Ογκολογικές εξετάσεις: πρώιμες εκδηλώσεις, διαγνωστικές μέθοδοι, καρκίνος και όργανα
Μάταια λένε σκεπτικιστές ότι στη χώρα μας και σε όλο τον κόσμο δεν μπορεί να θεραπευτεί ένα κακόηθες νεόπλασμα κρυμμένο στα βάθη του σώματος. Η διάγνωση καρκίνου και άλλων ογκολογικών διεργασιών, που διεξάγονται στο στάδιο της πυρηνοποίησης του όγκου, στις περισσότερες περιπτώσεις παρέχει 100 τοις εκατό αποτέλεσμα της θεραπείας. Σημαντική πρόοδος μπορεί επίσης να επιτευχθεί όταν λαμβάνει χώρα ο όγκος, αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί μέσω των λεμφικών αγγείων ή με τη ροή του αίματος σε μακρινά όργανα. Εν ολίγοις, όλα δεν είναι τόσο άσχημα, αν γνωρίζετε και μην ξεχνάτε την ύπαρξη μεθόδων για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου.
Πρώτα σήματα
Οι περιοδικές ετήσιες (ή 2 φορές ετησίως) προληπτικές εξετάσεις, εκτός από την είσοδο σε αυτή ή εκείνη την εργασία, προβλέπουν τον εντοπισμό των κρυμμένων ασθενειών για την έγκαιρη έναρξη θεραπευτικών μέτρων. Η οντοπαθολογία ανήκει σε αυτή την κατηγορία, επειδή συνήθως δεν εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια. Δεν υπάρχουν συμπτώματα, το άτομο συνεχίζει να θεωρεί τον εαυτό του υγιές, και στη συνέχεια, όπως ένα μπουλόνι από το μπλε, έχει διαγνωστεί με καρκίνο. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιου είδους προβλήματα, ο κατάλογος των υποχρεωτικών εξετάσεων (γενική ανάλυση αίματος και ούρων, βιοχημεία, ηλεκτροκαρδιογράφημα, φθοριογραφία) για ορισμένες κατηγορίες ατόμων (φύλο, ηλικία, προδιάθεση, επαγγελματικός κίνδυνος) περιλαμβάνει πρόσθετες μελέτες που εντοπίζουν τον καρκίνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του:
- Ειδικές δοκιμές για καρκίνο (δείκτες όγκου).
- Εξέταση του γυναικολόγου και επίχρισμα για κυτταρολογική εξέταση (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).
- Μαστογραφία (καρκίνος του μαστού).
- Φιβρογαστροδωδεκαδακτυλία - ινωδογαστροδωδεκτομή με βιοψία (γαστρικό καρκίνο, 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος).
- Υπολογιστική τομογραφία (CT), πολυσωματική υπολογιστική τομογραφία (MSCT).
- Μαγνητική απεικόνιση (MRI).
Ωστόσο, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι η επέκταση των μεθόδων προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου μειώνει τη σημασία των παραδοσιακών διαγνωστικών μέτρων ή τις εξαλείφει εντελώς. Όλοι γνωρίζουν ότι ο πλήρης αριθμός αίματος (ΟΑΚ), αν και δεν αποτελεί συγκεκριμένο τεστ, είναι συχνά ο πρώτος που σηματοδοτεί την λανθασμένη συμπεριφορά των κυττάρων του σώματος.
Ο πλήρης μεταβολισμός του αίματος αλλάζει ελάχιστα στον καρκίνο των διαφορετικών περιοχών. Ωστόσο, ορισμένοι δείκτες εξακολουθούν να δίνουν στον γιατρό την ιδέα της παρουσίας στο σώμα μιας κρυμμένης νεοπλασματικής διαδικασίας ακόμη και στα πρώτα στάδια της νόσου:
- Ανεξέλεγκτη επιτάχυνση του ESR σε φυσιολογικά ή αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων.
- Αδικαιολόγητη μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, ανάπτυξη αναιμίας. Τις περισσότερες φορές, αυτό παρατηρείται στον καρκίνο του στομάχου και των εντέρων.
- Επιτάχυνση του ESR, αύξηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων (καρκίνος νεφρού).
Σε περιπτώσεις κακοήθων ασθενειών αίματος (λευχαιμίες), μια γενική ανάλυση θα είναι ο πρώτος και κύριος δείκτης. Μερικοί δείκτες περιφερικού αίματος θα υποδείξουν την ανάγκη ταχείας έναρξης της θεραπείας μιας νόσου, την οποία ο καθένας ονομάζει λανθασμένα καρκίνο του αίματος (λιγότερο συχνά, λευχαιμία):
- Τεράστιος ή απαράδεκτος χαμηλός αριθμός μεμονωμένων στοιχείων.
- Πρόσβαση στην περιφέρεια νέων μορφών.
- Μεταβολές στο ποσοστό και τις απόλυτες τιμές των κυττάρων της σύνδεσης λευκοκυττάρων (μετατόπιση τύπου).
- Μειωμένη στάθμη αιμοσφαιρίνης.
- Επιτάχυνση του ESR.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γενική ανάλυση των ούρων είναι επίσης ικανή να ανιχνεύσει καρκίνο, αν και πρόκειται για όγκους ορισμένων εντοπισμάτων (νεφρών, ουροδόχου κύστης, ουρητήρα). Στην αιματουρία (παρουσία αίματος), η οποία μπορεί να είναι ασήμαντη, και η παρουσία άτυπων κυττάρων στο ίζημα. Αυτή η εικόνα απαιτεί διευκρίνιση του τι χρησιμοποιείται για την ανάλυση ούρων.
Μερικές φορές είναι δυνατόν να υποψιαστείτε ή ακόμα και να προσδιορίσετε τον καρκίνο με βιοχημικό έλεγχο αίματος:
- Μία σημαντική αύξηση του ασβεστίου παρατηρείται στον καρκίνο του νεφρού και του παραθυρεοειδούς αδένα.
- Με όγκους εντοπισμένους στα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, νεφρά, πάγκρεας), παρατηρείται σταθερή αύξηση της δραστικότητας των τρανσαμινασών (ALT, AST), που συνήθως ονομάζεται ηπατικά ένζυμα.
- Ένας σημαντικός ρόλος στη διαγνωστική έρευνα μπορεί να παίξει καθορίζοντας το επίπεδο των ορμονών (φύλο, θυρεοειδή, επινεφρίδια), επειδή πολλοί ενδοκρινικοί όγκοι στα πρώιμα στάδια εκδηλώνονται μόνο με μια αλλαγή σε μία ή την άλλη κατεύθυνση αυτών των δεικτών, ενώ ο ασθενής δεν παρατηρεί τις άλλες εκδηλώσεις ογκολογίας.
Έτσι, η διάγνωση του καρκίνου δεν μπορεί να ξεκινήσει με κάποια συγκεκριμένη εξέταση, αλλά με τις συνήθεις αναλύσεις που δίνει ο καθένας μας κατά την ετήσια εξέταση εξέτασης.
Στοχευμένη αναζήτηση
Με τη στοχευμένη εξέταση για καρκίνο, η προσέγγιση είναι συνήθως αυστηρότερη. Οι παραδοσιακές εργαστηριακές και οργανολογικές μέθοδοι διάγνωσης μετατοπίζονται στο παρασκήνιο, πίσω από την υπεροχή των τεστ ανίχνευσης καρκίνου.
Έλεγχος αίματος που ανιχνεύει καρκίνο
Για τον προσδιορισμό του καρκίνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες ονομάζονται ανάλυση των δεικτών όγκου. Παραδίδεται όταν ένας γιατρός σκαρφαλώνει σε αμφιβολία για την άψογη υγεία του ασθενούς καθώς και για προληπτικούς σκοπούς εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση για καρκίνο ή άλλους παράγοντες κινδύνου. Οι δείκτες όγκου είναι αντιγόνα τα οποία, όταν ξεκινά η ογκολογική εστίαση, παράγονται ενεργά από κύτταρα όγκου, έτσι ώστε η περιεκτικότητά τους στο αίμα να αυξάνεται σημαντικά. Μια σύντομη λίστα των πιο κοινών δεικτών όγκου που ανιχνεύουν καρκίνο διαφορετικού εντοπισμού:
- Η AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη) είναι ο "παλαιότερος" δείκτης, αφού ανακαλύφθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα και είναι σε θέση να ανιχνεύσει ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, όγκους του στομάχου και των εντέρων.
- Το CEA (εμβρυϊκό αντιγόνο του καρκίνου) είναι πολύ συνηθισμένο στην γυναικολογική πρακτική, βοηθά στην εξεύρεση καρκίνου της μήτρας, των ωοθηκών, του μαστού.
- CA-125 - ο κύριος σκοπός της δοκιμής είναι η αναζήτηση πρώιμου καρκίνου των ωοθηκών, αν και δεν μπορεί να ειπωθεί ότι είναι εντελώς «αδιάφορη» με άλλα όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, στήθος, έντερα).
- CA-15-3 - αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται κυρίως για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, αλλά ταυτόχρονα καθορίζει την παρουσία όγκων στις ωοθήκες, στο πάγκρεας, στα έντερα.
- CA-19-9. Το πεδίο αυτής της ανάλυσης δεν περιορίζεται στην αναζήτηση καρκίνου του παγκρέατος. Με την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου σε οποιοδήποτε όργανο της γαστρεντερικής οδού (GIT), το επίπεδο δείκτη θα αρχίσει να αυξάνεται συνεχώς.
- Το CA-242 έχει ένα έργο παρόμοιο με το CA-19-9, ωστόσο, λόγω της υψηλής ευαισθησίας του, αποκαλύπτει τον καρκίνο του στομάχου και των εντέρων στα πρώτα στάδια ανάπτυξης.
- Το PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) είναι ένας δείκτης διαφόρων αλλαγών στον ιστό του προστάτη (αδένας του προστάτη). Αυτή είναι η κύρια ανάλυση για τους άντρες που αναζητούν την αιτία των δυσάρεστων εκδηλώσεων μιας μεσήλικας ηλικίας.
Έτσι, η ογκολογική ανάλυση δείχνει την καλύτερη ογκολογία, αλλά δεν πρέπει να πιστεύουμε ότι ο αριθμός των εργαστηριακών εξετάσεων περιορίζεται στα απαριθμούμενα αντιγόνα, υπάρχουν πολλά περισσότερα, μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα, αλλά πιο ακριβά, να γίνονται σε εξειδικευμένα εργαστήρια και επιπλέον χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας. Εδώ είναι οι πιο διάσημες δοκιμές, οι πληροφορίες για άλλες εξετάσεις αίματος που μπορούν να ανιχνεύσουν καρκίνο, μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας σε ένα άρθρο που αφιερώνεται άμεσα σε ένα συγκεκριμένο τύπο όγκου.
Μελέτες κυττάρων και ιστών
Η κυτταρολογική διάγνωση είναι μια μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης διαφόρων ιστών και βιολογικών υγρών του σώματος.
Για το σκοπό αυτό, το υλικό που προορίζεται για τη μελέτη τοποθετείται σε γυάλινη ολίσθηση, επομένως ονομάζεται επίχρισμα, αποξηραίνεται και στη συνέχεια λεκιάζεται από τον Romanovsky-Giemsa ή τον Papanicolaus. Για να μελετήσετε το λάδι βύθισης, το παρασκεύασμα θα πρέπει να είναι στεγνό, έτσι ώστε το γυαλί μετά τη βαφή ξήρανση και πάλι και να βλέπεται κάτω από μικροσκόπιο σε χαμηλή και υψηλή μεγέθυνση. Μια τέτοια ανάλυση καθιστά δυνατή την ανίχνευση των ογκολογικών διαδικασιών που εντοπίζονται σε πολλά όργανα:
- Η απόξεση του τραχηλικού βλεννογόνου, οι αναρροφήσεις της κοιλότητας της μήτρας μπορούν να εξεταστούν με κυτταρολογική μέθοδο. Η αξία της κυτταρολογίας επίσης έγκειται στο γεγονός ότι είναι κατάλληλο για μελέτες διαλογής (έγκαιρη διάγνωση παθήσεων του μαστού του τραχήλου της μήτρας).
- Μια βιοψία του μαστικού αδένα και του θυρεοειδούς σας επιτρέπει να δείτε κύτταρα που δεν είναι εγγενή σε αυτά τα όργανα (ατυπία) στα αρχικά στάδια της ογκολογικής διαδικασίας.
- Διατμήσεις λεμφαδένων - όγκοι του λεμφικού ιστού και μεταστάσεις καρκίνου άλλων περιοχών.
- Το υλικό από τις κοιλότητες (κοιλιακή, υπεζωκοτική) βοηθά στην εύρεση ενός πολύ ύπουλου κακοήθους όγκου - μεσοθηλιώματος.
Ιστολογία - μία από τις μεθόδους διάγνωσης του καρκίνου
Μια παρόμοια, αλλά ακόμα διαφορετική από την κυτταρολογική μέθοδο - ιστολογία. Η λήψη τεμαχίων ιστού περιλαμβάνει παθολογική εξέταση. Τις περισσότερες φορές, καθορίζει τελικά τη διάγνωση και διαφοροποιεί τον όγκο. Ωστόσο, αν η κυτταρολογική ανάλυση είναι έτοιμη την ημέρα της συλλογής και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έλεγχο, τότε αυτό δεν συμβαίνει με την ιστολογία. Η προετοιμασία του ιστολογικού παρασκευάσματος είναι μια μάλλον επίπονη διαδικασία, η οποία απαιτεί τη χρήση ειδικού εξοπλισμού.
Από αυτή την άποψη, η ανοσοϊστοχημεία, η οποία τα τελευταία χρόνια συμπληρώνει όλο και περισσότερο τις παραδοσιακές μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου, είναι σχετικά ενημερωτική ως προς αυτό. Για ανοσοϊστοχημικές αναλύσεις, πρακτικά τίποτα δεν είναι αδύνατο · είναι σε θέση να εντοπίσουν διάφορους τύπους χαμηλών και αδιαφοροποίητων όγκων. Δυστυχώς, ο εργαστηριακός εξοπλισμός ανοσοϊστοχημείας είναι πολύ ακριβός, μέχρι στιγμής κάθε ιατρός δεν μπορεί να αντέξει αυτή την πολυτέλεια. Προς το παρόν, αυτό είναι δυνατό μόνο για μεμονωμένα κέντρα καρκίνου και κλινικές που βρίσκονται, κατά κανόνα, σε μεγάλες πόλεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Εργαλεία και εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας
Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να κοιτάξετε μέσα στο ανθρώπινο σώμα και να δείτε τον όγκο σε φαινομενικά απρόσιτες θέσεις, αλλά με ποικίλες διαγνωστικές μεθόδους, υπάρχουν διαδικασίες που είναι ανώδυνη, μη επεμβατική και ακίνδυνη και εκείνες που απαιτούν προετοιμασία όχι μόνο του οργάνου ενδιαφέροντος αλλά και του νοητή του ασθενούς. Οποιαδήποτε διείσδυση στο σώμα μπορεί να συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις, για τις οποίες ο ασθενής έχει ακούσει, οπότε αρχίζει ήδη να φοβάται.
Ωστόσο, δεν θα είστε σε θέση να βοηθήσετε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να είναι έτσι, αλλά για να μην είναι πρόωρος και περιττός ο φόβος, θα πρέπει να γνωρίζετε λίγο σχετικά με τις κύριες μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου:
- Μέθοδοι ακτινογραφίας. Η ακτινοσκόπηση ακτίνων Χ χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση, δεδομένου ότι επιτρέπει σε κάποιον να δει την παθολογία σε πραγματικό χρόνο και όχι στην εικόνα όπως με την ακτινογραφία, η οποία είναι πιο κατάλληλη για διαλογή. Εν τω μεταξύ, οι μέθοδοι ακτίνων Χ, όπως η μαστογραφία, που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού και το γράφημα R του στομάχου (με βάριο), είναι μεταξύ των καλύτερων στο πρώτο στάδιο της διαγνωστικής αναζήτησης. Μέθοδος ακτίνων Χ - υπολογιστική τομογραφία (CT) για την ανίχνευση καρκίνου χρησιμοποιείται συχνά με αντίθεση, γεγονός που καθιστά δυνατή την καθαρή περίγραμμα του νεοπλάσματος. Η διαδικασία CT δεν προκαλεί δυσάρεστες εκπλήξεις. Επιπλέον, ο σύγχρονος εξοπλισμός MSCT (πολλαπλής σάρωσης υπολογιστική τομογραφία) δεν είναι μόνο κατώτερος της πιο ενημερωτικής μεθόδου σήμερα - MRI, αλλά έχει επίσης αρκετά πλεονεκτήματα, για παράδειγμα, για τους παχύσαρκους ασθενείς. Λόγω της κίνησης του σωλήνα ακτίνων Χ σε σπείρα, το MSCT μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη μελέτη μειώνοντας το φορτίο ακτινοβολίας και το ελάχιστο μέγεθος ανιχνεύσιμων όγκων είναι 2-3 mm.
- Μια ευρέως διαδεδομένη, από πολλούς ασθενείς, αγαπημένη, εντελώς ανώδυνη, μη αρνητική υπερηχογραφήματα συναισθημάτων. Το υπερηχογράφημα μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αναμνήσεις μόνο σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε κοιλιακή ή διαστειριακή εξέταση των πυελικών οργάνων ή σε άνδρες που έχουν βιώσει έναν πρωκτικό καθετήρα που εξετάζει την κατάσταση του προστάτη. Η υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης στην πρώτη περίπτωση και η προβολή του προστάτη μέσω του ορθού στη δεύτερη δεν επιτρέπουν να επικεντρωθεί σε οτιδήποτε άλλο εκτός από τον χειρισμό.
- Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι (λαπαροσκόπηση, κυστεοσκόπηση, λαρυγγοσκόπηση, υστεροσκόπηση, ινωδογαστροδωδεκτομή, κλπ.) Πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ειδικών οπτικών οργάνων που επιτρέπουν στον γιατρό να εξετάσει τις παθολογικές μεταβολές σχεδόν οποιουδήποτε οργάνου. Επιπλέον, αυτές οι μέθοδοι είναι σε θέση να εκτελούν όχι μόνο διαγνωστικές λειτουργίες, δεν είναι μυστικό ότι πολλοί όγκοι στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής τους, εντοπισμένοι στα κοιλιακά όργανα, απομακρύνονται αξιοσημείωτα με ενδοσκοπική πρόσβαση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η ενδοσκοπική διάγνωση σχεδόν πάντα συνεχίζεται με τη μορφή ιστολογικής ανάλυσης. Λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αποστέλλονται κομμάτια ύποπτου ιστού (βιοψία) για την προετοιμασία του φαρμάκου, το οποίο βλέπει ένας παθολόγος (παθολόγος). Αυτός ο γιατρός κάνει την τελική διάγνωση: ο καρκίνος ή όχι ο καρκίνος απορροφά το ανθρώπινο όργανο.
- Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) - ακίνδυνη και ανώδυνη, ένα μείον - για μερικά τμήματα του πληθυσμού είναι εξαιρετικά δαπανηρή, επιπλέον, δεν ανήκει στον υποχρεωτικό εξοπλισμό των μικρών νοσοκομείων. Για να περάσει αυτή την εξέταση, ο ασθενής πρέπει τουλάχιστον να μεταβεί στο περιφερειακό κέντρο. Ορισμένες δυσκολίες κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα με υπερβολικό βάρος ή φόβο περιορισμένου χώρου.
Ξεχωριστός εντοπισμός καρκίνου - ξεχωριστή αναζήτηση
Ο έλεγχος του καρκίνου πρέπει να είναι πλήρης, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής θα επισκεφθεί τυχαία όλα τα γραφεία στη σειρά. Οι διαφορετικές νεοπλαστικές διεργασίες παρέχουν ειδικές διαγνωστικές μεθόδους, δηλαδή κάθε έρευνα πραγματοποιείται με τη βοήθεια δοκιμασιών που ανιχνεύουν τον καρκίνο μιας συγκεκριμένης εντοπισμού. Για να καταστήσετε τον αναγνώστη πιο κατανοητό, δείτε μερικά παραδείγματα.
Καρκίνος πνεύμονα
Η διάγνωση των όγκων που χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και πρώιμη μετάσταση είναι πάντα δύσκολη. Ωστόσο, ο καρκίνος του πνεύμονα βρίσκεται ακριβώς σε αυτή την κατηγορία νεοπλασίας, επομένως η ετήσια φθοριογραφία δεν συμβαδίζει πάντα με την ανάπτυξη του όγκου. Ο καρκίνος αυτού του εντοπισμού στο αρχικό στάδιο βρίσκεται μόνο σε μικρό ποσοστό ασθενών, ενώ το στάδιο 3-4 αποτελεί περισσότερο από το ήμισυ των ανιχνευόμενων όγκων. Ωστόσο, δεδομένης της ηγετικής θέσης του καρκίνου του πνεύμονα όσον αφορά τον επιπολασμό και τη θνησιμότητα, αναζητούνται νέες διαγνωστικές μέθοδοι και χρησιμοποιούνται παλαιά:
ακτίνων Χ καρκίνου του πνεύμονα
Η επιλογή των ομάδων κινδύνου (φύλο, κακές συνήθειες, επαγγελματικός κίνδυνος, ιστορικό - παρουσία καρκίνου σε στενούς συγγενείς).
Οι περισσότερες μέθοδοι μελέτης των πνευμόνων είναι ακτινολογικές, οι οποίες, δυστυχώς, καθορίζουν τον καρκίνο όταν έχουν ήδη εμφανισθεί συμπτώματα και αυτό είναι το στάδιο 3 ή ακόμα και το στάδιο 4.
Καρκίνος του μαστού
Οι όγκοι του μαστού συχνά επηρεάζουν τις γυναίκες μετά από 40 ετών, οπότε δεν είναι τίποτα που σε πολλές χώρες η ετήσια μαστογραφία είναι μία από τις υποχρεωτικές εξετάσεις για τον καρκίνο. Εκτός από αυτή τη μέθοδο ακτινών Χ, για να μην χάσουμε τη νεοπλασματική διαδικασία, χρησιμοποιούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, για παράδειγμα:
- Η ογκολογία φαίνεται από έναν δείκτη όγκου CA-15-3 και από το επίπεδο ορισμένων ορμονών (οιστρογόνων).
- Η τακτική παρακολούθηση υπερήχων (υπερήχων) του μαστικού αδένα βοηθά στην ανίχνευση όγκου σε πρώιμο στάδιο.
- Μια παρακέντηση που εκτελείται έγκαιρα με κυτταρολογική εξέταση σε πολλές περιπτώσεις επιτρέπει όχι μόνο την ανίχνευση του καρκίνου αλλά και τη διατήρηση του οργάνου.
Η διηθητική μπορεί να προσελκύσει τη διαγνωστική αναζήτηση με αντίθεση.
Πολλοί για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού μπορούν να κάνουν τη συνείδηση και την ευθύνη της ίδιας της γυναίκας, η οποία κυριολεκτικά διδάσκει από το σχολείο να παρακολουθεί την υγεία της, να διεξάγει αυτοέλεγχο και να μην αναβάλλει την επίσκεψη σε γιατρό εάν υπάρχει ύποπτο νεόπλασμα στον αδένα.
Ο καρκίνος του στομάχου
Συχνά, η ιδέα ενός όγκου στον πεπτικό σωλήνα οδηγεί σε μια υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, βάσει της οποίας η διάγνωση μπορεί να τεθεί υπό αμφισβήτηση (ένας όγκος + υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα). Για να διευκρινιστεί η εικόνα και να μην χάσετε τον καρκίνο του στομάχου, ο ασθενής συνταγογραφείται:
- Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου (CA-19-9, CA-242, AFP).
- Ακτινογραφία του στομάχου και των εντέρων με αντίθεση (βάριο).
Φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση (ινογαστροδωδεκαδακτυλία) με στοχευμένη βιοψία (μέγεθος, σχήμα ανάπτυξης, θέση, μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου, εάν υπάρχει). Με την ευκαιρία, οι FGD αποκαλύπτουν βλάβες όχι μόνο του γαστρικού βλεννογόνου, αλλά και του δωδεκαδακτύλου 12. Επιπλέον, το υλικό βιοψίας που αποστέλλεται για ιστολογία σε κάθε περίπτωση εξετάζεται για λοίμωξη από Helicobacter pylori που σχετίζεται με νεοπλασματικές διεργασίες που εντοπίζονται σε αυτή τη ζώνη. Εν ολίγοις, ένας ασθενής με Helicobacter pylori δεν μπορεί να είναι εντελώς ήρεμος πάνω στο στομάχι του στο μέλλον, ακόμα κι αν δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή σημάδια όγκου. Η προληπτική θεραπεία για την εξάλειψη της λοίμωξης θα βοηθήσει στην πρόληψη μιας δυσάρεστης έκπληξης.
Καρκίνος του εντέρου
Εάν η καχυποψία έχει φτάσει στο ότι ένας κακοήθης όγκος έχει χτυπήσει το έντερο, τότε, όπως και στον καρκίνο του στομάχου, ο ασθενής αρχικά προσφέρεται:
- Να περάσει μια ανάλυση κοπράνων για απόκρυφο αίμα και αίμα για δείκτες όγκου (CA-19-9).
- Διερευνήστε την κοιλιακή κοιλότητα με τη μέθοδο υπερήχων (υπερήχων).
- Παρακολούθηση ανίχνευσης ακτίνων Χ για καρκίνο (σε αντίθεση με το βάριο).
Ανάλογα με το ποιο μέρος του εντέρου μπορεί να εντοπιστεί ένας όγκος, έχουν συνταγογραφηθεί άλλες οργανολογικές μέθοδοι:
- Η ρετρομανδοσκοπία, η οποία έχει σχεδιαστεί για να μελετήσει την κατάσταση του ορθού, ωστόσο, οι δυνατότητές της περιορίζονται σε ένα τμήμα 20-25 cm και αυτό που συμβαίνει παραπάνω στο παχύ έντερο δεν μπορεί να μάθει χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία.
Η ιρριγοσκόπηση είναι σε θέση να μάθει πολλά για το παχύ έντερο: το μήκος, την ανακούφιση, την ελαστικότητα, την ανάπτυξη της διαδικασίας του όγκου στο παχύ έντερο.
Πάγκρεας
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι πάντα δύσκολη. Υπάρχουν μικρά συμπτώματα (μερικές φορές κοιλιακό άλγος, κάποια απώλεια βάρους, αποχρωματισμός του δέρματος), τα οποία ένα άτομο συνήθως αναφέρεται σε εκδηλώσεις παραβίασης της διατροφής. Οι εργαστηριακοί δείκτες (AlT, AST, χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση, αμυλάση) δεν αλλάζουν τόσο πολύ ώστε να σκεφτούν το χειρότερο και ο δείκτης όγκου (CA-19-9) μπορεί να μην απαντήσει καθόλου στο πρώτο στάδιο. Επιπλέον, δεν πραγματοποιούνται τακτικά βιοχημικές αναλύσεις σε όλους, έτσι στις περισσότερες περιπτώσεις ο καρκίνος του παγκρέατος ανιχνεύεται όταν η ταυτοποίησή του δεν προκαλεί δυσκολίες.
Πέρασε εξέταση του ασθενούς (υπερηχογράφημα, CT, MRI, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ), με βάση την εισαγωγή ενός ραδιενεργού φλέβας γλυκόζης, τα οποία αντιδρούν με τα καρκινικά κύτταρα) δεν παρέχει βάση για την «καρκίνος» διάγνωση, για μια τέτοια δήλωση είναι απαραίτητο να παίρνουν κάποια ποσότητα σκληρού υλικού. Κατά κανόνα, παρόμοια καθήκοντα εκτελούνται με άλλες μεθόδους:
- Διαδερμική βελόνα βιοψία αναρρόφησης του παγκρέατος υπό υπερηχογράφημα ελέγχου?
Ενδοσκοπική αναδρομική παγκρεατική αγγειογραφία (ERCP) - εισαγωγή ενός οπτικού σωλήνα στον αυλό του δωδεκαδακτύλου, ο οποίος θα δει έναν όγκο και θα λάβει μια ανάλυση ιστού.
Ήπαρ
Ο καρκίνος του ήπατος δεν είναι ένας κοινός τύπος νεοπλασίας που απαιτεί μελέτες διαλογής. Ωστόσο, δεδομένου του υπερβολικού ενθουσιασμού κάποιων τμημάτων του πληθυσμού για το αλκοόλ και της επικράτησης της ηπατίτιδας (η ιογενής ηπατίτιδα C είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη), συμβάλλοντας στην ανάπτυξη πρωτοπαθούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος, πρέπει να ειπωθούν λίγα λόγια για την έγκαιρη διάγνωση αυτής της παθολογίας.
Τα άτομα που κινδυνεύουν να αναπτύξουν μια ογκολογική διαδικασία στο ηπατικό παρέγχυμα πρέπει να βρίσκονται υπό την προστασία τους και περιοδικά, με δική τους πρωτοβουλία, να υποβάλλονται σε ελάχιστη έρευνα:
- Να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος για βιοχημεία (AlT, AST) και δείκτες όγκου (AFP).
- Για τη διεξαγωγή διαγνώσεων υπερήχων (υπερήχων).
Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στην ανίχνευση όγκου στο ήπαρ, αλλά δεν θα καθορίσουν τον βαθμό κακοήθειας του. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί μόνο με τη διαδερμική βελόνα βιοψίας του ήπατος - μια διαδικασία με κάποιο κίνδυνο, ωστόσο το αίμα εναποτίθεται στο ήπαρ και η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να απειλήσει με μαζική αιμορραγία.
Μήτρα και ωοθήκες
Μέθοδοι διάγνωσης των νόσων του όγκου της γυναικείας γεννητικής σφαίρας, ίσως το πιο διάσημο από όλα που υπάρχουν:
- Γυναικολογική εξέταση στους καθρέφτες.
- Κυτταρολογική εξέταση.
- Διάγνωση με υπερηχογράφημα με κοιλιακό και κολπικό αισθητήρα.
- Διαγνωστική ξεχωριστή σκλήρυνση ακολουθούμενη από ιστολογική ανάλυση.
- Βιοψία αναρρόφησης της μήτρας (κυτταρολογία + ιστολογία).
- Κολποσκόπηση (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας);
- Υστεροσκόπηση για τη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας (με εικαζόμενη νεοπλασματική διαδικασία, εντοπισμένη στον τράχηλο, η μελέτη αυτή αντενδείκνυται).
1 - καρκίνο της μήτρας με υπερηχογράφημα, Σχήμα 2 - υστεροσκόπηση, Σχήμα 3 - MRI
Σε σύγκριση με τη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας, η έρευνα για όγκους των ωοθηκών προκαλεί ορισμένες δυσκολίες, ιδιαίτερα στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου ή στην περίπτωση μεταστατικών βλαβών. Ο αλγόριθμος για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:
- Διχρωματοειδής ή κολπική εξέταση με δύο χέρια.
- Υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
- Δοκιμή αίματος για ορμόνες και δείκτες όγκου (CA-125, CEA, κλπ.).
- Λαπαροσκόπηση με βιοψία.
- CT σάρωση, μαγνητική τομογραφία.
Στη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών μπορούν να εφαρμοστούν τέτοιες μέθοδοι, οι οποίες φαίνεται να σχετίζονται με εντελώς διαφορετικά όργανα:
- Mammography;
- Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, του μαστού, του θυρεοειδούς αδένα.
- Γαστροσκόπηση, ιριγοσκόπηση;
- Χρωμοκυτοσκόπηση;
- R-σκορ του στήθους.
Αυτή η επέκταση της έρευνας οφείλεται στην έρευνα για μετάσταση καρκίνου των ωοθηκών.
Ο αδένας του προστάτη
Κλινικά στο στάδιο 1-2 δεν εκδηλώνεται ιδιαίτερα ο καρκίνος του προστάτη. Συχνά οι άντρες σκέφτονται την ηλικία και τα στατιστικά στοιχεία, υποδηλώνοντας μια ευρεία κατανομή νεοπλασιών αυτού του εντοπισμού. Η διαγνωστική αναζήτηση συνήθως αρχίζει με μελέτες προσυμπτωματικού ελέγχου:
Δοκιμή αίματος για δείκτη όγκου - ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA, PSA).
Εάν υπάρχουν λόγοι, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες:
- Διαρθρωτική διάγνωση υπερήχων (TRUZ) ή, ακόμα καλύτερα, TRUZ με έγχρωμο Doppler χαρτογράφηση.
- Η πολυεστιακή βελόνα βιοψία είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη σήμερα.
Νεφροί
Η διάγνωση του καρκίνου των νεφρών αρχίζει συνήθως με συνήθεις εργαστηριακές εξετάσεις. Ήδη στο πρώτο στάδιο της έρευνας, η ογκολογία αποδεικνύεται από έναν πλήρη αίμα: αύξηση των ESR, αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων (λόγω αύξησης της παραγωγής ερυθροποιητίνης) και της μελέτης ούρων (παρουσία αίματος και άτυπων κυττάρων στο ίζημα). Οι βιοχημικοί δείκτες δεν παραμένουν στην άκρη: η συγκέντρωση ασβεστίου και τρανσαμινασών, οι οποίες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες όχι μόνο στους όγκους του ήπατος, αλλά επίσης αντιδρούν γρήγορα σε όγκους άλλων παρεγχυματικών οργάνων.
Μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκου στο νεφρό είναι:
- Διάγνωση υπερήχων (υπερηχογράφημα στην κοιλιά).
- R-γράφημα του νεφρού με αντίθεση.
- CT σάρωση;
- Αναδρομική πυελογραφία (στιγμιότυπο της νεφρικής λεκάνης, γεμάτη με αντίθεση μέσω ενός καθετήρα εγκατεστημένου στον ουρητήρα).
- Βιοψία στόχου υπό έλεγχο υπερήχων (μορφολογική μελέτη).
- Εκλεκτική νεφρική αγγειογραφία, που ανίχνευσε καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, αλλά αποδεικνύεται σχεδόν άχρηστη για τους όγκους της λεκάνης.
Κατά τη διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, δεν υπάρχει ελπίδα για δείκτες όγκου. Είναι αλήθεια ότι η REA μεταβιβάζεται μερικές φορές, αλλά δεν έχει μεγάλη σημασία από αυτή την άποψη.
Μπορεί να μην μπορούσαμε να θυμηθούμε όλες τις μεθόδους διάγνωσης του καρκίνου με διαφορετικό εντοπισμό και να μιλήσουμε λεπτομερώς γι 'αυτά, διότι κάθε ιατρείο έχει το δικό του οπλοστάσιο εξοπλισμού και προσωπικό ειδικών και δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να καταφύγουμε σε δαπανηρές διαδικασίες, όπως για παράδειγμα η μαγνητική τομογραφία. Πολλά μπορούν να παρουσιάσουν γενικές εξετάσεις, βιοχημικές εξετάσεις, ακτίνες Χ, που έχουν συνταγογραφηθεί για προφυλακτικούς σκοπούς. Η έγκαιρη διάγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτάται από τον ίδιο τον άνθρωπο, τη στάση του απέναντι στην υγεία του. Δεν πρέπει να ενοχλείται αν σε κάθε ραντεβού ο γιατρός θα ζητήσει τα αποτελέσματα της φθοριογραφίας ή των δεδομένων μιας πυελικής εξέτασης, απλά προσπαθεί να υπενθυμίσει για άλλη μια φορά ότι η υγεία μας είναι στα χέρια μας.
Κηλιδωτικό επίχρισμα (κυτταρολογία) για έρευνα καρκινικών κυττάρων
Ένα επίχρισμα στον καρκίνο αποκαλύπτει την ογκολογία σε πολύ αρχικά στάδια. Αυτή η φοβερή ασθένεια είναι μακράν η πιο κοινή. Δεν υπάρχουν ακόμη μέσα για την αποτελεσματική θεραπεία. Οι κύριοι στόχοι κάθε ιατρικής μεθόδου στην ογκολογία είναι η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση κακοήθων όγκων, αφού μόνο το πρώτο και το δεύτερο στάδιο του καρκίνου μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Κυτταρολογικό επίχρισμα - τι είναι αυτό;
Η ίδια η έννοια της κυτταρολογίας είναι η μελέτη και η ανάλυση των ζωντανών κυττάρων. Ογκοκυτταρολογικό επίχρισμα, αντίστοιχα, περιλαμβάνει τη μελέτη του υλικού που λαμβάνεται στο κυτταρικό επίπεδο για σημεία και την παρουσία κακοήθειας. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο αξιόπιστες, λεπτομερείς και προσιτές, κάτι που είναι σημαντικό.
Η μέθοδος της ογκοκυτταρολογίας χρησιμοποιείται συχνότερα στη γυναικολογία και υπάρχουν διάφορα εναλλακτικά ονόματα:
- το τραχηλικό επίχρισμα.
- Δοκιμή PAP.
- Ανάλυση Papanicolaou;
- κυτταρολογικό επίχρισμα, κλπ.
Η κυτταρολογία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε περιοχή. Ταυτόχρονα, εξετάζονται υλικά από διάφορα όργανα και ιστούς για καρκινικά κύτταρα: αποκόμματα, επιχρίσματα, παρακέντηση, σάλιο, κλπ.
Πότε και σε ποιον είναι ανατεθειμένο ένα επίχρισμα για κυτταρολογία;
Η ανάλυση της κυτταρολογίας θεωρείται ο κανόνας στην ετήσια εξέταση γυναικών από γυναικολόγο. Τα αποτελέσματά του καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό όχι μόνο ογκολογικών ανωμαλιών, αλλά και διάφορων γυναικολογικών ασθενειών.
Η δοκιμή επιφανειακών επιφανειών για ογκοκυτταρολογία πρέπει να διεξάγεται:
- όλα τα κορίτσια και οι γυναίκες κάθε χρόνο, ξεκινώντας από τη στιγμή της σεξουαλικής δραστηριότητας.
- κάθε έξι μήνες σε όσους χρησιμοποιούν ορμονική και ενδομήτρια αντισύλληψη.
- μερικές φορές το χρόνο σε περιπτώσεις γεννητικών οργάνων του έρπητος.
- σε συμφωνία με τον γυναικολόγο σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια των γεννητικών οργάνων θηλώματα των γεννητικών οργάνων συχνή τάση για διάβρωση και την εμφάνιση των κύστεων?
- με γενετική ευαισθησία στην ανάπτυξη καρκίνου στη θηλυκή γραμμή.
Εάν μια γυναίκα οδηγεί μια ατρόμητη ζωή χωρίς έναν τακτικό συνεργάτη, πρέπει να κάνει μια κυτταρολογική εξέταση αρκετές φορές το χρόνο. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα που πάσχουν από υπέρβαρα. Αυτές οι κατηγορίες ανθρώπων κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν κακοήθεις όγκους.
Παρατηρείται από γυναικολόγο είναι απαραίτητη σε όλη τη ζωή. Η πιθανότητα να αναπτυχθεί ογκολογία αυξάνεται με την ηλικία, οπότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεχνάμε την υγεία των γυναικών ελλείψει σεξουαλικών σχέσεων και μετά την ολοκλήρωση της εμμήνου ρύσεως.
Προετοιμασία για ανάλυση
Η κυτταρολογία των επιχρισμάτων περιλαμβάνει τη μελέτη και την ανάλυση των κυττάρων που περιέχονται σε αυτά. Διάφορα είδη αποκλίσεων στη δομή τους μπορεί να είναι απόδειξη διαφόρων ειδών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Το υλικό που μελετήθηκε στον τομέα της γυναικολογίας είναι η απόξεση σωματιδίων του επιθηλίου από τα τοιχώματα του κόλπου και του τραχήλου. Λαμβάνεται σχεδόν ανώδυνα για μια γυναίκα, αλλά μπορεί να εξακολουθεί να υπάρχει μικρή δυσφορία. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες προετοιμασίας και επίχρισμα.
Όταν σχεδιάζετε μια επίσκεψη σε γυναικολόγο για εξέταση, μια γυναίκα πρέπει να είναι κατάλληλα προετοιμασμένη γι 'αυτό. Πρέπει:
- επιλέξτε την ημέρα της απουσίας της εμμήνου ρύσεως (καλύτερη κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την ολοκλήρωσή της).
- την παραμονή της ανάλυσης για την εξαίρεση των σεξουαλικών σχέσεων.
- Μην χρησιμοποιείτε διαφορετικές κολπικές γέλες, επιχρίσματα, κεριά σε περίπου πέντε ημέρες.
- μην τσιμπήσετε?
- ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με την πρόσφατα διεξαχθείσα φαρμακευτική αγωγή, εάν υπάρχει.
Δεν συνιστάται να λαμβάνεται ένα επίχρισμα κατά την επιδείνωση οποιωνδήποτε χρόνιων ασθενειών, καθώς αυτό μειώνει την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων του.
Πώς γίνεται η απόκρυψη;
Η κυτολογία που λαμβάνεται από τα γυναικεία γεννητικά όργανα, κάθε μαιευτήρας-γυναικολόγος γνωρίζει. Η διαδικασία συλλογής υλικού είναι αρκετά γρήγορη και διαρκεί λιγότερο από ένα λεπτό.
Σε μια φυσιολογική γυναικολογική καρέκλα στον κόλπο της γυναίκας εισάγεται σε έναν ειδικό καθρέφτη, και στη συνέχεια μια σπάτουλα ή ένα πινέλο, ένα βούρτσα μικρή απόξεση από τον τράχηλο της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας ιστούς. Στην περίπτωση βαριάς απόρριψης, έχουν προηγουμένως αφαιρεθεί από τους τοίχους με ένα ταμπόν. Η διαδικασία είναι γρήγορη και ανώδυνη.
Στη συνέχεια, το συλλεγόμενο βιολογικό υλικό μεταφέρεται στο γυαλί, το οποίο καλύπτεται πάνω από το άλλο, και στη συνέχεια μεταφέρεται στο εργαστήριο για ανάλυση. Εκεί, χρησιμοποιώντας ειδικά διαλύματα χρώματος κάτω από ένα μικροσκόπιο υψηλής μεγέθυνσης, η δομή των κυττάρων αναλύεται οπτικά και γίνεται το κατάλληλο συμπέρασμα.
Είναι σημαντικό! Τα επιχρίσματα επί κυτοκυττάρων πρέπει να διεξάγονται με αυστηρά αποστειρωμένα όργανα.
Πιθανά αποτελέσματα
Δεν είναι απαραίτητα το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι ο καρκίνος ή η απουσία του - το επίθεμα για την ογκοκυτταρολογία δείχνει επίσης φλεγμονή. Πολλοί δεν γνωρίζουν τι πραγματικά σημαίνει κυτταρολογικό επίχρισμα. Στην πραγματικότητα, η χρήση αυτής της ανάλυσης αποκάλυψε διάφορες αποκλίσεις.
Ένα κακό επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας δεν σημαίνει άμεσα την παρουσία καρκίνου. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να υποδεικνύει:
- την παρουσία διαφόρων ειδών επιβλαβών μικροοργανισμών και μυκήτων ·
- φλεγμονώδη διαδικασία.
- παραπλανητική παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας.
- διάβρωση.
Μερικές φορές η λήψη επιχρισμάτων για ογκοκυτταρολογία συνοδεύεται από διάφορες διαταραχές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ανάλυση μπορεί να έρθει με έλλειψη συμπερασμάτων λόγω κακής συλλογής βιοϋλικών. Κυρίως συμβαίνει αυτό λόγω:
- ανεπαρκής ή υπερβολικός αριθμός κυττάρων που περιέχονται.
- σημαντική παρουσία εκκενώσεων και βλέννας.
- ίχνη αίματος κ.λπ.
Το σημαντικότερο και σημαντικότερο αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι το συμπέρασμα σχετικά με τη δομή και τη δομή των κυττάρων. Αυτό καθορίζει την ύπαρξη σημείων κακοήθειας.
Ένα επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας δίνει τα αποτελέσματα των εγκεκριμένων προτύπων σε διάφορους τύπους. Ο τύπος 1 χαρακτηρίζεται από μια κανονική κυτταρική δομή χωρίς ανωμαλίες. Ο τύπος 2 σημαίνει μικρές διαταραχές, που εκδηλώνονται με ελαφρά αύξηση στους κυτταρικούς πυρήνες που προκαλούνται από φλεγμονώδεις διεργασίες. Στον 3ο τύπο, ξεχωριστά κύτταρα με μεγάλους πυρήνες ξεχωρίζουν στο φόντο των φυσιολογικών κυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανα-ανάλυση ανατίθεται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα με αποτελέσματα παρακολούθησης με την πάροδο του χρόνου. Στον 4ο τύπο, η άτυπη αποδίδεται στα κύτταρα - μια προκαρκινική κατάσταση, όταν σημειώνονται μεταλλακτικές αλλαγές όχι μόνο στον πυρήνα, αλλά σε ολόκληρη τη δομή τους. Ο τύπος 5 αποτελεί επιβεβαίωση της ογκολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα με διαταραχές διαιρούνται ενεργά, επεκτείνονται και σχηματίζουν έναν κακοήθη όγκο.
Μια άλλη σημαντική ανάλυση για την ανίχνευση του καρκίνου είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος, κάτι που μπορεί να βρεθεί εδώ. Σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε εάν οι διπλωπικοί εμφανιστούν ξαφνικά σε ένα επίχρισμα, διαβάστε εδώ.
Τα κύρια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου για τη διάγνωση καρκινικών όγκων περιλαμβάνουν:
- διαθεσιμότητα των απαραίτητων βιοϋλικών για έρευνα ·
- ασφαλής και ανώδυνη το πάρει?
- διάγνωση στα πρώτα στάδια της εμφάνισης των κυτταρικών αλλαγών.
- λήψη πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με την παρουσία διαφόρων παθολογιών.
- η δυνατότητα μελέτης αποκλίσεων στη δυναμική.
- Εύλογη ανάλυση των τιμών.
Εκτός από τους επαγγελματίες, υπάρχουν και μερικά δευτερόλεπτα. Τα κύρια μειονεκτήματα της ογκοκυτολογίας είναι:
- τη δυνατότητα απόκτησης αναξιόπιστου αποτελέσματος στην περίπτωση κακής συλλογής υλικού ·
- ανεπαρκείς πληροφορίες σχετικά με τον όγκο που υπάρχει ως αποτέλεσμα της εξέτασης των κυττάρων και όχι των ιστών.
- την αδυναμία διάγνωσης ορισμένων τύπων καρκίνου.
Οι σύγχρονες μέθοδοι και μέθοδοι διάγνωσης καρκινικών όγκων καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση της παθολογίας στα πρώτα στάδια. Είναι απαραίτητο να περάσουν έγκαιρα οι απαραίτητες και συνιστώμενες εξετάσεις για αποτελεσματική και αποτελεσματική θεραπεία σε περίπτωση ανίχνευσης ανωμαλιών.
Έλεγχος του καρκίνου του μαστού
Ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται στο κάτω μέρος της μήτρας ονομάζεται καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η ασθένεια κατατάσσεται στην τρίτη θέση στην κατάταξη των πιο συχνών γυναικείων καρκίνων στον κόσμο. Στην πρώτη υποψία της εξέλιξης αυτής της νόσου, μια γυναίκα πρέπει να περάσει τις σωστές εξετάσεις για τον καρκίνο της μήτρας.
Ποιες είναι οι πιο αντικειμενικές εξετάσεις για τον καρκίνο της μήτρας σήμερα;
Η κύρια προϋπόθεση για την εμφάνιση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες είναι η παρουσία HPV υψηλού κινδύνου. Πρώτα απ 'όλα, είναι ένας ιός 16 και 18 τύπων. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή για HPV.
Εμπιστευτές
Οι επιταχυντές καλούν ειδικές ουσίες στο αίμα των γυναικών που είναι σε θέση να υποδείξουν την ανάπτυξη του καρκίνου στο σώμα. Για κάθε καρκίνο, υπάρχουν "δικοί τους" ειδικοί δείκτες που εξαρτώνται από τα κύτταρα στα οποία αναπτύσσεται ο καρκίνος. Στην παρουσία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στο σώμα, το επίπεδο αίματος του δείκτη όγκου SCC αυξάνεται.
Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των SCC που βρέθηκαν, τόσο πιο προχωρημένο είναι το στάδιο του καρκίνου και τόσο πιο δύσκολο θα είναι να θεραπευθεί. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η μεταβολή του αριθμού του δείκτη όγκου SCC, επειδή η πτώση του μπορεί να υποδεικνύει επιτυχή θεραπεία. Εάν, μετά τη θεραπεία, το επίπεδο του δείκτη όγκου στο αίμα αυξάνεται ξανά, τότε μπορούμε να πούμε ότι η νόσος επανέρχεται.
Ωστόσο, η άνοδος αυτού του δείκτη όγκου μπορεί να μην υποδεικνύει με ακρίβεια τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Το επίπεδο SCC μπορεί να αυξηθεί στον καρκίνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των πνευμόνων. Ωστόσο, εάν η διάγνωση "καρκίνου του τραχήλου της μήτρας" έχει ήδη επιβεβαιωθεί, τότε είναι απλά απαραίτητο να παρακολουθεί και να παρακολουθεί το επίπεδο του δείκτη κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόβλεψη της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου και να επηρεάσει την πορεία της θεραπείας.
Υγρή Κυτταρολογία
Ένα υγρό κυτταρολογικό επίχρισμα είναι μια απλή αλλά αρκετά ακριβής ανάλυση που βοηθά στην αξιολόγηση των κυττάρων και των ιστών του τράχηλου και προσδιορίζει την παρουσία οποιωνδήποτε παθολογιών. Η ίδια η ανάλυση είναι ασφαλής και ανώδυνη. Ο κύριος σκοπός αυτής της διαδικασίας είναι η ταυτοποίηση κυττάρων που μπορούν να μεταλλαχθούν με την πάροδο του χρόνου και να γίνουν καρκινικά. Από την στιγμή των ταυτοποιημένων παθήσεων και μεταβολών στους ιστούς και τα κύτταρα εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Η ίδια η διαδικασία ανάλυσης είναι πολύ απλή. Πρώτον, ο γυναικολόγος πρέπει να καθαρίσει πλήρως τον τράχηλο, κατόπιν ένα ειδικό πινέλο για να συλλέξει το βιοϋλικό για ανάλυση και να το τοποθετήσει στο ιατρικό γυαλί. Για μια γυναίκα, αυτή η διαδικασία τελειώνει. Στη συνέχεια περιμένει το αποτέλεσμα της ανάλυσης.
Το υλικό που συλλέγεται στο εργαστήριο εξετάζεται με μικροσκόπιο. Οι απαντήσεις της μελέτης είναι, κατά κανόνα, έτοιμες σε μια εβδομάδα. Χρησιμοποιώντας την κυτταρολογική ανάλυση του υγρού, μελετάται το μέγεθος των κυττάρων, καθώς και η σειρά της τοποθέτησής τους. Αυτή η μελέτη συμβάλλει στον εντοπισμό της εξέλιξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια, η οποία σας επιτρέπει να αναπτύξετε τη σωστή πορεία θεραπείας. Για προφυλακτικούς σκοπούς, μια τέτοια ανάλυση συνιστάται για όλες τις γυναίκες τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία βοηθά στην επιλογή της πιο αποτελεσματικής μεθόδου αντιμετώπισης διαφόρων γυναικολογικών καρκίνων. Με αυτή την ανάλυση, είναι δυνατόν σε πρώιμο στάδιο της νόσου να εντοπιστούν κακοήθη κύτταρα που προκαλούν την ταχεία ανάπτυξη της ασθένειας.
Μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται εάν:
- Η κοπέλα σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη.
- Ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως είναι σπασμένος.
- Η υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται.
- Η γυναίκα δεν έχει έναν σεξουαλικό σύντροφο, αλλά πολλά.
- Με έρπη των γεννητικών οργάνων, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων κ.λπ.
- Η γυναίκα πήρε τα αντισυλληπτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Αδικαιολόγητες εκκρίσεις από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
- Υπάρχουν υποψίες για την ογκολογία.
Η υγρή κυτταρολογία επιτρέπει τον χρόνο διάγνωσης της παρουσίας του ανθρώπινου θηλωματοϊού στο σώμα και την ταυτοποίηση παθολογιών στον τράχηλο.
Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι:
- "Κανονική", η οποία υποδεικνύει την απουσία οποιωνδήποτε παθολογιών και καρκινικών κυττάρων στον τράχηλο.
- "Παθολογική", όταν τα κύτταρα ανακαλύφθηκαν σε ένα βιολογικό δείγμα που θα μπορούσε να προκαλέσει καρκίνο.
Θετικές πλευρές της ανάλυσης για την υγρή κυτταρολογία:
- Γρήγορη διαδικασία συλλογής υλικού.
- Μια επαρκώς μεγάλη διάρκεια ζωής του υλικού (χάρη σε ένα ειδικό σταθεροποιητικό διάλυμα, τα κύτταρα δεν στεγνώνουν και το βιολογικό δείγμα υπό άνετες συνθήκες μεταφέρεται στο εργαστήριο για έρευνα).
- Η δυνατότητα προετοιμασίας ενός επιχρίσματος μονού στρώματος.
Ωστόσο, αυτή η νέα μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου έχει ένα μείζον μειονέκτημα. Χρησιμοποιώντας ένα κυτταρολογικό επίχρισμα, δεν είναι δυνατόν να ανιχνευθούν φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς κατά την διήθηση του βιολογικού υλικού όλα τα λευκοκύτταρα και άλλες ακαθαρσίες απομακρύνονται από αυτό. Επομένως, εάν υπάρχουν υποψίες για φλεγμονώδεις ασθένειες, τότε είναι επίσης απαραίτητο να λάβουμε ένα επίχρισμα για την ογκοκυτταρολογία.
Colposcopy
Υπάρχουν και άλλες δημοφιλείς εξετάσεις για τον καρκίνο της μήτρας. Ένας από αυτούς θεωρείται κολποσκόπηση. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου, ο γυναικολόγος μελετά τη μήτρα χρησιμοποιώντας μια συσκευή που έχει τις ιδιότητες ενός μεγεθυντικού φακού. Το Kolposkop επιτρέπει στον γυναικολόγο να εξετάσει τη μήτρα και να εντοπίσει περιοχές του ιστού που έχουν υποστεί αλλαγές. Τέτοιες θέσεις μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία καρκίνου ή προκαρκινικής κατάστασης του τραχήλου.
Βιοψία του τραχήλου της μήτρας
Η ουσία της βιοψίας έγκειται στο γεγονός ότι τα παθολογικά τμήματα του τραχήλου της μήτρας που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης "σπρώχνονται" για περαιτέρω έρευνα με μικροσκόπιο. Αυτή η δοκιμή καρκίνου μπορεί να καθορίσει εάν τα κύτταρα είναι καρκινικά. Η λήψη τέτοιων πληροφοριών είναι απαραίτητη για την εκπόνηση αποτελεσματικής θεραπείας.
Τα συμπτώματα που απαιτούνται για την αντιστοίχιση δεδομένων ανάλυσης
Τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να προσέξουμε:
- Τοποθέτηση που εμφανίζεται μετά από οικειότητα ή χωρίς αιτία στο μέσο του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η αφθονία τους μπορεί να είναι διαφορετική: από ασθενή έως άφθονη, παρόμοια με την εμμηνόρροια.
- Πόνος κατά την ούρηση, αίμα στα ούρα.
- Κάτω κοιλιακό άλγος. Αυτό είναι συνήθως ένα σύμπτωμα ενός από τα τελευταία στάδια του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
- Αιματηρή και οδυνηρή εκκένωση μετά από συνουσία.
Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη της ογκολογίας του τράχηλου. Επομένως, όταν τουλάχιστον ένας από αυτούς εμφανίζεται, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο!
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή του καρκίνου της μήτρας; Τι χρειάζεται να γνωρίζει μια γυναίκα;
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι εξετάσεις για καρκίνο της μήτρας δεν μπορούν να εκτελεστούν κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να τελειώσουν τελείως.
Με προετοιμασία για αναλύσεις είναι απαραίτητο:
- Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
- Μην καταιονίζετε.
- Μη χρησιμοποιείτε κεριά και αλοιφές.
- Σταματήστε να παίρνετε αντιφλεγμονώδη και αντισυλληπτικά φάρμακα.
- Μη χρησιμοποιείτε ταμπόν.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη δοκιμή, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιείτε κανένα μέσο για προσωπική υγιεινή.
Το κόστος των εξετάσεων για τον καρκίνο της μήτρας
Το κόστος της ανάλυσης για δείκτες όγκων στη Ρωσία είναι κατά μέσο όρο 1350 ρούβλια, στην Ουκρανία - 300 εθνικού νομίσματος.
Υγρή κυτταρολογία για τους κατοίκους της Ρωσικής Ομοσπονδίας θα κοστίσει περίπου 850 ρούβλια, για τους Ουκρανούς - 350 εθνικού νομίσματος.
Η τιμή της colposcopy για τη Ρωσία είναι 1500 ρούβλια, για την Ουκρανία - μέχρι 400 εθνικού νομίσματος.
Το κόστος της βιοψίας του τραχήλου της μήτρας για τους Ρώσους θα είναι κατά μέσο όρο 2500 ρούβλια, και για τους Ουκρανούς - περίπου 700 εθνικού νομίσματος.
Πότε αξίζει να δεις έναν γιατρό;
Με την εμφάνιση τουλάχιστον ενός από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε επειγόντως τον γυναικολόγο και να εξεταστείτε για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αναγνωρίζεται σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια είναι ευκολότερη στη θεραπευτική αγωγή και αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάγκη ελέγχου τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Επίσης, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό αν τουλάχιστον μία από τις παραπάνω εξετάσεις έχει καθορίσει την ύπαρξη παθολογικών αλλαγών.
Συμπεράσματα
Η σύγχρονη ιατρική δεν στέκεται ακίνητη και τώρα υπάρχει τεράστια ποικιλία εξετάσεων για καρκίνο. Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις δυσάρεστων συμπτωμάτων συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις για τον καρκίνο της μήτρας, που είναι κατάλληλες για εσάς και θα σας επιτρέψει να αναπτύξετε ένα σχέδιο για την ποιότητα και την αποτελεσματική θεραπεία. Θυμηθείτε ότι με την πάροδο του χρόνου η ταυτοποιημένη ασθένεια είναι ευκολότερη στη θεραπεία!
Πώς να προσδιορίσετε τον καρκίνο της μήτρας: όλες οι μέθοδοι διάγνωσης
Συχνά, οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης αγνοούν τους ετήσιους ελέγχους σε έναν γυναικολόγο. Ωστόσο, στην ηλικία των 55-60 ετών πέφτει η αιχμή του καρκίνου της μήτρας.
Αυτή η ασθένεια συνδέεται περισσότερο με εσωτερικές αιτίες - υπερευαισθησία, μεταβολικές διαταραχές, ιογενείς λοιμώξεις.
Σχετικά με τη νόσο
Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο μιας αυξημένης ποσότητας οιστρογόνου. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται σε κύστεις ωοθηκών, παχυσαρκία, ηπατική νόσο, υπερπλασία ή όγκοι επινεφριδίων και ακατάλληλη θεραπεία με οιστρογόνα.
Σχετικά με το σώμα
Η μήτρα είναι ένα από τα γυναικεία γεννητικά όργανα, που σχηματίζονται από τρία στρώματα μυών. Στο εσωτερικό του καλύπτεται με βλεννώδη στρώμα - ενδομήτριο. Όλος ο ιστός της μήτρας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις επιδράσεις των ορμονών φύλου.
Ρυθμίζουν τον μηνιαίο κύκλο, κατά τον οποίο λαμβάνει χώρα η δημιουργία του βλεννογόνου στρώματος, η προετοιμασία του για την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού. Εάν αυτό δεν συμβεί, το ενδομήτριο απορρίπτεται και ο κύκλος επαναλαμβάνεται.
Υπό συνθήκες αυξημένης διέγερσης, δημιουργούνται προϋποθέσεις για την υπερβολική αύξηση του πάχους του ενδομητρίου και την ανάπτυξη διαδικασιών όγκου σε αυτό.
Συμπτώματα
Τα αρχικά στάδια του καρκίνου του ενδομητρίου είναι ασυμπτωματικά. Πιο έντονα σημάδια υπερπλαστικών διεργασιών σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης και πριν από την εμμηνόπαυση.
- Βλέποντας από τη σχισμή των γεννητικών οργάνων. Δεν είναι μόνο σημάδια καρκίνου της μήτρας, μπορεί να συνοδεύονται από προκαρκινικές παθήσεις, υπερπλασία του ενδομητρίου, ενδομητρίωση. Η αιμορραγία γίνεται σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Τέτοιοι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν παθολογία των ωοθηκών, υπογονιμότητα και δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Η υδαρής λευκορροία είναι μια serous εκροή που είναι παρόμοια με εκείνες στις φλεγμονώδεις ασθένειες των προσκολλημάτων, τον τράχηλο ή τον κόλπο. Είναι άοσμοι, με παρατεταμένο υγρό πλύσιμο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος.
- Ο πόνος είναι ένα πρόσφατο σύμπτωμα του καρκίνου. Εμφανίζεται σε μια έντονη διαδικασία. Μπορεί να έχουν ένα σταθερό γκρίνια χαρακτήρα ή περιοδικό πόνο στο στομάχι. Τοποθετημένο στην κάτω κοιλιακή χώρα, δώστε τον ιερό και το κάτω μέρος της πλάτης.
- Παραβίαση της ούρησης μπορεί να συμβεί στο μεταγενέστερο στάδιο του καρκίνου σε περίπτωση συμπίεσης της ουρήθρας από νεόπλασμα ή βλάστηση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Το ενοχλητικό προτρέπει, μικρές μερίδες ούρων, αυξημένη ούρηση, ακράτεια.
- Η δυσκοιλιότητα αναπτύσσεται με μεγάλο μέγεθος όγκου και συμπίεση του ορθού.
- Η αναιμία είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα. Συνοδεύεται από συχνή απώλεια αίματος. Μπορεί να φθάσει σε υψηλό βαθμό με επίπεδα αιμοσφαιρίνης κάτω από 70 g / l. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσονται υποξία ιστών, αντανακλαστική ταχυκαρδία και δύσπνοια.
- Η απώλεια σωματικού βάρους και η εξάντληση είναι ένα καθυστερημένο σύμπτωμα χαρακτηριστικό της κοινής μετάστασης.
- Παραβίαση των εσωτερικών οργάνων στην ήττα των μεταστάσεων τους. Για τους πνεύμονες - ξηρό βήχα της σκοτεινής φύσης. Η βλάβη του ήπατος είναι ανώδυνη, συνοδεύεται από αύξηση της χολερυθρίνης, ανιχνεύονται μεταστάσεις σε υπερήχους.
Και εδώ οι ανασκοπήσεις των ασθενών σχετικά με τη θεραπεία των ινομυωμάτων των ινομυωμάτων.
Εμμηνόπαυση
Η εμφάνιση συμπτωμάτων στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση είναι διαφορετική από την ηλικία των παιδιών. Η μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία είναι ένα κλασικό σημάδι καρκίνου του ενδομητρίου.
Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, οι ωοθήκες ατροφούν, το ωοθυλάκιο δεν ωριμάζει. Τα επίπεδα οιστρογόνου μειώνονται κανονικά. Δεν υπάρχει ανάπτυξη του ενδομητρίου και στη συνέχεια η απόρριψή του - δεν υπάρχει εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Επομένως, η εμφάνιση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πιθανότατα μιλάει για καρκίνο.
Τα υπόλοιπα συμπτώματα είναι συνέπεια των δύο πρώτων και δεν είναι ειδικά για τους όγκους του ενδομητρίου.
Έλεγχος
Η γυναικολογική εξέταση των γυναικών χωρίς διαμαρτυρίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εξετάζει τον κόλπο και το λαιμό στους καθρέφτες. Ο καρκίνος της μήτρας δεν μπορεί να ανιχνευθεί. Μπορείτε να παρατηρήσετε μόνο μια ελαφρά αιμορραγία από τον τράχηλο, που ρέει serous leucorrhoea.
Η επιθεώρηση με δύο χέρια παρέχει περισσότερες πληροφορίες. Ένα μεγάλο καρκίνωμα θα διευρύνει τη μήτρα και θα είναι ψηλαφητό μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η ψηλάφηση μπορεί να είναι οδυνηρή. Μετά την επιθεώρηση του γαντιού, μερικές φορές υπάρχει αιματηρή εκκένωση.
Πινελιές
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός παίρνει κηλίδες στην κυτταρολογία. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του επιθηλίου του τραχήλου και του καναλιού του. Εξωτερικά καλύπτεται με στρωματοποιημένο πλακώδες επιθήλιο και από μέσα κυλινδρικό. Η εμφάνιση των άτυπων κυττάρων καθιστά δυνατή την υποψία προκαρκινικής πάθησης ή καρκίνου.
Το υλικό λαμβάνεται από ειδικό κυτταρόπλασμα ή σπάτουλα, ξεχωριστά από τον αυχενικό σωλήνα και την επιφάνεια του. Η προκύπτουσα βλέννα εφαρμόζεται στο γυαλί. Το αποτέλεσμα είναι έτοιμο σε 5-10 ημέρες.
Δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη παρουσία φλεγμονής στον αυχένα, αυτή η κατάσταση θα δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί ως προκαρκινική κατάσταση. Την παραμονή της μελέτης δεν εμπλέκονται σε σεξουαλική επαφή, δεν εκτελούν douching, για ένα κερί και τα ταμπόν.
Ένα επίχρισμα επί της ογκοκυτολογίας εκτελείται ακόμη και για έγκυες γυναίκες. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από ορμονικές μεταβολές που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του καρκίνου.
Η κατάσταση των ενδομητρικών κυττάρων μπορεί να εξακριβωθεί χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης. Εκτελείται με ειδική σύριγγα μέσω του τραχηλικού σωλήνα χωρίς προηγούμενη επέκταση.
Για την έρευνα, το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο. Το συμπέρασμα περιγράφει την κατάσταση των κυττάρων του ενδομητρίου, το μέγεθος, τη δομή και το σχήμα τους, την παρουσία άτυπων αλλαγών.
Αυτό το άρθρο περιγράφει τις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινομυωμάτων της μήτρας.
Δοκιμή αίματος για δείκτες όγκου
Ένα ειδικό σύμπτωμα ενός όγκου είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των δεικτών όγκου στο αίμα:
CA 72-4. Ένα ειδικό αντιγόνο που συντίθεται από κακοήθεις όγκους του στομάχου, του παχέος εντέρου και των ωοθηκών. Για τη μελέτη λάβετε φλεβικό αίμα. Πριν από τη διαδικασία δεν μπορεί να καπνίσει για 30 λεπτά.
Σε υγιείς ανθρώπους, δεν ορίζεται, αλλά μπορεί να εμφανιστεί με την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον πεπτικό σωλήνα. Αυτός είναι ένας μη συγκεκριμένος δείκτης, δεν χρησιμοποιείται για διάγνωση.
Ο ρόλος του στην γυναικολογία είναι να διαφοροποιήσει έναν καλοήθη όγκο των ωοθηκών από έναν κακοήθη. Επιτρέπει επίσης την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του όγκου. Η διαγνωστική αξία αυξάνεται με την ταυτόχρονη εξέταση του CA 125 και του εμβρυονικού αντιγόνου καρκίνου.
CA-125. Αυτό το αντιγόνο υπάρχει στο σώμα μιας υγιούς γυναίκας στο ενδομήτριο. Αλλά δεν διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος. Η διείσδυσή του συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της ενδομητρίωσης. Ποσοτικά, φτάνει το 35 U / ml. Η υπέρβαση αυτού του ποσοστού είναι υπέρ του καρκίνου.
Αυτά μπορεί να είναι όγκοι πολλών εντοπισμάτων - ωοθηκών, μήτρας, επιθηκών, του μαστού και του παγκρέατος, των πνευμόνων, του στομάχου και του ήπατος. Οι καλοήθεις όγκοι και οι φλεγμονές των αποθεμάτων συχνά οδηγούν σε σημαντική αύξηση του αντιγόνου. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα σε άλλες μελέτες.
Το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου ανιχνεύεται σε συγκέντρωση 0-5,0 ng / ml σε υγιείς ανθρώπους. Αυτό είναι χαρακτηριστικός δείκτης επιθηλιακών όγκων. Η αύξησή του συνοδεύεται από καρκίνο του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η μελέτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της εξέλιξης του καρκίνου - οι τιμές αυξάνονται.
Μια τέτοια μελέτη πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 μήνες. Μετά από ριζική χειρουργική θεραπεία μετά από μερικές ημέρες, η συγκέντρωση στο αίμα έρχεται σε κανονικές τιμές.
Ιστολογία
Η μελέτη διεξάγεται μετά από ξεχωριστή διαγνωστική απομόνωση της μήτρας και του τραχηλικού σωλήνα. Η μελέτη καθορίζει τη μορφολογική δομή του ενδομητρίου, την παρουσία αλλαγμένων παθολογικών κυττάρων, καθώς και τις προκαρκινικές παθήσεις.
Το υλικό συλλέγεται με αναισθησία στην γυναικολογική καρέκλα. Η επέκταση του αυχενικού σωλήνα χρησιμοποιείται με ειδικά επεκτατικά Gegar. Μετά από ξήρανση για μερικές ακόμη ημέρες, είναι δυνατό να παρατηρηθούν μικρές κηλίδες.
Υλικό για ιστολογία μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησης - εξέταση της κοιλότητας της μήτρας με λήψη εικόνας βίντεο.
Ο υπερηχογράφος είναι εξαιρετικά ενημερωτικός στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο και όχι αρκετά σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Με τη βοήθειά του εκτιμάται το πάχος του ενδομητρίου. Για μια εμμηνορροϊκή γυναίκα, διεξάγεται μελέτη την 3-5η ημέρα του κύκλου. Μια κανονική ένδειξη είναι μέχρι 6 mm. Για την περίοδο της κορύφωσης, η M-echo κανονικά δεν υπερβαίνει τα 4 mm.
Εάν το μετεμμηνοπαυσιακό πάχος του ενδομητρίου προσδιοριστεί από 4 έως 12 mm, τότε η υστεροσκόπηση γίνεται με στοχοθετημένη βιοψία. M-echo περισσότερο από 12 mm - βιοψία αναρρόφησης.
Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική και ασφαλής για τον ασθενή, δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Με αυτό, μπορείτε να δημιουργήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα της μήτρας και των ωοθηκών, να εντοπίσετε τον εντοπισμό του όγκου, την επικράτησή του, τις μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα.
Το παρακάτω βίντεο περιέχει πληροφορίες σχετικά με τις δυνατότητες υπερήχων και μαγνητικής τομογραφίας για την εκτίμηση της εξάπλωσης των όγκων του ενδομητρίου: