Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή καρκίνος του αδένου

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή ο αδενικός καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος του ωοθηκικού αδενικού ιστού.

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο συνήθεις τύπους κακοήθων όγκων στη γυναικολογία. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης της ογκολογίας των γεννητικών οργάνων. Κάθε χρόνο περισσότερες από 220.000 γυναίκες ακούν αυτή τη διάγνωση και οι περισσότερες από τις περιπτώσεις καταλήγουν σε θάνατο.

Το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύεται πολύ αργά, αυτό συμβαίνει λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων και μετασταίνεται πολύ νωρίς. Ως εκ τούτου, η συνειδητοποίηση της νόσου και της ποιότητας, η τακτική εξέταση είναι σημαντικές. Πιθανά συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, παράγοντες κινδύνου και αιτίες σχηματισμού του, καθώς και μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Αδενικός καρκίνος των ωοθηκών

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών;

Ο όγκος των ωοθηκών είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Οι πιο κοινές καλοήθεις σχηματισμοί (περισσότερο από 70%). Από μόνες τους, δεν αποτελούν κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητοι για πολλά χρόνια. Ωστόσο, υπάρχει μια άποψη ότι ένας καλοήθης όγκος (για παράδειγμα, τερατώματα των ωοθηκών) μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Η διαφορά του είναι ότι εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και οδηγεί σε θάνατο.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους κακοήθων όγκων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες είναι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή ο αδενικός καρκίνος των ωοθηκών. Είναι ένας επιθηλιακός όγκος που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα και μπορεί να επηρεάσει μία ή και τις δύο ωοθήκες. Η δομή ενός καρκινώματος είναι ένας κόμβος πολλαπλών θαλάμων με διαφράγματα. Όταν φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, μπορεί να σπάσει μια κάψουλα των ωοθηκών και να μολύνει τα γειτονικά όργανα. Αν και αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνά διαγνωσθεί σε γυναίκες άνω των 40 ετών.

Τι είναι χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας;

  1. Κατ 'αρχάς, το καρκίνωμα αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, είναι επιρρεπές σε πρώιμη μετάσταση και μπορεί να εισβάλλει (μετακινηθεί) σε παρακείμενους ιστούς.
  2. Δεύτερον, απελευθερώνει τοξίνες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του ατόμου. Και με τη βοήθεια ενός ειδικού μηχανισμού, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να ξεφύγει από τον ανοσολογικό έλεγχο του σώματός μας.
  3. Η ογκολογία των ωοθηκών είναι δύσκολο να αναγνωριστεί λόγω της ειδικής δομής αυτών των οργάνων.
  4. Στα πρώιμα στάδια, τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να απουσιάζουν.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθιστούν τον καρκίνο των ωοθηκών μια πολύ επικίνδυνη νόσο. Για ποιους λόγους μπορεί να συμβεί;

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Η ογκολογία δεν γνωρίζει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες, αλλά οι επιστήμονες εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξή της:

  • κληρονομικότητα ·
  • γενετική προδιάθεση ·
  • ακατάλληλη διατροφή, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λίπους?
  • εξασθενημένη ανοσία.
  • κακή οικολογία?
  • έκθεση σε διάφορους τύπους ακτινοβολίας.
  • υπέρβαρα, παχυσαρκία.
  • το κάπνισμα και το ποτό.

Αιτίες κακοήθους αδενοκαρκινώματος στις ωοθήκες:

  • ορμονικές διαταραχές στο σώμα της γυναίκας.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • η στειρότητα ή η συχνή εγκυμοσύνη και τοκετός.
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • ινομυώματα της μήτρας.
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • πρώιμη ή όψιμη εμμηνόπαυση.
  • διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγία της μήτρας.
  • μακροχρόνια και ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα.
  • όγκους του μαστού.
  • χειρουργική των γεννητικών οργάνων και άμβλωση.

Η κληρονομικότητα παίζει πρωταρχικό ρόλο στην ογκολογία. Επίσης, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται με την ηλικία. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους σε γυναίκες ηλικίας συνταξιοδότησης και σε εκείνους που έχουν συγγενείς με παρόμοια ασθένεια.

Ορισμένοι πιστεύουν ότι οι αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών έχουν τις ρίζες τους στη χρήση διαφόρων καλλυντικών με βάση ταλκ. Πιστεύεται ότι τα κορίτσια που δεν γεννιούνται είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες των γεννητικών οργάνων.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ανάλογα με τον ιστοτυπο, αυτοί οι τύποι κακοήθων όγκων διακρίνονται:

  1. Καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων. Πρόκειται για σπάνια μορφή καρκίνου (συχνότητα μικρότερη του 1%), η οποία είναι εξαιρετικά κακοήθης. Συχνά επηρεάζει μια ωοθήκη, φτάνει σε μεγάλα μεγέθη. Έχει αυξημένη τάση να μετασταθεί. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ομοιότητας με άλλα νεοπλάσματα.
  2. Σπερματικό αδενοκαρκίνωμα. Εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Ο πιο επιθετικός τύπος, ο οποίος φτάνει σε τεράστιο μέγεθος και επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες. Μετουσιώνεται στα αρχικά στάδια των κοιλιακών οργάνων. Έχει υψηλό ποσοστό μέτρησης. Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα σεροειδών εμφανίζεται στο 44% όλων των περιπτώσεων αυτού του τύπου καρκίνου. Μία από τις ποικιλίες είναι το serous papillary adenocarcenoma των ωοθηκών.
  3. Αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς. Σπάνιος τύπος καρκίνου (διαρκεί περίπου 10%). Η πορεία του είναι αργή, καλά θεραπευμένη.
  4. Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μεγάλο μέγεθος. Επηρεάζει μία από τις ωοθήκες. Είναι σπάνιο (10% των περιπτώσεων).
  5. Μικτή (υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων).
  6. Αδιαφοροποίητα.

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της ασθένειας, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος:

  1. Χαμηλή διαφοροποίηση. Ένας μεγάλος αριθμός καρκινικών κυττάρων που διαφέρουν πολύ από τα φυσιολογικά κύτταρα. Ο χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης είναι ένας δυσμενής παράγοντας για την ανάπτυξη της νόσου.
  2. Πολύ διαφοροποιημένο. Τα καρκινικά κύτταρα δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή.
  3. Μέτρια διαφοροποίηση.

Ο βαθμός διαφοροποίησης:

  1. Κακόηθες.
  2. Σάρκωμα ωοθηκών.
  3. Καρκινοειδή.
  4. Μεσοδερματικοί όγκοι.
  5. Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα (οριακό).

Συμπτώματα και σημεία του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών

Στο αρχικό στάδιο του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Τα σημάδια του καρκίνου είναι παρόμοια με άλλες διαταραχές, έτσι οι γιατροί συχνά κάνουν μια εσφαλμένη διάγνωση.

Τα κύρια συμπτώματα των όγκων των ωοθηκών:

Κάτω κοιλιακό άλγος

  • πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξανόμενος με την ανάπτυξη του όγκου.
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • έντονο πόνο ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • προβλήματα στο έντερο, φούσκωμα και μετεωρισμός.
  • δυσκοιλιότητα.
  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • πόνος μετά την επαφή?
  • αύξηση της κοιλίας (με μεγάλο νεόπλασμα).
  • γενική αδυναμία, κόπωση.

Η ογκολογία των ωοθηκών είναι παρόμοια στα συμπτώματα με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, έτσι οι γυναίκες δεν δίνουν σημασία σε αυτά και διαγράφουν την εμμηνόπαυση.

Στάδια αδενοκαρκινώματος και διάρκεια ζωής

Το στάδιο του καρκίνου προσδιορίζεται κατά τη διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν 4 από αυτά:

  1. Στάδιο 1 - η αρχή της ανάπτυξης του όγκου, μόνο οι ωοθήκες επηρεάζονται, ascis (συσσώρευση υγρών) δεν είναι. Διαγνώστε το αρχικό στάδιο στο 23% των ασθενών.
  2. Στάδιο 2 - μετάσταση στα πυελικά όργανα, ανάπτυξη του ascis. Εντοπίστηκε στο 13%.
  3. Στάδιο 3 - εμφάνιση μετάστασης με διάμετρο έως 2 cm στην κοιλιακή κοιλότητα, λεμφαδένες. Αυτό το στάδιο καρκίνου εντοπίζεται συχνότερα στο 47% των περιπτώσεων.
  4. Στάδιο 4 - μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Εντοπίστε στο 16%.

Περίπου πέντε χρόνια επιβίωσης: στο πρώτο στάδιο - 85-90%, στη δεύτερη - 70-73%, στην τρίτη - 15-30%, και στην τελευταία - μόνο 1-5%. Και πιο συχνά οι άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας της ανάπτυξης μεταστάσεων στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα οστά και το συκώτι, καθώς και εκτεταμένη αίσθηση.

Η πρόγνωση εξαρτάται όχι μόνο από το στάδιο του καρκίνου, αλλά και από την εμπειρία του γιατρού και τη δυνατότητα της επέμβασης. Εάν ο όγκος των ωοθηκών απομακρυνθεί πλήρως, τότε το άτομο θα είναι σε θέση να ζήσει 2 φορές περισσότερο από ότι παρουσία υπολειμματικών καρκινικών κυττάρων.

Επίσης, ο τύπος του αδενοκαρκινώματος και ο βαθμός διαφοροποίησης παίζει κάποιο ρόλο. Η χαμηλότερη επιβίωση σε ασθενείς με ορώδες και σαφή κυτταρικό τύπο του καρκίνου (π.χ., αν ορώδες αδενοκαρκίνωμα άκρως κακοήθη ωοθηκών), ενώ μετρήσεις για άκρως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου σημαντικά υψηλότερο.

Είναι σημαντικό να δοκιμάσετε εγκαίρως για να εντοπίσετε τον καρκίνο όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών αρχίζει με εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει οπτικά την κατάσταση αυτών των οργάνων και να τα διερευνήσει για την παρουσία αυξήσεων. Στο αρχικό στάδιο απαιτείται ακριβές ιστορικό ασθενούς. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, η διαβούλευση με τον ογκογυμναστή είναι απαραίτητη.

Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • υπερηχογράφημα. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού αισθητήρα που εισάγεται στον κόλπο ή προσαρμόζεται στο περιτόναιο. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στον προσδιορισμό του μεγέθους και της φύσης του όγκου, αλλά δεν μπορεί να επιβεβαιώσει την κακοήθειά του.
  • MRI και CT. Αυτές είναι πιο ακριβείς μέθοδοι, σε σύγκριση με το υπερηχογράφημα. Η αξονική τομογραφία επιτρέπει την λήψη εικόνων ιστών σε διατομή. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα και η εικόνα εισέρχεται στην οθόνη σε δευτερόλεπτα, οπότε η διαδικασία εκτελείται πολύ γρήγορα. Συχνά, η βιοψία αδενοκαρκινώματος εκτελείται υπό έλεγχο CT. Το μειονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι η ανάγκη για έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες (για παράδειγμα, αλλεργίες). Αλλά η αντίθεση δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις.
  • ιστολογική εξέταση ·
  • λαπαροσκοπία. Αυτό συνεπάγεται την εξέταση των ωοθηκών και των περιτοναϊκών οργάνων μέσω μιας ειδικής συσκευής που εισάγεται σε μια μικρή τομή στην κοιλιά και στέλνει την εικόνα στην οθόνη. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική, με τη βοήθειά της, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση στο σύνολό της, να δει τον επιπολασμό του όγκου και της σκηνής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, εκτελείται βιοψία αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.
  • βιοψία ιστών. Ο μόνος τρόπος που βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της κακοήθειας του όγκου. Λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού που έχει υποστεί βλάβη, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Η βιοψία αδενοκαρκινώματος συχνά εκτελείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου.
  • υγρό παρακέντησης από την κοιλιακή κοιλότητα. Εφαρμόστε με την παρουσία του ascis. Η διάτρηση γίνεται με βελόνα, η οποία εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.

Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα πλήρες αίμα και δείκτες όγκου.

Οι κατάλληλα διεξαγόμενες διαγνώσεις μπορούν να καθορίσουν τον καταλληλότερο τύπο θεραπείας και να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Η πρόγνωση της ζωής με έναν κακοήθη σχηματισμό εξαρτάται από τα αποτελέσματα της θεραπείας και από το στάδιο της νόσου.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών πραγματοποιείται κυρίως χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να κοπεί μια ωοθήκη ή δύο, καθώς και οι μήτρας και οι σάλπιγγες, εάν επηρεάζονται. Όμως, όποτε είναι δυνατόν, οι χειρουργοί προσπαθούν να αφαιρέσουν το ίδιο το νεόπλασμα. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα να διατηρήσει την ευκαιρία να έχει παιδιά.
Μερικές φορές πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας για τη μείωση του όγκου. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική θεραπεία, εάν υπάρχουν υπολειπόμενα καρκινικά κύτταρα.

Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι η χρήση δηλητηρίων και τοξινών, τα οποία είναι επιζήμια για τα κακοήθη κύτταρα και τα καταστρέφουν. Φυσικά, ολόκληρο το σώμα υποφέρει μαζί με τον όγκο.

Αν η επέμβαση αντενδείκνυται, η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χρησιμοποιείται ως κύρια θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται καν, και βοηθά μόνο τη λειτουργία. Για παράδειγμα, με ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 95% μετά από χειρουργική θεραπεία.

Πώς και ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο του καρκίνου και το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων.

Μετά τη θεραπεία απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, εκτελούνται υπερηχογράφημα και δείκτες όγκου.

Ενημερωτικό βίντεο

Πρόληψη ασθενειών

Για την πρόληψη οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό του. Δηλαδή, πρέπει να αντιμετωπίσετε τις κακές συνήθειες και το υπερβολικό βάρος, να τρώτε σωστά και να αποφύγετε το άγχος. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε διαφορετικές ακτινοβολίες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, να ολοκληρώσετε πλήρως τη θεραπεία λοιμωδών και φλεγμονωδών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Εάν έχετε παρατηρήσει συμπτώματα όγκων των ωοθηκών, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας και μην το αναβάλλετε αργότερα. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή σας.

Η επιλογή ενός καλού ειδικού που έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων και που μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία με θετικό αποτέλεσμα παίζει εξίσου σημαντικό ρόλο.

Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία κακοήθης παθολογία που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό του συγκεκριμένου οργάνου.

Σύμφωνα με τους εγχώριους συντάκτες, αυτή η ασθένεια είναι η πέμπτη στην κατάταξη των συχνότερων αιτιών θανάτου από κακοήθη παθολογία.

Οι ηλικιωμένες γυναίκες που πάσχουν από ορμονικές διαταραχές επηρεάζονται συχνότερα.

Φωτογραφίες αδενοκαρκινώματος ωοθηκών

Αιτίες και παράγοντας κινδύνου

Στην ογκολογική πρακτική, υπάρχει ένας μικρός αριθμός συνθηκών που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι ο ορογενής αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη χρήση αντισυλληπτικών ή άλλων ορμονικών φαρμάκων.

Επιπλέον, υπάρχει η άποψη ότι και οι αγέννητες γυναίκες διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της παθολογίας. Μόνο σε αυτά, σε αντίθεση με την προηγούμενη περίπτωση, εμφανίζεται συχνότερα η θηλώδης μορφή του καρκίνου, η οποία εξηγείται και πάλι από το ορμονικό υπόβαθρο.

Θεωρείται επίσης αναμφισβήτητο ότι ο κίνδυνος όγκου αυτού του εντοπισμού είναι πολύ υψηλότερος για εκείνες τις γυναίκες στις οικογένειες των οποίων υπήρχαν παρόμοια προβλήματα.

Ένας όγκος μαστικού αδένα σε έναν ασθενή ή σε έναν από τους άμεσους συγγενείς του πρέπει επίσης να θεωρείται παράγοντας κινδύνου.

Για παράδειγμα, το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών συνδέεται επίμονα με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, το οποίο, ωστόσο, παραμένει ένα μη αποδεδειγμένο γεγονός.

Εκτός από αυτές τις καταστάσεις, ο κίνδυνος ασθένειας μπορεί να παρατηρηθεί στις χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, της αιμορραγίας της μήτρας, του μυώματος του οργάνου ή της γοναδοτροπικής διέγερσης.

Ταξινόμηση

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, διότι σε κάθε ένα από τα στάδια ανάπτυξης έχει διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις και μορφολογικές μορφές.

  • Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από κακοήθη βλάβη των ωοθηκών χωρίς να εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.
  • Το δεύτερο στάδιο του αδενοκαρκινώματος εκτίθεται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος εξαπλώνεται μέσω του πυελικού περιτοναίου.
  • Το τρίτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος είναι αξιοσημείωτο για την εξάπλωση των μεταστάσεων στο ήπαρ και άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και τη βλάβη των βουβωνικών λεμφαδένων.
  • Ο τέταρτος, σοβαρότερος βαθμός της νόσου εκτίθεται μόνο όταν ο ασθενής έχει απομακρυσμένες μεταστάσεις, για παράδειγμα, στα οστά, στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.
στο περιεχόμενο ↑

Εκδηλώσεις

Υπάρχουν περιπτώσεις, όταν στο πλαίσιο μιας καρκινικής βλάβης αναπτύσσεται φλεγμονή του οργάνου. Στη συνέχεια, ο ασθενής ανησυχεί για χρόνιο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Έχουν χαρακτήρα τραβήγματος και είναι σχεδόν αδύνατο να τα διακρίνει κανείς από το σύνδρομο πόνου οποιασδήποτε άλλης προέλευσης.

Συχνά, ένας όγκος ανιχνεύεται στο στάδιο όταν επηρεάζει ήδη το ήπαρ. Αυτό εκδηλώνεται με ένα τέτοιο ειδικό σύμπτωμα όπως ο ασκίτης, όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα καθαρού υγρού στο στομάχι, διογκώνοντας το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Διαγνωστικά

Για να εντοπιστεί η παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένας μεγάλος αριθμός πρόσθετων μελετών. Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να δει έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει μια ωοθήκη μεγεθυμένη και να πάρει υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα για έρευνα.

Μαζί με αυτό, είναι υποχρεωτικό να διεξάγεται υπερηχογράφημα και υπολογισμένη τομογραφία. Η απεικόνιση του όγκου με τις αναφερόμενες μεθόδους επιτρέπει όχι μόνο να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του κόμβου αλλά και να αποκαλυφθεί η σύνδεσή του με άλλα όργανα. Πολύ συχνά, η CT μπορεί να δει τη βλαστήση του αδενοκαρκινώματος σε άλλα όργανα, γεγονός που την καθιστά ανέφικτη. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία του ασθενούς δεν φαίνεται.

Μερικές φορές προσπαθούν να διαπιστώσουν τη φύση της ανάπτυξης του όγκου ακόμη και πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για αυτό, ένας κόμπος τρυπιέται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος με μια λεπτή βελόνα και ένα μέρος του ιστού του λαμβάνονται για εξέταση. Μετά από μικροσκοπική διάγνωση, είναι δυνατόν να διερευνηθεί κατά πόσο υπάρχει καλοήθης ή κακοήθης ανάπτυξη.

Θεραπεία

Η κλασική θεραπεία αυτής της παθολογίας αποτελείται από τα χειρουργικά και συντηρητικά στάδια. Εάν η ωοθήκη επηρεάζεται μετρίως ή ελαφρώς, συνιστάται να αφαιρέσετε μόνο ένα όργανο.

Κατά τη διάδοση της διαδικασίας σε άλλες ανατομικές δομές, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πλήρως το τελευταίο έτσι ώστε να μην παραμένει ένα ενιαίο παθολογικό κύτταρο στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η συντηρητική θεραπεία αποτελείται από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση των επιμέρους συμπτωμάτων.

Πρόβλεψη

Η επιβίωση στις γυναίκες με αυτήν την παθολογία μειώνεται με το αυξανόμενο στάδιο της διαδικασίας. Η ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκτηση παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, όταν η πλήρης και σωστή θεραπεία πραγματοποιήθηκε στα πρώτα στάδια της νόσου.

Η πρόβλεψη για την απόδοση και σχεδόν πάντα ευνοϊκή, δεδομένου ότι η απουσία των γεννητικών οργάνων έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στη σωματική εργασία του ατόμου.

Όλα για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Στο μεγαλύτερο μισό του δίκαιου φύλου, η εμμηνόπαυση ξεκινά με πολλά προβλήματα με τα γεννητικά όργανα και το ουρογεννητικό σύστημα. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένα αξιοπρεπές ποσοστό της συνολικής μάζας πιθανών παθολογιών και είναι το πιο επικίνδυνο για τη ζωή μιας γυναίκας.

Το αδενοκαρκίνωμα καλείται κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο αποτελείται από αδενικά κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας που φέρουν τα όργανα από το εσωτερικό. Αυτή η μορφή ογκολογίας καλείται επίσης αδενικός καρκίνος, ο οποίος είναι πιο κοινός και μπορεί να επηρεάσει όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα. Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ο καρκίνος των ωοθηκών δεν διαγιγνώσκεται στην αρχή των πρώτων σταδίων ανάπτυξης, μετασχηματίζεται γρήγορα και επηρεάζει τα κοντινά όργανα και τους ιστούς. Η θνησιμότητα είναι περισσότερο από το 50% όλων των καταγεγραμμένων επεισοδίων.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος

Η συγκεκριμένη αιτία του αδενοκαρκινώματος της ωοθήκης ή κάποιου άλλου οργάνου είναι άγνωστη. Υπάρχει ένας συνδυασμός παραγόντων που προδιαθέτουν με την κληρονομικότητα, δηλαδή εάν υπάρχουν περιπτώσεις καρκίνου σε μια οικογένεια στην οικογένεια, το ποσοστό πιθανότητας αυξάνεται αρκετές φορές.

Οι αιτιολογικές πλευρές που συμβάλλουν στην παθολογική κατανομή των επιθηλιακών κυττάρων των ωοθηκών είναι οι ακόλουθες:

  • ασταθές ορμονικό υπόβαθρο.
  • μεταβολικές διαταραχές (διαβήτης, παχυσαρκία) ·
  • καθυστερημένη κύηση;
  • πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.
  • οι κύστες, τα ινομυώματα και άλλοι καλοήθεις όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών στις περισσότερες περιπτώσεις τείνουν στην επακόλουθη κακοήθεια.
  • μια διατροφή υπερκορεσμένη με ζωικά λίπη και υδατάνθρακες.
  • μακρά επαφή με χημικές και ραδιενεργές ουσίες ·
  • οι φυσιολογικές μεταβολές στην ορμονική σύνθεση λόγω της γήρανσης του σώματος της γυναίκας προκαλούν αδενοκαρκινώματα ωοθηκών.
  • χρησιμοποιήστε για μεγάλο χρονικό διάστημα τα ορμονικά φάρμακα.

Το επιβαρυμένο ογκολογικό ιστορικό της ζωής και η επίδραση ενός ή περισσοτέρων από τους παραπάνω παράγοντες, μπορούν συλλογικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.

Ποικιλίες αδενοκαρκινώματος

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας μάλλον πολύπλοκος τύπος καρκίνου, ο οποίος έχει πολλές αποχρώσεις στη διάγνωση και τον προσδιορισμό. Υπάρχουν μορφές και τύποι καρκίνου των αδένων σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • σε χαρακτηριστικά κυψελοειδούς δομής.
  • τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας.
  • σε διαγνωστικές δυσκολίες.
  • ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας.
Ο σωστός προσδιορισμός του τύπου, της μορφής και του βαθμού της ογκολογικής διαδικασίας καθορίζει την επάρκεια, τη σκοπιμότητα και την αποτελεσματικότητα της προετοιμασίας από τον ειδικό για ένα σχέδιο θεραπευτικών μέτρων για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.

Ορισμός των ταξινομήσεων αδενοκαρκινώματος για διάφορους παράγοντες.

Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τις δυσκολίες στη διάγνωση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος:

  • ένας πολύ διαφοροποιημένος τύπος αδενικού καρκίνου θεωρείται η πιο πιστή μορφή στην ογκολογία, η οποία είναι καλώς θεραπευτική, καθώς οι αποκλίσεις στη δομή του τροποποιημένου κυττάρου είναι πρακτικά μη ανιχνεύσιμες.
  • μετρίως διαφοροποιημένα είδη είναι ενδιάμεσα, γεγονός που μειώνει τον βαθμό της ευνοϊκής πρόγνωσης και αυξάνει το ποσοστό της υποτροπής και της θνησιμότητας.
  • χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη και κατανομή των καρκινικών κυττάρων με τη μετάσταση τους μέσω του λεμφικού συστήματος σε άλλα όργανα.

Αδιαφοροποίητο τύπο του αδενοκαρκινώματος είναι η πιο κακοήθης Φυσικά, αυτό είναι κεραυνοβόλος μορφή καρκίνου αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, πιάνοντας ιστού γειτονικών οργάνων, και μέσω του λεμφικού συστήματος μεθίσταται στον εγκέφαλο ή τους πνεύμονες, τα οποία σε 98% των περιπτώσεων είναι μοιραία.

Με ιστολογικό τύπο

Η κυτταρική δομή διακρίνει τις ακόλουθες ποικιλίες:

  • η διαφανής κυτταρική μορφή του αδενοκαρκινώματος είναι εξαιρετικά σπάνια και χαρακτηρίζεται ως η πλέον κακοήθη, με έντονη μετάσταση, δυσκολίες στη διάγνωση και θεραπεία.
  • το ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αποτελεί περίπου το 10% όλων των καρκίνων, ανταποκρίνεται καλά στα θεραπευτικά μέτρα και έχει αισιόδοξη προοπτική για το μέλλον.
  • βλεννώδες μορφή αδενοκαρκινώματος συνήθως επηρεάζει μία ωοθήκη, αλλά ο όγκος αυξάνεται σε σημαντικό μέγεθος, που επηρεάζει γειτονικών οργάνων, και εξελίσσεται γρήγορα σε όρους μετάστασης αναπτύσσεται συνήθως στο παρασκήνιο ψευδοβλεννώδες κύστεις?
  • η ανάμιξη διαφόρων ποικιλιών αδενοκαρκινώματος προκαλεί την παρουσία διαφορετικών τύπων κυττάρων που χαρακτηρίζουν άτυπα παθολογικά χαρακτηριστικά.
  • ογκολογικές διαδικασία, που εκδηλώθηκε με την ήττα και των δύο ωοθηκών, με μετάσταση στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, από τη βλάστηση ενός όγκου του σημαντικού μεγέθους στα κοντινά πυελικών οργάνων, με το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης είναι 80% μεταξύ των γενικών δεικτών του καρκίνου και είναι γνωστό ως αδενοκαρκίνωμα ορώδης ωοθηκών.

Ο αξιόπιστος προσδιορισμός των χαρακτηριστικών της κυτταρικής δομής και ο ρυθμός εξέλιξης της διαδικασίας είναι αρκετά δύσκολο έργο, το οποίο μπορεί να επιλυθεί μόνο εάν είναι διαθέσιμος ο σύγχρονος ιατρικός εξοπλισμός και ορισμένοι τύποι ιστολογικών μελετών.

Κλινικές εκδηλώσεις αδενοκαρκινώματος

Η ογκολογική διαδικασία στις ωοθήκες που αναγνωρίζονται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της είναι σχεδόν αδύνατη. Συνήθως, τα συμπτώματα δεν παρέχουν συγκεκριμένα σημάδια καρκίνου, επομένως, όταν διαφοροποιούνται οι πιθανές διαγνώσεις, η ογκολογία τοποθετείται στην τελευταία θέση. Η ανίχνευση της διεργασίας όγκου των ωοθηκών με την ενεργό κατανομή των άτυπων κυττάρων μερικές φορές διαγνωστεί με την παρουσία εμφανών μεταστάσεων σε άλλα όργανα.

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας.
  • αλλαγές στη φύση της εμμηνόρροιας, δηλαδή, μπορεί να υπάρχει έντονη αιμορραγία ή αδύνατη απόρριψη.
  • ο πόνος στην κάτω κοιλία είναι περιοδικός ή μόνιμος, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη του όγκου και τη συμπίεση παρακείμενων οργάνων.
  • πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ?
  • διαταραχές των εντέρων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από συχνή δυσκοιλιότητα και μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί εντερική απόφραξη.
  • αύξηση των συμπτωμάτων γενικής δηλητηρίασης (απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, κόπωση, ευερεθιστότητα, απώλεια αποτελεσματικότητας).
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • διόγκωση της κοιλίας σε σχέση με τη γενική απαίσθηση ·
  • σε περιπτώσεις μετάστασης, παρατηρείται σύγχυση, ο σχηματισμός ελεύθερου υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ή η κακοήθης πορεία της πλευρίδας κατά τη διάρκεια της μετάστασης στους πνεύμονες.
Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών του τύπου των ωοθηκών εμφανίζεται αρκετά συχνά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, έτσι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του δίκαιου σεξ συχνά συνδέονται με εμμηνοπαυσιακά επεισόδια. Ωστόσο, εκείνες οι γυναίκες που περιθάλπουν τον εαυτό τους με τη δέουσα προσοχή και επισκέπτονται τακτικά τον γυναικολόγο έχουν την ευκαιρία να διαγνώσουν έγκαιρα τις ογκολογικές παθολογικές αλλαγές, γεγονός που δίνει ένα υψηλό ποσοστό επιβίωσης.

Αρχές διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος

Το σημαντικότερο στην αντιμετώπιση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών θεωρείται ο σωστός ορισμός της διάγνωσης με όλες τις αποχρώσεις του τύπου και του ιστολογικού τύπου του όγκου. Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιολογικών και παθολογικών σημείων επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει ένα σχέδιο θεραπευτικών μέτρων, το οποίο αποσκοπεί στην αντιμετώπιση του προβλήματος, τουλάχιστον στο μέτρο του δυνατού. Οι τύποι αδενοκαρκινώματος απαιτούν μια συγκεκριμένη προσέγγιση που περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μεθόδων. Από την ακρίβεια της διάγνωσης εξαρτάται πολύ συχνά από τη ζωή μιας γυναίκας.

Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται ευρέως καινοτόμες μέθοδοι και το ακόλουθο παραδειγματικό σχέδιο για την εξέταση των ασθενών:

  • συλλογή της αναισθησίας της ζωής, η οποία είναι να εντοπίσει την παρουσία συγγενών με καρκίνο του ουρογεννητικού συστήματος.
  • τη συλλογή του ιστορικού της ασθένειας, το οποίο συνίσταται στην κάλυψη του θέματος της έναρξης της νόσου και της φύσης των πρώτων κλινικών εκδηλώσεων ·
  • η συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση μιας γυναίκας με τη βοήθεια καθρεφτών και η μέθοδος ψηλάφησης σε πολλές περιπτώσεις σας επιτρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.
  • ειδικές εξετάσεις αίματος για δείκτες αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.
  • Ο υπερηχογράφος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό βλάβης των ωοθηκών και την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα.
  • Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία θα προσδιορίσουν με ακρίβεια τα χαρακτηριστικά της ιστολογικής δομής, θα δώσουν μια εικόνα στρώματος-στρώματος των αλλαγών στο όργανο και του βαθμού βλάβης στους λεμφαδένες.
  • η βιοψία του ιστού του αδενοκαρκινώματος με μια ειδική βελόνα σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο των κυττάρων της διαδικασίας του καρκίνου.
  • λαπαροσκοπική μέθοδος.

Στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος ή του κυστανοκαρκινώματος εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας και τη φύση του ιστού του νεοπλάσματος. Οι ειδικοί διακρίνουν τέσσερα στάδια της κλινικής πορείας της ογκολογικής διαδικασίας των ωοθηκών, δηλαδή τα ακόλουθα:

  • στο πρώτο στάδιο, σημειώνεται βλάβη ιστού και δυσλειτουργία των ωοθηκών.
  • το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή στην ογκολογική διαδικασία του κοιλιακού τοιχώματος της πυελικής περιοχής.
  • στο στάδιο 3 του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών - η παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά όργανα και περιφερειακούς λεμφαδένες,
  • Στάδιο 4 θεωρείται ότι είναι το τελευταίο στάδιο του καρκίνου της ζωής και, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το σώμα της γυναίκας ως μετάσταση φτάνει ζωτικά όργανα όπως ο εγκέφαλος, το ήπαρ, το στομάχι και τους πνεύμονες.

Η ωοθηκική ογκολογία ανιχνεύεται στο στάδιο 1-2 μόνο σε 23-25% των περιπτώσεων συνολικής νοσηρότητας. Ο κύριος όγκος της ανίχνευσης του αδενικού καρκίνου αντιπροσωπεύει το στάδιο 3 και είναι περίπου 50%. Στο πλέον προχωρημένο στάδιο της νόσου διαγιγνώσκεται μόνο στο 10% των ασθενών.
Οι γυναίκες των οποίων το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύθηκε σε 3 στάδια ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μόνο σε 30% των περιπτώσεων. Η υψηλότερη επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών πέφτει στο στάδιο 1-2 και είναι 90%. Για 4 βήμα αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών ζωτική δραστηριότητα δεν είναι περισσότερο από 2,3%, κυρίως ασθενείς με καρκίνο πεθαίνουν από δηλητηρίαση κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά τη διάγνωση των όγκων.

Θεραπεία

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • φάση της διαδικασίας ·
  • τη φυσική κατάσταση του ασθενούς.
  • ηλικία ·
  • ο βαθμός διαφοροποίησης και ο τύπος της ιστολογικής δομής.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συνδυασμένες μέθοδοι θεραπείας, δηλαδή, μαζί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Όταν η νόσος ανιχνεύεται στο τελευταίο στάδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις η επέμβαση αντενδείκνυται, συνεπώς, η χημειοθεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Καρκίνωμα ωοθηκών: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Το καρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος που αρχίζει την ανάπτυξή του στον επιθηλιακό ιστό των οργάνων αυτών. Η ασθένεια βρίσκεται στην τρίτη θέση όσον αφορά την επικράτηση μεταξύ όλων των τύπων καρκίνου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Διακρίνεται σε 10-12 στις 1.000 γυναίκες, οι οποίες απαντώνται συχνότερα στην ενηλικίωση και τη γήρανση.

Αυτή η ασθένεια έχει διάφορους τύπους, ανάλογα με τον οποίο ο βαθμός του κινδύνου και ο ρυθμός εξέλιξης θα διαφέρουν. Εξετάστε τις πιο κοινές μορφές καρκίνου.

Μορφές καρκίνου

Εδώ εξετάζουμε την ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με την ιστολογική δομή. Το πιο συνηθισμένο είναι το serous καρκίνωμα των ωοθηκών. Αποτελεί περίπου το 75% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων. Διακρίνεται από την κυστική δομή πολυ-θαλάμου της επιφάνειας του οργάνου και είναι μια μάλλον επιθετική μορφή ογκολογίας. Το μέγεθος του όγκου φθάνει σε υψηλά επίπεδα, στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται και οι δύο ωοθήκες. Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης, η ασθένεια εμφανίζεται σε διαφορετικές παραλλαγές. Ένας συντριπτικός αριθμός ασθενών με αυτή τη νόσο αναπτύσσει ασκίτη.

Η πρόγνωση της ορολογικής μορφής της παθολογίας του καρκίνου των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγνώσκεται η νόσος. Τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται ήδη με την παρουσία μετάστασης. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν κυρίως τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, μπορούν να εκδηλωθούν σε μεγάλους αριθμούς.

Στη δεύτερη θέση, όσον αφορά τον βαθμό της εξάπλωσης, μπορεί να τεθεί το καρκινό ωοθηκών που σχηματίζει βλεννογόνο ή το βλεννογόνο, όπως καλείται επίσης. Αυτή η μορφή είναι επίσης αρκετά επιθετική και το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι πολύ μεγάλο. Παρά το γεγονός ότι οι περισσότερες φορές ο όγκος δεν αναπτύσσεται στην κάψουλα των ωοθηκών, δίνει πολλές μεταστάσεις που περιπλέκουν τη διαδικασία της θεραπείας.

Πολύ λιγότερο συνηθισμένο είναι αυτός ο τύπος ασθένειας, όπως το μικροκυτταρικό καρκίνωμα των ωοθηκών. Παρ 'όλα αυτά, αυτή η μορφή έχει επίσης υψηλά ποσοστά επιθετικότητας, και κατά συνέπεια - θνησιμότητα. Διαγνωρίζεται συνήθως ήδη σε δύσκολα στάδια, πράγμα που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Πιο σπάνια, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν τον αδιαφοροποίητο καρκίνο των ωοθηκών. Αντιπροσωπεύει περίπου το 1% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού ΟΚ, αλλά η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν τα νοσούντα κύτταρα από το υπόβαθρο των υγιεινών. Συνεπώς, και εδώ πρέπει να μιλήσουμε για τον υψηλό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Συμπτώματα του καρκίνου

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου που μιλάμε, οι πιθανότητες για μια επιτυχημένη θεραπεία είναι πολλές φορές υψηλότερες με την προϋπόθεση της έγκαιρης διάγνωσης. Παρά το γεγονός ότι στα πρώιμα στάδια ο καρκίνος δεν εκδηλώνεται καθόλου, προσέχοντας την υγεία του, μια γυναίκα, με μεγάλη πιθανότητα, θα μπορεί να το παρατηρήσει.

Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών αρχικά θα είναι αρκετά θολά, αυξάνοντας μόνο τη φωτεινότητα τους με την πάροδο του χρόνου. Είναι ως εξής:

  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, μεταβολές στην ένταση της απόρριψης.
  • πόνος και βαρύτητα που αισθάνεται στην κάτω κοιλία.
  • δυσφορία και πόνο κατά τη συνουσία.
  • εμφάνιση αιματηρής διαμμηνορροϊκής απόρριψης.
  • παραβίαση της ούρησης, δυσκολία στην ούρηση.

Εάν δείτε τουλάχιστον μερικά από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο. Μόνο έγκαιρη και ακριβής διάγνωση θα σας επιτρέψει να κάνετε τη σωστή διάγνωση, να βελτιώσετε την πρόγνωση της ορολογικής μορφής παθολογίας καρκίνου των ωοθηκών και οποιουδήποτε άλλου τύπου καρκίνου.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος

Αρχικά, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε γυναικολογική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να εμφανιστεί υποψία ογκολογίας. Όμως, η οπτική ανίχνευση του καρκίνου είναι αρκετά δύσκολη, οπότε σε κάθε περίπτωση, η τελική διάγνωση θα γίνει μετά την εξέταση.

  1. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.
  2. Υπερηχογραφική σάρωση του OMT.
  3. CT ή MRI.
  4. Εκτομή ιστού για ιστολογική ανάλυση.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν τη θέση και το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων και τα χαρακτηριστικά της θέσης τους. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του καρκίνου και να μην συγχέουμε το καρκίνωμα των ωοθηκών με τίποτα, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην επακόλουθη θεραπεία.

Τακτική της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών

Είναι σημαντικό! Η επιλογή των τακτικών θεραπείας θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Αυτή είναι μια μορφή της νόσου, το στάδιο, το μέγεθος και η θέση του όγκου. Επίσης, λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, θα καθοριστεί η κλίμακα του. Εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν περιπλέκεται από μεταστάσεις, τότε οι γιατροί θα μιλήσουν για την αφαίρεση μιας ή περισσότερων ωοθηκών. Στις ίδιες περιπτώσεις, όταν η κακοήθης βλάβη είναι πιο εκτεταμένη, οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν τη μήτρα και τους αδένες.

Σε συνδυασμό με τη χειρουργική θεραπεία του καρδιακού καρκινώματος των ωοθηκών ή μιας άλλης μορφής ασθένειας, απαιτείται χημειοθεραπεία. Συνήθως, χρησιμοποιείται ένα μόνο αντικαρκινικό φάρμακο, η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό. Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ένας συνδυασμός αρκετών φαρμάκων, τότε είναι ζήτημα πολυχημειοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία χορηγείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πρώτη επιλογή είναι σημαντική, αν το μέγεθος του όγκου είναι αρκετά μεγάλο, θέλετε να σταματήσετε την ανάπτυξή του, στον μέγιστο αριθμό για να καταστρέψετε τα καρκινικά κύτταρα. Μετά από χειρουργική επέμβαση, γίνεται πάντοτε θεραπεία με αντικαρκινικά φάρμακα - αυτό εξαλείφει την εμφάνιση υποτροπής ως αποτέλεσμα ατελούς καταστροφής παθολογικά τροποποιημένων κυττάρων.

Αν μιλάμε για επιβίωση στην παθολογία του καρκίνου των ωοθηκών, τότε σε μεγαλύτερο βαθμό εξαρτάται από το στάδιο της ίδιας της νόσου και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Για παράδειγμα, το πρώτο στάδιο επιβίωσης δεν φθάνει τα υψηλότερα δυνατά ποσοστά, που ανέρχονται σε 85-90%. Εάν το καρκίνωμα ή το αδένωμα των ωοθηκών εμφανίζονται σε πολύπλοκη μορφή, θα πρέπει να παρέχεται μια πιο εκτεταμένη προσέγγιση της θεραπείας, χρησιμοποιώντας όλες τις διαθέσιμες ευκαιρίες.

Αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών: τύποι όγκων, θεραπεία και πρόγνωση

Στις ωοθήκες, σχηματίζονται όγκοι διαφορετικής φύσης, τόσο κακοήθεις όσο και καλοήθεις. Ο αδενικός καρκίνος ή το αδενοκαρκίνωμα συχνά συναντάται μεταξύ κακοήθων όγκων.

Αυτός ο όγκος είναι ένας ανώμαλος κακοήθης αδενικός πολλαπλασιασμός του ωοθηκικού ιστού. Οι σχηματισμοί αυτοί συναντώνται σχετικά σπάνια, ωστόσο, με έγκαιρη διάγνωση, είναι αρκετά ευπρόσδεκτοι στη θεραπεία.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλές αντιφάσεις όσον αφορά τις αιτίες που προκαλούν την εμφάνιση καρκίνου των ωοθηκών, ωστόσο οι ογκολόγοι εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες που έχουν ιδιαίτερα ισχυρή επίδραση στη δημιουργία τέτοιων σχηματισμών.

  1. Μη ελεγχόμενη ή παρατεταμένη χρήση της από του στόματος αντισύλληψης.
  2. Η παρουσία υπερβολικού βάρους, η παχυσαρκία.
  3. Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  4. Ακτινοβολία.
  5. Μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα για υπογονιμότητα.
  6. Κληρονομική γενετική προδιάθεση.
  7. Πρόωρη εμμηνόρροια και μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
  8. Κατάχρηση σκόνης, σκόνης τάλκης, ρουζ και άλλων καλλυντικών προϊόντων χύδην.
  9. Σύνδεση των σαλπίγγων, απομάκρυνση των ωοθηκών.
  10. Ανθυγιεινό φαγητό.
  11. Ακτινοβολία.

Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για αυτές τις γυναίκες να υποβληθούν σε προληπτική γυναικολογική εξέταση κάθε έξι μήνες.

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών

Τα αρχικά στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος είναι κρυμμένα για τους ασθενείς, και όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται, είναι μάλλον δύσκολο να υποψιαστεί κανείς την ογκολογία από αυτά.

  • Μια από τις πρώτες εκδηλώσεις του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών είναι οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, οι οποίες συνιστούν ανωμαλίες του κύκλου, αλλά επειδή το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση, μια τέτοια παρατυπία συχνά αποδίδεται στην προχωρημένη εμμηνόπαυση.
  • Επίσης, οι γυναίκες σημειώνουν ανεπηρέαστη πόνο και δυσφορία στο χαμηλότερο περιτόναιο.
  • Συχνά, ο αδενικός καρκίνος συνοδεύεται από διαταραχές της εντερικής δραστηριότητας όπως μετεωρισμός ή φούσκωμα, πρόωρη κορεσμό και αίσθημα υπερπλήρωσης στο στομάχι και λειτουργικές πεπτικές διαταραχές.
  • Όταν ο όγκος φθάσει σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση.
  • Στην περίπτωση σχηματισμών μεγάλης κλίμακας, παρατηρείται πίεση στις ενδοοργανικές δομές, γεγονός που προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και στην παρεμπόδιση του εντέρου.
  • Μερικοί ασθενείς αναφέρουν πόνο όταν κάνουν σεξ.

Όταν η ασθένεια φτάσει στο μέγιστο της ανάπτυξης, το σχήμα της κοιλίας αλλάζει στη γυναίκα, η δύσπνοια συχνά υποφέρει και οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά. Το αδενοκαρκίνωμα μεταστατώνει συχνά λεμφογενές, εξαπλώνεται σε μακρινά όργανα.

Ταξινόμηση ειδών

Τα αδενοκαρκινώματα των ωοθηκών ταξινομούνται σύμφωνα με ιστολογικά χαρακτηριστικά για τους ορούς και τους κακώς διαφοροποιημένους θηλωματικούς και βλεννογόνους, ενδομητριοειδείς και διαυγείς κυτταρικούς όγκους.

Κάθε μία από αυτές τις ποικιλίες έχει τα δικά της μεμονωμένα χαρακτηριστικά, οπότε αξίζει να τα εξετάζετε ξεχωριστά.

Serous

Αυτή η μορφή του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών θεωρείται από τους ειδικούς ως ο πλέον επιθετικός τύπος ωοθηκικής ωολογίας. Αναπτύσσεται συνήθως και στις δύο ωοθήκες.

Οι ασυνήθιστα κακοήθεις κυτταρικές δομές είναι ικανές να παράγουν ένα ορρό μυστικό το οποίο είναι ταυτόσημο σε σύνθεση με το ρευστό που παράγεται από την επιθηλιακή στιβάδα των σαλπίγγων. Η δομή του όγκου διαφέρει ως προς το περιεχόμενο των κυστικών σχηματισμών πολλών θαλάμων.

  • Ο σερικός αδενικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από μεγάλα νεοπλάσματα, μέχρι και γιγαντιαία.
  • Ο όγκος χαρακτηρίζεται από πρώιμη μετάσταση και έντονη ανάπτυξη, διεισδύει σε άλλα όργανα, ιδιαίτερα επηρεάζει γρήγορα το οντέμιο (ιστό στο περιτόναιο), το οποίο συνδέεται έντονα με την πέψη και το κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, στις γυναίκες με αυτή τη μορφή καρκίνου των ωοθηκών, υπάρχουν ταυτόχρονες διαταραχές των πεπτικών και κυκλοφορικών δραστηριοτήτων που περιπλέκουν την ήδη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Επίσης χαρακτηριστική επιπλοκή είναι ο ασκίτης.
  • Ο καρκίνος των ωοθηκών του σπονδυλικού αδένα εμφανίζεται κυρίως σε μεσήλικες ασθενείς.

Κακή διαφοροποίηση

Αυτός ο τύπος ωοθηκικής ωολογίας χαρακτηρίζεται από χαμηλή διαφοροποίηση των κυτταρικών δομών, η οποία εκφράζεται από την απουσία ενός έντονου χαρακτηριστικού του όγκου. Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από άτυπες κυτταρικές δομές, αργή ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Papillary

Περίπου το 80% των περιπτώσεων αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εμφανίζονται στον θηλώδη τύπο των βλαβών.

Ένας τέτοιος όγκος έχει μια ειδική δομή της εσωτερικής δομής, η οποία συνίσταται στην παρουσία μίας κάψουλας, μέσα στο τριχοειδές επιθηλιακό στρώμα και περιέχει υγρό.

Μια τέτοια δομή συχνά προκαλεί σύγχυση στον προσδιορισμό του τύπου του όγκου και περιπλέκει τη διάγνωση.

Επομένως, όταν ανιχνεύεται τέτοιο αδενοκαρκίνωμα, είναι απαραίτητο να μελετηθεί προσεκτικά η δομή του σχηματισμού και η φύση των περιεχομένων του, ο βαθμός διαφοροποίησης και η βλάβη. Μια τέτοια διαγνωστική προσέγγιση θα βοηθήσει στη διάκριση του καρκίνου των ωοθηκών από τους άλλους σχηματισμούς.

Μυϊκή

Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστικών σχηματισμών στη δομή του όγκου, οι οποίες είναι γεμάτες με περιεχόμενο που μοιάζει με βλέννα. Τα κύτταρα μπορούν να αναπτυχθούν στην κοιλιακή κοιλότητα, κατόπιν οι μεταστάσεις που σχηματίζονται σε αυτό αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά μια μεγάλη ποσότητα βλεννώδους εκκρίσεως.

Ένας τέτοιος όγκος διακρίνεται από το γεγονός ότι μέσα του υπάρχουν πολλά διαμερίσματα που σχηματίζουν τα λεγόμενα. η οποία επιτρέπει την αναγνώριση αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Η πιο κοινή βλεννώδης μορφή του όγκου στις γυναίκες μετά από 30, και πιο συχνά έχει μια διμερή φύση της βλάβης.

Καθαρίστε το στοιχείο

Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος είναι αρκετά σπάνιος, αντιπροσωπεύουν μόνο το 3% του συνολικού αριθμού επιθηλιακών όγκων των ωοθηκών.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτών των όγκων είναι η ποικιλία των τύπων των κυτταρικών δομών, όπως τα γαρίφαλα και τα διαφανή κύτταρα γλυκογόνου. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών θεωρείται το λιγότερο μελετημένο σήμερα, αν και είναι γνωστό ότι οι ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείς ηλικίας 50 ετών.

Ο σαφής κυτταρικός τύπος καρκίνου είναι μια υψηλής ποιότητας ογκολογία, επηρεάζει κυρίως μία ωοθήκη, σχηματίζοντας μια μεγάλη πυελική μάζα.

Είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση σαφούς κυτταρικού αδενοκαρκινώματος, καθώς συχνά συγχέεται με άλλα νεοπλάσματα.

Ενδομητριοειδή

Ένας τέτοιος όγκος έχει παρόμοια δομή με το καρκίνωμα, διακρίνεται κυρίως από μια κυστική δομή και γεμίζει με μια παχιά καφέ ουσία.

Τέτοιοι σχηματισμοί έχουν στρογγυλεμένο σχήμα και πόδι, είναι συμπαγείς όγκοι και περιέχουν πλακώδεις επιθηλιακές εστίες.

Τα ενδομητριοειδή ωοθηκικά αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε ασθενείς άνω των 30 ετών και σε ποσοστό 15% συνοδεύονται από κακοήθη ογκολογία του σώματος της μήτρας.

Αυτός ο καρκίνος των ωοθηκών αναπτύσσεται μάλλον αργά και ασυμπτωματικά, αλλά με έγκαιρη ανίχνευση έχει ευνοϊκές προγνώσεις.

Στάδια ανάπτυξης

Η ανάπτυξη των αδενοκαρκινωμάτων των ωοθηκών λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • Στο πρώτο στάδιο, η βλάβη εντοπίζεται αποκλειστικά στους ωοθηκικούς ιστούς και δεν υπερβαίνει τα όριά τους.
  • Στο δεύτερο στάδιο της νεοπλασματικής διαδικασίας, το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών βλασταίνει στην κοιλιακή κοιλότητα, περιοριζόμενο στην περιοχή χαμηλής βάσης.
  • Στο τρίτο στάδιο, ο αδενικός καρκίνος των ωοθηκών μεταστατώνεται στον ιστό του ήπατος και σε άλλες οργανικές δομές της κοιλιακής εντοπισμού, καθώς και στους ινσουλικούς λεμφαδένες.
  • Το τέταρτο στάδιο αδενοκαρκινώματος διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει απομακρυσμένη μετάσταση στους εγκεφαλικούς, πνευμονικούς ή οστικούς ιστούς.

Πολύ συχνά, στο υπόβαθρο της oncoprocess, αναπτύσσεται φλεγμονώδης διαδικασία στις ωοθήκες, τότε μια γυναίκα αναπτύσσει μια χαρακτηριστική πληγή, η οποία είναι δύσκολο να αποδοθεί στον καρκίνο.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ανιχνεύεται συχνότερα όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν στον ιστό του ήπατος, η οποία συνοδεύεται από άφθονες συσσωρεύσεις υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και χαρακτηριστική προεξοχή της κοιλίας.

Διάγνωση όγκου

Οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι πιο σημαντικές για την αναγνώριση της επικίνδυνης παθολογίας. Η σωστή προσέγγιση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του καρκίνου και να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας, η οποία αυξάνει σημαντικά το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.

Κάθε διάγνωση αρχίζει με ιατρική εξέταση και αναμνησία. Στη συνέχεια, σε περίπτωση ύποπτης ογκολογίας, ο γυναικολόγος στέλνει μια γυναίκα για πρόσθετη έρευνα, όπως:

  • Υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλού πνεύμονα.
  • Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία.
  • Βιοψίες ιστών όγκου κλπ.

Σημαντική σημασία δίνεται στην ταυτοποίηση των δεικτών όγκου, αν και η ειδικότητά τους δεν διακρίνεται από τα υψηλά ποσοστά, επομένως, η ανάλυση των υλικών που λαμβάνονται μέσω της βιοψίας θεωρείται ότι είναι πιο ενημερωτική.

Παθολογική θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση βασίζεται σε διάφορες αποχρώσεις όπως το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, ο τύπος και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι χημειοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.

Όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, η θεραπεία συνήθως βασίζεται στην τοπική αφαίρεση της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου, αν και πιο συχνά ο όγκος απομακρύνεται μαζί με τις ωοθήκες που έχουν προσβληθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ως πρωταρχική θεραπεία (για παράδειγμα, όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται). Η χημειοθεραπεία βασίζεται συνήθως στη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων με αντικαρκινική δράση.

Στο τέλος της θεραπείας, ο ασθενής βρίσκεται υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός ογκολόγου προκειμένου να προληφθεί έγκαιρα η υποτροπή και να υποβληθεί σε περαιτέρω θεραπεία.

Πρόγνωση επιβίωσης

Η πιθανότητα επιβίωσης με αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών μειώνεται με την αύξηση του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται μόνο όταν η θεραπεία πραγματοποιήθηκε σωστά και στο πρώτο στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Κατά τον προσδιορισμό:

  • Στο αρχικό στάδιο, οι πιθανότητες επιβίωσης είναι περίπου 90%.
  • Στο δεύτερο στάδιο, περίπου 60%?
  • Με την παρουσία μεταστάσεων, μόνο 10-16% των γυναικών επιβιώνουν.

Για τις επιδόσεις, οι προβλέψεις είναι κυρίως ευνοϊκές, διότι η έλλειψη αναπαραγωγικών οργάνων δεν επηρεάζει την ικανότητα για σωματική εργασία.

Για να αποφύγετε το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, μπορείτε:

  • Απόρριψη ανθυγιεινών συνηθειών και κατανάλωσης τροφίμων με συντηρητικά και καρκινογόνα πρόσθετα.
  • Έλεγχος βάρους.
  • Ζώντας σε μια φιλική προς το περιβάλλον περιοχή.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε επαγγελματικά τις τυχόν «θηλυκές» παθολογίες, να κάνετε ιατρικές διορθώσεις και να μην τις θεραπεύετε με μεθόδους στο σπίτι, θέτοντας τον εαυτό σας σε αδικαιολόγητο κίνδυνο.

Στάδια, τύποι και επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου με βάση τους επιθηλιακούς και αδενικούς ιστούς του θηλυκού σεξουαλικού αδένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια αυτή έλαβε το δεύτερο όνομα και πολλοί είναι γνωστοί ως αδενικός καρκίνος. Η ιδιαιτερότητα και ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί με έγκαιρη διάγνωση.

Ο όγκος που βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μετά από μια αποτελεσματική και ικανή θεραπεία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, αλλά στην περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου είναι πιθανό ένα θανατηφόρο έκβαση. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του όγκου και στην ταχεία μετάσταση. Εισάγοντας στα όργανα που βρίσκονται στη γειτονιά, ένα κακόηθες νεόπλασμα τους επηρεάζει, προκαλώντας παραβίαση της λειτουργικότητάς τους, και συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά και τύποι όγκων

Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες των γυναικείων γεννητικών αδένων. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η ταχεία ανάπτυξη και η ικανότητά του να διεισδύει στα γειτονικά όργανα. Επιπλέον, η μετάσταση αρχίζει σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που καθιστά την ασθένεια ιδιαίτερα επικίνδυνη. Δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί έγκαιρα ένας όγκος και κατά συνέπεια αυξάνεται ο κίνδυνος δυσμενούς πρόγνωσης.

Εξίσου σημαντικό είναι το γεγονός ότι οι τοξίνες που εκκρίνονται από καρκίνωμα καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα του γυναικείου σώματος, συμβάλλουν στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης και δεν υπόκεινται σε ανοσολογικό έλεγχο. Η ειδική δομή των ωοθηκών είναι ο λόγος που είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί ένας όγκος σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου συχνά απουσιάζουν και ο σχηματισμός της μετάστασης αρχίζει πολύ νωρίς και αναπτύσσεται γρήγορα, εξαπλώνεται στα κοιλιακά όργανα και επηρεάζει τους λεμφαδένες. Όλα αυτά καθιστούν την πρόγνωση απογοητευτική και υποδηλώνουν ότι το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σωστή διάγνωση και αποτελεσματική έγκαιρη θεραπεία.

Οι αδενικοί όγκοι που είναι σήμερα γνωστοί διαφέρουν ως προς:

  • ιστολογική δομή.
  • ανάπτυξη και ανάπτυξη της δραστηριότητας ·
  • δομή.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος, διακρίνεται το αδενοκαρκένωμα:

  • υψηλή, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένη.
  • papillary;
  • βλεννώδης?
  • serous;
  • καθαρό κύτταρο.
  • ενδομητριοειδή.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, το πιο επικίνδυνο είναι ο ορμονικός αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, περίπλοκη διάγνωση, πρώιμη εμφάνιση μετάστασης. Διεισδύει αμέσως στο επίπλων, καθίσταται η αιτία ανάπτυξης ασκίτη, κυκλοφορικών διαταραχών και λειτουργικότητας των πεπτικών οργάνων.

Η κακή διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και όχι τόσο ενεργό εμφάνιση μετάστασης. Οι γιατροί θεωρούν ότι ένας τέτοιος όγκος είναι ο λιγότερο επικίνδυνος για τους ασθενείς, καθώς ουσιαστικά δεν διεισδύει στα γειτονικά όργανα, διαγνωστέται ευκολότερα και επιδέχεται θεραπευτική αγωγή λόγω της δυνατότητας συνταγογράφησης θεραπευτικών μέτρων την κατάλληλη στιγμή και άρχισής τους.

Το Papillary χαρακτηρίζεται από την παρουσία κάψουλας, εντός του οποίου βρίσκεται το θηλοειδές επιθηλιακό στρώμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος. Παρατηρείται σε περισσότερο από το 75% των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι το θηλώδες επιθήλιο καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και απαιτεί εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας θα προσδιοριστεί η δομή του όγκου.

Το endometrioid cystadenocarcinoma της αριστερής ωοθήκης είναι αρκετά σπάνιο και στις περισσότερες περιπτώσεις σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Το κυσταθηνοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς που πάσχουν από μεταβολικές διαταραχές. Ο κίνδυνος ενός τέτοιου όγκου είναι ότι είναι σχεδόν ασυμπτωματικός και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο με την έγκαιρη διάγνωση. Αυτός ο σχηματισμός, που μοιάζει με κύστη, έχει στρογγυλεμένο σχήμα, γεμάτο με καστανά περιεχόμενα. Ένας πλήρης όγκος φτάνει σε ένα σημαντικό μέγεθος και έχει ένα πόδι. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου οδηγεί στην εμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος του σώματος της μήτρας. Η εμφάνιση αυτού του τύπου όγκου είναι πιθανή σε γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών.

Συμπτώματα και διαγνωστικά

Το κύριο χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ότι η ανάπτυξη στα πρώιμα στάδια προχωρεί χωρίς οποιαδήποτε εμφανή συμπτώματα. Ο λόγος για την επαφή με έναν γυναικολόγο είναι συχνά παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό εκφράζεται με την πλήρη απουσία εμμηνορραγίας, την εμφάνιση σπάνιας ή, αντίθετα, υπερβολικής αιμορραγίας.

Επιπλέον, ένα από τα σημάδια των υφιστάμενων παραβιάσεων είναι η εμφάνιση του πόνου άγνωστης αιτιολογίας, που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και ακτινοβολεί προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί ανακαλύπτουν ένα παθολογικό νεόπλασμα, το οποίο δεν είναι τίποτα περισσότερο από την αρχική μορφή ενός κακοήθους όγκου. Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται από τα στάδια και τα στάδια στα οποία βρίσκεται ο όγκος. Η νέα ανάπτυξη μπορεί:

  • ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα.
  • προκαλούν ταλαιπωρία.
  • που συνοδεύεται από αυξημένο μετεωρισμό ή φούσκωμα.
  • ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα έτσι ώστε να εμποδίζει τον ασθενή να αναπνέει κανονικά.

Έχοντας φθάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος, το νεόπλασμα προκαλεί παραβίαση της εντερικής διαπερατότητας και προκαλεί δυσκοιλιότητα. Οι γυναίκες λένε στο γιατρό για την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της συνουσίας, παραπονούνται για δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα. Έχοντας φθάσει σε κάποιο βαθμό ανάπτυξης και κατάλληλο μέγεθος, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης στο γραφείο του γυναικολόγου.

Επιβεβαιώστε ότι μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Οι μέθοδοι σύγχρονων διαγνωστικών περιλαμβάνουν:

  • υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
  • βιοψία και ιστολογική εξέταση ιστών.
  • MRI και υπολογιστική τομογραφία.

Ένας άλλος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να ακυρώσετε μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δείκτες όγκου. Ωστόσο, οι περισσότεροι επαγγελματίες εμπιστεύονται τα αποτελέσματα της βιοψίας.

Η πορεία της νόσου

Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, κατά την οποία ο όγκος των ωοθηκών αυξάνεται σε μέγεθος, ξεκινά η διαδικασία της μετάστασης, τα κύτταρα του κακοήθους νεοπλάσματος διεισδύουν στους ιστούς των γειτονικών οργάνων. Η έγκαιρη αναγνώριση της ασθένειας είναι η σωτηρία του ασθενούς ή η αύξηση του προσδόκιμου ζωής της γυναίκας. Ωστόσο, οι γυναίκες συχνά πηγαίνουν σε γιατρό τη στιγμή που το αδενοκαρκίνωμα φθάνει σε σημαντικό μέγεθος, και οι μεταστάσεις βρίσκονται όχι μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά σε όλο το σώμα.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ο όγκος εντοπίζεται αποκλειστικά στις ωοθήκες και δεν υπερβαίνει τα όρια. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να εντοπιστεί μόνο τυχαία, καθώς η ασθένεια δεν προκαλεί ακόμα ανησυχία στη γυναίκα.

Το δεύτερο στάδιο είναι η περίοδος κατά την οποία το αδενοκαρκένιο βλασταίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός της πρώτης μετάστασης είναι πιθανός, αλλά ο όγκος δεν επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς που βρίσκονται στη γειτονιά.

Το τρίτο στάδιο μπορεί να χαρακτηρίσει τη διείσδυση κυττάρων όγκου σε γειτονικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν όχι μόνο το ήπαρ, το σπλήνα και άλλα όργανα, αλλά επεκτείνονται στους λεμφαδένες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Η ασθένεια του σταδίου 3 είναι επικίνδυνη, επειδή για την αποτελεσματική θεραπεία δεν αρκεί να απομακρυνθεί ένας όγκος ή η ίδια η ωοθήκη. Ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων προκαλεί τους ιατρούς να προσφύγουν στο διορισμό της χημειοθεραπείας. Το ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει το 18% των ασθενών που ζήτησαν βοήθεια.

Το τέταρτο και τελικό στάδιο είναι κυρίως η διαδικασία μετάστασης σε όργανα όπως οι πνεύμονες, οι οστικοί ιστοί ή ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό, αλλά οι γιατροί χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία για να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς τους.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών

Με την πρώιμη ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς μπορεί να είναι ευνοϊκή. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο όγκος απομακρύνεται, ο οποίος δεν έχει μεταμοσχεύσει ακόμη και, αν είναι απαραίτητο, απαλλαγεί από το προσβεβλημένο όργανο.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με το δεύτερο στάδιο του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι σημαντικά μειωμένο και το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 60%. Μιλώντας για το χαμηλό προσδόκιμο ζωής των γυναικών που έχουν διαγνωσθεί με αδενικό καρκίνο των ωοθηκών, μπορεί να ειπωθεί ότι μόνο το 10% των ασθενών επιβιώνουν μετά την εμφάνιση των μεταστάσεων και εκείνοι οι ασθενείς για τους οποίους αποφασίστηκε να αρνηθούν τη χειρουργική επέμβαση και είχαν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία είναι ικανοί να ζήσουν με μια τέτοια ασθένεια ετών έως τριών ετών.

Σε μια προσπάθεια να προστατευθείτε από την πιθανή εμφάνιση και ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας, πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να παρακολουθήσετε το βάρος σας, να δώσετε προσοχή στη διατροφή, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι σημαντικό να μην αρνηθείτε τις προληπτικές εξετάσεις στην προγεννητική κλινική.