Λεπτομέρειες για το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου της μήτρας

Τα ογκολογικά προβλήματα στην περιοχή των γυναικείων γεννητικών οργάνων συνήθως αρχίζουν να εκδηλώνουν ενεργά μετά την ηλικία των 45-50 ετών, δηλαδή κατά την εμμηνόπαυση. Το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου της μήτρας θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια του καρκίνου.

Σε αυτή την περίπτωση, το εσωτερικό στρώμα της μήτρας (ενδομήτριο) μολύνει έναν αναπτυσσόμενο όγκο με χαοτική και ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση.

Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται από τα αδενικά κύτταρα του επιθηλιακού στρώματος που αποτελούν την εσωτερική επένδυση οργάνων, γι 'αυτό οι ογκολόγοι πολύ συχνά καλούν τη νέα ανάπτυξη αυτού του τύπου αδενικού καρκίνου. Οι ποικιλίες αδενοκαρκινώματος προσδιορίζονται από τις ακόλουθες παραμέτρους:

• ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξης ή διαφοροποίησης ·
  
• με ιστολογικά χαρακτηριστικά.
  
• στο στάδιο της κλινικής πορείας της διαδικασίας.
  
• σε σχήμα και δομή.

Η σωστή διάγνωση καθορίζει την επιλογή κατάλληλης και αποτελεσματικής θεραπείας.

Αιτιολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου

Οι επιστήμονες δεν μπορούν να ονομάσουν την ακριβή αιτία της προέλευσης της ογκολογικής διαδικασίας, βασικά όλοι περιγράφουν το σύνολο των αιτιολογικών παραγόντων στους οποίους επικρατεί η κληρονομικότητα.

Οι πιο συχνές και έγκυρες αιτίες για τους γιατρούς είναι οι εξής:

• επιβαρύνοντας την κληρονομική ιστορία.
  
• χρόνιες παθήσεις της σεξουαλικής σφαίρας.
  
• την παρουσία καλοήθων νεοπλασμάτων.
  
• διαταραχές του μεταβολισμού (παχυσαρκία, διαβήτης, εκφυλισμός) ·
  
• ορμονική ανισορροπία (υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος).
  
• η κατάχρηση λιπαρών, καπνιστών και τηγανισμένων τροφίμων, οι μονο-υδατάνθρακες και η περίσσεια πρωτεϊνών.
  
• η παραμέληση των νωπών φρούτων και λαχανικών, η οποία πρέπει αναγκαστικά να αποτελεί μεγάλο μέρος της συνολικής ημερήσιας διατροφής μιας γυναίκας ·
  
• μη ικανοποιητική κατάσταση της οικολογίας.
  
• συχνές αγχωτικές καταστάσεις.
  
• έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.
  
• ανθρώπινο ιό θηλώματος ·
  
• καθυστερημένη εμφάνιση εμμηνόπαυσης και πρώιμη εμφάνιση εμμήνων;
  
• καθυστερημένη κύηση;
  
• οι ανόμοιες γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε μια κατάσταση όπου συμβαίνει το ενδομητρικό αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
  
• συχνές μολυσματικές διεργασίες της σεξουαλικής σφαίρας εξαιτίας της ακαθαρσίας στη σεξουαλική ζωή.
  
• η έλλειψη ή η απουσία ορισμένων θρεπτικών συστατικών όπως η βιταμίνη C, η Ε, η ομάδα Β, το σελήνιο, ο ψευδάργυρος, το ασβέστιο μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη όγκων στα εσωτερικά γεννητικά όργανα μιας γυναίκας.

η μειωμένη ανοσία δεν μπορεί να σταματήσει την αρχική διαδικασία διαίρεσης των άτυπων ενδομητρικών κυττάρων, δηλαδή η ανεπάρκεια της υπογλυκαιμίας ή της βιταμίνης μπορεί να αποτελέσει τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα στην εξέλιξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας.

Συμπτώματα κακοήθους όγκου της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναπτύσσεται, κατά κανόνα, χωρίς συγκεκριμένες εκδηλώσεις, ειδικά στο στάδιο 1-2 της παθολογικής διαδικασίας. Η συμπτωματολογία έχει διαγράψει τη διαγνωστική σημασία και στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζει την πορεία οποιασδήποτε χρόνιας παθολογίας. Μόνο επαγρύπνηση, προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία και έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο θα βοηθήσει στην διάγνωση της ογκολογίας κατά τα αρχικά στάδια ανάπτυξης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας της νόσου και μια ευνοϊκή προοπτική για το μέλλον. Οι γυναικολόγοι εντοπίζουν ορισμένα συμπτώματα που θα πρέπει να προειδοποιούν τους εκπροσώπους του δίκαιου σεξ, δηλαδή να συμβουλεύονται γιατρό εάν:

• υπάρχει σταθερός ή περιοδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  
• άλλαξε τη φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  
• παρατηρείται παρατυπία κύκλου, η οποία δεν παρατηρήθηκε προηγουμένως.
  
• παρατείνεται η αιμορραγία.
  
• υπάρχει μια σταθερή μαλάκα, δηλαδή, απαλλαγή από έναν αιματηρό ή γλοιώδη χαρακτήρα με μια πικάντικη οσμή?
  
• γενικά συμπτώματα αδιαθεσίας, μειωμένη απόδοση, απάθεια.
  
• δεν υπάρχει σεξουαλική επιθυμία και υπάρχει έντονος πόνος κατά τη συνουσία.
  
• το βάρος μειώνεται εξαιτίας της κακής όρεξης.
  
• σημαντική μείωση της αιμοσφαιρίνης στο υπόβαθρο της φανταστικής υγείας.
  
• η διαδικασία της αφόδευσης και της ούρησης διαταράσσεται, αλλά ήδη στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της ογκολογίας.
  
• υπάρχει μια σημαντική αύξηση στον όγκο της κοιλίας λόγω μιας εκτεταμένης διαδικασίας όγκου ή επιπλοκών όπως ο ασκίτης.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο του αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου, επομένως η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ δύσκολη, η οποία συμβαίνει μόνο σε 5-10% των περιπτώσεων και πολύ συχνά με τυχαία εξέταση.

Ταξινόμηση κατά βαθμό διαφοροποίησης

Μεγάλη σημασία έχει ο βαθμός αλλαγής στη δομή και το σχήμα του κυττάρου ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Στην επιστήμη, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης, που διακρίνονται από διάφορους τύπους.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από ελάχιστες άτυπες μεταβολές στο κύτταρο, δηλαδή υπάρχει κάποια αλλαγή στον πυρήνα του κυττάρου, αυξάνεται ελαφρά και εκτείνεται. Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτού του είδους είναι τα ακόλουθα:

• τη διατήρηση της οργανικής λειτουργικότητας των καρκινικών κυττάρων.
  
• η ανάπτυξη και ο διαχωρισμός έχουν μάλλον αργή εξέλιξη.
  
• η κακοήθεια δεν είναι επιθετική.
  
• έλλειψη μετάστασης ακόμη και σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης.
  
• Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος έχει μεγάλη πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και ευνοϊκή πρόγνωση, η οποία σε ποσοστιαία αναλογία μοιάζει με 70-85% μεταξύ όλων των διαγνωσμένων αδενοκαρκινωμάτων.
  
• η έγκαιρη ανίχνευση εξασφαλίζει 100% θεραπεία.

Αυτός ο τύπος αδενικού καρκίνου θεωρείται ο πλέον ευνοϊκός από όλους.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου διαγιγνώσκεται συχνότερα μεταξύ των περιπτώσεων του αδενικού καρκίνου των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Αυτή η μορφή της ογκολογικής διαδικασίας καθορίζει την παρουσία των ακόλουθων χαρακτηριστικών της κλινικής πορείας:

• το σχήμα και η δομή της κυψέλης αλλάζουν δραματικά, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του λειτουργικού προσανατολισμού της.
  
• υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη του όγκου, η οποία επηρεάζει σχεδόν όλα τα στρώματα του τοιχώματος της μήτρας.
  
• σε 3-4 στάδια ενεργού μετάστασης σε κοντινά όργανα και λεμφαδένες.
  
• η αύξηση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης του σώματος από τα προϊόντα αποσύνθεσης των καρκινικών κυττάρων.
  
• επιτυχής έκβαση σημειώνεται σε 45-60% στη διάγνωση της παθολογίας σε 1, 2 και μερικές φορές σε 3 στάδια του νεοπλάσματος.
  
• στο στάδιο 4 του αδενοκαρκινώματος, η συνολική εξάπλωση της μετάστασης παρατηρείται σχεδόν πάντα, συνεπώς η πιθανότητα επιβίωσης μειώνεται στο 5-7%.
  
• η πενταετής επιβίωση με μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι σημαντικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τον τύπο υψηλού βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων.

Μια έγκαιρη επίσκεψη στον γυναικολόγο μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να βοηθήσει έγκαιρα τη διάγνωση της παρουσίας αδενοκαρκινώματος και να σώσει τη ζωή μιας γυναίκας.

Χαμηλός καρκίνος του ενδομητρίου

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου έχει μια πολύ επιθετική πορεία. Αναφέρονται οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις της παθολογικής διαδικασίας:

• το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα στα στρώματα του τοιχώματος της μήτρας.
  
• η διαδικασία του όγκου πηγαίνει πολύ συχνά στα όργανα που βρίσκονται κοντά ακόμη και στο στάδιο 1-2 της εξέλιξης.
  
• ένα μεγάλο ποσοστό μετάστασης στα πρώιμα στάδια κυτταρικής κακοήθειας.
  
• το ποσοστό επιβίωσης είναι πολύ μικρό, περίπου 10-15%.
  
• η ταχεία έναρξη της πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων στο υπόβαθρο σοβαρής δηλητηρίασης από τον καρκίνο.

Αυτός ο τύπος θεωρείται η πιο επικίνδυνη μορφή αδενοκαρκινώματος οποιουδήποτε οργάνου.

Στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου

Υπάρχουν 4 στάδια της ογκολογικής διαδικασίας. Οι ογκολόγοι μοιράζονται παθολογικές καταστάσεις σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• αν ο όγκος εκτείνεται μόνο στο σώμα της μήτρας, μιλάμε για το πρώτο στάδιο της εξέλιξης του αδενοκαρκινώματος.
  
• στο δεύτερο στάδιο, ο τράχηλος συμμετέχει στη διαδικασία.
  
• η εξάπλωση των άτυπων κυττάρων στον ιστό του κόλπου και των περιφερειακών λεμφαδένων χαρακτηρίζει το τρίτο στάδιο στο ενδομητρικό αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
  
• η μετάσταση στα μακρινά όργανα μέσω των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων είναι εγγενής στο τέταρτο στάδιο της εξέλιξης του αδενοκαρκινώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση του αδενικού καρκίνου συμβαίνει στο στάδιο 3, ποσοστό που είναι περίπου 70-75%. Ο ρυθμός επιβίωσης σε αυτό το στάδιο είναι περίπου 1/3. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να αυξηθούν μόνο με τη βελτίωση της οργάνωσης του συστήματος προγραμματισμένων γυναικολογικών εξετάσεων γυναικών κάθε ηλικίας και ιδιαίτερα εκείνων που βρίσκονται σε κίνδυνο.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Τα διαγνωστικά μέτρα έχουν κυρίως ένα συγκεκριμένο σχέδιο. Ο γυναικολόγος κάνει τα εξής:

• συλλέγει την ιστορία της ζωής, δηλαδή, πρώτα απ 'όλα, διαπιστώνει την παρουσία ογκολογικών ασθενειών σε συγγενείς αίματος (μητέρα, αδελφή, γιαγιά, θεία).
  
• πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, δηλαδή, τις υποκειμενικές καταγγελίες του ασθενούς στη λεπτομερή περιγραφή.
  
• Γυναικολογική εξέταση με τη χρήση γυναικολογικών καθρεφτών και ψηλάφηση των πυελικών οργάνων (το σώμα της μήτρας και των ωοθηκών).
  
• λήψη επιφανειών για κυτταρολογική ανάλυση.
  
• η βιοψία περιλαμβάνει τη λήψη ενός τεμαχίου ιστού νεοπλάσματος για ιστολογική εξέταση.
  
• Ο υπέρηχος θα είναι πολύ ενημερωτικός για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας και την ανίχνευση των ογκολογικών βλαβών άλλων οργάνων του σώματος της γυναίκας.
  
• η απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού θα δώσει μια ακριβή, στρώση-με-στρώση εικόνα της άτυπης ανάπτυξης των ιστών, λεπτομερείς πληροφορίες για το πώς επηρεάστηκε το ενδομήτριο της μήτρας και η έκταση της μετάστασης σε άλλα όργανα.
  
• πλήρες αίμα, στο οποίο παρατηρείται αξιοσημείωτη μείωση της αιμοσφαιρίνης και αύξηση του αδενοκαρκινώματος του ESR.
  
• η ανάλυση ούρων μπορεί να ενημερώσει για τη βλάστηση του όγκου στη λεκάνη με βλάβη της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών μέσω της εμφάνισης αιματουρίας.
  
• μια δοκιμασία αιφνιδιαστικού αίματος στα κόπρανα θα βοηθήσει να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η μετάσταση στον εντερικό ιστό.

Η σημασία κάθε αντικειμένου είναι αρκετά μεγάλη, αφού μια ακριβής διάγνωση με αποσαφήνιση όλων των αποχρώσεων θα βοηθήσει τον γιατρό να συνταγογραφήσει μια επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Αρχές θεραπείας του καρκίνου του μαστού

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι δυνατή μόνο στο στάδιο 1-2 της παθολογικής διαδικασίας. Το στάδιο 3 μπορεί να έχει μεταστάσεις, οπότε η σκοπιμότητα των λειτουργικών δραστηριοτήτων καθορίζεται από τη διαβούλευση των γυναικολόγων, των ογκολόγων, των αναισθησιολόγων και των χειρουργών.

Προκειμένου να προληφθεί η πρόοδος του αδενοκαρκινώματος, διεξάγεται μια πορεία χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας πριν από τη λειτουργία και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές οι δραστηριότητες επαναλαμβάνονται στην μετεγχειρητική περίοδο, αλλά χαρακτηρίζονται ως βοηθητικές. Χαρακτηριστικά της χειρουργικής επέμβασης συνίστανται στην πλήρη απομάκρυνση της μήτρας, των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των κοντινών λεμφογαγγλίων για την αποτροπή της επανάληψης της νόσου. Αυτή η ανάγκη είναι πλήρως δικαιολογημένη, καθώς η μακροχρόνια πρακτική έχει δείξει ότι η πρόγνωση για το ενδομητρικό αδενοκαρκίνωμα της μήτρας μετά την πλήρη απομάκρυνση των αναπαραγωγικών οργάνων παραμένει πολύ ευνοϊκή.

Στην περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, ειδικά αν μιλάμε για τα 4 στάδια του αδενικού καρκίνου, οι ογκολόγοι τείνουν στο σχέδιο θεραπείας εφαρμόζοντας σειρές χημειοθεραπείας ή ακτινοβολία στο πλαίσιο της συμπτωματικής θεραπείας.

Στον σύγχρονο κόσμο, υπάρχει μια μέθοδος ενδομήτριας ακτινοβόλησης στην οποία ένας ειδικός αισθητήρας εισάγεται στη μήτρα με μια άμεση ακτινοβολία στον καρκίνο. Αυτή η μέθοδος είναι αποδεκτή για το αδενοκαρκίνωμα σταδίου 3, είναι αρκετά αποτελεσματική στις περισσότερες περιπτώσεις. Πρέπει να σημειωθούν τα οφέλη της στοχοθετημένης έκθεσης, δηλαδή η ελάχιστη επίδραση στο σώμα των χημικών ουσιών που σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν ασθένειες του πεπτικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος και της κατάστασης της ανοσοανεπάρκειας.

Η αποκατάσταση των ορμονών, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η κύρια αιτία του αδενοκαρκινώματος, θεωρείται πολύ σημαντική πτυχή της περιόδου πρόληψης, θεραπείας και αποκατάστασης για αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου. Ως εκ τούτου, το σχέδιο θεραπείας του αδενικού καρκίνου περιλαμβάνει αναγκαστικά την ορμονοθεραπεία.
Η ιατρική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της ανάκτησης θα πρέπει να περιλαμβάνει τη μέγιστη ποσότητα βιταμινών, ανόργανων στοιχείων και αμινοξέων στα τρόφιμα. Οι εξαιρέσεις είναι τα ζωικά λίπη, οι πρωτεϊνικές ενώσεις και οι απλοί υδατάνθρακες.

Προληπτικά μέτρα

Φυσικά, η έγκαιρη ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό τις διαδικασίες διάγνωσης, θεραπείας και αποκατάστασης. Το πρώτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος διαγιγνώσκεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αλλά ακόμα, εάν μια γυναίκα είναι πιο προσεκτική στην υγεία της, είναι πολύ πιθανό να ανιχνεύσει έναν αδενικό όγκο στο δεύτερο στάδιο. Στο τρίτο στάδιο της εξέλιξης του αδενοκαρκινώματος, ακόμη και ένας ιδιαίτερα διαφοροποιημένος τύπος έχει μια επιθετική πορεία, επομένως, όταν εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο για να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογικής κλινικής.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Τύποι αδενοκαρκινώματος της μήτρας και πρόγνωση για τη ζωή

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας από τους τύπους κακοήθων νεοπλασιών του ενδομητρίου, δηλαδή το επιφανειακό στρώμα. Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι πολύ διαφορετικές, όπως και οι προβλέψεις επιβίωσης. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως αύξηση ή μείωση του μεγέθους αυτού του οργάνου.

Στο σώμα μιας γυναίκας, μπορεί επίσης να υπάρχει ένα πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας. Ωστόσο, διαφορετικοί τύποι τέτοιων ασθενειών απαιτούν την ίδια προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία - συγκεκριμένα, την έγκαιρη διάγνωση και εφαρμογή σύγχρονων θεραπευτικών μέτρων.

Και αν η γυναίκα έχει αιμορραγία, πόνο στην κοιλιά - μια σημάδια του προβλήματος στο γυναικείο περιοχή των γεννητικών οργάνων, που δείχνει ότι είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν επειγόντως στο ογκολόγο.

Γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας στο σώμα δεν είναι πλήρως γνωστοί σήμερα. Έτσι οι γιατροί μπορούν να τα μειώσουν μόνο στον κατάλογο των παραγόντων που συμβάλλουν στην ασθένεια αυτή. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, συμβάλλουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης νόσου στις γυναίκες.

Είναι αξιόπιστα γνωστό ότι με την ηλικία ο κίνδυνος μιας τέτοιας ασθένειας αυξάνεται μόνο. Και οι περισσότεροι σε κίνδυνο γυναίκες ηλικίας 50 έως 65 ετών. Κίνδυνος είναι αυτά τα άτομα.
Οι γυναίκες που αναπτύσσουν διάφορες μεταβολικές διαταραχές.

Αποδεικνύεται ότι όσοι έχουν αυξημένο σωματικό βάρος κινδυνεύουν περισσότερο, ιδίως παχυσαρκία του δεύτερου ή τρίτου βαθμού.

Ο κίνδυνος αδενοκαρκινώματος της μήτρας είναι σημαντικά αυξημένος σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ.

Η καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας στην εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου. Είναι απαραίτητο να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων η εμμηνόπαυση έχει έρθει μετά από 52 ετών.

Ο πολυκυστικός όρχις είναι ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας στις γυναίκες.

Εάν μια γυναίκα έχει όγκο μαστού, αναπτύσσει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ενδομητρίου. Η δυσμενής κληρονομικότητα είναι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που συμβάλλει στην εμφάνιση μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας. Οι γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα όταν οι μητέρες ή οι αδερφές τους έχουν μια τέτοια ασθένεια.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου

Στην εμφάνιση, αυτός ο σχηματισμός είναι ένα οζίδιο όγκου που αναπτύσσεται σε έναν εξωφιακό τύπο. Στη συνέχεια εξαπλώνεται (αλλά όχι πάντα) στο μυομήτριο.

Υπάρχουν ορισμένοι προκαρκινικοί προάγγελοι αυτής της ασθένειας. Έτσι, οι γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν ενδομήτρια πολύποδα. Την ίδια στιγμή στην εσωτερική επένδυση της μήτρας εμφανίζεται κάποια περιορισμένη πάχυνση. Μοιάζει με ανάπτυξη στο σώμα της μήτρας.

Ένα άλλο προκαρκινικό σύμπτωμα είναι η παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας αδενικού ενδομητρίου. Ταυτόχρονα, ο γιατρός διαγνώσκει ενδογενή αδενομάτωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια γυναίκα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική για την υγεία της και να προσπαθήσει να μην χάσει προληπτικές ετήσιες ιατρικές εξετάσεις.

Το γεγονός ότι ο οργανισμός αναπτύσσει προκαρκινικές διεργασίες του ενδομητρίου και τα συμπτώματα αυτά υποδεικνύουν:

• η εμφάνιση αβέβαιου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή ή στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• η εμφάνιση αιμορραγίας, η οποία διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, πολύ περισσότερο από ό, τι θα έπρεπε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• η εμφάνιση της αιμορραγίας της μήτρας (που μπορεί να είναι έξω από το βρόχο, η οποία θα πρέπει, σε γενικές γραμμές, σε εγρήγορση και δύναμη στο γυναικολόγο, και ακόμα καλύτερα - με την ογκολόγο)?
• η εμφάνιση της αιμορραγίας μετά την εμμηνόπαυση (αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός κακοήθους εκφυλισμού του ενδομητρίου).

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας;

Αυτοί οι σχηματισμοί εμφανίζονται από τον μυϊκό ή βλεννογόνο ιστό ενός οργάνου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το ενδομήτριο ως τμήμα της μήτρας είναι πολύ ευαίσθητο σε διαφορετικούς τύπους ορμονικών ανισορροπιών. Πρώτα απ 'όλα, ανταποκρίνεται στις μεταβολές της ποσότητας των οιστρογόνων στο αίμα.

Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι, πρώτα απ 'όλα, μια ορμόνη-εξαρτώμενη ασθένεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος αναπτύσσεται στην περιοχή του πυθμένα της μήτρας. Λιγότερο συχνά, μπορεί να βρίσκεται στον ισθμό. Συμβαίνει επίσης να επηρεάζεται ολόκληρη η μήτρα από τη διαδικασία του όγκου.

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι αλλοιωμένες περιοχές της ενδομήτριας μήτρας κατανέμονται όλο και περισσότερο στο όργανο. Τα γειτονικά κύτταρα του οργάνου επηρεάζονται επίσης. Συχνά η μήτρα επηρεάζει και μεταστάσεις: συμβαίνει κυρίως στον αυχένα της. Ωστόσο, ο όγκος μεταστασιοποιείται στις ωοθήκες, στους σάλπιγγους, στους λεμφαδένες και σε ορισμένες περιπτώσεις σε πιο απομακρυσμένα όργανα.

Συχνά, το αδενοκαρκίνωμα στο σώμα της μήτρας εμφανίζεται στις γυναίκες πριν από την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς σε αυτή την ηλικία πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να επισκέπτονται το γιατρό όσο πιο συχνά γίνεται, έτσι ώστε να εντοπιστεί πιθανός όγκος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του.

Ποια είναι τα στάδια του όγκου;

Οι γιατροί διακρίνουν τέσσερα στάδια της νόσου. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, ο όγκος εξαπλώνεται από την βλεννογόνο μεμβράνη στο τοίχωμα της μήτρας. Εάν εντοπιστεί εγκαίρως (και αυτό διευκολύνεται από τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους) και η θεραπεία αρχίζει, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατόν να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου.

Σε σχεδόν 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, είναι δυνατόν να σταματήσει η ασθένεια και να σταματήσει η ανάπτυξη των υποτροπών.

Στο δεύτερο στάδιο, ο τράχηλος συμμετέχει ήδη στην παθολογική διαδικασία. Αλλά τα όργανα που περιβάλλουν τη μήτρα δεν επηρεάζονται από τη διαδικασία του καρκίνου. Και σε αυτό το στάδιο η θεραπεία θα είναι επιτυχής εάν, πάλι, η γυναίκα δεν αγνοεί τα συμπτώματα και βλέπει έναν γιατρό εγκαίρως. Σε ¾ περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας και απουσία υποτροπών.

Στο τρίτο στάδιο της νόσου, τα ήδη κοντινά όργανα επηρεάζονται από τη διαδικασία του καρκίνου. Πιθανή βλάβη στους λεμφαδένες. Ωστόσο, αν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως και ο γιατρός χρησιμοποιεί όλες τις σύγχρονες τεχνικές γι 'αυτό, τότε ακόμα και η ευκαιρία για ανάκαμψη είναι περισσότερο από 50 τοις εκατό.

Στο τέταρτο στάδιο εμφανίζονται μεταστάσεις και σε μακρινά όργανα. Και λόγω αυτού, μειώνεται η πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης. Η έναρξη της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας αυξάνει την πιθανότητα ανάκαμψης, αλλά ακόμη και στις πιο επιτυχημένες περιπτώσεις, η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης δεν υπερβαίνει το 1/3 των περιπτώσεων.

Για τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει τόσο συντηρητικές όσο και ριζικές λύσεις στο πρόβλημα. Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία (ή ακτινοθεραπεία) θα είναι προτιμότερα.

Τι είναι το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Υπάρχουν όγκοι της μήτρας και οι μορφές τους. Και πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι μία από τις ποικιλίες τους. Αυτή η μορφή όγκου αναπτύσσεται στους αδενικούς ιστούς της μήτρας.

Εάν υπάρχει υποψία για ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, αυτό σημαίνει ότι τα κακοήμως μεταβληθέντα κύτταρα διαφέρουν ελαφρώς από τους υγιείς ιστούς. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η μορφή του όγκου αντιμετωπίζεται καλύτερα. Κατά συνέπεια, τα αποτελέσματα της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση θα είναι τα καλύτερα.

Ωστόσο, αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο δύσκολη στη διάγνωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένα κύτταρα μπορούν να «κρύψουν» λόγω της φύσης της ανάπτυξής τους και ο γιατρός δεν μπορεί να δει την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου στα πρώτα στάδια της.

Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται επίσης από το γεγονός ότι απλώνεται μόνο στο επιφανειακό στρώμα του ενδομητρίου. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι ο κίνδυνος εξάπλωσης μιας τέτοιας μορφής όγκου στα κοντινά, και ακόμη περισσότερο, μακρινά όργανα είναι ελάχιστη.

Όλα αυτά αυξάνουν τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.

Αλλά μην πιστεύετε ότι αυτή η μορφή καρκίνου είναι η πιο "ευνοϊκή". Μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική για την υγεία της και να μην αγνοεί τους τακτικούς ελέγχους.

Αυτό που διακρίνει μέτρια διαφοροποιημένο καρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από έναν πιο έντονο πολυμορφισμό των κυττάρων. Αυτό σημαίνει ότι περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται στην κακοήθη διαδικασία.

Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από πιο έντονα συμπτώματα. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης κάθε είδους επιπλοκών στο φόντο ενός τέτοιου όγκου. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω εάν μια γυναίκα δεν συμβουλεύεται έγκαιρα έναν γιατρό.

Αυτό το καρκίνωμα μπορεί να εξαπλωθεί με λεμφική ροή. Αυτό αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εξάπλωσης μεταστάσεων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των μακρινών. Και όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος.

Ο κίνδυνος κακής διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των κυττάρων ακανόνιστου σχήματος εμφανίζεται στο ενδομήτριο. Το περιεχόμενο αυτού του σχηματισμού μπορεί να είναι πλούσιο σε γλυκογόνο, λιπίδια. Παρουσιάζεται ένας μεγάλος αριθμός κακοήθων μη φυσιολογικών ιστών.

Η πρόγνωση αυτής της νόσου, δυστυχώς, είναι η λιγότερο ευνοϊκή από όλους.

Η πιθανότητα βαθιάς διείσδυσης του όγκου στο ενδομήτριο είναι η υψηλότερη. Υπάρχει επίσης υψηλός κίνδυνος ανίχνευσης μεταστάσεων λεμφαδένων.

Πώς είναι η διάγνωση της ασθένειας

Όταν εμφανίζεται αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο. Με τη βοήθεια σύγχρονων αποτελεσματικών διαγνωστικών, είναι δυνατόν όχι μόνο να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, αλλά και να προσδιοριστεί η παρουσία κακοήθους όγκου.

Η γυναικολογική εξέταση είναι ο ευκολότερος τρόπος διάγνωσης γυναικείων παθήσεων, όταν χρησιμοποιείται ψηλάφηση μπορεί να βρεθεί στους εξωτερικούς σχηματισμούς του σώματος. Εάν το αποτέλεσμα μιας τέτοιας διάγνωσης ήταν θετικό, τότε προβλέπονται άλλες εξετάσεις.

Μεταξύ των σύγχρονων διαγνωστικών μεθόδων μπορεί να ονομαστεί:

• υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
• διαγνωστική απόξεση της μήτρας (το τεστ ενδομητρίου αποστέλλεται περαιτέρω για μικροσκοπική εξέταση).
• εξέταση της μήτρας με υστεροσκόπιο.
• MRI

Μέθοδοι θεραπείας του αδενοκαρκινώματος της μήτρας

Η θεραπεία μιας τέτοιας νόσου εξαρτάται κυρίως από το στάδιο της. Έτσι, στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής αφαιρείται η μήτρα και τα εξαρτήματά της. Στο δεύτερο στάδιο, αφαιρείται όχι μόνο η μήτρα, αλλά και οι λεμφαδένες (λόγω του κινδύνου μετάστασης).

Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής συνταγογραφείται σε δόση ακτινοβολίας του όγκου με ειδικό τύπο ακτίνων Χ. Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, ο όγκος αποικοδομείται.

Κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα κύτταρα όγκου καταστρέφονται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Η λειτουργία για την αφαίρεση της μήτρας ονομάζεται «υστερεκτομή». Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, μπορούν να αφαιρεθούν οι σάλπιγγες, οι ωοθήκες και ακόμη και μέρος του κόλπου. Κατά κανόνα, η διαδικασία ανάκτησης μετά από μια τέτοια ενέργεια προχωρεί κανονικά.

Πρόγνωση ασθενειών

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, η πρόγνωση της εξαρτάται έντονα από το στάδιο της νόσου. Όσο πιο γρήγορα γύρισε για βοήθεια σε γιατρό και όσο νωρίτερα άρχισε η θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες για επιτυχή ανάκαμψη. Ήδη στο δεύτερο στάδιο της ασθένειας, η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη. Το τέταρτο στάδιο της νόσου παραμελείται, και οι γιατροί, στην πραγματικότητα, αγωνίζονται για τη ζωή μιας γυναίκας.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Η πρόληψη των ασθενειών αποτελείται από έναν υγιεινό τρόπο ζωής και τακτικούς ελέγχους.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας: μορφές της νόσου και πρόγνωση, συμπτώματα και θεραπεία

Οι όγκοι των θηλυκών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος εντοπίζονται πολύ συχνά στο γυναικολογικό πεδίο. Τέτοιες παθολογίες είναι μια αρκετά μεγάλη ομάδα ασθενειών.

Τα αδενοκαρκινώματα είναι ικανά να σχηματίζουν στον τράχηλο της μήτρας, το ενδομήτριο ή στους ιστούς των ωοθηκών από κυτταρικές δομές που παράγουν έκκριση βλεννογόνου.

Η έννοια και τα στατιστικά στοιχεία της νόσου

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας ή του τραχηλικού σωλήνα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τις ανώμαλες κυτταρικές δομές του αδενικού ιστού.

Τέτοιες διεργασίες όγκου επηρεάζουν συχνότερα τον πυθμένα της μήτρας και είναι ικανές να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν το αδενοκαρκίνωμα εξαπλώνεται μέσω των οργάνων του μινιμαλισμού, ο οσφυϊκός πόνος ξεκινά στον ασθενή και ο κοιλιακός όγκος αυξάνεται, εμφανίζεται ανώμαλη κολπική απόρριψη και μη ειδική ογκοσυμπτωματική.

Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται αδενοκαρκινώματα σε γυναίκες με μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία (άνω των 50 ετών).

Λόγοι

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναφέρεται σε ορμονο-εξαρτώμενους όγκους.

Ο αδενικός ιστός της εσωτερικής στρώσης της μήτρας υφίσταται αναγέννηση και ανώμαλη ανάπτυξη σε σχέση με τις μεταβολές στο επίπεδο των στεροειδών σεξουαλικών ορμονών.

Με αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων, οι κυτταρικές δομές του ενδομητρικού στρώματος αναπτύσσονται μη φυσιολογικά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα μιας διαδικασίας όγκου.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

1. Αναγέννηση - όταν ένα ώριμο ωάριο δεν βγαίνει στη μέση ενός κύκλου.
2. Υπογονιμότητα λόγω οργανικών αναπαραγωγικών διαταραχών.
3. Πρόωρη εμμηνόρροια - όταν η εμμηνόρροια αρχίζει σε νεαρή ηλικία 12 ετών ή μεταγενέστερη εμμηνόπαυση. Αυτός ο παράγοντας οφείλεται στο γεγονός ότι με αυξημένη διάρκεια εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα, η οιστρογονική επίδραση στη στρώση ενδομητρίου της μήτρας παρατείνεται, ως αποτέλεσμα, ο κίνδυνος ογκολογικών διεργασιών αυξάνεται σημαντικά.
4. Διαταραχές του κύκλου που σχετίζονται με την καταστολή της ωορρηξίας, συνοδευόμενες από μειωμένη προγεστερόνη και αυξημένα οιστρογόνα.
5. Η παχυσαρκία - αποδεικνύεται ότι ο λιπώδης ιστός είναι ικανός να παράγει οιστρογόνες ορμόνες.
6. Έλλειψη τοκετού - σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει παιδιά, η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου του σώματος της μήτρας αυξάνεται πολλές φορές.
7. Η ορμονική θεραπεία - η πιθανότητα της ογκολογίας εξαρτάται από τη διάρκεια και τη δοσολογία των φαρμάκων.
8. Διαβήτης.
9. Οι καλοήθεις διεργασίες όγκου που παράγουν ορμόνες στις ωοθήκες.
10. Πολυσκύστης των ωοθηκών.
11. Υπέρταση;
12. Μακροχρόνια θεραπεία με Tamoxifen, για παράδειγμα, στη θεραπεία κακοήθων όγκων σε γαλακτοσίδηρους ιστούς.
13. Κληρονομική προδιάθεση.
14. Άλλες παθολογίες της μήτρας.

Οι καρκινογόνοι παράγοντες όπως οι δραστηριότητες σε επιχειρήσεις με αυξημένη βλαβερότητα, επιβλαβείς συνήθειες, ανθυγιεινά τρόφιμα (γρήγορο φαγητό, λιπαρά τρόφιμα, κατάχρηση κρέατος κ.λπ.) μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.

Συμπτώματα

Συνήθως, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος της μήτρας αρχίζουν να εκδηλώνονται στο δεύτερο στάδιο της oncoprocess, όταν η βλάβη εξαπλώνεται στον αυχενικό σωλήνα (τράχηλος).

Στις γυναίκες που είναι ικανές να γεννήσουν, η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα μεγάλες περιόδους, καθώς και αιμορραγία της μήτρας μεταξύ περιόδων. Οι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την ογκολογία είναι οι γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή ηλικία, έτσι η κύρια εκδήλωση της νόσου σε τέτοιους ασθενείς είναι η ξαφνική επανάληψη της εμμήνου ρύσεως μετά τη μακρά απουσία τους.

Γενικά, τέτοιες εκδηλώσεις είναι τυπικές για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας:

• Αγχωτικές επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της μέσης και της κοιλιάς, μόνιμου χαρακτήρα.
• Κύκλωμα αποτυχίες?
• Αδικαιολόγητη ανάπτυξη της κοιλιάς.
• Πλούσια εμμηνόρροια αιμορραγία.
• Η παρουσία αιμορραγίας της μήτρας και του κόλπου σε γυναίκες σε εμμηνοπαυσιακή και μετεμμηνοπαυσιακή ηλικία.
• Πόνος κατά τη διάρκεια και μετά τη σεξουαλική επαφή.
• Συχνές παράλογες ασήμαντες αυξήσεις της θερμοκρασίας.
• Προβλήματα ύπνου και ευερεθιστότητα.
• Υπερβολική κόπωση και έλλειψη απόδοσης.

Όταν η ογκολογία εξαπλώνεται πέρα ​​από τα όρια της μήτρας, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην περιγεννητική περιοχή, η οποία γίνεται πιο έντονη κατά τη διάρκεια της ούρησης, της σεξουαλικής επαφής ή της αφόδευσης. Επίσης, μετά από σεξουαλική επαφή, η κολπική αιμορραγία γίνεται έντονη.

Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου

Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου της μήτρας είναι σχετικά σπάνιο - στο 10% των περιπτώσεων και το υπόλοιπο 90% του καρκίνου του τραχήλου είναι πλακώδεις όγκοι.

Το αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται από κύτταρα που παράγουν βλεννογόνο και μπορεί να είναι ενδοφυτικά ή εξωτικά.

Με ενδοφαιτικό χαρακτήρα, η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου συμβαίνει λόγω της κατάθλιψης στον αυχενικό σωλήνα προς το σώμα της μήτρας. Όταν η εξωτική φύση της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου κατευθύνεται στον κόλπο.

Παρόμοια ογκολογία ανιχνεύεται με δοκιμασία Παπανικολάου ή με τεστ Παπανικολάου, η οποία είναι μια εξέταση ενός τραχηλικού επιχρίσματος για την παρουσία ή την απουσία καρκινικών κυττάρων.

Συχνά, η παθολογία αναπτύσσεται συγκεκαλυμμένα · επομένως, μια έγκαιρη δοκιμασία Pap συχνά καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του καρκίνου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το αδενοκαρκίνωμα του σώματος της μήτρας είναι ένας κακοήθης όγκος που σχηματίζεται από τους βλεννογόνους και μυϊκούς ιστούς της μήτρας.

Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος σχηματισμός είναι ένας ορμονο-εξαρτώμενος κακοήθης όγκος. Ελάχιστα περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παρόμοιου καρκίνου χαρακτηρίζονται από τον εντοπισμό στον πυθμένα της μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά η διαδικασία του όγκου βρίσκεται στον ιστό της μήτρας ή σε ολόκληρη την κοιλότητα οργάνου.

Με την ανάπτυξη της oncoprocess, η περιοχή της αλλοίωσης σταδιακά επεκτείνεται λόγω της εξάπλωσης του καρκίνου στις γειτονικές κυτταρικές δομές. Ως αποτέλεσμα, το σώμα και ο τράχηλος, οι σωλήνες και οι ωοθήκες, ο ιστός που περιβάλλει τη μήτρα, οι δομές των λεμφαδένων και οι λεμφικές οδούς μπορούν ταυτόχρονα να συμμετέχουν στη διαδικασία του καρκίνου.

Αυτή η ογκολογία εντοπίζεται κυρίως στην προ-εμμηνοπαυσιακή ηλικία και διαγιγνώσκεται με ιστολογική εξέταση ενός τραχήλου της μήτρας.

Στάδια

Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος της μήτρας:

• Στο πρώτο στάδιο, οι διαδικασίες του όγκου εντοπίζονται στο σώμα της μήτρας.
• Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος εξαπλώνεται στο τραχήλου της μήτρας.
• Στο τρίτο στάδιο, ο όγκος επηρεάζει τον περιβάλλοντα ιστό, η μετάσταση εμφανίζεται στα κλάσματα των περιφερειακών λεμφαδένων, στον κόλπο.
• Στο τέταρτο στάδιο, η διαδικασία του όγκου εκτείνεται πολύ πέρα ​​από τα όρια των οργάνων χαμηλής ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στους ιστούς του ουροποιητικού ή του εντέρου και ανιχνεύεται και μακρινή μετάσταση.

Έντυπα

Το αδενοκαρκίνωμα διακρίνεται από διαφορετικά επίπεδα διαφοροποίησης των κυττάρων: μια ιδιαίτερα διαφοροποιημένη, μετρίως διαφοροποιημένη και ελάχιστα διαφοροποιημένη μορφή της ογκολογικής διαδικασίας.

Πολύ διαφοροποιημένο

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι κακοήθεις και ανώμαλες κυτταρικές δομές της είναι σχεδόν ίδιες με τις φυσιολογικές υγιείς κυττάρων της μήτρας.

Αυτός ο τύπος καρκίνου συχνά χαρακτηρίζεται από την επιφανειακή φύση της εξάπλωσης στο μυομητρικό στρώμα.

Εάν το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν υπερβαίνει τα όρια του μυομητρίου, τότε η πιθανότητα μετάστασης του είναι μόνο 1%.

Μέτρια διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας με μέτρια διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από μεγάλη ποικιλία μη φυσιολογικά τροποποιημένων κυτταρικών δομών.

Η ανάπτυξη και η εξάπλωση αυτού του τύπου ογκογένεσης είναι σχεδόν ταυτόσημη με το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.

Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος της μήτρας διαφέρει μόνο κατά το ότι ένας πολύ μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων εμπλέκεται στην ογκολογική διαδικασία.

Ένα τέτοιο αδενοκαρκίνωμα χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη σοβαρότητα της βλάβης. Έχει υψηλό κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ειδών επιπλοκών και δυσμενών παθολογικών διεργασιών. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από τη ροή των λεμφαδένων στους λεμφαδένες των λεμφαδένων.

Η λεμφογενής μετάσταση παρατηρείται στο 9% των περιπτώσεων μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος. Και σε νεαρούς ασθενείς δεν παρατηρούνται καθόλου καθόλου μεταστάσεις μέχρι 30%.

Κακή διαφοροποίηση

Το αδενοκαρκίνωμα χαμηλής διαφοροποίησης είναι το τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, από άποψη ιστολογικών παραμέτρων.

Η παρουσία έντονου πολυμορφισμού των κυτταρικών δομών είναι χαρακτηριστική αυτής της μορφής καρκίνου της μήτρας. Ένας τέτοιος καρκίνος έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, που εκδηλώνεται στον ταχεία και μεγάλης κλίμακας σχηματισμό αφύσικα αλλαγμένων ιστών.

Μια τέτοια καρκινική μορφή έχει ένα ελάχιστα ευνοϊκό αποτέλεσμα, επειδή η πιθανότητα περιφερειακής μετάστασης των λεμφαδένων είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Οι ειδικοί ταξινομούν το αδενοκαρκίνωμα σε διάφορες ποικιλίες:

1. Endometrioid - η πιο κοινή παθολογία του καρκίνου της μήτρας, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το 75% των περιπτώσεων καρκίνου. Ένας τέτοιος όγκος αναπτύσσεται στο μυοειδές στρώμα μόνο επιφανειακά, επομένως, όταν ανιχνεύεται στα αρχικά στάδια, χαρακτηρίζεται από θετικά προγνωστικά δεδομένα.
2. Το σκουός κύτταρο - που σχηματίζεται κυρίως από πλακώδεις δομές, είναι πολύ σπάνιο, συνήθως αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
3. Η τριχοειδής μορφή - είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από έναν συνδυασμό θηλώδους ανάπτυξης (θηλώματα), επομένως, παρόμοιος σχηματισμός είναι παρόμοιος με το κουνουπίδι.

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία περιλαμβάνει μια γυναικολογική εξέταση χρησιμοποιώντας όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης είναι μια βιοψία, ωστόσο, χαρακτηρίζεται από χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών στα στάδια της αρχικής διαδικασίας του καρκίνου.

Η πιθανότητα ανίχνευσης της ογκολογίας στα αρχικά στάδια χρησιμοποιώντας βιοψία αναρρόφησης είναι περίπου 50%.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίστηκαν ύποπτες εκδηλώσεις, τότε υποδεικνύεται μια υπερηχογραφική εξέταση οργάνων χαμηλής ποιότητας.

Μια ιδιαίτερη θέση στη διαγνωστική διαδικασία δίνεται στη μέθοδο της υστεροσκόπησης. Για το σκοπό αυτό εισάγεται στη μήτρα μια συσκευή - ένα υστεροσκόπιο, μέσα από την οποία διεξάγεται η έρευνα, καθώς και η συλλογή υλικού που εξετάζεται περαιτέρω με ιστολογία.

Συχνά κατέφυγαν στη σφράγιση της κοιλότητας της μήτρας, προκειμένου να διεξαγάγουν περαιτέρω μια μικροσκοπική εξέταση του προκύπτοντος βιοϋλικού υλικού.

Θεραπεία

Το μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι η διαφορετική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και των επιθηκών, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Για το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας, χρησιμοποιείται πανηστερεκτομή ή αποτρίχωση. Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης διαρκεί περίπου 1-2 μήνες.

Την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κάποια πόνο και δυσφορία, συνεχή αίσθηση κόπωσης και αδυναμίας, προβλήματα με κόπρανα και ούρηση και ναυτία-έμετος μπορεί να ενοχλήσει.

Ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας εφαρμόζεται πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί εξ αποστάσεως ή μέσω βραχυθεραπείας, όταν τοποθετηθεί ένας ειδικός κύλινδρος στη μήτρα από τον οποίο εκπέμπεται η ακτινοβολία.

Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, χορηγείται χημειοθεραπεία. Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι αδύνατο να λειτουργήσει, τότε η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία λειτουργούν ως κύριες θεραπευτικές μέθοδοι.

Η χημειοθεραπεία γίνεται με φάρμακα όπως:

Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ορμονικά εξαρτώμενος όγκος, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία του, με στόχο τη μείωση του επιπέδου οιστρογόνων ορμονών.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση για αδενοκαρκίνωμα της μήτρας θεωρείται η πιο θετική αν διαγνωσθεί η καρκινική διαδικασία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης.

Επιπλέον, η ευνοϊκή πρόγνωση έχει αδενοκαρκίνωμα εξαιρετικά διαφοροποιημένης φύσης, τα οποία λειτουργούσαν αμέσως και δεν είχαν μετάσταση.

1. Η πρακτική δείχνει ότι στο πρώτο στάδιο της oncoprocess, η πιθανότητα πλήρους ανάκτησης του ασθενούς είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη μετά τη χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Ένα χρόνο αργότερα, ο ασθενής θα μπορέσει να ζήσει την παλιά ζωή. Οι πιθανότητες μιας τελικής ανάκτησης σε ασθενείς φθάνουν το 90%.
2. Στο δεύτερο στάδιο, η θεραπεία, καθώς και οι προβλέψεις, είναι πιο πολύπλοκες. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τη μήτρα, προκαλώντας τη γυναίκα να χάσει τη δυνατότητα να γεννήσει. Η ανάκτηση θα διαρκέσει πολύ καιρό, ωστόσο, ακόμη και μετά από αυτό, η κανονική υγιής κατάσταση του σώματος δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Ο ρυθμός σκλήρυνσης είναι περίπου 75%.
3. Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου της μήτρας, οι προβλέψεις είναι περισσότερο δυσμενείς, καθώς υπάρχει εκτεταμένη μετάσταση, η οποία αναγκάζει κάποιον να αφαιρέσει ένα μέρος ή ολόκληρο τον κόλπο. Η επιβίωση δεν υπερβαίνει το 50%.
4. Και στο τέταρτο στάδιο της ασθένειας, τίθεται ήδη το ερώτημα σχετικά με τη διατήρηση της ζωής του ασθενούς με καρκίνο. Η πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια του πρώτου πενταετούς σχεδίου στο στάδιο της μετάστασης είναι περίπου 10-20%, αλλά οι τελικοί δείκτες εξαρτώνται από το μέγεθος και τη μετάσταση της ομοιόμορφης μορφής.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη του αδενοκαρκινώματος της μήτρας, έτσι ώστε η πιθανότητα να αποφευχθεί ο καρκίνος της μήτρας ενισχύεται εάν μια γυναίκα ακολουθεί αρκετές συστάσεις:

• Συνιστάται να υποβάλλονται σε ετήσια γυναικολογική εξέταση (ιδανικά - μία φορά κάθε έξι μήνες).
• Εκτελέστε περιοδικά υπερηχογράφημα οργάνων με χαμηλή επένδυση.
• Διορθώστε τις ενδοκρινικές διαταραχές.
• Χρόνος για τη θεραπεία της προκαρκινικής παθολογίας της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας.
• Υγιεινά τρόφιμα, εξαιρουμένων των καρκινογόνων, των γρήγορων τροφών, των χημικών προσθέτων, των λιπαρών τροφίμων κ.λπ.
• Μέτρια καθημερινή σωματική άσκηση για έλεγχο βάρους.
• Σε περίπτωση παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση του βάρους.
• Επαρκής θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

Εάν μια γυναίκα μεταξύ συγγενών αίματος έχει περιπτώσεις ογκολογίας του μαστού, της μήτρας, των ωοθηκών ή του τραχήλου της μήτρας, τότε πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στην υγεία αυτών των οργάνων, επειδή είναι πιο πιθανό να είναι μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και πλήρως οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.

Βίντεο για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας:

Αδενοκαρκίνωμα ή καρκίνος της μήτρας - χωρίς συμπτώματα μέχρι το προχωρημένο στάδιο

Ο καρκίνος της μήτρας, φυσικά, δεν είναι τόσο ηγέτης, όπως, για παράδειγμα, καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Ακόμα, το ενδομήτριο αρχίζει να υφίσταται εισβολή νεοπλασμάτων, κυρίως στην ηλικία "balzac" και μεγαλύτερα. Η μήτρα δεν είναι πλέον υπεύθυνη για τον τοκετό και τα ορμονικά επίπεδα αρχίζουν να αναπροσαρμόζονται για να μειώσουν τη δραστηριότητά τους, επειδή οι ορμόνες δεν χρειάζεται να παρακολουθούν τον έμμηνο κύκλο κάθε μήνα, διασφαλίζοντας τις διαδικασίες ωορρηξίας, πιθανής σύλληψης και εμφύτευσης του αυγού.

Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις σε κάθε κανόνα και οι ορμόνες μπορούν μερικές φορές να συμπεριφέρονται όπως στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες σε νεαρή ηλικία, επομένως η εμφάνιση αδενοκαρκινώματος του ενδομητρίου για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας δεν αποτελεί εξαίρεση. Η τάση αναζωογόνησης, δυστυχώς, παρατηρείται σε όλους τους τύπους καρκίνου του σώματος της μήτρας.

Τι είναι ο καρκίνος της μήτρας και οι τύποι της

Όταν πρόκειται για καρκίνο του σώματος της μήτρας, στις περισσότερες περιπτώσεις εννοείται ο αδενικός όγκος (αδενοκαρκίνωμα) του ενδομητρίου και, εν τω μεταξύ, υπάρχουν και άλλοι, σπανιότεροι τύποι κακοηθών όγκων που διαφέρουν ως προς την προέλευσή τους (ιστογένεση). Ποικιλίες κακοήθων όγκων της μήτρας μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής:

• επιθηλιακός: αδενικός καρκίνος (αδενοκαρκίνωμα) και καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
• όγκοι μεσεγχυματικής προέλευσης: λείος μυς (λειομυοσάρκωμα της μήτρας) και στρωματικό (στρωματικό στέλεχος του ενδομητρίου).
• μικτούς επιθηλιακούς-μεσεγχυματικούς όγκους, όπου υπάρχουν τόσο στρωματικά όσο και αδενικά κακοήθη συστατικά (αδενοσαρκώματος, καρκινο-ινώδες).

Ωστόσο, ο συνηθέστερος και συνηθέστερος τύπος καρκίνου της μήτρας είναι ένας όγκος του αδενικού επιθηλίου - ενδομήτριο αδενοκαρκίνωμα, ο οποίος έχει επίσης τις ενδοειδικές διαφορές του:

• το υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας χαρακτηρίζεται από έναν ασθενώς εκφραζόμενο πολυμορφισμό των κυττάρων, ο οποίος, μετά από αρκετά στάδια ωρίμανσης, άρχισε να προσεγγίζει το φυσιολογικό όσο το δυνατόν περισσότερο και μάλιστα «έμαθε» να εκτελεί τη φυσιολογική λειτουργία του.
• το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύεται από πολυμορφικά κύτταρα διαφορετικά από τα φυσιολογικά, με ένα διευρυμένο υπερχρωμικό πυρήνα με πυρήνες, με την παρουσία παθολογικών μιτωσών.
• ένας όγκος χαμηλού βαθμού διαφοροποίησης χαρακτηρίζεται από έντονο πολλαπλασιασμό με έντονη ατυπία κυττάρων, την παρουσία μεγάλου αριθμού παθολογικών μιτωσών, έντονης δομικής αναδιοργάνωσης του ιστού του όγκου,
• αδιαφοροποίητο καρκίνο, η φύση του οποίου μπορεί να προσδιοριστεί πιθανώς, δεδομένου ότι τα κύτταρα δεν αναπτύσσονται και δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν ανήκουν σε συγκεκριμένο ιστό. Απλά ονομάζονται "καρκινικά κύτταρα". Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος έχει τον υψηλότερο βαθμό κακοήθειας και τη χειρότερη πρόγνωση.

Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης του καρκίνου του ενδομητρίου, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση, ωστόσο, το κυτταρολογικώς και ιστολογικά υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθεί από την άτυπη υπερπλασία, καθώς τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να καλύπτονται κανονικά.

Ποιοι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη του καρκίνου του ενδομητρίου;

Ο κύριος "ένοχος" και ο πρόγονος του αδενοκαρκινώματος του σώματος της μήτρας θεωρούνται από καιρό ορμόνες, όπου η ανισορροπία μεταξύ αυξημένων επιπέδων οιστρογόνου και ανεπάρκειας προγεστερόνης προκαλεί παθολογικές διεργασίες στο ενδομήτριο. Οι υπάρχουσες συν-νοσηρότητες μπορούν να συμβάλουν στον καρκίνο και να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Έτσι, οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση κακοηθούς εκπαίδευσης θεωρούνται:

• ορμονική ανισορροπία μεταξύ οιστρογόνου και προγεστερόνης.
• υπερπλασία, πολύποδες και άλλες καλοήθεις διαδικασίες του ενδομητρίου, ως αποτέλεσμα της ορμονικής ανισορροπίας.
• πολυκυστικές ωοθήκες.
• πρώιμη έναρξη εμμήνου ρύσεως (menarche), έλλειψη εγκυμοσύνης και τοκετού.
• άλλοι καρκίνοι των αναπαραγωγικών αδενικών οργάνων (ωοθήκες, μαστικός αδένας).
• την παχυσαρκία και τον διαβήτη.
• ακτινοθεραπεία?
• κληρονομικό παράγοντα.

Είναι σημαντικό ο συνδυασμός τριών ή περισσοτέρων παραγόντων να αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κακοήθειας και η παρουσία:

• ανεμοίωση;
• υπερεγγογόνο;
• παραβιάσεις του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του λίπους, αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου.

Στάδια καρκίνου της μήτρας

Ξεκινώντας την ανάπτυξή της από ένα καρκινικό κύτταρο, ο όγκος ξεκινά την ανάπτυξή του, συλλαμβάνοντας όλο και περισσότερες νέες περιοχές και αναπτύσσεται σε βάθος (στο πρώτο στάδιο) και προς το ενδοκρινικό (στο δεύτερο). Από αυτή την άποψη, με βάση τη δομή και την κατανομή του ιστού του όγκου, διακρίνονται (ιστολογικά) τα ακόλουθα στάδια της κακοήθους διαδικασίας:

1. st. - το καρκινικό κύτταρο παράγει το δικό του είδος και κυριαρχεί στο ενδομήτριο, βαθμιαία διεισδύοντας βαθιά μέσα, ο ιστός του όγκου φθάνει στο μισό του μυομητρίου και κινείται επάνω,
2. st. - αρχίζει όταν ένας καρκίνος που έχει βλαστήσει στο μυομήτριο αρχίζει να αναπτύσσει τα αδενικά περάσματα του ενδοκέρβιου και να συλλάβει το στρώμα του τράχηλου.
3. st. - Η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται στο περιτόναιο, τα αποθέματα, αφήνοντας μεταστάσεις στον κόλπο, τον πυελικό και περιτοναϊκό (ενδοκοιλιακό) λεμφαδένα.
4. st. - χαρακτηρίζεται από την εισβολή (ανάπτυξη) του ιστού του καρκίνου στην βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, τα έντερα, την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των κοιλιακών οργάνων (ήπαρ, πάγκρεας, νεφρά), ακόμη και ο όγκος μπορεί εύκολα να φτάσει στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο.

Σημεία και συμπτώματα

Κατά κανόνα, το αδενοκαρκίνωμα συμβαίνει παρουσία παθολογικών ασθενειών (πολύποδες, υπερπλασία του ενδομητρίου).

Τα σημάδια κακοήθειας μπορούν να ανιχνευθούν με κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες του υλικού που λαμβάνεται με ξεχωριστή διαγνωστική βιοψία αποκοπής ή αναρρόφησης της κοιλότητας της μήτρας.

Η παρουσία ατυπίας στα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου παρέχει μια βάση για την υπόθεση της κακοήθειας, η οποία απαιτεί μια σειρά πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων.

Ο καρκίνος του ενδομητρίου σε απουσία ασθενειών στο παρασκήνιο στα αρχικά στάδια της φωτεινότητας των συμπτωμάτων δεν διαφέρει και μπορεί να μην ανιχνεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν σε νεαρές γυναίκες μπορεί να προταθεί η παθολογία:

• παρατεταμένη εμμηνόρροια αιμορραγία.
• συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• ξαφνικά αυξημένο στομάχι, τότε για τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση, απουσία εμμηνόρροιας, τέτοιες εκδηλώσεις λαμβάνουν χώρα (όλα διαγράφονται ως ηλικία).

Ωστόσο, τα συμπτώματα του καρκίνου του ενδομητρίου, αν και λίγα, εξακολουθούν να είναι δυνατόν να τα αναγνωρίσουν, το κύριο πράγμα είναι να μην ξεχάσουμε να επισκεφθούμε τον γυναικολόγο και να μην αναβάλουμε την υγεία σας σε ένα "μακρύ κουτί".

Ξεκινώντας ξαφνικά μετά από μια μακρά διάλειμμα, η αιμορραγία της μήτρας στην εμμηνόπαυση είναι ένας σοβαρός προειδοποιητικός παράγοντας των μελλοντικών προβλημάτων, οπότε η επίσκεψη στον γυναικολόγο πρέπει να πραγματοποιηθεί χωρίς καθυστέρηση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση του καρκίνου της μήτρας μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

• υπερηχογραφική εξέταση.
• υπολογισμένη τομογραφία.
• Η υστεροσκόπηση με βιοψία, ωστόσο, η πιο ενημερωτική από την άποψη της μελέτης της μορφολογικής δομής του όγκου έχει υλικό που μπορεί να δώσει: απόξεση του τραχηλικού σωλήνα, ξεχωριστή απόσβεση της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, αναρρόφηση του περιεχομένου της μήτρας.

Το υλικό που λαμβάνεται με αυτές τις μεθόδους, ήδη οπτικά (χρώμα, υφή) μπορεί να υποδηλώνει κακοήθεια της διαδικασίας, για να διευκρινίσει ποια, πρέπει να περάσει από τα κύρια στάδια της διάγνωσης:

I. Κυτταρολογική εξέταση, η οποία επιτρέπει:

• για την εύρεση σημείων κακοήθειας στα ίδια τα κύτταρα (κυτταρικός πολυμορφισμός, παραβίαση της πυρηνικοκυτταροπλασματικής αναλογίας προς την κατεύθυνση της αύξησης του πυρήνα, μιτώσεις).
• καθορίστε τον τύπο του όγκου και τον βαθμό διαφοροποίησής του.

Ii. Η ιστολογική διάγνωση θα εξετάσει τον όγκο ευρύτερα και θα διευκρινίσει:

• όλα τα σημάδια της ατυπίας.
• η αναλογία του στρωματικού και αδενικού συστατικού.
• το βαθμό της εισβολής, καθώς εξετάζει ένα τμήμα ιστών.
• την παρουσία κυττάρων όγκου στον αυλό των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων (εμβολή). Η εμφάνιση εμβολίων στα αγγεία είναι ένας κακός πρόδρομος και υποδεικνύει ότι ο όγκος έχει αρχίσει να μεταστατώνεται.

Η όλη δομή του όγκου υποβάλλεται σε ιστολογική ανάλυση. Μια κακοήθης διαδικασία με ανάπτυξη συχνά γίνεται ετερογενής. Ακόμη περισσότερες κακοήθεις βλάβες μπορεί να εμφανιστούν στον όγκο από ό, τι ήταν αρχικά, πράγμα που μειώνει τον βαθμό διαφοροποίησης σε ορισμένα σημεία. Η διάγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις ορίζεται στο χαμηλότερο βαθμό. Αυτός είναι ο λόγος που για το συμπέρασμα χρειάζεστε μια μεγάλη ποσότητα υλικού που λαμβάνεται από διαφορετικές τοποθεσίες.

Επιπλέον, όλα τα όργανα και οι ιστοί που αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης υπόκεινται σε υποχρεωτική ιστολογική εξέταση.

III. Η ανοσοϊστοχημική μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική, αλλά δυστυχώς δεν είναι ακόμα πολύ προσιτή λόγω της πολυπλοκότητας και του υψηλού κόστους του εξοπλισμού και των αντιδραστηρίων, ωστόσο, μια ανοσοϊστοχημεία για έναν όγκο μπορεί να πει όλα, αποκαλύπτοντας:

• την παρουσία δεικτών όγκου, δηλαδή πρωτεϊνών χαρακτηριστικών μόνο αυτού του τύπου όγκου,
• την παρουσία υποδοχέων ορμονών ειδικών για τον συγκεκριμένο καρκίνο.
• η φύση της κακοήθειας και, φυσικά, ο βαθμός διαφοροποίησης.

Αντιμετωπίζοντας τις δυσκολίες, η ανοσοϊστοχημεία εισέρχεται αυτοπεποίθηση στην κλινική πρακτική, καθώς είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος όχι μόνο όσον αφορά τη διάγνωση, αλλά και για τον προσδιορισμό του πρωτοκόλλου θεραπείας και της πρόγνωσης της νόσου. Χαίρομαι που τα πλεονεκτήματα της νέας κατεύθυνσης χρησιμοποιούνται ήδη με επιτυχία σε πολλές κλινικές της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Θεραπεία

Πλησιάζουν τη θεραπεία με πολύπλοκο τρόπο, όπου η ηλικία, το στάδιο της νόσου και ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου καθορίζουν την κατεύθυνση και την τακτική: πώς να θεραπεύει τον καρκίνο της μήτρας.

Συντηρητική θεραπεία μετά την ανίχνευση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι θεωρητικά δυνατή. Εμφανίζεται μόνο σε νεαρές γυναίκες (μέχρι 40 ετών). Η θεραπεία βασίζεται στην ορμονοθεραπεία, η οποία διεξάγεται υπό αυστηρό έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με υποχρεωτικές επαναλαμβανόμενες βιοψίες.

Η χειρουργική μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του ενδομητρίου ήταν και παραμένει η πιο βασική και πιο αξιόπιστη, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση:

• μήτρα;
• τη μήτρα και τα εξαρτήματα.
• τη μήτρα, τα παραρτήματα και τους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Φυσικά, εκτός από τη διαφοροποίηση και το στάδιο, η ηλικία παίζει σημαντικό ρόλο στη χειρουργική μέθοδο. Εάν η θεραπεία των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας παρέχει την πιο χειρουργική επέμβαση που εξοικονομεί όργανα, τότε στην εμμηνόπαυση, ακόμη και με υψηλή διαφοροποίηση του καρκίνου, εμφανίζονται οι πιο ριζοσπαστικές επιλογές.

Η λαπαροσκοπική αποκοπή της μήτρας στο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου είναι ανέφικτη λόγω της κακοήθειας της διαδικασίας. Οι ογκολόγοι λένε ότι δεν πρέπει να «χαθεί» ούτε ένα καρκινικό κύτταρο κατά τη διαδικασία απομάκρυνσης του προσβεβλημένου οργάνου. Αυτό δεν είναι πάντα εφικτό με τη λαπαροσκόπηση. Η εξώθηση θα πρέπει να πραγματοποιείται με ανοικτή πρόσβαση (λαπαροτομία), όπου μια εκτεταμένη αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας θα είναι ένα υποχρεωτικό βήμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης προκειμένου να αποκλειστούν οι σχηματισμοί όγκου άλλων οργάνων.

Παράλληλα με τη χειρουργική θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάσταση και η υποτροπή, η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα που καταστέλλουν την ανάπτυξη του όγκου, σε δόσεις που αντιστοιχούν στο στάδιο της νόσου, τον βαθμό κακοήθειας και την ηλικία του ασθενούς.

Η προσέγγιση για τη διάγνωση της ακτινοβολίας είναι επίσης αυστηρά ατομική και λαμβάνει υπόψη τα κριτήρια που αναφέρονται παραπάνω.

Πρόβλεψη

Σε πολύ διαφοροποιημένο καρκίνο της μήτρας (αδενοκαρκίνωμα), η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή, ειδικά αν ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της. Η επαρκής πολύπλοκη θεραπεία, η δυναμική παρακολούθηση και τα προληπτικά μέτρα προσφέρουν ελπίδα για μια πλήρη θεραπεία. Δυστυχώς, ο κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος δίνει μόνο δάκρυα και αμφιβολίες, και η αδιαφοροποίητη αφήνει λίγη ελπίδα καθόλου. Καρκίνος - υπάρχει καρκίνος...

Ακόμα, πολλά εξαρτώνται από τη γυναίκα. Όσο πιο γρήγορα γυρίζει για βοήθεια, τόσο πιο πιθανό είναι να μην συναντήσει αυτή τη φοβερή λέξη "καρκίνος", και αν το κάνει, είναι εύκολο να ξεπεραστεί η ασθένεια.

Περιοδικές επισκέψεις σε μαιευτική κλινική με σκοπό την επιθεώρηση ρουτίνας, υλικό κυτταρολογίας που λαμβάνονται από τον τράχηλο της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας κανάλι κάθε έξι μήνες θα διασφαλίσει τη συστηματική παρακολούθηση της υγείας τους. Και οι γυναίκες στην εμμηνόπαυση αφορά πρώτα απ 'όλα, γιατί κάποια φθάνοντας εμμηνόπαυση, αρχίζουν να λόγο ότι δεν είναι πλέον απαραίτητη, λόγω της εξαφάνισης της ορμονικής δραστηριότητας και την απώλεια της γονιμότητας.

Η υγεία των γυναικών είναι σημαντική σε κάθε ηλικία, φροντίζετε.