Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Προηγούμενο άρθρο: Οστά οστών

Οι αδενικοί όγκοι των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ογκολογικών ασθενειών. Τα αδενοκαρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν στις ωοθήκες, στον τράχηλο και στο ενδομήτριο.

Σε όλα αυτά τα όργανα και τους ιστούς υπάρχει ένας αδενικός ιστός ο οποίος παράγει βλέννα ή άλλο εκκριτικό υγρό. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αδενικού ιστού μπορεί να ξεκινήσουν ανεξέλεγκτη διαίρεση και να προκαλέσουν καρκινικό όγκο. Πιο συχνά, κακοήθη αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση ή μετά την εμφάνισή της.

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικό εκφυλισμό των κυττάρων, πώς θεραπεύεται αυτή η ασθένεια και εάν είναι δυνατόν να προληφθεί το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Λόγοι

Η κύρια αιτία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι μεταλλάξεις στα αδενικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να αποκτήσουν την ικανότητα για ανεξέλεγκτη διαίρεση: αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου.

Σταδιακά, τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν στο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δεν μπορούν να απαντήσουν χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα γιατί τα κύτταρα μεταλλάσσονται: κατά πάσα πιθανότητα, αυτό είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών παθογόνων παραγόντων ταυτόχρονα.

Οι περιστάσεις που προκαλούν όγκους αδένων της μήτρας περιλαμβάνουν:

• η στειρότητα που προκαλείται από οργανικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.
• αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, που προκαλούνται από την αναστολή της ωορρηξίας στο υπόβαθρο αυξημένων επιπέδων οιστρογόνου και χαμηλής - προγεστερόνης.
• δεν γεννήθηκε: σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας είναι 2-3 φορές υψηλότερος.
• πρώιμη εμμηνόρροια - η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από την ηλικία των 12 ετών και το μεταγενέστερο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου: όσο περισσότερη εμμηνόρροια έχει μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του οιστρογόνου στο ενδομήτριο και, κατά συνέπεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας.
• αναπνευστικοί κύκλοι (ανώμαλες περίοδοι χωρίς την απελευθέρωση ώριμου αυγού στη μέση του κύκλου).
• παχυσαρκία: όχι μόνο οι ωοθήκες, αλλά και ο λιπώδης ιστός παράγει οιστρογόνα.
• ορμονικά φάρμακα - όσο μεγαλύτερη είναι η πορεία της θεραπείας και όσο μεγαλύτερη είναι η δοσολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
• η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών (και πάλι, αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα)?
• την παρουσία καλοήθων όγκων των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες.
• θεραπεία για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων: συγκεκριμένα, μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Ταμοξιφένη".
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• υπέρταση;
• κληρονομικά αίτια - οικογενειακό ιστορικό ασθενών με ογκολογία της μήτρας και των μαστικών αδένων.
• άλλες ασθένειες του ενδομητρίου.

Δεδομένου ότι τα αδενοκαρκινώματα της μήτρας αναπτύσσονται πιο συχνά στην προμηνόπαυση και μετά, η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 50 ετών μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου.

Αύξηση της πιθανότητας αδενοκαρκινώματος και κοινών καρκινογόνων παραγόντων - κακή διατροφή (κατάχρηση λιπαρών και κρεατικών τροφίμων, πρόχειρο φαγητό), εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κάπνισμα, ακτινοβολία.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται ενάντια στο συνωστισμό (πολυπόδων ή υπερπλασία του ενδομητρίου) · επομένως, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν εγκαίρως οι κακοήθεις ασθένειες από άλλες παθογόνες διεργασίες.

Σημάδια ανεξέλεγκτης διαίρεσης παθολογικών κυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν με κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής σάρωσης.

Η παρουσία άτυπων κυττάρων στο επίχρισμα δίνει λόγο ύποπτης στη διαδικασία της κακοήθειας (κακοήθεια) και λαμβάνει ορισμένα προληπτικά μέτρα. Ο αδενικός καρκίνος απουσία παθολογιών στο παρασκήνιο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του δεν διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε νεαρή ηλικία, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγοι ανησυχίας:

• αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατεταμένη και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
• συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• αδικαιολόγητη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.

Το τελευταίο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε γυναίκες άνω των 45 ετών, όλα διαγράφονται ως εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης. Οι γυναίκες που συνηθίζουν να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, είναι πιο πιθανό να πετύχουν εγκαίρως για την έναρξη της θεραπείας.
Όταν η εμμηνόπαυση είναι εγκατεστημένη, η ακανόνιστη αιμορραγία είναι ο κανόνας. Ωστόσο, εάν από μήνα σε μήνα η απόρριψη δεν γίνεται μικρότερη και η χρονική περίοδος μεταξύ τους δεν μειώνεται, αυτό αποτελεί αιτία ανησυχίας και λόγο για να υποβληθεί σε πλήρη κλινική εξέταση.

Τα συμπτώματα που εξαρτώνται από την ηλικία - πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση, απότομη απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, αϋπνία, πυρετός χωρίς εμφανή λόγο.

Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της μήτρας

Διαγνωστικά

Πρώτον, απαιτείται γενική γυναικολογική εξέταση με καθρέφτη. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα κολπικά τοιχώματα και να εξαλείψει τα αίτια της αιμορραγίας που σχετίζονται με τις παθολογικές καταστάσεις αυτών των οργάνων.

Μετά την αρχική εξέταση και συνομιλία, σκοπός της οποίας είναι η σύνταξη λεπτομερούς ιστορικού της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• υπερηχογράφημα της μήτρας: βοηθά στην εκτίμηση του μεγέθους και της γενικής κατάστασης του οργάνου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών (προσδιορίζεται το πάχος και η δομή του ενδομητρίου).
• Διουρητική διάγνωση και εξέταση του λαμβανόμενου δείγματος ιστού: αυτή είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος (η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί τοποθέτηση σε νοσοκομείο για 1-2 ημέρες).
• εξετάσεις αίματος για δείκτες καρκίνου και άλλα σημάδια παθολογικών διεργασιών.
• άλλες μέθοδοι απεικόνισης: CT, MRI, PET CT (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση μεταστάσεων - μελέτες με αντίθεση, σπινθηρογραφία.

Η πρόγνωση για μετρίως διαφοροποιημένο ορθικό αδενοκαρκίνωμα περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας διαιρείται με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων.

Υπάρχουν τρεις τύποι της ασθένειας:

• δεν παρατηρείται πολύ διαφοροποιημένος αδενοκαρκίνωμα - κυτταρικός πολυμορφισμός, ωστόσο τα μεγέθη των πυρήνων των μη φυσιολογικών κυττάρων διευρύνθηκαν και επεκτάθηκαν σε μήκος.
• μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα με έντονο πολυμορφισμό κυττάρων, με τα περισσότερα από αυτά σε κατάσταση διαίρεσης (μίτωση).
• κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα: υπάρχουν πολλά κύτταρα που αποτελούν τη νοσούντα μήτρα.

Στάδια

Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σταδιακά.

Ογκολόγοι διακρίνουν 4 στάδια αδενικού καρκίνου:

• στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα σχεδόν δεν εκτείνεται πέρα ​​από τη βλεννογόνο μεμβράνη και έχει μικρό μέγεθος.
• στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος διεισδύει στον τράχηλο, αλλά δεν εξαπλώνεται στα γύρω όργανα.
• το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας σε γειτονικά όργανα και τη διείσδυση στους λεμφαδένες.
• στο τέταρτο στάδιο, ο καρκίνος δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.

Θεραπεία

Στα πρώιμα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας θεωρείται ότι είναι σκληρό: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η νόσος, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Προς το παρόν, η πλέον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική εκτομή της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή όρια του νεοπλάσματος και η έκταση της εξάπλωσης σε γειτονικούς ιστούς, η λειτουργία συχνότερα συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, των κοντινών λεμφαδένων.

Σήμερα, προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν λιγότερο επεμβατικές (λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές) επεμβάσεις χωρίς εκτεταμένη κοιλιακή τομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Εάν ο όγκος δεν είναι λειτουργικός, τότε αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία, ανεξάρτητα από τη χειρουργική επέμβαση.

Ως φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούν φάρμακα όπως "Σισπλατίνη", "5-Φθοροουρακίλη", "Δοκεταξέλη", "Μιτομυκίνη". Επίσης, θεραπεύεται με ορμονικά φάρμακα.

Φωτογραφία: "5 - Φθοροουρακίλη"

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου ως ανεξάρτητη ή βοηθητική μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιείται εξωτερική ακτινοθεραπεία και εσωτερική (βραχυθεραπεία). Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες, στη δεύτερη περίπτωση μπορεί να γίνει θεραπεία εξωτερικών ασθενών: οι συνεδρίες διαρκούν λίγα μόνο λεπτά την ημέρα.

Ποια είναι η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού;

Γράφεται εδώ για το τι είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.

Πρόγνωση (πόσοι ζουν) και πρόληψη

Η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή - οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη είναι 85-90%. Με την έναρξη της θεραπείας στο δεύτερο στάδιο, οι πιθανότητες μειώνονται στο 76%. Στην περίπτωση της εξάπλωσης του καρκίνου στα κοντινά όργανα και την επίτευξη των 3 σταδίων της νόσου, οι ογκολόγοι εκτιμούν τις πιθανότητες των ασθενών να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια στο 50%. Στο στάδιο των μεταστάσεων, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη: για περισσότερα από 5 χρόνια, μόνο 10-25% ζουν.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί προφυλακτικοί παράγοντες κατά του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Το μόνο πραγματικό προληπτικό μέτρο είναι οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις όλων των γυναικών ηλικίας άνω των 30 ετών.

Τέτοιες εξετάσεις θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό ότι πάσχουν από ασθένεια της μήτρας, των ωοθηκών και του μαστού. Αυτό που έχει σημασία είναι η πλήρης και έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος του ενδομητρίου. Εμφανίζεται από αδενικό ιστό, επηρεάζει συχνά το κάτω μέρος της μήτρας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, είναι δυνατή η αιμορραγία σε νέους ασθενείς - ασυνήθιστα βαριά εμμηνόρροια. Με την εξάπλωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αύξηση στην κοιλιακή χώρα, κολπική απόρριψη και μη ειδικά συμπτώματα καρκίνου (αδυναμία, απώλεια βάρους και όρεξη). Η διάγνωση καθορίζεται βάσει δεδομένων επιθεώρησης, εργαστηριακών και μελετών. Θεραπεία - εγχείρηση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ορμονοθεραπεία.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας (καρκίνος του ενδομητρίου) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα ενδομητριακά αδενικά κύτταρα. Είναι ένας συνηθέστερος τύπος καρκίνου της μήτρας σε σύγκριση με το λειομυοσάρκωμα (ένας όγκος που προέρχεται από μυϊκό ιστό), που διαγνώστηκε στο 70% των καρκίνων της μήτρας. Κατατάσσεται στη δεύτερη θέση μεταξύ κακοήθων όγκων στις γυναίκες μετά από καρκίνο του μαστού. Συχνότερα διαγιγνώσκονται στην ηλικία των 40-65 ετών. Επί του παρόντος, υπάρχει αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας και τάση ανανέωσης αυτού του τύπου καρκίνου. Το 40% των ασθενών είναι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.

Για περισσότερο από ένα τέταρτο του αιώνα, η επίπτωση στην ομάδα των γυναικών 40-49 ετών αυξήθηκε κατά 30%, στην ομάδα των γυναικών 50-59 ετών - κατά 45%. Στην περίπτωση αυτή, η συχνότητα εμφάνισης των γυναικών ηλικίας κάτω των 29 ετών μόνο την τελευταία δεκαετία αυξήθηκε κατά 50%. Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία στα αρχικά στάδια της, ενώ με την πρόοδο της διαδικασίας η πρόγνωση επιδεινώνεται. Όλα τα παραπάνω καθορίζουν τη σημασία των τακτικών διαγνωστικών εξετάσεων και την ανάγκη για ογκολογική εγρήγορση των γυναικολόγων σε σχέση με αυτή την ασθένεια. Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος της μήτρας γίνεται από ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας και της ογκολογίας.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος όγκος. Η κατάσταση του αδενικού ιστού του ενδομητρίου αλλάζει κυκλικά υπό την επίδραση των σεξουαλικών στεροειδών ορμονών. Η αύξηση της ποσότητας των οιστρογόνων προκαλεί αυξημένο πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων και αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης όγκου. Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας που σχετίζονται με τις αλλαγές στην ορμονική επίπεδα, οι εμπειρογνώμονες υποδεικνύουν πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, όγκους των ωοθηκών ορμόνη που παράγουν, παχυσαρκία (λιπώδη ιστό συνθέτει οιστρογόνα), και παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων των φαρμάκων estrogensoderzhaschih.

Η πιθανότητα εμφάνισης αδενοκαρκινώματος της μήτρας αυξάνεται παρουσία ορισμένων ασθενειών, ιδιαίτερα σε υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ορμονικές και μεταβολικές διαταραχές είναι ένας συχνός αλλά όχι απαραίτητος παράγοντας που προηγείται της ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Σε 30% των ασθενών, οι παραπάνω διαταραχές απουσιάζουν. Μεταξύ άλλων παραγόντων κινδύνου, οι ογκολόγοι αναφέρονται στην απουσία σεξουαλικότητας, εγκυμοσύνης και τοκετού, καθώς και στην παρουσία καρκίνου μαστού και ενδομητρίου σε στενούς συγγενείς. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο της αδενωματώσεως και της πολυπορείας της μήτρας.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Δεδομένου του επιπέδου κυτταρικής διαφοροποίησης, υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου του ενδομητρίου:

• Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - τα περισσότερα κύτταρα διατηρούν μια κανονική δομή. Ένας μικρός αριθμός κυττάρων με διαταραγμένη δομή (με επιμήκεις πυρήνες επιμηκυνμένους ή μεγεθυμένους σε μέγεθος) ανιχνεύονται.
• Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - κυτταρικός πολυμορφισμός είναι πιο έντονο, παρατηρείται αυξημένη κυτταρική διαίρεση.
• Το κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - υπάρχει έντονος κυτταρικός πολυμορφισμός, αποκάλυψε πολλαπλά σημάδια παθολογικής αλλαγής στη δομή των κυττάρων.

Λαμβάνοντας υπόψη την κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου είναι τριών τύπων αδενοκαρκινώματος της μήτρας: κυρίως εξωφυτικό ανάπτυξης (όγκος μεγαλώνει μέσα στην κοιλότητα της μήτρας), κατά προτίμηση με Ενδοφυτική αύξηση (όγκου εισβάλλει στους υποκείμενους ιστούς) και αναμίχθηκε. Συχνότερα αποκαλύφθηκαν κακοήθη νεοπλάσματα με εξωτική ανάπτυξη.

Δεδομένης της επικράτησης της διαδικασίας, διακρίνονται τέσσερα στάδια αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

• Στάδιο I - ο όγκος εντοπίζεται στο σώμα της μήτρας, οι περιβάλλοντες ιστοί δεν εμπλέκονται.
• Στάδιο II - ο όγκος εξαπλώνεται στον τράχηλο.
• Το στάδιο ΙΙΙ - το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται στον περιβάλλοντα ιστό, οι μεταστάσεις στον κόλπο και οι περιφερειακές λεμφαδένες μπορεί να ανιχνευθούν.
• Στάδιο IV - αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εκτείνεται πέρα ​​από τη λεκάνη, αναπτύσσεται στο ορθό ή στην ουροδόχο κύστη, μπορούν να ανιχνευθούν μακρινές μεταστάσεις.

Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η αιμορραγία της μήτρας είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, είναι πολύ δυνατές και πολύ μεγάλες. Αιμορραγία δεν είναι παθογνωμονικό σημείο του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, διότι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί με μια σειρά από άλλες ασθένειες (για παράδειγμα, αδενομύωση και ινομυώματα της μήτρας), αλλά η παρουσία του αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να αφυπνίσει ογκολογικών εγρήγορση και να οδηγήσει σε μια εις βάθος εξέταση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας κατά την περίοδο της καθιερωμένης εμμηνόπαυσης.

Οι νεαρές γυναίκες που πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, στρέφονται συχνά στον γυναικολόγο λόγω δυσλειτουργίας των ωοθηκών, στειρότητα, ακανόνιστη έμμηνος ρύση και κολπικό έκκριμα. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορούν να διαμαρτυρηθούν για οξεία απόρριψη διαφόρων συνεπειών. Με την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, η λευκορροία γίνεται άφθονη, υδαρή. Η παρουσία κακοήθων εκκρίσεων είναι ένα προγνωστικά μη ευνοϊκό σημάδι, υποδεικνύοντας μια σημαντική εξάπλωση και διάσπαση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας.

Ο πόνος συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εξάπλωσης της διαδικασίας του όγκου, που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα, μπορεί να είναι σταθερή ή παροξυσμική. Μερικοί ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό μόνο στο στάδιο της βλάστησης και της μετάστασης. Μεταξύ των πιθανών παραπόνων στα μεταγενέστερα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η αδυναμία, η έλλειψη όρεξης, η απώλεια βάρους, η υπερθερμία και το οίδημα των κάτω άκρων. Όταν βλάπτουν το εντερικό τοίχωμα και την ουροδόχο κύστη, υπάρχουν παραβιάσεις της κίνησης του εντέρου και της ούρησης. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν αύξηση στο μέγεθος της κοιλιάς. Σε προχωρημένα στάδια, είναι δυνατός ο ασκίτης.

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση δεδομένα γυναικολογικής εξέτασης, τα αποτελέσματα της οργανικής και εργαστηριακής έρευνας. Η απλούστερη μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η βιοψία αναρρόφησης, η οποία μπορεί να διεξαχθεί επανειλημμένα σε εξωτερική βάση. Το μειονέκτημα της τεχνικής είναι το χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα αρχικά στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Ακόμη και με επαναλαμβανόμενες μελέτες, η πιθανότητα ανίχνευσης του αρχικού σταδίου του καρκίνου με την ανάλυση περιεχομένου αναρρόφησης είναι μόνο περίπου 50%.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης διαλογής και με την εμφάνιση ύποπτων συμπτωμάτων, ο υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων συνταγογραφείται. Αυτή η μέθοδος διαγνωστικής με όργανα επιτρέπει την ταυτοποίηση ογκομετρικών διεργασιών και παθολογικών αλλαγών στη δομή του ενδομητρίου. Η κορυφαία θέση στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι η υστεροσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γυναικολόγος εξετάζει όχι μόνο την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, αλλά πραγματοποιεί επίσης βιοψία στόχευσης των τροποποιημένων περιοχών, την UFD της μήτρας και τον αυχενικό σωλήνα.

Μια πολλά υποσχόμενη διαγνωστική μέθοδο για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι φθορίζον διάγνωσης - ενδοσκοπική μελέτη μήτρα μετά τη χορήγηση ενός φωτοευαισθητοποιητή, επιλεκτικά συσσωρεύεται σε αλλαγμένη ιστό. Η τεχνική επιτρέπει την απεικόνιση ογκομετρικών σχηματισμών με διάμετρο έως 1 mm. Μετά από υστεροσκόπηση και διάγνωση φθορισμού, πραγματοποιείται ιστολογική εξέταση της βιοψίας. CT και MRI χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί ο επιπολασμός του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, να προσδιοριστούν οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και οι μακρινές μεταστάσεις.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Τα καλύτερα ποσοστά επιβίωσης πέντε ετών για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας παρατηρούνται μετά τη σύνθετη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, της ακτινοθεραπείας και της φαρμακευτικής αγωγής. Η θεραπευτική τακτική, η ένταση και ο χρόνος χρήσης κάθε συστατικού της σύνθετης θεραπείας των γυναικολόγων γυναικών καθορίζονται μεμονωμένα. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι το στάδιο I και II του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Η σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης στο στάδιο ΙΙΙ καθορίζεται με βάση τον αριθμό των δυσμενών προγνωστικών παραγόντων.

Στον καρκίνο, ενδομητρικό υστερεκτομή μπορεί να εκτελεστεί, είτε pangisterektomiya επεκτείνεται με adnexectomy υστερεκτομή, απομάκρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων και πυελική ιστού). Η ακτινοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χρησιμοποιείται στο στάδιο προεγχειρητικής προετοιμασίας και στη μετεγχειρητική περίοδο. Απομακρυσμένη ακτινοβολία και βραχυθεραπεία της μήτρας (ακτινοβολία με κύλινδρο που εισάγεται στη μήτρα ή τον κόλπο).

Η χημειοθεραπεία και η ορμονοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι βοηθητικές τεχνικές που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης και διόρθωσης των ορμονικών επιπέδων. Οι κυτοστατικές ουσίες χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Κατά τη διάρκεια της ορμονικής θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνων που βρίσκονται στην περιοχή των κακοήθων νεοπλασμάτων. Όταν δεν παρατηρείται αδενοκαρκίνωμα της χειρουργικής επέμβασης μήτρας μήτρας IV, η θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η πρόγνωση καθορίζεται από το στάδιο του καρκίνου του ενδομητρίου, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Πενταετής επιβίωση Ι και σταδίου II αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι 98-70% με σταδίου III - 60-10%, με το στάδιο IV - περίπου 5%. Σε 75% των περιπτώσεων, οι υποτροπές εμφανίζονται τα πρώτα τρία χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας. Σε σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων, οι όγκοι βρίσκονται στον κόλπο, σε 30% σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σε 28% σε μακρινά όργανα.

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας περιλαμβάνει τακτικές επιθεωρήσεις του γυναικολόγου, περιοδική πυελικό υπερηχογράφημα, η έγκαιρη θεραπεία των προκαρκινικών ασθενειών της μήτρας, διόρθωση των ενδοκρινικών διαταραχών, ισορροπημένη διατροφή και την άσκηση για τη διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους, μέτρα για τη μείωση του βάρους κατά της παχυσαρκίας, επαρκή θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου της μήτρας.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ογκολογίας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι επηρεάζει το ενδομήτριο και το επιφανειακό στρώμα της μήτρας.

Λόγοι

Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση για την παρατήρηση της εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός αριθμού συναφών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται ογκολογία σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 65 ετών.

Όπως μπορεί να κριθεί από τα δεδομένα των διεξαγόμενων μελετών, ιδιαίτερα οι γυναίκες που έχουν μεταβολική διαταραχή και πάσχουν από υπερβολικό βάρος διατρέχουν κίνδυνο. Παρουσία παχυσαρκίας 2-3 μοίρες, παρουσία ενός έντονα αυξημένου δείκτη μάζας σώματος. Έχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διαδικασίας σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της παρουσίας πολυκυστικών ωοθηκών.

Η αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διεργασίας σε ένα δεδομένο όργανο μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα από καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, υπάρχει οικογενειακή σχέση εάν υπάρχουν στενοί συγγενείς με παρόμοια παθολογία στην οικογένειά σας, αλλά πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας

Στην εμφάνιση, ο σχηματισμός μοιάζει με έναν κόμβο όγκου, η διαδικασία ανάπτυξης του οποίου διεξάγεται σύμφωνα με τον εξωφυσικό τύπο, με δυνατότητα περαιτέρω εξάπλωσης στο μυομήτριο. Αυτή η τάση παρατηρείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, συχνά ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη εντοπισμό, ενώ δεν διεισδύει σε παραμέτρους και μυομετρία.

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στο στάδιο που προδίδει την εμφάνισή του, το ενδομήτριο που επηρεάζει το επόμενο υπόβαθρο και τις προκαρκινικές παθήσεις. Ένας ενδομήτριος πολύποδας που παρατηρείται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας, με περιορισμένη πάχυνση, που εκτείνεται ως ανάπτυξη προς την κοιλότητα της μήτρας.

Αν μιλάμε για τα συμπτώματα που παρουσιάζουν μια ασθένεια, τότε μπορεί να αποδοθεί σε μια ισχυρή αύξηση στον αριθμό των ενδομητρίων αδένων, που είναι το δεύτερο όνομα - ενδομήτρια αδενωματώση.

Ένα οδυνηρό σύμπτωμα στην οσφυϊκή περιοχή επηρεάζει την παρουσία μιας προκαρκινικής ή καρκινικής κατάστασης στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υπάρχουν παρατεταμένες περιόδους με μεγάλη απώλεια αίματος. Η παρουσία της αιμορραγίας της μήτρας, που μπορεί να συμβεί κατά την εμμηνόπαυση, την επανάληψη της αιμορραγίας μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα της απουσίας τους.

Εάν υπάρχουν παράξενα και ασυνήθιστα συμπτώματα για το σώμα σας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε ασθένεια στο αρχικό στάδιο.

Καρκίνος της μήτρας - στάδια της νόσου

Εάν ο ασθενής έχει αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ογκολογία. Τα ακόλουθα στάδια καρκίνου διακρίνονται:

1. Στο πρώτο στάδιο της ογκολογίας, η διαδικασία του καρκίνου μετακινείται στο τοίχωμα της μήτρας από την βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Ο βαθμός πιθανότητας πλήρους θεραπείας στη διάγνωση της νόσου εγκαίρως και η διαθεσιμότητα κατάλληλης θεραπείας είναι 87%.
2. Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, ο ασθενής έχει συμπεριλάβει καρκινικά κύτταρα στην περιοχή του τραχήλου. Ταυτόχρονα, τα κακοήθη κύτταρα δεν περνούν σε γειτονικά όργανα. Η πρόβλεψη επιτυχούς θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά ευνοϊκή και η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι 76%.
3. Εάν διαγνωστεί ένα τρίτο στάδιο αδενοκαρκινώματος της μήτρας, τα παρακείμενα εσωτερικά όργανα καλύπτονται επίσης από καρκινικά κύτταρα, η βλάβη μπορεί επίσης να περάσει στους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, η πιθανότητα ανάκτησης είναι 63%.
4. Αν μιλάμε για τα διακριτικά χαρακτηριστικά του καρκίνου του τέταρτου σταδίου, συνίστανται στο γεγονός ότι η ογκολογία επηρεάζει όχι μόνο τα γειτονικά όργανα αλλά προκαλεί και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα πλήρους θεραπείας για καρκίνο είναι μόνο 37%.

Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η νόσος, μπορεί να είναι σκόπιμη αυτή ή αυτή η θεραπεία, ριζική ή συντηρητική, για παράδειγμα, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση με στόχο την απομάκρυνση του σχηματισμού.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με πολύ διαφοροποιημένο τύπο

Μία από τις ποικιλίες κακοήθων όγκων είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί στο επιθήλιο των αδενικών ιστών. Τα όρια των διαφορών μεταξύ των ειδών καθορίζονται από το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων τους.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση, η ερώτηση αφορά τον ελάχιστο βαθμό πολυμορφισμού. Αυτό υποδηλώνει ότι τα καρκινικά κύτταρα ενός συγκεκριμένου ιστού διαφέρουν ελάχιστα από τα υγιή.

Από τις κύριες εκδηλώσεις και τα συμπτώματα που διαφέρουν σε αυτόν τον τύπο ογκολογικής διαδικασίας, μόνο το γεγονός ότι, εάν υπάρχει, ο πυρήνας των κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μετάλλαξη γίνεται πιο επιμηκυνμένος και μπορεί να αποδοθεί αύξηση σε μέγεθος.

Με βάση τις πληροφορίες, μπορεί να σημειωθεί ότι είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, επομένως, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος αυτής της μορφής.

Με αυτή τη μορφή καρκίνου παρατηρείται επιφανειακή εξάπλωση στην περιοχή του μυομητρίου. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, καθώς και ο πιθανός σχηματισμός μεταστάσεων στους λεμφαδένες, εξαρτάται από τη θέση του σχηματισμού. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συνεπειών στην περίπτωση αυτή είναι ελάχιστη, οι φυλές αυτές θεωρούνται επικίνδυνες, μεταξύ όλων των υφιστάμενων μορφών.

Αδενοκαρκίνωμα μήτρα με μέτρια διαφοροποιημένο τύπο

Αν μιλάμε για μια τέτοια μορφή όπως το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, τότε αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό πολυμορφισμού κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μια μετάλλαξη που προκαλείται από αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια του καρκίνου στη μήτρα, καθώς και στους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της.

Όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης του, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι πολύ παρόμοια με την αδενοκρακίνη, η οποία έχει πολύ διαφοροποιημένο τύπο. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου ασθένειας θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται σε παθολογικές διεργασίες, με τις οποίες παρατηρούνται δραστικές εκδηλώσεις μίτωσης και κυτταρικής διαίρεσης.

Ως αποτέλεσμα, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ενός μέτρια διαφοροποιημένου τύπου χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο βαθμό σοβαρότητας σε σύγκριση με την πρώτη παραλλαγή της νόσου. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξει μετάσταση και οποιεσδήποτε άλλες πιθανές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία της.

Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να διαδίδονται σε όλο το σώμα μαζί με τη ροή λεμφαδένων στην περιοχή των λεμφαδένων της πυέλου.

Περίπου το 9% όλων των ασθενών με αυτή τη διάγνωση αναπτύσσει μεταστάσεις. Στους νεαρούς από το ασθενέστερο φύλο, των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη από 30 χρόνια στη συντριπτική πλειοψηφία, η παρουσία μεταστάσεων δεν ανιχνεύθηκε.

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με ελάχιστα διαφοροποιημένο τύπο

Ο τρίτος βαθμός καρκίνου της μήτρας θεωρείται χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Στην εμφάνιση, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι ένας συνδυασμός κυττάρων που σχηματίστηκαν ως μάζες και ταινίες που έχουν ακανόνιστο σχήμα.

Σε μία από τις δύο περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί η εκδήλωση βλεννίνης μέσα στα κύτταρα. Σε ορισμένες μεμονωμένες καταστάσεις, διαυγές, οξυφίλη κορεσμένο με λιπίδια ή με μικρή ποσότητα γλυκογόνου, μπορούν να παρατηρηθούν τα αφρώδη περιεχόμενα του κυτταροπλάσματος των κυττάρων.

Αν μιλάμε για τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου ογκολογικής διαδικασίας, τότε πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να περιλαμβάνει την παρουσία έντονης κυτταρικής πολυμορφίας. Με αυτόν τον τύπο ογκολογικής διεργασίας, υπάρχει μια ξεχωριστή κακοήθεια, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ιστών που έχουν υποστεί αλλαγές παθολογικού τύπου.

Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί δίνουν τη λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση. Η πιθανότητα βαθιάς εισβολής να εμφανιστεί τρεις έως τέσσερις φορές υψηλότερα στο μυομήτριο και η εμφάνιση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες υπερβαίνει κατά 16-18 φορές τη συχνότητα με την οποία μπορούν να παρατηρηθούν στα τρία στάδια της καρκινικής διαδικασίας, τα οποία έχουν πολύ υψηλότερο διαφορικό ρυθμό.

Τρόποι ανίχνευσης της νόσου

Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, συνιστάται επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο χωρίς οποιεσδήποτε καταθέσεις, έτσι ώστε μετά από όλες τις αναγκαίες έρευνες και αναλύσεις να έχει πραγματοποιηθεί, θα διαγνωστεί με ακριβή διάγνωση.

Εάν είναι απαραίτητο, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες πρόσθετες διαγνωστικές δραστηριότητες προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στη μήτρα.

Αν μιλάμε για τις κύριες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για διαγνωστικές δραστηριότητες, θα πρέπει να σημειωθεί η εξέταση από έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ότι υπάρχει μια ξένη εκπαίδευση στη μήτρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να δοθεί μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος.

Μια υπερηχογραφική εξέταση στη μικρή λεκάνη μπορεί να δείξει ότι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας είναι πολύ παχύ.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο, καθώς και όταν ένας ασθενής έχει καρκίνο της μήτρας, μια υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση μεταστάσεων. Το ενδομήτριο μπορεί να ληφθεί για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο χρησιμοποιώντας τη στίξη της κοιλότητας της μήτρας για διαγνωστικούς σκοπούς.

Η βιοψία του ενδομητρίου και η υστεροσκοπική διάγνωση θεωρούνται μεταξύ των πιο σύγχρονων τρόπων διάγνωσης του καρκίνου της μήτρας. Στην εμφάνιση, το υστεροσκόπιο είναι μια οπτική συσκευή που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας για εξέταση από το εσωτερικό και λαμβάνει υλικό βιοψίας - μεμονωμένα κομμάτια ιστού για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Θεραπεία αδενοκαρκινώματος μήτρας

Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, οι γιατροί επιλέγουν επιλογές θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, για παράδειγμα, κατά την ανίχνευση της ογκολογίας στο αρχικό (πρώτο) στάδιο, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση, η οποία θα συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της μήτρας μαζί με τα εξαρτήματά της.

Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, πέραν της αφαίρεσης των προσαρτημάτων και της μήτρας, συνιστάται επίσης η αφαίρεση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με αυτήν. Είναι απαραίτητο για το γεγονός ότι υπάρχει μια πιθανότητα μεταστάσεων σε αυτά. Σε μεταγενέστερα στάδια της διαδικασίας καρκίνου, η θεραπεία συνιστάται χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες επιλογές.

Η ακτινοθεραπεία συνίσταται στη διεξαγωγή δοσολογικής πορείας ακτινοβολίας ορισμένων περιοχών της μήτρας με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Το γεγονός προκαλεί την αποσύνθεση των κυττάρων της παθολογικής εστίασης, σε ορισμένες περιπτώσεις ο όγκος μπορεί να καταστραφεί.

Η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει επίσης να σκοτώνετε τα καρκινικά κύτταρα, αλλά με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας με χημειοθεραπεία, συνιστάται η χρήση φαρμάκων: σισπλατίνη, καρβοπλατίνη, δοξορουβικίνη.

Συμπέρασμα

Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας, μην απελπίζεστε, καθώς η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο στα πρώτα στάδια της. Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι να αναβληθεί η θεραπεία, επειδή ο λογαριασμός μπορεί να είναι κάθε μήνα. Μην παραμελείτε την υγεία, το προχωρημένο στάδιο του καρκίνου είναι ανίατο και θανατηφόρο.

Αδενοκαρκίνωμα μήτρας: Συμπτώματα και θεραπεία

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - τα κύρια συμπτώματα:

• Χαμηλός πόνος στην πλάτη
• Πυρετός
• Διαταραχή ύπνου
• Κάτω κοιλιακό άλγος
• Ευερεθιστότητα
• Αυξημένη κόπωση
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• Αυξημένη κοιλία
• Εντοπισμός στο μέσο του κύκλου
• Άφθονη ροή της εμμήνου ρύσεως
• Αιμορραγία μετά από συνουσία
• Πόνος μετά την επαφή
• Κολπική αιμορραγία κατά την εμμηνόπαυση
• Πόνος στο περίνεο

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια ογκολογική διαδικασία που οδηγεί στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων στο γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της νόσου είναι η ήττα του ανώτερου στρώματος της μήτρας - το ενδομήτριο. Ένας όγκος που σχηματίζεται από μη φυσιολογικές κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού είναι ασυμπτωματικός στα πρώτα στάδια. Δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά την ηλικία. Ωστόσο, οι γυναίκες ηλικίας 40-60 ετών κινδυνεύουν.

Αιτιολογία

Η ακριβής αιτία της σύγχρονης ιατρικής του όγκου δεν έχει εντοπιστεί. Ωστόσο, οι ειδικοί έχουν ήδη κατορθώσει να προσδιορίσουν ποιοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν προδιάθεση για την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος στα πυελικά όργανα στις γυναίκες:

• υπερβολικό βάρος;
• ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
• γυναίκες που δεν είχαν εργασία ·
• την παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών.
• αναβολή της ορμονοθεραπείας.
• εμμηνόπαυση μετά από 50 χρόνια.
• μεταφέρθηκαν προηγουμένως κακοήθεις όγκοι του μαστού.
• γενετική προδιάθεση (ο ασθενής βρίσκεται σε άμεση σχέση με έναν κακοήθη όγκο των πυελικών οργάνων).
• σπάνια - υπέρταση.

Διάφοροι καρκινογόνοι παράγοντες, όπως υπερβολική χρήση γρήγορου φαγητού, κακές συνήθειες, εργασία στην παραγωγή με επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, έκθεση σε τοξικούς παράγοντες κ.λπ., μπορούν επίσης να προκαλέσουν την εκδήλωση της νόσου.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι αυτής της ασθένειας:

• πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
• μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
• κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
• ενδομητριοειδές αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου που συνήθως αναπτύσσεται στο εξωτερικό στρώμα του αδενικού ιστού. Ο τύπος της νόσου σε αυτή την περίπτωση θα διαφέρει ανάλογα με την κατηγορία της διαφοροποίησης (επίπεδο διαχωρισμού). Όσο πιο κακοήθη κύτταρα δεν είναι υγιή, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή.

Η βλάβη εντοπίζεται στην επιφάνεια του μυομητρίου της μήτρας. Εάν τα άτυπα κύτταρα δεν υπερβαίνουν τα άκρα του βλεννογόνου του οργάνου, τότε μπορεί να υποστηριχθεί ότι ο κίνδυνος μετάστασης και άλλων σοβαρών επιπλοκών είναι αρκετά χαμηλός.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας - η ασθένεια στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο βαθμό πολυμορφισμού. Ωστόσο, παρά την ομοιότητα των διαδικασιών ανάπτυξης και ανάπτυξης καρκίνου με πολύ διαφοροποιημένη μορφή του όγκου, υπάρχουν πολλά περισσότερα κύτταρα που υφίστανται παθολογικές αλλαγές. Διαχωρίζουν ταχύτερα στη διαδικασία της μίτωσης. Εξαιτίας αυτού, αυτός ο τύπος κακοήθους νεοπλάσματος είναι μια ασθένεια υψηλού κινδύνου για την υγεία του ασθενούς. Αν ο χρόνος δεν λάβει μέτρα για την αντιμετώπισή του, τότε η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε πολλές σοβαρές συνέπειες.

Το χαμηλό βαθμό αδενοκαρκινώματος της μήτρας - ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά του καρκίνου σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι ο έντονος πολυμορφισμός των ανώμαλων κυττάρων. Αυτός ο τύπος ογκολογίας χαρακτηρίζεται από σαφή κακοήθεια, στην οποία υπάρχουν ιστοί που έχουν περάσει από παθολογική παραμόρφωση. Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας σε αυτό το στάδιο δεν είναι εντελώς αισιόδοξη. Ο κίνδυνος μετάστασης αυξάνεται 18 φορές.

Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς της μήτρας χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αδενικών σχηματισμών. Αυτό το υπόστρωμα έχει σωληνοειδές σχήμα και αποτελείται από ένα ή περισσότερα στρώματα ασθενών κυττάρων. Εδώ υπάρχει ήδη ατύπια των ιστών. Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών είναι συχνό σε ασθενείς με καρκίνο της μήτρας.

Οι αιτίες αυτού του τύπου όγκου είναι συχνά η υπερπλασία του ενδομητρίου και η διέγερση των οιστρογόνων. Η πιο σοβαρή μορφή αδενοκαρκινώματος θεωρείται serous, εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Σε αυτή τη νόσο παρατηρούνται συχνά πρώιμες μεταστάσεις στις μεμβράνες της κοιλιακής κοιλότητας. Το εκκριτικό καρκίνωμα είναι μια λιγότερο κοινή παραλλαγή της ογκολογίας και έχει θετική πρόγνωση.

Επιπλέον, υπάρχουν τύποι καρκίνου με εντοπισμό - παθολογία στην περιοχή του τραχήλου και του σώματος της μήτρας.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Μέσα στον τράχηλο είναι επενδεδυμένο με πλακώδες επιθήλιο. Κατά κανόνα, ένα νεόπλασμα συμβαίνει ακριβώς σε αυτόν τον τομέα. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος αδενοκαρκινώματος του τράχηλου στα κύτταρα που παράγουν βλέννα. Για τον εντοπισμό ενός κακοήθους όγκου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γυναικολογικές κηλίδες. Η κυτταρολογική ανάλυση πραγματοποιείται με τεστ Παπανικολάου.

Αυτός ο τύπος ογκολογίας είναι επικίνδυνος εξαιτίας της απουσίας συμπτωμάτων. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν προκαλεί ενόχληση. Κατά συνέπεια, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις προκειμένου να ανιχνεύεται αμέσως αυτό το είδος ασθένειας και να αρχίζει η θεραπεία του το συντομότερο δυνατό.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Ο καρκίνος της μήτρας σχηματίζεται σε όλες τις μεμβράνες της μήτρας. Στις μισές από όλες τις περιπτώσεις ασθένειας, εμφανίζεται κακόηθες νεόπλασμα στο κάτω μέρος της μήτρας. Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 40 ετών. Για την ανίχνευση του καρκίνου, οι ειδικοί λαμβάνουν μια απόξεση από τον τράχηλο με περαιτέρω έρευνα σχετικά με την άτυπη κατάσταση. Ωστόσο, τα διαγνωστικά μέτρα μπορεί να είναι δύσκολα εξαιτίας του εντοπισμού του όγκου στα βαθιά στρώματα του πέους.

Συμπτωματολογία

Κατά κανόνα, το συμπτωματικό αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου αρχίζει να εκδηλώνεται μόνο στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess, όταν έχει καταστραφεί ο τραχηλικός σωλήνας. Μια γυναίκα σε αυτή την περίπτωση μπορεί να ανιχνεύσει ανώμαλη αιμορραγία. Στην αρχή η ουσία είναι υδαρή, χωρίς χρώμα. Με την ανάπτυξη της διαδικασίας επιλογής, γίνονται παρόμοια με την αιμορραγία.

Σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ένα κακόηθες νεόπλασμα στη μικρή λεκάνη μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή παρατεταμένης και βαριάς εμμήνου ρύσεως, καθώς και με την εμφάνιση αιμορραγίας μεταξύ των περιόδων της εμμήνου ρύσεως. Σε ασθενείς με εμμηνοπαυσιακή ηλικία, το κύριο σύμπτωμα της νόσου μπορεί να είναι μια ξαφνική έναρξη της εμμήνου ρύσεως μετά από ένα μακρύ ρήγμα.

Με την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος των γυναικείων γεννητικών οργάνων, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συνεχής πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
• αύξηση της κοιλίας.
• πλούσια εμμηνόρροια.
• αιμορραγία της μήτρας σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
• πόνος κατά τη διάρκεια και μετά την επαφή?
• αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας έως 37 βαθμούς?
• κόπωση, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου.

Όταν ο όγκος εξαπλώνεται πέρα ​​από τη μήτρα, οι γυναίκες αρχίζουν να παραπονιούνται για πόνο στην περιγεννητική περιοχή, η οποία επιδεινώνεται κατά την ούρηση, τις κινήσεις του εντέρου και τη σεξουαλική επαφή. Η αιμορραγία εκδηλώνεται μετά από σεξουαλική επαφή.

Διαγνωστικά

Οι αρχικές μέθοδοι για την ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος της μήτρας περιλαμβάνουν τη γυναικολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να βρει έναν όγκο στην περιοχή της πυέλου. Στην περίπτωση αυτή, είναι αναγκαίο να διενεργηθεί συμπληρωματική εξέταση με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Υπερηχογράφημα της λεκάνης - διαγνωσθεί αύξηση των τοιχωμάτων της μήτρας. Στο πρώιμο στάδιο του καρκίνου, μπορούν να ανιχνευθούν μεταστάσεις.
• - Η διαδικασία επιτρέπει την απόκτηση υλικού για κυτταρολογική εξέταση.
• βιοψία ενδομήτριου και υστεροσκόπηση - εισαγωγή ειδικής συσκευής - υστεροσκόπιο - για βιοψία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το υλικό λαμβάνεται για περαιτέρω μελέτη.

Θεραπεία

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την καταπολέμηση του καρκίνου. Οι ακόλουθες μέθοδοι θεωρούνται η πλέον αποτελεσματική θεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

• χειρουργική. Στην περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή όρια ενός κακοήθους νεοπλάσματος, οι ειδικοί επιλέγουν την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων (υστερεκτομή).
• ακτινοβολίας. Η ακτινοβολία καταστρέφει τα κύτταρα του νεοπλάσματος και καθυστερεί την περαιτέρω ανάπτυξή τους. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, καταστρέφονται επίσης οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Επομένως, είναι σημαντικό να θεραπεύσετε όλες τις μολύνσεις πριν ξεκινήσετε την ακτινοθεραπεία, διότι μετά την ακτινοθεραπεία, το σώμα δεν θα μπορέσει να καταπολεμήσει τις ιογενείς και βακτηριακές ασθένειες.
• χημειοθεραπεία. Τα χημικά προϊόντα εγχέονται στο σώμα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, κάποια υγιή κύτταρα και ιστοί πεθαίνουν.
• στοχευμένη θεραπεία. Η χρήση φαρμακευτικών ουσιών που παράγονται για την καταπολέμηση συγκεκριμένου τύπου καρκίνου.

Συνιστάται να συζητήσετε με τον γιατρό σας τη χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση τέτοιων μεθόδων, όπως η κύρια, είναι άστοχη.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η πρόωρη ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος της μήτρας, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο. Ως εκ τούτου, πρέπει να εφαρμοστούν στην πράξη οι ακόλουθοι κανόνες:

• σωστή διατροφή ·
• μέτρια άσκηση.
• έγκαιρη αντιμετώπιση όλων των μολυσματικών ασθενειών ·
• προστατευμένο φύλο ·
• τακτική ιατρική εξέταση.

Εφαρμόζοντας στην πράξη τέτοιους απλούς κανόνες, μπορεί, αν δεν αποκλειστεί, να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογικών παθολογιών αυτού του τύπου.

Αν νομίζετε ότι έχετε αδενοκαρκίνωμα της μήτρας και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε οι γιατροί: γυναικολόγος, ογκολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Ο καρκίνος της μήτρας είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα των ενδομητρικών κυττάρων, δηλ. Των ιστών που φέρουν το όργανο. Θεωρείται μία από τις πιο κοινές μορφές ογκολογίας. Συχνά διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 60 ετών, σε νεαρή ηλικία εμφανίζεται σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Η αλγονομαιρία είναι ένας δυσάρεστος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή πριν την εμφάνιση κρίσιμων ημερών, η οποία μπορεί να διαρκέσει μέχρι το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Σύμφωνα με το ICD-10, ο κωδικός αυτής της παθολογικής κατάστασης καταγράφεται στον ασθενή κατάλογο ως 94,4 σε περίπτωση που η παραβίαση εκδηλώθηκε για πρώτη φορά. Η δευτερογενής εκδήλωση της παθολογίας ορίζεται ως 94,5. Εάν αυτή η παραβίαση έχει μη προσδιορισμένη αιτιολογία, τότε ο κωδικός ICD-10 θα καταγραφεί ως 94.6.

Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του. Τις περισσότερες φορές, η νόσος είναι μια επιπλοκή της εγκεφαλίτιδας και της μηνιγγίτιδας. Εάν ο χρόνος δεν εμπλέκεται σε θεραπεία, τότε αυτή η επιπλοκή μπορεί να έχει δυσμενή πρόγνωση με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Τα συμπτώματα της ασθένειας είναι διαφορετικά για κάθε άτομο, αφού όλα εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η μυοκαρδίτιδα είναι ένα γενικό όνομα για φλεγμονώδεις διεργασίες στον καρδιακό μυ ή στο μυοκάρδιο. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο διαφόρων λοιμώξεων και αυτοάνοσων βλαβών, έκθεσης σε τοξίνες ή αλλεργιογόνα. Υπάρχει πρωταρχική φλεγμονή του μυοκαρδίου, που αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια και δευτερογενής, όταν η καρδιακή παθολογία είναι μία από τις κύριες εκδηλώσεις μιας συστημικής νόσου. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη σύνθετη θεραπεία της μυοκαρδίτιδας και των αιτιών της, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι η πιο επιτυχημένη.

Οι αποκαλυπτικές αποκαλούνται προεξοχές που σχηματίζονται στους τοίχους του μεγάλου ή λεπτού εντέρου. Μπορούν να εμφανιστούν και να μην ενοχλήσουν ένα άτομο για τη ζωή, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις γίνονται φλεγμονώδεις, προκαλώντας μια τέτοια ασθένεια όπως η εντερική εκκολπωματίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να σχηματιστεί σε διάφορα μέρη του εντέρου. Για παράδειγμα, σε σιγμοειδές ή κόλον.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: μορφές της νόσου και πρόγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Οι όγκοι των θηλυκών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος εντοπίζονται πολύ συχνά στο γυναικολογικό πεδίο. Τέτοιες παθολογίες είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ασθενειών.

Τα αδενοκαρκινώματα είναι ικανά να σχηματίζουν στον τράχηλο της μήτρας, το ενδομήτριο ή στους ιστούς των ωοθηκών από κυτταρικές δομές που παράγουν έκκριση βλεννογόνου.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας ή του τραχηλικού σωλήνα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τις ανώμαλες κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού.

Τέτοιες διεργασίες όγκου επηρεάζουν συχνότερα τον πυθμένα της μήτρας και είναι ικανές να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα εξαπλώνεται μέσω των οργάνων του μινιμαλισμού, ο οσφυϊκός πόνος ξεκινά στον ασθενή και ο κοιλιακός όγκος αυξάνεται, εμφανίζεται ανώμαλη κολπική απόρριψη και μη ειδική ογκοσυμπτωματική.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται αδενοκαρκινώματα σε γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 50 ετών).

Λόγοι

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναφέρεται σε ορμονο-εξαρτώμενους όγκους.

Ο αδενικός ιστός της εσωτερικής στρώσης της μήτρας υφίσταται αναγέννηση και ανώμαλη ανάπτυξη σε σχέση με τις μεταβολές στο επίπεδο των στεροειδών σεξουαλικών ορμονών.

Με αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων, οι κυτταρικές δομές του ενδομητρικού στρώματος αναπτύσσονται μη φυσιολογικά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας διαδικασίας όγκου.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

1. Αναγέννηση - όταν ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει στη μέση ενός κύκλου.
2. Υπογονιμότητα λόγω οργανικών αναπαραγωγικών διαταραχών.
3. Πρόωρη εμμηνόρροια - όταν η εμμηνόρροια αρχίζει σε νεαρή ηλικία 12 ετών ή μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Αυτός ο παράγοντας οφείλεται στο γεγονός ότι με αυξημένη διάρκεια εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα, η οιστρογονική επίδραση στη στρώση ενδομητρίου της μήτρας παρατείνεται, ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά.
4. Διαταραχές του κύκλου που σχετίζονται με την καταστολή της ωορρηξίας, συνοδευόμενες από μειωμένη προγεστερόνη και αυξημένα οιστρογόνα.
5. Η παχυσαρκία - αποδεικνύεται ότι ο λιπώδης ιστός είναι ικανός να παράγει οιστρογόνες ορμόνες.
6. Έλλειψη τοκετού - σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει παιδιά, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του σώματος της μήτρας αυξάνεται πολλές φορές.
7. Η ορμονική θεραπεία - η πιθανότητα της ογκολογίας εξαρτάται από τη διάρκεια και τη δοσολογία των φαρμάκων.
8. Διαβήτης.
9. Οι καλοήθεις διεργασίες όγκου που παράγουν ορμόνες στις ωοθήκες.
10. Πολυσκύστης των ωοθηκών.
11. Υπέρταση;
12. Μακροχρόνια θεραπεία με Tamoxifen, για παράδειγμα, στη θεραπεία κακοήθων όγκων σε γαλακτοσίδηρους ιστούς.
13. Κληρονομική προδιάθεση.
14. Άλλες παθολογίες της μήτρας.

Οι καρκινογόνοι παράγοντες όπως οι δραστηριότητες σε επιχειρήσεις με αυξημένη βλαβερότητα, επιβλαβείς συνήθειες, ανθυγιεινά τρόφιμα (γρήγορο φαγητό, λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση κρέατος κ.λπ.) μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Συμπτώματα

Συνήθως, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess, όταν η βλάβη εξαπλώνεται στον αυχενικό σωλήνα (τράχηλος).

Στις γυναίκες που είναι ικανές να γεννήσουν, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα μεγάλες περιόδους, καθώς και αιμορραγία της μήτρας μεταξύ περιόδων. Οι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την ογκολογία είναι οι γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή ηλικία, έτσι η κύρια εκδήλωση της νόσου σε τέτοιους ασθενείς είναι η ξαφνική επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά τη μακρά απουσία τους.

Γενικά, τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

• Αγχωτικές επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της μέσης και της κοιλιάς, μόνιμου χαρακτήρα.
• Κύκλωμα αποτυχίες?
• Αδικαιολόγητη ανάπτυξη της κοιλιάς.
• Πλούσια εμμηνόρροια αιμορραγία.
• Η παρουσία αιμορραγίας της μήτρας και του κόλπου σε γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία.
• Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Συχνές παράλογες ασήμαντες αυξήσεις της θερμοκρασίας.
• Προβλήματα ύπνου και ευερεθιστότητα.
• Υπερβολική κόπωση και έλλειψη απόδοσης.

Όταν η ογκολογία εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια της μήτρας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιγεννητική περιοχή, η οποία γίνεται πιο έντονη κατά τη διάρκεια της ούρησης, της σεξουαλικής επαφής ή της αφόδευσης. Επίσης, μετά από σεξουαλική επαφή, η κολπική αιμορραγία γίνεται έντονη.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι σχετικά σπάνιο - στο 10% των περιπτώσεων και το υπόλοιπο 90% του καρκίνου του τραχήλου είναι πλακώδεις όγκοι.

Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν βλεννογόνο και μπορεί να είναι ενδοφυτικά ή εξωτικά.

Με ενδοφαιτικό χαρακτήρα, η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου συμβαίνει λόγω της κατάθλιψης στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας. Όταν η εξωτική φύση της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου κατευθύνεται στον κόλπο.

Παρόμοια ογκολογία ανιχνεύεται με δοκιμασία Παπανικολάου ή με τεστ Παπανικολάου, η οποία είναι μια εξέταση ενός τραχηλικού επιχρίσματος για την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων.

Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται συγκεκαλυμμένα · επομένως, μια έγκαιρη δοκιμασία Pap συχνά καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του καρκίνου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της μήτρας.

Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος σχηματισμός είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος κακοήθης όγκος. Ελάχιστα περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παρόμοιου καρκίνου χαρακτηρίζονται από τον εντοπισμό στον πυθμένα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά η διαδικασία του όγκου βρίσκεται στον ιστό της μήτρας ή σε ολόκληρη την κοιλότητα οργάνου.

Με την ανάπτυξη της oncoprocess, η περιοχή της αλλοίωσης σταδιακά επεκτείνεται λόγω της εξάπλωσης του καρκίνου στις γειτονικές κυτταρικές δομές. Ως αποτέλεσμα, το σώμα και ο τράχηλος, οι σωλήνες και οι ωοθήκες, ο ιστός που περιβάλλει τη μήτρα, οι δομές των λεμφαδένων και οι λεμφικές οδούς μπορούν ταυτόχρονα να συμμετέχουν στη διαδικασία του καρκίνου.

Αυτή η ογκολογία εντοπίζεται κυρίως στην προ-εμμηνοπαυσιακή ηλικία και διαγιγνώσκεται με ιστολογική εξέταση ενός τραχήλου της μήτρας.

Στάδια

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

• Στο πρώτο στάδιο, οι διαδικασίες του όγκου εντοπίζονται στο σώμα της μήτρας.
• Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στο τραχήλου της μήτρας.
• Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος επηρεάζει τον περιβάλλοντα ιστό, η μετάσταση εμφανίζεται στα κλάσματα των περιφερειακών λεμφαδένων, στον κόλπο.
• Στο τέταρτο στάδιο, η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πολύ πέρα ​​από τα όρια των οργάνων χαμηλής ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στους ιστούς του ουροποιητικού ή του εντέρου και ανιχνεύεται και μακρινή μετάσταση.

Έντυπα

Το αδενοκαρκίνωμα διακρίνεται από διαφορετικά επίπεδα διαφοροποίησης των κυττάρων: μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη, μετρίως διαφοροποιημένη και ελάχιστα διαφοροποιημένη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας.

Πολύ διαφοροποιημένο

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι κακοήθεις και ανώμαλες κυτταρικές δομές της είναι σχεδόν ίδιες με τις φυσιολογικές υγιείς κυττάρων της μήτρας.

Αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά χαρακτηρίζεται από την επιφανειακή φύση της εξάπλωσης στο μυομητρικό στρώμα.

Εάν το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν υπερβαίνει τα όρια του μυομητρίου, τότε η πιθανότητα μετάστασης του είναι μόνο 1%.

Μέτρια διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με μέτρια διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία μη φυσιολογικά τροποποιημένων κυτταρικών δομών.

Η ανάπτυξη και η εξάπλωση αυτού του τύπου ογκογένεσης είναι σχεδόν ταυτόσημη με το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας διαφέρει μόνο κατά το ότι ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων εμπλέκεται στην ογκολογική διαδικασία.

Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σοβαρότητα της βλάβης. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ειδών επιπλοκών και δυσμενών παθολογικών διεργασιών. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από τη ροή των λεμφαδένων στους λεμφαδένες των λεμφαδένων.

Η λεμφογενής μετάσταση παρατηρείται στο 9% των περιπτώσεων μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος. Και σε νεαρούς ασθενείς δεν παρατηρούνται καθόλου καθόλου μεταστάσεις μέχρι 30%.

Κακή διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης είναι το τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, από άποψη ιστολογικών παραμέτρων.

Η παρουσία έντονου πολυμορφισμού των κυτταρικών δομών είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής καρκίνου της μήτρας. Ένας τέτοιος καρκίνος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, που εκδηλώνεται στον ταχεία και μεγάλης κλίμακας σχηματισμό αφύσικα αλλαγμένων ιστών.

Μια τέτοια καρκινική μορφή έχει ένα ελάχιστα ευνοϊκό αποτέλεσμα, επειδή η πιθανότητα περιφερειακής μετάστασης των λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Οι ειδικοί ταξινομούν το αδενοκαρκίνωμα σε διάφορες ποικιλίες:

1. Endometrioid - η πιο κοινή παθολογία του καρκίνου της μήτρας, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% των περιπτώσεων καρκίνου. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται στο μυοειδές στρώμα μόνο επιφανειακά, επομένως, όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, χαρακτηρίζεται από θετικά προγνωστικά δεδομένα.
2. Το σκουός κύτταρο - που σχηματίζεται κυρίως από πλακώδεις δομές, είναι πολύ σπάνιο, συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
3. Η τριχοειδής μορφή - είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από έναν συνδυασμό θηλώδους ανάπτυξης (θηλώματα), επομένως, παρόμοιος σχηματισμός είναι παρόμοιος με το κουνουπίδι.

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης είναι μια βιοψία, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα στάδια της αρχικής διαδικασίας του καρκίνου.

Η πιθανότητα ανίχνευσης της ογκολογίας στα αρχικά στάδια χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης είναι περίπου 50%.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκαν ύποπτες εκδηλώσεις, τότε υποδεικνύεται μια υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλής ποιότητας.

Μια ιδιαίτερη θέση στη διαγνωστική διαδικασία δίνεται στη μέθοδο της υστεροσκόπησης. Για το σκοπό αυτό εισάγεται στη μήτρα μια συσκευή - ένα υστεροσκόπιο, μέσα από την οποία διεξάγεται η έρευνα, καθώς και η συλλογή υλικού που εξετάζεται περαιτέρω με ιστολογία.

Συχνά κατέφυγαν στη σφράγιση της κοιλότητας της μήτρας, προκειμένου να διεξαγάγουν περαιτέρω μια μικροσκοπική εξέταση του προκύπτοντος βιοϋλικού υλικού.

Θεραπεία

Το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η διαφορετική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και των επιθηκών, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, χρησιμοποιείται πανηστερεκτομή ή αποτρίχωση. Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 1-2 μήνες.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κάποια πόνο και δυσφορία, συνεχή αίσθηση κόπωσης και αδυναμίας, προβλήματα με κόπρανα και ούρηση και ναυτία-έμετος μπορεί να ενοχλήσει.

Ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εφαρμόζεται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή μέσω βραχυθεραπείας, όταν τοποθετηθεί ένας ειδικός κύλινδρος στη μήτρα από τον οποίο εκπέμπεται η ακτινοβολία.

Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται χημειοθεραπεία. Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατο να λειτουργήσει, τότε η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία λειτουργούν ως κύριες θεραπευτικές μέθοδοι.

Η χημειοθεραπεία γίνεται με φάρμακα όπως:

Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ορμονικά εξαρτώμενος όγκος, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του, με στόχο τη μείωση του επιπέδου οιστρογόνων ορμονών.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας θεωρείται η πιο θετική αν διαγνωσθεί η καρκινική διαδικασία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Επιπλέον, η ευνοϊκή πρόγνωση έχει αδενοκαρκίνωμα εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης, τα οποία λειτουργούσαν αμέσως και δεν είχαν μετάσταση.

1. Η πρακτική δείχνει ότι στο πρώτο στάδιο της oncoprocess, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης του ασθενούς είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, ο ασθενής θα μπορέσει να ζήσει την παλιά ζωή. Οι πιθανότητες μιας τελικής ανάκτησης σε ασθενείς φθάνουν το 90%.
2. Στο δεύτερο στάδιο, η θεραπεία, καθώς και οι προβλέψεις, είναι πιο πολύπλοκες. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη μήτρα, προκαλώντας τη γυναίκα να χάσει τη δυνατότητα να γεννήσει. Η ανάκτηση θα διαρκέσει πολύ καιρό, ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό, η κανονική υγιής κατάσταση του σώματος δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι περίπου 75%.
3. Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, οι προβλέψεις είναι περισσότερο δυσμενείς, καθώς υπάρχει εκτεταμένη μετάσταση, η οποία αναγκάζει κάποιον να αφαιρέσει ένα μέρος ή ολόκληρο τον κόλπο. Η επιβίωση δεν υπερβαίνει το 50%.
4. Και στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, τίθεται ήδη το ερώτημα σχετικά με τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Η πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια του πρώτου πενταετούς σχεδίου στο στάδιο της μετάστασης είναι περίπου 10-20%, αλλά οι τελικοί δείκτες εξαρτώνται από το μέγεθος και τη μετάσταση της ομοιόμορφης μορφής.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, έτσι ώστε η πιθανότητα να αποφευχθεί ο καρκίνος της μήτρας ενισχύεται εάν μια γυναίκα ακολουθεί αρκετές συστάσεις:

• Συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια γυναικολογική εξέταση (ιδανικά - μία φορά κάθε έξι μήνες).
• Εκτελέστε περιοδικά υπερηχογράφημα οργάνων με χαμηλή επένδυση.
• Διορθώστε τις ενδοκρινικές διαταραχές.
• Χρόνος για τη θεραπεία της προκαρκινικής παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
• Υγιεινά τρόφιμα, εξαιρουμένων των καρκινογόνων, των γρήγορων τροφών, των χημικών προσθέτων, των λιπαρών τροφίμων κ.λπ.
• Μέτρια καθημερινή σωματική άσκηση για έλεγχο βάρους.
• Σε περίπτωση παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση του βάρους.
• Επαρκής θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Εάν μια γυναίκα μεταξύ συγγενών αίματος έχει περιπτώσεις ογκολογίας του μαστού, της μήτρας, των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας, τότε πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στην υγεία αυτών των οργάνων, επειδή είναι πιο πιθανό να είναι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και πλήρως οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Βίντεο για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: