Συγκροτήματα στο λαιμό - αποκωδικοποίηση των δοκιμών στο Oncoforum
Ο καρκίνος του λαιμού επηρεάζει κυρίως τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην επίδραση πολλών παραγόντων: το κάπνισμα, η χρήση αιχμηρών προϊόντων, η εισπνοή βιομηχανικών αποβλήτων. Οι δείκτες καρκίνου του καρκίνου του λαιμού παίζουν μεγάλο ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου.
Ο ρόλος των δεικτών όγκου στη διάγνωση του καρκίνου
Σε παγκόσμιο επίπεδο, εξετάζονται δείκτες όγκου για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου. Οι γιατροί ξέρουν περισσότερους από διακόσιους δείκτες όγκων κυττάρων όγκου, αλλά στην πρακτική της ιατρικής δεν χρησιμοποιούν περισσότερο από είκοσι πέντε. Οι μαρκαδόροι δεν είναι τίποτα περισσότερο από χημικές ουσίες που συντίθενται στο ανθρώπινο σώμα.
Μερικά από αυτά παράγονται συνεχώς από την άθικτη παθολογική διαδικασία των κυττάρων των οργάνων, ενώ άλλα εμφανίζονται μόνο όταν μερικά από τα κύτταρα μεταλλάσσονται και γίνονται καρκινικά. Αρχίζουν να συνθέτουν ειδικές ουσίες - ειδικά για το όργανο. Ένας τέτοιος δείκτης καρκινικών κυττάρων είναι ένα τεράστιο μόριο που αποτελείται από μια βάση (πρωτεΐνη), στην οποία συνδέεται είτε ένα λιπίδιο είτε ένας υδατάνθρακας.
Αφού τα καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να συνθέτουν δείκτες όγκου, μερικοί από αυτούς εισέρχονται στο αίμα. Εδώ μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές μεθόδους. Οι δείκτες όγκου ανιχνεύονται με διάφορους τρόπους, επομένως, διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να έχουν άνισες φυσιολογικές τιμές. Ένας ιατρός που θα αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης πρέπει να γνωρίζει ποια μέθοδος χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου και τις τιμές παρεμβολής ενός δείκτη όγκου.
Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες δεικτών όγκου:
· Ανοσολογικοί δείκτες (αντικαρκινικά αντιγόνα που σχετίζονται με αντιγόνα ή αντισώματα έναντι αυτών).
· Μεταβολικά προϊόντα (κρεατίνη, υδροξυπρολίνη, ελεύθερο DNA, πολυαμίνες) ·
· Πρωτεΐνες πλάσματος (φερριτίνη, β2-μικροσφαιρίνη, κερουλοπλασμίνη) ·
· Προϊόντα αποικοδόμησης πρωτεϊνών ενός κακοήθους όγκου.
Οι ορμόνες και τα ένζυμα αρχίζουν να παράγονται εντατικά από υγιή όργανα σε απόκριση της επιθετικότητας από καρκινικά κύτταρα. Στην ίδια περίπτωση, η ποσότητα και ο λόγος των πρωτεϊνών πλάσματος αλλάζουν. Για τη διάγνωση κακοήθων όγκων, οι όγκοι που είναι ειδικοί για τον όγκο (που σχετίζονται με τον καρκίνο) παρουσιάζουν μεγαλύτερο ενδιαφέρον. Οι oncomarkers διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο στη διάγνωση του καρκίνου και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
Μπορούν να διαφέρουν από τις ουσίες που εκκρίνονται από τα φυσιολογικά κύτταρα ή ποιοτικά (ειδικά για τον όγκο) ή ποσοτικά (που σχετίζονται με κακοήθη όγκο αλλά επίσης υπάρχουν σε φυσιολογικά κύτταρα). Αυτά τα μακρομόρια σχηματίζονται είτε μέσα είτε πάνω στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων. Μπορούν επίσης να συντίθενται από άλλα κύτταρα ως αποτέλεσμα επαγωγής.
Δυστυχώς, μέχρι στιγμής δεν βρέθηκε ούτε ένας δείκτης κυττάρων όγκου, ο οποίος θα είχε εκατό τοις εκατό ειδικότητα σε σχέση με ένα συγκεκριμένο όργανο. Η εξαίρεση είναι, ίσως, το PSA.
Δείκτες όγκου στο λαιμό
Υπάρχουν ορισμένοι δείκτες που μπορούν να συντεθούν σε καρκίνο οποιουδήποτε εντοπισμού, αλλά εξακολουθούν να είναι πιο συγκεκριμένοι σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Για παράδειγμα, στον καρκίνο του λαιμού, εξετάζεται το επίπεδο του καρκινικού δείκτη SCC (αντιγόνο καρκίνου του πλακώδους κυττάρου) και του δείκτη όγκου CYFRA 21-1, μια πρωτεϊνική ένωση του επιθηλίου, η οποία είναι ένας κοινός δείκτης για καρκινικές ασθένειες.
Ο δείκτης όγκου SCC είναι ένα αντιγόνο καρκινώματος πλακώδους κυττάρου. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από τα επιθηλιακά κύτταρα των προσβεβλημένων οργάνων. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση πολλών καρκίνων. Το ανώτερο φυσιολογικό όριο είναι 1,5 ng / ml. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η συγκέντρωση αυτού του δείκτη όγκου αυξάνεται σημαντικά με σωματικές ασθένειες όπως η φυματίωση, οξεία ή χρόνια δερματικές παθήσεις, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
Στην παρουσία καρκίνου του λαιμού, το επίπεδο του δείκτη SCC αυξάνεται κατά 60%, δηλαδή θα είναι πάνω από 2,0 ng / ml. Με την αναποτελεσματικότητα της αντικαρκινικής θεραπείας, η συγκέντρωση της SCC αυξάνεται σε 2,5-3,0 ng / ml. Η αύξηση του επιπέδου του SCC σε 2,0-3,0 ng / ml μετά από χειρουργική επέμβαση υποδηλώνει ότι είτε δεν ήταν ριζική είτε υπήρξε επανεμφάνιση του καρκίνου.
Η μελέτη του δείκτη όγκου SCC συνιστάται να πραγματοποιηθεί, εάν είναι απαραίτητο, η αξιολόγηση των ακόλουθων παραγόντων:
· Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των ογκολογικών ασθενειών που είναι καρκινώματα ιστολογικά πλακωδών κυττάρων.
· Για τη διάγνωση υποτροπιάζοντος καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
Tumomarker CYFRA 21-1 - πρωτεϊνική ένωση του επιθηλίου, είναι ένας κοινός δείκτης καρκινικών παθήσεων. Ο δείκτης καρκίνου CYFRA 21-1 είναι μέρος του σκελετικού σωματιδίου του επιθηλιακού κυττάρου (κυτοκερατίνη 19). Οι κυτοκερατίνες ανήκουν επίσης στην ομάδα των διαλυτών ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών που σχηματίζουν τον κυτταροσκελετό. Αρκετές κυτοκερατίνες συντίθενται στο επιθήλιο των αναπνευστικών οργάνων. Εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος όταν καταστρέφονται τα κύτταρα, νέκρωση της μάζας του όγκου.
Ο δείκτης όγκου CYFRA21-1 έχει τη μεγαλύτερη ευαισθησία στο πλακώδες καρκίνωμα του λαιμού. Το επίπεδό του αυξάνεται όταν ο καρκίνος του λαιμού μετασταθεί σε άλλα όργανα. Ο κανόνας του δείκτη όγκου CYFRA 21-1 δεν υπερβαίνει τα 2,3 ng / ml. Στον καρκίνο του λαιμού, το επίπεδο του αυξάνεται και γίνεται υψηλότερο από 3,5 mg / ml. Στην περίπτωση μεταστάσεων σε άλλα όργανα, το CYFRA21-1 μπορεί να ανιχνευθεί σε συγκέντρωση 5.0-6.0 mg / ml. Εάν, μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας, το επίπεδο του CYFRA21-1 αυξάνει και πάλι στα 3,5 ng / ml και παραπάνω, μπορείτε να σκεφτείτε την επανεμφάνιση της νόσου.
Προετοιμασία για την παροχή ανάλυσης για τους δείκτες όγκου στο λαιμό και ερμηνεία των αποτελεσμάτων των δοκιμών
Προκειμένου να είναι σωστή η ανάλυση των δεικτών όγκου στο λαιμό, είναι απαραίτητο την παραμονή της αιμοδοσίας να σταματήσει το κάπνισμα και το κάπνισμα. Η δοκιμή λαμβάνεται οκτώ ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Αίμα για εξέταση του επιπέδου των δεικτών όγκου που λαμβάνονται από την πρυμναία φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Πριν δώσετε αίμα σε δείκτες όγκου, πρέπει να ξεκουράζεστε καλά και να μην είστε νευρικοί.
Η αποκρυπτογράφηση των δοκιμών πρέπει να διεξάγεται από το γιατρό του εργαστηρίου όπου διεξήχθη η μελέτη. Οι τιμές των κανόνων σε διάφορα εργαστήρια μπορεί να είναι διαφορετικές λόγω του γεγονότος ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικές μέθοδοι για την έρευνα. Σχετικά με τη μορφή της ανάλυσης για τους δείκτες καρκίνου του καρκίνου του λαιμού, πρέπει να καταγραφούν οι δείκτες παρεμβολής που υιοθετούνται σε αυτό το εργαστήριο.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι καμία ανάλυση για δείκτες όγκου δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ή να απορρίψει την παρουσία καρκίνου στον λαιμό. Η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Η αύξηση του επιπέδου των δεικτών καρκίνου για τον καρκίνο του λαιμού είναι ένα σήμα για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Τι είναι ο καρκίνος του λαιμού;
Ο λαιμός επηρεάζεται από κακοήθη όγκο σε περίπου τέσσερις τοις εκατό των περιπτώσεων κακοήθων νεοπλασμάτων. Στον λαιμό αναπτύσσεται κυρίως το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, το οποίο είναι απαραίτητο κατά την επιλογή ενός δείκτη όγκου. Τα πρώτα συμπτώματα που απαιτούν τον προσδιορισμό του επιπέδου των δεικτών όγκου για τον καρκίνο του λαιμού είναι:
· Διαταραχή της φωνητικής λειτουργίας και αργή ανάπτυξη, αλλά σταθερή πρόοδος φωνή φωνή με τον εντοπισμό του όγκου στα φωνητικά σχοινιά?
· Πόνος κατά την κατάποση σάλιου και φαγητού, μια σταθερή αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό όταν ένας καρκινικός όγκος επηρεάζει τον άνω λάρυγγα.
· Διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας και δυσκολία στην αναπνοή, η οποία εμφανίζεται αρχικά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, και στη συνέχεια σε ηρεμία και αυξάνεται συνεχώς εάν ο όγκος βρίσκεται στα κάτω μέρη του λάρυγγα.
Εάν αντιμετωπίζετε αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με τον ωτορινολαρυγγολόγο σας. Αρχικά, ο γιατρός θα προσφέρει να δωρίσει αίμα για δείκτες όγκου του λάρυγγα και στη συνέχεια να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα με τη χρήση δεικτών όγκου είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκίνου του λαιμού.
9 μέθοδοι για τη διάγνωση όγκων στο λαιμό και στο λάρυγγα
Περιεχόμενο
Η οικολογία και η αστική ζωή που μας περιβάλλει δεν συμβάλλουν πάντοτε στη διατήρηση της υγείας μας, μάλλον, αντιθέτως, είναι οι αιτίες πολλών από τις ασθένειες μας, ειδικά αυτές που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα και την πέψη. Οι περισσότερες από τις ασθένειες που μεταφέρουμε στα πόδια μας, δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στη θεραπεία και την πρόληψή τους. Αλλά οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες είναι το πρώτο βήμα για τον καρκίνο, το πιο συνηθισμένο από το οποίο είναι ο λαρυγγικός καρκίνος. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο που εκτιμά την υγεία και το χρόνο του πρέπει να ξέρει πώς να ελέγξει το λαιμό του για καρκίνο.
Καρκίνος στο λαιμό: η φύση της νόσου, αιτίες, συμπτώματα
Ο καρκίνος του λαιμού (λάρυγγα) είναι ένας όγκος κακοήθους φύσης, ο οποίος εκδηλώνεται στην περιοχή του λάρυγγα και του φάρυγγα στην βλεννογόνο. Αυτή η ασθένεια μπορεί να παρασιτρήσει σε κυτταρικούς ιστούς και όργανα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον λάρυγγα.
Η ογκολογία μπορεί να αναπτυχθεί στο άνω και κάτω μέρος του λάρυγγα και να επηρεάσει τα φωνητικά σχοινιά.
Οι αιτίες εμφάνισης ενός όγκου δεν καθορίζονται με ακρίβεια, αλλά οι ειδικοί τάσσονται υπέρ της άποψης ότι οι παράγοντες κινδύνου είναι οι εξής:
- υπερβολική χρήση οινοπνευματωδών ποτών ·
- προϊόντα καπνού για κάπνισμα ·
- λοιμώξεις του λαιμού και του στόματος.
- μολυσμένο περιβάλλον.
- παραμελημένη μορφή λαρυγγίτιδας.
Η διάγνωση του καρκίνου του λαιμού στα πρώτα στάδια είναι πολύ δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα είναι ανακριβή, ασαφή. Τα πρώτα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του κρυολογήματος.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- συχνά πονόλαιμο?
- πρήξιμο στο λαιμό.
- προβλήματα κατάποσης των τροφίμων.
- αλλαγή φωνής.
Αυτά τα συμπτώματα συχνά θεωρούνται ως λοίμωξη ή εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
Τα κύρια συμπτώματα είναι προφανή. Εκδηλώνονται με λευκές κηλίδες και μικρές πληγές στον λαιμό και στον λάρυγγα, με εμφάνιση χρόνιου βήχα και πόνους κοπής στο λαιμό, πρήξιμο του λαιμού, επεισόδια αυτιού, απώλεια βάρους.
Αλλά ακόμη και με όλα αυτά τα συμπτώματα, είναι αδύνατο να εντοπιστεί με ακρίβεια ο καρκίνος του λάρυγγα. Η αναγνώριση της νόσου είναι δυνατή μόνο όταν επικοινωνείτε με ένα νοσοκομείο.
Τα αργά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- πονόδοντο, απώλεια δοντιών?
- πόνος κατά την κατάποση.
- βραχνή φωνή βραχνή?
- δυσκολία στην αναπνοή, πνιγμός,
- σοβαρός βήχας.
- απογοήτευση του αίματος.
- πρησμένους λεμφαδένες.
- κακή αναπνοή.
Όλα τα αργά συμπτώματα συνοδεύονται από αδυναμία και κόπωση. Το κόψιμο του πόνου στο λαιμό δεν σταματάει και ακόμη και τα παυσίπονα δεν βοηθούν να τα αφαιρέσετε.
Τα αίτια της νόσου μπορούν επίσης να αποδοθούν στην κακή διατροφή - στην έλλειψη διατροφής φρούτων και λαχανικών, στην συχνή κατανάλωση αλατισμένου κρέατος και ψαριών.
Ο πονόλαιμος αρχικά συμβαίνει μόνο σε περιόδους, κατόπιν γίνεται σταθερή και αυξάνεται με το χρόνο. Ο επίμονος πόνος γίνεται ένα σημάδι της ταχείας εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων. Η απώλεια βάρους και η αδυναμία σχετίζονται με τη ναυτία, η οποία εκδηλώνεται όλο και περισσότερο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τα προϊόντα της δραστηριότητας των καρκινικών κυττάρων που εκκρίνονται στο αίμα. Η τοξίκωση εμφανίζεται σε όλο το σώμα. Υπάρχουν άλματα στο καθεστώς θερμοκρασίας του σώματος πονάει. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί απότομα και να πέσει σε κατάσταση κάτω από τον κανόνα.
Στάδιο του καρκίνου του λάρυγγα
Ο καθορισμός του σταδίου του καρκίνου είναι απαραίτητος για τη σωστή επιλογή της θεραπείας.
Προσδιορίστε το στάδιο του μεγέθους του όγκου, την κινητικότητα των φωνητικών κορδονιών, την παρουσία της μετάστασης. Στα αρχικά στάδια της εκπαίδευσης είναι μικρά, δεν υπάρχουν μεταστάσεις, τότε η ογκολογία εξαπλώνεται στους λεμφαδένες. Στα τελευταία στάδια παρατηρείται μια μεγάλη περιοχή καρκινικών κυττάρων.
- Μηδενικό στάδιο. Οι σχηματισμοί όγκων είναι μικρές και δεν υπερβαίνουν τον βλεννογόνο. Τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται, συνεπώς, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια.
- Το πρώτο στάδιο. Ο όγκος υπερβαίνει τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, αλλά μέχρι στιγμής βρίσκεται εντός των ορίων του οργάνου. Υπάρχουν αλλαγές στη φωνή, αλλά δεν υπάρχει ακόμα φωνή.
- Το δεύτερο στάδιο. Ο όγκος εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον λάρυγγα. Η φωνή γίνεται βραχνή και η αναπνοή είναι θορυβώδης.
- Τρίτο στάδιο. Υπάρχει παραβίαση της κινητικότητας των φωνητικών χορδών. Η φωνή γίνεται ήσυχη και χλιαρή, και σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζεται εντελώς.
- Τέταρτο στάδιο. Ο όγκος εξαπλώνεται στα πλησιέστερα όργανα και ιστούς - λεμφαδένες, οισοφάγο, στοματική κοιλότητα και γλώσσα, περιοχή αυχένα και τραχεία, θυρεοειδή χόνδρο. Είναι επίσης πιθανή η βλάβη του σπονδυλικού σωλήνα, της καρωτιδικής αρτηρίας και του θωρακικού ιστού.
Διάγνωση της νόσου
Υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός μεθόδων που βοηθούν στην ανίχνευση ενός καρκίνου και καθορίζουν το βαθμό ανάπτυξης του.
- Επίμονος για καρκίνο του λαιμού. Ένα oncomarker είναι ένα χημικό που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου μέσα από τη ζωή των καρκινικών κυττάρων. Κατά κανόνα, οι δείκτες όγκου έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες, αναφερόμενοι στον καρκίνο ενός συγκεκριμένου οργάνου ή συστήματος οργάνων. Για τον καρκίνο του λαιμού, μια γενική εξέταση αίματος βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας αυτών των δεικτών όγκου. Πριν από τη δωρεά αίματος για αυτό το σκοπό, δεν συνιστάται να είναι νευρικός και το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι αργότερα από οκτώ ώρες πριν από την ανάλυση. Μην ξεχνάτε ότι μια τέτοια ανάλυση δεν είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια την παρουσία της ογκολογίας, είναι δυνατή μόνο σε μια ομάδα με άλλους τύπους εξετάσεων. Αλλά αν ο δείκτης όγκου στο αίμα εξακολουθεί να βρίσκεται εκτός κανόνα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
- Εξέταση και ψηλάφηση των επώδυνων περιοχών. Κατά την εξέταση, αξιολογούνται το σχήμα και τα περιγράμματα του λαιμού, η κινητικότητα του λάρυγγα και η κατάσταση του δέρματος. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις καταγγελίες του ασθενούς, οι οποίες θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της θέσης του όγκου και της διάρκειας της ανάπτυξής του. Η παλάμη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του μεγέθους και του σχήματος, καθώς και στην εκτόπιση του όγκου στους γειτονικούς ιστούς. Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση (επιθεώρηση) θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης και των βλαβών της ογκολογίας (αν υπάρχουν λευκοί μπαλώματα και έλκη). Πριν από την εξέταση, είναι ανεπιθύμητη η λήψη τροφής και νερού, καθώς οι ενέργειες του γιατρού μπορούν να προκαλέσουν αντανακλαστικά.
- Άμεση λαρυγγοσκόπηση. Εκτελείται εισάγοντας ένα εύκαμπτο λαρυγγοσκόπιο στο λαιμό. Η συσκευή βοηθά να εξετάσει προσεκτικά το λαιμό μέσα και να πάρει ένα κομμάτι του όγκου για μια βιοψία.
- Βιοψία. Για να μελετήσετε κάτω από ένα μικροσκόπιο, λαμβάνεται ένα σωματίδιο ενός όγκου ή ενός λεμφαδένου. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε έναν κακοήθη σχηματισμό, να καθορίσετε το στάδιο και τον τύπο του.
- Υπερηχογραφική εξέταση του λαιμού. Ο υπέρηχος του λαιμού σας επιτρέπει να εξετάσετε τους λεμφαδένες για αλλαγές και την παρουσία μεταστάσεων σε αυτά.
- Ακτινογραφία του θώρακα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρασιτοποίηση του όγκου στους πνεύμονες. Οι ακτινογραφίες λαμβάνονται σε "προφίλ και πλήρη όψη", γεγονός που καθιστά δυνατή την εξέταση ακόμη και μικρών σφραγίδων και κηλίδων.
- Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι και επιτρέπουν την απόκτηση εικόνων υψηλής ποιότητας και τμημάτων των μελετών οργάνων. Αυτές οι τομογραφίες βοηθούν στην αναγνώριση της θέσης και του μεγέθους του όγκου, της εξάπλωσής του και της εξέλιξής του σε άλλα όργανα. Αυτές οι τεχνικές σας επιτρέπουν να έχετε την πιο ακριβή κλινική και εικόνα της νόσου. Η έρευνα είναι ασφαλής, διότι δεν υπάρχει φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα.
- Ηλεκτροκαρδιογραφία. Χρειάζεται να αξιολογήσει την κατάσταση της καρδιάς, το έργο της. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι υποχρεωτικός στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.
- Βρογχοσκόπηση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξετάστε τη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων. Αν χρειαστεί, τραβήξτε μια φωτογραφία ή πάρτε ένα κομμάτι για μια βιοψία. Αυτός ο τύπος εξετάσεων δεν είναι υποχρεωτικός και διορίζεται μόνο εάν υπάρχουν ελλείψεις στις ακτίνες Χ του θώρακα.
Πρώτα απ 'όλα, είναι μια έρευνα και έρευνα, στη συνέχεια, μια βιοψία των τεμαχίων του προσβεβλημένου ιστού. Οι υπόλοιπες μέθοδοι θα είναι βοηθητικές για τον προσδιορισμό της πλήρους εικόνας της νόσου.
Θεραπεία και Πρόληψη
Ο καρκίνος του λαιμού καλείται επίσης καρκίνος του λαιμού και λάρυγγα. Αυτός ο καρκίνος είναι μεταξύ των είκοσι πιο κοινών καρκίνων.
Η μέθοδος θεραπείας της νόσου εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου. Στη σύγχρονη ιατρική, ακολουθούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του λάρυγγα.
- Χειρουργική. Είναι η αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του επηρεασμένου οργάνου ή μερικών από τα μέρη του - των φωνητικών κορδονιών ή του κιβωτίου επιγλωττίδας. Είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας με λέιζερ, η οποία θα αποφύγει την αιμορραγία. Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε στάδιο του καρκίνου του λαιμού.
- Ακτινοθεραπεία Τα κύτταρα της παθολογίας θανατώνονται με ακτίνες Χ. Στα πρώτα στάδια του καρκίνου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας, στα υπόλοιπα στάδια μόνο σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία. Βοηθά στην επίτευξη του καλύτερου αποτελέσματος και αποτρέπει την υποτροπή.
- Χημειοθεραπεία. Αντιπροσωπεύει την εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα ενός αντικαρκινικού φαρμάκου, το οποίο εξαλείφει τα καρκινικά κύτταρα ή αναστέλλει την ανάπτυξη του καρκίνου. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο όταν ο καρκίνος έχει ήδη αρχίσει να παρασιτίζει σε άλλα όργανα και ιστούς. Για να αποφύγετε την υποτροπή, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε τη χημειοπροφύλαξη, η οποία βασίζεται στη λήψη βιταμινών και φαρμάκων που συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ασθένειας ή υποτροπής. Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει επίσης τη χρήση ραδιοευαισθητοποιητών, οι οποίοι αυξάνουν την πιθανότητα να απαλλαγούμε από τον όγκο με τη χρήση ακτινοθεραπείας. Αυτά τα φάρμακα καθιστούν έναν κακοήθη όγκο ασθενέστερο και πιο ευαίσθητο στην ακτινοβολία.
Ένας από τους τύπους θεραπείας μπορεί να είναι η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή, η οποία μπορεί να δώσει καλές πιθανότητες βελτίωσης της κατάστασης. Δεν υπάρχει λόγος να εγκαταλείψουμε την τυπική θεραπεία, επειδή ένα άτομο μπορεί να συμμετέχει στη μελέτη σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και της θεραπείας.
Κατά τη θεραπεία ενός καρκίνου του λαιμού, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ομιλίας, ακόμη και αν δεν υπάρχει χειρουργική παρέμβαση. Μπορεί να χρειαστεί να μάθετε ξανά να μιλήσετε, κάτι που θα απαιτήσει πολλή υπομονή και δύναμη, καθώς και τη βοήθεια ενός εξειδικευμένου λογοθεραπευτή.
Ένα σημαντικό πρόβλημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι η διατροφή του ασθενούς. Ο καρκίνος του λαιμού συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, ξηροστομία και αδυναμία καταπόσεως των τροφίμων λόγω του συνεχούς πόνου, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια της όρεξης. Αυτοί οι ασθενείς τροφοδοτούνται με έναν ανιχνευτή, ο οποίος είναι ένας σωλήνας για την είσοδο στο στομάχι. Μέσω αυτού του σωλήνα, το σώμα εισέρχεται στο υγρό στομάχι, το οποίο είναι εύκολα αφομοιώσιμο και πολύ θρεπτικό.
Στα πρώτα στάδια της νόσου, οι γιατροί συμβουλεύουν τη μετάβαση σε μια ειδική δίαιτα και ακολουθώντας αυστηρά τους κανόνες:
- Στη διατροφή θα πρέπει να είναι περισσότερα φυτικά τρόφιμα - φρέσκα φρούτα, μούρα, λαχανικά και βότανα?
- το κρέας θα πρέπει να είναι μόνο διατροφής - κοτόπουλο, βόειο κρέας και γαλοπούλα?
- μειώστε την κατανάλωση ζωικών λιπών και καλύτερα να τα εξαλείψετε εντελώς, αντικαθιστώντάς τα με τα λαχανικά, αλλά δεν πρέπει να το παρακάνετε μαζί τους.
- να επιβάλει αυστηρή απαγόρευση της χρήσης πράσινων και βοτανικών τσαγιού, οποιωνδήποτε αφεψημάτων από βότανα, ισχυρό καφέ και τυχόν ανθρακούχα ποτά.
- πιο συχνά χρησιμοποιούν γαλακτοκομικά προϊόντα - κεφίρ, ryazhenka, γιαούρτια?
- Χρησιμοποιήστε λιγότερη ζάχαρη και καλύτερα να το αντικαταστήσετε με μέλι.
- να αφαιρέσετε από το προσωπικό μενού ημιτελή και κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστό κρέας και ψάρι, τουρσιά και τουρσιά, πικάντικα και ξινά πιάτα, καθώς και γρήγορο φαγητό.
- είναι απαραίτητο να τρώμε συχνά, αλλά λίγο-λίγο, σε μικρές μερίδες.
- κατά τη διάρκεια του γεύματος, μην βιαστείτε, κόψτε το φαγητό σχολαστικά.
- να εξαλειφθεί πλήρως η χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
Σε περίπτωση ογκολογικών ασθενειών, κάποιος δεν πρέπει να είναι νευρικός και να ανησυχεί, είναι απαραίτητο να τρώει σωστά, συχνά περπατά στον καθαρό αέρα. Για λίγο, μπορείτε να αλλάξετε το κλίμα διαβίωσης στη θάλασσα ή στο βουνό, που θα βελτιώσει την ανθρώπινη ευημερία. Η πιο σημαντική βοήθεια στο σώμα σας στον καρκίνο του λαιμού θα είναι μια πλήρη παύση του καπνίσματος, τόσο ενεργητική όσο και παθητική.
Υπάρχουν πολλά προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου από αυτόν τον τύπο ογκολογίας.
Για να αποφύγετε να γίνετε θύμα καρκίνου του λάρυγγα, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:
- Εάν εργάζεστε σε επικίνδυνη παραγωγή, τότε όταν εργάζεστε με καρκινογόνες και τοξικές ουσίες θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αναπνευστήρες. Οι επικίνδυνες βιομηχανίες μπορούν να περιλαμβάνουν εγκαταστάσεις κατασκευής επίπλων, χρώματα και βερνίκια, χημικές εγκαταστάσεις για την παρασκευή οικιακών χημικών ουσιών και δηλητήρια για έντομα. Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται όχι μόνο οι καυστικές οσμές των χημικών, αλλά και οι αναθυμιάσεις τους, οι οποίες είναι λιγότερο αισθητές στην αίσθηση της όσφρησης του ατόμου, αλλά δεν είναι λιγότερο επιβλαβείς.
- Εάν πάσχετε από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν χωρίς καθυστέρηση, αφού οι μολυσματικές ασθένειες του στομάχου και της στοματικής κοιλότητας είναι μία από τις αιτίες της ογκολογίας στον λάρυγγα.
- Παρακολουθήστε προσεκτικά την υγεία σας, στηρίξτε το ανοσοποιητικό σύστημα, μην αφήνετε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Εξαιρετική βοήθεια στο σώμα θα λάβει συμπλέγματα βιταμινών.
- Υπολογίστε τη διατροφή σας, μην τρώτε πρόχειρο φαγητό και πολύ λιπαρά τρόφιμα. Τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά. Μην φορτώνετε το στομάχι. Για λόγους υγείας, είναι μερικές φορές απαραίτητο να τηρούνται οι θεραπευτικές δίαιτες.
- Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ. Θα είναι πολύ πιο εύκολο για εσάς να το απορρίψετε αν σας υποστηρίξουν οι φίλοι και οι συγγενείς σας.
- Μην απορρίπτετε ιατρικές εξετάσεις, πρέπει να πραγματοποιούνται περιοδικά.
- Σχεδιάστε την ημέρα σας. Περάστε χρόνο χαλαρώνοντας, περπατώντας στον καθαρό αέρα και φυσική προσπάθεια. Ξεκουραστείτε τη νύχτα με τον απαιτούμενο αριθμό ωρών - τουλάχιστον 7.
Επίσης, η πρόληψη θα είναι η αφαίρεση καλοήθων όγκων στον λαιμό, όπως οι πολύποδες. Όταν αφαιρεθούν, εξετάζονται για καρκινικά κύτταρα ή οποιαδήποτε άλλη κυτταρική μετάλλαξη. Ακόμα κι αν ο πολύποδας δεν είναι επικίνδυνος, δεν πρέπει να αφεθεί, αφού είναι πάντα πιθανό να πάει σε κακοήθη όγκο.
Διάγνωση του καρκίνου του λαιμού
Οι καρκίνοι του λαιμού περιλαμβάνουν τυχόν κακοήθεις όγκους που βρίσκονται στην περιοχή του φάρυγγα και του λάρυγγα. Αυτή η ασθένεια είναι μεταξύ των είκοσι πιο κοινών ογκολογικών ασθενειών και συχνά οδηγεί σε θάνατο. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς να θεραπεύσει πλήρως και αποτελεσματικά την ασθένεια.
Τα πρώτα σημάδια του καρκίνου του λαιμού
Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι ο καρκίνος του λαιμού στους άντρες βρίσκεται 10 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Πρόκειται κυρίως για άτομα ηλικίας 40 έως 60 ετών.
Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, αφού στα χαρακτηριστικά της μοιάζει με τις κοινές ψυχρές ασθένειες. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι:
- πόνους στον λάρυγγα.
- πρήξιμο του αυχένα.
- δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων.
- η φωνή αλλάζει.
Εάν στα πρώτα συμπτώματα δεν δίνεται προσοχή σε μια προοδευτική ασθένεια, τότε στο μέλλον οι γιατροί το ονομάζουν πιο σαφή σήματα σχετικά με την εξέλιξη:
- ο οξύς πόνος στο λαιμό, που δεν βοηθούν ακόμη και τα παυσίπονα.
- πρησμένους λεμφαδένες.
- βήχας αίμα?
- αδυναμία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος
- απότομη αναπνοή.
Κατά την πρώτη υποψία καρκίνου του λάρυγγα, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Στάδιο Συμπτωματολογίας
Η ανάπτυξη του καρκίνου του λαιμού σε έναν ασθενή χωρίζεται σε στάδια, με βάση την εξάπλωση της νόσου και τη βλάβη στα κοντινά όργανα. Όσο πιο γρήγορα διαπιστώνεται η ακριβής διάγνωση και αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης. Συνολικά, κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας υπάρχουν πέντε στάδια:
Σπανίως είναι δυνατόν να εντοπιστεί η νόσος σε αυτό το στάδιο, καθώς δεν υπάρχουν προφανή συμπτώματα. Τα νεοπλάσματα είναι μικρά και βρίσκονται μόνο στην βλεννογόνο του προσβεβλημένου οργάνου. Εάν η διάγνωση του καρκίνου του λαιμού επιβεβαιώσει την ασθένεια, τότε η πιθανότητα να απαλλαγούμε από αυτό είναι πολύ υψηλή και το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών για τα επόμενα πέντε χρόνια είναι 97-100%.
Ένας καρκινικός όγκος αρχίζει να εκτείνεται πέρα από τα όρια της βλεννογόνου μεμβράνης του λαιμού και έχει ήδη διαγνωστεί με ακρίβεια. Ωστόσο, οι πλησίον μαλακοί ιστοί, λεμφαδένες και όργανα δεν επηρεάζονται ακόμη. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν έχει μεταστάσεις, σημειώνεται η δόνηση των φωνητικών κορδονιών και η παραμόρφωση στην παραγωγή ήχων. Το ποσοστό των ατόμων που κατορθώνουν να επιβιώσουν κατά τη διάρκεια των επόμενων πέντε ετών μετά τη θεραπεία είναι περίπου 85%.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο όγκος εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον λάρυγγα. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία όταν αναπνέει, υπάρχουν παραβιάσεις στα φωνητικά καλώδια. Η φωνή γίνεται βραχνή, αισθάνονται πόνους κατά την κατάποση. Δεν αποκλείεται ο σχηματισμός μεταστάσεων στους λεμφαδένες. Σε περίπτωση άμεσης και ποιοτικής θεραπείας σε αυτό το στάδιο, τρεις στους τέσσερις ασθενείς παραμένουν ζωντανοί για τα επόμενα 5 χρόνια.
Οι καρκίνοι μεγαλώνουν σε μέγεθος και μετακινούνται σε κοντινά όργανα και ιστούς. Παρατηρημένες μεταστάσεις. Τα φωνητικά σχοινιά παύουν να δονούν και το άτομο χάνει την ικανότητα να μιλάει. Σε αυτό το στάδιο, μόνο οι μισοί από τους ασθενείς καταφέρνουν να ξεπεράσουν την ασθένεια.
Ο όγκος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, οι γειτονικοί ιστοί και όργανα (θυρεοειδής, οισοφάγος) επηρεάζονται επίσης σημαντικά. Οι κακοήθεις όγκοι γεμίζουν σχεδόν ολόκληρο τον λάρυγγα. Παρατηρήθηκαν πολλαπλές μεταστάσεις. Η ασθένεια φθάνει στο μέγιστο της και η θεραπεία σε αυτό το στάδιο, ως επί το πλείστον, καθίσταται αδύνατη. Από την ιατρική πλευρά, παρέχεται βοήθεια με τη μορφή της μείωσης του σοβαρού πόνου με ιατρικά σκευάσματα, καθώς και υποστηρικτική θεραπεία. Κατά τα επόμενα 5 χρόνια, δεν υπερβαίνει το 20% των ασθενών.
Πώς καθορίζεται ο καρκίνος του λαιμού;
Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει καρκίνος του λαιμού, ο γιατρός κάνει μια έρευνα ασθενούς, οπτική εξέταση και ψηλάφηση του λαιμού. Σύμφωνα με τον ασθενή, λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη θέση της οδυνηρής περιοχής, καθώς και με τον χρόνο της ασθένειας. Αυτό θα επιτρέψει την πρόβλεψη της περαιτέρω ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
Χάρη στην ψηλάφηση, το σχήμα και το μέγεθος του όγκου, η τοποθέτησή του σε σχέση με τα γειτονικά όργανα, η πιθανή αλλαγή στο μέγεθος των λεμφογαγγλίων καθιερώνεται. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός ακούει τη φωνή του ασθενούς και τα χαρακτηριστικά της αναπνοής του.
Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης
Στην παραμικρή υποψία καρκίνου ή νεοπλάσματος, ο ασθενής αποστέλλεται αμέσως για γενική κλινική εξέταση.
Αυτή η ιατρική διαδικασία εκτελείται από τον θεράποντα γιατρό χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - λαρυγγοσκόπιο, εξοπλισμένη με μια λειτουργία βιντεοκάμερας. Με αυτό, μπορείτε να εξετάσετε προσεκτικά την κοιλότητα του λαιμού και των φωνητικών πτυχών, να αναγνωρίσετε και να μελετήσετε τον αναπτυσσόμενο όγκο. Συχνά, αυτή η συσκευή χρησιμοποιείται για δειγματοληψία ιστών για βιοψία (ιστολογική εξέταση).
Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης καρκίνου στον λαιμό, είναι η εξέταση αίματος που θα επιτρέψει τον εντοπισμό αλλαγών στο σώμα του ασθενούς. Γι 'αυτό, ο ασθενής λαμβάνει μια παραπομπή για έναν πλήρη αριθμό αίματος και μια δοκιμή για τους ογκολογικούς δείκτες.
Λόγω μιας γενικής κλινικής μελέτης, καθορίζεται μια μεταβολή του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης (συνήθως μειώνεται με την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου), η ποσότητα και η ποιότητα των λευκοκυττάρων (αύξηση των επιπέδων), καθώς και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
Ένας δείκτης καρκίνου είναι μια ουσία που εκκρίνεται από τα κύτταρα που επηρεάζονται από μια ασθένεια του καρκίνου. Αυτή η βιοχημική μελέτη θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του επιπέδου των αντιγονικών πρωτεϊνών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δεικτών όγκου, ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται από τον καρκίνο. Με έναν όγκο στον λαιμό, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε τους δείκτες "CYFRA 21-1" και "SCC".
Το "SCC" είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από κύτταρα των κατεστραμμένων οργάνων. Ο τυπικός ρυθμός αυτού του δείκτη είναι 1,50 ng / ml. Με τον υπάρχοντα καρκίνο του λαιμού, ο αριθμός αυξάνεται κατά περισσότερο από 55%.
Το CYFRA 21-1 είναι μια πρωτεϊνική ένωση του επιθηλίου και είναι ένας κοινός δείκτης για πολλούς καρκίνους. Εμφανίζει τη μεγαλύτερη ευαισθησία στο πλακώδες καρκίνωμα του λαιμού. Η τυπική τιμή είναι 2,30 ng / ml. Η αύξηση του δείκτη στα 3,50 ng / ml μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία νεοπλάσματος. Μία αύξηση του ποσοστού έως 5 ng / ml και υψηλότερη δεικνύει την ανάπτυξη μετάστασης ενός καρκινικού όγκου του λαιμού σε γειτονικά όργανα ή ιστούς.
Επιπλέον, οι δείκτες χρησιμοποιούνται συνήθως ως μέθοδος για τον προσδιορισμό των αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Θεωρείται ένας ακριβής τρόπος για τον εντοπισμό ενός όγκου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, καθώς και τα δομικά χαρακτηριστικά των κυττάρων. Επιτρέπει την ακριβή διάγνωση για γρήγορη λήψη αποφάσεων σχετικά με την αποτελεσματική θεραπεία. Η ουσία του είναι να συλλέξει ένα κομμάτι μαλακού ιστού και να εξετάσει περαιτέρω.
Μέθοδοι οπτικής επιθεώρησης
Για μια πλήρη εικόνα του μεγέθους του όγκου, των αλλαγών στους λεμφαδένες, της κατάστασης των κοντινών οργάνων και ιστών, ο θεράπων ιατρός μπορεί να παραπέμπει τον ασθενή να υποβληθεί σε έναν από τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
- Υπερηχογράφημα
- υπολογιστική τομογραφία
Μετά από εξετάσεις και επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός ορίζει το στάδιο της νόσου και καθορίζει το σχέδιο θεραπείας στον ασθενή.
Κόστος διάγνωσης
Πιστεύεται ότι οι καλύτερες κλινικές για θεραπεία καρκίνου στον κόσμο βρίσκονται στο Ισραήλ. Ωστόσο, το κόστος της θεραπείας υπάρχει πολλές φορές υψηλότερο από ό, τι στα ιατρικά ιδρύματα της Ρωσίας ή της Ουκρανίας. Κάθε νοσοκομείο έχει δικό του τιμοκατάλογο για τις διαδικασίες διάγνωσης του καρκίνου. Ωστόσο, το μέσο κόστος μιας μεμονωμένης έρευνας ανά σημεία είναι χαμηλότερο.
- Στη Ρωσία (ρούβλια):
- Πρωταρχική υποδοχή του ογκολόγου: 1500 - 3500.
- Επαναλαμβανόμενες διαβουλεύσεις με το σχέδιο διαβούλευσης και θεραπείας: 2000-2500.
- Βιοψία: 4000 έως 5000.
- Ανάλυση με δείκτες όγκου: 500 - 1500.
- MRI: 3.500-5.000.
- CT: 2000 - 3000.
- Στην Ουκρανία (εθνικού νομίσματος):
- Επίσκεψη στο θεράποντα ιατρό: 350-500.
- Βιοψία: 1000 έως 1500.
- Ανάλυση με δείκτες καρκίνου: 250-350.
- CT: 1000-1700.
- MRI: 1500 έως 2000.
Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του λαιμού και η αποτελεσματική θεραπεία αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες ταχείας ανάκαμψης. Κατά τη διάρκεια των επόμενων πέντε ετών, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις, προκειμένου να αποφευχθούν υποτροπές.
Δοκιμή αίματος για καρκίνο του λαιμού
Το μπροστινό μισό του λαιμού, στον "λαιμό" των κοινών ανθρώπων, είναι στην πραγματικότητα συγκέντρωση ενός σύνθετου συνόλου οργάνων και ιστών που εξασφαλίζουν την κανονική λειτουργία ενός ατόμου.
Είναι εδώ ότι η γενική οδός εισόδου αέρα και τροφής μέσω του φάρυγγα χωρίζεται σε δύο διαφορετικές διαβάσεις: τον λάρυγγα και τον άνω οισοφάγο.
Αυτό είναι όπου τα αγγεία που παρέχουν στον εγκέφαλο φρέσκο οξυγόνο περνούν.
Είναι εδώ ότι τα πλέγματα των νεύρων βρίσκονται επιφανειακά, που ο υπερβολικός ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς.
Μόνο σε αυτό το σημείο μπορείτε να αξιολογήσετε οπτικά και να εξετάσετε μόνο το σύνολο των ενδοκρινών αδένων, που βρίσκονται επιφανειακά, αμέσως κάτω από το δέρμα - τον θυρεοειδή αδένα.
Αλλά αυτή η οριακή λειτουργία του φάρυγγα και του λάρυγγα προκάλεσε την πιο συχνή εμφάνιση κακοήθων όγκων των οργάνων του λαιμού από τους ιστούς σχηματισμού τους, ενωμένοι στην έννοια του «καρκίνου του λάρυγγα».
Στο φάρυγγα υπάρχουν τρεις ανατομικές περιοχές από πάνω προς τα κάτω:
Πιο συχνά, οι κακοήθεις όγκοι αυτού του συστατικού του λαιμού εμφανίζονται στο ρινοφάρυγγα (θόλος και πλευρικές επιφάνειες) και έχουν σοβαρή πρόγνωση λόγω της βλάστησης των οστών του κρανίου στους αγωγούς του αέρα.
Σε άλλες περιοχές του φάρυγγα - οι όγκοι είναι σπάνιοι.
Η διαίρεση των ανατομικών περιοχών του λάρυγγα εμφανίζεται σε σχέση με τα φωνητικά χορδές:
- Nadvyazochny (μαζί με την επιγλωττίδα, που καλύπτει την είσοδο των αεραγωγών κατά την κατάποση)
- Τμήμα συνδέσμων
- Υποσύνδεση
Κάθε ένας από τους εντοπισμούς έχει τα προγνωστικά του χαρακτηριστικά σε περίπτωση κακοήθων όγκων.
Το υπεραγγειακό τμήμα του λάρυγγα επηρεάζεται συχνότερα από τον καρκίνο (65%), η διαδικασία αναπτύσσεται ταχέως και ο καρκίνος μετασταίνεται νωρίς.
Ο καρκίνος των φωνητικών κορδονιών είναι μεγαλύτερος, γεγονός που του επιτρέπει να ανιχνεύεται σε προηγούμενα στάδια και να αντιμετωπίζεται εγκαίρως. Εμφανίζεται σε 32% των περιπτώσεων κακοήθων βλαβών του λάρυγγα.
Ο εντοπισμός του υποκαταστατικού καρκίνου διαγιγνώσκεται σε 3%. Ωστόσο, η διάχυτη ανάπτυξη και η κατανομή της στο υποβλεννογόνο στρώμα αυτού του τμήματος του λάρυγγα καθορίζει μια πιο σοβαρή πρόγνωση.
Γενικά, στη δομή της επίπτωσης των κακοηθών όγκων, ο καρκίνος του λαιμού λαμβάνει περίπου τη δέκατη θέση στη συχνότητα εμφάνισης (1-4%). Και το 50-60% αυτών είναι καρκίνος απευθείας από τον ίδιο τον λάρυγγα. Και το 98% όλων των όγκων αυτού του εντοπισμού, ιστολογικώς λαμβάνουν υπόψη την πλακώδη παραλλαγή ή τις παραλλαγές της (όγκος Schminke - λεμφοεπιθηλίωμα).
Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες
- Το κάπνισμα είναι ενεργό και παθητικό.
- Κατάχρηση αλκοόλ. Όταν ο παράγοντας αυτός συνδυάζεται με το κάπνισμα, η πιθανότητα εμφάνισης όγκου στο λαιμό διπλασιάζεται.
- Ηλικία άνω των 60 ετών.
- Γενετική προδιάθεση. Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε είναι τρεις φορές υψηλότερος αν οι συγγενείς έχουν κακόηθες νεόπλασμα αυτού του εντοπισμού.
- Βιομηχανικοί κίνδυνοι (σκόνη άνθρακα και αμιάντου, βενζόλιο, πετρελαϊκά προϊόντα, φαινολικές ρητίνες).
- Άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για έναν κακοήθη όγκο που προηγουμένως έχει εντοπιστεί στην περιοχή της κεφαλής-λαιμού. Εκτός από τις πιθανές τοπικές επιδράσεις της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, υπάρχει επίσης μεγάλη σημασία, που συνδέεται με την επιθετική θεραπεία, τη μείωση της συνολικής ανοσολογικής κατάστασης.
- Επαγγελματικό φορτίο μεγάλης ομιλίας.
- Ειδική αλλοίωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού από τον ιό Epstein-Barr, η οποία προκαλεί επίσης μολυσματική μονοπυρήνωση.
- Ανθρώπινο ιό θηλώματος (HPV). Οι μελέτες δείχνουν αύξηση της επίπτωσης του καρκίνου του λαιμού πέντε φορές όταν εντοπίζονται σημάδια βλάβης από αυτόν τον ιό στις βλεννογόνους μεμβράνες τους.
- Χρόνια παραγωγική λαρυγγίτιδα με παρουσία προκαρκινικών ασθενειών και μεταβολές στην περιοχή αυτή (παλμιλωμάτωση, λευκοπλάκη, δυσκινησία, παχυδερμία, ινώδη σε ευρεία βάση, κυστικούς σχηματισμούς στις φωνητικές πτυχές).
- Χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες στην ανώτερη αναπνευστική οδό (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
- Μη συμμόρφωση με την υγιεινή του στόματος και την παρουσία μη επεξεργασμένων δοντιών.
- Μαγειρικές προτιμήσεις με τη μορφή αλμυρών τροφίμων και αλατισμένων τροφίμων.
- Κοιλιακές μεταβολές στον βλεννογόνο μετά από τραυματισμούς, εγκαύματα, προηγούμενη σύφιλη ή φυματίωση.
Σύμφωνα με στατιστικές, ο καρκίνος του λαιμού στις γυναίκες διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Περίπου το 80-90% των ασθενών είναι άνδρες από 45 ετών.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του φάρυγγα
Όπως όλοι οι κακοήθεις όγκοι, ο καρκίνος με εντοπισμό στο λαιμό χαρακτηρίζεται από μια σειρά κοινών συμπτωμάτων. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται λίγο πριν από τα πρώτα σαφή κλινικά σημεία που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε σαφώς τη θέση του όγκου. Συχνά, η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων σχετίζεται με μια παρενέργεια του επίμονου καπνίσματος, ως παραλλαγή της φυσιολογικής κατάστασης ενός χρόνιου καπνιστή και δεν μετατρέπεται αμέσως σε ωτορινολαρυγγολόγους. Το μήκος αυτής της "σιωπηλής" περιόδου εξαρτάται επίσης από τον βαθμό κακοήθειας των καρκινικών κυττάρων.
- Έλλειψη όρεξης.
- Απώλεια βάρους, αδυναμία, απώλεια βάρους, διαταραχές ύπνου.
- Θερμοκρασία δευτερεύοντος.
- Αναιμία
Τα κύρια σημεία υποδηλώνουν καρκίνο του λαιμού.
- Αίσθηση καταρροϊκού ερεθισμού στη ρινική κοιλότητα και στο λαιμό.
- Το αναδυόμενο αίσθημα στέκεται "αιχμηρό στο λαιμό" ή κολλήσει τα οστά των ψαριών.
- Παραβιάσεις της κατάποσης και της μετάβασης σε παχιά τροφή και, στη συνέχεια, σε υγρά, περιοδική ρίψη υγρών τροφίμων, σάλιο.
- Ασυνήθιστη, δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
- Θερμός ξηρός βήχας, που μετατρέπεται σε μόνιμη με την πάροδο του χρόνου.
- Η εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος στο σάλιο, τα πτύελα, η απόρριψη από τη μύτη.
- Αύξηση της ομάδας των τραχηλικών λεμφογαγγλίων και γενικού οιδήματος των μαλακών ιστών, ο οποίος ορίζεται στην «λιπαρή μάζα», που δεν παρατηρήθηκε προηγουμένως σε έναν ασθενή.
- Μεταβολές στην αναπνοή, συνοδευόμενες από αίσθημα ανεπαρκούς εισπνοής και δυσκολία στην αναπνοή.
- Η εμφάνιση του πόνου στον λάρυγγα ποικίλης διάρκειας και έντασης.
- Αδυνάτισμα, το οποίο συνδέεται με δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό όταν τρώει με σχετικά ασφαλή όρεξη.
- Άσχημη, σάπια μυρωδιά από το στόμα.
- Μια ανεξήγητη, μόνιμη αλλαγή στο συνηθισμένο στίγμα της φωνής, κραταιότητα χωρίς περιόδους βελτίωσης, με επακόλουθο την απώλεια της.
- Οσφυαλγία με σημαντική απώλεια ακοής.
- Μούδιασμα και ασυμμετρία των κάτω τμημάτων του προσώπου.
- Μεταβολές στην κινητικότητα και την παραμόρφωση του δέρματος του λαιμού, με αδιάκριτες ενδοδερματικές αιμορραγίες.
Οι παραπάνω αλλαγές που διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες απαιτούν την άμεση παραπομπή ενός ασθενούς σε ειδικό (οδοντίατρο, ωτορινολαρυγγολόγο)!
Τα τοπικά συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τον τύπο ανάπτυξης (εξωτικά, ενδοφυτικά, μικτά) του ίδιου του όγκου.
Όγκοι στο ρινοφάρυγγα και στο στοφάρυγγα
- Άλγος-όπως ο πόνος σε κατάσταση ηρεμίας και κατά την κατάποση.
- Η αύξηση των ομάδων των αμυγδαλών, η ασυμμετρία τους, η αιμορραγία, η εμφάνιση επιδρομών σε αυτά.
- Αλλαγή της μορφής της γλώσσας, της κινητικότητας, της γεύσης, συνοδευόμενη από την εμφανιζόμενη δυσκολία στην προφορά κάποιων ήχων.
- Η εμφάνιση ελκωτικών ελαττωμάτων που δεν έχουν επουλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης της ρινικής κοιλότητας και του στόματος.
- Ρινική συμφόρηση, δυσκολία στη ρινική αναπνοή.
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Πονόδοντος, ξαφνική απώλεια των δοντιών.
- Οδοντική αιμορραγία.
- Λίγο φωνή.
- Αλλαγές στην ακοή.
- Αδυναμία κεφαλαλγίας.
- Ασυμμετρία του προσώπου, αίσθημα μούδιασμα (εκδήλωση συμπίεσης των κρανιακών νεύρων κατά τη διάρκεια της βλάστησης του όγκου στη βάση του κρανίου).
- Πρόωρη αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων.
Nonsvyazochny localization.
- Ξαφνική αίσθηση στο λαιμό, γαργαλάει και γαργαλάει.
- Πόνος κατά την κατάποση, που απλώνεται στο αυτί από την πλευρά της βλάβης.
- Οι μεταβολές στη φωνή και ο σταθερός πονόλαιμος συνδέονται στα μεταγενέστερα στάδια.
Εντοπισμός στην περιοχή των φωνητικών χορδών.
- Αλλαγές φωνής, βραχνάδα.
- Πονόλαιμος, που αυξάνεται με την ομιλία
- Απώλεια φωνής εντελώς.
Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου.
Υποκατηγορία υποδεδομένων.
- Πόνος, δυσφορία στον λάρυγγα κατά τη διέλευση του κομματιού φαγητού.
- Συνεχής, με σημάδια αύξησης, δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή, που συνοδεύεται από «γουργουρωτικούς» ήχους.
- Οι αλλαγές στη φωνή και τον πονόλαιμο σχετίζονται με τον εντοπισμό του καρκίνου σε αυτή την περιοχή στα μεταγενέστερα στάδια.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι όσο νεώτερος το άτομο έχει καρκίνο του λαιμού, τόσο πιο επιθετική αναπτύσσεται η ασθένεια και όσο περισσότερο πηγαίνει στη μετάσταση στους λεμφαδένες.
Σε προηγμένες περιπτώσεις, οι κύριες αιτίες θανάτου είναι:
- μαζική αιμορραγία από αγγεία που έχουν υποστεί διάβρωση του όγκου.
- η προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης στην αποσύνθεση του όγκου με την ανάπτυξη της σήψης,
- αναρρόφηση με αίμα ή φαγητό.
Διάγνωση του καρκίνου του λαιμού
- Έρευνα του ασθενούς με αποσαφήνιση των καταγγελιών.
- Έλεγχος του σχήματος του λαιμού, ψηλάφηση των λεμφαδένων.
- Εξέταση της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του λάρυγγα με τη βοήθεια καθρεφτών.
- Η ψηλάφηση του δαπέδου του στόματος, της γλώσσας και των αμυγδαλών.
- Λαμβάνοντας ένα επίχρισμα από μια οπτικά τροποποιημένη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης και την αναρρόφηση των βελόνων από ένα διευρυμένο και επιφανειακό λεμφαδένα για μια κυτταρολογική εξέταση για την ανίχνευση κυτταρικής άτυπης, η οποία καθιστά δυνατή την υποψία όγκου.
- Εξέταση με λαρυγγοσκόπιο και ινωδοαγγειοσκόπιο. Μια αλλαγή στην ανακούφιση των εξεταζόμενων επιφανειών προσδιορίζεται οπτικά με το σχηματισμό του λεγόμενου "συν-ιστού", μια αλλαγή στο χρώμα του βλεννογόνου στην προεξοχή του, την εξέλκωση και την επίστρωση με επίστρωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι υποχρεωτικό να ληφθεί δείγμα ύποπτου ιστού για ιστολογική εξέταση (βιοψία). Ιστολογική εξέταση και επιτρέπει μόνο τη διαφοροποίηση φλεγμονωδών, καλοήθων και κακοήθων διεργασιών που συμβαίνουν στον φάρυγγα και τον λάρυγγα μεταξύ τους. Το αποτέλεσμα της μελέτης καθορίζει τις κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας.
- Η μελέτη της ανώτερης τραχείας χρησιμοποιώντας ένα τραχειοσκόπιο για να διευκρινιστεί η έκταση της εξάπλωσης του όγκου και η παραμόρφωση του κατά τη διάρκεια της συμπίεσης έξω.
- Έρευνα με υπερηχογραφία. Αυτή είναι η πιο προσιτή στο παρόν στάδιο της μεθόδου της ακτινολογίας. Με αυτό, εξετάζονται ομάδες βαθιων λεμφαδένων. Η υπέρβαση του κανονικού μεγέθους, οι αλλαγές στην αντίθεση, τα θολά σύνορα, υποδηλώνουν πιθανή ήττα από τον όγκο τους. Επιπλέον, αξιολογείται η κατάσταση του ιστού που περιβάλλει τον όγκο και η πιθανή συμπίεση των μεγάλων αγγείων και ο βαθμός του.
- Ακτινογραφική εξέταση ενδοεγκεφαλικών ιγμορείων, γνάθων (ορθοπαντομογραφία) και θωρακικής κοιλότητας (παρουσία μεταστάσεων).
- Υπολογισμένη απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία με αντίθεση. Σύμφωνα με αυτές τις μελέτες, είναι δυνατόν να κρίνουμε το πραγματικό μέγεθος του όγκου, την πιθανή βλάστησή του στους περιβάλλοντες ιστούς και τη μετάσταση στους λεμφαδένες.
- Επιπλέον, οι φωνητικές ιδιότητες του λάρυγγα διερευνώνται για να διευκρινιστεί ο βαθμός ακινησίας των φωνητικών κορδονιών, να αλλάξει το σχήμα της γλωττίδας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται στροβοσκόπια, ηλεκτρογλοτογραφία, φωτογράφηση.
Θεραπεία καρκίνου του λαιμού
Το πρότυπο σύνολο μεθόδων για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα δεν είναι πρωτότυπο και περιλαμβάνει ένα πρότυπο σύνολο που χρησιμοποιείται στον καρκίνο: χειρουργική θεραπεία, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
Σε αντίθεση με άλλους εντοπισμένους καρκίνους, μέρος των όγκων του λαιμού στα πρώιμα στάδια (Ι-ΙΙ) ανταποκρίνεται καλά στην θεραπεία με ακτινοβολία και στη χημειοθεραπεία (για παράδειγμα, περιορίζεται μόνο στα φωνητικά κορδόνια). Η επιλογή του όγκου θεραπείας είναι αυστηρά ατομική, ανάλογα με την ιστολογική μορφή της νόσου και τον εντοπισμό του όγκου. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορείτε να το κάνετε χωρίς να παραβιάσετε τις λειτουργίες.
Το τρίτο και το τέταρτο κλινικό στάδιο απαιτούν χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και έκθεση σε ακτινοβολία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία πραγματοποιούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, για να μειωθεί ο όγκος των ιστών που έχουν αφαιρεθεί και για να προσδιοριστούν με ακρίβεια τα όρια του όγκου, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν υπό την επίδραση του θανάτου μέρους των εξωτερικών καρκινικών κυττάρων.
Η ιδιαιτερότητα των όγκων των υπο-λαρυγγικών τμημάτων του λάρυγγα είναι ασθενής και μερικές φορές η πλήρης απουσία της, ευαισθησία στην ακτινοθεραπεία, με λίγες εξαιρέσεις όγκων με υψηλό βαθμό. Επομένως, οι όγκοι αυτού του εντοπισμού σε οποιοδήποτε στάδιο απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
Μαζί με την απομάκρυνση του όγκου, παράγουν τη μέγιστη δυνατή εκτομή των λεμφογαγγλίων, με βάση τα χαρακτηριστικά της θέσης τους. Η ελάχιστη βλάστηση του καρκίνου στα γειτονικά όργανα και στους ιστούς θα καθορίσει το ελάχιστα παρωχημένο επίπεδο των χειρουργικών ωφελειών. Δυστυχώς, χωρίς την απομίμηση, την απενεργοποίηση των εργασιών, στα μεταγενέστερα στάδια, για την πλήρη θεραπεία και την παράταση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς, είναι απαραίτητη.
Η απομάκρυνση του λάρυγγα συνολικά και σε συνδυασμό με τη γλώσσα είναι μια ασυγκράτηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις διαταράσσεται η φυσιολογική αναπνοή και η λήψη τροφής, για να μην αναφέρουμε ότι η ευκαιρία να νιώθεις τη γεύση του φαγητού και να συμμετέχεις σε συζήτηση χάνεται για πάντα. Η αναπνοή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το σχηματισμένο συρίγγιο με το δέρμα στην μπροστινή επιφάνεια του κατώτερου τρίτου του λαιμού.
Οι εργασίες αποκατάστασης μετά από ριζική απομάκρυνση του όγκου έλαβαν πρόσφατα νέα ανάπτυξη με την ανάπτυξη χειρουργικών επεμβάσεων μεταμόσχευσης και τη χρήση οργάνων δότη, τεχνητών τμημάτων του λάρυγγα. Υπάρχουν σύγχρονες εξελίξεις στην καλλιέργεια της τραχείας από τα βλαστικά κύτταρα του ασθενούς.
Πρόβλεψη
Κατά τη διεξαγωγή πλήρους σειράς θεραπείας, η πενταετής επιβίωση για καρκίνο του λαιμού, κατά μέσο όρο, σύμφωνα με διάφορες πηγές, αντιστοιχεί στα ακόλουθα δεδομένα:
Τι δείκτης όγκου παρουσιάζει καρκίνο του λαιμού και του λάρυγγα
Σε όλο τον κόσμο, χρησιμοποιούνται ειδικοί διαγνωστικοί δείκτες για έγκαιρη διάγνωση και επιβεβαίωση της διάγνωσης ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Περίπου 200 δείκτες όγκων για τη διάγνωση νεοπλασμάτων είναι γνωστοί στην σύγχρονη ιατρική, αλλά στην πράξη χρησιμοποιούνται περίπου 25. Οι μαρκαδόροι για τον καρκίνο του λάρυγγα και του λάρυγγα είναι ειδικές χημικές ουσίες που συντίθενται στο σώμα. Αυτές οι ουσίες μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους. Ορισμένοι από αυτούς δεν είναι σε θέση να συντίθενται από υγιή κύτταρα και εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Αυτό το είδος ονομάζεται επίσης εξειδικευμένο για όργανα, διότι επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας. Άλλοι, αντίθετα, σε ορισμένες ποσότητες συντίθενται από υγιή κύτταρα. Μια μείωση ή αύξηση του επιπέδου αυτών των ουσιών μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας σε ορισμένα κύτταρα ή ιστούς.
Αφού οι δείκτες όγκου αρχίσουν να συνθέτουν τα περισσότερα από αυτά εισέρχονται στο αίμα. Ο προσδιορισμός της παρουσίας και του επιπέδου αυτών των ουσιών μπορεί να διερευνηθεί με διαφορετικούς τρόπους και ως εκ τούτου η αριθμητική τιμή, καθώς και οι μονάδες μέτρησης, μπορεί να είναι διαφορετικές. Αυτό το σημείο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων και των περαιτέρω τακτικών θεραπείας.
Για τη διάγνωση διεργασιών όγκου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες κατηγορίες όγκων: ορμόνες, ένζυμα, ανοσολογικοί δείκτες, προϊόντα διάσπασης κακοήθων όγκων, πρωτεΐνες πλάσματος αίματος και μεταβολικά προϊόντα. Στη διάγνωση της παθολογίας του καρκίνου, οι όγκοι-ειδικοί δείκτες όγκου έχουν μεγάλη σημασία. Λαμβάνει επίσης υπόψη τις αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών, των ενζύμων και των πρωτεϊνών του αίματος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι δείκτες όγκου για καρκίνο του λαιμού δεν έχουν πλήρη εξειδίκευση για ένα συγκεκριμένο όργανο.
Τι δείκτες όγκου χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση καρκίνου του λαιμού και του λάρυγγα
Στη διάγνωση κακοήθων όγκων που χρησιμοποιούν αυτούς τους τύπους καρκινικών δεικτών για καρκίνο του λαιμού και του λάρυγγα:
- SCC. Αυτός ο δείκτης όγκου συντίθεται στον επιθηλιακό ιστό του προσβεβλημένου οργάνου. Χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική για τη διάγνωση πολλών ογκολογικών ασθενειών. Το αντιγόνο SCC υποδεικνύει την παρουσία στο σώμα ενός κακοήθους όγκου ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτή η πρωτεΐνη είναι στο αίμα του κάθε ατόμου. Το επίπεδο SCC σε ένα υγιές άτομο δεν υπερβαίνει τα 1,5 ng / ml. Σημαντική αύξηση του ρυθμού παρατηρείται με σοβαρές ασθένειες όπως: φυματίωση, μερικές δερματογενετικές νόσους, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Εάν το επίπεδο SCC του ασθενούς αυξάνεται κατά περισσότερο από 2 ng / mg, τότε παρουσιάζει καρκίνο του λαιμού ή του λάρυγγα.
Ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται επίσης για να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, η συγκέντρωση του αντιγόνου στο αίμα είναι μεγαλύτερη από 2,5 ng / ml. Μία αύξηση της SCC μεγαλύτερη από 2 ng / ml μετά από μια ριζική λειτουργία υποδηλώνει ότι δεν έχουν αφαιρεθεί όλες οι πληγείσες περιοχές στη λειτουργική ζώνη ή ότι η ασθένεια επανεμφανίστηκε.
- CYFRA 21-1. Αυτή η ένωση πρωτεΐνης χρησιμοποιείται ως καθολικός δείκτης όγκου κακοήθων όγκων. Είναι η κυτοκερατίνη 19, η οποία εντοπίζεται στον σκελετό ενός επιθηλιακού κυττάρου. Ο δείκτης όγκου CYFRA 21-1 έχει την υψηλότερη ειδικότητα για το καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του λάρυγγα και του λαιμού. Η μεταβολή στο επίπεδο αυτού του δείκτη παρατηρείται στην περίπτωση που ένα κακοήθες νεόπλασμα αρχίζει να σχηματίζει μεταστάσεις. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή αυτού του δείκτη στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 2,5 ng / ml. Ο καρκίνος στον λαιμό και τον λάρυγγα αυξάνει τον ρυθμό στα 3,5 ng / ml. Αν το επίπεδο του CYFRA 21-1 αυξηθεί αρκετές φορές, τότε έδειξε την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
Το σχήμα παροχής αίματος για δείκτες όγκου
Οι ασθενείς μετά από θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος κατά το πρώτο έτος συνταγογραφούνται μηνιαίως για να εξετάζονται για καρκίνο του λαιμού. Κατά το δεύτερο έτος, οι εργαστηριακές εξετάσεις διεξάγονται 1 φορά σε 2 μήνες, και για 3 χρόνια - μία φορά σε 3 μήνες. Και στα 4 και 5 χρόνια μετά τη θεραπεία του καρκίνου, συνιστάται να αναλύεται 2 φορές το χρόνο. Εάν η δυναμική των εξετάσεων αίματος για τον καρκίνο, μπορείτε να εκτιμήσετε το ρυθμό ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος και να προβλέψετε την περαιτέρω πορεία της νόσου.
Ο κύριος στόχος της μελέτης είναι ότι είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η επανάληψη της νόσου το συντομότερο δυνατό. Η έρευνα σχετικά με τους δείκτες όγκου δεν είναι αρκετή για τη διάγνωση. Πρώτα πρέπει να κάνετε λαρυγγοσκόπηση και βιοψία. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας. Η κλινική εικόνα και οι παραπάνω αναλύσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό να καταλήξει σε γενικό συμπέρασμα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα κακόηθες νεόπλασμα δεν είναι μια πρόταση. Αν εντοπίσετε την ασθένεια στα αρχικά της στάδια, θα είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί. Επομένως, όλοι πρέπει να υποβάλλονται σε περιοδική εξέταση για την έγκαιρη διάγνωση παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
CBC
Θεωρείται ότι είναι η συνήθης μέθοδος διάγνωσης, διότι ο πλήρης αριθμός αίματος αποδίδεται απολύτως για όλες τις ασθένειες. Αν υποπτεύεστε ότι η ανάπτυξη καρκίνου στο σώμα θα πρέπει να δώσετε προσοχή στον δείκτη αιμοσφαιρίνης, τον τύπο των λευκοκυττάρων και την ESR.
Συνήθως, για τον καρκίνο του λαιμού, τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης πέφτουν κάτω από το φυσιολογικό και παρατηρείται αναιμία.
Παρατηρημένη λευκοκυττάρωση και επιταχυνόμενη ESR. Τέτοια ερευνητικά αποτελέσματα μπορεί να είναι χαρακτήρες για άλλες ασθένειες. Ωστόσο, εάν αρχίσετε να θεραπεύετε έναν ασθενή με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και οι δείκτες δεν αλλάζουν, τότε αυτό θα πρέπει να ειδοποιείται.
Βιοχημική εξέταση αίματος
Χρειάζεται να εκτιμηθεί η έκταση της διαδικασίας ζημιών. Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει να αξιολογηθεί το επίπεδο των αντιγονικών πρωτεϊνών του σώματος. Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα πρότυπα για κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετικά. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο φύλο, την ηλικία και άλλους παράγοντες. Για λόγους σαφήνειας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν τα αποτελέσματα της ανάλυσης με την πάροδο του χρόνου. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της έκτασης της παθολογικής διαδικασίας, θα εκτιμήσει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, το στάδιο της διαδικασίας του όγκου και τον εντοπισμό του.
Προετοιμασία για τη δοκιμασία αίματος
Πριν κάνετε μια εξέταση αίματος, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες, οι οποίοι αποτελούνται από τα ακόλουθα στοιχεία:
- 48 ώρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να αποφύγετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.
- Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από την αιμοδοσία.
- Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να διεξάγεται νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι μέχρι τις 11 το μεσημέρι.
- Λίγες ημέρες πριν από την ανάλυση, η άσκηση πρέπει να είναι περιορισμένη και οι καταστάσεις άγχους θα πρέπει να αποφεύγονται.
- Εάν κάποιος παίρνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να τους αρνηθεί για μια ημέρα, και αν αυτό δεν μπορεί να γίνει, τότε είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτό. Κατά τη λήψη δοκιμών στη φόρμα υποδεικνύεται πότε και ποιο φάρμακο έλαβε ο ασθενής.
- Μια εβδομάδα πριν από το αίμα πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική επαφή.
Όλοι οι παραπάνω παράγοντες στο συγκρότημα επηρεάζουν την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Αν δεν ακολουθήσετε τους κανόνες, τότε υπάρχει ένα μεγάλο ποσοστό πιθανότητας ψευδών θετικών αποτελεσμάτων.