Βιοψία ωοθηκών
Ο καρκίνος των ωοθηκών αναπτύσσεται σχετικά αργά και στο αρχικό στάδιο σχεδόν δεν δίνει σοβαρά συμπτώματα. Αυτό είναι το κύριο θεραπευτικό πρόβλημα στον καρκίνο των ωοθηκών: η ανίχνευση ενός όγκου συμβαίνει συχνά ακόμη και όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς ή ακόμα και μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη διάγνωση της ασθένειας είναι ζωτικής σημασίας - αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας ή τη δυνατότητα για μια γυναίκα να έχει παιδιά στο μέλλον (εάν η κακοήθης διαδικασία δεν έχει χρόνο να εξαπλωθεί στη δεύτερη ωοθήκη, μπορεί να διατηρηθεί).
Εξετάστε τις βασικές μεθόδους και διαδικασίες που προβλέπουν τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
Βίντεο: Όλοι για τον καρκίνο των ωοθηκών
Ανατομική εξέταση
Κατά την πρώτη υποψία ενός όγκου των ωοθηκών, ο γυναικολόγος εκτελεί ορθοστατική εξέταση. Ορισμένες γυναίκες φοβούνται αυτό το είδος διάγνωσης, αλλά στην πραγματικότητα είναι σπάνια οδυνηρό.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στον κόλπο και το άλλο στον πρωκτό. Ο σκοπός της εξέτασης είναι να ψηλαφούν τα αναπαραγωγικά όργανα από διαφορετικές γωνίες και να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν βλάβες στα τοιχώματα που διαχωρίζουν τον κόλπο από το ορθικό έντερο.
Τέτοιες βλάβες ανιχνεύονται όταν ένας όγκος των ωοθηκών εξαπλώνεται στους γειτονικούς ιστούς. Κατά τη διάρκεια μιας ορθοκολπικής εξέτασης, μια γυναίκα χρειάζεται μόνο ένα πράγμα - να χαλαρώσει και να μην παρεμβαίνει στη διαδικασία.
Συνήθως, πραγματοποιείται επιπρόσθετη κοιλιακή ψηλάφηση για να ανιχνευθεί η παρουσία ασκίτη - συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό το φαινόμενο συχνά συνοδεύει κακοήθεις όγκους των ωοθηκών. Μερικές φορές ο ασκίτης παρατηρείται με γυμνό μάτι, ειδικά στα προχωρημένα στάδια του καρκίνου.
Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται στην γυναικολογία για πάνω από 40 χρόνια - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
Δεδομένου ότι τα υγιή όργανα και οι όγκοι δεν αντανακλούν εξίσου τα ηχητικά κύματα, ο υπέρηχος σάς επιτρέπει:
- προσδιορισμός της θέσης του όγκου.
- καθορίστε το μέγεθος του όγκου.
- ανίχνευση πιθανών αλλαγών στη δομή του αναπαραγωγικού συστήματος ·
- εκτιμήστε την έκταση της εξάπλωσης του όγκου στους παρακείμενους ιστούς.
Ένας μικρός αισθητήρας τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς, ο οποίος στέλνει ηχητικά κύματα. Αυτά τα κύματα, όταν έρχονται σε επαφή με τις ωοθήκες και άλλα όργανα, δημιουργούν μια ηχώ. Ο αισθητήρας καταγράφει την ανακλώμενη ηχώ, ενώ τα ληφθέντα σήματα μετατρέπονται από τον υπολογιστή σε μια εικόνα.
Αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του όγκου και τη δομή του.
Η υπερβολική ηχογραφία είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος, βασισμένη επίσης σε υπερήχους, στην οποία ο αισθητήρας εισάγεται απευθείας στον κόλπο. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε όγκους μικρού μεγέθους.
Μια υγιής ωοθήκη σε μια εικόνα υπερήχων έχει ετερογενή δομή και διαστάσεις όχι μεγαλύτερες από 3-4 cm (μετά την εμμηνόπαυση - όχι περισσότερο από 2 cm). Εάν το μέγεθος του άλλου - αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου.
Το κύριο πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η ασφάλειά του - ο υπερηχογράφος μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολλές φορές χωρίς βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Ο υπέρηχος δεν είναι επιβλαβής ακόμα και για τις έγκυες γυναίκες, οπότε η τεχνική εξακολουθεί να είναι μια από τις πιο δημοφιλείς διαγνωστικές διαδικασίες.
Εν τω μεταξύ, η πλήρης εικόνα της ασθένειας με υπερηχογράφημα δεν μπορεί πάντοτε να ληφθεί - οι όγκοι πολύ μικρού μεγέθους είναι σχεδόν αδύνατο να διακριθούν στις εικόνες. Ένα σημαντικό εμπόδιο στο υπερηχογράφημα είναι επίσης το υπερβολικό βάρος του ασθενούς.
Ανάλυση για δείκτες όγκου CA - 125
Μια εξέταση αίματος για το CA-125 σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο των ωοθηκών σε πρώιμο στάδιο. Το CA-125 είναι μια ειδική πρωτεΐνη που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός καρκίνου.
Επιπλέον, όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των CA-125 που ανιχνεύονται σε μια μονάδα όγκου αίματος, τόσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος του όγκου. Αυτή η δοκιμασία επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων, αλλά και την εκτίμηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Εάν, για παράδειγμα, μετά από χημειοθεραπεία, μια μείωση του αριθμού των καρκινικών δεικτών βρίσκεται σε μια εξέταση αίματος, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία έχει θετική τάση.
Ωστόσο, το CA-125 μπορεί να υπάρχει στο αίμα όχι μόνο σε νεοπλάσματα όγκων, αλλά και σε ενδομητρίωση, ίνωση και ακόμη και εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, η δοκιμή δεν είναι αποφασιστική για τον καρκίνο - επιβεβαίωση είναι απαραίτητη με τη βοήθεια άλλων διαγνωστικών διαδικασιών.
Όλα τα σχετικά με τη θεραπεία των λαϊκών καρκίνων των ωοθηκών στο στάδιο 4 είναι γραμμένα εδώ.
Η αξονική τομογραφία είναι μια σύγχρονη μέθοδος ακτινογραφίας που σας επιτρέπει να τραβάτε εικόνες διατομών των ιστών ολόκληρου του σώματος. Σε αντίθεση με την παραδοσιακή ακτινογραφία, το CT επιτρέπει την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας, αντί μιας επίπεδης. Ο τόμος δημιουργείται χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή που συνδυάζει πολλές εικόνες. Συχνά, η αξονική τομογραφία συνδυάζεται με PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).
Στον καρκίνο των ωοθηκών με CT, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας στα όργανα που γειτνιάζουν με τον όγκο.
Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να μάθετε:
- μέγεθος όγκου.
- ηπατική βλάβη.
- την εξάπλωση ενός όγκου στον ιστό των νεφρών.
- μεταστάσεις στο περιτόναιο.
- βλάβη της ουροδόχου κύστης.
- την παρουσία κακοήθων διεργασιών στο λεμφικό σύστημα.
Η τομογραφία αντίθεσης εκτελείται μερικές φορές: πριν από την εξέταση, οι ασθενείς λαμβάνουν ένα ποτό για να πιουν, το οποίο αναφέρεται ως «πόσιμο μέσο αντίθεσης». Μερικές φορές ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως. Η εισαγωγή αντιθέτων υγρών σας επιτρέπει να έχετε ένα σαφέστερο περίγραμμα ορισμένων δομικών σχηματισμών του σώματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα του δέρματος, αίσθημα θερμότητας και αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση. Λιγότερο συχνά, εμφανίζονται πιο σοβαρές αντιδράσεις, προκαλώντας δυσκολίες στην αναπνοή και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης
Φωτογραφία: Καρκίνος των ωοθηκών
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος που, όπως και η CT, σας επιτρέπει να φωτογραφίζετε εσωτερικά όργανα. Ωστόσο, σε αντίθεση με το CT, ένας σαρωτής μαγνητικής τομογραφίας δεν εκπέμπει ακτίνες Χ, αλλά ραδιοκύματα, τα οποία απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος.
Ο υπολογιστής επεξεργάζεται τις ληφθείσες εικόνες, επιτρέποντάς σας όχι μόνο να τραβήξετε εγκάρσια (όπως στην CT), αλλά και τις διαμήκεις εικόνες. Για σαφέστερες και πιο λεπτομερείς εικόνες, είναι δυνατή η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης. Αν υποψιάζετε τον καρκίνο των ωοθηκών, η MRI δεν συνταγογραφείται συχνά.
Βιοψία
Η βιοψία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον καρκίνο των ωοθηκών με σχεδόν εκατό τοις εκατό ακρίβεια.
Για τη βιοψία, μπορούν να ληφθούν 2 τύποι δειγμάτων:
- ενδοκοιλιακό υγρό.
- απευθείας ιστό όγκου.
Η τελευταία διαδικασία διεξάγεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων μετά από βιοψία σε όλο το σώμα.
Συνήθως μια βιοψία εκτελείται μετά την αφαίρεση του όγκου. Αλλά μερικές φορές ένας ιστός ή ένα υγρό μπορεί να ληφθεί με βελόνα ή με διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Η βελόνα εισάγεται στο σώμα υπό τον έλεγχο ενός υπερηχητικού ή CT σαρωτή. Συνήθως, αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται όταν οι γιατροί αποφασίζουν να μην κάνουν εγχείρηση για ιατρικούς λόγους.
Στους ασκίτες, μπορεί να ληφθεί ένα δείγμα του υγρού, κατά τη διάρκεια της μελέτης του οποίου είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η παρουσία συγκεκριμένων ενώσεων που υποδηλώνουν καρκίνο των ωοθηκών. Η παρακέντηση του κοιλιακού τοιχώματος (η διαδικασία ονομάζεται παρακέντηση) πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Τα δείγματα που λαμβάνονται με βιοψία αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου εξετάζονται με μικροσκόπιο.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών. Διαβάστε περισσότερα εδώ.
Αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στο ποσοστό επιβίωσης στην επανεμφάνιση του καρκίνου των ωοθηκών.
Διαγνωστική λαπαροσκόπηση
Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να βλέπει μια εικόνα της εσωτερικής οργάνωσης και όχι προβολής του υπολογιστή.
Η διαδικασία είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία στην οποία γίνονται μικρές τομές στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς (συνήθως μόνο δύο) μέσω του οποίου εισάγεται ένας εύκαμπτος σωλήνας, εξοπλισμένος με μια πηγή φωτός και μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα.
Εμφανίζεται μια λεπτομερής εικόνα στην οθόνη. Ο γιατρός μπορεί να περιστρέψει τον σωλήνα για να αποκτήσει λεπτομερή κλινική εικόνα. Η διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου σύμφωνα με τον βαθμό επικράτησης του όγκου και επίσης την εκτίμηση της κατάστασης των πλησιέστερων οργάνων.
Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε ένα σχέδιο χειρουργικής θεραπείας ή, αντίθετα, να αποφασίσετε αν η λειτουργία είναι αδύνατη λόγω της παρουσίας μεταστάσεων. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει επίσης την εισαγωγή ενός δείγματος ιστού στην εσωτερική κοιλότητα.
Τακτική για βιοψία των ωοθηκών
Η βιοψία των ωοθηκών είναι μια εργασία που πραγματοποιείται για τη διάγνωση όγκων, κατά την οποία οι γιατροί λαμβάνουν ωοθηκικούς ιστούς, την στέλνουν για να μελετήσουν τη δομή και τη σύνθεση. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι αποτελεσματική και λιγότερο τραυματική.
Η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας μέσω της βιοψίας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και τη δυνατότητα να έχουν παιδιά στο μέλλον. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο που λαμβάνουν και γιατί κάνουν βιοψία, καθώς και για τους τρόπους διεξαγωγής, αντενδείξεις, ενδείξεις, μελέτες και άλλα θέματα που σχετίζονται με αυτή τη μέθοδο διάγνωσης.
Γιατί κάνει βιοψία
Πολλά ζευγάρια αντιμετωπίζουν αποτυχημένες προσπάθειες να συλλάβουν ένα παιδί. Για να προσδιοριστούν οι αιτίες της στειρότητας στις γυναίκες, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από το όργανο για να εξεταστεί περαιτέρω η δυσλειτουργία των ωοθηκών.
Η βιοψία των ωοθηκών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τις αιτίες των ανεπιτυχών προσπαθειών κατά τη σύλληψη, καθώς και να προσδιορίσετε τη φύση των όγκων και την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε ένα δείγμα ιστού. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο διάγνωσης σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Τύποι βιοψίας στη γυναικολογία
Στην γυναικολογική πρακτική χρησιμοποιούνται οι παρακάτω τύποι βιοψίας των προσαρτημάτων, που επιτρέπουν τη διάγνωση κακοήθων, καλοήθων και προκαρκινικών όγκων:
- Λαπαροσκοπική βιοψία. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις για τη λήψη βιοπαθητικών από τις ωοθήκες χρησιμοποιώντας μια εργασία στην οποία γίνονται μικρές τομές στην κοιλία του ασθενούς.
- Βιοψία αναρρόφησης. Η μέθοδος συνίσταται στην απορρόφηση του περιεχομένου του οργάνου με τη χρήση συμβατικής σύριγγας.
- Βιοψία με τομή. Απαραίτητη για τη μελέτη του ιστού που αποκόπτεται με νυστέρι.
- Στόχος βιοψία. Από το επιθήλιο του τραχήλου λαμβάνεται βιοϋλικό υπό τον έλεγχο του κολποσκοπίου ή του υστεροσκοπίου.
Λήψη υλικού με σύριγγα
Ενδείξεις
Η βιοψία ενδείκνυται για γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε ιατρική ή ορμονική θεραπεία:
- ινομυώματα.
- την παρουσία πρόσθετων μετοχών ·
- τα θηλώματα;
- PCOS, πολυκυστικοί σχηματισμοί;
- στειρότητα;
- ύποπτα tekomatoz?
- καρκίνο των ωοθηκών.
Αντενδείξεις
Η βιοψία του στελέχους δεν συνιστάται εάν υπάρχουν οι ακόλουθες αντενδείξεις λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών:
- φλεγμονώδεις διεργασίες στα προσαρτήματα.
- το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία.
- μεταφέρθηκαν μολυσματικές και καταρροϊκές ασθένειες πριν από λιγότερο από ενάμισι μήνα.
- δυσανεξία σε ορισμένα φάρμακα.
Η διαδικασία αυστηρά αντενδείκνυται στις παθολογίες:
- καρδιές στο στάδιο της αποζημίωσης?
- τους πνεύμονες στο στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης ·
- ήπατος σε οξεία ή χρόνια μορφή.
- πήξη αίματος (αιμορροφιλία).
Προετοιμασία για τη βιοψία των ωοθηκών
Πρότυπα προπαρασκευαστικών ενεργειών: ΗΚΓ, φθοριογραφία, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις, ταυτοποίηση ομάδων αίματος και Rh παράγοντα, επίχρισμα στη χλωρίδα, PCR για κρυφές μολύνσεις και ιούς, αντισώματα κατά του HIV, ηπατίτιδα και σύφιλη.
Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες:
- Για μια εβδομάδα, εγκαταλείψτε δίαιτες, επιβλαβείς και λιπαρές τροφές, ακολουθώντας τις αρχές της σωστής διατροφής κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
- Για πέντε ημέρες, εξαλείψτε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.
- Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και καφέ και, ει δυνατόν, να σταματήσετε το κάπνισμα.
- Για μια εβδομάδα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.
- Χρησιμοποιείτε μόνο φάρμακο εγκεκριμένο από το γιατρό.
- 6-8 ώρες πριν από τη διαδικασία, εγκαταλείψτε εντελώς τα τρόφιμα και το νερό, για να αποφύγετε τη φούσκωμα.
Πώς γίνεται η διαδικασία;
Η βιοψία των ωοθηκών πραγματοποιείται ως εξής:
I. 2-3 διατρήσεις γίνονται στο στομάχι του ασθενούς, ανάλογα με το ποια ωοθήκη χρειάζεται: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λαπαροσκόπιο χειρός με λαβίδες εισάγονται, πιάνοντας και κρατώντας το εξάρτημα σε σταθερή θέση. Μέσω της 2ης σύριγγας διάτρησης βιοψία συλλάβει την κάψουλα και το στρώμα. Εάν παρουσιαστεί σοβαρή αιμορραγία, πραγματοποιείται ηλεκτροσυσσωμάτωση. Εάν υπάρχει δυσκολία στην αναθεώρηση λόγω σημαντικής αιμορραγίας, το κοιλιακό τοίχωμα τρυπιέται με βελόνα (2 mm). Η βελόνη είναι προσαρτημένη στη σύριγγα με αλατούχο διάλυμα, το οποίο παράγει άρδευση της περιοχής ασθενούς. Στη συνέχεια, το περιεχόμενο απορροφάται με βελόνα.
Ii. 2-3 διατρήσεις γίνονται στην κοιλιά του ασθενούς, ανάλογα με την πλευρά του νοσούντος οργάνου: αριστερά ή δεξιά. Μια φωτογραφική μηχανή με φακό και ένα λειτουργικό λαπαροσκόπιο με λαβίδες εισάγονται, αρπάζοντας και κρατώντας την ωοθήκη σε ακίνητη θέση. Μετά την 2η παρακέντηση, εισάγονται λαβίδες ηλεκτροσυγκόλλησης με ανοικτές ροές και εφαρμόζεται ρεύμα. Το αίμα σταματάει. Η πληγείσα περιοχή αρδεύεται με αλατούχο διάλυμα. Η συμβατική πήξη κλείνει ρυάκια μεμονωμένες περιοχές αιμορραγίας. Επιθεωρήστε το χώρο για περίπου 5 λεπτά και, εάν τα πάντα είναι καλά, τα εργαλεία αφαιρούνται, τα τρυπήματα συρράπτονται.
III. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να λειτουργήσει για κάποιο λόγο, η βελόνα εισάγεται στην ωοθήκη υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού CT ή του υπερήχου με βιοψία παρακέντησης.
Χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Μπορούν να ληφθούν δείγματα: το υγρό μέσα στο περιτόναιο ή στον ιστό του ίδιου του όγκου. Το τελευταίο δείγμα λαμβάνεται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υπάρχοντος κινδύνου ανάπτυξης κακοήθους όγκου σε άλλα όργανα.
Ανάκτηση
Η περίοδος αποκατάστασης μετά από βιοψία των ωοθηκών είναι σύντομη. Μετά από μια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί. Ο άρρωστος κατάλογος δίδεται για 1-3 ημέρες. Συνιστάται σωματική και σεξουαλική ανάπαυση κατά τη διάρκεια του μήνα.
Λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία μπορεί να παρατηρηθούν οδυνηρές αισθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, επιτρέπεται η χρήση παυσίπονων. Είναι συνήθως δυνατόν να αφαιρέσετε έναν επίδεσμο από μια παρακέντηση ή ράμματα σε μια μέρα, για να πάρετε ένα ντους επίσης, ωστόσο είναι ατομική.
Μέθοδοι έρευνας βιοϋλικών
Το υλικό που λαμβάνεται υποβάλλεται σε έρευνα χρησιμοποιώντας μικροσκοπική τεχνολογία. Ο προκύπτων ιστός ή υγρό αποστέλλεται σε δύο τύπους διαγνωστικών:
- Κυτταρολογικά. Οι κυτταρικές δομές μελετώνται λεπτομερώς. Ο βιοπάτης τοποθετείται στο γυαλί και εξετάζεται μέσω μικροσκοπίου. Η φύση του νεοπλάσματος προσδιορίζεται: κακοήθη, προκαρκινική, φλεγμονώδης κ.λπ. Μια απλή και γρήγορη εξέταση, ωστόσο, η αξιοπιστία μειώνεται σε σύγκριση με την ιστολογική διάγνωση.
- Ιστολογική. Τμήματα ιστών μελετώνται. Τοποθετούνται σε ειδικό διάλυμα και παραφίνη, στη συνέχεια χρωματίζονται και γίνονται τμήματα: τα κύτταρα και τα μέρη τους διακρίνονται καλύτερα σε ένα μικροσκόπιο.
Αποτελέσματα
Σε μια βιοψία, συμβαίνουν τα εξής:
- Τελική διάγνωση. Είναι η βάση για τη διατύπωση της διάγνωσης. Αρχίστε να επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα.
- Ενδεικτική απάντηση. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια σειρά πιθανών ασθενειών για τη διάγνωση και να καθορίσετε τη μόνη σωστή διάγνωση. Ξεκινήστε πρόσθετες εξετάσεις για να περιορίσετε το φάσμα πιθανών ασθενειών.
- Περιγραφική απάντηση. Μιλάει για την έλλειψη πληροφοριών, υλικού ή τεκμαιρόμενης διάγνωσης. Ελέγξτε την υποτιθέμενη διάγνωση, εάν χρειάζεται, ορίστε πρόσθετες εξετάσεις.
Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες όπως η καθυστερημένη τοποθέτηση του βιοϋλικού στο σταθεροποιητικό ή η λήψη υλικού εκτός της πληγείσας περιοχής. Το αποτέλεσμα μιας φυσιολογικής βιοψίας είναι η απουσία κυτταρικών αλλαγών.
Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές
Η ωοθήκη περιβάλλεται από μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να υποστούν βλάβη εξαιτίας σφάλματος ενός άπειρου γιατρού ή αιφνίδιας κίνησης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Ως εκ τούτου, οι πιο συχνές συνέπειες είναι η αιμορραγία και ο αυξημένος πόνος, που περνούν αρκετά γρήγορα. Εξαιρετικά σπάνια συνέπεια - ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα (1: 10.000).
Μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- των τραυματισμών και της μόλυνσης των γειτονικών οργάνων.
- ρήξη κύστης.
- ωρίμανση των ωοθηκών.
- λοίμωξη της σπονδυλικής στήλης.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- αύξηση της κολπικής έκκρισης.
- αυξημένο κοιλιακό άλγος.
- ναυτία και έμετο.
Βιοψία των ωοθηκών σε παιδιά
Οι κακοήθεις καταστάσεις όγκων που έχουν προκύψει στην παιδική ηλικία αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% του αριθμού άλλων διαδικασιών όγκου. Το πιο συνηθισμένο νεόπλασμα στους εφήβους είναι το καλοήθες τερατώματα. Μετά από αυτό - το αδένωμα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί εξετάζουν τη δεύτερη ωοθήκη, αν υπάρχει αμφιβολία, εκτελούν βιοψία, αν και αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Το μερίδιο της ογκολογίας των ωοθηκών σε παιδιά και εφήβους αντιπροσωπεύει το 0,2% του συνολικού αριθμού των ασθενών.
Η διάγνωση των κοριτσιών βασίζεται στα αποτελέσματα των ακόλουθων εξετάσεων:
- επιθεώρηση ·
- Υπερηχογράφημα.
- MRI και CT.
- γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
- λαπαροσκοπία.
Αυτές οι εξετάσεις είναι συνήθως επαρκείς για μια ακριβή διάγνωση.
Η εμπιστοσύνη ενός έμπειρου γιατρού, μπορείτε να απαιτήσετε με εκατό τοις εκατό εγγύηση ότι η διαδικασία θα είναι επιτυχής, χωρίς συνέπειες και επιπλοκές.
Βιοψία των όρχεων και των ωοθηκών
Η βιοψία των όρχεων είναι μια χειρουργική διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος ιστού όρχεων ακολουθούμενη από μικροσκοπική εξέταση. Κατά κανόνα, διεξάγεται η διαδικασία για τη διευκρίνιση της διάγνωσης ή της συλλογής αρσενικών γεννητικών κυττάρων για τη διεξαγωγή αναπαραγωγικών τεχνικών.
Βιοψία ωοθηκών - εκχύλιση ιστού αδένα για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Τα αποτελέσματα της βιοψίας σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την υπάρχουσα παθολογία των ωοθηκών και να διαπιστώσετε την αιτία της στειρότητας σε μια γυναίκα.
Βιοψία όρχεων: ενδείξεις
Η κύρια ανάλυση για τον προσδιορισμό της ποιότητας του σπέρματος στους άνδρες είναι το σπερμογράφημα. Με βάση τα αποτελέσματά του, ο γιατρός αξιολογεί τις αναπαραγωγικές ικανότητες του αρσενικού σώματος.
Ο γιατρός συνταγογραφεί βιοψία σε περιπτώσεις διάγνωσης:
- αζωοσπερμία - παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την απουσία σπερματοζωαρίων στο εκσπερμάτιό της και η οποία είναι μία από τις αιτίες της στειρότητας στους άνδρες.
- κρυψορχία - οδυνηρός όρχεος στο όσχεο.
- υπογοναδισμός - αποτυχία των όρχεων, που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου των ορμονών του φύλου στους άνδρες.
- παθολογικές διαταραχές στο αγγειακό σύστημα.
- πιθανά κακοήθη νεοπλάσματα στους όρχεις.
Η βιοψία των όρχεων είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός εκτελεί μια συλλογή από βιολογικό υλικό που είναι απαραίτητο για τη διεξαγωγή μιας από τις σύγχρονες αναπαραγωγικές τεχνολογίες, επιτρέποντας στο ζευγάρι να γίνει γονείς ενός πολυαναμενόμενου μωρού.
Βιοψία όρχεων στο Kursk: τύποι
Εμφανίζεται μια ανοικτή και διάτρηση βιοψία του όρχεως.
Μια ανοικτή βιοψία όρχεων χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που διεξάγεται υπό συνθήκες εσωτερικής παραμονής υπό τοπική ή γενική αναισθησία. Πρώτον, ο γιατρός κάνει μια τομή του δέρματος και στη συνέχεια την αλβουμίνη της ωοθήκης. Στη συνέχεια, ένα μικρό σφηνοειδές θραύσμα του οργάνου κόβεται για μετέπειτα ιστολογική ανάλυση. Το μέγεθος των καλλυντικών ραφών συρράπτεται χρησιμοποιώντας αυτο-απορροφήσιμα ράμματα. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι 10-20 λεπτά. Την ίδια ημέρα, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής δεν συνιστά τη σωματική άσκηση και τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες.
Μια ανοιχτή βιοψία όρχεων εκτελείται με διάφορους τρόπους:
- ΜΕΣΑ: στον όρχι, μέσω της τομής, απομονώνεται το μεγαλύτερο κανάλι του αποθέματος για επακόλουθη αναρρόφηση των περιεχομένων του.
- TESE: ένα τμήμα ωοθηκικού ιστού αποκόπτεται για περαιτέρω διερεύνηση.
- micro TESE: χειρουργική επέμβαση με μικροσκόπιο. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός εξετάζει τους σωληνίσκους των όρχεων και συλλέγει υλικό από το σωληνάριο με τη μεγαλύτερη διάμετρο.
Η διάτρηση βιοψία όρχεων είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς ή, λιγότερο συχνά, διαγνωστικούς σκοπούς. Ο όρχεις τρυπιέται με μια ειδική βελόνα για περαιτέρω συλλογή του αναρροφήματος με τοπική αναισθησία και καθοδήγηση υπερήχων.
Η βελόνα βιοψία των όρχεων πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:
- TESA: διαδερμική αναρρόφηση σπερματοζωαρίων από τους όρχεις.
- PESA: ένα αναρρόφησης συλλέγεται από μια βελόνα που διεισδύει στον σκληρό χιτώνα στην επιδιδυμίδα.
Βιοψία όρχεων: προετοιμασία
Λόγω του γεγονότος ότι στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία όρχεων για τη συλλογή σπερματοζωαρίων για περαιτέρω τεχνητή σπερματέγχυση, ο γιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι ο ασθενής δεν έχει λοιμώδεις ασθένειες ή ορισμένες παθολογικές καταστάσεις. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιήστε μια έρευνα για τους άνδρες, η οποία περιλαμβάνει:
- ένα επίχρισμα στη χλωρίδα της ουρήθρας: το υλικό λαμβάνεται 2 ώρες ή περισσότερο μετά την ούρηση.
- Απόφραξη από την ουρήθρα για σκοπούς διάγνωσης PCR: σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, μυκητιασικές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος, γονόρροια, κυτταρομεγαλοϊό, ιό έρπητα,
- εξέταση αίματος: γενική, για τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh, για τη σύφιλη, τον HIV, τον κυτταρομεγαλοϊό, τον έρπητα, για την παρουσία σημάτων ηπατίτιδας Β, coagulogram,
- ΗΚΓ: συνταγογραφήθηκε σε ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος για τον υπολογισμό της ποσότητας του φαρμάκου που χρησιμοποιήθηκε ως αναισθησία κατά τη διάρκεια βιοψίας όρχεων.
Στην περίπτωση της διάγνωσης οποιασδήποτε παθολογίας, πριν εκτελεστεί μια βιοψία, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας και επαναλήψεων.
Εάν όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές, τότε πριν από τη βιοψία της δοκιμής ένας άνθρωπος πρέπει να ακολουθήσει ένα συγκεκριμένο σχήμα προκειμένου να "συσσωρευτεί" ο μέγιστος αριθμός υγιών σπερματοζωαρίων. Η κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, οι επισκέψεις σε λουτρά και σάουνες, οι σεξουαλικές πράξεις πέντε ημέρες πριν από τη διαδικασία αντενδείκνυνται.
Βιοψία ωοθηκών: τι είναι αυτό
Η βιοψία των ωοθηκών είναι η εκχύλιση του ιστού των αδένων ως δείγμα για μεταγενέστερη έρευνα. Η μέθοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό τραύματος, τη δυνατότητα πλήρους οπτικής επιθεώρησης του αδένα. Η λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών επιτρέπει μια περιεκτική μελέτη των παθολογιών των ωοθηκών και προσδιορίζει την ανάρτησή τους στους λειτουργικούς ή δομικούς τύπους κυστικών σχηματισμών.
Βιοψία των ωοθηκών: ενδείξεις
Η βιοψία των ωοθηκών συνταγογραφείται σε περιπτώσεις:
- όταν η διέγερση της θεραπείας με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού εμμηνορροϊκού κύκλου δεν δίνει θετικά αποτελέσματα.
- ανίχνευση επιπλέον λοβών ωοθηκών.
- τα θηλώματα;
- ινομυώματα.
- πολυκυστικούς σχηματισμούς.
- να εντοπίσει τα αίτια της γυναικείας στειρότητας.
- με εικαζόμενες ωοθήκες tekomatoz προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Η λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών δεν συνιστάται για γυναίκες με:
- αιμορροφιλία;
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε οξεία μορφή.
- καρδιακές και πνευμονοπάθειες στο στάδιο της αποζημίωσης.
- υπερβολικό βάρος;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στα προσαρτήματα.
- υπέστη κρυολογήματα ή μολυσματικές ασθένειες λιγότερο από ενάμισι μήνα πριν.
Διεξαγωγή λαπαροσκοπικής βιοψίας των ωοθηκών
Ένα δείγμα ιστού λαμβάνεται με ένα λαπαροσκόπιο υπό γενική αναισθησία.
Το κοιλιακό τοίχωμα τρυπιέται με τη βοήθεια ενός τροκάρ, κατόπιν διοχετεύεται ένα αέριο διοξειδίου του άνθρακα στην κοιλιακή κοιλότητα με έναν εμφυσητήρα. Αυτό παρέχει πρόσβαση και τη δυνατότητα πλήρους εξέτασης των πυελικών οργάνων. Με τη βοήθεια ενός endovideo scanner, ένας γιατρός εξετάζει τις ωοθήκες και καθορίζει περιοχές για την εξαγωγή ενός δείγματος ιστών. Στη συνέχεια, οι ωοθήκες συλλαμβάνονται και στερεώνονται με λαβίδες που εισάγονται μέσω μιας άλλης οπής. Η δειγματοληψία βιοψίας (δείγμα ιστού) διεξάγεται με λαβίδες (περιστροφικές κινήσεις), ο τόπος διαχωρισμού των ιστών είναι πηκτωμένος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε εκτεταμένη βιοψία των ωοθηκών. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται καμπυλωτά ψαλίδια, τα οποία εισάγονται στην ωοθήκη σε βάθος 10 cm και κόβεται με τη βοήθεια τους ένα δείγμα ιστού 10 * 20 * 15 mm. Τοποθετήστε την εκτομή του πηκτικού ιστού.
Το τελικό στάδιο της βιοψίας των ωοθηκών είναι η αναρρόφηση του διοξειδίου του άνθρακα και η ραφή των τομών.
Μετά τη διαδικασία λαπαροσκοπικής βιοψίας, τα πυελικά όργανα σε σύντομο χρονικό διάστημα αποκαθιστούν τη λειτουργικότητά τους, δεν απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης.
Μπορείτε να ολοκληρώσετε μια διαδικασία βιοψίας των όρχεων ή των ωοθηκών στην κλινική IVF Center στο Kursk, όπου οι αρμόδιοι ειδικοί θα συμβουλεύουν τον κάθε ασθενή, θα διεξάγουν εξέταση και θα δώσουν συστάσεις για τον τρόπο προετοιμασίας για τη διαδικασία βιοψίας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, οι γιατροί του κέντρου θα κάνουν ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία.
Γιατί είναι απαραίτητο και ποια είναι η βιοψία των ωοθηκών και η βιοψία των όρχεων
Ένας άνθρωπος που θέλει να έχει κληρονόμο, αλλά αντιμετωπίζει το πρόβλημα της υπογονιμότητας, γνωρίζει ότι η κύρια μέθοδος για την εκτίμηση της βιωσιμότητας των γεννητικών κυττάρων του είναι το σπερμογράφημα. Με βάση τα αποτελέσματα, ο ειδικός θα είναι σε θέση να δώσει μια απάντηση σχετικά με τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού. Εάν τα σπερματοζωάρια απουσιάζουν από το σπερματικό υγρό, τότε, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε τα αίτια αυτού του φαινομένου και μόνο μετά από αυτό να κάνουμε μια οριστική διάγνωση αναπαραγωγικών ανδρικών ικανοτήτων.
Οι λόγοι για την έλλειψη σπέρματος στο σπερματικό υγρό
Υπάρχουν δύο γνωστές κύριες αιτίες αποτυχίας σπερματικού υγρού.
Ο πρώτος λόγος είναι οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους όρχεις και αποτρέπουν τον σχηματισμό φυσιολογικών γεννητικών κυττάρων. Η χρόνια λοίμωξη στο παρέγχυμα των όρχεων ή στις μεταφερόμενες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν το σπέρμα (παρωτίτιδα) μπορεί να στερήσει οριστικά έναν άνθρωπο από την ευκαιρία να είναι γονέας.
Ο δεύτερος λόγος - ένα εμπόδιο στον τρόπο του σπέρματος στην ουρήθρα. Και αν, πριν από τις πρώτες περιστάσεις, το φάρμακο είναι ανίσχυρο, τότε στις δύο παραβιάσεις ο άνθρωπος έχει όλες τις πιθανότητες να γίνει πατέρας, καταφεύγοντας στη μέθοδο τεχνητής γονιμοποίησης. Για την εφαρμογή του, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διαδικασία βιοψίας όρχεων, στην οποία συλλέγονται ζώντα σπέρματα.
Αρσενική βιοψία όρχεων
Αυτή η διαδικασία θεωρείται χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται με σκοπό τη λήψη ιστού όρχεων για μικροσκοπική εξέταση και απομόνωση ζωντανών και ενεργών σπερματοζωαρίων, καθώς και για επακόλουθες τεχνικές γονιμοποίησης ή εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Ανοίξτε τη βιοψία των όρχεων
Αυτή η διαδικασία είναι μια ανοικτή μέθοδος για διαγνωστικές δραστηριότητες. Θεωρείται μικρή επεμβατική χειρουργική επέμβαση, αλλά δεν εκτελείται σε εξωτερικό ιατρείο, αλλά σε χειρουργικό νοσοκομείο. Χρησιμοποιείται επίσης κοινή ή τοπική αναισθησία.
Η πορεία της βιοψίας των όρχεων:
- Πρώτον, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα και στη συνέχεια στο κέλυφος πρωτεΐνης του όρχεως.
- τότε το υλικό λαμβάνεται απευθείας για ιστολογική εξέταση - πραγματοποιείται κοπή σε σχήμα σφήνας ενός δείγματος ιστού.
- μετά από αυτό, η ραφή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα καλλυντικό ράμμα χρησιμοποιώντας αυτο-απορροφητικά νήματα, τα οποία δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν.
- η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από μισή ώρα και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην πατρίδα του την ίδια ημέρα.
- Για να μειώσετε τον κίνδυνο τραύματος στους όρχεις μετά από χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να αποφύγετε την οικεία οικειότητα για 2 εβδομάδες και επίσης να μην παρασυρθείτε με σωματική άσκηση.
Τρόποι
Μια ανοιχτή βιοψία στους άνδρες μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους:
- Το MESA είναι μια παραλλαγή της μικροχειρουργικής. Η παρέμβαση βασίζεται στην κατανομή του μεγαλύτερου καναλιού του προσαρτήματος, για την εκτέλεση της αναρρόφησης του περιεχομένου του στο επόμενο στάδιο.
- Το TESE είναι μια παραλλαγή της βιοψίας των όρχεων στην οποία είναι χαραγμένο ένα τμήμα ιστού οργάνων. Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι η δυνατότητα επανάληψης, αν είναι απαραίτητο, και η λήψη υλικού από αμφότερους τους όρχεις.
- Micro TESE - η παρεμβολή γίνεται με μικροσκόπιο. Ο χειρουργός μπορεί να εξετάσει τους σωληνίσκους των όρχεων και στη συνέχεια να επιλέξει το μεγαλύτερο από αυτά σε διάμετρο. Μια τέτοια επιλογή γίνεται με βάση τη δυνατότητα λήψης μεγαλύτερης ποσότητας σπερματικού υγρού από ένα τέτοιο σωληνάριο.
Η μέθοδος Micro TESE θεωρείται ότι είναι η πιο πολύπλοκη από την άποψη της τεχνικής της, αλλά σας επιτρέπει να πάρετε τη μεγαλύτερη ποσότητα βιολογικού υλικού.
Στο Κέντρο για την Κλινική IVF στο Καλίνινγκραντ, οι ειδικοί κατέχουν όλες τις μεθόδους βιοψίας όρχεων στους άνδρες. Επιπλέον, τα ληφθέντα σπερματοζωάρια μπορούν να καταψυχθούν για χρήση σε τεχνικές IVF ή ως αναπαραγωγικό υλικό στο μέλλον.
Μέθοδος διάτρησης της βιοψίας όρχεων στους άνδρες
Η μέθοδος παρακέντησης της βιοψίας όρχεων θεωρείται ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Εκτελείται τόσο για θεραπευτικούς όσο και για διαγνωστικούς σκοπούς. Η διάτρηση των όρχεων πραγματοποιείται με μια ειδική βελόνα και στη συνέχεια λαμβάνουν το ιστολογικό υλικό. Η τεχνική είναι ανώδυνη και ελέγχεται από τη μηχανή υπερήχων.
Παραλλαγές της βιοψίας διάτρησης των όρχεων:
- TESA - η συλλογή αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων πραγματοποιείται μέσω παρακέντησης στο δέρμα του όσχεου.
- PESA - πρώτα, η βελόνα διεισδύει μέσα από το όσχεο στην επιδιδυμίδα, από την οποία λαμβάνονται τα κύτταρα.
Όταν απαιτείται βιοψία όρχεων
Όλοι οι άνδρες που έχουν διαγνωστεί με αζωοσπερμία χρειάζονται βιοψία. Σε αυτή την ασθένεια, η αναπαραγωγική λειτουργία μειώνεται λόγω της απουσίας σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτωση, γεγονός που επιβεβαιώνεται από το σπερμογράφημα. Αυτή η διαδικασία μας επιτρέπει να μάθουμε την αιτία της αζωοσπερμίας.
Η συλλογή αρσενικών σεξουαλικών κυττάρων είναι απαραίτητη όταν το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί με φυσικό τρόπο και καταφεύγει στην εξωσωματική γονιμοποίηση.
Εάν ένας άνθρωπος υποπτεύεται μια κακοήθη διαδικασία των όρχεων, συνιστάται επίσης βιοψία.
Προετοιμασία
Συχνά, η διαδικασία γίνεται για τη συλλογή υψηλής ποιότητας λιπασματοποίησης, οπότε ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι ο άνθρωπος είναι απαλλαγμένος από μολυσματικές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις σπερματοζωαρίων. Γι 'αυτό, συνιστάται στους άνδρες να υποβληθούν στις ακόλουθες εξετάσεις:
- Το σμήνος στη χλωρίδα από το κανάλι της ουρήθρας - πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από δύο ώρες μετά την ούρηση.
- Βλαστοκύτταρο από τον ουρηθρικό σωλήνα για PCR - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον κυτταρομεγαλοϊό, τη γονόρροια, τον έρπητα και τα STIs.
- Ολοκλήρωση αίματος, προσδιορισμός του παράγοντα Rh και της ομάδας αίματος.
- Ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HIV και της σύφιλης.
- ECG - για την αξιολόγηση της κατάστασης του καρδιαγγειακού συστήματος και την επιλογή της σωστής τακτικής του αναισθησιολόγου για τον προσδιορισμό της αναισθησίας.
Η περίοδος μετά την βιοψία
Μετά από βιοψία όρχεων, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών:
- Για την ακινητοποίηση υψηλής ποιότητας του όσχεου, είναι απαραίτητο να φοράτε έναν αναστολέα. Είναι επίσης προτιμότερο να προτιμάτε τα εσώρουχα βαμβακιού.
- Δεν συνιστάται να οδηγείτε αυτοκίνητο για τις επόμενες ημέρες.
- Όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται.
- Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί τακτικά η πληγή με ιώδιο και το κάλυμμα με αποστειρωμένο ύφασμα.
- Το ντους μπορεί να ληφθεί δύο ημέρες μετά την βιοψία.
Επιπλοκές βιοψίας όρχεων
Η διαδικασία αυτή, όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες για την εφαρμογή της, καθώς και να αγνοεί τις συστάσεις του γιατρού.
Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά από βιοψία είναι η διόγκωση και ο πόνος στην μετεγχειρητική περιοχή του τραύματος, καθώς και η μικρή αιμορραγία. Αυτές οι συνέπειες περνούν με το χρόνο και δεν απαιτούν πρόσθετη ιατρική περίθαλψη.
Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα ή συνδυασμούς αυτών. Απαιτούν αντιβακτηριακή θεραπεία και τοπική θεραπεία (συμπιέσεις, λοσιόν).
Παρεμπιπτόντως, οι επιπλοκές μετά από μια ανοιχτή βιοψία είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Βιοψία ωοθηκών: τι είναι αυτό
Εκτός από την ανδρική υπογονιμότητα, υπάρχει και μια γυναίκα, η οποία δεν είναι λιγότερο συνηθισμένη. Ένας από τους λόγους για τους οποίους μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος είναι παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών.
Οι ωοθήκες είναι το ενδοκρινικό όργανο μιας γυναίκας που είναι υπεύθυνη για τη λειτουργία γονιμότητας. Εξάλλου, το οιστρογόνο, το οποίο παράγεται από τις ωοθήκες, είναι υπεύθυνο για την πιθανότητα να μείνει έγκυος στις γυναίκες. Λόγω της ανάπτυξης της ιατρικής, η στειρότητα δεν αποτελεί ποινή για τα ζευγάρια. Χειρουργική επέμβαση - η τρανσπηλική βιοψία των ωοθηκών (παρακέντηση) δίνει την ευκαιρία να γίνουν γονείς.
Βιοψία των ωοθηκών
Πριν από την παρακέντηση των ωοθυλακίων για να προσδιοριστεί η αιτία της στειρότητας στις γυναίκες, οι γυναικολόγοι συνιστούν την εκτέλεση βιοψίας των ωοθηκών. Τι είναι αυτό;
Αυτή η τεχνική βασίζεται στη δειγματοληψία του ωοθηκικού ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Η βιοψία των ωοθηκών πραγματοποιείται υπό αναισθησία χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και δεν προκαλεί καμία βλάβη στην υγεία του ασθενούς, καθώς γίνεται με μικρές διατρήσεις. Η λαπαροσκοπική βιοψία των ωοθηκών δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση και δεν επηρεάζεται η λειτουργία των πυελικών οργάνων.
Ενδείξεις βιοψίας των ωοθηκών
Η λαπαροσκοπική διαδικασία ενδείκνυται για τη διάγνωση ενός ευρέος φάσματος ασθενειών, συγκεκριμένα:
- κατά παράβαση της εμμήνου ρύσεως και της απουσίας της επίδρασης της ορμονοθεραπείας.
- στη διάγνωση πρόσθετων λοβών των ωοθηκών.
- ινομυώματα ωοθηκών.
- ωοθηκικά θηλώματα.
- tekomatoz ωοθήκη;
- σε περίπτωση σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (συνήθως εκτελείται εκτεταμένη βιοψία ωοθηκών με ιστό που απομακρύνεται από την περιοχή μακριά από την πύλη της ωοθήκης).
Αντενδείξεις για βιοψία των ωοθηκών
Αυτή η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς με καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις στο στάδιο της έλλειψης αντιρρόπησης, καθώς και στην αιμοφιλία, νεφρική ανεπάρκεια κατά την περίοδο παροξυσμού. Ο λόγος κινδύνου-οφέλους λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με φλεγμονώδη προσκείμενα, παχυσαρκία και με ιστορικό μολυσματικών ασθενειών λιγότερο από ένα μήνα πριν.