Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού ή του αδενικού καρκίνου του μαστού, τι είναι αυτό;

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι μια ογκολογική ασθένεια που είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο κύριος λόγος για την ταχεία ανάπτυξη αυτού του τύπου ογκολογίας θεωρείται ότι είναι η μείωση του χρονισμού της σίτισης και η μείωση του ποσοστού γεννήσεων, καθώς η ορμονική διαταραχή του σώματος και η στειρότητα θεωρούνται ο κύριος παράγοντας της νοσηρότητας.

Το αδενοκαρκίνωμα ή ο αδενικός καρκίνος είναι μια κακοήθεια που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστού.

Καρκίνος του μαστού

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού; Αυτός ο τύπος ασθένειας περιλαμβάνει δύο τύπους ασθένειας:

1. Σκουμαζώδες καρκίνωμα του μαστικού αδένα - ο εκφυλισμός του πλακώδους επιθηλίου.
2. Αδενοκαρκίνωμα ή αδενικός καρκίνος - εμφανίζεται εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου.

Το αδενοκαρκίνωμα είναι πολύ πιο κοινό από το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.

Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, ο αριθμός των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού αυξάνεται σταθερά. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στο στυλ, την ποιότητα και τον τρόπο ζωής του πληθυσμού των βιομηχανικών χωρών. Επίσης, σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τη μείωση του ποσοστού γεννήσεων και τη διάρκεια του θηλασμού.

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού επηρεάζει κάθε 30 γυναίκες ηλικίας 20 έως 90 ετών.

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του μαστού:

• γενετική προδιάθεση ·
• τραυματισμούς στο στήθος.
• στειρότητα;
• όγκους μαστικών αδένων καλοήθους φύσης.
• ογκολογία άλλου οργάνου.
• ινοκυστική μαστοπάθεια.
• αυξημένο φόντο ακτινοβολίας.
• αποτυχία του ορμονικού συστήματος του σώματος, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα: καθυστερημένος τοκετός, πρώιμη εφηβεία, όψιμη εμμηνόπαυση, ορμονικά φάρμακα,
• οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ και η ανθυγιεινή διατροφή διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του μαστού

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα ταξινομείται ως εξής: ο βαθμός επικράτησης, ο εντοπισμός του όγκου, τα κλινικά σημεία.

Σύμφωνα με το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, υπάρχουν 3 είδη καρκίνου:

• καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος χαρακτηρίζεται από την ομοιότητα των δομών των υγιών και των κατεστραμμένων κυττάρων. Εάν ανιχνευτεί ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Σχεδόν ποτέ δεν δίνει μετάσταση.
• μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνο του μαστού ή μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, μοιάζει με πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αλλά σε αυτή τη μορφή υπάρχει σαφής διαφορά μεταξύ υγιών κυττάρων και ασθενών κυττάρων. Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται με μέτρια σοβαρότητα, αλλά με υψηλό κίνδυνο διαφορετικής φύσης επιπλοκών. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, δίνει μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα του σώματος.
• χαμηλού βαθμού καρκίνου του μαστού ή χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα. Η διαφορά αυτού του τύπου έγκειται στο υψηλό ποσοστό ανάπτυξης όγκου, πρόωρης μετάστασης, δυσκολία στη θεραπεία, απογοητευτική πρόγνωση και πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Τα προσβεβλημένα κύτταρα είναι εντελώς διαφορετικά από τα υγιή σε όλα τα επίπεδα.

Ογκος κάτω από το μικροσκόπιο

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε:

• πόρου (όγκος στον αγωγό του μαστού).
• λοβιακός ή λοβιαίος (όγκος των λοβίων των μαστικών αδένων).

Ανάλογα με τα κλινικά σημεία του αδενοκαρκινώματος είναι:

• Φλεγμονώδες ή μυελοειδές αδενοκαρκίνωμα. Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού αυτού του τύπου: ερυθρότητα του δέρματος των μαστικών αδένων, σκληρότητα, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του δέρματος, που μοιάζουν με ερυσίπελα, πυρετός.
• Σπονδυλωτό αδενοκαρκίνωμα. Ένας διηθητικός κακοήθης όγκος μεγάλου μεγέθους, συχνά με χαμηλό βαθμό κακοήθειας, δηλαδή με χαμηλή ικανότητα ανάπτυξης και διάδοσης μεταστάσεων.
• Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα είναι ένας διεισδυτικός κακοήθης ενδομήκης σχηματισμός. Αυτό το είδος είναι πολύ σπάνιο.
• Διηθητικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύματος - συνοδευόμενο από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κυττάρων, τα οποία περιβάλλονται από ένα στρώμα πυκνό στρώμα.
• Σωληνωτό (με σωληνοειδή δομή). Ο όγκος έχει μικρό μέγεθος (μέχρι 2 cm) και αργή ανάπτυξη. Η αναγνώριση αυτού του τύπου ογκολογίας είναι αρκετά δύσκολη λόγω της απουσίας συμπτωμάτων.
• Ασθένεια Pezheta - η ήττα ενός κακοήθους όγκου της θηλής και της αρεόλας.

Αδενοκαρκίνωμα: συμπτώματα και σημεία

Το αδενοκαρκίνωμα, τα συμπτώματα αυτού του τύπου ογκολογίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου, καθώς υπάρχουν αρκετές φάσεις ανάπτυξης αυτού του τύπου παθολογίας. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν κοινά σημεία αδενοκαρκινώματος.

Κατά την εξέταση και την ψηλάφηση του μαστού, μπορεί να ανιχνευθεί μια σφραγίδα οποιουδήποτε μεγέθους. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται στο κάτω μέρος του μαστού, δηλαδή κάτω από τη θηλή, αλλά δεν αποκλείει τον εντοπισμό του όγκου σε άλλα μέρη των μαστικών αδένων. Ο μαστικός αδένας, ο οποίος περιέχει κακόηθες νεόπλασμα, τείνει να αλλάζει σχήμα και μέγεθος. Ο μαστός μπορεί να αποσύρεται, να αλλάζει την πυκνότητα, το δέρμα να τσαλακώνεται, ταυτόχρονα να αλλάζει χρώμα, μπορεί να είναι με κίτρινη, κόκκινη ή μπλε απόχρωση. Στην επιφάνεια μπορείτε να δείτε εκφράσεις.

Επίσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορείτε να δείτε την ασυμφωνία των περιγραμμάτων, το στήθος μπορεί να αλλάξει το μέγεθος, οι μαστικοί αδένες μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα, να γίνονται κυρτά ή να αντιστραφούν. Κάτω από τις μασχάλες, μεγεθύνονται οι λεμφαδένες, η ανάπτυξη μικρών σφαιρών, διαφορετικού μεγέθους και συνέπειας, είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου παθολογίας. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο πόνος έρχεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.

Τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου κατά την εξέταση της θηλής και της αρεόλας εκδηλώνονται με την εκκένωση των θηλών, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι με εξαίρεση την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Πολύ συχνά, ένας τέτοιος τύπος καρκίνου του μαστού ως αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικός και η νόσος μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με υπερήχους. Θα πρέπει να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι οι επισκέψεις στους γυναικολόγους και το υπερηχογράφημα πρέπει να είναι συστηματικές τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του μαστού

1. Αδενοκαρκίνωμα στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm. Δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις και προσβεβλημένοι λεμφαδένες. Το ποσοστό επιβίωσης σε διάστημα 5 ετών είναι 85%.
2. Στάδιο 2 αδενοκαρκινώματος - ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να φθάσει σε διάμετρο 5 cm. Η μετάσταση στα μακρινά όργανα απουσιάζει. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, είναι δυνατό να διερευνηθούν διευρυμένοι κινητοί λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης και του υπεκλασικού σώματος. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 65%.
3. Αδενοκαρκίνωμα σταδίου 3 - ένας όγκος αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να έχει διάμετρο έως και 5 εκατοστόμετρα. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πέρα ​​από τα όρια των μασχάλες είναι πρησμένες. Η μακρινή μετάσταση δεν είναι ορατή. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 40%.
4. Το στάδιο 4 του αδενοκαρκινώματος - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, γίνεται μακρινή μετάσταση σε άλλα όργανα του σώματος. Η πρόβλεψη δεν υπερβαίνει το 10%.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος δεν είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, όλα εξαρτώνται από τα συμπτώματα και τα σημάδια που ενθαρρύνουν τους ασθενείς να επισκεφθούν το ιατρικό ίδρυμα και τα οποία συχνά απουσιάζουν στα αρχικά στάδια της νόσου.

Για να ανιχνεύσετε τον καρκίνο του μαστού, πρέπει να περάσετε από το ακόλουθο σύνολο διαδικασιών:

1. φυσική εξέταση του ασθενούς με υποχρεωτική ψηλάφηση του μαστού.
2. μαστογραφία - είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τη μελέτη των μαστικών αδένων. Με τη βοήθεια αυτού του τύπου διάγνωσης, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο που σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερέστερα τη δομή ενός κακοήθους όγκου, εάν υπάρχει. Η μαστογραφία εκτελείται για γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Η μαστογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία και CT, καθώς και ακτινοσκόπηση.
3. Υπερηχογράφημα - σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε το αδενοκαρκίνωμα από διαφορετικούς κυστικούς όγκους αυτού του οργάνου.
4. Δευτογραφία - Ακτινογραφική εξέταση των γαλακτοφόρων αγωγών. Ένα ειδικό υγρό εισάγεται στην περιοχή του μαστικού αδένα και προσδιορίζεται ο βαθμός της διαπερατότητας του.
5. Oncomarkers - φλεβική εξέταση αίματος για συγκεκριμένους δείκτες.

Εάν οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι δεν διευκρίνισαν την εικόνα, ο γιατρός-μαστολόγος συνταγογράφει μια λεπτή βελόνα βιοψία ή trepanobiopsy. Δείγματα των αφαιρεθέντων όγκων ιστών αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση, μετά την οποία επιβεβαιώνεται η διάγνωση.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η αρχή της θεραπείας προσδιορίζεται μετά από διεξοδική εξέταση, η οποία καθορίζει το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, την πορεία της νόσου, την επιθετικότητα και το βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες ή άλλα ζωτικά όργανα. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν αρκετές βασικές μέθοδοι θεραπείας της ογκολογίας του μαστού, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά και σε συνδυασμό.

Μέθοδος ριζικής επεξεργασίας. Μια μέθοδος στην οποία χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• μαστεκτομή - κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται ολόκληρος ο μαστικός αδένας, με τους λεμφαδένες και την κυτταρίνη σε στενή εγγύτητα.
• η λωκοπετρίωση είναι μια λειτουργία συντήρησης οργάνου στην οποία ο όγκος αφαιρείται σε υγιή ιστό, ενώ ο μαστικός αδένας διατηρείται.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
• πρήξιμο του μαστού.
• πρήξιμο των χεριών.
• μεταστάσεις λεμφαδένων ·
• μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Ορμονική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η χρήση ορμονοθεραπείας είναι δυνατή μόνο παρουσία ευαισθησίας σε ορμόνες φύλου σε καρκινικά κύτταρα. Ειδικά παρασκευάσματα Οι «ανταγωνιστές» έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της υγείας του ασθενούς.

Για τις γυναίκες που βρίσκονται στην προμηνοπαυσιακή περίοδο, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

• Αμινογλουτεθιμίδιο;
• "Ταμοξιφαίνη".
• "Υδροκορτιζόνη".
• "Οξεική λευπρολίδη".

Μετεμμηνοπαυσιακές συνταγές:

• "Οξική μεγεστρόλη".
• Αμινογλουτεθιμίδιο;
• "Διαιθυλοστιλστυρόλη".
• "Ταμοξιφαίνη".
• "Οξεική λευπρολίδη".

Καμία θεραπεία ενός κακοήθους όγκου δεν μπορεί να γίνει χωρίς μια ομάδα φαρμάκων όπως τα κυτταροστατικά ή τα κυτταροστατικά φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού (αδενοκαρκίνωμα) περιλαμβάνει τα ακόλουθα σχήματα:

• "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
• "Φθοροουρακίλη";
• "Μεθοτρεξάτη".

Με τον κίνδυνο επανεμφάνισης, η χημειοθεραπεία που ακολουθεί πιο συχνά χρησιμοποιείται:

• "Κυκλοφωσφαμίδη".
• "Φθοροουρακίλη";
• Υδροχλωρική δοξορουβίνη.

Σε μεταστατικό καρκίνο:

Στον σύγχρονο κόσμο υπάρχουν πολλοί τύποι ακτινοθεραπείας που μπορούν να καταστρέψουν τον προσβεβλημένο ιστό, ενώ δεν επηρεάζουν την υγιή. Ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης. Πολύ συχνά χρησιμοποιείτε χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για να μειώσετε την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού

Η ευνοϊκότερη πρόγνωση δίνεται από τη θεραπεία των αδενοκαρκινωμάτων, τα οποία είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένα και δεν έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm και δεν βλάπτουν τους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μεταστατώνουν.

Πενταετές ποσοστό επιβίωσης:

• εάν ο όγκος δεν έχει επεμβατική φύση - 95%.
• κακώς μεταστατικός όγκος - 80%.
• με μέτρια μεταστατική κακοήθεια και αδενοκαρκίνωμα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες - 60%.

Πρόβλεψη για 10ετή επιβίωση, ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του μαστού:

• Καρκίνος του μαστού πρώτου σταδίου - από 60% έως 80%.
• Καρκίνος του μαστού σταδίου 2 - από 40% έως 60%.
• Καρκίνος του μαστού σταδίου 3 - από 0 έως 30%.
• Στάδιο 4 καρκίνου του μαστού από 0 έως 5%.

Πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (αδενοκαρκίνωμα), πρέπει:

• πραγματοποιούν ανεξάρτητα εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων τουλάχιστον μία φορά το μήνα ·
• τακτικά, τουλάχιστον μια φορά το χρόνο, μετά την ηλικία των 18 ετών, επισκέπτονται έναν γυναικολόγο και έναν μαστολόγο, καθώς και μια υπερηχογραφική σάρωση και μαστογραφία.
• με την παρουσία οποιωνδήποτε ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων - για να τα αντιμετωπίσουμε έγκαιρα.
• ακολουθήστε τη διατροφή, φάτε μόνο φρέσκα και υγιεινά τρόφιμα?
• την εξάλειψη κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά
• βάρος ελέγχου.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Αδενοκαρκίνωμα του μαστού: τύποι, θεραπεία και πρόγνωση της ζωής των ασθενών

Σύμφωνα με πολυάριθμες ιατρικές μελέτες, ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού αυξάνεται σταθερά. Η αρχή αυτής της δραματικής τάσης χρονολογείται από τη δεκαετία του εβδομήντα του περασμένου αιώνα.

Οι γιατροί το συσχετίζουν με μια αλλαγή στο στυλ και τον τρόπο ζωής του πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με την οποία ο ρυθμός γεννήσεων και η διάρκεια του θηλασμού βρέφη έχουν μειωθεί σημαντικά.

Έννοια και στατιστικά στοιχεία

Με το αδενοκαρκίνωμα του μαστού εννοείται ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τα επιθηλιακά αδενικά κύτταρα του προσβεβλημένου οργάνου.

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει τους μαστικούς αδένες κάθε δέκατης τρίτης γυναίκας στην ηλικιακή κλίμακα από είκοσι έως ενενήντα χρόνια.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης αδενοκαρκινώματος. Τα βασικά κριτήρια στα οποία βασίζονται είναι: ο εντοπισμός των όγκων, ο βαθμός ωρίμανσής τους και τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου, τα αδενοκαρκινώματα υποδιαιρούνται σε:

• πονοκέφαλο, που αναπτύσσεται στους ιστούς των γαλακτοφόρων αγωγών.
• λοβιακά (λοβιακά), που επηρεάζουν τους ιστούς των λοβιών των μαστικών αδένων.

Ο βαθμός ωριμότητας των καρκινικών κυττάρων μας επιτρέπει να διαιρέσουμε τα μαστικά αδενοκαρκινώματα σε τρεις τύπους:

• Υψηλά διαφοροποιημένη, που χαρακτηρίζεται από την ομοιότητα των δομών του καρκίνου και των υγιεινών κυττάρων, γι 'αυτό και υπάρχουν ελάχιστες διαφορές στη δομή του όγκου και στον υγιή ιστό του μαστού. Αναγνωρίζοντας τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, τα πολύ διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και σχεδόν ποτέ δεν μετασταθούν.
• Μικρή διαφοροποίηση, που μοιάζει με ασθένειες εξαιρετικά διαφοροποιημένης μορφής σε κλινικές εκδηλώσεις, αλλά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφούς διαφοράς μεταξύ κακοήθων κυττάρων και υγιών δομών. Η πορεία των μέτρια διαφοροποιημένων αδενοκαρκινωμάτων χαρακτηρίζεται από μέτριο βαθμό σοβαρότητας και υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων και επιπλοκών. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η ικανότητα να μετασταθεί με την λεμφική οδό.
• Κακή διαφοροποίηση, εκπροσωπούμενη από κακοήθη νεοπλάσματα με πρωτεύον βαθμό ανάπτυξης κυτταρικών δομών. Η διαφορά τους από τους υγιείς ιστούς μπορεί να ανιχνευθεί σε όλα τα επίπεδα. Οι όγκοι αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από υψηλό ρυθμό ανάπτυξης, πρώιμη μετάσταση, πολυπλοκότητα θεραπείας, κακή πρόγνωση και εξαιρετικά χαμηλή επιβίωση.

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις του αδενοκαρκινώματος χωρίζονται σε:

• Φλεγμονώδης (παρόμοια με τη μαστίτιδα), συνοδευόμενη από συμπύκνωση και ερυθρότητα του δέρματος, από την παρουσία φλεγμονωδών εστιασμών, από υψηλή θερμοκρασία του σώματος.
• Medullary. Τα κακοήθη νεοπλάσματα αυτού του τύπου, κατά κανόνα, διαφέρουν σε εντυπωσιακό μέγεθος και χαμηλή ικανότητα μεταστάσεων.
• Papillary, οι οποίοι είναι μη επεμβατικοί πονοκέφαλοι όγκοι που μετατρέπονται αρκετά σπάνια.
• Το διηθητικό πόρου, χαρακτηριστικό του οποίου είναι η εμφάνιση κορδονιών και συστάδων καρκινικών κυττάρων που περιβάλλουν ένα στρώμα πυκνού στρώματος.
• Σωληνοειδές, με σωληνοειδή (με έντονη κοιλότητα) δομή, που βλάπτει στο λιπώδη ιστό. Πάντα χαρακτηριζόμενα από μικρά μεγέθη (έως και δύο εκατοστά) και πολύ αργή ανάπτυξη, οι όγκοι αυτού του είδους περνούν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Η νόσος του Paget χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στο σύμπλεγμα θηλών-αρεόλας.

Αιτίες ανάπτυξης

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι που να οδηγούν στην ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού, η σύγχρονη ιατρική δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.

Μπορούμε μόνο να υποθέσουμε ότι το αδενοκαρκίνωμα του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:

• Κληρονομική προδιάθεση (οι γιατροί ταυτοποίησαν ένα γονίδιο που ευνοεί την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας).
• Συγγενείς δυσπλασίες του μαστού.
• Συχνές ή σημαντικές βλάβες στους μαστικούς αδένες.
• Υπογονιμότητα
• Πρόωρο (έως έντεκα) menarche.
• Αργά (μετά από 55 χρόνια) η εμφάνιση της εμμηνόπαυσης.
• Αργά (μετά από τριάντα πέντε χρόνια) πρώτη γέννηση.
• Καλοήθεις όγκοι του μαστού.
• Ογκολογικές παθήσεις άλλων οργάνων.
• Ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων ορμονικών φαρμάκων για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
• Τακτική και παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
• Κακές συνήθειες (εθισμός στο αλκοόλ και το κάπνισμα).
• Συνειδητή απόρριψη του θηλασμού του βρέφους (ή μη συστηματική σίτιση).
• Αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου στην περιοχή κατοικίας.
• Ακατάλληλη διατροφή και κατανάλωση τροφίμων με κορεσμένα λιπαρά, χρωστικές και μεγάλο αριθμό συντηρητικών.

Συμπτώματα

Στην αρχή της νόσου παρατηρείται μια πολύ διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, συνοδευόμενη μόνο από μια ασθενή μετάλλαξη των επηρεαζόμενων κυττάρων.

Καθώς η διαδικασία του όγκου εξελίσσεται, η ασθένεια καθίσταται γνωστή:

• αποχρωματισμό, ρυτίδωση και ξεφλούδισμα του δέρματος στους χώρους τραυματισμού.
• θηλή κοίλη?
• αλλάζοντας το μέγεθος και το σχήμα του προσβεβλημένου μαστού.
• πρήξιμο του νοσούντος οργάνου.
• απόρριψη από τη θηλή (η φύση τους μπορεί να είναι αιματηρή, γλοιώδης ή πυώδης).
• διευρυμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στις μασχάλες, κάτω και πάνω από τις κλείδες.
• η εμφάνιση του πόνου στην προσβεβλημένη περιοχή του μαστού (αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων της νόσου).

Στάδια

Στην κλινική του πορεία, η ασθένεια ακολουθεί συνεχώς μια σειρά σταδίων.

• Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από την παρουσία νεοπλασμάτων που δεν υπερβαίνουν τα δύο εκατοστά σε διάμετρο, την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων και λεμφαδένων. Η επιβίωση των ασθενών (πέντε έτη) είναι 86%.
• Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού στο στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από ένα διευρυμένο όγκο (που κυμαίνεται από δύο έως πέντε εκατοστά σε διάμετρο) και την απουσία μετάστασης σε μακρινά όργανα. Η παλαίωση αποκαλύπτει την παρουσία μεγεθυσμένων κινητικών μασχαλιαίων κόμβων. Η πενταετής επιβίωση ασθενών δεν υπερβαίνει το 65%.
• Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από όγκο, το μέγεθος του οποίου υπερβαίνει τα πέντε εκατοστά σε διάμετρο. Κατά την ψηλάφηση εντοπίζονται λεμφαδένες που βρίσκονται έξω από τις μασχάλες. Οι μακρινές μεταστάσεις απουσιάζουν ακόμη. Πέντε χρόνια επιβίωσης των ασθενών - λίγο περισσότερο από 40%.
• Το στάδιο 4 συνοδεύεται από μετάσταση σε άλλα όργανα. Η πενταετής επιβίωση δεν υπερβαίνει το 10%.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος απαιτείται η ακόλουθη έρευνα:

• Φυσική εξέταση του ασθενούς με υποχρεωτική ψηλάφηση του μαστού.
• Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η μαστογραφία - μια σύγχρονη μέθοδος για τη μελέτη των μαστικών αδένων, η οποία δίνει μια σαφή εικόνα που σας επιτρέπει να εξετάσετε τη δομή ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Η μαστογραφία μπορεί να γίνει με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογισμένη τομογραφία, καθώς και με ακτινολογική εξέταση.
• Η υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων διευκρινίζει την ιδέα της δομής του όγκου, δίνοντας στον γιατρό την ευκαιρία να διαφοροποιήσει το αδενοκαρκίνωμα από διάφορα είδη κυστικών όγκων αυτού του οργάνου.
• Η καθετηριασμός είναι ένας τύπος ακτινογραφίας που εξετάζει τους γαλακτώδεις αγωγούς. Χάρη στην εισαγωγή ενός ειδικού υγρού ειδικός καθορίζει το βαθμό της διαπερατότητάς τους.
• Αν τα δεδομένα από τις παραπάνω εξετάσεις δεν έδωσαν μια σαφή εικόνα, ο μαστολόγος προδιαγράφει μια διαδικασία για βιοψία λεπτού βελόνα ή βιοψία τρυφίνης. Δείγματα καρκινικών ιστών αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση.

Τακτική αντιμετώπισης του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Η περιεκτική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού αποτελείται από ένα συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και ορμονοθεραπείας.

• • Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής (απομάκρυνση του μαστού αδένα που προσβάλλεται μαζί με τους γειτονικούς λεμφαδένες και ίνες) ή lumpectomy (απομάκρυνση του νεοπλάσματος στα όρια των υγιών ιστών, όπου διατηρείται ο μαστικός αδένας). Η πλαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του μαστικού αδένα μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με ριζική παρέμβαση.

Βίντεο που συγκρίνει δύο λειτουργίες, μαστεκτομή ή lumpectomy:

• Η χημειοθεραπεία, που χρησιμοποιείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση, συνίσταται στη συνταγογράφηση κυτταροτοξικών φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα και εμποδίζουν τους να διαχωριστούν ανεξέλεγκτα.
• Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύονται υποδοχείς σε έναν όγκο που είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις των ορμονών φύλου. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα οποία είναι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών, συμβάλλουν στον θάνατο των άτυπων δομών.
• Η ακτινοθεραπεία, που συνίσταται στην ακτινοβόληση των καρκινικών κυττάρων και δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς, χρησιμοποιείται τόσο στην προ- όσο και στην μετεγχειρητική περίοδο. Η ακτινοβολία συνδυάζεται συχνά με χειρουργική επέμβαση: μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ρυθμό ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος και την ικανότητά του να μετασταθεί (διεισδυτικότητα).

Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό, την πενταετή επιβίωση των ασθενών:

• με μη επεμβατικό αδενοκαρκίνωμα είναι 96%.
• με ήπιο μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα - 82%.
• με ένα μέτρια μεταστατικό κακοήθες νεόπλασμα και με αδενοκαρκίνωμα, το οποίο έχει προκαλέσει μεταστάσεις σε λεμφαδένες - όχι περισσότερο από 60%.

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος του μαστού, κάθε γυναίκα πρέπει:

• Μηνιαία αυτο-εξέταση των μαστικών αδένων.
• Αρχίζοντας από την ηλικία των δεκαοκτώ ετών, παρακολουθήστε ένα γραφείο μαστολόγος τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.
• Μέχρι την ηλικία των σαράντα, εκτελέστε μια μαστογραφία ετησίως. Μετά από σαράντα χρόνια, είναι επιτακτική η διεξαγωγή ετήσιας προληπτικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης ενός ειδικού, μιας υπερηχογραφικής διαδικασίας και μιας μαστογραφίας.
• Απευθείας θεραπεία ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.
• Διατροφή κατά του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων μόνο υγιεινών τροφίμων στη διατροφή σας.
• Για να παρακολουθήσετε το βάρος, μη επιτρέποντας ένα σύνολο επιπλέον κιλών.

Ένα βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού:

Αιτίες και συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του μαστού

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα από τα πιο κοινά κακοήθη νοσήματα που εμφανίζονται στις γυναίκες. Πιστεύεται ότι ο κύριος λόγος για τη σταθερή ανάπτυξη των στατιστικών στοιχείων είναι η μείωση του ποσοστού γεννήσεων και η μείωση της χρονικής στιγμής της σίτισης. Πράγματι, ένας από τους παράγοντες σκανδαλισμού της νόσου είναι η ορμονική ανισορροπία και η στειρότητα.

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα.

Ο όρος "καρκίνος" του μαστού σημαίνει δύο τύπους ασθένειας:

• κακοήθης εκφυλισμός πλακώδους επιθηλίου - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
• Κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου - αδενοκαρκινώματος.

Οι περισσότερες περιπτώσεις ογκολογικών παθολογιών του μαστού αντιπροσωπεύουν αδενοκαρκίνωμα.

Λόγοι

• γενετική προδιάθεση (αποδείχθηκε η ύπαρξη γονιδίου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου).
• συχνές / σοβαρές βλάβες του μαστού.
• στειρότητα;
• καλοήθης όγκος μαστού.
• παθολογικές καταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων.
• ινοκυστική μαστοπάθεια.
• περιοχές άτυπης υπερπλασίας στον μαστικό αδένα.
• ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από διάφορους λόγους - καθυστερημένος τοκετός (μετά από 30 χρόνια), πρώιμη εφηβεία, μεταγενέστερη εμμηνόπαυση (μετά από 50 χρόνια) και λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις για τη θεραπεία άλλων παθολογιών.

Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• κακές συνήθειες - το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.
• Ανεπαρκής και ακατάλληλη θρεπτική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά, ζωικά λίπη, χρωστικές και άλλες τοξικές ουσίες για το σώμα.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια της νόσου, αναπτύσσεται μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, στην οποία παρατηρείται μόνο μια ασθενής κυτταρική μετάλλαξη - οι κακοήθεις όγκοι είναι σχεδόν αδιαίρετοι από τις υγιείς δομές. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνει πιο έντονα συμπτώματα, όπως:

• κοίλη θηλή?
• αποχρωματισμός του δέρματος σε επιλεγμένες θέσεις
• αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους του στήθους.
• πρήξιμο του αδένα.
• αποβολή από τη θηλή (το περιεχόμενο μπορεί να είναι γλοιώδες, πυώδες, αιματηρή φύση).
• αύξηση των υπερκλειδιτικών και υποκλείδιων, μασχαλιαίων λεμφαδένων.
• πόνος στον τομέα του νεοπλάσματος (εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου).

Διαγνωστικά

Η εξέταση από ογκολόγο θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια, τα οποία συχνά είναι ασυμπτωματικά. Η διάγνωση ξεκινά με μια γενική οπτική εξέταση και ψηλάφηση του μαστού.

Σε περίπτωση υποψίας, ο γιατρός καθορίζει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες:

• υπερηχογράφημα. Αξιόπιστη και προσιτή μέθοδος ανίχνευσης όγκου.
• μαστογραφία Ως αποτέλεσμα της έρευνας, επιτυγχάνεται μια εικόνα υψηλής ευκρίνειας όλων των αδενικών δομών. Η μαστογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μαγνητικό συντονισμό, ακτίνες Χ και άλλες μεθόδους, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του θετικές και αρνητικές πλευρές.
• βιοψία. Πρόκειται για μια συλλογή βιολογικού υλικού από μια ύποπτη περιοχή ιστών. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
• ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν κακοήθη νεοπλάσματα σε άλλα όργανα εάν υποπτευθεί η μετάσταση.

Το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους - τον βαθμό ωριμότητας, τα κλινικά σημεία, τον εντοπισμό του όγκου. Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κακοήθων κυττάρων, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μαστού

Τα κακοήθη κύτταρα δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις υγιείς δομές, η δομή του όγκου είναι παρόμοια με τη δομή του ιστού του μαστού. Αντιδρά καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου.

Μέτρια διαφοροποίηση

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος είναι παρόμοια σε κλινικά χαρακτηριστικά με πολύ διαφοροποιημένη μορφή.

Η κύρια διαφορά είναι η σαφής διαφορά μεταξύ κακοήθων κυτταρικών δομών και υγιών κυττάρων.

Η φύση της πορείας της νόσου είναι συνήθως μέτριας σοβαρότητας. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και συνυπολογισμών είναι αρκετά υψηλός. Ο όγκος επεκτείνεται σε άλλα όργανα με μεταστάσεις.

Μη διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι διαφορετικό από τον υγιή ιστό στο επίπεδο των κυττάρων και των ιστών. Ο βαθμός ανάπτυξης κακοήθων κυτταρικών δομών είναι αρκετά πρωτόγονος. Είναι δύσκολο να αποδίδονται σε οποιοδήποτε είδος ιστού, αντίστοιχα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η δομή και η προέλευση του όγκου.

Ένα κακόηθες νεόπλασμα αυτού του τύπου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, εξαπλώνεται σε άλλα όργανα στα πρώιμα στάδια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι προγνώσεις θεραπείας είναι οι πιο δυσμενείς και το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.

Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας διακρίνεται:

1. αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (όγκος στον αγωγό του αδένα).
2. λοβιακό ή λοβοριακό αδενοκαρκίνωμα (λοβιαίους ιστούς όγκου).

Κλινική ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος:

• φλεγμονώδη (παρόμοια με τη μαστίτιδα). Ο όγκος αναπτύσσεται στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: ερυθρότητα του δέρματος, πάχυνση της δομής του, φλεγμονώδεις βλάβες όπως ερυσίπελα, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
• μυελό. Ένας κακοήθης χωροκατακτητικός όγκος μεγάλου μεγέθους, συνήθως με χαμηλό βαθμό κακοήθειας (ασθενής ικανότητα ανάπτυξης μεταστάσεων).
• πνευματική διήθηση. Συνοδεύεται από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κακοήθων κυττάρων που περιβάλλεται από μια πυκνή δομή κολλαγόνου - το στρώμα?
• papillary. Πρόκειται για μη επεμβατικό κακοήθες νεοπλάσματα με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
• Ο καρκίνος του Pedzhet. Κακή κακοσμία και βλάβη στη θηλή.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν αρκετές βασικές θεραπείες που οι γιατροί συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους.

Χειρουργική θεραπεία

Μια ριζική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να γίνει με μία από τις δύο μεθόδους:

• Μαστεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, γύρω από τους λεμφαδένες και τους ιστούς. Ταυτόχρονα, μια χειρουργική αποκατάσταση αισθητικής μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως.
• lumpectomy - αφαίρεση του όγκου στα όρια υγιούς ιστού, επιτρέποντας τη διατήρηση του μαστού.

Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
• εκτεταμένη διόγκωση του μαστού.
• πρήξιμο των χεριών.
• μεταστάσεις σε υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες.
• απομακρυσμένες μεταστάσεις.

Ορμονική θεραπεία

Η θεραπεία με ορμόνες χρησιμοποιείται στην περίπτωση που σε κακοήθη κύτταρα υπάρχουν υποδοχείς, ευαίσθητοι σε ορμόνες φύλου. Οι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών έχουν αρνητική επίδραση στις κακοήθεις δομές, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Για τους προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, τα φάρμακα επιλογής είναι:

• Αμινογλουτεθιμίδιο;
• "Ταμοξιφαίνη".
• "Υδροκορτιζόνη".
• "Οξεική λευπρολίδη".

Οι ασθενείς στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο συνταγογραφούνται:

• "Οξική μεγεστρόλη".
• Αμινογλουτεθιμίδιο;
• οιστρογόνα υψηλής δόσης ("Διαιθυλοστιλσστρόλη").
• "Ταμοξιφαίνη".
• "Οξεική λευπρολίδη".

Θεραπεία χημειοθεραπείας

Τα κυτταροτοξικά φάρμακα δρουν σε κακοήθη κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνονται το μέγεθος και πεθαίνουν. Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου, βελτιώνει την επιβίωση των ασθενών. Συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία συνδυασμού, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για έξι μήνες.

Ο συνήθης συνταγογραφούμενος συνδυασμός των παρακάτω φαρμάκων:

• "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
• "Φθοροουρακίλη";
• "Μεθοτρεξάτη".

Με μεγάλη πιθανότητα υποτροπής, προτιμάται μια πορεία, μεταξύ των οποίων:

• "Κυκλοφωσφαμίδη".
• "Φθοροουρακίλη";
• Υδροχλωρική δοξορουβίνη.

Για τη θεραπεία μεταστατικών όγκων συνταγογραφήστε:

Ελλείψει έντονου τοξικού αποτελέσματος, τα φάρμακα επιλογής θα πρέπει να χορηγούνται σε μέγιστες δόσεις.

Θεραπεία δέσμης

Οι σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να ακτινοβολούν με ακρίβεια τον παθολογικό ιστό χωρίς να επηρεάζουν τα υγιή κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, πράγμα που διευκολύνει τη χειρουργική απομάκρυνση. Συχνά, για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, η έκθεση στην ακτινοβολία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση.

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ορμονικών ανισορροπιών στο σώμα και πολλών άλλων αιτιών. Περισσότερα στον παρακάτω σύνδεσμο.

Ποια είναι η πρόγνωση για ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας;

Οι αιτίες, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και η θεραπεία του χαμηλού βαθμού γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού

Η πενταετής επιβίωση είναι ένας μέσος όρος που οι γιατροί συνήθως ακούγονται όταν ανιχνεύουν καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένας από τους κύριους παράγοντες είναι η ικανότητα του όγκου να αναπτυχθεί σε μέγεθος και να δώσει μεταστάσεις (εισβολή). Η παρουσία / απουσία ταυτόχρονων παθολογιών έχει σημαντική επίδραση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Με μικρό όγκο (μέχρι 2 cm) και έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή. Καλά αποτελέσματα θεραπείας παρατηρούνται εάν ο όγκος δεν αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς, εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις, εάν ο όγκος είναι πολύ διαφοροποιημένος.

Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με την ικανότητα των κυττάρων να μετασταθούν:

• με μη επεμβατικούς όγκους - 95%.
• με ασθενώς μεταστατικό όγκο, το επίπεδο επιβίωσης 5 ετών είναι 80%.
• σε μετρίως μεταστατικούς όγκους και καρκινώματα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο 60%.

Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:

• Στάδιο 1 (όγκος μικρότερος από 2 cm, χωρίς μεταστάσεις) - 70-95%.
• Το στάδιο 2 (όγκος 2-5 cm, οι μεταστάσεις απουσιάζουν ή ένας όγκος μικρότερος από 2 cm και υπάρχουν μεταστάσεις σε 4-5 λεμφαδένες) - 50-80%.
• Στάδιο 3 (όγκος άνω των 5 cm, μεταστάσεις στους λεμφαδένες) - 10-50%.
• Στάδιο 4 (όγκος αυθαίρετου μεγέθους, μεταστάσεις σε μακρινά όργανα - οστά, συκώτι, πνεύμονες κλπ.) - 0-10%.

Το επίπεδο επιβίωσης 10 ετών, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:

• Στάδιο 1 - από 60% έως 80%.
• Στάδιο 2 - από 40% έως 60%.
• Στάδιο 3 - από 0 έως 30%.
• Στάδιο 4 από 0 έως 5%.

Λεπτομέρειες για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού

Η ογκολογική διαδικασία, που αναπτύσσεται στο θηλυκό στήθος, μπορεί να εντοπιστεί σε επιθηλιακά ή αδενικά κύτταρα. Ο πρώτος τύπος ονομάζεται πλακώδης καρκίνος, και ο δεύτερος - αδενοκαρκίνωμα του μαστού. Στο θηλυκό σώμα, η βλάβη του μαστού είναι μία από τις πιο συνηθισμένες παραλλαγές του εντοπισμού του όγκου.

Το καρκίνωμα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από ταχεία, ανεξέλεγκτη ανάπτυξη με εξάπλωση στο όλο όργανο, στους πλησιέστερους λεμφαδένες και τον περιβάλλοντα ιστό. Η νόσος σύντομα περιπλέκεται από μακρινές μεταστάσεις, οι οποίες αποτελούν δευτερεύουσες εστίες καρκίνου και οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Γιατί αναπτύσσεται το αδενοκαρκίνωμα του μαστού;

Η αιτιολογία του σχηματισμού άτυπων κυττάρων σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος δεν παραμένει πλήρως κατανοητή. Δεν είναι ακόμη δυνατό να προσδιοριστούν οι αξιόπιστες αιτίες που προκαλούν αδενοκαρκίνωμα στο στήθος στις γυναίκες. Ωστόσο, η επεξεργασία στατιστικών δεδομένων και επιστημονικών πειραμάτων μας επέτρεψε να προσδιορίσουμε έναν αριθμό προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν σημαντικά την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος του μαστού. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κληρονομική προδιάθεση. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους αδενοκαρκινώματος αυξάνεται σε εκείνα τα κορίτσια των οποίων οι στενοί συγγενείς έχουν αρρωστήσει με αυτή την ογκολογία. Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι η απουσία γονιδίων υπεύθυνων για τον όγκο στο DNA δεν εγγυάται την απόλυτη ασφάλεια της.
  
• Η παρουσία του καρκίνου στην ιστορία. Ακόμη και μια πλήρως θεραπευμένη ογκολογική διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί με τη μορφή αδενοκαρκινώματος της θωρακικής περιοχής.
  
• Ατυπικά φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος. Τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά που θεωρούνται ως παραλλαγή του κανόνα, για παράδειγμα, η πρώιμη εφηβεία, η εμμηνόπαυση μετά από 60 χρόνια ή η εμφάνιση ενός μωρού μετά το 35. Πιστεύεται ότι η ύπαρξη τροποποιημένου προγράμματος λειτουργίας του αναπαραγωγικού συστήματος αυξάνει την πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού σε αδενοκαρκίνωμα.
  
• Ανεπαρκής λειτουργία του μαστικού αδένα. Η ομάδα κινδύνου για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνει γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ και δεν έχουν ταΐσει παιδιά με γάλα. Οι αδένες δεν λειτουργούν σε επαρκή όγκο, έτσι η διαίρεση των κυττάρων τους σταδιακά αλλάζει.
  
• Μια ιστορία μαστοπάθειας οποιουδήποτε είδους. Όσο περισσότερο η ασθένεια επιμένει, τόσο περισσότερο ο μαστικός αδένας είναι ευαίσθητος στην κακοήθεια.
  
• Αντισυλληπτικά φάρμακα. Όλα τα από του στόματος αντισυλληπτικά περιέχουν ορμόνες και το αδενοκαρκίνωμα μαστού είναι ένα νεοπλάσμα που εξαρτάται από την ορμόνη. Επίσης, κινδυνεύουν οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης, οι οποίες λαμβάνουν ορμόνες ως θεραπεία αντικατάστασης. Η διάρκεια του μαθήματος πρέπει να υπερβαίνει τα πολλά χρόνια και στις δύο περιπτώσεις.
  
• Έκθεση σε ραδιενεργό ακτινοβολία. Το αδενοκαρκίνωμα προκαλείται από μονοβάθμια και μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας που μπορεί να λάβει ένα άτομο κατά τη διάρκεια βιομηχανικού ατυχήματος. Επίσης, οι ογκολογικοί μετασχηματισμοί καταλήγουν σε χρόνια παραγωγή μικρών δόσεων ακτίνων γάμμα.
  
• Η ενδοκρινική παθολογία. Οποιεσδήποτε παραβιάσεις της παραγωγής ορμονών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν τα οιστρογόνα, την προγεστερόνη και την προλακτίνη, τα οποία επηρεάζουν δυσμενώς το ογκογόνο υπόβαθρο.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού μπορεί να διαφέρει ως προς τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Υπάρχουν δύο τύποι ιστών όγκου στο επιθήλιο ενός οργάνου: λοβιαίος και πόρος. Για τη διάγνωση ή την επιλογή των τακτικών θεραπείας, αυτές οι πληροφορίες δεν έχουν σημασία. Ίσως ο εντοπισμός των άτυπων κυττάρων είναι σημαντικός για το ρυθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων.
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει δύο ακόμη χαρακτηριστικά της διαδικασίας του όγκου. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της πρόγνωσης και των ιατρικών συμβάντων συμβάλλουν στον προσδιορισμό του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων. Ο διαχωρισμός σύμφωνα με τις διαφορές της κλινικής εικόνας σας επιτρέπει να κάνετε μια διάγνωση στα προκαταρκτικά στάδια της διάγνωσης.

Κλινικοί τύποι αδενοκαρκινώματος

Τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του όγκου στο αδενοκαρκίνωμα του μαστού μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

• Φλεγμονώδης. Η κλινική εικόνα είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις μαστίτιδας (φλεγμονή του μαστού). Χαρακτηριστικά σημάδια δηλητηρίασης χαρακτηριστικών γενικού χαρακτήρα και τοπικές εκδηλώσεις φλεγμονής σημειώνονται.
  
• Medullary. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος φοβόταν τις γυναίκες, επειδή γρήγορα αναπτύσσεται σε τεράστια μεγέθη. Ωστόσο, ο καρκίνος του μυελού σχεδόν ποτέ δεν μετασταίνεται.
  
• Papillary. Ένας όγκος τύπου αγωγού, ο οποίος σπάνια εκτείνεται πέρα ​​από τον αδένα, καθώς δεν έχει πρόσβαση στα λεμφικά αγγεία.
  
• Πνευμονικό καρκίνωμα με διήθηση. Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση συστάδων καρκινικών κυττάρων που περιβάλλουν στρώμα. Δεδομένου ότι οι άτυποι ιστοί εμποδίζονται στα κορδόνια, η εξάπλωση του καρκίνου πέρα ​​από το στήθος είναι δυνατή μόνο εάν σπάσει το στρώμα.
  
• Σωληνωτό Ένας ειδικός τύπος αδενοκαρκινώματος στον οποίο οι σωλήνες σχηματίζονται με έναν ανοικτό αυλό. Ο καρκίνος χαρακτηρίζεται από τη βλάστηση ενός όγκου στον λιπώδη ιστό, ο οποίος εμφανίζεται μάλλον αργά. Αυτά τα νεοπλάσματα παραμένουν μικρά σε μέγεθος και επομένως παραμένουν κρυμμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  
• Ο καρκίνος του Paget. Σπάνιος απομονωμένος όγκος που επηρεάζει μόνο τη θηλή και την αρέολα. Η ασθένεια επηρεάζει συχνά το αρσενικό φύλο.

Μορφές διαφοροποίησης αδενοκαρκινώματος

Κάθε όγκος κακοήθους φύσης χωρίζεται σε τρεις τύπους:

• Πολύ διαφοροποιημένη μορφή καρκίνου. Το αδενοκαρκίνωμα έχει μεγάλη ομοιότητα με τα φυσιολογικά κύτταρα του αδενικού ιστού, επομένως η ταυτοποίησή του ιστολογικά είναι κάπως πιο δύσκολη. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία αυτού του καρκίνου σχεδόν πάντα οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι μεταστρέφονται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις (όχι περισσότερο από 1-2% μεταξύ όλων των καταχωρημένων παθολογιών).
  
• Μικρή διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος. Η ιστολογική εξέταση των ειδικών εντοπίζει αμέσως τις διαφορές μεταξύ φυσιολογικού ιστού και όγκου. Αυτοί οι όγκοι μεταστατώνουν μέσω της λεμφαδένες και συχνά προκαλούν επιπλοκές, αλλά η σοβαρότητα τους εξακολουθεί να παραμένει μέτρια.
  
• Κακή διαφοροποιημένη ή αδιαφοροποίητη μορφή άτυπης. Ο πιο κακοήθης τύπος καρκίνου του μαστού, στον οποίο τα κύτταρα δεν είναι παρόμοια με οποιοδήποτε φυσιολογικό ιστό. Οι ιστολόγοι δεν μπορούν να προσδιορίσουν την προέλευση των καρκινικών όγκων. Το αδενοκαρκίνωμα αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται από ταχεία, προοδευτική πορεία και δίνει μετάσταση σε 90% των περιπτώσεων.

Η κλινική εικόνα του αδενοκαρκινώματος του μαστού

Για πολύ καιρό, χωρίς περιοδική εξέταση από γυναικολόγο και ανεξάρτητη ψηλάφηση μαστού, η νόσος είναι λανθάνουσα. Πολύ συχνά, το αδενοκαρκίνωμα προηγείται από ασθένειες υποβάθρου καλοήθους φύσης, οι οποίες είναι κακοήθεις. Τα ακόλουθα συγκεκριμένα σημεία θα βοηθήσουν να υποψιαστείτε τον καρκίνο του μαστού:

• η εμφάνιση μιας σφραγίδας στον ιστό του αδένα, ανώδυνη, ανώμαλη, σφικτά συγκολλημένη στους περιβάλλοντες ιστούς.
  
• αλλαγές στο δέρμα του μαστού (ένα σύμπτωμα της "φλούδας πορτοκαλιού")?
  
• του μαστού και της δυσπλασίας των θηλών.
  
• ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της συμπύκνωσης,
  
• απόρριψη του πυώδους χαρακτήρα από τη θηλή με μια δυσάρεστη οσμή και ακαθαρσίες του αίματος.
  
• έντονη ασυμμετρία των μαστικών αδένων.
  
• η εμφάνιση των ελκών στο δέρμα του θώρακα.
  
• αύξηση των μασχαλιαίων λεμφογαγγλίων, η οποία κανονικά δεν θα πρέπει να είναι ψηλαφητή.

Επίσης, το αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία κοινών σημείων, για παράδειγμα, ταχεία απώλεια βάρους λόγω απώλειας όρεξης, σοβαρής αδυναμίας και χρόνιας κόπωσης. Τέτοιες κλινικές εκδηλώσεις δείχνουν παραμέληση της νόσου.

Στάδια της ογκολογικής διαδικασίας

Το στάδιο του αδενοκαρκινώματος του μαστικού αδένα υποδεικνύεται στην τελική διάγνωση και καθορίζει την προσέγγιση της θεραπείας καθώς και τον όγκο της. Υπάρχουν τέσσερα διαδοχικά στάδια ανάπτυξης του νεοπλάσματος:

• Το πρώτο. Ο γιατρός διαγνώσκει την παρουσία όγκου σε διάμετρο που δεν υπερβαίνει τα 2 εκατοστά, η οποία δεν ισχύει για τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών προσεγγίζει το 90%.
  
• Το δεύτερο. Τα μεγέθη των όγκων υπερβαίνουν τα 2 εκατοστά, αλλά δεν φθάνουν 5. Υπάρχει αύξηση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, αλλά δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις. Μεταξύ των ασθενών ηλικίας 5 ετών δεν ζει περισσότερο από το 60% των γυναικών.
  
• Τρίτον. Το μέγεθος του αδενοκαρκινώματος υπερβαίνει τα 5 εκατοστά και η μεγέθυνση των λεμφαδένων εκτείνεται πέρα ​​από την περιοχή των μασχαλών. Δεν εντοπίζονται απομακρυσμένες μεταστάσεις. Μεταξύ του συνολικού αριθμού των περιπτώσεων, η πενταετής επιβίωση είναι χαρακτηριστική για το 40% και όχι περισσότερο.
  
• Το τέταρτο. Οποιοδήποτε χαρακτηριστικό του όγκου και βλάβες των πλησιέστερων οργάνων, αλλά με την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων. Μόνο το 10% των ασθενών επιβιώνουν για 5 χρόνια.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Όταν το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει τους μαστικούς αδένες, η γυναίκα μπορεί εύκολα να συγχέει την κλινική εικόνα του καρκίνου με φυσιολογική φλεγμονή. Επιπλέον, ο σχηματισμός μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ακόμη και να γίνει αισθητός κάτω από τα δάχτυλα. Οι προβλέψεις για τον καρκίνο του μαστού παραμένουν δυσμενείς ακριβώς λόγω καθυστερημένης διάγνωσης. Για οποιαδήποτε προβλήματα με τον μαστικό αδένα, μια γυναίκα πρέπει να έρχεται αμέσως σε επαφή με οποιονδήποτε από τους παρακάτω γιατρούς: έναν μαστολόγο, έναν γενικό ιατρό, έναν γυναικολόγο, έναν χειρούργο.
Υπάρχουν βασικές και επιπρόσθετες μέθοδοι εξέτασης ασθενών με υποψία αδενοκαρκινώματος. Με τον εντοπισμό του στον μαστικό αδένα, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• Φυσική εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή, ψηλαφώντας τον κάθε μαστικό αδένα, τους μασχαλιαίους λεμφαδένες.
  
• Μαστογραφία. Ακτινογραφική εξέταση, η οποία επιτρέπει την απόκτηση ολοκληρωμένων πληροφοριών σχετικά με τη θέση και το μέγεθος του αδενοκαρκινώματος. Η μελέτη αυτή διεξάγεται χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό: τομογραφία υπολογιστή ή πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Έτσι, ο γιατρός αντιπροσωπεύει σαφώς όλα τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος και μπορεί να προγραμματίσει τη θεραπεία.
  
• Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων. Διεξάγεται για διαφορική διάγνωση. Χρησιμοποιώντας την τεχνική, ο γιατρός διακρίνει έναν όγκο από μια κύστη ή οζώδη μαστοπάθεια.
  
• Ιστολογική εξέταση. Στο αδενοκαρκίνωμα του μαστού, ο όγκος ιστός συλλέγεται με βιοψία trepan. Μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της κυτταρολογίας και της ιστολογίας, ο ογκολόγος έχει το δικαίωμα να καταγράψει την τελική διάγνωση που υποδεικνύει τη μορφή του καρκίνου.

Θεραπεία των αδενοκαρκινωμάτων του μαστού

Τα θεραπευτικά μέτρα για κάθε τύπο καρκίνου χωρίζονται σε τρεις τύπους: χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και φαρμακευτική αγωγή. Στην περίπτωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού, η λειτουργία με την πρόσθετη εφαρμογή άλλων μεθόδων βρίσκεται στο προσκήνιο. Επιπλέον, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού, το οποίο θα σταματήσει την κυτταρική ανάπτυξη και θα μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής.
Η λειτουργία της μαστεκτομής ή η αφαίρεση των μαστικών αδένων πραγματοποιείται στο 100% των περιπτώσεων κακοήθους παθολογίας του μαστού. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι διαφορετικός. Ο ίδιος ο αδένας και οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες αφαιρούνται πάντα. Οι μικροί και μεγάλοι θωρακικοί μύες εξαλείφονται επίσης, αλλά αυτή η ριζοσπαστική προσέγγιση δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις.

Η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων προκαλεί τη χρήση παρηγορητικής θεραπείας, η οποία δεν συνεπάγεται ανάκτηση. Αλλά ακόμη και κατά τη διάρκεια της συμπτωματικής ανακούφισης χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται.

Επιπλέον, οι ασθενείς πίνουν φάρμακα κυτταροστατικά ή άλατα βαρέων μετάλλων. Οι όγκοι του μαστού ανταποκρίνονται καλά στην ακτινοβολία, έτσι οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινοβολία.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων προκαλεί μια δυσμενή πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού. Ο καρκίνος συχνά ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια και οι γυναίκες μπορούν να αρνηθούν να χειρουργηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στα στατιστικά στοιχεία, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις υποτροπής του αδενοκαρκινώματος σε ένα άλλο μέρος του σώματος.
Δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης όγκου στο στήθος. Ωστόσο, οι ίδιες οι γυναίκες μπορούν να αυξήσουν τις δικές τους πιθανότητες έγκαιρης διάγνωσης του προβλήματος. Μία φορά το μήνα ή ακόμα πιο συχνά, κάθε κορίτσι θα πρέπει να εξετάσει και να πείσει το δικό της στήθος. Υπάρχουν ειδικά εκπαιδευτικά σεμινάρια όπου οι γιατροί μιλούν για τα χαρακτηριστικά της αυτοδιάγνωσης. Η τεχνική της έρευνας μπορεί να βρεθεί στο διαδίκτυο ή να ζητήσει από τον γυναικολόγο να το πει. Τέτοιες απλές ενέργειες παρέχουν έγκαιρη ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος και πλήρη ανάκτηση από αυτό.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Περιγραφή και κλινική εικόνα του καρκίνου του μαστού

Τα στατιστικά στοιχεία επίπτωσης του καρκίνου που επηρεάζουν τον μαστικό αδένα χαρακτηρίζονται από ετήσια αύξηση.

Ο κύριος λόγος για την ανεξέλεγκτη κατάσταση είναι η καθυστερημένη ανίχνευση της παθολογίας και της άκαιρης θεραπείας. Το καρκίνωμα οργάνων σε αυτόν τον κατάλογο δυστυχώς οδηγεί το δρόμο. Σε αυτή την περίπτωση, η ανωμαλία ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της διαδικασίας.

Βοήθεια

Το καρκίνωμα του μαστού είναι ένα νεόπλασμα, κακοήθης, που προέρχεται από τους ιστούς του αδενικού οργάνου. Διακρίνεται από άλλες μορφές καρκίνου με επιθετική συμπεριφορά, ταχεία ανάπτυξη όγκου και πρώιμη μετάσταση, η οποία είναι επιρρεπής σε βλάβη των σημαντικότερων ζωτικών συστημάτων του σώματος, για παράδειγμα του εγκεφάλου.

Φωτογραφία: Καρκίνωμα τελευταίας φάσης

Η παθολογία είναι επιρρεπής στην ταχεία αποσύνθεση του ομίλου, γεγονός που προκαλεί μια σειρά επιπλοκών που συνδέονται με την πορεία της νόσου.

Λόγοι

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει μια σειρά από λόγους που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν το σχηματισμό του καρκίνου αυτού του μέρους του σώματος της γυναίκας:

γενετική - σήμερα είναι η βασική έκδοση. Υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία ότι μεγάλο ποσοστό γυναικών που πάσχουν από τη νόσο, σημειώνουν την παρουσία τους στους στενούς συγγενείς τους.

Αυτό οφείλεται στην ικανότητα ενός συγκεκριμένου γονιδίου υπεύθυνου για την ογκολογία να κληρονομείται κατά το χρόνο της εμβρυϊκής ανάπτυξης και να δρα λανθάνουσα επί δεκαετίες.

ήδη μεταφερόμενο καρκίνο του μαστού, σε οποιαδήποτε από τις μορφές του - ακόμα και με επιτυχία να θεραπεύεται σε έναν από τους μαστικούς αδένες, πολύ συχνά προκαλεί το σχηματισμό ενός δευτερογενούς όγκου με τη μορφή καρκινώματος από την άλλη.

εξειδίκευση της σεξουαλικής λειτουργίας - Ισραηλινοί επιστήμονες επιβεβαίωσαν τη θεωρία ότι η γονιμότητα που δεν εκπληρώνεται από μια γυναίκα, ή πολύ αργά την εμφάνισή της, εκδηλώνεται ακριβώς σε επιθετικές μορφές καρκίνου του μαστού, ιδιαίτερα καρκινώματος.

Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να έχει αρχική εφηβεία ή πολύ αργά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, όταν οι ορμονικές υπερτάσεις δημιουργούν άτυπη κυτταρική διαίρεση. Στη συνέχεια, σχηματίζουν ένα καρκίνωμα.

κυστική μαστοπάθεια - ενώ αγνοεί το πρόβλημα, η ασθένεια μετατρέπεται γρήγορα σε μία από τις εκδηλώσεις κακοήθειας - καρκίνωμα, το οποίο, επηρεάζοντας τους αδενικούς ιστούς, αρχίζει να εξαπλώνεται στα γειτονικά τμήματα ήδη στα αρχικά στάδια.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, την επιθετική και καταστροφική της ικανότητα, υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αυτής της μορφής καρκίνου του μαστού.

Μη επεμβατικό καρκίνωμα

Η πιο καλοήθη μορφή καρκίνου. Συγκροτείται στους αγωγούς ή την λοβωτική περιοχή του μαστικού αδένα, αυξάνεται αυθόρμητα, φτάνει δραματικά σε μεγάλα μεγέθη. Σχεδόν δεν αφήνει τα όρια της αρχικής εντοπισμού του.

Κατά κανόνα, είναι μια εκδήλωση καρκίνου στα αρχικά στάδια της, η οποία, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και η ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων, αποκτά αυθόρμητα μια άλλη, πιο σοβαρή μορφή κακοήθους ογκολογίας - επεμβατική, στην οποία, στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται.

Εισαγωγικό καρκίνωμα

Η διηθητική μορφή είναι ένας καρκίνος που μπορεί γρήγορα να αναπτυχθεί σε όλους τους ιστούς του μαστού. Ονομάζεται επίσης ογκολογία τύπου μαστίτιδας. Δεν διαφέρει έντονα, τα σωστά όρια, αυξάνεται χαοτικά και διαιρείται στα παρακάτω υποείδη:

• ductal - συμβαίνει συχνότερα. Εξωτερικά παρόμοια με ένα αστέρι, έχει μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία. Λιγότερο συχνά, άλλοι είναι σε θέση να μετασταθούν νωρίς.
• lobular - είναι σχεδόν μια επίπεδη σφραγίδα, εντοπισμένη στην άνω περιοχή του μαστού. Αποκαλύφθηκε σπάνια, μόνο σε 5% των περιπτώσεων. Ο όγκος είναι ευαίσθητος στην ορμονοθεραπεία.
• σωληνοειδής - προέρχεται από τα κύτταρα του επιθηλίου και περιβάλλεται από ινώδη στρώματα. Σχηματίζοντας το λοβωτό τμήμα του στήθους, αναπτύσσεται γρήγορα σε λιπώδεις ιστούς. Φτάνει τα μεγάλα μεγέθη, ταυτόχρονα είναι λιγότερο επικίνδυνο σε σύγκριση με τους άλλους.
• pedzheta - η παθολογία επηρεάζει τη ζώνη θηλή, η οποία είναι ένα ειδικό χαρακτηριστικό του υποείδους. Θεωρείται ιδιαίτερα διαφοροποιημένη και εξαιρετικά επιθετική παθολογία, είναι πολλαπλή. Σχεδόν πάντα επανέρχεται.
• το insitu διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών. Επηρεάζει τόσο τους αγωγούς γάλακτος όσο και τη ζώνη του λοβού. Έχει αρνητική πρόγνωση, ελάχιστα επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, η μόνη λύση είναι ριζική χειρουργική επέμβαση.

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για τον καρκίνο του μαστού πρώτου σταδίου Εδώ είναι οι αναγνώσεις.

Στάδια

Όσον αφορά το καρκίνωμα, οι ειδικοί προσδιορίζουν πέντε στάδια της πορείας του και τα όρια της μετάβασης από το ένα στάδιο στο άλλο μπορούν να θολώνουν λόγω της παροδικότητας αυτών των διαδικασιών:

• Στάδιο 0 - το στοιχειώδες στάδιο του σχηματισμού όγκου. Τα συμπτώματα είναι εντελώς απούσα, η διάγνωση είναι δυνατή μόνο με μια βαθιά εξέταση της γυναίκας.
• 1 - το μέγεθος της ανωμαλίας δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 1,5 εκατοστά, ο σχηματισμός είναι ακίνητος, διατηρεί τα όριά του, είναι ασθενώς ψηλαφημένος, ειδικά για μεγέθη μεγάλων αδένων. Εξωτερικά σημάδια της νόσου απουσιάζουν, δεν υπάρχει μετάσταση.
• 2 - ο όγκος εξελίσσεται ταχέως, αυξάνοντας το μέγεθος αρκετές φορές. Τα καρκινικά κύτταρα μολύνουν τους μασχαλιαίους λεμφαδένες, συχνά είναι ήδη σε αυτό το στάδιο πιθανές μακρινές μεταστάσεις. Η ασθένεια εκδηλώνει επιθετική φύση και εμφανίζει συμπτώματα.
• 3 - η παθολογία αφήνει τα όριά της, ξεφλουδίζοντας στον περιβάλλοντα ιστό. Κατά κανόνα, οι διεργασίες μετάστασης είναι ήδη πολύ δραστήριες και πρακτικά ανεξέλεγκτες. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο είναι αναποτελεσματική και συχνά προκαλεί υποτροπές. Οι λεμφαδένες είναι πολύ φλεγμονώδεις, η ανοσία μειώνεται έντονα.
• 4 - το τελικό στάδιο, όταν οποιοσδήποτε τύπος θεραπείας μπορεί να παρατείνει μόνο τη ζωή του ασθενούς και να βελτιώσει την ποιότητα της κατάστασής του. Εντελώς έκπληκτος ολόκληρο το σώμα. Τα συμπτώματα είναι σοβαρά. Σε αυτό το σημείο, οι μεταστάσεις έχουν ήδη βλαστήσει σε όλα σχεδόν τα σημαντικά τμήματα και τα συστήματα του σώματος, παραλύοντας τις δραστηριότητές τους.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με το στάδιο της εξέλιξης, αλλά σε κάθε περίπτωση τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το καρκίνωμα του μαστού δεν μπορούν να θεωρηθούν κρυμμένα - η παθολογία εντοπίζεται γρήγορα και η καθυστερημένη διάγνωσή της είναι πιθανότερη λόγω της έλλειψης προσοχής της γυναίκας στο σώμα από την απουσία ορατών σημείων ασθένειας.

Η ανάπτυξη αυτής της συγκεκριμένης μορφής καρκίνου του μαστού μπορεί να υποδεικνύει:

• η παρουσία σφραγίδων στην περιοχή αναρρόφησης, τουλάχιστον - σε άλλες περιοχές του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος της ανωμαλίας μπορεί να είναι διαφορετικό.
• να αλλάξει εξωτερικά την κατάσταση του δέρματος. Με αυτή τη διάγνωση, το δέρμα ρυτίδες, η χρωστική χρωστική του αλλάζει (σε ​​αντίθεση με άλλους τύπους καρκίνου, έχει ένα κοκκινωπό-κυανό χρώμα)?
• ασυμμετρία περιγράμματος - το επηρεασμένο μέρος της νόσου αλλάζει σχήμα, το μέγεθός του δεν υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Στη βάση αυτή, αποκαλύπτεται συχνά η παθολογία που συζητείται στο άρθρο, καθώς άλλες εκδηλώσεις καρκίνου προκαλούν αλλαγή στο μέγεθος του προσβεβλημένου οργάνου.
• Μεγάλες λεμφαδένες στη μασχάλη - μπορεί να μην είναι πολύ μεγάλες, αλλά επώδυνες. Επιπλέον, με αυτόν τον τύπο καρκίνου δεν είναι τόσο πυκνοί.
• Η μαστίτιδα, η ερυσίπελα είναι ένας από τους "αγαπημένους" τρόπους κάλυψης ενός καρκινώματος που φαίνεται να είναι εξωτερική φλεγμονή.

Αυτό το άρθρο περιγράφει μια επεμβατική μορφή καρκίνου του μαστού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι ένας κατάλογος των ενεργειών που αποσκοπούν στον εντοπισμό και την απόκτηση της πληρέστερης κλινικής εικόνας της εξέλιξης και της εξέλιξης της νόσου, καθώς και των παραγόντων που τη διαφοροποιούν από άλλες μορφές καρκίνου.

Η διάγνωση γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Η μαστογραφία εξακολουθεί να είναι η κύρια και πληρέστερη εκδοχή της εξέτασης του δομικού περιεχομένου του σώματος. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας είναι πολύ υψηλή. Πρόκειται για μια μελέτη διαλογής που χρησιμοποιεί εξελιγμένο εξοπλισμό που μπορεί να αναγνωρίσει τυχόν μη φυσιολογικές ανωμαλίες σε μαλακούς ιστούς σε κυτταρικό επίπεδο.
• η διουρητική εξέταση είναι μια παραλλαγή μιας μαστογραφικής εξέτασης που προσδιορίζει τη θέση της ανωμαλίας, το σχήμα και τα όριά της. Εκτελείται με την εισαγωγή ενός συστατικού αντίθεσης που κηλιδώνει τους γαλακτοφόρους αγωγούς και καθορίζει την ποιοτική κατάσταση των εκκρίσεών τους.
• εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να κατανοήσετε τις ιδιαιτερότητες της νόσου, ειδικά την επίδρασή της στο σώμα της γυναίκας. Με αίμα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει όχι μόνο το ίδιο το καρκίνωμα, αλλά και τον τύπο, το στάδιο και την έκταση της βλάβης στα κύρια ζωτικά συστήματα.
• λήψη βιοψίας από την πληγείσα περιοχή για περαιτέρω εργαστηριακή μελέτη. Είναι μια σημαντική ανάλυση, χωρίς την οποία δεν μπορεί να γίνει μια οριστική διάγνωση ενός συγκεκριμένου τύπου ογκολογίας.

Θεραπεία

Στη διαδικασία των θεραπευτικών μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της παθολογίας, η επιλογή της μεθοδολογίας πραγματοποιείται με βάση τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, το στάδιο της, την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων και άλλους παράγοντες.

Και παρόλο που δίδεται προτεραιότητα στις βασικές μεθόδους, στη διαδικασία της θεραπείας χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι θεραπείας, τόσο αυτόνομα όσο και σε συνδυασμό, γεγονός που ενισχύει κάπως την αποτελεσματικότητά τους:

• η αφαίρεση του όγκου είναι μια οικονομία επιλογής χειρουργικής επέμβασης. Διεξάγεται μόνο όταν η σφράγιση αποκαλυφθεί στο στάδιο του σχηματισμού και υπάρχει εγγύηση ότι οι μεταστάσεις είναι ακόμα ανενεργές.
• Αφαίρεση του μαστού - εμφανίζεται στο στάδιο της ανάπτυξης του όγκου με έναν παράγοντα που επηρεάζει τους λεμφαδένες, αλλά απουσία βλάστησης στα γειτονικά τμήματα του σώματος.
• η χημειοθεραπεία εκτελείται συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του κινδύνου υποτροπής και καταστέλλει τη δραστηριότητα των μεταστάσεων σε περίπτωση ανίχνευσής τους. Διορίζεται από μαθήματα, η διάρκεια και η δοσολογία των οποίων επιλέγεται ξεχωριστά.
• Η ακτινοθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό - πριν από τη χειρουργική επέμβαση - για να βελτιώσει την κλινική εικόνα και να μειώσει την επιθετικότητα του καρκίνου, μετά από ακρωτηριασμό - για να εδραιώσει τη θετική δυναμική και να μειώσει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής μετάστασης.

Πρόβλεψη

Μια αισιόδοξη πρόγνωση για τη θεραπεία μιας νόσου μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν διαγνωστεί στα αρχικά στάδια της εξέλιξής της.

Με τις πιο πρόσφατες διαγνώσεις, όπως συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις, τα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης δεν υπερβαίνουν το 30% για την υπέρβαση του κατώτατου ορίου 5 ετών, ενώ το καρκίνωμα που ανιχνεύεται στο στάδιο 1 της ανάπτυξης είναι μια πιθανότητα 95% μιας πλήρους ανάκαμψης και η επιστροφή της γυναίκας στην κανονική ζωή.

Όσον αφορά την υποτροπή, σε 3-4 στάδια, η πιθανότητα είναι πάνω από 72%, ενώ στις δύο πρώτες - όχι περισσότερο από 45%.

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.