Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου;

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένα κοινό κακοήθες νεόπλασμα του πεπτικού συστήματος. Ένας όγκος σχηματίζεται από αλλαγμένα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που καλύπτουν τα τοιχώματα του οργάνου. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, δεν παρατηρούνται συμπτώματα, γεγονός που δυσχεραίνει σημαντικά την ανίχνευση της παθολογίας. Στο μέλλον, υπάρχει πόνος, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την ανάπτυξη του όγκου. Συνοδεύεται από μείωση της όρεξης, αίσθημα βαρύτητας στην επιγαστρική περιοχή, ναυτία και έμετο, έντονη μείωση βάρους και γενική αδυναμία.

Η διάγνωση του καρκίνου του στομάχου ξεκινά με ακτίνες Χ, ενδοσκόπηση και ανίχνευση δεικτών όγκου στο αίμα. Η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου με ένα τμήμα υγιούς ιστού. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία χρησιμοποιούνται ως επιπρόσθετες θεραπευτικές μέθοδοι, καθώς και όταν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Πόσα άτομα ζουν με αδενοκαρκίνωμα στο στομάχι εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το στάδιο της νόσου, τη θεραπεία που εφαρμόζεται, τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία συννοσηρότητας.

Τα αίτια της ασθένειας

Το αδενοκαρκίνωμα στομάχου είναι κακόηθες νεόπλασμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που βρίσκεται σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς των ογκολόγων. Κατατάσσεται πρώτος στον αριθμό των θανάτων στη Ρωσία, την Ουκρανία, την Ιαπωνία και ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες. Αυτή η παθολογία συνήθως υποδηλώνεται όταν μιλάμε για καρκίνο του στομάχου. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας είναι η αδυναμία έγκαιρης ανίχνευσης λόγω της απουσίας χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Περίπου το 30% των ασθενών μετατρέπεται σε ογκολόγο με συμπτώματα προχωρημένων μορφών κακοήθων όγκων. Ένας μεγάλος αριθμός συναφών παθολογικών διεργασιών καθιστά αδύνατη τη ριζική χειρουργική επέμβαση Ο αριθμός των θανάτων κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων προσεγγίζει 12 ανά 100 ασθενείς.

Οι ακριβείς αιτίες του αδενοκαρκινώματος στους ανθρώπους είναι άγνωστες. Ο κύριος παράγοντας θεωρείται ότι είναι η μακροχρόνια έκθεση σε καρκινογόνες ουσίες με φόντο την επιδείνωση της έκκρισης και την εξασθενημένη παροχή αίματος στο όργανο. Η ανάπτυξη όγκων του πεπτικού συστήματος οδηγεί σε διάφορους λόγους. Οι διαδικασίες κακοήθειας μπορεί να οφείλονται σε γενετική προδιάθεση, διατροφικές συνήθειες, επιρροή επιβλαβών χημικών ουσιών. Μερικοί γιατροί συνδέουν έναν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου με την ενεργό ζωή του παθογόνου μικροοργανισμού - Helicobacter pylori. Αυτή είναι η κύρια αιτία γαστρίτιδας και γαστρικών ελκών, οι οποίες θεωρούνται παθολογικές διεργασίες υποβάθρου.

Η επίπτωση της νόσου προκαλείται επίσης από την ηλικία. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου διαγιγνώσκεται συχνότερα στους ηλικιωμένους. Επιπλέον, ο κίνδυνος της νόσου αυτής στους άνδρες είναι διπλάσιος από αυτόν των γυναικών. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του γαστρικού καρκίνου παίζει η ακατάλληλη διατροφή, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ συμβάλλει στην εμφάνιση τοπικών εστιών πολλαπλασιασμού στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου, μετασχηματίζοντας τελικά σε κακοήθη νεοπλάσματα. Επίσης, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να συμβάλει:

• δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
• τέτοιες παθολογικές διεργασίες όπως πολυπόση, ατροφική και υπερπλαστική γαστρίτιδα,
• Τα ενδογενή αίτια περιλαμβάνουν την αύξηση του αριθμού των αζωτούχων ενώσεων που σχηματίζονται στους ιστούς ενός οργάνου σε ορισμένες παθολογικές διεργασίες.

Οι κακοήθεις όγκοι δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ σε υγιείς ιστούς. Οι γαστρεντερολόγοι διακρίνουν διάφορες μορφές προκαρκινικών καταστάσεων, συνοδευόμενες από αλλαγές στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτά περιλαμβάνουν: χρόνια γαστρίτιδα, πολυπόση, έλκη, τα αποτελέσματα της γαστρικής εκτομής. Ανατρέξτε στις ιστολογικές παθολογικές διεργασίες στις οποίες ανιχνεύονται μορφολογικά επιβεβαιωμένες αλλαγές, υποδηλώνοντας την έναρξη της διαδικασίας κακοήθειας (κακοήθης μετασχηματισμός). Αυτές οι ασθένειες συνδυάζουν τον όρο "δυσπλασία".

Ταξινόμηση κακοήθων όγκων

Υπάρχουν διάφορες μορφές αδενοκαρκινώματος του στομάχου, οι οποίες έχουν τα δικά τους ιστολογικά χαρακτηριστικά και κλινικές εκδηλώσεις:

1. Ο καρκίνος του έλκους έχει τη μορφή επίπεδου όγκου με εκδήλωση στο κεντρικό του μέρος.
2. Το Skirr χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε μεγάλες περιοχές με διείσδυση βαθιά μέσα στα τοιχώματα του στομάχου.
3. Καρκίνος πολυποδίων - ένας όγκος που έχει σαφή όρια, που μοιάζουν με μεγάλη ανάπτυξη.
4. Το αδενοκαρκίνωμα ψευδοεξαρτώματος του στομάχου έχει συμπτώματα έλκους.
5. Ο καρκίνος του σωληναρίου είναι ένας όγκος που αποτελείται από κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα.
6. Το αδενοκαρκίνωμα του βλεννογόνου είναι ένα νεόπλασμα που αποτελείται από βλεννώδη στοιχεία.

Η ταξινόμηση TNM λαμβάνει υπόψη το βαθμό διείσδυσης του όγκου στα τοιχώματα των οργάνων, την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τη βλάβη σε κοντινούς και απομακρυσμένους ιστούς. Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου. Υπάρχει μια ταξινόμηση που λαμβάνει υπόψη τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος. Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει χαμηλή, καλά διαφοροποιημένη και μετρίως διαφοροποιημένη μορφή. Κάθε είδος νόσου έχει τα δικά του συμπτώματα, την πρόγνωση και τη μέθοδο θεραπείας.

Κλινική εικόνα του καρκίνου του στομάχου

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάσει αδενοκαρκίνωμα εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Η έντασή του δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής και τη θέση του σώματος. Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με ναυτία, έμετο, συνεχή πικρία, απώλεια όρεξης. Συχνά υπάρχουν παραβιάσεις των λειτουργιών του εντέρου - διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός. Ο καρκίνος του στομάχου χαρακτηρίζεται από δραματική απώλεια βάρους, κόπωση, απάθεια. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει να προσέξει την παρουσία έμμεσων σημείων: έλλειψη ικανοποίησης από το φαγητό, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλία, μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αυξημένη κόπωση, χαμηλή αποτελεσματικότητα.

Τα συμπτώματα του γαστρικού καρκίνου εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, τον ρυθμό ανάπτυξης, τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του, την παρουσία μεταστάσεων σε κοντινά και μακρινά όργανα. Τα τοπικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν ένας αναπτυσσόμενος όγκος αρχίζει να διαταράσσει τη λειτουργία του στομάχου. Παρουσία ενός όγκου στην περιοχή της μετάβασης του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο, εμφανίζονται συμπτώματα πυλωρικής στένωσης. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, το οποίο αναπτύσσεται στο κεντρικό του μέρος, δεν έχει κανένα σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται σε έναν αρκετά μεγάλο όγκο του σώματος. Ένας παρόμοιος όγκος ανιχνεύεται μόνο όταν φθάνει σε μεγάλο μέγεθος. Επομένως, ο καρκίνος του στομάχου ανιχνεύεται μόνο όταν εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης του σώματος.

Με το αδενοκαρκίνωμα του καρδιακού τμήματος του στομάχου παρατηρείται ένας αυξανόμενος χαρακτήρας της κλινικής εικόνας. Στα πρώιμα στάδια εμφανίζεται η ήπια δυσφαγία. Υπάρχουν δυσκολίες στην κατάποση, πόνο κατά τη διέλευση του κομματιού φαγητού. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο φαγητό με νερό. Στη συνέχεια, η διέλευση του υγρού καθίσταται δύσκολη. Με τη διείσδυση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στα κοντινά όργανα, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετική. Ο εντοπισμός και η ένταση του πόνου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση των δευτερευουσών εστιών. Η παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα και ιστούς επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και μειώνει το μέσο ποσοστό πενταετούς επιβίωσης.

Μέθοδοι για την ανίχνευση καρκίνου του στομάχου

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι η έρευνα. Μια λεπτομερής ανάλυση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων καθώς και των έμμεσων σημείων επιτρέπει στον γιατρό να κάνει εύκολα μια προκαταρκτική διάγνωση. Αυτή η ασθένεια δεν έχει εκτενή ιστορία. Ο γαστρεντερολόγος εξετάζει τις περιοχές που είναι περισσότερο επιρρεπείς στη διείσδυση των μεταστάσεων - στους αυχενικούς και θωρακικούς λεμφαδένες, στο ήπαρ, στα πυελικά όργανα και στους πνεύμονες. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση που χρησιμοποιήσατε για τις μεθόδους με όργανα και εργαστήριο. Ο πλήρης αριθμός αίματος μπορεί να ανιχνεύσει αναιμία που εμφανίζεται σε σχεδόν οποιοδήποτε τύπο καρκίνου. Τα κακοήθη νεοπλάσματα συμβάλλουν στην εμφάνιση στο σώμα ειδικών ουσιών που ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια ειδική ανάλυση.

Η γαστροσκόπηση και η ενδοσκόπηση με ταυτόχρονη βιοψία επιτρέπουν να εξεταστεί λεπτομερώς η πληγείσα περιοχή και να ληφθεί το υλικό για έρευνα. Η ανίχνευση ασθενών κυττάρων στο προκύπτον δείγμα είναι ένα αξιόπιστο σημάδι του καρκίνου. Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου σας επιτρέπει να ορίσετε τη μορφή της νόσου, να κάνετε μια πρόβλεψη και να επιλέξετε το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Η ακτινογραφία με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης καθιστά δυνατή την ανίχνευση ανωμαλιών στη δομή του οργάνου. Χαρακτηρίζονται τα χαρακτηριστικά σημάδια αδενοκαρκινώματος - μεταβολές στη γέμιση και περιγράμματα. Η ενδοσκοπική διάγνωση υπερήχων βοηθάει στον προσδιορισμό της έκτασης της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου από κακοήθη όγκο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται μια λεπτή βελόνα βιοψία της πληγείσας περιοχής.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται στη διάγνωση προηγμένων μορφών καρκίνου. Σας επιτρέπουν να ανιχνεύσετε όχι μόνο την κύρια εστίαση, αλλά και μεταστάσεις που βρίσκονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, τους κοντινούς και μακρινούς ιστούς. Τα αποτελέσματα της τομογραφίας βοηθούν τον γιατρό να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές τεχνικές. Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου πρέπει να μπορεί να διακρίνεται από γαστρίτιδα, έλκη και πολυπόση.

Τρόποι αντιμετώπισης της νόσου

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την παράταση της ζωής στον καρκίνο του στομάχου είναι η ριζική χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητες θεραπευτικές μέθοδοι. Οι κύριες ενδείξεις για το διορισμό τους είναι:

• την αδυναμία της επιχείρησης ·
• προχωρημένο καρκίνο
• την παρουσία μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων - γαστρεκτομή και υποεκτμητική εκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, το στομάχι απομακρύνεται με ένα τμήμα του οισοφάγου, του δωδεκαδακτύλου και του περιβάλλοντος ιστού όγκου. Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μέρους του οργάνου από ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η επιλογή του τύπου της επέμβασης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη θέση και το μέγεθος του όγκου και τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά.

Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι παρηγορητικές τεχνικές μπορούν να εφαρμοστούν για να διευκολύνουν τη ζωή των ανθρώπων που πάσχουν από προχωρημένες μορφές καρκίνου του στομάχου. Αυτά περιλαμβάνουν το stenting, συντηρώντας τον αυλό του σώματος. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει στον ασθενή να είναι σε θέση να κάνει τη διατροφή. Η πιο αποτελεσματική είναι η θεραπεία με λέιζερ, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του κακοήθους νεοπλάσματος από μια κατευθυνόμενη δέσμη.

Η χημειοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην πρόγνωση. Χρησιμοποιήθηκε πριν από τη λειτουργία για να καταστρέψει ένα ορισμένο αριθμό αλλαγμένων κυττάρων και να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας. Η ακτινοβόληση συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Δεν θεωρείται ανεξάρτητη θεραπεία του καρκίνου του στομάχου. Στο στάδιο 4 της νόσου, η παρηγορητική θεραπεία επιτρέπει σε ένα άτομο να ζήσει περισσότερο χωρίς πόνο.

Επιβίωση για αδενοκαρκίνωμα

Έχοντας ακούσει μια τρομερή διάγνωση, οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται πόσοι άνθρωποι ζουν με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου. Η πρόγνωση καθορίζεται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, τη θεραπεία που χρησιμοποιείται, τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε καρδιαγγειακούς όγκους. Αυτό οφείλεται στην πρώιμη εμφάνιση των συμπτωμάτων. Είναι η έγκαιρη έναρξη της ριζικής θεραπείας που επιτρέπει την πλήρη ανάκτηση. Η πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τα μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ή του αδενικού καρκίνου του στομάχου

Τα τελευταία χρόνια, ο αδενικός καρκίνος, που επηρεάζει το κύριο πεπτικό όργανο του ανθρώπου, έχει γίνει αρκετά διαδεδομένος. Στην ιατρική ορολογία, ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του στομάχου και διαγνωρίζεται όλο και περισσότερο κάθε χρόνο. Σύμφωνα με μια αμερόληπτη γνώμη ειδικών, ο κύριος παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση μιας μετάλλαξης αυτού του τύπου σε κυτταρικό επίπεδο είναι η μείωση της ποιότητας των προϊόντων και η «γέμιση» των καρκινογόνων, των νιτρικών και των νιτρωδών τους.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου: χαρακτηριστικό των ογκο-όγκων

Διάγνωση και αγωγή του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Αυτό το είδος παθολογικής κατάστασης είναι επίσης το δεύτερο όνομα - ο αδενικός καρκίνος. Κανένα τμήμα του κύριου πεπτικού οργάνου δεν είναι ασφαλισμένο κατά της εμφάνισής του. Σύμφωνα με την κλινική πρακτική, τα συμπτώματα του γαστρικού αδενοκαρκινώματος συνήθως διαγιγνώσκονται σε άτομα που έχουν ξεπεράσει την ηλικία των 55 ετών.

Αυτή η μορφή ογκολογίας θεωρείται πολύ επικίνδυνη, καθώς έχει την ικανότητα να κάνει πολύ πρώιμη μετάσταση. Η διαδικασία "εκβλάστησης" από τη μητρική κακοήθη δομή των ανώμαλων κυττάρων μπορεί να ξεκινήσει στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου.

Τα αδενοκαρκινώματα είναι πολύ πιο κοινά από οποιοδήποτε άλλο καρκίνο του στομάχου και υπάρχει μια εξήγηση για αυτό, που χαρακτηρίζεται από μερικές από τις αποχρώσεις της ανάπτυξής τους:

• στους επιθηλιακούς αδενικούς ιστούς που φέρουν την εσωτερική επιφάνεια του κύριου πεπτικού οργάνου, υπάρχει μια συνεχής διαδικασία ανανέωσης, που συνδέεται άμεσα με την κυτταρική διαίρεση.
• όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός κατακερματισμού (αναπαραγωγής) των κυτταρικών δομών που τις διαμορφώνουν, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες να εμφανιστεί μια χαρακτηριστική παθολογική δυσλειτουργία σε οποιοδήποτε στάδιο που θα μπορούσε να προκαλέσει την εμφάνιση μιας αυθόρμητης γενετικής μετάλλαξης.
• το κύτταρο που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα αυτής της παθογενετικής διεργασίας καθίσταται ο πρόγονος ενός ολόκληρου κλώνου νέων παθολογικών μικροδομών, με αποτέλεσμα μια γενετική διαταραχή μη χαρακτηριστική της δομής ή των ιδιοτήτων τους.
• η έντονη ικανότητα τους να αναπαράγουν ενεργά οδηγεί στην ανάπτυξη, το συντομότερο δυνατό, από έναν κανονικό επιθηλιακό ιστό ενός παθογόνου όγκου νεοπλάσματος, ο οποίος έχει καρδιακές διαφορές στην εμφάνιση και τη μορφολογική δομή.

Στα αδενοκαρκινώματα, υπάρχει πάντα μια αυξημένη κακοήθεια, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της ικανότητας όχι μόνο να πολλαπλασιάζεται έντονα, αλλά και να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς επίσης και να «εκκολαπτόμαστε» τα θυγατρικά κύτταρα. Μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λεμφαδένες εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και μολύνουν μακρινά ζωτικά όργανα, σχηματίζοντας δευτερεύουσες εστίες καρκίνου σε αυτά.

Αξίζει να σημειωθείτε! Το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο είναι μια αδενική μορφή καρκίνου του στομάχου, προκαλεί την ανάπτυξη της διαδικασίας μετάστασης σε σχεδόν 85% των περιπτώσεων. Η παθογενετική κατάσταση των πιο επηρεασμένων ανδρών μετά από 50 χρόνια.

Δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από έναν τέτοιο τύπο ογκολογίας σε προχωρημένες περιπτώσεις με ριζική χειρουργική επέμβαση, καθώς η παθολογική διαδικασία στα τελευταία στάδια της νόσου από το κύριο πεπτικό όργανο εκτείνεται στους περιφερειακούς λεμφαδένες και τους ιστούς που βρίσκονται δίπλα της, κατασχίζοντας τους σχεδόν εντελώς.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Αυτή η παθολογία με την ήττα του κύριου πεπτικού οργάνου σε αυτήν μπορεί να βρεθεί με τη μορφή αρκετών ειδικών μορφών που διακρίνονται από ειδικούς σε ορισμένες συστηματικές κατηγορίες. Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα του γαστρικού βλεννογόνου ταξινομείται σύμφωνα με το Borman, αφού ακριβώς αυτή η διαίρεση της παθογενετικής κατάστασης έχει τη μεγαλύτερη δημοτικότητα στην κλινική πρακτική.

Σύμφωνα με μια τέτοια συστηματική κατάσταση, στις καταστάσεις όγκου αυτού του τύπου διακρίνονται 4 κύριοι ιστολογικοί τύποι:

• το σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύεται από μια συστάδα πυκνών δομών διακλάδωσης που περιβάλλεται από συνδετικούς ιστούς που έχουν εύθρυπτη συνοχή.
• το θηλώδες αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο επιθηλιακό στρώμα ενός μεγάλου αριθμού ευρέων ή στενών επιμήκων διαδικασιών.
• Ο τύπος του δακτυλιοειδούς δακτυλίου του όγκου είναι η συσσώρευση και η περαιτέρω παγίωση μεγάλου αριθμού μη πυρηνικών μη μορφοποιημένων κυττάρων επιρρεπών σε μετάλλαξη.
• η βλεννώδης τροποποίηση της ανώμαλης δομής χαρακτηρίζεται από την παρουσία μίας μεγάλης ποσότητας παχιάς έκκρισης σε αυτήν, η οποία περιβάλλει άτυπα κυτταρικές δομές τυχαία διασκορπισμένες σε όλο το πάχος της επιθηλιακής στιβάδας.

Αλλά μια τέτοια ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου δεν είναι η μόνη. Ανάλογα με το είδος ανάπτυξης που χαρακτηρίζει τις ανώμαλες δομές ιστού, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες, τα χαρακτηριστικά των οποίων παρουσιάζονται στον πίνακα:

Οι πιο επικίνδυνες είναι οι έλκονται τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου, καθώς αρχίζουν να μετασταθούν στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής τους. Οι μεμονωμένες κυτταρικές δομές τους είναι σε θέση να διεισδύσουν στα βαθύτερα μυϊκά στρώματα του πεπτικού οργάνου, καθώς και να μεταφερθούν από το αίμα και τη λεμφική ροή μέσω των μακρινών ζωτικών οργάνων. Αυτοί οι καρκίνοι αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, καθώς είναι δύσκολο να διαγνωσθούν λόγω της μεγάλης ομοιότητας με τη νόσο του πεπτικού έλκους.

Κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Κατά την ταξινόμηση αυτής της παθογενετικής κατάστασης από κορυφαίους ογκολόγους, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο βαθμός διαφοροποίησης που υπάρχει σ 'αυτήν. Όσο μικρότερο είναι, τόσο πιο απειλητικό και επιθετικό γίνεται η φύση της νόσου. Με βάση αυτό, η πιο επικίνδυνη ποικιλία θα είναι μια χαμηλού βαθμού ποικιλία. Στην ιατρική ορολογία, χαρακτηρίζεται από μια τέτοια συγκεκριμένη έννοια όπως το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου g3.

Οι πιο απειλητικοί παράγοντες που υπάρχουν στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παθογενετικής διεργασίας είναι:

• ένα υψηλό ποσοστό ανάπτυξης, ως αποτέλεσμα του οποίου πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατόν μια πλήρης αλλαγή πέρα ​​από την αναγνώριση ιστών και κυτταρικών δομών που αποτελούν το πεπτικό όργανο.
• νωρίς, σημειωμένο στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, την έναρξη της διαδικασίας μετάστασης.

Ο υψηλός ρυθμός ανάπτυξης και η αυξημένη επιθετικότητα αυτής της παθολογίας του στομάχου, που θεωρείται ότι είναι η πιο κακοήθης στη φύση, συνδέεται με την ανωριμότητα των συστατικών μη φυσιολογικών κυττάρων. Αυτοί, ακόμη και χωρίς να φτάσουν τα ελάχιστα μεγέθη, αρχίζουν να μεταλλάσσονται. Ως αποτέλεσμα της απόκτησης νέων ανώμαλων χαρακτηριστικών, οι κυτταρικές δομές κινούνται σε μια φάση υπερταχύτατης διαίρεσης, ωθώντας τους να εκμεταλλευτούν επιθετικά όλο και περισσότερα εδάφη γύρω από το επίκεντρο της βλάβης που εντοπίζεται στον γαστρικό βλεννογόνο.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Σε αυτόν τον τύπο αδενικού καρκίνου, οι μη φυσιολογικοί ιστοί αντιπροσωπεύονται από κυτταρικές δομές με ασθενές βαθμό ατυπίας, που έχουν μονομορφικές (διατηρώντας το ίδιο σχήμα, παρά την μακρά πορεία της διαδικασίας μετάλλαξης) πυρήνες και έχουν επένδυση με όχι περισσότερο από ένα επιθηλιακό στρώμα. Αυτό το είδος παθολογίας χαρακτηρίζεται από μια πιο ευνοϊκή πορεία από τα άλλα, η οποία εξασφαλίζεται από την ωριμότητα των συστατικών του νεοπλάσματος των ανώμαλων κυττάρων.

Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα του αδενοκαρκινώματος ενός ιδιαίτερα διαφοροποιημένου τύπου που συνδέεται με την ιστολογική του δομή θεωρείται ότι είναι πολύ παρόμοιο με τους φυσιολογικούς ιστούς και την ταυτόχρονη παρουσία σε αυτά ορισμένων σημείων ατυπίας:

• διευρυμένοι πυρήνες, • παθολογικές μιτωσεις (κυτταρική διαίρεση),
• επιταχυνόμενη διαδικασία πολλαπλασιασμού (αναπαραγωγής) κυτταρικών δομών.

Μια καλά διαφοροποιημένη δομή όγκου που έπληξε το κύριο πεπτικό όργανο, όπως και άλλοι τύποι καρκίνων, θα πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση και μελέτη. Τέτοιες τακτικές προ-θεραπείας επιδιώκουν το στόχο της αναγνώρισης της άμεσης αιτίας της ανάπτυξης μιας παθογενετικής κατάστασης.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλάσματος, που αναπτύσσεται στο κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού, είναι ένας ενδιάμεσος δεσμός μεταξύ υψηλών και χαμηλών διαφοροποιημένων καταστάσεων. Δεν έχει συγκεκριμένα σημάδια διαφοράς και οι παθολογικές μεταβολές στις κυτταρικές δομές χαρακτηρίζονται από μέση σοβαρότητα.

Ένας μετρίως διαφοροποιημένος όγκος του στομάχου, ο οποίος ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα του στομάχου g2 στην κλινική ογκολογική πρακτική, έχει έναν παρόμοιο καρκίνο με έναν ιδιαίτερα διαφοροποιημένο τύπο ροής με μία μόνο διαφορά - έναν αυξημένο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• σαφής, έντονος γενετικός πολυμορφισμός.
• ασθενή διαφορά από τις κανονικές κυτταρικές δομές.

Με την ανάπτυξη αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών. Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, το σώμα ενός άρρωστου ατόμου αρχίζει πολύ γρήγορα να επηρεάζεται από μεταστάσεις, οι οποίες μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες του ασθενούς για ευνοϊκή έκβαση των εφαρμοζόμενων θεραπευτικών επιδράσεων.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Ο αδενικός καρκίνος αναπτύσσεται με την ίδια αρχή όπως και άλλες ογκολογικές παθολογίες. Οι ειδικοί χορήγησαν 4 κύριους βαθμούς αδενοκαρκινώματος του στομάχου. Η μετάβασή τους σε ένα άλλο γίνεται διαδοχικά, σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι πληροφορίες για το τι χαρακτηρίζεται και για το πώς εκδηλώνεται καθενός από αυτά τα στάδια μπορούν να βρεθούν στον πίνακα:

Ο προσδιορισμός του σταδίου του αδενοκαρκινώματος του στομάχου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το διεθνές σύστημα ταξινόμησης TNM, τα δεδομένα του οποίου εκφράζονται σε αλφαριθμητικό ισοδύναμο:

1. Το Τ (1-4) υποδηλώνει το βαθμό επικράτησης του νεοπλάσματος και το μέγεθος του.
2. Το Ν (0 - 3) υποδηλώνει την παρουσία μεταστάσεων που αναπτύσσονται σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
3. M (0-1) βαθμός απομακρυσμένης μετάστασης.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Η ακριβής αιτιολογική εικόνα της παθολογικής κατάστασης δεν υπάρχει σήμερα. Ο κύριος λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της παθογενετικής διαδικασίας, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, είναι μια μακροχρόνια επίδραση στο σώμα των καρκινογόνων ουσιών που δρουν στο υπόβαθρο των κυκλοφορικών διαταραχών και της κακής γαστρικής έκκρισης.

Επίσης σημειώνονται οι ακόλουθοι αιτιολογικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος του κύριου οργάνου της γαστρεντερικής οδού:

• μολυσματικές παθολογίες που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα.
• Διατροφικές διαταραχές στη διατροφή.
• η παρουσία επιβλαβών συνηθειών όπως ο εθισμός στη νικοτίνη και η κατάχρηση οινοπνεύματος ·
• που υφίστανται στο ιστορικό της νόσου του ανθρώπου, για τη θεραπεία των οποίων χρησιμοποιήθηκαν μακρόχρονα μαθήματα ορμονικής και αντιβιοτικής θεραπείας.
• χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται στη γαστρεντερική οδό.
• χρόνιο έλκος ή ατροφική γαστρίτιδα.
• γενετική προδιάθεση.

Αλλά αυτές οι αιτίες του αδενοκαρκινώματος του στομάχου δεν προκαλούν πάντα την ανάπτυξη της νόσου. Προκειμένου να συμβάλουν στην εμφάνιση της παθογενετικής διαδικασίας στο κύριο πεπτικό όργανο, είναι απαραίτητο να επηρεάσουν άμεσα ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Οι κυριότερες είναι η ηλικία ενός ατόμου (συνήθως μια ασθένεια επηρεάζει τους ανθρώπους ηλικίας 40-50 ετών), οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες στην περιοχή της κατοικίας ή η μόλυνση με έναν τέτοιο παθογόνο μικροοργανισμό όπως το βακτήριο Helicobacter pylori, που προκαλεί πάντα σοβαρές βλάβες του βλεννογόνου στο γαστρεντερικό σύστημα.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου: συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η αρχική περίοδος ανάπτυξης μιας δεδομένης παθολογικής κατάστασης είναι πάντα λανθάνουσα, δηλαδή κρυμμένη, χωρίς να συνοδεύεται από ειδικά συμπτώματα. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, διότι δεν επιτρέπει σε ένα άτομο που αναπτύσσει τέτοια ογκολογία στο κύριο όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα να ξεκινήσει έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες ζωής. Αυτό δεν επιτρέπει στον άρρωστο να ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία. Μια ασθένεια ανιχνεύεται στην αρχική φάση καθαρά τυχαία, σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός τεστ αίματος που ελήφθη για μια εντελώς διαφορετική ασθένεια.

Με την ανάπτυξη της κακοήθους δομής του όγκου, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του στομάχου γίνονται πιο έντονα, αλλά στις εκδηλώσεις τους μοιάζουν με εντελώς διαφορετικές ασθένειες των πεπτικών οργάνων.

Οι ειδικοί συστήνουν να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα αρνητικά και ανησυχητικά συμπτώματα:

• η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στην επιγαστρική περιοχή, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η αδυναμία να σταματήσουν τα παυσίπονα.
• χωρίς να περάσει δυσφορία στην κοιλιά, και μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε προβολή της κοιλιακής κοιλότητας.
• απρόβλεπτη απώλεια όρεξης και σημαντική απώλεια βάρους.
• δυσφαγία (δυσκολία στην αναπνοή κατά την κατάποση).
• σταθερή γενική αδυναμία και απάθεια.

Η περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, προκαλεί αύξηση σε όλες τις αναφερόμενες εκδηλώσεις. Επίσης, όταν η παθολογία περνάει στο προχωρημένο στάδιο, εμφανίζονται τέτοια σημεία που σχετίζονται άμεσα με τη βλάστηση στους λεμφαδένες ή σε ορισμένα εσωτερικά όργανα μετάστασης. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με δευτερογενείς κακοήθεις δομές του ήπατος, οι ασθενείς εμφανίζουν πολύ οξύ πόνο στην άνω δεξιά προβολή της κοιλιάς και κίτρινο χρώμα του δέρματος και η μετάσταση των νεφρών οδηγεί στην εμφάνιση αιματηρών εγκλεισμάτων στα ούρα.

Διάγνωση της νόσου

Αναγνωρισμένες στην ογκολογική πρακτική, οι τεχνικές που έχουν σχεδιαστεί για να αναγνωρίσουν αυτή την παθογενετική κατάσταση μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε με τη μεγαλύτερη ακρίβεια τον τύπο και το στάδιο ανάπτυξης αυτού του τύπου δομής όγκου. Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου είναι η διεξαγωγή πλήρους εξέτασης ασθενών με καρκίνο, η οποία συνίσταται στη χρήση τόσο εργαστηριακών όσο και τεχνικών οργάνων. Οι πληροφορίες που λαμβάνει ένας ειδικός του, του επιτρέπουν να αναπτύξει ένα επαρκές πρωτόκολλο θεραπείας που του επιτρέπει να ανακουφίζει ένα άτομο από τα επώδυνα συμπτώματα και να παρατείνει τη ζωή του.

Η εξέταση του ασθενούς με τη βοήθεια εργαστηριακών και μελετητικών μεθόδων έρευνας επιτρέπει την απόκτηση των πληροφοριών που απαιτούνται για την ανάπτυξη ενός πρωτοκόλλου θεραπείας. Το πρώτο είναι μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Εάν έδωσε ένα θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται περαιτέρω διάγνωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος με τον διορισμό ορισμένων μελετών με όργανα. Οι κύριες δραστηριότητες που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό αυτής της παθολογικής κατάστασης παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:

Η διάγνωση του «γαστρικού αδενοκαρκινώματος» επιβεβαιώνεται αφού όλα τα διαγνωστικά μέτρα που έγιναν έδωσαν θετικό αποτέλεσμα και η ιστολογική ανάλυση έδειξε την παρουσία τροποποιημένων κυττάρων στο κύριο πεπτικό όργανο. Μετά από αυτό, εκχωρείται υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί το στάδιο της παθογενετικής διαδικασίας.

Θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος

Ως επί το πλείστον, τα θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη της δομής του όγκου αυτού του τύπου συνίστανται στη χρήση χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του στομάχου ή στη μερική εκτομή. Τα τελευταία χρόνια, οι ογκολόγοι το έκαναν με τη χρήση τομοθεραπείας, η οποία συνίσταται στη χρήση μιας ειδικής συσκευής κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Με αυτό, ο ειδικός έχει την ευκαιρία να παρακολουθήσει όλες τις αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για την αφαίρεση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Ως επί το πλείστον, συνιστάται η εφαρμογή αυτής της μεθόδου σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης.

Ο γενικός κατάλογος των θεραπευτικών μέτρων που χρησιμοποιούνται από ειδικούς για αυτόν τον τύπο νόσου:

1. Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εκτελείται για την εξάλειψη δομών ιστού που έχουν υποστεί βλάβη από την κακοήθη διαδικασία από το κύριο όργανο της γαστρεντερικής οδού, γεγονός που συμβάλλει στην πρόληψη περαιτέρω διαίρεσης και ανάπτυξης μη φυσιολογικών κυττάρων. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει όχι μόνο την πλήρη απομάκρυνση ενός κακοήθους νεοπλάσματος, αλλά και την εκτομή περιφερειακών λεμφαδένων, στα οποία έχει εξαπλωθεί η διαδικασία μετάστασης.
2. Η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας επανάληψης της παθολογικής κατάστασης, καθώς και στην αύξηση της πιθανότητας ενός ατόμου να παρατείνει τη ζωή του. Διεξάγετε μια τέτοια πορεία θεραπείας με τη βοήθεια αντινεοπλασματικών κυτταροστατικών φαρμάκων.
3. Ακτινοθεραπεία Η θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος με LT συνεπάγεται την καύση μεταλλαγμένων κυτταρικών δομών με ακτίνες ισότοπου υψηλής συχνότητας. Αλλά αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια, μόνο για τις ειδικές ενδείξεις ενός ειδικού. Αυτό οφείλεται στο μεγάλο μέγεθος των πληγεισών περιοχών, γεγονός που καθιστά την ακτινοβολία αναποτελεσματική.

Εάν υπάρχουν μεταστάσεις, γεγονός που υποδηλώνει ότι η διαδικασία του καρκίνου παραμελείται, η θεραπεία του γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιλαμβάνει επίσης την αφαίρεση της μετάστασης από κοντινά ή μακρινά όργανα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μερική εκτομή με μεταγενέστερη μεταμόσχευση ήπατος, εκτομή του τμήματος του εντέρου που επηρεάζεται από τη μετάσταση, εν όλω ή εν μέρει, ανάλογα με την έκταση της παθογενετικής διεργασίας, την αφαίρεση του οισοφάγου.

Είναι σημαντικό! Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μετά από χειρουργική επέμβαση και τα πρόσθετα μαθήματα χημείας και το LT σταματά την ανάπτυξή του, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος υποτροπής της νόσου. Οι ειδικοί συστήνουν ότι όλοι οι ασθενείς που ολοκληρώνουν επιτυχώς εξειδικευμένα θεραπευτικά μαθήματα και την περαιτέρω διαδικασία αποκατάστασης θα πρέπει να αυξήσουν την προσοχή τους στην υγεία τους και να συμμορφωθούν σε όλες τις μετεγχειρητικές συστάσεις του θεράποντος ιατρού με αυστηρή ακρίβεια.

Υποτροπές και μεταστάσεις σε αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Αυτή η παθογενετική κατάσταση, που ονομάζεται από ειδικούς του αδενικού καρκίνου, είναι αρκετά ύπουλη. Ακόμη και στην περίπτωση επιτυχούς θεραπείας, δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας είναι εντελώς απαλλαγμένο από ογκολογικές διαδικασίες. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα της παθολογίας να αρχίσει να μετασταίνεται στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της. Οι μεταστάσεις στο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μεταδίδονται μέσω αίματος ή λεμφαδένες, καθώς και μέσω επαφής, δηλαδή βλασταίνουν στα εσωτερικά όργανα σε στενή εγγύτητα. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία της μετάστασης επηρεάζει το ήπαρ, τους πνεύμονες και τις οστικές δομές.

Η επανάληψη του αδενοκαρκινώματος του στομάχου αξίζει να περιμένει στο εγγύς μέλλον εάν ο ασθενής είχε διαγνωσθεί με το στάδιο 4 με μεταστάσεις και υπέστη μια πορεία παρηγορητικής αγωγής. Η ταχεία έξαρση της νόσου (εντός των επόμενων 2-3 μηνών) σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει στο 65-70% των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να λεχθεί ότι στην ογκολογική κλινική πρακτική, αν και σπάνια, παρατηρείται μια σειρά περιπτώσεων όταν η επανεμφάνιση της διαδικασίας του όγκου συνέβη περισσότερο από 30 χρόνια μετά την επέμβαση με αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, η οποία έληξε με επιτυχία.

Είναι σημαντικό! Όσο αργότερα συμβαίνει η διαδικασία υποτροπής στον αδενικό καρκίνο, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα που αναμένει το άτομο. Η έναρξη της επανεμφάνισης της ογκολογικής παθολογίας του κύριου πεπτικού οργάνου σχεδόν αμέσως μετά από μια πορεία θεραπείας συνήθως καταλήγει σε θάνατο, αυτός ο αρνητικός παράγοντας είναι ιδιαίτερα οξύς σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου

Η απάντηση στο ερώτημα πόσο χρόνο μπορεί να ζει ένα άτομο με καρκίνο αδενικού άλατος εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η διαδικασία κακοήθειας. Συνήθως, η πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μάλλον απογοητευτική. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη δυνατότητας έγκαιρης ανίχνευσής του λόγω της ασυμπτωματικής πορείας. Ακόμη και στην περίπτωση πρόωρης, τυχαίας ανίχνευσης της παθογενετικής κατάστασης, τα μακροχρόνια αποτελέσματα που θα προκύψουν από έγκαιρη χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία με αδενοκαρκίνωμα του στομάχου θα εξαρτηθούν από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας και την ιστολογική δομή των δομών του όγκου:

• (που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ριζικής χειρουργικής επέμβασης) είναι περίπου 3%.
• το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στο στάδιο Ι της ανάπτυξης φτάνει το 90%, στο στάδιο ΙΙ - 50-70% και στο στάδιο ΙΙΙ, οι πιθανότητες παράτασης της ζωής παραμένουν όχι περισσότερο από το 20% των ασθενών.

Αναγνωρισμένο στα μεταγενέστερα στάδια, ένας μη δυνάμενος να λειτουργήσει όγκος του στομάχου, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά. Συνήθως, σε μια τέτοια κατάσταση, οι ασθενείς δεν αντέχουν περισσότερο από έξι μήνες, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χρόνος μπορεί να μειωθεί σε 1-2 μήνες ή ακόμα και αρκετές εβδομάδες. Η πρόβλεψη επιδεινώνεται από την εμφάνιση τοπικών (τοπικών) υποτροπών.

Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου

Προκειμένου να αποφευχθεί ένας υψηλός, μεσαίος ή χαμηλός διαφοροποιημένος τύπος γαστρικού αδενοκαρκινώματος, είναι απαραίτητο να τηρήσουμε κάποιους απλούς κανόνες. Αφορούν τόσο τον τρόπο ζωής όσο και τη διόρθωση της ανθρώπινης διατροφής.

Η πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του στομάχου πραγματοποιείται ως εξής:

1. Να εγγραφείτε σε έναν γαστρεντερολόγο και να υποβάλλονται σε ετήσιες εξετάσεις, επιτρέποντας την έγκαιρη ανίχνευση της έναρξης της διαδικασίας κακοήθειας, εάν υπάρχει ιστορικό ή υποψία για την ανάπτυξη τέτοιων προκαρκινικών παθολογιών όπως η πολυπόση, το πεπτικό έλκος ή η ατροφική γαστρίτιδα.
2. Προσαρμόστε την καθημερινή διατροφή Ένας έμπειρος διατροφολόγος θα σας βοηθήσει να κάνετε ένα μεμονωμένο σχέδιο μενού που είναι κατάλληλο για τη συγκεκριμένη περίπτωση της παθογένειας.
3. Καταργήστε εξ ολοκλήρου τον εθισμό, όπως ο εθισμός στη νικοτίνη, η κατάχρηση οινοπνεύματος και η τάση υπερφαγίας, ειδικά το βράδυ.

Δυστυχώς, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί εντελώς η εμφάνιση κακοήθειας στο κύριο πεπτικό όργανο. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη γνώσης αυτών των ειδών ασθενειών. Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχει σαφής θεραπεία για τον καρκίνο, είναι πολύ πιθανό να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθογενετικού κράτους. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές εξετάσεις από έναν γαστρεντερολόγο και να ακολουθούν αυστηρά όλες τις συστάσεις του.

Αδενοκαρκίνωμα του στομάχου: συμπτώματα, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ονομάζεται κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ κοινός και κατατάσσεται τέταρτος σε όλους τους καρκίνους.

Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε τους κύριους προδιαθεσικούς παράγοντες, τους τύπους, τις εκδηλώσεις και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του γαστρικού αδενοκαρκινώματος. Αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε για την ανάγκη για τακτική εξέταση και έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα πιθανά σημάδια αυτής της επικίνδυνης ασθένειας.

Κατά κανόνα, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται στην πυλωρική ή αντρικά περιοχή του στομάχου και δεν εκδηλώνεται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Η διαμόρφωσή του μπορεί να διαρκέσει πολύ και μερικές φορές η περίοδος αυτή διαρκεί περίπου 15-20 χρόνια. Η πορεία αυτού του καρκίνου επιδεινώνει σημαντικά την έναρξη της μετάστασης. Αναπτύσσονται σε 82% των περιπτώσεων.

Κατά κανόνα, το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου ανιχνεύεται σε άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών και συχνότερα ανιχνεύεται όγκος ήδη στο στάδιο III-IV. Περισσότερο επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια τους άνδρες.

Λόγοι

Η υποκείμενη αιτία της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου από τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου του στομάχου γίνεται αναστολή της έκκρισης και έντονη διαταραχή της ροής του αίματος και των θρεπτικών συστατικών στα τοιχώματα του οργάνου. Τέτοιες αλλαγές συνήθως προκαλούνται από έκθεση σε διάφορους καρκινογόνους παράγοντες και παράγοντες:

• πίσσα καπνού ·
• αλκοόλης.
• προϊόντα διατροφής με υψηλό επίπεδο νιτρωδών: λιπαρά, αλμυρά και καπνιστά τρόφιμα ·
• παρατεταμένη δίαιτα.
• η παρουσία στο στομάχι του βακτηρίου Helicobacter pylori,
• εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες ·
• που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς ή ραδιενεργές ζώνες ·
• γενετική προδιάθεση.

Οι περισσότεροι ειδικοί σημειώνουν ότι οι ακόλουθες καταστάσεις είναι συχνές παθολογικές ασθένειες του αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ταξινόμηση Bormann, διακρίνονται πέντε κύρια είδη και τέσσερα υποείδη γαστρικού αδενοκαρκινώματος.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

• polyposis - περιορισμένος τύπος νεοπλάσματος.
• ελκωτικό - νεόπλασμα με εκτεταμένα σύνορα.
• Το ψευδοευλείο είναι ένα νεόπλασμα που μοιάζει με έλκος στομάχου.
• διάχυτο - ένα νεόπλασμα που δεν έχει σαφή όρια.
• μια ομάδα νεοπλασμάτων μη μυστικού τύπου.

Υποείδη αδενοκαρκινώματος του στομάχου:

• papillary - ο όγκος έχει σχήμα δακτύλου, που αναπτύσσεται από τις θηλές του επιθηλίου στο εσωτερικό του στομάχου.
• σωληνοειδές - το νεόπλασμα αποτελείται από κυστικές εκτεταμένες ή διακλαδισμένες δομές.
• βλεννογόνο - το νεόπλασμα παράγει συνεχώς βλέννα (είναι πάντοτε ορατό όταν εκτελεί γαστροσκόπηση).
• Κρυοειδής δακτύλιος - το νεόπλασμα εξαπλώνεται στα εσωτερικά στρώματα του στομάχου.

Σύμφωνα με τον τύπο κυτταρικής δομής, το αδενοκαρκίνωμα στομάχου μπορεί να είναι:

1. Χαμηλή διαφοροποίηση. Αντιμετωπίζει τα πιο κακοήθη και επιθετικά. Τα κύτταρα δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους, καθώς η δομή τους διακόπτεται εντελώς. Ο όγκος σχηματίζεται πολύ γρήγορα, απλώνεται στο πάχος των άλλων τοιχωμάτων του σώματος. Γρήγορα σχηματίζει δευτερεύουσες εστίες και έχει κακή πρόγνωση.
2. Πολύ διαφοροποιημένο. Η δομή των κυττάρων όγκου διαφέρει ελάχιστα από τη δομή των φυσιολογικών. Εξασφαλίζουν εν μέρει τις λειτουργίες τους. Ο πυρήνας των κυττάρων γίνεται επιμηκυμένος. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά και μπορεί να είναι ασυμπτωματικό για πολλά χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση της έκβασης της νόσου είναι ευνοϊκή, αλλά η πιθανότητα μη επανάληψης είναι υψηλότερη όταν ανιχνεύεται η διαδικασία του καρκίνου στα αρχικά στάδια.
3. Μέτρια διαφοροποίηση. Καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε υψηλό και χαμηλό διαφοροποιημένο όγκο. Σε σύγκριση με ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο νεόπλασμα, έχει μεγαλύτερο αριθμό άτυπων κυττάρων. Όταν αναγνωρίζεται στα αρχικά στάδια έχει ευνοϊκές προβολές.
4. Αδιαφοροποίητα. Σε αντίθεση με άλλα είδη, δεν υπάρχουν σχεδόν αδενικές δομές σε ένα τέτοιο νεόπλασμα.
5. Αδιαφοροποίητα. Το νεόπλασμα δεν σχηματίζεται από τις αδενικές δομές, δεν έχει σημάδια διαφοροποίησης και έχει δυσμενή πρόγνωση.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται αργά και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο όγκος συνήθως ανιχνεύεται στο στάδιο III-IV και στα αρχικά στάδια βρίσκεται τυχαία κατά την εξέταση για άλλη ασθένεια ή κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων.

Στα αρχικά στάδια, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να μην εκδηλώνεται ή μπορεί να συνοδεύεται από βραχυπρόθεσμες δυσπεπτικές διαταραχές, οι οποίες γίνονται αντιληπτές από τον ασθενή ως συνήθης υπερκατανάλωση ή πρόσληψη τροφίμων χαμηλής ποιότητας. Μπορούν να εκδηλωθούν με καταιγισμό, ναυτία, έλλειψη όρεξης, μικρό πόνο στο στομάχι ή περιοδική κοιλιακή διάταση. Ο ασθενής έχει συχνά αποστροφή και δυσανεξία σε πρωτεϊνικά τρόφιμα - ψάρια και πιάτα με βάση το κρέας.

Σε μεταγενέστερα στάδια εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνοι - η εμφάνισή τους δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, οι επώδυνες αισθήσεις μπορεί να ακτινοβολούν στο στέρνο, την ωμοπλάτη ή την πλάτη.
• Διαταραχές των κοπράνων - ένα νεόπλασμα αποσταθεροποιεί την πέψη των τροφίμων και οδηγεί σε δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• πλήρης έλλειψη όρεξης - εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια.
• απώλεια βάρους - που προκαλείται από μειωμένη όρεξη και πέψη τροφίμων.
• τα κόπρανα - εμφανίζονται όταν η γαστρική αιμορραγία προκαλείται από την αποσύνθεση του όγκου και την εξάπλωσή του στα τοιχώματα του στομάχου και των γειτονικών οργάνων.
• εμετός της τροφής ή του αίματος - που προκαλείται από πεπτικές διαταραχές ή αποσύνθεση του όγκου.
• γενική δηλητηρίαση - λήθαργος, αδυναμία και μειωμένη ικανότητα εργασίας.

Η απώλεια της όρεξης, οι πεπτικές διαταραχές και οι περιστασιακές γαστρικές αιμορραγίες προκαλούν αναιμία. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής γίνεται χλωμό και το δέρμα είναι ελαφρώς κιτρινωπό. Η μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης οδηγεί σε επιδείνωση της εμφάνισης των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών.

Με το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου, ο ασθενής μπορεί περιστασιακά να εμφανίζει υπεραλιποποίηση και αύξηση της θερμοκρασίας σε ή πάνω από 37,5 ° C. Η λειτουργία του νευρικού συστήματος, που εκφράζεται σε υπερβολική ευερεθιστότητα, απάθεια και ανάπτυξη της κατάθλιψης, έχει μειωθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση και ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος δεν συνοδεύεται από πόνο και σημεία δυσπεψίας. Μια τέτοια πορεία της νόσου είναι πιο επικίνδυνη, καθώς αυτοί οι καρκίνοι ανιχνεύονται στο τελευταίο στάδιο και η χειρουργική αφαίρεσή τους είναι αναποτελεσματική.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του στομάχου

Στάδιο Ι

Η διαδικασία του όγκου επηρεάζει μόνο την βλεννογόνο του στομάχου. Το μέγεθος του όγκου είναι ελάχιστο και δεν διεισδύει σε άλλα όργανα. Συμπτώματα δηλητηρίασης και συγκεκριμένα σημεία εξακολουθούν να λείπουν. Ένας ασθενής μπορεί μόνο να παρουσιάσει απώλεια της όρεξης.

Στάδιο ΙΙ

Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα και στους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ο ασθενής έχει ήπια σημάδια δυσπεψίας, περιοδικά υπάρχει μη εντατικός πόνος, επιδεινώνεται η όρεξη και παρατηρούνται οι πρώτες εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης.

Στάδιο ΙΙΙ

Η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται σε όλα τα στρώματα του στομάχου και αρχίζει να διεισδύει σε άλλα όργανα (πάγκρεας, οισοφάγος, ήπαρ) και ιστό του περιτοναίου. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται όχι μόνο σε κοντινούς λεμφαδένες, αλλά και σε μακρινούς.

Στάδιο IV

Η διαδικασία του όγκου χαρακτηρίζεται από πολλαπλές μεταστάσεις.

Μεταστάση

Η πρώιμη έναρξη μεταστάσεων στο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου επιδεινώνει σημαντικά τις προβλέψεις του αποτελέσματος αυτού του καρκίνου. Συνήθως σχηματίζονται δευτερεύουσες εστίες στα κοιλιακά όργανα: ήπαρ, πάγκρεας ή σπλήνα. Μερικές φορές οι μεταστάσεις επηρεάζουν τους μαλακούς ιστούς της ομφαλικής περιοχής ή των πνευμόνων. Με την ήττα του τελευταίου, ο ασθενής έχει οδυνηρές περιόδους βήχας, στις οποίες εμφανίζονται ρέματα αίματος στα πτύελα.

Επιπλοκές

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου μπορεί να περιπλέκεται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

• διάτρηση του στομάχου - ο όγκος εισβάλλει σε όλα τα στρώματα του οργάνου και μπορεί να προκαλέσει τήξη και διάτρηση τους, όπου το περιεχόμενο χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα και προκαλεί την ανάπτυξη περιτονίτιδας.
• αιμορραγία στομάχου - τα καρκινικά κύτταρα προκαλούν βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και την ανάπτυξη αιμορραγίας.
• η αναιμία - η παραβίαση της πέψης και η συχνή αιμορραγία οδηγεί σε μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.
• πυλωρική στένωση - η ανάπτυξη ιστών όγκου μπορεί να προκαλέσει στένωση του πυλωρού αυλού και να οδηγήσει σε δυσκολία στη διέλευση τροφής από το στομάχι στο έντερο.
• ασκίτες - οι όγκοι των ιστών συμπιέζουν τα φλεβικά αγγεία και προκαλούν συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του στομάχου, θα πρέπει να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

• esophagogastroduodenoscopy - αυτή η ενδοσκοπική μέθοδος έρευνας επιτρέπει τον εντοπισμό των ύποπτων εστιών του γαστρικού βλεννογόνου και την εκτέλεση βιοψίας των ιστών που είναι απαραίτητες για την ιστολογική ανάλυση.
• ακτινογραφία με αντίθεση - σας επιτρέπει να ορίσετε την περιοχή εντοπισμού του όγκου και να εντοπίσετε παραβιάσεις στην περισταλτική του στομάχου.
• Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων - εκτελείται για την ανίχνευση μεταστάσεων.
• Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται για να προσδιορίσει την κύρια εστίαση του αδενοκαρκινώματος και των μεταστάσεων του.
• δοκιμές για το Helicobacter pylori (εξέταση αίματος, κόπρανα και αναπνευστική δοκιμή) - όταν ανιχνευθεί, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.
• εξέταση αίματος για δείκτες όγκου - διεξάγεται σε περίπτωση υποψίας γαστρικού αδενοκαρκινώματος.
• κλινικές εξετάσεις αίματος συνταγογραφούνται για την ανίχνευση αναιμίας, φλεγμονής και πεπτικών διαταραχών.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του στομάχου προσδιορίζεται μετά από λεπτομερή εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.

Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, τη θέση του όγκου και την ιστολογική του δομή, χρησιμοποιείται χειρουργική τεχνική για την απομάκρυνση του όγκου:

• μερική τομή - μέρος του στομάχου και μέρος των ιστών που βρίσκονται κοντά στον όγκο αφαιρούνται.
• γαστρεκτομή - ολόκληρο το στομάχι αφαιρείται με ένα μέρος του οισοφάγου, του λεπτού εντέρου, των λεμφαδένων και των ιστών γύρω.

Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να λάβει ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία με σκοπό τη μείωση του μεγέθους του όγκου και την πρόληψη της ανάπτυξης υποτροπής μετά την παρέμβαση.

Στα προχωρημένα στάδια, όταν η χειρουργική επέμβαση είναι ήδη αναποτελεσματική, ο ασθενής υφίσταται παρηγορητικές παρεμβάσεις:

• endoluminal λέιζερ θεραπεία - η τεχνική επιτρέπει την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με λέιζερ?
• endoluminal stenting - ένα stent εισάγεται στο στομάχι που επιτρέπει στον ασθενή να ταΐσει από μόνα τους.

Στα μεταγενέστερα στάδια του αδενοκαρκινώματος, στον ασθενή χορηγείται ακτινοθεραπεία, συνεδρίες χημειοθεραπείας, λήψη παυσίπονων και φαρμάκων για τη βελτίωση των λειτουργιών του στομάχου.

Στο σχήμα της χημειοθεραπείας συμπεριλαμβάνεται η λήψη δύο ή περισσότερων κυτταροστατικών. Για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• Epirubicin;
• Docetaxel;
• Σισπλατίνη.
• Οξαλιπλατίνη.
• Irinotecan και άλλοι

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Θυμηθείτε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου με τη βοήθεια των λαϊκών μεθόδων! Οι λαϊκές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποκλειστικά με τη συμβουλή ενός γιατρού και μόνο για τη βελτίωση της πέψης.

Προβλέψεις

Η συνολική πενταετής επιβίωση για γαστρικό αδενοκαρκίνωμα είναι περίπου 20%. Μια τέτοια απογοητευτική πρόγνωση οφείλεται στο γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται όγκος ήδη σε προχωρημένα στάδια.

Η πενταετής επιβίωση, ανάλογα με το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, έχει ως εξής:

• Στάδιο Ι - περίπου 80%.
• Στάδιο ΙΙ - λίγο περισσότερο από 50%.
• Στάδιο III - από 15 έως 38%.
• IV στάδιο - όχι περισσότερο από 5%.

Εάν το αδενοκαρκίνωμα εντοπιστεί στο τελευταίο στάδιο, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει το 1 έτος.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχει επιδείνωση της όρεξης, πεπτικές διαταραχές ή πόνος στο στομάχι, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γαστρεντερολόγο σας. Για την ανίχνευση αδενοκαρκινώματος, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει FGDs, ακτίνες Χ με αντίθεση, υπερηχογράφημα, CT και απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα χρειαστείτε θεραπεία από έναν ογκολόγο.

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια συχνή και ύπουλη ογκολογική ασθένεια, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο III-IV. Για την έγκαιρη ανίχνευση ενός τέτοιου όγκου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα του σημάδια - φθορά της όρεξης και δυσπεψία. Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος προσδιορίζεται από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου, τη θέση του εντοπισμού και τον ιστολογικό τύπο του νεοπλάσματος.

Αδενοκαρκίνωμα στομάχου

Ο αδενικός καρκίνος ή το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, η οποία στις αναπτυγμένες χώρες εντοπίζεται όλο και περισσότερο. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η επικράτηση της παθολογίας συνδέεται με τη μείωση της ποιότητας των προϊόντων διατροφής στην αγορά.

Πιστεύεται ότι η βάση για το σχηματισμό του γαστρικού αδενοκαρκινώματος είναι μια περίσσεια νιτρωδών και νιτρικών στα τρόφιμα. Μόλις στο στομάχι, αυτές οι ενώσεις μετατρέπονται σε ειδικές ουσίες που καταστρέφουν τις βλεννογόνες μεμβράνες, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για κυτταρική μετάλλαξη. Κατά κανόνα, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας 45 ετών και άνω.

Τι προκαλεί αδενοκαρκίνωμα στομάχου;

Αυτή η ογκοφατολογία σχηματίζεται από αδενικά γαστρικά κύτταρα. Εκτός από την κακή διατροφή, υπάρχουν άλλοι παράγοντες που πυροδοτούν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: η κατάχρηση της ισχυρής αλκοόλ, οι χρόνιες ελλείψεις στο στομάχι θεραπευτεί δεν είναι σωστά ή δεν αντιμετωπίζονται καθόλου (δηλαδή έλκος, γαστρίτιδα, γαστρικό πολύποδες), η παχυσαρκία, το οικογενειακό ιστορικό, που ζουν σε μια περιοχή με κακή περιβάλλον, μειωμένη γαστρική οξύτητα, με σταθερό χαρακτήρα, συχνή κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού σε μεγάλες ποσότητες.

Αν μιλάμε για το φαγητό, το γαστρικό καρκίνο μπορεί να προκαλέσει υπερβολική κατανάλωση τουρσιά, καπνιστά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λιπαρά κόκκινα κρέατα, τα αεριούχα υγρά, καφέ, fast food. Η έγκαιρη ανίχνευση και εξάλειψη χρόνιων παθήσεων αυτού του οργάνου παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου του στομάχου.

Προκαρκινικό

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι γαστρικοί πολύποδες και η χρόνια παλινδρόμηση της οισοφαγίτιδας είναι προ-ογκολογικές παθολογίες. Οι πιθανότητες εκφυλισμού των καρκινικών κυττάρων με τέτοιες ασθένειες είναι περίπου 30%. Το χρόνιο γαστρικό έλκος, το οποίο στο οξεικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση του βακτηρίου Helicobacter pylori, είναι επίσης αρκετά επικίνδυνο.

Γενικά, ο ρόλος των βακτηρίων στο σχηματισμό της ογκοφατολογίας σήμερα μελετάται αρκετά ενεργά. Για παράδειγμα, ο ιός του θηλώματος θεωρείται ήδη ως πλήρης αιτία της μετάλλαξης από καρκίνο των κυττάρων με διαφορετικό εντοπισμό. Οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι και οι ειδικοί μύκητες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στον καρκινικό μετασχηματισμό των κυτταρικών δομών.

Συμπτωματολογία

Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου προχωρεί σταδιακά και μάλλον αργά. Για το λόγο αυτό, είναι προβληματική η ταυτοποίηση των πρώιμων συμπτωμάτων της. Στο 1ο στάδιο, τα κλινικά σημεία είναι θολά. Γαστρική βαρύτητα, ναυτία μπορεί να γίνει αισθητή. ο ασθενής πάσχει συχνά από δυσκοιλιότητα. υπάρχει απώλεια βάρους και κακή όρεξη.

Στην ιατρική πρακτική, αυτά τα συμπτώματα συνδυάζονται σε μια συγκεκριμένη ομάδα που ονομάζεται "σύνδρομο μικρών σημείων". Αυτές οι αποκλίσεις είναι χαρακτηριστικές για άλλα ελαττώματα, αλλά η παρατεταμένη παρουσία τους είναι ένας λόγος για ενδελεχή ιατρική εξέταση. Στα επόμενα στάδια, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος

Σε 90% των περιπτώσεων, δίνει μεταστάσεις σε κοντινά και απομακρυσμένα όργανα. Συχνά η νόσος διαγιγνώσκεται στο 4ο στάδιο της εξέλιξης, όταν η λειτουργία και η "χημεία" είναι ήδη αναποτελεσματικές. Οι κοινές ενδείξεις προοδευτικής νόσου είναι:

- πόνος στην λεγόμενη επιγαστρική περιοχή,
- αλλαγή προτιμήσεων γεύσης (για παράδειγμα, υπάρχει κάποια αποστροφή για οποιαδήποτε πρωτεΐνη που περιέχει τροφή),
- παθολογικώς ενεργό σάλιο,
- συχνό εμετό (ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στην εμετό με ακαθαρσίες του αίματος, γιατί είναι ένας σημαντικός δείκτης του καρκίνου του στομάχου), ακαθαρσίες αίμα στα κόπρανα, αλλάξτε τη συνέπειά του.

Ωστόσο, ακόμη και με την ενεργό πρόοδο, ο καρκίνος μπορεί να προχωρήσει κρυφά. Αυτοί οι oncochagi γιατροί ονομάζονται "χαζή"? αυτά είναι γεμάτα με τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Μεταξύ των έμμεσων συμπτωμάτων της εν λόγω νόσου, μπορούμε να διακρίνουμε μια αδύναμη εκδήλωση αναιμίας, γενική αδυναμία, αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας σώματος στο επίπεδο των 37,5 μοίρες. Συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από παρατεταμένη κατάθλιψη.

Διάγνωση

Για την ανίχνευση του αδενικού γαστρικού καρκίνου εκτελείται πρότυπες πολύπλοκες διαγνωστικές διαδικασίες: γαστροσκόπηση (παρατήρηση των αλλαγών στις περιοχές των βλεννογόνων), γαστρικό ακτινοσκόπηση, υπερηχογράφημα της κοιλιάς, λαπαροσκόπηση (βήμα βοηθά στον εντοπισμό μεταστάσεων και την παθολογία του καρκίνου εντός του ήπατος ή της κοιλιακής κοιλότητας), ανάλυση αίματος για την παρουσία καρκινικών δεικτών.

Ωστόσο, το καλύτερο (όσον αφορά την ακρίβεια) είναι μια βιοψία με την επακόλουθη εξέταση του υλικού στο εργαστήριο. Με τη βοήθεια βιοψίας μπορείτε να μάθετε τον τύπο της αλλοίωσης του αδενοκαρκινώματος.

Ποικιλίες παθολογίας

Αυτή η παθολογία ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων:

- χαμηλού βαθμού (το πιο επικίνδυνο είδος με αυξημένη κακοήθεια), αν έχετε αυτό το μορφολογία είναι σχεδόν πάντα δίνεται μια αρνητική προοπτική, όπως εστίαση γρήγορα μεταστάσεις σε κοντινά κόμβους και τα όργανα?
- μέτρια διαφοροποιημένη γαστρική ογκολογία (προσβολή της ενδιάμεσης σοβαρότητας) - η δομή του ιστού κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας νόσου ποικίλλει μετρίως,
- πολύ διαφοροποιημένο (ο πιο ευνοϊκός τύπος βλάβης) - έχει χαμηλό βαθμό κακοήθειας.

Όσον αφορά τις αλλοιώσεις του αδενοκαρκινώματος του ορθού, είναι αρκετά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Για το λόγο αυτό, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια σημεία της για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο με αυτόν τον τρόπο η θεραπεία θα έχει κάποιο αποτέλεσμα.

Στάδια εξέλιξης της εξεταζόμενης νόσου

Το πρώιμο στάδιο είναι συχνά ασυμπτωματικό. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός παθογόνου έχει μικρές διαστάσεις και εντοπίζεται εντός των ορίων του γαστρικού βλεννογόνου. Η διείσδυση σε κοντινές δομές ιστού απουσιάζει. Επιπλέον, δεν υπάρχει δηλητηρίαση, η οποία συνήθως προκαλείται από τα απόβλητα του ογκοκαγκ. Ο μόνος (και ο πιο έντονος) δείκτης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι η επιδείνωση της όρεξης.

Στάδιο 2 αδενοκαρκίνωμα του στομάχου - αρχίζει να αυξάνει τις διαστάσεις του όγκου. Αυτό οδηγεί στη διείσδυση του ογκογόνου στο γαστρικό μυϊκό στρώμα. Τα παθογόνα κυτταρικά συστατικά μπορεί να αρχίσουν να εξαπλώνονται σε όλο το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα. Τα συμπτώματα συνεχίζουν να εμφανίζονται πολύ ασθενικά και θολά.

Στάδιο 3 - όλα τα στρώματα των τοιχωμάτων του στομάχου επηρεάζονται. επίσης, επηρεάζονται τα κοντινά όργανα. Δημιουργείται δευτερεύον oncochagi, που βρίσκεται στα κοντινά και πολύ λεμφαδένια.

Στάδιο 4 - υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις, το στάδιο δεν είναι συμβατό με τη μεγάλη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών της παθολογίας με επιπλέον προβλήματα: συχνή αιμορραγία, εντερική απόφραξη. Μπορεί να είναι μια παρηγορητική θεραπεία με στόχο τη διάρκεια και την ποιότητα ζωής.