Εμπιστευτές
Οι επιμέρους συνδυασμοί είναι συγκεκριμένες ουσίες, προϊόντα αποβλήτων ενός όγκου ή ουσίες που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς σε απόκριση εισβολής καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στο αίμα ή / και στα ούρα καρκινοπαθών.
Oncomarkers - τι είναι και ποιος είναι ο ρόλος τους στη σύγχρονη ιατρική;
Οι δείκτες όγκου είναι ειδικές πρωτεΐνες ή παράγωγα που παράγονται από ογκολογικά κύτταρα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και ανάπτυξης τους στο σώμα. Η διαδικασία του όγκου συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός ειδικού είδους ουσιών οι οποίες, λόγω της φύσης των λειτουργιών που εκτελούν, διαφέρουν θεμελιωδώς από τις ουσίες που παράγονται από έναν φυσιολογικό οργανισμό. Επιπλέον, μπορούν να παραχθούν σε ποσότητες που υπερβαίνουν σημαντικά τον κανόνα. Κατά τη διάρκεια της παραγωγής δοκιμασιών ογκολογικής διεργασίας, αυτές οι ουσίες είναι αναγνωρισμένες. Εάν η ογκολογία αναπτύσσεται στο σώμα, ο αριθμός των δεικτών όγκου αυξάνεται σημαντικά, λόγω αυτής της περίπτωσης, αυτές οι ουσίες αποδεικνύουν τον ογκολογικό χαρακτήρα της νόσου. Ανάλογα με τη φύση του όγκου, οι δείκτες όγκου διαφέρουν επίσης.
Εάν κατά τη διάρκεια της παραγωγής αιματολογικών εξετάσεων αυξάνεται ο αριθμός των δεικτών όγκου, τότε αξίζει να εξεταστεί εάν υπάρχει ογκολογία στο σώμα. Αυτό είναι ένα είδος ρητής μεθόδου, η οποία αντικαθιστά πολλές αναλύσεις, και σας επιτρέπει να καθορίσετε με μεγάλη ακρίβεια ποιο όργανο έχει αποτύχει αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τη διάγνωση της κακοήθους φύσης του όγκου, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μετάσταση. Υπάρχουν επίσης οπλισμένοι με ογκολόγους και συγκεκριμένους συναδέλφους, οι οποίοι χρησιμοποιούνται ως αξιόπιστα διαγνωστικά. Χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του λάρυγγα, του στομάχου, του μαστού κλπ.
Ιστορικό ανίχνευσης
Η ημερομηνία γέννησης των δεικτών όγκου θεωρείται ότι ήταν 1845, τότε ήταν μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που ανακαλύφθηκε, η οποία ονομαζόταν Ben Jones. Αρχικά βρέθηκε κατά την ανάλυση ούρων και ο ίδιος ο γιατρός Ben-Jones εκείνη την εποχή ήταν ένας νέος και ελπιδοφόρος ειδικός και εργάστηκε στο Λονδίνο στο νοσοκομείο του Αγίου Γεωργίου. Ήταν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η βιοχημεία και με αυτήν ανοσολογία αναπτύχθηκε με μια τεράστια ταχύτητα, η οποία επέτρεψε αργότερα να δημιουργήσει ακόμη περισσότερες πρωτεΐνες, οι οποίες αργότερα έγιναν δείκτες όγκου. Στην πρακτική της δημόσιας υγείας, δεν χρησιμοποιούνται περισσότερες από δύο δωδεκάδες δείκτες όγκου.
Στη Ρωσία, ένα πρότυπο για την ανίχνευση των δεικτών όγκου ήταν ο καρκίνος του ήπατος. Κατά τη μελέτη της πρωτεϊνικής σύνθεσης των καρκινικών κυττάρων, οι επιστήμονες πίστευαν ότι θα ανιχνεύσουν τα πρωτεϊνικά αντιγόνα του ιού, τα οποία φέρεται ότι προκάλεσαν την ασθένεια. Πόσο έκπληκτοι ήταν όταν διαπίστωσαν ότι ο δείκτης για καρκίνο του ήπατος δεν είναι τίποτα άλλο από την αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη AFP, η οποία παράγεται κανονικά από τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μετά από χρόνια κατέστη σαφές ότι η ποσότητα αυτής της πρωτεΐνης αυξήθηκε επίσης στον καρκίνο των ωοθηκών. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά για τη διάγνωση του καρκίνου του ήπατος και εισήχθη ευρέως στην ιατρική πρακτική.
Τι είναι λοιπόν οι δείκτες όγκου;
Οι επίμυες είναι ένζυμα, πρωτεΐνες, ορμόνες ή αντιγόνα που εκκρίνονται μόνο από συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα και δεν είναι παρόμοια μεταξύ τους. Μερικοί όγκοι μπορούν να παράγουν αρκετούς δείκτες όγκου και μερικούς μόνον. Έτσι, ένας δείκτης όπως ο CA19-9 λέει ότι η ογκολογική διαδικασία έπληξε το πάγκρεας και το στομάχι. Και οι εξετάσεις για δείκτες όγκου σας επιτρέπουν να παρακολουθείτε προσεκτικά τον όγκο, να αξιολογείτε τη δυναμική τόσο της συντηρητικής όσο και της χειρουργικής θεραπείας, τα αποτελέσματά τους και τις μελλοντικές προοπτικές τους.
Οι δείκτες όγκου προσδιορίζονται στο αίμα ή στα ούρα. Παίρνουν εκεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης και ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων, και μερικές φορές σε ορισμένες φυσιολογικές συνθήκες (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Υπάρχουν δύο τύποι δεικτών, ο πρώτος έχει μεγάλη εξειδίκευση και χαρακτηρίζει κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και ο δεύτερος μπορεί να είναι με έναν αριθμό όγκων. Η ανίχνευση των δεικτών όγκου είναι σε θέση να εντοπίσει μια ομάδα υψηλού κινδύνου στην ογκολογία. Είναι επίσης δυνατό να εντοπιστεί η κύρια εστίαση πριν από την έναρξη της αρχικής έρευνας. Είναι επίσης δυνατή η πρόβλεψη της πιθανής επανάληψης της νόσου ή η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της επέμβασης.
Οι συχνότερα προσδιορισμένοι δείκτες όγκου
Υπάρχουν δείκτες καρκίνου που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση συχνότερα. Αυτές περιλαμβάνουν την αλφα-φετοπρωτεΐνη AFP, η οποία είναι περίπου αυξημένη στα 2/3 των ασθενών με καρκίνο του ήπατος, σε 5% μπορεί να αυξηθεί στην ογκολογία των όρχεων και των ωοθηκών.
Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη επίσης ανιχνεύεται, η οποία αυξάνεται με την ανάπτυξη μυελώματος και ορισμένων τύπων λεμφωμάτων (αιματοποιητικοί όγκοι). Με την ποσότητα του, το αποτέλεσμα της ασθένειας προβλέπεται, σε επίπεδο πάνω από 3 ng / ml, δεν είναι εντελώς ευνοϊκό. Ο δείκτης CA 15-3, CA 27.29 υποδεικνύει την ανάπτυξη της ογκολογίας του μαστού. Με την εξέλιξη της νόσου αυξάνεται η ποσότητα της, καθορίζεται και με κάποιες άλλες ασθένειες.
Ο τυπικός δείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών είναι το CA 125, το οποίο αυξάνεται πάνω από 30 ng / ml. Μπορεί όμως να υπάρχει και σε υγιείς γυναίκες, καθώς και παρουσία ενδομητρίωσης, με έκχυση στην κοιλιακή κοιλότητα ή την κοιλιακή κοιλότητα, με καρκίνο του πνεύμονα ή με καρκίνο που έχει μεταφερθεί προηγουμένως.
Το καρκίνο-εμβρυονικό αντιγόνο υποδεικνύει την ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά χαρακτηρίζει επίσης τον καρκίνο του πνεύμονα ή των μαστικών αδένων, του θυρεοειδούς, του ήπατος, της ουροδόχου κύστης, του τραχήλου της μήτρας ή του παγκρέατος. Και αυτό που είναι εκπληκτικό, μπορεί να συμβεί σε υγιείς καπνιστές. Αυτός ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος, αλλά το πολυπεπτιδικό αντιγόνο ιστού είναι χαρακτηριστικό μόνο για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Μέθοδος προσδιορισμού
Ένας όγκος, είτε είναι κακοήθης είτε, αντίθετα, καλοήθεις, παράγει ειδικές πρωτεΐνες στο σώμα. Μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με εξέταση σωματικών υγρών και έτσι η αλφα-φετοπρωτεΐνη AFP καθιστά δυνατή την υποψία καρκίνου του ήπατος, των όρχεων ή των ωοθηκών (καρκίνοι του εμβρύου), καθώς και του καρκίνου του πνεύμονα ή του μαστού. Ωστόσο, μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση παθολογίας του ήπατος (κίρρωση, ηπατίτιδα) ή νεφρών, ενώ στην εγκυμοσύνη η αυξημένη ποσότητα μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα στο έμβρυο. Για τη μελέτη λαμβάνουν υγρό από τον υπεζωκότα, την εμβρυϊκή ουροδόχο κύστη, την κοιλιακή κοιλότητα (ασκτικό υγρό) ή το αίμα.
Για ένα ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο, αίμα ή ορός θα απαιτηθούν και ο χυμός προστάτη ή τα ούρα λαμβάνεται συχνά για εξέταση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν αναζητούνται δείκτες όγκου για την ογκολογία της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας, καθώς και των νεφρών, και για τη μελέτη απαιτείται επίσης αίμα.
Συχνά, είναι αίμα και ούρα λόγω της μεγαλύτερης προσβασιμότητάς του και είναι αυτά που επιτρέπουν την επισήμανση δεικτών όγκου, τα οποία καθορίζονται από πολύπλοκες βιοχημικές μελέτες και αντιδράσεις που εκτελούνται στο εργαστήριο. Ένας κανόνας ή απόκλιση από αυτό είναι πάντα δυνατόν να ζητήσετε από το γιατρό σας.
Δοκιμασία αίματος για δείκτες όγκου: τύποι δεικτών όγκου και ερμηνεία αποτελεσμάτων
Η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι ένα από τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα. Παρά τη συνεχή προοδευτική ανάπτυξη της πρακτικής ιατρικής, η συχνότητα εμφάνισης των καρκινικών διεργασιών είναι ένα από τα κύρια σημεία της συνολικής δομής των ιατρικών προβλημάτων.
Οι αιτίες που οδηγούν σε αύξηση της ανάπτυξης του καρκίνου μεταξύ των ανθρώπων είναι ποικίλες. Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη όγκων προκαλεί την οικολογική κατάσταση, το κάπνισμα, το αλκοόλ και την πρόσληψη ναρκωτικών, μια τεράστια ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στα τρόφιμα και τη ζωή, η αυξημένη μακροζωία, ο καθιστικός τρόπος ζωής. Αλλά η επίπτωση των κακοηθών νεοπλασμάτων αυξάνεται και στους νέους....
Τι είναι δείκτες όγκου
Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ο καρκίνος στα αρχικά του στάδια ή να υποψιαστεί η ανάπτυξή του, η τάση να σχηματίζεται ένας όγκος; Η ιατρική αναζητά τρόπους για τη διάγνωση έγκαιρα. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η έναρξη της διαδικασίας του όγκου χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου - ειδικές πρωτεΐνες που μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα και στα ούρα χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους στα προκλινικά στάδια της διαδικασίας της νόσου. Αυτές οι διαγνωστικές ουσίες εκκρίνονται από κύτταρα όγκου.
Εμπιστευτές - ουσίες πρωτεϊνικής φύσης που μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με προδιάθεση για καρκίνο. Τα νεοπλασματικά κύτταρα εκκρίνονται επί της κυκλοφορίας του αίματος από την εμφάνιση της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος, που καθορίζει τη διάγνωση της νόσου στο προκλινικό στάδιο.
Το μέγεθος των τιμών των δεικτών όγκου μπορεί να κριθεί ως η παρουσία της διαδικασίας του όγκου και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Επίσης, η δυναμική παρατήρηση των δεικτών όγκου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αρχή της επανάληψης της νόσου.
Δώστε προσοχή: Επί του παρόντος, περισσότερα από διακόσια είναι ήδη γνωστά. Ορισμένα από αυτά είναι αρκετά συγκεκριμένα, πράγμα που σημαίνει ότι ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να προσδιοριστεί από την αξία της ανάλυσης.
Οι ασθένειες μη ογκολογικού χαρακτήρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση της αξίας των δεικτών όγκου.
Περίπου 20 ονόματα των δεικτών όγκου έχουν πρωταρχική σημασία στην πράξη.
Τι είναι απαραίτητο για τη διέλευση της ανάλυσης για δείκτες όγκου
Η ανάλυση πρέπει να διορίσει έναν γιατρό.
Ο ασθενής πριν από την παράδοση πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες:
- Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί (όχι νωρίτερα από 8-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
- τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, σίγουρα θα αποκλείσουμε το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα τρόφιμα πλούσια σε λίπη. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα προϊόντα που έχουν μαγειρευτεί και καπνιστεί.
- είναι σημαντικό ο ασθενής να μην υποβληθεί σε σωματική υπερφόρτωση την προηγούμενη ημέρα.
- πριν κάνετε μια ανάλυση, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα, εκτός από αυτά που είναι απαραίτητα για λόγους υγείας (μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό).
- Όταν λαμβάνετε μερικές εξετάσεις, θα πρέπει να αποκλείσετε το σεξ κατά το χρόνο που ορίζει ο γιατρός.
Πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων δείκτη όγκου AFP
AFP (άλφα εμβρυοπρωτεΐνη, αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη),
Σύμφωνα με τη χημική του δομή, αυτός ο δείκτης όγκου είναι μια γλυκοπρωτεΐνη και είναι ανάλογος με την αλβουμίνη.
Norma: μέχρι 10 ng / ml (8 IU / ml), η περιεκτικότητα άνω των 10 IU / ml είναι ένας δείκτης παθολογίας.
Για να μεταφράσετε τις μονάδες του αποτελέσματος της ανάλυσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους παρακάτω τύπους:
ng / ml = IU / ml χ 1,21 ή IU / ml = ng / ml χ 0,83
Εάν ο δείκτης αυτός είναι επικίνδυνος, πρέπει να υποψιαστείτε:
- όγκος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).
- Μεταστατική ηπατική βλάβη στην πρωτογενή βλάβη στους μαστικούς αδένες.
- καρκίνο των βρόγχων και των πνευμόνων, γαστρεντερική οδός (καρκίνος του ορθού και σιγμοειδές κόλον).
- διεργασίες όγκου στις ωοθήκες στις γυναίκες και στους όρχεις στους άνδρες.
Άλλες ασθένειες που μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της AFP:
- οι διαδικασίες του ήπατος ·
- φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα), τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές ·
- παθολογίες που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την εμφάνιση εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
Τοποθεσία του AFP:
- πλάσμα αίματος.
- χολή.
- υπεζωκοτικό υγρό.
- αμνιακό υγρό.
- ασκιτικό υγρό (που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα).
CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο CEA, αντιγόνο CD66E): πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Το REY είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Παράγεται από τα αναπτυσσόμενα κύτταρα της πεπτικής οδού του εμβρύου. Σε ενήλικες, προσδιορίζεται σε ελάχιστες ποσότητες.
Norma: μέχρι 5 ng / ml (σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα - μέχρι και 6.3 ng / ml).
Παρακαλώ σημειώστε: παρατηρείται μικρή αύξηση της CEA στους καπνιστές.
Εάν το επίπεδο CEA είναι πάνω από 20 ng / ml, πρέπει να υπάρχει υποψία στον ασθενή:
- κακοήθης όγκος του γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι, παχύ έντερο, ορθό).
- κακοήθη διαδικασία του μαστού.
- νεοπλάσματα του προστάτη, αναπαραγωγικό σύστημα ανδρών και γυναικών, θυρεοειδή αδένα,
- μεταστατικές διεργασίες στο σχηματισμό του ήπατος και των οστών.
Εάν το επίπεδο CEA είναι μέχρι 10 ng / ml, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι ο ασθενής έχει:
- παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ (φλεγμονή, κίρρωση).
- εντερικούς πολύποδες, ασθένεια του Crohn.
- παθήσεις του παγκρέατος.
- φυματίωση, πνευμονία (πνευμονία), κυστική ίνωση,
- μετεγχειρητική μεταστατική διαδικασία.
CA 125: κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Αντιγόνο υδατανθράκων 125, δείκτης όγκου του καρκίνου των ωοθηκών.
Norma: 4.0-8.8 χ 109 / l (0-30 IU / ml).
Με αύξηση του δείκτη πάνω από 35 U / ml, ο καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται στο 90% των περιπτώσεων.
Αυξημένα επίπεδα CA 125, περισσότερο από 30 IU / ml μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθεις νόσους:
- γυναικεία γεννητικά όργανα (ωοθήκες - στις περισσότερες περιπτώσεις, λιγότερο συχνά ενδομήτριος καρκίνος (εσωτερικό στρώμα της μήτρας), σάλπιγγες.
- αναπνευστικό σύστημα (λιγότερο συγκεκριμένο).
- όργανα της γαστρεντερικής οδού και του παγκρέατος.
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το CA 125 βρίσκεται σε μη ογκολογικές διαδικασίες:
- ενδομητρίωση - υπερβολική ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.
- ademiose - βλάστηση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας στον μυϊκό ιστό.
- κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
- φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος.
Oncomarker CA 15-3
Η γλυκοπρωτεΐνη τύπου βλεννίνης (αντιγόνο υδατάνθρακα 15-3) αναφέρεται στους δείκτες όγκου των νεοπλασματικών (όγκων) διεργασιών που εμφανίζονται στον μαστικό αδένα.
Norma: 9.2-38 U / l, σε ορισμένα εργαστήρια - 0-22 U / ml
Δώστε προσοχή: στο 80% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις γυναίκες, που έδωσαν μεταστάσεις, αυτός ο δείκτης όγκου αυξάνεται.
Η περιεκτικότητα του CA 15-3 είναι κατατοπιστική για την παρακολούθηση της θεραπείας που διεξάγεται.
Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:
- καρκινώματα του μαστού.
- βρογχοκαρκινώματα.
- καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.
- σε προχωρημένα στάδια καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
Επίσης, ο δείκτης CA 15-3 μπορεί να αυξηθεί με:
- καλοήθη νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες των μαστικών αδένων.
- κυκλικές διεργασίες ήπατος.
- ως φυσιολογική "αύξηση" κατά το 2ο μισό της εγκυμοσύνης.
- ορισμένες αυτοάνοσες διεργασίες.
Oncomarker CA 19-9
Ο δείκτης όγκου είναι ένα αντιγόνο υδατάνθρακα 19-9 (CA 19-9), με το οποίο πραγματοποιείται μια έγκαιρη διάγνωση γαστρεντερικών νεοπλασμάτων.
Η πιο ενημερωτική ανάλυση για παγκρεατικούς όγκους. Η ιδιαιτερότητα στην περίπτωση αυτή είναι υψηλή και ανέρχεται στο 82%. Για τα προβλήματα όγκων του χολικού συστήματος και του ήπατος είναι συγκεκριμένη στο 72% των περιπτώσεων.
Μια συγκέντρωση 40 IU / ml και άνω θεωρείται επικίνδυνη.
Το Onkomarker CA 19-9 σας επιτρέπει να καθορίσετε:
- κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (καρκίνο του στομάχου, έντερα).
- καρκίνο του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
- καρκίνο των γυναικείων γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων ·
- καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Μεταξύ των διαδικασιών μη φυσιολογικής μορφής του όγκου, το CA 19-9 αυξάνει στην περίπτωση:
- οι φλεγμονώδεις μεταβολές και οι διαδικασίες της κυκλοφορίας στις παθήσεις του ήπατος.
- ασθένειες της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολόλιθοι).
- κυστική ίνωση (προσβολή των εξωτερικών αδένων έκκρισης και αναπνευστικά προβλήματα).
Oncomarker CA 72-4
Το αντιγόνο υδατανθράκων 72-4 είναι το πιο ενημερωτικό όταν προσδιορίζεται ο γαστρικός καρκίνος. Σε λιγότερες περιπτώσεις, επιβεβαιώνεται η αξιοπιστία της ανάπτυξης διεργασιών όγκου στους πνεύμονες και τις ωοθήκες.
Norma: έως 6,9 U / ml
Η αύξηση των τιμών πάνω από τον κανόνα είναι τυπική για:
- κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (ιδιαίτερα του στομάχου).
- καρκίνο των ωοθηκών, μήτρα, μαστικοί αδένες,
- καρκίνο του παγκρέατος.
Οι αυξημένες τιμές καθορίζονται επίσης από:
- φλεγμονώδεις γυναικολογικές διεργασίες.
- κύστεις και ινωτικές μεταβολές των ωοθηκών.
- φλεγμονώδεις και κυρατικές αλλαγές στο ήπαρ.
- αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.
Oncomarker Cyfra 21-1
Το θραύσμα Cytokeratin Oncomarker 19 (Cyfra 21-1) - το πιο συγκεκριμένο στην διάγνωση κακοήθων διεργασιών της ουροδόχου κύστης και ενός από τους τύπους του καρκίνου του πνεύμονα (μη μικροκύτταρα).
Δώστε προσοχή: Συνήθως συνταγογραφείται ταυτόχρονα με το REA.
Norma: έως 3,3 ng / l
Η τιμή του Cyfra 21-1 αυξάνεται με:
- κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης.
- καρκίνο του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
- κακοήθεις όγκους του μεσοθωράκιου.
Η αυξημένη τιμή του δείκτη όγκου Cyfra 21-1 μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ήπατος, των νεφρών, καθώς και σε ινωτικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.
Ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA): πρότυπο και αποκλίσεις από αυτό
Πρωτεΐνη που εκκρίνεται από ιστό προστάτη. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των αδενωμάτων και του καρκίνου του προστάτη, επίσης για τον έλεγχο της θεραπείας.
Μία αύξηση στις τιμές PSA παρατηρείται όταν:
- κακοήθεις διαδικασίες του αδένα του προστάτη.
- μολυσματική προστατίτιδα.
- αδένωμα του προστάτη.
Είναι σημαντικό: μετά από 50 χρόνια, όλοι οι άντρες συμβουλεύονται να κάνουν μια εξέταση PSA μία φορά το χρόνο.
Στο αίμα καθορίζεται από:
- Συσχετιζόμενη με το PSA (με πρωτεΐνες αίματος).
- ελεύθερο PSA (που δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες αίματος).
Λαμβάνει επίσης υπόψη το συνολικό περιεχόμενο του ελεύθερου και συνδεδεμένου PSA - συνολικού PSA.
Με μια κακοήθη διαδικασία, το ελεύθερο PSA είναι χαμηλότερο από αυτό με ένα καλοήθη.
SA 242: ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό
Πιο συγκεκριμένος από τον δείκτη καρκίνου του παγκρέατος καρκίνου του παγκρέατος 19-9.
Norma: μέχρι 30 IU / ml.
Πλήρη διαγνωστικά
Ο ορισμός των δεικτών όγκου μπορεί να αποδοθεί ως μία και μοναδική ανάλυση, και τα σύμπλοκα, επιτρέποντας την απόκτηση πιο αξιόπιστων δεδομένων.
Ταυτόχρονα, οι δείκτες όγκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, του μαστού, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων.
Τα συγκροτήματα παρουσιάζονται στον πίνακα.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους δείκτες όγκων και τις δυνατότητες διάγνωσης του καρκίνου στα αρχικά στάδια, με τη βοήθειά τους, θα λάβετε μια κριτική βίντεο:
Lotin Αλέξανδρος, ιατρικός ανακριτής
39,073 συνολικά απόψεις, 4 εμφανίσεις σήμερα
Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου
Οι επίμυες είναι προϊόντα του μεταβολισμού ενός όγκου, καθώς και ουσίες που παράγονται από φυσιολογικούς ιστούς του σώματος σε απόκριση της εισβολής καρκινικών κυττάρων. Στο σώμα υγιείς ανθρώπους, μερικοί δείκτες όγκου είναι παρόντες σε μικρή ποσότητα, αυξάνοντας τη συγκέντρωσή τους στο αίμα και τα ούρα των ασθενών υποδεικνύει την ανάπτυξη καρκίνου με μεγάλη πιθανότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες όγκου αυξάνονται σε ορισμένες μη ογκολογικές παθήσεις.
Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους συνιστάται να λαμβάνουν μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου ετησίως. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με γενετική προδιάθεση για καρκίνο, χρόνιες ασθένειες, προκαρκινικές παθολογίες, καθώς και άτομα που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ή εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες.
Πριν δώσετε αίμα για μια ημέρα δεν πρέπει να καπνίζετε, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το συναισθηματικό και φυσικό άγχος.
Για να αναθέσετε μια ανάλυση και να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα μιας μελέτης, πρέπει να επικοινωνήσετε με εξειδικευμένο ειδικό που θα εξηγήσει τι λέει και δείχνει η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου, πώς γίνεται η λήψη του υλικού και πώς γίνεται η ανάλυση και πώς πρέπει να προετοιμαστεί.
Δωρεά αίματος για δείκτες όγκου
Η δειγματοληψία αίματος για ανάλυση που πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι, μετά το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 8-12 ώρες. Το κατά πόσον είναι δυνατόν να γίνει εξέταση αίματος για δείκτες όγκου σε άλλη ώρα της ημέρας θα πρέπει να διευκρινιστεί σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο και με τον γιατρό που διέταξε τη μελέτη. Για ανάλυση, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα.
Για αιματολογικές εξετάσεις για δείκτες όγκου, απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία. Λίγες ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος από τη διατροφή θα πρέπει να αποκλείονται λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. Πριν δώσετε αίμα για μια ημέρα δεν πρέπει να καπνίζετε, για 30 λεπτά είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το συναισθηματικό και φυσικό άγχος. Στην περίπτωση φαρμάκων, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να μάθετε αν υπάρχει ανάγκη ακύρωσης. Συνιστάται επίσης να συμφωνήσετε με το γιατρό σας σε ποιες ημέρες είναι καλύτερο να κάνετε μια ανάλυση για να αποκτήσετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα της μελέτης (για παράδειγμα, σε γυναίκες, τα αποτελέσματα ορισμένων εξετάσεων εξαρτώνται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου).
Η δοκιμή για το ειδικό για το προστάτη αντιγόνο (PSA) είναι εφικτή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από μια ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη, υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υλικού. Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε μετά από κάθε συγκεκριμένη χειραγώγηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Επιπλέον, δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σεξουαλική επαφή και η σοβαρή σωματική άσκηση.
Μία μικρή αύξηση στον δείκτη όγκου CA-125 μπορεί να παρατηρηθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απουσία οποιασδήποτε παθολογίας.
Πρότυπα δεικτών εξέτασης αίματος για δείκτες όγκου
Ο πίνακας παρουσιάζει τους κανόνες των πιο συχνά προσδιορισμένων δεικτών όγκου. Σε διαφορετικά εργαστήρια, ανάλογα με τη μέθοδο έρευνας και τις μονάδες που υιοθετήθηκαν, οι κανονικές τιμές μπορεί να διαφέρουν.
Πρότυπα δεικτών εξέτασης αίματος για δείκτες όγκου
Άνδρες και μη έγκυες γυναίκες - έως 2,64 IU / ml
έγκυες γυναίκες - 23,8-62,9 IU / ml (ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)
Καρκίνος εμβρυϊκό αντιγόνο (CEA)
Άνδρες - έως 3.3 ng / ml μη καπνιστές, έως 6.3 ng / ml καπνιστές
γυναίκες - έως 2,5 ng / ml μη καπνιστές, έως 4,8 ng / ml καπνιστές
Καρκίνος ωοθηκών CA-125
Δείκτης όγκου μαστού CA 15-3
Δείκτης όγκου παγκρέατος CA 19-9
Ειδικό για το προστάτη αντιγόνο κοινό
Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) συνολική βήτα υπομονάδα
Άνδρες - έως 2,5 U / l
Γυναίκες - έως 5 U / l
Τι δείχνει η εξέταση αίματος για δείκτες όγκου και τι
Αλφα φετοπρωτεΐνη
Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP, AFP) είναι πρωτεΐνη εμβρύου ορού γάλακτος που παράγεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου. Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι παρόμοια σε δομή με την αλβουμίνη του ορού σε ενήλικες. Η λειτουργία του είναι να εμποδίζει τη μητέρα να απορρίπτει το έμβρυο. Στα παιδιά, το επίπεδο της AFP στο αίμα είναι υψηλό κατά τη γέννηση, στη συνέχεια μειώνεται προοδευτικά και φτάνει σε φυσιολογικές τιμές κατά δύο έτη. Ένα υψηλό επίπεδο άλφα πρωτεΐνης στους ενήλικες είναι ένα σημάδι παθολογίας.
Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι ένας από τους κύριους δείκτες χρωμοσωμικών ανωμαλιών και παθολογιών του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ο ορισμός του σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα, προσδιορίζοντας το επίπεδο της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης και της ελεύθερης οιστριόλης, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο στο σύμπλεγμα.
Στις μη έγκυες γυναίκες με φύλο και άνδρες, η εμφάνιση της hCG στο αίμα υποδεικνύει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη.
Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδεικνύει πολλαπλή εγκυμοσύνη, εμβρυϊκή νεκρώση του ήπατος λόγω ιογενούς μόλυνσης, ανοικτά ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.
Στους άνδρες και οι ενδείξεις nonpregnant γυναίκες προορισμός για ανάλυση των άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης συνήθως προσδιορίζουν μετάσταση, αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας κακοηθειών, για να προσδιοριστεί ο βαθμός κινδύνου της παθολογίας καρκίνου (σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση και ούτω καθεξής. D.).
Η αύξηση της συγκέντρωσης των AFP σε άνδρες και γυναίκες nonpregnant εμφανίζεται σε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, ηπατικές μεταστάσεις όγκων σε άλλες θέσεις, οι όγκοι των όρχεων, πνεύμονα, στομάχου, παγκρέατος, του παχέος εντέρου. Ελαφρώς αυξημένο AFP σε χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, αλκοολική ηπατική βλάβη.
Η μείωση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης μετά από μια πορεία θεραπείας ή την αφαίρεση ενός νεοπλάσματος σημαίνει βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Μείωση της AFP στο αίμα της εγκύου μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών του εμβρύου (σύνδρομο Down ή Edwards), εσφαλμένα μια ορισμένη περίοδο της εγκυμοσύνης (υπερτιμημένες), μοριακή εγκυμοσύνη, αυτόματη αποβολή, θάνατο του εμβρύου.
Αντιγόνο εμβρύου του καρκίνου
Το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου (CEA, CEA, καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο) είναι μια εμβρυϊκή γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στους ιστούς του πεπτικού συστήματος του εμβρύου και του εμβρύου. Η λειτουργία του είναι να διεγείρει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Μετά τη γέννηση του παιδιού, η σύνθεση του καρκινικού-εμβρυονικού αντιγόνου καταστέλλεται, στο αίμα ενός ενήλικα είναι παρούσα σε μια μικρή ποσότητα. Αυξημένη CEA συμβαίνει με την ανάπτυξη ενός όγκου στο σώμα και αντικατοπτρίζει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας.
Η φυσιολογική ανύψωση του ειδικού αντιγόνου του προστάτη συμβαίνει με δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική εξέταση ψηφιακού προστάτη.
Αίμα για καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο παρουσιάζεται στη διάγνωση μυελοειδές καρκίνωμα, τον καρκίνο του παγκρέατος, του στομάχου, του παχέος εντέρου και του ορθού, την αξιολόγηση της θεραπείας του καρκίνου, και χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη ανίχνευση των κακοηθών όγκων στις ομάδες κινδύνου διαλογής.
Αυξανόμενες συγκεντρώσεις του CEA δεν υποδεικνύει απαραίτητα μια καρκίνο, πραγματοποιείται στα εντερικά πολύποδες, νόσος του Crohn, η ελκώδης κολίτιδα, η ηπατίτιδα, κίρρωση, ηπατική αιμαγγειώματος, παγκρεατίτιδα, η κυστική ίνωση, πνευμονία, εμφύσημα, φυματίωση, νεφρική ανεπάρκεια. Με αυτές τις παθολογίες, το επίπεδο του δείκτη όγκου συνήθως δεν υπερβαίνει τα 10 ng / ml.
Επιπλέον, η συγκέντρωση του CEA αυξάνεται με καρκίνο του πνεύμονα, του μαστού, του παγκρέατος, των ωοθηκών, του προστάτη, του ήπατος, του θυρεοειδούς, του ορθοκολικού καρκίνου, των μεταστάσεων ήπατος ή του ιστού των οστών.
Η αύξηση του επιπέδου του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου μετά από μείωση της συγκέντρωσής του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή και μετάσταση του όγκου. Η συγκέντρωση του καρκινικού-εμβρυϊκού αντιγόνου στο αίμα επηρεάζεται από το κάπνισμα και την κατανάλωση οινοπνεύματος.
Καρκίνος ωοθηκών CA-125
Το CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που χρησιμοποιείται ως δείκτης για μη βλεννώδεις επιθηλιακές μορφές κακοήθων όγκων των ωοθηκών και για τις μεταστάσεις τους. Στην περίπτωση της καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο του CA-125 συσχετίζεται με τη συγκέντρωση της νατριουρητικής ορμόνης, η οποία μπορεί να χρησιμεύσει ως πρόσθετο κριτήριο για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς.
Η εξέταση αίματος για τον καρκινικό δείκτη CA-125 συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του καρκίνου των ωοθηκών και της υποτροπής του, του παγκρεατικού αδενοκαρκινώματος, καθώς και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας και της πρόγνωσης.
Η αύξηση των επιπέδων CA 19-9 συμβαίνει στον καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου.
Το επίπεδο CA-125 αυξάνεται με κακοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών (περίπου 80% των ασθενών, αλλά μόνο 50% στο αρχικό στάδιο), μήτρα, σάλπιγγες, στήθος, ορθό, στομάχι, πάγκρεας, ήπαρ, πνεύμονες. Το CA-125 μπορεί επίσης να αυξηθεί με φλεγμονή στη λεκάνη ή στην κοιλιά, αυτοάνοσες ασθένειες, ιική ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, κύστη ωοθηκών, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μια μικρή αύξηση στον δείκτη όγκου μπορεί να παρατηρηθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης απουσία οποιασδήποτε παθολογίας.
Δείκτης όγκου μαστού CA 15-3
Το CA 15-3 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα του μαστού. Στα πρώιμα στάδια των όγκων του μαστού, ο δείκτης όγκου υπερβαίνει τις φυσιολογικές τιμές σε περίπου 10% των περιπτώσεων · παρουσία μεταστάσεων, παρατηρείται αύξηση στο CA 15-3 στο 70% των ασθενών. Η αύξηση της συγκέντρωσης μπορεί να είναι μπροστά από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων κατά 6-9 μήνες. Για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού στο αρχικό στάδιο, ο δείκτης όγκου 15-3 δεν είναι αρκετά ευαίσθητος, ωστόσο, όταν ο καρκίνος έχει ήδη ανιχνευθεί, παρέχει την ευκαιρία να παρακολουθήσει την πορεία της νόσου και να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η διαγνωστική αξία του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται όταν προσδιορίζεται σε συνδυασμό με ένα καρκινικό εμβρυονικό αντιγόνο.
Ο δείκτης όγκου CA 15-3 επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση κακοήθων όγκων του μαστού και καλοήθους μαστοπάθειας.
Η συγκέντρωση του δείκτη όγκου CA 15-3 αυξάνεται σε κακοήθεις όγκους του μαστού, του παχέος εντέρου, του ήπατος, του στομάχου, του παγκρέατος, των ωοθηκών και της μήτρας, και σε κίρρωση, ιογενή ηπατίτιδα, και αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα, των πνευμόνων και των νεφρών παθολογία. Επιπλέον, παρατηρείται μικρή αύξηση της CA 15-3 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η αύξηση του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να υποδεικνύει πολλαπλή εγκυμοσύνη, εμβρυϊκή νεκρώση του ήπατος λόγω ιογενούς μόλυνσης, ανοικτά ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, ομφαλική κήλη, σύνδρομο Meckel-Gruber.
Δείκτης όγκου παγκρέατος CA 19-9
Το CA 19-9 είναι μια σαυλογλυκοπρωτεΐνη που παράγεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, τους σιελογόνους αδένες, τους βρόγχους, τους πνεύμονες, τον προστάτη, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
Μια δοκιμή αίματος για έναν καρκινικό δείκτη CA 19-9 συνήθως συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη διαδικασία στο πάγκρεας, για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και για τον προσδιορισμό του κινδύνου υποτροπής. Μερικές φορές, η CA 19-9 χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψιών για κακοήθη όγκους άλλης εντοπισμού.
Η αύξηση των επιπέδων CA 19-9 συμβαίνει στον καρκίνο του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του στομάχου, του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκίνου του παχέος εντέρου. Μία μικρή αύξηση στον δείκτη όγκου μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, νόσο χολόλιθου, κίρρωση του ήπατος, αυτοάνοσες ασθένειες και επιπροσθέτως εμφανίζεται σε περίπου 0,5% κλινικά υγιή άτομα.
Ειδικό αντιγόνο προστάτη
Ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα του προστάτη που χρησιμεύει ως δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Το συνολικό PSA είναι το άθροισμα των ελεύθερων και συνδεδεμένων με πρωτεΐνη κλασμάτων.
Ενδείξεις για την ανάλυση του ειδικού προστατικού αντιγόνου περιλαμβάνουν την παρακολούθηση του καρκίνου του προστάτη, την ανίχνευση της μετάστασης και της θεραπείας παρακολούθηση, την αξιολόγηση των ασθενών με καλοήθη προστατική υπερτροφία για την έγκαιρη ανίχνευση των πιθανών κακοήθειας, προφυλακτική εξετάσεις των ανδρών σε κίνδυνο (πάνω από την ηλικία των 50 ετών, με γενετική προδιάθεση κ.λπ.)
Περιεχόμενα του ειδικού προστατικού αντιγόνου στο αίμα αυξάνεται σε καρκίνο προστάτη (περίπου 80% των ασθενών), προστατικού αδενώματος, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες του προστάτη ή μυοκαρδιακή ισχαιμία, τραύμα ή χειρουργικές επεμβάσεις στον προστάτη, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οξεία κατακράτηση ούρων.
Η δοκιμή για το ειδικό για το προστάτη αντιγόνο (PSA) είναι εφικτή όχι νωρίτερα από 1-2 εβδομάδες μετά από μια ψηφιακή ορθική εξέταση ή μασάζ του προστάτη, υπερηχογράφημα και άλλες διαγνωστικές μεθόδους υλικού.
Η φυσιολογική αύξηση του αντιγόνου του προστάτη εμφανίζεται με δυσκοιλιότητα, μετά από σεξουαλική επαφή, ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη, καθώς αυτό συχνά επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία του προστάτη.
Με υψηλό επίπεδο συνολικού PSA στο αίμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο του ελεύθερου κλάσματος προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων διεργασιών.
Ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (hCG) είναι μια ορμόνη που αρχίζει να παράγεται από ιστό χορίων στις ημέρες 6-8 μετά τη γονιμοποίηση του αυγού και είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες της παρουσίας και της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η ορμόνη αποτελείται από άλφα (κοινές για ωχρινοποιητική, ωοθυλακιοτρόπο και θυρεοειδή ορμόνες) και βήτα (ειδικά για hCG) υπομονάδες. Ο καθορισμός του επιπέδου της βήτα υπομονάδας σας επιτρέπει να διαγνώσετε την εγκυμοσύνη μία εβδομάδα μετά τη σύλληψη.
Στις μη έγκυες γυναίκες με φύλο και άνδρες, η εμφάνιση της hCG στο αίμα υποδεικνύει ένα νεόπλασμα που παράγει μια ορμόνη. Αυτά μπορεί να είναι όγκοι των πνευμόνων, νεφρών, όρχεων, οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Η αύξηση της συγκέντρωσης της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης παρατηρείται σε περίπτωση κυστικής ολίσθησης, χοριονικού καρκίνου.
Τι είναι ένας δείκτης όγκου, γιατί δίνουν αίμα για δείκτες όγκου, ποιους τύπους υπάρχουν και πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση
Ελέγξτε για καλοήθεις και κακοήθεις διαδικασίες στο σώμα χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος. Παρουσιάζει την παρουσία δεικτών όγκου. Έχουν διαφορετική ευαισθησία, επειδή οι ιατροί συνταγογραφούν ταυτόχρονα διάφορους τύπους εξετάσεων για μεγαλύτερη αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
Τι είναι αυτή η "ανάλυση δείκτη όγκου"; Πώς παραιτείται και γιατί χρειάζεται; Αυτές και άλλες ερωτήσεις θα απαντηθούν σε αυτό το άρθρο.
Επίσημοι συνδυασμοί: ορισμός και σύνθεση
Ένας δείκτης όγκου ή ένας βιολογικός δείκτης είναι μια χημική ουσία που εκκρίνεται από κακοήθη κύτταρα ή κύτταρα καλοήθων όγκων. Αυτά τα προϊόντα αποβλήτων παράγονται όχι μόνο από ανώμαλα κύτταρα αλλά και από υγιή, αλλά σε μικρότερο όγκο.
Οι δείκτες όγκου που βρίσκονται σε μεγάλο αριθμό δείχνουν ότι η διαδικασία του καρκίνου αναπτύσσεται στο σώμα. Ταυτόχρονα, οι δείκτες όγκου σχηματίζουν τόσο καρκινογόνα κύτταρα όσο και ιστούς γύρω από τον όγκο.
Οι επιμέρους συνδυασμοί αντιπροσωπεύονται από διάφορα στοιχεία πρωτεΐνης ή άλλες ουσίες:
- Αντιγόνα.
- Πρωτεΐνες αίματος πλάσματος;
- Ένζυμα που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια μεταβολικών διεργασιών.
- Προϊόντα που σχηματίζονται μετά την κατάρρευση του όγκου.
Για την ανίχνευση των δεικτών όγκου για ανάλυση, λαμβάνεται αίμα σε σπάνιες περιπτώσεις - ούρα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, σωματίδια όγκου.
Ποιος είναι ο σκοπός της δοκιμής για δείκτες όγκου;
Εάν αυξηθούν οι ποσοτικοί δείκτες των δεικτών όγκου, τότε η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου είναι υψηλή.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών επιτρέπει στους γιατρούς να:
- Για να διακρίνετε έναν κακοήθη όγκο από ένα καλοήθη.
- Επιβεβαιώστε ή απορρίψτε την εξέλιξη του καρκίνου.
- Προσδιορίστε τη μετάσταση.
- Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης πορείας θεραπείας με σύγκριση του αριθμού των δεικτών όγκου πριν και μετά την αγωγή.
- Προσδιορίστε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά την ολοκλήρωσή της και προβλέψτε την εμφάνιση υποτροπών.
Η ανάλυση αυτή καθιστά δυνατή την πρόβλεψη και κατά συνέπεια την πρόληψη της ανάπτυξης όγκου στο αρχικό της στάδιο ("μηδέν") έξι μήνες νωρίτερα από ό, τι μπορούν να κάνουν άλλοι τύποι έρευνας. Είναι χάρη στην ανάλυση για τους δείκτες όγκου ότι μπορεί να υποψιαστεί καρκίνος όταν ο υπερηχογράφος και η ακτινογραφία δεν είναι ακόμη σε θέση να ανιχνεύσουν καρκινογόνα κύτταρα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Η ανάλυση των δεικτών όγκου έχει αρκετά "πλεονεκτήματα":
- Ευκολία κράτησης.
- Προσδιορίζει τη διαδικασία του όγκου και την επανάληψή του στα πρώιμα στάδια.
Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει μια διάγνωση μόνο με βάση μια τέτοια ανάλυση, δεδομένου ότι δεν είναι πάντα ιδιαίτερα εξειδικευμένη και δεν έχει έντονη ευαισθησία.
Έτσι, ο αριθμός των δεικτών όγκου μπορεί να αυξηθεί όχι λόγω καρκίνου, αλλά λόγω διαφόρων διαδικασιών στο σώμα:
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Χρόνιες ασθένειες.
- Κυστικοί σχηματισμοί.
Τύποι δεικτών όγκου
Τι είναι οι δείκτες όγκου;
Υπάρχει μια ταξινόμηση σύμφωνα με την οποία χωρίζονται σε:
- Οι κύριοι. Οι επί τόπου συνδυασμοί αυτού του τύπου έχουν μεγάλη ειδικότητα και ευαισθησία.
- Δευτεροβάθμια. Οι ουσίες διερευνούνται ταυτόχρονα με τον κύριο επίμονο παράγοντα. Έχει χαμηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Ωστόσο, σε συνδυασμό με τον κύριο δείκτη όγκου καθιστούν τη διάγνωση πιο ακριβή. Χρησιμοποιούνται επίσης για την ανίχνευση υποτροπών.
Με βάση τους δείκτες όγκου είναι:
- Υποδοχέας.
- Ορμόνες;
- Oncofetal (ορίζεται στις δομές ιστού του εμβρύου).
- Ένζυμο (υπάρχουν ουσίες με αναγνωρισμένη βιολογική λειτουργία και αβέβαιη).
Υπάρχουν δείκτες όγκου, χάρη στους οποίους οι γιατροί είναι σε θέση να προσδιορίσουν τον ακριβή εντοπισμό της διαδικασίας που μοιάζει με όγκο.
Περισσότερα για κάποιους δείκτες όγκου
- Δείκτες GI. Για χρόνια προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό ή δυσμενή κληρονομικότητα, οι ασθενείς συνιστώνται να υποβληθούν σε δοκιμασία CA15-3. Για να ολοκληρωθεί αυτή η μελέτη θα πρέπει οι άνθρωποι των οποίων η ηλικία - 50 ετών και άνω. Βοήθεια για τη διευκρίνιση της διάγνωσης:
- Γενικοί δείκτες γαστρεντερικού όγκου - CA 15-3 και LASA-P.
- Για το ορθό - CYFRA 21-1.
- Για το σιγμοειδές κόλον, CA 125.
- Για το σιγμοειδές και το ορθό - AFP.
- Δείκτες θυρεοειδούς. Όταν ανιχνεύονται όγκοι οργάνων:
- Τυρεοσφαιρίνη. Η ουσία υποδεικνύει μια διαδικασία καρκίνου ή υποτροπή.
- Καλσιτονίνη. Με την ποσότητα, προσδιορίζεται ο βαθμός και ο επιπολασμός του καρκίνου του μυελού.
- Χαρακτηριστικά ήπατος. Ο καρκίνος του ήπατος ανιχνεύεται από την άποψη της AFP (το επίπεδό του αυξάνεται 3 μήνες πριν από την εμφάνιση του πρώτου συμπτώματος). Επιβεβαιώστε τη διάγνωση με CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
- Μαρκαδόροι των πνευμόνων. Η ασθένεια αποκαλύπτεται χάρη:
- Υπάρχει μια υποψία για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Αυτός ο δείκτης υπάρχει στα νευρικά κύτταρα. Η απόδοσή του αυξάνεται με νευροβλάστωμα ή λευχαιμία.
- Cyfra-21-1 (ταυτοποιεί καρκινογόνα επιθηλιακά κύτταρα).
- CEA / CEA.
- Μαρκαδόροι του παγκρέατος. Υφιστάμενοι δείκτες:
- CA 242 + CA 19-9. Η ποσότητα των πρώτων αυξάνεται με παγκρεατίτιδα, κύστη οργάνων, ογκολογία. Ο δεύτερος δείκτης χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα και μπορεί να ξεχωρίζει περισσότερο και χάλκινο.
- CA 72-4 - παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα.
- Ο CA 50 - ο πιο ευαίσθητος δείκτης, είναι μια σαλογολυκοπρωτεΐνη.
- Νεφροί δείκτες:
- Tu M2-PK - καθορίζει το ρυθμό εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου. Μπορεί να υποδεικνύει τον καρκίνο του μαστού και τον πεπτικό σωλήνα.
- Το SCC είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που σχηματίζεται σε επίπεδο επιθήλιο. Αλλάζει τη δομή των υγιών κυττάρων.
- Ετικέτες εγκεφάλου. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες όγκου για αυτό το σώμα. Ένα σύνολο δεικτών των AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 δίνει μια ιδέα για τους εγκεφαλικούς όγκους. Το Ca 15-3 είναι επίσης χαρακτηριστικό του καρκίνου του μαστού.
- Δείκτες του δέρματος. Όταν το μελάνωμα καθορίζεται από την υψηλή περιεκτικότητα σε ΤΑ-90 και S-10. Η παρουσία τους στο αίμα και μιλάμε για μετάσταση. Το S100 είναι μια πρωτεΐνη ενδεικτική του κακοήθους μελανώματος.
- Επινεφριδιακοί δείκτες. Σχετικά με τον καρκίνο λέει αυξημένη συγκέντρωση αίματος των DEA. Η ανάλυση συμπληρώνεται από CEA, CA 242, CHA 72-4. Με τη βοήθεια του Tu M2-RK, διαγνώστηκαν υποτροπές.
Γυναικείς και αρσενικοί δείκτες όγκου
Οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από τέτοιους παθολογικούς δείκτες:
- CA-125 - που απελευθερώνεται στον καρκίνο των ωοθηκών. Οι υγιείς γυναίκες έχουν αυτό το δείκτη, αλλά σε μικρές ποσότητες.
- Το CA-15-3 είναι χαρακτηριστικό του καρκίνου του μαστού, πιο συγκεκριμένα για το καρκίνωμα. Παρουσιάζεται όχι μόνο στον ίδιο τον όγκο, αλλά και στους ιστούς που το περιβάλλουν.
- SCC - μιλά υπέρ της ανάπτυξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
- HE4 - προσδιορίζεται σε καρκίνο των ωοθηκών, ενδομήτριο.
- Το MCA υποδηλώνει καλοήθη ή κακοήθη όγκο μαστού. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θεραπείας.
Στους άνδρες, η αύξηση των ακόλουθων δεικτών υποδεικνύει τη διαδικασία του καρκίνου:
- HCG, AFP - για τον καρκίνο των όρχεων. Η ανίχνευσή τους μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση των μεταστάσεων του ήπατος.
- Το PSA είναι ένα ελεύθερο αντιγόνο προστάτη.
Σύμφωνα με τη συγκέντρωση των παραπάνω ουσιών, οι γιατροί μπορούν να δώσουν γνώμη για τη μετάβαση ενός καλοήθους όγκου σε κακοήθη.
Κανόνες για τη δοκιμή δεικτών όγκου
Πώς να δωρίσετε αίμα για δείκτες όγκου;
Για να διασφαλιστεί ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι αληθή, οι γιατροί συστήνουν σύμφωνα με τις γενικές κατευθυντήριες γραμμές:
- Οποιαδήποτε φλεγμονή στο σώμα ή την εμμηνόρροια επηρεάζει την λανθασμένη ερμηνεία των δοκιμών: οι δείκτες των δεικτών όγκου θα αυξηθούν, μειώνοντας έτσι την ίδια τη μελέτη σε "όχι". Η λήψη υλικού σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μία εβδομάδα μετά την παύση της φλεγμονής (εμμηνόρροια).
- Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να πίνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από τη δοκιμή.
- Για να παραδώσει η ανάλυση είναι καλύτερα με άδειο στομάχι και το πρωί.
- Για να δώσετε αίμα, το οποίο λαμβάνεται σε διάφορα στάδια, είναι καλύτερο σε ένα εργαστήριο. Έτσι θα είναι ευκολότερο για τους γιατρούς να ερμηνεύσουν τα αποτελέσματα.
Το κύριο υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα που λαμβάνεται από έναν ασθενή από μια φλέβα.
Πόσο είναι η ανάλυση για δείκτες όγκου
Η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.
Πόσο συχνά χρειάζεται να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία διάγνωσης; Η ανάλυση για δείκτες όγκου δίνεται με την επιμονή του γιατρού σε ατομική βάση. Οι ασθενείς με καρκίνο, των οποίων η θεραπεία πραγματοποιήθηκε ριζικά, υποχρεούνται να κάνουν την ανάλυση 1 φορά σε 4 μήνες.
Οι δείκτες όγκου σε υγιείς ασθενείς δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα ακόλουθα στοιχεία:
Πώς να προετοιμαστείτε για αιμοδοσία σε δείκτες όγκου, μαρτυρίες για τη δοκιμασία και το κόστος της
Για τον προσδιορισμό της παρουσίας καλοήθων και κακοήθων όγκων μπορεί να γίνει μέσω μιας δοκιμασίας αίματος. Γι 'αυτό, εντοπίζονται δείκτες όγκου. Όλοι αυτοί έχουν διαφορετικούς βαθμούς ευαισθησίας και αξιοπιστίας, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούν ένα συνδυασμό ορισμένων τύπων δοκιμών.
Έννοια
Οι επιμελητές είναι μια ομάδα χημικών ουσιών. Δημιουργούνται από υγιή και παθολογικά κύτταρα του σώματος.
Σε περίπτωση καρκίνου, η ποσότητα αυτών των ουσιών αυξάνεται.
Εκκρίνονται από τον ίδιο τον όγκο, τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα του. Υπάρχουν περίπου είκοσι δείκτες που βοηθούν να προσδιοριστεί σωστά ο εντοπισμός του καρκίνου.
Ανάλογα με τη δομή τους, οι ουσίες είναι:
- αντιγόνα,
- πρωτεΐνες πλάσματος αίματος
- προϊόντα αποικοδόμησης του όγκου,
- ένζυμα που σχηματίζονται στη διαδικασία του μεταβολισμού.
Διαφέρουν στην ιδιαιτερότητά τους, δηλαδή διαφορετικές ουσίες αποδεικνύουν την ανάπτυξη διαφορετικών τύπων όγκων.
Τι δείχνει η μελέτη;
Ορισμένα είδη αποκαλύπτουν την ογκολογία στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της. Άλλοι πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για παρακολούθηση. Όλοι οι δείκτες χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της θεραπείας που εκτελείται, για να διαπιστωθεί πόσο γρήγορα είναι η διαδικασία επούλωσης.
Οι περισσότεροι δείκτες δεν χρησιμοποιούνται για διαλογή, ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις σχετικές με την παρακολούθηση και την ανάλυση της επίδρασης της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Ο μόνος ακριβής δείκτης είναι το PSA. Δείχνει καρκίνο του προστάτη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προκαταρκτική ανάλυση της κατάστασης του οργάνου.
Οι δείκτες διαφέρουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, το κύριο έχει υψηλή ευαισθησία και ειδικότητα. Τα δευτερεύοντα είδη διερευνούνται ταυτόχρονα με τα κύρια. Μπορεί να έχει χαμηλή ευαισθησία, αλλά σε συνδυασμό με το κύριο δίνει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Επιπλέον δείκτες όγκου είναι συνήθως ειδικοί για ένα συγκεκριμένο όργανο, που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των υποτροπών.
Σύμφωνα με την προέλευση μιας τέτοιας ουσίας χωρίζεται σε:
Οι περισσότεροι δείκτες καρκίνου είναι του πρώτου τύπου. Αυτές οι δομές σε υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους ιστούς του εμβρύου, όπου εμφανίζονται σε διαιρούμενα κύτταρα. Είναι σημαντικοί για τη σωστή διαμόρφωση του μελλοντικού παιδιού · στους ενήλικες, ο αριθμός τους θα πρέπει να είναι ελάχιστος.
Το δεύτερο σημαντικότερο ένζυμο. Είναι σε εκείνους στους οποίους η βιολογική λειτουργία είναι αποσαφηνισμένη και σε εκείνες όπου δεν έχει καθιερωθεί.
Υπάρχουν δείκτες όγκου που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη θέση του όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν:
Ορισμένοι δείκτες μπορούν να αυξηθούν, αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η ακριβής τοποθεσία τους από αυτούς. Για παράδειγμα, το CEA, που παράγεται στους ιστούς του εμβρύου. Στους ενήλικες, παράγεται σε μικρές ποσότητες και είναι ευαίσθητος στους περισσότερους όγκους.
Ποια συμπληρωματικά φάρμακα λαμβάνονται ετησίως για την πρόληψη του καρκίνου;
Οι δείκτες βοηθούν στην ανίχνευση της ογκολογίας μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυξάνονται περίπου 6 μήνες πριν από την έναρξη της μετάστασης.
Να παραδίδετε ετησίως το κόστος ανάλυσης στα άτομα που εισέρχονται σε ομάδα κινδύνου.
Οι άνδρες πρέπει να πάρουν το PSA, το οποίο αποτελεί πρόδρομο του καρκίνου του προστάτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα άνω των 40 ετών.
Το CA 125 έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας, είναι ενδεικτικό του καρκίνου των όρχεων στους άνδρες και την ωοθηκική ογκολογία στις γυναίκες. Οι ελαφρώς μειωμένοι δείκτες μπορεί να υποδεικνύουν έναν καλοήθη όγκο.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να στείλει για hCG και αλφα-φετοπρωτεΐνη. Οι υπόλοιποι συσχετιστές για συστηματική διαλογή δεν χρησιμοποιούνται.
Δείκτες της γαστρεντερικής οδού
Μερικές από τις ουσίες που απομονώθηκαν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών υποδεικνύουν εντοπισμό, ενώ άλλοι προσδιορίζουν τον τύπο του όγκου. Εάν υπάρχουν προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα ή με ένα δυσμενές οικογενειακό ιστορικό, συνταγογραφείται το CA15-3.
Υπάρχουν ορισμένες ηλικιακές ομάδες που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του πεπτικού συστήματος. Πρόκειται κυρίως για άτομα άνω των 50 ετών.
Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης χρησιμοποιούνται CA 72-4 και LASA-P (συνηθισμένο), CYFRA 21-1 (ορθό), CA 125 (σιγμοειδές κόλον), AFP (ορθικό και σιγμοειδές κόλον).
Θυρεοειδής αδένας
Για την ανίχνευση των παθολογικών παραδόσεων επιφανειοδραστικών ουσιών. Η συγκέντρωσή του μπορεί να υποδηλώνει υποτροπή και μετάσταση. Αυτός προτείνει ότι υπάρχουν κύτταρα θυρεοειδούς στο ανθρώπινο σώμα.
Η καλσιτονίνη καθορίζει τον μελαγχολικό καρκίνο. Το επίπεδό του εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του.
Ήπαρ
Κατά τη διάγνωση του εφαρμοσμένου AFP. Στο 50%, αυξάνεται περίπου τρεις μήνες πριν από τα πρώτα συμπτώματα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, λαμβάνονται εξετάσεις για CA 15-3, Ca19-9, Ca242, Ca72-4.
Ωστόσο, οι υψηλοί ρυθμοί μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο σε άλλα συστήματα, επομένως ένα ακριβές αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο μετά από πρόσθετες διαγνώσεις.
Πνεύμονες
Για τον εντοπισμό της νόσου διερευνάται Cyfra-21-1, NSE, CEA / CEA. Η πρώτη αποκαλύπτει την παρουσία κακοήθων κυττάρων στο επιθήλιο.
Ο αυξημένος αριθμός γίνεται μια ευκαιρία για έρευνα σχετικά με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
Το NSE υπάρχει στα εγκεφαλικά κύτταρα και στους νευρικούς ιστούς. Αυξημένοι ρυθμοί παρατηρούνται στο νευροβλάστωμα ή τη λευχαιμία και όχι μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα.
Πάγκρεας
Εάν υποψιάζεται ογκολογία, το αίμα χορηγείται στον δείκτη CA 242. Η ποσότητα του μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση παγκρεατίτιδας, κύστης και άλλων σχηματισμών, επομένως χορηγείται ταυτόχρονα με τον δείκτη CA 19-9.
Το τελευταίο κατανέμεται στους βρόγχους και στο πεπτικό σύστημα. Ο ογκολόγος μπορεί να αναφερθεί στην ανάλυση SA 72-4. Παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα.
Η CA 50, η οποία είναι μια σαϊλογλυκοπρωτεΐνη, αναγνωρίζεται ως ειδική για τα όργανα. Έχει υψηλό βαθμό ευαισθησίας.
Νεφροί
Tu M2-PK - μεταβολικός δείκτης όγκου, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό της επιθετικότητας του όγκου. Η διαφορά της από άλλα παρόμοια κύτταρα είναι ότι το αποτέλεσμά της δεν είναι σωρευτικό.
Ως εκ τούτου, στον καρκίνο του νεφρού, γρήγορα και σε επαρκείς ποσότητες εισέρχεται στο αίμα. Ωστόσο, οι μεγάλοι δείκτες του μπορούν να μιλήσουν για έναν όγκο στο στήθος ή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Παραδώστε και το αίμα για να καθορίσετε το επίπεδο του SCC. Είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που συντίθεται στα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου διαφόρων οργάνων. Αλλάζει τη δομή των φυσιολογικών κυττάρων, που δρουν μέσω της μεμβράνης.
Κύστη
Το πιο αποκαλυπτικό είναι το UBC. Είναι μια πρωτεΐνη ενζύμου που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι ευαίσθητο στο 70% ήδη στα πρώτα στάδια του καρκίνου. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση έχει εκχωρηθεί NMP22.
Κυρίως ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ο τρίτος δείκτης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι η TPS. Ωστόσο, μπορεί να είναι υψηλή ακόμη και όταν ο όγκος εντοπιστεί σε άλλες περιοχές. Ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά μετάστασης.
Λεμφαδένες
Η εκπαίδευση στο λεμφικό σύστημα οδηγεί σε αύξηση της β2-μικροσφαιρίνης. Πρόκειται για ένα πρωτεϊνικό αντιγόνο που αυξάνεται με έναν όγκο οποιασδήποτε προέλευσης. Με την ποσότητα του, προσδιορίζεται το στάδιο της διαδικασίας.
Εγκέφαλος
Για τη διάγνωση, λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό των AFP, PSA, Ca 15-3, CYFRA-21,1. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι δείκτες όγκου. Ως εκ τούτου, οι μελέτες διεξάγονται συνολικά.
Μερικοί δείχνουν ότι υπάρχουν μεταστάσεις στον εγκέφαλο από έναν όγκο που σχηματίζεται σε ένα άλλο όργανο. Για παράδειγμα, το CA 15-3 είναι χαρακτηριστικό της ογκολογίας του μαστού, αλλά μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση κυττάρων στον εγκέφαλο.
Για τον καρκίνο του δέρματος
Τα S-10 και ΤΑ-90 είναι ενδεικτικά του μελανώματος. Ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί παρουσία μεταστάσεων. Αυτές οι αναλύσεις είναι ιδιαίτερα ενημερωτικές όταν συνδυάζονται με άλλες μελέτες.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υπήρχε δείκτης που να δείχνει καρκίνο του δέρματος. Ως εκ τούτου, η υποψία της νόσου προέκυψε όταν άλλα είδη έδειξαν καλά αποτελέσματα, και υπήρχαν επίσης μικρές σκληρύνσεις ή κηλιδωτά έμπλαστρα στο δέρμα.
Οστών ιστών
Το πιο ενημερωτικό είναι το TRAP 5b. Είναι ένα ένζυμο που σχηματίζεται από οστεοκλάστες. Η βιολογική ουσία μπορεί να περιέχεται σε διαφορετικές ποσότητες στο σώμα ενός άνδρα και μιας γυναίκας, επομένως η αποκωδικοποίηση εκτελείται αποκλειστικά από έναν ογκολόγο.
Λαιμός
Για τον προσδιορισμό του καρκίνου, εξετάζεται το επίπεδο δύο δεικτών όγκου. CYFRA 21-1 - πρωτεϊνική ένωση του επιθηλίου, η οποία εκδηλώνεται σε υψηλά ποσοστά σε πολλές ογκολογίες.
Το δεύτερο είναι το SCC. Αναγνωρίζεται ως πλακώδες αντιγόνο του καρκίνου.
Στην παρουσία της ογκολογίας του φάρυγγα, το επίπεδο της τελευταίας αυξάνεται κατά περισσότερο από 60%. Αλλά οι δείκτες του αυξάνονται και με ορισμένες σωματικές ασθένειες.
Επινεφρίδια
Για ακριβή διάγνωση, υπολογίζεται η συγκέντρωση και η αναλογία διαφόρων ορμονών στο αίμα και τα ούρα. Βασικά ανατεθεί στην ανάλυση των DEA-s.
Η έρευνα συμπληρώνεται με την παράδοση της ανάλυσης για CEA, CHA 72-4, CA 242, Tu M2-RK. Το τελευταίο αναφέρεται σε μη ειδικούς δείκτες και χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της παρουσίας υποτροπών.
Δείκτη όγκου NSE
Η εξολλάση ειδικού για νευρώνες προσδιορίζει νευροενδοκρινικούς όγκους. Εντοπίζει αμφιβληστροειδοβλάστωμα, νευροβλάστωμα, καρκίνωμα παγκρεατικών κυττάρων νησιού.
Η ανάλυση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το ένζυμο ανιχνεύεται σε αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, πλάσμα. Επομένως, ο ορός στο εργαστήριο διαχωρίζεται από τα κύτταρα αίματος το συντομότερο δυνατό. Η δραστηριότητα αυτών των κυττάρων αλληλεπιδρά με τις κλινικές καταστάσεις, οπότε η ανάλυση χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση και την αξιολόγηση της πρόγνωσης.
s100 δείκτη όγκου
Δείκτης για την ανίχνευση καρκίνου του δέρματος. Είναι πρωτεΐνη. Οι κυτταρικές και εξωκυτταρικές αντιδράσεις παρακολουθούνται.
Αυξημένα ποσοστά ενημερώνουν το κακόηθες μελάνωμα και άλλες μορφές καρκίνου. Οι αυξημένοι ρυθμοί μπορεί να υποδεικνύουν άλλες νεοπλασματικές παθήσεις, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και άλλους.
Γυναίκες
Αυτά περιλαμβάνουν το CA-125, που παράγεται από κακοήθη κύτταρα στις ωοθήκες. Οι υγιείς γυναίκες έχουν αντιγόνο, αλλά σε μικρές ποσότητες.
Στον καρκίνο του μαστού, συνταγογραφείται το CA-15-3. Αυτός είναι ένας εξαιρετικά συγκεκριμένος δείκτης για καρκίνωμα του μαστού. Βρίσκεται όχι μόνο στον τομέα της ογκολογικής ανάπτυξης, αλλά και σε φυσιολογικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα. Το SCC υποδεικνύει καρκίνο του τράχηλου, καθώς και αναπνευστικά όργανα, ρινοφάρυγγα και αυτί.
Η ΗΕ4 είναι άλλη θηλυκή επίμυς, η οποία υποδηλώνει καρκίνο στις ωοθήκες και το ενδομήτριο.
Το MCA είναι ένα αντιγόνο που μπορεί να ανιχνεύσει κακοήθη και καλοήθη ασθένεια του μαστού. Ιδιαίτερα συχνά χρησιμοποιείται κατά την παρακολούθηση της θεραπείας. Το HCG μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνωμα των ωοθηκών και του πλακούντα. Στον καρκίνο της μήτρας δεν παρατηρούνται ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Οι άνδρες
Με την ανίχνευση του καρκίνου των όρχεων, οι δείκτες της hCG και της AFP αυξάνονται. Είναι η ένδειξη μεταστάσεων και όγκων στο ήπαρ.
Ανάμεσα στο συγκεκριμένο προστατικό ειδικό αντιγόνο απελευθερώνεται. Είναι ενδεικτικό του καρκίνου του προστάτη.
Το ελεύθερο αντιγόνο προστάτη PSA εξετάζεται επίσης. Η συγκέντρωσή τους συγκρίνεται. Τα αποτελέσματα μπορούν να καθορίσουν την κακοήθη ή καλοήθη αλλοίωση.
Πώς να περάσετε μια εξέταση αίματος για δείκτες;
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, μόνο το πρωί. Για να εξασφαλιστεί ότι οι δείκτες είναι όσο το δυνατόν πιο ειλικρινείς, συνιστάται να μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά για τρεις ημέρες. Δεν είναι απαραίτητο ταυτόχρονα στη διατροφή να έχετε λιπαρά τρόφιμα ή να το παρακάνετε με άσκηση.
Την ημέρα της μελέτης δεν μπορεί να καπνίσει και να πάρει φάρμακα. Πολλοί δείκτες όγκου επηρεάζονται από άλλους παράγοντες, όπως σωματικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, πριν από την παράδοση είναι καλύτερο να δούμε έναν γιατρό.
Πόση ανάλυση γίνεται;
Οι περισσότεροι δείκτες όγκου προσδιορίζονται σε 1-2 ημέρες. Περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν στο εργαστήριο όπου υποβάλλεται η ανάλυση.
Εάν το αποτέλεσμα πρέπει να ληφθεί επειγόντως, τότε η ερμηνεία μπορεί να δοθεί στον γιατρό κυριολεκτικά την ημέρα της μελέτης. Εάν το εργαστήριο δεν βρίσκεται σε ιατρική εγκατάσταση όπου παρατηρείται κάποιος, τότε το αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένει αρκετές ημέρες, μερικές φορές περίπου μία εβδομάδα.
Πίνακας με αποκωδικοποίηση των δεικτών όγκου ανάλογα με τον εντοπισμό
Πότε εμφανίζονται οι δείκτες;
Οι δείκτες όγκου δεν είναι πάντα αυξημένοι όταν εμφανίζονται κακοήθη κύτταρα στο σώμα. Συχνά ο αριθμός τους επηρεάζεται από σωματικές ασθένειες, φλεγμονώδεις διεργασίες, ARVI.
Λόγω αυτής της ευαισθησίας, τα περισσότερα αντιγόνα διερευνούνται όχι για ανίχνευση καρκίνου, αλλά για παρακολούθηση της κατάστασης και για μελέτη της επίδρασης της θεραπείας.
Οι δείκτες όγκου αποκαλύπτουν έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο.
Στην πρώτη περίπτωση, ο αριθμός των κυττάρων υπερεκτιμάται ελαφρώς. Σε καρκίνο, μια εξέταση αίματος μπορεί να δείξει τιμές που είναι 10 ή περισσότερες φορές υψηλότερες από τις κανονικές. Οι γιατροί σημειώνουν ότι όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο πιθανό είναι να ξεκινήσει η διαδικασία μετάστασης.
Κριτικές δοκιμών
Οι αναλύσεις της ανάλυσης ποικίλλουν. Ορισμένοι δείκτες εμφανίζουν ψευδώς θετικά και ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Στην πρώτη περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι αρνητικά συναισθήματα. Επομένως, πριν αρχίσετε να πανικοβάλλεστε, δείξτε τα δεδομένα της έρευνας στον ογκολόγο.
Υπάρχει μια άποψη ότι οι δείκτες όγκου είναι ενημερωτικοί μόνο παρουσία καρκινώματος. Σε υγιείς ανθρώπους, τα υπερεκτιμημένα ποσοστά δεν μιλούν για τίποτα. Αυτή η άποψη είναι εν μέρει αλήθεια, αλλά υπάρχουν κύτταρα που επιτρέπουν την ανίχνευση του καρκίνου ακόμη και πριν από τα πρώτα συμπτώματα της εμφάνισής της.
Οι ογκολόγοι υπενθυμίζουν ότι αν οι δείκτες αυξάνονται μία φορά, αξίζει να επαναληφθεί η εξέταση μετά από μερικές ημέρες (συνήθως 10).
Μια εφάπαξ αύξηση των αποτελεσμάτων δεν σημαίνει τίποτα. Εάν, κατά την επαναποστολή, τα δεδομένα παρέμειναν σε υψηλό επίπεδο, τότε ο ογκολόγος θα αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας.
Πόσο κοστίζει η έρευνα;
Λαμβάνεται μια εξέταση αίματος για τους συγγενείς. Συχνά το κόστος είναι χαμηλό, ενώ σε δημοτικές κλινικές και νοσοκομεία μπορεί να ληφθεί δωρεάν, σύμφωνα με την πολιτική.
Το κόστος επηρεάζεται από τον εξοπλισμό και τα αντιδραστήρια που είναι απαραίτητα για την αποκωδικοποίηση. Επίσης, επηρεάζει τα κύτταρα που πρέπει να αναλύονται.
Πού να περάσει;
Έχει ήδη σημειωθεί ότι η μελέτη για τους δείκτες όγκων ενοικιάζεται σε ιδιωτικές ή δημοτικές κλινικές. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη εξέταση. Επομένως, ακόμα και πριν επισκεφθείτε ένα καταβαλλόμενο εργαστήριο, πρέπει να το επισκεφθείτε.
Στις δημοτικές κλινικές και στα ογκολογικά ιατρεία, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν. Όλα εξαρτώνται από τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται. Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες συνιστούν πάντα να κάνουν την ανάλυση στον ίδιο τόπο.
Τι είναι οι δείκτες όγκου και πώς βοηθούν στην ταυτοποίηση ενός κακοήθους όγκου, αυτό θα πει το παρακάτω βίντεο: