Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού ή του αδενικού καρκίνου του μαστού, τι είναι αυτό;
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι μια ογκολογική ασθένεια που είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο κύριος λόγος για την ταχεία ανάπτυξη αυτού του τύπου ογκολογίας θεωρείται ότι είναι η μείωση του χρονισμού της σίτισης και η μείωση του ποσοστού γεννήσεων, καθώς η ορμονική διαταραχή του σώματος και η στειρότητα θεωρούνται ο κύριος παράγοντας της νοσηρότητας.
Το αδενοκαρκίνωμα ή ο αδενικός καρκίνος είναι μια κακοήθεια που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστού.
Καρκίνος του μαστού
Τι είναι ο καρκίνος του μαστού; Αυτός ο τύπος ασθένειας περιλαμβάνει δύο τύπους ασθένειας:
- Σκουμαζώδες καρκίνωμα του μαστικού αδένα - ο εκφυλισμός του πλακώδους επιθηλίου.
- Αδενοκαρκίνωμα ή αδενικός καρκίνος - εμφανίζεται εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου.
Το αδενοκαρκίνωμα είναι πολύ πιο κοινό από το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων.
Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, ο αριθμός των γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού αυξάνεται σταθερά. Αυτό οφείλεται σε μια αλλαγή στο στυλ, την ποιότητα και τον τρόπο ζωής του πληθυσμού των βιομηχανικών χωρών. Επίσης, σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τη μείωση του ποσοστού γεννήσεων και τη διάρκεια του θηλασμού.
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού επηρεάζει κάθε 30 γυναίκες ηλικίας 20 έως 90 ετών.
Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του μαστού:
- γενετική προδιάθεση ·
- τραυματισμούς στο στήθος.
- στειρότητα;
- όγκους μαστικών αδένων καλοήθους φύσης.
- ογκολογία άλλου οργάνου.
- ινοκυστική μαστοπάθεια.
- αυξημένο φόντο ακτινοβολίας.
- αποτυχία του ορμονικού συστήματος του σώματος, που μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα: καθυστερημένος τοκετός, πρώιμη εφηβεία, όψιμη εμμηνόπαυση, ορμονικά φάρμακα,
- οι κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ και η ανθυγιεινή διατροφή διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο.
Τύποι αδενοκαρκινώματος του μαστού
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα ταξινομείται ως εξής: ο βαθμός επικράτησης, ο εντοπισμός του όγκου, τα κλινικά σημεία.
Σύμφωνα με το βαθμό διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, υπάρχουν 3 είδη καρκίνου:
- καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος χαρακτηρίζεται από την ομοιότητα των δομών των υγιών και των κατεστραμμένων κυττάρων. Εάν ανιχνευτεί ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Σχεδόν ποτέ δεν δίνει μετάσταση.
- μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνο του μαστού ή μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Σε μεγαλύτερο βαθμό, μοιάζει με πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αλλά σε αυτή τη μορφή υπάρχει σαφής διαφορά μεταξύ υγιών κυττάρων και ασθενών κυττάρων. Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται με μέτρια σοβαρότητα, αλλά με υψηλό κίνδυνο διαφορετικής φύσης επιπλοκών. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, δίνει μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα του σώματος.
- χαμηλού βαθμού καρκίνου του μαστού ή χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα. Η διαφορά αυτού του τύπου έγκειται στο υψηλό ποσοστό ανάπτυξης όγκου, πρόωρης μετάστασης, δυσκολία στη θεραπεία, απογοητευτική πρόγνωση και πολύ χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Τα προσβεβλημένα κύτταρα είναι εντελώς διαφορετικά από τα υγιή σε όλα τα επίπεδα.
Ογκος κάτω από το μικροσκόπιο
Ανάλογα με τη θέση του όγκου, το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε:
- πόρου (όγκος στον αγωγό του μαστού).
- λοβιακός ή λοβιαίος (όγκος των λοβίων των μαστικών αδένων).
Ανάλογα με τα κλινικά σημεία του αδενοκαρκινώματος είναι:
- Φλεγμονώδες ή μυελοειδές αδενοκαρκίνωμα. Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού αυτού του τύπου: ερυθρότητα του δέρματος των μαστικών αδένων, σκληρότητα, φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του δέρματος, που μοιάζουν με ερυσίπελα, πυρετός.
- Σπονδυλωτό αδενοκαρκίνωμα. Ένας διηθητικός κακοήθης όγκος μεγάλου μεγέθους, συχνά με χαμηλό βαθμό κακοήθειας, δηλαδή με χαμηλή ικανότητα ανάπτυξης και διάδοσης μεταστάσεων.
- Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα είναι ένας διεισδυτικός κακοήθης ενδομήκης σχηματισμός. Αυτό το είδος είναι πολύ σπάνιο.
- Διηθητικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύματος - συνοδευόμενο από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κυττάρων, τα οποία περιβάλλονται από ένα στρώμα πυκνό στρώμα.
- Σωληνωτό (με σωληνοειδή δομή). Ο όγκος έχει μικρό μέγεθος (μέχρι 2 cm) και αργή ανάπτυξη. Η αναγνώριση αυτού του τύπου ογκολογίας είναι αρκετά δύσκολη λόγω της απουσίας συμπτωμάτων.
- Ασθένεια Pezheta - η ήττα ενός κακοήθους όγκου της θηλής και της αρεόλας.
Αδενοκαρκίνωμα: συμπτώματα και σημεία
Το αδενοκαρκίνωμα, τα συμπτώματα αυτού του τύπου ογκολογίας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου, καθώς υπάρχουν αρκετές φάσεις ανάπτυξης αυτού του τύπου παθολογίας. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν κοινά σημεία αδενοκαρκινώματος.
Κατά την εξέταση και την ψηλάφηση του μαστού, μπορεί να ανιχνευθεί μια σφραγίδα οποιουδήποτε μεγέθους. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται στο κάτω μέρος του μαστού, δηλαδή κάτω από τη θηλή, αλλά δεν αποκλείει τον εντοπισμό του όγκου σε άλλα μέρη των μαστικών αδένων. Ο μαστικός αδένας, ο οποίος περιέχει κακόηθες νεόπλασμα, τείνει να αλλάζει σχήμα και μέγεθος. Ο μαστός μπορεί να αποσύρεται, να αλλάζει την πυκνότητα, το δέρμα να τσαλακώνεται, ταυτόχρονα να αλλάζει χρώμα, μπορεί να είναι με κίτρινη, κόκκινη ή μπλε απόχρωση. Στην επιφάνεια μπορείτε να δείτε εκφράσεις.
Επίσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, μπορείτε να δείτε την ασυμφωνία των περιγραμμάτων, το στήθος μπορεί να αλλάξει το μέγεθος, οι μαστικοί αδένες μπορούν να βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα, να γίνονται κυρτά ή να αντιστραφούν. Κάτω από τις μασχάλες, μεγεθύνονται οι λεμφαδένες, η ανάπτυξη μικρών σφαιρών, διαφορετικού μεγέθους και συνέπειας, είναι χαρακτηριστική αυτού του τύπου παθολογίας. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι ο πόνος έρχεται ήδη στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου.
Τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου κατά την εξέταση της θηλής και της αρεόλας εκδηλώνονται με την εκκένωση των θηλών, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι με εξαίρεση την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Πολύ συχνά, ένας τέτοιος τύπος καρκίνου του μαστού ως αδενοκαρκίνωμα είναι ασυμπτωματικός και η νόσος μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με υπερήχους. Θα πρέπει να εξαχθεί το συμπέρασμα ότι οι επισκέψεις στους γυναικολόγους και το υπερηχογράφημα πρέπει να είναι συστηματικές τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Στάδια αδενοκαρκινώματος του μαστού
- Αδενοκαρκίνωμα στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου δεν έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm. Δεν υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις και προσβεβλημένοι λεμφαδένες. Το ποσοστό επιβίωσης σε διάστημα 5 ετών είναι 85%.
- Στάδιο 2 αδενοκαρκινώματος - ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να φθάσει σε διάμετρο 5 cm. Η μετάσταση στα μακρινά όργανα απουσιάζει. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, είναι δυνατό να διερευνηθούν διευρυμένοι κινητοί λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης και του υπεκλασικού σώματος. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 65%.
- Αδενοκαρκίνωμα σταδίου 3 - ένας όγκος αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να έχει διάμετρο έως και 5 εκατοστόμετρα. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πέρα από τα όρια των μασχάλες είναι πρησμένες. Η μακρινή μετάσταση δεν είναι ορατή. Η πρόγνωση επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 40%.
- Το στάδιο 4 του αδενοκαρκινώματος - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, γίνεται μακρινή μετάσταση σε άλλα όργανα του σώματος. Η πρόβλεψη δεν υπερβαίνει το 10%.
Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού
Η ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος δεν είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, όλα εξαρτώνται από τα συμπτώματα και τα σημάδια που ενθαρρύνουν τους ασθενείς να επισκεφθούν το ιατρικό ίδρυμα και τα οποία συχνά απουσιάζουν στα αρχικά στάδια της νόσου.
Για να ανιχνεύσετε τον καρκίνο του μαστού, πρέπει να περάσετε από το ακόλουθο σύνολο διαδικασιών:
- φυσική εξέταση του ασθενούς με υποχρεωτική ψηλάφηση του μαστού.
- μαστογραφία - είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τη μελέτη των μαστικών αδένων. Με τη βοήθεια αυτού του τύπου διάγνωσης, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο που σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερέστερα τη δομή ενός κακοήθους όγκου, εάν υπάρχει. Η μαστογραφία εκτελείται για γυναίκες μετά από 40 χρόνια. Η μαστογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία και CT, καθώς και ακτινοσκόπηση.
- Υπερηχογράφημα - σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε το αδενοκαρκίνωμα από διαφορετικούς κυστικούς όγκους αυτού του οργάνου.
- Δευτογραφία - Ακτινογραφική εξέταση των γαλακτοφόρων αγωγών. Ένα ειδικό υγρό εισάγεται στην περιοχή του μαστικού αδένα και προσδιορίζεται ο βαθμός της διαπερατότητας του.
- Oncomarkers - φλεβική εξέταση αίματος για συγκεκριμένους δείκτες.
Εάν οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι δεν διευκρίνισαν την εικόνα, ο γιατρός-μαστολόγος συνταγογράφει μια λεπτή βελόνα βιοψία ή trepanobiopsy. Δείγματα των αφαιρεθέντων όγκων ιστών αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση, μετά την οποία επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού
Η αρχή της θεραπείας προσδιορίζεται μετά από διεξοδική εξέταση, η οποία καθορίζει το στάδιο του αδενοκαρκινώματος, την πορεία της νόσου, την επιθετικότητα και το βαθμό βλάβης στους λεμφαδένες ή άλλα ζωτικά όργανα. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν αρκετές βασικές μέθοδοι θεραπείας της ογκολογίας του μαστού, οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωριστά και σε συνδυασμό.
Μέθοδος ριζικής επεξεργασίας. Μια μέθοδος στην οποία χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:
- μαστεκτομή - κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται ολόκληρος ο μαστικός αδένας, με τους λεμφαδένες και την κυτταρίνη σε στενή εγγύτητα.
- η λωκοπετρίωση είναι μια λειτουργία συντήρησης οργάνου στην οποία ο όγκος αφαιρείται σε υγιή ιστό, ενώ ο μαστικός αδένας διατηρείται.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:
- φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
- πρήξιμο του μαστού.
- πρήξιμο των χεριών.
- μεταστάσεις λεμφαδένων ·
- μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.
Ορμονική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού
Η χρήση ορμονοθεραπείας είναι δυνατή μόνο παρουσία ευαισθησίας σε ορμόνες φύλου σε καρκινικά κύτταρα. Ειδικά παρασκευάσματα Οι «ανταγωνιστές» έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της υγείας του ασθενούς.
Για τις γυναίκες που βρίσκονται στην προμηνοπαυσιακή περίοδο, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Υδροκορτιζόνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Μετεμμηνοπαυσιακές συνταγές:
- "Οξική μεγεστρόλη".
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- "Διαιθυλοστιλστυρόλη".
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Καμία θεραπεία ενός κακοήθους όγκου δεν μπορεί να γίνει χωρίς μια ομάδα φαρμάκων όπως τα κυτταροστατικά ή τα κυτταροστατικά φάρμακα που μπορούν να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου. Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού (αδενοκαρκίνωμα) περιλαμβάνει τα ακόλουθα σχήματα:
- "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
- "Φθοροουρακίλη";
- "Μεθοτρεξάτη".
Με τον κίνδυνο επανεμφάνισης, η χημειοθεραπεία που ακολουθεί πιο συχνά χρησιμοποιείται:
- "Κυκλοφωσφαμίδη".
- "Φθοροουρακίλη";
- Υδροχλωρική δοξορουβίνη.
Σε μεταστατικό καρκίνο:
Στον σύγχρονο κόσμο υπάρχουν πολλοί τύποι ακτινοθεραπείας που μπορούν να καταστρέψουν τον προσβεβλημένο ιστό, ενώ δεν επηρεάζουν την υγιή. Ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης. Πολύ συχνά χρησιμοποιείτε χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για να μειώσετε την πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.
Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Η ευνοϊκότερη πρόγνωση δίνεται από τη θεραπεία των αδενοκαρκινωμάτων, τα οποία είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένα και δεν έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm και δεν βλάπτουν τους περιβάλλοντες ιστούς και δεν μεταστατώνουν.
Πενταετές ποσοστό επιβίωσης:
- εάν ο όγκος δεν έχει επεμβατική φύση - 95%.
- κακώς μεταστατικός όγκος - 80%.
- με μέτρια μεταστατική κακοήθεια και αδενοκαρκίνωμα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες - 60%.
Πρόβλεψη για 10ετή επιβίωση, ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του μαστού:
- Καρκίνος του μαστού πρώτου σταδίου - από 60% έως 80%.
- Καρκίνος του μαστού σταδίου 2 - από 40% έως 60%.
- Καρκίνος του μαστού σταδίου 3 - από 0 έως 30%.
- Στάδιο 4 καρκίνου του μαστού από 0 έως 5%.
Πρόληψη του αδενοκαρκινώματος του μαστού
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού (αδενοκαρκίνωμα), πρέπει:
- πραγματοποιούν ανεξάρτητα εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων τουλάχιστον μία φορά το μήνα ·
- τακτικά, τουλάχιστον μια φορά το χρόνο, μετά την ηλικία των 18 ετών, επισκέπτονται έναν γυναικολόγο και έναν μαστολόγο, καθώς και μια υπερηχογραφική σάρωση και μαστογραφία.
- με την παρουσία οποιωνδήποτε ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων - για να τα αντιμετωπίσουμε έγκαιρα.
- ακολουθήστε τη διατροφή, φάτε μόνο φρέσκα και υγιεινά τρόφιμα?
- την εξάλειψη κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά
- βάρος ελέγχου.
Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;
Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!
Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα
αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα από τα πιο κοινά κακοήθη νοσήματα που εμφανίζονται στις γυναίκες. Πιστεύεται ότι ο κύριος λόγος για τη σταθερή ανάπτυξη των στατιστικών στοιχείων είναι η μείωση του ποσοστού γεννήσεων και η μείωση της χρονικής στιγμής της σίτισης. Πράγματι, ένας από τους παράγοντες σκανδαλισμού της νόσου είναι η ορμονική ανισορροπία και η στειρότητα.
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα.
Ο όρος "καρκίνος" του μαστού σημαίνει δύο τύπους ασθένειας:
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
- κακοήθης εκφυλισμός πλακώδους επιθηλίου - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
- Κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου - αδενοκαρκινώματος.
Οι περισσότερες περιπτώσεις ογκολογικών παθολογιών του μαστού αντιπροσωπεύουν αδενοκαρκίνωμα.
Λόγοι
- γενετική προδιάθεση (αποδείχθηκε η ύπαρξη γονιδίου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου).
- συχνές / σοβαρές βλάβες του μαστού.
- στειρότητα;
- καλοήθης όγκος μαστού.
- παθολογικές καταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων.
- ινοκυστική μαστοπάθεια.
- περιοχές άτυπης υπερπλασίας στον μαστικό αδένα.
- ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από διάφορους λόγους - καθυστερημένος τοκετός (μετά από 30 χρόνια), πρώιμη εφηβεία, μεταγενέστερη εμμηνόπαυση (μετά από 50 χρόνια) και λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις για τη θεραπεία άλλων παθολογιών.
Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- κακές συνήθειες - το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.
- Ανεπαρκής και ακατάλληλη θρεπτική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά, ζωικά λίπη, χρωστικές και άλλες τοξικές ουσίες για το σώμα.
Φωτογραφία: Αδενοκαρκίνωμα του μαστού (υπερήχων)
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια της νόσου, αναπτύσσεται μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, στην οποία παρατηρείται μόνο μια ασθενής κυτταρική μετάλλαξη - οι κακοήθεις όγκοι είναι σχεδόν αδιαίρετοι από τις υγιείς δομές. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνει πιο έντονα συμπτώματα, όπως:
- κοίλη θηλή?
- αποχρωματισμός του δέρματος σε επιλεγμένες θέσεις
- αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους του στήθους.
- πρήξιμο του αδένα.
- αποβολή από τη θηλή (το περιεχόμενο μπορεί να είναι γλοιώδες, πυώδες, αιματηρή φύση).
- αύξηση των υπερκλειδιτικών και υποκλείδιων, μασχαλιαίων λεμφαδένων.
- πόνος στον τομέα του νεοπλάσματος (εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου).
Βίντεο: Σημάδια καρκίνου του μαστού
Διαγνωστικά
Η εξέταση από ογκολόγο θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια, τα οποία συχνά είναι ασυμπτωματικά. Η διάγνωση ξεκινά με μια γενική οπτική εξέταση και ψηλάφηση του μαστού.
Σε περίπτωση υποψίας, ο γιατρός καθορίζει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες:
- υπερηχογράφημα. Αξιόπιστη και προσιτή μέθοδος ανίχνευσης όγκου.
- μαστογραφία Ως αποτέλεσμα της έρευνας, επιτυγχάνεται μια εικόνα υψηλής ευκρίνειας όλων των αδενικών δομών. Η μαστογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μαγνητικό συντονισμό, ακτίνες Χ και άλλες μεθόδους, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του θετικές και αρνητικές πλευρές.
- βιοψία. Πρόκειται για μια συλλογή βιολογικού υλικού από μια ύποπτη περιοχή ιστών. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
- ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν κακοήθη νεοπλάσματα σε άλλα όργανα εάν υποπτευθεί η μετάσταση.
Το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους - τον βαθμό ωριμότητας, τα κλινικά σημεία, τον εντοπισμό του όγκου. Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κακοήθων κυττάρων, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μαστού
Τα κακοήθη κύτταρα δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις υγιείς δομές, η δομή του όγκου είναι παρόμοια με τη δομή του ιστού του μαστού. Αντιδρά καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου.
Μέτρια διαφοροποίηση
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος είναι παρόμοια σε κλινικά χαρακτηριστικά με πολύ διαφοροποιημένη μορφή.
Η κύρια διαφορά είναι η σαφής διαφορά μεταξύ κακοήθων κυτταρικών δομών και υγιών κυττάρων.
Η φύση της πορείας της νόσου είναι συνήθως μέτριας σοβαρότητας. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και συνυπολογισμών είναι αρκετά υψηλός. Ο όγκος επεκτείνεται σε άλλα όργανα με μεταστάσεις.
Μη διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι διαφορετικό από τον υγιή ιστό στο επίπεδο των κυττάρων και των ιστών. Ο βαθμός ανάπτυξης κακοήθων κυτταρικών δομών είναι αρκετά πρωτόγονος. Είναι δύσκολο να αποδίδονται σε οποιοδήποτε είδος ιστού, αντίστοιχα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η δομή και η προέλευση του όγκου.
Ένα κακόηθες νεόπλασμα αυτού του τύπου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, εξαπλώνεται σε άλλα όργανα στα πρώιμα στάδια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι προγνώσεις θεραπείας είναι οι πιο δυσμενείς και το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.
Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας διακρίνεται:
- αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (όγκος στον αγωγό του αδένα).
- λοβιακό ή λοβοριακό αδενοκαρκίνωμα (λοβιαίους ιστούς όγκου).
Κλινική ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος:
- φλεγμονώδη (παρόμοια με τη μαστίτιδα). Ο όγκος αναπτύσσεται στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: ερυθρότητα του δέρματος, πάχυνση της δομής του, φλεγμονώδεις βλάβες όπως ερυσίπελα, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- μυελό. Ένας κακοήθης χωροκατακτητικός όγκος μεγάλου μεγέθους, συνήθως με χαμηλό βαθμό κακοήθειας (ασθενής ικανότητα ανάπτυξης μεταστάσεων).
- πνευματική διήθηση. Συνοδεύεται από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κακοήθων κυττάρων που περιβάλλεται από μια πυκνή δομή κολλαγόνου - το στρώμα?
- papillary. Πρόκειται για μη επεμβατικό κακοήθες νεοπλάσματα με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
- Ο καρκίνος του Pedzhet. Κακή κακοσμία και βλάβη στη θηλή.
Φωτογραφίες του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα μπορεί να δει εδώ.
Θεραπεία
Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν αρκετές βασικές θεραπείες που οι γιατροί συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους.
Χειρουργική θεραπεία
Μια ριζική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να γίνει με μία από τις δύο μεθόδους:
- Μαστεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, γύρω από τους λεμφαδένες και τους ιστούς. Ταυτόχρονα, μια χειρουργική αποκατάσταση αισθητικής μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως.
- lumpectomy - αφαίρεση του όγκου στα όρια υγιούς ιστού, επιτρέποντας τη διατήρηση του μαστού.
Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:
- φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
- εκτεταμένη διόγκωση του μαστού.
- πρήξιμο των χεριών.
- μεταστάσεις σε υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες.
- απομακρυσμένες μεταστάσεις.
Ορμονική θεραπεία
Η θεραπεία με ορμόνες χρησιμοποιείται στην περίπτωση που σε κακοήθη κύτταρα υπάρχουν υποδοχείς, ευαίσθητοι σε ορμόνες φύλου. Οι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών έχουν αρνητική επίδραση στις κακοήθεις δομές, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Για τους προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, τα φάρμακα επιλογής είναι:
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Υδροκορτιζόνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Οι ασθενείς στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο συνταγογραφούνται:
- "Οξική μεγεστρόλη".
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- οιστρογόνα υψηλής δόσης ("Διαιθυλοστιλσστρόλη").
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Θεραπεία χημειοθεραπείας
Τα κυτταροτοξικά φάρμακα δρουν σε κακοήθη κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνονται το μέγεθος και πεθαίνουν. Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου, βελτιώνει την επιβίωση των ασθενών. Συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία συνδυασμού, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για έξι μήνες.
Ο συνήθης συνταγογραφούμενος συνδυασμός των παρακάτω φαρμάκων:
- "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
- "Φθοροουρακίλη";
- "Μεθοτρεξάτη".
Με μεγάλη πιθανότητα υποτροπής, προτιμάται μια πορεία, μεταξύ των οποίων:
- "Κυκλοφωσφαμίδη".
- "Φθοροουρακίλη";
- Υδροχλωρική δοξορουβίνη.
Για τη θεραπεία μεταστατικών όγκων συνταγογραφήστε:
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες που μπορεί να εμφανιστεί σε μια γυναίκα. Πιστεύεται ότι η αιτία της ανάπτυξης ενός όγκου είναι μια ορμονική διαταραχή που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης ή της πλήρους απουσίας της.
Η μεγάλη πλειοψηφία του καρκίνου του μαστού εμφανίζεται στους αδενώδεις ιστούς του μαστού και ταξινομείται ως αδενοκαρκίνωμα. Τόσο οι λοβιαίοι ιστοί που παράγουν γάλα όσο και οι σωληνίσκοι που εμπλέκονται στη μεταφορά γάλακτος στη θηλή θεωρούνται αδενικοί ιστοί και συνεπώς μπορούν να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος (περίπου 80%) είναι γνωστός ως αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, ένας όγκος που συνήθως εμφανίζεται ως ένα σκληρό κομμάτι.
Ορισμός
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι μια καρκινική παθολογία που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία αποτελούν τον κύριο όγκο του παρεγχύματος του μαστού τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες. Παρ 'όλα αυτά, η ασθένεια διαγνωρίζεται συχνότερα στις γυναίκες, καθώς στο ισχυρότερο φύλο αυτό το όργανο θεωρείται αταβισμός και δεν αναπτύσσεται έντονα.
Stock Φωτογραφικό αδενοκαρκίνωμα του μαστού κάτω από το μικροσκόπιο
Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες ηλικίας άνω των τριάντα ετών είναι πιο ευάλωτες στην εμφάνιση παθολογίας. Η ασθένεια θεωρείται κοινωνικά σημαντική, συνδέεται με τη συχνή εμφάνισή της σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης. Για να αποφευχθεί η ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος του μαστού στα μεταγενέστερα στάδια, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ιατρικών προγραμμάτων στον κόσμο για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Κάθε χρόνο, εκατοντάδες εκατομμύρια γυναίκες εξετάζονται σε μια μονάδα μαστογραφίας.
Αιτίες ανάπτυξης
Ολόκληρα ιδρύματα καρκίνου εμπλέκονται στον εντοπισμό των αιτιών του αδενοκαρκινώματος του μαστού, αλλά σήμερα οι αιτίες εξακολουθούν να μην είναι αξιόπιστα γνωστές. Ωστόσο, η έρευνα απέδωσε τους καρπούς της και οι εμπειρογνώμονες προσδιορίζουν έναν ολόκληρο κατάλογο παραγόντων που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών. Μερικά από αυτά παρατίθενται παρακάτω:
Γενετική προδιάθεση - πιστεύεται ότι η πιθανότητα ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται σημαντικά παρουσία αυτής της παθολογίας στην επόμενη ηλικία.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο κίνδυνος καρκίνου αυξάνεται κατά 70% με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό.
Η παρουσία καρκινικών παθολογιών άλλης εντοπισμού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δευτερογενούς βλάβης των ιστών του μαστικού αδένα.
Πρώιμη εμμηνάρχη ή καθυστερημένη ολοκλήρωση.
Η καθιερωμένη διάγνωση των σκληροκυστικών ωοθηκών.
Θεραπεία με ορμονικά φάρμακα για αρκετά χρόνια.
Μακροχρόνια χρήση ακτινοθεραπείας.
Η παρουσία χρόνιων ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, όπως ο διαβήτης, η θυρεοτοξίκωση.
Ταξινόμηση
Υπάρχουν τέσσερις τύποι ασθένειας σε ιστολογική βάση:
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα, το οποίο αποτελείται από κυτταρικές δομές που διαφέρουν ελάχιστα από υγιή κύτταρα του μαστικού αδένα. Μια τέτοια ιστολογική δομή επηρεάζει θετικά τη θεραπεία, καθώς ανταποκρίνεται καλά στη χημειοθεραπεία, σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη μεταστάσεων και ουσιαστικά δεν περιλαμβάνει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.
Η μέτρια διαφοροποιημένη μορφή του αδενοκαρκινώματος του μαστικού αδένα καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση στο βαθμό της μορφολογικής σαφήνειας των ιστών. Ίσως η ανάπτυξη μεταστατικών βλαβών οργάνων και λεμφαδένων. Ένα από τα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά είναι η παρουσία ενός επεμβατικού τύπου ανάπτυξης.
Το αδιαφοροποίητο ή κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του μαστικού αδένα είναι η πλέον δυσμενή μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από σχεδόν πλήρη έλλειψη ομοιότητας μεταξύ κυττάρων όγκου και υγιούς. Από την άποψη αυτή, η ταυτοποίηση αυτής της παθολογίας είναι προγνωστικά δυσμενή, παρατηρείται επίσης ένας μάλλον επιθετικός τύπος ανάπτυξης και πρώιμη ανάπτυξη μεταστάσεων.
Το Cystadenocarcinoma είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την κοιλότητα του κυστίου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στις ωοθήκες, στο στομάχι και στον μαστικό αδένα. Ο συγκεκριμένος τύπος αδενοκαρκινώματος του μαστικού αδένα χαρακτηρίζεται από μάλλον επιθετική πορεία και συχνή ανάπτυξη μεταστάσεων. Η πρόγνωση αυτής της παθολογίας χαρακτηρίζεται από τριάντα πέντε τοις εκατό πενταετή επιβίωση των ασθενών.
Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση από τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου, σύμφωνα με την οποία μπορεί να είναι πόρου και λοβού. Σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις, αυτοί οι τύποι αδενοκαρκινωμάτων διακρίνονται:
Μαστίτιδα-όπως, που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος, συμπίεση του ιστού του μαστού, τη φλεγμονή του και την αυξημένη θερμοκρασία του σώματος.
Ο μυελικός τύπος χαρακτηρίζεται από μία σπάνια εξέλιξη μεταστάσεων, ο όγκος μοιάζει με μικρό σχήμα διεισδυτικού τύπου.
Η διήθηση οδηγεί στο σχηματισμό κορδονιών από ανώμαλα κύτταρα που είναι περιτυλιγμένα σε μια πυκνή κάψουλα από ελαστικές ίνες.
Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός σχηματισμός που αναπτύσσεται μέσα στον αγωγό και είναι ιστολογικά πολύ διαφοροποιημένη δομή.
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού: τύποι, θεραπεία και πρόγνωση της ζωής των ασθενών
Σύμφωνα με πολυάριθμες ιατρικές μελέτες, ο αριθμός των ασθενών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού αυξάνεται σταθερά. Η αρχή αυτής της δραματικής τάσης χρονολογείται από τη δεκαετία του εβδομήντα του περασμένου αιώνα.
Οι γιατροί το συσχετίζουν με μια αλλαγή στο στυλ και τον τρόπο ζωής του πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες, σύμφωνα με την οποία ο ρυθμός γεννήσεων και η διάρκεια του θηλασμού βρέφη έχουν μειωθεί σημαντικά.
Έννοια και στατιστικά στοιχεία
Με το αδενοκαρκίνωμα του μαστού εννοείται ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τα επιθηλιακά αδενικά κύτταρα του προσβεβλημένου οργάνου.
Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει τους μαστικούς αδένες κάθε δέκατης τρίτης γυναίκας στην ηλικιακή κλίμακα από είκοσι έως ενενήντα χρόνια.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης αδενοκαρκινώματος. Τα βασικά κριτήρια στα οποία βασίζονται είναι: ο εντοπισμός των όγκων, ο βαθμός ωρίμανσής τους και τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας του όγκου, τα αδενοκαρκινώματα υποδιαιρούνται σε:
- πονοκέφαλο, που αναπτύσσεται στους ιστούς των γαλακτοφόρων αγωγών.
- λοβιακά (λοβιακά), που επηρεάζουν τους ιστούς των λοβιών των μαστικών αδένων.
Ο βαθμός ωριμότητας των καρκινικών κυττάρων μας επιτρέπει να διαιρέσουμε τα μαστικά αδενοκαρκινώματα σε τρεις τύπους:
- Υψηλά διαφοροποιημένη, που χαρακτηρίζεται από την ομοιότητα των δομών του καρκίνου και των υγιεινών κυττάρων, γι 'αυτό και υπάρχουν ελάχιστες διαφορές στη δομή του όγκου και στον υγιή ιστό του μαστού. Αναγνωρίζοντας τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, τα πολύ διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και σχεδόν ποτέ δεν μετασταθούν.
- Μικρή διαφοροποίηση, που μοιάζει με ασθένειες εξαιρετικά διαφοροποιημένης μορφής σε κλινικές εκδηλώσεις, αλλά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σαφούς διαφοράς μεταξύ κακοήθων κυττάρων και υγιών δομών. Η πορεία των μέτρια διαφοροποιημένων αδενοκαρκινωμάτων χαρακτηρίζεται από μέτριο βαθμό σοβαρότητας και υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παθήσεων και επιπλοκών. Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η ικανότητα να μετασταθεί με την λεμφική οδό.
- Κακή διαφοροποίηση, εκπροσωπούμενη από κακοήθη νεοπλάσματα με πρωτεύον βαθμό ανάπτυξης κυτταρικών δομών. Η διαφορά τους από τους υγιείς ιστούς μπορεί να ανιχνευθεί σε όλα τα επίπεδα. Οι όγκοι αυτού του τύπου χαρακτηρίζονται από υψηλό ρυθμό ανάπτυξης, πρώιμη μετάσταση, πολυπλοκότητα θεραπείας, κακή πρόγνωση και εξαιρετικά χαμηλή επιβίωση.
Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις του αδενοκαρκινώματος χωρίζονται σε:
- Φλεγμονώδης (παρόμοια με τη μαστίτιδα), συνοδευόμενη από συμπύκνωση και ερυθρότητα του δέρματος, από την παρουσία φλεγμονωδών εστιασμών, από υψηλή θερμοκρασία του σώματος.
- Medullary. Τα κακοήθη νεοπλάσματα αυτού του τύπου, κατά κανόνα, διαφέρουν σε εντυπωσιακό μέγεθος και χαμηλή ικανότητα μεταστάσεων.
- Papillary, οι οποίοι είναι μη επεμβατικοί πονοκέφαλοι όγκοι που μετατρέπονται αρκετά σπάνια.
- Το διηθητικό πόρου, χαρακτηριστικό του οποίου είναι η εμφάνιση κορδονιών και συστάδων καρκινικών κυττάρων που περιβάλλουν ένα στρώμα πυκνού στρώματος.
- Σωληνοειδές, με σωληνοειδή (με έντονη κοιλότητα) δομή, που βλάπτει στο λιπώδη ιστό. Πάντα χαρακτηριζόμενα από μικρά μεγέθη (έως και δύο εκατοστά) και πολύ αργή ανάπτυξη, οι όγκοι αυτού του είδους περνούν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Η νόσος του Paget χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στο σύμπλεγμα θηλών-αρεόλας.
Αιτίες ανάπτυξης
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι που να οδηγούν στην ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού, η σύγχρονη ιατρική δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί.
Μπορούμε μόνο να υποθέσουμε ότι το αδενοκαρκίνωμα του μαστού μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:
- Κληρονομική προδιάθεση (οι γιατροί ταυτοποίησαν ένα γονίδιο που ευνοεί την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας).
- Συγγενείς δυσπλασίες του μαστού.
- Συχνές ή σημαντικές βλάβες στους μαστικούς αδένες.
- Υπογονιμότητα
- Πρόωρο (έως έντεκα) menarche.
- Αργά (μετά από 55 χρόνια) η εμφάνιση της εμμηνόπαυσης.
- Αργά (μετά από τριάντα πέντε χρόνια) πρώτη γέννηση.
- Καλοήθεις όγκοι του μαστού.
- Ογκολογικές παθήσεις άλλων οργάνων.
- Ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων ορμονικών φαρμάκων για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
- Τακτική και παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών.
- Κακές συνήθειες (εθισμός στο αλκοόλ και το κάπνισμα).
- Συνειδητή απόρριψη του θηλασμού του βρέφους (ή μη συστηματική σίτιση).
- Αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου στην περιοχή κατοικίας.
- Ακατάλληλη διατροφή και κατανάλωση τροφίμων με κορεσμένα λιπαρά, χρωστικές και μεγάλο αριθμό συντηρητικών.
Συμπτώματα
Στην αρχή της νόσου παρατηρείται μια πολύ διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, συνοδευόμενη μόνο από μια ασθενή μετάλλαξη των επηρεαζόμενων κυττάρων.
Καθώς η διαδικασία του όγκου εξελίσσεται, η ασθένεια καθίσταται γνωστή:
- αποχρωματισμό, ρυτίδωση και ξεφλούδισμα του δέρματος στους χώρους τραυματισμού.
- θηλή κοίλη?
- αλλάζοντας το μέγεθος και το σχήμα του προσβεβλημένου μαστού.
- πρήξιμο του νοσούντος οργάνου.
- απόρριψη από τη θηλή (η φύση τους μπορεί να είναι αιματηρή, γλοιώδης ή πυώδης).
- διευρυμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται στις μασχάλες, κάτω και πάνω από τις κλείδες.
- η εμφάνιση του πόνου στην προσβεβλημένη περιοχή του μαστού (αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό των τελευταίων σταδίων της νόσου).
Στάδια
Στην κλινική του πορεία, η ασθένεια ακολουθεί συνεχώς μια σειρά σταδίων.
- Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται από την παρουσία νεοπλασμάτων που δεν υπερβαίνουν τα δύο εκατοστά σε διάμετρο, την απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων και λεμφαδένων. Η επιβίωση των ασθενών (πέντε έτη) είναι 86%.
- Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού στο στάδιο 2 χαρακτηρίζεται από ένα διευρυμένο όγκο (που κυμαίνεται από δύο έως πέντε εκατοστά σε διάμετρο) και την απουσία μετάστασης σε μακρινά όργανα. Η παλαίωση αποκαλύπτει την παρουσία μεγεθυσμένων κινητικών μασχαλιαίων κόμβων. Η πενταετής επιβίωση ασθενών δεν υπερβαίνει το 65%.
- Το στάδιο 3 χαρακτηρίζεται από όγκο, το μέγεθος του οποίου υπερβαίνει τα πέντε εκατοστά σε διάμετρο. Κατά την ψηλάφηση εντοπίζονται λεμφαδένες που βρίσκονται έξω από τις μασχάλες. Οι μακρινές μεταστάσεις απουσιάζουν ακόμη. Πέντε χρόνια επιβίωσης των ασθενών - λίγο περισσότερο από 40%.
- Το στάδιο 4 συνοδεύεται από μετάσταση σε άλλα όργανα. Η πενταετής επιβίωση δεν υπερβαίνει το 10%.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος απαιτείται η ακόλουθη έρευνα:
- Φυσική εξέταση του ασθενούς με υποχρεωτική ψηλάφηση του μαστού.
- Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι η μαστογραφία - μια σύγχρονη μέθοδος για τη μελέτη των μαστικών αδένων, η οποία δίνει μια σαφή εικόνα που σας επιτρέπει να εξετάσετε τη δομή ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Η μαστογραφία μπορεί να γίνει με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογισμένη τομογραφία, καθώς και με ακτινολογική εξέταση.
- Η υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων διευκρινίζει την ιδέα της δομής του όγκου, δίνοντας στον γιατρό την ευκαιρία να διαφοροποιήσει το αδενοκαρκίνωμα από διάφορα είδη κυστικών όγκων αυτού του οργάνου.
- Η καθετηριασμός είναι ένας τύπος ακτινογραφίας που εξετάζει τους γαλακτώδεις αγωγούς. Χάρη στην εισαγωγή ενός ειδικού υγρού ειδικός καθορίζει το βαθμό της διαπερατότητάς τους.
- Αν τα δεδομένα από τις παραπάνω εξετάσεις δεν έδωσαν μια σαφή εικόνα, ο μαστολόγος προδιαγράφει μια διαδικασία για βιοψία λεπτού βελόνα ή βιοψία τρυφίνης. Δείγματα καρκινικών ιστών αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση.
Τακτική αντιμετώπισης του αδενοκαρκινώματος του μαστού
Η περιεκτική θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού αποτελείται από ένα συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης, χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και ορμονοθεραπείας.
- Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής (απομάκρυνση του μαστού αδένα που προσβάλλεται μαζί με τους γειτονικούς λεμφαδένες και ίνες) ή lumpectomy (απομάκρυνση του νεοπλάσματος στα όρια των υγιών ιστών, όπου διατηρείται ο μαστικός αδένας). Η πλαστική χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του μαστικού αδένα μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με ριζική παρέμβαση.
Βίντεο που συγκρίνει δύο λειτουργίες, μαστεκτομή ή lumpectomy:
- Η χημειοθεραπεία, που χρησιμοποιείται τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση, συνίσταται στη συνταγογράφηση κυτταροτοξικών φαρμάκων που καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα και εμποδίζουν τους να διαχωριστούν ανεξέλεγκτα.
- Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ανιχνεύονται υποδοχείς σε έναν όγκο που είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις των ορμονών φύλου. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα οποία είναι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών, συμβάλλουν στον θάνατο των άτυπων δομών.
- Η ακτινοθεραπεία, που συνίσταται στην ακτινοβόληση των καρκινικών κυττάρων και δεν επηρεάζει τους υγιείς ιστούς, χρησιμοποιείται τόσο στην προ- όσο και στην μετεγχειρητική περίοδο. Η ακτινοβολία συνδυάζεται συχνά με χειρουργική επέμβαση: μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής.
Πρόγνωση επιβίωσης
Η ευνοϊκή πρόγνωση για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του μαστού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ρυθμό ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος και την ικανότητά του να μετασταθεί (διεισδυτικότητα).
Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό, την πενταετή επιβίωση των ασθενών:
- με μη επεμβατικό αδενοκαρκίνωμα είναι 96%.
- με ήπιο μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα - 82%.
- με ένα μέτρια μεταστατικό κακοήθες νεόπλασμα και με αδενοκαρκίνωμα, το οποίο έχει προκαλέσει μεταστάσεις σε λεμφαδένες - όχι περισσότερο από 60%.
Πρόληψη
Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος του μαστού, κάθε γυναίκα πρέπει:
- Μηνιαία αυτο-εξέταση των μαστικών αδένων.
- Αρχίζοντας από την ηλικία των δεκαοκτώ ετών, παρακολουθήστε ένα γραφείο μαστολόγος τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.
- Μέχρι την ηλικία των σαράντα, εκτελέστε μια μαστογραφία ετησίως. Μετά από σαράντα χρόνια, είναι επιτακτική η διεξαγωγή ετήσιας προληπτικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης ενός ειδικού, μιας υπερηχογραφικής διαδικασίας και μιας μαστογραφίας.
- Απευθείας θεραπεία ασθενειών των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων.
- Διατροφή κατά του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων μόνο υγιεινών τροφίμων στη διατροφή σας.
- Για να παρακολουθήσετε το βάρος, μη επιτρέποντας ένα σύνολο επιπλέον κιλών.
Ένα βίντεο σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού:
Αιτίες και συμπτώματα αδενοκαρκινώματος του μαστού
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα από τα πιο κοινά κακοήθη νοσήματα που εμφανίζονται στις γυναίκες. Πιστεύεται ότι ο κύριος λόγος για τη σταθερή ανάπτυξη των στατιστικών στοιχείων είναι η μείωση του ποσοστού γεννήσεων και η μείωση της χρονικής στιγμής της σίτισης. Πράγματι, ένας από τους παράγοντες σκανδαλισμού της νόσου είναι η ορμονική ανισορροπία και η στειρότητα.
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα του μαστικού αδένα.
Ο όρος "καρκίνος" του μαστού σημαίνει δύο τύπους ασθένειας:
- κακοήθης εκφυλισμός πλακώδους επιθηλίου - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
- Κακοήθης εκφυλισμός του αδενικού επιθηλίου - αδενοκαρκινώματος.
Οι περισσότερες περιπτώσεις ογκολογικών παθολογιών του μαστού αντιπροσωπεύουν αδενοκαρκίνωμα.
Λόγοι
- γενετική προδιάθεση (αποδείχθηκε η ύπαρξη γονιδίου που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου).
- συχνές / σοβαρές βλάβες του μαστού.
- στειρότητα;
- καλοήθης όγκος μαστού.
- παθολογικές καταστάσεις καρκίνου άλλων οργάνων.
- ινοκυστική μαστοπάθεια.
- περιοχές άτυπης υπερπλασίας στον μαστικό αδένα.
- ορμονική ανισορροπία που προκαλείται από διάφορους λόγους - καθυστερημένος τοκετός (μετά από 30 χρόνια), πρώιμη εφηβεία, μεταγενέστερη εμμηνόπαυση (μετά από 50 χρόνια) και λήψη ορμονικών φαρμάκων σε μεγάλες δόσεις για τη θεραπεία άλλων παθολογιών.
Οι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:
- κακές συνήθειες - το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.
- Ανεπαρκής και ακατάλληλη θρεπτική διατροφή, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε συντηρητικά, ζωικά λίπη, χρωστικές και άλλες τοξικές ουσίες για το σώμα.
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια της νόσου, αναπτύσσεται μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη μορφή αδενοκαρκινώματος, στην οποία παρατηρείται μόνο μια ασθενής κυτταρική μετάλλαξη - οι κακοήθεις όγκοι είναι σχεδόν αδιαίρετοι από τις υγιείς δομές. Σε αυτό το στάδιο, δεν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.
Με την πάροδο του χρόνου, η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνει πιο έντονα συμπτώματα, όπως:
- κοίλη θηλή?
- αποχρωματισμός του δέρματος σε επιλεγμένες θέσεις
- αλλαγή του σχήματος και του μεγέθους του στήθους.
- πρήξιμο του αδένα.
- αποβολή από τη θηλή (το περιεχόμενο μπορεί να είναι γλοιώδες, πυώδες, αιματηρή φύση).
- αύξηση των υπερκλειδιτικών και υποκλείδιων, μασχαλιαίων λεμφαδένων.
- πόνος στον τομέα του νεοπλάσματος (εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της νόσου).
Διαγνωστικά
Η εξέταση από ογκολόγο θα πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την ανίχνευση της νόσου στα αρχικά της στάδια, τα οποία συχνά είναι ασυμπτωματικά. Η διάγνωση ξεκινά με μια γενική οπτική εξέταση και ψηλάφηση του μαστού.
Σε περίπτωση υποψίας, ο γιατρός καθορίζει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες:
- υπερηχογράφημα. Αξιόπιστη και προσιτή μέθοδος ανίχνευσης όγκου.
- μαστογραφία Ως αποτέλεσμα της έρευνας, επιτυγχάνεται μια εικόνα υψηλής ευκρίνειας όλων των αδενικών δομών. Η μαστογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μαγνητικό συντονισμό, ακτίνες Χ και άλλες μεθόδους, καθένα από τα οποία έχει τις δικές του θετικές και αρνητικές πλευρές.
- βιοψία. Πρόκειται για μια συλλογή βιολογικού υλικού από μια ύποπτη περιοχή ιστών. Το υλικό αποστέλλεται για ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση.
- ο μαγνητικός συντονισμός και η αξονική τομογραφία μπορούν να ανιχνεύσουν κακοήθη νεοπλάσματα σε άλλα όργανα εάν υποπτευθεί η μετάσταση.
Το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους - τον βαθμό ωριμότητας, τα κλινικά σημεία, τον εντοπισμό του όγκου. Σύμφωνα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κακοήθων κυττάρων, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα μαστού
Τα κακοήθη κύτταρα δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις υγιείς δομές, η δομή του όγκου είναι παρόμοια με τη δομή του ιστού του μαστού. Αντιδρά καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου.
Μέτρια διαφοροποίηση
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος είναι παρόμοια σε κλινικά χαρακτηριστικά με πολύ διαφοροποιημένη μορφή.
Η κύρια διαφορά είναι η σαφής διαφορά μεταξύ κακοήθων κυτταρικών δομών και υγιών κυττάρων.
Η φύση της πορείας της νόσου είναι συνήθως μέτριας σοβαρότητας. Ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών και συνυπολογισμών είναι αρκετά υψηλός. Ο όγκος επεκτείνεται σε άλλα όργανα με μεταστάσεις.
Μη διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι διαφορετικό από τον υγιή ιστό στο επίπεδο των κυττάρων και των ιστών. Ο βαθμός ανάπτυξης κακοήθων κυτταρικών δομών είναι αρκετά πρωτόγονος. Είναι δύσκολο να αποδίδονται σε οποιοδήποτε είδος ιστού, αντίστοιχα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η δομή και η προέλευση του όγκου.
Ένα κακόηθες νεόπλασμα αυτού του τύπου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, εξαπλώνεται σε άλλα όργανα στα πρώιμα στάδια και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι προγνώσεις θεραπείας είναι οι πιο δυσμενείς και το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό.
Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας διακρίνεται:
- αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα (όγκος στον αγωγό του αδένα).
- λοβιακό ή λοβοριακό αδενοκαρκίνωμα (λοβιαίους ιστούς όγκου).
Κλινική ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος:
- φλεγμονώδη (παρόμοια με τη μαστίτιδα). Ο όγκος αναπτύσσεται στα λεμφικά αγγεία του δέρματος. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: ερυθρότητα του δέρματος, πάχυνση της δομής του, φλεγμονώδεις βλάβες όπως ερυσίπελα, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
- μυελό. Ένας κακοήθης χωροκατακτητικός όγκος μεγάλου μεγέθους, συνήθως με χαμηλό βαθμό κακοήθειας (ασθενής ικανότητα ανάπτυξης μεταστάσεων).
- πνευματική διήθηση. Συνοδεύεται από το σχηματισμό φωλιών και κορδονιών κακοήθων κυττάρων που περιβάλλεται από μια πυκνή δομή κολλαγόνου - το στρώμα?
- papillary. Πρόκειται για μη επεμβατικό κακοήθες νεοπλάσματα με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
- Ο καρκίνος του Pedzhet. Κακή κακοσμία και βλάβη στη θηλή.
Θεραπεία
Η τακτική της θεραπείας καθορίζεται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Υπάρχουν αρκετές βασικές θεραπείες που οι γιατροί συχνά συνδυάζονται μεταξύ τους.
Χειρουργική θεραπεία
Μια ριζική μέθοδος θεραπείας που μπορεί να γίνει με μία από τις δύο μεθόδους:
- Μαστεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του μαστού, γύρω από τους λεμφαδένες και τους ιστούς. Ταυτόχρονα, μια χειρουργική αποκατάσταση αισθητικής μαστού μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως.
- lumpectomy - αφαίρεση του όγκου στα όρια υγιούς ιστού, επιτρέποντας τη διατήρηση του μαστού.
Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:
- φλεγμονώδες καρκίνωμα των λεμφαγγείων και των λεμφαδένων.
- εκτεταμένη διόγκωση του μαστού.
- πρήξιμο των χεριών.
- μεταστάσεις σε υπερκλειδιώδεις λεμφαδένες.
- απομακρυσμένες μεταστάσεις.
Ορμονική θεραπεία
Η θεραπεία με ορμόνες χρησιμοποιείται στην περίπτωση που σε κακοήθη κύτταρα υπάρχουν υποδοχείς, ευαίσθητοι σε ορμόνες φύλου. Οι ανταγωνιστές αυτών των ορμονών έχουν αρνητική επίδραση στις κακοήθεις δομές, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Για τους προεμμηνοπαυσιακούς ασθενείς, τα φάρμακα επιλογής είναι:
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Υδροκορτιζόνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Οι ασθενείς στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο συνταγογραφούνται:
- "Οξική μεγεστρόλη".
- Αμινογλουτεθιμίδιο;
- οιστρογόνα υψηλής δόσης ("Διαιθυλοστιλσστρόλη").
- "Ταμοξιφαίνη".
- "Οξεική λευπρολίδη".
Θεραπεία χημειοθεραπείας
Τα κυτταροτοξικά φάρμακα δρουν σε κακοήθη κύτταρα, ως αποτέλεσμα των οποίων μειώνονται το μέγεθος και πεθαίνουν. Η χημειοθεραπεία μειώνει την πιθανότητα μετάστασης και επανεμφάνισης της νόσου, βελτιώνει την επιβίωση των ασθενών. Συχνά χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία συνδυασμού, συμπεριλαμβανομένης της λήψης φαρμάκων για έξι μήνες.
Ο συνήθης συνταγογραφούμενος συνδυασμός των παρακάτω φαρμάκων:
- "Κυκλοφωσφαμίδη" (κυκλοφωσφαμίδιο);
- "Φθοροουρακίλη";
- "Μεθοτρεξάτη".
Με μεγάλη πιθανότητα υποτροπής, προτιμάται μια πορεία, μεταξύ των οποίων:
- "Κυκλοφωσφαμίδη".
- "Φθοροουρακίλη";
- Υδροχλωρική δοξορουβίνη.
Για τη θεραπεία μεταστατικών όγκων συνταγογραφήστε:
Ελλείψει έντονου τοξικού αποτελέσματος, τα φάρμακα επιλογής θα πρέπει να χορηγούνται σε μέγιστες δόσεις.
Θεραπεία δέσμης
Οι σύγχρονες μέθοδοι μπορούν να ακτινοβολούν με ακρίβεια τον παθολογικό ιστό χωρίς να επηρεάζουν τα υγιή κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος, πράγμα που διευκολύνει τη χειρουργική απομάκρυνση. Συχνά, για να μειωθεί η πιθανότητα υποτροπής, η έκθεση στην ακτινοβολία συνδυάζεται με χειρουργική επέμβαση.
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ορμονικών ανισορροπιών στο σώμα και πολλών άλλων αιτιών. Περισσότερα στον παρακάτω σύνδεσμο.
Ποια είναι η πρόγνωση για ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας;
Οι αιτίες, τα συμπτώματα, οι μέθοδοι διάγνωσης και η θεραπεία του χαμηλού βαθμού γαστρικού αδενοκαρκινώματος περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.
Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Η πενταετής επιβίωση είναι ένας μέσος όρος που οι γιατροί συνήθως ακούγονται όταν ανιχνεύουν καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένας από τους κύριους παράγοντες είναι η ικανότητα του όγκου να αναπτυχθεί σε μέγεθος και να δώσει μεταστάσεις (εισβολή). Η παρουσία / απουσία ταυτόχρονων παθολογιών έχει σημαντική επίδραση στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Με μικρό όγκο (μέχρι 2 cm) και έγκαιρη διάγνωση, η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή. Καλά αποτελέσματα θεραπείας παρατηρούνται εάν ο όγκος δεν αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς, εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις, εάν ο όγκος είναι πολύ διαφοροποιημένος.
Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με την ικανότητα των κυττάρων να μετασταθούν:
- με μη επεμβατικούς όγκους - 95%.
- με ασθενώς μεταστατικό όγκο, το επίπεδο επιβίωσης 5 ετών είναι 80%.
- σε μετρίως μεταστατικούς όγκους και καρκινώματα με μεταστάσεις στους λεμφαδένες, το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών είναι μόνο 60%.
Το επίπεδο της 5ετούς επιβίωσης, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:
- Στάδιο 1 (όγκος μικρότερος από 2 cm, χωρίς μεταστάσεις) - 70-95%.
- Το στάδιο 2 (όγκος 2-5 cm, οι μεταστάσεις απουσιάζουν ή ένας όγκος μικρότερος από 2 cm και υπάρχουν μεταστάσεις σε 4-5 λεμφαδένες) - 50-80%.
- Στάδιο 3 (όγκος άνω των 5 cm, μεταστάσεις στους λεμφαδένες) - 10-50%.
- Στάδιο 4 (όγκος αυθαίρετου μεγέθους, μεταστάσεις σε μακρινά όργανα - οστά, συκώτι, πνεύμονες κλπ.) - 0-10%.
Το επίπεδο επιβίωσης 10 ετών, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας:
- Στάδιο 1 - από 60% έως 80%.
- Στάδιο 2 - από 40% έως 60%.
- Στάδιο 3 - από 0 έως 30%.
- Στάδιο 4 από 0 έως 5%.