Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Τα αδενοκαρκινώματα είναι όγκοι που προέρχονται από κύτταρα αδενικού επιθηλίου που ευθυγραμμίζουν τις εσωτερικές επιφάνειες των οργάνων. Τα αδενοκαρκινώματα μπορούν να αναπτυχθούν σχεδόν σε όλα τα εσωτερικά συστήματα: τα θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα δεν αποτελούν εξαίρεση. Οι αδενώδεις όγκοι των ωοθηκών διαγιγνώσκονται σχετικά σπάνια και, όταν ανιχνεύονται στα αρχικά στάδια, αντιμετωπίζονται σχετικά καλά.
Ας εξετάσουμε λεπτομερώς ποια είναι τα συμπτώματα, οι πιθανές αιτίες των όγκων αυτού του τύπου, ποιες μέθοδοι καταπολεμά το φάρμακο με το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών και ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών σε διαφορετικά στάδια της νόσου.
Λόγοι
Δεν υπάρχει ξεκάθαρη γνώμη μεταξύ των ιατρών και των επιστημόνων σχετικά με τα αίτια του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Μπορείτε να αναφέρετε μόνο τους παράγοντες που αυξάνουν έμμεσα τον κίνδυνο αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- παχυσαρκία ·
- τη μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων φαρμάκων (ιδίως για τη θεραπεία της στειρότητας) ·
- η χρήση χύμα καλλυντικών όπως η σκόνη και ο τάλκης?
- πρώιμη εμμηνόρροια (αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου) και καθυστερημένη εμφάνιση εμμηνόπαυσης: η κατάσταση αυτή αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης όχι μόνο του αδενοκαρκινώματος αλλά και πολλών άλλων καρκίνων του αναπαραγωγικού συστήματος.
- γενετική προδιάθεση: οι γυναίκες με μεταλλάξεις γονιδίων BRCA1 ή BRCA2 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.
- χειρουργική αφαίρεση μιας ωοθήκης, σύνδεση των σαλπίγγων (υστερεκτομή).
- χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών
- έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ·
- κακή διατροφή (κυριαρχία στη διατροφή ζωικού λίπους) ·
- που ζουν σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές.
Η παρουσία οποιασδήποτε μορφής καρκίνου των ωοθηκών στο οικογενειακό ιστορικό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης κακοήθων όγκων στις γυναίκες. Επιπλέον, υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του αδενοκαρκινώματος του μαστικού αδένα στη μητέρα και της ανάπτυξης των αδενικών όγκων της ωοθήκης στην κόρη μετά την επίτευξη μιας ορισμένης ηλικίας.
Οι γιατροί συμβουλεύουν όλες τις γυναίκες των οποίων οι άμεσοι συγγενείς είχαν κακοήθεις ογκολογικές παθήσεις στην ιστορία να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη κλινική εξέταση ή τουλάχιστον να δουν έναν γυναικολόγο.
Φωτογραφία: Αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών
Συμπτώματα
Ο αδενικός καρκίνος, καθώς και άλλοι τύποι κακοήθων όγκων των ωοθηκών, είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθεί, καθώς στα πρώτα στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματική στις περισσότερες περιπτώσεις. Στα μεταγενέστερα στάδια, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονα, αλλά όχι συγκεκριμένα, έτσι ώστε οι γυναίκες συχνά δεν έχουν λόγο να υποψιάζονται ότι πρόκειται για καρκίνο.
Ένα από τα πρώτα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ακανόνιστες περίοδοι.
Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει πολλές άλλες λειτουργικές διαταραχές ή να είναι απόδειξη της έναρξης της εμμηνόπαυσης: δεν είναι όλοι οι ασθενείς και ακόμη και οι γιατροί θα υποπτεύονται καρκίνο με βάση αυτή την εκδήλωση.
Άλλα σημάδια αδενοκαρκινώματος κατά τα αρχικά στάδια:
- δυσφορία και έμμεσο άλγος στην κάτω κοιλία.
- εντερικές διαταραχές λόγω της πίεσης του όγκου σε μέρη της πεπτικής οδού.
- αίσθημα πρώιμης κορεσμού.
- φούσκωμα?
- εντερική απόφραξη.
- αλλαγή στο σχήμα της ωοθήκης, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί από έναν γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.
Σε μεταγενέστερα στάδια, όλες αυτές οι εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες, συν το μέγεθος της κοιλιάς αυξάνεται, η δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται και οι βουβωνοί λεμφαδένες αυξάνονται. Ίσως η εμφάνιση μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα και στα μακρινά όργανα.
Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου περιγράφονται εδώ.
Διαγνωστικά
Η σωστή διάγνωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι εξαιρετικά σημαντική - τόσο γενική διάγνωση, που υποδηλώνει όγκο των ωοθηκών όσο και διαφορική διάγνωση, που επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου κακοήθους όγκου. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο κατάλληλη και αποτελεσματική τακτική θεραπευτικής αγωγής και αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς.
Η διάγνωση αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς και μια προκαταρκτική συνομιλία. Ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τις λεπτομέρειες των συμπτωμάτων και όλες τις πληροφορίες σχετικά με τις οικογενειακές περιπτώσεις καρκίνου. Η παλμική και η γυναικολογική εξέταση αποκαλύπτουν αλλαγές στην αρχιτεκτονική των ωοθηκών, την παρουσία κινητού νεοπλάσματος, την αύξηση του μεγέθους του οργάνου.
Στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος, η ταυτοποίηση των δεικτών του αδενικού καρκίνου παίζει κάποιο ρόλο, αν και η ειδικότητά τους είναι χαμηλή.
Συχνά καταγράφονται ψευδώς θετικά αποτελέσματα στον αδενικό καρκίνο με ενδομητρίωση, καλοήθεις κύστεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα. Για το λόγο αυτό, η εξέταση αίματος δεν είναι 100% ενδεικτική της νόσου.
Άλλες διαγνωστικές διαδικασίες για υποψία της παθολογίας είναι:
- Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
- CT και MRI.
- βιοψία ιστών και δοκιμή δειγμάτων στο εργαστήριο.
Συχνά, η ανίχνευση των αδενικών όγκων των ωοθηκών συμβαίνει τυχαία κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλες ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων ή για τη ρουτίνα γυναικολογική εξέταση.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών
Η θεραπευτική τακτική εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται ο όγκος, τον τύπο, την εξέλιξη και τη γενική κατάσταση του σώματος του ασθενούς.
Ωστόσο, οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι στις περισσότερες κλινικές καταστάσεις, χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία.
Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο, τότε η θεραπεία περιορίζεται μόνο στην τοπική αφαίρεση του πρωτογενούς όγκου, αλλά συχνότερα το νεόπλασμα αποκόπτεται μαζί με τις ωοθήκες. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο επηρεάζονται οι ωοθήκες και σε ποια κατάσταση βρίσκεται η αναπαραγωγική λειτουργία του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρούνται όχι μόνο οι ωοθήκες, αλλά και η μήτρα και μερικές φορές το περιτοναϊκό έλκος.
Δεν είναι πάντα η απομάκρυνση του πρωτογενούς όγκου να εγγυάται την εξάλειψη όλων των καρκινικών κυττάρων από το σώμα, επομένως, συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται ένα σχήμα χημειοθεραπείας. Μερικές φορές η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη θεραπευτική μέθοδος - αν για κάποιο λόγο η λειτουργία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί (για παράδειγμα, λόγω του ηλικιωμένου ασθενούς).
Μετά την αρχική θεραπεία, απαιτείται από τους ασθενείς να δοθεί δυναμική παρακολούθηση στην κλινική έτσι ώστε σε περίπτωση υποτροπής, να μπορούν να υποβληθούν γρήγορα σε πρόσθετη θεραπεία.
Πρόβλεψη
Η επιβίωση στο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο αρχίζει η θεραπεία. Ο χρόνος είναι ο καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχή αντιμετώπιση οποιωνδήποτε κακοήθων ασθενειών.
Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, τότε οι πιθανότητες για 5ετή επιβίωση είναι 90%. Στο στάδιο 2, μια περίοδος 5 ετών ξεπεραστεί μόνο από το 60% των ασθενών. Εάν εντοπιστούν μεταστάσεις, η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης της θεραπείας είναι μάλλον χαμηλή: λιγότερο από 10-17% των ασθενών επιβιώνουν για 5 χρόνια.
Σε αυτή την ενότητα μπορείτε να βρείτε πληροφορίες για το πόσο ζουν με το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας.
Αυτό που είναι σωληνοειδές αδενοκαρκίνωμα του μαστού, είναι γραμμένο εδώ.
Πρόληψη
Η πρόληψη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών καθώς και άλλων μορφών καρκίνου μπορεί να περιλαμβάνει μέτρα όπως η απομάκρυνση κακών συνηθειών, η πρόληψη της παχυσαρκίας, ο περιορισμός της κατανάλωσης ζωικών λιπών και προϊόντων με την προσθήκη χημικών χρωστικών και ενισχυτών γεύσης.
Η διαβίωση σε μια φιλική προς το περιβάλλον περιοχή μειώνει επίσης την πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών, καθώς και άλλων ασθενειών. Οι γιατροί προσελκύουν την προσοχή των γυναικών στην έγκαιρη και πλήρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών των αναπαραγωγικών οργάνων. Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στην κλινική και να μην "επουλώνονται" τα συμπτώματα στο σπίτι, συμβάλλοντας στη μετάβαση των ασθενειών στη χρόνια μορφή.
Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή καρκίνος του αδένου
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή ο αδενικός καρκίνος είναι ένας κακοήθης όγκος του ωοθηκικού αδενικού ιστού.
Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο συνήθεις τύπους κακοήθων όγκων στη γυναικολογία. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης της ογκολογίας των γεννητικών οργάνων. Κάθε χρόνο περισσότερες από 220.000 γυναίκες ακούν αυτή τη διάγνωση και οι περισσότερες από τις περιπτώσεις καταλήγουν σε θάνατο.
Το αδενοκαρκίνωμα ανιχνεύεται πολύ αργά, αυτό συμβαίνει λόγω της απουσίας συγκεκριμένων συμπτωμάτων και μετασταίνεται πολύ νωρίς. Ως εκ τούτου, η συνειδητοποίηση της νόσου και της ποιότητας, η τακτική εξέταση είναι σημαντικές. Πιθανά συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, παράγοντες κινδύνου και αιτίες σχηματισμού του, καθώς και μέθοδοι θεραπείας και διάγνωσης μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.
Αδενικός καρκίνος των ωοθηκών
Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών;
Ο όγκος των ωοθηκών είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Οι πιο κοινές καλοήθεις σχηματισμοί (περισσότερο από 70%). Από μόνες τους, δεν αποτελούν κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή και μπορεί να παραμείνουν απαρατήρητοι για πολλά χρόνια. Ωστόσο, υπάρχει μια άποψη ότι ένας καλοήθης όγκος (για παράδειγμα, τερατώματα των ωοθηκών) μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Η διαφορά του είναι ότι εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και οδηγεί σε θάνατο.
Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους κακοήθων όγκων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες είναι το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών ή ο αδενικός καρκίνος των ωοθηκών. Είναι ένας επιθηλιακός όγκος που αναπτύσσεται από αδενικά επιθηλιακά κύτταρα και μπορεί να επηρεάσει μία ή και τις δύο ωοθήκες. Η δομή ενός καρκινώματος είναι ένας κόμβος πολλαπλών θαλάμων με διαφράγματα. Όταν φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, μπορεί να σπάσει μια κάψουλα των ωοθηκών και να μολύνει τα γειτονικά όργανα. Αν και αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνά διαγνωσθεί σε γυναίκες άνω των 40 ετών.
Τι είναι χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας;
- Κατ 'αρχάς, το καρκίνωμα αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, είναι επιρρεπές σε πρώιμη μετάσταση και μπορεί να εισβάλλει (μετακινηθεί) σε παρακείμενους ιστούς.
- Δεύτερον, απελευθερώνει τοξίνες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιδεινώνουν τη γενική κατάσταση του ατόμου. Και με τη βοήθεια ενός ειδικού μηχανισμού, ένας κακοήθης όγκος μπορεί να ξεφύγει από τον ανοσολογικό έλεγχο του σώματός μας.
- Η ογκολογία των ωοθηκών είναι δύσκολο να αναγνωριστεί λόγω της ειδικής δομής αυτών των οργάνων.
- Στα πρώιμα στάδια, τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να απουσιάζουν.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες καθιστούν τον καρκίνο των ωοθηκών μια πολύ επικίνδυνη νόσο. Για ποιους λόγους μπορεί να συμβεί;
Αιτίες του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών
Η ογκολογία δεν γνωρίζει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών στις γυναίκες, αλλά οι επιστήμονες εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξή της:
- κληρονομικότητα ·
- γενετική προδιάθεση ·
- ακατάλληλη διατροφή, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λίπους?
- εξασθενημένη ανοσία.
- κακή οικολογία?
- έκθεση σε διάφορους τύπους ακτινοβολίας.
- υπέρβαρα, παχυσαρκία.
- το κάπνισμα και το ποτό.
Αιτίες κακοήθους αδενοκαρκινώματος στις ωοθήκες:
- ορμονικές διαταραχές στο σώμα της γυναίκας.
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
- η στειρότητα ή η συχνή εγκυμοσύνη και τοκετός.
- φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
- ινομυώματα της μήτρας.
- δυσλειτουργία των ωοθηκών.
- πρώιμη ή όψιμη εμμηνόπαυση.
- διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, αιμορραγία της μήτρας.
- μακροχρόνια και ανεξέλεγκτα ορμονικά φάρμακα.
- όγκους του μαστού.
- χειρουργική των γεννητικών οργάνων και άμβλωση.
Η κληρονομικότητα παίζει πρωταρχικό ρόλο στην ογκολογία. Επίσης, ο κίνδυνος ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος αυξάνεται με την ηλικία. Ως εκ τούτου, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους σε γυναίκες ηλικίας συνταξιοδότησης και σε εκείνους που έχουν συγγενείς με παρόμοια ασθένεια.
Ορισμένοι πιστεύουν ότι οι αιτίες του καρκίνου των ωοθηκών έχουν τις ρίζες τους στη χρήση διαφόρων καλλυντικών με βάση ταλκ. Πιστεύεται ότι τα κορίτσια που δεν γεννιούνται είναι πιο ευαίσθητα σε διάφορες ασθένειες των γεννητικών οργάνων.
Ταξινόμηση ασθενειών
Ανάλογα με τον ιστοτυπο, αυτοί οι τύποι κακοήθων όγκων διακρίνονται:
- Καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων. Πρόκειται για σπάνια μορφή καρκίνου (συχνότητα μικρότερη του 1%), η οποία είναι εξαιρετικά κακοήθης. Συχνά επηρεάζει μια ωοθήκη, φτάνει σε μεγάλα μεγέθη. Έχει αυξημένη τάση να μετασταθεί. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ομοιότητας με άλλα νεοπλάσματα.
- Σπερματικό αδενοκαρκίνωμα. Εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων νοσηρότητας. Ο πιο επιθετικός τύπος, ο οποίος φτάνει σε τεράστιο μέγεθος και επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες. Μετουσιώνεται στα αρχικά στάδια των κοιλιακών οργάνων. Έχει υψηλό ποσοστό μέτρησης. Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα σεροειδών εμφανίζεται στο 44% όλων των περιπτώσεων αυτού του τύπου καρκίνου. Μία από τις ποικιλίες είναι το serous papillary adenocarcenoma των ωοθηκών.
- Αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς. Σπάνιος τύπος καρκίνου (διαρκεί περίπου 10%). Η πορεία του είναι αργή, καλά θεραπευμένη.
- Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και μεγάλο μέγεθος. Επηρεάζει μία από τις ωοθήκες. Είναι σπάνιο (10% των περιπτώσεων).
- Μικτή (υπάρχουν διάφοροι τύποι όγκων).
- Αδιαφοροποίητα.
Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της ασθένειας, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αδενοκαρκινώματος:
- Χαμηλή διαφοροποίηση. Ένας μεγάλος αριθμός καρκινικών κυττάρων που διαφέρουν πολύ από τα φυσιολογικά κύτταρα. Ο χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης είναι ένας δυσμενής παράγοντας για την ανάπτυξη της νόσου.
- Πολύ διαφοροποιημένο. Τα καρκινικά κύτταρα δεν διαφέρουν πολύ από τα υγιή.
- Μέτρια διαφοροποίηση.
Ο βαθμός διαφοροποίησης:
- Κακόηθες.
- Σάρκωμα ωοθηκών.
- Καρκινοειδή.
- Μεσοδερματικοί όγκοι.
- Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα (οριακό).
Συμπτώματα και σημεία του αδενικού καρκίνου των ωοθηκών
Στο αρχικό στάδιο του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Τα σημάδια του καρκίνου είναι παρόμοια με άλλες διαταραχές, έτσι οι γιατροί συχνά κάνουν μια εσφαλμένη διάγνωση.
Τα κύρια συμπτώματα των όγκων των ωοθηκών:
Κάτω κοιλιακό άλγος
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξανόμενος με την ανάπτυξη του όγκου.
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- έντονο πόνο ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- προβλήματα στο έντερο, φούσκωμα και μετεωρισμός.
- δυσκοιλιότητα.
- διευρυμένοι λεμφαδένες.
- πόνος μετά την επαφή?
- αύξηση της κοιλίας (με μεγάλο νεόπλασμα).
- γενική αδυναμία, κόπωση.
Η ογκολογία των ωοθηκών είναι παρόμοια στα συμπτώματα με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, έτσι οι γυναίκες δεν δίνουν σημασία σε αυτά και διαγράφουν την εμμηνόπαυση.
Στάδια αδενοκαρκινώματος και διάρκεια ζωής
Το στάδιο του καρκίνου προσδιορίζεται κατά τη διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν 4 από αυτά:
- Στάδιο 1 - η αρχή της ανάπτυξης του όγκου, μόνο οι ωοθήκες επηρεάζονται, ascis (συσσώρευση υγρών) δεν είναι. Διαγνώστε το αρχικό στάδιο στο 23% των ασθενών.
- Στάδιο 2 - μετάσταση στα πυελικά όργανα, ανάπτυξη του ascis. Εντοπίστηκε στο 13%.
- Στάδιο 3 - εμφάνιση μετάστασης με διάμετρο έως 2 cm στην κοιλιακή κοιλότητα, λεμφαδένες. Αυτό το στάδιο καρκίνου εντοπίζεται συχνότερα στο 47% των περιπτώσεων.
- Στάδιο 4 - μεταστάσεις σε όλο το σώμα. Εντοπίστε στο 16%.
Περίπου πέντε χρόνια επιβίωσης: στο πρώτο στάδιο - 85-90%, στη δεύτερη - 70-73%, στην τρίτη - 15-30%, και στην τελευταία - μόνο 1-5%. Και πιο συχνά οι άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας της ανάπτυξης μεταστάσεων στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα οστά και το συκώτι, καθώς και εκτεταμένη αίσθηση.
Η πρόγνωση εξαρτάται όχι μόνο από το στάδιο του καρκίνου, αλλά και από την εμπειρία του γιατρού και τη δυνατότητα της επέμβασης. Εάν ο όγκος των ωοθηκών απομακρυνθεί πλήρως, τότε το άτομο θα είναι σε θέση να ζήσει 2 φορές περισσότερο από ότι παρουσία υπολειμματικών καρκινικών κυττάρων.
Επίσης, ο τύπος του αδενοκαρκινώματος και ο βαθμός διαφοροποίησης παίζει κάποιο ρόλο. Η χαμηλότερη επιβίωση σε ασθενείς με ορώδες και σαφή κυτταρικό τύπο του καρκίνου (π.χ., αν ορώδες αδενοκαρκίνωμα άκρως κακοήθη ωοθηκών), ενώ μετρήσεις για άκρως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου σημαντικά υψηλότερο.
Είναι σημαντικό να δοκιμάσετε εγκαίρως για να εντοπίσετε τον καρκίνο όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών
Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών αρχίζει με εξέταση στην γυναικολογική καρέκλα. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει οπτικά την κατάσταση αυτών των οργάνων και να τα διερευνήσει για την παρουσία αυξήσεων. Στο αρχικό στάδιο απαιτείται ακριβές ιστορικό ασθενούς. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, η διαβούλευση με τον ογκογυμναστή είναι απαραίτητη.
Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:
- υπερηχογράφημα. Εκτελείται με τη χρήση ειδικού αισθητήρα που εισάγεται στον κόλπο ή προσαρμόζεται στο περιτόναιο. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στον προσδιορισμό του μεγέθους και της φύσης του όγκου, αλλά δεν μπορεί να επιβεβαιώσει την κακοήθειά του.
- MRI και CT. Αυτές είναι πιο ακριβείς μέθοδοι, σε σύγκριση με το υπερηχογράφημα. Η αξονική τομογραφία επιτρέπει την λήψη εικόνων ιστών σε διατομή. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία μεταστάσεων σε άλλα όργανα και η εικόνα εισέρχεται στην οθόνη σε δευτερόλεπτα, οπότε η διαδικασία εκτελείται πολύ γρήγορα. Συχνά, η βιοψία αδενοκαρκινώματος εκτελείται υπό έλεγχο CT. Το μειονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι η ανάγκη για έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες (για παράδειγμα, αλλεργίες). Αλλά η αντίθεση δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις.
- ιστολογική εξέταση ·
- λαπαροσκοπία. Αυτό συνεπάγεται την εξέταση των ωοθηκών και των περιτοναϊκών οργάνων μέσω μιας ειδικής συσκευής που εισάγεται σε μια μικρή τομή στην κοιλιά και στέλνει την εικόνα στην οθόνη. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική, με τη βοήθειά της, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση στο σύνολό της, να δει τον επιπολασμό του όγκου και της σκηνής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, εκτελείται βιοψία αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών.
- βιοψία ιστών. Ο μόνος τρόπος που βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της κακοήθειας του όγκου. Λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού που έχει υποστεί βλάβη, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο. Η βιοψία αδενοκαρκινώματος συχνά εκτελείται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου.
- υγρό παρακέντησης από την κοιλιακή κοιλότητα. Εφαρμόστε με την παρουσία του ascis. Η διάτρηση γίνεται με βελόνα, η οποία εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος.
Επίσης, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα πλήρες αίμα και δείκτες όγκου.
Οι κατάλληλα διεξαγόμενες διαγνώσεις μπορούν να καθορίσουν τον καταλληλότερο τύπο θεραπείας και να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς. Η πρόγνωση της ζωής με έναν κακοήθη σχηματισμό εξαρτάται από τα αποτελέσματα της θεραπείας και από το στάδιο της νόσου.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος
Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών πραγματοποιείται κυρίως χειρουργικά. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να κοπεί μια ωοθήκη ή δύο, καθώς και οι μήτρας και οι σάλπιγγες, εάν επηρεάζονται. Όμως, όποτε είναι δυνατόν, οι χειρουργοί προσπαθούν να αφαιρέσουν το ίδιο το νεόπλασμα. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα να διατηρήσει την ευκαιρία να έχει παιδιά.
Μερικές φορές πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας για τη μείωση του όγκου. Επίσης, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική θεραπεία, εάν υπάρχουν υπολειπόμενα καρκινικά κύτταρα.
Η ουσία της χημειοθεραπείας είναι η χρήση δηλητηρίων και τοξινών, τα οποία είναι επιζήμια για τα κακοήθη κύτταρα και τα καταστρέφουν. Φυσικά, ολόκληρο το σώμα υποφέρει μαζί με τον όγκο.
Αν η επέμβαση αντενδείκνυται, η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χρησιμοποιείται ως κύρια θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν χρειάζεται καν, και βοηθά μόνο τη λειτουργία. Για παράδειγμα, με ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα, η πρόγνωση επιβίωσης είναι 95% μετά από χειρουργική θεραπεία.
Πώς και ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς, το στάδιο του καρκίνου και το μέγεθος του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων.
Μετά τη θεραπεία απαιτείται συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, εκτελούνται υπερηχογράφημα και δείκτες όγκου.
Ενημερωτικό βίντεο
Πρόληψη ασθενειών
Για την πρόληψη οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδραση παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό του. Δηλαδή, πρέπει να αντιμετωπίσετε τις κακές συνήθειες και το υπερβολικό βάρος, να τρώτε σωστά και να αποφύγετε το άγχος. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε διαφορετικές ακτινοβολίες. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας, να ολοκληρώσετε πλήρως τη θεραπεία λοιμωδών και φλεγμονωδών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκίνου.
Εάν έχετε παρατηρήσει συμπτώματα όγκων των ωοθηκών, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας και μην το αναβάλλετε αργότερα. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου θα σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή σας.
Η επιλογή ενός καλού ειδικού που έχει εμπειρία στην αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων και που μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία με θετικό αποτέλεσμα παίζει εξίσου σημαντικό ρόλο.
Στάδια, τύποι και επιβίωση για το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου με βάση τους επιθηλιακούς και αδενικούς ιστούς του θηλυκού σεξουαλικού αδένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια αυτή έλαβε το δεύτερο όνομα και πολλοί είναι γνωστοί ως αδενικός καρκίνος. Η ιδιαιτερότητα και ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί με έγκαιρη διάγνωση.
Ο όγκος που βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μετά από μια αποτελεσματική και ικανή θεραπεία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, αλλά στην περίπτωση καθυστερημένης ανίχνευσης της νόσου είναι πιθανό ένα θανατηφόρο έκβαση. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του όγκου και στην ταχεία μετάσταση. Εισάγοντας στα όργανα που βρίσκονται στη γειτονιά, ένα κακόηθες νεόπλασμα τους επηρεάζει, προκαλώντας παραβίαση της λειτουργικότητάς τους, και συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
Χαρακτηριστικά και τύποι όγκων
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες των γυναικείων γεννητικών αδένων. Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι η ταχεία ανάπτυξη και η ικανότητά του να διεισδύει στα γειτονικά όργανα. Επιπλέον, η μετάσταση αρχίζει σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που καθιστά την ασθένεια ιδιαίτερα επικίνδυνη. Δεν είναι πάντα δυνατό να ανιχνευθεί έγκαιρα ένας όγκος και κατά συνέπεια αυξάνεται ο κίνδυνος δυσμενούς πρόγνωσης.
Εξίσου σημαντικό είναι το γεγονός ότι οι τοξίνες που εκκρίνονται από καρκίνωμα καταστρέφουν το ανοσοποιητικό σύστημα του γυναικείου σώματος, συμβάλλουν στην επιδείνωση της γενικής κατάστασης και δεν υπόκεινται σε ανοσολογικό έλεγχο. Η ειδική δομή των ωοθηκών είναι ο λόγος που είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί ένας όγκος σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα της εξέλιξης της νόσου συχνά απουσιάζουν και ο σχηματισμός της μετάστασης αρχίζει πολύ νωρίς και αναπτύσσεται γρήγορα, εξαπλώνεται στα κοιλιακά όργανα και επηρεάζει τους λεμφαδένες. Όλα αυτά καθιστούν την πρόγνωση απογοητευτική και υποδηλώνουν ότι το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από τη σωστή διάγνωση και αποτελεσματική έγκαιρη θεραπεία.
Οι αδενικοί όγκοι που είναι σήμερα γνωστοί διαφέρουν ως προς:
- ιστολογική δομή.
- ανάπτυξη και ανάπτυξη της δραστηριότητας ·
- δομή.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος, διακρίνεται το αδενοκαρκένωμα:
- υψηλή, μέτρια και ελάχιστα διαφοροποιημένη.
- papillary;
- βλεννώδης?
- serous;
- καθαρό κύτταρο.
- ενδομητριοειδή.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, το πιο επικίνδυνο είναι ο ορμονικός αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, περίπλοκη διάγνωση, πρώιμη εμφάνιση μετάστασης. Διεισδύει αμέσως στο επίπλων, καθίσταται η αιτία ανάπτυξης ασκίτη, κυκλοφορικών διαταραχών και λειτουργικότητας των πεπτικών οργάνων.
Η κακή διαφοροποίηση χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και όχι τόσο ενεργό εμφάνιση μετάστασης. Οι γιατροί θεωρούν ότι ένας τέτοιος όγκος είναι ο λιγότερο επικίνδυνος για τους ασθενείς, καθώς ουσιαστικά δεν διεισδύει στα γειτονικά όργανα, διαγνωστέται ευκολότερα και επιδέχεται θεραπευτική αγωγή λόγω της δυνατότητας συνταγογράφησης θεραπευτικών μέτρων την κατάλληλη στιγμή και άρχισής τους.
Το Papillary χαρακτηρίζεται από την παρουσία κάψουλας, εντός του οποίου βρίσκεται το θηλοειδές επιθηλιακό στρώμα. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αδενοκαρκινώματος. Παρατηρείται σε περισσότερο από το 75% των διαγνωσμένων περιπτώσεων της νόσου. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι ότι το θηλώδες επιθήλιο καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και απαιτεί εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας θα προσδιοριστεί η δομή του όγκου.
Το endometrioid cystadenocarcinoma της αριστερής ωοθήκης είναι αρκετά σπάνιο και στις περισσότερες περιπτώσεις σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει. Το κυσταθηνοκαρκίνωμα των ωοθηκών μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς που πάσχουν από μεταβολικές διαταραχές. Ο κίνδυνος ενός τέτοιου όγκου είναι ότι είναι σχεδόν ασυμπτωματικός και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα είναι δυνατό μόνο με την έγκαιρη διάγνωση. Αυτός ο σχηματισμός, που μοιάζει με κύστη, έχει στρογγυλεμένο σχήμα, γεμάτο με καστανά περιεχόμενα. Ένας πλήρης όγκος φτάνει σε ένα σημαντικό μέγεθος και έχει ένα πόδι. Η ανάπτυξη ενός τέτοιου όγκου οδηγεί στην εμφάνιση ενός κακοήθους νεοπλάσματος του σώματος της μήτρας. Η εμφάνιση αυτού του τύπου όγκου είναι πιθανή σε γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών.
Συμπτώματα και διαγνωστικά
Το κύριο χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ότι η ανάπτυξη στα πρώιμα στάδια προχωρεί χωρίς οποιαδήποτε εμφανή συμπτώματα. Ο λόγος για την επαφή με έναν γυναικολόγο είναι συχνά παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό εκφράζεται με την πλήρη απουσία εμμηνορραγίας, την εμφάνιση σπάνιας ή, αντίθετα, υπερβολικής αιμορραγίας.
Επιπλέον, ένα από τα σημάδια των υφιστάμενων παραβιάσεων είναι η εμφάνιση του πόνου άγνωστης αιτιολογίας, που εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα και ακτινοβολεί προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί ανακαλύπτουν ένα παθολογικό νεόπλασμα, το οποίο δεν είναι τίποτα περισσότερο από την αρχική μορφή ενός κακοήθους όγκου. Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται από τα στάδια και τα στάδια στα οποία βρίσκεται ο όγκος. Η νέα ανάπτυξη μπορεί:
- ασκεί πίεση στα κοντινά όργανα.
- προκαλούν ταλαιπωρία.
- που συνοδεύεται από αυξημένο μετεωρισμό ή φούσκωμα.
- ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα έτσι ώστε να εμποδίζει τον ασθενή να αναπνέει κανονικά.
Έχοντας φθάσει σε ένα σημαντικό μέγεθος, το νεόπλασμα προκαλεί παραβίαση της εντερικής διαπερατότητας και προκαλεί δυσκοιλιότητα. Οι γυναίκες λένε στο γιατρό για την εμφάνιση του πόνου κατά τη διάρκεια της συνουσίας, παραπονούνται για δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα. Έχοντας φθάσει σε κάποιο βαθμό ανάπτυξης και κατάλληλο μέγεθος, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση κατά τη διάρκεια μιας χειροκίνητης εξέτασης στο γραφείο του γυναικολόγου.
Επιβεβαιώστε ότι μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη εξέταση. Οι μέθοδοι σύγχρονων διαγνωστικών περιλαμβάνουν:
- υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων.
- βιοψία και ιστολογική εξέταση ιστών.
- MRI και υπολογιστική τομογραφία.
Ένας άλλος τρόπος για να επιβεβαιώσετε ή να ακυρώσετε μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δείκτες όγκου. Ωστόσο, οι περισσότεροι επαγγελματίες εμπιστεύονται τα αποτελέσματα της βιοψίας.
Η πορεία της νόσου
Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, κατά την οποία ο όγκος των ωοθηκών αυξάνεται σε μέγεθος, ξεκινά η διαδικασία της μετάστασης, τα κύτταρα του κακοήθους νεοπλάσματος διεισδύουν στους ιστούς των γειτονικών οργάνων. Η έγκαιρη αναγνώριση της ασθένειας είναι η σωτηρία του ασθενούς ή η αύξηση του προσδόκιμου ζωής της γυναίκας. Ωστόσο, οι γυναίκες συχνά πηγαίνουν σε γιατρό τη στιγμή που το αδενοκαρκίνωμα φθάνει σε σημαντικό μέγεθος, και οι μεταστάσεις βρίσκονται όχι μόνο στην κοιλιακή κοιλότητα, αλλά σε όλο το σώμα.
Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ο όγκος εντοπίζεται αποκλειστικά στις ωοθήκες και δεν υπερβαίνει τα όρια. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να εντοπιστεί μόνο τυχαία, καθώς η ασθένεια δεν προκαλεί ακόμα ανησυχία στη γυναίκα.
Το δεύτερο στάδιο είναι η περίοδος κατά την οποία το αδενοκαρκένιο βλασταίνει στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός της πρώτης μετάστασης είναι πιθανός, αλλά ο όγκος δεν επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς που βρίσκονται στη γειτονιά.
Το τρίτο στάδιο μπορεί να χαρακτηρίσει τη διείσδυση κυττάρων όγκου σε γειτονικά όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν όχι μόνο το ήπαρ, το σπλήνα και άλλα όργανα, αλλά επεκτείνονται στους λεμφαδένες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Η ασθένεια του σταδίου 3 είναι επικίνδυνη, επειδή για την αποτελεσματική θεραπεία δεν αρκεί να απομακρυνθεί ένας όγκος ή η ίδια η ωοθήκη. Ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων προκαλεί τους ιατρούς να προσφύγουν στο διορισμό της χημειοθεραπείας. Το ποσοστό επιβίωσης σε αυτό το στάδιο δεν υπερβαίνει το 18% των ασθενών που ζήτησαν βοήθεια.
Το τέταρτο και τελικό στάδιο είναι κυρίως η διαδικασία μετάστασης σε όργανα όπως οι πνεύμονες, οι οστικοί ιστοί ή ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλό, αλλά οι γιατροί χρησιμοποιούν χημειοθεραπεία για να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς τους.
Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών
Με την πρώιμη ανίχνευση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η πρόγνωση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς μπορεί να είναι ευνοϊκή. Στα πρώιμα στάδια της νόσου, ο όγκος απομακρύνεται, ο οποίος δεν έχει μεταμοσχεύσει ακόμη και, αν είναι απαραίτητο, απαλλαγεί από το προσβεβλημένο όργανο.
Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που έχουν διαγνωσθεί με το δεύτερο στάδιο του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι σημαντικά μειωμένο και το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 60%. Μιλώντας για το χαμηλό προσδόκιμο ζωής των γυναικών που έχουν διαγνωσθεί με αδενικό καρκίνο των ωοθηκών, μπορεί να ειπωθεί ότι μόνο το 10% των ασθενών επιβιώνουν μετά την εμφάνιση των μεταστάσεων και εκείνοι οι ασθενείς για τους οποίους αποφασίστηκε να αρνηθούν τη χειρουργική επέμβαση και είχαν συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία είναι ικανοί να ζήσουν με μια τέτοια ασθένεια ετών έως τριών ετών.
Σε μια προσπάθεια να προστατευθείτε από την πιθανή εμφάνιση και ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας, πρέπει να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να παρακολουθήσετε το βάρος σας, να δώσετε προσοχή στη διατροφή, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι σημαντικό να μην αρνηθείτε τις προληπτικές εξετάσεις στην προγεννητική κλινική.
Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ένας καρκίνος του αδενικού ιστού των ωοθηκών. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης αδενικός καρκίνος.
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μια από τις ποικιλίες του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, δηλαδή, ένας τέτοιος καρκίνος, στον οποίο αναπτύσσεται όγκος με τον πολλαπλασιασμό κυττάρων διαφόρων τύπων επιθηλίου.
Ο βαθμός κακοήθειας εξαρτάται από το επίπεδο διαφοροποίησης των κυττάρων. Δηλαδή, ο βαθμός στον οποίο τα κύτταρα αυτά στη δομή, το σχήμα, τη σύνθεσή τους διαφέρουν από τα υγιή κύτταρα μιας δεδομένης περιοχής του σώματος, του ιστού, του οργάνου.
Κωδικός ICD-10
Αιτίες του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών
Μέχρι σήμερα δεν υπάρχει ενιαία και σαφής άποψη σχετικά με τα αίτια του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι σημαντικοί σε αυτήν την πρόβλεψη.
Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τη χρήση ενός αριθμού φαρμάκων για τη θεραπεία της στειρότητας. Οι έμμεσοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης τη χρήση χονδρικής καλλυντικών σε σκόνη, όπως ο τάλκης ή ορισμένοι τύποι σκόνης.
Επιπλέον, πιστεύεται ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της διάρκειας της αναπαραγωγικής περιόδου και του καρκίνου των ωοθηκών. Έτσι, πιστεύεται ότι όσο μεγαλύτερη είναι η αναπαραγωγική περίοδος (η αρχή του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι νωρίς και η εμμηνόπαυση έρχεται αργά), τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων τύπων καρκίνου των ωοθηκών, συμπεριλαμβανομένου του αδενοκαρκινώματος. Παρόλο που δεν υπάρχει επιστημονικά επιβεβαιωμένη σύνδεση μεταξύ αυτών των διαδικασιών.
Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε έναν τόσο κοινό παράγοντα κινδύνου, όπως η γενετική προδιάθεση. Συγκεκριμένα, εκείνοι που έχουν μεταλλάξεις γονιδίων όπως BRCA1 ή BRCA2 είναι πιο επιρρεπείς σε αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.
Υπάρχουν αρκετοί υποψήφιοι παράγοντες κινδύνου, αλλά έχουν πολύ μικρή επίδραση στην πιθανότητα αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Αυτές περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ωοθηκών, διμερή σάλπιγγα, χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα.
Υπάρχουν επίσης συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν ενεργά την εμφάνιση οποιουδήποτε τύπου καρκίνου, δηλαδή την ακτινοβολία, τα καρκινογόνα τρόφιμα, την περιβαλλοντική κατάσταση, την ποιότητα του αέρα και του νερού.
Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών
Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, όπως και άλλοι τύποι καρκίνου των ωοθηκών, είναι αρκετά δύσκολη. Στα πρώτα στάδια, η νόσος είναι ασυμπτωματική. Και με την περαιτέρω ανάπτυξή της, τα συμπτώματα είναι συχνά έμμεσα και είναι αρκετά δύσκολο να αναγνωριστεί ο καρκίνος σε αυτά.
Συγκεκριμένα, στην αρχή του αδενικού καρκίνου γίνεται αισθητό μη κανονικό μηνιαίο κύκλο. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε γυναίκες προ-εμμηνοπαυσιακής ηλικίας, επειδή οι γιατροί και οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά αποδίδουν αυτό το σύμπτωμα στην πλησιέστερη εμμηνόπαυση.
Τα ίδια εγγενή συμπτώματα στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι δυσφορία και άγνωστος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αλλαγές στα έντερα, όπως αίσθημα πρώιμης κορεσμού κατά τη διάρκεια του φαγητού, φούσκωμα και λειτουργικές πεπτικές διαταραχές. Σε μεταγενέστερα στάδια, είναι ήδη δυνατό να ανιχνευθεί μια αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα της ωοθήκης κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εντερική απόφραξη ή δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό οφείλεται στην πίεση του όγκου στα εσωτερικά όργανα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, μπορούν να παρατηρηθούν αλλαγές στο μέγεθος της κοιλίας, σοβαρή δύσπνοια και αύξηση των κολπικών λεμφαδένων με πιθανές μεταστάσεις.
Στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών, η ταυτοποίηση των δεικτών όγκου είναι σημαντική. Αλλά η ιδιαιτερότητά τους είναι μάλλον χαμηλή. Ως εκ τούτου, μπορεί να προκύψουν τα λεγόμενα ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Συχνά αυτό συμβαίνει σε περίπτωση παρόμοιων ασθενειών όπως η ενδομητρίωση, η αδενομύωση, το ιώδιο της μήτρας, οι καλοήθεις κύστες, η περίοδος εμμήνου ρύσεως, οι φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων.
Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση συγκεκριμένων δεδομένων σε διαγνωστικές μεθόδους υλικού, όπως ο υπερηχογράφος, ο πολυτροπικός έλεγχος.
Η αξιολόγηση των συμπτωμάτων για τον ύποπτο καρκίνο των ωοθηκών πρέπει να προσεγγιστεί συνολικά, καθώς τα περισσότερα από τα συμπτώματα δεν είναι αυτά που υποδηλώνουν άμεσα το πρόβλημα.
Αλλά συχνά, ο καρκίνος των ωοθηκών ανακαλύπτεται τυχαία, με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, στο πλαίσιο της έρευνας για άλλες ασθένειες. Ειδικά αν μιλάμε για την ανάπτυξη του καρκίνου στα αρχικά στάδια.
Σπερατικό αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών
Το σπερματικό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι η πιο επιθετική παραλλαγή αυτού του καρκίνου. Διαφέρει επειδή επηρεάζει συχνότερα και τις δύο ωοθήκες. Τα κύτταρα όγκου παράγουν serous υγρό. Αυτό το υγρό είναι παρόμοιο σε σύνθεση με εκείνο που εκκρίνεται από το επιθήλιο των σαλπίγγων. Ο ίδιος ο όγκος έχει κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων.
Με το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, τα μεγέθη των όγκων είναι μεγάλα, μερικές φορές ακόμη και γιγαντιαία.
Ο ίδιος ο όγκος αναπτύσσεται ενεργά, η ίδια η κάψουλα μεγαλώνει αρκετά γρήγορα. Οι μεταστάσεις αναπτύσσονται ενεργά, διεισδύοντας σε άλλα όργανα. Ένας μεγάλος αδένας επηρεάζεται έντονα. Ο αδένας έχει σημαντική υποτίμηση και προστατευτική λειτουργία, που σχετίζεται με το κυκλοφορικό και το πεπτικό σύστημα. Έτσι, η ανάπτυξη του ορού αδενοκαρκινώματος οδηγεί αναπόφευκτα σε διαταραχές στη λειτουργία αυτών των συστημάτων οργάνων, περιπλέκοντας τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Οι μεταστάσεις διεισδύουν σε διαφορετικά στρώματα του περιτοναίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου των ωοθηκών αναπτύσσουν ασκίτη, μια μεγάλη ποσότητα νερού στην κοιλιακή κοιλότητα. Στους ανθρώπους ο ασκίτης ονομάζεται dropsy.
Στο 75% των περιπτώσεων ανάπτυξης επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών, εμφανίζεται ο ορός. Μιλώντας για την ηλικία των ασθενών, μπορεί να σημειωθεί ότι συχνότερα εμφανίζεται στη μέση ηλικία.
Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών είναι μια περίπτωση ανάπτυξης όγκου του αδενικού ιστού της ωοθήκης, στην οποία τα καρκινικά κύτταρα έχουν χαμηλό επίπεδο διαφοροποίησης. Στην περίπτωση αυτή, δεν σημαίνει ότι ο τύπος του καρκίνου δεν έχει οριστεί ή είναι δύσκολο να καθοριστεί η φύση του. Η χαμηλή διαφοροποίηση εκφράζεται στο γεγονός ότι τα ίδια τα κύτταρα όγκου δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά, τα οποία συχνά απαντώνται σε τέτοιες περιπτώσεις.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών θεωρείται συχνά το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη του ορού αδενοκαρκινώματος. Αλλά επί του παρόντος δεν υπάρχει συναίνεση σήμερα. Ένας σημαντικός ρόλος στη μελέτη αυτού του προβλήματος σήμερα διαδραματίζει η τελευταία έρευνα των γενετιστών στον τομέα των διαφόρων μεταλλάξεων συγκεκριμένων ογκογονιδίων.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα ωοθηκών χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τη χαμηλή τυπικότητα των καρκινικών κυττάρων, αλλά και από τη σχετικά αργή ανάπτυξή τους. Αυτές οι ιδιότητες είναι χαρακτηριστικές των οριακών όγκων. Τα όρια που ονομάζονται όγκοι που έχουν χαμηλό βαθμό κακοήθειας και δεν βλασταίνουν στους παρακείμενους ιστούς. Αυτός είναι ένας αρκετά κοινός τύπος επιθηλιακού όγκου, ο οποίος ωστόσο είναι λιγότερο επικίνδυνος από τους υπόλοιπους.
Παπιδοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι ο πιο κοινός τύπος αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών. Μειώνει περίπου το 80%. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό θνησιμότητας από αυτό είναι σχετικά υψηλό.
Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα της ωοθήκης έχει ειδική δομή του ίδιου του όγκου. Σε αυτή την περίπτωση, θεωρείται ως ένας τύπος του serous όγκου, ο οποίος έχει μια έντονη κάψουλα. Η κάψουλα στο εσωτερικό της είναι επενδεδυμένη με κατάφυτες θηλές του επιθηλίου και την περιεκτικότητα σε υγρά. Οι ίδιες οι εκτάσεις έχουν βάση συνδετικού ιστού, διαπερνούνται με αιμοφόρα αγγεία, αν και μερικές φορές υπάρχουν εκφυλίσματα χωρίς αυτά και καλύπτονται με κυβικό και κυλινδρικό επιθήλιο. Στις διαδικασίες μερικές φορές υπάρχουν ασβεστοποιημένες μάζες.
Λόγω της δομής του, το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα συγχέεται συχνά με άλλους τύπους νεοπλασμάτων. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να δίνεται προσοχή στο εάν επηρεάζονται μία ή και οι δύο ωοθήκες, ποια είναι η δομή και η κατάσταση του επιθηλίου που καλύπτει τις εκβλάσεις, ποιες είναι οι καταθέσεις, ποιο βαθμό διαφοροποίησης. Αυτό θα διακρίνει το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών από άλλους μη κακοήθεις όγκους. Πολύ συχνά, οι γιατροί βρίσκουν λανθασμένα αμέσως ότι οι θηλές των θηλών αρχίζουν να τις αναφέρουν στην κακοήθη.
Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Για το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κύστεων. Αυτές οι κύστεις είναι γεμάτες με υγρό βλέννας, από όπου προέρχεται το όνομα αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος. Επιπλέον, τα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου μπορούν να βλάψουν το στρώμα της κύστης και ως αποτέλεσμα να βρίσκονται στο περιτόναιο. Τα ίδια τα κύτταρα έχουν διαφορετικό σχήμα και δομή, ενώ η αρχιτεκτονική του ίδιου του αδένα έχει επίσης σπάσει. Αυτές οι μεταστάσεις όγκων που αναπτύσσονται στο περιτόναιο, εκκρίνουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας σε αυτό.
Η ίδια η βλέννα σχηματίζεται μέσα στην κύστη, λόγω του ότι η εσωτερική της επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο, το οποίο είναι παρόμοιο με αυτό που υπάρχει στον τράχηλο και παράγει βλέννα.
Επίσης, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του βλεννογόνου αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι ότι υπάρχει μεγάλος αριθμός χωρισμάτων στις σχηματισμένες κύστεις, σχηματίζοντας ένα είδος θαλάμου. Αυτό το χαρακτηριστικό παίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση αυτού του τύπου καρκίνου.
Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει μετά από 30 χρόνια. Ενώ ο όγκος είναι μικρός, η ασθένεια είναι σχεδόν ανεξήγητη για τον ασθενή. Ο ίδιος ο όγκος μπορεί, με περαιτέρω ανάπτυξη, να φτάσει σε τεράστιο μέγεθος. Πολύ συχνά, το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει και τις δύο ωοθήκες.
Σαφής αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου των ωοθηκών είναι μία από τις σπανιότερες περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος. Εμφανίζεται περίπου στο 3% όλων των νεοπλασιών στις ωοθήκες που προέρχονται από τον επιθηλιακό ιστό. Αυτός ο καρκίνος διαφέρει από το ότι ο όγκος αποτελείται από διάφορους τύπους κυττάρων, διαφανή κύτταρα που περιέχουν γλυκογόνο και κυτταρίτιδα που απαντώνται συχνότερα.
Λόγω του γεγονότος ότι αυτός ο τύπος καρκίνου συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια, τότε οι γνώσεις του είναι σήμερα οι λιγότερες.
Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών.
Το σαφές αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών έχει υψηλή ικανότητα να μεταστατώνεται. Επιπλέον, το ίδιο το γεγονός της εμφάνισης σαφούς κυτταρικού αδενοκαρκινώματος στις ωοθήκες μπορεί συχνά να είναι το αποτέλεσμα μετάστασης καθαρού κυτταρικού καρκινώματος άλλων οργάνων (π.χ. νεφρών).
Είναι γνωστό ότι ο σαφής κυτταρικός καρκίνος έχει πολύ υψηλό βαθμό κακοήθειας.
Τις περισσότερες φορές επηρεάζει μόνο μία ωοθήκη. Παρουσιάζεται με τη μορφή όγκου πυέλου μάλλον μεγάλου μεγέθους.
Η δυσκολία στη διάγνωση, κυρίως, είναι ότι το αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου των ωοθηκών συχνά συγχέεται με το δυσγερμονίωμα και τον όγκο του σακχάρου.
Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών είναι μία κακοήθης παθολογία που προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό του συγκεκριμένου οργάνου.
Σύμφωνα με τους εγχώριους συντάκτες, αυτή η ασθένεια είναι η πέμπτη στην κατάταξη των συχνότερων αιτιών θανάτου από κακοήθη παθολογία.
Οι ηλικιωμένες γυναίκες που πάσχουν από ορμονικές διαταραχές επηρεάζονται συχνότερα.
Φωτογραφίες αδενοκαρκινώματος ωοθηκών
Αιτίες και παράγοντας κινδύνου
Στην ογκολογική πρακτική, υπάρχει ένας μικρός αριθμός συνθηκών που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι ο ορογενής αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών αναπτύσσεται συχνότερα κατά τη χρήση αντισυλληπτικών ή άλλων ορμονικών φαρμάκων.
Επιπλέον, υπάρχει η άποψη ότι και οι αγέννητες γυναίκες διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της παθολογίας. Μόνο σε αυτά, σε αντίθεση με την προηγούμενη περίπτωση, εμφανίζεται συχνότερα η θηλώδης μορφή του καρκίνου, η οποία εξηγείται και πάλι από το ορμονικό υπόβαθρο.
Θεωρείται επίσης αναμφισβήτητο ότι ο κίνδυνος όγκου αυτού του εντοπισμού είναι πολύ υψηλότερος για εκείνες τις γυναίκες στις οικογένειες των οποίων υπήρχαν παρόμοια προβλήματα.
Ένας όγκος μαστικού αδένα σε έναν ασθενή ή σε έναν από τους άμεσους συγγενείς του πρέπει επίσης να θεωρείται παράγοντας κινδύνου.
Για παράδειγμα, το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών συνδέεται επίμονα με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, το οποίο, ωστόσο, παραμένει ένα μη αποδεδειγμένο γεγονός.
Εκτός από αυτές τις καταστάσεις, ο κίνδυνος ασθένειας μπορεί να παρατηρηθεί στις χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, της αιμορραγίας της μήτρας, του μυώματος του οργάνου ή της γοναδοτροπικής διέγερσης.
Ταξινόμηση
Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, διότι σε κάθε ένα από τα στάδια ανάπτυξης έχει διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις και μορφολογικές μορφές.
- Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται αποκλειστικά από κακοήθη βλάβη των ωοθηκών χωρίς να εξαπλώνεται σε άλλα όργανα.
- Το δεύτερο στάδιο του αδενοκαρκινώματος εκτίθεται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος εξαπλώνεται μέσω του πυελικού περιτοναίου.
- Το τρίτο στάδιο του αδενοκαρκινώματος είναι αξιοσημείωτο για την εξάπλωση των μεταστάσεων στο ήπαρ και άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και τη βλάβη των βουβωνικών λεμφαδένων.
- Ο τέταρτος, σοβαρότερος βαθμός της νόσου εκτίθεται μόνο όταν ο ασθενής έχει απομακρυσμένες μεταστάσεις, για παράδειγμα, στα οστά, στους πνεύμονες ή στον εγκέφαλο.
Εκδηλώσεις
Υπάρχουν περιπτώσεις, όταν στο πλαίσιο μιας καρκινικής βλάβης αναπτύσσεται φλεγμονή του οργάνου. Στη συνέχεια, ο ασθενής ανησυχεί για χρόνιο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Έχουν χαρακτήρα τραβήγματος και είναι σχεδόν αδύνατο να τα διακρίνει κανείς από το σύνδρομο πόνου οποιασδήποτε άλλης προέλευσης.
Συχνά, ένας όγκος ανιχνεύεται στο στάδιο όταν επηρεάζει ήδη το ήπαρ. Αυτό εκδηλώνεται με ένα τέτοιο ειδικό σύμπτωμα όπως ο ασκίτης, όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα καθαρού υγρού στο στομάχι, διογκώνοντας το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
Διαγνωστικά
Για να εντοπιστεί η παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένας μεγάλος αριθμός πρόσθετων μελετών. Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να δει έναν γυναικολόγο, ο οποίος θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει μια ωοθήκη μεγεθυμένη και να πάρει υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα για έρευνα.
Μαζί με αυτό, είναι υποχρεωτικό να διεξάγεται υπερηχογράφημα και υπολογισμένη τομογραφία. Η απεικόνιση του όγκου με τις αναφερόμενες μεθόδους επιτρέπει όχι μόνο να προσδιοριστεί η ακριβής θέση του κόμβου αλλά και να αποκαλυφθεί η σύνδεσή του με άλλα όργανα. Πολύ συχνά, η CT μπορεί να δει τη βλαστήση του αδενοκαρκινώματος σε άλλα όργανα, γεγονός που την καθιστά ανέφικτη. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία του ασθενούς δεν φαίνεται.
Μερικές φορές προσπαθούν να διαπιστώσουν τη φύση της ανάπτυξης του όγκου ακόμη και πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για αυτό, ένας κόμπος τρυπιέται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος με μια λεπτή βελόνα και ένα μέρος του ιστού του λαμβάνονται για εξέταση. Μετά από μικροσκοπική διάγνωση, είναι δυνατόν να διερευνηθεί κατά πόσο υπάρχει καλοήθης ή κακοήθης ανάπτυξη.
Θεραπεία
Η κλασική θεραπεία αυτής της παθολογίας αποτελείται από τα χειρουργικά και συντηρητικά στάδια. Εάν η ωοθήκη επηρεάζεται μετρίως ή ελαφρώς, συνιστάται να αφαιρέσετε μόνο ένα όργανο.
Κατά τη διάδοση της διαδικασίας σε άλλες ανατομικές δομές, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πλήρως το τελευταίο έτσι ώστε να μην παραμένει ένα ενιαίο παθολογικό κύτταρο στην κοιλιακή κοιλότητα.
Η συντηρητική θεραπεία αποτελείται από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ανακούφιση των επιμέρους συμπτωμάτων.
Πρόβλεψη
Η επιβίωση στις γυναίκες με αυτήν την παθολογία μειώνεται με το αυξανόμενο στάδιο της διαδικασίας. Η ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκτηση παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, όταν η πλήρης και σωστή θεραπεία πραγματοποιήθηκε στα πρώτα στάδια της νόσου.
Η πρόβλεψη για την απόδοση και σχεδόν πάντα ευνοϊκή, δεδομένου ότι η απουσία των γεννητικών οργάνων έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στη σωματική εργασία του ατόμου.
Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Κακοήθεις όγκοι του επιφανειακού επιθηλίου των ωοθηκών είναι ένα από τα πιο συχνές επιλογές νεοπλάσματα των προσαρτημάτων της μήτρας (τρίτη μετά τον καρκίνο του ενδομητρίου και τραχήλου). Τις περισσότερες φορές δεν είναι μια επικίνδυνη ασθένεια βρίσκεται σε γυναίκες σε περιεμμηνοπαυσιακή ηλικία (περίπου 50 ετών). Ωοθηκών Αδενοκαρκίνωμα αναφέρεται σε μια εξαιρετικά επιθετική μορφή καρκίνου απαιτεί την ταχύτερη δυνατή διάγνωση και χειρουργική επέμβαση σε οποιοδήποτε στάδιο της διαδικασίας καρκίνου.
Περιεχόμενο
Αιτίες και συμπτώματα
Η εμφάνιση και πρόοδος της ογκολογίας οφείλεται σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες που προκαλούν τη διαδικασία κακοήθους εκφυλισμού κυττάρων σε διαφορετικά συστήματα και όργανα του ανθρώπινου σώματος. Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο στις ωοθήκες είναι:
- οικογενειακή και γενετική προδιάθεση (γονιδιακές μεταλλάξεις που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου).
- τα ορμονικά και αναπαραγωγικά πρότυπα συμπεριφοράς (στειρότητα, απόρριψη τεκνοποίησης με συχνές αμβλώσεις, μακρόχρονη ορμονοθεραπεία με μαθήματα διέγερσης των ωοθηκών).
- η ενδοκρινική αναδιάταξη που σχετίζεται με την ηλικία (αλλαγές στην ορμονική κατάσταση της περιμενώσεως).
- έκθεση σε ακτινοβολία (κύκλοι ακτινοθεραπείας στη θεραπεία όγκων των πυελικών οργάνων, που ζουν σε περιοχές με υψηλή ακτινοβολία).
Ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων είναι δυνατός όταν μια γυναίκα με γενετική προδιάθεση λαμβάνει επανειλημμένα μαθήματα ορμονοθεραπείας για στειρότητα. Κάθε γυναίκα, ανεξαρτήτως παραγόντων κινδύνου, θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την κατάσταση του σώματος της και να συμβουλευτεί γιατρό εάν υπάρχουν οι ακόλουθες καταγγελίες:
- αλλαγή στον ρυθμό και την άφθονη εμμηνόρροια.
- η παρουσία περιοδικού πόνου στην κάτω κοιλία που σχετίζεται με τον κύκλο.
- αύξηση των γενικών συμπτωμάτων (ταχεία εμφάνιση κόπωσης με ελάχιστη άσκηση, σταθερή αδυναμία, ανεξήγητη απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης).
Είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής και να επισκέπτεσαι τον γιατρό για άλλη μια φορά παρά να αγνοείς τα προβλήματα με την υγεία των γυναικών: είναι σκόπιμο να εντοπίσεις το συντομότερο δυνατόν και να διεξάξεις μια πλήρη πορεία θεραπείας για τον καρκίνο.
Επιλογές για την oncopathology
Ένας κακοήθης όγκος στην περιοχή των αποδόσεων της μήτρας μπορεί να είναι 2 τύπων - πρωτογενής και δευτερογενής (μεταστατικός). Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, η επιβίωση του οποίου εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, διαιρείται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με ιστολογικούς τύπους:
- Serous;
- Mucinous;
- Ενδομητριώδες;
- Καθαρό κελί.
- Μεταβατικά κύτταρα.
- Σκουμαρά κύτταρα.
- Μικτή.
Ένας σημαντικός προγνωστικός παράγοντας είναι ο βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων (παρόμοιος με τις φυσιολογικές κυτταρικές δομές του ωοθηκικού ιστού), ανάλογα με τον οποίο διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι όγκων:
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών.
- Μέτρια διαφοροποιημένη επιλογή.
- Κακώς διαφοροποιημένος καρκίνος (το χειρότερο είδος ανάπτυξης όγκου, στο οποίο τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν πολύ από το φυσιολογικό επιθηλιο των ωοθηκών).
Είναι βέλτιστο να ανιχνεύει έναν όγκο στα εξαρτήματα της μήτρας σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης και με υψηλό βαθμό κυτταρικής διαφοροποίησης: στην περίπτωση αυτή, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι πιο ευνοϊκό.
Αρχές διάγνωσης
Κατά τη διάρκεια της αρχικής επίσκεψης στον γυναικολόγο, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να ανιχνεύσει μια μάζα στα εξαρτήματα της μήτρας. Αυτή είναι η βάση για τη διεπιφανειακή σάρωση υπερήχων. Κατά την επιβεβαίωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης ενός κυστικού όγκου, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες μελέτες:
- εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
- υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
- διαγνωστική λαπαροσκόπηση ·
- ακτινογραφίες των πνευμόνων.
- γαστροσκόπηση (επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας του στομάχου).
Ο όγκος των διαγνωστικών μελετών επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Στο στάδιο της εξέτασης, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το μέγεθος του όγκου, η σοβαρότητα της νόσου και ο πιθανός κίνδυνος επιπλοκών.
Ιατρική τακτική
Η βάση της επιτυχούς θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα αφαιρέσει τον ιστό του όγκου στο μέγιστο δυνατό βαθμό. Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών, η θεραπεία του οποίου απαιτεί μια συνολική προσέγγιση και τη χρήση πρόσθετων μεθόδων θεραπείας, αποτελεί ένδειξη για την πλήρη απομάκρυνση της μήτρας και των προσαγωγών. Υποχρεωτικά στάδια της επέμβασης - αφαίρεση του μεγαλύτερου ομνίου και κοντινών λεμφαδένων. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα ακόλουθα είδη θεραπείας:
- χημειοθεραπεία (φάρμακα για την καταστολή των εναπομενόντων καρκινικών κυττάρων) ·
- (ανάλογα με τις ενδείξεις και με ορισμένους ιστολογικούς τύπους όγκου).
Με τη συνδυασμένη θεραπεία του καρκίνου στα αρχικά στάδια της διαδικασίας του όγκου, οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι αρκετά υψηλές. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται αυστηρά και με συνέπεια ο διορισμός ειδικού σε όλα τα στάδια σύνθετης θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου και να απαλλαγούμε από την ογκοφατολογία.
Πρόγνωση για τη ζωή
Οι σημαντικότεροι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος των ωοθηκών είναι:
• στάδιο της νόσου.
• όγκος θεραπείας.
Με την έγκαιρη διάγνωση (στάδιο 1-2 του καρκίνου), εγκαίρως για τη διεξαγόμενη επέμβαση και τη χημειοθεραπεία, το 5ετές ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 80-85%. Στο στάδιο 3, οι πιθανότητες ανάκτησης μειώνονται στο 30-50%. Με την παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων και την έντονη πρόοδο ενός καρκίνου, η πιθανότητα επιβίωσης είναι ελάχιστη (στο στάδιο 4, όχι περισσότερο από 14%).