Αδενοκαρκίνωμα στομάχου: συμπτώματα και θεραπεία

Ο καρκίνος του στομάχου είναι μια από τις πιο κοινές παθολογικές καταστάσεις καρκίνου στον κόσμο. Αποτελεί περίπου το 30% των θανάτων σε καρκινοπαθείς. Το αδενοκαρκίνωμα, ή ο αδενικός καρκίνος, αντιπροσωπεύει σχεδόν το 95% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα αυτή η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή «συγκαλυμμένη» για άλλες ασθένειες (γαστρίτιδα, δωδεκαδακτύλιο, έλκος).

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου;

Αδενοκαρκίνωμα - ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης του στομάχου (βλεννώδης μεμβράνη). Υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης είναι κατεστραμμένα, το προστατευτικό στρώμα που τα προστατεύει καταστρέφεται και τα φυσιολογικά κύτταρα μετασχηματίζονται σε κύτταρα όγκου. Το νεόπλασμα εντοπίζεται συχνότερα στις περιοχές του αντρύμπου και του πυλωρού του στομάχου.

Ένας από τους πιο συχνούς εντοπισμούς του αδενοκαρκινώματος είναι το νεύρο του στομάχου.

Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου καρκίνου είναι ασυμπτωματικός στα αρχικά του στάδια, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πολύ πιο δύσκολη και οδηγεί σε καθυστερημένη θεραπεία από γιατρό.

Προσδιορισμός αδενοκαρκινώματος

Η ταξινόμηση του καρκίνου λαμβάνει υπόψη τον βαθμό διαφοροποίησης. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότερο τα κύτταρα όγκου μοιάζουν με φυσιολογικά, υγιή κύτταρα επιθηλίου. Όσο χαμηλότερο είναι ο διαφοροποιημένος όγκος, τόσο πιο επικίνδυνο και κακόηθες είναι. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, τα αδενοκαρκινώματα διαιρούνται ως εξής:

  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • μέτρια διαφοροποίηση.
  • κακώς διαφοροποιημένο (ελάχιστα διαφοροποιημένο).

Στην εμφάνιση και ανάπτυξη, υπάρχουν αδενοκαρκίνωμα των ακόλουθων τύπων:

  • Ο καρκίνος του έλκους - ο όγκος έχει ένα επίπεδο σχήμα με έλκος στο κέντρο.
  • Πολύποδες καρκίνους - πολύ παρόμοιες με πολυποδίαση του στομάχου, έχουν σαφή όρια.
  • skirr - ένα μεγάλο μήκος του στομάχου μεγαλώνει, δίνει πρόωρη μετάσταση?
  • εξελκισμένο καρκίνο - προς τα έξω πολύ παρόμοιο με έλκος, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά από βιοψία.

Υπάρχει επίσης μια διαβάθμιση βασισμένη στην ιστολογική εικόνα του όγκου - σωληνοειδούς, θηλωματικού, αδενοκαρκινώματος του βλεννογόνου.

Αιτίες

Η βάση της εξέλιξης του αδενοκαρκινώματος είναι η βλάβη των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου του στομάχου με διάφορους παράγοντες:

  1. Ο ρόλος του βακτηρίου Helicobacter pylori στην παθογένεση του αδενικού καρκίνου έχει αποδειχθεί. Αυτός ο μικροοργανισμός απελευθερώνει ουσίες που καταστρέφουν το προστατευτικό στρώμα βλέννας στο στομάχι, βλάπτουν τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και προκαλούν χρόνια φλεγμονή. Η παρουσία γαστρίτιδας, έλκη με αποδεδειγμένη λοίμωξη από το Helicobacter είναι μια ένδειξη για τακτικούς ελέγχους με FGDS (fibrogastroduodenoscopy).
  2. Τρόφιμα πλούσια σε νιτρώδη μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα, fast food, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά.
  3. Μια ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών Α, Ε, Γ.
  4. Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ.
  5. Κληρονομικό παράγοντα. Η παρουσία οποιουδήποτε από τους συγγενείς αυτής της ασθένειας είναι ένας λόγος για να παρακολουθείτε στενά την υγεία του στομάχου σας.
  6. Δακτυλιοειδής-γαστρική αναρροή (ρίχνοντας φαγητό από το δωδεκαδάκτυλο πίσω στο στομάχι).

Οι ακόλουθες ασθένειες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος: γαστρίτιδα, χρόνιο γαστρικό έλκος, πολυπόση, παρουσία γαστρικής επιθηλιακής δυσπλασίας.

Συμπτώματα

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικό. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί μόνο από τέτοιες κοινές και μη ειδικές εκδηλώσεις όπως η αδυναμία, η κόπωση και η σταδιακή απώλεια βάρους. Αργότερα, τα συμπτώματα ενώνουν, τα οποία μπορούν εύκολα να μπερδευτούν για σημάδια γαστρίτιδας:

  • κοιλιακό άλγος, ανάλογα με την πρόσληψη τροφής.
  • καούρα, καρκίνο (στην περιοχή του όγκου στις καρδιακές κοιλότητες του στομάχου).
  • απώλεια της όρεξης.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα, τα οποία, κατά κανόνα, προκαλούν στο άτομο να δει έναν γιατρό:

  • στη θέση του όγκου στο πυλωρικό τμήμα, δημιουργείται μια κλινική πυλωρικής στένωσης - μια αίσθηση υπερχείλισης του στομάχου, ακόμη και μετά τη λήψη μικρής ποσότητας τροφής, στασιμότητα τροφίμων στο στομάχι, ναυτία,
  • λόγω μικροβίων από τον όγκο, το άτομο αναπτύσσει αναιμία, μπορεί να εμφανιστούν κόπρανα,
  • αλλαγές στις συνήθειες των τροφίμων - εμφανίζεται η αποστροφή στο κρέας.

Μέχρι αυτή την περίοδο ο όγκος συνήθως παραμελείται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Δυστυχώς, το αρχικό στάδιο σπάνια διαγιγνώσκεται, συνηθέστερα είναι θεϊκό όφελος κατά τη διεξαγωγή προγραμματισμένων διαγνωστικών μελετών. Η επιβίωση στα μεταγενέστερα στάδια είναι 5 χρόνια · ωστόσο, ξεπερνώντας αυτό το όριο, η πρόγνωση αυξάνεται σε 10 χρόνια. Τα νεώτερα (μέχρι 50 ετών) ασθενείς έχουν περισσότερες πιθανότητες ανάκτησης από τους ηλικιωμένους - 20-22% και 10-12%, αντίστοιχα.

Διαγνωστικά

Η εξέταση αρχίζει με τον ασθενή να αναγνωρίζει τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω. Συνιστάται γενική εξέταση αίματος, όπου μπορεί να παρατηρηθεί μείωση στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) και αύξηση των λευκοκυττάρων (σημάδι φλεγμονής).

Η πιο ενημερωτική και αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος είναι η γαστροσκόπηση με βιοψία. Σε αυτή τη μελέτη, ο γιατρός εξετάζει τον γαστρικό βλεννογόνο μέσω του ενδοσκοπίου, και παρουσία εστιακών αλλαγών, παίρνει ένα κομμάτι επιθηλίου για ανάλυση. Η ιστολογική εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό του καρκίνου με 95% βεβαιότητα.

Εφαρμοσμένη μέθοδος και μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ. Ο ασθενής πίνει μια ειδική αντίθεση υγρού - βαρίου. μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, πραγματοποιείται ακτινογραφία του στομάχου, στην οποία ανιχνεύεται ένα ελάττωμα πλήρωσης ή μια θέση. Αυτό είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης του όγκου στον αυλό του στομάχου ή της καταστροφής του τοίχου του.

Η υπερηχογραφική εξέταση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεταστάσεων στα κοιλιακά όργανα. Πιο συχνά, οι πρώτες μεταστάσεις εντοπίζονται στο ήπαρ, καθώς και στους λεμφαδένες του στομάχου και των εντέρων.

Ο ασθενής επίσης υποβάλλεται σε αξονική τομογραφία ολόκληρου του σώματος για να αποκλείσει μακρινές μεταστάσεις (στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο, στα οστά).

Θεραπεία

Στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι - πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία. Υπάρχουν επίσης συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική, διεξάγεται μια ενεργή μελέτη σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης βλαστικών κυττάρων για τη θεραπεία του καρκίνου.

Ο τύπος της θεραπείας, ο όγκος και η διάρκειά της καθορίζονται εξ ολοκλήρου από τον τύπο του όγκου, τον βαθμό προόδου του, την ανάπτυξη μεταστάσεων, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία συναφών ασθενειών. Το εύρος των χρησιμοποιούμενων μεθόδων ποικίλλει από τη χειρουργική επέμβαση μόνο σε συνδυασμό όλων των τύπων θεραπείας.

  1. Χειρουργική θεραπεία. Είναι ο μόνος τύπος θεραπείας που επιτρέπει (απουσία μεταστάσεων) την πλήρη απομάκρυνση των καρκινικών κυττάρων από το σώμα. Χρησιμοποιείται σε όλα σχεδόν τα στάδια του καρκίνου, με εξαίρεση τις περιπτώσεις που ο όγκος έχει φθάσει σε τέτοιο μέγεθος ή έχει βλάψει τόσες δομές της κοιλιακής κοιλότητας που δεν είναι δυνατόν να το αφαιρέσετε. Συνήθως, σε αυτή την περίπτωση, οι αλλαγές στο σώμα είναι τόσο μεγάλες ώστε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί παρηγορητική θεραπεία, δηλαδή θεραπεία που αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
  2. Χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει την εξέλιξη του όγκου, την εξάπλωση των μεταστάσεων, την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συνιστάται μετά από χειρουργική θεραπεία μόνο ή με ακτινοθεραπεία. Ακόμα και τα σύγχρονα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι αρκετά τοξικά, έχουν παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, φαλάκρας, απώλειας βάρους, αλλά να θυμάστε ότι αυτό είναι ένα απαραίτητο στάδιο θεραπείας και οι δυσάρεστες συνέπειες της χρήσης τους είναι προσωρινές.
  3. Ακτινοθεραπεία Αυτό είναι ένα μη επεμβατικό (χωρίς φυσική επέμβαση στο σώμα), ανώδυνη διαδικασία. Ορισμένες περιοχές του σώματος (κνήμη του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση, λεμφαδένες, όργανα με μεταστάσεις) λαμβάνουν έναν ορισμένο τύπο ακτινοβολίας. Αυτό σας επιτρέπει να καταστρέφετε καρκινικά κύτταρα που θα μπορούσαν να παραμείνουν στο στομάχι μετά από χειρουργική επέμβαση, ανακουφίζουν από τον πόνο, μειώνουν τον κίνδυνο εξάπλωσης και αυξάνουν τις μεταστάσεις, μειώνουν την πιθανότητα αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο.
  4. Ανοσοθεραπεία Η χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, προκειμένου να μειωθεί η ένταση της μετάστασης, η ενεργοποίηση των φυσικών παραγόντων της αντικαρκινικής προστασίας του σώματος, μειώνοντας την πιθανότητα επανεμφάνισης του όγκου.
  5. Θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Μια νέα, πειραματική αλλά ελπιδοφόρα μέθοδος θεραπείας. Αυτή τη στιγμή διατίθεται μόνο στις μεγαλύτερες κλινικές της χώρας.
  6. Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Υπάρχουν πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής που χρησιμοποιούνται στον καρκίνο του στομάχου:
  • Ακονιστικό βάμμα. Πρέπει να πάρει 100 γραμμάρια. ακονίτη ρίζα, πλύνετε και ρίξτε βραστό νερό για μια ώρα. Στη συνέχεια, αλέστε και ρίξτε αλκοόλ 60 βαθμών για 21 ημέρες. Να αποδεχθεί διαλυμένο σε 200 ml ζεστό νερό σε 30 λεπτά πριν από την τροφή μέσα σε 10 ημέρες από 1 σταγόνα, καθημερινά προσθέτοντας 1 σταγόνα.
  • Ζυθοποιία χρώμα πατάτας. Συλλέξτε λουλούδια πατάτας και στεγνώστε σε ένα σκοτεινό μέρος, στη συνέχεια ψιλοκόψτε. Μια κουταλιά της σούπας πρώτης ύλης ρίχνει 500 ml βραστό νερό, επιμένουν 3 ώρες. Πάρτε 150 ml 3 φορές την ημέρα 30 λεπτά πριν από τα γεύματα για 2 εβδομάδες. Μετά από ένα διάλειμμα εβδομάδας, επαναλάβετε την πορεία. Η θεραπεία διαρκεί 6 μήνες.
  • Ξηροί καρποί. Αλέστε 33 καρύδια και προσθέστε βότκα για 40 ημέρες. Στραγγίστε το προκύπτον βάμμα, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Φυλάσσετε σε δοχείο από σκούρο γυαλί στο ψυγείο.

Λαϊκές θεραπείες στη φωτογραφία

Θυμηθείτε ότι η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει τη συνολική κατάσταση του σώματος, αλλά όχι υποκατάστατο της παραδοσιακής θεραπείας του καρκίνου!

Επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές του αδενοκαρκινώματος σχετίζονται είτε με μια εκτεταμένη παθολογική διαδικασία είτε με θεραπεία.

  • Εάν ένας όγκος εισβάλει στο τοίχωμα του στομάχου και βλάψει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, ένα άτομο θα παρουσιάσει περιοδική ή μόνιμη αιμορραγία ποικίλης έντασης, από το σταγονίδιο έως το άφθονο (βαρύ).
  • Η παρουσία μεταστάσεων στο ήπαρ, τους πνεύμονες και άλλα όργανα διαταράσσει την εργασία τους και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας (ηπατική, πνευμονική).
  • Η θέση του όγκου στον πυλώρα οδηγεί στη στένωση του.
  • Όταν ένας όγκος πιέζεται από τα αιμοφόρα αγγεία, διαταράσσεται η φλεβική κυκλοφορία του αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα).

Η κύρια επιπλοκή της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου είναι η αιμορραγία από το κολόβωμα του στομάχου, ο σχηματισμός έντονων ουλών στην μετεγχειρητική πληγή και η παραβίαση της διέλευσης των τροφίμων μέσω του στομάχου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να επιβληθεί μια γαστροστομία, δηλαδή να δημιουργηθεί μια "λύση" για φαγητό.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος μπορούν να χωριστούν σε διάφορες κύριες ομάδες:

  1. Διατροφή Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά (τουλάχιστον τρία γεύματα την ημέρα), σε μικρές μερίδες. Θα πρέπει να αποφεύγετε υπερβολικά ζεστά τρόφιμα. Για να αποκλείσετε από τη διατροφή γρήγορο φαγητό, καπνιστό, πολύ αλμυρό ή υπερβολικό φαγητό. Τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, E, C (καρότα, εσπεριδοειδή, μαύρη σταφίδα, θαλασσινά ψάρια).
  2. Διόρθωση του τρόπου ζωής. Η διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου και θα βελτιώσει τη γενική ευημερία.
  3. Τακτικές εξετάσεις. Ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα για προβλήματα με το στομάχι, είναι απαραίτητο να εξετάζεται μία φορά κάθε 2 χρόνια - να διεξάγεται FGDS και ανάλυση για Helicobacter pylori. Παρουσιάζοντας γαστρίτιδα, έλκη, γαστρικούς πολύποδες, αυτή η εξέταση θα πρέπει να γίνεται συχνότερα.
  4. Η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό. Μην ανεχτείτε τον πόνο στο στομάχι μέχρι το τελευταίο, ειδικά εάν συνοδεύεται από άλλα ενοχλητικά συμπτώματα. Μια έγκαιρη έκκληση προς τον γαστρεντερολόγο θα δώσει χρόνο για να εντοπίσει την ασθένεια.

Φωτοθήκη των συνιστώμενων προϊόντων

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια σοβαρή ασθένεια. Μια μακρά ασυμπτωματική πορεία καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και επομένως η προσοχή στην υγεία τους και η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα αποτελούν το κύριο όπλο για την καταπολέμηση του.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι η πιο συνηθισμένη μορφή καρκίνου του στομάχου, που προέρχεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Η νόσος στα αρχικά στάδια μπορεί να μην εκδηλωθεί και επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη. Αργότερα, ο επιγαστρικός πόνος, η έλλειψη όρεξης, η ναυτία, η ριπή, η απώλεια βάρους, η αδυναμία, η απάθεια και η πρόοδος. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, εκτελείται EGD με βιοψία, ανίχνευση σημάτων όγκου στο αίμα, ακτινογραφία γαστρικού κτλ. Η μόνη ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες μέθοδοι ή στην περίπτωση αντενδείξεων στη χειρουργική θεραπεία.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του τοιχώματος του στομάχου. Αυτή η ασθένεια αποτελεί τη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καρκίνου του στομάχου και είναι η πρώτη μεταξύ της παθολογίας του καρκίνου σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας, της Σκανδιναβίας, της Ουκρανίας και της Ιαπωνίας. Συχνά αυτή η παθολογία εννοείται με τον όρο "καρκίνο του στομάχου". Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα στα πρώιμα στάδια και επομένως η έγκαιρη διάγνωση είναι δύσκολη. Περίπου το 40% των ασθενών μετατρέπεται σε γαστρεντερολόγο ήδη με παραμελημένο στάδιο και σε μερικές περιπτώσεις είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική αφαίρεση του όγκου λόγω της ταυτόχρονης παθολογίας. Ταυτόχρονα, το ποσοστό θνησιμότητας για ριζική θεραπεία είναι περίπου 12%.

Αιτίες γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Η ακριβής αιτιολογία του αδενοκαρκινώματος του στομάχου είναι άγνωστη. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας θεωρείται ότι είναι η μακροπρόθεσμη επίδραση των καρκινογόνων παραγόντων στο πλαίσιο της καταστολής της έκκρισης και των κυκλοφορικών διαταραχών. Ορισμένοι παράγοντες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου.

Οι διαδικασίες κακοήθειας έχουν γενετική προδιάθεση, εξαρτώνται από τη διατροφή, από ορισμένους οικιακούς παράγοντες. Δοκιμασμένες νόσος συχνότητα σύνδεσμο με λοίμωξη από Helicobacter pylori - το βακτήριο που προκαλεί γαστρίτιδα και γαστρικό έλκος (ασθενείς με την παρουσία της συχνότητας μικροοργανισμού διπλάσια γαστρικό καρκίνο).

Η επίπτωση έχει χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία: το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι πιο συχνές μετά από 55 χρόνια. Οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια τρεις φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της διαδικασίας του καρκίνου παίζει το κάπνισμα και το αλκοόλ. Η χρήση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών οδηγεί στην ανάπτυξη εστιακών πολλαπλασιαστικών διεργασιών στο γαστρικό βλεννογόνο και με την πάροδο του χρόνου στον καρκίνο.

Επίσης, στην ανάπτυξη της αδενοκαρκίνωμα στομάχου είναι σημαντικοί παράγοντες, όπως μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες, βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, κακοήθη αναιμία, χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, γαστρικό αδενωματώδεις πολύποδες, υπερπλαστικό γαστρίτιδα. Μεταξύ των ενδογενών αιτιών δεν αποκλείεται ο ρόλος των Ν-νιτροζο-ενώσεων που συντίθενται στο στομάχι υπό διάφορες παθολογικές καταστάσεις. Η μαζική σύνθεσή τους συμβαίνει σε ασθένειες με κατάσταση ανυδρίτη.

Το αδενοκαρκίνωμα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται σε ένα υγιές στομάχι. Στη γαστρεντερολογία, οι προκαρκινικές (βασικές) ασθένειες και οι αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο διακρίνονται. Οι προ-καρκίνοι περιλαμβάνουν καταστάσεις που μπορούν δυνητικά να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου: χρόνια γαστρίτιδα, πολύποδες, χρόνια έλκη, το υπόλοιπο τμήμα του στομάχου μετά την εκτομή και άλλα. Οι προκαρκινικές αλλαγές του γαστρικού βλεννογόνου περιλαμβάνουν μορφολογικά αποδεδειγμένες αλλαγές, υποδεικνύοντας την αναπτυξιακή διαδικασία προς την κατεύθυνση της κακοήθειας (κακοήθεια). Αυτές οι αλλαγές συνδυάζονται με τον όρο "δυσπλασία".

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου διακρίνονται:

  • ο καρκίνος του έλκους - ο όγκος έχει τη μορφή πιατάκι με έλκος στην κεντρική ζώνη.
  • cyrr - η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται σε ένα μεγάλο μέρος του οργάνου και διεισδύει βαθιά μέσα στο γαστρικό τοίχωμα.
  • Πολύποδες καρκίνοι - ένας όγκος με σαφή όρια, που μοιάζει με έναν πολυπόθριο.
  • ψευδο-έλκος καρκίνου - αυτή η μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα μοιάζει με τις εκδηλώσεις των έλκους του στομάχου?
  • σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα - ένας όγκος από κύτταρα ενός κυβικού, κυλινδρικού επιθηλίου.
  • αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου - ένας όγκος από κύτταρα βλεννογόνου (που παράγουν βλέννα).

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της TNM, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό διείσδυσης οργάνων, τη ζημία στους περιφερειακούς λεμφαδένες και την παρουσία μετάστασης σε απομακρυσμένες περιοχές, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου. Υπάρχει επίσης μια ιστοπαθολογική ταξινόμηση με βάση το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων (υψηλό, μεσαίο, χαμηλό βαθμό, αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα).

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Τα συχνότερα συμπτώματα είναι ο πόνος που εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή, η ένταση της οποίας συνήθως δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής, τη ναυτία, τον εμετό, την πικρία, την έλλειψη όρεξης. Συχνά αναπτύσσουν παραβιάσεις κόπρανα - δυσκοιλιότητα, διάρροια. Χαρακτηρίζεται από απώλεια βάρους, αδυναμία, απάθεια. Ιδιαίτερη σημασία έχει η αναγνώριση των "μικρών" σημείων (αίσθημα δυσφορίας στο επιγαστρικό, απώλεια ικανοποίησης από το φαγητό, δυσάρεστη γεύση, κόπωση, μειωμένη εργασιακή ικανότητα, αναιμία).

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τη φύση της ανάπτυξης του, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, τις μεταβολές σε άλλα όργανα. Συνήθως εμφανίζονται τοπικά συμπτώματα όταν το μέγεθος του σχηματισμού παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία του στομάχου. Παρουσιάζοντας έναν όγκο στον άτρουμ (έξοδο) του στομάχου, εμφανίζεται κλινική πυλωρικής στένωσης (στένωση του πυλωρού αυλού). Ένας όγκος εντοπισμένος στο σώμα του στομάχου δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφού ο όγκος του στομάχου είναι αρκετά μεγάλος. Αυτή η μορφή ανιχνεύεται συνήθως όταν ένας όγκος έχει φθάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος και τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι ήδη συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Με την ήττα του καρδιακού στομάχου (στο πάνω μέρος του), εμφανίζονται αυξανόμενα σημάδια δυσφαγίας - είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταπιεί, είναι απαραίτητο να μασάτε καλά τα τρόφιμα και να πίνετε πολλά από αυτά. Με ένα σημαντικό μέγεθος του όγκου είναι δύσκολο για τη διέλευση υγρών τροφίμων. Με τη βλάστηση ενός όγκου στομάχου στα γειτονικά όργανα, την ανάπτυξη απομακρυσμένων μεταστάσεων, η κλινική μπορεί να ποικίλει και εξαρτάται από τη θέση της βλάβης.

Διάγνωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Στη διάγνωση, ένας σημαντικός ρόλος έχει δοθεί στην έρευνα. Η λεπτομερής ταυτοποίηση συγκεκριμένων συμπτωμάτων, καθώς και τα "μικρά" κριτήρια υποδεικνύουν μια κακοήθη βλάβη. Το ιστορικό αυτής της νόσου είναι συνήθως βραχύ, που χαρακτηρίζεται από ταχεία πρόοδο των συμπτωμάτων. Μια αντικειμενική εξέταση από έναν γαστρεντερολόγο εξετάζει προσεκτικά τις περιοχές της συχνότερης μετάστασης του γαστρικού καρκίνου: τον αυχένα, το ήπαρ, τους πνεύμονες, τον ομφαλό, τις ωοθήκες.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης, η διαφορική διάγνωση χρησιμοποίησε εργαστηριακές και μεθοδικές μεθόδους έρευνας. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να αποκαλύψει αναιμία. Έλεγχος αίματος για δείκτες όγκου: CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου), CA (καρκινικό αντιγόνο).

Η γαστροσκόπηση και η ενδοσκόπηση με βιοψία επιτρέπει την οπτικοποίηση της παθολογικής εστίασης, λαμβάνοντας δείγματα ιστών από ύποπτες περιοχές για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση. Η ανίχνευση των καρκινικών κυττάρων στη βιοψία είναι ένα αξιόπιστο διαγνωστικό σημάδι. Καθορίζοντας τον τύπο των κυττάρων, ο βαθμός διαφοροποίησης σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη μορφή της νόσου, να προβλέψετε την πορεία και να κάνετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα.

Η ακτινογραφία του στομάχου με αντίθεση καθιστά δυνατή την εκτίμηση των παραβιάσεων της ανατομίας του εσωτερικού τοιχώματος του στομάχου. Χαρακτηριστικά σημάδια για τον καρκίνο προσδιορίζονται: πλημμέλεια πληρώσεως, αλλαγή περιγράμματος. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός διείσδυσης του καρκίνου στον τοίχο του στομάχου, τα κοντινά όργανα, οι λεμφαδένες, ο ενδοσκοπικός υπερηχογράφος πραγματοποιείται. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί βιοψία λεπτού βελόνα της ύποπτης περιοχής (βιοψία με καθοδήγηση υπερήχων).

Η υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) σε γαστρικό καρκίνο μπορεί να ανιχνεύσει όγκους, αλλά ο κύριος σκοπός αυτών των μεθόδων είναι να προσδιοριστεί η καταστροφή των κοντινά όργανα, η παρουσία των μεταστάσεων σε περιφερειακά, απομακρυσμένη ομάδα των λεμφαδένων, του ήπατος, των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Η τομογραφία επιτρέπει τον προσδιορισμό της μεθόδου θεραπείας που θα είναι πιο αποτελεσματική στην περίπτωση αυτή. Η διαφορική διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου πραγματοποιείται με γαστρίτιδα, έλκος (ειδικά kaleznoy), καθώς και γαστρικούς πολύποδες.

Θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Η κύρια και μόνη ριζοσπαστική θεραπεία είναι λειτουργική. Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία σε αυτή την παθολογία ως ανεξάρτητες μέθοδοι χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σε περιπτώσεις αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση, καθώς και στο τέταρτο στάδιο.

Η λειτουργία μπορεί να εκτελείται σε δύο παραλλαγές: γαστρεκτομή (ολόκληρη η στομάχι απομακρύνεται από την περιφερειακή λεμφαδένες, ο οισοφάγος, το λεπτό έντερο, κοντά σε άλλα καρκινώματα ιστών) ή υποσύνολο εκτομή (τμήμα του σώματος έχει αφαιρεθεί από τον όγκο και ένα μικρό τμήμα των περιβαλλόντων ιστών). Η επιλογή της τακτικής καθορίζεται από το μέγεθος, τον εντοπισμό του όγκου, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του.

Εάν κατά την κανονική λειτουργία ο σχηματισμός δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως, αλλά επικαλύπτει το στομάχι προκαλώντας σημαντικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος, μπορούν να εφαρμοστούν οι ακόλουθες τεχνικές:

  • η ενδοαυλική στεντ είναι η εισαγωγή ενός στεντ (σωλήνα) στο στομάχι, το οποίο επιτρέπει τη διατήρηση του αυλού του οργάνου. Διεξάγεται με σκοπό να εξασφαλίσει την ικανότητα του ασθενούς να τρώει ανεξάρτητα.
  • Η θεραπεία με endoluminal λέιζερ είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής θεραπείας με λέιζερ, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα αφαιρούνται από μια δέσμη λέιζερ σαν ένα μαχαίρι.

Η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου δεν είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος. Χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική θεραπεία, προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος της εκπαίδευσης και να βελτιωθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας ή στην περίπτωση αντενδείξεων ή ακαταλληλότητας της επέμβασης για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Ως θεραπεία ανοσοενισχυτικού, συνταγογραφείται σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας μετά από εκτομή προκειμένου να καταστραφούν τα υπόλοιπα κύτταρα όγκου.

Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται επίσης ως ανεξάρτητη μέθοδος. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία, με αντενδείξεις σε αυτό - με χημειοθεραπεία. Χρησιμοποιείται για τη μείωση των συμπτωμάτων (πόνος) ως παρηγορητική μέθοδο.

Πρόγνωση και πρόληψη του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου καθορίζεται από το στάδιο της νόσου, τον εντοπισμό του όγκου. Τα αδενοκαρκινώματα του κάτω μέρους του στομάχου και του καρδιακού μέρους έχουν συνήθως καλύτερη πρόγνωση, αφού λόγω της φύσης της θέσης τους, τα συμπτώματα εμφανίζονται νωρίτερα, σε προηγούμενα στάδια, όταν είναι δυνατή η ριζική θεραπεία. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του καρκίνου: όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων, τόσο καλύτερα μπορεί να επιτευχθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διαγιγνώσκεται στα μεταγενέστερα στάδια, μόνο μέχρι το 20% των περιπτώσεων ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια. Η καθυστερημένη διάγνωση επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της νόσου. Επομένως, κάθε ασθενής που υποβλήθηκε σε θεραπεία στο τμήμα γαστρεντερολογίας, όταν εντοπίζονται δυνητικά επικίνδυνα συμπτώματα, πρέπει να υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση για να αποκλείσει τον καρκίνο.

Η πρόληψη του γαστρικού καρκίνου είναι μια ορθολογική δίαιτα, η διακοπή του καπνίσματος, η χρήση ισχυρών οινοπνευματωδών ποτών, ο περιορισμός των προϊόντων που περιέχουν συντηρητικά, βαφές.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου;

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένα κοινό κακοήθες νεόπλασμα του πεπτικού συστήματος. Ένας όγκος σχηματίζεται από αλλαγμένα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που καλύπτουν τα τοιχώματα του οργάνου. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, δεν παρατηρούνται συμπτώματα, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά την ανίχνευση της παθολογίας. Στο μέλλον, υπάρχει πόνος, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την ανάπτυξη του όγκου. Συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και έμετο, έντονη μείωση βάρους και γενική αδυναμία.

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με ακτίνες Χ, ενδοσκόπηση και ανίχνευση δεικτών όγκου στο αίμα. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι, καθώς και όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Πόσα άτομα ζουν με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία που εφαρμόζεται, τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία συννοσηρότητας.

Τα αίτια της ασθένειας

Το αδενοκαρκίνωμα στομάχου είναι κακόηθες νεόπλασμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που βρίσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς των ογκολόγων. Κατατάσσεται πρώτος στον αριθμό των θανάτων στη Ρωσία, την Ουκρανία, την Ιαπωνία και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Αυτή η παθολογία συνήθως υποδηλώνεται όταν μιλάμε για καρκίνο του στομάχου. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι η αδυναμία έγκαιρης ανίχνευσης λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Περίπου το 30% των ασθενών μετατρέπεται σε ογκολόγο με συμπτώματα προχωρημένων μορφών κακοήθων όγκων. Ένας μεγάλος αριθμός συναφών παθολογικών διεργασιών καθιστά αδύνατη τη ριζική χειρουργική επέμβαση Ο αριθμός των θανάτων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων προσεγγίζει 12 ανά 100 ασθενείς.

Οι ακριβείς αιτίες του αδενοκαρκινώματος στους ανθρώπους είναι άγνωστες. Ο κύριος παράγοντας θεωρείται ότι είναι η μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες με φόντο την επιδείνωση της έκκρισης και την εξασθενημένη παροχή αίματος στο όργανο. Η ανάπτυξη όγκων του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε διάφορους λόγους. Οι διαδικασίες κακοήθειας μπορεί να οφείλονται σε γενετική προδιάθεση, διατροφικές συνήθειες, επιρροή επιβλαβών χημικών ουσιών. Μερικοί γιατροί συνδέουν έναν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου με την ενεργό ζωή του παθογόνου μικροοργανισμού - Helicobacter pylori. Αυτή είναι η κύρια αιτία γαστρίτιδας και γαστρικών ελκών, οι οποίες θεωρούνται παθολογικές διεργασίες υποβάθρου.

Η επίπτωση της νόσου προκαλείται επίσης από την ηλικία. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους. Επιπλέον, ο κίνδυνος της νόσου αυτής στους άνδρες είναι διπλάσιος από αυτόν των γυναικών. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου παίζει η ακατάλληλη διατροφή, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ συμβάλλει στην εμφάνιση τοπικών εστιών πολλαπλασιασμού στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου, μετασχηματίζοντας τελικά σε κακοήθη νεοπλάσματα. Επίσης, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να συμβάλει:

  • δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
  • τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως πολυπόση, ατροφική και υπερπλαστική γαστρίτιδα,
  • Τα ενδογενή αίτια περιλαμβάνουν την αύξηση του αριθμού των αζωτούχων ενώσεων που σχηματίζονται στους ιστούς ενός οργάνου σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες.

Οι κακοήθεις όγκοι δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ σε υγιείς ιστούς. Οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορες μορφές προκαρκινικών καταστάσεων, συνοδευόμενες από αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: χρόνια γαστρίτιδα, πολυπόση, έλκη, τα αποτελέσματα της γαστρικής εκτομής. Ανατρέξτε στις ιστολογικές παθολογικές διεργασίες στις οποίες ανιχνεύονται μορφολογικά επιβεβαιωμένες αλλαγές, υποδηλώνοντας την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας (κακοήθης μετασχηματισμός). Αυτές οι ασθένειες συνδυάζουν τον όρο "δυσπλασία".

Ταξινόμηση κακοήθων όγκων

Υπάρχουν διάφορες μορφές αδενοκαρκινώματος του στομάχου, οι οποίες έχουν τα δικά τους ιστολογικά χαρακτηριστικά και κλινικές εκδηλώσεις:

  1. Ο καρκίνος του έλκους έχει τη μορφή επίπεδου όγκου με εκδήλωση στο κεντρικό του μέρος.
  2. Το Skirr χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε μεγάλες περιοχές με διείσδυση βαθιά μέσα στα τοιχώματα του στομάχου.
  3. Καρκίνος πολυποδίων - ένας όγκος που έχει σαφή όρια, που μοιάζουν με μεγάλη ανάπτυξη.
  4. Το αδενοκαρκίνωμα ψευδοεξαρτώματος του στομάχου έχει συμπτώματα έλκους.
  5. Ο καρκίνος του σωληναρίου είναι ένας όγκος που αποτελείται από κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα.
  6. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από βλεννώδη στοιχεία.

Η ταξινόμηση TNM λαμβάνει υπόψη το βαθμό διείσδυσης του όγκου στα τοιχώματα των οργάνων, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τη βλάβη σε κοντινούς και απομακρυσμένους ιστούς. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου. Υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος. Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει χαμηλή, καλά διαφοροποιημένη και μετρίως διαφοροποιημένη μορφή. Κάθε είδος νόσου έχει τα δικά του συμπτώματα, την πρόγνωση και τη μέθοδο θεραπείας.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του στομάχου

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει αδενοκαρκίνωμα εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Η έντασή του δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής και τη θέση του σώματος. Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με ναυτία, έμετο, συνεχή πικρία, απώλεια όρεξης. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του εντέρου - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από δραματική απώλεια βάρους, κόπωση, απάθεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει την παρουσία έμμεσων σημείων: έλλειψη ικανοποίησης από το φαγητό, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλία, μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αυξημένη κόπωση, χαμηλή αποτελεσματικότητα.

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξης, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του, την παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά και μακρινά όργανα. Τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν ένας αναπτυσσόμενος όγκος αρχίζει να διαταράσσει τη λειτουργία του στομάχου. Παρουσία ενός όγκου στην περιοχή της μετάβασης του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο, εμφανίζονται συμπτώματα πυλωρικής στένωσης. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται στο κεντρικό του μέρος, δεν έχει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε έναν αρκετά μεγάλο όγκο του σώματος. Ένας παρόμοιος όγκος ανιχνεύεται μόνο όταν φθάνει σε μεγάλο μέγεθος. Επομένως, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται μόνο όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Με το αδενοκαρκίνωμα του καρδιακού τμήματος του στομάχου παρατηρείται ένας αυξανόμενος χαρακτήρας της κλινικής εικόνας. Στα πρώιμα στάδια εμφανίζεται η ήπια δυσφαγία. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, πόνο κατά τη διέλευση του κομματιού φαγητού. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο φαγητό με νερό. Στη συνέχεια, η διέλευση του υγρού καθίσταται δύσκολη. Με τη διείσδυση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στα κοντινά όργανα, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των δευτερευουσών εστιών. Η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και μειώνει το μέσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης.

Μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του στομάχου

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι η έρευνα. Μια λεπτομερής ανάλυση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων καθώς και των έμμεσων σημείων επιτρέπει στον γιατρό να κάνει εύκολα μια προκαταρκτική διάγνωση. Αυτή η ασθένεια δεν έχει εκτενή ιστορία. Ο γαστρεντερολόγος εξετάζει τις περιοχές που είναι περισσότερο επιρρεπείς στη διείσδυση των μεταστάσεων - στους αυχενικούς και θωρακικούς λεμφαδένες, στο ήπαρ, στα πυελικά όργανα και στους πνεύμονες. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση που χρησιμοποιήσατε για τις μεθόδους με όργανα και εργαστήριο. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία που εμφανίζεται σε σχεδόν οποιοδήποτε τύπο καρκίνου. Τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβάλλουν στην εμφάνιση στο σώμα ειδικών ουσιών που ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια ειδική ανάλυση.

Η γαστροσκόπηση και η ενδοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία επιτρέπουν να εξεταστεί λεπτομερώς η πληγείσα περιοχή και να ληφθεί το υλικό για έρευνα. Η ανίχνευση ασθενών κυττάρων στο προκύπτον δείγμα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι του καρκίνου. Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου σας επιτρέπει να ορίσετε τη μορφή της νόσου, να κάνετε μια πρόβλεψη και να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Η ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή του οργάνου. Χαρακτηρίζονται τα χαρακτηριστικά σημάδια αδενοκαρκινώματος - μεταβολές στη γέμιση και περιγράμματα. Η ενδοσκοπική διάγνωση υπερήχων βοηθάει στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου από κακοήθη όγκο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται μια λεπτή βελόνα βιοψία της πληγείσας περιοχής.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται στη διάγνωση προηγμένων μορφών καρκίνου. Σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε όχι μόνο την κύρια εστίαση, αλλά και μεταστάσεις που βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τους κοντινούς και μακρινούς ιστούς. Τα αποτελέσματα της τομογραφίας βοηθούν τον γιατρό να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές τεχνικές. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου πρέπει να μπορεί να διακρίνεται από γαστρίτιδα, έλκη και πολυπόση.

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την παράταση της ζωής στον καρκίνο του στομάχου είναι η ριζική χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητες θεραπευτικές μέθοδοι. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό τους είναι:

  • την αδυναμία της επιχείρησης ·
  • προχωρημένο καρκίνο
  • την παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - γαστρεκτομή και υποεκτμητική εκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, το στομάχι απομακρύνεται με ένα τμήμα του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου και του περιβάλλοντος ιστού όγκου. Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου από ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η επιλογή του τύπου της επέμβασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη θέση και το μέγεθος του όγκου και τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι παρηγορητικές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν για να διευκολύνουν τη ζωή των ανθρώπων που πάσχουν από προχωρημένες μορφές καρκίνου του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν το stenting, συντηρώντας τον αυλό του σώματος. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει στον ασθενή να είναι σε θέση να κάνει τη διατροφή. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος από μια κατευθυνόμενη δέσμη.

Η χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην πρόγνωση. Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη λειτουργία για να καταστρέψει ένα ορισμένο αριθμό αλλαγμένων κυττάρων και να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η ακτινοβόληση συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Δεν θεωρείται ανεξάρτητη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου. Στο στάδιο 4 της νόσου, η παρηγορητική θεραπεία επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει περισσότερο χωρίς πόνο.

Επιβίωση για αδενοκαρκίνωμα

Έχοντας ακούσει μια τρομερή διάγνωση, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται πόσοι άνθρωποι ζουν με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε καρδιαγγειακούς όγκους. Αυτό οφείλεται στην πρώιμη εμφάνιση των συμπτωμάτων. Είναι η έγκαιρη έναρξη της ριζικής θεραπείας που επιτρέπει την πλήρη ανάκτηση. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου: συμπτώματα, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ονομάζεται κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ κοινός και κατατάσσεται τέταρτος σε όλους τους καρκίνους.

Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε τους κύριους προδιαθεσικούς παράγοντες, τους τύπους, τις εκδηλώσεις και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του γαστρικού αδενοκαρκινώματος. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε για την ανάγκη για τακτική εξέταση και έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα πιθανά σημάδια αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Κατά κανόνα, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται στην πυλωρική ή αντρικά περιοχή του στομάχου και δεν εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Η διαμόρφωσή του μπορεί να διαρκέσει πολύ και μερικές φορές η περίοδος αυτή διαρκεί περίπου 15-20 χρόνια. Η πορεία αυτού του καρκίνου επιδεινώνει σημαντικά την έναρξη της μετάστασης. Αναπτύσσονται σε 82% των περιπτώσεων.

Κατά κανόνα, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ανιχνεύεται σε άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών και συχνότερα ανιχνεύεται όγκος ήδη στο στάδιο III-IV. Περισσότερο επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια τους άνδρες.

Λόγοι

Η υποκείμενη αιτία της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου από τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου του στομάχου γίνεται αναστολή της έκκρισης και έντονη διαταραχή της ροής του αίματος και των θρεπτικών συστατικών στα τοιχώματα του οργάνου. Τέτοιες αλλαγές συνήθως προκαλούνται από έκθεση σε διάφορους καρκινογόνους παράγοντες και παράγοντες:

  • πίσσα καπνού ·
  • αλκοόλης.
  • προϊόντα διατροφής με υψηλό επίπεδο νιτρωδών: λιπαρά, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα ·
  • παρατεταμένη δίαιτα.
  • η παρουσία στο στομάχι του βακτηρίου Helicobacter pylori,
  • εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
  • που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς ή ραδιενεργές ζώνες ·
  • γενετική προδιάθεση.

Οι περισσότεροι ειδικοί σημειώνουν ότι οι ακόλουθες καταστάσεις είναι συχνές παθολογικές ασθένειες του αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ταξινόμηση Bormann, διακρίνονται πέντε κύρια είδη και τέσσερα υποείδη γαστρικού αδενοκαρκινώματος.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

  • polyposis - περιορισμένος τύπος νεοπλάσματος.
  • ελκωτικό - νεόπλασμα με εκτεταμένα σύνορα.
  • Το ψευδοευλείο είναι ένα νεόπλασμα που μοιάζει με έλκος στομάχου.
  • διάχυτο - ένα νεόπλασμα που δεν έχει σαφή όρια.
  • μια ομάδα νεοπλασμάτων μη μυστικού τύπου.

Υποείδη αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

  • papillary - ο όγκος έχει σχήμα δακτύλου, που αναπτύσσεται από τις θηλές του επιθηλίου στο εσωτερικό του στομάχου.
  • σωληνοειδές - το νεόπλασμα αποτελείται από κυστικές εκτεταμένες ή διακλαδισμένες δομές.
  • βλεννογόνο - το νεόπλασμα παράγει συνεχώς βλέννα (είναι πάντοτε ορατό όταν εκτελεί γαστροσκόπηση).
  • Κρυοειδής δακτύλιος - το νεόπλασμα εξαπλώνεται στα εσωτερικά στρώματα του στομάχου.

Σύμφωνα με τον τύπο κυτταρικής δομής, το αδενοκαρκίνωμα στομάχου μπορεί να είναι:

  1. Χαμηλή διαφοροποίηση. Αντιμετωπίζει τα πιο κακοήθη και επιθετικά. Τα κύτταρα δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους, καθώς η δομή τους διακόπτεται εντελώς. Ο όγκος σχηματίζεται πολύ γρήγορα, απλώνεται στο πάχος των άλλων τοιχωμάτων του σώματος. Γρήγορα σχηματίζει δευτερεύουσες εστίες και έχει κακή πρόγνωση.
  2. Πολύ διαφοροποιημένο. Η δομή των κυττάρων όγκου διαφέρει ελάχιστα από τη δομή των φυσιολογικών. Εξασφαλίζουν εν μέρει τις λειτουργίες τους. Ο πυρήνας των κυττάρων γίνεται επιμηκυμένος. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά και μπορεί να είναι ασυμπτωματικό για πολλά χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της έκβασης της νόσου είναι ευνοϊκή, αλλά η πιθανότητα μη επανάληψης είναι υψηλότερη όταν ανιχνεύεται η διαδικασία του καρκίνου στα αρχικά στάδια.
  3. Μέτρια διαφοροποίηση. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε υψηλό και χαμηλό διαφοροποιημένο όγκο. Σε σύγκριση με ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο νεόπλασμα, έχει μεγαλύτερο αριθμό άτυπων κυττάρων. Όταν αναγνωρίζεται στα αρχικά στάδια έχει ευνοϊκές προβολές.
  4. Αδιαφοροποίητα. Σε αντίθεση με άλλα είδη, δεν υπάρχουν σχεδόν αδενικές δομές σε ένα τέτοιο νεόπλασμα.
  5. Αδιαφοροποίητα. Το νεόπλασμα δεν σχηματίζεται από τις αδενικές δομές, δεν έχει σημάδια διαφοροποίησης και έχει δυσμενή πρόγνωση.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται αργά και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο όγκος συνήθως ανιχνεύεται στο στάδιο III-IV και στα αρχικά στάδια βρίσκεται τυχαία κατά την εξέταση για άλλη ασθένεια ή κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων.

Στα αρχικά στάδια, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να μην εκδηλώνεται ή μπορεί να συνοδεύεται από βραχυπρόθεσμες δυσπεπτικές διαταραχές, οι οποίες γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή ως συνήθης υπερκατανάλωση ή πρόσληψη τροφίμων χαμηλής ποιότητας. Μπορούν να εκδηλωθούν με καταιγισμό, ναυτία, έλλειψη όρεξης, μικρό πόνο στο στομάχι ή περιοδική κοιλιακή διάταση. Ο ασθενής έχει συχνά αποστροφή και δυσανεξία σε πρωτεϊνικά τρόφιμα - ψάρια και πιάτα με βάση το κρέας.

Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνοι - η εμφάνισή τους δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να ακτινοβολούν στο στέρνο, την ωμοπλάτη ή την πλάτη.
  • Διαταραχές των κοπράνων - ένα νεόπλασμα αποσταθεροποιεί την πέψη των τροφίμων και οδηγεί σε δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • πλήρης έλλειψη όρεξης - εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια.
  • απώλεια βάρους - που προκαλείται από μειωμένη όρεξη και πέψη τροφίμων.
  • τα κόπρανα - εμφανίζονται όταν η γαστρική αιμορραγία προκαλείται από την αποσύνθεση του όγκου και την εξάπλωσή του στα τοιχώματα του στομάχου και των γειτονικών οργάνων.
  • εμετός της τροφής ή του αίματος - που προκαλείται από πεπτικές διαταραχές ή αποσύνθεση του όγκου.
  • γενική δηλητηρίαση - λήθαργος, αδυναμία και μειωμένη ικανότητα εργασίας.

Η απώλεια της όρεξης, οι πεπτικές διαταραχές και οι περιστασιακές γαστρικές αιμορραγίες προκαλούν αναιμία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται χλωμό και το δέρμα είναι ελαφρώς κιτρινωπό. Η μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης οδηγεί σε επιδείνωση της εμφάνισης των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών.

Με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, ο ασθενής μπορεί περιστασιακά να εμφανίζει υπεραλιποποίηση και αύξηση της θερμοκρασίας σε ή πάνω από 37,5 ° C. Η λειτουργία του νευρικού συστήματος, που εκφράζεται σε υπερβολική ευερεθιστότητα, απάθεια και ανάπτυξη της κατάθλιψης, έχει μειωθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση και ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος δεν συνοδεύεται από πόνο και σημεία δυσπεψίας. Μια τέτοια πορεία της νόσου είναι πιο επικίνδυνη, καθώς αυτοί οι καρκίνοι ανιχνεύονται στο τελευταίο στάδιο και η χειρουργική αφαίρεσή τους είναι αναποτελεσματική.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Στάδιο Ι

Η διαδικασία του όγκου επηρεάζει μόνο την βλεννογόνο του στομάχου. Το μέγεθος του όγκου είναι ελάχιστο και δεν διεισδύει σε άλλα όργανα. Συμπτώματα δηλητηρίασης και συγκεκριμένα σημεία εξακολουθούν να λείπουν. Ένας ασθενής μπορεί μόνο να παρουσιάσει απώλεια της όρεξης.

Στάδιο ΙΙ

Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα και στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ο ασθενής έχει ήπια σημάδια δυσπεψίας, περιοδικά υπάρχει μη εντατικός πόνος, επιδεινώνεται η όρεξη και παρατηρούνται οι πρώτες εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης.

Στάδιο ΙΙΙ

Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του στομάχου και αρχίζει να διεισδύει σε άλλα όργανα (πάγκρεας, οισοφάγος, ήπαρ) και ιστό του περιτοναίου. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται όχι μόνο σε κοντινούς λεμφαδένες, αλλά και σε μακρινούς.

Στάδιο IV

Η διαδικασία του όγκου χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μεταστάσεις.

Μεταστάση

Η πρώιμη έναρξη μεταστάσεων στο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου επιδεινώνει σημαντικά τις προβλέψεις του αποτελέσματος αυτού του καρκίνου. Συνήθως σχηματίζονται δευτερεύουσες εστίες στα κοιλιακά όργανα: ήπαρ, πάγκρεας ή σπλήνα. Μερικές φορές οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους μαλακούς ιστούς της ομφαλικής περιοχής ή των πνευμόνων. Με την ήττα του τελευταίου, ο ασθενής έχει οδυνηρές περιόδους βήχας, στις οποίες εμφανίζονται ρέματα αίματος στα πτύελα.

Επιπλοκές

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να περιπλέκεται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • διάτρηση του στομάχου - ο όγκος εισβάλλει σε όλα τα στρώματα του οργάνου και μπορεί να προκαλέσει τήξη και διάτρηση τους, όπου το περιεχόμενο χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα και προκαλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
  • αιμορραγία στομάχου - τα καρκινικά κύτταρα προκαλούν βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και την ανάπτυξη αιμορραγίας.
  • η αναιμία - η παραβίαση της πέψης και η συχνή αιμορραγία οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
  • πυλωρική στένωση - η ανάπτυξη ιστών όγκου μπορεί να προκαλέσει στένωση του πυλωρού αυλού και να οδηγήσει σε δυσκολία στη διέλευση τροφής από το στομάχι στο έντερο.
  • ασκίτες - οι όγκοι των ιστών συμπιέζουν τα φλεβικά αγγεία και προκαλούν συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου, θα πρέπει να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

  • esophagogastroduodenoscopy - αυτή η ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας επιτρέπει τον εντοπισμό των ύποπτων εστιών του γαστρικού βλεννογόνου και την εκτέλεση βιοψίας των ιστών που είναι απαραίτητες για την ιστολογική ανάλυση.
  • ακτινογραφία με αντίθεση - σας επιτρέπει να ορίσετε την περιοχή εντοπισμού του όγκου και να εντοπίσετε παραβιάσεις στην περισταλτική του στομάχου.
  • Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων - εκτελείται για την ανίχνευση μεταστάσεων.
  • Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται για να προσδιορίσει την κύρια εστίαση του αδενοκαρκινώματος και των μεταστάσεων του.
  • δοκιμές για το Helicobacter pylori (εξέταση αίματος, κόπρανα και αναπνευστική δοκιμή) - όταν ανιχνευθεί, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.
  • εξέταση αίματος για δείκτες όγκου - διεξάγεται σε περίπτωση υποψίας γαστρικού αδενοκαρκινώματος.
  • κλινικές εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για την ανίχνευση αναιμίας, φλεγμονής και πεπτικών διαταραχών.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του στομάχου προσδιορίζεται μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.

Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, τη θέση του όγκου και την ιστολογική του δομή, χρησιμοποιείται χειρουργική τεχνική για την απομάκρυνση του όγκου:

  • μερική τομή - μέρος του στομάχου και μέρος των ιστών που βρίσκονται κοντά στον όγκο αφαιρούνται.
  • γαστρεκτομή - ολόκληρο το στομάχι αφαιρείται με ένα μέρος του οισοφάγου, του λεπτού εντέρου, των λεμφαδένων και των ιστών γύρω.

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία με σκοπό τη μείωση του μεγέθους του όγκου και την πρόληψη της ανάπτυξης υποτροπής μετά την παρέμβαση.

Στα προχωρημένα στάδια, όταν η χειρουργική επέμβαση είναι ήδη αναποτελεσματική, ο ασθενής υφίσταται παρηγορητικές παρεμβάσεις:

  • endoluminal λέιζερ θεραπεία - η τεχνική επιτρέπει την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με λέιζερ?
  • endoluminal stenting - ένα stent εισάγεται στο στομάχι που επιτρέπει στον ασθενή να ταΐσει από μόνα τους.

Στα μεταγενέστερα στάδια του αδενοκαρκινώματος, στον ασθενή χορηγείται ακτινοθεραπεία, συνεδρίες χημειοθεραπείας, λήψη παυσίπονων και φαρμάκων για τη βελτίωση των λειτουργιών του στομάχου.

Στο σχήμα της χημειοθεραπείας συμπεριλαμβάνεται η λήψη δύο ή περισσότερων κυτταροστατικών. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • Epirubicin;
  • Docetaxel;
  • Σισπλατίνη.
  • Οξαλιπλατίνη.
  • Irinotecan και άλλοι

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Θυμηθείτε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων! Οι λαϊκές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποκλειστικά με τη συμβουλή ενός γιατρού και μόνο για τη βελτίωση της πέψης.

Προβλέψεις

Η συνολική πενταετής επιβίωση για γαστρικό αδενοκαρκίνωμα είναι περίπου 20%. Μια τέτοια απογοητευτική πρόγνωση οφείλεται στο γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται όγκος ήδη σε προχωρημένα στάδια.

Η πενταετής επιβίωση, ανάλογα με το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, έχει ως εξής:

  • Στάδιο Ι - περίπου 80%.
  • Στάδιο ΙΙ - λίγο περισσότερο από 50%.
  • Στάδιο III - από 15 έως 38%.
  • IV στάδιο - όχι περισσότερο από 5%.

Εάν το αδενοκαρκίνωμα εντοπιστεί στο τελευταίο στάδιο, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει το 1 έτος.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχει επιδείνωση της όρεξης, πεπτικές διαταραχές ή πόνος στο στομάχι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο σας. Για την ανίχνευση αδενοκαρκινώματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει FGDs, ακτίνες Χ με αντίθεση, υπερηχογράφημα, CT και απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα χρειαστείτε θεραπεία από έναν ογκολόγο.

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια συχνή και ύπουλη ογκολογική ασθένεια, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο III-IV. Για την έγκαιρη ανίχνευση ενός τέτοιου όγκου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα του σημάδια - φθορά της όρεξης και δυσπεψία. Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος προσδιορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, τη θέση του εντοπισμού και τον ιστολογικό τύπο του νεοπλάσματος.

Σχετικά Με Εμάς

Οποιοσδήποτε καρκίνος είναι απειλητικός για τον άνθρωπο. Ο καρκίνος του ήπατος του βαθμού 4, όπως οποιοσδήποτε άλλος καρκίνος του βαθμού 4, χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή καρκινικών κυττάρων, αύξηση του όγκου.