Εντερικό αδένωμα: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Μια καλοήθης πολυπόψη που εμφανίζεται στο εντερικό τοίχωμα ονομάζεται εντερικό αδένωμα. Η παθολογία προκύπτει ανεξάρτητα, γίνεται συνέπεια άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος - έλκη, γαστρίτιδα. Πολύ συχνά, η ασθένεια παίρνει μια πιο επικίνδυνη μορφή και μετατρέπεται σε καρκίνο (καρκίνωμα). Οποιοσδήποτε τύπος εντερικού αδενώματος είναι εξίσου επικίνδυνος και κατά τη διάρκεια της ζωής είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της νόσου, και σε περιπτώσεις εμφάνισης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Πιστεύεται ότι μια μικρή εκπαίδευση με μεγέθη μέχρι 10 mm δεν φέρει μεγάλο κίνδυνο για την υγεία. Το μέγεθος Polyp μεγαλύτερο από 10 mm, πηγαίνει σε μια καρκινική μορφή σε 10% των περιπτώσεων εμφάνισης. Η σοβαρότητα της παθολογίας, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη μορφή που ο όγκος κατάφερε να πάρει. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια εκδηλώνεται μετά από πενήντα χρόνια.

Οι παρακάτω τύποι παθολογίας διακρίνονται:

• σωληνωτό
• villous;
• σωληνοειδές νάρθηκα.
• με εγκοπή

Οποιοσδήποτε από αυτούς τους τύπους πολυπόδων μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικά άκρα του παχέος εντέρου. Ο πιο συνηθισμένος τόπος εντοπισμού γίνεται το ορθό και το σιγμοειδές παχύ έντερο, λιγότερο συχνά οι πολύποδες αναπτύσσονται στην περιοχή του τυφλού. Η υπόλοιπη περιφέρεια αντιπροσωπεύει μεταξύ 11% και 18%. Ταυτόχρονα, ένας μεγάλος αριθμός θηλωμάτων μπορεί να εμφανιστεί σε μια περιοχή, σταδιακά με την ηλικία, την ανάπτυξη της νόσου, τον αριθμό των νεοπλασμάτων αυξάνεται. Ένα τέτοιο φαινόμενο γίνεται προάγγελος ενός πολύποδα, καρκίνου του παχέος εντέρου, γι 'αυτό οι γιατροί συστήνουν ότι η θεραπεία δεν καθυστερεί.

Σωληνωτό αδένωμα του εντέρου

Η ανάπτυξη μεγαλώνει περίπου 1 εκατοστό σε μέγεθος, έχει σαφή όρια, ισχυρή βάση, φαινομενικά πορφυρή, μαλακή. Εξωτερικά, μοιάζει με μια διακλαδισμένη αδενική δομή που περιορίζεται από τον συνδετικό ιστό. Αυτός ο τύπος παθολογίας καλείται αδενωματώδης πολύποδας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο σχηματισμός, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου. Σπάνια, το σωληνωτό αδένωμα φτάνει το μέγεθος του πάνω από 3 εκατοστά. Στην περίπτωση αυτή, το σώμα έχει δομή με λοβούς, ανυψώνεται πάνω στο στέλεχος και έχει σκοτεινή, πορφυρή απόχρωση.

Fleecy

Το αδένωμα του εντέρου, που έχει μια λοφώδη δομή, είναι ένα σώμα από ινώδη έλαια (στενό, φαρδύ, παχύ, βραχύ). Η μορφή της προσκόλλησης στη θέση εντοπισμού του όγκου είναι ερπυσμός ή έχει πόδι. Το ερπετό σώμα έχει μια ευρεία βάση και πρακτικά δεν σηκώνεται. Τα αδενώματα των ποδιών μπορούν να αυξηθούν έως 3 εκατοστά και μπορούν να συνδεθούν σε μια παχιά ή λεπτή βάση. Πολύ συχνά, εμφανίζονται πολύποδα πολυπόδων, με διάμετρο έως 2 cm, σε 10% των ασθενών αναπτύσσονται περισσότερο από 3 cm. Ο σχηματισμός αποτελείται από ινώδη μυϊκούς ιστούς και αγγεία.

Σωληνώσεις

Όταν ένα αδένωμα του εντέρου του εντέρου έχει ένα μεγάλο ποσοστό βλεφάρων (περισσότερο από 25%), αρχίζει να αναφέρεται ως σωληνοειδής τύπος, που ονομάζεται σωληνοειδής πολύποδας, στην περίπτωση αυτή τα βλεφαρίδα μπορεί να κυμαίνονται από 25% έως 75%. Ο όγκος έχει μεγάλο μέγεθος (διάμετρο μεγαλύτερο από 2 cm), μπορεί να είναι σε ένα λεπτό μίσχο ή να τοποθετείται σε μια επίπεδη, ευρεία βάση.

Βαριές

Το προφίλ του επιθηλίου και η επιφάνεια του σχηματισμού χαρακτηρίζονται από λεπτή οδόντωση. Τα επιφανειακά στρώματα διαφέρουν στη δυσπλασία, η πολυπλοκότητα της κατάστασης του ασθενούς, ο κίνδυνος της παθολογίας εξαρτάται από το βαθμό της αλλαγής τους. Το οδοντωτό εντερικό αδένωμα μπορεί να λάβει διαφορετικά μεγέθη και να έχει μεγάλη διάμετρο.

Συμπτώματα του εντερικού αδενώματος

Τις περισσότερες φορές, μόλις αρχίσουν να σχηματίζονται οι πολύποδες, ο ασθενής δεν αισθάνεται κανένα αρνητικό σύμπτωμα. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία ανιχνεύεται τυχαία, όταν εξετάζεται για άλλη ασθένεια. Μόλις διαγνωσθεί ένα αδένωμα του εντέρου, η θεραπεία αρχίζει αμέσως. Ένας όγκος μεγέθους άνω των 20 mm ήδη αισθάνεται, χαρακτηριζόμενος από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• πόνος κατά τη μετακίνηση του εντέρου.
• κοιλιακή δυσφορία ·
• οίδημα
• ο πρωκóς είναι χαραγμένος.
• υπάρχει η αίσθηση ότι υπάρχει κάτι "μέσα" του πρωκτού, ο σφιγκτήρας?
• Τα κόπρανα περιέχουν αίμα, βλέννα.
• διαταραγμένη εντερική αποτυχία, που εκδηλώνεται με διάρροια, δυσκοιλιότητα.

Περίπου αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν την εμφάνιση του αδενώματος του παχέος εντέρου, μόνο ειδικοί μετά από μια πλήρη εξέταση μπορούν να δώσουν πιο ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία εντερικού αδενώματος των λαϊκών θεραπειών

Ανεξάρτητα από το πώς εκδηλώνεται ο τύπος της παθολογίας (οδοντικό αδένωμα, οδοντωτό), στο πρώτο στάδιο της έναρξης της, η θεραπεία είναι δυνατή στο σπίτι. Το σωληνοειδές αδένωμα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

Οι λαϊκές τεχνικές περιλαμβάνουν τη χρήση δηλητηριωδών φυτών, όπως η φολαντίνη, το σοροκαπριτοτεχνικό (tavolga), η καλέντουλα, το βαλσαμόχορτο. Στη βάση τους, προετοιμάζονται αφέψημα για κατάποση πριν από τα γεύματα, εκτελούνται κλύσματα, βάμματα και διαλύματα οινοπνεύματος. Οι διαδικασίες εκτελούνται από 7 ημέρες έως ένα μήνα, μετά την ανάπαυση, και μετά από τρεις ημέρες επαναλαμβάνουν τη θεραπεία και πάλι, ακόμα και αν τα συμπτώματα παύσουν να εμφανίζονται.

Για να μην χάσετε το χρόνο εμφάνισης, την ανάπτυξη του αδενώματος του παχέος εντέρου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά τη γενική κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Να εμπλακεί στην πρόληψη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, εγκαίρως για να εξαλείψει οποιαδήποτε παθολογία που σχετίζεται με το έργο αυτών των οργάνων. Επιπλέον, δεν μπορείτε να καταχραστεί η χρήση των ναρκωτικών χωρίς τη γνώση ενός ειδικού, υπερφαγία, περιοδικά υπερφόρτωση του στομάχου, συχνά τρώνε πρόχειρο φαγητό - ανθρακούχα, καπνιστό, αλμυρό, πικάντικο, ξινό. Είναι χρήσιμο να περάσετε πολύ χρόνο στον καθαρό αέρα, να γίνει μετριασμένος, να τηρήσετε μια υγιεινή διατροφή, ένα πλήρες, σωστό πρόγραμμα ημέρας και ξεκούρασης!

Αδενώματα του παχέος εντέρου

Τα αδενώματα ή οι πολύποδες ανήκουν σε καλοήθη νεοπλάσματα στο παχύ έντερο, τα οποία είναι προικισμένα με την ιδιότητα της κακοήθειας, δηλαδή κακοήθους μετασχηματισμού. Επομένως, ο όγκος του θηλώματος θεωρείται προκαρκινικός. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σχηματισμών - διαφορετικοί ως προς το μέγεθος, τον αριθμό και την τάση για κακοήθεια. Για την επιτυχή αντιμετώπιση της έγκαιρης διάγνωσης είναι σημαντική.

Τα αδενώματα του παχέος εντέρου τείνουν να πηγαίνουν στην ογκολογία, ποιος είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος τους.

Τύποι αδενωμάτων του παχέος εντέρου

Το αδένωμα του παχέος εντέρου είναι η αιτία του καρκίνου του παχέος εντέρου και μπορεί να είναι απλή ή πολλαπλή. Σύμφωνα με τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και τη φύση της βλάστησης, οι πολύποδες είναι: σωληνοειδείς, λυγαριές, μικτές και οδοντωτοί.

Σωληνωτό

Αυτός ο τύπος όγκου είναι ο συνηθέστερος. Εξωτερικά χαρακτηριστικά:

Οι σωληνοειδείς πολύποδες του κόλου διακρίνονται από κοκκινωπό χρώμα, μη κυρτό σχήμα, πυκνή δομή.

• λεία επιφάνεια?
• πυκνή δομή.
• κόκκινο χρώμα?
• σαφή όρια.
• ευρεία βάση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σωληνοειδές αδένωμα του κόλου έχει μέγεθος 10 mm. Επίσης βρέθηκαν πολύποδες με διάμετρο 11-20 mm. Τα σπανιότερα αυξάνονται σε 21-30 mm ή περισσότερο. Η μεγάλη εκπαίδευση έχει μια λοβωτική δομή με απαλή υφή.

Το μεγαλύτερο μέρος του 80% του σωληνοειδούς όγκου αποτελείται από μια σωληνοειδής αδενική δομή, γύρω από την οποία υπάρχει ένα χαλαρό επίπεδο συνδετικού ιστού.
Το σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση.

Fleecy

Αυτός ο τύπος πολύποδας είναι από τους πιο επικίνδυνους, καθώς η πιθανότητα εκφύλισης σε καρκίνο είναι 40%.

Οι πολύποδες πολυεστέρα στο παχύ έντερο χαρακτηρίζονται από εκτεταμένο πολλαπλασιασμό, χαλαρή δομή.

• η πολλαπλότητα των σχηματισμών σε ολόκληρη την επιφάνεια του εντέρου.
• μαλακή δομή;
• δυνατότητα ανάπτυξης με διάμετρο έως 100 mm.
• πλάτους πάνω από την βλεννογόνο με 10-30 mm.
• βελούδινη επιφάνεια δίνει την εμφάνιση του κουνουπιδιού.

Στο μεγαλύτερο μέρος των αδενωμάτων αυξάνονται περισσότερο από 30 mm, οι σπανιότεροι σχηματισμοί - με τιμή μέχρι 20 mm.

Το αδένωμα του Villous ή του ville σχηματίζεται από στενά και ψηλά ή μικρά και φαρδιά ινώδη στρώματα που μοιάζουν με ράβδο και έχουν επένδυση με κυλινδρικό επιθήλιο.

Σωληνοειδής

Αυτός ο τύπος αδενωμάτων είναι μικτού τύπου. Ονομάζονται επίσης ψευδο-όγκοι. Χαρακτηρίζονται από τα χαρακτηριστικά του σωληνοειδούς αδενώματος. Βασικά, οι όγκοι των σωληνοειδών όγκων μεγαλώνουν σε διάμετρο 30 mm ή περισσότερο, λιγότερο συχνά υπάρχουν διαμορφώσεις μεγέθους 11-20 mm.

Βαριές

Πολύμορφο οδοντωτό αδένωμα συνοδεύεται από άτυπη κυτταρική διαίρεση (δυσπλασία) στις επιφάνειες του όγκου. Διαθέτει χαρακτηριστική οδοντωτή επιφάνεια των επιθηλιακών δομών. Ονομάζεται επίσης "θηλώδες". Μεταβολές στη δομή των κυττάρων είναι ιδιαίτερα αισθητές στα επιφανειακά στρώματα ενός οδοντωτού όγκου.

Η προϋπόθεση για την ανάπτυξη αδενωμάτων στο κόλον είναι κακές συνήθειες, κακή διατροφή, οικολογία, παχυσαρκία, κληρονομικότητα. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λόγοι

Δεν υπάρχουν αξιόπιστα επιβεβαιωμένα αίτια εμφάνισης αδενωμάτων στο ορθό. Οι γιατροί συμφώνησαν ότι οι σωματικές ασθένειες που προκαλούνται από τις δυσμενείς επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων μπορεί να είναι η αιτία. Μια άλλη αιτιολογική θεωρία είναι ένας κληρονομικός παράγοντας.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Παραβίαση του καθεστώτος και των κανόνων υγιεινής διατροφής. Τα καρκινογόνα τρόφιμα, τα τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας με ανεπαρκή περιεκτικότητα σε ίνες, επηρεάζουν αρνητικά το σώμα. Ως αποτέλεσμα, η εντερική κινητικότητα μειώνεται, συμβαίνει μια αλλαγή στην εσωτερική μικροχλωρίδα, η οποία προκαλεί το σχηματισμό αδενωμάτων.
2. Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, συνεχής έκθεση σε τοξικές ουσίες.
3. Κακές συνήθειες.
4. Έλλειψη άσκησης κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθιστική εργασία.
5. Άλλες παθολογίες της πεπτικής οδού, ασθένεια του Crohn.
6. Υπερβολικό βάρος.
7. Η κληρονομικότητα.

Τα αδενώματα του παχέος εντέρου στο τρίτο στάδιο είναι μη αναστρέψιμα και συχνά οδηγούν σε ογκολογία. Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά

Το εντερικό αδένωμα ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της δυσπλασίας, δηλαδή την αναστρεψιμότητα της παθολογικής διαδικασίας στα κύτταρα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθεια. Υπάρχουν 3 βαθμοί αλλαγής στη φύση της κυτταρικής διαίρεσης:

1. Επίπεδο επιληπτικής δυσπλασίας Ι. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από σχετικά σταθερή κυτταρική διαίρεση χωρίς σημαντικές διαρθρωτικές αλλαγές και μεταβολές μεταξύ των στρωμάτων.
2. Αδενάμη ενός μεγάλου βαθμού εντέρου II. Η παθολογία διαφέρει από μέτρια δυσπλασία. Η άτυπη δομή των κυττάρων σε αυτό το στάδιο είναι μέτρια. Η κυτταρική διαίρεση έχει υψηλότερη ταχύτητα και τα όρια μεταξύ των στρώσεων είναι σχεδόν αδιαίρετα.
3. Αδενώματος βαθμού III ή ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι κακοήθη και χαρακτηρίζεται από χαμηλή πιθανότητα της αντίστροφης πορείας της διαδικασίας. Η νεοπλασία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από έναν ογκολόγο.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα

Τα αρχικά στάδια σχηματισμού πολύποδων είναι σχεδόν ασυμπτωματικά. Η διάγνωση είναι συνήθως τυχαία. Καθώς το αδένωμα αναπτύσσεται και φτάνει σε διάμετρο 20 mm και περισσότερο, εμφανίζονται συμπτώματα, όπως:

• πόνος κατά τη διάρκεια του κόπρανα.
• φούσκωμα, δυσφορία και πόνο στην κοιλιά.
• αίσθηση ξένων σωματιδίων μέσα στα έντερα.
• κνησμός στην περιοχή του προστάτη.
• ένας μεγάλος αριθμός ακαθαρσιών βλέννας στα κόπρανα.
• η παρουσία αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
• αστάθεια της καρέκλας υπό μορφή εναλλασσόμενης δυσκοιλιότητας και διάρροιας.

Καθώς αυξάνεται το αδένωμα, ο εντερικός αυλός στενεύει, προκαλώντας την ανάπτυξη παρεμπόδισης και άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Διαγνωστικά

Για τη δήλωση της διάγνωσης χρησιμοποιείται το σύμπλεγμα των μεθόδων:

1. έλεγχος των δακτύλων.
2. rectoromanoscopy;
3. ακτινοσκόπηση ·
4. ενδοσκόπηση ·
5. (για τον εντοπισμό μικρών πολύποδων).
6. ιστολογική εξέταση (για να διαφοροποιήσει έναν πολύποδα από τον καρκίνο).

Θεραπεία και αφαίρεση

Το αδένωμα του παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, καθώς η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Πριν και μετά την αφαίρεση, είναι υποχρεωτική η μελέτη των ιστών για κακοήθεια, καθώς ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο νεόπλασμα. Η τεχνική της λειτουργίας εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του polyp:

1. αφαίρεση του "χαμηλού" αδενώματος που βρίσκεται στα κάτω μέρη του εντέρου, μέσω του πρωκτού.
2. οι πολύ εντοπισμένοι πολύποδες απομακρύνονται με τη διαδερμική ενδοσκοπική μέθοδο.

Χρησιμοποιείται συνήθως μια τεχνική καυτηρία, στην οποία το παθολογικό επιθήλιο επεξεργάζεται με ένα ειδικό ηλεκτρόδιο. Εάν υπάρχει ένα πόδι, έχει καταγραφεί προηγουμένως. Εάν ο πολύποδας είναι επίπεδος χωρίς πόδι, αφαιρείται σε μέρη.

Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με προκαταρκτική προετοιμασία με τη μορφή καθαρισμού του γαστρεντερικού σωλήνα από το περιεχόμενο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή.

Οι κίνδυνοι κακοήθειας μετά την απομάκρυνση του όγκου είναι ελάχιστοι, αλλά είναι πιθανή η επανεμφάνιση της βλάστησης του όγκου. Επομένως, για αρκετά χρόνια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί τακτικά σε προφυλακτική σιγμοειδοσκόπηση.

Η θεραπεία με λαϊκές μεθόδους δεν συνιστάται, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται προϊόντα που παράγονται σε δηλητηριώδη φυτά, όπως η φυλάνδη, η μπελαντόνα. Η θεραπεία με αυτά τα βότανα είναι επικίνδυνη, επομένως, απαιτείται προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό.

Αδένωμα του παχέος εντέρου (συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία)

Αδένωμα του παχέος εντέρου ή αδενωματώδους πολύποδα - μια καλοήθη ανάπτυξη που αναπτύσσεται στην βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (καρκίνος του παχέος εντέρου) είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία θανάτου για άνδρες και γυναίκες. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες του παχέος εντέρου, αν και καλοήθεις εξ ορισμού, αποτελούν την κύρια αιτία του καρκίνου του παχέος εντέρου. Όλοι κινδυνεύουν, αλλά οι άνθρωποι ηλικίας άνω των 50 ετών διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου προδιαθέτουν σημαντικά στο σχηματισμό πολύγωνων επινεφριδίων: το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, τη νόσο του Crohn, τη δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες και το προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό της ασθένειας.

Συμπτώματα

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του αδενώματος του παχέος εντέρου είναι ακανόνιστα κόπρανα, όπως διάρροια και διάρροια, αιμορραγία του ορθού (στο ορθό), σκοτεινό αίμα στα κόπρανα κλπ. Στην περίπτωση της αιμορραγίας του ορθού, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνεται αυτό που συμβαίνει για τις επιπτώσεις των αιμορροΐδων, αλλά να ελέγχεται η παρουσία πολυπόδων και καρκίνου του παχέος εντέρου. Δεδομένου ότι σπάνια υπάρχουν συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης καρκίνου και αδενωματώδους πολύποδα, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση για να ανιχνευθούν οι πολύποδες σε πρώιμο στάδιο, μέχρι να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο σώμα ή να αναπτυχθούν σε καρκίνο.

Διαγνωστικά

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως μια ακτινολογική εξέταση του παχέος εντέρου για την παρουσία πολυπόδων - μια αποικιογραφία. Για να υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής παίρνει μια δόση βαρίου προς τα μέσα έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τα περιγράμματα του παχέος εντέρου καθώς αυτή η χημική ουσία κινείται μέσω του εντέρου. Κολονογραφία - αξονική τομογραφία του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος προτιμάται επειδή είναι η λιγότερο επεμβατική. Ωστόσο, χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από την κολονοσκόπηση, καθώς υπάρχει κίνδυνος να μην παρατηρήσετε μικρούς πολύποδες. Η πιο κοινή και αποτελεσματική διαδικασία - κολονοσκόπηση - περιλαμβάνει τη χρήση μιας βιντεοκάμερας για τη μελέτη του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια αυτής, μπορείτε επίσης να πάρετε ένα δείγμα ιστού πολυπόδων για να ελέγξετε την παρουσία καρκινικών κυττάρων (βιοψία).

Θεραπεία του αδενώματος του παχέος εντέρου

Η κολονοσκόπηση είναι η πιο δημοφιλής θεραπεία για το αδένωμα του παχέος εντέρου. Επιτρέπει στον γιατρό να έχει πρόσβαση στους πολύποδες μέσω του ορθού και να τις αφαιρεί προσεκτικά από το εντερικό τοίχωμα. Περίπου τρεις ημέρες πριν από την κολονοσκόπηση, ο ασθενής αρχίζει να παίρνει μόνο υγρά που περιέχουν μια μικρή ποσότητα ινών, για παράδειγμα χυμό μήλου και νερό. Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει συνήθως καθαρτικό, το οποίο πίνει κάτω με άφθονο υγρό για να ξεπλύνει τα έντερα. Ο ασθενής πρέπει να περάσει την ημέρα πριν από τη λειτουργία στο σπίτι για άνετο καθαρισμό του εντέρου. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία συντομεύει το χρόνο αποκατάστασης, η οποία συνήθως διαρκεί 30-60 λεπτά.

Μερικές φορές θα πρέπει να σκεφτείτε σοβαρά τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη αυτής της νόσου. Ως εκ τούτου, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την εφαρμογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων παρατήρησης (screening) και πρόληψης.

Σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου

Οι σχηματισμοί εντοπίζονται στους ιστούς του γαστρεντερικού σωλήνα, συχνά αποκαλούμενοι πολύποδες. Τέτοιες αναπτύξεις σχηματίζονται επί του επιθηλίου του εντέρου και του στομάχου.

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν ετησίως νεοπλάσματα στη γαστρεντερική οδό, μεταξύ των οποίων είναι το σωληνοειδές αδένωμα με και χωρίς δυσπλασία, ένας νωτιαίος όγκος, ένα σωληνοειδές αδένωμα.

Οι περισσότεροι από τους πολύποδες που εντοπίζονται στον εντερικό βλεννογόνο είναι επιρρεπείς στη μεγέθυνση - μια κατάσταση όπου τα καρκινικά κύτταρα μεταλλάσσονται σε κακοήθη.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτή την τάση, είναι λογικό να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο σε τακτική βάση και οι ασθενείς σε κίνδυνο να εξετάζονται από γιατρό. Ταυτόχρονα, μπορείτε να λάβετε χρήσιμες συστάσεις για το πώς να ζήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να αποφύγετε ασθένειες.

Τα αδενώματα του παχέος εντέρου είναι διαφορετικού τύπου, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Ένας σωληνοειδής πολύποδας είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται μάλλον υποτονικά και έχει καλά καθορισμένα όρια.

Ένας τέτοιος όγκος του εντέρου μεγαλώνει μέχρι 1 cm, αρχικά ο σχηματισμός έχει ένα κόκκινο χρώμα, καθώς αυξάνεται, γίνεται κόκκινο, ανεβαίνει πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου σε ένα λεπτό πόδι. Τέτοια σημεία όπως ο χαλαρός συνδετικός ιστός, οι αδενώδεις κλαδιά είναι χαρακτηριστικές του σωληνωτού αδενώματος. Ένας τέτοιος όγκος απαιτεί ιατρική παρέμβαση, καθώς είναι επιρρεπής σε μεταλλάξεις σε κακοήθεις όγκους.

Το ορθόσωμο αδένωμα είναι σε εμφάνιση που μοιάζει με το λάχανο της θάλασσας, όπου αντί για κάθε μπούκλα φυλλώματος υπάρχει ένας μύλος του όγκου, αναπτύσσεται κατά μήκος του εντέρου (παχύ ή ευθύγραμμο) και είναι ικανός να φθάσει σε σημαντικά μεγέθη. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε μετασχηματισμό σε καρκίνο.

Ο επόμενος τύπος είναι το σωληνοειδές αδένωμα, τα σημάδια των οποίων συνδυάζουν τα χαρακτηριστικά αυτών των δύο σχηματισμών. Συχνά ανιχνεύεται στο παχύ έντερο. Ο όγκος μπορεί να αυξηθεί έως 2-3 cm, με την πάροδο του χρόνου, μεταλλάσσεται σε μια κακοήθη.

Το αδένωμα του κόλον με δυσπλασία είναι σπάνιο. Βασικά, η δυσπλασία λέει ότι ένας καλοήθης σχηματισμός αρχίζει να μετατρέπεται σε κακοήθη.

Στην περίπτωση του σωληναριακού αδενώματος, συνήθως δεν υπάρχει τέτοια διαδικασία · εδώ, για τους όγκους των ουλών, οι κυτταρικές αναδιατάξεις είναι αρκετά χαρακτηριστικές. Τα ανώριμα κύτταρα ανιχνεύονται συχνότερα καθώς αυξάνεται ο πολύποδας, η διαδικασία χαρακτηρίζεται από τον μετασχηματισμό ενός σωληνωτού αδενώματος σε ένα σωληνοειδές στρώμα. Η παρουσία της δυσπλασίας σηματοδοτεί την κακοήθη φύση της διαδικασίας, όλα εξαρτώνται από την ωριμότητα των κυττάρων του όγκου. Ακόμη και σε ελάχιστες ποσότητες, αδιαφοροποίητα στοιχεία προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου του εντέρου.

Αιτίες του σχηματισμού αδενώματος στο έντερο

Σε σχέση με τους σχηματισμούς όγκων, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένοι λόγοι για το σχηματισμό, αλλά υπάρχουν περίπου παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη παθολογιών. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η κύρια αιτία είναι η παρουσία σωματικών ασθενειών που εμφανίζονται υπό την επίδραση εξωτερικών αιτιών. Ένας άλλος παράγοντας στο σχηματισμό εντερικών όγκων είναι η κληρονομικότητα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα τα οποία συχνά αντιμετωπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες:

• ακατάλληλη διατροφή. Εάν ένα άτομο καταναλώνει καρκινογόνα προϊόντα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα γεύματα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες με ανεπάρκεια ινών πιθανότατα θα επιδεινώσουν την κινητικότητα του εντέρου, με αποτέλεσμα την αλλαγή των μικροχλωρίδων, θα υπάρξουν προϋποθέσεις για τον σχηματισμό των πολύποδων (αδενώματα).
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κακή οικολογία, έκθεση σε τοξικές ουσίες,
• η παρουσία κακών συνηθειών.
• χρόνιες γαστρεντερικές νόσους.
• κληρονομικότητα ·
• υπερβολικό βάρος;
• η καθιστική εργασία με έλλειψη δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας έχει κακή επίδραση στα έντερα - διαταράσσεται η κυκλοφορία και η περισταλτική της.

Χαρακτηριστικά και σημάδια αδενομώματος του παχέος εντέρου

Δεδομένης της σοβαρότητας της δυσπλασίας (αναστρεψιμότητα των κυτταρικών μεταλλάξεων), οι γιατροί ταξινομούν 3 βαθμούς εντερικού αδενώματος:

• Στάδιο 1 - επιθηλιακή δυσπλασία, που χαρακτηρίζεται από τη σταθερότητα της κυτταρικής διαίρεσης, δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί ειδικές αλλαγές.
• Βαθμός 2 - μέτρια δυσπλασία χαρακτηρίζεται από μια μέτρια έντονη άτυπη δομή των κυττάρων του αδενώματος, διαχωρίζονται γρήγορα, τα όρια μεταξύ των στρωμάτων είναι σχεδόν ανεπαίσθητα.
• Βαθμός 3 - ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία, στην οποία η αντίστροφη διαδικασία είναι σχεδόν εξωπραγματική. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δυσπλασία βαθμού 3 του αδενώματος ξαναγεννιέται σε κακόηθες νεόπλασμα, επομένως πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς από γιατρό.

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, το σωληνωτό αδένωμα του κόλον, καθώς και πολλοί όγκοι, είναι ασυμπτωματικός. Ένας τέτοιος όγκος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός διαγνωστικού υλικού για την αιτία άλλων ασθενειών.

Με την πάροδο του χρόνου, όταν το αδένωμα φτάσει τα 20 mm και περισσότερο σε μέγεθος, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα, έναν ή περισσότερους κάθε φορά:

• πόνος κατά τις κινήσεις του εντέρου.
• κοιλιακή διάταση, κοιλιακό άλγος, αίσθηση ξένου σώματος στα έντερα,
• κνησμός γύρω από τον πρωκτό.
• εγκλείσεις βλέννας και αίματος στα κόπρανα.
• δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια, ανεξάρτητα από τη διατροφή.
  

Κατά τη διάρκεια της νόσου, ο εντερικός αυλός στενεύει και είναι γεμάτος με απόφραξη και άλλες παθολογικές επιπλοκές.

Διάγνωση και θεραπεία του εντερικού αδενώματος

Αρχικά, ο πρωκτολόγος κάνει μια έρευνα για τον ασθενή, συγκεντρώνει στοιχεία σχετικά με την παρουσία ασθενειών στην οικογένεια, την κατάσταση της υγείας και των συναφών ασθενειών. Για να επιβεβαιωθεί η υποψία της εξέλιξης του αδενώματος ή της αντίδρασης, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή τη διάγνωση: εξέταση με δάχτυλο, ακτινογραφία, πρυοντομαντοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ιριγοσκόπηση, ιστολογία.

Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Στην περίπτωση του αδενώματος στρογγυλού-σωληναρίου με σοβαρή δυσπλασία και προφανή δυσφορία που προκαλείται στον ασθενή, ο όγκος απομακρύνεται χειρουργικά.

Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μεταξύ τριών μεθόδων:

• ενδομικροχειρουργική όταν το σωληνοειδές αδένωμα είναι απομακρυνόμενο διαφανικά.
• Ηλεκτροπληξία βρόχου - κατάλληλο εάν ο ασθενής δεν έχει πάνω από 3 πολύποδες στο έντερο.
• διαγωνική εκτομή ακολουθούμενη από ορθοστατική ανασταμόζη.

Όταν οι όγκοι βρίσκονται μακριά από την είσοδο στο έντερο, οι γιατροί κάνουν μια παρακέντηση στο δέρμα, αρπάζοντας το στέλεχος πολυπόδων και κάνοντάς το με ένα ηλεκτρόδιο. Όταν το αδένωμα είναι μεγάλο, αφαιρείται σε μέρη.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός εκτελεί μια δύσκολη επέμβαση υπό γενική αναισθησία, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να περάσει από μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος ανίχνευσης κακοήθους όγκου. Στο μέλλον, κανείς δεν είναι άνοσος από το γεγονός ότι οι πολύποδες στο έντερο δεν θα εμφανιστούν ξανά. Επομένως, όλοι όσοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία θα πρέπει να υποβληθούν από καιρό σε καιρό σε rectoromanoscopy για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Ένας σημαντικός παράγοντας στην πρόληψη του σωληνοειδούς αδένωτου λώρου στο κόλον είναι η σωστή διατροφή. Είναι γνωστό ότι οι όγκοι σχηματίζονται πιο συχνά σε εκείνους που κάνουν κατάχρηση λιπαρών τροφών και πρακτικά δεν τρώνε τρόφιμα που περιέχουν ίνες.

Επιπλέον βλάβη στο έργο του εντέρου και την κατάσταση του βλεννογόνου είναι κακές συνήθειες - το κάπνισμα, η συχνή χρήση οινοπνευματωδών ποτών. Όσοι θέλουν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο αδενώματος, πρέπει να εμπλουτίσουν τη διατροφή με τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες Ε, Γ.

Εκείνοι που έχουν προηγουμένως εντοπίσει εντερικές ασθένειες στην οικογένεια θα πρέπει να εξετάζονται συχνότερα για να εντοπίσουν το πρόβλημα εγκαίρως και να το διορθώσουν.

Τι είναι επικίνδυνο αδένωμα του παχέος εντέρου

Το αδένωμα του κόλου είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από τον πολλαπλασιασμό του αδενικού επιθηλίου. Το έλκος του στομάχου ή η γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνισή του. Η παθολογία συνδέεται συνήθως με την ηλικιακή ομάδα του πληθυσμού - άτομα ηλικίας 50-60 ετών, παρόλο που η πρόληψη, φυσικά, πρέπει να ληφθεί μέριμνα σε οποιαδήποτε ηλικία.

Τα συμπτώματα, τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά και ο κίνδυνος κακοήθους εκφυλισμού ενός νεοπλάσματος εξαρτώνται από το μέγεθος, τον τύπο και τη θέση. Ανεξάρτητα από τον όγκο, το αδένωμα απαιτεί παρατήρηση και θεραπεία.

Αδένωμα του παχέος εντέρου - τι είναι αυτό;

Γενικά, το αδένωμα είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Τα τελευταία βρίσκονται σε όλους τους αδένες του σώματος (σιελογόνα, γαλακτική, υπόφυση και άλλα), καθώς και επένδυση των βλεννογόνων.

Το αδένωμα του παχέως εντέρου είναι ο πολλαπλασιασμός του αδενικού ιστού πάνω από την βλεννογόνο μεμβράνη, το οποίο μπορεί να προσκολλάται στο κέλυφος με ένα λεπτό στέλεχος (έχει «πόδι») ή να μοιάζει με «φυματίωση» (πολύποδα με ευρεία βάση).

Εκτός από τα αδενωματώδη (αποτελούν το 10% όλων των πολυπόδων), στο κόλον μπορεί να εμφανιστούν υπερπλαστικοί, φλεγμονώδεις και χαραμοσωματικοί πολυπόλοιμοι, η διαφορά των οποίων είναι μικρή πιθανότητα μετασχηματισμού σε ογκολογική παθολογία.

Η διαφοροποίηση όλων των αναγνωρισμένων αδενωμάτων του παχέος εντέρου με τον εντοπισμό δίνει την ακόλουθη εικόνα:

• ορθικό αδένωμα - 25%.
• το αδένωμα του παχέος εντέρου - 67%, εκ των οποίων στο σιγμοειδές - 25%, στο κατώτερο κόλον - 18%, στο ανερχόμενο κόλον - 13%, εγκάρσιο κόλον - 11%.
• adenoma cecum - 7%.

Η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας του καρκίνου συνδέεται άμεσα με τον τύπο του αδενωματώδους πολύποδα που ανιχνεύεται.

Σωληνωτό αδένωμα

Η πιο κοινή ποικιλία (μπορεί επίσης να ονομάζεται σωληνοειδή), που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ο όγκος είναι μαλακός, με λεία κόκκινη επιφάνεια, με σαφή όρια και ευρεία βάση. Αποτελείται από αδενικό και χαλαρό συνδετικό ιστό.
• μέγεθος - συνήθως 10-12 mm, σπάνια - μέχρι 30 mm.
• Η πιθανότητα καρκίνου είναι χαμηλή.

Έχοντας φθάσει τα 3 cm, το αδένωμα μπορεί να χωριστεί σε λοβούς, να αποκτήσει μια πορφυρή απόχρωση και τα παρόμοια "πόδια". Είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση μολυσματικής φύσης και κακοήθους δυναμικού.

Το αδένωμα του ιού

Νέες αναπτύξεις αυτού του τύπου απαντώνται συχνότερα στην επιφάνεια του ορθού, τα χαρακτηριστικά τους θα είναι οι εξής:

• ο όγκος είναι μαλακός, με μια "βελούδο" επιφάνεια, εξωτερικά μπορεί να μοιάζει με ένα κουνουπίδι, που σχηματίζεται από τις ίνες ινώδους ιστού, επιθηλίου και βλεννογόνων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδένωμα «εξαπλώνεται» στην επιφάνεια του εντέρου, ελαφρώς αυξανόμενο επάνω του, λιγότερο συχνά - έχει ένα παχύ ή λεπτό πόδι.
• διαστάσεις - έως 2 cm, μερικές φορές φτάνει το 3 και σπάνια - 10 cm.
• η πιθανότητα αναγέννησης είναι υψηλότερη από αυτή όλων των άλλων τύπων.

Σωληνωτό αδένωμα

Αυτός ο όγκος, που ονομάζεται επίσης σωληνοειδής πολύποδας, συνδυάζει τα χαρακτηριστικά των προηγούμενων δύο με αυτόν τον τρόπο:

• σωληνοειδές αδένωμα με ποσοστό βλεφαρίδων από 25% έως 75%. Μπορεί να έχει ένα λεπτό πόδι ή επίπεδη βάση.
• μεγέθη - συνήθως 2-3 cm.
• η πιθανότητα της αναγέννησης είναι μεγαλύτερη από αυτή της σωληνοειδούς, αλλά χαμηλότερη από την πιθανότητα αναγέννησης.

Αν το μέγεθος ενός πολύποδα είναι μεγαλύτερο από 2 cm και έχει μια ευρεία βάση, τότε σχεδόν πάντα υπάρχουν ήδη σκουριασμένα στοιχεία. Πρόκειται για σχετικά σπάνια μορφή (9% των περιπτώσεων).

Οδοντωτό αδένωμα

Μπορεί επίσης να ονομάζεται θηλοειδής, είναι ένα υβρίδιο αδενωματώδους και υπερπλαστικού πολύποδα, έχει τέτοια χαρακτηριστικά:

• η επιφάνεια του επιθηλίου φαίνεται να αποτελείται από οδοντωτούς λεπτούς λοβούς. Το επιφανειακό στρώμα περιέχει εκδηλώσεις δυσπλασίας - μη φυσιολογική ανάπτυξη ιστών. Μπορεί να έχει μια ευρεία βάση, τουλάχιστον - στενή ή πόδι?
• μέγεθος - λιγότερο από 1 cm, λιγότερο συχνά 1-2 ή περισσότερα.
• η πιθανότητα αναγέννησης - με σημαντικό μέγεθος και σοβαρή δυσπλασία, αυξάνεται σημαντικά.

Ένας υψηλός βαθμός δυσπλασίας χαρακτηρίζεται ήδη από αλλαγές στα κύτταρα με χαρακτηριστικά κακοήθειας, που απαιτούν διαφορική διάγνωση με αδενοκαρκίνωμα.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο μηχανισμός εμφάνισης δεν έχει μελετηθεί πλήρως, μεταξύ των προϋποθέσεων που οδηγούν στην εμφάνιση του εντερικού αδενώματος, θα πρέπει να τονιστεί:

• γενετική προδιάθεση - διαπιστώθηκε ότι η ταυτοποίηση ενός μόνο αδενωματώδους πολύποδα στους γονείς αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου (και επομένως πολυπόδων) σε ένα παιδί κατά 50%. Η πολλαπλή πολυπόση είναι κληρονομική στις περισσότερες περιπτώσεις.
• τα χαρακτηριστικά της διατροφής - η υπερβολική κατανάλωση λίπους και αλκοόλ και η έλλειψη φυτικών ινών, φυτικών τροφών και υδατανθράκων.
• το κάπνισμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς κάτω των 60 ετών.
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ή επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
• το υπερβολικό βάρος και τις συνακόλουθες μεταβολικές διαταραχές και τις συνέπειές τους - διαβήτης, αθηροσκλήρωση,
• φλεγμονώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συνοδευόμενες από ερεθισμό των βλεννογόνων μεμβρανών - γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος, κολίτιδα, πρωκτίτιδα,
• αναβλήθηκε η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.
• ιστορικό καρκίνου του μαστού.
• μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία βακτηρίων στο αίμα.
• υποδυμναμία.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η συμπτωματολογία εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, μεταξύ των οποίων:

• επιθηλιακή δυσπλασία - δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δομή και τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.
• δεύτερος βαθμός δυσπλασίας - εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στους ιστούς, εμφανίζονται ανωμαλίες στη δομή τους. Ο ρυθμός της διαίρεσης κυττάρων αυξάνεται.
• Διατμηθηλιακή νεοπλασία - η διαδικασία γίνεται δύσκολη να αντιστραφεί, το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται ήδη ως κακοήθη.

Είναι συχνά δυνατό να αφαιρεθεί η νόσος στο πρώτο στάδιο με τυχαίο τρόπο, εμφανίζονται αισθητά συμπτώματα στο δεύτερο, όταν το μέγεθος του όγκου φτάσει τα 20 mm. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο οξύς πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και περνά μέσα από μια ορισμένη χρονική περίοδο. Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί:

• διαταραχές της πεπτικής διαδικασίας και ο συνοδευτικός πόνος στο στομάχι, φούσκωμα, μετεωρισμός.
• Διαταραχές των κοπράνων - δυσκοιλιότητα και / ή διάρροια
• η εμφάνιση στα κόπρανα αίματος (μαύρα κόπρανα) ή βλέννας.
• κνησμός, δυσφορία, αίσθημα παρουσίας ξένου σώματος στο έντερο.
• αιμορραγία από τον πρωκτό και ανεπάρκεια σιδήρου αναιμία που την συνοδεύει.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των αδενωματωδών πολύποδων είναι ο κακοήθης εκφυλισμός των ιστών, ωστόσο, ακόμη και στην απουσία του, μπορεί να υπάρξει διαταραχή στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη του σώματος και στην παρεμπόδιση του εντέρου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η τακτική διαλογή υποδεικνύεται σε ασθενείς με γενετική προδιάθεση. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την παρουσία των τελευταίων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις στη διάγνωση:

• κοκκώδης εξέταση αίματος κοπράνων.
• δείγμα φλεβικού αίματος σε δείκτες όγκου.

Η διάγνωση μπορεί να βελτιωθεί χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές τεχνικές όπως ακτίνες Χ ή υπολογιστική τομογραφία (εικονική κολονοσκόπηση), καθώς και εξετάσεις ψηλάφησης και οργάνου:

• σιγμοειδοσκόπηση - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου σε απόσταση 25 cm από τον πρωκτό.
• κολονοσκόπηση - παρόμοια με την προηγούμενη διαδικασία, αλλά καθιστώντας δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης ολόκληρου του παχέος εντέρου.

Πρόσφατες μελέτες συχνά συνδυάζονται με δειγματοληψία βιοψίας για τον προσδιορισμό της παρουσίας κυττάρων που έχουν τροποποιηθεί κατά τη διάρκεια φλεγμονής ή κακοήθους εκφυλισμού.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του εντερικού αδενώματος, κατά κανόνα, περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Συντηρητική θεραπεία γίνεται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων παρουσία αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση (επιληψία, καρκίνος, μολυσματικές παθολογίες, διαβήτης, οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο).

Οι περισσότεροι πολύποδες επιτρέπουν την απομάκρυνση κατά τη διάρκεια σιγμοειδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης. Ο γιατρός, μαζί με τη διάγνωση, μπορεί να εκτελέσει ενδοσκοπική πολυπεκτομή - αφαίρεση του πολύποδα με καυτηρίαση του ποδιού. Εάν το αδένωμα έχει ευρεία βάση ή υπάρχει πολλαπλή πολυπόθεση, η αφαίρεση λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.

Επιπλέον, είναι δυνατές οι ακόλουθες χειρουργικές επιλογές:

• η λαπαροσκοπική αφαίρεση είναι επιτρεπτή εάν υπάρχουν καλοήθης πολυπόλοι μεγαλύτεροι από 2 cm σε μέγεθος. Η λειτουργία δεν απαιτεί τομές, όλοι οι χειρισμοί γίνονται υπό γενική αναισθησία μέσω διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα.
• λαπαροτομία ή κολοστομία - χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολυπόδων μέσω μιας τομής στο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας, μερικές φορές με την έξοδο της πληγείσας εντερικής πολυπόσης έξω.
• εκτομή του εντέρου - συνίσταται στην αφαίρεση των όγκων μαζί με ένα μέρος του εντέρου, για παράδειγμα, πρόσθιο, χαμηλό πρόσθιο ή διαγωνικό, ακολουθούμενο από συρραφή των άκρων του εντέρου. Αυτή μπορεί να είναι η μόνη επιλογή για την επιβεβαιωμένη κακοήθη φύση του όγκου.

Ανάλογα με το εύρος της παρέμβασης, η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να κυμανθεί από 4 εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Για την ανακούφιση του πόνου τις πρώτες 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Στα πρώτα στάδια της παθολογίας, μετά από συμβουλή σε γιατρό, μπορείτε να εφαρμόσετε λαϊκές τεχνικές. Συνίστανται στην παρασκευή αφεψημάτων, αλκοολούχων και υδατικών εγχύσεων φυτών (ταβόλγα, φελάνδη, καλέντουλα, βαλσαμόχορτο) και τη χρήση τους στο εσωτερικό ή τοπικά με τη μορφή κλύσματος.

Πρόβλεψη

Η ανίχνευση αδενωμάτων μικρού μεγέθους κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης διαλογής καθιστά δυνατή την επίτευξη ευνοϊκής πρόγνωσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η απομάκρυνση των πολύποδων, ιδιαίτερα σωληνοειδής, σπάνια προκαλεί υποτροπή.

Εάν ο όγκος είναι σημαντικός, έχουν περάσει περισσότερα από 3 χρόνια από την αρχή της ανάπτυξής του, τότε τόσο η χειρουργική επέμβαση όσο και η διαδικασία αποκατάστασης θα γίνουν πιο περίπλοκες, για να μην αναφέρουμε τον κίνδυνο κακοήθειας εκφυλισμού των ιστών.

Το αδένωμα του παχέος εντέρου είναι μια παθολογία που μπορεί να μην εκδηλωθεί για αρκετό καιρό. Επομένως, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε τις μελέτες ανίχνευσης. Η πρόληψη της ανάπτυξης νεοπλάσματος θα είναι στο βέλτιστο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, τον έλεγχο του βάρους και την απόρριψη κακών συνηθειών. Πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την παρουσία λιπαρών, καπνιστών, πικάντικων και αλμυρών πιάτων στο μενού.

Σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου

Το σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου είναι ένας καλοήθης πολλαπλασιασμός των βλεννογόνων κυττάρων, επιρρεπής στην αναγέννηση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του όγκου είναι μια μικρή μορφή με μέση διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 10 mm. Όντας μια επικίνδυνη παθολογία του σώματος, το σωληνωτό αδένωμα είναι ικανό να σχηματίζεται σε καρκίνο, το οποίο προκαλεί την εξάπλωση κακοήθων κυττάρων στα εσωτερικά όργανα. Αντιπροσωπεύοντας ένα σύμπλεγμα από πολύμορφα πολύποδα που σχηματίζονται από επιθηλιακούς ιστούς, ο όγκος σχηματίζει ένα "πόδι" και δρα ως η αιτία του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Οι γιατροί δυσκολεύονται να ονομάσουν το 100% αίτιο της εμφάνισης των πολύποδων, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αποτελούν προϋπόθεση για την εμφάνιση του αδενώματος:

• Υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών. Για παράδειγμα, η κατανάλωση μόνο κόκκινου κρέατος προκαλεί μια μεταβολική διαταραχή, η οποία οδηγεί σε αύξηση της εκπαίδευσης.
• Η έλλειψη φαγητών λαχανικών και φρούτων στη διατροφή προκαλεί επίσης διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών. Η έλλειψη ινών περιπλέκει τη γαστρική κινητικότητα, από την οποία πάσχουν τα έντερα - η δυσλειτουργία των οργάνων προκαλεί λέπτυνση των επιθηλιακών κυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια αντοχής. Επομένως, οποιαδήποτε παθογόνος εξωτερική επίδραση στην κυτταρική δομή προκαλεί μία έντονη υπερβολική ανάπτυξη, ως αποτέλεσμα ενός εμφράγματος polyp.
• Η γενετική προδιάθεση για τη νόσο προκαλεί το σχηματισμό πολύποδων ακόμη και σε μικρά παιδιά (4-5 ετών).

Στον κόσμο, περισσότερο από το 6% των ανθρώπων πάσχουν από έναν καλοήθη όγκο, χωρίς να έχουν την παραμικρή ιδέα γι 'αυτό.

• Οι πιο συχνά ανεπιθύμητοι μετασχηματισμοί επηρεάζουν τους ανθρώπους μετά από 60 χρόνια. Τα πιο ευάλωτα στρώματα του πληθυσμού είναι εκείνα με χαμηλό βιοτικό επίπεδο που δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις συνήθεις δίαιτες - τα σωληναριακά αδενώματα στις δυτικές χώρες, όπου η διατροφική νομοθεσία στερείται εντελώς, εμφανίζονται κατά 17% συχνότερα από ό, τι στις ανατολικές χώρες.
• Η πολυποδίαση του άμεσου, παχέος εντέρου, σιγμοειδούς κόλου έχει την τάση να αναπτύσσεται: όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η εκπαίδευση, αλλά η διάμετρος του αδενώματος δεν υπερβαίνει τα 30 mm.
• Σε 79% των περιπτώσεων, η εντερική δυσπλασία αναπτύσσεται σε ογκολογική νόσο.

Οι πιο "αβλαβείς" πολύποδες: θυλακοειδής, υπερπλαστικός, φλεγμονώδης, λεμφοειδής

Η ανάπτυξη του σωληνωτού αδενώματος γίνεται συχνά η αιτία των δυσπλασιών - αναπτύξεων στα εντερικά τοιχώματα με επακόλουθη παραμόρφωση της μορφής, παραβίαση των λειτουργιών του οργάνου.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, πάνω από το 70% όλων των πολυπόδων σχηματισμών στο ορθό είναι αδενωματώδεις ενώσεις. Η παθολογία είναι επικίνδυνη και απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Γιατί Το γεγονός είναι ότι όλοι οι πολύποδες σχηματίζονται μόνο ως αποτέλεσμα της καταστροφής του έργου του οργάνου και της παραβίασης του διαχωρισμού κυτταρικού ιστού, ο σχηματισμός μπορεί να χωριστεί σε τρεις ομάδες:

• Σωληνοειδές, διαμορφωμένο από σωληνοειδείς δομές που επηρεάζονται από δυσπλασία.
• Λυγαριωμένοι σχηματισμοί διεργασιών ιστών.
• Μικτή - με βάση τον καταστρεπτικό ιστό οποιουδήποτε τύπου.

Στην περίπτωση του σωληναριακού αδένωματος του παχέος εντέρου, διακρίνονται διάφορες παραλλαγές της δυναμικής: χαμηλή, μεσαία και υψηλή. Το τελευταίο (υψηλό) χαρακτηρίζεται από περίσσεια βλεννογόνων ιστών, γεγονός που δείχνει την έναρξη της διαδικασίας μετασχηματισμού καρκινικών κυττάρων. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη όγκων και αρνητικές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς.

Συμπτώματα της ασθένειας

Είναι σημαντικό! Στο σιγμοειδές παχύ έντερο, η κυρίαρχη μορφή των σχηματισμών είναι η μονή πολυπόθεση, η οποία σχηματίζεται στη θέση του επιθηλίου και έχει σχήμα κυκλικού σχήματος, συμπύκνωση της δομής με λεία επιφάνεια. Συνήθως, οι σχηματισμοί δεν έχουν κοιλότητες, έλκη και "κρατήσουν" το αραιωμένο στέλεχος. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να ανιχνευθεί αδένωμα, δεδομένου ότι οι βλεννώδεις εντερικοί ιστοί δεν αλλάζουν σχήμα, χρώμα. Μικρή δυναμική ανάπτυξης, αργή ανάπτυξη καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, οι ασθενείς με δυσπλασία χαμηλού βαθμού δεν αισθάνονται δυσφορία και συχνά δεν αντιπροσωπεύουν την παρουσία παθολογίας.

Χαρακτηρισμένη από σιωπηρή συμπτωματολογία, η ασθένεια έχει μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημεία. Ωστόσο, μια αύξηση σε ένα πολύποδα οδηγεί σε αιμορραγία: όταν το αδένωμα φτάσει τα 10 mm σε μέγεθος, παρατηρούνται στα κόπρανα λωρίδες ελαφρού κόκκινου χρώματος (αίματος). Ένας μικρός πολλαπλασιασμός ενός καλοήθους όγκου προκαλεί δυσκολία στην εκκένωση των εντέρων - αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς περαιτέρω προσπάθειες σε κόπρανα οδηγούν σε διάσπαση της κυτταρικής δομής και εξηγούν τον ακόμα μεγαλύτερο πολλαπλασιασμό του πολύποδα.

Το αδένωμα της άμεσης, σιγμοειδούς κόλον χαρακτηρίζεται από δυσφορία στον πρωκτό και χρόνιο οίδημα του εντέρου - ένα σαφές σύμπτωμα που απαιτεί προσεκτική εξέταση. Ο πολωτός πολυπόδων σωληνοειδούς τύπου θεωρείται ο πιο επικίνδυνος. Η τάση για ταχεία δυναμική, μετασχηματισμό, βλάβη σε γειτονικούς ιστούς, διείσδυση στο μεγάλο και σιγμοειδές κόλον είναι μόνο ένα μικρό μέρος των αρνητικών εκδηλώσεων της εκπαίδευσης.

Διαφορές στους βαθμούς δυσπλασίας:

• I βαθμό - σχηματισμός πολυπόδων μοιάζει με φρούτα βατόμουρου εξαιτίας της επιφάνειας με λοβούς. Μικρή διάμετρος, χωρίς συμπτώματα, χωρίς εντερικές καταστροφές.
• Ο βαθμός II χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αδενώματος σε μεγέθη 10 mm ή περισσότερο. Παρατηρημένο αίμα στα κόπρανα, δυσφορία στον πρωκτό, πρήξιμο του εντέρου, δυσκοιλιότητα.
• Ο βαθμός ΙΙΙ - αδένωμα αυξάνεται στα 30 mm, ξαναγεννιέται σε καρκινικό όγκο.

Η ανάπτυξη του σωληνωτού αδενώματος μπορεί να ξεκινήσει με έναν αβλαβή σχηματισμό πολυπεπτιδίων, να συνεχιστεί ασυμπτωματικά για 3-4 χρόνια και στη συνέχεια τα κύτταρα μετασχηματίζονται σε καρκινικά κύτταρα - η διαδικασία διαρκεί 2-3 χρόνια από την αρχή της εμφάνισης "επιπλέον" κυττάρων του εντερικού ιστού έως τον εμφανή σχηματισμό καρκίνου, τουλάχιστον 10-15 χρόνια. Η αφαίρεση είναι δυνατή μόνο χειρουργικά.

Διάγνωση της νόσου

Διαγνώστε σωληνοειδές αδένωμα του παχέος εντέρου μόνο με όργανο εξέταση, οι οπτικές εξετάσεις είναι αναποτελεσματικές. Χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ, ενδοσκοπία ορθού, κολονοσκόπηση - οι μέθοδοι επιτρέπουν την αποκάλυψη του σχηματισμού στο μεσαίο στάδιο ανάπτυξης σε 90% των περιπτώσεων, στο πρώτο στάδιο - στο 15% των περιπτώσεων.

Το πλεονέκτημα της διεξαγωγής κολονοσκόπησης στη συλλογή δειγμάτων ιστού επιθηλίου, που εγγυάται την πιο ακριβή διάγνωση. Ωστόσο, με ένα κολονοσκόπιο δεν είναι πάντα εφικτό να φτάσετε στα πιο δύσκολα μέρη του παχέος εντέρου. Ωστόσο, η τεχνική θεωρείται ενημερωτική, καθώς οι ακτίνες Χ δεν παρουσιάζουν πολυπόψεις μικρότερες από 10 mm, οπότε είναι δύσκολο να ανιχνευθεί ένα σωληνοειδές αδένωμα κόλον με δυσπλασία βαθμού 2 ή πολύποδες σε ένα μικρό (πρώτο) στάδιο σχηματισμού.

Γεγονός! Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, δεν είναι απαραίτητο να αναβληθεί η επίσκεψη σε ειδικό που θα διορίσει τον τύπο της εξέτασης. Κατά τη δειγματοληψία δειγμάτων ιστών πραγματοποιείται ιστολογική ανάλυση, η οποία επιτρέπει τον εντοπισμό πιθανών παραβιάσεων σε κυτταρικό επίπεδο και τον προσδιορισμό της δυναμικής ανάπτυξης του αδενώματος, του τύπου, κακοήθειας ή καλής ποιότητας σχηματισμού. Η θεραπεία προβλέπεται μόνο βάσει του ιστορικού που συλλέχθηκε. Συχνά, μία ή δύο εξετάσεις οργάνου δεν είναι αρκετές, επειδή ο ασθενής αποστέλλεται για επανεγγραφή - αυτό είναι φυσιολογικό, δεν πρέπει να εγκαταλείψετε πρόσθετες διαδικασίες, σκοπός των οποίων είναι να εξετάσετε τα έντερα όσο το δυνατόν πιο διεξοδικά και να εντοπίσετε τον εντοπισμό των πολύποδων, αδενωμάτων.

Εάν ένας ασθενής έχει μια διάγνωση δυσπλασίας βαθμού 1, αρκεί να παρατηρήσουμε τη δυναμική της ανάπτυξης της παθολογίας και να ακολουθήσουμε τη θεραπεία που εμποδίζει την εξάπλωση του σχηματισμού / ανάπτυξης των πολυπόδων. Σε άλλες περιπτώσεις, προβλέπεται χειρουργική επέμβαση για την εκτομή πολυπόδων σχηματισμών. Είναι δυνατή η χρήση δύο μεθόδων επέμβασης για την αφαίρεση των πολύποδων:

• Η ακρίβεια του σχηματισμού (αδένωμα) είναι μια πλήρης εκτομή του αδενώματος με μέρος του εντέρου. Εκτελείται μόνο εάν ο αδενικός πολύποδας έχει σαφώς κακόηθες χαρακτήρα. Η προϋπόθεση για τη λειτουργία μπορεί να είναι μια προκαταρκτική μερική εκτομή του αδενώματος για ανάλυση, αποδεικνύοντας την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας. Πιο συχνά, η εκτομή πρέπει να εκτελείται αν εντοπιστεί ένα αδένωμα κόλον με δυσπλασία βαθμού 3.
• Η ηλεκτροσολάβηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια γρήγορη περίοδο αποκατάστασης. Η προϋπόθεση για τη διαδικασία είναι η ιστολογία των αποκομμένων ιστών για την ανίχνευση κακοήθων πολυπολικών καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία ενδείκνυται για σωληνοειδές αδένωμα του κόλον με δυσπλασία βαθμού 2.

Γεγονός! Μεγάλες πολύποδες αδενώματος διαχωρίζονται σε μέρη. Ο σχηματισμός ενός αδένωματος στην πρωκτική διέλευση επιβάλλει την απαγόρευση της χρήσης ηλεκτροσυσσωμάτωσης λόγω της μακράς περιόδου επούλωσης και του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Η πιθανότητα υποτροπής του αδενώματος είναι μεγάλη, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με την εγγύηση της πλήρους απομάκρυνσης των πολύποδων, ο γιατρός παρακολουθεί προσεκτικά την απουσία υπολειμματικού ιστού πολυπόδων.

Προβλέψεις

Μια πιθανή επιπλοκή της θεραπείας είναι η αιμορραγία - ένα σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί αρκετές εβδομάδες μετά την παρέμβαση και απαιτεί επίσκεψη στο γιατρό. Ταυτόχρονα, οι προγνώσεις θεραπείας εξαρτώνται πλήρως από τον χρόνο διάγνωσης: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται το αδένωμα, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό πλήρους επούλωσης από τη νόσο. Επιπλέον, φαντάζοντας το τι είναι - ένα σωληνωτό αδένωμα, ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογίας: τη δυναμική της ανάπτυξης πολυπόδων, την τάση να μεταμορφώνεται - παράγοντες που είναι επικίνδυνοι για την ανθρώπινη υγεία. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η περαιτέρω εξέταση για την απουσία υπολειμματικού ιστού μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής έως και 10%.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Σωληνωτό αδένωμα του παχέος εντέρου

Το σωληνωτό αδένωμα είναι ένας καλοήθης πολλαπλασιασμός των βλεννογόνων κυττάρων. Κατά κανόνα, αυτοί οι όγκοι δεν φθάνουν σε μεγάλο μέγεθος και η μέση διάμετρος τους είναι περίπου 1 cm. Πρόκειται για έναν μάλλον επικίνδυνο τύπο νεοπλάσματος, ο οποίος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να εκφυλιστεί σε καρκίνο, εξαπλώντας κακοήθη κύτταρα σε όλο το σώμα. Το σωληνωτό αδένωμα είναι μια συλλογή από μικρούς πολύποδες που σχηματίζονται από επιθηλιακούς ιστούς και βρίσκονται σε ένα μικρό λεπτό πόδι. Αυτή η ασθένεια είναι η κύρια αιτία του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Λόγοι

• Οι αιτίες της ανάπτυξης του σωληνωτού αδενώματος είναι πολύ διαφορετικές, αλλά η ακριβής αιτιολογία δεν είναι γνωστή μέχρι σήμερα. Οι άνθρωποι που κακοποιούν τρόφιμα πλούσια σε ζωικές λιπαρές ουσίες υποφέρουν κυρίως από αδενομώματα πολυποδίων. Φαγητό μόνο κόκκινο κρέας, μπορείτε να προκαλέσετε την ανάπτυξη του ακατάλληλου μεταβολισμού?

Ανατομική του παχέος εντέρου

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% του συνολικού αριθμού πολυπόδων που βρίσκονται στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον είναι αδενωματώδεις.

Γιατί είναι το αδενόμαμο τόσο επικίνδυνο;

Γνωρίζουμε ήδη ότι οι αδενωματωμένοι πολύποδες αναγεννιούνται στον καρκίνο. Ωστόσο, γιατί αυτό συμβαίνει δεν είναι για όλους. Όλοι οι εντερικοί πολύποδες πρέπει να χωριστούν σε τρεις κύριους τύπους: σωληνοειδείς, λοφώδεις και μικτές. Κάθε ένας από αυτούς τους πολύποδες σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της δυσπλασίας του ιστού, δηλαδή μια ανώμαλη διαδικασία κυτταρικής διαίρεσης.

Τα σωληνωτά αδενώματα του ορθού σχηματίζονται από σωληνοειδή ιστό με περιοχές δυσπλασίας. Αδενώματα σπλαγχνίας από διαδικασίες ιστών.

Υπάρχουν δυσπλασία με χαμηλό και υψηλό βαθμό ανάπτυξης. Ένας υψηλός βαθμός επηρεάζει περίπου το 6% των ασθενών και χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη κυρίαρχων ιστών στη δομή. Η ανάπτυξη τέτοιων αδενωμάτων υποδεικνύει την αρχική έκταση της διαδικασίας του καρκίνου. Όσο περισσότερο δεν θεραπεύετε έναν τέτοιο όγκο, τόσο μεγαλύτερο θα είναι ο βαθμός δυσπλασίας και τόσο πιο επικίνδυνες θα είναι οι συνέπειες.

Σημάδια αδενωματωδών πολύποδων

1. Πιο συχνά στο ορθό και στο σιγμοειδές κόλον, υπάρχουν μεμονωμένοι πολύποδες που αναπτύσσονται στο επιθήλιο και έχουν στρογγυλεμένη πυκνή δομή με λεία επιφάνεια.
2. δεν παρουσιάζουν σημάδια έκφρασης.
3. στις περισσότερες περιπτώσεις, έχουν ένα λεπτό πόδι, αλλά υπάρχουν και σχηματισμοί με ευρεία βάση.
4. ο εντερικός βλεννογόνος και ο πολύποδας δεν αλλάζουν χρώμα και εξωτερικά χαρακτηριστικά: παραμένει μια υγιής ροζχρή απόχρωση διατηρώντας το αγγειακό πρότυπο.
5. είναι μικρού μεγέθους με την προοπτική αύξησης. Ο ρυθμός ανάπτυξης είναι μάλλον αργός, επομένως δεν είναι δυνατό να παρατηρήσουμε πολύποδες σε πρώιμο στάδιο.

Συμπτώματα

• Η αρχική ανάπτυξη του αδενώματος του παχέος εντέρου είναι ασυμπτωματική.
• όταν αυξάνετε το μέγεθος σε 1 cm υπάρχει αιμορραγία κόκκινο ή ελαφρύ αίμα. Γραμμές αίματος βρίσκονται στην επιφάνεια των περιττωμάτων.
• η λειτουργικότητα του εντέρου δεν έχει σπάσει, το αδένωμα δεν ευνοεί την ανάπτυξη συναφών ασθενειών,
• με σημαντικό πολλαπλασιασμό, οι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.
• στα αδενώματα του ορθού, του σιγμοειδούς και του παχέος εντέρου, μπορεί να υπάρχει δυσφορία στον πρωκτό, καθώς και διαταραχή του εντέρου.

Ο πιο επικίνδυνος αδενωματώδης πολύποδας

1. Το σωληνοειδές αδένωμα είναι το πιο επικίνδυνο επειδή έχει τη δυνατότητα να μετασχηματίζεται γρήγορα σε καρκίνο. Έχει την εμφάνιση ενός σωληνοειδούς πολύποδα με μια λοφώδη επιφάνεια. Επηρεάζει κυρίως το σιγμοειδές και το παχύ έντερο.
2. που εκδηλώνεται με τρεις βαθμούς δυσπλασίας: ήπια, μέτρια και σοβαρή.
3. εξωτερικά, ο σχηματισμός μοιάζει με μούρα σμέουρων με μια μη τυποποιημένη επιφάνεια με λοβούς. Κατά κανόνα, αυξάνονται τα σωληνωτά αδενώματα και έχουν μέγεθος περίπου 3 cm, το οποίο είναι το κύριο σύμπτωμα του εντερικού καρκίνου.
4. ο σωληνωτός όγκος μπορεί να ξαναγεννηθεί από πιο αβλαβείς πολυοειδείς σχηματισμούς. Η διαδικασία αυτή γίνεται 3-4 χρόνια. Μια διαδικασία καρκίνου ξεκινά μετά από 2-3 χρόνια. Ως εκ τούτου, από τον αρχικό πολλαπλασιασμό των εντερικών κυττάρων επιθηλίου σε καρκίνο μπορεί να διαρκέσει 10-15 χρόνια?
5. Αυτός ο σχηματισμός μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Το αδένωμα του παχέος εντέρου ανιχνεύεται με ακτινογραφική ή ορθική ενδοσκόπηση. Η ριγγοσκόπηση και η κολονοσκόπηση θεωρούνται επίσης κατάλληλες για τη διάγνωση της νόσου, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει πολύποδες στο 90% των περιπτώσεων.

Το κύριο πλεονέκτημα της κολονοσκόπησης είναι ότι κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού αδενώματος, καθώς και η ηλεκτροσυσσωμάτωση ενός πολύποδα. Μια τέτοια διαδικασία διεξάγεται για τους σκοπούς της εργαστηριακής έρευνας, η οποία συμβάλλει στην ακριβέστερη διάγνωση. Έλλειψη κολονοσκόπησης - η αδυναμία να φτάσει σε ορισμένες περιοχές του παχέος εντέρου.

Δυστυχώς, οι ακτίνες Χ μπορεί να μην παρουσιάζουν εκπαίδευση μικρότερη από 1 cm, επομένως εξακολουθεί να εκτελείται κολονοσκόπηση.

Θεραπεία

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για σωληνοειδές αδένωμα είναι χειρουργική. Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι: πλήρης διαδικασία εκτομής και ηλεκτροκολλήσεως.

Οι περισσότεροι από τους πολύποδες απομακρύνονται με ηλεκτροκόλληση, η οποία είναι λιγότερο τραυματική και δεν απαιτεί μακρά διαδικασία ανάκτησης. Η μόνη προϋπόθεση για μια τέτοια θεραπεία είναι η ανάγκη για υποχρεωτική ιστολογία των αφαιρεθέντων ιστών.

Η επανόρθωση μέρους του εντέρου μαζί με αδένωμα πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση ενός κακοήθους πολύποδα. Ωστόσο, η διαδικασία της κακοήθειας μπορεί να αποδειχθεί μόνο με μερική εκτομή και εργαστηριακή ανάλυση.

Μεγάλοι πολύποδες αφαιρούνται σε μέρη.

Αν το σχηματισμό αδενώματος στα πρωκτό, είναι αδύνατο να τους αφαιρέσει από ηλεκτροπήξη, ως θεραπεία θα είναι μακρά και είναι πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές.

Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η επανάληψη της σωληνοειδούς αδενώματος, έτσι ώστε όταν ηλεκτροκαυτηριασμού γιατρός εξασφαλίζει ότι ο όγκος αφαιρέθηκε εντελώς χωρίς υπολειμματικό ιστού.

Επίσης, η ηλεκτρο-πήξη θα πρέπει να δρα μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη, χωρίς να αγγίζει τα βαθύτερα στρώματα.

Επιπλοκή οποιασδήποτε επέμβασης στα έντερα - αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμβεί σε λίγες εβδομάδες.

Πρόβλεψη

Μετά την αφαίρεση ενός πολύποδα μεγέθους μεγαλύτερου από 2 cm, πραγματοποιείται μια πρόσθετη κολονοσκόπηση, η οποία βοηθά στην εξάλειψη της πιθανότητας σχηματισμού υπολειμματικών ιστών. Στη συνέχεια, κάθε έξι μήνες, διεξάγετε μια εξέταση ελέγχου. Εάν η εκτομή ή η ηλεκτρο-πήξη πραγματοποιήθηκαν ποιοτικά, τότε η πιθανότητα επανεμφάνισης είναι μόνο 10%.