Αδενοκαρκίνωμα - χαρακτηριστικά διαφόρων μορφών όγκου και θεραπεία τους
Ένας από τους συνηθέστερους τύπους κακοήθων νεοπλασμάτων είναι το αδενοκαρκίνωμα. Με αυτόν τον τύπο όγκου, τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται από το αδενικό επιθήλιο, το οποίο αποτελεί μέρος των περισσότερων αδένων των εσωτερικών οργάνων.
Οι αιτίες των αδενοκαρκινωμάτων είναι πολλές, συνήθως διαιρούνται σε γενικές και ειδικές. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, εξαρτάται από την έκβαση της νόσου.
Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα;
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα, η ανάπτυξη του οποίου αρχίζει με τη μετάλλαξη των αδενικών επιθηλιακών κυττάρων.
Το επιθήλιο με αδενικά κύτταρα οριοθετεί την εσωτερική επιφάνεια σχεδόν οποιουδήποτε οργάνου και αποτελεί το κύριο δομικό υλικό των ανθρώπινων αδένων.
Επιθηλιακά κύτταρα βρίσκονται στο δέρμα, οπότε ο αδενικός τύπος καρκίνου επηρεάζει το δέρμα του σώματος.
Χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος θεωρείται η παραγωγή ενός αυξανόμενου όγκου βλεννογόνων ή σεροειδών εκκρίσεων. Τα αδενοκαρκινώματα διαιρούνται με μικροσκοπικό εντοπισμό κυττάρων. Ένας αναπτυσσόμενος όγκος μπορεί να είναι είτε στερεός είτε να περιέχει μεμονωμένες κύστεις.
Ταξινόμηση
Τα αδενοκαρκινώματα ταξινομούνται σύμφωνα με την ιστολογική δομή των μεταλλαγμένων κυττάρων.
Πολύ διαφοροποιημένο
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος χαρακτηρίζεται από την παρουσία αδενικών κυττάρων, χωρίς οξεία ατυπία και επένδυση με επιθήλιο μονής στιβάδας. Τα κύτταρα μεγεθύνονται σε μέγεθος, οι πυρήνες είναι επιμηκυμένοι και μονομορφικοί.
Μέτρια διαφοροποίηση
Υπάρχει μια σημαντική αύξηση στα άτυπα κύτταρα, τα ξεχωριστά μέρη του όγκου συνδέονται σε σύμπλοκα, που μοιάζουν με δομή πλακώδους κυττάρου καρκίνου. Η ομοιότητα με αυτόν τον τύπο καρκίνου ενισχύεται από ορισμένες καταστροφικές αλλαγές στο νεόπλασμα.
Κακή διαφοροποίηση
Αυτή η μορφή αδενοκαρκινώματος περιέχει κύτταρα που χαρακτηρίζονται από χαρακτηριστικά σημεία της κακοήθειας τους. Τα ατυπικά κύτταρα είναι δύσκολο να αποδίδονται σε έναν συγκεκριμένο ιστό, καθιστώντας δύσκολο τον καθορισμό της δομής τους.
Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος στα αρχικά στάδια προκαλεί μετάσταση.
Τύποι εκπαίδευσης
Μυϊκή
Η δομή αυτού του τύπου αδενοκαρκινώματος αντιπροσωπεύεται από συστάδες επιθηλίου και διασκορπισμένα σε αυτά βλεννογόνο μορφής βλεννίνης.
Αυτός ο τύπος όγκου θεωρείται ένας από τους πιο σπάνιους τύπους καρκίνου, τα σύνορα του εκφράζονται ελάχιστα. Ο όγκος αποτελείται από κυστικές κοιλότητες, γεμάτες με ένα ιξώδες που μοιάζει με ζελέ, το χρώμα της επιφάνειας του νεοπλάσματος είναι γκριζωπό, πιο κοντά στο λευκό.
Όταν διεξάγεται ιστολογική μελέτη του βλεννογόνου αδενοκαρκινώματος, ανιχνεύονται ασαφείς μορφές νεοπλασματικών κυττάρων που βρίσκονται σε έκκριση βλεννίνης. Τα νησιά μεταξύ των κυττάρων είναι ο συνδετικός ιστός. Τα ατυπικά κύτταρα μπορούν να είναι κυβικά, κυλινδρικά και να έχουν υπερχρωμικούς πυρήνες.
Οι βλεννογόνοι καρκίνοι εντοπίζονται συχνότερα στο έντερο, που χαρακτηρίζονται από υψηλή παραγωγή βλέννας.
Τα βλεννώδη αδενοκαρκινώματα είναι πρακτικά μη ευαίσθητα στην ακτινοβολία, λόγω των οποίων έχει καθοριστεί μια δυσμενής πρόγνωση της πορείας τους.
Μετά τη θεραπεία, είναι δυνατή η υποτροπή, οι μεταστάσεις επηρεάζουν κυρίως τους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Καθαρίστε το στοιχείο
Έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, επηρεάζει τα ουροφόρα όργανα των γυναικών. Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα κυττάρων στην ιατρική βιβλιογραφία υποδηλώνεται επίσης από έναν αριθμό άλλων όρων - μεσονοφάρμακο, μεσονοφθαλμικό, μεσονοφροτικό ή μεσονοφρογόνο καρκίνο.
Μια μακροσκοπική εξέταση αποκάλυψε ότι οι περισσότεροι όγκοι αυτής της μορφής έχουν πολυπολική μορφή και αποτελούνται από διάφορους τύπους κυττάρων:
- Πολυγωνικά προικισμένα με γλυκογονωμένο κυτταρόπλασμα σε άφθονες ποσότητες. Αυτά τα κύτταρα έχουν κεντρικό ή εκκεντρικό πυρήνα.
- Χαλαρή.
- Νυχτοειδής.
- Πολυγωνικό με οξυφιλικό κυτταρόπλασμα.
Σύμφωνα με την ιστολογία, η δομή του όγκου έχει θηλοειδή, στερεά και σωληνοειδή κυστικά κύτταρα. Η βλεννίνη που παράγεται συσσωρεύεται στον αυλό των αδένων.
Διαυγή αδενοκαρκινώματα κυττάρων συσσωρεύουν υλικό μεμβράνης, το οποίο υποδηλώνεται από τον όρο στρωματική υαλίνωση.
Ενδομητριοειδή
Ένα από τα συχνότερα σημάδια αυτού του τύπου καρκίνου είναι η αιμορραγία της μήτρας, η οποία συμβαίνει στο 90% περίπου των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Εκτός από αυτό το σύμπτωμα, ανιχνεύεται πυκνό σχηματισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα και τα γενικά σημάδια μιας καρκινικής βλάβης - κόπωση, αδυναμία και πόνος - αναπτύσσονται νωρίς.
Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδούς σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του και λόγω αυτού επιτυγχάνεται σχεδόν πλήρης ανάκαμψη.
Έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες που προκαλούν, υπό την επίδραση του οποίου αναπτύσσεται συχνότερα το αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου:
- Διαβήτης.
- Η παχυσαρκία.
- Καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης
- Ανεξέλεγκτη λήψη οιστρογόνων και από του στόματος αντισυλληπτικών.
Μικρό ακινάρ
Αυτός ο τύπος καρκίνου διαιρείται σε μεγάλα και μικρά νεοπλάσματα.
Η προέλευση του όγκου αρχίζει στις λοβούς του προστάτη, συσσωρεύουν ένα μυστικό, αφήνοντας το νεόπλασμα μέσα από τα κανάλια αποβολής. Οι μικρού μεγέθους όγκοι από το μεγάλο διαφέρουν μόνο ως προς το μέγεθος.
Η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος αναγκάζει τα κυστίδια να καλύψουν τον αδένα του προστάτη. Η μετάβαση των καρκινικών κυττάρων στον προστάτη, τα ουρικά όργανα είναι δυνατή και η πεπτική οδός είναι επίσης υπό την απειλή της μόλυνσης.
Το αδενοκαρκίνωμα Acinar δεν οδηγεί σε αλλαγές στην ανάλυση · μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με τη διεξαγωγή ιστολογικής εξέτασης δείγματος αλλοιωμένων ιστών. Η πιθανότητα εξάπλωσης των άτυπων κυττάρων σε όλο το σώμα αυξάνεται, η μετάσταση εμφανίζεται συχνά στους λεμφαδένες και στην κοιλιακή κοιλότητα.
Το αδενοκαρκίνωμα Acinar υποδιαιρείται σε τρεις μορφές:
- Στην πρώτη μορφή, ο αυξανόμενος ογκο-όγκος δεν εκτείνεται πέρα από το αδένωμα.
- Στη δεύτερη μορφή, βρίσκεται σε επαφή με τον αδένα του προστάτη.
- Όταν η τρίτη μορφή αναπτύσσεται στον αδενωματώδη κόμβο.
Η πιο δυσμενής πρόγνωση για την τρίτη μορφή, καθώς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση ασυνήθιστων αλλαγών και αισθήσεων στον αδένα του προστάτη.
Papillary
Αυτός ο τύπος αδενοκαρκινώματος είναι προικισμένος με θηλοειδείς αναπτύξεις, με τους οποίους συσχετίζεται η δεύτερη ονομασία του θηλώδους καρκίνου του όγκου.
Οι αναπτύξεις προεξέχουν στον αυλό της κυστικής κοιλότητας ή του αδένα. Η έναρξη ενός καρκίνου αρχίζει με το σχηματισμό των θηλών στο υγρό.
Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα έχει διαφορετική δομή και μέγεθος, μπορεί να επηρεάσει σχεδόν οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο, αλλά ακόμα πιο συχνά βρίσκεται στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, στις ωοθήκες και στα νεφρά.
Η ήττα του θυρεοειδούς αδένα υποδηλώνεται επίσης από έναν άλλο όρο - τον κυτταρικό καρκίνο των κυττάρων, ο οποίος εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε παιδιά και γυναίκες μέσης ηλικίας. Ιστολογικά, στα μεγάλα ωοθυλάκια ανιχνεύονται θηλοειδείς προεξοχές, το παρεγχύμα του όγκου φθάνει σε μεγάλο μέγεθος και αποτελείται από ένα πολύ κυλινδρικό επιθήλιο με σημεία ατυπίας και πολυμορφισμού.
Αναρροφούμενα κενοτόπια βρίσκονται ανάμεσα στις θηλές των ινιδίων στις κοιλότητες των ωοθυλακίων. Τα νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα είναι προικισμένα με μέτρια ή κακώς αναπτυγμένη βάση συνδετικού ιστού.
Το τριχοειδές αδενοκαρκίνωμα μπορεί να αποτελείται από ψωμομοτικά σώματα, η δομή τους αντιπροσωπεύεται από ασβεστοποιημένες και βασεόφιλες μάζες, που δεν υπάρχουν ποτέ σε θηλώδη αδενώματα. Παρόμοια σώματα ψαμμώσεως σπάνια βρίσκονται σε άλλες μορφές αδενοκαρκινώματος του θυρεοειδούς.
Μακροσκοπικά έχουν σφαιρικό σχήμα, μπλε ή καστανή απόχρωση, ελαστική συνοχή και κυστεοκαταλική δομή. Ο λεμφοειδής ιστός μπορεί να παραμείνει στο κέντρο του αναπτυσσόμενου κόμβου κάτω από την κάψουλα.
Serous
Μπορεί να επηρεάσει ταυτόχρονα τη μία και τις δύο ωοθήκες. Το ορρό υγρό που παράγεται από τον όγκο είναι παρόμοιο με αυτό που εκκρίνεται από το επιθηλιακό στρώμα των σαλπίγγων.
Το νεόπλασμα αντιπροσωπεύεται από μια κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων, η οποία μπορεί να φτάσει σε τεράστια μεγέθη.
Η ενεργός ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και η ταχεία ανάπτυξη του σχηματισμού οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος αναπτύσσεται μέσω της κάψουλας, μετατρέπεται στην ομάδα των άλλων οργάνων και πηγαίνει στο μεγαλύτερο omentum. Αυτό προκαλεί δυσλειτουργία του omentum, το οποίο με τη σειρά του γίνεται η αιτία της παθολογικής διάσπασης του κυκλοφορικού και του πεπτικού συστήματος.
Οι μεταστάσεις σε οροειδές αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσονται σε όλα τα στρώματα του περιτοναίου και το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, δηλαδή εμφανίζεται ασκίτης.
Σέρβοι ογκο-όγκοι βρίσκονται στο 75% των ασθενών με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών.
Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα (αδενικός καρκίνος), οι τύποι και η θεραπεία του
Όταν εμφανίζεται ένα αδενοκαρκίνωμα, ποιο είναι και πόσο χρόνο θα διαμείνει κάποιος με μια τέτοια διάγνωση, μπορεί να βρεθεί εάν εξοικειωθείτε με τις γενικές πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια, τα συμπτώματά της και τις μεθόδους θεραπείας. Οι στατιστικές μελέτες δείχνουν ότι ο αδενοκαρκίνωμα είναι ο συνηθέστερος καρκίνος.
Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "καρκίνος" αναφέρεται στην ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου σε οποιαδήποτε περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Στην ογκολογία υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ποικιλιών καλοήθων και κακοήθων όγκων, η ανάπτυξη των οποίων είναι εφικτή σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος.
Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα
Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια ογκολογική διαδικασία που οδηγεί στο σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου σε επιθηλιακά και αδενικά κύτταρα. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης "αδενικός καρκίνος" και εάν λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι σχεδόν ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από αδενικά κύτταρα, σχεδόν όλοι οι ιστοί και τα όργανα υπόκεινται σε όγκους:
Τα αδενοκαρκινώματα έχουν διαφορετική δομή, με διαφορετικό κυτταρικό δυναμικό για ανάπτυξη και αναπαραγωγή, έτσι ώστε αυτοί οι όγκοι χωρίζονται σε ομάδες με βάση τη δομή και την προέλευσή τους. Η πρόγνωση για τους ασθενείς με αυτή την ασθένεια εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων, το κύριο είναι το στάδιο ανάπτυξης του όγκου τη στιγμή της διάγνωσης.
Λόγοι
Είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστούν οι ακριβείς αιτίες της παθολογίας, αλλά οι γιατροί εντοπίζουν ορισμένους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν τον σχηματισμό τέτοιων όγκων:
- ανεπιθύμητο φαγητό.
- κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα και η κατάχρηση οινοπνεύματος ·
- παχυσαρκία ·
- γενετική προδιάθεση ·
- χειρουργικές επεμβάσεις ·
- μακροπρόθεσμη χρήση ορισμένων ομάδων ναρκωτικών ·
- έκθεση σε καρκινογόνες και ραδιενεργές ουσίες ·
- αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα λόγω της φυσικής γήρανσης.
Ανάλογα με την τοποθεσία, μπορεί να προταθεί ένας προκλητικός παράγοντας. Για παράδειγμα, οι καπνιστές συχνά αναπτύσσουν καρκίνο των σιελογόνων αδένων και η εμφάνιση ενός έλκους μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του στομάχου. Όταν οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο του προστάτη ή μήτρα.
Ταξινόμηση
Τα αδενοκαρκινώματα σχηματίζονται από το επιθήλιο, το οποίο εκκρίνει διάφορες ουσίες, όπως ένζυμα, βλέννα ή ορμόνες. Πιο συχνά, το επιθήλιο ενός όγκου είναι παρόμοιο με το κανονικό επιθήλιο ενός οργάνου, όπου βρίσκεται, το οποίο επιτρέπει στους γιατρούς να προσδιορίζουν εύκολα την πηγή της νεοπλασίας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα έχουν πολλές διαφορές από τον αρχικό ιστό και επομένως η ακριβής προέλευση της νεοπλασματικής ανάπτυξης καθορίζεται μόνο υπό όρους.
Ο βαθμός διαφοράς ή ομοιότητας του επιθηλίου του όγκου καθορίζει τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Όσο μεγαλύτερο είναι το επίπεδο διαφοροποίησης, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Με τη σειρά τους, οι χαμηλού βαθμού όγκοι αναπτύσσονται πιο έντονα και μεταστατώνουν νωρίς.
Σύμφωνα με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, τα ακόλουθα επίπεδα ωριμότητας διακρίνονται από αδενοκαρκινώματα:
- ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
- μέτρια διαφοροποίηση.
- ελάχιστα διαφοροποιημένη.
Τα κύτταρα των ιδιαίτερα διαφοροποιημένων όγκων είναι πολύ παρόμοια με εκείνα των υγιών ιστών. Από την άποψη αυτή, δεν είναι ασυνήθιστο για τους άπειρους γιατρούς να κάνουν λάθη κατά τη διάγνωση, προκαλώντας σύγχυση σε έναν καρκινικό όγκο με μια άλλη παθολογία.
Πολύ διαφοροποιημένο
Ένας τέτοιος όγκος είναι ικανός να σχηματίζει δομές παρόμοιες με τα ώριμα κύτταρα των αδένων ή των βλεννογόνων μεμβρανών. Εάν σχηματίζονται σωληνάρια παρόμοια με τους αδενικούς αγωγούς από κύτταρα, σωληνοειδείς όγκους. Το κύριο σύμπτωμα του ιδιαίτερα διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι η σημαντική ομοιότητα με τους φυσιολογικούς ιστούς.
Μέτρια διαφοροποίηση
Πρόκειται για κακοήθη νεοπλάσματα που χαρακτηρίζονται από κύτταρα διαφορετικών σχημάτων και μεγεθών, τα οποία διαχωρίζονται έντονα και ανεξέλεγκτα. Η δομή του επιθηλίου του όγκου γίνεται διαταραγμένη, με τον συντριπτικό αριθμό θραυσμάτων νεοπλασίας να χάνουν την κυτταρική τους οργάνωση.
Κακή διαφοροποίηση
Ο πιο αντίξοος τύπος αδενικού καρκίνου. Τα κύτταρα ενός τέτοιου όγκου δεν ωριμάζουν και υπάρχει μια σταθερή διαίρεση και πολλαπλασιασμός. Όσο χαμηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος διαχωρισμού των κακοηθών κυττάρων από τη γενική συσσωμάτωση, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να εξαπλώνονται σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφαδενίμης.
Τύποι εκπαίδευσης
Ανάλογα με τη θέση του όγκου, αυτοί οι τύποι αδενοκαρκινωμάτων διακρίνονται:
- Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου - ένα νεόπλασμα μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εντέρου. Είναι ένας διεισδυτικός όγκος που αναπτύσσεται γρήγορα σε γειτονικούς ιστούς και όργανα.
- Αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου και του στομάχου - σχηματίζεται ένας όγκος από την επιθηλιακή επένδυση του προσβεβλημένου οισοφάγου. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ένα νεόπλασμα διαγιγνώσκεται στο αρσενικό μισό του πληθυσμού.
- Το αδενοκαρκίνωμα του ήπατος - ένα νεόπλασμα προέρχεται από τον επιθηλιακό ιστό των χολικών αγωγών. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να είναι πρωτογενής (σχηματίζεται απευθείας στο ήπαρ) ή δευτερογενής (εμφανίζεται λόγω μεταστάσεων από άλλες περιοχές του σώματος), με δευτερεύουσες εστίες συχνότερα ανιχνευμένες. Ο όγκος είναι επιρρεπής σε μετάσταση.
- Το αδενοκαρκίνωμα των νεφρών είναι επίσης μια ασθένεια που ονομάζεται καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων, η οποία προκύπτει από τον επιθηλιακό ιστό των νεφρικών σωληναρίων. Το νεόπλασμα διεισδύει στο αγγειακό σύστημα του οργάνου και μπορεί να μετασταθεί στα οστά και στα μακρινά όργανα (εγκέφαλος, ήπαρ, πνεύμονες κ.λπ.).
- Το αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης σχηματίζεται από το αδενικό επιθήλιο των εσωτερικών τοιχωμάτων του οργάνου, με την πιθανή διείσδυση του όγκου στον υποβλεννογόνιο συνδετικό ιστό και στα στρώματα μυϊκών μεμβρανών. Πιο συχνά η νόσος ανιχνεύεται στους άνδρες, λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ουροδόχου κύστης.
- Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - σε 95% των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη, γίνεται διάγνωση του αδενοκαρκινώματος. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη χωρίς την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξή του μπορεί να διαρκέσει έως και 15 χρόνια χωρίς να προκαλέσει υποψίες στους ασθενείς. Η θεραπεία των όγκων του προστάτη πραγματοποιείται με χειρουργικό χειρισμό, με την αφαίρεση του οργάνου. Μετά την απομάκρυνση του προστάτη, η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς είναι ευνοϊκή.
- Αδενοκαρκίνωμα μήτρας - σχηματίζεται νεόπλασμα από ενδομητριακά αδενικά κύτταρα. Ο όγκος παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες από 40 έως 65 ετών. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, οι ασθενείς έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας, αλλά καθώς εξελίσσεται η εξέλιξη, επιδεινώνεται. Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος της μήτρας πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ογκολογίας και της γυναικολογίας.
Ανάλογα με τη θέση του εντοπισμού και τη μορφή του αδενοκαρκινώματος, η θεραπεία και η πρόγνωση της επιβίωσης του ασθενούς μπορεί να διαφέρουν. Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση ανάλογα με τα κύτταρα που αποτελούν τον όγκο:
- Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας σπάνιος όγκος που αποτελείται από επιθηλιακά κυστικά κύτταρα που παράγουν βλέννα (βλεννίνη). Σύμφωνα με το βαθμό κακοήθειας χωρίζεται σε G1, G2, G3 και G. Το κύριο μέρος του όγκου αποτελείται από βλέννα. Το βλεννογόνο αδενοκαρκίνωμα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε όργανο του ανθρώπινου σώματος. Το νεόπλασμα είναι επιρρεπές σε υποτροπή και μετάσταση.
- Καθαρό κύτταρο - συχνότερα μεταστατώνει και συχνά επηρεάζει τα ανθρώπινα νεφρά. Αυτό το είδος έχει μελετηθεί ελάχιστα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Το ενδομητριοειδές - ο όγκος αναπτύσσεται από το ενδομήτριο, βαθμιαία αυξάνεται σε βαθύτερους ιστούς.
- Papillary - όταν σχηματίζονται θηλές από καρκινικά κύτταρα, τέτοια νεοπλάσματα ονομάζονται θηλώδη.
- Serous - ο όγκος αποτελείται από serous κύτταρα και είναι πολύ επιθετικός.
- Το σκοτεινό κύτταρο αποτελείται από επιθηλιακές αδενικές ίνες.
- Μικρή ακακία - συχνά επηρεάζει τον αδένα του προστάτη και αποτελείται από ακίνη (μικρά τμήματα του προστάτη).
- Ενδοκοινωνικό - αναπτύσσεται στο ενδοκολπικό επιθήλιο του τραχήλου.
- Meibomian αδενοκαρκίνωμα - αναπτύσσεται στους σμηγματογόνους αδένες.
Συμπτώματα
Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος μπορεί να μην εμφανίζονται, γεγονός που προκαλεί καθυστερημένη διάγνωση της νόσου. Ο προσδιορισμός της παρουσίας της ογκολογίας είναι συχνά πιθανός τυχαία, όταν οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια με άλλα προβλήματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα πρώτα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν στους τόπους εντοπισμού της, εκδηλώνοντας έτσι με τη μορφή συνδρόμου πόνου και αύξησης των λεμφαδένων.
- επίμονος ή παροξυσμικός πόνος στο περιτόναιο.
- σύνδρομο πόνου κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
- πόνος στο ήπαρ,
- παραβίαση της πράξης της αφόδευσης με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
- μείωση του συνολικού σωματικού βάρους και απώλεια όρεξης.
- ναυτία με έμετο μετά τα γεύματα.
- πυρετός.
- η παρουσία αίματος και βλέννας στα κόπρανα.
- εντερική απόφραξη.
Όταν ο όγκος εντοπιστεί στον οισοφάγο, οι ασθενείς εμφανίζουν παραβίαση της κατάποσης τροφής με πόνο, άφθονη σιαλγία και στένωση του οισοφάγου.
Εάν το αδενοκαρκίνωμα είναι μεγάλο και αναπτύσσεται στο ήπαρ, τα συμπτώματα είναι ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα και ο ασκίτης. Επίσης σε ασθενείς με κίτρινο λευκό ασβέστιο των ματιών, του δέρματος και των βλεννογόνων.
Η ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος στα νεφρά οδηγεί σε αύξηση του προσβεβλημένου οργάνου, εμφάνιση αίματος στα ούρα και πόνο στην πλάτη. Επίσης, το αίμα στα ούρα και η δυσκολία ούρησης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη όγκου στην κύστη.
Στάδια αδενοκαρκινώματος
Ανάλογα με την εξάπλωση της μετάστασης του αδενοκαρκινώματος, στην ογκολογία διακρίνονται πέντε στάδια ενός όγκου:
- Στάδιο 0 - τα κακοήθη νεοπλάσματα δεν εξαπλώνονται πέρα από το επιθήλιο, όπου σχηματίστηκαν.
- Στάδιο 1 - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 2 cm.
- Στάδιο 2 - ένα νεόπλασμα μεγαλύτερο των 2 cm, με μία μόνη μετάσταση σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
- Στάδιο 3 - Η βλάστηση του όγκου παρατηρείται σε όλο το πάχος του τοιχώματος του προσβεβλημένου οργάνου, ενώ τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους γειτονικούς ιστούς και όργανα.
- Στάδιο 4 - Ο όγκος μετασταίνεται στα μακρινά όργανα και το λεμφικό σύστημα.
Κατά τη διάγνωση του καρκίνου σε 4 στάδια εξέλιξης, η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι απογοητευτική.
Διαγνωστικά
Για την ακριβή διάγνωση του αδενοκαρκινώματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διάφορες μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- γενική εξέταση του ασθενούς και λήψη ιστορικού.
- εργαστηριακές δοκιμές ·
- φθοριοσκοπία ·
- ενδοσκόπηση ·
- υπερηχογράφημα (υπερήχων);
- Μελέτες σάρωσης CT (CT και PET).
Οι μέθοδοι θεραπείας για αδενοκαρκίνωμα προσδιορίζονται μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και καθιέρωση του σταδίου της ανάπτυξης του όγκου.
Εργαστηριακές εξετάσεις
Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- ανάλυση των περιττωμάτων.
- βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
- ιστολογική εξέταση των βιοχημικών όγκων που λαμβάνονται με βιοψία.
Τα κόπρανα εξετάζονται για την ανίχνευση ακαθαρσιών στο αίμα. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος και των ούρων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της παρουσίας λευκοκυττάρωσης.
Ροδοντοσκόπηση
Η εξέταση με ακτίνες Χ είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του εντοπισμού του όγκου και πιθανών επιπλοκών. Για να γίνει αυτό, οι ασθενείς είναι προ-χορηγημένοι ειδικοί παράγοντες αντίθεσης που συσσωρεύονται στον όγκο και είναι ορατοί στις ακτίνες Χ.
Ενδοσκοπική εξέταση
Εσωτερική εξέταση των προσβεβλημένων οργάνων με οπτική συσκευή με οπίσθιο φωτισμό. Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν:
- λαπαροσκόπηση - χρησιμοποιείται για την εξέταση των λεμφαδένων, του ήπατος, των νεφρών και του περιτοναίου.
- οισοφαγική εξέταση - εξέταση του οισοφάγου.
- rectoromanocopy - εντερική εξέταση.
- λεμφαδενεγγειογραφία - εξέταση οπισθοπεριτοναϊκών λεμφαδένων.
- κυστεοσκόπηση - χρησιμοποιείται για την εξέταση της ουροδόχου κύστης.
Επίσης κατά τη διάρκεια της διάγνωσης μπορεί να γίνει κολονοσκόπηση του εντέρου.
Μελέτη υπερήχων
Σε αρχικό στάδιο εξέλιξης, η αρχική αλλοίωση μπορεί να αναγνωριστεί με υπερήχους. Επίσης, η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αύξηση των λεμφαδένων, την εξάπλωση κακοήθων κυττάρων μέσα στους τοίχους και τον βαθμό βλάβης οργάνων. Ο υπέρηχος είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης του καρκίνου των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
Ερευνητικές τομογραφίες
Το πιο ενημερωτικό για τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι η υπολογισμένη τομογραφία (CT) και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Η διεξαγωγή αυτών των μελετών σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διαμόρφωση των βλαβών, το μέγεθος των μεταστάσεων και τον εντοπισμό τους.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος
Ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης του όγκου και τον βαθμό της εξάπλωσής του, η αγωγή του αδενοκαρκινώματος μπορεί να διεξαχθεί με διαφορετικές μεθόδους. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι ένα συγκρότημα χειρουργικών επεμβάσεων, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας. Οι μέθοδοι θεραπείας του αδενοκαρκινώματος προσδιορίζονται μόνο με βάση τα αποτελέσματα όλων των διαγνωστικών δραστηριοτήτων που διεξάγονται.
Χειρουργική θεραπεία
Ανεξάρτητα από τον τύπο του αδενοκαρκινώματος, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί μερική εκτομή του προσβεβλημένου οργάνου ή πλήρης εκτομή του. Για παράδειγμα, όταν διαγνωσθεί καρκίνος του εντέρου, η πληγείσα περιοχή μπορεί να απομακρυνθεί εν μέρει ή το ορθό μαζί με την πρωκτική έξοδο αποκόπτεται πλήρως.
Πριν από τη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια φυσιοθεραπεία και την πρόσληψη ειδικών φαρμάκων που είναι απαραίτητα για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της λειτουργίας και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς μετά την εκτέλεση. Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, οι ογκολόγοι συνταγογραφούν θεραπεία με άλλες μεθόδους θεραπείας.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία συνιστάται στους άρρωστους να μειώνουν τον πόνο στην μετεγχειρητική περίοδο. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται ως η κύρια μέθοδος θεραπείας μόνο εάν αντενδείκνυται η λειτουργία για οποιονδήποτε λόγο. Συνήθως, η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται ως ένα από τα συστατικά της σύνθετης θεραπείας, για να μειωθεί η μετάσταση και ο κίνδυνος υποτροπής.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται όταν παρατηρείται διάδοση κακοήθων καρκινικών κυττάρων σε άλλα όργανα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να επιλεγεί ως η κύρια μέθοδος θεραπείας για παράταση της ζωής του ασθενούς, εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης ή υποτροπής. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια εκτομή και μεταμόσχευση του ήπατος στο αδενοκαρκίνωμα, η μεγαλύτερη επίδραση στη θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί από τη χημειοθεραπεία. Με την εισαγωγή χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στον όγκο, τα καρκινικά κύτταρα σταματούν να αναπτύσσονται.
Συνδυασμένη θεραπεία
Η διεξαγωγή μιας συνδυασμένης θεραπείας περιλαμβάνει ένα σύνθετο, το οποίο περιλαμβάνει:
- ακτινοθεραπεία;
- διεξαγωγή μιας επιχείρησης.
- μετεγχειρητική χημειοθεραπεία.
Τυπικά, ένα τέτοιο σύμπλεγμα αποδίδεται κατά τη διάρκεια της μετάστασης και της διήθησης όγκου σε γειτονικούς ιστούς και όργανα. Η περιεκτική θεραπεία επιβραδύνει σημαντικά την κυτταρική ανάπτυξη και μειώνει την πιθανότητα επανεμφάνισης.
Καινοτομικές θεραπείες
Στην περίπτωση ενός κακοήθους αδενοκαρκινώματος σε ήπια μορφή, προσφέρεται καλά στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- με ελάχιστες επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις με λαπαροσκόπηση, χωρίς κίνδυνο βλάβης στο εξωτερικό κάλυμμα.
- στοχευμένη ακτινοθεραπεία με σημείο ένεσης φαρμάκων χημειοθεραπείας
- η τομοθεραπεία πραγματοποιείται με υπολογιστική τομογραφία και 3D σαρωτή, για τον ακριβή έλεγχο της περιοχής ανατομής και τον εντοπισμό των ορίων της εκτομής.
Η έγκαιρη ανίχνευση όγκου και η θεραπεία με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ενός ασθενούς για επιτυχή θεραπεία.
Η πρόγνωση στη διάγνωση της νόσου σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και πιο συχνά δεν είναι παρήγορο.
Πρόβλεψη
Ένας θεμελιώδης παράγοντας για την ασφαλή πρόγνωση για τους ασθενείς με αυτή τη νόσο είναι η έγκαιρη διάγνωση του όγκου. Εάν ο όγκος αρχίζει να μεταστατώνεται, το μέσο προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τους 4 μήνες. Ανάλογα με τη θέση του όγκου, οι προβολές για τους ασθενείς ποικίλλουν:
- Με την ήττα του σταδίου του οισοφάγου παρατηρείται 1-2 περίοδος επιβίωση 5 ετών στο 60% των ασθενών. Σε μεταγενέστερες περιόδους θανάτου είναι δυνατή στο 25% των περιπτώσεων.
- Στην περίπτωση του βλεννογόνου αδενοκαρκινώματος, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 3 έτη.
- Σε αδενοκαρκίνωμα στο ήπαρ παρατηρείται επιβίωση μόνο σε 10% των ασθενών. Εάν η ασθένεια εντοπίστηκε στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 40%.
- Τα αδενοκαρκινώματα της ουροδόχου κύστης σε 98% των περιπτώσεων αντιμετωπίζονται επιτυχώς με σύγχρονες μεθόδους θεραπείας.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει ακριβής τρόπος για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτού του όγκου, αλλά για να ανιχνευθεί ένα νεόπλασμα εγκαίρως, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε τακτική ιατρική εξέταση. Αυτό θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
Αδενοκαρκίνωμα: τύποι (υψηλή, χαμηλή, μέτρια διαφοροποιημένη), εντοπισμός, πρόγνωση
Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του αδενικού επιθηλίου. Έχοντας λάβει τη γνώμη ενός γιατρού που διαγνώστηκε με αδενοκαρκίνωμα, κάθε ασθενής θέλει να μάθει τι να περιμένει από την ασθένεια, ποια είναι η πρόγνωση και ποιες μέθοδοι θεραπείας θα προσφερθούν.
Το αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ίσως ο πιο κοινός τύπος κακοηθών όγκων, ο οποίος μπορεί να σχηματιστεί σε όλα σχεδόν τα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Δεν υπόκεινται, ίσως, στον εγκέφαλο, στις δομές του συνδετικού ιστού, στα αιμοφόρα αγγεία.
Το αδενικό επιθήλιο σχηματίζει την επένδυση των πεπτικών και αναπνευστικών οργάνων, αντιπροσωπεύεται στο ουρογεννητικό σύστημα και αποτελεί τη βάση των αδένων της εσωτερικής και εξωτερικής έκκρισης. Το παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων - το ήπαρ, τα νεφρά, οι πνεύμονες - αντιπροσωπεύεται από εξειδικευμένα κύτταρα, τα οποία μπορούν επίσης να προκαλέσουν αδενοκαρκίνωμα. Το δέρμα, ένα από τα πιο εκτεταμένα όργανα ενός ατόμου, επηρεάζεται όχι μόνο από το πλακώδες καρκίνωμα, αλλά και από το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο προέρχεται από τους ενδοδερμικούς αδένες.
αδενοκαρκίνωμα - θηλώδες καρκίνωμα του αδενικού επιθηλίου (αριστερά) και πλακώδες καρκίνωμα - καρκίνωμα του πλακώδους επιθηλίου (δεξιά)
Πριν από πολλούς αιώνες, οι θεραπευτές γνώριζαν ήδη ότι δεν αυξάνεται γρήγορα κάθε αδενοκαρκίνωμα, καταστρέφοντας τον ασθενή μέσα σε λίγους μήνες. Έχουν περιγραφεί περιπτώσεις βραδύτερης ανάπτυξης, με καθυστερημένη μετάσταση και καλό αποτέλεσμα της αφαίρεσής της, αλλά η εξήγηση για αυτό το γεγονός ήρθε πολύ αργότερα όταν έγινε δυνατό να κοιτάξουμε "μέσα" στον όγκο με ένα μικροσκόπιο.
Η μικροσκοπική εξέταση άνοιξε μια νέα ογκολογική ορόσημο. Έγινε σαφές ότι οι όγκοι έχουν μια άνιση δομή και τα κύτταρα τους έχουν διαφορετικές δυνατότητες αναπαραγωγής και ανάπτυξης. Από αυτό το σημείο, έγινε δυνατός ο εντοπισμός όγκων σε ομάδες με βάση τη δομή και την προέλευσή τους. Τα κυτταρικά και ιστικά χαρακτηριστικά της νεοπλασίας αποτέλεσαν τη βάση της ταξινόμησης, στην οποία ο κεντρικός τόπος λήφθηκε από καρκίνους - αδενοκαρκινώματα και πλακώδεις παραλλαγές, ως τους πιο συνηθισμένους τύπους όγκων.
Τύποι αδενικών καραβίδων
Η βάση του αδενοκαρκινώματος είναι το επιθήλιο, το οποίο είναι ικανό να εκκρίνει διάφορες ουσίες - βλέννα, ορμόνες, ένζυμα κλπ. Είναι συνήθως παρόμοιο με αυτό στο όργανο όπου ανιχνεύεται ένας όγκος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το κακόηθες επιθήλιο είναι πολύ παρόμοιο με το φυσιολογικό και ο γιατρός μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την πηγή της νεοπλασματικής ανάπτυξης · σε άλλες περιπτώσεις, η ακριβής προέλευση της νεοπλασίας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μικροσκοπικά με μικροσκοπική εξέταση, επειδή τα καρκινικά κύτταρα είναι πολύ διαφορετικά από τον αρχικό ιστό.
ιστολογική εικόνα του αδενοκαρκινώματος
Ο βαθμός "ομοιότητας" ή διαφοράς από το φυσιολογικό επιθήλιο εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ σημαντικός, και στη διάγνωση εμφανίζεται πάντα πριν από τον όρο "αδενοκαρκίνωμα". Ο βαθμός διαφοροποίησης σημαίνει πόσο ώριμα έχουν γίνει τα καρκινικά κύτταρα, πόσες αναπτυξιακές φάσεις κατάφεραν να περάσουν και πόσο μακριά βρίσκονται στο φυσιολογικό κύτταρο.
Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός διαφοροποίησης και επομένως η εσωτερική οργάνωση των κυττάρων τόσο πιο ώριμος θα είναι ο όγκος και η καλύτερη πρόγνωση που μπορείτε να περιμένετε από αυτό. Συνεπώς, η χαμηλή διαφοροποίηση υποδεικνύει ανυπαρξία κυτταρικών στοιχείων. Συνδέεται με πιο εντατική αναπαραγωγή, έτσι ώστε αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται γρήγορα και αρχίζουν να μεταστασιοποιούνται νωρίς.
Από την άποψη των ιστολογικών χαρακτηριστικών, υπάρχουν αρκετοί βαθμοί ωριμότητας των αδενικών καρκίνων:
- Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα.
- Μέτρια διαφοροποιημένη.
- Χαμηλή διαφοροποίηση.
Οι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι όγκοι έχουν αρκετά αναπτυγμένα κύτταρα που είναι πολύ παρόμοια με εκείνα στον υγιή ιστό. Επιπλέον, μέρος των κυττάρων στον όγκο μπορεί να διαμορφωθεί πλήρως σωστά. Μερικές φορές αυτό το γεγονός είναι ο λόγος για τα λανθασμένα συμπεράσματα και ένας άπειρος γιατρός μπορεί ακόμη να "δει" τον όγκο, παίρνοντας για άλλη, μη καρκινική παθολογία.
Το ιδιαίτερα διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ικανό να σχηματίζει δομές, όπως τα ώριμα κύτταρα των βλεννογόνων μεμβρανών ή των αδένων. Καλείται η θηλώδης όταν κυτταρικά στρώματα σχηματίζουν το θηλές, σωληνοειδές, εάν τα κύτταρα σχηματίζουν σωλήνα όπως απεκκριτικά αγωγοί των αδένων, δοκιδωτού, όταν τα κύτταρα είναι «στοιβάζονται» στους τοίχους, και ούτω καθεξής. D. Το κύριο χαρακτηριστικό των άκρως διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα με ιστολογική δομή της θέσης θεωρείται μεγαλύτερη ομοιότητα με το φυσιολογικό ιστό παρουσία ορισμένων σημείων ατυπίας - μεγάλων πυρήνων, παθολογικών μιτωσών, αυξημένου πολλαπλασιασμού (αναπαραγωγής) κυττάρων.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα δεν μπορεί να "καυχηθεί" με τόσο υψηλή ανάπτυξη κυττάρων ως ένα ιδιαίτερα διαφοροποιημένο είδος. Τα στοιχεία της στη δομή τους αρχίζουν να απομακρύνονται από τα ώριμα κύτταρα, σταματώντας στα ενδιάμεσα στάδια ωρίμανσης. Σε αυτό το είδος αδενοκαρκινώματος, τα σημάδια της κακοήθειας δεν μπορούν να αγνοηθούν - τα κύτταρα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων διασπώνται εντατικά και στους πυρήνες παρατηρείται μεγάλος αριθμός μη φυσιολογικών μιτωσών. Οι δομές του επιθηλίου γίνονται διαταραγμένες, σε ορισμένα θραύσματα η νεοπλασία εξακολουθεί να μοιάζει με ώριμο ιστό, σε άλλες (και οι περισσότεροι από αυτούς) χάνει την οργάνωση ιστών και κυττάρων.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα θεωρείται δυσμενές όσον αφορά την πορεία και την πρόγνωση μιας παραλλαγής του αδενικού καρκίνου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύτταρα της παύουν να ωριμάζουν τουλάχιστον στην ελάχιστη ανεπτυγμένη κατάσταση, αποκτούν νέα χαρακτηριστικά, διαιρούν εντατικά και γρήγορα αναλαμβάνουν όλο και περισσότερη επικράτεια γύρω τους.
Με την απώλεια των χαρακτηριστικών και ωριμότητας έχασε μεσοκυττάρια επαφές, ωστόσο με μειούμενο βαθμό διαφοροποίησης αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης των κυττάρων από την κύρια αυτούς σύμπλεγμα, οπότε αυτοί εύκολα να πέσουν μέσα στα τοιχώματα του δοχείου, συχνά κατεστραμμένο μεταβολίτες του όγκου, και μεταφέρονται μέσω του αίματος ή της λέμφου - μετάσταση.
μεταστάσεις - μια ιδιότητα που χαρακτηρίζει τους κακώς διαφοροποιημένους όγκους
Ο πιο επικίνδυνος τύπος αδενοκαρκινώματος μπορεί να θεωρηθεί αδιαφοροποίητος καρκίνος. Με αυτόν τον τύπο νεοπλασίας, τα κύτταρα είναι μέχρι τώρα στη δομή τους από τον κανόνα ότι είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή τους. Ταυτόχρονα, αυτά τα μη αναπτυγμένα κύτταρα είναι ικανά να διαχωρίζονται εξαιρετικά γρήγορα, σε σύντομο χρονικό διάστημα, οδηγώντας στην εμφάνιση μεγάλου όγκου.
Η ταχεία διαίρεση απαιτεί μεγάλους θρεπτικούς πόρους, τους οποίους ο όγκος "εκχυλίζει" από το αίμα του ασθενούς, οπότε ο τελευταίος χάνει γρήγορα βάρος και βιώνει μια βλάβη. Έχοντας αποβάλλει μεταβολικά προϊόντα κατά την εντατική αναπαραγωγή, αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα δηλητηριάζουν το σώμα του ασθενούς μαζί τους προκαλώντας μεταβολικές διαταραχές.
Καταστρέφοντας τα πάντα στη διαδρομή του στο συντομότερο δυνατόν, εισάγεται αδιαφοροποίητος αδενικός καρκίνος στους γειτονικούς ιστούς και όργανα, το αίμα και το λεμφικό σύστημα. Η μετάσταση είναι μία από τις σημαντικότερες εκδηλώσεις οποιουδήποτε αδενοκαρκινώματος, το οποίο μπορεί να συνειδητοποιήσει αρκετά γρήγορα από τη στιγμή της εμφάνισής του.
Ένα από τα χαρακτηριστικά των χαμηλών και αδιαφοροποίητων όγκων είναι η δυνατότητα των κυττάρων να αποκτήσουν νέες ιδιότητες. Για παράδειγμα, ένα νεόπλασμα αρχίζει να εκκρίνει βλέννα (καρκίνος slimy), βιολογικά δραστικές ουσίες, ορμόνες. Αυτές οι διαδικασίες αναπόφευκτα επηρεάζουν τις κλινικές εκδηλώσεις.
Αδενοκαρκίνωμα στη διάγνωση
Συχνά στα αποσπάσματα ή τα συμπεράσματα των γιατρών μπορείτε να βρείτε φράσεις όπως "νόσος του παχέος εντέρου", "c-r προστάτη". Έτσι καλύπτονται μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου. Οι ακριβέστερες διαγνώσεις περιέχουν το όνομα του νεοπλάσματος, στην περίπτωση αυτή του αδενοκαρκινώματος, με την υποχρεωτική ένδειξη του βαθμού διαφοροποίησης - εξαιρετικά, μέτρια ή ελάχιστα διαφοροποιημένη.
Ο βαθμός διαφοροποίησης μπορεί να χαρακτηριστεί ως G1, 2, 3, 4, με το υψηλότερο G, τόσο χαμηλότερη είναι η ωριμότητα της νεοπλασίας, δηλαδή ο πολύ διαφοροποιημένος όγκος αντιστοιχεί σε G1, μέτρια διαφοροποίηση G2, κακώς διαφοροποιημένη G3, αναπλαστική (αδιαφοροποίητος καρκίνος) G4.
Η διάγνωση μπορεί να υποδεικνύει τον τύπο της δομής - σωληνοειδή, θηλώδη, κλπ., Πώς και πού αναπτύχθηκε ο καρκίνος και ποιες αλλαγές προκάλεσε. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, εάν υπάρχουν, τότε οι θέσεις ανίχνευσής τους υποδεικνύονται.
Ο κίνδυνος μετάστασης σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αδενοκαρκινώματος. Όσο υψηλότερο είναι, οι μεταγενέστερες μεταστάσεις θα βρεθούν, επειδή τα κύτταρα εξακολουθούν να έχουν ισχυρούς δεσμούς μεταξύ τους. Με ανεπαρκώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα, εμφανίζονται γρήγορα μεταστάσεις.
Ο αγαπημένος τρόπος εξάπλωσης των αδενικών καρκινικών κυττάρων θεωρείται λεμφογενής - μέσω των λεμφικών αγγείων. Από όλα τα όργανα αυτά τα αγγεία συλλέγουν λεμφαία, κατευθύνοντάς τα στους λεμφαδένες, τα οποία χρησιμεύουν ως ένα είδος φίλτρου που συγκρατεί μικροοργανισμούς, πρωτεϊνικά μόρια, ξεπερασμένα κύτταρα και τα θραύσματα τους. Στην περίπτωση ανάπτυξης καρκίνου, τα κύτταρα της διατηρούνται επίσης από τους λεμφαδένες, αλλά δεν πεθαίνουν, αλλά συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται σχηματίζοντας έναν νέο όγκο.
Η παρουσία ή απουσία μεταστάσεων, καθώς και η "περιοχή" της κατανομής τους υποδεικνύεται με το γράμμα Ν με τον αντίστοιχο αριθμό (Ν0, Ν1-3). Ανίχνευση μεταστάσεων στους κοντινούς λεμφαδένες - N1, στο απομακρυσμένο - N3, η απουσία μεταστάσεων - N0. Αυτά τα σύμβολα στη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος πρέπει να σημειωθούν.
Η πρόγνωση για τον αδενικό καρκίνο σχετίζεται άμεσα με τον βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων όγκου. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη. Εάν η νόσος ανιχνευθεί νωρίς, και στο συμπέρασμα εμφανίζεται το «πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα», ειδικά όταν το N0-1, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή και ο ασθενής μπορεί ακόμη να ελπίζει για μια πλήρη θεραπεία.
Η προοπτική του κακώς διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι πολύ πιο δύσκολο να καλείται καλά. Εάν δεν υπάρχει μετάσταση, τότε η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή, αλλά όχι σε όλους τους ασθενείς. Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα, εκτεταμένη λεμφογενής ή αιματογενής μετάσταση, ειδικά εκτός της περιοχής του σώματος όπου ο όγκος αναπτύσσεται, ο ασθενής μπορεί να θεωρηθεί μη συνεργάσιμος και η θεραπεία θα αποτελείται κυρίως από υποστηρικτικά και συμπτωματικά μέτρα.
Ειδικοί τύποι αδενοκαρκινώματος
Η πορεία των αδενικών καρκίνων είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια, αλλά η μία ή η άλλη ποικιλία τους μπορεί να επικρατήσει σε διαφορετικά όργανα. Έτσι, μεταξύ των όγκων του στομάχου η κυρίαρχη παραλλαγή είναι το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό δεν είναι τυχαίο, επειδή ο βλεννογόνος του οργάνου είναι μια μεγάλη επιφάνεια του επιθηλίου και στο πάχος του συγκεντρώνεται ένας τεράστιος αριθμός αδένων.
Από αυτή την άποψη, το εσωτερικό στρώμα του εντέρου είναι επίσης ένα "γόνιμο" έδαφος για την ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος. Στο παχύ έντερο, τα ιδιαίτερα διαφοροποιημένα είδη είναι το πιο συχνό - σωληνοειδές, θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα, επομένως η πρόγνωση για καρκίνο του αδενικού εντέρου είναι συνήθως ευνοϊκή.
Οι χαμηλού βαθμού παραλλαγές του αδενοκαρκινώματος της γαστρεντερικής οδού συχνά αντιπροσωπεύονται από καρκίνο του καρκίνου, τα κύτταρα των οποίων σχηματίζουν ενεργώς βλέννη, και πέθαναν σε αυτό. Αυτός ο καρκίνος προχωράει αρνητικά, μεταστατώνεται νωρίς στους λεμφαδένες κοντά στο στομάχι, στο μεσεντέριο και μέσω των αιμοφόρων αγγείων φτάνει στο ήπαρ και τους πνεύμονες.
Ο καρκίνος της μήτρας εμφανίζεται από τον τράχηλο ή το σώμα του, όπου η πηγή γίνεται το εσωτερικό στρώμα - το ενδομήτριο. Σε αυτό το όργανο παρατηρούνται διαφορές στην επίπτωση του αδενικού καρκίνου ανάλογα με το προσβεβλημένο τμήμα: στον αδένα, τα αδενοκαρκινώματα είναι σχετικά σπάνια, σημαντικά κατώτερα από την συχνότητα του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, ενώ στο ενδομήτριο το αδενοκαρκίνωμα είναι η συνηθέστερη παραλλαγή της νεοπλασίας.
Μεταξύ των όγκων των πνευμόνων, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το ένα πέμπτο όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων και αναπτύσσεται κυρίως στα περιφερικά τμήματα του βρογχικού δέντρου - τους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια, το κυψελιδικό επιθήλιο. Το δέκατο μέρος αποτελείται από χαμηλά διαφοροποιημένους αδενικούς καρκίνους - μικροκυτταρικά, βρογχοκυψελιδικά.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος του πνεύμονα μπορεί να θεωρηθεί πρώιμη μετάσταση με σχετικά αργή ανάπτυξη του πρωτογενούς όγκου. Ωστόσο, όταν ανιχνεύεται ασθένεια στο πρώτο στάδιο, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ποσοστό επιβίωσης έως και 80%, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως.
Σε καρκίνο του προστάτη, το αδενοκαρκίνωμα αντιπροσωπεύει περίπου το 95% των περιπτώσεων. Ο προστάτης είναι ένας τυπικός αδένας, οπότε αυτή η συχνότητα του αδενικού καρκίνου είναι κατανοητή. Ο όγκος αναπτύσσεται μάλλον αργά, μερικές φορές μέχρι 10-15 χρόνια, ενώ η κλινική μπορεί να μην είναι φωτεινή, ωστόσο, η πρώιμη μετάσταση στους λεμφαδένες της πυέλου καθιστά την ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την πρόγνωση.
Εκτός από αυτά τα όργανα, το αδενοκαρκίνωμα βρίσκεται στο μαστικό, στο πάγκρεας, στο δέρμα, στο βλεννογόνο του στόματος. Ειδικοί τύποι - καρκίνωμα των ηπατοκυττάρων και των νεφρικών κυττάρων, τα οποία στην πραγματικότητα είναι αδενοκαρκινώματα αλλά έχουν εξαιρετική δομή, καθώς τα κύτταρα τους δεν είναι παρόμοια με το αδενικό επιθήλιο αλλά με στοιχεία αυτών των οργάνων που σχηματίζουν το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος.
Έτσι, το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας διαδεδομένος μορφολογικός τύπος όγκων πολύ διαφορετικών εντοπισμάτων. Βρίσκοντας μια ένδειξη της παρουσίας της στη διάγνωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στο βαθμό διαφοροποίησης, που καθορίζει τον ρυθμό ανάπτυξης και την πρόγνωση. Η παρουσία μεταστάσεων είναι επίσης ένα σημαντικό προγνωστικό σημάδι του αδενικού καρκίνου.
Με τη διάγνωση πολύ διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος σε περίπτωση επιτυχούς θεραπείας, ο ρυθμός επιβίωσης είναι αρκετά υψηλός και φτάνει το 90% ή και περισσότερο σε ορισμένες περιοχές καρκίνου. Τα μέτρια διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα μπορούν να δώσουν μια ευκαιρία για ζωή με έγκαιρη ανίχνευση περίπου στους μισούς ασθενείς, τα κακώς διαφοροποιημένα και αδιαφοροποίητα αδενοκαρκινώματα χαρακτηρίζονται από χαμηλό προσδόκιμο ζωής των ασθενών, συνήθως σε επίπεδο 10-15% και κάτω.
Αδενοκαρκίνωμα
Ο σχηματισμός κακοήθων όγκων δεν πρέπει να θεωρείται αμέσως ως θανατική ποινή. Όλοι οι καρκίνοι δεν είναι θανατηφόροι. Σύμφωνα με μελέτες στο σώμα συχνά σχηματίζουν καρκινικά κύτταρα, ακόμα και μικροσκοπικούς όγκους. Αλλά χάρη στην αντινεοπλασματική ανοσία, διαλύονται και πεθαίνουν.
Εάν ένας όγκος βρίσκεται σε ασθενείς σε οποιοδήποτε όργανο, αρχίζουν να πανικοβάλλονται και αποφασίζουν ότι έχουν ογκολογία και καρκίνο. Οι όγκοι μπορεί να είναι διαφορετικού τύπου, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθένειες θα είναι επίσης διαφορετικές. Όχι κάθε όγκος μπορεί να αποδοθεί στην ογκολογία. Εάν διαγνωσθεί κακοήθης όγκος, τότε δεν μπορεί να αποδοθεί σε μία ασθένεια - καρκίνο και σε μια κατηγορία διαφόρων ογκολογικών ασθενειών. Ο καρκίνος μπορεί να λάβει διάφορες μορφές και παραλλαγές του μαθήματος.
Ωστόσο, το γεγονός αυτό πρέπει να επιστήσει την προσοχή στην υγεία τους, επειδή οι καρκίνοι του καρκίνου, για παράδειγμα, ο αδενικός καρκίνος έχουν σκοτώσει πολλούς ανθρώπους.
Καρκίνος διαδικασία
Ο αδένας καρκίνος - τι είναι και πώς προκύπτει; Η διαδικασία ανάπτυξης και διαίρεσης νεαρών κυττάρων πρόκειται να αντικαταστήσει κατεστραμμένα ή παλιά κύτταρα. Κατά τη διαίρεση και την ενημέρωση των σφαλμάτων μπορεί να συμβεί, αλλά οι μηχανισμοί του σώματος προλαμβάνουν και διορθώνουν.
Η διαδικασία ρύθμισης της ανάπτυξης των ιστών μπορεί να διακοπεί όταν εμφανιστεί δυσλειτουργία στο σώμα υπό την επίδραση καρκινογόνων ουσιών (ουσιών που δημιουργούν συνθήκες για την ανάπτυξη καρκίνου), τραυματισμών (φυσικών, θερμικών) και δυσμενών συνθηκών για τη λειτουργία αυτών των προστατευτικών μηχανισμών. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι υποξία - έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς.
Όταν ο μηχανισμός ελέγχου κυτταρικής διαίρεσης καταρρέει, αρχίζουν να αναπτύσσονται και να διαχωρίζονται ανεξέλεγκτα. Αυτή η διαδικασία και έλαβε τον όρο "καρκίνος".
Η ογκογένεση διαφέρει από την καλοήθη διαδικασία κακοήθειας, δηλαδή
- ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ·
- βλάστηση (εισβολή) σε άλλους ιστούς και όργανα.
- μετάσταση - μετανάστευση καρκινικών κυττάρων με την κυκλοφορία του αίματος ή τη λέμφου.
Εάν ο αδενικός καρκίνος είναι ένας όγκος από συστάδες κακοήθων κυττάρων, τότε ο καρκίνος δεν έχει αίμα. Τότε αδενοκαρκίνωμα, τι είναι; Ο ίδιος καρκίνος μπορεί να έχει πολλά ονόματα που μπορούν να συγχέουν έναν ασθενή ενώ αναζητούν συμπτώματα στο Διαδίκτυο.
Είναι σημαντικό! Εάν παρουσιάσετε ασυνήθη συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση, επειδή αδενοκαρκίνωμα ή αδενικό καρκίνο. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζεται κακοήθης όγκος στο στομάχι, στο 50-70% - στις περιοχές του ανθραλλικού και του πυλωρού.
Αυτή η επιθηλιακή ογκογένεση αρχίζει να αναπτύσσεται σχεδόν σε όλα τα όργανα με αδενική δομή και βλεννογόνους, αλλά περισσότερο στο στομάχι, τα έντερα, τους πνεύμονες και τους μαστικούς αδένες. Ανήκει σε διαφοροποιημένο καρκίνο, λόγω της ομοιότητας με το αδένωμα. Ο αδενικός καρκίνος στο στομάχι συχνά επηρεάζει τους άνδρες, οι οποίοι καθορίζουν τα χαρακτηριστικά της διατροφής και σχετίζονται με το επάγγελμα.
Αιτίες αδενοκαρκινώματος
Αιτίες κακοήθων όγκων μπορεί να σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες:
- δυσμενές οικολογικό περιβάλλον ·
- συχνές μολυσματικές ασθένειες.
- το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλης χαμηλής ποιότητας, η μπύρα με αλατισμένα ψάρια.
- ανθυγιεινή διατροφή: μια περίσσεια λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, ισχυρών ζωμών κρέατος και μανιταριών, λαρδί, καπνιστά κρέατα και μπαχαρικά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και σπιτικά κονσερβοποιημένα πίκλες.
- έλλειψη ιχνοστοιχείων και βιταμινών - ζωντανή τροφή κήπων και κήπων λαχανικών.
- γενετική προδιάθεση για καρκίνο.
Εάν εμφανιστεί και αναπτυχθεί αδενοκαρκίνωμα, οι λόγοι είναι οι εξής:
- η συμφόρηση των βλεννογόνων εκκρίσεων στα όργανα του σώματος και οι κοιλότητες του στομάχου και η επακόλουθη φλεγμονή του.
- βακτηριακή βλάβη του στομάχου (Helibacter pylori).
- χρόνια έλκη, πολύποδες, ασθένεια Menetria,
- συχνά πρωκτικό σεξ?
- κολίτιδα, δυσκοιλιότητα, κακοήθεις όγκοι, συρίγγια,
- μόλυνση από ιό papilom;
- παρατεταμένη επαφή με τον αμίαντο και τα χημικά ·
- προχωρημένη ηλικία.
- μολυσμένη ραδιενεργή ζώνη στον τόπο κατοικίας ·
- ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση, νευρικό στρες.
Η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στον προστάτη οφείλεται σε γενετική αιτία και σε ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, παχυσαρκία, χρόνια δηλητηρίαση του σώματος με κάδμιο, ανισορροπία θρεπτικών συστατικών και παρουσία του ιού XMRV.
Συμπτώματα αδενοκαρκινώματος
Στο στάδιο 1, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος δεν εμφανίζονται. Αυτό δεν επιτρέπει στον άρρωστο να ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία. Μια εξέταση ογκολογίας μπορεί να γίνει με εξέταση αίματος εάν ο ασθενής στραφεί τυχαία σε γιατρό για εντελώς διαφορετικό λόγο.
Στην επόμενη περίοδο, με την ανάπτυξη των onc-όγκων, σημάδια αδενοκαρκινώματος μπορούν να εμφανιστούν στους χώρους του σχηματισμού τους με πόνο και πρησμένους λεμφαδένες.
Στην τρίτη περίοδο, τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου με την ταχεία ανάπτυξη εκδηλώνονται σε ειδικά όργανα και λεμφαδένες, όπου έχουν διεισδύσει μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος.
Στα τελευταία στάδια του αδενοκαρκινώματος, τα συμπτώματα και τα συμπτώματα εμφανίζονται ως εξής:
- γέλια ή κράμπες στον κοιλιακό πόνο.
- πόνος στις δύσκολες κινήσεις του εντέρου.
- φούσκωμα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
- έλλειψη όρεξης και σημαντική απώλεια σωματικού βάρους.
- δυσφορία μετά από οποιοδήποτε γεύμα: ναυτία και έμετο.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- την εμφάνιση αίματος, βλέννας και πύου στα κόπρανα.
- εντερική απόφραξη.
Διάγνωση αδενοκαρκινώματος
Όσο νωρίτερα η διάγνωση κακοήθων όγκων, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.
- Έρευνα στο εργαστήριο. Το εργαστήριο επιβεβαιώνει τη διάγνωση εξετάζοντας κλινικά και βιοχημικά τεστ αίματος, ούρων και περιττωμάτων. Στις μάζες των κοπράνων, τα ίχνη αίματος ελέγχονται στο αίμα - το επίπεδο των λευκοκυττάρων και των δεικτών όγκου. Η ιστολογία και οι δείκτες όγκου ελέγχονται σε υλικά βιοψίας.
- Ροδοντοσκόπηση. Κατά τη διεξαγωγή της ακτινοσκόπησης με σπινθηρογραφία ραδιοϊσοτόπων, εκκριτική ουρογραφία με τη χρήση βαρίου, ουρητηροπυελλογραφίας, προσδιορίζεται το σχήμα και η έκταση του όγκου, όπου βρίσκεται, εάν υπάρχουν επιπλοκές.
- Ενδοσκοπία. Στο εσωτερικό, τα προσβεβλημένα όργανα εξετάζονται με ενδοσκοπική εξέταση με οπτική και φωτισμό, με τη βοήθεια λαπαροσκόπησης, λεμφαδένων, περιτόναιου, ήπατος και άλλων οργάνων. Η μέθοδος της σιγμοειδοσκόπησης εξετάζει το έντερο και το σιγμοειδές κόλον. Η κυτοσκόπηση πρέπει να εξετάσει την ουροδόχο κύστη. Για να διερευνηθούν οι οπισθοπεριτοναϊκοί λεμφαδένες, εκτελείται λεμφαδενοαγγειογραφία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση - κολονοσκόπηση στο έντερο.
- Υπερηχογράφημα. Μια υπερηχογραφική σάρωση μπορεί να αποκαλύψει, σε πρώιμο στάδιο, κύριες εστίες, διευρυμένους λεμφαδένες, την έκταση των προσβεβλημένων οργάνων και πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο όγκος μέσα στον τοίχο. Ο υπερηχογράφος είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης κακοήθων όγκων στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη.
- Τομογραφία - CT, PET. Η υπολογιστική τομογραφία και η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων πραγματοποιούν την ακριβή διαμόρφωση των πληγείτων περιοχών, την κατεύθυνση της μετάστασης και το μέγεθος, τη θέση και τη φύση της αποσύνθεσης.
Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος
Η θεραπεία κακοήθων όγκων διεξάγεται ανάλογα με το στάδιο, το βαθμό εξάπλωσης και τη γενική ανάπτυξη της νόσου. Η αποτελεσματικότερη αγωγή του αδενοκαρκινώματος με ευνοϊκά αποτελέσματα διεξάγεται με χειρουργικές επεμβάσεις σε συνδυασμό με το ραδιόφωνο και τη χημειοθεραπεία.
- Λειτουργικές τεχνικές
Οποιοσδήποτε τύπος θεραπείας με αδενοκαρκίνωμα απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ως κύρια μέθοδος, η επέμβαση πραγματοποιείται πριν και μετά την ολοκλήρωση της φυσιοθεραπείας. Για να αυξήσετε την επίδραση της θεραπείας και να ανακουφίσετε την κατάσταση μετά την αφαίρεση του όγκου, συνταγογραφείτε το Flaraxin και άλλα φάρμακα.
Στα μεταγενέστερα στάδια συμπεριφοράς:
- ηπατική θεραπεία - μερική εκτομή, μεταμόσχευση;
- θεραπεία του εντέρου - εκτομή μερών με αδενοκαρκίνωμα.
- αφαίρεση του ορθού μαζί με τον πρωκτό και την επιβολή ενός τεχνητού πρωκτού (κολοστοστρώματος).
- μερική ή πλήρη αφαίρεση του προσβεβλημένου οισοφάγου, ανάλογα με την εξάπλωση του καρκίνου, τη μεταμόσχευση του μικρού ή παχύτερου εντέρου,
- (μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος) ή με πλήρεις oncochagi.
Στα πρώτα στάδια, η νεφρική θεραπεία εκτελείται με μερική νεφρεκτομή (εκτομή), με περαιτέρω πρόοδο του καρκίνου - με πλήρη νεφρεκτομή και επακόλουθη ακτινοβόληση.
- Ακτινοθεραπεία για αδενοκαρκίνωμα εκτελείται μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του πόνου του ασθενούς, σε έναν μη λειτουργικό όγκο ή στις μεταστάσεις του. Ως ανεξάρτητη μέθοδος, η ακτινοβόληση χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση αντενδείξεων στη λειτουργία. Για τη θεραπεία άλλων περιπτώσεων, η ακτινοβόληση εισάγεται σε πολύπλοκη θεραπεία για τη μείωση της μετάστασης και της συχνότητας των υποτροπών.
- Η χημειοθεραπεία για το αδενοκαρκίνωμα εκτελείται αν ο όγκος μεταδοθεί μεταστατικά σε άλλα όργανα. Ως ανεξάρτητη μέθοδος, η χημεία εκτελείται εάν η λειτουργία δεν είναι εφικτή ή έχει νόημα να πραγματοποιηθεί σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, με επανάληψη. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ζωή μπορεί να παραταθεί με τη βοήθεια φαρμάκων: Doxorubicin, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-φθοροουρακίλη, Bleomycin, Cispltina, που εισάγονται στην αρτηρία, με συστηματικό, ενδολυματικό τρόπο. Εάν το αδενοκαρκίνωμα αναπτυχθεί στο ήπαρ και δεν υπάρχει δυνατότητα εκτομής ή μεταμόσχευσης, το χημικό παρασκεύασμα εγχέεται στον όγκο.
- Εάν ο όγκος βλαστήσει και αρχίσει η μετάσταση, η συνδυασμένη θεραπεία: η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία + χειρουργική επέμβαση + μετεγχειρητική χημειοθεραπεία εκτελείται για να επιβραδύνει την κυτταρική ανάπτυξη, να μειώσει τον αριθμό των υποτροπών.
Στα πρώτα στάδια του αδενοκαρκινώματος, η θεραπεία πραγματοποιείται με σύγχρονες καινοτόμες μεθόδους:
- ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκόπηση, η οποία επιτρέπει να μην παραβιάζεται η ακεραιότητα του εξωτερικού περιβλήματος.
- σημειακή χορήγηση χημικών ουσιών και στοχευμένη ακτινοθεραπεία για τη διάσωση υγιών ιστών
- τομοθεραπεία (συνδυασμός CT και 3-D σαρωτή) για να ελέγξει την περιοχή της τομής και να εντοπίσει τα όρια του αφαιρεθέντος τεμαχίου onkotkina.
Η διάσπαση του όγκου και η κατάσταση του σώματος μετά
Αδενοκαρκίνωμα με αποσύνθεση, ποια είναι αυτή η διαδικασία; Όταν ένας όγκος διασπάται, τα κύτταρα παύουν να αναπτύσσονται και εξαλείφονται από το σώμα ανεξάρτητα ή μετά από χημεία ή ακτινοβολία. Στα αρχικά στάδια, όταν απουσιάζει η μετάσταση και η βλάστηση σε άλλα όργανα, η αποσύνθεση του όγκου μπορεί να αποδοθεί στη θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι ογκολόγοι προσπαθούν να επιταχύνουν τη διαδικασία εκχύλισης των ογκοκυττάρων και να την κάνουν ασφαλή. Εκχωρήστε διουρητικό, διαφαιρικό και αντικαρκινικό.
Εάν ο καρκίνος εξαλείφεται μέσω τραυμάτων και ελκωτικών δερματικών βλαβών, οι σάκκοι των κυττάρων πύου και καρκίνου μπορούν να χωριστούν σε άλλα όργανα, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο. Η κύρια εστίαση ενός αποσυνθετικού αδενοκαρκινώματος απομακρύνεται αμέσως και η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται για την πρόληψη της μετάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύτταρα αποσαθρώσεως φεύγουν από το δέρμα, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να καθαρίσει τις ελκώδεις ζώνες καρκίνου. Παράλληλα, η θεραπεία της δηλητηρίασης του σώματος κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του όγκου.
Κατά τη διάρκεια της αποσύνθεσης του όγκου και της χημείας που πραγματοποιείται, οι μεταβολές στο σώμα εκδηλώνονται από τα συμπτώματα:
- υποχωρητική αναιμία.
- λευκοκυτταροπενία.
- τοξική ηπατική βλάβη, ηπατίτιδα, βλάβη του μυοκαρδίου,
- διανοητική διαταραχή, αυτοκτονική διάθεση, άρνηση για φαγητό και θεραπεία.
- οξεία ψύχωση και άλλες ψυχικές διαταραχές.
- ελκωτικές εκδηλώσεις στο δέρμα, μετάσταση.
Με ενδοπαραστιακή κυτταρική ανάπτυξη, το στομάχι δεν είναι ελαστικό και βρίσκεται σε ένταση. Μετά από ένα μικρό μέρος του φαγητού, τα συμπτώματα θα εκδηλωθούν ως διογκωμένα και βαριά. Τα περιεχόμενα του στομάχου με παραβιάσεις θα προχωρήσουν στο δωδεκαδάκτυλο.
Τα ξεκίνημα στάδια του ογκολογικού σχηματισμού είναι χαρακτηριστικά:
- επιγαστρικούς πόνους.
- αιμορραγία, μαύρα κόπρανα και εμετό "καφέ"?
- πόνος στον έρπητα ζωστήρα όταν καλύπτεται η διαδικασία των στενών οργάνων και του παγκρέατος.
- συμπτώματα καρδιακής νόσου εάν ο όγκος βρίσκεται κάτω από το διάφραγμα.
- κοιλιακή διαταραχή και δυσκοιλιότητα - εάν έχει βλαστήσει στο εντερικό μεσεντέριο.
Γιατί ο όγκος σταματά να αναπτύσσεται πριν από την αποσύνθεση; Τα αιμοφόρα αγγεία σχηματίζονται σε όγκο όγκου μεγάλου μεγέθους και με την έλλειψη οξυγόνου πεθαίνουν. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι γνωστοί. Τα προϊόντα αποσύνθεσης, μαζί με όλες τις τοξικές ουσίες, απορροφώνται στο αίμα και εκκρίνονται μαζί με τα κακοήθη νεκρά κύτταρα από το σώμα με φυσικό τρόπο. Με την δυσμενή διάσπαση του όγκου στην κυκλοφορία του αίματος, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται μετά από προληπτική συντήρηση.
Τύποι αδενοκαρκινωμάτων
Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι κακοήθων όγκων:
Αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου
Είναι δυνατόν να προσδιορισθεί σε ένα πρώιμο στάδιο της ανάπτυξης του πιο συχνό σύμπτωμα - αιμορραγία από τη μήτρα (90%) στερεού ψηλαφητό όγκο στο κάτω μέρος της περιτοναϊκής κοιλότητας, γενικά συμπτώματα (10%), αδυναμία, κόπωση, κοιλιακό άλγος (κάτω pubis).
Το αδενοκαρκίνωμα ενδομητριοειδών είναι καρκίνος της μήτρας στο 75% των περιπτώσεων. Το oncoopuchol ανιχνεύεται νωρίς, οπότε είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί και η επιβίωση είναι υψηλότερη.
Η συχνότητα της σταδιακής διάγνωσης είναι η εξής: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Η πρόγνωση επιβίωσης για 5 χρόνια είναι 75%.
Ένα νεόπλασμα αναπτύσσεται λόγω: παχυσαρκίας, στειρότητας, όψιμης εμμηνόπαυσης, σακχαρώδους διαβήτη, μη ελεγχόμενης και παρατεταμένης έκθεσης σε οιστρογόνα, λήψης από του στόματος αντισυλληπτικών, συμπεριλαμβανομένου του Tamoxifen.
Μυϊκό αδενοκαρκίνωμα
Κακοήθης σχηματισμός που αποτελείται από συστάδες επιθηλίου και κηλίδες από βλέννα σε σχήμα κυπέλλου - εξωκυτταρική βλεννίνη. Αναφέρεται σε μια σπάνια ογκογένεση με κακώς καθορισμένα σύνορα και την επιφάνεια ενός λευκού-γκρίζου χρώματος. Περιέχει κυστικές κοιλότητες σε τεράστιες ποσότητες, γεμάτες με μια ιξώδη ουσία που μοιάζει με ζελέ.
Σύμφωνα με ιστολογικές μελέτες, οι βλεννογόνοι καρκίνοι περιλαμβάνουν νεοπλασματικά κύτταρα και φωλιές, οι μορφές των οποίων δεν εκφράζονται σαφώς. Τα κύτταρα κολυμπούν σε βλεννώδη βλέννα, ο συνδετικός ιστός λειτουργεί ως νησίδες μεταξύ τους. Επομένως, τα κύτταρα μπορούν να είναι κυλινδρικά, κυβικά ή άλλα ακανόνιστα διαμορφωμένα με υπερχρωμικούς πυρήνες στο κέντρο.
Οι όγκοι τείνουν επίσης να σχηματίζουν συστάδες όπου εμφανίζονται δευτερεύουσες κοιλότητες ή ελλιπείς δομές που μοιάζουν με αγωγούς. Είναι πιο συνηθισμένο στο έντερο. Λόγω της μεγάλης ποσότητας βλέννας, έλλειψης ευαισθησίας στην ακτινοβολία, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή (45-62%). Ο καρκίνος είναι επιρρεπής σε υποτροπή, μετάσταση σε περιφερειακό LU.
Αδενοκαρκίνωμα ακινάρων
Υπάρχουν μικρές και μεγάλες όγκοι acinar. Το αδενοκαρκίνωμα μικρής ασινάριας προέρχεται από τους λοβούς του αδένα του προστάτη (ακίνη). Διαχωρίζονται από οθόνες μυών. Το μυστικό συσσωρεύεται στους λοβούς και αφήνει τα κανάλια εκροής. Διαφέρει από μεγάλο όγκο από ογκογένεση.
Είναι αδύνατο να παρατηρήσετε αλλαγές στους ιστούς ακόμη και με ανάλυση, εκτός από μια βιοψία. Με την ανάπτυξη του όγκου, η πληγείσα περιοχή καλύπτεται με κυστίδια, κοντινά όργανα: ο προστάτης, τα ουροποιητικά και τα πεπτικά προβλήματα διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το σώμα, μεταστάσεις στην κοιλιακή περιοχή και τους λεμφαδένες.
Τα αδενοκαρκινώματα έρχονται σε τρεις μορφές, ανάλογα με τον τόπο ανάπτυξής τους:
- η πρώτη μορφή δεν εκτείνεται πέραν του αδενώματος.
- η δεύτερη μορφή αγγίζει τον προστάτη και τους καλοήθεις οζίδια.
- Η τρίτη μορφή βρίσκεται στον αδενωματώδη κόμβο.
Μικρό οξύ αδενοκαρκίνωμα
Εμφανίζεται σε 90-95% των περιπτώσεων, πολύ σπάνια οι άνδρες πάσχουν από αδενοκαρκίνωμα μεγάλης ακινάρων του προστάτη.
Η αξιολόγηση του όγκου γίνεται σύμφωνα με την Gleason:
- G1 - στη σύνθεση του όγκου είναι μονότονοι μικροί αδένες μικρών με την παρουσία σχεδόν μη τροποποιημένων πυρήνων.
- G2 - οι αδένες έχουν ήδη συσσωρευτεί στον όγκο, είναι κοντά ο ένας στον άλλο, αλλά δεν υπάρχει ακόμη διαχωρισμός του στρώματος.
- G3 - ο όγκος αποτελείται ήδη από αδένες διαφορετικών μεγεθών, που διεισδύουν στο στρώμα και τους ιστούς της γειτονιάς.
- G4 - ο όγκος αποτελείται από εξαιρετικά ανώμαλα κύτταρα, διεισδύοντας στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.
- G5 - ένας όγκος μη διαφοροποιημένων άτυπων μη φυσιολογικών κυττάρων θα ενεργεί έντονα ως στρώματα (στρώματα).
Οι όγκοι μπορούν να εκχωρήσουν 2 ή περισσότερες διαβαθμίσεις του 5, αλλά μόνο οι δύο μεγαλύτερες διαβαθμίσεις προσθέτουν, για παράδειγμα, 1, 3 και 5 διαβαθμίσεις του αδενοκαρκινώματος του προστάτη. Ο αριθμός των σημείων προβλέπει την πρόοδο της νόσου, την εξάπλωση των μεταστάσεων και την πρόγνωση (συνήθως μειώνεται).
Καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων
Η επιθηλιακή όσχεση επηρεάζει τα θηλυκά όργανα του ουροποιητικού συστήματος και είναι ένας σπάνιος πολύ κακοήθης όγκος με κακή πρόγνωση. Ονομάζεται επίσης μεσονεφρόμα, μεσονοειδής, μεσονεφρικός, μεσονοφρογονικός καρκίνος. Η ασθένεια είναι ελάχιστα μελετημένη, επομένως επηρεάζει τις μεθόδους θεραπείας και την έκβαση μετά από αυτήν.
Με βάση την μακροσκοπική μελέτη, αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει το σχήμα ενός πολύποδα, αποτελούνται από διαφορετικά κύτταρα: η παρουσία άφθονων πολυγωνικών glikogenizirovannoy κυτταρόπλασμα κεντρική ή έκκεντρη gvozdepodobnyh πυρήνα και πολυγωνικά κύτταρα oxyphilic κυτταρόπλασμα επιπεδοποιημένων κυττάρων.
Σύμφωνα με την ιστολογική μελέτη, η δομή των ογκολογικών όγκων αποτελείται από σωληνοειδή-κυστικά, θηλοειδή ή στερεά κύτταρα σε διάφορους συνδυασμούς. Η μουκίνη συσσωρεύεται στον αυλό των αδένων. Εμφανίζεται η υαλίνωση του στρομαλισμού - η συσσώρευση υλικού μεμβράνης. Οι όγκοι επαναλαμβάνονται και μετατρέπονται στο ανώτερο περιτόναιο, στους πνεύμονες και στο ήπαρ.
Παπιδοειδές ή θηλώδες αδενοκαρκίνωμα
Ένας θηλώδης όγκος έχει θηλοειδείς αναπτύξεις που προεξέχουν στον αυλό του αδένα ή κυστική κοιλότητα, επομένως ονομάζεται επίσης θηλώδες. Η κακοήθης διαδικασία ξεκινάει με το σχηματισμό δομών παπίλας στο υγρό. Ο σχηματισμός των θηλών εμφανίζεται με διαφορετική δομή, φτάνει σε διαφορετικά μεγέθη και επηρεάζει οποιοδήποτε όργανο, αλλά πιο συχνά θυρεοειδή, ωοθήκες και νεφρά. Το θηλοειδές αδενοκαρκίνωμα του θυρεοειδούς ονομάζεται επίσης κυτταρικό καρκίνωμα κυττάρων. Είναι συχνή σε μεσήλικες γυναίκες, συχνά σε παιδιά. Οι τομές onco-όγκων συχνά συγχέονται για το θηλώδες (θηλοειδές) αδένωμα.
Τα ιστολογικά παρασκευάσματα έχουν θηλώδες vagi σε μεγάλα θυλάκια. Ο όγκος του παρεγχύματος των μεγάλων μεγεθών συναντάται. Αποτελείται από ένα πολύ κυλινδρικό επιθήλιο με την παρουσία σημείων ατυπίας και πολυμορφισμού με μορφές μίτωσης και μεγάλους υπερχρωμικούς πυρήνες.
Οι αναρροφούμενες κενοτομές σε ένα υγρό κολλοειδές βρίσκονται στις κοιλότητες των ωοθυλακίων μεταξύ της ανάπτυξης των θηλών. Οι όγκοι στον θυρεοειδή αδένα έχουν κακή ή μετρίως ανεπτυγμένη βάση συνδετικού ιστού.
Θηλώδους καρκίνου συχνά αποτελείται από psammous κυττάρων, σε μια δομή η οποία περιλαμβάνει το βασεόφιλο, ασβεστοποιημένη μάζα, η οποία δεν συμβαίνει ποτέ στην θηλώδη αδενώματα και σπάνια βρίσκεται σε άλλες μορφές αδενοκαρκινώματα του θυρεοειδούς.
Οι θηλώδεις ή θηλωτικοί ογκολογικοί όγκοι μετατρέπονται στους λεμφαδένες στους λεμφαδένες και πολύ γρήγορα στα οστά και τους πνεύμονες. Το μέγεθος των μεταστάσεων, καθώς και ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου σε αυτά, μπορεί να υπερβούν τον πρωτογενή όγκο. Με βάση μια μακροσκοπική μελέτη, έχουν το σχήμα μίας σφαίρας με μπλε-καφέ απόχρωση και με ελαστική σταθερότητα, κυστεοκαταλική δομή. Ο λεμφοειδής ιστός μπορεί να παραμείνει κάτω από την κάψουλα στο κέντρο του κόμβου, αλλά ενδέχεται να απουσιάζει.
Αδενοκαρκίνωμα των θυλακικών κυττάρων
Φοριολογικό νεοπλασματικό κύτταρο από κύτταρα Α, θυλακοκύτταρα - το δεύτερο σε συχνότητα μετά από θηλωματικό (θηλοειδές) όγκο θυρεοειδούς. Αυξάνεται γρήγορα και αιματογενώς μετασταίνεται. Και οι δύο τύποι αδενοκαρκινωμάτων χωρίζονται σε ξεχωριστή ομάδα, αφού διενεργείται βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα (ΤΑΒ) για κυτταρολογική εξέταση: τα περιεχόμενα λαμβάνονται από τον κόμβο υπό τον έλεγχο της δέσμης υπερήχων.
Είναι σημαντικό. Εάν εντοπιστούν περισσότερα μικροκυψέλες κάτω από μικροσκόπιο, εντοπίζεται το θυλακοειδές νεόπλασμα και εάν εντοπιστούν οι θηλές (θηλώδη κύτταρα), εντοπίζεται ο θηλωματικός σχηματισμός. Η έλλειψη κυτταρολογικής έρευνας είναι η αδυναμία ανίχνευσης της κακοήθειας των κυττάρων. Τα αδενοκαρκινώματα των θυλακίων είναι 10 φορές λιγότερο κοινά και πιο συχνά καλοήθη.
Αποτελείται από θύλακες θυρεοειδούς (κύτταρα ιστού θυρεοειδούς). Η μάζα τους περικλείεται σε κάψουλα συνδετικού ιστού. Δεν αναπτύσσεται στην κάψουλα, τα αγγεία και τους παρακείμενους ιστούς, δεν συμβάλλει στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Ελλείψει συμπτωμάτων, μπορεί να δει με τύχη με υπερηχογράφημα.
Μεγάλοι όγκοι συμπιέζουν ιστό, επηρεάζοντας το έργο του οισοφάγου, της τραχείας, των αιμοφόρων αγγείων, των νευρικών κορώνων. Διαταράσσουν την αναπνοή, την κατάποση, την κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν πόνο όταν συμπιέζεται ένα νεύρο.
Ένας κακοήθης όγκος των ωοθυλακίων βρίσκεται σε μια κάψουλα χωρίς σαφή όρια.
Σπερματικό αδενοκαρκίνωμα
Εμφανίζεται στις ωοθήκες, σε ένα ή και στα δύο. Το παραγόμενο ρευστό ρευστό είναι παρόμοιο με το υγρό που εκκρίνεται από το επιθήλιο των σωλήνων της μήτρας. Ένας όγκος αποτελείται από μια κυστική δομή πολλαπλών θαλάμων και μπορεί να φτάσει σε γιγαντιαίες διαστάσεις.
Με την ενεργό ανάπτυξη του ογκο-όγκου, η κάψουλα αναπτύσσεται, μετατρέπεται σε άλλα όργανα και επηρεάζει έντονα το μεγαλύτερο οντέλιο. Λόγω αυτής της σημαντικής υποτίμησης και προστατευτικές λειτουργίες του αδένα παραβιάζονται. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργίες στο πεπτικό σύστημα και στο κυκλοφορικό σύστημα. Οι μεταστάσεις διεισδύουν σε όλα τα στρώματα του περιτοναίου, αναπτύσσοντας ασκίτη (συσσώρευση υγρού στο περιτόναιο) ή σταγόνες (δημοφιλές όνομα). Ο σαρκός καρκίνος αντιπροσωπεύει το 75% του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών.
Εισαγωγικό αδενοκαρκίνωμα
Το επεμβατικό αδενοκαρκίνωμα διαγιγνώσκεται σε πολλά όργανα:
- μαστικό αδένα.
- ζώνη της κολπικής μετάβασης στη μήτρα.
- τη μήτρα και τον τράχηλο του τραχήλου.
- κυψελιδικοί βρόγχοι.
- έντερο, πιο συχνά - στο παχύ έντερο.
Συμπτωματολογία εξαρτάται από την τοποθεσία της επεμβατικής αδενοκαρκινώματα, αλλά οι γενικές χαρακτηριστικές συμπτώματα είναι: πόνος, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα ή από τον πρωκτό, οσμής λευκαντικού συχνά ούρηση, δυσκοιλιότητα, λεμφαδένες, συρίγγια, δηλητηρίαση από τη διάσπαση των όγκων, ορώδους εξιδρώματος από τη θηλή με αίμα σε όγκο μαστού.
Τύποι αδενοκαρκινώματος στον τόπο του σχηματισμού
Αδενοκαρκίνωμα του μαστού
Το αδενοκαρκίνωμα του μαστού - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κακοήθους εκφυλισμού του αδενικού επιθηλίου.
Μπορείτε να αναγνωρίσετε έναν όγκο από τα συμπτώματα:
- αλλαγές στο χρώμα του δέρματος σε μεμονωμένες περιοχές του μαστού.
- Αλλάξτε το σχήμα και το μέγεθος του μαστού.
- η θηλή γίνεται κοίλη.
- ο αδένας πρήζεται και οι βλεννώδεις, πυώδεις και αιματηρές εκκρίσεις εξέρχονται από τη θηλή.
- οι υπερκάλυβοι και οι υποκλείοι λεμφαδένες και οι μασχάλες διευρύνονται.
- εμφανίζονται στα τελευταία στάδια του πόνου στην περιοχή του όγκου.
Οι επιβαρυντικοί παράγοντες του σχηματισμού των ογκο-όγκων είναι:
- κληρονομικό γονίδιο.
- έλλειψη σεξουαλικών ορμονών ή παραβίαση του περιεχομένου τους στο σώμα της γυναίκας.
- αργά πρώτη εγκυμοσύνη και τοκετός.
- πρώιμη εμμηνόρροια και εφηβεία.
- στειρότητα και πρώιμη εμμηνόπαυση.
- κατάχρηση δόσεων ορμονικών φαρμάκων.
- κυστική ινώδης μαστοπάθεια, καλοήθεις όγκοι,
- μη φυσιολογική συγγενή ανάπτυξη του αδένα.
- κατάχρηση εθισμού ·
- ανθυγιεινό φαγητό.
Ο όγκος μπορεί να γίνει αισθητός στο πάχος του μαστικού αδένα, να αλλάξει το σχήμα του, να αυξήσει το LN κάτω από τις μασχάλες, κάτω από και πάνω από την κλείδα, να αλλάξει το σχήμα της θηλής με ταυτόχρονη απελευθέρωση της πυώδους ουσίας του αίματος. Στον αδένα υπάρχει πόνος και πρήξιμο στα μεταγενέστερα στάδια.
Αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου
Δύο τύποι καρκίνου μπορούν να αναπτυχθούν στον οισοφάγο:
- καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων - από επιθηλιακά κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης.
- αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου - από τα κύτταρα των αδένων ή από τον βλεννογόνο του κάτω μέρους του οισοφάγου όταν αλλάζει ανάλογα με τον τύπο της εντερικής μεταπλασίας.
Οι ασθενείς θα διαμαρτυρηθούν για την εμφάνιση: πόνος κατά την κατάποση και στο κέντρο του στέρνου, έμετος με τη μορφή καφέ ή με στοιχεία αίματος, συνεχή βήχα μέχρι απώλεια φωνής, μαύρα κόπρανα και απώλεια βάρους.
Αδενοκαρκίνωμα του ήπατος
Αδενοκαρκίνωμα του ήπατος. Εδώ αναπτύσσεται, τόσο πρωτογενές όσο και δευτεροβάθμιο. Το κύριο είναι να εμφανιστεί και να σχηματιστεί από ένα κύτταρο μέσα στο ήπαρ. Δευτερογενής είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τη μετάσταση. Είναι πιο συνηθισμένο.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης πρωτοπαθούς όγκου αυξάνεται με:
- προηγούμενες λοιμώξεις: ηπατίτιδα Β και C,
- κίρρωση ή ηπατική βλάβη (ουλές).
- χρόνιος αλκοολισμός.
- κληρονομική αιμοχρωμάτωση με αυξημένο επίπεδο σιδήρου στο αίμα.
Θα εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα: πόνος στο εσωτερικό της κοιλιάς, ναυτία, απώλεια της φωνής και της όρεξης, ασκίτης στην κοιλιακή κοιλότητα και πρήξιμο στα πόδια και κάτω πόδια. Το δέρμα, όπως και ο σκληρός οφθαλμός, γίνεται γελοίο.
Αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης
Αδενοκαρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης των επιθηλιακών κυττάρων λόγω της στασιμότητας της έκκρισης των βλεννογόνων αδένων και της φλεγμονής. Τα κύρια σημεία του αδενοκαρκινώματος είναι τα ούρα με στοιχεία αίματος, δυσουρία (δυσκολία στα ούρα μέσω του καναλιού εκτίναξης), πόνος στις ηβικές και κατώτερες οπισθίες περιοχές, πρήξιμο των ποδιών λόγω διαταραχής της λεμφικής ροής.
Εντερικό αδενοκαρκίνωμα
Το αδενοκαρκίνωμα του εντέρου μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του, αναπτύσσεται σε τεράστιο μέγεθος, αναπτύσσεται βαθιά μέσα στο εντερικό τοίχωμα, μεταστατώνεται σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Ο καρκίνος του εντέρου είναι επικίνδυνος επειδή μπορεί να μεταδοθεί γενετικά, δηλ. κληρονομείται. Σεξ και αεροπορικώς ή μέσω της λειτουργίας που δεν μεταδίδεται.
Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνεται από παράγοντες όπως:
- τρόφιμα με μικρή ποσότητα ινών, πιάτα φρούτων και λαχανικών και υπεροχή λιπών, πλούσια προϊόντα αλευριού,
- ηλικία άνω των 50 ετών ·
- επαφή με χημικές ουσίες και αμίαντο.
- αγχωτικές καταστάσεις, δυσκοιλιότητα στο φόντο αιμορροΐδων, κολίτιδα,
- δηλητηρίαση του σώματος από χημεία και φάρμακα.
- Πολύς και συρίγγια στο έντερο.
- ιό θηλώματος και πρωκτικό σεξ.
Αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου
Το αδενοκαρκίνωμα του λεπτού εντέρου είναι σπάνιο. Αναπτύσσεται κατευθείαν από τους ιστούς της, εξαπλώνεται σε οποιοδήποτε όργανο και LU. Το λεπτό έντερο με τη μορφή βρόγχων καταλαμβάνει πολύ χώρο στο περιτόναιο, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εξέταση με όργανα. Δεν υπάρχουν πρακτικά συγκεκριμένα συμπτώματα στα αρχικά στάδια του αδενοκαρκινώματος, οπότε ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία στα μεταγενέστερα στάδια, γεγονός που μειώνει την πρόγνωση της επιβίωσης. Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα του λεπτού εντέρου: δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεός.
Αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου
Το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Με την παρουσία κυρίως φυτικών τροφών στη διατροφή, η επαφή καρκινογόνων με τη βλεννογόνο μειώνεται, μειώνεται η απορρόφηση τους. Ως εκ τούτου, η συχνότητα των καρκινικών αλλοιώσεων του παχέος εντέρου μειώνεται, κάτι που δεν μπορεί να λεχθεί για δυσκοιλιότητα λόγω μιας μη ισορροπημένης και ανθυγιεινής διατροφής.
Το αδενοκαρκίνωμα επηρεάζει το σιγμοειδές κόλον σε 50% των περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου, τυφλοί - σε 15%, ανερχόμενο κόλον - στο 12%. Στη δεξιά καμπή, ο όγκος σχηματίζεται στο 8%, στο εγκάρσιο κόλον - στο 5%, στην αριστερή κάμψη - 5%, στο κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου - στο 5% των περιπτώσεων.
Στις ampullae του ορθού, το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται στο 73,8%, στο υπερηχητικό μέρος στο 23,3% και στο πρωκτικό μέρος στο 2,9% των περιπτώσεων. Μεγάλο έντερο επηρεάζεται από την βλεννογόνο. Ο όγκος συλλαμβάνει το εντερικό τοίχωμα σε απόσταση 1-2 ή 4-5 cm.
Οι παθολογικές εκκρίσεις είναι βασικά συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου. Δηλαδή: αίμα, βλέννα και πύον στο σκαμνί κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
Αδενοκαρκίνωμα σκελετού
Το αδενοκαρκίνωμα του τυφλού είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Το τυφλό μοιάζει με σακούλα που συνεχίζει το προσάρτημα. Ο καρκίνος του τυφλού είναι δύσκολο να ανιχνευθεί με ευέλικτη ορθομαντοσκόπηση, επειδή η διαδικασία εμφανίζει μόνο την πρόσθια περιοχή του παχέος εντέρου. Στο τυφλό, μπορεί να υπάρχουν πολύποδες και άλλα ύποπτα νεοπλάσματα, και οι όγκοι στον όγκο καταλαμβάνουν το 6-20% των καρκίνων του παχέος εντέρου.
Ο όγκος μπορεί να βλαστήσει όλα τα στρώματα του τοιχώματος, να αναπτυχθεί στον βρόχο του ειλεού και να διεισδύσει σε όλα τα στρώματα του τοιχώματος του περιτοναίου.
Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να κρύβεται πίσω από τα συμπτώματα οξείας ή χρόνιας σκωληκοειδίτιδας. Αυξάνεται αργά και οι μακρινές μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν αργά στη LU και στο ήπαρ, γεγονός που αυξάνει την πρόγνωση για ανάκαμψη.
Αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου
Το αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου είναι επικίνδυνο με την απουσία συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια της ογκογένεσης. Το σιγμοειδές κόλον, ως τμήμα του παχέος εντέρου, βρίσκεται στην αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα. Συνεχίζει το κόλον, κάμπτεται και εισέρχεται στο ορθό.
Με το πέρασμα της προφύλαξης, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια της εργαστηριακής έρευνας και να ξεκινήσει την πρώιμη θεραπεία. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται στα τελευταία στάδια της βλάβης του κόπρανα, του κοιλιακού άλγους, της αδυναμίας, της ναυτίας, του ανοιχτού δέρματος, της απώλειας όρεξης, των αλλαγών στις συνήθειες της γεύσης και της απώλειας βάρους. Ο σημερινός καρκίνος του σιγμοειδούς μειώνει τα ποσοστά επιβίωσης.
Αδενοκαρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα
Το αδενοκαρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητό. Ένας μεγάλος ρόλος στην ανάπτυξή του διαδραματίζει η κληρονομικότητα, η ευαισθησία του θυρεοειδούς στην δυσμενή οικολογία, οι επιβλαβείς παραγωγές, οι βροχοπτώσεις με επιβλαβείς εκπομπές. Η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι μειωμένη λόγω ανεπάρκειας ιωδίου. Το αδενοκαρκίνωμα (καρκίνο) του θυρεοειδούς αδένα χωρίζεται σε θυλακιώδη, θηλώδη και μυελοειδή. Η δομή αυτών των υποειδών είναι διαφορετική, καθώς η εξέλιξη έγινε από διαφορετικά κύτταρα. Η βιοψία και η ιστολογική εξέταση μπορούν να δείξουν τη διαφορά και τη δομή τους.
Αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα
Το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων, ως ο συχνότερος μορφολογικός τύπος καρκίνου του πνεύμονα, αναπτύσσεται από το κακοήθες αδενικό επιθήλιο των κυψελίδων και των βρόγχων και εκδηλώνεται με βήχα. Ταυτόχρονα, εκκρίνονται πολλά πτύελα, συνοδεύονται από αιμόπτυση, θωρακικό άλγος, δύσπνοια, αύξηση των λεμφαδένων και χαμηλό πυρετό.
Η ακτινογραφία, η CT και η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων, καθώς και η μορφολογική μελέτη του υλικού μπορεί να αποκαλύψει τον όγκο. Το αδενοκαρκίνωμα προχωρά γρήγορα και διπλασιάζεται σε μέγεθος. Ο όγκος του όγκου είναι πιθανότερο να μην εμφανίζεται λόγω του καπνίσματος αλλά της παθητικής εισπνοής νικοτίνης, ραδονίου, σκόνης και πτητικών καρκινογόνων ουσιών. Η αποβολή και η πνευμονία, οι ιοί που επηρεάζουν το επιθήλιο στους βρόγχους αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου. Και επίσης μακροχρόνια ορμονοθεραπεία για καλοήθη πνευμονικά νεοπλάσματα, ΧΑΠ. Η κληρονομικότητα είναι σημαντική στην ανάπτυξη του αδενοκαρκινώματος.
Παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα
Το παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα μπορεί να οφείλεται σε βλάβη στο γονιδίωμα των φυσιολογικών κυττάρων. Μεταλλάσσονται και επιθετικά πολλαπλασιάζονται χωρίς προφανή λόγο. Σήμερα, τα γενετικά αίτια του καρκίνου, η χρόνια παγκρεατίτιδα, ο διαβήτης, η κίρρωση του ήπατος, οι επιπλοκές μετά την αφαίρεση του παθολογικού τμήματος του στομάχου θεωρούνται αιτίες. Όλες οι καταστροφικές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένης της ανεπιθύμητης τροφής και της σωματικής αδράνειας, επηρεάζουν αρνητικά το πάγκρεας, γεγονός που επιδεινώνει τη μεταβολική διαδικασία. Οι χημικές ουσίες όπως ο αμίαντος, το ακετυλαμινοφλουρένιο, η βενζιδίνη, η ναφθυλαμίνη έχουν καρκινογόνο επίδραση στο πάγκρεας και αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών.
Αδενοκαρκίνωμα του δέρματος
Το αδενοκαρκίνωμα του δέρματος με τη μορφή ενός πυκνού μικρού οζιδίου που διογκώνεται πάνω από το δέρμα είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που επηρεάζει τον ιδρώτα και τους σμηγματογόνους αδένες. Καρκίνος επιρρεπής σε έλκος, αιμορραγία. Καταγράφει τον περιβάλλοντα ιστό στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Το αδενοκαρκίνωμα του δέρματος πρέπει να διαφοροποιείται από άλλους καρκίνους και κυτταρίτιδα. Στη διάγνωση, διεξάγεται μια κυτταρολογική εξέταση της βιοψίας των LN και των ακτίνων Χ προκειμένου να ανιχνευθεί η μετάσταση του αδενοκαρκινώματος.
Η κύρια αγωγή για το δερματικό αδενοκαρκίνωμα θεωρείται ότι είναι η χειρουργική αφαίρεση της ογκογένεσης και των φλεγμονωδών θέσεων του δέρματος. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε περίπτωση άρνησης από τη λειτουργία ή ανικανότητας να αφαιρεθεί μέρος του όγκου για διάφορους λόγους. Μετά το χειρουργείο, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να είναι άχρηστο και δεν αυξάνει την πρόγνωση της επιβίωσης.
Αδενοκαρκίνωμα στομάχου
Το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ο πιο συνηθισμένος καρκίνος με θανατηφόρα αποτελέσματα λόγω:
- ανεπάρκεια στη διατροφή των τροφίμων λαχανικών και φρούτων, βιταμινών και μικροστοιχείων,
- υπερβολικά λιπαρά και βαριά τρόφιμα, τηγανητά, πικάντικα και καπνιστά.
- χρήση αλκοόλ, καπνίσματος, ναρκωτικών ·
- γενετική προδιάθεση ·
- χειρουργική παρέμβαση: γαστρική εκτομή.
- γαστρική παλινδρόμηση δωδεκαδακτύλου.
- βλάβες της γαστρικής μικροχλωρίδας από το βακτήριο Helicobacter pylori, που οδηγεί σε ιστολογικές μεταβολές και δυσπλασία ιστού.
Το γαστρικό αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται σύμφωνα με το Borman και διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές καρκίνου:
- Πολύποδες καρκίνο του στομάχου (5-7%) με ευνοϊκή πρόγνωση.
- ελκώδη καρκίνωμα με τη μορφή ενός μικρού στρογγυλεμένου έλκους. Μια επιτυχής πρόβλεψη αναφέρεται σε μία περίπτωση από τις τρεις.
- μερικό ελκώδες καρκίνωμα - εκπαίδευση, μέρος του οποίου επηρεάζεται από έλκος, μέρος του οποίου έχει βλαστήσει βαθύτερα στον ιστό και έχει μετασταθεί σε όργανα και LU.
- σκρωροκαρκίνου, ο οποίος αναπτύσσεται στον τοίχο του στομάχου και επηρεάζει μεγάλες περιοχές, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς τις κινητικές του λειτουργίες. Αυτός ο όγκος δεν διαχωρίζεται επαρκώς κατά τη διάρκεια της εγχείρησης.
Όταν το αδενοκαρκίνωμα του στομάχου εμφανίζει κοινά συμπτώματα όπως ανεξήγητο εμετό με αίμα, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, πόνο στην επιγαστρική περιοχή, βαρύτητα στο στομάχι, καταθλιπτική κατάσταση.
Αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου
Το αδενοκαρκίνωμα του τραχήλου σχηματίζεται στα στρώματα του ενδοκέρβιου. Δύσκολη διάγνωση και παρουσιάζουν δυσμενή πρόγνωση ιστολογικών, αλλά όχι κλινικών μελετών. Η ογκογένεση φθάνει σε μεγάλο μέγεθος, επομένως δεν μπορεί να έχει υψηλή ευαισθησία στην ακτινοβολία, έτσι παρουσιάζονται συχνά υποτροπές.
Συνδυασμένες μέθοδοι αγωγής του αδενοκαρκινώματος του τραχήλου της μήτρας: η χειρουργική επέμβαση και η ακτινολογική έκθεση αυξάνουν το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών.
Αδενοκαρκίνωμα της μήτρας
Το αδενοκαρκίνωμα της μήτρας αναφέρεται σε νεόπλασμα από τα κύτταρα της εσωτερικής στρώσης (ενδομήτριο) της μήτρας λόγω παχυσαρκίας, διαβήτη, υπέρτασης, αυξημένων επιπέδων γυναικείων ορμονών - οιστρογόνων των γεννητικών οργάνων, στειρότητας, καρκίνου του μαστού και μακροχρόνιας θεραπείας με Tamoxifen.
Οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πόνους στο πίσω μέρος χωρίς την εμμηνόρροια, τη βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ο όγκος είναι ικανός να διεισδύσει βαθιά στον ιστό, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται αμέσως χρησιμοποιώντας ακτινολογική ακτινοβολία.
Κολπικό αδενοκαρκίνωμα
Το κολπικό αδενοκαρκίνωμα είναι μια σπάνια κακοήθης παθολογία λόγω της κολπικής αδενοπάθειας. Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις δείχνουν έναν όγκο με τη μορφή μιας συλλογής κυττάρων με φωτεινά κυτταροπλάσματα που σχηματίζουν φωτεινές ζώνες. Το γλυκογόνο διαλύεται στα κύτταρα και ο πυρήνας παραμένει εκφραστικός. Σε κύστεις ή σωληνάρια ορατά κύτταρα: επίπεδα, κυλινδρικά ή με τη μορφή σκελίδας με κρεμμύδι.
Κατά τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος, διαφοροποιούνται από την κολπική αδενοσύνδεση και την υπεργλαστική υπερπλασία. Θεραπεία του καρκίνου του κόλπου, ακτινοθεραπεία, αμφίπλευρη εξανεξεκτομή πυελική λεμφοδενομεκτομή, vagiectomy. Ο όγκος εξαπλώνεται στο LU. Όταν εντοπίζονται σε πρώιμα στάδια, μικρό μέγεθος κόμβων και ρηχή εισβολή, η απουσία μεταστάσεων σε περιφερειακούς κόμβους αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης.
Αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών
Το αδενοκαρκίνωμα των ωοθηκών (καρκίνος των ωοθηκών) είναι ένας σπάνιος τύπος ογκολογίας (3%) των επιθηλιακών κυττάρων. Είναι δυσμενής και έχει χαμηλή πρόγνωση επιβίωσης. Οι μορφολογικές παράμετροι του σαφούς κυτταρικού αδενοκαρκινώματος δεν είναι πλήρως κατανοητές, γεγονός που εμποδίζει μια πλήρη κλινικά ορθή διάγνωση, την επιλογή της σωστής και επαρκούς θεραπείας. Λόγω των εξομαλυνθέντων συμπτωμάτων, η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο σε 3 ή 4 στάδια της νόσου. Το αδιαφανές κυτταρικό αδενοκαρκίνωμα παρουσιάζει χαμηλή ευαισθησία στη χημεία, συμπεριλαμβανομένων των παρασκευασμάτων που περιέχουν πλατίνα. Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση είναι ο κύριος τύπος θεραπείας, στην οποία ο όγκος έχει απομακρυνθεί εντελώς, ή μέρος αυτού.
Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη (προστάτη)
Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη επηρεάζει αρνητικά τη δύναμη, τη λίμπιντο και την ανέγερση των ανδρών, μειώνει τη σεξουαλική ζωή κατά 10-15 χρόνια. Onkoopukhol με την ανάπτυξη δημιουργεί προβλήματα ούρησης (συχνή ώθηση και αδύναμη ροή), προκαλεί έλξη ή αιχμηρό πόνο στον προστάτη. Υπάρχει αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα. Οι σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν την ανίχνευση των πρώιμων σταδίων του όγκου. Αποτρέπουν την καταστροφή της κάψας του προστάτη και της μετάστασης. Μετά την επέμβαση, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί.
Αδενοκαρκίνωμα όρχεων
Το αδενοκαρκίνωμα όρχεων (καρκίνος των όρχεων) - σπάνια αναπτύσσεται (9%) και ξεκινά με καλοήθη ιώδιο, λιπόμα, δερμοειδές ή οστεοειδές. Στις τρεις κύριες ομάδες ογκολογικών όγκων περιλαμβάνονται:
- επιθηλιακά (αδενοκαρκινώματα και σεμιώματα).
- ετεροτυπικό (τερατόμο, τερατοειδές και χοριοεπιθηλίωμα).
- σάρκωμα συνδετικού ιστού.
Ο αριστερός και ο δεξιός όρχις επηρεάζονται εξίσου. Το αδενοκαρκίνωμα προχωράει αρνητικά. Οι μεταστάσεις και η καχεξία οδηγούν στο θάνατο των ασθενών. Η πρόγνωση θα είναι πιο αισιόδοξη με την έγκαιρη αναγνώριση της ογκολογίας και την αφαίρεση του όρχεως πριν από την εμφάνιση των μεταστάσεων.
Νεφρικό αδενοκαρκίνωμα
Το αδενοκαρκίνωμα των νεφρών (καρκίνος νεφρού) είναι ευρέως διαδεδομένο, όπως και ο ογκολογικός ιστότυπος. Εμφανίζεται εξίσου στα δεξιά ή στα αριστερά, πιο συχνά στους άνδρες ηλικίας 40-70 ετών. Η παθολογία δεν είναι πλήρως κατανοητή · οι ασθένειες καθίστανται προδιαθεσικοί παράγοντες:
- πυελονεφρίτιδα.
- thunderuronephritis;
- μετά από τραυματισμούς.
- μετά από χημική έκθεση, ως αρωματικές αμίνες, νιτροζοαμίνες, υδρογονάνθρακες.
- μετά από ακτινοβολία ακτίνων Χ ·
- που σχετίζονται με το κάπνισμα.
- υπέρταση, παχυσαρκία.
Αδενοκαρκίνωμα επινεφριδίων
Το αδενοκαρκίνωμα των επινεφριδίων εξελίσσεται στα κύτταρα του και διακόπτει την παραγωγή σημαντικών ορμονών: τα γλυκοκορτικοειδή, τα οποία προστατεύουν το σώμα από το στρες, και οι αλδεστερόνες, που ελέγχουν την πίεση. Ο καρκίνος των επινεφριδίων είναι μια σπάνια σπάνια ασθένεια, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Πρώιμη μεταστασιοποιείται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου. Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στους πνεύμονες και τα οστά
Τα συμπτώματα συχνά εκδηλώνονται από υπερβολική ποσότητα ορισμένων ορμονών, πονοκεφάλους, απότομες μεταβολές της πίεσης, διαβήτη, οστεοπόρωση, μεταβολές στη φωνή της φωνής και εμφάνιση μαλλιών προσώπου στις γυναίκες και οίδημα του μαστικού αδένα ή των γεννητικών οργάνων στους άνδρες. Υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, γενική αδυναμία, αιφνίδια απώλεια βάρους.
Η θεραπεία συνδυάζει χειρουργική θεραπεία, χημεία και ακτινοθεραπεία. Τα επινεφρίδια συχνά απομακρύνονται και οι ιστοί που περιβάλλουν τον όγκο και τους λεμφαδένες αποκόπτονται.
Αδενοκαρκίνωμα του Meibomian
Το αδενοκαρκίνωμα του Meibomian είναι ένας ειδικός καρκίνος του ματιού, αφού δεν υπάρχει πλέον κανένα ανάλογο του μεβιοβιανού αδένα στο σώμα. Τα νεοπλάσματα, παρόμοια με τα θηλώματα, αναπτύσσονται στη συνδετική ζώνη. Στη συνέχεια, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος των οφθαλμών εκδηλώνονται με μια αλλαγή στο σχήμα των πλακών χόνδρου.
Μερικές φορές σχηματίζονται φελλοί στο στόμα των μεϊβομιών αδένων. Στη συνέχεια, η κερατίτιδα και η επιπεφυκίτιδα θα είναι μόνιμα, καθώς δεν μπορούν να θεραπευτούν με τα συνηθισμένα φάρμακα.
Η παθολογία θα εξαπλωθεί στην τροχιά του οφθαλμού και θα επηρεάσει τις περιφερειακές LUs κάτω από το σαγόνι και κοντά στα αυτιά. Μπορεί να εμφανιστεί μια ανώμαλη εκροή λεμφαδένων στους τραχηλικούς λεμφαδένες.
Απαιτούμενη ιστοπαθολογική ανάλυση δειγμάτων ιστών. Η βιοψία και η διάτρηση που εκτελούνται εγκαίρως και η πράξη που εκτελείται μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς. Μετά τη διεξαγωγή συνδυασμένης θεραπείας, χημικής ή ακτινογραφικής. Το αδενοκαρκίνωμα τείνει να επαναληφθεί.
Αδενοκαρκίνωμα σιελογόνων αδένων
Το αδενοκαρκίνωμα του σιελογόνου αδένα είναι κοινό και επηρεάζει τους ιστούς και τα νεύρα του προσώπου, προκαλεί πάρεση των μυών, προκαλεί πόνο. Η μετάσταση φτάνει στη LU, την σπονδυλική στήλη και τους πνεύμονες, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και να ανιχνευθεί με εργαστηριακές εξετάσεις.
Η θεραπεία του καρκίνου του σιελογόνου αδένα περιλαμβάνει τη χειρουργική αφαίρεση του αδένα από τους περιβάλλοντες ιστούς. Πριν τη λειτουργία, πραγματοποιήστε ακτινοβόληση. Η χημειοθεραπεία θεωρείται αναποτελεσματική και σπάνια χρησιμοποιείται.
Αδενοκαρκίνωμα της θηλής Vater
Το αδενοκαρκίνωμα του papilla nater είναι μια ομάδα όγκων σε ένα σημείο ανάπτυξης, αλλά με διαφορετική προέλευση. Ο απομακρυσμένος χοληφόρος πόρος είναι ο τόπος του καρκίνου, αλλά μπορεί να φτάσει στο δωδεκαδάκτυλο. Εμφανίζεται από το επιθήλιο της ροής του παγκρέατος ή ως αποτέλεσμα του εκφυλισμού του αδενικού κυττάρου στο πάγκρεας.
Ο όγκος είναι μικρός, αλλά έγκαιρα μετασταίνεται στο UL, στο ήπαρ και στα μακρινά όργανα. Η αιτία του καρκίνου δεν βρέθηκε, αλλά αποδίδεται στην κληρονομική πολυπόση και τις μεταλλάξεις του γονιδίου K-ras.
Συμπτώματα εμφανίζονται:
- δυσπεψία, ναυτία, έμετο και απώλεια βάρους.
- χρόνιο ίκτερο με κνησμό.
- επίπονες επιθέσεις στην κορυφή της κοιλιάς.
- πόνος στην πλάτη στα τελευταία στάδια.
- αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας.
- αίμα στα κόπρανα.
Αδενοκαρκίνωμα της υπόφυσης
Το αδενοκαρκίνωμα της υπόφυσης δεν είναι πλήρως κατανοητό. Η υπόφυση συμμετέχει στην παραγωγή πολύπλοκων ορμονών, έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να λειτουργήσει κανονικά. Ο ογκο-όγκος σχηματίζεται στον πρόσθιο λοβό της υπόφυσης και διακόπτει όλη τη δουλειά του στη δημιουργία ορμονών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό. Ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και μετασταίνεται στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο, στα οστά, στο συκώτι και στους πνεύμονες. Ο καρκίνος διαταράσσει όλη την εργασία του σώματος, τις ορμόνες. Επηρεάζει τα ορμονικά ενεργά και αδρανή αδενώματα της υπόφυσης και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Στάδια αδενοκαρκινώματος
Τα κλινικά στάδια των κακοηθών όγκων καθορίζουν το θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς:
- αδενοκαρκίνωμα στάδιο 1: ένας όγκος στο σώμα, χωρίς μεταστάσεις. Μπορείτε να κάνετε εκτομή ή χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι υψηλή - 70-90% επιβίωση για 5 χρόνια.
- Αδενοκαρκίνωμα σταδίου 2: όγκος στο όργανο, μεταστάσεις σε περιφερειακά λεμφώματα. Η ιστολογική εξέταση δείχνει μια μικρο-εισβολή της "κάψουλας" και της LU. Μπορείτε να λειτουργήσετε και εκτομή του όγκου. Ίσως η ατελής κατάργησή του. Η πρόβλεψη για 5 χρόνια είναι έως και 50%.
- αδενοκαρκίνωμα στάδιο 3: φτάνει σε ένα μεγάλο μέγεθος. Αυξάνεται πέρα από τα όρια του οργάνου σε άλλους ιστούς και όργανα · καθορίζουν μεταστάσεις σε περιφερειακά λεμφώματα. Η μη ανιχνευσιμότητα ενός όγκου σημειώνεται συχνά. Για 5 χρόνια, η πρόβλεψη μειώνεται στο 15-20%.
- αδενοκαρκίνωμα στάδιο 4: σημειώστε τη μη δυνατότητα λειτουργίας ενός όγκου οποιουδήποτε μεγέθους, μετάστασης - περιφερειακής και μακρινής. Η πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος είναι χαμηλή - 8-12% για 5 χρόνια.
Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται σε πολλά όργανα, τα στάδια και η πρόγνωση θα έχουν κάποιες διαφορές.
Διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται από επιθηλιακά κύτταρα του ανώτερου στρώματος του δέρματος, καθώς και επένδυση της εσωτερικής επιφάνειας οργάνων, όπως η ουροδόχος κύστη, η μήτρα, το στομάχι, τα έντερα και άλλα όργανα. Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα - είναι μια ήπια μορφή καρκίνου που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ του υψηλού και του χαμηλού διαφοροποιημένου όγκου. Προσβάλλει συχνά το ορθό, το κόλον και το σιγμοειδές κόλον, τους πνεύμονες, τη μήτρα και το στομάχι σε άτομα διαφορετικών ηλικιών.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα καθιστά αδύνατη την καθιέρωση της προέλευσης και της δομής του, δηλ. να προσδιοριστούν τα κύτταρα και οι ιστοί των εσωτερικών οργάνων που έχουν γίνει πηγή αύξησης του όγκου. Χαρακτηρίζεται από επιθετική ανάπτυξη και η διείσδυση είναι πολύ υψηλή.
Το αδιαφοροποίητο αδενοκαρκίνωμα (ή αδιαφοροποίητο) αποτελείται από πρωτόγονα κύτταρα που δεν έχουν διαφοροποίηση (αναπλάσια). Μετασχηματίζεται σε κακοήθη και έχει υψηλή δράση πολλαπλασιασμού.
Για παράδειγμα, το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου είναι πιο συνηθισμένο, προχωρά με βάση το αδενικό επιθήλιο. Ο πολυμορφισμός εκφράζεται ασθενώς: δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στη δομή του κυττάρου όγκου από την υγιή.
Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα διαφανούς κυττάρου του ενδομητρίου είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος όγκου αυτού του τύπου. Αποτελείται από ομοιογενή κύτταρα, το σχήμα και το μέγεθος των οποίων είναι τα ίδια. Μετά από χειρουργική θεραπεία, χημεία και ακτινοθεραπεία, οι ασθενείς σε 90% των περιπτώσεων ξεπερνούν μια πενταετή περίοδο επιβίωσης.
Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου έχει κύτταρα υψηλότερου πολυμορφισμού. Υποβάλλονται σε αλλαγές, οι οποίες προκάλεσαν καρκίνο στη μήτρα, μυϊκό ιστό ή βλεννογόνο. Επηρεάζει το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα (όγκο) περισσότερο σαν έναν ιδιαίτερα διαφοροποιημένο τύπο αδενοκαρκινώματος. Περισσότερα κύτταρα εμπλέκονται στην παθολογία στην οποία λαμβάνει χώρα η ενεργή μίτωση - διαίρεση κυττάρων. Αδενοκαρκίνωμα με μέτριο βαθμό διαφοροποίησης των λεμφαδένων των λεμφογαγγλίων εξαπλώνεται. Οι λεμφικές μεταστάσεις εμφανίζονται σε 9%. Σε κορίτσια κάτω των 30 ετών μπορεί να μην είναι.
Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου είναι το πιο επικίνδυνο επειδή μεταστάσεις έγκαιρα και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Τα κύτταρα σχηματίζονται σε λωρίδες ή μάζες ακανόνιστου σχήματος. Πολύμορφος είναι προφέρεται. Η κακοήθεια εμφανίζεται στη μήτρα: σχηματίζονται ιστοί που είναι ευαίσθητοι στις παθολογικές αλλαγές.
Πρόληψη αδενοκαρκινώματος
Με τον τακτικό έλεγχο, είναι δυνατό να εντοπιστεί το αδενοκαρκίνωμα στα αρχικά στάδια και να θεραπευθεί. Φυσικά, μια υγιεινή διατροφή δεν θα ερεθίσει το πεπτικό σύστημα και θα εξαλείψει την ανάπτυξη του καρκίνου στο στομάχι και τα έντερα. Η ισορροπία της μικροχλωρίδας θα παρέχει προϊόντα γαλακτικού οξέος, θα βοηθήσει τους συμβιωτικούς μικροοργανισμούς του παχέος εντέρου να διασπάσουν την ίνα φυτικών και φρούτων.
Πρέπει να διατηρείτε το βέλτιστο σωματικό βάρος, να ασκείτε, να αποφεύγετε τις καταστάσεις άγχους και την επαφή με καρκινογόνες ουσίες.