Βασικό δέρμα πίσω
Η βασική περιοχή του δέρματος της πλάτης είναι μια ογκολογική ασθένεια που σχηματίζεται και τα κύτταρα της βασικής επιδερμίδας. Λόγω της αργής ανάπτυξης και της απουσίας μεταστάσεων, ορισμένοι εμπειρογνώμονες δεν θεωρούν ότι η ασθένεια αυτή είναι κακοήθης. Αλλά στα προχωρημένα στάδια και με υποτροπές, η ασθένεια έχει μια μάλλον δυσμενής πρόγνωση και επομένως τοποθετείται στο τμήμα της ογκολογίας.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Η βάση οποιουδήποτε καρκίνου είναι η ανεξέλεγκτη διαδικασία μετασχηματισμού κυτταρικού γενετικού υλικού και εκφυλισμού κυττάρων. Η εμφάνιση καρκινώματος βασικών κυττάρων στην πλάτη προκαλεί τόσο εσωτερικές παθολογίες του σώματος όσο και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Αυτά μπορεί να είναι:
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Υπερβολική ηλιοφάνεια και συχνές επισκέψεις στα σαλόνια μαυρίσματος.
- Λήψη φαρμάκων που έχουν ανοσοκατασταλτικές παρενέργειες.
- Αλληλεπίδραση με καρκινογόνους παράγοντες (πίσσα, πίσσα, αρσενικό).
- Το κάπνισμα;
- Χημικά και θερμικά εγκαύματα.
- Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
- Επιπλοκές ενός μέρους των δερματικών παθήσεων (δερματίτιδα, ψωρίαση).
Συμπτώματα και στάδια ανάπτυξης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος της πλάτης
Η συμπτωματολογία των νεοπλασμάτων των βασικών κυττάρων εξαρτάται από τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Ένας όγκος αναπτύσσεται αργά (μερικές φορές για αρκετά χρόνια) και στην αρχή ουσιαστικά δεν προκαλεί επώδυνα συμπτώματα (μόνο μερικές φορές εμφανίζονται φαγούρα και καύση). Ογκολόγοι διακρίνουν 5 στάδια της νόσου:
- Επί τόπου ή μηδενικό βάσιμο. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος εξακολουθεί να απουσιάζει, αλλά τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν ήδη να συσσωρεύονται στο δέρμα, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν όταν εξετάζονται δείκτες όγκου.
- Επιφανειακό βασαλίωμα. Το βασαλίωμα του δέρματος της πλάτης στο αρχικό στάδιο (όπως φαίνεται στη φωτογραφία) εκφράζεται στην εμφάνιση ενός στρογγυλού οζιδίου, ο οποίος σταδιακά μετασχηματίζεται σε όγκο ή έλκος διαμέτρου έως και 2 εκ. Μικρές διάβρωση ή φλέβες αράχνης μπορεί να υπάρχουν στην επιφάνεια της βλάβης.
- Το δεύτερο στάδιο ή επίπεδο βασάλωμα. Το μέγεθος του όγκου είναι από 2 έως 5 cm και αρχίζει να διεισδύει στα εσωτερικά στρώματα του δέρματος, μέχρι να συλλαμβάνει τον υποδόριο λιπαρό ιστό.
- Τρίτο ή βαθύ στάδιο. Ο όγκος γίνεται σκληρός και αναπτύσσεται σε μαλακό ιστό, εμφανίζονται αιμορραγικές εκφράσεις. Τέταρτη ή θηλώδης. Το μέγεθος των όγκων υπερβαίνει τα 5 cm, ξεκινά η καταστροφική διαδικασία της ανάπτυξης του στο οστούν και ο χόνδρος.
Πιο σαφώς τα στάδια του καρκινώματος βασικών κυττάρων στο πίσω μέρος φαίνονται στη φωτογραφία. Τις περισσότερες φορές, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Στα νεαρά και μικρά παιδιά, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να προκληθεί από συγγενείς ανωμαλίες (για παράδειγμα σύνδρομο Gorlin-Goltz).
Basalioma - φωτογραφία δέρματος, αρχικό στάδιο, επικίνδυνα σημάδια, θεραπεία και αφαίρεση
Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα
Μερικές διαγνώσεις, όπως «πνευμονία», «γαστρίτιδα» ή «νεύρωση», είναι κατανοητές χωρίς καμία εξήγηση στους περισσότερους ανθρώπους που απέχουν πολύ από την ιατρική. Αλλά ο όρος "βασαλώματα" είναι συχνά αινιγματικός - μόνο λίγοι γνωρίζουν ότι πρόκειται για καρκίνο του δέρματος, πιο συγκεκριμένα, μία από τις πολλές από τις ποικιλίες του.
Basalioma - τι είναι;
Μέχρι σήμερα, δεν είναι σαφές ακριβώς από ποια κύτταρα προέρχεται ο όγκος. Η κυτταρολογική εξέταση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αποκαλύπτει δομικές μονάδες πολύ παρόμοιες με τα κύτταρα της βασικής στρώσης του δέρματος, η οποία βρίσκεται στα όρια του δέρματος και της επιδερμίδας. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί έχουν την τάση να υποστηρίζουν ότι τα επιδερμικά κύτταρα μπορούν επίσης να προκαλέσουν έναν τέτοιο όγκο.
Το βασαλώματα είναι κακόηθες νεόπλασμα στο δέρμα επιδερμικής προέλευσης. Ένας τέτοιος όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και χαμηλή τάση να μετασταθεί: σε ολόκληρο το ιστορικό της μελέτης περιγράφονται περίπου 100 περιπτώσεις ανίχνευσης θυλακικών όγκων.
Το Basalioma αφορά κυρίως άτομα άνω των 50 ετών. Οι άνδρες και οι γυναίκες με ανοιχτόχρωμο δέρμα βρίσκονται σε κίνδυνο. Διαπιστώθηκε επίσης ότι μπορεί να κληρονομείται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων.
Ωστόσο, ο κύριος λόγος για την ανάπτυξή της θεωρείται ότι είναι το συστηματικό επιθετικό αποτέλεσμα των UV ακτίνων στο δέρμα. Από αυτή την άποψη, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε με μπαρασλίωμα αυξάνεται μεταξύ εκείνων που εργάζονται στην ύπαιθρο και εκείνοι που επιθυμούν να επισκεφθούν το σολάριουμ. Η υπερβολική παρηγοριά προκαλεί μεταλλάξεις στα κύτταρα του δέρματος, με αποτέλεσμα την κακοήθειά τους με την πάροδο του χρόνου.
Εκτός από την ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία, την ιοντίζουσα ακτινοβολία, το κανονικό τραύμα των σημείων αναφοράς, την επίδραση των καρκινογόνων στο σώμα (πίσσα, αιθάλη, αρσενικό, πίσσα, προϊόντα υδρογονανθράκων κ.λπ.) και ιογενείς λοιμώξεις, ιδιαίτερα ο έρπης, μπορεί να προκαλέσει βασαλώματα.
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, όπως πολλοί άλλοι καρκίνοι του δέρματος, χαρακτηρίζεται από μια πληθώρα εκδηλώσεων. Υπάρχουν τέτοιες μορφές της ασθένειας:
- nodular;
- επιφανειακή?
- ελκώδης?
- "Turban" (στο κεφάλι)?
- κόμβος.
- βαρειά;
- χρωστική ουσία.
- ουλώδους-ατροφικής.
Basalioma φωτογραφία προσώπου
Ένα από τα πιο επικίνδυνα είναι το έκζεμα-ατροφικό. Το εσωτερικό του μέρος είναι όσο πιεσμένο στο δέρμα και μοιάζει με μια ουλή, και στην περιφέρεια σημειώνεται έλκος. Ένα τέτοιο βασάλωμα εξαπλώνεται ενεργά πάνω στο δέρμα, αυξάνεται, με το χρόνο που το εσωτερικό του μέρος είναι νεκρωτικό.
Ωστόσο, στα μεταγενέστερα στάδια, πολλά καρκινώματα βασικών κυττάρων εξελίσσονται και "τρώνε" υγιή ιστό προς τα οστά. Μόνο σκουριασμένοι σχηματισμοί δεν διεισδύουν ποτέ στο σώμα. Διαφέρουν στην εξωτερική ανάπτυξη και μοιάζουν με ένα κουνουπίδι σε σχήμα.
- Το βασελίωμα χρωστικής μπορεί να συγχέεται με το μελάνωμα, αλλά διαφέρει από το τελευταίο με πιο σκούρο χρώμα και την παρουσία ενός χαρακτηριστικού μαξιλαριού κατά μήκος της περιφέρειας.
Μία επιφανειακή μορφή στην αρχή της διαδικασίας λαμβάνεται για μια ψωριασική πλάκα εξαιτίας μιας φολιδωτής, λεπιοειδούς επιφάνειας. Σε αντίθεση με αυτά τα είδη, το βασάλωμα τουρμπάν, που βρίσκεται στο κεφάλι, έχει χαρακτηριστική μορφολογία πυκνού σχηματισμού καστανό-κόκκινου χρώματος σε ένα παχύ ευρύ στέλεχος. Συχνά αυτοί οι όγκοι είναι πολλαπλοί.
Τι είναι το επικίνδυνο βασαλίωμα, αν πρέπει να το αφαιρέσετε;
βασικό καρκίνωμα βασικών κυττάρων (φωτογραφία) αρχικό στάδιο και συμπτώματα ανάπτυξης
Basalioma, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις διαφέρει σε αργή εξέλιξη και μεταστάσεων πολύ σπάνια, ωστόσο, δεν αξίζει να αγνοηθεί. Ένας τέτοιος όγκος οποιουδήποτε σχήματος απαιτεί απομάκρυνση, ωστόσο, δεν είναι πάντα τεχνικά εφικτό.
Για παράδειγμα, το βασαλίωμα του δέρματος της μύτης ή του ματιού δεν μπορεί να αποκοπεί με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, αφού κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας είναι εύκολο να βλάψει το όργανο όρασης ή οσμή και τα προκύπτοντα ελαττώματα στην εμφάνιση δεν μπορούν να αντισταθμιστούν με πλαστική χειρουργική επέμβαση.
Ωστόσο, η θεραπεία τέτοιων όγκων συνεχίζεται, καθώς το νεόπλασμα, διεισδύοντας σε υγιείς ιστούς, τα καταστρέφει σταθερά. Σε αυτήν την περίπτωση, όχι μόνο ο υποδόριος λιπώδης ιστός υποφέρει, αλλά και οι μύες, τα νεύρα, ο χόνδρος και ακόμη και ο οστικός ιστός.
Το μπαζαλίωμα του δέρματος του προσώπου είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να βλαστήσει στο όργωμα του οφθαλμού, που αναπτύσσεται στο βλεφάρου ή στη γωνία του ματιού, το οποίο είναι γεμάτο με την απώλεια του.
Επιπλέον, ακόμη και αν έχει εμφανιστεί όγκος στο μάγουλο ή σε άλλο τμήμα του προσώπου, που διεισδύει βαθιά μέσα στους ιστούς, βλάπτει τα νεύρα και τις μυϊκές ίνες, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των νευρομυϊκών δεσμών και ως εκ τούτου, τις διαταραχές των εκφράσεων του προσώπου.
Το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του τριχωτού είναι πολύ επικίνδυνο. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να καταστρέψουν όχι μόνο τα οστά του κρανίου αλλά και τον εγκεφαλικό ιστό.
Οι όγκοι των βασικών κυττάρων στα άκρα και στο σώμα είναι λιγότερο ενοχλητικοί, αλλά, σε αντίθεση με τους όγκους στο πρόσωπο και το κεφάλι, είναι λιγότερο συχνές. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ο καρκίνος του δέρματος αυτής της τοποθεσίας δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται. Αφαιρείται με επιτυχία μαζί με τους παρακείμενους ιστούς.
Κλινικά σημάδια και στάδια βασικοκυτταρικού καρκινώματος
φωτογραφία δέρματος βασιλικού 3 - πρόσωπο, κεφάλι και χέρια
Δεδομένου ότι το basalioma μεταστειρώνεται εξαιρετικά σπάνια, η τυπική ταξινόμηση των σταδίων για αυτό διαφέρει κάπως από τη γενικά αποδεκτή διεθνή ταξινόμηση των ογκολογικών ασθενειών TNM. Η παράμετρος Μ (μεταστάσεις) δεν το χαρακτηρίζει.
Το πρώτο στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι ένας περιορισμένος όγκος που δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε διάμετρο. Είναι ανώδυνη, έχει γκριζωπό ή ροζ χρώμα, εύκαμπτο, μη συγκολλημένο στο δέρμα.
Στο δεύτερο στάδιο, το βασαλώματα αναπτύσσεται ήδη στα επιδερμικά στρώματα του δέρματος, αλλά δεν έχει φθάσει ακόμη στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Το μέγεθος του όγκου αυξάνεται σε 5 cm, αλλά όχι περισσότερο.
Η υπέρβαση αυτού του ορίου δείχνει ήδη το τρίτο στάδιο της διαδικασίας, όταν παρατηρείται βλάστηση στον λιπαρό ιστό και βαθύτερα, πέρα από τα όριά του. Πιθανός πόνος και αύξηση των πλησιέστερων λεμφαδένων.
Στο στάδιο 4, το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων επηρεάζει ήδη όχι μόνο το δέρμα και τους μυς, αλλά και τον χόνδρο, καθώς και τα οστά.
Το αρχικό στάδιο του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, φωτογραφία
Βασιλείο αρχική φωτογραφία στάδιο - καλλιέργεια Pearl Pimple
Όπως και πολλά κακοήθη νεοπλάσματα, το βασιλίωμα είναι σχεδόν ανώδυνο στο αρχικό στάδιο μέχρι ο όγκος να αρχίσει να αναπτύσσεται βαθιά στους ιστούς. Στην αρχή, εμφανίζεται στο δέρμα ένα ανώδυνο σφιχτό φιαλίδιο που μοιάζει με σπυράκι. Είναι διαφανές ή έχει μια μαργαριτάρι-γκριζωπή χαρακτηριστική σκιά, που ονομάζεται "μαργαριτάρι".
Συχνά στο δέρμα του μέτωπου, στη μύτη και σε άλλα μέρη του προσώπου ή του λαιμού, σχηματίζονται ολόκληρες συστάδες τέτοιων σχηματισμών. Αναπτύσσονται αργά και συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν όγκο που περιβάλλεται από ένα πυκνό μαξιλάρι της ίδιας σκιάς μαργαριταριών. Στο δέρμα μέσα στο νεόπλασμα, τα αιμοφόρα αγγεία (τελαγγειεκτασία) είναι σαφώς ορατά.
Με την πάροδο του χρόνου, το αρχικό στάδιο του βασιλιώματος εξελίσσεται και η κακοήθης διαδικασία προκαλεί καταστροφή ιστών. Εκδηλώνεται με τη μορφή έλκους του εσωτερικού μέρους, το σχηματισμό διάβρωσης πάνω του. Συχνά ο σχηματισμός του όγκου καλύπτεται με μια κηλίδα, μετά την αφαίρεση της οποίας μπορεί να ανιχνευθεί μια κοιλότητα σε σχήμα κρατήρα.
Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία (απομάκρυνση) καρκινώματος βασικών κυττάρων στο αρχικό στάδιο ή λίγο αργότερα - αρχίζει η καταστροφή βαθιών ιστών - η συμπίεση και η βλάβη των νεύρων σε αυτή την περίπτωση προκαλούν πόνο. Η εμφάνισή τους είναι ένα πραγματικό φάντασμα της εξάπλωσης της ογκολογικής διαδικασίας πέρα από το δέρμα.
Απομάκρυνση ή θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων;
Το Basalioma, όπως όλα τα κακοήθη νεοπλάσματα, απαιτεί σοβαρή θεραπεία, η προσέγγιση στην οργάνωση της οποίας πρέπει να είναι ατομική.
Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος, συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μέθοδοι αυτές είναι οι μόνες δυνατές. Έτσι, εάν ένας όγκος εντοπιστεί στο πρόσωπο, συχνά δεν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε με μια παραδοσιακή χειρουργική μέθοδο.
Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα επαναγεννημένα κύτταρα. Είναι κατάλληλο για την καταπολέμηση όγκων οποιουδήποτε εντοπισμού που δεν έχει φτάσει το μέγεθος των 5 cm. Για πολλούς ηλικιωμένους ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία είναι η μόνη σωτηρία. Συχνά συνδυάζεται με θεραπεία με φάρμακα.
Ως μέρος της χημειοθεραπείας, τοπικά κυτταροτοξικά φάρμακα χρησιμοποιούνται υπό τη μορφή εφαρμογών (λοσιόν) στην περιοχή του όγκου. Η φλουορουρακίλη και η μεταρρεξάτη χρησιμοποιούνται συχνότερα.
- Μια σχετικά νέα μέθοδος για την καταπολέμηση του καρκίνου του δέρματος είναι η φωτοθεραπεία.
Σε σύγκριση με τη θεραπεία ακτινοβολίας, δίνει λιγότερες παρενέργειες, επειδή στη διαδικασία δεν υποφέρει από υγιή κύτταρα. Για να επιτευχθεί αυτή η δράση βοηθά στη γνώση της λειτουργίας των κακοηθών κυττάρων. Είναι πιο ενεργά από το κανονικό απορροφούν την ουσία φωτοευαισθητοποίησης και, συνεπώς, με την επακόλουθη έκθεση σε υπεριώδες φως πεθαίνουν πιο γρήγορα.
Αφαίρεση βασιλώματος
βασιλώματος στη φωτογραφία μύτης
Ωστόσο, το πιο αποτελεσματικό ήταν και παραμένει μια ριζική θεραπεία - αφαίρεση του βασιλώματος. Δυστυχώς, όταν η διαδικασία τρέχει, όταν ο όγκος έχει ήδη βλαστήσει έξω από το δέρμα, έχει διεισδύσει στους μυς ή τα οστά, μετά την αφαίρεση, εμφανίζονται συχνά υποτροπές. Ταυτόχρονα, στα προηγούμενα στάδια του βασιλώματος, μια τέτοια θεραπεία έχει καλό αποτέλεσμα.
Χειρουργοί-ογκολόγοι, αφαιρώντας τον καρκίνο του δέρματος, εκτελούν τη λειτουργία του Moss. Η ουσία του μειώνεται στην κοπή των ιστών σε στρώσεις μέχρι το τελευταίο τμήμα να είναι απαλλαγμένο από κύτταρα όγκου. Ο γιατρός τους βρίσκει μέσω μικροσκοπικής εξέτασης παθολογικού υλικού.
Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι η περιορισμένη εφαρμογή της. Για καλλυντικούς λόγους και λόγω της πολυπλοκότητας της οργάνωσης της διαδικασίας, η λειτουργία του Moss δεν πραγματοποιείται με τον εντοπισμό όγκων στο πρόσωπο.
Στα πρώιμα στάδια, τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων συχνά απομακρύνονται με υγρό άζωτο, διοξείδιο του άνθρακα ή λέιζερ νεοδυμίου, με ηλεκτροκόλληση. Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές μόνο μέχρις ότου ο όγκος εισχωρήσει στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Η κρυογενή κατασκευή με υγρό άζωτο είναι ανώδυνη και δεν αφήνει σημάδια στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροεπικάλυψης, ο όγκος εκτίθεται σε ηλεκτρικό ρεύμα.
Πρόβλεψη
Λόγω του γεγονότος ότι το βασαλωματώδες δέρμα αναπτύσσεται αργά και είναι συνήθως καλά επισημασμένο, οι ασθενείς σε 80% των περιπτώσεων αναζητούν έγκαιρα ιατρική βοήθεια, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της θεραπείας. Συνολικά, 8 από τις 10 περιπτώσεις ανακάμπτουν.
- Οι υποτροπές εμφανίζονται σε ασθενείς όταν ο όγκος έχει χρόνο να διεισδύσει στις δομές χόνδρου και οστών.
Η θεραπεία του βασικού καρκίνου του αρχικού σταδίου σε 98% των περιπτώσεων έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι όγκοι άνω των 2 cm σε διάμετρο θεωρούνται ως παραμελημένοι.
Εάν εμφανιστεί στο δέρμα ένας ύποπτος όγκος με ερυθρωμένο φλεγματικό χείλος και μαργαριτάρι, μην περιμένετε και προσπαθήστε να το ξεφορτωθείτε μόνοι σας. Αυτή η προσέγγιση οδηγεί στην απώλεια πολύτιμου χρόνου: ο όγκος εκδηλώνεται, οι ιστοί γίνονται νεκροτοί, το εσωτερικό τμήμα του νεοπλάσματος γίνεται άμορφο με παχιά επικάλυψη. Για να αντιμετωπίσει αυτή τη μακρόχρονη διαδικασία θα είναι ήδη δύσκολη.
Basalioma
Το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος, το βασικό κυτταρικό επιθήλιο) είναι μια δερματική ανάπτυξη που προέρχεται από τα ανώτερα (βασικά) στρώματα του δέρματος. Η ασθένεια εμφανίζεται στους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια, λιγότερο γνωστή στους εφήβους, στα νεογνά. Συγκεκριμένοι όγκοι κυριαρχούν, οι οποίοι βρίσκονται σε ανοικτές περιοχές του σώματος και του τριχωτού της κεφαλής. Bzalioma του αυτιού, το πηγούνι, τη μύτη, το λαιμό, τα χέρια και τα πόδια - αυτές είναι οι πιο κοινές διαγνώσεις μεταξύ του καρκίνου του δέρματος.
Το βασικό κυτταρικό επιθήλιο είναι συχνότερο στην Αυστραλία, τις ΗΠΑ, την Ευρώπη. Αύξηση της επίπτωσης κατά 2% ετησίως. Οι νέοι άνθρωποι εκτίθενται συχνότερα σε επιφανειακό καρκίνο του δέρματος, οι ηλικιωμένοι - σοβαρές μορφές παθολογίας, που επιδεινώνουν την πρόγνωση της αποκατάστασης. Πιο συχνά από τους άνδρες είναι άρρωστοι από τις γυναίκες.
Ο κωδικός της νόσου για το ICD - C44, συχνά σηματοδοτούν το ιστορικό της νόσου, καθιστώντας ευκολότερη τη διατήρηση στατιστικών στοιχείων. Ο ευπαθής άνθρωπος έχει ανατεθεί σε άτομα και παιδιά με καλή κατάσταση για την περίοδο θεραπείας ή αποκατάστασης. Εάν ο όγκος αντιμετωπίζεται με υγρό άζωτο ή λέιζερ, τότε εκδίδεται ένας άρρωστος κατάλογος.
Ταξινόμηση ασθενειών
Ταξινόμηση της ασθένειας σύμφωνα με διάφορες αρχές. Οι περισσότερες φορές καθορίζουν τη μορφή και το στάδιο παραμέλησης, ως τους κύριους δείκτες. Η απόδοση κατάλληλης θεραπείας για τον προσδιορισμό του τύπου του βασικού κυτταρικού καρκινώματος είναι πολύ σημαντική. Η νόσος χωρίζεται συχνά στις ακόλουθες μορφές:
- επιφανειακό βασαλίωμα.
- οζιδιακό βασαλίωμα.
- στερεό βασαλώματος.
- επίπεδο βασάλωμα.
- βασαλωματώδη χρωστική ουσία.
- βαρειώδες βασελίωμα.
- βασάλωμα τύπου σκληροδερμίας.
- adenoid basalioma;
- ελκώδη βασαλώματα.
Υπάρχει μια ταξινόμηση της ασθένειας σύμφωνα με τα στάδια ανάπτυξης (παραμέληση). Υπάρχουν μόνο τέσσερις από αυτές:
- το πρώτο (i) είναι το αρχικό στάδιο. Το μέγεθος του όγκου σε 2 εκατοστά. Το δέρμα γύρω δεν αλλάζει, έχει τελείως φυσιολογικό χρώμα και κηλίδα.
- το δεύτερο (ii). Ο όγκος έχει βλαστήσει σε ολόκληρο το βάθος της επιδερμίδας, αλλά δεν είχε χρόνο να επηρεάσει το υποδόριο λίπος.
- τρίτο (III). Το μέγεθος του επιδερμικού καρκίνου του δέρματος είναι αυθαίρετου μεγέθους, αλλά έχει επηρεάσει όλους τους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται κάτω από την πληγείσα περιοχή.
- τέταρτο (IV) - τρέξιμο στάδιο. Δεν πάσχουν μόνο το δέρμα, οι μαλακοί ιστοί, αλλά και τα οστά και ο ιστός χόνδρου.
Λόγοι
Μέχρι το τέλος των αιτιών εμφάνισης καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν είναι σαφής. Αρχίζει την ανάπτυξή της από τα βασικά κύτταρα του δέρματος ή του τριχοθυλακίου. Αλλά αυτή η θεωρία έχει εκατοντάδες αντιπάλους, πολλά αποδεικτικά επιχειρήματα υπόκεινται σε μεγάλη αμφιβολία. Οι ογκολόγοι υποστηρίζουν ότι διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την παθολογία. Τα απαριθμούμε:
- Επαφή δέρματος με καρκινογόνες ουσίες (αρσενικό, ραφιναρισμένα προϊόντα, αιθάλη, ορισμένοι τύποι χρωστικών ουσιών).
- γενετικές ανωμαλίες ·
- πίσσα που περιέχεται στα τσιγάρα.
- εξαιρετικά υψηλές / χαμηλές θερμοκρασίες που επηρεάζουν τα κύτταρα του δέρματος.
- έντονη ηλιοφάνεια (παραμονή στον λαμπρό ήλιο του μεσημεριού)?
- συχνές επισκέψεις στο σολάριουμ
- διάφορες παθολογίες του δέρματος (γεροντική κεράτωση, ραδιοδερματίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, ψωριασικές εκρήξεις).
- ακατέργαστες παλιές ουλές.
- παρατεταμένη υπαίθρια εργασία.
- Αλβινισμός, φυσικά ελαφρύ δέρμα.
- υπερβολική χρώση των επιδερμικών κυττάρων.
- ξηρό δέρμα.
Πολλοί φωτισμοί του κόσμου της ιατρικής "κατηγορούν" για την ανάπτυξη βασαλώματος μειωμένη ανοσία, ψυχοσωματική. Ο καρκίνος αρχίζει να αναπτύσσεται από τα κύτταρα του δέρματος ενώ μειώνει την άμυνα του οργανισμού, αποδυναμώνει τα εσωτερικά φυσικά εμπόδια και τις αποτυχίες στο ενδοκρινικό σύστημα. Γύρω από τον μηχανισμό της ανάπτυξης της ασθένειας ατελείωτες διαμάχες οξύνεται. Με την εξέλιξη της επιστήμης, πολλές υποθέσεις σχετικά με τα αίτια ανάπτυξης του βασάλτη είναι εξευγενισμένες ή απορριπτέες. Χρειάζεται χρόνος μέχρι να βρεθούν όλες οι απαντήσεις.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Στα πρώτα στάδια της διάγνωσης της νόσου είναι δύσκολη, λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με άλλες παθολογίες του δέρματος. Μετά από προσεκτική συλλογή του ιστορικού της νόσου (πότε και πώς αναπτύχθηκε η νόσος) και του ιστορικού της ζωής (παρουσία κακών συνηθειών, επαγγελματικών κινδύνων), είναι απαραίτητο να προχωρήσουμε στην εξέταση των λεμφαδένων που βρίσκονται κοντά στο χώρο. Με προχωρημένα στάδια ογκολογίας, είναι διευρυμένα, πυκνά με ψηλάφηση.
Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να διακρίνει έναν καλοήθη όγκο από ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η περαιτέρω θεραπεία αυτών των παθολογιών είναι θεμελιωδώς διαφορετική, το σφάλμα στη διάγνωση είναι θανατηφόρο. Για την επαλήθευση της διάγνωσης απαιτείται ιστολογική ανάλυση του δείγματος του προσβεβλημένου ιστού. Παράλληλα, ένα κυτταρόγραμμα συνταγογραφείται σε όλες τις γυναίκες.
Η ιστολογία του όγκου προσδιορίζεται από τον ιστολογικό ιστό στο κυτταρολογικό εργαστήριο, το οποίο είναι διαθέσιμο σε κάθε περιφερειακό ογκολογικό φαρμακείο, μια μεγάλη ογκολογική κλινική. Η ιστολογική ανάλυση θα δείξει τον τύπο του καρκίνου (στην πραγματικότητα καρκίνο του δέρματος, μελάνωμα). Για να προσδιοριστεί η μορφολογία είναι αρκετή:
Η πρόσληψη υλικού γίνεται από διάτρητη ή πιο ελκωμένη επιφάνεια, προσπαθώντας να συλλάβει όσο το δυνατόν περισσότερη απόρριψη. Μια βιοψία ιστού λαμβάνεται για ανάλυση. Ιστολογία και κυτταρολογία - η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση όλων των νεοπλασμάτων. Λιγότερο χρησιμοποιούμενο υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, δερματοσκόπηση.
Συμπτωματική εικόνα
Τα συμπτώματα μιας επίπεδης μορφής καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι πάντα τα ίδια: εμφανίζεται μια πλάκα, η οποία είναι επίπεδη με το δέρμα. Το νεόπλασμα διαχωρίζεται από τους υγιείς ιστούς από ένα άκρο που μοιάζει με κυλίνδρους. Αυξάνεται ελαφρά πάνω από την επιδερμίδα. Αυτή η μορφή βασικοκυτταρικού καρκινώματος έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκτηση.
Τι φαίνεται η οζιδιακή μορφή του καρκίνου των βασικών κυττάρων; Η οζώδης μορφή του βασαλώματος είναι πάντα αυξημένη πάνω από το δέρμα. Έχει έντονη κατάθλιψη, "στεφανώνει" το κέντρο του όγκου. Ακόμη και με ελάχιστο τραύμα, το νεόπλασμα αιμορραγεί (εμφανίζεται αιμορραγία), που στη συνέχεια γρήγορα οδηγεί σε αναιμία και καχεξία (εξάντληση) του ασθενούς.
Η επιφανειακή μορφή του βασικού κυτταρικού καρκινώματος αναγνωρίζεται εύκολα από την ελαστική σύσταση του, η οποία έχει στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. Οι άκρες δεν διαφέρουν από την επιφάνεια του ίδιου του νεοπλάσματος. Ένας όγκος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα (shin, ώμος, πίσω), επειδή το επιφανειακό και οζώδες βασαλίωμα του δέρματος της πλάτης είναι μια συχνή διάγνωση μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.
Η μορφή χρωστικής του καρκίνου του βασικού κυττάρου μπορεί να έχει μια σκοτεινή, σχεδόν μαύρη απόχρωση, η οποία επιτρέπει να συγχέεται με το μελάνωμα του δέρματος. Το Basalioma μοιάζει με μια λεία και λαμπερή πλάκα με πυκνή υφή. Η επαλήθευση της διάγνωσης γίνεται μόνο με ιστολογική ανάλυση ιστών.
Συμπτώματα άλλων μορφών της ασθένειας
Τα συμπτώματα ενός βαριδιού βασανισμού μοιάζουν με το κουνουπίδι στη δομή. Αυξάνεται μόνο προς τα έξω. Ο όγκος αντιπροσωπεύεται από την ένωση των κόμβων που έχουν διαφορετικά μεγέθη, τα οποία μιμούνται μια καλοήθη κονδυλωμάτων. Ήδη γνωστές μέθοδοι και τεχνικές θεραπείας, δίνοντας πρόγνωση 100% ανάκτησης για αυτόν τον τύπο νόσου.
Η μορφή του σκληροδερμικού (θηλώδους) καρκινώματος των βασικών κυττάρων περιορίζεται από τους υγιείς ιστούς σε ένα σαφές περίγραμμα. Έχει τη μορφή πλάκας, συχνά χλωμό. Η επιφάνεια είναι επίπεδη, τραχύ στην αφή, πυκνή συνοχή.
Η ελκωτική μορφή του καρκινώματος βασικών κυττάρων με τα σημάδια του μπορεί να μοιάζει με χρόνιο έλκος. Έχει ένα μεγάλο μέγεθος, υπάρχει μια φωτογραφία όπου ο όγκος υπερβαίνει τα 10 cm σε διάμετρο. Το έλκος βασαλώματος αναπτύσσεται γρήγορα μέσα, επηρεάζοντας και διαταράσσοντας το έργο των μυών, των νευρικών κορώνων. Είναι πολύ επικίνδυνο, λόγω του ότι αυξάνεται με ταχύ ρυθμό και επιθετικά. Τοποθετείται στο κεφάλι, τα μάτια. Αυτές είναι οι κύριες εκφράσεις της ελκωτικής μορφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
Τι είναι η υποτροπή;
Πολλοί τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενη φύση. Μετά τη θεραπεία, ο όγκος μεταμορφώνεται, επιδεινώνοντας την πρόγνωση της νόσου. Φαίνεται ότι μια υποτροπή μπορεί να προβληθεί στη φωτογραφία. Εάν υπάρχει υποψία, θα πρέπει να επισκεφθεί αμέσως τον ογκολόγο του. Τα συνήθως υποτροπιάζοντα νεοπλάσματα χρειάζονται σοβαρή συνδυασμένη θεραπεία.
Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί απομάκρυνση νυστέρι, τοπική ή τοπική χημειοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, κρυογονική ή ακτινοθεραπεία πριν ή μετά την επέμβαση. Κατά την ανίχνευση ενός νέου όγκου ενισχύει την παρακολούθηση των διαγνωστικών. Στο ραντεβού του γιατρού πρέπει να είναι 1 φορά σε 3 μήνες. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν γιατρό μία φορά κάθε 6 μήνες (εάν υπάρχει σταθερή υποχώρηση, χωρίς υποτροπές). Η εκτομή του νέου όγκου γίνεται με νυστέρι.
Είδη θεραπείας και αρχές συνταγής θεραπείας
Για να απαλλαγείτε από τον καρκίνο του δέρματος σχεδόν σε οποιαδήποτε τοποθεσία, συμπεριλαμβανομένου του αυτιού, χρησιμοποιήστε θεραπεία με λέιζερ, κρυοομήκυνση, ακτινοβολία, χειρουργική, συνδυασμένη θεραπεία, χημειοθεραπεία. Αυτοί είναι εξειδικευμένοι τύποι θεραπείας ασθενειών, τους οποίους μόνο ένας ογκολόγος έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει. Μετά τον εντοπισμό της παθολογίας, ο ασθενής αποστέλλεται απαραίτητα στο ογκολογικό ιατρείο στον τόπο κατοικίας. Στο γραφείο ογκολογίας διατηρείται αρχείο ασθενών με επαληθευμένη διάγνωση. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη:
- φάση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων (αμέλεια της ασθένειας) ·
- την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
- ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος (λιπαρότητα, παρουσία αλλεργιών, ηλικία κ.λπ.) ·
- τύποι βάσεων;
- τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας (εμπλοκή κοντινών ιστών, οστών, χόνδρου).
Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο του ογκολογικού ιατρείου. Αυτό είναι πιο αποτελεσματικό, διότι ο ασθενής συμβουλεύεται έναν χημειοθεραπευτή, έναν χειρούργο, έναν ειδικό ακτινοθεραπείας (ακτινολόγο). Μετά από διαβουλεύσεις και τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις και μελέτες, το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται συλλογικά σε ιατρική διαβούλευση.
Θεραπεία δέσμης
Η μέθοδος θεραπείας των ογκολογικών ασθενειών με ακτίνες Χ της ακτινοθεραπείας είναι η πιο γνωστή τεχνική που έχει περάσει δεκαετίες κλινικής χρήσης. Συχνά συμπληρώνεται με απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα. Η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της νόσου. Παραθέτουμε τα μεγαλύτερα "μειονεκτήματα" αυτού του τύπου θεραπείας:
- μείωση της σωματικής άμυνας.
- επιδείνωση της γενικής κατάστασης της υγείας ·
- απώλεια μαλλιών ποικίλου βαθμού έντασης?
- υποφέρει από το δέρμα, υπάρχει μια ζώνη ερυθρότητας, ξεφλούδισμα, ξηρότητα?
- απώλεια της όρεξης, μέχρι την πλήρη άρνηση των τροφίμων.
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.
- αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα: βαρύτητα στο κεφάλι, εξασθένιση της μνήμης, προβλήματα που θυμούνται νέες πληροφορίες.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ένα ακτινολογικό τμήμα που υπάρχει σε κάθε μείζον ογκολογικό ιατρείο. Όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες (επιπλοκές) της ακτινοθεραπείας είναι βραχύβια, λιγότερο έντονη, περνούν γρήγορα με συμπτωματική θεραπεία. Για να θεραπεύσει την ασθένεια, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε ένα μήνα ή περισσότερο.
Λέιζερ θεραπεία
Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ένα λέιζερ είναι μια προοδευτική μέθοδος θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αισθανόμαστε πόνο και αίσθημα καύσου, επειδή χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Συνήθως αρκεί η εφαρμογή αναισθητικών αλοιφών. Για τα μεγάλα νεοπλάσματα, οι ενέσεις των ιστών χρησιμοποιούνται με ενέσιμα παρασκευάσματα. Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας περιλαμβάνουν:
- καμία υποτροπή.
- καλό καλλυντικό αποτέλεσμα (ελάχιστες ουλές), που επιτρέπει την εφαρμογή της τεχνικής σε ανοικτές, ορατές περιοχές του σώματος.
- η ελάχιστη περίοδο αποκατάστασης που διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 2 εβδομάδες ·
- τη σχετική απουσία πόνου, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται σύγχρονα τοπικά αναισθητικά.
Το κόστος της θεραπείας με λέιζερ είναι σε τεράστιο εύρος: μπορεί να ξεκινήσει από 500 και να φτάσει μέχρι και 38.000 ρούβλια. Αλλά όπως δείχνει η πρακτική, η μέση αξία είναι ίση με 6000-9000 ρούβλια. Πολλά θετικά σχόλια επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Ιδανικό για τη θεραπεία των ηλικιωμένων λόγω των ελάχιστων επιπλοκών.
Θεραπεία με χαμηλές θερμοκρασίες (κρυοεγχειρητική, κρυογονική θεραπεία)
Η κρυοτομή, ως μέθοδος θεραπείας μιας ογκολογικής διεργασίας, έχει χρησιμοποιηθεί για μία δεκαετία. Ο μηχανισμός δράσης είναι πολύ απλός: κάτω από την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών, τα ογκολογικά κύτταρα πεθαίνουν, καταστρέφονται. Οι υποτροπές μετά την κρυοομήγηση είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η τεχνική είναι κατάλληλη για ένα μικρό μέγεθος του όγκου, ειδικά με εντοπισμό σε μέρη κοντά στα οστά, ιστό χόνδρου. Αλλά δεν είναι κατάλληλο για την επεξεργασία της περιοχής γύρω από τα μάτια.
Ο όγκος υποβάλλεται σε επεξεργασία με υγρό άζωτο. Το κόστος της διαδικασίας είναι 300-1150 ρούβλια. Η μέση τιμή της διαδικασίας είναι 750 ρούβλια. Οι μεγάλες ογκολογικές κλινικές παρέχουν μια τέτοια υπηρεσία, λόγω του έντονου ανταγωνισμού μεταξύ των ιατρικών ιδρυμάτων δεν υπάρχει λόγος να πληρώνουν υπερβολικά για χειραγώγηση. Πώς εμφανίζεται το χειρισμό του βίντεο.
Φωτοδυναμική θεραπεία
Η φωτοδυναμική θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας με λέιζερ, με συνολική αποτελεσματικότητα που κυμαίνεται από 78 έως 92 τοις εκατό. Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τα προσόντα του γιατρού και των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή στο σώμα ειδικών φαρμάκων που ενισχύουν τη δράση της δέσμης λέιζερ. Η τεχνική είναι αρκετά ακριβή.
Ο χειρισμός δεν έχει νόημα για μεγάλους όγκους, έλκη και σκληρυνόμενο βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, πολλαπλά νεοπλάσματα. Η μέθοδος αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη, πολλές συστηματικές ασθένειες (διαβήτης, ορισμένες ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων κλπ.).
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί διαφορετικός τύπος θεραπείας. Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με φάρμακα έχει χαμηλή αποτελεσματικότητα στα πρώτα στάδια της νόσου. Αλλά η τεχνική δεν είναι ίση στο σχηματισμό μεταστάσεων, ειδικά σε μακρινά όργανα. Η κατάποση των αντικαρκινικών φαρμάκων είναι γεμάτη με επιπλοκές, κακή ανοχή, γενική δηλητηρίαση.
Η τοπική χημειοθεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Αντιμετωπίζει σχεδόν όλες τις μορφές καρκινώματος των βασικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των οζιδίων. Οι αλοιφές με κυτταροστατικές ουσίες επιβάλλονται με τη μορφή εφαρμογών. Η έκθεση και η δοσολογία επιλέγονται από έναν χημειοθεραπευτή. Διεξάγετε θεραπεία στο χημειοθεραπευτικό τμήμα σε ογκολογικά ιατρεία ή μεγάλες ογκολογικές κλινικές. Για την τοπική χημειοθεραπεία, η κρέμα Curaderm είναι κατάλληλη (μπορεί να αγοραστεί για 9000 ρούβλια στη Ρωσία), γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής.
Χειρουργική θεραπεία
Τι είναι η χειρουργική θεραπεία; Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος θεραπείας. Δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση δυσχερούς θέσης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων (γωνία του ματιού, βλεφάρου, εσωτερικού αυτιού). Δεδομένου ότι οι ουλές παραμένουν μετά το scalping, όταν η ασθένεια επηρεάζει τα μάγουλα, την περιοχή του μέτωπου και άλλες ορατές περιοχές του σώματος, προσπαθούν να προσφύγουν σε άλλους τύπους θεραπείας.
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εκτομή ενός όγκου. Η εκτομή γίνεται με βηματισμό στον προσβεβλημένο ιστό για τουλάχιστον 0,5 cm. Η επέμβαση του νυστέρι είναι απαραίτητη για την επίμονη υποτροπή, με την εμφάνιση μεταστάσεων. Αν και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας όγκος που είναι ευαίσθητος στην ακτινοθεραπεία, σε μερικές περιπτώσεις ανιχνεύεται ραδιοαντιστάθμιση (ευαισθησία στη θεραπεία ακτινοβολίας) και δεν μπορεί να διαγραφεί η χειρουργική θεραπεία.
Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για το κλείσιμο μεγαλύτερων μετεγχειρητικών τραυμάτων. Για το σκοπό αυτό παρέχεται μια βοηθητική επέμβαση με τη χρήση δερματικών μοσχευμάτων. Με αυτή την προσέγγιση, το μετεγχειρητικό πεδίο θεραπεύει πιο γρήγορα, μειώνει τον κίνδυνο κολλοειδούς ουλή και τη διείσδυση της παθολογικής χλωρίδας στον ιστό. Μερικές φορές πραγματοποιείται εκτομή με ηλεκτροσυσσωμάτωση.
Λαϊκή θεραπεία
Προηγουμένως, ξεφορτώθηκαν βασικά με λαϊκές μεθόδους. Αλλά είναι ένα αρκετά επικίνδυνο βήμα αν αποφασίσετε για αυτό χωρίς τη συγκατάθεση του ογκολόγου. Μόνο μετά τη λήψη μιας πλήρους διαβούλευσης, ως προσθήκη στο κύριο θεραπευτικό σχήμα, τα φάρμακα λαμβάνονται σύμφωνα με τις συνταγές θεραπευτών. Εδώ είναι μερικές συνταγές:
- Κλάσμα ASD-3. Θα πρέπει να κάνετε λοσιόν για λίγες ώρες, εφαρμόζοντας υγρά υγρά με υγρασία στην πληγείσα περιοχή.
- Celandine Αυτό το φυτό έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία πολλών δερματικών παθήσεων. Η καυτηρίαση του νεοπλάσματος γίνεται με φρέσκο χυμό, για το οποίο αρκεί απλά να σπάσει το στέλεχος ή να τρίψει το λουλούδι της φολαντίνης. Με μεγάλη φροντίδα, χρησιμοποιήστε την φολαντίνη στο μάτι (ειδικά στην κάτω γωνία), τη θηλή του μαστού, στο χείλος.
- Αλοιφή φαλανδίνης και κολλιτσίδα. Ένα μισό φλιτζάνι ξηρών ψιλοκομμένων πρώτων υλών χύνεται με ένα ποτήρι ζεστό λίπος χήνας. Ελαφρά ζέσταμα του φούρνου και θανάτωση του μείγματος για 2 ώρες, φίλτρο, που χρησιμοποιείται για υπαίθρια τοπική χρήση.
Συνέπειες
Ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών χωρίς να φέρει δυσφορία στο άτομο. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Χωρίς επαρκή και πλήρη θεραπεία, η ογκολογική διαδικασία αρχίζει να αυξάνεται όχι μόνο σε πλάτος αλλά και σε βάθος. Με τη σύλληψη νέων περιοχών της επιδερμίδας, η περιοχή του όγκου αυξάνεται, η δερματική εννεύρωση και η ευαισθησία διαταράσσονται και η αγγειακή κλίνη, ειδικά το τριχοειδές δίκτυο, αρχίζει να υποφέρει.
Εάν ο όγκος αρχίσει να αναπτύσσεται προς τα μέσα, οι μυϊκές ίνες και οι νευρικές γραμμές επηρεάζονται από το «εγκεφαλικό επεισόδιο». Αυτό οδηγεί σε μεγάλες παραβιάσεις των λειτουργιών των χεριών, των ποδιών, του λαιμού και άλλων τμημάτων του σώματος. Όταν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων παραμελείται (στάδιο 4), ο οστικός ιστός καταστρέφεται, γίνεται εύθραυστος και εύθραυστος. Η δομή των οστών δεν αντιμετωπίζει το ανατομικό φορτίο, οδηγώντας σε αναπηρία του ασθενούς στο ογκολογικό φαρμακείο.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο επιδερμικός καρκίνος του δέρματος του θώρακα οδήγησε στην αυτοκαταστροφή των πλευρών και του στέρνου, περιπλέκοντας την πράξη της αναπνοής, διαταράσσοντας την εργασία των πνευμόνων. Συχνά, οι άνθρωποι με βασικό κυτταρικό καρκίνωμα της χρονικής περιοχής πεθαίνουν από την παθολογία των οστών. Κάθε χρόνο η ανάπτυξη της νόσου αυξάνει τον κίνδυνο μετάστασης σε άλλα όργανα και στο λεμφικό σύστημα. Αυτές είναι οι δυσάρεστες συνέπειες του καρκίνου του δέρματος, της νόσου και των επικίνδυνων.
Πρόγνωση αποκατάστασης πρόληψης
Η προφύλαξη Basalis πρέπει να ξεκινήσει από την πρώιμη παιδική ηλικία και να διαρκέσει μια ολόκληρη ανθρώπινη ζωή. Θα πρέπει να αποφύγετε την υπερβολική ηλιοφάνεια (έκθεση στον ήλιο), το σολάριουμ, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να οδηγήσετε έναν μετρημένο τρόπο ζωής. Απαγορεύεται ενεργά ηλιοθεραπεία στον μεσημεριανό ήλιο, όχι μόνο το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί μελάνωμα και κερατόμα. Είναι δικαιολογημένο να χρησιμοποιείτε αντηλιακό ή να προστατεύετε τις εκτεθειμένες περιοχές το καλοκαίρι. Αυτό ισχύει όχι μόνο για τον ηλικιωμένο και το παιδί, αλλά και για τον ενήλικα πληθυσμό.
Ένα σημαντικό σημείο στην πρόληψη οποιασδήποτε μορφής καρκίνωμα βασικών κυττάρων είναι η δίαιτα. Το σιτηρέσιο πρέπει να γεμίζεται στο μέγιστο με φυτικές πρωτεΐνες, λαχανικά, εποχιακά φρούτα. Θα πρέπει να αποφεύγονται τυχαίοι τραυματισμοί σε παλιές ουλές, ειδικά σε χονδροειδείς, που αποτελούνται από κολλοειδή ιστό. Η έγκαιρη αποκατάσταση τραυμάτων που είναι δύσκολο να αποκατασταθούν ή εκτεταμένων επιφανειών καύσης θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης μιας ογκολογικής διαδικασίας.
Η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Εάν εντοπιστεί ένας όγκος στην αρχή της ανάπτυξής του, τότε τα μέτρα αποκατάστασης δεν είναι τόσο σοβαρά: λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, βελτίωση της διατροφής, συστηματική υγιεινή του δέρματος και βελτίωση της συνολικής υγείας. Το Basalioma δεν είναι μεταδοτικό, δεν απαιτεί απομόνωση ενός ασθενούς για την περίοδο αποκατάστασης μετά από οποιοδήποτε είδος θεραπείας.
Με την έγκαιρη ανίχνευση της βλάβης και τη λήψη της κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή λόγω της απουσίας έντονης τάσης για τη δημιουργία μεταστάσεων. Όταν ένας όγκος σε διάμετρο μεγαλύτερη από 20 mm, ανιχνεύεται στα μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να είναι θανατηφόρος. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ίδιος ο όγκος, τόσο πιο έντονο είναι το καλλυντικό ελάττωμα.
Τι είναι το Bazalioma
Τι είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων;
Το βασικό καρκίνωμα του δέρματος (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος που αρχίζει στα βασικά κύτταρα.
Τα βασικά κύτταρα του δέρματος είναι το εσωτερικό στρώμα της επιδερμίδας. Δείχνουν την ικανότητα να μιτωτική διαίρεση. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα εκτελούν αναγεννητικές λειτουργίες για άλλα στρώματα της επιδερμίδας, αποκαθιστώντας τους κατεστραμμένους ιστούς.
Ο καρκίνος των βασικών κυττάρων οδηγεί στην εμφάνιση όγκων που εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτοί οι όγκοι συχνά μοιάζουν με πληγές, βλαστοί, προσκρούσεις, ουλές ή κόκκινα σημεία.
Ενώ το basalioma σχεδόν ποτέ δεν δίνει μεταστάσεις (δηλαδή, δεν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος), η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του ανθρώπινου σώματος.
Αλλά, αν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων έχει διεισδύσει σε άλλα όργανα, θεωρείται ένα πολύ επικίνδυνο σήμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων;
Σχεδόν όλα τα καρκινώματα των βασικών κυττάρων αναπτύσσονται σε μέρη του σώματος που συχνά εκτίθενται στον ήλιο. Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν στο πρόσωπο, τα αυτιά, τους ώμους, το λαιμό, το κρανίο και τα χέρια. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις αναπτύσσονται όγκοι σε περιοχές κρυμμένες από έκθεση στο ηλιακό φως.
Τα βασαλώματα είναι συνήθως ανώδυνα. Το μόνο σύμπτωμα του βασικού καρκίνου είναι η ανάπτυξη ή η αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος.
Μια ανοιχτή πληγή που αιμορραγεί, χάνει, κρύβεται και παραμένει ανοικτή, θεραπεύει και στη συνέχεια αιμορραγεί και πάλι - ένα από τα σίγουρα σημάδια του αρχικού σταδίου του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
Μια κοκκινωπή κηλίδα ή ερεθισμένη περιοχή του δέρματος, που συχνά συναντάται στο πρόσωπο, το στήθος, τους ώμους, τους βραχίονες ή τα πόδια, που μπορεί να προκαλέσει φαγούρα, δυσφορία και ακόμη και πόνο μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα του βασικοκυτταρικού καρκινώματος.
Μια λαμπερή διόγκωση ή οζίδιο που έχει μια σκιά μαργαριταριού μπορεί επίσης να είναι διαφανής και συχνά ροζ, κόκκινο ή λευκό. Για τους ανθρώπους με σκούρο μαλλιά, η διόγκωση μπορεί επίσης να είναι καφέ, μαύρο ή σκούρο κόκκινο, και μπορεί να συγχέεται με ένα κανονικό mole.
Ροζ ανάπτυξη με ένα ελαφρώς αυξημένο περίγραμμα και ένα κενό στο κέντρο. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται αργά, μπορεί να σχηματιστούν μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στην επιφάνεια. Αυτό είναι καρκίνωμα βασικών κυττάρων.
Σκουρόχρωμη περιοχή της επιδερμίδας, η οποία συχνά έχει κακά καθορισμένα σύνορα. Το ίδιο το δέρμα φαίνεται λαμπερό και σφιχτό. Αυτό το προειδοποιητικό σημάδι μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ενός χωροκατακτητικού βασικοκυτταρικού καρκινώματος, το μέγεθος του οποίου είναι μεγαλύτερο από αυτό που εμφανίζεται στην επιφάνεια του δέρματος.
Τύποι βάσεων
Υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του εξωτερικά χαρακτηριστικά.
Χρωματισμένο
Αυτός ο τύπος εμφανίζεται ως καφέ, μπλε ή μαύρο βλάβη, το οποίο συχνά έχει ημιδιαφανές και υπερυψωμένο περίγραμμα. Το βασελίωμα με χρωστική ουσία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξελιχθεί σε οζώδη.
Επιφανειακή
Αυτός ο τύπος όγκου με τη μορφή κοκκινωπού σημείου στο δέρμα έχει συχνά επίπεδη ή ασυνήθιστη εμφάνιση. Συνεχίζει να αναπτύσσεται τόσο πλαγίως όσο και σε ύψος. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην πλάτη ή στο στήθος. Το επιφανειακό βασαλίωμα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων.
Οζώδης
Αυτός ο τύπος καρκίνου εμφανίζεται ως χτύπημα στο δέρμα. Συνήθως έχει χρώμα δέρματος, αλλά μπορεί να είναι πιο λευκό ή πιο ροζ από το δέρμα. Συχνά οι όγκοι είναι διαφανείς, με ορατά αιμοφόρα αγγεία κάτω από αυτά.
Αυτός είναι ένας πολύ κοινός τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στον αυχένα, στα αυτιά και στο πρόσωπο. Οι όγκοι μπορούν να διαρραγούν, να αιμορραγούν και να φαγουρίζουν.
Σκουός
Αυτός ο τύπος καρκίνου φέρει σημάδια τόσο καρκινώματος βασικών κυττάρων όσο και καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (άλλου τύπου καρκίνου του δέρματος). Είναι εξαιρετικά σπάνιο, σε σύγκριση με άλλους τύπους καρκίνου του δέρματος, έχει υψηλή τάση να μετασταθεί.
Η ιστοπαθολογική ταξινόμηση περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους:
Οζώδες βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Τις περισσότερες φορές βρίσκονται σε περιοχές του κεφαλιού και του λαιμού που εκτίθενται στον ήλιο.
Κυστικό καρκινικό βασικό κύτταρο
Είναι μορφολογικά χαρακτηρισμένο από κροκιδωτούς κυστικούς κόμβους μορφής θόλου.
Βασικό καρκίνωμα
Επίσης γνωστή ως μορφοσία καρκίνου του βασικού κυττάρου και καρκινώματος βασικοκυττάρων μορφοεκτομής. Πρόκειται για μια επιθετική παραλλαγή με ξεχωριστές κλινικές και ιστολογικές εκδηλώσεις.
Καρκίνωμα βασικών κυττάρων με διήθηση
Είναι ένας επιθετικός τύπος που χαρακτηρίζεται από βαθιά διείσδυση.
Μικροσωληνωτό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
χαρακτηριζόμενη από πρότυπο ανάπτυξης μικροσωματιδίων.
Επιφανειακό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Επίσης γνωστό ως "πολυκεντρικό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα επιφάνειας". Τις περισσότερες φορές βρίσκεται στο σώμα και εκδηλώνεται με τη μορφή ενός ερυθηματικού σημείου.
Καρκίνωμα βασικών κυττάρων με χρώση
Δείχνει αυξημένη μελανικότητα. Περίπου το 80% όλων των καρκινωμάτων βασικών κυττάρων που βρίσκονται στον κινεζικό πληθυσμό είναι χρωματισμένα, ενώ αυτός ο υπότυπος είναι πολύ σπάνιος στους λευκούς.
Το έλκος του Ιακώβ
Πρόκειται για εκτεταμένη δερματική αλλοίωση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με κεντρική νέκρωση. Σχεδόν όλοι οι τύποι καρκίνου μπορούν να μετασταθούν, με εξαίρεση το γλοίωμα και τα έλκη των τρωκτικών.
Pinrofithelioma pincus
Το πιο συνηθισμένο στην κάτω πλάτη.
Καρκίνωμα βασικοκυτταρικών πολυποδίων
Χαρακτηρίζεται από εξωτικά οζίδια (πολυ-δομές) στο κεφάλι και το λαιμό.
Πόρο φάρυγγα βασικοκυτταρικού καρκινώματος
Μοιάζει με τους διευρυμένους πόρους ή την πλάκα αστέρι.
Εξαφανές βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό καρκινώματος βασικών κυττάρων σε περιοχές όπως το όσχεο, το αιδοίο, το περίνεο, οι θηλές και οι άξονες.
Βασιλίωμα του Nevoidinaya
Το αποφευκτικό σύνδρομο καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι μια κληρονομική ασθένεια που περιλαμβάνει ελαττώματα σε διάφορα συστήματα σώματος, όπως το δέρμα, το νευρικό σύστημα, τα μάτια, το ενδοκρινικό σύστημα και τα οστά. Αλλά αυτός ο σπάνιος τύπος είναι σημαντικά διαφορετικός από όλα τα άλλα καρκινώματα των βασικών κυττάρων, το άρθρο αυτό δεν θα το συζητήσει.
Εντοπισμός
Η συχνότητα εμφάνισης καρκινώματος βασικών κυττάρων εντοπίζεται σε σημεία όπως:
- Άνω χείλος
- Βλεφαρίδες
- Μύτη και ρινοραβικές πτυχές
- Μάγουλα
- Αυτιά
- Ο λαιμός
- Scalp
- Μέτωπο
- Άλλα μέρη του σώματος
Τι προκαλεί καρκίνο βασικών κυττάρων;
Ο καρκίνος του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του βασαλώματος, προκαλείται κυρίως από παρατεταμένη έκθεση σε ηλιακή ή υπεριώδη ακτινοβολία. Τα ηλιακά εγκαύματα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρκινώματος βασικών κυττάρων.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση βάσης μπορεί να προκληθεί από:
- Έκθεση ακτινοβολίας
- Έκθεση αρσενικού
- Επιπλοκές από ουλές, λοιμώξεις, εμβολιασμούς, τατουάζ και εγκαύματα
- Χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις του δέρματος.
Μετά τη διάγνωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επανάληψης.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνωμα βασικών κυττάρων;
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης βασαλίτιδας. Εδώ είναι μερικά από αυτά:
- Η κληρονομικότητα
- Σπασμένο δέρμα
- Το δέρμα είναι επιρρεπές σε ηλιακό έγκαυμα
- Διαταραχές του δέρματος, του νευρικού συστήματος ή των ενδοκρινών αδένων
- Ελαφρύ δέρμα, κόκκινα ή ξανθά μαλλιά ή ελαφριά μάτια
- Να είσαι άνδρας
Υπάρχουν και άλλοι μη γενετικοί παράγοντες κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ηλικία
- Συχνή έκθεση στον ήλιο
- Σοβαρές εγκαυμάτων, ειδικά σε παιδιά
- Διαμονή σε ύψος
- Έκθεση σε ακτινοθεραπεία
- Έκθεση αρσενικού
- Λαμβάνοντας ανοσοκατασταλτικά, ειδικά μετά από μεταμόσχευση οργάνου
Πώς γίνεται διάγνωση του βασαλώματος;
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση της νόσου είναι μια οπτική εξέταση ενός δερματολόγου. Ο γιατρός θα πρέπει να εξετάσει το δέρμα σας από το κεφάλι μέχρι το δάχτυλο για να βρει τυχόν ύποπτες αλλαγές. Ένας δερματολόγος πρέπει να ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου ενός οικογενειακού ιστορικού του καρκίνου του δέρματος.
Εάν ένας δερματολόγος βρει αλλαγές στο χρώμα του δέρματος ή άλλα προβλήματα, θα κάνει μια βιοψία δέρματος. Μια βιοψία θα εξεταστεί υπό μικροσκόπιο, ώστε να εντοπιστούν τα καρκινικά κύτταρα.
Εάν κατά τη διάρκεια της δοκιμής εντοπιστεί καρκίνωμα βασικών κυττάρων, τότε ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει βιοψία των λεμφογαγγλίων για να ελέγξει τη μετάσταση.
Πώς θεραπεύεται το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων;
Η θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων περιλαμβάνει απομάκρυνση του όγκου. Οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετική θεραπεία ανάλογα με τον τύπο του όγκου και την επιθετικότητα του.
Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας με basalis:
Καταστροφή και ηλεκτροδιάσπαση
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το νεόπλασμα καθαρίζεται με καθαρή ουσία. Στη συνέχεια, η θέση του όγκου είναι καυτηριασμένη με ηλεκτροκαυτηριακή βελόνα. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, ειδικά με μικρές αλλοιώσεις, αν και η μέθοδος μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματική για επιθετικούς τύπους καρκινώματος βασικών κυττάρων.
Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να αφήσει μια στρογγυλή λευκή ουλή στο σώμα. Αυτή η διαδικασία είναι επιτυχής κατά 95% στη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
Εικόνα: Curette
Χειρουργική ακινητοποίησης
Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον όγκο και τις άκρες του κανονικού δέρματος γύρω από τον όγκο με ένα νυστέρι. Αυτή η διαδικασία απαιτεί ράμματα για το κλείσιμο του χειρουργικού χώρου. Η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά για μεγαλύτερες βάσεις.
Μετά τη θεραπεία, υπάρχει μια μικρή ουλή στο δέρμα. Η διαδικασία αυτή έχει επίσης ποσοστό επιτυχίας 95% στη θεραπεία.
Μικρογραφική Χειρουργική του Mohr
Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, η απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων εμφανίζεται σε στρώματα. Πρώτον, μια περιοχή δέρματος με όγκο αναισθητοποιείται, ο γιατρός αφαιρεί ένα λεπτό στρώμα ιστού που περιέχει όγκο. Στη συνέχεια, υπό μικροσκόπιο, οι ειδικοί εξετάζουν τον ιστό που έχει αφαιρεθεί. Εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα σε αυτό, ένα άλλο λεπτό στρώμα ιστού αφαιρείται από το δέρμα. Και αυτό συμβαίνει έως ότου οι εμπειρογνώμονες δουν ένα ενιαίο κύτταρο καρκίνου στο στρώμα.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να εξοικονομεί υγιή ιστό όσο το δυνατόν περισσότερο και συγχρόνως απομακρύνει εντελώς τον καρκινικό όγκο. Αυτή η θεραπεία έχει τον υψηλότερο ρυθμό σκλήρυνσης (περίπου 99%). Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για μεγάλους όγκους ή για όγκους σε αισθητικά σημαντικές περιοχές, όπως το πρόσωπο και ο λαιμός. Επιπλέον, η μέθοδος χρησιμοποιείται σε υποτροπές της νόσου.
Κρυοχειρουργική
Η κρυοχειρουργική χρησιμοποιείται για όγκους που είναι λεπτές και δεν εξαπλώνονται βαθιά μέσα στο δέρμα. Υπό αναισθησία με ειδική συσκευή που περιέχει υγρό άζωτο, ο όγκος υφίσταται βαθιά κατάψυξη σε θερμοκρασία -160ºC και κάτω. Αυτό οδηγεί στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, η κατάψυξη επηρεάζει ορισμένους υγιείς ιστούς.
Μετά τη διαδικασία, μετά από λίγο, σχηματίζεται μία κυψέλη ή κρούστα στο σημείο του όγκου, που τελικά αφήνει το δέρμα.
Η κρυοχειρουργική χρησιμοποιείται συχνότερα για τη θεραπεία βασικών αιμορραγιών μικρής κλίμακας. Η επιτυχία της επιχείρησης κυμαίνεται από 85% έως 90%.
Θεραπεία δέσμης
Εάν η ασθένεια έχει διεισδύσει βαθιά και υπάρχει υψηλός κίνδυνος μετάστασης, τότε οι γιατροί μπορούν να καταφύγουν σε ακτινοθεραπεία. Η ακτινοβολία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους. Για παράδειγμα, μετά την εκτομή ενός όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία ακτινοθεραπείας.
Αυτή η μέθοδος συνιστάται για ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών, επειδή μετά την θεραπεία υπάρχει τεράσιος κίνδυνος ανάπτυξης άλλων μορφών καρκίνου που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο όγκος βρίσκεται σε δυσπρόσιτες περιοχές, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία.
Άλλες θεραπείες
Άλλες μέθοδοι θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος περιλαμβάνουν τη θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων, καθώς και αλοιφή για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
Μερικοί επιπολαστικοί καρκίνοι ανταποκρίνονται σε τοπική θεραπεία με φθοροουρακίλη, έναν χημειοθεραπευτικό παράγοντα. Η τοπική θεραπεία με κρέμα 5% Imiquimod έδειξε 70-90% επιτυχία στη μείωση και ακόμη και στην εξάλειψη του καρκίνου των βασικών κυττάρων. Το Imiquimod και η 5-φθοροουρακίλη εγκρίθηκαν από τον FDA της Ευρωπαϊκής Υπηρεσίας για τα Ναρκωτικά για τη θεραπεία του μικρού βασιλικού.
Το Imiquimod μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του καρκίνου.
Εγκρίθηκε το 2012, το Vismodegib χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προχωρημένων μορφών καρκινώματος βασικών κυττάρων.
Η θεραπεία με αλοιφή δείχνει καλά αποτελέσματα, αλλά στη Ρωσία τα φάρμακα αυτά δεν αναγνωρίζονται επισήμως ως φάρμακα που αντιμετωπίζουν αυτό τον τύπο καρκίνου. Είναι αρκετά ακριβό και ίσως δεν θέλουν να τα παραδεχτούν, ώστε να μην ξοδεύουν πολλά χρήματα για την αγορά τους. Δεν υπάρχουν ανάλογα με αυτά τα φάρμακα στη Ρωσία.
Βασικό δέρμα
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή ο καρκίνος υπό μορφή νεοπλάσματος που έχει αναπτυχθεί από το κύτταρο του δέρματος της βασικής στρώσης χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων. Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση για το πόσο καλοήθη ή κακοήθη το νεόπλασμα είναι στην ιατρική. Πολλοί θεωρούν ότι είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο ανάμεσα σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
Βασαλώματα - αυτό το είδος καρκίνου του δέρματος βρίσκεται στο 70-75% όλων των περιπτώσεων κακοήθων όγκων στο δέρμα. Σύμφωνα με στατιστικές, 26 άνδρες και 21 γυναίκες μπορεί να αρρωστήσουν με βασαλώματα σε 100 χιλιάδες άτομα. Αυτή η δερματική νόσο είναι πιο συχνή στο νότο της Ρωσίας, στις περιφέρειες Rostov και Astrakhan, στην περιοχή Stavropol και Krasnodar.
Οι άνθρωποι με ανοιχτόχρωμο δέρμα και οι άνθρωποι που εργάζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στην ύπαιθρο βρίσκονται στη ζώνη κινδύνου για την ασθένεια: αλιείς, οικοδόμοι, γεωργούς και εργάτες που επισκευάζουν τους δρόμους.
Το δέρμα Basaloma, τι είναι αυτό;
Παρά την απουσία μεταστάσεων, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, όπως οποιοδήποτε κακόηθες νεόπλασμα, μπορεί να βλαστήσει και να καταστρέψει γειτονικούς ιστούς και να επαναληφθεί.
Βασικό καρκίνωμα του δέρματος
Χωρίς να γνωρίζουμε ποιο είναι το βασαλωματώδες, ποιο είναι, πολλοί, όταν ανιχνεύουν στο δέρμα ένα ή περισσότερα οζίδια που συγχωνεύονται μεταξύ τους, πανύψηλα πάνω από το δέρμα, δεν τους δίνουν προσοχή, επειδή δεν αισθάνονται πόνο σε αυτά τα μέρη στα πρώιμα στάδια.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το οζίδιο έχει τη μορφή κίτρινης ή υπόλευκης πλάκας με επιφάνεια καλυμμένη με κλίμακες. Συνήθως, οι άνθρωποι τείνουν να αποκόψουν την κρούστα, κάτω από την οποία μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία από το τριχοειδές. Όταν παρατηρούν ότι η εκπαίδευση αρχίζει να μισεί, οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι πρέπει να έρθουν σε επαφή με έναν δερματολόγο. Οι έμπειροι ειδικοί παραπέμπουν αμέσως τους ασθενείς σε έναν ογκολόγο, δεδομένου ότι ένας τύπος όγκου είναι ύποπτος για βασαλώματα.
Ταξινόμηση του καρκίνου των βασικών κυττάρων: τύποι και μορφές
Το βασάλωμα συνήθως σχηματίζεται στο κεφάλι, δηλαδή:
Σπάνια εμφανίζεται βασικοκυτταρικό καρκίνωμα της ράχης και των άκρων.
Η ταξινόμηση περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές ή τύπους καρκινώματος βασικών κυττάρων:
- οζώδους βασαλώματος (ελκώδης);
- pedzhoidnaya, επιφανειακό βασαλίωμα (επιθήλιο του pedzhetoidnaya)?
- οζώδες δέρμα ή στερεό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα.
- adenoid basalioma;
- piercing;
- βαρειά (θηλοειδής, εξωφυσική);
- χρωστική ουσία.
- σκληρόδερμα ·
- ουλώδης-ατροφική?
- Όγκου Shpigler (κύλινδρος όγκου "τουρμπάν").
Κλινική ταξινόμηση TNM
Ονομασίες και αποκωδικοποίηση:
Τ - πρωτογενής όγκος:
- Tx - δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για την αξιολόγηση του πρωτοπαθούς όγκου.
- T0 - πρωτογενής όγκος δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί.
- Τis - προ-επεισοδιακό καρκίνωμα (καρκινό επί τόπου).
- T1 - μέγεθος όγκου - έως 2 cm.
- T2 - μέγεθος όγκου - έως 5 cm.
- Τ3 - μέγεθος όγκου - περισσότερο από 5 cm, μαλακοί ιστοί καταστρέφονται.
- Τ4 - ο όγκος αναπτύσσεται σε άλλους ιστούς και όργανα.
Ν - λεμφαδένες:
- Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
- Ν0 - δεν υπάρχουν περιφερειακές μεταστάσεις.
- N1 - μία ή περισσότερες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
Μ - μεταστάσεις:
- M0 - δεν υπάρχουν μακρινές μεταστάσεις.
- Μ1 - μεταστάσεις στους λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα.
Στάδια καρκινώματος βασικών κυττάρων
Δεδομένου ότι το βασαλίωμα εξετάζει το αρχικό στάδιο (στάδιο ΤΟ), με τη μορφή ενός μη διαμορφωμένου όγκου ή ενός προ-διηθητικού καρκίνου (καρκινώματος in situ - Tis), είναι δύσκολο να προσδιοριστεί παρά την εμφάνιση καρκινικών κυττάρων.
- Στο στάδιο 1, το βασαλίωμα ή το έλκος φτάνουν σε διάμετρο 2 cm, περιορίζεται στο χόριο και δεν μεταφέρεται σε κοντινούς ιστούς.
- Στη μεγαλύτερη διάσταση, το στάδιο βασαλώματος 2 φτάνει τα 5 cm, αναπτύσσεται μέσω ολόκληρου του πάχους του δέρματος, αλλά δεν εκτείνεται στον υποδόριο ιστό.
- Στο στάδιο 3, το βασαλίωμα αυξάνεται σε μέγεθος και φτάνει σε διάμετρο 5 cm ή περισσότερο. Η επιφάνεια εκδηλώνεται, ο υποδόριος λιπώδης ιστός καταστρέφεται. Στη συνέχεια έρχεται η βλάβη στους μύες και τους τένοντες - μαλακό ιστό.
- Εάν διαγνωστεί το στάδιο 4 του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, ο όγκος, εκτός από τις εκδηλώσεις και τη βλάβη των μαλακών ιστών, καταστρέφει τους χόνδρους και τα οστά.
Ο επιπολασμός του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Εξηγούμε πώς να προσδιορίσουμε το βασαλίωμα με μια απλούστερη ταξινόμηση.
Περιλαμβάνει καρκίνωμα βασικών κυττάρων:
- αρχική.
- αναπτυχθεί ·
- τερματικό στάδιο.
Το αρχικό στάδιο περιλαμβάνει την ακριβή ταξινόμηση T0 και T1. Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων μοιάζει με μικρά οζίδια με διάμετρο μικρότερη από 2 εκ. Απουσιάζει ο έλκος.
Το εκτεταμένο στάδιο περιλαμβάνει τα Τ2 και Τ3. Ο όγκος θα είναι μεγάλος, μέχρι 5 cm ή περισσότερο, με πρωτογενή έλκος και αλλοιώσεις μαλακών ιστών.
Το στάδιο του τερματικού περιλαμβάνει ακριβή ταξινόμηση T4. Ο όγκος αναπτύσσεται έως 10 εκατοστά και περισσότερο εκατοστό, αναπτύσσεται στους υποκείμενους ιστούς και όργανα. Ταυτόχρονα, μπορούν να αναπτυχθούν πολλαπλές επιπλοκές σε σχέση με την καταστροφή των οργάνων.
Παράγοντες κινδύνου καρκινώματος βασικών κυττάρων
Τα παιδιά και οι έφηβοι σπάνια υποφέρουν από αυτόν τον τύπο καρκίνου. Το Basalioma εμφανίζεται συχνότερα στο πρόσωπο ενός ανδρικού και θηλυκού ακροατηρίου μετά από 50 χρόνια. Ο όγκος επηρεάζει επίσης και άλλες εκτεθειμένες επιδερμίδες.
Λόγω της υπερβολικής έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως και το κάπνισμα, μπορεί να εμφανιστεί ρινικό βασαλίωμα. Σε χρόνιες παθήσεις του δέρματος του βασαλώματος προσώπου Εάν υπάρχουν στο περιβάλλον καρκινογόνες ουσίες, για παράδειγμα, βασαλώματα του αυτιού και των χεριών, με χρόνιες ουλές από περιοδικά και συχνά εγκαύματα, εμφανίζονται στο δέρμα του κορμού και των άκρων, στον αυχένα.
Οι αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να σχετίζονται με παράγοντες:
- γενετική?
- άνοσο;
- αρνητικές εξωτερικές επιπτώσεις ·
- δέρμα (με γεροντική κεράτωση, ραδιοδερματίτιδα, λύκος φυματίωση, νέοι, ψωρίαση, κλπ.).
Δεν μπορείτε να πάρετε εκπαίδευση για την ακμή. Πρέπει να αντιμετωπιστεί, επειδή μπορεί να καταστρέψει ακόμη και τα οστά του κρανίου, να οδηγήσει σε θρόμβωση της επένδυσης του εγκεφάλου και του θανάτου.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;
Ανατομικά, ο σχηματισμός μοιάζει με επίπεδη πλάκα, οζίδιο, επιφανειακό έλκος ή εκτεταμένο βαθύ έλκος με ένα πυκνό σκούρο κόκκινο χρώμα.
Τα συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σε μικροσκοπικό επίπεδο χαρακτηρίζονται από αναδυόμενα κορδόνια και σύμπλοκα που αποτελούνται από έντονα βαμμένα μικρά κύτταρα. Περιορίζονται στην περιφέρεια από πρισματικά κύτταρα με την παρουσία πυρήνων που βρίσκονται βασικά. Οι πυρήνες έχουν μακριούς άξονες τοποθετημένους στο όριο του συμπλέγματος ή του κλώνου υπό ορθή γωνία. Σε αυτή την περίπτωση, η ομαδοποίηση των κυττάρων θα είναι παράλληλη.
Μέσα στα κύτταρα υπάρχει μια μικρή ποσότητα κυτταροπλάσματος με σκούρους στρογγυλεμένους, οβάλ ή επιμηκυμένους πυρήνες. Τα μικρά κύτταρα διαφέρουν από τα βασικά επιθηλιακά κύτταρα του δέρματος απουσία ενδοκυτταρικών γεφυρών. Τα κελιά εντός των συμπλεγμάτων και των κλώνων είναι ακόμη μικρότερου μεγέθους και η διάταξή τους είναι ασταθής και χαλαρότερη.
Τα κλινικά συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εκδηλώνονται ως πυκνό, ρόδινο, ροζ-κιτρινωπό ή βαρετό λευκό μικροσφαιρίδιο με τη μορφή μαργαριταριού. Προβάλλεται πάνω από το δέρμα και τείνει να συγχωνευθεί με μια ομάδα παρόμοιων οζιδίων, σχηματίζοντας μια πλάκα με τελαγγειεκτάσεις (δικτυώματα ή αστερίσκους) -μια επίμονη επέκταση τριχοειδών, φλεβών ή αρτηριδίων, η φύση των οποίων δεν σχετίζεται με φλεγμονή.
Στο κέντρο της πλάκας, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη εξαφάνιση των μεμονωμένων οζιδίων ή η εξέλιξή τους, σχηματίζοντας ένα μαξιλάρι κατά μήκος της περιφέρειας που αποτελείται από θαμπό-λευκά οζίδια.
Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με δύο καταστάσεις όγκων:
- έλκωση με το σχηματισμό στο κέντρο της διάβρωσης με την παρουσία ενός άνισου πυθμένα ή έλκους, οι άκρες των οποίων θα έχουν σχήμα κρατήρα. Με τη σταδιακή εξάπλωση ενός έλκους στο βάθος και την περιοχή, οι υποκείμενοι ιστοί θα καταστραφούν: θα εμφανιστούν οστά ή χόνδροι και οξύς πόνος.
- όγκο χωρίς εξέλκωση. Το δέρμα της θα είναι πολύ λεπτό και λαμπερό και με την παρουσία της τελαγγειεκτασίας. Μερικές φορές ο όγκος προεξέχει πάνω από το δέρμα και έχει μια λοβωτική δομή με τη μορφή κουνουπιδιού με μια φαρδιά ή στενή βάση.
Οζώδης-ελκώδης: ένα βασαλωματώδες ακανόνιστο σχήμα εκδηλώνεται με όλα τα κλινικά συμπτώματα και συχνότερα σχηματίζεται στην περιοχή του βλεφάρου, της εσωτερικής γωνίας του ματιού και της ρινοπλαστικής πτυχής.
Ένας όγκος ανίχνευσης μπορεί να εμφανιστεί σε αυτά τα μέρη λόγω συχνού τραυματισμού του δέρματος. Αλλά αναπτύσσεται ταχύτερα και καταστρέφει πιο ενεργά τον περιβάλλοντα ιστό, παρά το οζώδες έλκος.
Ένας οζώδης, μεγάλος ή συμπαγής όγκος με τη μορφή ενός μοναδικού κόμβου επάνω από το δέρμα καλύπτεται με αγγειακούς αστερίσκους - συνεχείς κλώνοι και σύμπλοκα με ανοιχτά περιγράμματα, επιρρεπείς σε συγχώνευση σε μαζικούς σχηματισμούς. Αναπτύσσεται προς τα έξω και περιβάλλεται από έναν "μαργαριτάρι" κύλινδρο. Λόγω της σκούρας χρωματισμού στο κέντρο ή κατά μήκος των άκρων, είναι λάθος για το μελάνωμα του δέρματος.
Θεραπεία μελανώματος στο Ισραήλ
Ογκολόγος, καθηγητής Moshe Inbar
Ένας από τους παγκόσμιους ηγέτες στη θεραπεία του μελανώματος, συμπεριλαμβανομένου του μελανώματος του ματιού, είναι το Ισραήλ. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων μελανώματος καταγράφεται στη χώρα αυτή: υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με ανοιχτό δέρμα που εκτίθενται συνεχώς στις ακτίνες του ήλιου.
Στις ισραηλινές κλινικές, το πρότυπο διάγνωσης είναι μια βιοψία των σηματοδοτικών λεμφαδένων σε ένα ορισμένο στάδιο μελανώματος. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την επικράτηση της νόσου και να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία. Να περάσετε μια τέτοια διαδικασία όσο το δυνατόν περισσότερο σε κάθε χώρα.
Οι Ισραηλινοί ογκοκατεστολόγοι έχουν επιτύχει ιδιαίτερη επιτυχία στη θεραπεία του μεταστατικού μελανώματος. Έτσι, στην κλινική Top Ichilov με αυτή την ασθένεια χρησιμοποιείται ευρέως ανοσοθεραπεία. Αυτός ο τύπος θεραπείας σας επιτρέπει να επιτύχετε βελτίωση της κατάστασης, και μερικές φορές - και πλήρη αποκατάσταση σε ασθενείς με το 4ο στάδιο της ασθένειας. Προηγουμένως, αυτό το στάδιο μελανώματος θεωρήθηκε ανίατο.
Ο σχηματισμός αδενοειδών (κυστικός) αποτελείται από δομές παρόμοιες με τις κύστες και τον αδενικό ιστό, γεγονός που του δίνει την εμφάνιση δαντέλας. Τα κελιά εδώ πλαισιώνουν κανονικές σειρές μικρών κύστεων με βασεόφιλα περιεχόμενα.
Τα συμπτώματα ενός επιφανειακού πολυκεντρικού (pedzhetoidny) βασικοκυτταρικού καρκινώματος εμφανίζονται στρογγυλά ή ωοειδή πλακίδια, τα οποία έχουν ένα περίγραμμα οζιδίων κατά μήκος της περιφέρειας και ελαφρώς πέφτουν στο κέντρο, καλυμμένα με ξηρές κλίμακες. Κάτω από αυτά παρατηρείται τελαγγειεκτασία στο αραιωμένο δέρμα. Στο κυτταρικό επίπεδο, αποτελείται από πολλές μικρές βλάβες με μικρά σκοτεινά κύτταρα στα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.
Ο μυρμηγκιός (θηλώδης, εξωφυσικός) όγκος μπορεί να θεωρηθεί ως αριστοκράτης με τη μορφή κουνουπιδιού λόγω των πυκνών ημισφαιρικών κόμβων που αναπτύσσονται στο δέρμα. Χαρακτηρίζεται από την απουσία καταστροφής και δεν αναπτύσσεται σε υγιείς ιστούς.
Ένα χρωματισμένο νεόπλασμα ή επιθηλίωμα pedzhetoidny μπορεί να έχει διαφορετικά χρώματα: μπλε καφέ, καφέ μαύρο, ανοιχτό ροδόχρουν και κόκκινο με ανυψωμένα άκρα με τη μορφή μαργαριταριών. Με μεγάλη, οξεία και καλοήθη ροή φτάνει τα 4 cm.
Όταν σχηματίζεται μια ουλώδης-ατροφική (επίπεδη) μορφή ενός όγκου, σχηματίζεται ένα οζίδιο, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται επώδυνη (διάβρωση), η οποία εκδηλώνεται αυθόρμητα. Οι οζίδια συνεχίζουν να αναπτύσσονται στην περιφέρεια με το σχηματισμό νέας διάβρωσης (πληγές).
Κατά τη διάρκεια της εξέλκωσης, η λοίμωξη ενώνεται και ο όγκος γίνεται φλεγμένος. Με την ανάπτυξη πρωτεύοντος και επαναλαμβανόμενου βασικοκυτταρικού καρκινώματος, οι υποκείμενοι ιστοί (οστά, χόνδρος) καταστρέφονται. Μπορεί να περάσει σε κοντινές κοιλότητες, για παράδειγμα, από τα φτερά της μύτης - στην κοιλότητα της, από το λοβό του αυτιού - στον χόνδρο του κελύφους, καταστρέφοντάς τα.
Για όγκους σκληροδερμίας, είναι χαρακτηριστική η μετάβαση από ένα χλωμό οζίδιο με ανάπτυξη σε μια πλάκα πυκνής και επίπεδης μορφής με ένα καθαρό περίγραμμα ακμών. Τα έλκη εμφανίζονται σε μια τραχιά επιφάνεια με την πάροδο του χρόνου.
Η εμφάνιση πολλών καλοήθων κόμβων ροζ-πορφυρού χρώματος, που καλύπτονται με τελαγγειεκτασίες, είναι χαρακτηριστική για έναν όγκο Spiegler (κυλινδρωμό). Όταν εντοπιστεί κάτω από τα μαλλιά στο κεφάλι, χρειάζεται πολύς χρόνος.
Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων
Εάν, ύστερα από οπτική εξέταση από γιατρό, υπάρχει υπόνοια ύπαρξης βασαλώματος σε έναν ασθενή, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση επιχρισμάτων, εκτυπώσεων ή αποξεσμάτων από την επιφάνεια του νεοπλάσματος. Εάν υπάρχουν κορδόνια ή συστάδες φωλεοποίησης στρογγυλεμένων ή οβάλ κυψελίδων με λεπτό χείλος του κυτταροπλάσματος γύρω τους, η διάγνωση επιβεβαιώνεται. Οι δοκιμές για τον καρκίνο του δέρματος (απόχρωση αποτύπωσης) λαμβάνονται από το κάτω μέρος του έλκους και προσδιορίζεται η κυτταρική σύνθεση.
Εάν, για παράδειγμα, ο δείκτης όγκου CA-125 χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών, τότε δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι ογκολογικοί δείκτες αίματος για τον προσδιορισμό της κακοήθειας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Θα μπορούσαν να επιβεβαιώσουν με ακρίβεια την ανάπτυξη του καρκίνου σε αυτό. Σε άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, μπορεί να ανιχνευθεί λευκοκυττάρωση, αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, θετικό τεστ θυμόλης, αυξημένη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Αυτοί οι δείκτες αντιστοιχούν σε άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Υπάρχει κάποια σύγχυση στη διάγνωση, έτσι σπάνια χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση των όγκων.
Ωστόσο, λόγω της ποικίλης ιστολογικής εικόνας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, καθώς και των κλινικών μορφών του, διενεργούνται διαφορικές διαγνώσεις για την εξαίρεση (ή επιβεβαίωση) άλλων δερματικών παθήσεων. Για παράδειγμα, ο ερυθηματώδης λύκος, ο λειχήνας, η σμηγματορροϊκή κεράτωση, η νόσος του Bowen πρέπει να διαφοροποιούνται από καρκινώματα βασικών κυττάρων επίπεδης επιφάνειας. Το μελάνωμα (καρκίνος του μοσχεύματος) - από τη μορφή χρωστικής, το σκληρόδερμα και την ψωρίαση - από έναν σκληροδερμιδικό όγκο.
Θεραπεία και αφαίρεση του καρκίνου των βασικών κυττάρων
Κατά την επιβεβαίωση του κυτταρικού καρκίνου του δέρματος, επιλέγονται οι μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο του όγκου που αναπτύχθηκε και βλάστησε στους γειτονικούς ιστούς. Πολλοί άνθρωποι θέλουν να μάθουν πόσο επικίνδυνο είναι το βασαλίωμα, πώς να το θεραπεύσει έτσι ώστε να μην υπάρξουν υποτροπές. Η πλέον αποδεδειγμένη μέθοδος για τη θεραπεία μικρών όγκων είναι η χειρουργική απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με τοπική αναισθησία: λιδοκαΐνη ή υπερκασίνη.
Όταν ο όγκος βλασταίνει βαθιά μέσα και σε άλλους ιστούς, εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία καρκινώματος βασικών κυττάρων μετά από ακτινοβολία, δηλ. συνδυασμένη μέθοδο. Ταυτόχρονα, ο καρκινικός ιστός απομακρύνεται εντελώς μέχρι τα όρια (άκρο), αλλά αν είναι απαραίτητο, προσεγγίζει τις πλησιέστερες περιοχές υγιούς δέρματος, σε απόσταση 1-2 εκατοστών από αυτό. Με μεγάλη τομή εφαρμόζεται προσεκτικά μια καλλυντική ραφή και απομακρύνεται μετά από 4-6 ημέρες. Όσο νωρίτερα αφαιρείται ο σχηματισμός, τόσο μεγαλύτερο είναι το αποτέλεσμα και τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής.
Εκτελέστε επίσης θεραπεία με τις ακόλουθες αποτελεσματικές μεθόδους:
- ακτινοθεραπεία;
- θεραπεία με λέιζερ.
- συνδυασμένες μεθόδους.
- κρυοσταθμός.
- φωτοδυναμική θεραπεία.
- φαρμακευτική θεραπεία.
Ακτινοθεραπεία
Οι ασθενείς είναι καλά ανεκτοί με ακτινοθεραπεία και χρησιμοποιούνται για μικρούς όγκους. Η θεραπεία είναι μακρά, διάρκειας τουλάχιστον 30 ημερών και έχει παρενέργειες, καθώς οι ακτίνες επηρεάζουν όχι μόνο τον όγκο αλλά και υγιή δερματικά κύτταρα. Το ερύθημα ή η ξηρή επιδερμίδα εμφανίζεται στο δέρμα.
Οι ήπιες δερματικές αντιδράσεις περνούν από μόνοι τους, οι "επίμονες" απαιτούν τοπική θεραπεία. Η ακτινοθεραπεία σε 18% των περιπτώσεων συνοδεύεται από διάφορες επιπλοκές με τη μορφή τροφικών ελκών, καταρράκτη, επιπεφυκίτιδα, πονοκεφάλους κλπ. Συνεπώς, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία ή με τη χρήση παραγόντων αιμοδιέγερσης. Η θεραπεία της σκληρυντικής μορφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με ακτινοθεραπεία δεν πραγματοποιείται λόγω της εξαιρετικά χαμηλής αποτελεσματικότητάς της.
Λέιζερ θεραπεία
Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του "καρκίνου του βασικού κυττάρου του δέρματος ή του καρκίνου των βασικών κυττάρων", η θεραπεία με λέιζερ αντικαθιστά σχεδόν πλήρως άλλες μεθόδους απομάκρυνσης του όγκου. Κατά τη διάρκεια μίας συνεδρίας, είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τη νόσο με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Ο όγκος επηρεάζεται από το CO2 και εξατμίζεται σε στρώσεις από την επιφάνεια του δέρματος. Το λέιζερ δεν αγγίζει το δέρμα και επηρεάζει τη θερμοκρασία μόνο στην πληγείσα περιοχή, χωρίς να αγγίζει τις υγιείς περιοχές.
Οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, διότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζεται ανακούφιση από τον πόνο ενώ προστατεύεται από το κρύο. Δεν υπάρχει αιμορραγία στον τόπο αφαίρεσης, εμφανίζεται ξηρή κρούστα, η οποία θα εξαφανιστεί μόνη της μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Μην το αποκόψετε με τα νύχια σας, για να μην μολύνετε τη λοίμωξη.
Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για ασθενείς όλων των ηλικιών, ειδικά για τους ηλικιωμένους.
Εάν ανιχνευθεί βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, η θεραπεία με λέιζερ θα είναι προτιμότερη λόγω των ακόλουθων πλεονεκτημάτων αυτής της μεθόδου:
- σχετική ανώδυνη κατάσταση.
- ατέλειες και ασφάλεια.
- στειρότητα και έλλειψη επαφής ·
- υψηλή αισθητική επίδραση?
- σύντομη αποκατάσταση.
- αποκλεισμός της επανάληψης.
Cryodestruction
Τι είναι το βασαλωματώδες και πώς να το θεραπεύσετε, αν υπάρχουν πολλοί σχηματισμοί στο πρόσωπο ή το κεφάλι, υπάρχουν μεγάλα, παραμελημένα και βλάστηση στα οστά του κρανίου; Πρόκειται για κύτταρο από το βασικό στρώμα του δέρματος, το οποίο με διαίρεση αναπτύχθηκε σε μεγάλο όγκο. Σε αυτή την περίπτωση, η κρυοσυντονισμός θα βοηθήσει, ειδικά για εκείνους τους ασθενείς που αναπτύσσουν χονδροειδείς (χηλοειδείς) ουλές μετά από επεμβάσεις που έχουν βηματοδότες και λαμβάνουν αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένης της βαρφαρίνης.
Πληροφορίες! Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης μετά την κρυοομήγηση, οι υποτροπές εμφανίζονται στο 7,5% μετά από χειρουργική επέμβαση - στο 10,1%, μετά από ακτινοθεραπεία - στο 8,7% όλων των περιπτώσεων.
Ο κατάλογος των πλεονεκτημάτων του cryodestruction περιλαμβάνει:
- εξαιρετικά καλλυντικά αποτελέσματα κατά την αφαίρεση μεγάλων σχηματισμών σε οποιαδήποτε μέρη του σώματος.
- την εκτέλεση εξωτερικής θεραπείας χωρίς τη χρήση αναισθησίας, αλλά με τοπική αναισθησία.
- χωρίς αιμορραγία και μεγάλη περίοδο αποκατάστασης.
- την ικανότητα εφαρμογής της μεθόδου σε ηλικιωμένους ασθενείς και έγκυες γυναίκες,
- την ικανότητα να θεραπεύει το κρύο με συννοσηρότητα σε ασθενείς που είναι αντενδείξεις για τη χειρουργική μέθοδο.
Πληροφορίες! Η κρυοσυνθερμία, σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, δεν καταστρέφει το DNA των κυττάρων που περιβάλλουν τα βασικά κύτταρα. Προωθεί την απελευθέρωση ουσιών που ενισχύουν την ανοσία έναντι του όγκου και εμποδίζει το σχηματισμό νέων βάσεων στο σημείο της απομάκρυνσης και σε άλλες περιοχές του δέρματος.
Μετά την βιοψία, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση, τα τοπικά αναισθητικά (Lidocaine - 2%) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη δυσφορίας και πόνου κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας ή / και παρέχουν την Κετανόλη (100 mg) μία ώρα πριν από τη διαδικασία στον ασθενή για ανακούφιση από τον πόνο.
Εάν χρησιμοποιείται υγρό άζωτο με τη μορφή ψεκασμού, τότε υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης του αζώτου. Πιο συγκεκριμένα και βαθύτερα, μπορείτε να εκτελέσετε κρυογεννήσεις χρησιμοποιώντας ένα μεταλλικό εφαρμοστή που ψύχεται με υγρό άζωτο.
Σημαντικό να το ξέρετε! Είναι αδύνατο να παγώσετε το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων ή το βασαλίωμα (δεν έχει νόημα) με κατάψυξη με επιχρίσματα με Wartner Cryo ή Cryopharm (δεν έχει νόημα), αφού η κατάψυξη εμφανίζεται μόνο σε βάθος 2-3 mm. Καταστρέφονται πλήρως τα κύτταρα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με αυτά τα μέσα είναι αδύνατο. Ο όγκος στην κορυφή καλύπτεται με μια ουλή, και στα βάθη υπάρχουν ογκογονικά κύτταρα, τα οποία παρουσιάζουν υποτροπή.
Φωτοδυναμική θεραπεία
Η φωτοδυναμική θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων έχει ως στόχο την επιλεκτική καταστροφή κυττάρων όγκου από ουσίες - φωτοευαισθητοποιητές όταν εκτίθενται στο φως. Στην αρχή της διαδικασίας, ένα φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς, για παράδειγμα, το Photoditazine για συσσώρευση στον όγκο. Αυτό το στάδιο ονομάζεται φωτοευαισθητοποίηση.
Όταν συσσωρεύονται σε καρκινικά κύτταρα ενός φωτοευαισθητοποιητή, το βασαλίωμα εξετάζεται σε υπεριώδες φως για να υποδεικνύει τα όριά του στο δέρμα, καθώς θα αναβοσβήνει ροζ, εμφανίζεται φθορισμός, ο οποίος ονομάζεται σήμανση βίντεο-φθορισμού.
Στη συνέχεια, ο όγκος είναι ημιδιαφανές κόκκινο λέιζερ με μήκος κύματος που αντιστοιχεί στη μέγιστη απορρόφηση του φωτοευαισθητοποιητή (για παράδειγμα, 660-670 nm για Photoditazine). Η πυκνότητα λέιζερ δεν πρέπει να θερμαίνει ζωντανό ιστό άνω των 38 ° C (100 MW / cm /). Ο χρόνος ρυθμίζεται ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος έχει μέγεθος 10 καπίκια, τότε ο χρόνος έκθεσης είναι 10-15 λεπτά. Αυτό το στάδιο ονομάζεται έκθεση φωτογραφίας.
Όταν το οξυγόνο εισέρχεται στη χημική αντίδραση, ο όγκος πεθαίνει μακριά χωρίς να καταστρέφει υγιή ιστό. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος: οι μακροφάγοι και τα λεμφοκύτταρα απορροφούν τα κύτταρα ενός νεκρού όγκου, το οποίο ονομάζεται φωτοεπαγωγή της ανοσίας. Δεν παρουσιάζεται υποτροπή στη θέση του αρχικού καρκίνου του βασικού κυττάρου. Η φωτοδυναμική θεραπεία αντικαθιστά όλο και περισσότερο τη χειρουργική και την ακτινοθεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Εάν επιβεβαιωθεί με μελέτες βασαλώματος, η θεραπεία με αλοιφή συνταγογραφείται για 2-3 εβδομάδες.
Οι τοπικά χρησιμοποιούμενες αλοιφές για αποφρακτικές επιδέσμους:
- φθοροουρακίλη - 5% μετά από την προεπεξεργασία του δέρματος με Dimexidum.
- ομαΐνη (κοχλαμίνη) - 0,5-5%.
- Fluorofur-5-10%;
- Podophylline - 5%;
- γλυκιφωνικό - 30%.
- Prospidinova - 30-50%;
- metvix;
- Curaderm;
- σολκοσερυλ.
- ως εφαρμογές, κολλαμίνη (0,5%) με το ίδιο μέρος του Dimexide.
Εφαρμόστε την αλοιφή, αρπάζοντας το περιβάλλον δέρμα 0,5 εκ. Για την προστασία υγιεινών ιστών, απλώνονται με ψευδάργυρο ή ψευδάργυρο-σαλικυλικό πολτό.
Εάν χορηγηθεί χημειοθεραπεία, χρησιμοποιείται Lidaza, Wobe-Mugos E. Πολλαπλά καρκινώματα βασικών κυττάρων υποβάλλονται σε ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή έγχυση Prospidin πριν από την κρυοομήγηση των βλαβών.
Για τους όγκους μέχρι 2 cm, εάν βρίσκονται στις γωνίες των ματιών και στα βλέφαρα, χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες στο εσωτερικό του αυτιού, καθώς δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λέιζερ, χημειοθεραπεία ή κρυοτομή, καθώς και χειρουργική εκτομή.
Η θεραπεία με βασαλώματα πραγματοποιείται επίσης με αρωματικά ρετινοειδή, ικανά να ρυθμίζουν τη δραστικότητα των συστατικών του συστήματος κυκλάσης. Εάν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή ή υπάρχουν όγκοι μεγαλύτεροι από 5 cm, αδιαφοροποίητο και διηθητικό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, τότε μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.
Παραδοσιακή θεραπεία στη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων: συνταγές για αλοιφές και βάμματα
Παραδοσιακή θεραπεία στην καταπολέμηση του βασαλώματος του δέρματος
Είναι σημαντικό! Πριν από τη θεραπεία βασαλώματος με λαϊκές θεραπείες, είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε για αλλεργίες σε όλα τα βότανα που θα χρησιμοποιηθούν ως βοηθητική θεραπεία.
Το πιο δημοφιλές λαϊκό φάρμακο είναι ένα αφέψημα με βάση τα φύλλα φυλάνης. Φρέσκα φύλλα (1 κουταλάκι του γλυκού) τοποθετούνται σε βραστό νερό (1 κουταλιά της σούπας). Επιτρέπεται να σταθεί μέχρι να κρυώσει και να πάρει 1/3 κουταλιού της σούπας. τρεις φορές την ημέρα. Θα πρέπει να μαγειρεύετε κάθε φορά ένα νέο ζωμό.
Εάν υπάρχει ένα μόνο ή μικρό βασαλίωμα στο πρόσωπο, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες γίνεται με λίπανση:
- φρέσκο χυμό πορτοκαλιού.
- ζυμωμένο χυμό φουνταντίνης, δηλ. μετά από έγχυση για 8 ημέρες σε γυάλινη φιάλη με περιστασιακό άνοιγμα του πώματος για την αφαίρεση των αερίων.
Ο χυμός του χρυσού μουστάκι χρησιμοποιείται ως συμπίεση για 24 ώρες, εφαρμόζοντας υγρά βαμβακερά επιχρίσματα, στερεώνοντας τα με έναν επίδεσμο ή ένα γύψο.
Αλοιφή: η σκόνη από τα φύλλα του σπαθόψαρου και η φουντουκιά (¼ V.) αναμιγνύεται καλά με τηγμένο χοιρινό λίπος και αλέθεται για 2 ώρες στον φούρνο. Λιπάνετε τον όγκο 3 φορές / ημέρα.
Αλοιφή: Η ρίζα κουρέματος (100 g) βράζει, ψύχεται, ζυμώνεται και αναμιγνύεται με φυτικό έλαιο (100 ml). Συνεχίστε να βράσει για 1,5 ώρες. Μπορεί να εφαρμοστεί στη μύτη, όπου είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν κομπρέσες και λοσιόν.
Αλοιφή: προετοιμάστε τη συλλογή, αναμιγνύοντας μπουμπούκια σημύδας, κρόκος κρόκος, τριφύλλι, μεγάλη φολαντίνη, ρίζα του ράμφους - 20 γραμμάρια η κάθε μία. Σε ελαιόλαδο (150 ml) ψιλοκόβουμε το ψιλοκομμένο κρεμμύδι (1 κουταλιά της σούπας L.). Στη συνέχεια συλλέγεται από το τηγάνι και εισάγεται στη ρητίνη πετρελαίου πεύκου (sap - 10 g), μετά από μερικά λεπτά - συλλέγοντας βότανα (3 κουταλιές της σούπας) Μετά από 1-2 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα, ρίξτε μέσα σε ένα βάζο και κλείστε καλά το καπάκι. Ημέρα επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για συμπιεσμένες πλάκες και για μολύνσεις όγκων.
Θυμηθείτε! Η θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων με λαϊκές θεραπείες χρησιμεύει ως συμπλήρωμα στην κύρια μέθοδο θεραπείας.
Προσδόκιμο ζωής και πρόγνωση για το βασικό δέρμα
Αν ανιχνευθεί βασαλώματα, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, καθώς δεν σχηματίζονται μεταστάσεις. Η πρώιμη θεραπεία ενός όγκου δεν επηρεάζει τη διάρκεια ζωής. Με προχωρημένα στάδια, μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 5 cm και συχνές υποτροπές, το ποσοστό επιβίωσης για 10 χρόνια είναι 90%.
Ως μέτρο πρόληψης του βασικού κυτταρικού καρκινώματος πρέπει:
- προστατεύουν το σώμα και ιδιαίτερα το πρόσωπο και το λαιμό από την παρατεταμένη έκθεση στις άμεσες ακτίνες του ήλιου, ειδικά με την παρουσία δίκαιου δέρματος που δεν μπορεί να δεψυχθεί.
- Χρησιμοποιήστε προστατευτικές και θρεπτικές κρέμες που εμποδίζουν το ξηρό δέρμα.
- να θεραπεύσει ριζικά μη θεραπευτικά συρίγγια ή έλκη.
- προστατεύουν τις ουλές στο δέρμα από μηχανικές βλάβες.
- Τηρείτε αυστηρά την προσωπική υγιεινή μετά από επαφή με καρκινογόνα ή λιπαντικά.
- έγκαιρη θεραπεία προκαρκινικών ασθενειών του δέρματος.
- καλό και υγιεινό να φάει.
Συμπέρασμα! Για την πρόληψη και θεραπεία του βασικού κυτταρικού καρκινώματος πρέπει να εφαρμόζονται σύνθετες μέθοδοι. Όταν εμφανίζονται όγκοι στο δέρμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την έγκαιρη θεραπεία. Αυτό θα σώσει το νευρικό σύστημα και θα παρατείνει τη ζωή.
Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;
Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!
Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα