Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Προηγούμενο άρθρο: Οστά οστών
Οι αδενικοί όγκοι των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ογκολογικών ασθενειών. Τα αδενοκαρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν στις ωοθήκες, στον τράχηλο και στο ενδομήτριο.
Σε όλα αυτά τα όργανα και τους ιστούς υπάρχει ένας αδενικός ιστός ο οποίος παράγει βλέννα ή άλλο εκκριτικό υγρό. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα του αδενικού ιστού μπορεί να ξεκινήσουν ανεξέλεγκτη διαίρεση και να προκαλέσουν καρκινικό όγκο. Πιο συχνά, κακοήθη αδενοκαρκινώματα εμφανίζονται σε γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση ή μετά την εμφάνισή της.
Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου, ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικό εκφυλισμό των κυττάρων, πώς θεραπεύεται αυτή η ασθένεια και εάν είναι δυνατόν να προληφθεί το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
Λόγοι
Η κύρια αιτία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι μεταλλάξεις στα αδενικά κύτταρα, με αποτέλεσμα να αποκτήσουν την ικανότητα για ανεξέλεγκτη διαίρεση: αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου.
Σταδιακά, τα καρκινικά κύτταρα διεισδύουν στο λεμφικό και κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δεν μπορούν να απαντήσουν χωρίς αμφιβολία στο ερώτημα γιατί τα κύτταρα μεταλλάσσονται: κατά πάσα πιθανότητα, αυτό είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών παθογόνων παραγόντων ταυτόχρονα.
Οι περιστάσεις που προκαλούν όγκους αδένων της μήτρας περιλαμβάνουν:
- η στειρότητα που προκαλείται από οργανικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος.
- αποτυχίες του εμμηνορροϊκού κύκλου, που προκαλούνται από την αναστολή της ωορρηξίας στο υπόβαθρο αυξημένων επιπέδων οιστρογόνου και χαμηλής - προγεστερόνης.
- δεν γεννήθηκε: σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας είναι 2-3 φορές υψηλότερος.
- πρώιμη εμμηνόρροια - η έναρξη της εμμήνου ρύσεως πριν από την ηλικία των 12 ετών και το μεταγενέστερο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου: όσο περισσότερη εμμηνόρροια έχει μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδραση του οιστρογόνου στο ενδομήτριο και, κατά συνέπεια, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου της μήτρας.
- αναπνευστικοί κύκλοι (ανώμαλες περίοδοι χωρίς την απελευθέρωση ώριμου αυγού στη μέση του κύκλου).
- παχυσαρκία: όχι μόνο οι ωοθήκες, αλλά και ο λιπώδης ιστός παράγει οιστρογόνα.
- ορμονικά φάρμακα - όσο μεγαλύτερη είναι η πορεία της θεραπείας και όσο μεγαλύτερη είναι η δοσολογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθων όγκων.
- η παρουσία πολυκυστικών ωοθηκών (και πάλι, αυξάνει το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα)?
- την παρουσία καλοήθων όγκων των ωοθηκών που παράγουν ορμόνες.
- θεραπεία για τη θεραπεία κακοήθων όγκων των μαστικών αδένων: συγκεκριμένα, μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου "Ταμοξιφένη".
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- υπέρταση;
- κληρονομικά αίτια - οικογενειακό ιστορικό ασθενών με ογκολογία της μήτρας και των μαστικών αδένων.
- άλλες ασθένειες του ενδομητρίου.
Δεδομένου ότι τα αδενοκαρκινώματα της μήτρας αναπτύσσονται πιο συχνά στην προμηνόπαυση και μετά, η ηλικία μιας γυναίκας άνω των 50 ετών μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου.
Αύξηση της πιθανότητας αδενοκαρκινώματος και κοινών καρκινογόνων παραγόντων - κακή διατροφή (κατάχρηση λιπαρών και κρεατικών τροφίμων, πρόχειρο φαγητό), εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, κάπνισμα, ακτινοβολία.
Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος της μήτρας
Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται ενάντια στο συνωστισμό (πολυπόδων ή υπερπλασία του ενδομητρίου) · επομένως, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν εγκαίρως οι κακοήθεις ασθένειες από άλλες παθογόνες διεργασίες.
Σημάδια ανεξέλεγκτης διαίρεσης παθολογικών κυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν με κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του υλικού που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής σάρωσης.
Η παρουσία άτυπων κυττάρων στο επίχρισμα δίνει λόγο ύποπτης στη διαδικασία της κακοήθειας (κακοήθεια) και λαμβάνει ορισμένα προληπτικά μέτρα. Ο αδενικός καρκίνος απουσία παθολογιών στο παρασκήνιο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του δεν διαφέρει ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σε νεαρή ηλικία, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγοι ανησυχίας:
- αποτυχία του εμμηνορροϊκού κύκλου, παρατεταμένη και βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία.
- συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
- αδικαιολόγητη αύξηση στην κοιλιακή χώρα.
Το τελευταίο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε γυναίκες άνω των 45 ετών, όλα διαγράφονται ως εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης. Οι γυναίκες που συνηθίζουν να επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, είναι πιο πιθανό να πετύχουν εγκαίρως για την έναρξη της θεραπείας.
Όταν η εμμηνόπαυση είναι εγκατεστημένη, η ακανόνιστη αιμορραγία είναι ο κανόνας. Ωστόσο, εάν από μήνα σε μήνα η απόρριψη δεν γίνεται μικρότερη και η χρονική περίοδος μεταξύ τους δεν μειώνεται, αυτό αποτελεί αιτία ανησυχίας και λόγο για να υποβληθεί σε πλήρη κλινική εξέταση.
Τα συμπτώματα που εξαρτώνται από την ηλικία - πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, δυσφορία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση, απότομη απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, αϋπνία, πυρετός χωρίς εμφανή λόγο.
Βίντεο: Σχετικά με τον καρκίνο της μήτρας
Διαγνωστικά
Πρώτον, απαιτείται γενική γυναικολογική εξέταση με καθρέφτη. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα κολπικά τοιχώματα και να εξαλείψει τα αίτια της αιμορραγίας που σχετίζονται με τις παθολογικές καταστάσεις αυτών των οργάνων.
Μετά την αρχική εξέταση και συνομιλία, σκοπός της οποίας είναι η σύνταξη λεπτομερούς ιστορικού της νόσου, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:
- υπερηχογράφημα της μήτρας: βοηθά στην εκτίμηση του μεγέθους και της γενικής κατάστασης του οργάνου, των σαλπίγγων και των ωοθηκών (προσδιορίζεται το πάχος και η δομή του ενδομητρίου).
- Διουρητική διάγνωση και εξέταση του λαμβανόμενου δείγματος ιστού: αυτή είναι η πιο σημαντική διαγνωστική μέθοδος (η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί τοποθέτηση σε νοσοκομείο για 1-2 ημέρες).
- εξετάσεις αίματος για δείκτες καρκίνου και άλλα σημάδια παθολογικών διεργασιών.
- άλλες μέθοδοι απεικόνισης: CT, MRI, PET CT (σύμφωνα με τις ενδείξεις).
Πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση μεταστάσεων - μελέτες με αντίθεση, σπινθηρογραφία.
Η πρόγνωση για μετρίως διαφοροποιημένο ορθικό αδενοκαρκίνωμα περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας διαιρείται με το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων.
Υπάρχουν τρεις τύποι της ασθένειας:
- δεν παρατηρείται πολύ διαφοροποιημένος αδενοκαρκίνωμα - κυτταρικός πολυμορφισμός, ωστόσο τα μεγέθη των πυρήνων των μη φυσιολογικών κυττάρων διευρύνθηκαν και επεκτάθηκαν σε μήκος.
- μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα με έντονο πολυμορφισμό κυττάρων, με τα περισσότερα από αυτά σε κατάσταση διαίρεσης (μίτωση).
- κακώς διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα: υπάρχουν πολλά κύτταρα που αποτελούν τη νοσούντα μήτρα.
Στάδια
Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται σταδιακά.
Ογκολόγοι διακρίνουν 4 στάδια αδενικού καρκίνου:
- στο πρώτο στάδιο, το νεόπλασμα σχεδόν δεν εκτείνεται πέρα από τη βλεννογόνο μεμβράνη και έχει μικρό μέγεθος.
- στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος διεισδύει στον τράχηλο, αλλά δεν εξαπλώνεται στα γύρω όργανα.
- το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας σε γειτονικά όργανα και τη διείσδυση στους λεμφαδένες.
- στο τέταρτο στάδιο, ο καρκίνος δίνει πολλαπλές μεταστάσεις σε μακρινά όργανα.
Θεραπεία
Στα πρώιμα στάδια του αδενοκαρκινώματος της μήτρας θεωρείται ότι είναι σκληρό: όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η νόσος, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Προς το παρόν, η πλέον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική εκτομή της πρωτοπαθούς αλλοίωσης του όγκου.
Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της λειτουργίας δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα ακριβή όρια του νεοπλάσματος και η έκταση της εξάπλωσης σε γειτονικούς ιστούς, η λειτουργία συχνότερα συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων, των κοντινών λεμφαδένων.
Σήμερα, προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν λιγότερο επεμβατικές (λαπαροσκοπικές και ενδοσκοπικές) επεμβάσεις χωρίς εκτεταμένη κοιλιακή τομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Εάν ο όγκος δεν είναι λειτουργικός, τότε αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία, ανεξάρτητα από τη χειρουργική επέμβαση.
Ως φάρμακα χημειοθεραπείας χρησιμοποιούν φάρμακα όπως "Σισπλατίνη", "5-Φθοροουρακίλη", "Δοκεταξέλη", "Μιτομυκίνη". Επίσης, θεραπεύεται με ορμονικά φάρμακα.
Φωτογραφία: "5 - Φθοροουρακίλη"
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου ως ανεξάρτητη ή βοηθητική μέθοδο θεραπείας. Χρησιμοποιείται εξωτερική ακτινοθεραπεία και εσωτερική (βραχυθεραπεία). Στην πρώτη περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο για αρκετές εβδομάδες, στη δεύτερη περίπτωση μπορεί να γίνει θεραπεία εξωτερικών ασθενών: οι συνεδρίες διαρκούν λίγα μόνο λεπτά την ημέρα.
Ποια είναι η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του μαστού;
Γράφεται εδώ για το τι είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου.
Πρόγνωση (πόσοι ζουν) και πρόληψη
Η πρόγνωση για το πρώτο στάδιο της νόσου είναι αρκετά ευνοϊκή - οι πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη είναι 85-90%. Με την έναρξη της θεραπείας στο δεύτερο στάδιο, οι πιθανότητες μειώνονται στο 76%. Στην περίπτωση της εξάπλωσης του καρκίνου στα κοντινά όργανα και την επίτευξη των 3 σταδίων της νόσου, οι ογκολόγοι εκτιμούν τις πιθανότητες των ασθενών να ζήσουν περισσότερο από 5 χρόνια στο 50%. Στο στάδιο των μεταστάσεων, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη: για περισσότερα από 5 χρόνια, μόνο 10-25% ζουν.
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποτελεσματικοί προφυλακτικοί παράγοντες κατά του αδενοκαρκινώματος της μήτρας. Το μόνο πραγματικό προληπτικό μέτρο είναι οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις όλων των γυναικών ηλικίας άνω των 30 ετών.
Τέτοιες εξετάσεις θα πρέπει να διεξάγονται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό ότι πάσχουν από ασθένεια της μήτρας, των ωοθηκών και του μαστού. Αυτό που έχει σημασία είναι η πλήρης και έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: μορφές της νόσου και πρόγνωση, συμπτώματα και θεραπεία
Οι όγκοι των θηλυκών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος εντοπίζονται πολύ συχνά στο γυναικολογικό πεδίο. Τέτοιες παθολογίες είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ασθενειών.
Τα αδενοκαρκινώματα είναι ικανά να σχηματίζουν στον τράχηλο της μήτρας, το ενδομήτριο ή στους ιστούς των ωοθηκών από κυτταρικές δομές που παράγουν έκκριση βλεννογόνου.
Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου
Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας ή του τραχηλικού σωλήνα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τις ανώμαλες κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού.
Τέτοιες διεργασίες όγκου επηρεάζουν συχνότερα τον πυθμένα της μήτρας και είναι ικανές να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Όταν το αδενοκαρκίνωμα εξαπλώνεται μέσω των οργάνων του μινιμαλισμού, ο οσφυϊκός πόνος ξεκινά στον ασθενή και ο κοιλιακός όγκος αυξάνεται, εμφανίζεται ανώμαλη κολπική απόρριψη και μη ειδική ογκοσυμπτωματική.
Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται αδενοκαρκινώματα σε γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 50 ετών).
Λόγοι
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναφέρεται σε ορμονο-εξαρτώμενους όγκους.
Ο αδενικός ιστός της εσωτερικής στρώσης της μήτρας υφίσταται αναγέννηση και ανώμαλη ανάπτυξη σε σχέση με τις μεταβολές στο επίπεδο των στεροειδών σεξουαλικών ορμονών.
Με αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων, οι κυτταρικές δομές του ενδομητρικού στρώματος αναπτύσσονται μη φυσιολογικά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας διαδικασίας όγκου.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας:
- Αναγέννηση - όταν ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει στη μέση ενός κύκλου.
- Υπογονιμότητα λόγω οργανικών αναπαραγωγικών διαταραχών.
- Πρόωρη εμμηνόρροια - όταν η εμμηνόρροια αρχίζει σε νεαρή ηλικία 12 ετών ή μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Αυτός ο παράγοντας οφείλεται στο γεγονός ότι με αυξημένη διάρκεια εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα, η οιστρογονική επίδραση στη στρώση ενδομητρίου της μήτρας παρατείνεται, ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά.
- Διαταραχές του κύκλου που σχετίζονται με την καταστολή της ωορρηξίας, συνοδευόμενες από μειωμένη προγεστερόνη και αυξημένα οιστρογόνα.
- Η παχυσαρκία - αποδεικνύεται ότι ο λιπώδης ιστός είναι ικανός να παράγει οιστρογόνες ορμόνες.
- Έλλειψη τοκετού - σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει παιδιά, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του σώματος της μήτρας αυξάνεται πολλές φορές.
- Η ορμονική θεραπεία - η πιθανότητα της ογκολογίας εξαρτάται από τη διάρκεια και τη δοσολογία των φαρμάκων.
- Διαβήτης.
- Οι καλοήθεις διεργασίες όγκου που παράγουν ορμόνες στις ωοθήκες.
- Πολυσκύστης των ωοθηκών.
- Υπέρταση;
- Μακροχρόνια θεραπεία με Tamoxifen, για παράδειγμα, στη θεραπεία κακοήθων όγκων σε γαλακτοσίδηρους ιστούς.
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Άλλες παθολογίες της μήτρας.
Οι καρκινογόνοι παράγοντες όπως οι δραστηριότητες σε επιχειρήσεις με αυξημένη βλαβερότητα, επιβλαβείς συνήθειες, ανθυγιεινά τρόφιμα (γρήγορο φαγητό, λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση κρέατος κ.λπ.) μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
Συμπτώματα
Συνήθως, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess, όταν η βλάβη εξαπλώνεται στον αυχενικό σωλήνα (τράχηλος).
Στις γυναίκες που είναι ικανές να γεννήσουν, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα μεγάλες περιόδους, καθώς και αιμορραγία της μήτρας μεταξύ περιόδων. Οι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την ογκολογία είναι οι γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή ηλικία, έτσι η κύρια εκδήλωση της νόσου σε τέτοιους ασθενείς είναι η ξαφνική επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά τη μακρά απουσία τους.
Γενικά, τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:
- Αγχωτικές επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της μέσης και της κοιλιάς, μόνιμου χαρακτήρα.
- Κύκλωμα αποτυχίες?
- Αδικαιολόγητη ανάπτυξη της κοιλιάς.
- Πλούσια εμμηνόρροια αιμορραγία.
- Η παρουσία αιμορραγίας της μήτρας και του κόλπου σε γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία.
- Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.
- Συχνές παράλογες ασήμαντες αυξήσεις της θερμοκρασίας.
- Προβλήματα ύπνου και ευερεθιστότητα.
- Υπερβολική κόπωση και έλλειψη απόδοσης.
Όταν η ογκολογία εξαπλώνεται πέρα από τα όρια της μήτρας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιγεννητική περιοχή, η οποία γίνεται πιο έντονη κατά τη διάρκεια της ούρησης, της σεξουαλικής επαφής ή της αφόδευσης. Επίσης, μετά από σεξουαλική επαφή, η κολπική αιμορραγία γίνεται έντονη.
Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου
Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι σχετικά σπάνιο - στο 10% των περιπτώσεων και το υπόλοιπο 90% του καρκίνου του τραχήλου είναι πλακώδεις όγκοι.
Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν βλεννογόνο και μπορεί να είναι ενδοφυτικά ή εξωτικά.
Με ενδοφαιτικό χαρακτήρα, η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου συμβαίνει λόγω της κατάθλιψης στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας. Όταν η εξωτική φύση της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου κατευθύνεται στον κόλπο.
Παρόμοια ογκολογία ανιχνεύεται με δοκιμασία Παπανικολάου ή με τεστ Παπανικολάου, η οποία είναι μια εξέταση ενός τραχηλικού επιχρίσματος για την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων.
Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται συγκεκαλυμμένα · επομένως, μια έγκαιρη δοκιμασία Pap συχνά καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του καρκίνου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της μήτρας.
Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος σχηματισμός είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος κακοήθης όγκος. Ελάχιστα περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παρόμοιου καρκίνου χαρακτηρίζονται από τον εντοπισμό στον πυθμένα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά η διαδικασία του όγκου βρίσκεται στον ιστό της μήτρας ή σε ολόκληρη την κοιλότητα οργάνου.
Με την ανάπτυξη της oncoprocess, η περιοχή της αλλοίωσης σταδιακά επεκτείνεται λόγω της εξάπλωσης του καρκίνου στις γειτονικές κυτταρικές δομές. Ως αποτέλεσμα, το σώμα και ο τράχηλος, οι σωλήνες και οι ωοθήκες, ο ιστός που περιβάλλει τη μήτρα, οι δομές των λεμφαδένων και οι λεμφικές οδούς μπορούν ταυτόχρονα να συμμετέχουν στη διαδικασία του καρκίνου.
Αυτή η ογκολογία εντοπίζεται κυρίως στην προ-εμμηνοπαυσιακή ηλικία και διαγιγνώσκεται με ιστολογική εξέταση ενός τραχήλου της μήτρας.
Στάδια
Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας:
- Στο πρώτο στάδιο, οι διαδικασίες του όγκου εντοπίζονται στο σώμα της μήτρας.
- Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στο τραχήλου της μήτρας.
- Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος επηρεάζει τον περιβάλλοντα ιστό, η μετάσταση εμφανίζεται στα κλάσματα των περιφερειακών λεμφαδένων, στον κόλπο.
- Στο τέταρτο στάδιο, η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πολύ πέρα από τα όρια των οργάνων χαμηλής ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στους ιστούς του ουροποιητικού ή του εντέρου και ανιχνεύεται και μακρινή μετάσταση.
Έντυπα
Το αδενοκαρκίνωμα διακρίνεται από διαφορετικά επίπεδα διαφοροποίησης των κυττάρων: μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη, μετρίως διαφοροποιημένη και ελάχιστα διαφοροποιημένη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας.
Πολύ διαφοροποιημένο
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι κακοήθεις και ανώμαλες κυτταρικές δομές της είναι σχεδόν ίδιες με τις φυσιολογικές υγιείς κυττάρων της μήτρας.
Αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά χαρακτηρίζεται από την επιφανειακή φύση της εξάπλωσης στο μυομητρικό στρώμα.
Εάν το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν υπερβαίνει τα όρια του μυομητρίου, τότε η πιθανότητα μετάστασης του είναι μόνο 1%.
Μέτρια διαφοροποίηση
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με μέτρια διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία μη φυσιολογικά τροποποιημένων κυτταρικών δομών.
Η ανάπτυξη και η εξάπλωση αυτού του τύπου ογκογένεσης είναι σχεδόν ταυτόσημη με το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας διαφέρει μόνο κατά το ότι ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων εμπλέκεται στην ογκολογική διαδικασία.
Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σοβαρότητα της βλάβης. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ειδών επιπλοκών και δυσμενών παθολογικών διεργασιών. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από τη ροή των λεμφαδένων στους λεμφαδένες των λεμφαδένων.
Η λεμφογενής μετάσταση παρατηρείται στο 9% των περιπτώσεων μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος. Και σε νεαρούς ασθενείς δεν παρατηρούνται καθόλου καθόλου μεταστάσεις μέχρι 30%.
Κακή διαφοροποίηση
Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης είναι το τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, από άποψη ιστολογικών παραμέτρων.
Η παρουσία έντονου πολυμορφισμού των κυτταρικών δομών είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής καρκίνου της μήτρας. Ένας τέτοιος καρκίνος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, που εκδηλώνεται στον ταχεία και μεγάλης κλίμακας σχηματισμό αφύσικα αλλαγμένων ιστών.
Μια τέτοια καρκινική μορφή έχει ένα ελάχιστα ευνοϊκό αποτέλεσμα, επειδή η πιθανότητα περιφερειακής μετάστασης των λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη.
Οι ειδικοί ταξινομούν το αδενοκαρκίνωμα σε διάφορες ποικιλίες:
- Endometrioid - η πιο κοινή παθολογία του καρκίνου της μήτρας, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% των περιπτώσεων καρκίνου. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται στο μυοειδές στρώμα μόνο επιφανειακά, επομένως, όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, χαρακτηρίζεται από θετικά προγνωστικά δεδομένα.
- Το σκουός κύτταρο - που σχηματίζεται κυρίως από πλακώδεις δομές, είναι πολύ σπάνιο, συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
- Η τριχοειδής μορφή - είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από έναν συνδυασμό θηλώδους ανάπτυξης (θηλώματα), επομένως, παρόμοιος σχηματισμός είναι παρόμοιος με το κουνουπίδι.
Διαγνωστικά
Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.
Η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης είναι μια βιοψία, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα στάδια της αρχικής διαδικασίας του καρκίνου.
Η πιθανότητα ανίχνευσης της ογκολογίας στα αρχικά στάδια χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης είναι περίπου 50%.
Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκαν ύποπτες εκδηλώσεις, τότε υποδεικνύεται μια υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλής ποιότητας.
Μια ιδιαίτερη θέση στη διαγνωστική διαδικασία δίνεται στη μέθοδο της υστεροσκόπησης. Για το σκοπό αυτό εισάγεται στη μήτρα μια συσκευή - ένα υστεροσκόπιο, μέσα από την οποία διεξάγεται η έρευνα, καθώς και η συλλογή υλικού που εξετάζεται περαιτέρω με ιστολογία.
Συχνά κατέφυγαν στη σφράγιση της κοιλότητας της μήτρας, προκειμένου να διεξαγάγουν περαιτέρω μια μικροσκοπική εξέταση του προκύπτοντος βιοϋλικού υλικού.
Θεραπεία
Το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η διαφορετική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και των επιθηκών, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.
Για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, χρησιμοποιείται πανηστερεκτομή ή αποτρίχωση. Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 1-2 μήνες.
Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κάποια πόνο και δυσφορία, συνεχή αίσθηση κόπωσης και αδυναμίας, προβλήματα με κόπρανα και ούρηση και ναυτία-έμετος μπορεί να ενοχλήσει.
Ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εφαρμόζεται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή μέσω βραχυθεραπείας, όταν τοποθετηθεί ένας ειδικός κύλινδρος στη μήτρα από τον οποίο εκπέμπεται η ακτινοβολία.
Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται χημειοθεραπεία. Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατο να λειτουργήσει, τότε η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία λειτουργούν ως κύριες θεραπευτικές μέθοδοι.
Η χημειοθεραπεία γίνεται με φάρμακα όπως:
Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ορμονικά εξαρτώμενος όγκος, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του, με στόχο τη μείωση του επιπέδου οιστρογόνων ορμονών.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας θεωρείται η πιο θετική αν διαγνωσθεί η καρκινική διαδικασία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.
Επιπλέον, η ευνοϊκή πρόγνωση έχει αδενοκαρκίνωμα εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης, τα οποία λειτουργούσαν αμέσως και δεν είχαν μετάσταση.
- Η πρακτική δείχνει ότι στο πρώτο στάδιο της oncoprocess, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης του ασθενούς είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, ο ασθενής θα μπορέσει να ζήσει την παλιά ζωή. Οι πιθανότητες μιας τελικής ανάκτησης σε ασθενείς φθάνουν το 90%.
- Στο δεύτερο στάδιο, η θεραπεία, καθώς και οι προβλέψεις, είναι πιο πολύπλοκες. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη μήτρα, προκαλώντας τη γυναίκα να χάσει τη δυνατότητα να γεννήσει. Η ανάκτηση θα διαρκέσει πολύ καιρό, ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό, η κανονική υγιής κατάσταση του σώματος δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι περίπου 75%.
- Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, οι προβλέψεις είναι περισσότερο δυσμενείς, καθώς υπάρχει εκτεταμένη μετάσταση, η οποία αναγκάζει κάποιον να αφαιρέσει ένα μέρος ή ολόκληρο τον κόλπο. Η επιβίωση δεν υπερβαίνει το 50%.
- Και στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, τίθεται ήδη το ερώτημα σχετικά με τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Η πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια του πρώτου πενταετούς σχεδίου στο στάδιο της μετάστασης είναι περίπου 10-20%, αλλά οι τελικοί δείκτες εξαρτώνται από το μέγεθος και τη μετάσταση της ομοιόμορφης μορφής.
Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, έτσι ώστε η πιθανότητα να αποφευχθεί ο καρκίνος της μήτρας ενισχύεται εάν μια γυναίκα ακολουθεί αρκετές συστάσεις:
- Συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια γυναικολογική εξέταση (ιδανικά - μία φορά κάθε έξι μήνες).
- Εκτελέστε περιοδικά υπερηχογράφημα οργάνων με χαμηλή επένδυση.
- Διορθώστε τις ενδοκρινικές διαταραχές.
- Χρόνος για τη θεραπεία της προκαρκινικής παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
- Υγιεινά τρόφιμα, εξαιρουμένων των καρκινογόνων, των γρήγορων τροφών, των χημικών προσθέτων, των λιπαρών τροφίμων κ.λπ.
- Μέτρια καθημερινή σωματική άσκηση για έλεγχο βάρους.
- Σε περίπτωση παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση του βάρους.
- Επαρκής θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.
Εάν μια γυναίκα μεταξύ συγγενών αίματος έχει περιπτώσεις ογκολογίας του μαστού, της μήτρας, των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας, τότε πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στην υγεία αυτών των οργάνων, επειδή είναι πιο πιθανό να είναι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.
Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και πλήρως οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
Βίντεο για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου της μήτρας.
Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ογκολογίας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι επηρεάζει το ενδομήτριο και το επιφανειακό στρώμα της μήτρας.
Λόγοι
Στην πραγματικότητα, είναι αδύνατο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση για την παρατήρηση της εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα ενός αριθμού συναφών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται ογκολογία σε γυναίκες ηλικίας 50 έως 65 ετών.
Όπως μπορεί να κριθεί από τα δεδομένα των διεξαγόμενων μελετών, ιδιαίτερα οι γυναίκες που έχουν μεταβολική διαταραχή και πάσχουν από υπερβολικό βάρος διατρέχουν κίνδυνο. Παρουσία παχυσαρκίας 2-3 μοίρες, παρουσία ενός έντονα αυξημένου δείκτη μάζας σώματος. Έχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διαδικασίας σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ.
Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της παρουσίας πολυκυστικών ωοθηκών.
Η αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης ογκολογικής διεργασίας σε ένα δεδομένο όργανο μπορεί να πραγματοποιηθεί νωρίτερα από καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, υπάρχει οικογενειακή σχέση εάν υπάρχουν στενοί συγγενείς με παρόμοια παθολογία στην οικογένειά σας, αλλά πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.
Συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας
Στην εμφάνιση, ο σχηματισμός μοιάζει με έναν κόμβο όγκου, η διαδικασία ανάπτυξης του οποίου διεξάγεται σύμφωνα με τον εξωφυσικό τύπο, με δυνατότητα περαιτέρω εξάπλωσης στο μυομήτριο. Αυτή η τάση παρατηρείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, συχνά ο σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη εντοπισμό, ενώ δεν διεισδύει σε παραμέτρους και μυομετρία.
Αν μιλάμε για τα συμπτώματα της ογκολογικής διαδικασίας στο στάδιο που προδίδει την εμφάνισή του, το ενδομήτριο που επηρεάζει το επόμενο υπόβαθρο και τις προκαρκινικές παθήσεις. Ένας ενδομήτριος πολύποδας που παρατηρείται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας, με περιορισμένη πάχυνση, που εκτείνεται ως ανάπτυξη προς την κοιλότητα της μήτρας.
Αν μιλάμε για τα συμπτώματα που παρουσιάζουν μια ασθένεια, τότε μπορεί να αποδοθεί σε μια ισχυρή αύξηση στον αριθμό των ενδομητρίων αδένων, που είναι το δεύτερο όνομα - ενδομήτρια αδενωματώση.
Ένα οδυνηρό σύμπτωμα στην οσφυϊκή περιοχή επηρεάζει την παρουσία μιας προκαρκινικής ή καρκινικής κατάστασης στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας υπάρχουν παρατεταμένες περιόδους με μεγάλη απώλεια αίματος. Η παρουσία της αιμορραγίας της μήτρας, που μπορεί να συμβεί κατά την εμμηνόπαυση, την επανάληψη της αιμορραγίας μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα της απουσίας τους.
Εάν υπάρχουν παράξενα και ασυνήθιστα συμπτώματα για το σώμα σας, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί οποιαδήποτε ασθένεια στο αρχικό στάδιο.
Καρκίνος της μήτρας - στάδια της νόσου
Εάν ο ασθενής έχει αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η ογκολογία. Τα ακόλουθα στάδια καρκίνου διακρίνονται:
- Στο πρώτο στάδιο της ογκολογίας, η διαδικασία του καρκίνου μετακινείται στο τοίχωμα της μήτρας από την βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Ο βαθμός πιθανότητας πλήρους θεραπείας στη διάγνωση της νόσου εγκαίρως και η διαθεσιμότητα κατάλληλης θεραπείας είναι 87%.
- Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, ο ασθενής έχει συμπεριλάβει καρκινικά κύτταρα στην περιοχή του τραχήλου. Ταυτόχρονα, τα κακοήθη κύτταρα δεν περνούν σε γειτονικά όργανα. Η πρόβλεψη επιτυχούς θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι αρκετά ευνοϊκή και η πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης είναι 76%.
- Εάν διαγνωστεί ένα τρίτο στάδιο αδενοκαρκινώματος της μήτρας, τα παρακείμενα εσωτερικά όργανα καλύπτονται επίσης από καρκινικά κύτταρα, η βλάβη μπορεί επίσης να περάσει στους λεμφαδένες. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, η πιθανότητα ανάκτησης είναι 63%.
- Αν μιλάμε για τα διακριτικά χαρακτηριστικά του καρκίνου του τέταρτου σταδίου, συνίστανται στο γεγονός ότι η ογκολογία επηρεάζει όχι μόνο τα γειτονικά όργανα αλλά προκαλεί και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα πλήρους θεραπείας για καρκίνο είναι μόνο 37%.
Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η νόσος, μπορεί να είναι σκόπιμη αυτή ή αυτή η θεραπεία, ριζική ή συντηρητική, για παράδειγμα, ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση με στόχο την απομάκρυνση του σχηματισμού.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με πολύ διαφοροποιημένο τύπο
Μία από τις ποικιλίες κακοήθων όγκων είναι ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί στο επιθήλιο των αδενικών ιστών. Τα όρια των διαφορών μεταξύ των ειδών καθορίζονται από το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων τους.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση, η ερώτηση αφορά τον ελάχιστο βαθμό πολυμορφισμού. Αυτό υποδηλώνει ότι τα καρκινικά κύτταρα ενός συγκεκριμένου ιστού διαφέρουν ελάχιστα από τα υγιή.
Από τις κύριες εκδηλώσεις και τα συμπτώματα που διαφέρουν σε αυτόν τον τύπο ογκολογικής διαδικασίας, μόνο το γεγονός ότι, εάν υπάρχει, ο πυρήνας των κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μετάλλαξη γίνεται πιο επιμηκυνμένος και μπορεί να αποδοθεί αύξηση σε μέγεθος.
Με βάση τις πληροφορίες, μπορεί να σημειωθεί ότι είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση, επομένως, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο καρκίνος αυτής της μορφής.
Με αυτή τη μορφή καρκίνου παρατηρείται επιφανειακή εξάπλωση στην περιοχή του μυομητρίου. Η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών, καθώς και ο πιθανός σχηματισμός μεταστάσεων στους λεμφαδένες, εξαρτάται από τη θέση του σχηματισμού. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συνεπειών στην περίπτωση αυτή είναι ελάχιστη, οι φυλές αυτές θεωρούνται επικίνδυνες, μεταξύ όλων των υφιστάμενων μορφών.
Αδενοκαρκίνωμα μήτρα με μέτρια διαφοροποιημένο τύπο
Αν μιλάμε για μια τέτοια μορφή όπως το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, τότε αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό πολυμορφισμού κυττάρων που έχουν υποβληθεί σε μια μετάλλαξη που προκαλείται από αυτή τη συγκεκριμένη ασθένεια του καρκίνου στη μήτρα, καθώς και στους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της.
Όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης του, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι πολύ παρόμοια με την αδενοκρακίνη, η οποία έχει πολύ διαφοροποιημένο τύπο. Το κύριο χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου ασθένειας θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται σε παθολογικές διεργασίες, με τις οποίες παρατηρούνται δραστικές εκδηλώσεις μίτωσης και κυτταρικής διαίρεσης.
Ως αποτέλεσμα, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας ενός μέτρια διαφοροποιημένου τύπου χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερο βαθμό σοβαρότητας σε σύγκριση με την πρώτη παραλλαγή της νόσου. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξει μετάσταση και οποιεσδήποτε άλλες πιθανές επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιοριστεί η ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσει η άμεση θεραπεία της.
Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να διαδίδονται σε όλο το σώμα μαζί με τη ροή λεμφαδένων στην περιοχή των λεμφαδένων της πυέλου.
Περίπου το 9% όλων των ασθενών με αυτή τη διάγνωση αναπτύσσει μεταστάσεις. Στους νεαρούς από το ασθενέστερο φύλο, των οποίων η ηλικία είναι μικρότερη από 30 χρόνια στη συντριπτική πλειοψηφία, η παρουσία μεταστάσεων δεν ανιχνεύθηκε.
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με ελάχιστα διαφοροποιημένο τύπο
Ο τρίτος βαθμός καρκίνου της μήτρας θεωρείται χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Στην εμφάνιση, μια τέτοια ογκολογική διαδικασία είναι ένας συνδυασμός κυττάρων που σχηματίστηκαν ως μάζες και ταινίες που έχουν ακανόνιστο σχήμα.
Σε μία από τις δύο περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί η εκδήλωση βλεννίνης μέσα στα κύτταρα. Σε ορισμένες μεμονωμένες καταστάσεις, διαυγές, οξυφίλη κορεσμένο με λιπίδια ή με μικρή ποσότητα γλυκογόνου, μπορούν να παρατηρηθούν τα αφρώδη περιεχόμενα του κυτταροπλάσματος των κυττάρων.
Αν μιλάμε για τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου ογκολογικής διαδικασίας, τότε πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να περιλαμβάνει την παρουσία έντονης κυτταρικής πολυμορφίας. Με αυτόν τον τύπο ογκολογικής διεργασίας, υπάρχει μια ξεχωριστή κακοήθεια, η οποία εκφράζεται στην εμφάνιση ιστών που έχουν υποστεί αλλαγές παθολογικού τύπου.
Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί δίνουν τη λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση για την ανάρρωση. Η πιθανότητα βαθιάς εισβολής να εμφανιστεί τρεις έως τέσσερις φορές υψηλότερα στο μυομήτριο και η εμφάνιση μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες υπερβαίνει κατά 16-18 φορές τη συχνότητα με την οποία μπορούν να παρατηρηθούν στα τρία στάδια της καρκινικής διαδικασίας, τα οποία έχουν πολύ υψηλότερο διαφορικό ρυθμό.
Τρόποι ανίχνευσης της νόσου
Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία της μήτρας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, συνιστάται επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο χωρίς οποιεσδήποτε καταθέσεις, έτσι ώστε μετά από όλες τις αναγκαίες έρευνες και αναλύσεις να έχει πραγματοποιηθεί, θα διαγνωστεί με ακριβή διάγνωση.
Εάν είναι απαραίτητο, είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθούν ορισμένες πρόσθετες διαγνωστικές δραστηριότητες προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας στη μήτρα.
Αν μιλάμε για τις κύριες τεχνικές που χρησιμοποιούνται για διαγνωστικές δραστηριότητες, θα πρέπει να σημειωθεί η εξέταση από έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός μπορεί να αισθάνεται ότι υπάρχει μια ξένη εκπαίδευση στη μήτρα. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να δοθεί μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος.
Μια υπερηχογραφική εξέταση στη μικρή λεκάνη μπορεί να δείξει ότι το εσωτερικό στρώμα της μήτρας είναι πολύ παχύ.
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης σε πρώιμο στάδιο, καθώς και όταν ένας ασθενής έχει καρκίνο της μήτρας, μια υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατή την ανίχνευση μεταστάσεων. Το ενδομήτριο μπορεί να ληφθεί για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο χρησιμοποιώντας τη στίξη της κοιλότητας της μήτρας για διαγνωστικούς σκοπούς.
Η βιοψία του ενδομητρίου και η υστεροσκοπική διάγνωση θεωρούνται μεταξύ των πιο σύγχρονων τρόπων διάγνωσης του καρκίνου της μήτρας. Στην εμφάνιση, το υστεροσκόπιο είναι μια οπτική συσκευή που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας για εξέταση από το εσωτερικό και λαμβάνει υλικό βιοψίας - μεμονωμένα κομμάτια ιστού για περαιτέρω εξέταση κάτω από μικροσκόπιο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.
Θεραπεία αδενοκαρκινώματος μήτρας
Ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, οι γιατροί επιλέγουν επιλογές θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, για παράδειγμα, κατά την ανίχνευση της ογκολογίας στο αρχικό (πρώτο) στάδιο, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση, η οποία θα συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση της μήτρας μαζί με τα εξαρτήματά της.
Στο δεύτερο στάδιο της ογκολογίας, πέραν της αφαίρεσης των προσαρτημάτων και της μήτρας, συνιστάται επίσης η αφαίρεση των λεμφογαγγλίων που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με αυτήν. Είναι απαραίτητο για το γεγονός ότι υπάρχει μια πιθανότητα μεταστάσεων σε αυτά. Σε μεταγενέστερα στάδια της διαδικασίας καρκίνου, η θεραπεία συνιστάται χρησιμοποιώντας μία από τις ακόλουθες επιλογές.
Η ακτινοθεραπεία συνίσταται στη διεξαγωγή δοσολογικής πορείας ακτινοβολίας ορισμένων περιοχών της μήτρας με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Το γεγονός προκαλεί την αποσύνθεση των κυττάρων της παθολογικής εστίασης, σε ορισμένες περιπτώσεις ο όγκος μπορεί να καταστραφεί.
Η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει επίσης να σκοτώνετε τα καρκινικά κύτταρα, αλλά με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας με χημειοθεραπεία, συνιστάται η χρήση φαρμάκων: σισπλατίνη, καρβοπλατίνη, δοξορουβικίνη.
Συμπέρασμα
Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο της μήτρας, μην απελπίζεστε, καθώς η σύγχρονη ιατρική μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο στα πρώτα στάδια της. Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι να αναβληθεί η θεραπεία, επειδή ο λογαριασμός μπορεί να είναι κάθε μήνα. Μην παραμελείτε την υγεία, το προχωρημένο στάδιο του καρκίνου είναι ανίατο και θανατηφόρο.
Μια άλλη γυναικεία ασθένεια είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που αρχίζει να αναπτύσσεται στο αδενικό επιθήλιο ή σε άλλο ιστό των αδένων - εκκρίνουν οποιαδήποτε βλεννώδη έκκριση, ορμόνη, υγρό κλπ. Στις γυναίκες, μπορεί να αναπτυχθεί από τον τράχηλο, καθώς και από τις ωοθήκες και το στήθος.
Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των κυττάρων του αδενικού επιθηλίου των αδένων. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το κάτω μέρος της μήτρας, αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και από την αρχή συμπεριφέρεται ασυμπτωματικά.
Για τα νεαρά κορίτσια με συμπτώματα, εμφανίζονται πιο άφθονες περίοδοι και για τις γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών αίμα απελευθερώνεται απλά από τον κόλπο. Μετά την ήττα των πλησιέστερων ιστών και οργάνων, πόνος, απόρριψη βλέννας και πύου από τον κόλπο.
Λόγοι
Αυτή η ογκολογία είναι εξαρτώμενη από ορμόνες. Και με μια απότομη αλλαγή στα οιστρογόνα στο αίμα αρχίζει άφθονη ανάπτυξη του ενδομητρίου, που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ενός όγκου.
- Πρόωρη απελευθέρωση αυγών στη μέση του κύκλου ή ανώμαλη κύηση.
- Παθολογία του ενδομητρίου της μήτρας.
- Πρώιμες περιόδους.
- Τελευταία εμμηνόπαυση.
- Γενετική προδιάθεση.
- Χαμηλότερη προγεστερόνη και αύξηση των οιστρογόνων.
- Βλάβες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
- Υπέρταση.
- Διαβήτης
- Η παχυσαρκία.
- Πολυκυστική ωοθήκη.
- Σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν είναι υψηλότερος.
- Υποσιτισμός
- Οικολογία και επιβλαβής εργασία με καρκινογόνους παράγοντες.
- Ακτινοβολία.
- HIV, άνοσα και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Σημείωση! Οι γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας είναι λιγότερο ευαίσθητες στον καρκίνο του μαστού, των ωοθηκών και της μήτρας.
Συμπτώματα
Ο αδενικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αρχίζει να εκδηλώνεται με κάποιο τρόπο μόνο σε 2 στάδια ανάπτυξης του νεοπλάσματος, όταν επηρεάζονται τα τοιχώματα του τραχήλου.
- Κόκκινη εκκένωση υγρών, η οποία αργότερα αναπτύσσεται σε ελάσσονες αιμορραγίες. Είναι τέλεια ορατό στις κιλότες ως ξηροί θρόμβοι.
- Αιμορραγία μεταξύ της εμμήνου ρύσεως.
- Σοβαρός κοιλιακός πόνος.
- Ευερεθιστότητα.
- Αδυναμία, κόπωση, μειωμένη απόδοση.
- Βλάβες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
- Αϋπνία.
- Το στομάχι αρχίζει να αυξάνεται.
- Χαμηλός πυρετός χωρίς ενδείξεις κρύου.
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Βλεννώδης και πυώδης εκκένωση με δυσάρεστη οσμή από τον κόλπο.
- Πόνος κατά την ούρηση.
Τράχηλος
Εμφανίζεται μόνο σε 12% των περιπτώσεων. Το υπόλοιπο συνήθως αναπτύσσεται από το πλακώδες επιθήλιο. Το ίδιο το αδενοκαρκίνωμα έχει εξωφιακό ή ενδοφυτικό χαρακτήρα, ενώ επεκτείνεται από τα κύτταρα των αδένων. Στην πρώτη περίπτωση, ο καρκίνος πηγαίνει βαθιά μέσα στον αυχενικό σωλήνα, και στη δεύτερη, το νεόπλασμα επηρεάζει τους κολπικούς τοίχους.
Σημείωση! Στα πρώτα στάδια, ακόμη και μια εξέταση από έναν γυναικολόγο δεν μπορεί να αποκαλύψει τίποτα. Επομένως, η καλύτερη μέθοδος είναι να κάνετε ένα τεστ Παπανικολάου. Μια κηλίδα από τον τράχηλο αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
Σώμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας μπορεί να σχηματιστεί τόσο από τον βλεννογόνο όσο και από τον μυϊκό ιστό. Εμφανίζεται συχνότερα στη μήτρα και το αδενοκαρκίνωμα εξαρτάται από την ορμόνη. Αυξάνεται πολύ γρήγορα και επηρεάζει: τους πλησιέστερους λεμφαδένες, το σώμα και ολόκληρο τον τράχηλο, τους σάλπιγγες και τις ωοθήκες. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες μετά από 40 χρόνια.
Στάδια
- Στάδιο 1 - ένας κακοήθης όγκος της μήτρας βρίσκεται στο ίδιο στρώμα ιστού και βρίσκεται στο σώμα της μήτρας.
- Στάδιο 2 - η ήττα του τραχήλου της μήτρας.
- Το Στάδιο 3 - είναι η ήττα των τοίχων του κόλπου, των πλησιέστερων λεμφαδένων.
- Στάδιο 4 - οι μεταστάσεις επηρεάζουν τα μακρινά όργανα: οστά, συκώτι, νεφρά. Ένας όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στην ουροδόχο κύστη, στα έντερα, κλπ.
Έντυπα
Το αδενοκαρκίνωμα συνήθως διακρίνεται από τον βαθμό διαφοροποίησης, που σημαίνει ωριμότητα κυττάρων. Όσο υψηλότερη είναι η διαφοροποίηση, τόσο πιο ώριμα είναι τα κύτταρα και τόσο ισχυρότερο μοιάζει με υγιή ιστό. Αυτό το είδος πιο αργή και όχι επιθετική.
- Αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς της μήτρας
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου - G1
- Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα - G2
- Κακή διαφοροποίηση - G3
Πολύ διαφοροποιημένο
Βρίσκεται στη μετομετρία εντοπισμού της μήτρας. Τα ίδια τα κύτταρα ουσιαστικά δεν διακρίνονται από τα υγιή κύτταρα. Υπάρχουν, ωστόσο, μερικές διαφορές στο μέγεθος του πυρήνα και στο κυτταρολογικό επίπεδο της δομής του ίδιου του κυττάρου. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και δεν είναι επιθετικός.
Μέτρια διαφοροποίηση
Τα κύτταρα έχουν ήδη μια μεγάλη ανωμαλία και η κυτταρική δομή είναι πιο χαοτική. Εξαιτίας αυτού, ο όγκος μπορεί επίσης να περιλαμβάνει γειτονικούς ιστούς, αυξάνοντας και καταστρέφοντάς τους. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος μετάστασης αυξάνεται σημαντικά, καθώς η διακυτταρική δομή είναι ήδη λεπτότερη.
Κακή διαφοροποίηση
Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και επηρεάζει τις πλησιέστερες υφαντές δομές. Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι πολύ επικίνδυνο και μπορεί να καταστρέψει τη ζωή ενός ασθενούς σε λίγους μήνες. Η κυτταρική δομή είναι αδόμητη και χαοτική, και τα ίδια τα κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά σε δομή από υγιή. Οι διακυτταρικές συνδέσεις είναι πολύ λεπτά και ο κίνδυνος μετάστασης αυξάνεται.
- Papillary - μια συλλογή από πολλά θηλώδη θηλώματα.
- Το ενδομητριοειδές - ένας όγκος είναι συνηθισμένος στο 73% των περιπτώσεων. Το ίδιο το νεόπλασμα αναπτύσσεται στο μυομετρικό στρώμα και ανεβαίνει ελαφρώς στην επιφάνεια.
- Το σκουαίοι κύτταρο εμφανίζεται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας από πλακώδη ιστό.
- Adenocarcinoma Cvetlokletochnaya - αποτελείται κυρίως από φωτεινά κύτταρα που μοιάζουν με τα νύχια.
Διαγνωστικά
- Γυναικολόγος - διεξάγει πρωτογενή εξέταση, ψηλάφηση για την παρουσία ανάπτυξης στον τράχηλο.
- Δοκιμή Παπανικολάου - διεξάγεται η αποκοπή του τράχηλου και αργότερα το δείγμα αποστέλλεται για βιοψία.
- Βιοψία - μια ιστολογική εξέταση των ιστών της μήτρας για την παρουσία άτυπων κυττάρων.
- Υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης - βλέπετε λεπτομερέστερα τα τοιχώματα των οργάνων.
- Υστεροσκόπηση - ένα υστεροσκόπιο εισάγεται στη μήτρα και το όργανο σαρώθηκε για σχηματισμούς, αναπτύξεις και πολύποδες.
Θεραπεία
Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χειρουργική απομάκρυνση του όγκου μαζί με μέρος του ίδιου του οργάνου. Η εκσπερμάτωση και η πανηστερεκτομή πραγματοποιούνται εάν ο όγκος δεν μετασταθεί και δεν έχει εκτεταμένη βλάβη στα πλησιέστερα όργανα: το έντερο, την ουροδόχο κύστη σε 4 στάδια.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση χορηγούνται συνήθως ακτινοβολία και χημειοθεραπεία προκειμένου να μειωθεί η επιθετικότητα των κυττάρων όγκου και να μειωθεί το μέγεθος του νεοπλάσματος. Επίσης, αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης.
Εάν η επέμβαση δεν είναι εφικτή, τότε μόνο οι χημειοθεραπευτές (φάρμακα: 5-φθοροουρακίλη, μιτομυκίνη, δοκεταξέλη, σισπλατίνη, κ.λπ.) και η ακτινοβολία αφήνονται στους γιατρούς. Επιπλέον, η ορμονοθεραπεία συνταγογραφείται για να μειώσει το επίπεδο οιστρογόνων στο αίμα, να μειώσει την ευαισθησία του ίδιου του όγκου στις γυναικείες ορμόνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίδιος ο όγκος μπορεί να μειωθεί με αυτόν τον τρόπο.
Η ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιπλέκεται από τις παρενέργειες της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ογκολόγοι συνταγογραφούν ένα επιπλέον σύμπλεγμα φαρμάκων για αποκατάσταση. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες και σωστή διατροφή.
Πρόβλεψη
Η επιβίωση του ασθενούς εξαρτάται από τη διαφοροποίηση, το στάδιο και την παρουσία μεταστάσεων. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφοροποίηση, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Οι μεταστάσεις πολύ χειροτερεύουν την απόφαση και καθιστούν αδύνατη την απομάκρυνση του όγκου.
- 1 βαθμό - 91%
- 2 βαθμοί - 76%
- Βαθμός 3 - 45%
- 4 βαθμοί - 11%
Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, οι ταυτόχρονες ασθένειες του ήπατος, η γαστρεντερική οδός και το ίδιο το ουρογεννητικό σύστημα.
Πρόληψη
Ακολουθώντας τις συστάσεις, θα μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας.
- Ετησίως υποβάλλονται σε εξέταση από γυναικολόγο. Πάρτε το αίμα, τα ούρα και τα κόπρανα.
- Προστατευμένο σεξ με έναν κανονικό σεξουαλικό σύντροφο.
- Μια φορά το χρόνο για να κάνετε ένα υπερηχογράφημα της πυέλου.
- Τρώτε καλά και προσέξτε το βάρος σας.
- Φορέστε ζεστά για να μην ψύξετε τα πυελικά όργανα.
- Σταματήστε το κάπνισμα και αλκοόλ
- Κάνοντας αθλήματα.
Σημείωση! Για τις γυναίκες που έχουν μητέρες και γιαγιάδες που έχουν καρκίνο της μήτρας, είναι απαραίτητο να εξετάζονται δύο φορές το χρόνο.
Πρόγνωση και θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μια κακοήθη ασθένεια του ενδομητρίου (εσωτερική επένδυση της μήτρας), η οποία συμβαίνει όταν τα κύτταρα του ενδομητρίου υφίστανται μεταλλάξεις, αρχίζοντας να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται τυχαία.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου του ενδομητρίου: το αδενοκαρκίνωμα (το πιο κοινό) και το σάρκωμα (που σχηματίζεται στον συνδετικό ιστό και στους μύες).
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας σημαίνει ότι η ογκολογική διαδικασία προέρχεται από τον αδενικό (εκκριτικό ιστό).
Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου
Ο τράχηλος έχει αδενικά κύτταρα διασκορπισμένα κατά μήκος της εσωτερικής πλευράς της βλεννογόνου μεμβράνης που συνδέει τον τράχηλο με την ίδια τη μήτρα. Από την άποψη αυτή, μπορεί να συμβεί αδενοκαρκίνωμα αυτών των ιστών. Τα τελευταία χρόνια, η ασθένεια έχει γίνει πιο συχνή (1 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας): από 10 έως 15%.
Υπάρχει επίσης ένας μικτός τύπος καρκίνου που περιέχει τόσο πλακώδη όσο και αδενοκαρκινικά κύτταρα.
Επί του παρόντος, το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου είναι μια καλά διαφοροποιημένη ασθένεια του καρκίνου, επειδή περιέχει ένα προκαρκινικό στάδιο, το οποίο προσδιορίζεται εύκολα με εξέταση.
Η προκαρκινική κατάσταση του τραχήλου περιλαμβάνει το πλακώδες (εντοπισμένο σε όλες τις περιπτώσεις αυτού του τύπου ογκολογίας) και την αδενική νεοπλασία. Λόγω της έγκαιρης διάγνωσης, σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια διεισδυτική μορφή.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: διαφοροποίηση
Προκειμένου να προσδιοριστεί η κατηγορία του όγκου, πραγματοποιείται εργαστηριακή εξέταση, κατά την οποία διακρίνονται υγιή κύτταρα από καρκινικά κύτταρα. Οι υγιείς ιστοί περιέχουν συνήθως πολλούς διαφορετικούς τύπους κυττάρων, ομαδοποιημένοι.
Ανάλογα με τον τύπο του ιστού, αυτοί οι τύποι κακοήθων όγκων της μήτρας διακρίνονται:
- Διαφορικό αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: ο καρκίνος είναι παρόμοιος με τον υγιή ιστό και περιέχει ετερογενείς ομάδες κυττάρων (που ονομάζεται επίσης καρκίνος χαμηλής ποιότητας).
- Κακοήθης όγκος ασθενούς διαφοροποίησης (ή πλήρης ογκολογία): ο καρκινικός ιστός είναι σημαντικά διαφορετικός από τον υγιή.
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Υπάρχουν τέτοιοι τύποι υψηλής διαφοροποίησης της αδενοκαοκίνης:
Έχει λεπτούς αγγειακούς ιμάντες με επένδυση κυβικών κολώνων κυττάρων. Επικαλύπτει επιφανειακά το μυομήτριο, επομένως, στα πρώτα στάδια έχει πολύ καλή πρόγνωση.
Ωστόσο, αυτό το καλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας πρέπει να διακρίνεται από τον καρκίνο του ορού. Αυτός ο κακώς διαφοροποιημένος τύπος καρκίνου σχηματίζει δέσμες θηλών (μικρές συστάδες κυττάρων που αποκολλώνται από θηλώδη φύλλα).
Κάνει λιγότερο από το 1% του συνόλου. Αυτός ο τύπος κυττάρου συνοδεύεται από πλακώδη και μήτρα μεταπλασία. Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση αυτού του είδους από το ξεχωριστό κυτταρικό καρκίνωμα, δεδομένου ότι είναι χαμηλού βαθμού. Το εκκριτικό αδενοκαρκίνωμα έχει καλή πρόγνωση μετά τη χειρουργική επέμβαση στη φάση Ι.
Αυτή η παραλλαγή του καρκίνου του ενδομητρίου είναι εξαιρετικά σπάνια. Αντιπροσωπεύει μια βλάβη των κυκλικών κυττάρων με μεταπλασία και έχει ακανόνιστα πυρηνικά περιγράμματα με έντονα πυρηνοειδή.
Μέτρια αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα με πλακώδη διαφοροποίηση είναι μέτριος καρκίνος του ενδομητρίου, πράγμα που σημαίνει ότι ο όγκος μπορεί να εξαπλωθεί στο μυομήτριο. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελείται από κύτταρα αδένων και επίσης περιέχει ένα ορισμένο ποσοστό πλακωδών στοιχείων.
Με τον αριθμό των περιστατικών, η ασθένεια καταλαμβάνει ηγετική θέση στο διαγνωστικό περιβάλλον (εμφανίζεται στο 25% των καρκίνων της μήτρας).
Εάν κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα αδενικά κύτταρα φαίνονται καρκινικά, αλλά οι επιθηλιακοί ιστοί απουσιάζουν, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος μπορεί να προκληθεί από το αδενοκάνθωμα του αδενοκαρκινώματος υποτύπου. Αντιπροσωπεύει επίσης ήπιο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: σύγχρονη θεραπεία
Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιούνται πέντε τυπικοί τύποι θεραπείας για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:
Ανάλογα με την πορεία της νόσου, αυτοί οι τύποι χειρουργικής επέμβασης μπορούν να εφαρμοστούν:
- η πλήρης υστερεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
- αμφίπλευρη απομάκρυνση της μήτρας (τόσο των ωοθηκών όσο και των σαλπίγγων).
- η ριζική υστερεκτομή προβλέπει την εκτομή της μήτρας, του τραχήλου και του τμήματος του κόλπου.
Σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από το σώμα από καρκινικά κύτταρα, καθώς και να εμποδίζετε την ανάπτυξή τους.
Χρησιμοποιεί φάρμακα για να επηρεάσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξή τους ή να παρεμποδίσει τη διαίρεση.
Αυτή είναι μια θεραπεία που ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών που εκκρίνουν ή εμποδίζει τη δράση τους για να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.
Χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Οι ουσίες που παρασκευάζονται υπό εργαστηριακές συνθήκες χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν ή να αποκαταστήσουν άμεσα την άμυνα του σώματος.
Μια σύγχρονη μέθοδος θεραπείας είναι η στοχοθετημένη θεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί αντικαρκινικά φάρμακα, τα οποία καθορίζουν συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα και προσβάλλουν τα χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: πρόγνωση
Όπως και με οποιαδήποτε άλλη καρκινική πάθηση, η πρόγνωση εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου και την εξάπλωσή του στο σώμα.
Όλα τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα της μήτρας μετά από χειρουργική αγωγή χωρίς μετάσταση έχουν καλή πρόγνωση.
Πενταετής επιβίωση με διάγνωση αδενοκαρκινώματος της μήτρας:
- Στάδιο 0: 90%.
- στάδιο 1Α (επηρεάζεται μόνο το ενδομήτριο ή λιγότερο από το ήμισυ του μυομητρίου): 88%.
- στάδιο 1Β (καρκίνος που βρίσκεται σε μεγάλο μέρος του μυομητρίου): 75%.
- Στάδιο 2 (όγκος ανιχνευόμενος στον τραχηλικό ιστό): 69%.
- Στάδιο 3Α (ο καρκίνος βρίσκεται στους ορό και / ή στους σάλπιγγες και τις ωοθήκες): 58%.
- στάδιο 3Β (ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε εξωτερικά γεννητικά όργανα): 50%.
- στάδιο 3C (περιφερειακές λεμφαδένες που επηρεάστηκαν): 47%.
- στάδιο 4Α (καρκίνος διείσδυσε τη βλεννογόνο του πρωκτού ή της ουροδόχου κύστης): 17%.
- στάδιο 4Β (αδενοκαρκίνωμα της μήτρας έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες): 15%.