής μελέτης, οι γιατροί προσδιορίζουν το στάδιο της κακοήθους ογκολογικής διαδικασίας, την επικράτησή της.

Επιπλέον, η λαπαροσκόπηση επιτρέπει την επιθεώρηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων προκειμένου να καταρτιστεί ένα σχέδιο δράσης για τη λειτουργία. Με τη βοήθεια της λαπαροσκόπησης, μπορείτε να πάρετε ένα βιολογικό υλικό για την έρευνά του (βιοψία).

Βιοψία

Η βιοψία είναι η απόκτηση βιολογικού υλικού με τη μορφή ενός μικρού θραύσματος ενός ύποπτου όγκου.

Στο μέλλον, αυτό το κομμάτι ιστού υποβάλλεται σε μικροσκοπική εξέταση, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης του όγκου.

Πιο συχνά, πραγματοποιείται βιοψία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου, ωστόσο, το βιολογικό υλικό μπορεί επίσης να ληφθεί ως διάτρηση όταν εισάγεται βελόνα μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Επίσης, μπορεί να γίνει βιοψία στη διαδικασία λαπαροσκοπικής διάγνωσης.

Μερικές φορές διενεργείται βιοψία παρακέντησης αντί για χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, με υπερβολικά κοινό καρκίνο ή με αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

Κολονοσκόπηση

Η κολονοσκοπική διάγνωση περιλαμβάνει μια εσωτερική εξέταση του παχέος εντέρου.

Κατ 'αρχάς, ο ασθενής λαμβάνει ένα κλύσμα καθαρισμού ή τα έντερα καθαρίζονται με παρασκευάσματα καθαρτικού. Στη συνέχεια ένας σωλήνας οπτικών ινών εισάγεται στον ορθικό σωλήνα, ο οποίος διέρχεται από ολόκληρο το ορθό. Την ίδια στιγμή εμφανίζεται στην οθόνη η εικόνα των εσωτερικών τοιχωμάτων του ορθού.

Αυτή η διαδικασία είναι μάλλον άβολη, επομένως αρκετά συχνά χορηγείται ένα ηρεμιστικό στον ασθενή. Μια τέτοια μελέτη συνήθως διεξάγεται πριν από την γυναικολογική χειρουργική για να αποφευχθεί η εξάπλωση των μεταστάσεων σε εντερικούς ιστούς.

Ανάλυση για δείκτες όγκου

Μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική κατεύθυνση είναι η έρευνα σε δείκτες όγκου. Αν και υπάρχουν αρκετοί κακοήθεις δείκτες καρκίνου, ο ορισμός του CA 125 θεωρείται η πιο αξιόπιστη δοκιμασία για τον καρκίνο των ωοθηκών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε πρωτοπαθείς ασθενείς με καρκίνο, αυτός ο δείκτης αυξάνεται απαγορευτικά σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων. Ωστόσο, στο στάδιο 1 του καρκίνου των ωοθηκών, η συγκέντρωση του CA 125 είναι σχεδόν η ίδια με την κανονική.

Με την ανάπτυξη της παθολογίας, το επίπεδο του δείκτη CA 125 αυξάνεται, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση αυτών των μετρήσεων στην παρακολούθηση της παθολογίας του καρκίνου.

Διαφορική διάγνωση

Στα αρχικά στάδια, η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι αρκετά δύσκολη. Κατά την πρώτη επίσκεψη σε ειδικό, οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκονται μακριά από την αλήθεια. Για παράδειγμα, ινομυώματα της μήτρας, φλεγμονή των εξαρτημάτων, κύστη ωοθηκών κλπ.

Όμως, η ραγδαία αύξηση του όγκου, ανώμαλη επιφάνεια του, περιορισμένη κινητικότητα και δυσφορία, αναιμικό συμπτώματα και υψηλή ΕΣΡ στη διαφορική διάγνωση της αιτίας των εμπειρογνωμόνων υποψία κακοήθειας.

Επιπλέον, ο καρκίνος των ωοθηκών πρέπει να διαφοροποιείται από τη φυματίωση της μήτρας.

Η ποιοτική και ικανή διεξαγωγή των διαγνωστικών εξετάσεων θα επιτρέψει την έγκαιρη αναγνώριση της ογκολογίας, η οποία θα επιτρέψει την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και θα αυξήσει τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας της βιοψίας των ωοθηκών

Η βιοψία των ωοθηκών είναι, στην ουσία, ένας φράκτης για την έρευνα βιολογικού υλικού, με σκοπό την ανάλυση, τη δομή και τη σύνθεσή του. Κατά κανόνα, μια τέτοια διαδικασία διεξάγεται σε περιπτώσεις εικαζόμενης ογκολογίας, παρόλο που δεν είναι ο μόνος λόγος για την ένδειξη και το διορισμό της - λαμβάνονται για ανάλυση ως ένα υγιές δείγμα για έρευνα, καθώς και από το όργανο και τον τόπο με υποψία για ήττα.

Η ίδια η μέθοδος δειγματοληψίας, όπως η βιοψία, χαρακτηρίζεται από μικρό βαθμό τραυματισμού και επιτρέπει μια παράλληλη, βαθύτερη, οπτική επιθεώρηση των ωοθηκών, την οποία αποδίδεται η κυστεϊκή αυτοπαραγωγή - σε λειτουργική ή δομική.

Ποιος δείχνει την υποβληθείσα ιατρική διαδικασία

Μιλώντας για το ποιος δείχνει μια βιοψία των ωοθηκών, τότε οι γιατροί το συνταγογραφούν στην περίπτωση:

  • σε περίπτωση αποτυχίας του εμμηνορροϊκού ρυθμού και της έλλειψης θετικής δυναμικής από την πορεία της διέγερσης της θεραπείας των ωοθηκών. Στην περίπτωση αυτή, η ίδια η μέθοδος στοχεύει στη διάγνωση των αιτιών που οδήγησαν σε αυτό.
  • σε περίπτωση διάγνωσης επιπλέον λοβών των ωοθηκών ή των ινομυωμάτων τους - κατά κανόνα, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από αυτούς τους πρόσθετους λοβούς.
  • κατά τη διάγνωση της τριχοειδούς υπερανάπτυξης στην επιφάνεια των ωοθηκών ή για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη εικαζόμενου tekomatoz.
  • όταν γίνεται διάγνωση μιας νόσου όπως η μισή κίτωση, κατά κανόνα γίνεται μια επέμβαση ως εκτεταμένο σχέδιο βιοψίας, συμβάλλοντας στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης, της πολυπλοκότητας της πορείας της νόσου και άλλων σημαντικών δεικτών για την κατάλληλη θεραπεία.

Ποιος αντενδείκνυται για τη διαδικασία

Μιλώντας για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας όπως η βιοψία των ωοθηκών, η ίδια η διαδικασία ως μέθοδος λήψης βιοϋλικών για έρευνα αντενδείκνυται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με προβλήματα καρδιάς ή πνεύμονα και η ίδια η ασθένεια βρίσκεται στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων. Επιπλέον, η βιοψία αντενδείκνυται αν διαγνωστεί μια τέτοια ασθένεια όπως η αιμορροφιλία και η νεφρική ανεπάρκεια στο χρόνιο στάδιο ή το στάδιο της επιδείνωσης.

Επιπλέον, οι γιατροί δεν συνιστούν να λαμβάνουν βιολογικό υλικό σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με φλεγμονή των εξαρτημάτων, καθώς επίσης είναι υπέρβαροι, και εκείνοι που έχουν προηγουμένως, πριν από 40-45 ημέρες, είχαν μια ασθένεια που προκλήθηκε από λοίμωξη ή κρύο. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη απρόβλεπτων, αυθόρμητων επιπλοκών και οι γιατροί είτε αναβάλλουν την ίδια τη διαδικασία είτε σταματούν με άλλη μέθοδο.

Βιοψία των ωοθηκών.

Η ίδια η διαδικασία λήψης βιολογικών υλικών για έρευνα από τις ωοθήκες πραγματοποιείται σε νοσοκομείο - στην περίπτωση αυτή, σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση και απομάκρυνση του όγκου.

Επιπλέον, το ίδιο το υλικό μπορεί επίσης να ληφθεί όταν μια βελόνα εισάγεται σε έναν όγκο - εισάγεται απευθείας στην προσβεβλημένη περιοχή μέσω του περιτοναίου, του πρόσθιου τοιχώματος του ή με λαπαροσκόπηση. Ειδικότερα, η λαπαροσκόπηση σημαίνει χειρουργική επέμβαση, όταν γίνονται 3 τρύπες στην κοιλιακή κοιλότητα, η διάμετρος της οποίας κυμαίνεται από 0,5 έως 1 cm.

Στο εσωτερικό του χειρουργού εισάγονται 3 χειριστήρια και ένα από αυτά είναι εξοπλισμένο με κάμερα και φακό και 2 άλλα - κρατήστε τα όργανα και αφαιρέστε τον κομμένο ιστό από το περιτόναιο. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας συσκευής πραγματοποιείται ολόκληρη η λειτουργία, ο καρκίνος καυτοποιείται ή αφαιρείται, στο τέλος της ραφής της οπής εισόδου.

Επιπλέον, η βιοψία των ωοθηκών διεξάγεται απευθείας στον ίδιο τον όγκο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως - στην περίπτωση αυτή υπό τον έλεγχο ενός ειδικού ιατρικού σαρωτή CT ή εξοπλισμού υπερήχων. Εάν για έναν ή άλλο λόγο, που αναφέρθηκε προηγουμένως, η γυναίκα δεν μπορεί να λειτουργήσει - κατά κανόνα, στην περίπτωση αυτή, πραγματοποιείται βιοψία των ωοθηκών εφαρμόζοντας την τεχνική της βιοψίας παρακέντησης.

Εάν απαιτείται δειγματοληψία για ακριβή διάγνωση καρκίνου σε ασθενείς με συσσώρευση υγρών στο περιτόναιο - παράλληλα, οι γιατροί ξοδεύουν και ένα δείγμα τέτοιου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, η λεγόμενη διαδικασία παραλλήλου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία - μια βελόνα που συνδέεται με τη σύριγγα τρυπιέται και, εισάγοντάς την στην περιοχή της συσσώρευσης ρευστού, το βιοϋλικό συλλέγεται για έρευνα. Μετά από όλες τις διαδικασίες, η ίδια η θέση τρυπήματος ή η τομή επεξεργάζεται με έναν πηκτωτήρα σημείων.

Στην περίπτωση της διάγνωσης των πολυκυστικών ωοθηκών, οι γιατροί εκτελούν ένα εκτεταμένο σχέδιο βιοψίας του ιστού τους όταν κόβουν από ένα μέρος της ωοθήκης που είναι πιο μακριά από την πύλη του, ένα τμήμα 1,5-2 cm με πάχος περίπου 1 cm. Στη συνέχεια το κεντρικό τμήμα του τμήματος που θα ληφθεί για έρευνα, σύλληψη ειδικού ψαλιδιού και κοπή, απομάκρυνση από την κοιλότητα. Στο τελευταίο στάδιο της δράσης, όταν λαμβάνεται το βιολογικό υλικό, οι γιατροί λαμβάνουν διοξείδιο του άνθρακα από την κοιλιακή κοιλότητα και ράβουν όλες τις τομές που έγιναν.

Αρκεί να πούμε ότι μετά από χειρισμούς και χειρουργικές παρεμβάσεις, η περίοδος αποκατάστασης είναι αρκετά σύντομη και η εργασία των οργάνων και των συστημάτων της μικρής λεκάνης αποκαθίσταται σε σύντομο χρονικό διάστημα, βοηθώντας να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Τακτική για βιοψία των ωοθηκών

Η βιοψία των ωοθηκών είναι μια εργασία που πραγματοποιείται για τη διάγνωση όγκων, κατά την οποία οι γιατροί λαμβάνουν ωοθηκικούς ιστούς, την στέλνουν για να μελετήσουν τη δομή και τη σύνθεση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική και λιγότερο τραυματική.

Η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας μέσω της βιοψίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και τη δυνατότητα να έχουν παιδιά στο μέλλον. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο που λαμβάνουν και γιατί κάνουν βιοψία, καθώς και για τους τρόπους διεξαγωγής, αντενδείξεις, ενδείξεις, μελέτες και άλλα θέματα που σχετίζονται με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης.

Γιατί κάνει βιοψία

Πολλά ζευγάρια αντιμετωπίζουν αποτυχημένες προσπάθειες να συλλάβουν ένα παιδί. Για να προσδιοριστούν οι αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από το όργανο για να εξεταστεί περαιτέρω η δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Η βιοψία των ωοθηκών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις αιτίες των ανεπιτυχών προσπαθειών κατά τη σύλληψη, καθώς και να προσδιορίσετε τη φύση των όγκων και την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε ένα δείγμα ιστού. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο διάγνωσης σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Τύποι βιοψίας στη γυναικολογία

Στην γυναικολογική πρακτική χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι βιοψίας των προσαρτημάτων, που επιτρέπουν τη διάγνωση κακοήθων, καλοήθων και προκαρκινικών όγκων:

  1. Λαπαροσκοπική βιοψία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις για τη λήψη βιοπαθητικών από τις ωοθήκες χρησιμοποιώντας μια εργασία στην οποία γίνονται μικρές τομές στην κοιλία του ασθενούς.
  2. Βιοψία αναρρόφησης. Η μέθοδος συνίσταται στην απορρόφηση του περιεχομένου του οργάνου με τη χρήση συμβατικής σύριγγας.
  3. Βιοψία με τομή. Απαραίτητη για τη μελέτη του ιστού που αποκόπτεται με νυστέρι.
  4. Στόχος βιοψία. Από το επιθήλιο του τραχήλου λαμβάνεται βιοϋλικό υπό τον έλεγχο του κολποσκοπίου ή του υστεροσκοπίου.

Λήψη υλικού με σύριγγα

Ενδείξεις

Η βιοψία ενδείκνυται για γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε ιατρική ή ορμονική θεραπεία:

  • ινομυώματα.
  • την παρουσία πρόσθετων μετοχών ·
  • τα θηλώματα;
  • PCOS, πολυκυστικοί σχηματισμοί;
  • στειρότητα;
  • ύποπτα tekomatoz?
  • καρκίνο των ωοθηκών.

Αντενδείξεις

Η βιοψία του στελέχους δεν συνιστάται εάν υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα προσαρτήματα.
  • το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία.
  • μεταφέρθηκαν μολυσματικές και καταρροϊκές ασθένειες πριν από λιγότερο από ενάμισι μήνα.
  • δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα.

Η διαδικασία αυστηρά αντενδείκνυται στις παθολογίες:

  • καρδιές στο στάδιο της αποζημίωσης?
  • τους πνεύμονες στο στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης ·
  • ήπατος σε οξεία ή χρόνια μορφή.
  • πήξη αίματος (αιμορροφιλία).

Προετοιμασία για τη βιοψία των ωοθηκών

Πρότυπα προπαρασκευαστικών ενεργειών: ΗΚΓ, φθοριογραφία, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις, ταυτοποίηση ομάδων αίματος και Rh παράγοντα, επίχρισμα στη χλωρίδα, PCR για κρυφές μολύνσεις και ιούς, αντισώματα κατά του HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη.

Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες:

  1. Για μια εβδομάδα, εγκαταλείψτε δίαιτες, επιβλαβείς και λιπαρές τροφές, ακολουθώντας τις αρχές της σωστής διατροφής κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
  2. Για πέντε ημέρες, εξαλείψτε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.
  3. Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και καφέ και, ει δυνατόν, να σταματήσετε το κάπνισμα.
  4. Για μια εβδομάδα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.
  5. Χρησιμοποιείτε μόνο φάρμακο εγκεκριμένο από το γιατρό.
  6. 6-8 ώρες πριν από τη διαδικασία, εγκαταλείψτε εντελώς τα τρόφιμα και το νερό, για να αποφύγετε τη φούσκωμα.

Πώς γίνεται η διαδικασία;

Η βιοψία των ωοθηκών πραγματοποιείται ως εξής:

I. 2-3 διατρήσεις γίνονται στο στομάχι του ασθενούς, ανάλογα με το ποια ωοθήκη χρειάζεται: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λαπαροσκόπιο χειρός με λαβίδες εισάγονται, πιάνοντας και κρατώντας το εξάρτημα σε σταθερή θέση. Μέσω της 2ης σύριγγας διάτρησης βιοψία συλλάβει την κάψουλα και το στρώμα. Εάν παρουσιαστεί σοβαρή αιμορραγία, πραγματοποιείται ηλεκτροσυσσωμάτωση. Εάν υπάρχει δυσκολία στην αναθεώρηση λόγω σημαντικής αιμορραγίας, το κοιλιακό τοίχωμα τρυπιέται με βελόνα (2 mm). Η βελόνη είναι προσαρτημένη στη σύριγγα με αλατούχο διάλυμα, το οποίο παράγει άρδευση της περιοχής ασθενούς. Στη συνέχεια, το περιεχόμενο απορροφάται με βελόνα.

Ii. 2-3 διατρήσεις γίνονται στην κοιλιά του ασθενούς, ανάλογα με την πλευρά του νοσούντος οργάνου: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λειτουργικό λαπαροσκόπιο με λαβίδες εισάγονται, αρπάζοντας και κρατώντας την ωοθήκη σε ακίνητη θέση. Μετά την 2η παρακέντηση, εισάγονται λαβίδες ηλεκτροσυγκόλλησης με ανοικτές ροές και εφαρμόζεται ρεύμα. Το αίμα σταματάει. Η πληγείσα περιοχή αρδεύεται με αλατούχο διάλυμα. Η συμβατική πήξη κλείνει ρυάκια μεμονωμένες περιοχές αιμορραγίας. Επιθεωρήστε το χώρο για περίπου 5 λεπτά και, εάν τα πάντα είναι καλά, τα εργαλεία αφαιρούνται, τα τρυπήματα συρράπτονται.

III. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λειτουργήσει για κάποιο λόγο, η βελόνα εισάγεται στην ωοθήκη υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού CT ή του υπερήχου με βιοψία παρακέντησης.

Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Μπορούν να ληφθούν δείγματα: το υγρό μέσα στο περιτόναιο ή στον ιστό του ίδιου του όγκου. Το τελευταίο δείγμα λαμβάνεται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υπάρχοντος κινδύνου ανάπτυξης κακοήθους όγκου σε άλλα όργανα.

Ανάκτηση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά από βιοψία των ωοθηκών είναι σύντομη. Μετά από μια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί. Ο άρρωστος κατάλογος δίδεται για 1-3 ημέρες. Συνιστάται σωματική και σεξουαλική ανάπαυση κατά τη διάρκεια του μήνα.

Λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρηθούν οδυνηρές αισθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων. Είναι συνήθως δυνατόν να αφαιρέσετε έναν επίδεσμο από μια παρακέντηση ή ράμματα σε μια μέρα, για να πάρετε ένα ντους επίσης, ωστόσο είναι ατομική.

Μέθοδοι έρευνας βιοϋλικών

Το υλικό που λαμβάνεται υποβάλλεται σε έρευνα χρησιμοποιώντας μικροσκοπική τεχνολογία. Ο προκύπτων ιστός ή υγρό αποστέλλεται σε δύο τύπους διαγνωστικών:

  1. Κυτταρολογικά. Οι κυτταρικές δομές μελετώνται λεπτομερώς. Ο βιοπάτης τοποθετείται στο γυαλί και εξετάζεται μέσω μικροσκοπίου. Η φύση του νεοπλάσματος προσδιορίζεται: κακοήθη, προκαρκινική, φλεγμονώδης κ.λπ. Μια απλή και γρήγορη εξέταση, ωστόσο, η αξιοπιστία μειώνεται σε σύγκριση με την ιστολογική διάγνωση.
  2. Ιστολογική. Τμήματα ιστών μελετώνται. Τοποθετούνται σε ειδικό διάλυμα και παραφίνη, στη συνέχεια χρωματίζονται και γίνονται τμήματα: τα κύτταρα και τα μέρη τους διακρίνονται καλύτερα σε ένα μικροσκόπιο.

Αποτελέσματα

Σε μια βιοψία, συμβαίνουν τα εξής:

  1. Τελική διάγνωση. Είναι η βάση για τη διατύπωση της διάγνωσης. Αρχίστε να επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα.
  2. Ενδεικτική απάντηση. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια σειρά πιθανών ασθενειών για τη διάγνωση και να καθορίσετε τη μόνη σωστή διάγνωση. Ξεκινήστε πρόσθετες εξετάσεις για να περιορίσετε το φάσμα πιθανών ασθενειών.
  3. Περιγραφική απάντηση. Μιλάει για την έλλειψη πληροφοριών, υλικού ή τεκμαιρόμενης διάγνωσης. Ελέγξτε την υποτιθέμενη διάγνωση, εάν χρειάζεται, ορίστε πρόσθετες εξετάσεις.

Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες όπως η καθυστερημένη τοποθέτηση του βιοϋλικού στο σταθεροποιητικό ή η λήψη υλικού εκτός της πληγείσας περιοχής. Το αποτέλεσμα μιας φυσιολογικής βιοψίας είναι η απουσία κυτταρικών αλλαγών.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Η ωοθήκη περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να υποστούν βλάβη εξαιτίας σφάλματος ενός άπειρου γιατρού ή αιφνίδιας κίνησης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Ως εκ τούτου, οι πιο συχνές συνέπειες είναι η αιμορραγία και ο αυξημένος πόνος, που περνούν αρκετά γρήγορα. Εξαιρετικά σπάνια συνέπεια - ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα (1: 10.000).

Μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • των τραυματισμών και της μόλυνσης των γειτονικών οργάνων.
  • ρήξη κύστης.
  • ωρίμανση των ωοθηκών.
  • λοίμωξη της σπονδυλικής στήλης.
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αύξηση της κολπικής έκκρισης.
  • αυξημένο κοιλιακό άλγος.
  • ναυτία και έμετο.

Βιοψία των ωοθηκών σε παιδιά

Οι κακοήθεις καταστάσεις όγκων που έχουν προκύψει στην παιδική ηλικία αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% του αριθμού άλλων διαδικασιών όγκου. Το πιο συνηθισμένο νεόπλασμα στους εφήβους είναι το καλοήθες τερατώματα. Μετά από αυτό - το αδένωμα.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εξετάζουν τη δεύτερη ωοθήκη, αν υπάρχει αμφιβολία, εκτελούν βιοψία, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Το μερίδιο της ογκολογίας των ωοθηκών σε παιδιά και εφήβους αντιπροσωπεύει το 0,2% του συνολικού αριθμού των ασθενών.

Η διάγνωση των κοριτσιών βασίζεται στα αποτελέσματα των ακόλουθων εξετάσεων:

  • επιθεώρηση ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • MRI και CT.
  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • λαπαροσκοπία.

Αυτές οι εξετάσεις είναι συνήθως επαρκείς για μια ακριβή διάγνωση.

Η εμπιστοσύνη ενός έμπειρου γιατρού, μπορείτε να απαιτήσετε με εκατό τοις εκατό εγγύηση ότι η διαδικασία θα είναι επιτυχής, χωρίς συνέπειες και επιπλοκές.

Σχετικά Με Εμάς

Ο καρκίνος του στομάχου - ένας ευρέως διαδεδομένος κακοήθης σχηματισμός των επιθηλιακών κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης του οργάνου, παίρνει τη 2η θέση στον κόσμο μεταξύ των αιτιών θανάτου.