Αστροκύτωμα - τι είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την θεραπεύσει

Το αστροκύτωμα είναι ένα πρωτογενές νεόπλασμα, που αναπτύσσεται από τα αστροκυτταρικά (υποστηρικτικά) κύτταρα του νευρικού συστήματος, ως εκ τούτου είναι ένας όγκος του ιστού του νωτιαίου μυελού.

Τα γλοιακά κύτταρα καταλαμβάνουν το 40% του όγκου του νευρικού ιστού. Συμπληρώνουν το διάστημα μεταξύ των νευρώνων και ασκούν προστατευτικές και τροφικές λειτουργίες, συμμετέχουν στη διενέργεια νευρικής ώθησης.

Η συχνότητα των αστροκυτομάτων είναι υψηλότερη στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες κατά 1,5 φορές και δεν εξαρτάται από την ηλικία.

Οι γλοιοί όγκοι αντιπροσωπεύουν το 3% όλων των νεοπλασμάτων του νευρικού συστήματος.

Παράγοντες κινδύνου

Οι τροποποιημένοι παράγοντες κινδύνου (οι παράγοντες που μπορεί να αλλάξουν λόγω ανθρώπινων ενεργειών)

Χημικές ουσίες. Επαφή με ενώσεις όπως φορμαλίνη, αρσενικό, υδράργυρο, καουτσούκ, παράγωγα στη βιομηχανία πλαστικών.

Φάρμακα. Αποδοχή ορμονικών αντισυλληπτικών

Ιονίζουσα ακτινοβολία. Ασθενείς μετά από ακτινοβολία του εγκεφάλου με νευροφλεγμονή.

Διατροφή Η χρήση κονσερβοποιημένων καπνιστών προϊόντων λόγω της περιεκτικότητας των προδρόμων Ν - νιτρωδών ενώσεων).

Μη τροποποιημένοι παράγοντες κινδύνου (οι παράγοντες που δεν μπορούν να αλλάξουν τους ανθρώπους)

Κληρονομικές (γενετικές) αλλαγές. Η παρουσία νευροϊνώματος τύπου II, σύνδρομο Li-Fraumeni.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα αστροκύτταρα περιβάλλουν κάθε νευρικό κύτταρο, οπότε ο όγκος μπορεί να εγκατασταθεί οπουδήποτε, τόσο στο κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλος) όσο και στο περιφερικό μέρος (εγκεφαλική περιστροφή).

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Υπάρχουν 4 στάδια κακοήθειας όγκου:

Στάδιο Ι (πηλιοκυτταρικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου)

Καλή, αργή ανάπτυξη, με σαφή όγκο. Συχνά βρίσκονται στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου, κατά μήκος των οπτικών ινών. Τα νεαρά παιδιά υποφέρουν.

Στη φωτογραφία: Πηλοκυτταρικό αστροκύτωμα σε κυτταρικό επίπεδο.

Στάδιο II (ινώδες αστροκύτωμα)

Στη φωτογραφία: ο εγκέφαλος που επηρεάζεται από ινώδες αστροκύτωμα

Επίσης διασκορπισμένα αστροκυτόματα. Μπορούν να αναπτυχθούν σε κοντινούς ιστούς, αλλά μεγαλώνουν αργά. Επίσης ονομάζονται αστροκύτταμα χαμηλού βαθμού ή δευτέρου βαθμού, μπορούν να επιστρέψουν ως ανώτεροι όγκοι.

Στάδιο ΙΙΙ (αναπλαστικό αστροκύτωμα)

Σπάνια συναντήθηκε. Πρόκειται για έναν καρκίνο του σταδίου 3 που αναπτύσσεται γρήγορα και εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς. Είναι δύσκολο να απομακρυνθούν εντελώς λόγω των διαδικασιών που μοιάζουν με πλοκάμια που αναπτύσσονται σε κοντινό εγκεφαλικό ιστό.

Εικόνα: Ιστολογία του αναπλαστικού αστροκυττάρου

Πρόκειται για κακοήθη, ταχέως προοδευτικό νεόπλασμα χωρίς σαφή όρια λόγω της επεμβατικής ανάπτυξης.

Στάδιο IV (γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου)

Ένας από τους πιο κακοήθεις όγκους, ο οποίος δεν έχει σαφή όρια, χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, εισβάλλοντας στον περιβάλλοντα ιστό. Διαγνωρίζεται σε 6-7 δεκαετίες ζωής, κυρίως στους άνδρες.

Ανεξάρτητα από τα στάδια, υπάρχουν και οι παρακάτω τύποι:

Γλοιώμα του στελέχους του εγκεφάλου

Τα γλοιώματα του στελέχους του εγκεφάλου είναι σπάνια στους ενήλικες. Σπάνια, μπορεί να σχηματιστούν γλοιώματα στο εγκεφαλικό επεισόδιο - το τμήμα που συνδέεται με το νωτιαίο μυελό.

Εγκέφαλοι όγκοι αστροκυττάρων

Οι όγκοι των αγωνιστών επίφυσης μπορεί να είναι οποιουδήποτε είδους. Αυτά σχηματίζονται γύρω από τον επίφυτο αδένα. Αυτό το μικροσκοπικό όργανο στον εγκέφαλο παράγει μελατονίνη, που βοηθά στον έλεγχο του ύπνου και της διέγερσης.

Ένα γλοιοειδές νεόπλασμα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, οδηγώντας σε διαταραχή ή αλλοίωση της εργασίας των αντίστοιχων δομών του σώματος.

Οπουδήποτε βρίσκεται ένας όγκος, θα προκαλέσει αρκετά παρόμοια συμπτώματα:

1. Πονοκέφαλος, συμπιέζοντας, επιδεινώνοντας μετά από άσκηση.
2. Απάθεια, λήθαργος, που χαρακτηρίζεται από μείωση του ενδιαφέροντος για το περιβάλλον, πρωτοβουλία ζωής, δραστηριότητα.

Αστροκύτωμα νωτιαίου μυελού

Τα γλοιοειδή νεοπλάσματα του περιφερικού νευρικού συστήματος είναι 4 φορές λιγότερο κοινά από τα κεντρικά.

Το αστροκύτωμα είναι χαρακτηριστικό για τα παιδιά μικρότερης και μέσης ηλικίας · όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να αναπτυχθεί ένας όγκος. Η εικόνα παρουσιάζει αστροκύτταμα του νωτιαίου μυελού.

Τα περισσότερα αστροκυτταρικά γλοιώματα εντοπίζονται στο επίπεδο του αυχενικού, αυχενικού-θωρακικού νωτιαίου μυελού.

Τα αστροκύτταρα πικοειδούς του νωτιαίου μυελού (στάδιο Ι), καθώς και ο εγκέφαλος, έχουν σαφές όριο από τον υγιή ιστό του νευρικού συστήματος στο 70% των περιπτώσεων, γεγονός που καθιστά εύκολο τον εντοπισμό και τη ριζική απομάκρυνση του όγκου. Τα ακόλουθα στάδια: αναπλαστικό αστροκύτωμα (στάδιο III), γλοιοβλάστωμα (στάδιο IV), έχουν πιο προοδευτική και επεμβατική ανάπτυξη, γεγονός που επιδεινώνει την πρόγνωση στη θεραπεία.

Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από τοπικό πόνο, παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, εξαναγκαστική θέση του κεφαλιού, η οποία μειώνει τον πόνο, μειώνει τις κινητικές δεξιότητες.

Διαγνωστικά

Με την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Η υποδοχή αποτελείται από πολλά μέρη:

• ιστορία;
• αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης στην κλίμακα Karnofsky.

Για να αποσαφηνιστεί η τοποθεσία, η φύση της εισβολής διοριζόταν οπτικοποιώντας μεθόδους έρευνας:

1. MRI του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού με ή χωρίς κατασκευή σε τρεις προεξοχές.
2. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
3. CT σάρωση;
4. Ακτινογραφία (η σπονδυλογραφία πραγματοποιείται με τον εντοπισμό όγκων στο νωτιαίο μυελό).

Λειτουργικές μέθοδοι έρευνας:

Κλινικές αναλύσεις:

• πλήρη αίματος.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• ανάλυση ούρων.
• εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, σε περίπτωση που ο όγκος βρίσκεται στην περιοχή της κωνοειδούς.

Πρόσθετες συμβουλές:

1. Εξέταση του θεραπευτή (αξιολόγηση της σωματικής κατάστασης).
2. Διαβούλευση από οφθαλμίατρο (ταυτοποίηση οφθαλμοκινητήρων, προβλήματα όρασης, μεταβολές στο βάσωμα που σχετίζονται με την παρουσία ενδοκρανιακής υπέρτασης).
3. Διαβούλευση με έναν γιατρό ΟΜΚ (ανίχνευση της μείωσης των ακουστικών λειτουργιών)
4. Νευροχειρουργός διαβούλευσης.

Αστροκύτωμα νωτιαίου μυελού

Το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού είναι ένα κακόηθες ή καλοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα stellate neuroglia, αστροκύτταρα. Ανάλογα με τον βαθμό και τη θέση του όγκου, η ογκοφατολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Οι συνέπειές της, ακόμη και με ευνοϊκή δυναμική και χαμηλή ταχύτητα ανάπτυξης, οδηγούν σε πλήρη παράλυση και ακινησία. Εάν δεν θεραπεύσετε την ασθένεια, τότε μετά από λίγο θα έρθει ο θάνατος.

Σύμφωνα με επιδημιολογικά στοιχεία, το αστροκύτωμα στο νωτιαίο μυελό βρίσκεται 10 φορές λιγότερο συχνά από ό, τι στον εγκέφαλο και αποτελεί μόνο το 5-10% όλων των όγκων του νωτιαίου μυελού. Η συχνότητα εμφάνισης στον κόσμο και στη Ρωσία σε παιδιά, εφήβους, νεαρά κορίτσια και νεαρούς άνδρες είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων γυναικών και των ανδρών, των ηλικιωμένων. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος είναι ότι ο καρκίνος στο 90% των περιπτώσεων εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 10 ετών και οδηγεί σε αναπηρία.

Επομένως, στην αιτιολογία της ασθένειας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κληρονομικότητα και την παθολογία του σχηματισμού του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Έτσι, ο γυναικείος παράγοντας, δηλαδή η παρουσία στο σώμα της γυναίκας τέτοιων ιών όπως ο έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο οποίος μπορεί να μολυνθεί μέσω σεξουαλικών, αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου. Πιστεύεται ότι η μείωση της δραστηριότητας δεν προκαλεί παθολογίες ασυμβίβαστες με τη ζωή, αλλά μπορεί να αφήσει ένα τέτοιο σημάδι ως μεταλλαγμένα γλοιακά κύτταρα, τα οποία υπό ευνοϊκές συνθήκες αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα.

Στο 70% των ασθενών, η ανίχνευση των μυελοειδών αστροκυττάρων είναι μια καλή ευκαιρία να επιβιώσουν. Είναι θεραπευτικές και λειτουργικές, εκτός αν, φυσικά, να ξεκινήσει η διαδικασία. Ένας παραμελημένος μακροχρόνιος όγκος, ακόμη και με επαρκή θεραπεία, προκαλεί ήδη μη αναστρέψιμες αλλαγές που θα μπορούσαν να αποκατασταθούν στην πρώιμη περίοδο. Η πρόγνωση για το απλαστικό αστροκύτωμα, το γλοιοβλάστωμα είναι δυσμενής - χαμηλό ποσοστό επιβίωσης, υψηλή θνησιμότητα, ως αποτέλεσμα, θάνατος. Προχωρούν γρήγορα, εμπλέκοντας τους περιβάλλοντες ιστούς στη διαδικασία του καρκίνου, αν και σπάνια μετασταθούν, γίνονται ανενεργοί και ανίατοι.

Στην ιστορία της σύγχρονης ιατρικής, η θεραπεία των όγκων του νωτιαίου μυελού έχει προχωρήσει πολύ. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται καινοτόμες μέθοδοι αφαίρεσης, για παράδειγμα το μαχαίρι του κυβερνοχώρου, το οποίο καθιστά δυνατή την καταπολέμηση ακόμη και κατά μεγάλων σχηματισμών, προκαλώντας ελάχιστη ζημιά στους περιβάλλοντες ιστούς, αυξάνοντας τη διάρκεια ζωής του ασθενούς.

Τύποι αστροκύτωμα νωτιαίου μυελού

Η ταξινόμηση TNM για το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού δεν χρησιμοποιείται, καθώς οι μεταστάσεις στους περιφερειακούς λεμφαδένες και στα μακρινά όργανα πρακτικά δεν παρατηρούνται. Αντίθετα, χρησιμοποιείται η ταξινόμηση της ΠΟΥ, σύμφωνα με την οποία όλες οι ποικιλίες του αστροκυττώματος του νωτιαίου μυελού χωρίζονται σε ομάδες σύμφωνα με κακοήθεια.

Σύμφωνα με την κυτταρολογική εικόνα, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• • χαμηλού βαθμού - πυελοειδές, πιλοκυτταρικό, πιλομιξόδιο, ινιδιακό, υποεπενδυματικό αστροκύτωμα.
• • υψηλού βαθμού - απλαστικό, γιγαντοκύτταρο ή πολύμορφο γλοιοβλάστωμα, γλοιοσάρκωμα.

Ο ορισμός της κυτταρολογίας είναι δυνατός με στερεοτακτική βιοψία ή λήψη βιολογικού υλικού για ιστολογική εξέταση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ανά τύπο ανάπτυξης διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

Οι εικόνες ακτίνων Χ, η CT, η μαγνητική τομογραφία βοηθούν στην ταυτοποίηση της κατεύθυνσης της ανάπτυξης ενός όγκου του νωτιαίου μυελού.

Αστροκύτταμα του νωτιαίου μυελού: συμπτώματα και σημεία με φωτογραφίες

Στα αρχικά στάδια, ένα αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού έχει ασυμπτωματική πορεία. Οι πρώτοι προάγγελοι της νόσου είναι εγκεφαλικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλος, ο οποίος συχνά αποδίδεται σε άλλη ή παρόμοια ασθένεια. Το κεφάλι πονάει συχνά και σοβαρά, συνήθως το πρωί, ναυτία, γίνεται ευκολότερο μετά τον εμετό. Φυσικά, δεν μπορούν να βρεθούν προφανή, ορατά σημεία στο σώμα - για παράδειγμα, δεν υπάρχουν προσκρούσεις και κηλίδες στο δέρμα.

Οι περισσότερες αρχικές εκδηλώσεις στους ενδομυελικούς σχηματισμούς είναι οι παραισθησίες και παραβίαση της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας του πόνου χωρίς βαθιές αλλαγές, οι οποίες εκδηλώνονται εξωτερικά από την εμφάνιση εγκαυμάτων, καθώς ο άνθρωπος δεν αισθάνεται τη θερμοκρασία των αντικειμένων. Οι ασθενείς περιγράφουν τις παραισθησίες ως μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου, προσκρούσεις χήνας στο νευρικό τμήμα που επηρεάζεται, με τις αλλαγές που ξεκινούν από τα εγγύτερα μέρη του σώματος και φτάνουν στα άκρα των δακτύλων.

Η κύρια χαρακτηριστική εκδήλωση του εξωμυελικού καρκίνου: ο πόνος που οφείλεται στη συμπίεση, η φλεγμονή των ριζών. Η ριζοπάθεια επιτρέπει την λήψη αρκετά ακριβών δεδομένων και την εμφάνιση του επιπέδου της θέσης της. Όπως μπορείτε να δείτε, από την αρχή μπορούμε να υποθέσουμε μια τμηματική βλάβη του νωτιαίου μυελού.

Οι καθυστερημένες καταγγελίες ασθενών περιλαμβάνουν:

• • Παρέσεις και παραπληγία, που εκφράζονται από ατροφία, μυϊκή αδυναμία.
• • πλήρης απώλεια ευαισθησίας.
• • δυσλειτουργία εσωτερικών οργάνων, όπως πέψη, καρδιακή δραστηριότητα (παλμός, αρτηριακή πίεση), αναπνοή.

Η συμπτωματολογία αυξάνεται σταδιακά - ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, μπορεί να αναπτυχθεί κώμα του εγκεφάλου και οίδημα λόγω της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Αιτίες του αστροκυττάρου του νωτιαίου μυελού

Η κύρια αιτία της ογκολογίας είναι οι μεταλλάξεις γονιδίων που προκαλούν διάφορους επιβλαβείς παράγοντες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• • ιονίζουσα ακτινοβολία.
• • νευροϊνωμάτωση, που προκαλεί εμφάνιση αστροκυτοματώματος στο 15% των περιπτώσεων, κληρονομείται.
• • λοιμώξεις - τα παθογόνα τους είναι μεταδοτικά, για παράδειγμα, ο κυτταρομεγαλοϊός, ο έρπης-6, ο SV4Q.
• • χημικές ουσίες (νιτροζαμίνη, φορμαλίνη);
• • Καρκινογόνες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα με τρόφιμα (συντηρητικά, καπνιστά κρέατα).
• • στρες, κατάθλιψη (ψυχοσωματική).
• • ηλικία.

Μια προδιάθεση για την εμφάνιση ενός όγκου παρατηρείται όταν η ανοσοποιητική κατάσταση ενός ατόμου μειώνεται, σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι το σώμα δεν είναι ικανό να καταστρέψει δομές ξένες σε αυτό.

Στάδιο νωτιαίου μυελού αστροκύτταμα

Μια ακριβής διάγνωση και μια αναφορά γιατρού περιλαμβάνουν μια περιγραφή της σταδιοποίησης των αστροκυτομάτων του νωτιαίου μυελού. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε στρατηγικές θεραπείας και να καθορίσετε την πρόγνωση. Έτσι, στα πρώιμα στάδια, η πιθανότητα ανάκτησης είναι υψηλή, αλλά στις τελευταίες, οι οποίες συνοδεύονται από αποσύνθεση του καρκίνου, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική και απαιτείται υποστηρικτική θεραπεία για να βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με καρκίνο.

Κατάλογος σταδίων:

• • 0 - ένα αστροκύτωμα σε πρώιμο στάδιο μπορεί να ανιχνευθεί μόνο τυχαία.
• • 1 (πρώτο) - μυελοειδές, πιλοκυτταρικό, ινώδες,
• • 2 (δεύτερο) - υποεπενδυμικό αστροκύτωμα, ικανό να ξαναγεννηθεί.
• • 3 (τρίτο) - απλαστικό, που χαρακτηρίζεται από ταχεία βλάστηση και νέκρωση.
• • 4 (τέταρτος βαθμός) - όλοι οι τύποι γλοιοβλαστωμάτων (κακώς διαφοροποιημένοι, πολύμορφοι, γλοιοσαρκώματα).

Διάγνωση του αστροκυττάρου του νωτιαίου μυελού

Η διαγνωστική εξέταση βοηθά στην ταυτοποίηση του αστροκύτωματος του νωτιαίου μυελού και καθορίζει τον επιπολασμό του. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση (δοκιμές αντανακλαστικών, δοκιμές ευαισθησίας), οι οποίες δείχνουν καταστροφική βλάβη στο νωτιαίο μυελό.

Η διάγνωση για την αποσαφήνιση της διάγνωσης απαιτεί να ελέγξει τον εντοπισμό της ογκογένεσης. Για να γίνει αυτό, κάντε φωτογραφίες απεικόνισης υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού. Οι επαναλήψεις, εάν ο όγκος αναπτύσσεται και πάλι μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.

Θεραπεία αστροκυττάρων νωτιαίου μυελού

Δεδομένου ότι τα περισσότερα αστροκύτταρα στο νωτιαίο μυελό έχουν μια σχετικά καλοήθη πορεία, οι ενέργειες του ογκολόγου αποσκοπούν όχι μόνο στην κατάπαυση του καρκίνου, αλλά και στη διατήρηση και βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης, τον έλεγχο της κλινικής ύφεσης και την πρόληψη επιπλοκών και υποτροπών, δηλαδή πλήρη ανάκαμψη.

Η κύρια αποτελεσματική θεραπεία κατά του όγκου στο νωτιαίο μυελό είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία σας επιτρέπει να επιβραδύνετε τη διαδικασία. Αλλά με τη δυνατότητα της αφαίρεσης χρήση και τη χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι σε θέση και εντελώς να απαλλαγούμε από την εκπαίδευση.

Με τα γλοιοβλαστώματα, υπάρχουν συχνά αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, αφού η εκτομή του όγκου μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Σε σχέση με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, απαιτείται αναισθησία, είναι απαραίτητο να ληφθούν ναρκωτικά ή μη ναρκωτικά παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη διουρητικά για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος.

Πρόληψη αστροκυττάρων νωτιαίου μυελού

Οι συστάσεις από τους ογκολόγους θα βοηθήσουν στην αποφυγή εμφάνισης αστροκυτοματιδίων του νωτιαίου μυελού.

Επομένως, συνιστάται:

• • να σταματήσετε το κάπνισμα,
• • να ασχολούνται με τον αθλητισμό - η μέτρια άσκηση διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, ρυθμίζει τα ορμονικά επίπεδα.
• • Μην κάνετε υπερβολική εργασία, ξεκουραστείτε - ένας υγιής ύπνος για 6-8 ώρες ημερησίως είναι απαραίτητος.
• • να συμμορφώνεστε με τη διατροφή, να μειώσετε την κατανάλωση καπνιστών αποκορυφωμένων κονσερβοποιημένων προϊόντων.

Φυσικά, είναι αδύνατο να αποφευχθεί εντελώς η εμφάνιση του ογκογόνου χώρου, αλλά με την εξάλειψη ορισμένων επιβλαβών επιδράσεων, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο. Προστατεύει την αλλαγή του τρόπου ζωής και τη συμπεριφορά.

Αστροκύτταμα του νωτιαίου μυελού: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού είναι ένα ογκολογικό νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αστροκύτταρα, αστρικά κύτταρα της νευρογλοίας. Τα γλοιακά κύτταρα καταλαμβάνουν το 40% του όγκου του νευρικού συστήματος. Βρίσκονται μεταξύ των νευρώνων, εκτελώντας μια προστατευτική και αγώγιμη λειτουργία. Ο όγκος αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της διάσπασης του νευρικού συστήματος, χωρίς η θεραπεία να έχει σοβαρές συνέπειες. Πιο συχνά, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε παιδιά νεότερης και μέσης ηλικίας.

Τύποι αστροκύτωμα νωτιαίου μυελού

Η ταξινόμηση της ΠΟΥ βασίζεται στον βαθμό κακοήθειας των αστροκυττάρων.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι:

• Χαμηλός βαθμός - πλωλοειδές (πηλωτοκυτταρικό), πιλομιξοειδές, ινώδες, υποεπενδυματικό αστροκύτωμα.
• Υψηλής ποιότητας - απλαστικό, γίγαντα-κυτταρικό (πολύμορφο) γλοιοβλάστωμα, γλοιοσάρκωμα.

Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια της στερεοτακτικής βιοψίας ή με ιστολογική ανάλυση του βιοϋλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Σύμφωνα με τον τύπο ανάπτυξης, το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι ενδομυελικό ή εξωμυελικό. Είναι πιθανό να προσδιοριστεί πώς αναπτύσσεται ένας όγκος του νωτιαίου μυελού, χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, CT ή MRI.

Βαθμός κακοήθειας αστροκυττάρου

Σύμφωνα με τον βαθμό κακοήθειας, αυτοί οι όγκοι χωρίζονται σε 4 ομάδες:

Οι βαθμοί 1 και 2 είναι πολύ διαφοροποιημένα αστροκύτταρα που χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη: ασλοκύτταρα (πηλοκυτταρικά) αστροκύτταρα και διάχυση χαμηλού σταδίου.

Βαθμός 3 και 4 - πολύμορφο γλοιοβλάστωμα και αναπλαστικό αστροκύτωμα. Χαρακτηρίζονται από υψηλούς ρυθμούς ανάπτυξης, μπορούν να εξαπλωθούν στη σπονδυλική στήλη, να διεισδύσουν στον εγκέφαλο.

Συμπτώματα αστροκυττάρων

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων, ανάλογα με τη θέση και τον τύπο. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ένα αστροκύτωμα προχωρά χωρίς ορατά σημεία. Πιο συχνά, τα πρώτα κλινικά σημεία εμφανίζονται όταν ένας όγκος φθάνει σε σημαντικό μέγεθος.

Τα συμπτώματα του αστροκυττάρου περιλαμβάνουν:

• Θαμπό, πονώντας πόνο στην πλάτη, κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, ενώ τα παυσίπονα δεν βοηθούν. Οι πόνοι είναι χειρότεροι το βράδυ, όταν ξαπλώνουν.
• Πονοκέφαλοι.
• Αναγκαστική θέση κεφαλής στην ανακούφιση του πόνου.
• Ναυτία, έμετος.
• Αδυναμία, υπνηλία ακόμη και μετά από ξυπνήσει.
• Μειωμένος συντονισμός κινητήρα, λεπτή κινητικότητα.
• Η εμφάνιση παραισθησιών (crawling, μυρμήγκιασμα, καύση σε ορισμένα μέρη του σώματος).
• Παραβίαση του επιφανειακού πόνου και ευαισθησίας στη θερμοκρασία.
• Διαταραχή ομιλίας.
• Μυϊκή αδυναμία.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι μόνιμα και προσωρινά. Ο βαθμός σοβαρότητας εξαρτάται από την τοποθεσία του όγκου και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας.

Σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του όγκου, μυϊκή ατροφία, εμφανίζεται πάρεση. Η ευαισθησία του δέρματος έχει χαθεί εντελώς. Παραβιάζονται η δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων (καρδιαγγειακά, αναπνευστικά και πεπτικά συστήματα).

Αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί κώμα, αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, πρήξιμο του εγκεφάλου.

Διάγνωση αστροκυττάρων

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Στη ρεσεψιόν ο γιατρός θα συλλέξει αναμνησία, θα εξετάσει τον ασθενή και θα αξιολογήσει την κατάσταση του νευρικού συστήματος σύμφωνα με την κλίμακα Karnofsky.

Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

1. MRI του νωτιαίου μυελού (με ή χωρίς αντίθεση).
2. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων.
3. CT
4. Ακτίνες Χ.
5. EEG του εγκεφάλου (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Η διάγνωση του αστροκυττώματος του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει την παροχή εργαστηριακών εξετάσεων:

• Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος.
• Ανάλυση ούρων.

Ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετες συμβουλές από έναν θεραπευτή και έναν νευροχειρουργό.

Θεραπεία αστροκυττάρων νωτιαίου μυελού

Ο τύπος θεραπείας που απαιτείται από τον ασθενή καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τη διάγνωση και τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του νωτιαίου glioma:

Χειρουργική επέμβαση

Εάν ο όγκος είναι καλοήθης, τότε απομακρύνεται χειρουργικά. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αφαιρεθεί εντελώς το νεόπλασμα, επομένως, μερικές φορές συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία.

Όταν γίνεται διάγνωση του σταδίου 2-3 ​​αστροκυττάρου, δεν είναι δυνατή η πλήρης χειρουργική απομάκρυνση του όγκου · συνεπώς, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες θεραπείες που καταστρέφουν τα υπόλοιπα παθογόνα κύτταρα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι ενδοσκοπικές τεχνικές μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τον καρκίνο χρησιμοποιώντας μικροσκοπικά όργανα. Η εικόνα του όγκου εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης. Η ενδοσκοπική παρέμβαση μειώνει το τραύμα και τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ακτινοθεραπεία - η κύρια ή βοηθητική μέθοδος της θεραπείας με αστροκύτταμα

Υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας, τα παθογόνα κύτταρα πεθαίνουν στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα υποφέρουν και οι υγιείς ιστοί που βρίσκονται κοντά στον όγκο. Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση (το αστροκύτωμα βρίσκεται κοντά σε ζωτικά κέντρα), χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία.

Η ακτινοβόληση στον καρκίνο διεξάγεται σε μαθήματα για να σκοτωθούν τελικά τα καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με δύο τρόπους:

1. Εσωτερική πρόσκρουση - σε ιστούς όπου εντοπίζεται ο όγκος, εγχέονται ραδιενεργά υλικά που αναστέλλουν μεταλλαγμένα κύτταρα.
2. Εξωτερική έκθεση - η ακτινοβολία επηρεάζει τα εξωτερικά μέρη του σώματος.

Χημειοθεραπεία

Η θεραπεία ενός όγκου του νωτιαίου μυελού με χημειοθεραπεία καταστέλλει τη δραστηριότητα των καρκινικών κυττάρων. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων ή ενέσιμων διαλυμάτων.

Η επιλογή του φαρμάκου φέρει γιατρό. Καθορίζει επίσης τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας.

Ένα σημαντικό μειονέκτημα της χημειοθεραπείας είναι ότι μαζί με τα κύτταρα του όγκου, τα υγιή κύτταρα συχνά πεθαίνουν, πράγμα που επιδεινώνει την υγεία. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας βλάπτουν το αίμα, τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος. Η παρενέργειά τους εκδηλώνεται στον εμετό του ασθενούς, στη ναυτία, στη διάρροια. Τα μαλλιά πέφτουν έξω, ο ασθενής χάνει βάρος. Η θεραπεία είναι επώδυνη, αλλά συχνά δεν υπάρχει άλλος τρόπος για σωτηρία.

Ραδιοχειρουργική

Το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού θεραπεύεται αποτελεσματικά με ακτινοχειρουργική. Πρόκειται για μια μέθοδο θεραπείας στην οποία η απευθείας εκπομπή ραδιενέργειας επηρεάζει τους ιστούς που έχουν υποβληθεί σε μεταλλάξεις. Μία από τις μεθόδους της ακτινοχειρουργικής - CyberKnife. Το πλεονέκτημα της τεχνικής: ο υπολογιστής εκτελεί ειδικούς υπολογισμούς, χάρη στις οποίες η ραδιοεκπομπή επηρεάζει μόνο τον όγκο, χωρίς να βλάπτει τους υγιείς ιστούς.

Το CyberKnife στη θεραπεία του αστροκυττάρου σας επιτρέπει να επηρεάζετε αποτελεσματικά τον όγκο, επιταχύνει την πορεία της θεραπείας και διευκολύνει την περίοδο αποκατάστασης.

Πρόληψη

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η αναμόρφωση του όγκου, οι ογκολόγοι συμβουλεύουν τους ασθενείς να ακολουθήσουν τις ακόλουθες συστάσεις μετά την αφαίρεση των αστροκυτομάτων:

• Σταματήστε κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα).
• Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής (βοηθήστε την αποκατάσταση του σώματος, εξομαλύνετε την ορμονική ισορροπία και ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα).
• Πλήρης ανάπαυση (ένα άτομο πρέπει να κοιμάται τουλάχιστον 6-7 ώρες την ημέρα).
• Η σωστή διατροφή (αποκλείστε από τη διατροφή βαρέων, λιπαρών, πρόχειρων φαγητών).

Έτσι, το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού είναι ένας επικίνδυνος καρκίνος που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Εάν εγκαίρως εντοπιστεί η παθολογία και αρχίσει μια περιεκτική θεραπεία, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Σε άλλες περιπτώσεις, όλα εξαρτώνται από τη γενική κατάσταση της υγείας και το στάδιο του καρκίνου. Τηρώντας τις συστάσεις του γιατρού, θα μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης του όγκου και να βελτιώσετε την υγεία.

Αστροκύτωμα νωτιαίου μυελού

Η κλινική Onkostop αντιμετωπίζει κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα με τη βοήθεια του συστήματος CyberKnife, το οποίο περιλαμβάνει, μεταξύ άλλων, αστροκυτοματικά.

Το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού είναι ένας όγκος που μπορεί να είναι κακοήθης ή καλοήθεις. Αναπτύσσεται από αστροκύτταρα - μικρά κύτταρα που έχουν σχήμα αστεριού και βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Το αστροκύτωμα υποδιαιρείται σε 4 μοίρες. Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός της νόσου είναι όγκοι, που χαρακτηρίζονται από έναν μάλλον αργό ρυθμό ανάπτυξης. Κατά κανόνα, απαντώνται σε άτομα μέσης και μεγάλης ηλικίας, αλλά μπορούν να εμφανιστούν και σε νεότερους. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού του πρώτου βαθμού δεν μεταστατώνεται, αλλά στον δεύτερο βαθμό της νόσου του όγκου μπορεί να μετασταθεί.

Το αστροκύτωμα του τρίτου και του τέταρτου βαθμού αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς. Βρίσκονται συνήθως σε άτομα μέσης και μεγάλης ηλικίας και απαιτούν ενεργό θεραπεία. Τόσο ο τρίτος όσο και ο τέταρτος βαθμός της νόσου χαρακτηρίζονται από την παρουσία μεταστάσεων.

Αιτίες του αστροκυττάρου του νωτιαίου μυελού

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης του αστροκυττώματος του νωτιαίου μυελού είναι άγνωστη. Οι περισσότεροι επιστήμονες το βλέπουν ως γενετική προδιάθεση, αλλά εμφανίζονται αρκετοί άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ενός όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• περιβαλλοντικούς παράγοντες
• επιβλαβή παραγωγή,
• ιούς.

Συμπτώματα

Στα πρώιμα στάδια του αστροκύτωματος του νωτιαίου μυελού δεν εμφανίζονται σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι:

• κινητικές διαταραχές
• paresis,
• παράλυση

Διάγνωση του αστροκυττάρου του νωτιαίου μυελού

Οι πιο προηγμένες διαγνωστικές μέθοδοι για αυτή τη νόσο περιλαμβάνουν CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την ακριβή θέση, το σχήμα, το μέγεθος του όγκου, καθώς και τη θέση του σε σχέση με τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς.

Η βιοψία - η αφαίρεση δειγμάτων ιστού του νωτιαίου μυελού, είναι απαραίτητη για τη δοκιμή τους για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Είναι μια βιοψία που επιτρέπει στον ογκολόγο να παραδώσει την τελική και ακριβέστερη διάγνωση.

Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία των αστροκυτοματιδίων του νωτιαίου μυελού, των οποίων η τιμή είναι επίσης διαφορετική. Η επιλογή ενός ή του άλλου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, καθώς και από τον βαθμό της νόσου. Οι θεραπείες για νωτιαίο αστροκύτωμα περιλαμβάνουν:

• χειρουργική,
• ακτινοθεραπεία
• χημειοθεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση είναι να αφαιρεθεί το μεγαλύτερο μέρος του όγκου, αν είναι δυνατόν. Σε περίπτωση που ο όγκος χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό ανάπτυξης, χορηγείται χειρουργική επέμβαση στον ασθενή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Όλα αυτά τα μέτρα αποσκοπούν στην πρόληψη περαιτέρω εξάπλωσης του όγκου.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ισχυρή ραδιενεργή ακτινοβολία που στοχεύει στον όγκο, προκειμένου να την καταστρέψει, καθώς και να μειώσει το μέγεθός της.

Η χημειοθεραπεία για το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού είναι η χρήση φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Μπορούν να χορηγηθούν στον ασθενή με διάφορες μορφές - δισκία ή ενέσεις, που πραγματοποιούνται μέσω καθετήρα. Τα φάρμακα εξαπλώνονται μέσω του σώματος μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζοντας, ως επί το πλείστον, τα καρκινικά κύτταρα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να πεθάνει ένας αριθμός υγιεινών κυττάρων. Αυτή είναι μια παρενέργεια της χημειοθεραπείας.

CyberKnife

Για το ραδιοχειρουργικό σύστημα CyberKnife που χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία των αστροκυτοματιδίων του νωτιαίου μυελού, δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια και αντενδείξεις (με μερικές εξαιρέσεις).

Το CyberKnife είναι μια μη επεμβατική μέθοδος θεραπείας που δεν απαιτεί προεγχειρητική προετοιμασία, αναισθησία και μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο. Επίσης, ένας ασθενής που έχει υποβληθεί σε θεραπεία στο CyberKnife αποκαθίσταται σε σύντομο χρονικό διάστημα, γεγονός που του επιτρέπει να επιστρέψει σε μια γεμάτη ζωή μάλλον γρήγορα.

Σε κάθε περίπτωση, το κόστος καθορίζεται με βάση τις ενδείξεις για θεραπεία, τον απαιτούμενο αριθμό κλασμάτων και ένα σχέδιο θεραπείας που αναπτύχθηκε από ακτινολόγο ογκολόγο και ιατρικό φυσικό.

Μπορείτε να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία των αστροκυτοματιδίων του νωτιαίου μυελού στο σύστημα CyberKnife από τους ειδικούς του Κέντρου Ακτινοθεραπείας Oncostop μέσω τηλεφώνου +7 (495) 215-00-49

ASTROCITOMA - γενικές πληροφορίες

Αστροκύτωμα - μια κατηγορία γλοιοειδών όγκων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, που προέρχονται από αστροκύτταρα. αναπτύσσονται διεισδυτικά, σαφώς δεν διαχωρίζονται από τον εγκεφαλικό ιστό. Επίπτωση: 5-6: 100.000 του πληθυσμού.

Ταξινόμηση της ΠΟΥ κατά φθίνουσα τάξη κακοήθειας (Στάδιο)
• Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα
• Αστροκύτωμα με διάχυση χαμηλού σταδίου
• Αναπλαστικό αστροκύτωμα
• Γλοιοβλάστωμα - ο πιο κακοήθης τύπος αστροκυττάρου. Ιστολογικές επιλογές
• Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα (piloid, παρόμοιο με τα μαλλιά) - ένας πολύ διαφοροποιημένος (ώριμος, καλοήθης) όγκος, που περιέχει παράλληλα τοποθετημένες δέσμες γλοιακών ινών, που μοιάζουν με τα μαλλιά σε εμφάνιση. συνήθως καλά οριοθετημένο από τους περιβάλλοντες ιστούς.
• Διάχυτα αστροκύτταμα
• Pleomorphic xanthoastrocytoma - ένας σπάνιος όγκος που αναπτύσσεται αργά και καλά διαχωρισμένος από τους περιβάλλοντες ιστούς, αλλά είναι κακοήθεια
• Διάχυτα αστροκύτταρα χαμηλής βαθμίδας (σχετικά καλοήθη)
• Το αστροκύτωμα του ινώδους είναι η πιο συνηθισμένη επιλογή. εμφανίζεται κυρίως από ινώδη αστροκύτταρα, μια μικρή ποσότητα ινιδικών πρωτοπλασμικών αστροκυττάρων είναι αποδεκτή. Συχνά εντοπίζονται κύστες
• Υποεπενδυματικό αστροκύτωμα (υποεπενδυμικό σπειροειδές αστροκύτωμα, υποεπενίμωμα) - ινιδιακό αστροκύτωμα, προερχόμενο από γλοία που γειτνιάζουν με το έpendyma. χαρακτηρίζεται από μικρές συστάδες κυττάρων όγκου
• Το πρωτοπλασματικό αστροκύτωμα προέρχεται από ινώδη και αστροκύτταρα πλάσματος
• Πρωτεπλασμικό (πλάσμα) αστροκύτωμα - μια σπάνια παραλλαγή ενός όγκου που αποτελείται από μικρά νεοπλαστικά αστροκύτταρα με μικρό αριθμό διαδικασιών
• Αστροκύτωμα με ατρακτοειδή κύτταρα - ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την τοποθέτηση επιμήκων διπολικών κυττάρων με πυρήνες σχήματος ατράκτου με τη μορφή δέσμης.
• Αναπλαστικό αστροκύτωμα (άτυπο, ετεροτυπικό, αποδιαφοροποιημένο, κακοήθη, κακοήθη) - διάχυτο αστροκύτωμα με αναπλάσια (πυρηνική άτυπη, πολυμορφική) και ταχεία ανάπτυξη: μπορεί να ξαναγεννηθεί από αστροκύτταμα χαμηλού επιπέδου. η κλινική και η θεραπεία είναι παρόμοια με τα αστροκύτταμα χαμηλού σταδίου, αλλά η διάρκεια του μαθήματος είναι μικρότερη
• Το πολυμορφικό κυτταρικό αστροκύτωμα χαρακτηρίζεται από σημαντικό πολυμορφισμό κυττάρων
• Το μεγάλο κύτταρο αστροκύτωμα (κύτταρο λίπους) αποτελείται κυρίως από υπερτροφικά αστροκύτταρα.
• Γλοιοβλάστωμα (βλέπε γλοιοβλάστωμα).

Γενετικές πτυχές

• 2 τύποι γονιδίων που έχουν υποστεί βλάβη:
• κυρίαρχα κληρονομικά ογκογονίδια, πρωτεϊνικά προϊόντα του γονιδίου επιταχύνουν την κυτταρική ανάπτυξη. τυπική βλάβη - αύξηση της δόσης ενός γονιδίου λόγω ενίσχυσης ή ενεργοποίησης μετάλλαξης
• καταστολείς όγκων, προϊόντα γονιδίων πρωτεΐνης αναστέλλουν την κυτταρική ανάπτυξη. τυπική βλάβη - φυσική απώλεια γονιδίων ή αδρανοποίηση μετάλλαξης
• Μεταλλάξεις:
• γονίδιο TP53 ("191170, 17p13.1, 99
• MDM2 (> 164585, 12ql4.3-12ql5.99
• CDKN1A (* 116899, 6p, 90
• CDKN2A και CDKN2B (fy1)
• CDK4m OSH (12γ13-13)
• EGFR (> * 131550, 7, 99.

Χαρακτηριστικό

• Πιλοκυτταρικό (piloid) αστροκύτωμα
• Καλοήθης ιστολογικά και σχετικά αργά αναπτυσσόμενος όγκος του νωτιαίου μυελού
• Εκδηλώσεις κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία
• Τοποθέτηση: οπτικό νεύρο, οπτικό chiasm, υποθάλαμος, θάλαμος και βασικά γάγγλια, εγκεφαλικά ημισφαίρια, παρεγκεφαλίδα και εγκεφαλικό επεισόδιο. το νωτιαίο μυελό επηρεάζεται πολύ λιγότερο συχνά
• Η πορεία της νόσου είναι αργή, με πιθανότητα σταθεροποίησης ή παλινδρόμησης σε οποιοδήποτε στάδιο, σπάνια οδηγώντας σε θάνατο.
• Τα διάχυτα αστροκύτταρα - οι όγκοι που βρίσκονται σε οποιαδήποτε περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, κυρίως στα ημισφαίρια του εγκεφάλου, συνήθως εκδηλώνονται κλινικά σε ενήλικες
• Οι όγκοι διεισδύουν διαδοχικά τόσο στις παρακείμενες όσο και στις απομακρυσμένες δομές του εγκεφάλου. Σημαντική τάση για κακοήθεια
• Μπορεί να ξαναγεννηθεί από αστροκύτταμα χαμηλού σταδίου
• Η κλινική και η θεραπεία είναι παρόμοιες με αστροκύτταμα χαμηλού σταδίου, αλλά η διάρκεια του μαθήματος είναι μικρότερη
• Η κλινική εικόνα στο αναπλαστικό αστροκύτωμα αναπτύσσεται ταχέως (σε 50% των περιπτώσεων εντός λιγότερο από 3 μηνών), μερικές φορές να μοιάζει με εγκεφαλικό επεισόδιο, εκτός από περιπτώσεις δευτερογενών γλοιοβλαστών.

Κλινική εικόνα

διάγνωση και θεραπεία - βλέπε όγκους στον εγκέφαλο. Όγκοι του νωτιαίου μυελού.
Η πρόγνωση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς (όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση), καθώς και ο βαθμός κακοήθειας του όγκου (ένας ανώριμος όγκος - η πρόγνωση είναι χειρότερη). Καλοήθη αστροκύτταμα: με ριζική απομάκρυνση, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή. Οι ασθενείς μπορούν να υπολογίζουν σε 3-5 χρόνια ζωής πριν από την υποτροπή. Με αστροκύτταμα χαμηλού σταδίου, ο μέσος όρος επιβίωσης είναι 2 έτη. Πιθανή μετάβαση σε μια πιο κακοήθη μορφή, την εξάπλωση του όγκου.
Βλέπε επίσης γλοιοβλάστωμα. Ολιγοδενδρογλοίωμα. Εγκέφαλοι όγκων Όγκοι του νωτιαίου μυελού. Επανύμωμα

• C71 Κακόηθες νεόπλασμα του εγκεφάλου
• D33 Καλοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου και άλλων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος

Θεραπεία όγκων του νωτιαίου μυελού

Δεν υπάρχουν ακόμη σχόλια. Γίνετε ο πρώτος! 741 προβολές

Το νεόπλασμα του νωτιαίου μυελού είναι ένα είδος όγκου σε μια δεδομένη περιοχή. Μπορεί να είναι είτε ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος.

Αυτός ο όγκος μπορεί να παρουσιάσει σημεία που είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα και οι εκδηλώσεις της νόσου παραμένουν αόρατες έως ότου ο όγκος φθάσει σε σημαντικό μέγεθος. Τα συμπτώματα ενός νεοπλάσματος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού, τη φύση και το ρυθμό ανάπτυξης του και τα χαρακτηριστικά της ιστολογικής δομής.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση της παθολογίας είναι η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιώντας τη βελτίωση της αντίθεσης. Η θεραπεία αποτελείται από χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται ο όγκος. Μαζί μπορεί να συνταγογραφείται θεραπεία με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Αιτίες της νόσου

Μπορεί να σημειωθεί ότι μέχρι σήμερα, τα αίτια και οι πηγές της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητές. Η ιατρική έρευνα δείχνει ότι υπάρχουν παράγοντες προδιαθέσεως που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός τέτοιου όγκου. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα τέτοιων παραγόντων:

1. Καρκινογόνες ουσίες που εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό.
2. Διαγνωσμένο σπληνικό λέμφωμα.
3. Γενετικό υπόβαθρο.
4. Διαγνωσμένη παθολογία Hippel-Landau.
5. Η παρουσία τύπου νευροϊνώματος.

Αυτοί οι λόγοι δεν είναι εξαντλητικοί και μπορούν να συμπληρωθούν. Έτσι, άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι: ζουν σε μια ζώνη κακής οικολογίας, συστηματική έκθεση του σώματος μέσω ακτινοβολίας και σκληρής υπεριώδους ακτινοβολίας, η διαδικασία ακτινοβολίας επιβλαβών ουσιών από οικιακές ηλεκτρικές συσκευές.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα συμπτώματα μιας τέτοιας παθολογίας ως νεοπλάσματος του νωτιαίου μυελού δεν εκδηλώνονται αμέσως. Για τις παθολογίες του σπονδυλικού τμήματος χαρακτηρίζεται από πόνο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένα νεόπλασμα του νωτιαίου μυελού μπορεί εύκολα να συγχέεται με εκδηλώσεις άλλων παθολογιών.

Τα πρώτα συμπτώματα συνίστανται στην εμφάνιση αιχμηρών, παρόμοιων πόνων. Αυτό το σύνδρομο έχει μόνιμο χαρακτήρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να εξαλειφθούν τα συμπτώματα του πόνου μέσω παυσίπονων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη φύση τέτοιων πόνων. Εκτός από τον πόνο, το βάδισμα ενός ατόμου αλλάζει και εμφανίζονται και άλλα εξωτερικά συμπτώματα και σημεία.

Ο πόνος εμφανίζεται λόγω της συμπίεσης των ριζών του νεύρου της σπονδυλικής στήλης, η οποία προκαλεί όγκο.

Καθώς μεγαλώνει, μπορεί να συμβούν βλάβες στους σπονδύλους, νευρικές απολήξεις, αιμοφόρα αγγεία, μεμβράνες του εγκεφάλου και των κυττάρων του.

Η εκδήλωση των πρώτων σημείων παρατηρείται μετά από αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση της εξέλιξης της νόσου. Το σύνδρομο του πόνου θα ακολουθηθεί από συμπτώματα κόπωσης και αδυναμίας, καθώς και μούδιασμα των άκρων. Όταν συμβαίνει αυτό, η παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής, η εμφάνιση μυϊκών σπασμών. Επίσης, συμπτώματα όπως ακράτεια ούρων, δυσκοιλιότητα.

Τύποι όγκων του νωτιαίου μυελού

Το νεόπλασμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι:

1. Intradural - ένας όγκος εμφανίζεται με τη μορφή μηνιγγειωμάτων και νευρομυμών. Η αλλαγή συμβαίνει στη μεμβράνη των διαδικασιών του νωτιαίου μυελού και των νεύρων. Η διάγνωση περιλαμβάνει ιστολογική εξέταση. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με παθολογίες όπως η κήλη και η μετατόπιση των σπονδυλικών δίσκων. Κατά κανόνα, είναι ένας καλοήθης όγκος που αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στην περίπτωση της ταχείας αύξησης του νεοπλάσματος.
2. Εξωμυελική - υπάρχουν σαφή νευρολογικά συμπτώματα. Η θεραπεία αποτελείται από μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο λειτουργίας.
3. Ενδομυελίτιδα - ένας ενδομυελικός όγκος συνοδεύεται από μια διαταραχή ευαισθησίας, μια παραβίαση της κινητικότητας των άκρων.
4. Extradural - τα συμπτώματα συνίστανται σε βλάβες του αυχενικού, θωρακικού, οσφυϊκού. Μπορεί επίσης να υπάρξει διαταραχή της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.

Αστροκύτταμα - ως τύπος όγκου του νωτιαίου μυελού

Το νεόπλασμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να έχει τη μορφή ενός τέτοιου όγκου ως αστροκύτωμα.

Το αστροκύτωμα είναι ένας καλοήθης ή κακοήθης όγκος που σχηματίζουν αστροκύτταρα - μικρά κύτταρα σε σχήμα αστεριού που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Το αστροκύτταμα έχει 4 βαθμούς ανάπτυξης:

Βαθμός 1 και Βαθμός 2 - αστροκύτταμα με αργό ρυθμό ανάπτυξης. Το αστροκύτωμα επηρεάζει τους ανθρώπους στο μεσαίο και το γήρας, αλλά οι νέοι δεν αποτελούν εξαίρεση. Πρέπει να ειπωθεί ότι ένα αστροκύτωμα τέτοιων βαθμών δεν προκαλεί μετάσταση.

Βαθμός 3 και βαθμός 4 - αστροκύτταμα με ταχεία ανάπτυξη. Σε αυτή την περίπτωση, το αστροκύτωμα επηρεάζει τους ανθρώπους στη μεσαία και γήρατος ηλικία, απαιτώντας περιεκτική θεραπεία.

Οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους συμβαίνει ένα αστροκύτωμα δεν υπάρχουν σήμερα. Πολλοί επιστήμονες αποκαλούν γενετική προδιάθεση αποφασιστικό παράγοντα στην ανάπτυξη ενός όγκου. Άλλοι παράγοντες είναι: το εξωτερικό περιβάλλον, η εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή, η έκθεση σε ιούς.

Ένα αστροκύτωμα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης δεν συνοδεύεται από εμφανή συμπτώματα. Στη συνέχεια, μπορεί να παρουσιαστεί διαταραχή της κίνησης, η παρουσία παρέσεως και παράλυσης. Η διάγνωση, η οποία πραγματοποιείται με υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, θα βοηθήσει στην ανίχνευση της παρουσίας ενός τέτοιου νεοπλάσματος.

Η θεραπεία τέτοιων όγκων όπως τα αστροκύτταρα μπορεί να συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Διάγνωση όγκου του νωτιαίου μυελού

Έτσι, τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας, μυελίτιδας, φυματίωσης, σπονδυλίτιδας, σύφιλης, σκλήρυνσης κατά πλάκας, και δισκοπάθειας. Για να τους εξαιρέσουμε, διεξάγεται ένα διεξοδικό ιστορικό, διερευνάται η δυναμική της ανάπτυξης της νόσου, η εξέλιξη των συμπτωμάτων και χρησιμοποιούνται βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι.

Οι βοηθητικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό και η αξονική τομογραφία, οι οποίες συμβάλλουν στη διαπίστωση της φύσης της εξέλιξης της νόσου και της θέσης του νεοπλάσματος του νωτιαίου μυελού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια ενίσχυση αντίθεσης.

Η σπονδυλογραφία (ακτινογραφία) του σπονδυλικού τμήματος διεξάγεται επίσης σε 2 προβολές, οι οποίες βοηθούν στην ταυτοποίηση της ασβεστοποίησης, την καταστροφή του σπονδύλου, την επέκταση των μεσοσπονδύλιων οπών.

Η οσφυϊκή παρακέντηση χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια.

Συντηρητική θεραπεία

Η εκδήλωση όγκου του νωτιαίου μυελού και η θεραπεία του σχετίζονται μεταξύ τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε συγκεκριμένο τμήμα που πάσχει από μια ήττα έχει τη δική του αντιμετώπιση. Έτσι, μπορούμε να διακρίνουμε τις ακόλουθες μεθόδους για την εξάλειψη του όγκου:

1. Η διεξαγωγή ακτινοχειρουργικής και στερεοχημικής συμβάλλει στις επιπτώσεις στα κύτταρα με βλάβες, χωρίς να καλύπτει υγιείς.
2. Η θεραπεία με TTF είναι ένας καινοτόμος τρόπος για την εξάλειψη ενός όγκου του νωτιαίου μυελού. Η θεραπεία είναι η επίδραση του ηλεκτρικού πεδίου στις πληγείσες περιοχές.
3. Χημειοθεραπεία - θεραπεία με φάρμακα που έχουν ναρκωτικό περιεχόμενο και συμβάλλουν στην πλήρη καταστροφή καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία είναι εφοδιασμένη με κάποιες αντενδείξεις και συνέπειες, που συνίστανται στην απώλεια μαλλιών, στην καταστροφή υγιούς ιστού και σε άλλους.
4. Η θεραπεία με διάμεση μέθοδο περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας πλάκας πολυμερούς με την περιεκτικότητα σε χημικά. Μόλις έρθει η ανάκαμψη, η πλάκα αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση.
5. Τα βιολογικά φάρμακα προκαλούν παρεμπόδιση του μηχανισμού στο σώμα, που προάγει την ανάπτυξη και τον καταμερισμό των καρκινικών κυττάρων.
6. Θεραπεία με μη στεροειδή φάρμακα που μειώνουν και ανακουφίζουν το σύνδρομο πόνου και τη φλεγμονή.
7. Θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, τα οποία ανακουφίζουν από το πρήξιμο. Αυτά περιλαμβάνουν: τη δεξαμεθαζόνη (πόση ποσότητα φαρμάκου χρειάζεται ημερησίως για θεραπεία: από 0,5 έως 9 mg ημερησίως) και πρεδνιζόνη (πόσο χρειάζεται ένα φάρμακο ανά ημέρα για θεραπεία: ο γιατρός θα καθορίσει).
8. Θεραπεία ναρκωτικών αναλγητικών που συμβάλλουν στην παρεμπόδιση του πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν: το omnopon (πόση φαρμακευτική αγωγή χρειάζεται ανά ημέρα για θεραπεία: ο γιατρός καθορίζει) και τη μορφίνη (πόσο ένα φάρμακο χρειάζεται ημερησίως για θεραπεία: 10-20 mg ημερησίως).
9. Η θεραπεία με ηρεμιστικά που ανακουφίζουν τις ψυχικές διαταραχές προκαλεί βελτίωση στο συναισθηματικό υπόβαθρο. Πόσο ένα φάρμακο χρειάζεται για τη θεραπεία καθορίζεται από το γιατρό με βάση τον τύπο του φαρμάκου και τον βαθμό της νόσου.
10. Θεραπεία με αντιεμετικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν το Metoclopramide. Πόσο θα χρειαστεί το φάρμακο καθορίζεται επίσης από το γιατρό

Η επέμβαση του χειρουργού

Μέχρι σήμερα, η κύρια μέθοδος εξάλειψης αυτής της παθολογίας, ως νεοπλάσματος του νωτιαίου μυελού, είναι χειρουργική επέμβαση. Αλλά μερικοί άνθρωποι περιορίζονται στη θεραπεία στο σπίτι με τη χρήση λαϊκών θεραπειών. Για να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητά τους είναι αδύνατη, δεδομένου ότι σε κάθε περίπτωση θα είναι διαφορετική.

Κατά τη διάγνωση ενός κακοήθους όγκου, είναι δύσκολο να πούμε ποια θα είναι η πρόγνωση. Με τη βοήθεια της επέμβασης, ο όγκος θα αφαιρεθεί, αλλά κάποιο τμήμα του παραμένει και κανείς δεν ξέρει πώς θα αναπτυχθούν τα καρκινικά κύτταρα αργότερα. Μπορούν να πεθάνουν και μπορεί να αρχίσουν να αναπτύσσονται.

Η λειτουργία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Σε περίπτωση συμπίεσης του όγκου, η επέμβαση διεξάγεται μετά από θεραπεία με κορτικοστεροειδή, η οποία συμβάλλει στη μείωση της διόγκωσης, διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία των νεύρων.

Η λειτουργία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικευμένο προσωπικό με τη χρήση μικροσκοπίου. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη της βόσκησης των άθικτων κυττάρων.

Εκτός από τέτοιες μεθόδους θεραπείας, είναι σημαντικό να τηρήσουμε τη διατροφή, την ξεκούραση και την αφυπνιση. Στην καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνονται λαχανικά και φρούτα. Χρήσιμες βόλτες στον αέρα και στον αθλητισμό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση και πόσοι άνθρωποι ζουν μετά την απομάκρυνση του όγκου, εξαρτάται από το πόσο καλά εκτελείται η επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου του νωτιαίου μυελού. Με μια επιτυχημένη λειτουργία, υπάρχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Στην περίπτωση αυτή, οι άνθρωποι ζουν σε γηρατειά.

Οι άνθρωποι δεν ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια, εάν ο όγκος δεν έχει απομακρυνθεί πλήρως. Κατά κανόνα, το 70-80% των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε μια πράξη ζουν για τόσο πολύ καιρό. Με την ατελής αφαίρεση του όγκου, μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.

Λίγα ζωντανά και παιδιά που έχουν υποστεί ανεπιτυχή επέμβαση. Οι δυσκολίες στην πραγματοποίηση μιας πράξης σε ένα παιδί συνίστανται στο γεγονός ότι παρατηρείται ανάπτυξη όγκων στην περιοχή του οπίσθιου φρύου, γεγονός που αποτελεί πρόβλημα στην πρόσβαση του χειρουργού. Σε αυτή την περίπτωση, οι συνέπειες μπορεί να αναπτυχθούν. Εάν η επιχείρηση είναι επιτυχής, τα παιδιά ζουν περισσότερο, αλλά κανείς δεν είναι ασφαλισμένος για την εμφάνιση των συνεπειών μετά την επέμβαση.

Αυτό μπορεί να είναι μια συμπεριφορική και ορμονική αλλαγή στο σώμα, μειωμένη ανάπτυξη, κινητικές λειτουργίες. Μπορεί επίσης να είναι ακοή ή όραση μειωμένη. Εκτός από αυτές τις συνέπειες, παραμένει ο κίνδυνος κακοήθους ογκολογίας για τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μετά την επέμβαση θα πρέπει να παρατηρείται σε διαφοροποιημένους ειδικούς.

Πρόληψη όγκων σε ένα παιδί

Η ανάπτυξη του όγκου σε ένα παιδί επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής των γονέων και τη γενετική προδιάθεση. Μία από τις μεθόδους πρόληψης των νεοπλασμάτων είναι η διάγνωσή τους στα αρχικά στάδια της πορείας και, το σημαντικότερο, η επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας.

Όταν γίνεται μια τέτοια διάγνωση, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων και εκδηλώσεων του όγκου. Για να μειωθεί ο κίνδυνος παθολογίας, είναι σημαντικό να τερματιστεί η πλήρης θεραπεία παλαιότερων ασθενειών, καθώς ένας όγκος του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπο-θεραπείας.

Πρόληψη μετά την επέμβαση - διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, διανομή στρες, συμμόρφωση με σωστή και ισορροπημένη διατροφή.

Το νεόπλασμα του νωτιαίου μυελού δεν είναι μια πρόταση. Μετά τη λειτουργία, οι άνθρωποι ζουν για δεκάδες χρόνια, χωρίς καν να σκεφτούν την ασθένεια. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ανιχνευθεί έγκαιρα ένας όγκος.

Θεραπεία του αστροκυτώματος του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (σπονδυλική στήλη). Διαγραφή κατά λειτουργία στο Cyber ​​Knife

Το αστροκύτωμα είναι ένας από τους όγκους του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (σπονδυλικής στήλης), ο οποίος, στις περισσότερες περιπτώσεις, θεραπεύεται τέλεια με το σύστημα ραδιοχειρουργικής CyberKnife®. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου παίρνει από ένα έως πέντε κλάσματα θεραπείας και ο ίδιος ο όγκος συνήθως θεραπεύεται εντελώς μέσα σε λίγους μήνες.

Είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή να μην υπάρχει πλήρης ανάγκη για μακροχρόνια παραμονή στο ογκολογικό κέντρο, καθώς η θεραπεία των αστροκυτοματών με το Cyber ​​Knife πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Δεν υπάρχει επίσης ανάγκη μακροπρόθεσμης αποκατάστασης, όπως συνήθως απαιτείται από τη θέση του ασθενούς μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Ορισμός του αστροκυττάρου

Ένα αστροκύτωμα είναι ένας τύπος όγκου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (σπονδυλική στήλη). Πρόκειται για κακοήθη όγκο, καρκίνο. Αυτός ο τύπος όγκου προέρχεται από μικρά, σε σχήμα αστεριού κύτταρα στον εγκέφαλο που ονομάζονται αστροκύτταρα. Τα αστροκύτταρα είναι ένας από τους διάφορους τύπους υποστηρικτικών κυττάρων στον εγκέφαλο. Αυτοί οι τύποι κυττάρων ονομάζονται γλοιακά κύτταρα. Το αστροκύτωμα είναι ένας υποτύπος μιας μεγάλης ομάδας όγκων του εγκεφάλου που ονομάζονται γλοιώματα.

Το αστροκύτωμα είναι η πιο κοινή μορφή γλομιού. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο και είναι πιο συνηθισμένο στα ακόλουθα σημεία:

• Ο εγκέφαλος στους ενήλικες είναι στο μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου.
• Η παρεγκεφαλίδα - στα μικρότερα, το πίσω μέρος του εγκεφάλου.
• Στέλεχος εγκεφάλου - σε συνδυασμό με το νωτιαίο μυελό (αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού).
• Το οπτικό νεύρο στα παιδιά είναι ένα νεύρο που οδηγεί από τον εγκέφαλο στο μάτι.

Όταν διαγνωστεί ένα αστροκύτωμα, οι σημαντικότεροι παράγοντες είναι:

• Μέγεθος.
• Ηλικία του ασθενούς.
• Τοποθεσία
• Ο βαθμός των νευρολογικών παρενεργειών που προκαλούνται από τον όγκο.
• Η έκταση του όγκου (πόσο επιθετική φαίνεται όταν εξετάζεται με μικροσκόπιο).

Αυτοί οι παράγοντες θα καθορίσουν τα συμπτώματα, την πρόγνωση και τη θεραπεία του όγκου.

Αιτίες αστροκύτωμα

Ο ακριβής λόγος είναι άγνωστος. Ορισμένες πιθανές αιτίες εγκεφαλικών όγκων περιλαμβάνουν:

• Ογκολογική κληρονομικότητα.
• Περιβαλλοντικοί παράγοντες.
• Μερικά επαγγέλματα.
• Ιοί.

Παράγοντες κινδύνου για αστροκυτώματα όγκου

Παρόλο που δεν έχουν εντοπιστεί οι ακριβείς παράγοντες κινδύνου για αστροκύτωμα, μερικές μελέτες δείχνουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου αυξάνουν τις πιθανότητές σας να αρρωστήσετε με αυτόν τον όγκο στον εγκέφαλο:

• Γενετικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένης της νευροϊνωμάτωσης και της σκλήρυνσης κατά πλάκας).
• Βιομηχανικός αντίκτυπος:
  • ακτινοβολία.
  • χημικές ουσίες ·
  • διύλιση πετρελαίου ·
  • παραγωγή καουτσούκ.

Συμπτώματα αστροκυττάρων

Τα πρώτα συμπτώματα οποιουδήποτε όγκου στον εγκέφαλο μπορεί να οφείλονται στην αιτία της ανάπτυξης του όγκου. Η ανάπτυξη μπορεί να αυξήσει την πίεση στον εγκέφαλο και τα συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Έμετος;
• Περιόδους?
• Πονοκέφαλοι.
• Αλλαγές προσωπικότητας.
• Δυσκολία στο περπάτημα.
• Οπτικές αλλαγές.
• Προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη και τη συγκέντρωση.

Τα συμπτώματα θα ποικίλουν ανάλογα με τη θέση του όγκου στο κεφάλι. Για παράδειγμα:

• Μετωπικός λοβός - σταδιακές αλλαγές στη διάθεση και την προσωπικότητα, παράλυση από τη μία πλευρά του σώματος.
• Χρονικός λοβός - προβλήματα με συντονισμό, ομιλία και μνήμη.
• Παρεμβαλλόμενο λοβό - προβλήματα με αίσθηση, γραφή ή λεπτές κινητικές δεξιότητες.
• Παρεγκεφαλίδα - προβλήματα συντονισμού και ισορροπίας.
• Πυκνός λοβός - προβλήματα όρασης, οπτικές ψευδαισθήσεις.

Διάγνωση αστροκυττάρων

Ο ογκολόγος πρέπει να ανακαλύψει και να εντοπίσει τα συμπτώματα, να εξοικειωθεί με το ιστορικό της νόσου. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια γενική ιατρική εξέταση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

Μαγνητική τομογραφία (MRI) - μια έρευνα που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για τον προσδιορισμό της ανατομίας του εγκεφάλου. Αυτός είναι ένας αρκετά ευαίσθητος και σαφής τρόπος για τον εντοπισμό όγκου στον εγκέφαλο.

Το CT scan (υπολογιστική τομογραφία) είναι μια συσκευή που συλλαμβάνει και αναπαράγει μια κυκλική εικόνα του εγκεφάλου όταν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ.

Αγγειογράφημα - ακτίνων Χ, στα οποία η βαφή εγχέεται στις αρτηρίες, γεγονός που επιτρέπει στον γιατρό να αναζητά παραβιάσεις στις αρτηρίες που οδηγούν στον εγκέφαλο.

Βιοψία / εκτομή - αφαίρεση δειγμάτων ιστού εγκεφάλου για εξέταση για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Αξιολόγηση του αστροκυττάρου

Ο ειδικός θα καθορίσει την έκταση του όγκου. Το αστροκύτωμα αξιολογείται από τον βαθμό Ι έως τον βαθμό IV. Αυτοί οι βαθμοί παρουσιάζουν προβολές και ρυθμούς ανάπτυξης του όγκου.

• Οι βαθμοί Ι και II είναι χαμηλού βαθμού αστροκύτταμα (πηλοειδές πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα και διάχυτο αστροκύτωμα χαμηλού σταδίου), αυξάνοντας αργά. Έχουν την τάση να παραμένουν εντοπισμένα στην περιοχή του εγκεφάλου. Είναι πιο συνηθισμένες σε νεαρή ηλικία. Το αστροκύτταμα βαθμού ΙΙ μπορεί να εξαπλωθεί.
• Οι βαθμοί III και IV - αυτοί οι όγκοι υψηλής ανάπτυξης αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς. Μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο τον εγκέφαλο, καθώς και να διεισδύσουν στο νωτιαίο μυελό και στη σπονδυλική στήλη - το αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού. Απαιτείται ενεργή θεραπεία. Αυτός ο συνηθέστερος τύπος βρίσκεται στους ενήλικες. Οι όγκοι βαθμού III ονομάζονται αναπλαστικά αστροκύτταρα και οι όγκοι του σταδίου IV ονομάζονται πολύμορφο γλοιοβλάστωμα.

Θεραπεία αστροκυττάρων

Η θεραπεία καθορίζεται με βάση την τοποθεσία, το μέγεθος και την έκταση του όγκου. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

α) Ραδιοχειρουργική θεραπεία του αστροκυτώματος από το σύστημα Cyber-Knife

Για το CyberKnife, δεν υπάρχουν πρακτικά εμπόδια στη θεραπεία των αστροκυτώματα οποιουδήποτε βαθμού. Η δυνατότητα θεραπείας του Cyber-Knife επηρεάζει, πάνω από όλα, το μέγεθος του όγκου και τη θέση του. Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας θεραπείας είναι η μη επεμβατική και η απουσία περιόδου αποκατάστασης.

β) Χειρουργική για την αφαίρεση των αστροκυτοματών

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερου όγκου. Εάν ο όγκος είναι υψηλός, η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να ακολουθηθεί από ακτινοθεραπεία, ακτινοχειρουργική ή χημειοθεραπεία CyberKnife για να αποφευχθεί περαιτέρω εξάπλωση.

γ) Ακτινοθεραπεία (ή ακτινοθεραπεία) στη θεραπεία αστροκυτοματών

Στο κέντρο της ογκολογίας και της ακτινοθεραπείας, η έκθεση στην ακτινοβολία υποτίθεται ότι χρησιμοποιείται για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, να θεραπεύσει τον καρκίνο και να μειώσει τον όγκο. Είναι χωρισμένη στους ακόλουθους τύπους:

• Εξωτερική ακτινοθεραπεία - η ακτινοβολία κατευθύνεται στο αστροκύτταμα από μια ακτινοβολούμενη πηγή έξω από το σώμα του ασθενούς.
• Εσωτερική ακτινοθεραπεία (που ονομάζεται επίσης βραχυθεραπεία) - τα ραδιενεργά υλικά τοποθετούνται στο σώμα του ασθενούς δίπλα στα καρκινικά κύτταρα.

δ) Χημειοθεραπεία στη θεραπεία αστροκυτώματος

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Μπορεί να παρέχεται σε διάφορες μορφές (δισκία, ενέσεις και ενδοφλέβιο καθετήρα). Τα χημικά μαζί με το αίμα εξαπλώνονται μέσω του σώματος, επηρεάζοντας κυρίως τα καρκινικά κύτταρα. Ορισμένα υγιή κύτταρα μπορεί επίσης να πεθάνουν, ως εκδήλωση παρενεργειών.

Πρόληψη και πρόληψη όγκων αστροκυττάρων

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες προληπτικές ενδείξεις, καθώς δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία εμφάνισης του αστροκυτώματος. Έχει προταθεί ότι τα ηλεκτρομαγνητικά κύματα που εκπέμπονται από καλώδια υψηλής τάσης και ακόμη και τα κινητά τηλέφωνα ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκων στον εγκέφαλο. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να υποστηρίζουν αυτή τη θεωρία.