Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) στην ογκολογία: η ουσία και οι μέθοδοι θεραπείας, αποκατάστασης

Η ακτινοθεραπεία καταλαμβάνει δικαίως ένα από τα κύρια σημεία στη θεραπεία κακοήθων όγκων διαφόρων οργάνων και ιστών. Αυτή η μέθοδος μπορεί να αυξήσει σημαντικά την επιβίωση των ασθενών, καθώς και να ανακουφίσει την κατάστασή τους στην περίπτωση προχωρημένων σταδίων της νόσου.

Η ανακάλυψη των ακτίνων Χ ήταν μια πραγματική πρόοδος στην ιατρική επιστήμη, διότι έφτασε η ευκαιρία να «δει» το σώμα από το εσωτερικό, για να ανακαλύψει πώς φαίνονται οι ήδη γνωστές ασθένειες των διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Εμπνευσμένο από τις δυνατότητες χρήσης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ και έχοντας βιώσει ένα συναίσθημα παρόμοιο με την ευφορία, οι επιστήμονες άρχισαν να το χρησιμοποιούν όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπεία. Έτσι έγινε γνωστό για την επιζήμια επίδραση των ακτίνων Χ σε όγκους, οι οποίοι μειώθηκαν σε μέγεθος, ενώ οι ασθενείς αισθάνθηκαν σημαντική ανακούφιση.

Ωστόσο, η αντίστροφη πλευρά του νομίσματος ήταν οι πολυάριθμες επιπλοκές και οι αντιδράσεις ακτινοβολίας που επιδίωκαν αναπόφευκτα ακτινοβολημένους ασθενείς. Πληροφορίες σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε υγιείς ιστούς συσσωρεύθηκαν και η κριτική της μεθόδου αυξήθηκε. Για αρκετό καιρό, η χρήση της ακτινοθεραπείας μειώθηκε σημαντικά, αλλά η δυνατότητα καταπολέμησης κακοήθων όγκων, ο αριθμός των οποίων αυξήθηκε μόνο κάθε χρόνο, δεν επέτρεψε την πλήρη εγκατάλειψη της έκθεσης. Η καταπολέμηση της δυνατότητας ασφαλούς ακτινοθεραπείας στην ογκολογία, οι φυσικοί, οι ακτινολόγοι, μαζί με τους γιατρούς, ανέπτυξαν νέες συσκευές και μεθόδους ακτινοβολίας που θα μείωνε το φορτίο ακτινοβολίας και επομένως την πιθανότητα παρενεργειών, καθιστώντας τη θεραπεία αποτελεσματική και ασφαλής.

Σήμερα, η ακτινοθεραπεία θεωρείται μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου και σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά δυνατή την άρνηση χειρουργικής επέμβασης, οδηγώντας σε πλήρη θεραπεία. Ο αριθμός των ανεπιθύμητων ενεργειών μειώθηκε σημαντικά εξαιτίας της πιθανότητας της στοχοθετημένης επίδρασης της ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου, καθώς και της χρήσης όχι μόνο ακτίνων Χ, αλλά και αυστηρά κατευθυνόμενων στις δέσμες όγκων των στοιχειωδών σωματιδίων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η θεραπεία είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι κανόνες και λεπτομέρειες για τον τρόπο ζωής και θα τους εξετάσουμε περαιτέρω.

Τύποι ακτινοθεραπείας και τα χαρακτηριστικά τους

Η ακτινοθεραπεία αναφέρεται στις επιδράσεις διάφορων τύπων ιοντίζουσας ακτινοβολίας στον ιστό του όγκου. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα διαχωρίζονται πολύ γρήγορα, είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορα είδη φυσικών επιδράσεων. Η ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στην κύρια συσκευή των κυττάρων - το DNA, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν συμβαίνει μόνο ο θάνατός τους, αλλά επίσης, που είναι εξαιρετικά σημαντικό στην περίπτωση της ογκοφατολογίας, παραβίαση της διαδικασίας διαίρεσης. Το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου λόγω του θανάτου (νέκρωση) των συστατικών στοιχείων του, καθώς και η διακοπή της ανάπτυξης της νεοπλασίας. Τα υγιή κύτταρα υποφέρουν σε πολύ μικρότερο βαθμό και η εστίαση της δέσμης αυστηρά στον όγκο βοηθά στην αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών. Παράλληλα με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική θεραπεία, η ακτινοθεραπεία συμβάλλει στην ταχεία βελτίωση της κατάστασης των ασθενών και, σε ευνοϊκές περιπτώσεις, στην πλήρη απομάκρυνση του όγκου από το σώμα.

Η ακτινοβόληση στον καρκίνο είναι δυνατή τόσο ανεξάρτητα, ειδικά στην περίπτωση των επιφανειακών όγκων (για παράδειγμα, του δέρματος) και σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία και τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία που διεξάγεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση μειώνει το μέγεθος του όγκου, μειώνει τον κίνδυνο διαχωρισμού και την είσοδο καρκινικών κυττάρων στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία και επομένως η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι πολύ μεγαλύτερη. Στην περίπτωση των παραμελημένων μορφών καρκίνου, παρουσία μεταστάσεων, η χρήση της ακτινοβολίας καθιστά δυνατή όχι μόνο τη βελτίωση της ζωής των ασθενών και τη μείωση της βαρύτητας του πόνου, αλλά και την αποτροπή περαιτέρω ανατομής των καρκινικών κυττάρων σε ολόκληρο το σώμα, ενώ οι υπάρχοντες μεταστατικοί οζίδια υφίστανται παλινδρόμηση.

Συχνά, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση, όταν υπάρχει η πιθανότητα να αποχωρήσουν από τα καρκινικά κύτταρα στο σημείο ανάπτυξης καρκίνου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να καταστρέψετε όλα τα κύτταρα και να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου στο μέλλον.

Ο τύπος και η μέθοδος ακτινοθεραπείας σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από τον γιατρό με βάση τα χαρακτηριστικά του όγκου, τη θέση του, το στάδιο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Δεδομένου ότι η ακτινοβολία μπορεί να βλάψει τους υγιείς ιστούς, οι δόσεις προσδιορίζονται μεμονωμένα, διαιρώντας σε διάφορες συνεδρίες, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία, η οποία συχνά χρησιμοποιεί πρότυπα θεραπευτικά σχήματα.

Οι τύποι ακτινοθεραπείας καθορίζονται από την ακτινοβολία που χρησιμοποιείται:

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά, αργότερα, χάρη στις προσπάθειες των φυσικών, εμφανίστηκαν εγκαταστάσεις που επέτρεπαν τη δημιουργία δεσμών στοιχειωδών σωματιδίων σε ειδικούς επιταχυντές.

Οι μέθοδοι ακτινοθεραπείας εξαρτώνται από τη μέθοδο επίδρασης στον ιστό του όγκου:

  1. Απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία όταν η συσκευή είναι έξω και η δέσμη διέρχεται από άλλους ιστούς απευθείας στον όγκο.
  2. Επεξεργασία επαφής, που υπονοεί την επίδραση μόνο στον ιστό του όγκου με την εισαγωγή μέσα σε αυτόν φορέων ακτινοβολίας (βελόνες, σύρματα, σφαίρες κ.λπ.). Μπορεί να είναι διάμεσος, ενδοκοιλιακός, ενδοαγγειακός, με τη μορφή εφαρμογών. Ένα παράδειγμα διάμεσης ακτινοβολίας είναι η βραχυθεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη.
  3. Η θεραπεία με ραδιονουκλίδια είναι η εισαγωγή φαρμακολογικών παρασκευασμάτων που περιέχουν ένα ραδιενεργό στοιχείο που μπορεί να συσσωρευτεί σε καλά καθορισμένους ιστούς (ιώδιο στον θυρεοειδή αδένα).

Ιδιαίτερα αξιοσημείωτη είναι μια πολύ ελπιδοφόρα και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας όγκων με δέσμες πρωτονίων. Τα πρωτόνια επιταχύνονται σε ειδικούς επιταχυντές που φθάνουν στον προορισμό τους και δίνουν το μέγιστο της ραδιενεργής ακτινοβολίας στα τελευταία χιλιοστά της πορείας τους. Με άλλα λόγια, στο δρόμο προς τον όγκο, μόνο μια ασήμαντη ποσότητα ενέργειας ακτινοβολίας διαλύεται και δεν εξαπλώνεται στον ιστό πίσω από την περιοχή του όγκου καθόλου. Αυτό το χαρακτηριστικό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας σε υγιή όργανα και ιστούς με υψηλή αποτελεσματικότητα μέσα στο ίδιο το νεόπλασμα.

Η δυνατότητα επικέντρωσης της δέσμης πρωτονίων στον ιστό του όγκου και η χαμηλή πιθανότητα παρενεργειών προσφέρει ένα μεγάλο πλεονέκτημα στη θεραπεία των παιδιών στα οποία οι δευτερογενείς όγκοι μετά από κανονική έκθεση μπορούν να αποτελέσουν πραγματικό πρόβλημα. Επιπλέον, πριν από τη χρήση της πρωτονιακής θεραπείας, ένας όγκος όπως το μελάνωμα του αμφιβληστροειδούς τελείωσε αναπόφευκτα με την αφαίρεση ολόκληρου του οφθαλμού, γεγονός που μείωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής μετά την επέμβαση. Με την εμφάνιση της πρωτονιακής θεραπείας, κατέστη δυνατή η θεραπεία του όγκου, διατηρώντας το όργανο όρασης και ο ασθενής δεν έχει σοβαρές συνέπειες της προσαρμογής, όπως μετά τη χειρουργική θεραπεία.

Για πολλά χρόνια, μια παρόμοια τεχνική ήταν διαθέσιμη μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα που διεξάγουν έρευνα στη φυσική, αλλά τα τελευταία χρόνια στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη, υπήρξε σημαντική πρόοδος που χρησιμοποιούν αυτό το είδος της θεραπείας, όπως αποδεικνύεται από τη λειτουργία των κλινικών θεραπεία πρωτονίων. Δυστυχώς, στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του μετα-σοβιετικού χώρου, οι μέθοδοι αυτές έχουν πολύ περιορισμένη χρήση, και τα κέντρα πρωτονιακής θεραπείας χτίζονται μόνο. Αυτό οφείλεται στο υψηλό κόστος του εξοπλισμού, στην ανάγκη εξοπλισμού δομών που παρέχουν αξιόπιστη ακτινοπροστασία, όπου το πάχος των τοίχων μπορεί να φθάσει τα 5 μέτρα ή περισσότερο. Μόνο το 1% των ασθενών στη Ρωσία έχουν την ευκαιρία να υποβληθούν σε τέτοια θεραπεία, αλλά η κατασκευή κέντρων με κατάλληλο εξοπλισμό δίνει ελπίδα για τη διαθεσιμότητα πρωτονιακής θεραπείας στο μέλλον για τους περισσότερους ασθενείς με καρκίνο.

Η ραδιοχειρουργική έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο.

Μια άλλη σύγχρονη και πολύ αποτελεσματική μέθοδος ακτινοθεραπείας είναι η χρήση ακτινοχειρουργικής, όταν η δέσμη ακτινοβολίας επικεντρώνεται σε ένα αυστηρά καθορισμένο μέρος, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο και καταστροφή όγκων. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία όχι μόνο των κακοηθών, αλλά και των καλοήθων όγκων του εγκεφάλου (μηνιγγίωμα, αδένωμα της υπόφυσης κ.λπ.), ιδιαίτερα αυτών που είναι δύσκολο να αποκτήσουν πρόσβαση στη συμβατική χειρουργική επέμβαση. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική (πιο γνωστό ως «γάμα μαχαίρι», «Cyber ​​Knife») σας επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου χωρίς να κρανιοτομή και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά το αποτέλεσμα δεν επήλθε αμέσως, διαρκεί αρκετούς μήνες ή ακόμα και έξι μήνες - ένας χρόνος από τότε στην περίπτωση καλοήθων όγκων. Ο ασθενής αυτή τη στιγμή είναι υπό τη δυναμική εποπτεία των ειδικών.

Στάδια ακτινοθεραπείας

Λόγω της πολυπλοκότητας των μεθόδων και του εξοπλισμού που χρησιμοποιούνται, καθώς και της πιθανότητας ακτινολογικών αντιδράσεων και άλλων επιπλοκών, η ακτινοθεραπεία πρέπει να αποδειχθεί αυστηρά στον ασθενή και το σχήμα της εφαρμογής του πρέπει να επαληθευτεί επακριβώς. Το σύνολο των διαδικασιών αποτελείται από τρία στάδια:

Η συμπεριφορά του ασθενούς σε κάθε στάδιο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία μπορούν να καθορίσουν πόσο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία και η τήρηση απλών κανόνων θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Η περίοδος προ-ακτινοβολίας είναι ίσως η πιο σημαντική διότι ο σωστός σχεδιασμός των διαδικασιών, ο υπολογισμός της δόσης και η μέθοδος επίδρασης στον όγκο καθορίζουν το τελικό αποτέλεσμα. Είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνεται μέριμνα για την κατάσταση των υγιών ιστών, οι οποίες με τον ένα ή τον άλλο τρόπο μπορεί να βιώσουν τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.

σχεδιασμός ακτινοθεραπείας διεξάγεται ταυτόχρονα από διάφορους εμπειρογνώμονες - ακτινοθεραπευτής, ογκολόγος, ιατρικές φυσικός dosimetrist που υπολογίζουν την απαιτούμενη δόση της ακτινοβολίας επιλέγεται η βέλτιστη εισαγωγή διαδρομή αυτού μέσα στον ιστό κατά την βραχυθεραπεία (σε αυτή την περίπτωση ένας γιατρός brahiterapevt) προσδιορισμό μιας μέγιστο ακτινικό φορτίο και διατηρούμε το ενδεχόμενο περιβάλλοντα ιστό που μπορεί να εκτεθούν σε ακτινοβολία.

Ο προγραμματισμός πριν από την προδικαστική περίοδο μπορεί να απαιτεί όχι μόνο τις προσπάθειες των ειδικών και αρκετές ημέρες σκληρής δουλειάς. Για τον ακριβή προσδιορισμό όλων των παραμέτρων ακτινοθεραπείας χωρίς περαιτέρω έρευνα και τη βοήθεια της σύγχρονης τεχνολογίας των υπολογιστών δεν μπορούν να το πράξουν το συντομότερο η συσκευή μπορεί με ακρίβεια χιλιοστού υπολογίζει ολόκληρη τη διαδρομή του ραδιενεργού ray στα καρκινικά κύτταρα, χρησιμοποιώντας την τρισδιάστατη εικόνα των προσβεβλημένων οργάνων ή ιστών που λαμβάνονται από την Τομογραφία.

Το σημαντικό σημείο είναι η σήμανση στο σώμα του ασθενούς, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα CT, MRI, ακτίνων Χ. Γιατρός ειδικά σήματα δείκτη στο σώμα των συνόρων του όγκου και την ακτινοβολία περιοχή, και εάν είναι απαραίτητο, να στραφούν σε άλλη συσκευή φωτισμού, «μηδενισμός» γίνεται ήδη αυτόματα τα διαθέσιμα σήματα. Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει ότι τα σημάδια πρέπει να διατηρούνται μέχρι το τέλος της θεραπείας, επομένως πρέπει να αποφεύγονται όταν κάνετε ντους και εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα ή τον γιατρό που θα διορθώσει την κατάσταση.

Ποιοι είναι οι βασικοί κανόνες συμπεριφοράς κατά την προδικαστική περίοδο; Πρώτον, θα πρέπει να προσπαθήσετε να κρατήσετε την ετικέτα στο χώρο της έκθεσης. Δεύτερον, δεν είναι απαραίτητο να κάνετε ηλιοθεραπεία ή να χρησιμοποιήσετε διάφορες κρέμες, ερεθιστικά, αρώματα, ιώδιο στην περιοχή της προβλεπόμενης έκθεσης. Τέλος, εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, δερματίτιδα, εξάνθημα από πάνα ή εξάνθημα, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, το οποίο θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τα υπάρχοντα προβλήματα. Εάν είναι απαραίτητο να ακτινοβολήσετε την περιοχή της κεφαλής και του λαιμού, αξίζει να φροντίσετε την κατάσταση των δοντιών, να θεραπεύσετε την τερηδόνα και να τοποθετήσετε ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.

Με την τήρηση αυτών των απλών συστάσεων, τις συνταγές του γιατρού και τη θετική στάση απέναντι στο αποτέλεσμα, η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.

Η περίοδος ακτινοβολίας περιλαμβάνει την πραγματική έκθεση σύμφωνα με το σχέδιο που αναπτύχθηκε νωρίτερα. Η πορεία της ακτινοθεραπείας διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 4-7 εβδομάδες, και 2-3 εβδομάδες είναι αρκετές για την προεγχειρητική μείωση του μεγέθους του όγκου. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται καθημερινά πέντε ημέρες την εβδομάδα, με ένα διάλειμμα δύο ημερών για την αποκατάσταση του δέρματος και των ιστών που εμπλέκονται στην έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν η ημερήσια δόση ακτινοβολίας είναι μεγάλη, τότε μπορεί να χωριστεί σε αρκετές συνεδρίες.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο με προστασία από ακτινοβολία και το προσωπικό το αφήνει, ενώ ο ασθενής έχει μια σύνδεση με το γιατρό μέσω ενός ηχείου. Ο ασθενής τοποθετείται σε τραπέζι ή καρέκλα, ρυθμίζει την πηγή ακτινοβολίας στην επιθυμητή περιοχή και τα περιβάλλοντα υφάσματα καλύπτονται με προστατευτικά τεμάχια. Κατά το χρόνο της διαδικασίας, το τραπέζι ή το ψυγείο μπορεί να μετακινηθεί στο διάστημα ή να δημιουργήσει θόρυβο, το οποίο δεν πρέπει να είναι εκφοβιστικό και το οποίο συνήθως προειδοποιεί η νοσοκόμα.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, διαρκεί 5-10 λεπτά, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει να διατηρεί τη θέση του σώματος που έχει υιοθετήσει, να μην κινείται, να αναπνέει ήρεμα και ομοιόμορφα.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας απαιτείται η τήρηση των ακόλουθων κανόνων:

  1. Τα τρόφιμα κατά την ακτινοθεραπεία πρέπει να είναι γεμάτα, με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, που να περιέχουν όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Μην απορρίπτετε τον εαυτό σας σε υδατάνθρακες, η αναλογία των οποίων μπορεί να είναι 3-4 φορές υψηλότερη από την ποσότητα πρωτεϊνών και λίπους που καταναλώνονται. Επειδή σε ακτινοβολία έκθεση σε αποσύνθεση ιστού όγκου συμβαίνει και ένα μεγάλο ποσό των τοξινών, είναι αναγκαίο να προβλεφθεί καλή θεραπευτική αγωγή πόσιμο (έως τρία λίτρα υγρού ανά ημέρα), χρησιμοποιώντας χυμούς, ποτά φρούτων, τσάι και μεταλλικό νερό.
  2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί εντελώς το κάπνισμα και το αλκοόλ, αν και είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες εντελώς και μόνιμα.
  3. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις περιοχές του δέρματος στη ζώνη ακτινοβόλησης. Τα ενδύματα πρέπει να είναι κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα (βαμβάκι, λινό), ελεύθερα, όχι δίπλα στα σημεία έκθεσης σε ακτινοβολία. Εάν είναι δυνατόν, οι ζώνες αυτές πρέπει να διατηρούνται καθόλου ανοιχτές, αλλά να προστατεύονται από τον ήλιο όταν βγαίνουν έξω.
  4. Η χρήση των καλλυντικών και των αρωμάτων είναι καλύτερο να αναβληθεί μέχρι αργότερα, ακόμη και με το σαπούνι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται, έτσι ώστε να μην στεγνώσει ήδη ξηρό δέρμα. Όταν παίρνετε ένα ντους θα πρέπει να θυμάστε τις αυξήσεις της ζώνης ακτινοβολίας.
  5. Εάν εμφανίσετε κοκκινίλα, ξηρότητα, κνησμό, υπερβολική εφίδρωση, δεν πρέπει να λαμβάνετε ανεξάρτητα μέτρα, να εφαρμόζετε κρύα ή ζεστά αντικείμενα στο δέρμα, είναι καλύτερα να μιλήσετε γι 'αυτό με το γιατρό σας.
  6. Οι γενικές συστάσεις σχετικά με όλους τους ασθενείς με καρκίνο, όπως ο περίπατος στον καθαρό αέρα, ο καλός ύπνος, η επαρκής σωματική δραστηριότητα επεκτείνονται επίσης στην περίοδο της ακτινοθεραπείας.

Η ακτινοβολία σε διάφορες μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία συνήθως προειδοποιούν τους ασθενείς εκ των προτέρων. Στον καρκίνο του μαστού, το πιο συνηθισμένο θέρετρο είναι η μετεγχειρητική απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, σχεδιασμένη να καταστρέφει κύτταρα όγκου που θα μπορούσαν να παραμείνουν μετά την αφαίρεση της νεοπλασίας. Με την παρουσία μεταστάσεων, ο στόχος είναι να μειωθεί το μέγεθος τους, καθώς και να μειωθεί η σοβαρότητα του πόνου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί κόπωση και αίσθηση κόπωσης, η οποία θα πρέπει να εξαφανιστεί μετά το τέλος της πορείας.

Στην περίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου, η αποτελεσματικότερη είναι η ακτινοβολία πριν από τη λειτουργία και σε μερικές περιπτώσεις αρκεί να θεραπευθεί αρκετή θεραπεία χημειοδιαζωγίας ακόμη και χωρίς χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Εκτός από την απομακρυσμένη έκθεση, υπάρχουν τεχνικές με την εισαγωγή μιας πηγής ακτινοβολίας απευθείας στο ορθό. Η ακτινοθεραπεία δεν εκτελείται για το υπερκείμενο κόλον.

Οι όγκοι του προστάτη θεραπεύονται επιτυχώς με βραχυθεραπεία, όταν κάψουλες ή βελόνες που περιέχουν ραδιενεργό ισότοπο εισάγονται απευθείας στον ιστό του όγκου. Αυτή η προσέγγιση σας επιτρέπει να αποφύγετε ανεπιθύμητες αντιδράσεις από παρακείμενα όργανα (διάρροια, εξασθενημένη ούρηση κλπ.).

Οι νέες αυξήσεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων συνεπάγονται απομακρυσμένη ακτινοβολία της πυελικής περιοχής και σε περίπτωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι συχνά υψίστης σημασίας. Έτσι, εάν στην περίπτωση ενός μικρο-διεισδυτικού καρκίνου, η ακτινοβόληση πραγματοποιείται στην μετεγχειρητική περίοδο, τότε στα στάδια ΙΙ-ΙΙΙ της νόσου είναι η κύρια και συχνά η μόνη μέθοδος θεραπείας. Στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, η ακτινοθεραπεία είναι παρηγορητική, βοηθώντας μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση των ασθενών.

Η περίοδος μετά την ακτινοβολία αρχίζει μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας. Κατά κανόνα, η πλειοψηφία των ασθενών αισθάνεται καλά και οι παρενέργειες είτε απουσιάζουν εντελώς είτε εκφράζονται ελαφρά. Παρ 'όλα αυτά, εξακολουθούν να υπάρχουν κάποιες συνέπειες και πρέπει να τις γνωρίζετε ώστε να μην συγχέονται και εγκαίρως να ζητούν την απαραίτητη βοήθεια.

Η αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία αρχίζει αμέσως μετά το τέλος των συνεδριών ακτινοβόλησης και συνίσταται στην παρατήρηση ενός ήπιου σχήματος, στην εξασφάλιση κατάλληλου ύπνου και στην ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εξίσου σημαντική είναι η φύση της εξουσίας, καθώς και η συναισθηματική διάθεση του ασθενούς. Στο στάδιο της αποκατάστασης μπορεί να χρειαστείτε όχι μόνο τη βοήθεια ενός γιατρού, αλλά και συγγενών και στενών, των οποίων η συμμετοχή και η υποστήριξη είναι πολύ σημαντικά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Λόγω της παρουσίας ενός όγκου, καθώς και της ανάγκης να υποβάλλονται σε κάθε είδους ερευνητικές και θεραπευτικές διαδικασίες που δεν είναι πάντα ευχάριστες για τον ασθενή, μπορεί να εμφανιστούν συναισθηματικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι απάθεια, κατάθλιψη ή άγχος, και μερικές φορές κατάθλιψη. Είναι πολύ σημαντικό να μην αποκτήσετε αυτοπεποίθηση, να προσπαθήσετε να επικοινωνήσετε περισσότερο με τους φίλους και την οικογένειά σας, να διατηρήσετε το συνήθη ρυθμό της ζωής όσο το δυνατόν περισσότερο, αλλά να μειώσετε τη συνολική δραστηριότητα σε τέτοιο βαθμό ώστε να μην εμφανίζεται αίσθημα κόπωσης. Μην εγκαταλείπετε τις δουλειές του σπιτιού, τα χόμπι, τα χόμπι και αν θέλετε να ξαπλώσετε για να ξεκουραστείτε, τότε τα σχέδια μπορούν να αναβληθούν για κάποιο χρονικό διάστημα. Το περπάτημα και η κοινωνικοποίηση βοηθούν πολλούς ασθενείς να επιστρέψουν στον προηγούμενο τρόπο ζωής και να βελτιώσουν τη διάθεσή τους.

Το αίσθημα κόπωσης συχνά συνοδεύεται από ακτινοθεραπεία, καθώς το φορτίο στο σώμα που σχετίζεται με τις διαδικασίες, καθώς και η καταστροφή του όγκου, απαιτούν σημαντική ενέργεια και μπορούν να συνοδεύονται από μεταβολικές μεταβολές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να ξεκουραστείτε περισσότερο, να κανονίσετε έναν σύντομο ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας και εάν ο ασθενής συνεχίσει να εργάζεται, τότε είναι λογικό να μιλήσετε με τη διοίκηση σχετικά με τη δυνατότητα αλλαγής στην ευκολότερη εργασία. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να κάνουν διακοπές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά το τέλος της θεραπείας, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό για να παρακολουθήσετε την κατάσταση και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η παρατήρηση πραγματοποιείται συνήθως από έναν ογκολόγο ενός πολυκλινικού ή ογκολογικού φαρμακοποιού, ο οποίος καθορίζει τη συχνότητα των εξετάσεων. Σε περίπτωση αιφνίδιας επιδείνωσης της κατάστασης, της ανάπτυξης πόνου, γαστρεντερικών διαταραχών, πυρετού και άλλων συμπτωμάτων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε την επόμενη προγραμματισμένη επίσκεψη.

Σημαντικό μέρος στην αποκατάσταση μετά από ακτινοθεραπεία λαμβάνεται από τη φροντίδα του δέρματος, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις εμπλέκεται στην ακτινοβολία και κατά τη διάρκεια απομακρυσμένης ακτινοθεραπείας σχεδόν πάντα υποφέρει. Τουλάχιστον ένα χρόνο μετά το τέλος της πορείας ακτινοβόλησης, το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από τον ήλιο και από διάφορους τραυματισμούς. Οι περιοχές του δέρματος που βρίσκονται στη ζώνη ακτινοβολίας θα πρέπει να λιπαίνονται με θρεπτική κρέμα, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημάδια φλεγμονής ή κάψιμο. Οι λάτρεις των λουτρών ή των λουτρών θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αυτές τις διαδικασίες για λίγο, αντικαθιστώντας τους με ένα ντους, και τα ερεθιστικά του δέρματος και τα σκληρά πετσέτες πρέπει να απομακρύνονται.

Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να έχουν δυσκολίες στην επικοινωνία εξαιτίας της έλλειψης ευαισθητοποίησης των άλλων για την ογκολογία και τη θεραπεία της. Για παράδειγμα, ορισμένοι πιστεύουν ότι όσοι έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία είναι σε θέση να εκπέμπουν την ίδια την ακτινοβολία, οπότε είναι προτιμότερο να μένουν μακριά από αυτές. Η γνώμη αυτή είναι εσφαλμένη: οι ασθενείς σε όλα τα στάδια, συμπεριλαμβανομένης της αποκατάστασης, δεν αποτελούν κίνδυνο για τους άλλους και ο ίδιος ο όγκος δεν είναι μεταδοτικός. Αν είναι δυνατόν, μην εγκαταλείπετε τις σχέσεις σας, γιατί είναι μέρος μιας πλήρους ζωής. Εάν υπάρχουν αλλαγές στις βλεννογόνες του γεννητικού συστήματος ή δυσφορία, ο γιατρός θα σας πει πώς να το αντιμετωπίσετε.

Για να ξεπεραστεί το άγχος είναι να διαφοροποιήσετε τον ελεύθερο χρόνο σας. Αυτό μπορεί να είναι μια επίσκεψη στο θέατρο, εκθέσεις, χόμπι, περπάτημα και συνάντηση με φίλους. Είναι σημαντικό να αποσπάσουμε από τις σκέψεις που μπορούν να συνοδεύσουν όλα τα στάδια της θεραπείας ενός κακοήθους όγκου.

Λίγο για τις επιπλοκές και τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

Όπως κάθε άλλος τύπος θεραπείας, η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, τοπικές και γενικές. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορούν να θεωρηθούν ως αίσθηση κόπωσης, αδυναμίας, αλλαγής στη συναισθηματική κατάσταση, καθώς και διαταραχές στον μυελό των οστών που συμβαίνουν κάτω από τη δράση της ακτινοβολίας. Εάν είναι απαραίτητο, ακτινοβολούν μεγάλες περιοχές του σώματος, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ανανεώνουν συνεχώς τα αιμοσφαίρια, υποβαθμίζεται η ωρίμανσή τους στον μυελό των οστών, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Ο ασθενής υποβάλλεται τακτικά σε εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των συστατικών του και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία ή αναστέλλεται η πορεία ακτινοβολίας για μια εβδομάδα.

Μεταξύ άλλων κοινών αποτελεσμάτων της ακτινοθεραπείας, μπορεί να παρατηρηθεί τριχόπτωση, αλλοίωση των νυχιών, απώλεια όρεξης, ναυτία και ακόμη και έμετος. Αυτές οι αλλαγές συσχετίζονται συχνότερα με την ακτινοβολία της περιοχής της κεφαλής, των οργάνων της γαστρεντερικής οδού και επίσης με την αποσύνθεση του ιστού του όγκου υπό την επίδραση της ακτινοβολίας. Μετά το πέρας της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή των ασθενών που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία. Οι αλλαγές στην όρεξη, η ναυτία δεν συμβάλλουν στην υιοθέτηση τροφής και, εν τω μεταξύ, η ανάγκη για θρεπτικά συστατικά είναι αρκετά υψηλή. Αν δεν εμφανιστεί το αίσθημα της πείνας, δηλαδή, πρέπει, όπως λένε, "Δεν το θέλω". Δεδομένου ότι η λίστα των συνιστώμενων προϊόντων είναι αρκετά μεγάλη, δεν υπάρχει ανάγκη να περιορίσετε τον εαυτό σας σε γλυκά, κρέατα και ψάρια πιάτα, φρούτα, χυμούς. Η διατροφή πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας και να είναι κορεσμένη με όλες τις απαραίτητες ουσίες.

Όταν μαγειρεύετε, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

  • Τα γεύματα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας. Αν θέλετε παγωτό - πρέπει να το φάτε, αν ο ασθενής θέλει κουάκερ για πρωινό, τότε θα πρέπει να προσθέσετε περισσότερο βούτυρο σε αυτό?
  • Η ημερήσια ποσότητα φαγητού θα πρέπει να χωριστεί σε αρκετές δεξιώσεις, είναι καλύτερο να τρώτε συχνότερα, αλλά σε μικρότερες μερίδες, ώστε να μην δημιουργείτε φορτίο στα πεπτικά όργανα.
  • Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα υγρού (αν δεν αντενδείκνυται σε σχέση με νεφροπάθεια, οίδημα κ.λπ.) και θα πρέπει να προτιμάτε τους χυμούς φρούτων, τα γαλακτοκομικά ποτά, το γιαούρτι.
  • Λοιπόν, αν έχετε πάντα στο χέρι αγαπημένα προϊόντα που επιτρέπονται για αποθήκευση στην κλινική (μπισκότα, σοκολάτα κ.λπ.), έτσι μπορείτε να τα φάτε όταν προκύψει η επιθυμία.
  • Η κατανάλωση γίνεται καλύτερα απολαυστική μέσω της μουσικής, βλέποντας τηλεόραση ή ακόμα και ένα βιβλίο.
  • Σε ορισμένα νοσοκομεία, οι γιατροί επιτρέπουν στους ασθενείς να πίνουν ακόμη και ένα ποτήρι μπύρα ενώ τρώνε για να βελτιώσουν την όρεξη, οπότε μην διστάσετε να συζητήσετε με το γιατρό σας όλα τα χαρακτηριστικά της δίαιτας.

Οι τοπικές επιπλοκές της ακτινοθεραπείας με τη μορφή δερματικών αντιδράσεων παρατηρούνται συχνότερα. Μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης, είναι δυνατή η ερυθρότητα του δέρματος, η οποία τελικά εξαφανίζεται, αφήνοντας πίσω την χρωστική ουσία. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση ξηρότητας, κνησμού, κάψιμο, απολέπιση του δέρματος στην ακτινοβολημένη περιοχή. Με την κατάλληλη φροντίδα και φροντίδα, το δέρμα αποκαθίσταται μέσα σε 4-6 εβδομάδες μετά την πορεία της θεραπείας.

Μεταξύ των επιπλοκών μπορεί να είναι εγκαύματα, μερικές φορές σοβαρές, με σχηματισμό ελκών ή μόλυνσης από την πληγή της ακτινοβολίας. Η πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης συμβάντων αυξάνεται με την αύξηση της δόσης ακτινοβολίας, την παρουσία ατομικής ευαισθησίας στην ακτινοβολία και την ταυτόχρονη παθολογία, για παράδειγμα, τον σακχαρώδη διαβήτη.

Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε τον τόπο ακτινοβολίας με ενυδατική κρέμα, έλαια, προστατεύοντας το δέρμα από το ηλιακό φως. Σε περίπτωση σοβαρής βλάβης του δέρματος, ο γιατρός μπορεί να συστήσει φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή, επομένως, σε περίπτωση αλλαγών στην ευεξία, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.

Όταν τα όργανα της κεφαλής ή του λαιμού ακτινοβοληθούν, είναι δυνατό να αποφευχθεί η καταστροφική επίδραση της ακτινοβολίας στην βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας και του λαιμού · επομένως, και πάλι, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  • Παύση του καπνίσματος, του οινοπνεύματος, ενοχλητικό φαγητό.
  • Χρησιμοποιώντας μια μαλακή οδοντόβουρτσα και ένα απαλό βούρτσισμα των δοντιών.
  • Ξεπλένετε το στόμα με αφέψημα χαμομηλιού ή άλλες λύσεις που θα σας συστήσει ο γιατρός σας.

Η ραδιοθεραπεία των οργάνων του θώρακα μπορεί να βήχει, δυσκολία στην αναπνοή, ευαισθησία και πρήξιμο στην περιοχή του μαστού. Κατά τη θεραπεία των ορθικών όγκων, μπορεί να υπάρχει μια τάση για δυσκοιλιότητα, αίμα στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, οπότε είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που εμποδίζει τη συγκράτηση των περιεχομένων στο έντερο.

Σχετικά με οποιαδήποτε αλλοίωση της υγείας, την εμφάνιση αυτών των αλλαγών, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό που θα σας βοηθήσει με το διορισμό της πρόσθετης θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των περισσότερων κακοήθων όγκων, το αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι η ανάκαμψη. Εάν ακολουθούνται όλες οι συστάσεις και οι κανόνες, είναι συνήθως ανεκτές καλά και οι ασθενείς μπορούν ήδη να αισθάνονται βελτίωση μετά από αρκετές συνεδρίες ακτινοβόλησης.

Συνεπώς, ακόμη και αν ληφθούν υπόψη πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, δεν αξίζει να απορριφθεί η ακτινοθεραπεία, διότι δίνει την ευκαιρία για ευνοϊκή έκβαση της νόσου, η οποία, χωρίς αυτήν, απολύει ένα άτομο σε θάνατο. Για την επιτυχή θεραπεία, θα πρέπει να οδηγείτε τον σωστό τρόπο ζωής, να ακολουθείτε τις παραπάνω συστάσεις και να αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας όλες τις αλλαγές στην κατάσταση υγείας.

Πώς γίνεται η ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία κακοήθων όγκων είναι ένας από τους κύριους τρόπους θεραπείας του καρκίνου. Στην περίπτωση ορισμένων ασθενειών (για παράδειγμα, της νόσου Hodgkin), μαζί με χειρουργικές και ιατρικές μεθόδους, επιτρέπει την πλήρη αποκατάσταση.

Σε μερικές περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία βελτιώνει σημαντικά τα αποτελέσματα της χημειοθεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης (καρκίνο του μαστού, του ορθού, του πνεύμονα κλπ.), Καθώς τόσο η χημεία όσο και η ακτινοβολία αποσκοπούν στην καταστροφή ταχέως διαιρούμενων κυττάρων. Η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από την τοποθεσία, το στάδιο και το μέγεθος του όγκου. Μεγάλη σημασία έχουν η ηλικία του ασθενούς και η γενική κατάσταση του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ακτινοβολίας. Έτσι, αρκετά συχνά συναντήθηκε σήμερα είναι ο καρκίνος του ρινοφάρυγγα, βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση ακτινοθεραπείας μπορεί να επιτύχει πενταετή επιβίωση σε 80% των περιπτώσεων και στη θεραπεία όγκων στον εγκέφαλο - έως και 90%. Επιπλέον, οι συνεδρίες ακτινοθεραπείας ανακουφίζουν τον ασθενή από τα επώδυνα συμπτώματα της νόσου.

Ακτινοθεραπεία και θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος θεραπείας μεταφέρεται μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των υπολειμμάτων κακοήθων κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας με ιοντίζουσα ακτινοβολία. Τα υγιή κύτταρα είναι πιο ανθεκτικά στην ακτινοβολία και δεν υποβάλλονται σε παθολογικές αλλαγές. Αλλά είναι αδύνατο να καλέσετε την ιοντίζουσα ακτινοβολία απόλυτα ασφαλής για τους υγιείς ιστούς, οπότε η ακτινοβόληση πραγματοποιείται για αρκετές συνεδρίες. Στα καρκινικά κύτταρα, συσκευές ακτινοθεραπείας με ραδιενεργή πηγή αναπτύσσουν μεγάλο αριθμό μεταλλάξεων, ως αποτέλεσμα των οποίων πεθαίνουν αυτά τα κύτταρα. Συμβάλλει στον θάνατο του όγκου και μια ειδική τεχνική στην οποία οι ακτίνες επηρεάζουν τον όγκο από διαφορετικές πλευρές, συγκεντρώνοντας τη μέγιστη δόση σε αυτό.

Η προετοιμασία της ακτινοθεραπείας αρχίζει πάντα με το σχεδιασμό. Γι 'αυτό, εκτελείται μια σειρά ακτινογραφικών μελετών, οι οποίες επιτρέπουν τον προσδιορισμό της θέσης της ακριβούς εντοπισμού του όγκου. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, είναι δυνατόν να κατευθυνθεί η ιοντίζουσα ακτινοβολία ακριβώς στον όγκο, επηρεάζοντας τα καλά κύτταρα στο ελάχιστο.

Οι τύποι ακτινοθεραπείας μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κατηγορίες:

  1. Ανά τύπο ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία και θεραπεία γάμμα).
  2. Σύμφωνα με τη θέση της πηγής σε σχέση με το ανθρώπινο σώμα (απομακρυσμένη, επαφή, ενδοκοιλιακή, διάμεση ακτινοβολία).
  3. Σύμφωνα με τους στόχους: ριζική (επίτευξη πλήρους παλινδρόμησης του όγκου και των μεταστάσεων), παρηγορητική (παράταση και βελτίωση της ποιότητας ζωής), συμπτωματική (εξάλειψη μεμονωμένων συμπτωμάτων) και προφυλακτική (πρόληψη της μακρινής εξάπλωσης του όγκου).

Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, ο ασθενής δεν εμφανίζει πόνο και άλλη δυσφορία. Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται σε ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια. Οι ιατροί βοηθούν τον ασθενή να πάρει τη θέση που έχει επιλεγεί κατά τη διάρκεια της σήμανσης (προγραμματισμός). Με τη βοήθεια ειδικών μπλοκ, τα υγιή όργανα και οι ιστοί προστατεύουν από την ακτινοβολία. Η διαδικασία γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και διαρκεί από 1 έως 5 λεπτά. Συνήθως ένα μάθημα απομακρυσμένης έκθεσης διαρκεί περίπου 1 μήνα. Η ενδοκρατική ακτινοβόληση παίρνει μικρότερη περίοδο. Υπάρχουν τεχνικές που δίνουν αυξημένη δόση σε μία συνεδρία. Σε αυτή την περίπτωση, η συνολική απαιτούμενη δόση για την πορεία με ισοδύναμο αποτέλεσμα μειώνεται σημαντικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ακτινοβόληση πραγματοποιείται εντός 3-4 ημερών.

Αντενδείξεις για συνεδρίες ακτινοθεραπείας

Η ακτινοθεραπεία, ειδικά σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία, συχνά προκαλεί ουδετεροπενία, δηλαδή μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων (προστατευτικά αιμοκύτταρα). Ωστόσο, η διαδικασία μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις είναι η αιτία εμφάνισης δευτεροπαθών νεοπλασμάτων. Συνήθως εμφανίζονται 10-20 χρόνια μετά τη θεραπεία και είναι αποτέλεσμα αυξημένων δόσεων ακτινοβολίας. Γενικά, οι θανατηφόρες επιπλοκές είναι σπάνιες στην ακτινοθεραπεία.

Αντενδείξεις για ακτινοθεραπεία:

  1. Αναιμία, λεμφοπενία, λευκοπενία, θρομβοπενία.
  2. Καχεξία (σημαντική απώλεια βάρους).
  3. Διασυνδεδεμένες ασθένειες με πυρετό.
  4. Όλες οι οξείες ασθένειες.
  5. Αλλεργική δερματίτιδα, δερματικές παθήσεις, επιφάνεια τραύματος, πυώδεις και μη πυώδεις φλεγμονές των περιοχών του δέρματος μέσω των οποίων προγραμματίζεται η δέσμη.
  6. Καρδιαγγειακή και πνευμονική ανεπάρκεια (κατά την ακτινοβόληση του θώρακα).
  7. Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  8. Νεφρική παθολογία.
  9. Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  10. Ανεπαρκή διαβήτη.
  11. Ακτινοβολία
  12. Επαναλαμβανόμενη φυματίωση.
  13. Ένας όγκος που αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς, κοίλα όργανα, μεγάλα αγγεία, που περιπλέκονται από αποσύνθεση και αιμορραγία.
  14. Καρκίνος πνεύμονα με καρκινική πλευρίτιδα.
  15. Πολλαπλές μεταστάσεις όγκων.

Οι αναφερόμενες αντενδείξεις θα πρέπει να εξετάζονται μεμονωμένα, σε κάθε συγκεκριμένη κλινική περίπτωση. Η αναιμία που προκαλείται από αιμορραγία από έναν όγκο δεν αποτελεί αντένδειξη. Μετά τις πρώτες συνεδρίες, η αιμορραγία σταματά και η σύνθεση του αίματος βελτιώνεται.

Η χρήση της ακτινοθεραπείας σε ασθενείς με πρωτογενή φυματίωση, ειδικά όταν βρίσκεται σε ακτινοβολημένες περιοχές (στήθος, κοιλιακή κοιλότητα, λαιμός), είναι πιθανό να επιδεινώσει την αδρανοποιημένη λοίμωξη. Ωστόσο, οι κλειστές μορφές της ασθένειας δεν αποτελούν αντένδειξη, απαιτεί τη χρήση της απαραίτητης θεραπείας με φάρμακα.

Η τελική απόφαση υπέρ ή κατά της έκθεσης σε ακτινοβολία γίνεται με βάση τη συνολική κλινική εικόνα και τη σύγκριση με την αποτελεσματικότητα άλλων πιθανών μεθόδων θεραπείας.

Τα βασικά κριτήρια περιλαμβάνουν τον πιθανό χρόνο εμφάνισης των αναμενόμενων επιπλοκών, τη συμβατότητά τους με τη ζωή και την πιθανή διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με ακτινοθεραπεία επαφής

Η ενδοεγχειρητική ακτινοθεραπεία (IOLT) είναι μια ειδική τεχνολογία επεξεργασίας ακτινοβολίας, η οποία βασίζεται στην ακτινοβόληση της κλίνης βαθιά κακοήθων όγκων αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση για να τα αφαιρέσει.

Παθολογία στην οποία πραγματοποιείται ενδοεγχειρητική θεραπεία ακτινοβολίας επαφής:

  • καρκίνο μαστού.
  • ορθοκολικούς όγκους.
  • καρκίνο του στομάχου και του οισοφάγου.
  • όγκους του παγκρέατος.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου, που απέδειξε την αποτελεσματικότητά της σε κλινικές δοκιμές, είναι ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία κατευθύνεται απευθείας στο σημείο του όγκου. Στην περίπτωση αυτή, η ακτινοβόληση δεν επηρεάζει τους γειτονικούς υγιείς ιστούς. Έτσι, ακτινοβολείται ένα μικροσκοπικό θραύσμα ενός κακοήθους νεοπλάσματος το οποίο μπορεί να παρέμεινε στο κρεβάτι του.

Συμμόρφωση στην ογκολογική πρακτική

Η απομακρυσμένη συμβατική ακτινοθεραπεία στην ογκολογία είναι μια καινοτόμος μέθοδος θεραπείας από απόσταση. Βασίζεται στην αρχή της εκλεκτικής ακτινοβολίας ενός όγκου μέσω της χρήσης ενός τρισδιάστατου συστήματος συντεταγμένων και του προγραμματισμού της ακτινοβολίας στον υπολογιστή. Ταυτόχρονα, οι ιστοί με κακοήθεις βλάβες λαμβάνουν μια δόση ακτινοβολίας που είναι επιβλαβής για αυτούς και οι περιβάλλοντες υγιείς περιοχές υποφέρουν σημαντικά λιγότερο. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι ιδιαίτερα διαδεδομένος στη θεραπεία των ογκολογικών διαδικασιών του αδένα του προστάτη. Με τη βοήθεια μιας ριζικής δόσης, κατέστη δυνατή η τελική θεραπεία της νόσου σε 1-5 συνεδρίες.

Η απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη αναφέρεται στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις.

Η διαδικασία είναι καλά ανεκτή ακόμη και από ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν επιβαρυντικές ταυτόχρονες ασθένειες (διαβήτη, κατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιαγγειακές παθήσεις). Η κύρια προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η απουσία εισβολής όγκου στο ορθό και / ή την ουροδόχο κύστη.

Τα πλεονεκτήματα της συμβατικής προστατικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

  1. Μικρό τραύμα και απουσία βλάβης σε σύγκριση με ριζικές μεθόδους (προστατεκτομή και βραχυθεραπεία).
  2. Απόλυτη ανώδυνη θεραπεία.
  3. Σύντομη περίοδος και εξωτερική παραγγελία θεραπείας.
  4. Δεν υπάρχει περίοδος ανάκτησης.
  5. Η απουσία παραβιάσεων της ισχύος.
  6. Η δυνατότητα χρήσης των φάσεων II και III του καρκίνου.
  7. Έλλειψη χαρακτηριστικών (ακράτεια ούρων κ.λπ.) και επιπλοκές ακτινοβολίας.
  8. Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας.

Οι συνεδρίες διάγνωσης ακτινοβολίας και ακτινοθεραπείας δεν διαφέρουν στην αίσθηση και είναι σχεδόν ανώδυνοι. Η προετοιμασία για την απόλυτη ακτινοβολία από απόσταση πραγματοποιείται εντός 3-5 ημερών. Αποτελείται από προσομοιώσεις CT-MRI ακτινοβολίας, σήμανσης, υπολογισμού του σχεδίου και της διαδικασίας διασφάλισης της ποιότητας της ακτινοβολίας.

Χαρακτηριστικά της φωτοδυναμικής θεραπείας στην ογκολογία

Η PDT είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του νεοπλάσματος με τη βοήθεια φαρμάκων φως και φωτοευαισθητοποιητών (PS). Τα φάρμακα μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα ή να ενεθούν απευθείας στο αίμα. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να απορροφώνται από τους ιστούς που έχουν προσβληθεί. Μετά από αυτό, οι ακτίνες φωτός αποστέλλονται στις πληγείσες περιοχές, υπό την επίδραση των αντιδράσεων οξυγόνου, καταστρέφοντας τα καρκινικά κύτταρα. Τα μικρά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τις κατεστραμμένες περιοχές αφαιρούνται.

Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία για τον καρκίνο των εσωτερικών οργάνων. Το φως παρέχεται στο όργανο με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, και τα παρασκευάσματα - με τη βοήθεια μιας διάτρησης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να θεραπεύετε τον καρκίνο του πνεύμονα, τους όγκους του στομάχου, την τραχεία, τον οισοφάγο.

Μία από τις κύριες παρενέργειες της φωτοδυναμικής θεραπείας είναι η αυξημένη ευαισθησία στο φως. Η φωτοφλουορίνη, χορηγούμενη ενδοφλεβίως, χρησιμοποιείται συχνότερα στην PDT. Μπορεί να είναι στο σώμα για μερικές εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, τα μάτια και το δέρμα θα αντιδράσουν απότομα στο φως, πρήξιμο και φουσκάλες. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η παρενέργεια, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις που έχει υποδείξει ο γιατρός για τουλάχιστον 30 ημέρες.

Η φωτοευαισθησία μπορεί να διατηρηθεί έως και 3 μήνες ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Ταυτόχρονα, για να αποφύγετε τελείως το φως δεν είναι απαραίτητο. Οι δοσμένες δόσεις συμβάλλουν στην ταχύτερη καταστροφή της φωτοφλουοροίνης.

Για να μειώσετε τον κίνδυνο καύσης, πρέπει:

  1. Πριν από τη σύνοδο, κλείστε όλα τα παράθυρα με κουρτίνες και λαμπτήρες - με αμπαζούρ ή άλλη προστασία.
  2. Πριν βγείτε έξω, φορέστε γυαλιά ηλίου, κλειστά παπούτσια, γάντια, ρούχα με μακριά μανίκια και ένα καπέλο με φαρδιά επικάλυψη. Μην υπολογίζετε στο αντηλιακό. Εξοικονόμηση μόνο από την υπεριώδη ακτινοβολία και δεν προστατεύει από τα εγκαύματα.
  3. Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να περιοριστεί ο χρόνος που καταναλώνεται στο δρόμο κατά την περίοδο της μεγαλύτερης ηλιακής δραστηριότητας (από τις 10.00 έως τις 16.00, ακόμη και αν ο καιρός είναι συννεφιασμένος ή ένα άτομο οδηγεί στο αυτοκίνητο).
  4. Είναι καλύτερο να μεταφέρετε όλες τις καθημερινές υποθέσεις στην περίοδο που ο ήλιος έχει ήδη πέσει κάτω.
  5. Δεν συνιστάται να φυσάει στεγνά μαλλιά.

Παρηγορητική Ακτινοθεραπεία

Το πιο δύσκολο βήμα για την καταπολέμηση του καρκίνου είναι η συνειδητοποίηση ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί ένας ασθενής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παρηγορητική θεραπεία γίνεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Βοηθά τον ασθενή να καταπολεμά τον πόνο και την εξέλιξη της εσωτερικής ανεπάρκειας οργάνου, ανακουφίζει την εμπειρία και εξαλείφει το άγχος.

Η παρηγορητική ακτινοθεραπεία στοχεύει σε μεταστατικές εστίες. Μειώνει τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα δημοφιλής σε περιπτώσεις εντοπισμού όγκου σε δυσπρόσιτες ή μη λειτουργικές περιοχές. Με τη βοήθεια της παρηγορητικής ακτινοθεραπείας είναι δυνατό να σταματήσουν τα συμπτώματα της αναπνευστικής ανεπάρκειας στον καρκίνο του πνεύμονα, να καθυστερήσουν την εντερική απόφραξη και να μειώσουν τις εξελκώσεις, τον πόνο, τη δυσάρεστη οσμή στην ογκολογία του ορθού ή του μαστικού αδένα κλπ.

Ακτινοθεραπεία καρκίνου

Τι είναι η ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία, θεραπεία με τηλεγάγα, θεραπεία με ηλεκτρόνια, θεραπεία με νετρόνια κ.λπ.) είναι η χρήση ειδικού τύπου ενέργειας ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας ή δέσμης στοιχειωδών πυρηνικών σωματιδίων ικανών να σκοτώσουν κύτταρα όγκου ή να εμποδίσουν την ανάπτυξη και τη διαίρεσή τους.

Ορισμένα υγιή κύτταρα που εισέρχονται στη ζώνη ακτινοβόλησης είναι επίσης κατεστραμμένα, αλλά τα περισσότερα από αυτά είναι σε θέση να ανακάμψουν. Τα κύτταρα όγκου χωρίζονται ταχύτερα από τα υγιή κύτταρα γύρω τους. Επομένως, η ακτινοβόληση τους επηρεάζει πιο ολέθρια. Αυτές οι διαφορές καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας για καρκίνο.

Για ποιους τύπους καρκίνου εφαρμόζεται ακτινοθεραπεία;

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου. Επί του παρόντος, περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που πάσχουν από έναν ή άλλο τύπο καρκίνου θεραπεύονται επιτυχώς με ακτινοβολία.

Η ακτινοβόληση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας. Μερικές φορές, η RT πραγματοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί το μέγεθος του όγκου ή μετά την καταστροφή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων. Πολύ συχνά, οι γιατροί χρησιμοποιούν ακτινοβολία μαζί με αντικαρκινικά φάρμακα (χημειοθεραπεία) για να καταστρέψουν έναν όγκο.

Ακόμη και σε εκείνους τους ασθενείς που δεν μπορούν να αφαιρέσουν τον όγκο, η RT μπορεί να μειώσει το μέγεθος της, να ελαφρύνει τον πόνο και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση.

Εξοπλισμός ακτινοθεραπείας

Για το LT, χρησιμοποιούνται ειδικές πολύπλοκες συσκευές, οι οποίες επιτρέπουν την καθοδήγηση της ροής της θεραπευτικής ενέργειας στον όγκο. Αυτές οι συσκευές διαφέρουν στην αρχή της δράσης και χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς σκοπούς. Ορισμένες από αυτές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιφανειακού καρκίνου (καρκίνος του δέρματος), άλλοι είναι πιο αποτελεσματικοί στη θεραπεία όγκων εντοπισμένων βαθιά στο σώμα.

Ποια από τις συσκευές που χρησιμοποιούνται καλύτερα για την επίλυση του γιατρού σας θα αποφασίσει.

Η διαδικασία ακτινοθεραπείας

1. Προετοιμασία για θεραπεία

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διεξάγονται επιπρόσθετες μελέτες για τη διευκρίνιση του εντοπισμού και της εκτίμησης της κατάστασης της περιβάλλουσας παθολογικής εστίασης των υγιών ιστών.

Πριν από την έναρξη της πορείας της ακτινοθεραπείας, οι δόσεις ακτινοβολίας υπολογίζονται προσεκτικά και καθορίζονται οι μέθοδοι με τις οποίες είναι δυνατόν να επιτευχθεί μέγιστη καταστροφή κυττάρων όγκου και προστασία των υγιεινών ιστών στα μέρη του σώματος που πρόκειται να εκτεθούν.

Ποια δόση ακτινοβολίας χρειάζεστε, πώς να το εκτελέσετε και πόσες συνεδρίες πρέπει να κάνετε αυτό θα αποφασιστεί από το γιατρό σας.

Μια ολόκληρη ομάδα υψηλά ειδικευμένων ειδικών - φυσικών, δοσιμετρών και μαθηματικών βοηθά να πραγματοποιήσουν αυτούς τους περίπλοκους υπολογισμούς. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετές ημέρες για να αποφασιστεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται προγραμματισμός.

2. Πώς γίνεται η περίοδος θεραπείας

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώνετε ήσυχα στο τραπέζι, μέχρις ότου ο ακτινολόγος με τη βοήθεια ειδικής μηχανής ακτίνων Χ προσδιορίσει το πεδίο ακτινοβολίας. Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί τέτοιοι ιστότοποι. Τα πεδία ακτινοβολίας προσδιορίζονται με κουκκίδες ή γραμμές (σήμανση), χρησιμοποιώντας ειδικά μελάνια για αυτό.

Αυτή η σήμανση θα πρέπει να παραμείνει στο δέρμα μέχρι το τέλος της θεραπείας. Επομένως, ενώ κάνετε ντους, μην προσπαθήσετε να το ξεπλύνετε. Εάν οι γραμμές και οι κουκίδες αρχίσουν να εξασθενίζουν, ενημερώστε το γιατρό για αυτό. Μην ζωγραφίζετε μόνοι σας τις κουκίδες.

Ήδη στην περίοδο προ-ακτινοβολίας, το βάμμα ιωδίου και άλλων ερεθιστικών ουσιών δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται στις περιοχές του δέρματος που θα εκτεθούν σε ακτινοβολία. Μην κάνετε ηλιοθεραπεία. Παρουσιάζοντας εξάνθημα από την πάνα στο δέρμα, εξανθήματα, πρέπει να τα υποδείξετε στον γιατρό σας. Θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία (σκόνες, αλοιφές, αερολύματα).

Εάν η ακτινοθεραπεία θα διεξαχθεί για τη θεραπεία ενός όγκου στην περιοχή της γναθοπροσωπικής περιοχής, είναι απαραίτητη μια προκαταρκτική αναδιοργάνωση της στοματικής κοιλότητας (θεραπεία ή απομάκρυνση των φρυγμένων δοντιών). Αυτό είναι το πιο σημαντικό γεγονός για την πρόληψη των επιπλοκών ακτινοβολίας στην στοματική κοιλότητα.

Ακτινοθεραπεία: πώς είναι η θεραπεία

1. Επιλογή θεραπευτικής αγωγής με ακτινοθεραπεία

Συνήθως η θεραπεία διαρκεί 4-7 εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η ακτινοθεραπεία εκτελείται πριν από τη λειτουργία προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος του όγκου ή να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς, η πορεία είναι 2-3 εβδομάδες.

Συνήθως, οι συνεδρίες ακτινοθεραπείας εκτελούνται 5 φορές την εβδομάδα. Μερικές φορές, για την προστασία των φυσιολογικών ιστών στη ζώνη ακτινοβολίας, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 συνεδρίες. Ένα διάλειμμα δύο ημερών στο τέλος της εβδομάδας επιτρέπει στους υγιείς ιστούς να ανακάμψουν.

Η απόφαση για τη συνολική δόση ακτινοβολίας και τον αριθμό των συνεδριών λαμβάνεται από τον ακτινολόγο βάσει του μεγέθους του όγκου και της θέσης του όγκου, του τύπου του, της γενικής κατάστασής σας και άλλων τύπων θεραπείας.

2. Πώς γίνεται η περίοδος θεραπείας

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι για θεραπεία ή να καθίσετε σε μια ειδική καρέκλα. Σύμφωνα με τα πεδία που σημειώθηκαν προηγουμένως στο δέρμα, οι ζώνες ακτινοβολίας θα καθοριστούν με ακρίβεια. Επομένως, κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, δεν πρέπει να κινηθείτε. Είναι απαραίτητο να βρεθείτε ήρεμα, χωρίς μεγάλη ένταση, η αναπνοή θα πρέπει να είναι φυσική και ομοιόμορφη. Θα βρίσκεστε στο γραφείο για 15-30 λεπτά.

Πριν ενεργοποιήσετε την εγκατάσταση, το ιατρικό προσωπικό πηγαίνει σε άλλο δωμάτιο και σας παρακολουθεί στην τηλεόραση ή στο παράθυρο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί του μέσω του μεγαφώνου.

Ορισμένα μέρη του εξοπλισμού ακτινοθεραπείας μπορεί να κινηθούν και να δημιουργήσουν θόρυβο κατά τη λειτουργία. Μην ανησυχείτε - η όλη διαδικασία ελέγχεται.

Η ίδια η έκθεση είναι ανώδυνη. Εάν αισθανθείτε άσχημα κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, ενημερώστε το γιατρό σας χωρίς καθυστέρηση, χωρίς να κάνετε οποιαδήποτε ανεξάρτητη δράση. Η εγκατάσταση μπορεί να απενεργοποιηθεί ανά πάσα στιγμή.

Ίσως στην αρχή της θεραπείας θα αισθανθείτε μια μείωση στον πόνο (εάν υπάρχει). Ωστόσο, κατά κανόνα, το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας εμφανίζεται μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Για να έχετε καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι πολύ σημαντικό να υποβληθείτε σε όλες τις προβλεπόμενες συνεδρίες θεραπείας.

Πώς να συμπεριφέρεστε κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας

Η απάντηση του σώματος στη θεραπεία ακτινοβολίας είναι ατομική. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία της ακτινοθεραπείας αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό βάρος για το σώμα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αναπτύξετε μια αίσθηση κόπωσης. Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να χαλαρώσετε περισσότερο. Πηγαίνετε στο κρεβάτι όταν αισθάνεστε την ανάγκη για αυτό.

Η αίσθηση εξαφανίζεται συνήθως 4-6 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ωστόσο, δεν πρέπει γενικά να αποφεύγεται η σωματική δραστηριότητα, η οποία αυξάνει την άμυνα του σώματος και την αντίσταση στις επιβλαβείς επιρροές. Συστάσεις σχετικά με την επιλογή και τη δοσολογία σωματικής άσκησης μπορείτε να πάρετε από το γιατρό σας και τους γιατρούς-μεθογνώμονες LFK.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

  1. Τρώτε καλά. Προσπαθήστε να ακολουθήσετε μια ισορροπημένη διατροφή (αναλογία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων 1: 1: 4). Μαζί με τα τρόφιμα, είναι απαραίτητο να παίρνετε 2,5-3 λίτρα υγρών την ημέρα (χυμοί φρούτων, μεταλλικό νερό, τσάι με γάλα).
  2. Απορρίψτε, τουλάχιστον για την περίοδο της θεραπείας, από κακές συνήθειες (κάπνισμα, πόση).
  3. Μη φοράτε ρούχα που είναι σφιχτά στις εκτεθειμένες περιοχές του σώματος. Εξαιρετικά ανεπιθύμητα πράγματα από συνθετικά υφάσματα και μαλλί. Απαιτείται ευρύχωρο παλιό βαμβακερό ρούχο. Εάν είναι δυνατόν, το ακτινοβολημένο δέρμα θα πρέπει να παραμένει ανοιχτό.
  4. Πιο συχνά στον καθαρό αέρα.
  5. Ελέγξτε προσεκτικά την κατάσταση του δέρματος. Το ακτινοβολημένο δέρμα εμφανίζεται μερικές φορές μαυρισμένο ή σκοτεινό. Μέχρι το τέλος της θεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ακτινοβολημένες περιοχές του σώματος μπορεί να είναι υπερβολικά υγρές (ειδικά στις πτυχές). Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική σας ευαισθησία στην ακτινοβολία. Αναφέρετε τυχόν αλλαγές που έχετε παρατηρήσει στο γιατρό ή τη νοσοκόμα. Θα δώσουν σχετικές συστάσεις.
  6. Χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού, μην χρησιμοποιείτε σαπούνια, λοσιόν, αποσμητικά, αλοιφές, καλλυντικά, αρώματα, τάλκη ή άλλα παρόμοια προϊόντα στο εκτεθειμένο τμήμα του σώματος.
  7. Μην τρίβετε ή βουρτσίζετε την εκτεθειμένη περιοχή του δέρματος. Μην επιβάλλετε σε αυτό θερμά ή κρύα αντικείμενα (θερμαντικό μαξιλάρι, πάγο).
  8. Πηγαίνοντας έξω, προστατεύστε το εκτεθειμένο τμήμα του δέρματος από τον ήλιο (ελαφριά ρούχα, καπέλο με φαρδύ χείλος).

Τι περιμένει τον ασθενή μετά από ακτινοβολία;

Παρενέργειες της ακτινοβολίας

Η ακτινοθεραπεία, όπως και κάθε άλλο είδος θεραπείας, μπορεί να συνοδεύεται από γενικές και τοπικές (στον τομέα της έκθεσης στην ακτινοβολία στους ιστούς) παρενέργειες. Αυτά τα φαινόμενα μπορεί να είναι οξέα (βραχυπρόθεσμα, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας) και χρόνια (αναπτύσσονται μερικές εβδομάδες αργότερα και ακόμη και μετά το τέλος της θεραπείας).

Η παρενέργεια της ακτινοθεραπείας εκδηλώνεται συχνότερα στους ιστούς και τα όργανα που εκτίθενται σε άμεση έκθεση στην ακτινοβολία. Οι περισσότερες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σχετικά ήπιες και μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα ή με σωστή διατροφή. Εξαφανίζονται συνήθως μέσα σε τρεις εβδομάδες μετά το τέλος της ακτινοθεραπείας. Σε πολλούς ασθενείς, οι παρενέργειες δεν εμφανίζονται καθόλου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός ελέγχει την κατάστασή σας και την επίδραση της ακτινοβολίας στις λειτουργίες του σώματος. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας υπάρχουν τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα (βήχας, εφίδρωση, πυρετός, ασυνήθιστος πόνος), βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας.

Γενική παρενέργεια της ακτινοθεραπείας

Συναισθηματική κατάσταση

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο αντιμετωπίζουν συναισθηματικό στρες σε ένα ή άλλο βαθμό. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια αίσθηση κατάθλιψης, φόβου, κατάθλιψης, μοναξιάς και μερικές φορές επιθετικότητας. Καθώς η γενική κατάσταση βελτιώνεται, αυτές οι συναισθηματικές διαταραχές καθυστερούν. Επικοινωνήστε συχνότερα με τα μέλη της οικογένειας, τους στενούς φίλους. Μην αποσυρθείτε στον εαυτό σας. Προσπαθήστε να λάβετε μέρος στη ζωή των ανθρώπων γύρω σας, να τους βοηθήσετε και να μην αρνηθείτε τη βοήθειά τους. Μιλήστε με έναν ψυχοθεραπευτή. Μπορεί να συστήσει μερικές αποδεκτές μεθόδους ανακούφισης του στρες.

Κόπωση

Το αίσθημα της κούρασης συνήθως αρχίζει να γίνεται αισθητό αρκετές εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Συνδέεται με σημαντική σωματική καταπόνηση στο σώμα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας και του στρες. Ως εκ τούτου, για την περίοδο της ακτινοθεραπείας, θα πρέπει κάπως να μειώσετε τη συνολική δραστηριότητα, ειδικά εάν είστε συνηθισμένοι να εργάζεστε με απασχολημένο ρυθμό. Ωστόσο, δεν εξαλείφουν πλήρως τις δουλειές του σπιτιού, συμμετέχουν στην οικογενειακή ζωή. Συχνά κάνετε τα πράγματα που σας αρέσουν, διαβάστε περισσότερα, παρακολουθήστε τηλεόραση, ακούστε μουσική. Αλλά μόνο μέχρι να νιώσετε κουρασμένος.

Αν δεν θέλετε οι ξένοι να γνωρίζουν τη θεραπεία σας, μπορείτε να κάνετε διακοπές για την περίοδο της θεραπείας. Εάν συνεχίσετε να εργάζεστε, μιλήστε με τον προϊστάμενό σας - ίσως θα αλλάξει το πρόγραμμα εργασίας σας. Μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια από την οικογένεια και τους φίλους σας. Θα καταλάβουν σίγουρα την κατάστασή σας και θα παράσχουν την απαραίτητη υποστήριξη. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το αίσθημα της κούρασης σταδιακά εξαφανίζεται.

Αλλαγές αίματος

Όταν ακτινοβολεί μεγάλες περιοχές του σώματος στο αίμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί προσωρινά να μειωθεί. Ο γιατρός ελέγχει τη λειτουργία σχηματισμού αίματος σύμφωνα με τη δοκιμή αίματος. Μερικές φορές με έντονες αλλαγές κάνουν μια διακοπή της θεραπείας για μία εβδομάδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Χειρότερη όρεξη

Η ακτινοθεραπεία συνήθως δεν προκαλεί ναυτία και έμετο. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει υποβάθμιση της όρεξης. Πρέπει να καταλάβετε ότι για να αποκαταστήσετε τους χαλασμένους ιστούς θα πρέπει να τρώτε επαρκή ποσότητα τροφής. Ακόμη και αν δεν υπάρχει αίσθημα πείνας, είναι απαραίτητο να καταβληθούν προσπάθειες και να παρασχεθούν τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Θα βοηθήσει στην καλύτερη αντιμετώπιση των παρενεργειών και στη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας του καρκίνου.

Μερικές συμβουλές για τη διατροφή κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας:

  1. Φάτε μια ποικιλία τροφών συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Φάτε όταν θέλετε, μην δίνετε προσοχή στην καθημερινή ρουτίνα.
  2. Αυξήστε την περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων - προσθέστε περισσότερο βούτυρο αν σας αρέσει η οσμή και η γεύση.
  3. Για να αυξήσετε την όρεξή σας, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία σάλτσες.
  4. Μεταξύ των γευμάτων, τρώτε κεφίρ, ένα μείγμα γάλακτος με βούτυρο και ζάχαρη, γιαούρτι.
  5. Τρώτε περισσότερα υγρά, καλύτερα χυμούς.
  6. Διατηρείτε πάντα μια μικρή ποσότητα τροφίμων που σας αρέσει (επιτρέπεται να φυλάσσεται στην κλινική όπου πραγματοποιείται η θεραπεία) και να τα φάτε όταν έχετε την επιθυμία να φάτε κάτι.
  7. Ενώ τρώτε, προσπαθήστε να δημιουργήσετε συνθήκες που αυξάνουν τη διάθεσή σας (ενεργοποιήστε την τηλεόραση, το ραδιόφωνο και ακούστε την αγαπημένη σας μουσική ενώ τρώτε).
  8. Συζητήστε με το γιατρό σας αν μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι μπύρα ενώ τρώτε για να αυξήσετε την όρεξή σας.
  9. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ασθένειες που απαιτούν συμμόρφωση με μια συγκεκριμένη διατροφή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το πώς να διαφοροποιήσετε τη διατροφή.

Παρενέργειες στο δέρμα

Η αντίδραση του δέρματος στην ακτινοβολία εκδηλώνεται από την ερυθρότητα του στην περιοχή της κρούσης. Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη αυτού του φαινομένου καθορίζεται από την ατομική σας ευαισθησία στην ακτινοβολία. Συνήθως εμφανίζεται ερυθρότητα στην 2-3η εβδομάδα θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας, το δέρμα στις περιοχές αυτές γίνεται ελαφρώς σκοτεινό, σαν να καίγεται.

Για να αποφύγετε τις πολύ έντονες δερματικές αντιδράσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυτικά και ζωικά έλαια (παιδική κρέμα, κρέμα βελούδου, γαλάκτωμα αλόης), που θα πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα μετά από μια συνεδρία ακτινοθεραπείας.

Πριν από τη συνεδρία θα πρέπει να ξεπλύνετε τα υπολείμματα της κρέμας με ζεστό νερό. Ωστόσο, το δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με κατάλληλες αλοιφές και κρέμες όχι από τις πρώτες ημέρες ακτινοβόλησης, αλλά αργότερα, όταν το δέρμα αρχίζει να γίνεται κόκκινο. Μερικές φορές, με μια έντονη αντίδραση ακτινοβολίας του δέρματος, λαμβάνουν ένα σύντομο διάλειμμα στη θεραπεία.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φροντίδα του δέρματος μπορείτε να βρείτε στον γιατρό σας.

Παρενέργειες στο στόμα και στο λαιμό

Εάν εκτίθενται στην περιοχή της γνάθου ή του λαιμού, σε μερικές περιπτώσεις η βλεννογόνος μεμβράνη των ούλων, του στόματος και του λαιμού μπορεί να ερυθρωθεί και να φλεγμονή, ξηροστομία και πόνο κατά την εμφάνιση της κατάποσης. Συνήθως αυτά τα φαινόμενα αναπτύσσονται στην 2-3η εβδομάδα θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, περνούν μόνοι τους ένα μήνα μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας.

Μπορείτε να απαλλαγείτε από την πάθησή σας ακολουθώντας τις παρακάτω συστάσεις:

  1. Σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς προκαλούν επίσης ερεθισμό και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
  2. Ξεπλύνετε το στόμα τουλάχιστον 6 φορές την ημέρα (μετά τον ύπνο, μετά από κάθε γεύμα, τη νύχτα). Το χρησιμοποιούμενο διάλυμα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου ή να ψύχεται. Ποιες λύσεις είναι καλύτερο να ξεπλύνετε το στόμα μπορεί να ληφθεί από το γιατρό σας.
  3. Δύο φορές την ημέρα απαλά, χωρίς να πιέζετε σκληρά, βουρτσίστε τα δόντια σας με μια μαλακή οδοντόβουρτσα ή βαμβάκι (μετά τη χρήση, ξεπλύνετε καλά τη βούρτσα και φυλάξτε την στεγνά).
  4. Συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας σχετικά με την επιλογή της απαραίτητης οδοντόκρεμας. Δεν πρέπει να είναι απότομη και να ερεθίζει τον βλεννογόνο.
  5. Εάν χρησιμοποιείτε προθέσεις, αφαιρέστε τα πριν κάνετε μια συνεδρία ακτινοθεραπείας. Στην περίπτωση τριβής ούλων με προθέσεις, είναι προτιμότερο να σταματήσετε προσωρινά τη χρήση τους.
  6. Μην τρώτε ξινά, πικάντικα τρόφιμα.
  7. Προσπαθήστε να φάτε μαλακά τρόφιμα (παιδικές τροφές, πολτοποιημένα πατάτες, δημητριακά, πουτίγκα, ζελέ, κ.λπ.). Απορροφήστε στερεά και ξηρά τρόφιμα στο νερό.

Παρενέργειες στον μαστικό αδένα

Κατά τη διεξαγωγή ακτινοθεραπείας για όγκους του μαστού, οι μεταβολές του δέρματος είναι η συχνότερη παρενέργεια (βλέπε ενότητα "Παρενέργειες στο δέρμα"). Εκτός από την εφαρμογή των παραπάνω συστάσεων για την περιποίηση του δέρματος θα πρέπει να εγκαταλειφθεί για την περίοδο της θεραπείας της φθοράς σουτιέν. Εάν δεν αισθάνεστε άνετα χωρίς αυτό, χρησιμοποιήστε ένα μαλακό σουτιέν.

Υπό την επίδραση της ακτινοθεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και πρήξιμο στην περιοχή του μαστικού αδένα, ο οποίος θα εξαφανιστεί ή θα μειωθεί σταδιακά μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο ακτινοβολημένος μαστικός αδένας μπορεί μερικές φορές να αυξηθεί (συνέπεια της συσσώρευσης υγρού) ή να μειωθεί (συνέπεια της ίνωσης του ιστού).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παραμορφώσεις της μορφής αδένα μπορεί να επιμείνουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη φύση των αλλαγών στο σχήμα και το μέγεθος του στήθους μπορείτε να το βρείτε από το γιατρό σας.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των κινήσεων στον ώμο. Συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο για τη θεραπεία της άσκησης τι πρέπει να κάνετε για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή.

Σε μερικούς ασθενείς, η ακτινοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του βραχίονα στην πλευρά του ακτινοβολημένου αδένα. Αυτό το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και 10 ή περισσότερα έτη μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του χεριού και να τηρούνται ορισμένοι κανόνες συμπεριφοράς:

  1. Αποφύγετε την άρση βαρών (όχι περισσότερο από 6-7 κιλά), δυνατές κινήσεις, που απαιτούν υπερβολική προσπάθεια (ώθηση, ώθηση), μεταφέροντας μια σακούλα μέσω του ώμου στην πλευρά του ακτινοβολημένου μαστικού αδένα.
  2. Μην επιτρέπετε να μετράτε την αρτηριακή πίεση ή να κάνετε ενέσεις (για λήψη αίματος) στο χέρι στην πλευρά ακτινοβόλησης.
  3. Μην φοράτε σφικτά κοσμήματα και ρούχα στο χέρι. Σε περίπτωση τυχαίας βλάβης στο δέρμα του χεριού σας, επεξεργαστείτε την πληγή με αλκοόλη (αλλά όχι βάμμα αλουμινίου με ιώδιο!) Και σφραγίστε την πληγή με ένα βακτηριοκτόνο σοβά ή εφαρμόστε έναν επίδεσμο.
  4. Προστατέψτε το χέρι σας από το άμεσο ηλιακό φως.
  5. Διατηρήστε το βέλτιστο βάρος σας με μια ισορροπημένη διατροφή που είναι χαμηλή σε αλάτι και υψηλή σε φυτικές ίνες.
  6. Εάν έχετε ακόμη και ένα περιοδικό πρήξιμο του βραχίονα, το οποίο περνάει μετά τον ύπνο της νύχτας, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Παρενέργειες στα όργανα του θώρακα

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας μπορεί να έχετε δυσκολία στην κατάποση λόγω φλεγμονής του βλεννογόνου του οισοφάγου. Μπορείτε να διευκολύνετε το γεύμα εάν τρώτε συχνότερα, σε μικρές μερίδες, αραιώνετε το παχύ και κόβετε το στερεό φαγητό σε κομμάτια. Πριν από το φαγητό, μπορείτε να καταπιείτε ένα μικρό κομμάτι βούτυρο για να καταστεί ευκολότερη η κατάποση.

Μπορεί να έχετε ξηρό βήχα, πυρετό, αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων και δύσπνοια. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως. Θα συνταγογραφήσει ένα ειδικό φάρμακο.

Παρενέργειες στο ορθό

Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας για καρκίνο του ορθού ή άλλα όργανα της μικρής λεκάνης. Με βλάβη ακτινοβολίας στον εντερικό βλεννογόνο, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και αιματηρή εκκρίσεις, ειδικά σε δύσκολα κόπρανα.

Προκειμένου να προληφθεί ή να μειωθεί η σοβαρότητα αυτών των φαινομένων, από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα. Αυτό μπορεί εύκολα να επιτευχθεί με την οργάνωση μιας κατάλληλης διατροφής. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθεί επιπρόσθετα η κεφίρ, τα φρούτα, τα ακατέργαστα καρότα, το στιφάδο λάχανο, το εκχύλισμα κλαδέματος, η ντομάτα και ο χυμός σταφυλιών στη διατροφή.

Εάν, παρά τη συμμόρφωσή σας με τις συστάσεις, έχετε κατακράτηση κοπράνων για περισσότερο από 1-2 ημέρες, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Ανεπιθύμητες ενέργειες στην ουροδόχο κύστη

Η ακτινοθεραπεία προκαλεί μερικές φορές φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συχνή επώδυνη ούρηση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Περιστασιακά, τα ούρα γίνονται κοκκινωπά. Εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα, ενημερώστε το γιατρό σας. Αυτές οι επιπλοκές απαιτούν ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Πώς να συμπεριφέρονται μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας

Μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς ακτινοθεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά τα αποτελέσματα της θεραπείας σας. Θα πρέπει να έχετε τακτικούς ελέγχους με ακτινολόγο ή γιατρό που σας παραπέμφθηκε για θεραπεία. Ο χρόνος της πρώτης παρακολούθησης θα συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα γιατρό.

Το πρόγραμμα περαιτέρω παρατήρησης θα είναι ο γιατρός της κλινικής ή της κλινικής. Οι ίδιοι ειδικοί, εάν είναι απαραίτητο, θα σας συνταγογραφήσουν περαιτέρω θεραπεία ή αποκατάσταση.

Τα συμπτώματα για τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε την επόμενη εξέταση παρακολούθησης:

  1. η εμφάνιση του πόνου που δεν απομακρύνεται μόνος του μέσα σε λίγες μέρες.
  2. ναυτία, διάρροια, απώλεια όρεξης,
  3. πυρετός, βήχας.
  4. η εμφάνιση οίδημα, οίδημα, ασυνήθιστο εξάνθημα στο δέρμα?
  5. ανάπτυξη οίδημα άκρων στην πλευρά ακτινοβολίας.

Φροντίστε για ακτινοβολημένο δέρμα

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προστατευθεί το εκτεθειμένο δέρμα από τραυματισμούς και ηλιακό φως για τουλάχιστον ένα χρόνο. Φροντίστε να λιπαίνετε το ακτινοβολημένο δέρμα με μια θρεπτική κρέμα 2-3 φορές την ημέρα ακόμη και όταν έχει θεραπευτεί μετά τη θεραπεία. Μην αντιμετωπίζετε το δέρμα σας με ερεθιστικά.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το ποια κρέμα είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε. Μην προσπαθήσετε να διαγράψετε τους ορισμούς που απομένουν μετά την ακτινοβολία, θα εξαφανιστούν σταδιακά. Δώστε προτίμηση στην ψυχή, αντί να κάνετε μπάνιο. Μην χρησιμοποιείτε κρύο ή ζεστό νερό. Όταν κάνετε ένα ντους, μην τρίβετε το ακτινοβολημένο δέρμα με ένα πετσέτα. Εάν ο ερεθισμός του ακτινοβολημένου δέρματος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα σας δώσει την κατάλληλη θεραπεία.

Θυμηθείτε: ένας μικρός πόνος στον ακτινοβολημένο χώρο είναι κοινός και αρκετά συνηθισμένος. Εάν συμβεί, μπορείτε να πάρετε αδύναμα παυσίπονα. Σε περίπτωση έντονου πόνου, συμβουλευτείτε γιατρό.

Σχέσεις με συγγενείς και φίλους

Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, το σώμα σας δεν γίνεται ραδιενεργό. Θα πρέπει επίσης να γίνει σαφές ότι ο καρκίνος δεν είναι μεταδοτικός. Επομένως, μην φοβάστε να επικοινωνείτε με άλλους ανθρώπους, φίλους και συγγενείς κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να προσκαλέσετε τους πλησιέστερους ανθρώπους για μια κοινή συζήτηση με το γιατρό σας.

Εσώτερες σχέσεις

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία δεν έχει έντονη επίδραση στη σεξουαλική δραστηριότητα. Η μείωση του ενδιαφέροντος για στενές σχέσεις οφείλεται κυρίως στη γενική σωματική αδυναμία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και του στρες. Επομένως, μην αποφύγετε τις στενές σχέσεις, οι οποίες αποτελούν σημαντικό μέρος μιας πλήρους ζωής.

Επαγγελματική δραστηριότητα

Κατά τη διεξαγωγή της ακτινοθεραπείας σε εξωτερικούς ασθενείς, ορισμένοι ασθενείς δεν σταματούν να εργάζονται καθόλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αν δεν εργαστήκατε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορείτε να επιστρέψετε στην επαγγελματική σας δραστηριότητα μόλις αισθανθείτε ότι η κατάστασή σας το επιτρέπει.

Εάν η εργασία σας σχετίζεται με έντονη σωματική δραστηριότητα ή επαγγελματική βλάβη, πρέπει να σκεφτείτε να αλλάξετε τις συνθήκες εργασίας ή το επάγγελμα.

Αναψυχή

Δώστε μεγαλύτερη προσοχή στην ανάπαυση. Με την πάροδο του χρόνου, θα ανακτήσετε τη δύναμή σας, οπότε μην επιστρέψετε αμέσως στη σωματική δραστηριότητα. Παρακολουθήστε θέατρα, εκθέσεις. Αυτό θα αποσπάσει από τις δυσάρεστες σκέψεις.

Πάρτε κατά κανόνα καθημερινά βόλτες στον καθαρό αέρα (βόλτες στο πάρκο, στο δάσος). Επικοινωνήστε περισσότερο με φίλους και συγγενείς. Με γνώση του γιατρού σας, συμβουλευτείτε έναν ειδικό φυσιοθεραπευτή και έναν ψυχοθεραπευτή. Θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε κατάλληλη σωματική άσκηση (ασκήσεις γυμναστικής) και να προτείνετε τρόπους για να ξεπεραστεί το άγχος.

Συμπέρασμα

Ελπίζουμε ότι αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την υπερβολική νευρική ένταση, είναι ευκολότερο να ολοκληρώσετε μια πορεία ακτινοθεραπείας, να καταλάβετε τι σας περιμένει μετά από αυτήν. Όλα αυτά συμβάλλουν στην ανάκαμψή σας.

Λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με θέματα που αφορούν την υγεία σας μπορούν να ληφθούν από το γιατρό σας.

Ρωτήστε έναν ειδικό από τον προσωπικό σας λογαριασμό και λάβετε μια απάντηση το συντομότερο δυνατό.

Σχετικά Με Εμάς

καρκίνο της χοληδόχου κύστης - μια ασθένεια στην οποία καρκινικά κύτταρα αναπτύσσουν στην χοληδόχο κύστη που έχει σχήμα φασολιού για την αποθήκευση ενός ορισμένων υγρών - χολή.