Αδενοκαρκίνωμα σκελετικού ή αδενικό καρκίνο
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο. Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ είναι στη δεύτερη θέση μετά τον καρκίνο του πνεύμονα, στη Ρωσία - στην τρίτη θέση. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου έχει αυξηθεί, λόγω της υποβάθμισης της ποιότητας των τροφίμων, της δημοτικότητας των τροφίμων ταχείας εστίασης και της ευκολίας. Η πλειοψηφία των ασθενών είναι άτομα ηλικίας 50-60 ετών, αλλά υπάρχουν και ασθενείς νεαρής ηλικίας. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τον πιο συνηθισμένο και επικίνδυνο τύπο καρκίνου του παχέος εντέρου - αδενοκαρκίνωμα του κερατοειδούς (ASC).
Βασικά στοιχεία της νόσου
Το τυφλό είναι το πρώτο τμήμα του παχέος εντέρου. Είναι ο σύνδεσμος μεταξύ αυτού και του λεπτού εντέρου. Στη θέση της τομής τους υπάρχει μια βαλβίδα που εμποδίζει την είσοδο τροφής με την αντίστροφη σειρά. Επίσης, το τυφλό είναι συνδεδεμένο με το προσάρτημα. Πρόκειται για μια μικρή διαδικασία που δρα ως άμυνα κατά των βακτηριδίων και επίσης εκκρίνει ορμόνες και ένζυμα για την πέψη.
Το τυφλό είναι εμπλεκόμενο στην επεξεργασία των τροφίμων, δηλαδή, απορροφά το υγρό από το χυμό, το οποίο αργότερα μετατρέπεται σε περιττωματική ύλη. Πρόκειται για μια σακούλα μήκους περίπου 6 εκατοστών, η οποία καλύπτεται από βλεννογόνο με πολλές μυϊκές ίνες και αδένες. Λόγω του συνεχούς φόρτου εργασίας, το όργανο αυτό συχνά γίνεται η περιοχή της εμφάνισης των όγκων. Ο καρκίνος του κόλπου αντιπροσωπεύει περίπου το 40% όλων των παθολογιών του καρκίνου του παχέος εντέρου. Από αυτά, περισσότερο από το 90% είναι αδενοκαρκίνωμα, το οποίο αναπτύσσεται από τον αδενικό ιστό της εντερικής επένδυσης.
Καρκινικά κύτταρα του αδενικού καρκίνου του τυφλού
Η ογκολογία στο έμβρυο είναι επικίνδυνη εξαιτίας της απόστασης από τον πρωκτό, λόγω της οποίας τα συμπτώματα εμφανίζονται αργά. Επίσης συχνά προκαλεί νεκρωτικές αλλαγές στα έντερα, φλεγμονώδεις διεργασίες, οίδημα και αιμορραγίες.
Αυτοί οι κακοήθεις όγκοι συχνότερα μετασταθούν στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Σπάνια συμβαίνει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Αναπτύσσοντας το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται μέσω των μεμβρανών του τυφλού και μπορεί να επηρεάσει τα παρακείμενα όργανα (το λεπτό έντερο, την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα με τα αποθέματα, τον προστάτη, το κοιλιακό τοίχωμα και άλλα). Οι μακρινές μεταστάσεις στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται στο ήπαρ, λιγότερο συχνά στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο και στα οστά.
Το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού μπορεί να αναπτυχθεί εξωφυσικά ή ενδοφυσικά, δηλαδή στον αυλό ενός οργάνου ή να το περιβάλλει. Δεν είναι σπάνια μικτές επιλογές.
Υπάρχει ένα υψηλό, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του τυφλού. Η ευνοϊκότερη πρόγνωση θα είναι για ασθενείς με διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος, αφού τα κύτταρα ενός τέτοιου όγκου δεν είναι πολύ διαφορετικά από τα υγιή και επομένως μπορούν να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Το πρόβλημα είναι ότι αυτός ο τύπος είναι σπάνιος.
Αιτίες ασθένειας
Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη του καρκίνου του εντέρου διαδραματίζει η ανθρώπινη διατροφή. Όταν τρώει μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών στο σώμα, συσσωρεύεται χοληστερόλη, η οποία, παίρνοντας στο παχύ έντερο, μετατρέπεται σε τοξικά προϊόντα και οξέα. Η έλλειψη ινών, η οποία απαντάται σε πολλά φρούτα και λαχανικά, έχει αρνητική επίδραση στην πεπτική διαδικασία, επιβραδύνοντας τη διέλευση των περιττωμάτων μέσω των εντέρων. Τέτοιες διαδικασίες, αναμφισβήτητα, επηρεάζουν αρνητικά το έργο αυτού του σώματος. Αξίζει να είστε προσεκτικοί με διαφορετικές δίαιτες που προσφέρουν πρωτεΐνη διατροφή.
Άλλες αιτίες της ανάπτυξης ενός όγκου τυφλού:
πολύποδες. Μερικοί τύποι αυτών των καλοήθεις αλλοιώσεων σε πολλές περιπτώσεις μετατρέπονται σε κακοήθεις, γεγονός που έχει αποδειχθεί από αρκετές μελέτες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η απομάκρυνσή τους εγκαίρως.
χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των εντέρων (για παράδειγμα, ελκώδης κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn). Οι άνθρωποι που πάσχουν από ελκώδη κολίτιδα για περισσότερο από 30 χρόνια, το 50% γίνονται ογκολόγοι ασθενείς.
κληρονομικότητα. Τα άτομα που έχουν καρκίνο του παχέος εντέρου στην οικογένεια είναι 2-3 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν αδενοκαρκίνωμα του τυφλού. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου είναι σημαντικά υψηλότερος παρουσία γενετικών ασθενειών όπως το σύνδρομο Turco, το φύλο, η διάχυτη πολυπόθεση,
Ίσως η μεάσταση στο τυφλό καρκίνωμα άλλων οργάνων (π.χ. μήτρα, ωοθήκες, όρχεις, κλπ.). Υπάρχει επίσης η πιθανότητα εμφάνισης μεταχρονικού όγκου μετά από θεραπεία σε άλλο τμήμα του εντέρου.
Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι:
- άνω των 50 ετών.
- με υπερβολικό βάρος.
- με χρόνιες ασθένειες διαφόρων συστημάτων σώματος.
- έχοντας κακές συνήθειες.
Κατά κανόνα, ο σχηματισμός ενός κακοήθους όγκου συμβαίνει λόγω της επίδρασης ενός συνδυασμού των παραπάνω παραγόντων.
Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του σκύλου
Πολύ συχνά, ο εντερικός καρκίνος διαγιγνώσκεται στα μεταγενέστερα στάδια λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα ανησυχητικά συμπτώματα και δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην έλλειψη επίγνωσης των σημείων όγκου ή της δυσπιστίας του γιατρού. Πολλοί άνθρωποι προτιμούν να αυτο-φαρμακοποιούν και απευθύνονται σε ειδικό όταν η νόσος έχει ήδη εξαπλωθεί. Παίρνει επίσης κάποιο χρονικό διάστημα διάγνωσης, μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει ένα ή περισσότερα χρόνια. Για αυτούς τους λόγους, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην υγεία σας.
Θυμηθείτε τα συμπτώματα ενός όγκου του cecum:
- δυσκοιλιότητα. Είναι αποτέλεσμα του συμπιέσματος και της απόφραξης του εντέρου.
- μια πρόσμειξη αίματος ή βλέννας στα κόπρανα (σημάδι εσωτερικής αιμορραγίας).
- κοιλιακό άλγος (που προκαλείται από φλεγμονή, απόφραξη ή βλάστηση του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό).
- αναιμία;
- ψεύτικη επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί.
- αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στο στομάχι, φούσκωμα, ναυτία και έμετος συμβαίνουν λιγότερο συχνά.
- ορατό όγκο (μπορεί να γίνει αισθητό όταν φτάσει σε μεγάλο μέγεθος).
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Στάδια του αδενοκαρκινώματος του σκύλου
Υπάρχει Στάδιο 5 αδενικός καρκίνος του τυφλού, συμπεριλαμβανομένου του μηδενός, ο οποίος ονομάζεται in situ καρκίνος:
- Στάδιο 0 - σε αυτό το στάδιο, η πυρήνωση των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει, είναι μόνο στον εντερικό βλεννογόνο. Εάν ανιχνεύσετε και αφαιρέσετε έναν τέτοιο όγκο, τότε η σκλήρυνση 100% είναι εγγυημένη.
- Το στάδιο 1 είναι ένας κινητός όγκος μέχρι 2 cm, οριοθετημένος από υγιή ιστό. Επηρεάζει όχι μόνο τη βλεννογόνο, αλλά και την υποβλεννογονική στοιβάδα. Οι μεταστάσεις απουσιάζουν.
- στο στάδιο 2, ο όγκος αναπτύσσεται σε όλα τα στρώματα του τυφλού, αλλά δεν υπερβαίνει αυτό.
- Το αδενοκαρκίνωμα του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από διάδοση σε περιφερειακούς λεμφαδένες, γειτονικούς ιστούς και όργανα, αλλά χωρίς μακρινές μεταστάσεις.
- στο στάδιο 4, υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις στους λεμφαδένες, καθώς και βλάβες στα μακρινά όργανα. Αυτός ο καρκίνος είναι ανίατος. Ένα χαρακτηριστικό του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι η αργή ανάπτυξή του. Έχει περάσει πολύς καιρός πριν ο όγκος εξαπλωθεί μέσω του εντέρου στους γειτονικούς ιστούς. Αλλά η μακρά πορεία προκαλεί την φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία προκαλεί την εμφάνιση πολλαπλών εστιών της νόσου.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του τυφλού αρχίζει με μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή στο χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων του ατόμου. Διεξάγει επίσης ψηλάφηση της κοιλίας για να διαπιστώσει την παρουσία όγκων στα έντερα και στο ήπαρ. Ορίστε ένα πλήρες αίμα και ένα κοκκώδες αίμα κοπράνων σε αυτό.
Στη συνέχεια, ο ουρολόγος ή ο γυναικολόγος πραγματοποιούν ψηφιακή εξέταση του ορθού και του κόλπου στις γυναίκες. Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας των όγκων, της κατά προσέγγιση θέσης τους, καθώς και της κατάστασης του ορθού, της μήτρας των ωοθηκών και του κολπικού τοιχώματος, που μπορεί επίσης να εμπλέκεται στη διαδικασία του όγκου.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση που χρησιμοποιήσατε τέτοιες μέθοδοι:
- ορθογραφία (εξέταση ορθού και σιγμοειδούς κόλου με τη βοήθεια ενδοσκοπίου που εισάγεται μέσω του πρωκτού). Η ακριβής μέθοδος που θα σας επιτρέψει να δείτε αδενοκαρκίνωμα σε αυτά τα μέρη του παχέος εντέρου. Συχνά η ορθτοσκόπηση χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς. Αλλά το ενδοσκόπιο δεν επιτρέπει την πρόσβαση στο τυφλό. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι.
- κολονοσκόπηση. Η ουσία είναι η ίδια με αυτή της ορθτοσκοπίας, αλλά αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να εξετάσετε ολόκληρο το παχύ έντερο. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας, μπορούν να πάρουν ένα κομμάτι ιστού όγκου για εξέταση στο εργαστήριο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται βιοψία. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος του καρκίνου και να καθοριστεί η θεραπεία μακριά.
- ιγροσκοπία. Η μέθοδος ακτίνων Χ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος κατανέμεται στο έντερο και στη συνέχεια εμφανίζεται στην ακτινογραφία. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να παρατηρηθούν τα περιγράμματα του οργάνου και οι πιθανές ατέλειες και επιπλοκές, αλλά οι μικρές αποκλίσεις δεν μπορούν να ανιχνευθούν με τη βοήθεια μιας ακτινοσκοπίας. Εφαρμόστε επίσης άλλες μεθόδους ακτινογραφίας που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε μεταστάσεις σε άλλα όργανα (ακτινογραφία θώρακος, ουρογραφία, κυτογραφία, ουρηθρογραφία και άλλα).
- Η απεικόνιση με υπερήχους των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας είναι ακριβέστερες τεχνικές απεικόνισης. Σε αυτό μπορείτε να δείτε τις πιθανές βλάβες στα έντερα και τα γειτονικά όργανα, καθώς και το βάθος της διήθησης του όγκου. Ο υπέρηχος είναι μια ανώδυνη και ανέξοδη μέθοδος.
- CT και MRI. Δίνουν ακόμα περισσότερες πληροφορίες από το υπερηχογράφημα, δείχνουν ακόμη και τα μικρότερα ελαττώματα. Μπορούν να αποδοθούν εάν τα αποτελέσματα άλλων μελετών δεν ήταν σαφή.
Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Ενημερωτικό βίντεο:
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του σκύλου
Για τη θεραπεία του καρκίνου του εντέρου, εκτελείται μια ενέργεια για την αφαίρεση του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο αποτελεσματική. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία είναι πιο κατάλληλες ως πρόσθετη θεραπεία, αλλά με μη ανασταλτικούς όγκους, μπορούν να διευκολύνουν τη ζωή του ασθενούς και να το διευρύνουν λίγο.
Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τυφλού μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση αυτού του τμήματος του εντέρου μαζί με τους λεμφαδένες, καθώς και άλλα όργανα που έχουν μεταστάσεις. Σε περίπτωση πολλαπλών βλαβών, η λειτουργία δεν θα αποφέρει αποτέλεσμα θεραπείας, αλλά μπορεί να πραγματοποιηθεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων (π.χ. παρεμπόδιση). Μετά την εκτομή, πραγματοποιείται ενδονική αναστόμωση για να αποκατασταθεί η φυσική διέλευσή της. Αυτό συμβαίνει ταυτόχρονα (αμέσως) ή σταδιακά (τοποθετείται αμέσως σε κολοστομία, και μετά από λίγο - αναστόμωση). Η μετεγχειρητική αντιβιοτική θεραπεία και η αναισθησία χρειάζονται επίσης. Ο ασθενής θα πρέπει να ρυθμίσει την ισχύ.
Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας αυξάνεται σημαντικά μετά την προετοιμασία για αυτό. Για να καθαρίσετε τα έντερα χρησιμοποιήστε ειδικές δίαιτες, κλύσματα και καθαρτικά για 5 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε το πλύσιμο. Η εκπαίδευση αυτή μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά 5 φορές. Θάνατος μετά από χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης παρατηρείται στο 20% των ασθενών, και με την προετοιμασία - μόνο στο 4%.
Το εντερικό αδενοκαρκίνωμα είναι πιο ευαίσθητο στην ακτινοβολία, επομένως χρησιμοποιείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία μειώνει σημαντικά το μέγεθος του όγκου, συμβάλλει στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του και επίσης μειώνει τη φλεγμονή.
Επίσης, χρησιμοποιεί χημειοδιαζωκτική θεραπεία, έχει μικρή επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς, σε σύγκριση με μία μόνο εργασία.
Μετά τη θεραπεία θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά. Κατά το πρώτο έτος, αυτό γίνεται μία φορά κάθε 3 μήνες. Ο ασθενής λαμβάνει μια εξέταση με δάχτυλο, μια ακτινοσκόπηση και μια κολονοσκόπηση. Αυτό είναι για να αποφευχθεί η υποτροπή. Ο καρκίνος συνήθως ανιχνεύεται και πάλι τα πρώτα 2 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται επαναλειτουργία, αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο για το ένα τρίτο των ασθενών. Για άλλους, παρέχεται παρηγορητική φροντίδα.
Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του σκύλου
Η πρόγνωση για τα άτομα με εντερικό καρκίνο εξαρτάται από τη φάση της. Η θεραπεία ενός πρώτου σταδίου καρκίνου δίνει την ευκαιρία να ζήσει 5 χρόνια για περισσότερο από το 90% των ασθενών. Για το δεύτερο στάδιο, ο αριθμός αυτός είναι 80-85%. Όταν ο όγκος διαπερνά τους λεμφαδένες, η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά. Η 5ετής επιβίωση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι 40-50%. Όσο περισσότεροι λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.
Πολλαπλές απομακρυσμένες μεταστάσεις δεν προσφέρουν σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης. Εάν πρόκειται για μεμονωμένες αλλοιώσεις, για παράδειγμα, του ήπατος, τότε μετά την εκτομή του, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών φθάνει το 30%.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι η απλούστερη και ταυτόχρονα ύπουλη μορφή καρκίνου. Από τη μία πλευρά, είναι εύκολο να θεραπευτεί, αλλά από την άλλη πλευρά, είναι συχνά λανθάνουσα, ανιχνεύεται ήδη στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η πρόγνωση μειώνονται σημαντικά.
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι η ελαφρύτερη μορφή καρκίνου, καλά θεραπευμένη.
Οι κακοήθεις μάζες αναπτύσσονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του ανώτερου στρώματος του δέρματος και το επιθήλιο που επενδύει τις εσωτερικές επιφάνειες των οργάνων - την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, το στομάχι, τα έντερα και άλλα όργανα. Δεν υπάρχουν ουσιαστικά διαφορές μεταξύ υγιών κυττάρων και κακοηθών δομών. Οι αλλαγές εμφανίζονται μόνο στο μέγεθος του κυτταρικού πυρήνα - είναι επεκταθεί.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
Λόγοι
Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακόμα την ακριβή αιτία της ανάπτυξης κακοήθων παθολογιών. Οι γιατροί εντοπίζουν μόνο παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας.
Οι κύριοι παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:
- γενετική προδιάθεση ·
- προχωρημένη ηλικία.
- τις βλαβερές συνέπειες των εξωτερικών παραγόντων, ιδίως - την εργασία με χημικές ενώσεις, τον αμίαντο,
- κακές συνήθειες - το αλκοόλ και το κάπνισμα.
- τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.
- τακτική συναισθηματική υπερφόρτωση και άγχος.
- την παχυσαρκία και τον διαβήτη.
- παθολογία ενός οργάνου - το ορθό, οι ωοθήκες και άλλοι μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε αυτό.
- μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος.
- Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων (γυναικεία ορμόνη) μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας.
- ανισορροπημένη διατροφική διατροφή με κυρίαρχη περιεκτικότητα σε λιπαρά και πλούσια προϊόντα και έλλειψη φυτικών τροφών.
Υπήρξαν ακόμη και περιπτώσεις που το αδενοκαρκίνωμα αναπτύχθηκε στο πλαίσιο μιας ακατάλληλης διατροφής.
Συμπτώματα
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Στα πρώτα στάδια της νόσου, σχεδόν δεν εκδηλώνεται.
Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, κυρίως:
- γενική κακουχία;
- υπνηλία;
- απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.
- μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- πονώντας στον πόνο στο νεόπλασμα.
Άλλα ειδικά συμπτώματα καθορίζονται από την εμφάνιση του προσβεβλημένου οργάνου.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση περιλαμβάνει την ανάλυση των παραπόνων και την ιστορία του ασθενούς, τη διεξαγωγή τυποποιημένων κλινικών μελετών: αναλυτικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ανάλυση κοπράνων (για την παρουσία κρυμμένου αίματος), επίσης διεξήχθη:
- υπερηχογραφική εξέταση του φερόμενου προσβεβλημένου οργάνου.
- το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το ιστό που έχει προσβληθεί, αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
- εάν υποψιάζεται καρκίνος του εντέρου - μια ψηφιακή ορθική εξέταση.
- κολονοσκόπηση - αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του εσωτερικού στρώματος του παχέος εντέρου με τη χρήση ειδικού καθετήρα.
- ακτινοσκόπηση - ακτινογραφική εξέταση του παχέος εντέρου.
- ορθική εξέταση υπερήχων
- αν είναι απαραίτητο.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα κόλον
Το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι η μη χαρακτηριστική απόρριψη στις μάζες των κοπράνων - πύον, βλέννα, ραβδώσεις αίματος.
Σπάνια, η εντερική απόφραξη καθίσταται το πρώτο σημείο του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου. Στην περίπτωση αυτή, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.
Αδενοκαρκίνωμα σκελετού
Πρόκειται για μία από τις πιο κοινές κακοήθεις παθολογίες του εντέρου. Οι αδενωματωμένοι πολύποδες και η χρόνια προκτίτιδα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.
Με καρκίνο δεξιάς πλευράς του παχέος εντέρου, μπορεί να εμφανιστεί απόφραξη, εκδηλώνοντας έντονη αδυναμία, χλωμό δέρμα και εμφανή συμπτώματα αναιμίας.
Αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου
Ο σακχαρώδης καρκίνος στα πρώτα στάδια της νόσου είναι κρυμμένος, δεν προκαλεί παράπονα ασθενών. Οι μεταγενέστερες περίοδοι χαρακτηρίζονται από αλλαγές στις συνήθειες της γεύσης, τον κοιλιακό πόνο, το ανοιχτό δέρμα και τα μειωμένα κόπρανα. Η ανίχνευση της παθολογίας στα αρχικά στάδια είναι δυνατή μόνο μέσω της τακτικής εξέτασης.
Αδενοκαρκίνωμα του ορθού
Σε κίνδυνο οι άνθρωποι οδηγούν καθιστική ζωή ή / και πάσχουν από παχυσαρκία.
Ο καρκίνος του ορθού στα αρχικά στάδια συνοδεύεται από ψευδή ώθηση για να αδειάσει το έντερο, αυξημένη περισταλτική και μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.
Οι ασθενείς έχουν χορτάρι, σημάδια αναιμίας και άλλα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ογκοφατολογία.
Αδενοκαρκίνωμα στομάχου
Ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε μέρος του, αλλά συνηθέστερα παρατηρείται στο νεύρο και το πυλωρικό, δηλαδή "Έξοδος" του στομάχου. Οι παράγοντες που προκαλούν καρκίνο είναι το πεπτικό έλκος, η ατροφική γαστρίτιδα και άλλες παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί στα αρχικά στάδια. Περισσότερο από το 90% των διαγνώσεων γίνεται στα μεταγενέστερα στάδια. Στον καρκίνο του στομάχου υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα θανάτου.
Αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη
Ο καρκίνος του προστάτη συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες. Ο όγκος αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα των κυψελιδικών σωληνοειδών δομών και εντοπίζεται κυρίως στην περιφερειακή περιοχή του αδένα του προστάτη. Σε καρκίνο, εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις ισχίου, η διάρκεια και η συχνότητα της ούρησης αυξάνεται, η διαδικασία γίνεται επώδυνη. Μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια.
Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα
Αναπτύσσεται στους ιστούς του πνεύμονα και διαφέρει ελάχιστα από τις υγιείς κυτταρικές δομές. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν το ενεργό / παθητικό κάπνισμα, την κανονική εισπνοή καρκινογόνων ουσιών (στην παραγωγή), χρόνιες χρόνιες πνευμονοπάθειες. Η μετάσταση στον καρκίνο του πνεύμονα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη: οι μεταστάσεις διεισδύουν όχι μόνο στα γειτονικά όργανα, αλλά και στα οστά, στο συκώτι, στα επινεφρίδια και στον εγκέφαλο.
Χαρακτηριστικά σημεία είναι ο βήχας με εκκένωση μεγάλων ποσοτήτων βλεννογόνου πτυέλων. Τα καρκινικά κύτταρα ανιχνεύονται με βιολογική εξέταση πτυέλων και με ακτίνες Χ.
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί μετά από έναν ισχυρό τραυματισμό, με μαστοπάθεια, ορμονική ανισορροπία. Οι γυναίκες υποφέρουν από στειρότητα. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από οπτικές αλλαγές (κατάθλιψη θηλών, οίδημα, αποχρωματισμός του δέρματος). Ο πόνος εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Η ασθένεια εκδηλώνεται με δυσάρεστη οσμή και μη χαρακτηριστικές εκκρίσεις στη μεσοβιακή περίοδο, τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιά, άφθονη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, αιμορραγία της μήτρας.
Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε πώς οι γιατροί θεραπεύουν το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου.
Θεραπεία πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος
Οι τακτικές και η ένταση της θεραπείας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την παρουσία / απουσία της μετάστασης.
Ο διαφορετικός εντοπισμός της παθολογίας καθορίζει τα δικά της χαρακτηριστικά της θεραπείας, ισχύουν:
- ακτινοθεραπεία;
- θεραπεία με νετρόνια.
- χημειοθεραπεία;
- χειρουργικές επεμβάσεις.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου και την καταστροφή του, καθώς και για την τοπική καταστροφή της μετάστασης.
Η θεραπεία με νετρόνια είναι μια αρκετά νέα μέθοδος, παρόμοια με την ακτινοθεραπεία. Η κύρια διαφορά είναι ότι αντί της συνηθισμένης ακτινοβολίας χρησιμοποιούνται νετρόνια. Τα νετρόνια διεισδύουν στα βαθύτερα στρώματα του όγκου, τα οποία έχουν απορροφήσει ένα συγκεκριμένο ιχνοστοιχείο (για παράδειγμα, βόριο) και καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα. Οι υγιείς ιστοί δεν επηρεάζονται.
Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων και προκαλούν την καταστροφή τους:
- Σισπλατίνη.
- Καρβοπλατίνη;
- "Docetaxel" (συχνά συνταγογραφείται για καρκίνο του πνεύμονα)?
- "Αδριαμυκίνη".
- Βλεομυκίνη.
- Φθοροκύλιο;
- "Epirubicin" (με καρκίνωμα του εντέρου και του στομάχου)?
- Vinblastine.
Καρκίνος του Cecum: Συμπτώματα και θεραπεία
Καρκίνος του τυφλού - τα κύρια συμπτώματα:
- Αδυναμία
- Ζάλη
- Ναυτία
- Η βλέννα στα κόπρανα
- Απώλεια της όρεξης
- Διευρυμένο ήπαρ
- Αίμα σε κόπρανα
- Δεξιός κοιλιακός πόνος
- Χρώμα του δέρματος
- Απώλεια βάρους
- Αυξημένη παραγωγή αερίου
- Κίτρινο δέρμα
- Επιγαστρική δυσφορία
Ο καρκίνος του κόλπου είναι ένας καρκίνος ο οποίος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση όγκου στη διασταύρωση του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου. Σε αυτόν τον τομέα συχνά σχηματίζονται καλοήθεις όγκοι, οι οποίοι συχνά μετατρέπονται σε καρκίνο. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί, εξαιτίας αυτού που βρίσκεται στα μεταγενέστερα στάδια. Στην αρχή της εξέλιξής του, ο καρκίνος του κόλπου σπάνια διαγνωσθεί, συχνά με επιβεβαίωση της παρουσίας μιας άλλης διαταραχής. Η ασθένεια επηρεάζει εξίσου και τα δύο φύλα ηλικίας άνω των 45 ετών. Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD 10, αυτή η διαταραχή έχει τον δικό της κώδικα - C18.0.
Οι κύριοι παράγοντες της εξέλιξης του καρκίνου του τυφλού είναι η υπερβολικά αυστηρή δίαιτα, η παρουσία πολύποδων στο έντερο, η παρουσία στην ιστορία των εγγενών συγγενών μιας παρόμοιας διαταραχής, καθώς και η παρουσία κακών συνηθειών.
Πολύ συχνά, αυτός ο τύπος ογκολογίας εκφράζεται από τέτοια σημεία όπως η παρουσία ακαθαρσιών αίματος στα κόπρανα, ο σταθερός πόνος στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας, η διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας του πεπτικού συστήματος, η εμφάνιση κιτρινωπής απόχρωσης του δέρματος (μιλώντας για την πρόοδο της νόσου και την ηπατική βλάβη).
Η διάγνωση περιλαμβάνει εξέταση του ασθενούς, ψηφιακή εξέταση του ορθού και εξέταση οργάνου. Η θεραπεία της νόσου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει τη χρήση φαρμακευτικών αλοιφών και την τήρηση ειδικής διατροφής. Με την πρόωρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι αρκετά ευνοϊκή - περισσότερο από δέκα χρόνια ζωής του ασθενούς. Σε περιπτώσεις καθυστερημένης θεραπείας, η πιθανότητα θανάτου είναι υψηλή.
Αιτιολογία
Επί του παρόντος, το φάρμακο δεν γνωρίζει πλήρως τις πραγματικές αιτίες της νόσου. Εντούτοις, καθορίζονται ορισμένοι παράγοντες προδιάθεσης:
- ένα ευρύ φάσμα πεπτικών διαταραχών.
- κακή διατροφή, με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφίμων και υδατανθράκων.
- την παρουσία στην ιστορία της ασθένειας ενός από τους συγγενείς της νόσου αυτής,
- ηλικία πάνω από σαράντα πέντε ·
- τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.
- εθισμός στη νικοτίνη.
- παρατεταμένη επίδραση αγχωτικών καταστάσεων ·
- μακροπρόθεσμη χρήση φαρμάκων ·
- εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ·
- μολυσμένο περιβάλλον.
- υπερβολικά υψηλό σωματικό βάρος;
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- τήρηση αυστηρών δίαιτων.
- καθιστικός τρόπος ζωής
- ογκολογικές μεταστάσεις από άλλα κοντινά όργανα.
- τάση για χρόνια δυσκοιλιότητα και ακανόνιστη εκκένωση.
Είδη
Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις του καρκίνου του τυφλού, το κυριότερο των οποίων είναι η κατανομή της νόσου ανάλογα με την ιστολογική δομή του όγκου και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Έτσι, ο όγκος στη δομή του, χωρίζεται σε:
- αδενοκαρκίνωμα - ο σχηματισμός προέρχεται από την βλεννογόνο μεμβράνη του παχέος εντέρου.
- δακτυλιοειδής καρκίνος - αυτός ο τύπος ασθένειας έχει την εμφάνιση κυστίδια.
- αδενική πλακώδης - με βάση το όνομα, αποτελείται από επίπεδο και ζελέ-όπως επιθήλιο?
- πλακώδης?
- αδιαφοροποίητη - διακρίνεται από επιθετική ανάπτυξη, σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, δυσκολίες στη θεραπεία και δυσμενή πρόγνωση.
- μη ταξινομημένο - αποτελούμενο από ιστούς και κύτταρα που δεν ανήκουν στις γνωστές ιστολογικές μορφές.
Ο διαχωρισμός του καρκίνου του τυφλού στα στάδια της εξέλιξης:
- μηδενικό βαθμό ή προκαρκινική κατάσταση - παρατηρείται ένας μικρός όγκος που επηρεάζει το ανώτερο στρώμα του εντερικού βλεννογόνου. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν έχουν καταστραφεί, η μετάσταση δεν είναι?
- το πρώτο στάδιο - η εξάπλωση της ογκολογικής διαδικασίας στα βαθιά στρώματα του οργάνου.
- δεύτερο στάδιο - η βλάστηση εμφανίζεται στο εξωτερικό τοίχωμα του εντέρου. Οι λεμφαδένες δεν εμπλέκονται στη διαδικασία της νόσου, η μετάσταση δεν παρατηρείται. Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό βλάβης του εξωτερικού τοίχου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά ευνοϊκή.
- τρίτο στάδιο - οι λεμφαδένες επηρεάζονται και ο όγκος βλασταίνει στα κοντινά όργανα. Η επιβίωση είναι πέντε χρόνια.
- Στάδιο 4 - δεν συμβαίνει μόνο βλάβη των γύρω εσωτερικών οργάνων και περιφερειακών λεμφογαγγλίων, αλλά τα μακρινά όργανα καλύπτονται επίσης από μεταστάσεις. Η πρόβλεψη είναι εξαιρετικά δυσμενής - ο θάνατος συμβαίνει μέσα σε πέντε χρόνια.
Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται και θεραπευτεί η ασθένεια, τόσο πιο αισιόδοξο θα είναι το αποτέλεσμα.
Συμπτώματα
Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται από τον όγκο του όγκου και την παρουσία συναφών ασθενειών των γαστρεντερικών οργάνων στην ιστορία του ασθενούς. Έτσι, τα συμπτώματα του καρκίνου του τυφλού είναι:
- την παρουσία βλέννας ή ακαθαρσιών αίματος στα κόπρανα, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει εσωτερική αιμορραγία. Στο πλαίσιο αυτού του συμπτώματος μπορεί να εκδηλώσει κρίσεις σοβαρή ζάλη, αδυναμία του ασθενούς και την ωχρότητα του δέρματος?
- ο σταθερός πόνος του χαριτωμένου χαρακτήρα στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη δεξιά πλευρά.
- αίσθημα δυσφορίας στο στομάχι.
- μείωση ή πλήρη έλλειψη όρεξης.
- αυξημένες εκπομπές αερίων ·
- ναυτία;
- η απόκτηση κιτρινωπού δέρματος είναι ένα σημάδι της προχωρημένης καρκίνου και ηπατικής βλάβης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους της.
- απότομη απώλεια βάρους.
Με πρώιμο βαθμό εξέλιξης της νόσου, τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να μην εκφράζονται καθόλου. Η εκδήλωση ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων υποδεικνύει την πρόοδο της νόσου. Για το λόγο αυτό, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από ειδικευμένο ιατρό.
Διαγνωστικά
Για να αποκλειστεί η λανθασμένη διάγνωση, τα διαγνωστικά μέτρα για τον καρκίνο του τυφλού είναι πολύπλοκα. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός πρέπει να εξοικειωθεί με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς προκειμένου να εντοπίσει πιθανούς παράγοντες για την εξέλιξη της νόσου. Μετά από αυτό, διεξάγεται λεπτομερής έρευνα, η οποία είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί η πρώτη φορά που εκφράζονται τα συμπτώματα και η έντασή τους. Αυτό θα βοηθήσει τον ειδικό να καθορίσει το στάδιο του καρκίνου.
Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια φυσική εξέταση του ασθενούς. Συνίσταται στην ψηλάφηση του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής περιοχής - με αυτό τον τρόπο ο γιατρός θα καθορίσει τη θέση του όγκου. Με τη βοήθεια του υποβιβασμού προσδιορισμένου εντερικού εμποδίου. Ψηφιακή εξέταση ορθού - σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παρουσία μεταστάσεων σε αυτό.
Οι διαδραστικές διαγνωστικές τεχνικές περιλαμβάνουν:
- sigmoidoscopy - μια μελέτη του ορθού με ένα ειδικό εργαλείο. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός του όγκου.
- κολονοσκόπηση - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία κακοήθους όγκου, να διευκρινίσετε τον όγκο και την ακριβή θέση. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, μπορεί να γίνει βιοψία - ένα μικρό μέρος του προσβεβλημένου οργάνου μπορεί να συλλεχθεί για μετέπειτα εργαστηριακές μελέτες.
- Η ιγροσκοπία - ακτινογραφία του παχέος εντέρου με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης.
- Κοιλιακό υπερηχογράφημα.
- CT και MRI όλων των εσωτερικών οργάνων - τέτοιες μελέτες μπορούν να επαληθεύσουν την παρουσία ή την απουσία απομακρυσμένης μετάστασης.
Η διάγνωση επιτρέπει όχι μόνο να συνταγογραφούνται οι πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας, αλλά και να προσδιορίζεται εκ των προτέρων η πρόγνωση και η επιβίωση.
Θεραπεία
Η σύγχρονη θεραπεία για τον καρκίνο του τυφλού αποτελείται από μια ολόκληρη σειρά εργαλείων - χειρουργική, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από τη θέση του καρκίνου και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, φαίνεται η πλήρης απομάκρυνση του νεοπλάσματος, με ή χωρίς εκτομή της πληγείσας περιοχής του τυφλού. Όταν πραγματοποιείται θεραπεία με τον δεύτερο τρόπο, λαμβάνει χώρα σταυροειδής σύνδεση διαφόρων τμημάτων του παχέος εντέρου. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ιατρικής επέμβασης, αφαιρούνται οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και όργανα που υποβάλλονται σε μετάσταση.
Ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, να μειώσει το μέγεθος του όγκου, ή μετά από αυτό - να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα που μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της ασθένειας.
Η θεραπεία με χημειοθεραπεία απομακρύνει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες χημικές ουσίες. Αυτός ο τύπος εξάλειψης της νόσου χρησιμοποιείται πολύ συχνά σε συνδυασμό με τη θεραπεία ακτινοβολίας.
Η μετεγχειρητική περίοδος αποτελείται από:
- συχνές επιδερμίδες, αλλά μόνο στις περιπτώσεις που ο ασθενής είχε ένα συρίγγιο απαραίτητο για την αποκατάσταση της βακτηριακής διαύγειας.
- φροντίδα της περιοχής που λειτουργεί με αντισηπτικά διαλύματα και φαρμακευτικές αλοιφές, καθώς και όλα τα είδη σκόνης που είναι απαραίτητα για το σχηματισμό κρούστας.
- χρήση του καθετήρα.
- τήρηση ειδικής διατροφής.
Μια δίαιτα για καρκίνο του τυφλού είναι να καταναλώσει μια μεγάλη ποσότητα υγρού για έξι ημέρες μετά την επέμβαση. Μετά από αυτή την περίοδο, αρχίζουν να εισάγουν στερεά τρόφιμα - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση γλυκών, κοτόπουλου και αυγών, φασολιών, τυριού και καφέ.
Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση, το στάδιο της πορείας, την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων, καθώς και την εφαρμογή σύνθετης θεραπείας. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα και η επιβίωση για περισσότερο από πέντε χρόνια είναι οι ασθενείς που έχουν μετατραπεί σε ειδικό σε αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου. Εάν αγνοήσετε τα συμπτώματα και, κατά συνέπεια, την καθυστερημένη θεραπεία, η πρόγνωση είναι απογοητευτική - ο θάνατος συμβαίνει κατά την περίοδο από ένα έως πέντε χρόνια.
Εάν νομίζετε ότι έχετε Καρκίνο του Κεκλιού και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από γιατρούς: ογκολόγος, γαστρεντερολόγος, πρωκτολόγος.
Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.
Η στυγνυλοειδής είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από εντερική ακμή (Strongyloides stercorali) και χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση διαφόρων παθολογιών της γαστρεντερικής οδού. Αυτό το παράσιτο περιγράφηκε για πρώτη φορά μόνο το 1876. Ο συντάκτης της περιγραφής ήταν ο γάλλος γιατρός Normand. Ήταν εκείνος που απομόνωσε αυτό το έλαθρο από τα περιττώματα των ασθενών.
Η βαλαντιδασία ή η δυσεντερία εγχύσεως είναι μια παρασιτική γαστρεντερολογική ασθένεια, η κλινική της οποίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος και από έλκη του παχέος εντέρου. Η νόσος προκαλείται από ένα μικρόβιο, όπως τα μπαλταντίδια ή τα εγχυτήρια ελιών.
Η υμηνοειδοπάθεια (syn) είναι μια παρασιτική ασθένεια που διαγνωσθεί με συντριπτική πλειοψηφία σε παιδιά ηλικίας 4 έως 14 ετών. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας ασθένειας, επηρεάζονται κυρίως τα όργανα του πεπτικού συστήματος.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια ογκολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου στο κόλον. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι άνω των 40 ετών και εκείνοι που έχουν οικογενειακό ιστορικό παρόμοιων ασθενειών. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου.
Η αμειβιάση είναι μια πρωτόζωα μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκωτικών βλαβών στο κόλον. Η Amebiasis, τα συμπτώματα της οποίας συνίστανται κυρίως στη δημιουργία αποστημάτων σε διάφορα όργανα, είναι επιρρεπή σε μια παρατεταμένη και χρόνια μορφή της πορείας. Σημειώστε ότι η ασθένεια είναι ενδημική, αντίστοιχα, χαρακτηρίζεται από συγκέντρωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή, η εξάπλωση συμβαίνει σε περιοχές που χαρακτηρίζονται από ένα ζεστό κλίμα.
Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.
Συναρπαστικά δεδομένα για τον καρκίνο του τυφλού
Ο καρκίνος του σκύλου διαγιγνώσκεται εξίσου συχνά σε άνδρες και γυναίκες άνω των 45 ετών. Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη ενός όγκου περιλαμβάνουν διατροφικά λάθη, κακές συνήθειες, γενετική προδιάθεση και πολύποδες στο έντερο. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς εμφανή συμπτώματα, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Δηλαδή, η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για μια ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία μιας φοβερής νόσου.
Τι είναι ο καρκίνος του τυφλού
Ο καρκίνος του κόλπου είναι μια κακοήθης βλάβη των αρχικών τμημάτων του παχέος εντέρου. Το γεγονός είναι ότι το τυφλό είναι τοποθετημένο στην περιοχή του ειλεόκεκαλου, δηλαδή στη συμβολή των περιφερικών βρόχων του ειλεού (αυτό είναι το τελευταίο τμήμα του μικρού τμήματος του εντέρου) με το παχύ έντερο.
Συνεπώς, αν η διαδικασία του όγκου επηρεάζει όχι μόνο το τυφλό, αλλά και τον ειλεό, ο καρκίνος μπορεί να ονομάζεται ιλεοκεκαλικός.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτός ο τύπος όγκου είναι περίπου 20% μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων του παχέος εντέρου.
Κακοήθη ταξινόμηση των βλαβών
Με το σύστημα TNM
Σε καρκίνο του τυφλού, χρησιμοποιώντας το γενικώς αποδεκτό διεθνές σύστημα ταξινόμησης TNM. Ταυτόχρονα, το Τ - υποδεικνύει το μέγεθος της μάζας, τους Ν - προσβεβλημένους λεμφαδένες, το Μ - την παρουσία μεταστάσεων (προβολές του όγκου σε άλλα όργανα και ιστούς).
Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, σε κακοήθη όγκο του τυφλού, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:
- Το μηδενικό στάδιο (ή ο επί τόπου καρκίνος) - που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός μικρού όγκου, μόνο τα επιφανειακά στρώματα του εντερικού τοιχώματος που επηρεάζονται, οι κοντινοί (περιφερειακοί) λεμφαδένες δεν επηρεάζονται, απομακρυσμένες μεταστάσεις απουσιάζουν.
- Το πρώτο στάδιο - ένας κακοήθης όγκος εξαπλώνεται στα βαθύτερα στρώματα του εντερικού τοιχώματος (δεύτερο και τρίτο), αλλά δεν υπάρχει ακόμη βλάστηση από την εξωτερική του πλευρά, οι λεμφαδένες δεν αλλάζονται, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
- Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάστηση της εξωτερικής πλευράς του εντερικού τοιχώματος, οι λεμφαδένες δεν αλλάζουν, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
- Το τρίτο στάδιο - ένας κακοήθης όγκος βλάπτει τους κοντινούς ιστούς και όργανα, υπάρχει βλάβη στους λεμφαδένες, δεν εντοπίζονται μακρινές μεταστάσεις.
- Το τέταρτο στάδιο - καθιερώνεται κατά τη διάρκεια της βλάστησης ενός όγκου στα κοντινά όργανα, επηρεάζονται οι λεμφαδένες, ανιχνεύονται μεταστάσεις σε άλλα όργανα (ήπαρ).
Το πιο ευνοϊκό για τον ασθενή, στην προγνωστική έννοια, τα τρία πρώτα στάδια (0, Ι, ΙΙ). Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί εντελώς ένας κακοήθης όγκος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.
Το στάδιο ΙΙΙ χαρακτηρίζεται από τοπική κατανομή (στους κοντινούς λεμφαδένες και τα παρακείμενα όργανα). Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, απαιτούνται άλλες θεραπείες (για παράδειγμα, χημειοθεραπεία).
Το στάδιο IV είναι το πιο δυσμενές, χαρακτηριστικό των προχωρημένων μορφών καρκίνου, όταν υπάρχει βλάστηση όχι μόνο στα γειτονικά όργανα και στους ιστούς, τους λεμφαδένες, αλλά και στα μακριά όργανα (για παράδειγμα, στο συκώτι).
Με ιστολογικά χαρακτηριστικά
Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι:
- Αδενοκαρκίνωμα - σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος αντιπροσωπεύεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου του κόλου.
- Δακτύλιος σήμανσης - τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν με φυσαλίδες.
- Σκουός - ο όγκος αναπτύσσεται από τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου.
- Αδενική πλακώδης - ένας κακοήθης όγκος περιέχει κύτταρα του επίπεδου και αδενικού επιθηλίου.
- Αδιαφοροποίητα - είναι αδύνατο να προσδιοριστούν από ποια κύτταρα αποτελείται ο όγκος · είναι η πιο επιθετική μορφή καρκίνου.
- Δεν μπορεί να χαρακτηριστεί - στην περίπτωση αυτή, ένας κακοήθης όγκος δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμμία μορφή καρκίνου (από μια σειρά γνωστών ιστολογικών μορφών).
Αιτίες
Πιστεύεται ότι δεν υπάρχει καμιά υποκείμενη αιτία της ανάπτυξης του καρκίνου του τυφλού. Υπάρχουν όμως διάφοροι αρνητικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση κακοήθους σχηματισμού του τυφλού. Αυτά περιλαμβάνουν:
- τρώγοντας ανθυγιεινά τρόφιμα (κορεσμένα με ζωικά λίπη, εκτεθειμένα σε φρύξη).
- ανεπαρκής κατανάλωση φρούτων και λαχανικών ·
- κατάχρηση αλκοόλ και προϊόντων καπνού ·
- κληρονομικότητα (καθώς υπάρχει γενετική προδιάθεση).
- ανενεργός (καθιστικός) τρόπος ζωής.
- χρόνιες ασθένειες της πεπτικής οδού και καλοήθεις όγκους (για παράδειγμα, πολυπόδων του κόλου).
- μη φυσιολογικά κόπρανα (ιδιαίτερα δυσκοιλιότητα).
Τα συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης
Ένα από τα κύρια σημεία του καρκίνου του τυφλού είναι η παρουσία αίματος στα κόπρανα. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τη θέση του όγκου, καθώς και από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.
Κλινικές εκδηλώσεις στον καρκίνο του τυφλού, ανάλογα με το στάδιο της νόσου
Τα πρώτα στάδια
Δεδομένου ότι στα αρχικά στάδια του όγκου εκδηλώνεται με την παρουσία αίματος στα κόπρανα (η λεγόμενη μελίνη), οι ασθενείς έχουν αναιμία (ζάλη), ζάλη, το δέρμα φαίνεται απαλό. Οι ασθενείς αισθάνονται συνεχή κόπωση και αδυναμία. Εκτός από το αίμα, στα κόπρανα μπορεί να είναι μια πρόσμειξη βλέννας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρώιμες μορφές της νόσου μπορεί να εκδηλωθούν ως ένα οδυνηρό σύμπτωμα στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα (όπου βρίσκεται το τυφλό).
Σταδιακά στάδια
Με την πρόοδο του καρκίνου, τα συμπτώματα της ασθένειας επεκτείνονται. Οι συνήθεις μορφές καρκίνου του τυφλού χαρακτηρίζονται από σοβαρές και επίμονες πεπτικές διαταραχές (ανορεξία, ναυτία, αυξημένο σχηματισμό αερίου στο έντερο). Για το προχωρημένο στάδιο της ασθένειας (IV), η δηλητηρίαση από τον καρκίνο είναι χαρακτηριστική, η οποία εκδηλώνεται με σοβαρή εξάντληση του ασθενούς (οι ασθενείς μπορούν να χάσουν μέχρι 20-30 κιλά σωματικού βάρους).
Τα σημάδια της εντερικής απόφραξης δεν είναι χαρακτηριστικά του καρκίνου του τυφλού, καθώς η διάμετρος αυτού του τμήματος του παχέος εντέρου είναι αρκετά μεγάλη και η περιττή μάζα στην περιοχή αυτή είναι υγρή. Ακόμη και αν ο όγκος περιορίσει το ήμισυ του εντερικού αυλού, η διαπερατότητα δεν διαταράσσεται.
Διαγνωστικά
Οι κύριες μέθοδοι για την ανίχνευση κακοήθων όγκων στο τυφλό είναι:
- Η ιριγοσκοπία. Αυτή η μελέτη αντίθεσης ακτίνων Χ όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου και των περιφερικών βρόχων του ειλεού. Σε αυτή τη μέθοδο, με τη βοήθεια ενός κλύσματος, τα προαναφερθέντα εντερικά τμήματα γεμίζονται με παράγοντα αντίθεσης (υδατικό αιώρημα θειικού βαρίου). Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη διάμετρο και τη θέση των εντερικών βρόχων, την παρουσία ογκομετρικών σχηματισμών, το μέγεθός τους, την εξάπλωση πέρα από το τυφλό.
- Κολονοσκόπηση. Ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ειδικού οπτικού εξοπλισμού (κολονοσκόπιο). Δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος είναι οδυνηρή, η εξέταση πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Σας επιτρέπει να μελετήσετε την βλεννογόνο μεμβράνη όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου για να ανιχνεύσετε την παρουσία ενός όγκου, τον εντοπισμό του και το μέγεθος του. Η διαδικασία επιτρέπει επίσης τη βιοψία του εντερικού τοιχώματος (δειγματοληψία ενός τμήματος ύποπτου ιστού) για επακόλουθη ιστολογική εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης.
- Πρυτανικοσκόπηση. Ενδοσκοπική εξέταση του ορθού με χρήση ειδικής συσκευής (σιγμοειδοσκόπιο). Αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την απεικόνιση ενός όγκου του κόλπου, αλλά χρησιμοποιείται στην αρχή μιας διαγνωστικής αναζήτησης όταν εντοπίζεται αίμα ασθενούς στα κόπρανα (για παράδειγμα, για την ανίχνευση αιμορροΐδων ή ορθικών ρωγμών, που μπορεί επίσης να προκαλέσουν μελενά).
- Υπερηχογραφική, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία εσωτερικών οργάνων. Για τον εντοπισμό μακρινών μεταστάσεων (στο ήπαρ, στα νεφρά, στους πνεύμονες).
- Πλάσμα της κοιλίας. Η μέθοδος σας επιτρέπει να αισθανθείτε τον όγκο του τυφλού (κατά κανόνα, ήδη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης του καρκίνου, όταν ο όγκος έχει ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος).
Πέψη του τυφλού - βίντεο
Θεραπεία
Συχνά, για έναν καρκίνο του τυφλού, χρησιμοποιείται συνδυασμός θεραπείας ακτινοβολίας, χημειοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης.
Χειρουργικά
Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου του τυφλού. Επιπλέον, ο όγκος της λειτουργίας εξαρτάται από τον εντοπισμό του όγκου και τον βαθμό εξάπλωσης της κακοήθους διαδικασίας. Ταυτόχρονα, διεξάγεται χειρουργική αφαίρεση της βλάβης, εκτομή, μέσα στους υγιείς ιστούς, καθώς και η επιβολή μιας αναστόμωσης (συνδέσεις μεταξύ διαφόρων τμημάτων του παχέος εντέρου, για παράδειγμα, το τυφλό και το ανερχόμενο έντερο). Σε περίπτωση όγκου των λεμφαδένων, αποκόπτονται χειρουργικά (λεμφαδενοεκτομή).
Εάν ο όγκος είναι αδύνατος, καθώς ο καρκίνος αναπτύσσεται στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, μερικές φορές εφαρμόζεται αναστόμωση για να παρακάμψει τον όγκο.
Στην μετεγχειρητική περίοδο, η αποκατάσταση του ασθενούς είναι σημαντική, η οποία, πάνω απ 'όλα, διεξάγεται σε ειδικά κέντρα.
Beam
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, στον καρκίνο του σταδίου III. Ο σκοπός της ακτινοβολίας είναι να μειωθεί το μέγεθος του σχηματισμού περιβάλλοντος. Επίσης, η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην μετεγχειρητική περίοδο για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση του καρκίνου.
Στην περίπτωση αυτή, η συνολική δόση (για ολόκληρη την πορεία) είναι περίπου 55 Gy (γκρι), διαιρείται σε απλές δόσεις των 2 Gy. Σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά την ακτινοβολία: έμετος, διάρροια, πρόσμειξη βλέννας και αίματος στα κόπρανα, γεγονός που αποτελεί εκδήλωση βλάβης της ακτινοβολίας στον εντερικό βλεννογόνο.
Χημειοθεραπεία
Παρασκευάστε είτε μονοθεραπεία (σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μόνο ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο, για παράδειγμα, Fluorouracil, Ftorafur και άλλα), ή συνδυασμό φαρμάκων (Μιτομυκίνη + Φθοροουρακίλη, Φολινικό ασβέστιο + Φθοροουρακίλη).
Η χημειοθεραπεία συνδυάζεται μερικές φορές με ακτινοθεραπεία. Ο σκοπός αυτού είναι η καταστροφή των κυττάρων όγκου και η πρόληψη του σχηματισμού μεταστάσεων.
Μερικές φορές η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί για χειρουργική επέμβαση - σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται για τον ασθενή. Για παράδειγμα, αν έχει σοβαρές ταυτόχρονα ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, απαγορεύεται η αναισθησία του. Ή σε προχωρημένες περιπτώσεις καρκίνου του κόλου. Όπως έχει αποδείξει η πρακτική, ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή είναι μόνο στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης του όγκου.
Λαϊκοί τρόποι
Η βάση των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας είναι η βοτανοθεραπεία, δηλαδή η χρήση φυτικών παρασκευασμάτων. Χρησιμοποιήθηκε επίσης μέλισσα, λαχανικά. Στη θεραπεία του καρκίνου του τυφλού ισχύουν:
- αποκόμματα και εγχύσεις του Hypericum perforatum, ομπρέλα κενταύρου, κρόκος?
- χυμό λάχανο?
- χυμό τεύτλων?
- πρόπολη
Οι παραπάνω παράγοντες έχουν αντικαρκινικό, αναλγητικό και τονωτικό αποτέλεσμα.
Λαϊκές θεραπείες στη φωτογραφία
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτός από τους κύριους τύπους θεραπείας του καρκίνου του τυφλού, και όχι αντί αυτών. Είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό σχετικά με τα μέσα που χρησιμοποιούνται.
Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές επιπλοκές
Η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Με έγκαιρη χειρουργική παρέμβαση για καρκίνο του τυφλού μηδενικού σταδίου, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι περίπου 96%. Μετά από χειρουργική αφαίρεση ενός εντοπισμένου όγκου (στάδιο Ι και στάδιο II), η επιβίωση πενταετούς ασθενούς είναι έως και 70%.
Μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο στα στάδια III και IV, ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 20-40%. Αυτό συνδέεται με υψηλό κίνδυνο υποτροπής λόγω της παρουσίας μικροσκοπικών μεταστάσεων.
Εάν διαγνωστεί ένας όγκος σταδίου IV (με την παρουσία μακρινών μεταστάσεων, για παράδειγμα, στο ήπαρ), τότε δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα ανάκαμψης.
- αιμορραγία;
- βλάβη (καταστροφή) της αναστόμωσης.
- την επικάλυψη των μετεγχειρητικών πληγών.
Προληπτικά μέτρα
Η πρόληψη ενός κακοήθους όγκου του τυφλού είναι:
- οι τακτικοί έλεγχοι στο γιατρό και η εξέταση (αυτό ισχύει για τους ασθενείς των οποίων οι συγγενείς έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του καρκίνου)
- έγκαιρη ανίχνευση της επαγγελματικής εκπαίδευσης.
- έγκαιρη χειρουργική αφαίρεση καλοήθων εντερικών όγκων με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας (πολύποδες).
- την τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής (με εξαίρεση τα αλκοολούχα ποτά και τα προϊόντα καπνού) ·
- μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά.
- περιορίζοντας την πρόσληψη λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.
- ενεργό (κινητό) τρόπο ζωής.
Θα πρέπει να πούμε ότι με την έγκαιρη εκτομή ενός όγκου του τυφλού, η πρόγνωση για ανάκτηση είναι ευνοϊκή. Ταυτόχρονα, το προσδόκιμο ζωής στην μετεγχειρητική περίοδο εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Το κύριο προφυλακτικό μέτρο είναι η ανίχνευση και άμεση αφαίρεση των εντερικών πολύποδων, οι οποίοι είναι προκαρκινικοί.
Καρκίνος του τυφλού: σημεία της νόσου, διάγνωση και θεραπεία, μετεγχειρητική αποκατάσταση
Το τυφλό, το οποίο είναι το πρώτο τμήμα του παχέος εντέρου και βρίσκεται στη συμβολή των αρθρώσεων του μικρού και του παχέος εντέρου, γίνεται συχνά η θέση εντοπισμού κακοήθων νεοπλασμάτων. Ο λόγος για αυτό είναι τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της θέσης και της δομής του.
Ο τόπος εντοπισμού του κελύφους, ο οποίος μοιάζει με ένα μικρό φαρδύ σακκουλάκι, είναι η σωστή λαγόνια κοιλότητα. Από το στενό προσάρτημα (παράρτημα), το τυφλό διαχωρίζεται από ένα σφιγκτήρα (Gerlach βαλβίδα), το οποίο εμποδίζει το περιεχόμενο του εντέρου να εισέλθει στον αυλό.
Τι είναι ο καρκίνος του κόλου;
Ο καρκίνος του τυφλού ονομάζεται κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης αυτού του οργάνου.
Η φωτογραφία δείχνει την επανεμφάνιση του καρκίνου του τυφλού.
Λαμβάνοντας υπόψη την αργή ανάπτυξη και τη μέτρια επιθετική φύση των κακοήθων όγκων του τυφλού, καθώς και τη σχετικά καθυστερημένη εμφάνιση απομακρυσμένων μεταστάσεων, μπορεί να υποστηριχθεί ότι οι ασθενείς που παρατηρούν ενοχλητικά συμπτώματα και αμέσως αναζητούν ιατρική βοήθεια έχουν όλες τις πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη.
Συμπτώματα της ασθένειας
Τα συμπτώματα του καρκίνου του τυφλού εξαρτώνται από τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου, το μέγεθος του κακοήθους νεοπλάσματος και τις σχετικές ασθένειες του πεπτικού σωλήνα.
- Πιο συχνά, στην ογκολογία του τυφλού, παρατηρείται η παρουσία αίματος στα κόπρανα ενός άρρωστου. Λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος, ο ασθενής εμφανίζει συχνά ζάλη, σοβαρή αδυναμία και σοβαρή ωχρότητα του δέρματος. Έχοντας παρατηρήσει το αίμα στα κόπρανα, πολλοί ασθενείς θεωρούν ότι αυτό είναι μια εκδήλωση αιμορροΐδων και μετά από αυτοθεραπεία της εφευρεθείσας ασθένειας, δεν πηγαίνουν στον γιατρό για πολύ καιρό, χάνοντας πολύτιμο χρόνο που θα μπορούσαν να δαπανηθούν για την επιτυχή αντιμετώπιση του καρκινικού όγκου που εμφανίστηκε.
- Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ο σταθερός πόνος στο δεξί άκρο της κάτω κοιλίας. Ταυτόχρονα, δεν αναπτύσσεται η εντερική απόφραξη στους ασθενείς, αφού το τυφλό έχει αρκετά ευρύ αυλό και οι μάζες των κοπράνων σ 'αυτό το τμήμα του εντέρου δεν έχουν ακόμη χρόνο να σχηματίσουν τελικά, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να μην υποφέρουν από δυσκοιλιότητα.
- Ο καρκίνος του τυφλού, ο οποίος έχει φτάσει στα τελευταία στάδια, οδηγεί σε πλήρη καταστροφή της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των γειτονικών οργάνων από τους ιστούς του υπερβολικού όγκου, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν δυσφορία στο στομάχι, η όρεξή τους έχει χαθεί εντελώς, εξαντλούνται από τη συνεχή ναυτία και την αυξημένη μετεωρισμός.
- Στα τελικά στάδια του καρκίνου του κόλου, ο ασθενής αναπτύσσει δηλητηρίαση από τον καρκίνο, που εκδηλώνεται με σοβαρή κίτρινη κηλίδα, καθώς και ηπατομεγαλία (σημαντική αύξηση του ήπατος λόγω μεταστάσεων του όγκου στον ιστό του), οδηγώντας σε πλήρη εξάντληση του ασθενούς.
- Ένα κακόηθες νεόπλασμα σημαντικού μεγέθους, πιέζοντας παρακείμενα όργανα, συχνά προκαλεί οίδημα.
Παρουσιάζονται ιστολογικές μορφές κακοήθων νεοπλασμάτων:
- Αδενοκαρκινώματα που αναπτύσσονται από επιθηλιακά κύτταρα που αποτελούν τις βλεννογόνες μεμβράνες του τυφλού.
- Κρικτοειδής καρκίνος, των οποίων τα κύτταρα μοιάζουν με κυστίδια.
- Πλανοκυτταρικός καρκίνος που επηρεάζει τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα.
- Ακρωτικό πλακώδες καρκίνωμα που περιέχει κύτταρα αμφιβληστροειδούς αμφιβληστροειδούς και επιθηλίου.
- Μη διαφοροποιημένος καρκίνος - ο πιο επιθετικός τύπος καρκίνου, των οποίων τα κύτταρα δεν μπορούν να αναγνωριστούν.
- Ο καρκίνος που δεν μπορεί να ταξινομηθεί. Ένας κακοήθης όγκος αυτού του τύπου δεν μοιάζει με καμία από τις ιστολογικές μορφές που περιγράφονται.
Αιτίες ανάπτυξης όγκου
Η εμφάνιση του καρκίνου του τυφλού συμβάλλει σε διάφορους παράγοντες:
- παρουσία γενετικής προδιάθεσης και κληρονομικότητας.
- χρόνιες παθήσεις των εντέρων και του στομάχου (ιδιαίτερα έλκη).
- η παρουσία προκαρκινικών ασθενειών του ορθού: πολυπολικοί και αδενοματωδοί πολύποδες που έχουν μεγάλη πιθανότητα εκφυλισμού σε κακοήθη νεοπλάσματα,
- τάση στη χρόνια δυσκοιλιότητα και εξαιρετικά ακανόνιστα κόπρανα.
- η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα προκαλούν συχνά την εμφάνιση της ογκολογικής διαδικασίας.
- καθιστικός τρόπος ζωής
- ανθυγιεινή διατροφή (κατάχρηση κόκκινου κρέατος, χαμηλή περιεκτικότητα σε φρέσκα λαχανικά και φρούτα, δημητριακά, κρέας πουλερικών και πιάτα ψαριών στην καθημερινή διατροφή).
Στάδια και πρόβλεψή τους
Σύμφωνα με τη ρωσική ταξινόμηση στην ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος του τυφλού, συνηθίζεται να διακρίνουμε 5 στάδια.
- Στο μηδενικό στάδιο (συχνά αναφέρεται ως επί τόπου καρκίνος), ο όγκος που έπληξε τα εξωτερικά στρώματα του εντερικού τοιχώματος είναι μικρός, δεν εκτείνεται στους γειτονικούς λεμφαδένες και δεν έχει μακρινές μεταστάσεις. Ένα κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Η πρώιμη θεραπεία τελειώνει με την επούλωση του 100% των ασθενών.
- Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός μικρού όγκου (με διάμετρο έως δύο εκατοστά) κινητού όγκου με σαφή όρια, που αναπτύσσεται στους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης και του υποβλεννογόνου στρώματος του προσβεβλημένου εντέρου. Η μετάσταση στους περιφερειακούς λεμφαδένες απουσιάζει σε αυτό το στάδιο. Η πενταετής επιβίωση των ασθενών μετά από χειρουργική εκτομή του όγκου είναι 94%.
- Ένας καρκινικός όγκος του 2ου σταδίου βλασταίνει όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος, αλλά μέχρι στιγμής δεν αφήνει τα όρια του προσβεβλημένου εντέρου. Η ήττα των περιφερειακών λεμφαδένων και των μακρινών οργάνων δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί. Μετά το χειρουργείο, το 85% των περιπτώσεων επιβιώνουν για τουλάχιστον πέντε χρόνια.
- Το στάδιο 3 της διαδικασίας όγκου χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στους κοντινούς ιστούς και όργανα και τη βλάβη των λεμφαδένων. Η μακρινή μετάσταση δεν έχει αρχίσει ακόμα. Με βλάβη από έναν έως τρεις λεμφαδένες, το 64% των ασθενών που λειτουργούσαν για να επιβιώσουν για πέντε χρόνια, με βλάβη τεσσάρων ή περισσότερων - μόνο 45%.
- Το στάδιο 4 αρχίζει με τη βλάστηση ενός καρκίνου στον ιστό των γειτονικών οργάνων. Η ήττα των λεμφαδένων είναι πολλαπλή. Η διαδικασία της μετάστασης των καρκινικών κυττάρων σε μακρινά όργανα αρχίζει. Εάν, ως αποτέλεσμα της μακρινής μετάστασης, επηρεάστηκε μόνο ένα όργανο (πνεύμονας ή ήπαρ), δεν υπερβαίνει το 5% των ασθενών για πέντε χρόνια. Η μετάσταση του όγκου σε μεγαλύτερο αριθμό οργάνων δεν αφήνει σχεδόν καμία πιθανότητα επιβίωσης.
Διαγνωστικά και μέθοδοι θεραπείας παγκοσμίως
Προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης, η διάγνωση του καρκίνου του τυφλού πρέπει να είναι πλήρης.
- Η διάγνωση του αρχικού σταδίου συνίσταται στη συλλογή της αναμνησίας, της φυσικής εξέτασης του ασθενούς και της ψηφιακής εξέτασης του ορθού.
Εξετάζοντας τον ασθενή, ο ειδικός εκτελεί κρουστά ή κτυπήματα της κοιλιακής κοιλότητας για να αποκαλύψει την παρουσία ελεύθερου υγρού μέσα σε αυτό. Η περαιτέρω ανίχνευση της κοιλιάς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον εντοπισμό και την στιγμιαία κατάσταση του όγκου.
Η ενδοσκοπική εξέταση πραγματοποιείται με την εκτέλεση των διαδικασιών:
- Πρυτανικοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στη μελέτη της κατάστασης του ορθού με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, το σιγμοειδοσκόπιο. Ο σκοπός της μελέτης είναι να διευκρινίσει τον εντοπισμό του όγκου, να αξιολογήσει την κατάσταση του και τον βαθμό επικράτησης της διαδικασίας του όγκου.
- Η κολονοσκόπηση είναι μια οδυνηρή διαδικασία που εκτελείται με υποχρεωτική αναισθησία με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - ένα κολονοσκόπιο. Αυτή η μελέτη σας επιτρέπει να επαληθεύσετε την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος, να διασαφηνίσετε το μέγεθος και τον τόπο ακριβούς εντοπισμού της, καθώς και να μελετήσετε την κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών οποιουδήποτε τμήματος του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνεται βιοψία - ένα μικρό κομμάτι ιστού όγκου για εργαστηριακή ιστολογική εξέταση. Η κολονοσκόπηση συνταγογραφείται μόνο εάν όλες οι χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές μέθοδοι δεν παρείχαν ολοκληρωμένες πληροφορίες.
- Ιριγοσκόπηση - Ακτινογραφική εξέταση οποιουδήποτε τμήματος του παχέος εντέρου και των βρόχων του ειλεού. Πριν από τη μελέτη εκτελείται κλύσμα με τη βοήθεια των οποίων τα προαναφερθέντα τμήματα είναι πολύ πυκνά γεμισμένα με παράγοντα αντίθεσης, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της διαμέτρου των εντερικών κοιλοτήτων, για τον προσδιορισμό της παρουσίας και του μεγέθους των όγκων νεοπλάσματος καθώς και της έκτασης της εξάπλωσής τους πέρα από τα όρια του τυφλού.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, μαγνητικός συντονισμός και υπολογισμένη τομογραφία των εσωτερικών οργάνων. Αυτές οι μελέτες μας επιτρέπουν να επαληθεύσουμε την παρουσία ή απουσία απομακρυσμένης μετάστασης του όγκου.
Η σύγχρονη θεραπεία του καρκίνου του τυφλού αποτελείται από ένα συνδυασμό τριών θεραπευτικών μεθόδων: χειρουργική, ραδιοφωνική και χημειοθεραπεία.
- Ο ηγετικός ρόλος στη θεραπεία οποιωνδήποτε ογκολογικών ασθενειών ανατίθεται σε χειρουργική επέμβαση.
Ο όγκος του προσδιορίζεται από τον εντοπισμό του καρκίνου και τον βαθμό ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται κατά την εξέταση του ασθενούς, ο όγκος μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς. μερικές φορές είναι σκόπιμο να εκτελέσετε την εκτομή του ή την επιβολή αναστόμωσης με ραφές διαφορετικών τμημάτων του παχέος εντέρου.
Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες αφαιρούνται κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας λεμφαδενεκτομής. Σε μη λειτουργικούς όγκους, εφαρμόζεται τεχνητή αναστόμωση για την αποκατάσταση της εξασθένησης της εντερικής διαπερατότητας, παρακάμπτοντας την περιοχή που επηρεάζεται από τον όγκο.
- Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται τόσο πριν από τη λειτουργία (για να μειωθεί το μέγεθος του νεοπλάσματος) όσο και μετά από αυτήν (προκειμένου να καταστραφούν τα καρκινικά κύτταρα που απομένουν μετά την επέμβαση και έτσι να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου).
- Η θεραπεία με χημικές ουσίες που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα, καθώς και την καταστολή της ικανότητάς τους σε ανεξέλεγκτη διαίρεση, μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ενός (φλουοραφουρά ή φθοροουρακίλη) ή ενός συνδυασμού διαφόρων φαρμάκων (για παράδειγμα, φθοροουρακίλη και φολλινικό ασβέστιο).
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Αυτό το αποτέλεσμα βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της καταστροφής των καρκινικών κυττάρων και την πιθανότητα μεταστάσεων. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η επέμβαση (για παράδειγμα, εάν υπάρχει σοβαρή ταυτόχρονη ασθένεια ή αν ο ίδιος ο όγκος δεν είναι λειτουργικός), η χημειοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας.
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τυφλού
- Εάν ένα συρίγγιο έχει επιβληθεί στο λειτουργό έντερο για να αποκατασταθεί η εντερική απόφραξη, ο ασθενής θα χρειαστεί συχνές επιδέσμους. Αυτό θα αποτρέψει τον ερεθισμό και τη φλεγμονή του δέρματος γύρω από το συρίγγιο.
Ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να εμποδίζει την ολίσθηση του κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε κινήσεων. Μετά από κάθε κίνηση του εντέρου μέσω ενός αφύσικου πρωκτού στον βλεννογόνο που προεξέχει, επιβάλλεται μια αποστειρωμένη πετσέτα γάζας εμποτισμένη με λάδι βαζελίνης, καλύπτεται με αρκετές χαρτοπετσέτες και ένα στρώμα βαμβακιού.
Για να ενισχύσετε τους επίδεσμους χρησιμοποιήστε ειδικούς επίδεσμους ή επίδεσμους. Η χρήση ενός έμπλαστ που μπορεί να βλάψει το δέρμα με συχνές επιδέσμους είναι απαράδεκτη.
- Η φροντίδα του δέρματος γύρω από το συρίγγιο περιλαμβάνει τη χρήση παστών και αλοιφών με την προσθήκη γαλακτικού οξέος, καθώς και τη λίπανση των φλεγμονωδών περιοχών με ένα διάλυμα ταννίνης 10%.
Για το σχηματισμό κρούστας που εμποδίζουν το εντερικό περιεχόμενο να επηρεάσει το δέρμα, χρησιμοποιούνται διάφορες σκόνες: τάλκη, καολίνη, ξηρή τανίνη.
- Μετά την επούλωση της πληγής και το σχηματισμό ενός συριγγίου, συνιστάται στον ασθενή να λαμβάνει καθημερινά μπάνιο.
Από αυτό το σημείο, το ιατρικό προσωπικό αρχίζει να τον διδάσκει να χρησιμοποιεί την ουροδόχο κύστη.
- Σε μια καθυστέρηση των μαζών των κοπράνων στον ασθενή κάνουμε κλύσμα με υγρή παραφίνη.
- Μια σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή ανάκτηση είναι η αυστηρή τήρηση της διατροφής.
Για έξι ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, η στερεή τροφή αντενδείκνυται για τον ασθενή και επιτρέπονται μεγάλες ποσότητες υγρού. Οι δυνάμεις του ασθενούς υποστηρίζονται από ζωμούς, χυμούς, υγρούς ποτούς και εξίσου υγρά φυτικά πουρέ, χυμούς και αφεψήματα βοτάνων.
Τις επόμενες ημέρες, η συνοχή του φαγητού γίνεται ελαφρώς παχύτερη. Όλα τα πιάτα (σε πολύ μικρές μερίδες, κάθε τρεις ώρες) σερβίρονται αποκλειστικά σε σάπια μορφή.
- Δέκα ημέρες μετά την επέμβαση, επιτρέπεται η εισαγωγή στη διατροφή του ασθενούς τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες (χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη ψαριών και κρέατος, αυγών).
Τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα (ειδικά τα τεύτλα, τα καρότα και τα μήλα), καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως γιαούρτι, κεφίρ, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ξινή κρέμα, είναι εξαιρετικά χρήσιμα. Όταν αισθάνεστε καλύτερα (συνήθως έρχεται μετά από μια δίμηνη δίαιτα), ο ασθενής μπορεί να αλλάξει κανονικά τα τρόφιμα, χωρίς να ξεχνάει τη κλασματική διατροφή.
- Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο τυφλό, συνιστάται να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας: μοσχάρι, φρέσκα βότανα, μούρα, φρούτα και λαχανικά, φυτικά έλαια, άπαχο ψάρι, αρνίσιο κρέας, αβλαβή ψωμί, διάφορα είδη ζυμαρικών, χυλό δημητριακών.
Όλα τα πιάτα πρέπει να είναι πρόσφατα μαγειρεμένα και ζεστά (και τα ζεστά και κρύα φαγητά είναι εξίσου ακατάλληλα). Ο ατμός και το άλεσμα πρέπει να αποτελούν τις κύριες μεθόδους μαγειρέματος.
- Απαγορευμένα τρόφιμα είναι: σόγια, όλα τα είδη γλυκών, λιωμένο τυρί, κοτόπουλο, φιστίκια, όλες οι ποικιλίες ραβδιών καβουριών, ωμά κοτόπουλα, καφές (στιγμιαία).
Πρόβλεψη
Εμπλέκοντας την πρόβλεψη για έναν ασθενή με καρκίνο του τυφλού, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα που προέκυψαν κατά την προκαταρκτική διαγνωστική εξέταση.
Προτεραιότητα δίδεται στα εξής:
- ο ρυθμός ανάπτυξης και το μέγεθος ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
- δεδομένα ιστολογικής εξέτασης ·
- το βάθος της βλάστησης του όγκου στο εντερικό τοίχωμα.
- η παρουσία μεταστάσεων λεμφαδένων και άλλων οργάνων.
- το επίπεδο διαφοροποίησης των ιστών του όγκου.
Στον υπολογισμό της πρόβλεψης της επιβίωσης περιλαμβάνονται επίσης το ιστορικό της ασθένειας, η επιτυχία της διεξαγόμενης εργασίας και η ηλικία του ασθενούς.