Αδένωμα του μαστού: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της παθολογίας
Το αδένωμα του μαστού είναι μια καλοήθη ανάπτυξη που αναπτύσσεται από ινώδη ιστό. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες κάτω των 30 ετών. Η σύνθεση του όγκου περιλαμβάνει, κατά κανόνα, όχι μόνο αδενικά κύτταρα, αλλά και στρωματική και ινώδη σύνδεση. Ο όγκος, κατά κανόνα, δεν ξεπερνά τα 1-3 cm σε διάμετρο. Πολύ σπάνια, ο σχηματισμός αυξάνεται στα 5 cm, στην οποία ο σχηματισμός ονομάζεται fibroadenoma.
Αιτίες ανάπτυξης
Αιτίες του σχηματισμού αδενώματος του μαστού:
- παραβίαση της παραγωγής ορμονών φύλου ·
- παθολογία του θυρεοειδούς και του παγκρέατος.
- δυσλειτουργία του ήπατος.
Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων μπορεί να εντοπιστεί συχνό στρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την παρουσία αυτού του παράγοντα υπάρχει πολλαπλή αύξηση στην παραγωγή κορτικοστεροειδών στο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του αδενώματος, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τον τοκετό, τη γαλουχία, την έκτρωση και την επώδυνη εμμηνόρροια (δυσμηνόρροια). Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με φόντο τις χρόνιες παθήσεις των γεννητικών οργάνων, το κάπνισμα και τα συχνά από του στόματος αντισυλληπτικά. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κληρονομικός παράγοντας.
Συμπτωματολογία
Το αδενάμη είναι μια ορμόνη-εξαρτώμενη ασθένεια, δηλαδή, η ανάπτυξη του όγκου σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από το επίπεδο οιστρογόνων στο σώμα της γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, αυτοί οι παθολογικοί σχηματισμοί συμβαίνουν σε γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας, στις οποίες υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να εξετάσουμε την ορμονική ανισορροπία μετά τον τοκετό, την αυθόρμητη έκτρωση, την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Τα συμπτώματα του αδενώματος του μαστού έχουν ως εξής:
- η παρουσία μιας μικρής σκλήρυνσης στο πάχος του αδενικού ιστού, που έχει μια λεία επιφάνεια και ένα καθαρό περίγραμμα,
- η σφραγίδα είναι κινητή και μπορεί να κινηθεί όταν πιεστεί.
- αύξηση του όγκου πριν από την εμμηνόρροια.
- την παρουσία του πόνου.
Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα στους δύο μαστικούς αδένες. Σε δύο περιπτώσεις στους δέκα, σημειώνονται πολλαπλά αδενώματα. Όχι μόνο αδενική, αλλά και συνδετικός ιστός μπορεί να εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, η οποία προκαλεί μια χαρακτηριστική αίσθηση καψίματος στην περιοχή του θώρακα.
Ταξινόμηση Adenoma
- Οζώδης - χαρακτηρίζεται από σαφή διαχωρισμό από τον πλησιέστερο μαλακό ιστό.
- Φύλλο-όπως - η εκπαίδευση έχει ένα μεγάλο αριθμό στρώσεων και χαρακτηρίζεται από σχετικά ταχεία ανάπτυξη. Σε αυτή την περίπτωση, το αδένωμα του μαστού με ασαφή περιγράμματα απαιτεί μια πιο σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία.
- Το σωληνωτό είναι μια οζώδης σφραγίδα που αποτελείται από στενά γειτονικές δομές που οριοθετούνται από μυοεπιθηλιακά και επιθηλιακά κύτταρα.
- Γαλουχία - ο όγκος έχει δραστική έκκριση, χαρακτηριστική των φυσικών διαδικασιών γαλουχίας.
Εκτός από αυτές τις μορφές, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση του αδενώματος της περιοχής αρεόλας και της θηλής. Ταυτόχρονα, άλλοι ιστοί δεν εμπλέκονται στη διαδικασία. Η εκπαίδευση σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται άμεσα μέσα στους αγωγούς γάλακτος. Η εκπαίδευση μπορεί να δει με γυμνό μάτι. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν η εμφάνιση σαφών εκκρίσεων και ο σχηματισμός μικρών ελκών στο δέρμα.
Όπως όλοι οι καλοήθεις όγκοι, το αδένωμα χαρακτηρίζεται από την απουσία βλάβης στους πλησιέστερους λεμφαδένες και ιστούς. Ο όγκος, κατά κανόνα, δεν υφίσταται αποσύνθεση, επομένως, δεν υπάρχει ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης τυπικό για νεοπλασματικές κακοήθεις διαδικασίες.
Μεγάλο αδένωμα, παραμορφώνοντας την εξωτερική επιφάνεια του γαλακτώδους αδένα
Κάνοντας μια διάγνωση
Η θεραπεία του αδενώματος του μαστού απαιτεί προκαταρκτική διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, ένας ειδικός συλλέγει αναμνησία της νόσου και εκτελεί ψηλάφηση του μαστού. Συνιστάται μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, να πραγματοποιείτε μηνιαία επιθεώρηση για την εξάλειψη της πιθανότητας ανάπτυξης ασθενειών των μαστικών αδένων. Αυτό το προληπτικό μέτρο σάς επιτρέπει να καθορίσετε τις παθολογικές αλλαγές στα αρχικά στάδια ανάπτυξης και να λάβετε έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψή τους.
Ένας μαστολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει βιοχημεία και πλήρη αίμα για να ανιχνεύσει στεροειδείς ορμόνες και ορμόνες-παρόμοιες ενώσεις στον ορό.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, αποδίδονται οι ακόλουθες τεχνικές υλικού:
- Μαστογραφία ακτίνων Χ - η ακτινογραφία αντίθεσης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του αδενώματος. Αυτή η μέθοδος έρευνας επιτρέπει την ταυτοποίηση του όγκου και τον προσδιορισμό της διαπερατότητας και της κατάστασης των καναλιών.
- MRI - χρησιμοποιείται για την απεικόνιση μιας εικόνας στρώματος-στρώματος του όγκου, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής του σχηματισμού.
- Η σάρωση ραδιοϊσοτόπων επιτρέπει τον προσδιορισμό της αιτιολογίας ενός όγκου και την πιθανότητα μετάστασης σε άλλα όργανα και συστήματα.
Εάν εντοπιστούν παθολογικές αλλαγές, εκχωρούνται πρόσθετες ερευνητικές δραστηριότητες και εργαστηριακές εξετάσεις. Το αίμα είναι υποχρεωτικό για τον προσδιορισμό του επιπέδου της οιστραδιόλης και της προγεστερόνης. Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για την παρουσία δεικτών όγκου, η οποία επιτρέπει να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής είναι επιρρεπής σε κακοήθεις μετασχηματισμούς.
Πρόγνωση της ασθένειας
Ο εκφυλισμός του αδένωματος του μαστικού αδένα σε κακοήθη όγκο είναι απίθανο. Η ανάπτυξη όγκων αυτού του είδους δεν μπορεί να θεωρηθεί ως αντένδειξη στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Με αύξηση του αδενώματος σε μεγέθη μεγαλύτερα των 5 cm, οι κίνδυνοι κακοήθειας αυξάνονται και η πρόγνωση συγχρόνως καθίσταται υπό όρους ευνοϊκή.
Το αδένωμα του μαστού είναι συνέπεια των ορμονικών διαταραχών, αλλά όχι του προδρόμου του καρκίνου του μαστού. Μια τέτοια παθολογική εκπαίδευση απαιτεί την απαραίτητη διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο γιατρός θα διεξάγει διαγνωστικές δραστηριότητες και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία σύμφωνα με τα αποτελέσματα.
Θεραπεία
Παρουσία ενός όγκου που δεν υπερβαίνει το 1 cm σε μέγεθος, απαιτείται δυναμική παρατήρηση. Επιπλέον, σε ορισμένα χρονικά διαστήματα καθίσταται αναγκαία η διάγνωση και η μαστογραφία υπερήχων. Ο γιατρός ορίζει ξεχωριστά το χρόνο για τις διαβουλεύσεις και δίνει ορισμένες προληπτικές συστάσεις.
Η θεραπεία με φάρμακα των όγκων είναι αδύνατη. Τα φάρμακα που περιέχουν ορμόνες και τα φάρμακα διαφορετικού φάσματος δράσης δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν τους παθολογικούς ιστούς. Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βοήθημα για την παύση της ανάπτυξης ενός όγκου.
Η αφαίρεση του αδενώματος του μαστού πραγματοποιείται αν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:
- Υποψίες κακοήθεις αλλαγές. Όταν εκτελείτε υπερηχογράφημα και μαστογραφία, το αδένωμα μπορεί να προσομοιώνει τον καρκίνο, έτσι ώστε οι γιατροί να ασφαλίζονται και να συνταγογραφούν μια χειρουργική αφαίρεση του σχηματισμού.
- Εντατική ανάπτυξη όγκου. Η εμφάνιση ενός καλλυντικού ελαττώματος απαιτεί την έγκαιρη απομάκρυνσή του. Αυτό εξαλείφει την ανάπτυξη των επιπλοκών που προκαλούνται από τη συμπίεση των αγωγών γάλακτος και των νευρικών απολήξεων στο στήθος.
Χειρουργική αγωγή του αδενώματος
Η λειτουργία του αδενώματος του μαστού πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Η κατάλληλη μέθοδος σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση καθορίζεται από το γιατρό μετά τη διάγνωση. Εάν το αδένωμα αναπτύσσεται σε ινωδοαπενώματα και ένα ενδοακτυλικό θηλώδιο, τότε η λειτουργία συνταγογραφείται αμέσως.
Σημάδια μετά από τομή
Σήμερα, υπάρχουν δύο βασικές αρχές της χειρουργικής αγωγής του αδενώματος του μαστού:
- Enucleation - χρησιμοποιείται για την αφαίρεση αδενωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο παθολογικά αλλαγμένος ιστός αποκόπτεται, οι υγιείς περιοχές διατηρούνται εντελώς. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική ή γενική αναισθησία.
- Η εκκριτική εκτομή - χαρακτηρίζεται από την εκτομή του σχηματισμού όγκου μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς που βρίσκονται σε απόσταση 1-3 cm από αυτό. Αυτή η τεχνική αποδίδεται στην περίπτωση που υπάρχουν αμφιβολίες για την καλή ποιότητα της διαδικασίας. Μετά από χειρουργική επέμβαση, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα αισθητικό ελάττωμα στο σχήμα του μαστού. Αυτός ο τύπος επέμβασης δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση και ακτινοθεραπεία.
Στις κορυφαίες κλινικές του κόσμου, το αδένωμα του μαστού αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας κρυοεπεξεργασία και αφαίρεση με λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, η νοσηλεία δεν απαιτείται. Μετά τη θεραπεία, δεν υπάρχει οπτικό ελάττωμα, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για κάθε γυναίκα. Το κόστος μιας τέτοιας θεραπείας υπερβαίνει τη συνήθη διαδικασία εκτομής.
Πρόληψη
Κάθε γυναίκα πρέπει να φροντίζει για την υγεία της. Είναι υποχρεωτική η μηνιαία προληπτική εξέταση του θώρακα μπροστά από έναν καθρέφτη. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για όσους έχουν υποστεί ασθένειες των μαστικών αδένων και των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος. Μόλις σε 6 μήνες πρέπει να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο για δοκιμές και να ελέγξετε την ανάπτυξη της ασθένειας του μαστού.
Η μέθοδος διεξαγωγής μιας ανεξάρτητης προληπτικής εξέτασης των μαστικών αδένων
Με την ανάπτυξη ασθενειών του παγκρέατος, οι ωοθήκες και ο θυρεοειδής αδένας θα πρέπει να λάβουν θεραπευτικά μέτρα το συντομότερο δυνατό. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα μεταβολών στο ορμονικό επίπεδο του σώματος και κατά συνέπεια να αποκλείσετε τη δυνατότητα εμφάνισης παθολογιών του μαστού. Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη του αδενώματος του μαστού παίζει η έγκαιρη απώλεια βάρους και η οργάνωση της κατάλληλης διατροφής.
Τα παραμικρά σημάδια της νόσου θα πρέπει να προειδοποιήσουν τη γυναίκα. Το συντομότερο δυνατόν θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για βοήθεια: στον μαιευτήρα-γυναικολόγο ή στον ειδικό για το στήθος. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες και να ομαλοποιήσουμε την καθημερινή ρουτίνα. Οι απλές παρεμβάσεις που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της πιθανότητας σχηματισμού αδενώματος και στη διατήρηση της ελκυστικότητας του μαστού για πολλά χρόνια.
Αδένωμα μαστού: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Οι ασθένειες του γυναικείου μαστού οφείλονται κυρίως στην παραβίαση της αναλογίας των ορμονών φύλου στο σώμα. Υπάρχουν καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα. Το αδένωμα του μαστού αναφέρεται σε καλοήθεις όγκους. Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα την ανακαλύπτει τυχαία κατά τη διάρκεια αυτοελέγχου του μαστού. Η μαστογραφική εξέταση θα διευκρινίσει τη φύση της σφραγίδας και θα πάρει τις απαραίτητες συστάσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας. Ένας τέτοιος όγκος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνος.
Το αδένωμα του μαστού και οι τύποι του
Αυτή η ασθένεια έχει την ίδια φύση με άλλους καλοήθεις όγκους του μαστού, σχηματίζεται λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστών. Συγκεκριμένα, ο αδενικός ιστός εμπλέκεται στο σχηματισμό του αδένωματος του μαστικού αδένα, δηλαδή του ιστού που συνιστά την θηλή, την περιοχή απομόνωσης, καθώς και τους γαλακτώδεις λοβούς και τους ενδοαυλικούς αγωγούς.
Ένας τέτοιος όγκος εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από το ινώδες ινώδες του μαστού. Για το fibroadenoma χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη ανάπτυξη αδενικού ιστού, καθώς και από ινώδες (συνδετικό, το οποίο συνδέει τους λοβούς και τους αγωγούς).
Το Fibroadenoma είναι ένας τύπος αδενώματος του μαστού. Μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ενιαίων κόμβων ή να έχει την εμφάνιση μιας δέσμης σταφυλιών με διάφορους κόμβους (διάχυτη μορφή). Το πιο επικίνδυνο είναι το ινωδοϊνένωμα των φύλλων, που αποτελείται από ρίγες σε σχήμα φύλλου γεμάτες με βλέννα. Ένας τέτοιος όγκος συχνά εκφυλίζεται σε ένα σάρκωμα, έναν κακοήθωτο όγκο.
Κατά την ψηλάφηση, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση του αδενώματος του μαστού από το ινωδοϊνένωμα, επομένως χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ακριβούς διάγνωσης. Το αδένωμα του στήθους έχει διάφορες μορφές ανάλογα με την περιοχή εμφάνισης και εκδηλώσεων:
- Το σωληνωτό αδένωμα είναι ένας κόμβος που αποτελείται από σωληνοειδή στοιχεία (κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα).
- Αδενωματώδες γλαύκωμα - ένας όγκος των γαλακτικών λοβών και αγωγών, που σχετίζονται με την απελευθέρωση του γάλακτος.
- Αδενάμη της θηλής και της γύρω περιοχής. Σε αυτή τη μορφή αδενώματος του μαστικού αδένα, οι γειτονικοί ιστοί δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό ενός όγκου. Η παρουσία ενός όγκου κρίνεται με την εκκένωση ενός διαυγούς υγρού από τη θηλή και την εμφάνιση ενός μικρού έλκους στη θηλή.
Συμπτώματα του αδενώματος του μαστού
Ένα από τα καθοριστικά συμπτώματα είναι η φύση και το σχήμα της σφραγίδας. Συνήθως, ένα αδένωμα του μαστικού αδένα μπορεί να αναγνωριστεί από την εμφάνιση στρογγυλεμένης κυλινδρικής σφραγίδας (μπιζέλι) στο πάχος του αδένα. Η διάμετρος της είναι συνήθως 1-2 εκ. Με την παρουσία σφραγίδας αυτού του μεγέθους, το σχήμα του μαστού και η εμφάνισή του δεν αλλάζουν. Το δέρμα στην περιοχή του όγκου παραμένει το ίδιο. Η σφραγίδα μπορεί να αυξηθεί ελαφρά σε μέγεθος πριν από την εμμηνόρροια και, στη συνέχεια, να επιστρέψει στο προηγούμενο μέγεθος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το αδένωμα του μαστικού αδένα μεγαλώνει μέχρι τα 5-15 cm. Ταυτόχρονα, υπάρχει πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς που επηρεάζουν τις νευρικές απολήξεις. Υπάρχουν επώδυνα αισθήματα όταν πιέζετε στο στήθος.
Τα συμπτώματα που δείχνουν το σχηματισμό αδενωμάτων στους λοβούς και τους αγωγούς γαλακτοπαραγωγής είναι εκκρίσεις γάλακτος ή καθαρού υγρού από τη θηλή.
Αιτίες του αδενώματος
Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες 20-30 ετών, δηλαδή κατά τη διάρκεια της μεγαλύτερης αναπαραγωγικής δραστηριότητας, όταν είναι πιθανό να εμφανιστεί εγκυμοσύνη και συμβαίνει η γαλουχία λόγω της παράδοσης και τροφοδότησης του μωρού με το μητρικό γάλα. Συνήθως σε γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών, δεν σχηματίζεται αδένωμα του μαστού.
Η ανάπτυξη και η λειτουργία του μαστικού αδένα σχετίζεται άμεσα με τον λόγο των ορμονών φύλου στο σώμα μιας γυναίκας. Έτσι, η ανάπτυξη των λοβούλων και των κυψελίδων, όπου παράγεται το γάλα, επηρεάζεται άμεσα από το επίπεδο της προγεστερόνης (οι ορμόνες των ωοθηκών και των επινεφριδίων) και το οιστρογόνο (η ορμόνη που παράγεται από τις ωοθήκες) είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη των γαλακτοφόρων αγωγών και του ινώδους ιστού.
Η αναλογία των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας αλλάζει καθ 'όλη τη ζωή επανειλημμένα. Οι αλλαγές συνδέονται με την έναρξη της εφηβείας, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη γαλουχία, την εξαφάνιση της αναπαραγωγικής λειτουργίας και την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Αν παραβιαστεί η φυσική αναλογία που χαρακτηρίζει αυτή την περίοδο, τότε εμφανίζονται ασθένειες. Επομένως, οι αιτίες ασθενειών όπως το αδένωμα του μαστού περιλαμβάνουν:
- οι αμβλώσεις, οι οποίες παρεμποδίζουν τις φυσικές ορμονικές διεργασίες.
- Μη θηλασμός μετά τον τοκετό.
- έλλειψη σεξουαλικής ζωής μέχρι 30-35 χρόνια.
Επιπλέον, οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών) και του παγκρέατος (σακχαρώδης διαβήτης, έλλειψη ορμονικής ινσουλίνης) προκαλούν ορμονικές διαταραχές. Η παραβίαση της ορμονικής αναλογίας συμβαίνει σε ασθένειες του ήπατος, προκαλώντας χολή, από την οποία εκκρίνεται από το σώμα μια περίσσεια ορμονών.
Παράγοντες κινδύνου για το σχηματισμό αδενώματος του μαστού είναι οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων, καθώς και η δυσμενής ψυχολογική κατάσταση της γυναίκας, τα συναισθήματα, η κατάθλιψη.
Διάγνωση αδενομώματος
Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η φύση της σφραγίδας, για τη διάγνωση του αδενώματος του μαστού, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Μαστογραφία (ακτινογραφία του μαστού). Σας επιτρέπει να καθορίσετε το μέγεθος, το σχήμα του όγκου, την ακριβή του θέση, τη θέση του σε σχέση με τους παρακείμενους ιστούς.
- Υπερηχογράφημα (υπερήχων). Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, μπορεί να γίνει επανειλημμένα.
- Δευτογραφία (ακτινογραφία του μαστικού αδένα με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης που ενίεται στους αγωγούς γάλακτος).
- Εργαστηριακή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει πλήρη αίμα, καθώς και βιοχημική ανάλυση για τον προσδιορισμό της παρουσίας διαφόρων ορμονών στον ορό του αίματος.
- Βιοψία όγκου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται, αν το μέγεθος του όγκου αυξάνεται, υπάρχουν υποψίες για τον ογκολογικό χαρακτήρα του.
- Σε περίπτωση ανάγκης για χειρουργική απομάκρυνση του όγκου, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) για να ληφθεί μια τρισδιάστατη εικόνα του όγκου.
Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παρουσία του αδενώματος του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Σε περίπου 10% των περιπτώσεων, οι μικροί όγκοι (περίπου 1 cm σε διάμετρο) εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία. Με την παρουσία μεγαλύτερων σχηματισμών, είναι απαραίτητο να γίνεται συνεχής παρακολούθηση, ώστε να μην χάσετε τη στιγμή της αλλαγής της κατάστασής τους. Συνιστάται να επισκέπτεστε το γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες.
Βίντεο: Πώς γίνεται η βιοψία του μαστού υπό έλεγχο υπερήχων
Η τακτική αυτο-εξέταση του μαστού είναι ένα σημαντικό μέτρο για την πρόληψη ασθενειών του μαστού, συμπεριλαμβανομένων των αδενωμάτων του μαστού. Συνήθως πραγματοποιείται στις 5-6 ημέρες από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Εξετάστε τους μαστικούς αδένες μπροστά από τον καθρέφτη, προσέχοντας το σχήμα, το μέγεθος, τη συμμετρία των θηλών, την κατάσταση των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Η παλαίωση γίνεται για την ανίχνευση σφραγίδων. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη φύση των αλλαγών, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε επειγόντως τον μαστολόγο και να κάνετε μια μαστογραφία.
Βίντεο: Πώς να δοκιμάσετε τον μαστό
Θεραπεία του αδενώματος
Αν το μέγεθος του αδενώματος του μαστού δεν υπερβαίνει τα 3 cm, τότε μερικές φορές χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία με ορμονικά φάρμακα.
Στην περίπτωση του σχηματισμού ενός όγκου μεγαλύτερου από 3 cm, πραγματοποιείται μια περαιτέρω αύξηση, καθώς και αμφιβολίες σχετικά με τη φύση του, που προκύπτουν από τα αποτελέσματα της βιοψίας, διεξάγεται μια χειρουργική απομάκρυνση. Η λειτουργία πραγματοποιείται με τρόπο εξοικονόμησης. Η αφαίρεση του αδενώματος εκτελείται επίσης για καλλυντικούς σκοπούς, εάν ο σχηματισμός του έχει επηρεάσει το σχήμα του μαστού.
Τα αδενώματα του μαστού αφαιρούνται με δύο τρόπους: εκπυρήνωση και τομή. Η πύκνωση γίνεται με τοπική αναισθησία. Η λειτουργία είναι ότι το αδένωμα αποκολλάται μέσα από μια μικρή τομή.
Σημείωση: Η λειτουργία είναι τόσο εύκολη που δεν απαιτεί ακόμη και νοσηλεία. Ίσως η επιβολή μιας καλλυντικής ραφής.
Η τομή της τομής γίνεται υπό γενική αναισθησία. Συνήθως χρησιμοποιείται σε περίπτωση αμφιβολίας ως προς τη φύση του νεοπλάσματος. Αυτό αφαιρεί τον τομέα του αδενώματος του μαστικού αδένα, συλλαμβάνει όχι μόνο τον όγκο, αλλά και τον ιστό που βρίσκεται πλησιέστερα σε αυτόν.
Μετά από χειρουργική απομάκρυνση του όγκου απαιτείται αναγεννητική πορεία θεραπείας με ορμονικά παρασκευάσματα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και βιταμίνες. Συνιστάται να υποβληθείτε σε έλεγχο ελέγχου τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, καθώς μπορεί να εμφανιστεί εκ νέου αδένωμα του μαστού.
Αδένωμα στήθους
Αδένωμα του μαστού - ένα καλοήθη νεόπλασμα (όγκος) που σχηματίζεται, σχηματίζεται από τις επιθηλιακές κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού. Αυτή η παθολογία στην ιατρική πρακτική παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς ηλικίας 18-30 ετών. Σε κίνδυνο περιλαμβάνονται οι μελλοντικές μητέρες, οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση.
Περιγραφή της νόσου
Το αδένωμα του μαστού είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει ένας παθολογικός, μη φυσιολογικά γρήγορος πολλαπλασιασμός των κυτταρικών δομών των αδενικών ιστών. Οι παθολογικές βλάβες στο στήθος είναι ένα συμπαγές, ελαστικό, σφαιρικό, κυλινδρικό, σχήμα σφαιροειδούς σφραγίδας.
Νέες αναπτύξεις μπορούν να εντοπιστούν σε ένα, και στους δύο μαστικούς αδένες. Με μεγάλη αύξηση του μεγέθους τους είναι περίπου 25-30 cm. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες αισθάνονται δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις λόγω παραβίασης της εννεύρωσης των πληγείτων περιοχών στους ιστούς.
Σε περίπτωση αδενώματος, κυρίως κυτταρικών δομών, συμμετέχουν στο σχηματισμό του στοιχεία ινώδη, αδενικά ιστών. Από αυτά αποτελούνται οι γαλακτοί λοβοί, οι ενδοαυλικοί αγωγοί, καθώς και οι θηλές, οι αρεόες.
Οι καλοήθεις όγκοι στο γαλακτοκομικό πράσινο μπορεί να αποτελούνται από μονές, πολλαπλές οζώδεις όγκους διαφόρων διαμέτρων. Η ασθένεια έχει μια καλοήθη πορεία. Τα νεοπλάσματα δεν είναι επιρρεπή σε κακοήθη εκφυλισμό, έτσι σπάνια προκαλούν καρκίνο του μαστού. Η ανάπτυξη του αδενώματος του μαστικού αδένα γίνεται σταδιακά και στα αρχικά στάδια ανάπτυξης των παθολογικών συμπτωμάτων είναι ήπια ή εντελώς απούσα.
Τις περισσότερες φορές, ένας καλοήθης όγκος στους μαστικούς αδένες διαγιγνώσκεται σε κορίτσια μετά από 15 και μέχρι 29-33 ετών. Σε αυτή την ηλικία υπάρχει ένας ενεργός σχηματισμός, η ανάπτυξη των αγωγών γάλακτος των ενδοκυττάριων αγωγών. Αυτή η παθολογία συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, στην προκλιμακτηριακή περίοδο, όταν το μωρό θηλάζει και είναι έγκυος. Η ασθένεια ανήκει στην ομάδα της καλοήθους μαστοπάθειας.
Στην ιατρική πρακτική, το αδένωμα του μαστού ανιχνεύεται λιγότερο συχνά από το ινωδοϊνένωμα, στο οποίο σχηματίζεται ένας καλοήθης παθολογικός σχηματισμός από τον συνδετικό ιστό των κυτταρικών δομών του ινώδους επιθηλίου. Είναι μια ανώδυνη σφραγίδα. Οι νεαροί όγκοι είναι οζώδεις, φυλλώδεις.
Τα ινομυτενώματα παρατηρούνται επίσης στις γυναίκες μετά από 35-40 χρόνια. Σε αυτήν την ηλικία, συμβαίνει η αντικατάσταση του αδενικού με λιπώδη, συνδετικό ιστό, και ως εκ τούτου σπάνια διαγνωσθεί αδένωμα του μαστού σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Διαφορετικές ποικιλίες αδενομά
Το αδένωμα του μαστού, ανάλογα με τη θέση του, έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
Επίσης, οι εκπρόσωποι του όμορφου μισού του νεοπλάσματος μπορεί να εντοπιστούν στις θηλές, γύρω από την περιοχή.
Στη σωληνοειδή μορφή, ο όγκος είναι μικρός οζίδιο, ο οποίος σχηματίζεται από σωληνοειδή στοιχεία. Τα αδενώματα στο στήθος, κατά κανόνα, αποτελούνται από δομές κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων. Άλλα στοιχεία των μαστικών αδένων μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία.
Με το αδενομά που θηλάζει, ο σχηματισμός ενός πυκνού μικρού οζιδίου προκαλείται από αυξημένα λειτουργικά φορτία των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της περιόδου διατροφής των νεογέννητων μωρών. Είναι ένας όγκος των γαλακτώδεις λοβούς. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν σχηματισμοί στην περιοχή των αδρανών αγωγών. Κατά κανόνα, νέες αναπτύξεις αυτού του τύπου περνούν αυθόρμητα μετά το τέλος της περιόδου γαλουχίας, μετά την εξομάλυνση, αποκαθίσταται το ορμονικό υπόβαθρο στο σώμα των γυναικών.
Στην περίπτωση του αδενώματος της θηλής, η εμφάνιση σχηματισμών στην ζώνη της αρεόλας παράγει ένα ελαφρύ, θολό υγρό από τη θηλή. Μικρές κόκκινες πληγές είναι σαφώς ορατές στην επιφάνεια του χόρτου. Dermis ελαφρώς συμπιεσμένο.
Οι ινωδο-επιθηλιακοί όγκοι, τα πλειομορφικά νεοπλάσματα, τα μικτά, ινώδη στρώματα σε μορφή φύλλων αναφέρονται επίσης ως οζώδη νεοπλάσματα στο στήθος. Αυτή η παθολογία έχει την πιο διαφορετική γένεση, τα αίτια της ανάπτυξης.
Πιθανές αιτίες της παθολογίας
Το αδένωμα στον μαστικό αδένα συμβαίνει συχνότερα λόγω ορμονικής ανισορροπίας, δηλαδή λόγω της εξασθενημένης παραγωγής ορμονών φύλου. Όλες οι διαδικασίες στους μαστικούς αδένες εκτελούνται υπό την επίδραση των στεροειδών - προγεστερόνης, αυξητικής ορμόνης, οιστρογόνου (ορμόνες φύλου).
Είναι σημαντικό! Το οιστρογόνο εμπλέκεται στην ανάπτυξη ινώδους ιστού. Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό αδένων. Εάν η συγκέντρωση της προγεστερόνης υπερβαίνει τον επιτρεπόμενο φυσιολογικό κανόνα, οδηγεί πάντοτε στην ανάπτυξη αδενώματος του μαστού.
Αιτίες του αδενώματος του μαστού:
- Αγχωτικές καταστάσεις, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένη παραγωγή κορτικοστεροειδών.
- Έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών.
- Χρόνιες παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος.
- Η αποτυχία του ήπατος.
- Κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
- Παράτυπη σεξουαλική ζωή.
- Επώδυνη περίοδος, ασταθής εμμηνορροϊκός κύκλος.
- Γενετική προδιάθεση.
- Αμβλώσεις, στειρότητα, μειωμένη αναπαραγωγική λειτουργία.
Όγκοι, όγκοι στις ωοθήκες, παχυσαρκία (υπέρβαρο), σακχαρώδης διαβήτης, απότομη διακοπή του θηλασμού μπορεί να προκαλέσουν αυτή την παθολογία. Τα αδενώματα του θώρακα συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από του στόματος αντισυλληπτικών, εσφαλμένα επιλεγμένων ορμονικών φαρμάκων.
Συμπτωματολογία
Στην περίπτωση του αδενώματος των συμπτωμάτων του μαστικού αδένα, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη διάμετρο, τον εντοπισμό του παθολογικού νεοπλάσματος, το στάδιο, τη μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι δεν προκαλούν δυσφορία στις γυναίκες. Συχνά, η παθολογία, ειδικά στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, είναι ασυμπτωματική. Τα νεοπλάσματα του μαστού μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά την ψηλάφηση (ψηλάφηση) ή κατά τη διάρκεια ρουτίνας ιατρικής εξέτασης.
Το αδένωμα στον μαστικό αδένα μοιάζει με μια κινούμενη μικρή πυκνή σφαίρα με ομαλά όρια. Έχει στρογγυλεμένο, σφαιρικό σχήμα, συμπαγή υφή. Η επιφάνεια του σχηματισμού είναι ομαλή. Η παχυσαρκία μπορεί να κινηθεί μέσα στον αδενικό ιστό.
Τα αδενώματα στους μαστικούς αδένες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του αδενικού οργάνου.
Κλινικές εκδηλώσεις, συμπτώματα:
- δυσφορία κατά την πίεση, ψηλάφηση.
- εκφράσεις στο χόριο, σκληρές κρούστες, ρωγμές στις θηλές,
- καύση στο στήθος.
- η εμφάνιση του "φλούδα πορτοκαλιού" στη ζώνη γύρω από τα δόντια.
Χαρακτηριστικό σημάδι του αδενώματος του μαστικού αδένα είναι η άφθονη απόρριψη ενός άχρωμου, υπόλευκου υγρού, νιφάδας, γάλακτος από τις θηλές.
Τα νεοπλάσματα μπορεί επίσης να έχουν μεγάλη, ανώμαλη επιφάνεια. Η παθολογία δεν συνοδεύεται από αλλαγές στην επιδερμίδα. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεοπλάσματα μπορεί να αυξηθούν σε διάμετρο για αρκετές ημέρες ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά το τέλος των "κρίσιμων ημερών" επιστρέφουν στις αρχικές τους παραμέτρους.
Εάν το νεόπλασμα διευρυνθεί σε 5-15 cm, όταν πιέζεται στο στήθος του ασθενούς, αισθάνεται δυσφορία, δυσάρεστο πόνο και καύση.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση γίνεται με βάση ολοκληρωμένες διαγνωστικές εξετάσεις. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται:
- μαστογραφία;
- ακτινογραφία αντίθεσης.
- Υπερηχογράφημα.
- φυσικές μεθόδους διάγνωσης (ψηλάφηση, επιθεώρηση) ·
- MRI;
- ραδιοϊσοτροπική σάρωση.
- ορολογικές δοκιμές (γενική, βιοχημική εξέταση αίματος) ·
- βιοψία του ιστού του όγκου.
Διεξάγετε μια περιεκτική εξέταση, λάβετε υπόψη την αναμνησία, τα αποτελέσματα πρόσθετων κλινικών μελετών.
Μια βιοψία καθιστά δυνατή τη διάκριση των αδενωμάτων από τα ινοδιαπερατά, για να προσδιοριστεί η φύση του νεοπλάσματος (καλοήθης, κακοήθης). Για να εκτελέσετε αυτήν τη μέθοδο, πάρτε ένα κομμάτι του ιστού του προσβεβλημένου αδένα, το εξετάστε κάτω από μικροσκόπιο. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε διαφορική διάγνωση.
Μέθοδοι θεραπείας
Η θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, έχοντας τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μελετών. Στα αρχικά στάδια της παθολογίας, με κατάλληλα επιλεγμένη, κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση είναι, όπως είναι σωστό, ευνοϊκή. Συχνά, οι καλοήθεις όγκοι στο στήθος περνούν αυθόρμητα, χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.
Θεραπευτική θεραπεία, ολοκληρωμένη συστηματική θεραπεία για το αδένωμα του μαστού έχει ως στόχο την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, την προσαρμογή, τη μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών φύλου. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά.
Για τη θεραπεία του αδενώματος του μαστού στα αρχικά στάδια, εάν το μέγεθος ενός καλοήθους όγκου είναι εντός 3,5-4 cm, τα νεοπλάσματα είναι ανώδυνα, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί συμπτωματική φαρμακευτική θεραπεία. Εφαρμόστε συντηρητικές θεραπευτικές μεθόδους ορμονικά φάρμακα. Προβλεπόμενη Μεθυλεστετίνη, Ορο-επισκέπτης, Parlodel, Diferilin.
Εάν, ως αποτέλεσμα της βιοψίας, υπάρχουν αμφιβολίες για τη φύση του όγκου, ο σχηματισμός αναπτύσσεται γρήγορα, διακόπτει τον αδένα και αν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια, απαιτείται μια επέμβαση. Η εκτομή πραγματοποιείται κάτω από γενική τοπική αναισθησία. Η λειτουργία πραγματοποιείται επίσης για καλλυντικούς σκοπούς, εάν ο παθολογικός σχηματισμός καταστρέφει το σχήμα του μαστού.
Η απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου συμβαίνει με τον αποκλεισμό, καθώς και κατά την τομή της τομής. Η πύκνωση γίνεται με τοπική αναισθησία. Η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη. Ο όγκος απομακρύνεται μέσω μιας μικρής τομής του δέρματος με ένα νυστέρι. Η επέμβαση συνοδεύεται από ελάχιστους τραυματισμούς, αλλά δεν αποκλείονται οι υποτροπές.
Στην τομή της τομής, το αδένωμα του μαστού αποκόπτεται πλήρως από τους προσβεβλημένους ιστούς. Εκτελέστε τη λειτουργία υπό γενική αναισθησία. Το νεόπλασμα, κοντινοί ιστοί στην πληγείσα περιοχή συλλαμβάνονται. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία ορμονικής θεραπείας. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα ενισχυτικά φάρμακα για την ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης (ανοσοδιαμορφωτές), τα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών (βιταμίνη Α, Β6, Β12, Ε, C, P), παρασκευάσματα με οργανικό ιώδιο, ομοιοπαθητική.
Εάν το μέγεθος του σχηματισμού οζιδίων υπερβαίνει τα 10-12 cm, οι γυναίκες, μετά από ιατρική περίθαλψη, θα πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την κατάστασή τους, να επισκεφτούν έναν μαστολόγο, έναν ενδοκρινολόγο.
Στη σύγχρονη ιατρική, όταν το αδένωμα του στήθους χρησιμοποιείται επίσης θεραπεία με λέιζερ, cryoblation. Οι ιατρικές μέθοδοι είναι απολύτως ανώδυνοι, έχουν μια σύντομη περίοδο αποκατάστασης, αποκατάστασης.
Ως επιπρόσθετη θεραπεία, οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να εφαρμοστούν ταυτόχρονα με τη θεραπεία με φάρμακα για το αδένωμα του μαστού. Βοηθά καλά το βάμμα των κοχυλιών καρυδιών, βοτάνων, ομαλοποιώντας τη λειτουργία του ήπατος, το ενδοκρινικό σύστημα, τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Πρόληψη
Για την πρόληψη του αδενώματος του μαστού, τα κορίτσια και οι γυναίκες αρκετές φορές το χρόνο πρέπει να υποβάλλονται σε πλήρη εξέταση σε ιατρικά κέντρα και κλινικές. Εκπρόσωποι του δίκαιου φύλου θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί σχετικά με την υγεία τους. Μην επιτρέπετε ισχυρή υποθερμία, συχνή δερματερία, ηλιοθεραπεία στην παραλία χωρίς τη χρήση αντηλιακού.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη διατροφή, την καθημερινή ρουτίνα, να δώσουν προσοχή στην κατάσταση του ανοσοποιητικού, ενδοκρινικού συστήματος, συνιστάται μέτρια άσκηση.
Κάθε μέρα, μετά το βραδινό φόρεμα, τα κορίτσια πρέπει καθημερινά να πλέκουν τα στήθη τους για την παρουσία όγκων, ειδικά με γενετική προδιάθεση για αυτή την παθολογία.
Αν υποψιάζεστε την παρουσία όγκων στον μαστικό αδένα, η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων θα πρέπει αμέσως να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, να επισκεφθείτε τον γιατρό-μαστολόγο. Εάν αρχίσετε θεραπεία θεραπείας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter
Αδένωμα στο στήθος: ποια είναι τα συμπτώματα
Το αδένωμα του μαστού είναι ένας καλοήθης όγκος. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες κάτω των 30 ετών και οι έφηβοι επηρεάζονται. Τυπικά, ο σχηματισμός φθάνει σε μέγεθος 1-3 cm, πολύ σπάνια - 5 cm.
Συμπτώματα της ασθένειας
Το αδενάμι είναι αρκετά συνηθισμένο και μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ορμονικών αλλαγών και αποτυχιών. Αυξάνεται υπό την επίδραση της ορμόνης οιστρογόνου, μετά την εμμηνόπαυση, ο όγκος μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος και μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
Το fibromenoma είναι διαφορετικό από τον καρκίνο, διότι ο όγκος είναι αρκετά κινητός στο στήθος, ενώ οι καρκίνοι κινούνται με δυσκολία. Πολύ συχνά, το αδένωμα είναι ταυτόχρονη ασθένεια της μαστοπάθειας.
Μην συγχέετε το ινδοοινένωμα και την ινδοενδενομάτωση, πρόκειται για δύο διαφορετικές ασθένειες. Το Fibroadenoma είναι μια ασθένεια όγκων, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο χωρίς ειδική εξέταση, επομένως οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται τακτικά από έναν μαστολόγο. Επίσης, ένα αδένωμα του μαστού μπορεί να ανιχνευθεί από την ίδια την γυναίκα κατά τη διάρκεια της αυτοελέγχου.
Το αδένωμα του μαστού έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ένα μικρό, σφιχτό κόμπο στο στήθος που είναι καλά μεγέθους και κινείται εύκολα?
- ανώδυνο νεόπλασμα.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται κυρίως από τη θέση και το μέγεθος της εκπαίδευσης, καθορίζονται μεμονωμένα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε κάθε θέση μπορεί να εξαφανιστούν όλα τα συμπτώματα.
Το Fibroadenoma είναι συνήθως ένα ενιαίο σχηματισμό, αν και δεν αποκλείονται πολλές. Θέση - στο άνω-εξωτερικό τετράγωνο του στήθους, μονόπλευρη βλάβη.
Αν βρείτε ένα ύποπτο σχηματισμό στο στήθος σας, μην μαντέψετε τι είναι. Θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τους εμπειρογνώμονες και να περάσει την κατάλληλη εξέταση. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η σωστή διάγνωση, τόσο πιο εύκολη και ταχύτερη θα είναι η θεραπεία. Μην τρέχετε την ασθένεια και αφήστε την να παρασυρθεί!
Κίνδυνοι
Το αδένωμα του μαστικού αδένα σε καρκινικά κύτταρα δεν εκφυλίζεται, η εξαίρεση μπορεί να είναι το φυλιδένιο. Η θεραπεία ενός τέτοιου αδενώματος είναι μόνο λειτουργική.
Το αδένωμα του μαστού δεν αποτελεί αντένδειξη της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού.
Θεραπεία
Το αδένωμα του μαστού ξαναγεννιέται σπάνια σε κακοήθη όγκο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να αντιμετωπίσουμε τη θεραπεία του. Μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε έγκαιρη εξέταση και να παρακολουθήσει την κατάσταση του όγκου, προκειμένου να λάβει αμέσως τα απαραίτητα μέτρα σε περίπτωση αύξησής της.
Πολλές γυναίκες εμπιστεύονται την παραδοσιακή ιατρική και προσπαθούν να απαλλαγούν από τη νόσο με τη βοήθεια βότανα, αλοιφές και βάμματα. Αυτό δεν συνιστάται, επειδή η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί, θα υπάρξουν ποικίλες επιπλοκές.
Εάν το αδένωμα του μαστικού αδένα έχει μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 1 cm, τότε στην περίπτωση αυτή εμφανίζεται δυναμική παρατήρηση, έλεγχος από μαστολόγο. Για μεγάλα μεγέθη - χειρουργική επέμβαση.
Το αδένωμα του μαστού δεν μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια ναρκωτικών και ιδιαίτερα λαϊκών φαρμάκων. Καταργήστε πλήρως έναν τέτοιο όγκο μπορεί να είναι μόνο χειρουργικά.
Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης
Τέτοιοι όγκοι πρέπει να αφαιρεθούν εάν:
- ο ασθενής έχει υποψία καρκίνου ή υπάρχουν τεράστιοι κίνδυνοι εκφυλισμού του όγκου.
- γρήγορη ανάπτυξη όγκου?
- μεγάλο μέγεθος του όγκου.
Η χειρουργική παρέμβαση δεν πρέπει να φοβάται, διότι τώρα υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός μεθόδων και εργαλείων που συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση όλων των κινδύνων. Συνήθως, πραγματοποιούνται δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και το μέγεθος του όγκου:
- enucleation - "αποφλοίωση" του όγκου.
- τομή - ο όγκος απομακρύνεται μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς (1-3 cm).
Οι λειτουργίες διεξάγονται σε περίπτωση υποψίας καρκίνου ή εκφυλισμού όγκου.
Αδενάμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν έχετε διαγνωστεί με αδένωμα μαστού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να υποβληθείτε σε τακτικούς ελέγχους. Ο όγκος δεν μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος και τότε δεν δημιουργεί ιδιαίτερο κίνδυνο, αλλά η θεραπεία του θωρακικού αδενώματος πρέπει να πραγματοποιείται αναγκαστικά, επειδή αυτή τη στιγμή το σώμα είναι ενεργά αναδιάρθρωση, υπάρχει αυξημένο επίπεδο ορμονών.
Εάν ο γιατρός σας συστήσει χειρουργική επέμβαση, μην φοβάστε και μην αναβάλλετε. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν βλάπτει το σώμα της μητέρας και το μελλοντικό μωρό. Ο γιατρός μπορεί να μην συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση, συνήθως σε αυτό το περίπτωση, το μέγεθος του όγκου μετά τον τοκετό θα μειωθεί, αλλά δεν θα εξαφανιστεί τελείως, οπότε η γυναίκα θα πρέπει να συνεχίσει να βλέπει κάποιον ειδικό μαστού.
Αιτίες
Το αδένωμα του μαστού μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά περισσότερα κορίτσια εκτίθενται σε αυτό. Οι λόγοι δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί πλήρως, αλλά υπάρχουν αρκετοί κύριοι παράγοντες με την παρουσία των οποίων αυξάνονται οι κίνδυνοι:
- γενετική προδιάθεση ·
- ανισορροπία ορμονών.
- στρες, ψυχικό στρες.
- συνεχή σωματική κόπωση.
- σταθερή ή συχνή πρόσληψη φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα,
- ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος.
- την εφηβεία ή την εγκυμοσύνη.
Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση;
Εάν ανιχνευθεί ένας ανώριμος όγκος, τότε είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από το αδένωμα του μαστού χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εάν ο σχηματισμός είναι ώριμος, τότε μπορεί να μειωθεί μόνο σε μέγεθος, δεν θα εξαφανιστεί χωρίς μια λειτουργία.
Με τη διάγνωση του «αδενώματος του μαστού» δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, επειδή όλα είναι σταθερά. Η ασθένεια δεν είναι τόσο τρομερή και με τη βοήθεια των σύγχρονων μεθόδων θεραπείας μπορείτε να την απαλλαγείτε. Παρακολουθήστε την υγεία σας, επικοινωνήστε εγκαίρως με τους ειδικούς!
Αδένωμα στήθους
Το αδένωμα του μαστού είναι ένας καλοήθης όγκος μαστού προερχόμενος από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Συνήθως εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία, μετά από 40-45 χρόνια πρακτικά δεν διαγιγνώσκεται. Η υποτιθέμενη αιτία ανάπτυξης είναι η ορμονική ανισορροπία. Το αδένωμα του μαστού είναι ένας ελαστικός, κινητός σφαιρικός ή σφαιρικός σχηματισμός, που βρίσκεται συνήθως κοντά στην επιφάνεια του αδένα. Μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή, εντοπισμένη σε έναν ή και στους δύο μαστικούς αδένες. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση εξωτερική εξέταση, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και βιοψία. Χειρουργική θεραπεία.
Αδένωμα στήθους
Αδένωμα στήθους - ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Είναι ένας τύπος μαστοπάθειας. Κατά κανόνα, διαγιγνώσκεται σε ηλικία 15-35 ετών. Συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην προκλιμακτηριακή και κλιμακτηριακή περίοδο, οι υπάρχοντες όγκοι μειώνονται, δεν δημιουργούνται νέοι. Αποκαλύφθηκε λιγότερο συχνά από το ινωδοβένωμα (καλοήθη νεόπλασμα που αποτελείται από ινώδη και αδενικό ιστό). Το αδένωμα του μαστού δεν είναι επιρρεπές σε κακοήθη εκφυλισμό. Ανήκει στην ομάδα ορμονο-εξαρτώμενων όγκων, υφίσταται ορισμένες αλλαγές ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η διάγνωση και η θεραπεία των αδενωμάτων του μαστού διεξάγονται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της μαστολογίας.
Αιτίες του αδενώματος του μαστού
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης είναι η ορμονική ανισορροπία. Οι ειδικοί επισημαίνουν τη σημασία της έλλειψης προγεστερόνης σε συνδυασμό με μια περίσσεια οιστρογόνου. Αυξημένα επίπεδα προλακτίνης μπορεί να παίζουν ρόλο στην εμφάνιση αδενώματος του μαστού. Η ανισορροπία αυτών και ορισμένων άλλων ορμονών σε συνδυασμό με αλλαγές στους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της κύησης και ένα μεγάλο λειτουργικό φορτίο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δημιουργεί συνθήκες που ευνοούν τον πολλαπλασιασμό του αδενικού επιθηλίου και την εμφάνιση του αδενώματος του μαστού.
Σε γυναίκες με αυτή τη νόσο, συχνά εντοπίζονται και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές, ιδίως, μείωση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών και του σακχαρώδη διαβήτη. Επιπλέον, ο κατάλογος των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη των αδενωμάτων του μαστού περιλαμβάνει την κληρονομική προδιάθεση, το κάπνισμα, τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, τις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, τονίζει ότι προκαλούν μέγιστες αυξήσεις στο επίπεδο των κορτικοστεροειδών και διαταραχές του ήπατος που εμπλέκονται στην διάσπαση διαφόρων ορμονών. Σε προκλιμακτηριακή και κλιμακτηριακή ηλικία, οι μαστικοί αδένες υφίστανται επαναλαμβανόμενες μεταβολές. Τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου σταδιακά αντικαθίστανται από λιπώδη και ινώδη ιστό, επομένως, μετά από 40-45 χρόνια, αδενώματα σχεδόν δεν εμφανίζονται.
Ταξινόμηση αδενωμάτων μαστού
Στη νέα ταξινόμηση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας διακρίνονται δύο τύποι αδενώματος θηλών: φυσιολογικοί και συριγκοσωματικοί και πέντε τύποι αδενώματος του μαστού: σωληναριακοί, γαλακτοκομικοί, αποκριτικοί, πλειομορφικοί και αγωγικοί. Το αδένωμα της θηλής σχηματίζεται στους αγωγούς και την αρεόλα. Συνοδεύεται από την εμφάνιση πολλαπλών εστίες πολλαπλασιασμού κυλινδρικού επιθηλίου και μυοεπιθηλίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πιθανό κακόηθες εκφυλισμό. Το συγγενώδες αδένωμα δημιουργείται στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, αναπτύσσεται από το επιθήλιο των ιδρωτοποιών αδένων. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η έλλειψη σαφών ορίων με μη επεμβατική ανάπτυξη.
Το σωληνωτό αδένωμα του μαστικού αδένα είναι ένας όγκος με σαφή όρια που αποτελείται από σφιχτά τοποθετημένα σωληνοειδή δομή με επένδυση από δύο στρώματα κυττάρων - μυοεπιθηλιακά και επιθηλιακά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το επιθήλιο του αδενώματος υφίσταται ορισμένες εκκριτικές μεταβολές, το σωληνοειδές αδένωμα μετατρέπεται σε θηλάζουσα. Το αποκριτικό αδένωμα του μαστικού αδένα μοιάζει με σωληνοειδές αδένωμα, αλλά διαφέρει από αυτό σε αποκριτικό επιθήλιο. Το pleomorphic αδένωμα είναι ένα ανάλογο του ίδιου καλοήθους όγκου του ιδρώτα και των σιελογόνων αδένων. Το αδένωμα του πνεύματος είναι ένας διευρυμένος αγωγός, στον αυλό του ο οποίος λειτουργεί αδενοματώδης (αδενικός) πολύποδας. Οι τελευταίοι δύο τύποι αδενωμάτων είναι εξαιρετικά σπάνιοι.
Συμπτώματα του αδενώματος του μαστού
Κατά κανόνα, το αδένωμα του μαστικού αδένα είναι ασυμπτωματικό και ανιχνεύεται κατά την επόμενη εξέταση ρουτίνας ή αυτοέλεγχο. Η παλαίωση αποκαλύπτει ένα μικρό ελαστικό σφαιρικό ή σφαιρικό σχηματισμό με σαφή περιγράμματα. Η επιφάνεια του αδενώματος του μαστού είναι συνήθως ομαλή, λιγότερο ανώμαλη. Το δέρμα πάνω από τον όγκο δεν αλλάζει, έχει φυσιολογικό χρώμα. Το αδένωμα ελαστικό στην αφή, κινητό, μη συγκολλημένο στους περιβάλλοντες ιστούς, συνήθως ανώδυνο.
Πιο συχνά βρίσκεται πιο κοντά στην επιφάνεια. Αυξάνει το μέγεθος πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και στη συνέχεια μειώνεται και πάλι. Συνήθως είναι απλή, ωστόσο, είναι δυνατά πολλαπλά αδενώματα του μαστού, εντοπισμένα στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές. Δεν είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπό την επίδραση των δυσμενών περιστάσεων μπορεί γρήγορα να αυξηθεί σε μέγεθος. Κατά τη διάρκεια της κύησης, συχνά παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη με επακόλουθη μείωση μετά το τέλος της γαλουχίας. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αδένωμα του μαστού διαλύεται.
Το αδένωμα της θηλής εκδηλώνεται με οίδημα, υπεραιμία, σερικούς ή ηλεκτρικούς εκκρίσεις. Η επιφάνεια της θηλής μπορεί να εκκολάπτεται και να καλύπτεται με κρούστα. Η παλαίωση στο πάχος της θηλής αποκάλυψε έναν κόμβο της μαλακά ελαστικής σύνθεσης, που δεν συγκολλάται στους περιβάλλοντες ιστούς. Το δέρμα γύρω από τη θηλή δεν έχει αλλάξει, έχει κανονικό χρώμα. Οι παθολογικές ρυτίδες και το σύμπτωμα της "φλούδας πορτοκαλιού" απουσιάζουν. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν.
Διάγνωση του αδενώματος του μαστού
Η διάγνωση συντάσσεται από ειδικευτή μαστού ή ογκολόγο στηθών με βάση τις καταγγελίες, τα δεδομένα εξωτερικών εξετάσεων και τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών. Κατά την ψηλάφηση στη θέση μιας γυναίκας που στέκεται και ξαπλώνει, ο γιατρός ανακαλύπτει ένα μόνο κινητό σχηματισμό όγκων ή διάφορους σχηματισμούς που μοιάζουν με μια μπάλα ή ένα μπιζέλι. Ο ασθενής με υποπτευόμενο αδένωμα του μαστικού αδένα κατευθύνεται σε υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων και μαστογραφία. Αν υποπτεύεστε την ύπαρξη ενδοκρινικών διαταραχών, σωματικών ασθενειών και ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, ζητείται η γνώμη ενός ενδοκρινολόγου, ενός γενικού ιατρού και ενός γυναικολόγου. Το σχέδιο για περαιτέρω εξέταση προσδιορίζεται με βάση την ταυτοποιημένη παθολογία. Η τελική διάγνωση του αδενώματος του μαστού καθορίζεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας βιοψίας.
Στη διαδικασία διάγνωσης του αδενώματος των θηλών, χρησιμοποιείται η κυτταρολογική εξέταση των εκκρίσεων, η μαγνητική τομογραφία του μαστικού αδένα, η δωδεκτομή (ακτινογραφία με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης που εγχύεται στους αγωγούς του αδένα) και η βιοψία. Τα ατυπικά κύτταρα βρίσκονται στην εκκένωση. Σύμφωνα με τα δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας, εκτιμάται η δομή και το μέγεθος του όγκου και ανιχνεύονται intraductal σχηματισμοί κατά τη διάρκεια της διηγείας. Ο υπερηχογράφος και η μαστογραφία σε αυτή την παθολογία δεν είναι ενημερωτικά. Η τελική διάγνωση, όπως και στο αδένωμα του μαστού, εκθέτει τα αποτελέσματα μιας βιοψίας.
Θεραπεία αδενώματος μαστού
Η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Για μικρούς όγκους, ενδείκνυται δυναμική παρατήρηση. Με αύξηση του μεγέθους του αδενώματος, υποψία κακοήθους εκφυλισμού, εμφάνιση πόνου και παρουσία καλλυντικού ελαττώματος απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με το μέγεθος και την πορεία του αδενώματος του μαστού, εκτελείται εκπυρήνωση ή τομή. Η εκπλασιασμός (αποφλοίωση) είναι μια μικρή διαδικασία κατά την οποία ο όγκος απομακρύνεται μέσα σε υγιείς ιστούς. Εμφανίζεται χωρίς την υποψία κακοήθειας.
Η τομή της τομής είναι μια πιο εκτεταμένη χειρουργική διαδικασία, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται το αδένωμα του μαστού μαζί με 1-3 εκατοστά υγιών ιστών. Εμφανίζεται παρουσία ύποπτου κακοήθους εκφυλισμού. Μετά την πύκνωση ενός μικρού όγκου, συνήθως δεν υπάρχει καλλυντικό ελάττωμα. Μετά από τομές σε τομή και παγίδευση μεγάλων αδενωμάτων, μπορεί να εμφανιστεί ένα ελάττωμα, το οποίο θα απαιτήσει καλλυντική χειρουργική για να εξαλειφθεί.
Όταν το αδένωμα της χειρουργικής επέμβασης θηλών είναι απαραίτητο. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, εκτελείται τοπική εκτόξευση (εκτομή εντός υγιών ιστών με απόσταση 1-2 mm από την άκρη του αδενώματος) ή τομή εκτομής. Οι λειτουργίες για την αφαίρεση του αδενώματος των θηλών και του αδενώματος του μαστού πραγματοποιούνται με προγραμματισμένο τρόπο. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Οι ραφές αφαιρούνται για 9-10 ημέρες. Δεν απαιτείται πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία. Η πρόγνωση του αδενώματος του μαστού είναι ευνοϊκή.
Αδένωμα στήθους
Το αδένωμα του μαστού - μια καλοήθης μάζα στο στήθος, που σχηματίζεται από αδενικό επιθήλιο. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε εξαφάνιση χωρίς ίχνος (10% του συνολικού αριθμού παθολογιών που έχουν προκύψει) χωρίς να προκαλέσει δυσφορία. Αλλά σε περίπτωση υποψίας για κακοήθεια, μεγάλο μέγεθος αδενώματος ή ταχεία ανάπτυξη, ο γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση.
Αιτίες του αδενώματος
Ο σχηματισμός ενός όγκου και η ανάπτυξή του συνδέονται με την επίδραση του ορμονικού οιστρογόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το αδένωμα αυξάνεται μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια μειώνεται. Η εμμηνόπαυση έχει θετική επίδραση στον κόμβο - ένα μειούμενο επίπεδο οιστρογόνου κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης εμποδίζει την ανάπτυξη της εκπαίδευσης.
Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση αυτής της νόσου και προκαλούν την εντατική ανάπτυξή της είναι οι εξής:
- στειρότητα;
- γενετική προδιάθεση ·
- αποβολή;
- ολοκλήρωση της γαλουχίας.
- παχυσαρκία ·
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
- καπνίσματος καπνού ·
- άγχος
Όλοι οι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος. Η εμμηνόπαυση και η προεμμηνοπαυσιακή ηλικία διακρίνεται από τη σταδιακή αντικατάσταση του αδενικού ιστού με ινώδη και λιπαρό ιστό, ο οποίος ουσιαστικά εξαλείφει τον σχηματισμό αδενωμάτων, παρά την ύπαρξη άλλων αιτιών προδιάθεσης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της παθολογίας μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση - ψηλάφηση του θώρακα κατά τη διάρκεια της εξέτασης στον ειδικό του μαστού ή κατά τη διάρκεια της αυτοελέγχου. Ένας πυκνός κόμβος υφής με σαφώς καθορισμένα σύνορα και μια ομαλή επιφάνεια βρίσκεται. Αυτός ο στερεός σχηματισμός δεν συσχετίζεται με τους περιβάλλοντες ιστούς, μετατοπίζεται εύκολα στις πλευρές. Δεν υπάρχει πόνος όταν ακουστεί. Λιγότερο κοινά είναι τα αδενώματα που έχουν μεγάλη, λοφώδη επιφάνεια. Το εξωτερικό δέρμα πάνω από το σχηματισμό δεν αλλάζει - είναι το ίδιο όπως και σε άλλα μέρη του μαστού. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος (ξαπλωμένος, στέκεται), τα συμπτώματα του αδενώματος δεν εξαφανίζονται και δεν αλλάζουν.
Ο εντοπισμός των κόμβων στο στήθος μπορεί να είναι οποιοσδήποτε - δεν υπάρχουν ειδικοί χώροι για τον σχηματισμό της παθολογίας. Τα αδενώματα στον μαστικό αδένα είναι συχνότερα πολλαπλάσια από τα απλά και τα μεγέθη των επιπέδων μέχρι 5 cm (έχουν καταγραφεί περιπτώσεις γιγαντιαίων όγκων έως 15 cm). Η εκπαίδευση μπορεί να εξαφανιστεί ανεξάρτητα, χωρίς τη χρήση οποιασδήποτε θεραπείας, ειδικά συχνά παρατηρείται αυτοαποδοχή στις νέες γυναίκες.
Τύποι αδένωμα
Το αδένωμα του μαστού χωρίζεται σε διάφορους τύπους:
- Φυλοειδές (φύλλο) αδένωμα - εκπαίδευση, που χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη.
- Το ινώδες αδένωμα είναι το πιο κοινό υποείδος, ο κόμβος σχηματίζεται από ινώδη ιστό.
- Pericalikulyarnaya αδένωμα - στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται γύρω από τους αγωγούς γάλακτος και αποτελείται από συνδετικό ιστό.
- Ένας ενδοκυψελιδωτός όγκος είναι ένας σχηματισμός ενδοφλεβίου, ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους αδενώματος.
- Μικτή - ο κόμβος έχει σημάδια διαφόρων τύπων αδενώματος.
Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση - ανάλογα με τον τύπο ιστού από τον οποίο διαμορφώθηκαν ο κόμβος και οι θέσεις:
- σωληνωτό
- apocrine;
- pleomorphic;
- ductal;
- θηλάζοντας;
- αδένωμα της θηλής.
Οι ινωροεπιθηλιακοί όγκοι, όπως το σύνθετο ινωδοενέωμα, το ινδοδενέωμα και ο όγκος που μοιάζει με φύλλα, αναφέρονται επίσης ως αδενώματα μαστού.
Κάθε μία από τις μορφές εκπαίδευσης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και τα χαρακτηριστικά της · ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους πιο συνηθισμένους τύπους αδενωμάτων.
Αδένωμα στήθους
Αυτός ο τύπος αδενώματος είναι 0,1-2,8% όλων των περιπτώσεων καλοήθων όγκων του μαστού. Η ιδιαιτερότητα του σωληνοειδούς τύπου εκπαίδευσης είναι ότι σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατή η καθιέρωση της τελικής διάγνωσης μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση: ο κόμβος μιμείται τον σχηματισμό ινωδονωματώδους ιστού και μπορεί επίσης να περιέχει μικροκαμψίνες - αυτό απαιτεί διακριτική διάγνωση με ογκογένεση. Συχνά εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, αποτελείται από αδενικό ιστό και δεν μετατρέπεται σε καρκινικό όγκο.
Ο κόμβος μπορεί να αναπτυχθεί σε μεγάλα μεγέθη (τεκμηριώνονται περιπτώσεις αύξησης μέχρι 7,5 cm), στην περίπτωση αυτή υποδεικνύεται η αφαίρεση μέρους του μαστού με περαιτέρω μαστεκτομή ή ανακατασκευή του μαστού.
Αδενωματώδες γεύμα
Η εκπαίδευση αυτή είναι χαρακτηριστική για τις θηλάζουσες γυναίκες - κατά τη διάρκεια της γαλουχίας οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα προκαλούν την εμφάνιση ενός τόσο στενού κόμβου. Αυτός ο τύπος αδενώματος χαρακτηρίζεται από την εξαφάνιση μετά το τέλος του θηλασμού και την ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου - ο όγκος δεν απαιτεί θεραπεία. Σε περιπτώσεις όπου ο γαμετικός κόμβος μεγαλώνει σε μεγάλα μεγέθη και προκαλεί δυσφορία στην καθημερινή ζωή, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τη βρωμκριπτίνη, ένα φάρμακο που εμποδίζει την ανάπτυξη όγκου. Εξαιρετικά σπάνια, αυτή η μορφή αδενώματος απομακρύνεται χειρουργικά. Η εκπαίδευση δεν απειλεί τη μετατροπή σε όγκο ογκογόνου τύπου και δεν είναι επιρρεπής σε υποτροπή.
Fibroadenoma
Το fibromenoma είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος μη κακοήθων βλαβών στους μαστικούς αδένες, επηρεάζει ασθενείς ηλικίας 15-35 ετών και αποτελείται από μια ένωση αδενικού και ινώδους ιστού. Η εκπαίδευση δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, αλλά φοβούμενος τον καρκίνο ή αίσθημα άβολα, μερικές γυναίκες συμφωνούν σε μια λειτουργική λύση στο πρόβλημα. Εφαρμόστε τη μέθοδο της κρυοαλλάχωση (καταστροφή του όγκου με έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες) ή lampectomy (χειρουργική εκτομή του κόμβου). Μια τέτοια ριζική λύση δεν εγγυάται την πλήρη απελευθέρωση από τον όγκο - το fibroadenoma είναι επιρρεπές σε υποτροπές και μπορεί να επανεμφανιστεί.
Υπό την παρουσία αυτού του τύπου αδενώματος, είναι απαραίτητο να επισκέπτεται περιοδικά ένας ειδικός του μαστού ή ογκολόγος προκειμένου να ανιχνεύσει εγκαίρως τις αλλαγές στο μέγεθος και τη δομή του ινωδοϊνώματος.
Pleomorphic αδένωμα
Ένας από τους πιο σπάνιους τύπους παθολογίας, σχηματίζεται από μια ένωση λιπώδους, ινώδους και αδενικού ιστού. Η αγαπημένη τοποθέτηση βρίσκεται κάτω από την περιοχή. Ο κίνδυνος ενός πλειομορφικού αδενώματος είναι ότι μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνωμα. Αυτός ο κίνδυνος οδηγεί στη χειρουργική απομάκρυνση του σχηματισμού για την πρόληψη της ανάπτυξης κακοήθους όγκου.
Αδένωμα θηλής
Επίσης ανήκει στις σπάνιες μορφές αδενομώματος, αναπτύσσεται μέσα στους αγωγούς γάλακτος στην περιοχή των θηλών. Η συμπτωματολογία διαφέρει από άλλους τύπους αδένωματος: υπάρχουν εκκρίσεις από το στήθος (υδαρής ή διαφανής), η θέση είναι οδυνηρή. Σπάνια παρατηρούνται εξέλκωση και κνησμός, μεγέθυνση και σκλήρυνση της θηλής. Αυτός ο τύπος όγκου ονομάζεται προκαρκινική κατάσταση και η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση - απομάκρυνση του αδενώματος ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του απομακρυσμένου υλικού.
Κάθε είδος αδενώματος του μαστού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τους κινδύνους, γι 'αυτό και η διαφοροποιημένη διάγνωση είναι τόσο σημαντική.
Διαγνωστικά
Για να προσδιορίσετε την παθολογία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν μαστολόγο ή έναν ογκολόγο στο μαστό. Εφαρμόστε τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους για το ύποπτο αδένωμα:
- Συσπείρωση σε κάθετη και οριζόντια θέση (όρθια και ξαπλωμένη). Εντοπίστηκε κινητός οζώδης πυκνός σχηματισμός.
- Διάγνωση με υπερήχους - εξέταση από τη συσκευή για υπερήχους.
- Η μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία του μαστικού αδένα που λαμβάνεται με χαμηλή δόση ακτινοβολίας.
- Βιοψία - μια διαδικασία για τη λήψη κυττάρων ιστού από έναν όγκο. Εκτελείται με χειρουργική ή επεμβατική μέθοδο (χρησιμοποιώντας μια κοίλη βελόνα) υπό τον έλεγχο υπερήχων. Το ληφθέν δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο - αυτή είναι η τελική διαγνωστική μέθοδος, με βάση την οποία γίνεται η διάγνωση.
Η διάγνωση για το ύποπτο αδένωμα της θηλής είναι διαφορετική από τις άλλες και περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:
- Κυτταρολογική εξέταση της έκκρισης θηλών.
- Μαγνητική τομογραφία του μαστού.
- Δευτογραφία (ακτινογραφία με προσθήκη παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς).
- Βιοψία.
Η μαστογραφία και ο υπερηχογράφος για το αδένωμα των θηλών δεν είναι ενημερωτικές και επομένως δεν ισχύουν.
Εάν υποπτεύεστε προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα, την παρουσία σωματικών παθολογιών και ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, ο ασθενής αποστέλλεται επιπλέον για εξέταση και συμβουλή στον θεραπευτή, τον γυναικολόγο, τον ενδοκρινολόγο ή τον γυναικολόγο-ενδοκρινολόγο.
Το αδενάμι είναι εξαιρετικά σπάνια αναγεννημένο σε κακοήθη σχηματισμό, αλλά ο έλεγχος της ανάπτυξης και της διαφοροποιημένης διάγνωσης είναι απαραίτητος προκειμένου να γίνει διάκριση του κόμβου από άλλους όγκους που μπορούν να εντοπιστούν στο στήθος, αλλά ταυτόχρονα να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.
Θεραπεία
Για τη θεραπεία του αδενώματος του μαστού εφαρμόστε χειρουργική θεραπεία. Εάν ο σχηματισμός είναι μικρός και δεν προκαλεί ταλαιπωρία στον ασθενή, ο ειδικός του μαστού θα το παρατηρήσει σε δυναμική. Παρουσία τέτοιων αλλαγών, όπως η ταχεία ανάπτυξη, ο πόνος ή η υποψία του μετασχηματισμού των κυττάρων σε κακοήθη, να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.
Σύγχρονες μέθοδοι απομάκρυνσης του αδενώματος της εκτομής του μαστού (για μεγάλους όγκους) ή την αποπυρήνωση (για μικρές οντότητες χωρίς υποψία ογκολογικής φύσης).
Τομεακή εκτομή (lumpectomy) είναι μια λειτουργία μεγάλης κλίμακας, κατά την οποία αφαιρείται το αδένωμα μαζί με 1-3 εκατοστά υγιούς ιστού μαστού. Αυτές οι προφυλάξεις δικαιολογούνται αν υποψιάζεστε καρκίνο. Το αίσθημα καλλυντικών μετά την αφαίρεση είναι σωστό με αισθητική χειρουργική επέμβαση.
Enucleation ("αποφλοίωση") - η διαδικασία είναι να αφαιρεθεί μόνο ο ιστός του όγκου, χωρίς να συλληφθούν υγιή κύτταρα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα και είναι δυνατή με τοπική αναισθησία. Το απομακρυσμένο αδένωμα μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί ιστολογικά.
Το Cryo-and laserablation είναι καινοτόμοι τρόποι για να αφαιρέσετε έναν όγκο κάτω από την τοπική αναισθησία, χωρίς μακροχρόνια παραμονή σε νοσοκομείο, και να αποφύγετε ένα οπτικό ελάττωμα. Η χρήση ενός λέιζερ ή χαμηλής θερμοκρασίας αφήνει μια μικρή ουλή και ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται στη θέση του αφαιρούμενου αδένωματος.
Ένας καλοήθης όγκος της θηλής απαιτεί επίσης χειρουργική επέμβαση. Η τομή της τομής ή η εκτομή χρησιμοποιείται για αφαίρεση (απομάκρυνση του όγκου με πρόσδεση 2 mm υγιούς ιστού).
Η μετεγχειρητική φροντίδα και η αποκατάσταση είναι ατομικές και σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από τον ασθενή. Απαιτείται μια πορεία αντιβιοτικών για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονής. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να υποβληθεί σε μια ρουτίνα επιθεώρησης τουλάχιστον μία φορά σε 6 μήνες - ένα αδένωμα του μαστού είναι επιρρεπές να εμφανιστεί και πάλι.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της νόσου. Για τον εντοπισμό της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο, οι ειδικοί συνιστούν εξετάσεις και αυτοδιάγνωση (ψηλάφηση του μαστού). Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά την περίοδο των ορμονικών αλλαγών (βλέπε Αιτίες του αδενώματος).
Το αδένωμα του μαστού δεν αποτελεί απειλή για την υγεία των γυναικών στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τους παράγοντες που προκαλούν όγκους, να διεξάγετε περιοδικά αυτοέλεγχο ή να συμβουλευτείτε ειδικούς.