Προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του μαστού βαθμού 3

Σχεδόν ένα εκατομμύριο άνθρωποι ετησίως έχουν καρκίνο του μαστού και κυρίως γυναίκες άνω των 60 ετών. Εάν διαγνωσθεί καρκίνος του μαστού βαθμού 3, το προσδόκιμο ζωής είναι σπάνιο όταν υπερβαίνει τα 5 έτη και το 80% κυμαίνεται μεταξύ 2 και 3 ετών. Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 3 διαγιγνώσκεται στις περισσότερες γυναίκες και η πρόγνωση είναι απογοητευτική. Ένας κακοήθεις όγκος, κατά κανόνα, δίνει ήδη μεταστάσεις.

Οι γυναίκες πηγαίνουν στους γιατρούς αργά, όταν η θεραπεία των 3 σταδίων πρέπει να γίνεται με πιο παραγωγικές μεθόδους.

Ποια είναι η πρόγνωση και η επιβίωση

Στάδιο 3 - το προτελευταίο στάδιο ανάπτυξης ενός όγκου τύπου σχηματισμού με πολλαπλές μεταστάσεις και σοβαρή πρήξιμο στο στήθος. Η ακεραιότητα δεν υπερβαίνει το 70%, οι υποτροπές και η εξέλιξη της νόσου μέσα σε 5 χρόνια. Μόνο η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή των γυναικών έως και 10 ετών, αλλά ένα τέτοιο ορόσημο δεν εξασφαλίζεται πλέον από τους γιατρούς και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, δεν υπερβαίνει το 30% των περιπτώσεων.

Καρκίνος του μαστού βαθμού 3 και διάρκεια ζωής 10 ετών παρατηρείται μόνο σε 10-15% των περιπτώσεων. Ο καρκίνος του σταδίου 3 χαρακτηρίζεται από μακρινές μεταστάσεις, ένα μεγάλο νεόπλασμα στο στήθος, επαναλαμβανόμενους περιφερειακούς κόμβους.

Οι προβλέψεις δεν είναι παρήγορες. Οι ασθενείς παρουσιάζονται ακτινοθεραπεία και ψυχολογική υποστήριξη, βοήθεια από φίλους και συγγενείς. Σύμφωνα με τη μακροπρόθεσμη θεωρία και πρακτική, το ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει τα 5 χρόνια. Ακόμα κι αν δεν υπάρχουν υποτροπές, δεν είναι πλέον δυνατή η θεραπεία για καρκίνο. Με την εξέλιξη της ασθένειας και την ταχεία πορεία της διάρκειας δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια.

Μετά τον τρίτο βαθμό, αναπτύσσεται το 4 - το τελευταίο καρκινικό στάδιο, όταν παρατηρείται καρκίνωμα όγκου, η μετάσταση διαπερνά το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα οστά της λεκάνης, τις ωοθήκες και το πενταετές ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 50% των ασθενών με αυτό. Αν και, φυσικά, είναι απαραίτητο να εξετάσουμε ξεχωριστά κάθε περίπτωση, ώστε να ληφθεί υπόψη ο αριθμός των μεταστάσεων στους λεμφαδένες.

Η επιβίωση θα αυξηθεί απουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς κόμβους, επίσης με την παρουσία όχι περισσότερων από 3 προσβεβλημένων λεμφαδένων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται έγκαιρα και κατά προτίμηση στο στάδιο 1-2 του καρκίνου, όταν το ποσοστό επιβίωσης φτάνει σχεδόν το 96%.

Στάδιο 3 καρκίνος, τι είναι

Το Στάδιο 3 είναι ένας πολύ μεγάλος κακοήθης όγκος με θέση στους περιφερειακούς λεμφαδένες, δίνοντας μετάσταση. Το στάδιο 3α διακρίνεται από τον τύπο:

• Στάδιο 3 με την επίτευξη όγκου πάνω από 5 cm με βλάβη σε 3-4 λεμφαδένες με τις μασχάλες με την αλληλεπίδραση μεταξύ τους και των περιβαλλόντων ιστών. Αν και οι περιφερειακές μεταστάσεις δεν είναι ακόμη διαθέσιμες.
• Ο καρκίνος του μαστού σταδίου 3, όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε κοντινό ιστό, επηρεάζει τους λεμφαδένες. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών ελέγχων διαπιστώνονται πολλές μεταστάσεις. Πρόκειται για ένα σπάνιο στάδιο καρκίνου.
• φλεγμονώδη φάση 3 όγκου με την εξάπλωση σχεδόν όλων των λεμφαδένων, συμπεριλαμβανομένων των μασχαλών και των μαστικών αδένων. Παρέχει μεταστάσεις και χαρακτηρίζεται από την παρουσία μεγάλου όγκου στο στήθος.

Στο στάδιο 3 του καρκίνου του μαστού οι λεμφαδένες αρχίζουν ήδη να μετασταθούν. Αυτή είναι μια ογκολογική κατάσταση, όταν η ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων εμφανίζεται στο δέρμα, στον θωρακικό τοίχο. Σε σύγκριση με τις εκδηλώσεις ενός όγκου στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, η ασθένεια καθίσταται συστηματική, γεμάτη με υποτροπές. Εάν δεν κάνουν θεραπεία, θα συνεχίσουν να παρακολουθούν τους ασθενείς συνεχώς.

Ο πρωτοπαθής όγκος στο στάδιο 3 προχωρά γρήγορα και αυξάνει το μέγεθος. Εμφανίζονται εμφανή σημάδια όγκων στο δέρμα, επηρεάζονται οι λεμφαδένες, οι μεταμοσχευμένες μεταστάσεις σχηματίζονται σχεδόν σε όλο το σώμα, γεγονός που υποδηλώνει τη συστημική ανάπτυξη της νόσου.

Στον καρκίνο του 3ου σταδίου, το δέρμα στο στήθος διογκώνεται σε ασθενείς και το ποσοστό της ασθένειας που δεν προκαλεί υποτροπή είναι ήδη μηδέν. Απαιτείται θεραπεία με χημειο-ακτινοθεραπεία. Οι γιατροί δεν μπορούν πλέον να εγγυηθούν τη ζωή των γυναικών για περισσότερο από 10 χρόνια.

Σημαντικό ρόλο διαδραματίζει το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας του καρκίνου. Εάν τα άτυπα κύτταρα προχωρούν και διεισδύουν ενεργά στους περιβάλλοντες ιστούς, εξαπλώνονται στους λεμφαδένες, τις μασχάλες και το στήθος, τότε οι γιατροί δεν δίνουν περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης για περισσότερο από 5 χρόνια. Ο καρκίνος του μαστού και το στάδιο 3 (καρκίνωμα) παράγει πολυάριθμες μεταστάσεις στους λεμφαδένες, το στήθος, την κλεψύδρα και τις μασχάλες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου στο στάδιο 3

Η εμφάνιση του σταδίου 3 του καρκίνου του μαστού εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα. Είναι σχεδόν ήδη εκεί. Εάν δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου μεταστάσεις στα στάδια 1-2, τότε στο στάδιο 3 ανομοιόμορφα, σαφείς κόμβοι στο στήθος αποκαλύπτονται διαγνωστικά, τα άτυπα κύτταρα εξαπλώνονται στους κοντινούς ιστούς.

Ταυτόχρονα στενά διασυνδεδεμένα. Η κακοήθης φύση του όγκου έχει οδοντωτά άκρα, είναι ψηλά στην ψηλάφηση, εξαπλώνεται κάτω από το δέρμα και μπορεί να δει οπτικά:

• το στήθος και η περιοχή της θηλής αποσυρόταν?
• τροποποιημένο σχήμα στήθους.
• πυκνότητα και συμπύκνωση του τύπου φλούδας πορτοκαλιού.
• λεμφικά κενά επηρεάζονται.
• διευρυμένα θυλάκια.
• ιστούς πρησμένους και διηθημένους.

Ο διάχυτος καρκίνος εκδηλώνεται ως εξής:

• αύξηση των μεγέθους των μαστικών αδένων.
• οδυνηρές αισθήσεις?
• έλλειψη σαφών ορίων στον όγκο.
• σφραγίδες στο στέρνο ·
• την παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
• συσσωματωμένες μασχάλες κατά τη διερεύνηση.
• συμφύσεις στην πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους μαστικούς αδένες του τύπου της μαστίτιδας.

Οι γυναίκες έχουν πυρετό και, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί θεραπεύουν τη μαστίτιδα με αντιβιοτικά. Η λειτουργία δεν έχει εκχωρηθεί επειδή είναι αβοήθητη αυτή τη στιγμή. Συνήθως, ένας όγκος όπως η μαστίτιδα εμφανίζεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, τα συμπτώματα της μαστίτιδας είναι θολή. Συμπτώματα όπως ερυθρότητα, οίδημα με τη μορφή φλόγας περιγράμματος κατά μήκος του περιγράμματος του θώρακα, πυρετός, αδυναμία και επιδείνωση της γενικής ευημερίας εμφανίζονται.

Ο διάχυτος καρκίνος του μαστού, το τρίτο στάδιο - οδηγεί στην διείσδυση σχεδόν ολόκληρου του σώματος και δεν θεραπεύεται πλέον με αντιβιοτικά. Ίσως η εμφάνιση των ελκών στο δέρμα, αλλάζοντας το σχήμα των θηλών, καλύπτοντάς τους με ζυγαριές και κρούστα. Καλά ορατό σώμα όγκου στους μαστικούς αδένες με τη μορφή ενός πυκνού κελύφους. Η θεραπεία δεν θα βοηθήσει πλέον, δείχνεται μόνο για τη διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης.

Φυσικά, θα ήταν καλύτερα μια γυναίκα να λάβει προηγούμενα μέτρα για να διαγνώσει και να θεραπεύσει τον καρκίνο του μαστού αν υποψιαστεί. Όμως, δυστυχώς, ζητούν βοήθεια μόνο όταν εξετάζουν τη σφραγίδα σε 3 στάδια, όταν οι γιατροί λαμβάνουν τέτοια διαγνωστικά μέτρα όπως την εκτέλεση:

• ψηφιακή μαστογραφία;
• τομογραφία.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για τον προσδιορισμό της έκτασης και του τύπου του καρκίνου.
• Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό του βαθμού εξάπλωσης των άτυπων κυττάρων και του σταδίου της oncoprocess.
• MRI για τον προσδιορισμό των βιολογικά ενεργών μορφών καρκίνου του μαστού

Ο ερευνητής ασχολείται με έναν εξειδικευμένο ογκολόγο για την ακριβή διάγνωση και τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας.

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος στο στάδιο 3

Συνήθως, ο καρκίνος του μαστού σε 3 στάδια καρκίνου είναι θεραπεία ακτινοβολίας. Με την ανώμαλη εξάπλωση των άτυπων κυττάρων απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των λεμφαδένων στο στήθος και τους μασχάλες ή για τη διεξαγωγή μαστεκτομής για την αφαίρεση των μαστικών αδένων.

Κατά την επιλογή μεθόδου θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το μέγεθος του νεοπλάσματος, τη θέση της θέσης του και το μέγεθος του μαστού. Ο ασθενής μετατοπίζεται σε ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία, προκειμένου να μειωθεί η συμπίεση σε διάμετρο για να επιτευχθεί παρατεταμένη ύφεση. Όταν συνδέεται με φλεγμονή, η λειτουργία αντενδείκνυται. Διορισμένο:

• χημειοθεραπεία για τη μείωση του μεγέθους του νεοπλάσματος.
• μαστεκτομή για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου ιστού της μασχάλης.
• ακτινοθεραπεία για την απομάκρυνση των λεμφαδένων στις μασχάλες με σκοπό μια πολύπλοκη επίδραση στον όγκο.

Πιθανή θεραπεία με ορμονικά φάρμακα για την πρόληψη πιθανής υποτροπής και εξέλιξης της νόσου.

Καρκίνος του μαστού (καρκίνος του μαστού): τι είναι, συμπτώματα, θεραπεία, στάδια, σημεία, βαθμούς, αιτίες

Ένας κακοήθης όγκος του μαστού αναπτύσσεται συχνότερα από τον αδενικό ιστό (αδενοκαρκίνωμα).

Μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στον αυλό του αεραγωγού ή να βλαστήσει (διεισδύσει) τους λοβούς και τους λοβούς του μαστικού αδένα.

Όταν συζητάτε για τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού ή καρκίνου ωοθηκών σε μια μεμονωμένη γυναίκα, θα πρέπει να γνωρίζετε τον μέσο κίνδυνο για τον πληθυσμό. Περίπου 1 στις 11 γυναίκες θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού στη διάρκεια της ζωής τους και 1 στους 100 θα αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών.

Κλινικά (δερματικά) συμπτώματα του καρκίνου του μαστού: ένα σύμπτωμα της παραμόρφωσης, πρήξιμο της αρεόλας, παραμόρφωση του μαστικού αδένα, με φλεγμονώδη παραλλαγή - οίδημα, υπεραιμία του δέρματος, έλκος.

Το μόνο που μια γυναίκα νοιάζεται για το στήθος είναι ο καρκίνος.

Είναι αλήθεια ότι πολλές γυναίκες ζουν σαν να μην υπάρχει αυτό το πρόβλημα. Στην ψυχολογία, αυτή η αμυντική αντίδραση ονομάζεται άρνηση. Βρίσκεται συχνά σε σχέση με πολλά επικίνδυνα και περιθωριακά φαινόμενα, όπως η τοξικομανία ή η πορνεία. Ο καρκίνος είναι επίσης ένα φαινόμενο πέρα ​​από την κοινή λογική. Πώς είναι αυτό, γιατί κάποιος ζει πολύ και άλλοι πηγαίνουν μακριά στην κορυφή της ζωής; Πολλοί φοβούνται να το σκεφτούν ακόμη, έτσι ώστε οι σκέψεις τους να μην προσελκύσουν προβλήματα. Αλλά μετά από όλα, 47 γυναίκες πεθαίνουν καθημερινά από καρκίνο του μαστού στη Ρωσία. Κάθε δέκατη έβδομη ρώσικη γυναίκα θα πάθει καρκίνο του μαστού. Και στην πρωτεύουσα της χώρας μας, η Μόσχα, η κάθε μία είναι μικρή: η μεγαλούπολη έχει τους δικούς της, πρόσθετους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του καρκίνου, επομένως οι κάτοικοι μεγάλων πόλεων συχνά αρρωσταίνουν με νεοπλάσματα. Επομένως, στο Τόκιο, στο Λονδίνο και στη Νέα Υόρκη, κάθε όγδοη έως ένατη γυναίκα θα αρρωστήσει με καρκίνο του μαστού. Σε όλο τον κόσμο, 450.000 γυναίκες πεθαίνουν κάθε χρόνο από τον καρκίνο του μαστού - τον πληθυσμό μιας αρκετά μεγάλης πόλης.

Αλλά εκτός από τον καρκίνο του μαστού σε όλη του την ποικιλία, υπάρχουν ρωγμές θηλών, λακτοστάση, μαστίτιδα, μαστοπάθεια. Όλες αυτές οι διαταραχές συνδέονται με την πολυτελή λειτουργία μιας νέας, σεξουαλικά ενεργού γυναίκας και δεν σχετίζονται καθόλου με τη λέξη "τέλος". Εδώ ο καρκίνος είναι το τέλος, η απελπισία και η μοίρα.

Έτσι, προτού βυθιστούμε στις σκέψεις για τον καρκίνο του μαστού, ας θεωρήσουμε τη μαστοπάθεια ως την πιο συχνή κατάσταση που προηγήθηκε του καρκίνου, και οι υπερρετρογονικές καταστάσεις αποτελούν τους συχνότερους προκάτοχους της μαστίτιδας.

Αυστηρά μιλώντας, δεν αποδεικνύεται ότι η μαστοπάθεια είναι μια κατάσταση που αναγκαστικά αναμένει τον καρκίνο, κάτι σαν ένα μηδενικό στάδιο. Παρόλα αυτά, στις γυναίκες με μαστοπάθεια, ο καρκίνος του μαστού αναπτύσσεται ενάμισι έως δύο φορές συχνότερα από ό, τι σε γυναίκες χωρίς μαστοπάθεια. Οι παράγοντες κινδύνου για τη μαστοπάθεια και τον καρκίνο του μαστού είναι παρόμοιοι (περισσότερο σε αυτό παρακάτω) και σε πολλές γυναίκες, μετά την αφαίρεση ενός όγκου στους ιστούς των μαστικών αδένων, υπάρχουν ενδείξεις μαστοπάθειας. Όλα αυτά, αν και δεν επιτρέπουν να θεωρηθεί η μαστοπάθεια ως στάδιο καρκίνου ή διαδικασία που οδηγεί σε καρκίνο, αλλά είναι πολύ ανησυχητική. Οι επιστήμονες παντού συμφωνούν ότι η πρόληψη και η θεραπεία της μαστοπάθειας είναι η πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Αυτό είναι το πώς θα ολοκληρώσουμε πριν βυθιστούμε στο αναφερόμενο θέμα.

Η μαστοπάθεια είναι μια καλοήθης ασθένεια ή, όπως αποκαλείται τώρα, κυστική νόσο ίνωσης. Οι εκδηλώσεις της αντιστοιχούν στο όνομα - πρόκειται για ίνωση και κύστεις στον ιστό του μαστού. Η υπερπλασία του ιστού του μαστού, που μερικές φορές φράζει τους αγωγούς του αδενικού ιστού, και αυτό οδηγεί στο σχηματισμό κύστεων.

Η μαστοπάθεια είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Πρόκειται για οκτώ γυναίκες από τις δέκα. Με το νόμο μεγάλων αριθμών, σχεδόν κάθε ένας από εσάς θα αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε τα πάντα γι' αυτό. Αυτή είναι η πιο συχνή διάγνωση στην υποδοχή του γιατρού-μαστολόγου: το 90% της μαστολογικής ροής πέφτει στη μαστοπάθεια.

Στάδια του καρκίνου του μαστού

Για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου του μαστού με τη χρήση του διεθνούς συστήματος TNM (1997).

Όγκος (Τ) - ένας όγκος.

• T - η παρουσία του πρωτεύοντος όγκου.
• TX - τα χαρακτηριστικά του όγκου δεν έχουν καθοριστεί λόγω έλλειψης δεδομένων.
• ΤΟ - ένας όγκος στον μαστικό αδένα δεν ορίζεται.
• Τ_είναι - όγκος χωρίς βλάστηση στους περιβάλλοντες ιστούς, ενδοδερμικά ή λοβιακά καρκινώματα, ασθένεια Paget χωρίς καθορισμένο όγκο.
• T1 - το μεγαλύτερο μήκος του όγκου δεν είναι μεγαλύτερο από 2 cm.
• Tlmic - το μέγιστο μήκος του όγκου δεν είναι μεγαλύτερο από 2 cm, η μικροϊνέργεια του όγκου.
• T1a - το μεγαλύτερο μέγεθος του όγκου είναι 1-5 mm.
• T1b - το μεγαλύτερο μέγεθος του όγκου είναι 6-10 mm.
• T1c - το μεγαλύτερο μέγεθος του όγκου είναι 11-20 mm.
• T2 - το μεγαλύτερο μέγεθος του όγκου είναι 2,1-5 cm.
• TZ - το μεγαλύτερο μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 5 cm.
• T4 - ένας όγκος που επεκτείνεται στο δέρμα και στον θωρακικό τοίχο, συμπεριλαμβανομένων των νευρώσεων, των μεσοπλεύριων μυών, των μυών του πρόσθιου μηχανισμού.
• T4a - ο όγκος επηρεάζει το θωρακικό τοίχωμα.
• T4b - μεταβολές του δέρματος πάνω από το στήθος.
• T4c - ο όγκος επηρεάζει το θωρακικό τοίχωμα, αλλάζει το δέρμα πάνω από το στήθος.
• Το T4d είναι ένας φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού.

Ο Nodus (N) είναι ένας κόμβος.

• NX - δεν είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων.
• Ν0 - μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες δεν ανιχνεύονται.
• Ν1 - μεταστάσεις που εντοπίζονται στους λεμφαδένες της μασχαλιαίας ομάδας στην πλευρά του όγκου, οι λεμφαδένες είναι κινητοί.
• Ν2 - μεταστάσεις που εντοπίζονται στους λεμφαδένες της μασχαλιαίας ομάδας στην πλευρά του όγκου, οι λεμφαδένες συγκολλούνται μεταξύ τους ή ακινητοποιημένοι.
• Οι Ν3 - μεταστάσεις προσδιορίζονται στους παρασπονδιακούς λεμφαδένες στην πλευρά του όγκου.

Μεταστάσεις (Μ) - εστίες όγκων σε μακρινά όργανα και ιστούς.

• M - η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.
• MX - για να διαπιστωθεί η ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων δεν είναι δυνατή.
• M0 - απομακρυσμένες μεταστάσεις απουσιάζουν.
• Μ1 - οι μεταστάσεις ανιχνεύονται στο δέρμα εκτός του μαστού, καθώς και στους λεμφαδένες της υπερκλασβιακής ομάδας.

Ο βαθμός κακοήθειας (G - gradus) του καρκίνου του μαστού προσδιορίζεται με ιστολογική εξέταση και εξαρτάται από τη διαφοροποίηση των κυττάρων (η σύνδεσή τους με κύτταρα με συγκεκριμένη δομή και ιδιότητες).

• Τα G1 - κύτταρα όγκου διαφοροποιούνται καλά.
• Τα κύτταρα G2 - όγκου έχουν μέτριο βαθμό διαφοροποίησης.
• Το G3 - τα καρκινικά κύτταρα είναι ελάχιστα διαφοροποιημένα ή αδιαφοροποίητα.

Ο μεσοθωρακικός καρκίνος χαρακτηρίζεται από όγκο όγκου, ο οποίος απλώνεται ελάχιστα στα όργανα και στους ιστούς που περιβάλλουν τον μαστικό αδένα, και αποτελεί το 5-10% των κακοήθων βλαβών του μαστικού αδένα.

Τα τελευταία 100 χρόνια, το ανθρώπινο σύνταγμα έχει αλλάξει: το ύψος του σώματος και η σωματική μάζα έχουν αυξηθεί, ο menarche έρχεται νωρίτερα και η εμμηνόπαυση, αντίθετα, αργότερα. Από αυτή την άποψη, η αναπαραγωγική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας έχει μεγαλώσει και σχεδόν διπλασιάστηκε. Συνεπώς, η διάρκεια των επιδράσεων των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών στους μαστικούς αδένες αυξήθηκε, αλλά ο αριθμός των γεννήσεων μειώθηκε κατά μέσο όρο κατά 5-6 φορές. Για την υγεία των γυναικών, αυτοί είναι πολύ σημαντικοί παράγοντες. Υπάρχει η παραδοχή ότι οι αρνητικές επιπτώσεις διαφόρων παραγόντων στην κληρονομική συσκευή του κυττάρου εμφανίζονται πολύ πριν αναπτυχθεί η ασθένεια και εκδηλωθεί κλινικά, κάπου σε 25-35 χρόνια. Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν την ανίχνευση όγκου, το ελάχιστο μέγεθος του οποίου είναι περίπου 5 mm3. Ένας όγκος αυτού του μεγέθους μπορεί να αναπτυχθεί σε μια περίοδο 2 έως 20 ετών.

Αιτίες και παράγοντες του καρκίνου του μαστού

Ο κύριος επιδημιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίας είναι η κοινωνική κατάσταση των γυναικών σε μια συγκεκριμένη χώρα, το βιοτικό επίπεδο, το οποίο καθορίζει τον αριθμό των γεννήσεων, τις διακοπές της εγκυμοσύνης, τη διάρκεια της γαλουχίας κλπ.

Παράγοντες κινδύνου:

1. φύλο (είναι γνωστό ότι ο καρκίνος του μαστού είναι κατά κύριο λόγο θηλυκή ασθένεια).
2. ηλικία ·
3. γυναικολογική και μαιευτική παθολογία. Έχει άμεση σχέση με την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού, καθώς ο μαστικός αδένας ως όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος είναι στενά συνδεδεμένος με τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων.
4. ενδοκρινολογικά χαρακτηριστικά που συνοδεύονται από υπερευαισθησία, όπως η πρώιμη εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως και η όψιμη εμμηνόπαυση, η στειρότητα, ο διαβήτης, η δυσλειτουργία των επινεφριδίων, ο υποθυρεοειδισμός.
5. μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος, συμβάλλοντας στη συσσώρευση οιστρογόνων στο σώμα κατά τη διάρκεια της κανονικής παραγωγής τους (δευτερογενής υπεραισθησία).
6. μαστοπάθεια. Η μαστίτιδα, το ιστορικό των τραυματισμών, η δυσμορφική υπερπλασία σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού όσο εκφράζεται ο βαθμός δυσπλασίας στον αδενικό ιστό (μέτρια, σοβαρή).
7. φορτισμένη κληρονομικότητα. Έχει διαπιστωθεί ότι με τον καρκίνο του μαστού στη μητέρα, ο κίνδυνος για τις κόρες αυξάνεται κατά 3-5 φορές.

Οι κληρονομικοί παράγοντες μπορούν να πραγματοποιηθούν μέσω γενετικών ελαττωμάτων στο ενδοκρινικό και στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επαγγελματικοί κίνδυνοι (ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξάνεται όταν έρχεται σε επαφή με τοξικές ουσίες, προϊόντα πετρελαίου, κατά τη διάρκεια υποθερμίας, υπερθέρμανσης, έκθεσης σε διάφορους τύπους ενέργειας ακτινοβολίας). Παρατεταμένη ανοσοκαταστολή προκαλούμενη από διάφορους παράγοντες (φυσική, βιολογική, ψυχική).

Στην παθογένεση του καρκίνου του μαστού, οι ορμονικές διαταραχές διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο, πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι μια παθολογία στο πεδίο της ωοθηκικής λειτουργίας (καθώς και φλεγμονή, αποβολή, ωοθηκική δυσλειτουργία).

4 κύριες μορφές της νόσου:

1. Παθογενετική μορφή.
2. Παθογενετική μορφή.
3. Παθογενετική μορφή.
4. Παθογενετική μορφή.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού χωρίζονται σε 3 ομάδες:

• παράγοντες που χαρακτηρίζουν την υγεία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος και την αναπαραγωγική λειτουργία των γυναικών (εμμηνόρροια, σεξουαλική ζωή, ιστορικό εγκυμοσύνης και τοκετού, γαλουχία, γυναικολογικές παθήσεις) ·
• κληρονομικότητα ·
• ασθένειες που συνοδεύονται από ενδοκρινικές και μεταβολικές διαταραχές.

Βασικοί παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού

Η παρουσία αρκετών συγγενών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού (άνδρες ή γυναίκες) ή τις ωοθήκες. Συγγενείς διαγνώστηκαν σε νεαρή ηλικία.

Υπάρχουν συγγενείς που είναι άρρωστοι με καρκίνο και μαστικούς αδένες και ωοθήκες. Υπάρχουν συγγενείς με αμφίπλευρο καρκίνο του μαστού. Συμμετέχει στους Εβραίους του Ashkenazi.

Πόσο σημαντικό είναι το οικογενειακό ιστορικό για την εμφάνιση του καρκίνου του μαστού;

Έως και το 10% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις δυτικές χώρες οφείλεται σε γενετική ευαισθησία. Αυτή η προδιάθεση, κατά κανόνα, έχει έναν αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο κληρονομικότητας με περιορισμένη διείσδυση. Αυτό σημαίνει ότι η προδιάθεση μεταδίδεται και από τα δύο φύλα και ορισμένα μέλη της οικογένειας μπορούν να φέρουν το παθολογικό γονίδιο, αλλά δεν θα αναπτύξουν καρκίνο.

Ποια γονίδια είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού;

Μέχρι σήμερα, είναι άγνωστο πόσα γονίδια είναι παρόντα που προκαλούν καρκίνο του μαστού. Περιγράφονται δύο γονίδια που ευθύνονται για περίπου το 5% όλων των περιπτώσεων. Έως και το 2% των Ασκηνώνι Εβραίων φέρουν αυτά τα γονίδια.

• με διμερή καρκίνο του μαστού.
• συνδυασμός καρκίνου του μαστού και άλλων καρκίνων.
• την ανάπτυξη του καρκίνου σε νεαρή ηλικία.

Σύμφωνα με τον εκτιμώμενο κίνδυνο διάρκειας ζωής, το 12% των γυναικών (120 στους 1000) του γενικού πληθυσμού θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού στη διάρκεια της ζωής τους. Σε φορείς των μεταλλάξεων BRCA1 ή BRCA2, ο δείκτης αυτός φθάνει το 60% (600 από τους 1000).

Σύμφωνα με τον εκτιμώμενο κίνδυνο διάρκειας ζωής, το 1,4% των γυναικών (14 στους 1000) του γενικού πληθυσμού θα αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Σε γυναίκες που φέρουν κληρονομική μετάλλαξη BRCA1 ή BRCA2, ο αριθμός αυτός φθάνει το 15-40% (150-400 από τους 1000).

Πώς μπορεί ένας γενικός ιατρός να αξιολογήσει τον κίνδυνο για έναν ασθενή με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού;

Για λόγους απλούστευσης, μπορούμε να υποθέσουμε ότι ο κίνδυνος του ασθενούς για καρκίνο του μαστού είναι δύο ή περισσότερες φορές υψηλότερος εάν μια παρόμοια ασθένεια έχει συμβεί σε μια πρώτη γραμμή που σχετίζεται μέχρι 50 χρόνια. Όσο μικρότερος ήταν ο συγγενής κατά τη διάγνωση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για τη γυναίκα.

Κατηγορίες κινδύνου καρκίνου του μαστού

Οι γυναίκες με μέτριο έως ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού

• Κίνδυνος διάρκειας ζωής από 1/4 έως 1/8.
• Συνθέτουν περισσότερο από το 95% των γυναικών.
• Δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένες οικογενειακές περιπτώσεις καρκίνου του μαστού.
• Ένας από τους συγγενείς της πρώτης γραμμής καρκίνου του μαστού μέχρι 50 χρόνια.
• Μια δεύτερη σχετική γραμμή έχει καρκίνο σε οποιαδήποτε ηλικία.
• 2 συγγενείς της δεύτερης γραμμής ενός από τους γονείς αρρώστησαν με καρκίνο του μαστού για 50 χρόνια.
• 2 συγγενείς της πρώτης ή της δεύτερης γραμμής για διαφορετικούς γονείς είναι άρρωστοι με καρκίνο του μαστού εδώ και 50 χρόνια.

Οι γυναίκες με μέτρια αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού

• Κίνδυνος διάρκειας ζωής από 1/8 έως 1/4
• Συνθέτουν λιγότερο από το 4% των γυναικών.
• 1 πρώτης γραμμής που σχετίζεται με καρκίνο του μαστού πριν από την ηλικία των 50 ετών (δεν υπάρχουν επιπλέον ενδείξεις υψηλού κινδύνου).
• 2 συγγενείς της πρώτης γραμμής ενός από τους γονείς αρρώστησαν με καρκίνο του μαστού (δεν υπάρχουν επιπλέον ενδείξεις υψηλού κινδύνου).
• 2 συγγενείς της δεύτερης γραμμής ενός από τους γονείς αρρώστησαν με καρκίνο του μαστού, τουλάχιστον ένας από αυτούς είναι κάτω των 50 ετών (δεν υπάρχουν πρόσθετες ενδείξεις υψηλού κινδύνου).

Οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού

• Κίνδυνος διάρκειας ζωής από 1/4 έως 1/2 και άνω με αναγνωρισμένες μεταλλάξεις του γονιδίου υψηλού κινδύνου για καρκίνο του μαστού
• Συνθέτουν λιγότερο από το 1% των γυναικών.
• 2 συγγενείς της πρώτης ή δεύτερης γραμμής σε έναν από τους γονείς ανέπτυξαν καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών σε συνδυασμό με ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
  
  • κατά μήκος της ίδιας γραμμής, υπάρχουν συγγενείς οι οποίοι είναι άρρωστοι με καρκίνο του μαστού ή των ωοθηκών.
  • η νόσος διαγνώστηκε πριν από την ηλικία των 40 ετών.
  • καρκίνο και των δύο μαστικών αδένων.
  • που ανήκουν στους Εβραίους Ashkenazi.
  • Καρκίνος του μαστού στους αρσενικούς συγγενείς.
• 1 συγγενής της πρώτης ή δεύτερης γραμμής αρρώστησε με καρκίνο του μαστού στην ηλικία των 45 ετών και ένας άλλος 1 συγγενής της πρώτης ή της δεύτερης γραμμής είχε σάρκωμα (οστά ή μαλακούς ιστούς) στην ηλικία των 45 ετών και νεότερος.
• Ένα μέλος της οικογένειας έχει μια μετάλλαξη υψηλού κινδύνου για καρκίνο του μαστού.

Υπάρχει μια ιογενής θεωρία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, η άμεση απόδειξη αυτής της θεωρίας δεν είναι ακόμα διαθέσιμη. Η πιθανότητα διάδοσης του καρκίνου ως μολυσματικής νόσου δεν έχει αποδειχθεί.

Η έκθεση στην ακτινοβολία αυξάνει αναμφισβήτητα τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού.

Ωστόσο, μην φοβάστε τις ιατρικές προληπτικές εξετάσεις. Η δόση ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της ετήσιας ακτινογραφίας είναι πολύ χαμηλή (λιγότερο από 0,25 rad) και δεν προκαλεί καρκίνο, αλλά η έγκαιρη διάγνωσή τους βοηθά στο χρόνο να εντοπιστεί η παρουσία όγκου.

Αυτό σας επιτρέπει να επεκτείνετε και να σώσετε τις ζωές πολλών, καθώς και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής.

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά φάρμακα δεν επηρεάζουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση αυξάνει τον κίνδυνο αυτό. Επομένως, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης σε γυναίκες εμμηνοπαυσιακής ηλικίας πραγματοποιείται μόνο με σαφείς ενδείξεις.

Ο αντίκτυπος του αλκοόλ και του καπνίσματος στην ανάπτυξη περιβαλλοντικών νόσων έχει αποδειχθεί από καιρό. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνονται σημαντικά (40 φορές!) Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου, αλλά όχι του μαστικού αδένα, αλλά του λάρυγγα, του οισοφάγου και των πνευμόνων.

Οι διατροφικές συνήθειες είναι σημαντικές για την ανάπτυξη καρκίνου. Είναι άγνωστο μόνο εάν οι ίδιοι προκαλούν κακοήθη εκφυλισμό κυττάρων ή δρουν σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες. Αν και είναι προφανές, οι περισσότεροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη όγκων επηρεάζουν το σώμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου. Ως εκ τούτου, συνιστάται να καταναλώνετε λιγότερα αλκοόλ και ζωικά λίπη, να τρώτε περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, να περιορίζετε την πρόσληψη νιτρικών και νιτρωδών, αλατιού. Τα τρόφιμα που περιέχουν μούχλα και οι τοξίνες τους δεν πρέπει να τρώγονται, όπως συχνά κάνουν οι οπαδοί της κονσερβοποιίας στο σπίτι. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, ο υποσιτισμός επηρεάζει την ανάπτυξη του καρκίνου ακόμη περισσότερο από το κάπνισμα.

Τα τρόφιμα περιέχουν και καρκινογόνες ουσίες - ουσίες που προκαλούν αλλαγή στο κληρονομικό υλικό του κυττάρου και ανάπτυξη όγκου, καθώς και ουσίες που μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Τα καρκινογόνα περιλαμβάνουν ζωικά λίπη που περιέχουν χολικά οξέα, στεροειδείς ορμόνες και προϊόντα υπεροξείδωσης ακόρεστων λιπαρών οξέων. Οι τοξίνες του καλουπιού περιλαμβάνουν αφλοτοξίνη, η οποία προκαλεί καρκίνο του ήπατος. Τα καρκινογόνα είναι οι νιτροζαμίνες, τις οποίες προσθέτουν οι παραγωγοί στο τυρί, το ζαμπόν και τα λουκάνικα. Αν και σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη του καρκίνου του στομάχου ή του παχέος εντέρου είναι πιο πιθανό, δεν είναι καλύτερη. Οι ουσίες που σχηματίζονται από τα προϊόντα ψησίματος σε χρυσή κρούστα είναι επίσης καρκινογόνες. Αλλά οι ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων είναι βιταμίνες, κάποια ιχνοστοιχεία. Η βιταμίνη Α και η πρόδρομη βήτα-καροτίνη της έχουν αποδειχθεί ότι είναι αντικαρκινογόνα. Κατά τη διάρκεια του πειράματος σε πειραματόζωα, διαπιστώθηκε ότι σε περίπτωση υπογλυκαιμίας Α, η ευαισθησία του σώματος στις επιπτώσεις των χημικών καρκινογόνων αυξάνεται.

Έχει διαπιστωθεί ότι οι βιταμίνες C και E έχουν επίσης αντι-καρκινογόνο δράση. Οι άνθρωποι που καταναλώνουν τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C και E έχουν κακοήθεις όγκους πολύ λιγότερο συχνά. Επιπλέον, η βιταμίνη Ε έχει ευεργετική επίδραση στο θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα.

Παρά τις πολυάριθμες μελέτες που αποσκοπούν στην εξεύρεση μέσων πρωτογενούς πρόληψης του καρκίνου, επί του παρόντος υπάρχει μόνο δευτερογενής πρόληψη αυτής της ασθένειας. Στόχος είναι η έγκαιρη ανίχνευση προκαρκινικών ασθενειών και κακοήθων όγκων. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε χειρουργική θεραπεία, με αποτέλεσμα το 90-95% των περιπτώσεων να θεραπευτούν για πολλά χρόνια.

Τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα προκαλούν πολλές παρενέργειες, η χημειοθεραπεία είναι δύσκολη για τους ασθενείς, αλλά είναι απαραίτητη. Μετά από λίγο καιρό, το σώμα επιστρέφει σταδιακά στο φυσιολογικό. Εάν το τοξικό αποτέλεσμα των κυτταροστατικών στο σώμα είναι σημαντικό, τότε πραγματοποιείται ειδική θεραπεία. Προκειμένου να βελτιωθεί η διαδικασία σχηματισμού αίματος που έχει συνταγογραφηθεί με λενογραστίμη, η φιλγραστίμη, με μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C παρουσιάζονται αντιβιοτικά. Εάν η εισαγωγή των κυτταροστατικών προκαλεί συχνό εμετό, τότε χρησιμοποιούνται επίσης αντιεμετικά φάρμακα. Όλες αυτές οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι αναστρέψιμες και ασήμαντες σε σύγκριση με το γεγονός ότι μπορεί να σώσει τη ζωή μιας γυναίκας.

Μετά την ανακάλυψη γονιδίων που ενισχύουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων, αποκτήθηκαν ανασυνδυασμένα ανθρώπινα αντισώματα. Εξουδετερώνουν αυτό το επικίνδυνο γονίδιο για το σώμα. Η ανοσοθεραπεία με καρκίνο περιλαμβάνει τη χρήση ενός φαρμάκου που περιέχει τέτοια αντισώματα (τραστουζουμάμπη). Έχει περάσει επιτυχείς κλινικές δοκιμές σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού και χρησιμοποιείται για την πρόληψη απομακρυσμένων μεταστάσεων σε ασθενείς που μπορούν να ελεγχθούν.

Ποια θεραπεία για την εκχώρηση σε συγκεκριμένο ασθενή καθορίζεται μόνο από τον παθιασμένο ογκολόγο. Επικεντρώνεται στη φύση του όγκου και στο στάδιο της ανάπτυξής του και λαμβάνει επίσης υπόψη τις συστάσεις άλλων συμβούλων ιατρών (ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, κλπ.). Η σύνθετη θεραπεία του καρκίνου αναπτύσσεται με τη συμμετοχή άλλων ειδικοτήτων ογκολόγων: ακτινολόγος, χημειοθεραπευτής, χειρουργός.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού

Η διάγνωση του προχωρημένου καρκίνου πρέπει να γίνεται μόνο με βάση μια βιοψία, η φυσική εξέταση δεν αρκεί. Μπορεί να γίνει βιοψία βελόνας, καθώς και βιοψία τομής ή βιοψία αποκοπής, ειδικά για μικρά μεγέθη όγκων.

Εξέταση μετά τη διάγνωση του καρκίνου. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης της μαγνητικής τομογραφίας για τον προσδιορισμό της εμπλοκής των μασχαλιαίων λεμφαδένων δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί.

Η σταδιοποίηση βασίζεται στα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης του υλικού βιοψίας.

Τα στάδια ταξινομούνται σύμφωνα με το σύστημα TNM (όγκος, κόμβοι, μεταστάσεις). Καθορίστε το στάδιο για χειρουργική επέμβαση, όταν μπορείτε να εξετάσετε τους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Έλεγχος. Η εξέταση περιλαμβάνει μαστογραφία, κλινική εξέταση των μαστικών αδένων από ειδικούς, MRI (για ασθενείς με ομάδες υψηλού κινδύνου) και μηνιαία αυτο-εξέταση.

Ο ετήσιος έλεγχος μαστογραφίας συνιστάται για γυναίκες> 50. αυτό μειώνει τη θνησιμότητα σε αυτή την ηλικιακή ομάδα κατά 25-35%. Τα αποτελέσματα της μαστογραφίας είναι πιο ακριβή στις μεγαλύτερες γυναίκες. Οι συστάσεις κατά της πολύ συχνής μαστογραφίας σχετίζονται με αυξημένη έκθεση σε ακτινοβολία και υπερευαισθησία όγκων (για παράδειγμα, καρκίνωμα του προστάτη επί τόπου), οι οποίες μπορεί να μην εμφανίζονται ως διηθητικός καρκίνος κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Μόνο το 10% των αλλαγών που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της μαστογραφίας είναι το αποτέλεσμα καρκίνου και τα ψευδή αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να υπερβούν το 15%. Ορισμένα κέντρα διεξάγουν ηλεκτρονική ανάλυση ψηφιοποιημένων αποτελεσμάτων μαστογραφίας (ψηφιακή μαστογραφία πλήρους μήκους) για ακριβέστερη διάγνωση. Τέτοια συστήματα μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα για την ανίχνευση διηθητικού καρκίνου στις γυναίκες 35.

Πιστεύεται ότι η MRI είναι πιο αποτελεσματική από μια κλινική εξέταση ή μαστογραφία όταν εξετάζονται γυναίκες με υψηλό (δηλαδή> 15%) κίνδυνο για καρκίνο του μαστού, για παράδειγμα, με την παρουσία μετάλλαξης BRCA. Η μαγνητική τομογραφία έχει μεγαλύτερη ευαισθησία, αλλά λόγω της χαμηλότερης ακρίβειάς της δεν συνιστάται για τη διαλογή γυναικών με μέτριο ή ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο.

Η αυτοεξέταση των μαστικών αδένων καθαυτή δεν μειώνει τη θνησιμότητα, τα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητά της είναι αντιφατικά. Δεδομένου ότι το αρνητικό αποτέλεσμα της αυτό-εξέτασης μπορεί να προκαλέσει στους ασθενείς έναν πειρασμό να εγκαταλείψουν τη μαστογραφία, είναι απαραίτητο να μεταφέρουμε στους ασθενείς τη σημασία αυτών των διαδικασιών όταν διδάσκονται να διεξάγουν αυτοέλεγχο. Οι ασθενείς θα πρέπει να συμβουλεύονται να πραγματοποιούν αυτοέλεγχο την ίδια ημέρα του μήνα. Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας συνιστώνται να το κάνουν αυτό 2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πιθανότητα ότι οι μαστικοί αδένες θα είναι επώδυνοι και πρησμένοι είναι μικρότερος.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του μαστού

Η μακροπρόθεσμη πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου. Η κατάσταση των λεμφαδένων (αριθμός και θέση τους) συσχετίζεται με τη συνολική επιβίωση χωρίς σημεία νόσου περισσότερο από άλλους προγνωστικούς παράγοντες.

Η ανεπιθύμητη πρόγνωση σχετίζεται με τους άλλους παρατιθέμενους παράγοντες:

• Μεγαλύτεροι πρωτεύοντες όγκοι. Όγκοι μεγαλύτερου μεγέθους συχνά μετασταθούν σε περιφερειακούς λεμφαδένες και σχετίζονται επίσης με μια πιο δυσμενή πρόγνωση, ανεξάρτητα από την κατάσταση των λεμφογαγγλίων.
• Καρκίνος στο τέλος της φάσης. Για τους ασθενείς με κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή.
• Απουσία υποδοχέων οιστρογόνου και προγεστερόνης. Για τους ασθενείς με όγκους ER +, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή και η χρήση της ορμονοθεραπείας είναι πιο αποτελεσματική. Για τους ασθενείς με υποδοχείς προγεστερόνης στον όγκο, η πρόγνωση μπορεί επίσης να είναι πιο ευνοϊκή. Για τους ασθενείς με υποδοχείς οιστρογόνου και προγεστερόνης σε έναν όγκο, η πρόγνωση μπορεί να είναι πιο ευνοϊκή από ότι για ασθενείς με έναν μόνο τύπο υποδοχέα, αλλά δεν υπάρχουν διαθέσιμα ακριβή δεδομένα.

Θεραπεία καρκίνου του μαστού

• Χειρουργική επέμβαση.
• Κατά κανόνα, ακτινοθεραπεία.
• Μερικές φορές, η ορμονοθεραπεία, η χημειοθεραπεία ή ένας συνδυασμός αυτών.

Το πρόγραμμα θεραπείας συντάσσεται με τη συμβουλή ειδικών, η οποία περιλαμβάνει απαραιτήτως έναν χειρουργό ογκολόγων, έναν ακτινολόγο, έναν χημειοθεραπευτή, έναν ανοσολόγο. Η απόφαση λαμβάνεται σε κάθε στάδιο της θεραπείας.

Κατά την επιλογή μιας στρατηγικής ατομικής θεραπείας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες: ηλικία, συνυπάρχουσα παθολογία, κατάσταση βιολογικής άμυνας, μέγεθος όγκου και θέση, ρυθμός ανάπτυξης, βαθμός διαφοροποίησης, εισβολή, αριθμός περιφερειακών μεταστάσεων.

Στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, χρησιμοποιείται ολόκληρο το οπλοστάσιο αντικαρκινικών φαρμάκων: χειρουργική επέμβαση, έκθεση σε ακτινοβολία, χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία, ανοσοβιολογική θεραπεία.

Η πρώτη τριετής επιθεώρηση διεξάγεται ανά τρίμηνο.

Η αυτοέλεγχος είναι μια καθολική μέθοδος ανίχνευσης όγκων για γυναίκες όλων των ηλικιών και κοινωνικών στρωμάτων, η πιο οικονομική και αποτελεσματική. Μια γυναίκα που εξετάζει τακτικά τους μαστικούς αδένες της, πολύ νωρίτερα ανακαλύπτει την παθολογία.

Η επιθεώρηση πρέπει να διενεργείται μπροστά από τον καθρέφτη με ανυψωμένους βραχίονες. Η παλάμη του αδένα είναι καλύτερα να ξαπλώνεται, πιέζοντας σταθερά όλα τα μέρη του αδένα στον θωρακικό τοίχο. Ο βέλτιστος χρόνος για την έρευνα είναι η πέμπτη ή η έβδομη ημέρα του κύκλου των ωοθηκών.

Η θεραπεία των περισσότερων ασθενών αρχίζει με χειρουργική επέμβαση, συχνά σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας.

Ποια είναι η ιατρική τακτική σε περιπτώσεις που ο κίνδυνος είναι ελαφρώς υψηλότερος από τον μέσο όρο;

Αυτές οι γυναίκες θα πρέπει να εξηγηθούν ότι περισσότερο από το 90% αυτών δεν θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.

Οι γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε μαστογραφία προβολής κάθε 2 χρόνια. Είναι αδύνατο να δοθούν σαφείς συστάσεις σχετικά με μια κλινική μελέτη των μαστικών αδένων, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία ούτε για ούτε κατά της χρήσης αυτής της προσέγγισης ως ανίχνευσης για γυναίκες σε οποιαδήποτε ηλικία. Η σύσταση για συστηματική αυτο-εξέταση των μαστικών αδένων είναι αμφιλεγόμενη, διότι αυξάνει την ανιχνευσιμότητα της νόσου, αλλά δεν μειώνει τη θνησιμότητα. Γενικά, μια γυναίκα πρέπει να παραμείνει σε εγρήγορση και να ενημερώσει τον γενικό ιατρό της για τυχόν αλλαγές στους μαστικούς αδένες.

Ποια είναι η τακτική σε περιπτώσεις μέτριας επικινδυνότητας;

Τέτοιες γυναίκες θα πρέπει να ενημερώνονται ότι το 75-90% αυτών δεν θα έχουν καρκίνο του μαστού. Δεν υπάρχουν σαφείς οδηγίες για τη βέλτιστη ιατρική τακτική σε αυτήν την ομάδα. Παρ 'όλα αυτά, εκπρόσωποι αυτής της ομάδας πρέπει τουλάχιστον να υποβληθούν σε μαστογραφία ελέγχου. Από ποια ηλικία και πόσο συχνά - επιλύεται μεμονωμένα. Πρόσθετες συστάσεις μπορούν να δοθούν μετά την εξέταση σε εξειδικευμένο καρκίνο ή γενετικό κέντρο. Και πάλι είναι αδύνατο να προτείνουμε με σιγουριά μια κλινική μελέτη, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία τόσο για όσο και κατά της χρήσης αυτής της μεθόδου ως ανίχνευσης σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια γυναίκα πρέπει να παραμείνει σε εγρήγορση και να ενημερώσει τον γενικό ιατρό της για τυχόν αλλαγές στους μαστικούς αδένες.

Ποια είναι η τακτική σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου;

Σε 50-75% αυτών των γυναικών, ο καρκίνος του μαστού δεν θα αναπτυχθεί. Πρέπει να εξηγηθεί η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης του καρκίνου. Μια γυναίκα πρέπει να παραπέμπεται σε έναν ογκολόγο και να σχεδιάζει ένα ατομικό πρόγραμμα εξέτασης, που περιλαμβάνει:

• τακτικές επισκέψεις για κλινική μελέτη των μαστικών αδένων.
• ετήσια μαστογραφία, εάν είναι απαραίτητο σε συνδυασμό με άλλες τεχνικές απεικόνισης.
• καρκίνο των ωοθηκών.

Η ηλικία κατά την οποία πρέπει να αρχίσει η έρευνα εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οικογενειακού ιστορικού. Παρά την ατομική προσέγγιση, είναι συνηθισμένο να αρχίζει η εξέταση τουλάχιστον 5 χρόνια πριν από την ηλικία διάγνωσης στην επόμενη γενιά. Φυσικά, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γενικό ιατρό της για τυχόν αλλαγές στους μαστικούς αδένες.

Χειρουργική επέμβαση

Η επιβίωση μεταξύ ασθενών με διηθητικό καρκίνο, οι οποίοι εκτελούν τροποποιημένη ριζική μαστεκτομή (μαστεκτομή σε συνδυασμό με ανατομή λεμφαδένων), είναι ελαφρώς διαφορετική από την επιβίωση σε συντηρητική χειρουργική σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία. Η χειρουργική χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο του μαστού περιλαμβάνει την αφαίρεση του όγκου, την εκτομή του όγκου και την τετραπλευροεκτομή.

Έτσι, σε κάποιο βαθμό, ο ασθενής μπορεί να συμμετέχει στην επιλογή της θεραπείας.

Με την ανάπτυξη του λεμφοιδήματος, προσπαθούν να μην εκτελέσουν φλεβοεμβολή, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και ενδοφλέβια έγχυση στην τραυματισμένη πλευρά. Το λεμφοίδημα πρέπει να αντιμετωπίζεται από ειδικό.

Οι εναλλακτικές μέθοδοι λεμφαδενεκτομής περιλαμβάνουν μια εκλεκτική βιοψία αναρρόφησης των βλαβών που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια μίας βιοψίας μαστού και μιας βιοψίας λεμφαδένων φραγμού, η οποία είναι αρκετά συνηθισμένη.

Και οι δύο οδηγούν σε λιγότερο σοβαρό λεμφοίδημα από την ανατομή των λεμφαδένων. Με βιοψία του κόμβου-φρουρού, η ευαισθησία για τους μασχαλιαίους λεμφαδένες είναι> 95%. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστα στοιχεία σχετικά με τις επιπτώσεις στη θνησιμότητα. Σε αυτόν τον τύπο βιοψίας, μια μπλε χρωστική ή ραδιενεργό κολλοειδές εγχέεται γύρω από τον μαστικό αδένα και ο σαρωτής εντοπίζει τους πρώτους λεμφαδένες στους οποίους εισέρχεται η ουσία (δηλαδή λεμφαδένες δείκτες). Εάν επηρεάζεται ο λεμφικός κόμβος του δείκτη, η εκτομή του είναι απαραίτητη.

Οι διαδικασίες ανασυγκρότησης περιλαμβάνουν:

• η εισαγωγή εμφυτεύματος σιλικόνης ή εμφυτεύματος γεμάτου με φυσιολογικό ορό κάτω από τους μυς ή κάτω από το δέρμα (λιγότερο συχνά).
• χρήση παραγόντων επέκτασης ιστών με καθυστερημένη εισαγωγή εμφυτεύματος.
• κίνηση του μυϊκού μοσχεύματος μοσχεύματος.
• δημιουργία ενός ελεύθερου πτερυγίου του μυός gluteus maximus και ανακατασκευή χρησιμοποιώντας τις εσωτερικές θωρακικές αρτηρίες.

Συστημική θεραπεία με πρόσθετα

Στις γυναίκες που βρίσκονται στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο χορηγείται ραλοξιφαίνη ως εναλλακτική λύση.

Στον επεμβατικό καρκίνο, η χημειοθεραπεία ή η ορμονοθεραπεία, κατά κανόνα, αρχίζει λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση και διαρκεί μήνες ή χρόνια. Αυτοί οι τύποι θεραπειών βοηθούν στην καθυστέρηση ή την πρόληψη υποτροπών σε όλους σχεδόν τους ασθενείς, ενώ μερικοί αυξάνουν το προσδόκιμο ζωής. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι δεν είναι απαραίτητοι εάν ο όγκος είναι 60,

Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται για τους κινδύνους πριν από τη χημειοπροφύλαξη. Οι κίνδυνοι από τη χρήση ταμοξιφαίνης περιλαμβάνουν καρκίνο της μήτρας, θρομβοεμβολικές επιπλοκές, καταρράκτη, εγκεφαλικό επεισόδιο. Για τις μεγαλύτερες γυναίκες, ο κίνδυνος αυξάνεται. Η αποτελεσματικότητα της ραλοξιφαίνης είναι περίπου ίση με την αποτελεσματικότητα της ταμοξιφαίνης στη θεραπεία των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών. Όπως η ταμοξιφαίνη, η ραλοξιφαίνη αυξάνει την πυκνότητα των οστών. Η ραλοξιφαίνη μπορεί να συνιστάται ως εναλλακτική λύση έναντι της ταμοξιφαίνης για χημειοπροφύλαξη σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Στάδια του καρκίνου του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού (καρκίνος του μαστού) είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες. Στα τέλη της δεκαετίας του 70 του περασμένου αιώνα, η ασθένεια χαρακτηριζόταν από κυρίαρχη αλλοίωση γυναικών ηλικίας άνω των 50 ετών. Η ιδιαιτερότητα της σύγχρονης ογκολογικής παθογένεσης είναι μια ασθένεια στην παιδική ηλικία.

Ένας όγκος μαστού, δυστυχώς, δεν είναι πάντα καλοήθεις. Στον σύγχρονο κόσμο, κάθε 10 γυναίκες ακούν τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Οι λόγοι για την εμφάνιση και ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού είναι πολλοί. Ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι τόσο ύπουλο και επιθετικό που μπορεί να επηρεάσει αμφότερους τους αδένες ταυτόχρονα.

Καρκίνος του μαστού - αιτίες:

• υπερβολικό βάρος, είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων του μαστού.
• το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση:
• μεταγενέστερη εμμηνόπαυση.
• ορμονική εξάρτηση?
• γενετική προδιάθεση ·
• έλλειψη παιδιών ·
• ενδοκρινικές διαταραχές.
• μη ειδικούς καρκινογόνους παράγοντες.
• κυστική ινώδη μαστοπάθεια.

Κάθε ασθενής έχει το δικό του ιστορικό. Για παράδειγμα, οι ογκολογικές παθήσεις που εντοπίστηκαν στα αρχικά στάδια θεραπεύονται με μεγαλύτερη επιτυχία. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι καταστροφικά.

Σημαντικό να το ξέρετε! Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ασθένειας, οι ογκολόγοι προτείνουν την αποφυγή των αμβλώσεων. Αντίθετα, η συχνή παράδοση και η μακρά περίοδος θηλασμού μειώνουν τον υπάρχοντα κίνδυνο εμφάνισης όγκου στο στήθος.

Οι λόγοι για την εξέταση του μαστού σχετίζονται με τα πρώτα σημάδια καρκίνου του μαστού σε πρώιμο στάδιο. Συχνά, η εκδήλωση ορισμένων συμπτωμάτων δίνει σε μια γυναίκα δικαιολογία για να είναι επιφυλακτική και αμέσως να ζητήσει ιατρική φροντίδα.

Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού στη διαδικασία καρκίνου του σταδίου 1:

• αλλαγή του περιγράμματος, του σχήματος, της μείωσης ή αύξησης του μεγέθους του μαστού.
• απαλλαγή από τη θηλή χωρίς εμφανή λόγο ·
• ερυθρότητα του δέρματος της θηλής ή ολόκληρου του μαστού.
• ξεφλούδισμα του δέρματος.
• την εμφάνιση της σφραγίδας ·
• πρησμένους λεμφαδένες.
• πόνος στο στήθος και στην μασχαλιαία περιοχή.
• πυρετός.
• μια απότομη μείωση του βάρους, η απώλεια της όρεξης, η κόπωση και η κακουχία είναι κοινά συμπτώματα του καρκίνου του μαστού.

Αν παρατηρήσετε τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα, δεν πρέπει να είστε απρόσεκτοι. Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά για την ανίχνευση της ογκολογίας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

Καρκίνος του μαστού - ταξινόμηση κατά στάδια

Οι ογκολόγοι διακρίνουν 4 βασικά στάδια του καρκίνου του μαστού. Χάρη στην ταξινόμηση, είναι πολύ πιο εύκολο για τους ειδικούς να καθορίσουν σε ποια κατάσταση βρίσκεται ο όγκος αυτή τη στιγμή, πόσο εντατικά προχωράει. Βάσει των αποτελεσμάτων που έχουν ήδη ληφθεί, είναι απαραίτητο να γίνουν οποιεσδήποτε προβλέψεις και να επιλεγεί μια συγκεκριμένη θεραπεία. Εξάλλου, η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του μαστού εξαρτάται από το στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου.
Η ιατρική αναγνωρίζει 4 στάδια καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένου του σταδίου 0 ή του σταδίου της προκαρκινίας.

Με τη σειρά του, τα στάδια 2 και 3 χωρίζονται σε:

• σταδίου 2 καρκίνου του μαστού με υποστάσεις Α, Β ·
• Καρκίνος του μαστού σταδίου 3 με υποστρώματα Α, Β, Γ.

0 στάδιο καρκίνου του μαστού

Το μηδέν στάδιο του καρκίνου του μαστού είναι ως επί το πλείστον μη επεμβατικός καρκίνος, στον οποίο το νεόπλασμα δεν εξαπλώνεται στους κοντινούς ιστούς.

Μπορεί να είναι:

• λοβιακό αδενοκαρκίνωμα του μαστού. Ο όρος "λοβιαίος" σημαίνει ότι η βλάβη αφορά τους λοβούς του μαστικού αδένα.
• άτυπη πνευμονική υπερπλασία.
• άτυπης λοβιακής (λοβιακής) υπερπλασίας.

Η παρουσία τέτοιων προκαρκινικών συνθηκών στις γυναίκες υποδηλώνει ότι το σώμα τους έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να υποβάλλονται συχνότερα σε ιατρικές εξετάσεις, καθώς και σε υπερηχογράφημα και μαστογραφία του μαστού τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Στάδιο 1 καρκίνου του μαστού

Οι καρκίνοι στις γυναίκες είναι πολύ συχνές. Σε πολλές περιπτώσεις, υποφέρουν οι εκπρόσωποι του δίκαιου φύλου από τον καρκίνο του μαστού. Υπάρχουν διάφορα στάδια αυτής της ασθένειας. Και παρόλο που υποστηρίζεται ότι εκδηλώνεται στο τελευταίο ανίατο στάδιο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του μαστού έχει επίσης τα συμπτώματά του.

Ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 1 είναι ήδη ένας επεμβατικός όγκος ή ένας διεισδυτικός καρκίνος του μαστού. Το μέγεθος του όγκου κυμαίνεται σε 2 cm. Η διαδικασία διάδοσης στους κοντινούς ιστούς δεν έχει αρχίσει. Δεν υπάρχει μετάσταση στους λεμφαδένες. Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια στο στάδιο 1, η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική και η πρόγνωση είναι θετική.

Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του μαστού στο στάδιο 1;

Μια από τις ταχύτερες μεθόδους για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού είναι: μαστογραφία. Ωστόσο, με τη χρήση αυτής της μεθόδου είναι αδύνατο να επιβεβαιωθεί η τελική διάγνωση. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται ειδική βιοψία λεπτού βελόνα και ανοσοϊστοχημική έρευνα. Μια βιοψία εκτελείται συνήθως στους λεμφαδένες προκειμένου να εξαλειφθεί η πιθανότητα βλάβης στους κοντινούς ιστούς. Μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος είναι η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Αξίζει να σημειωθείτε! Στο στάδιο της διάγνωσης, αυτοί οι ασθενείς δεν έδειξαν λεπτομερή ακτινολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της υπολογισμένης τομογραφίας των πνευμόνων και του ήπατος, σπινθηρογραφία των οστών του σκελετού.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού στο στάδιο 1

Χάρη στην επαγγελματική διάγνωση, οι ογκολόγοι έχουν την ευκαιρία να επιλέξουν το πιο αποτελεσματικό συγκρότημα θεραπείας. Δεδομένου του γεγονότος ότι το στάδιο 1 του καρκίνου του μαστού θεωρείται πολύ πρώιμο και κατά συνέπεια η θεραπεία θα είναι πιο ήπια από ότι στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου. Σε αυτό το στάδιο εξέλιξης της ογκολογίας του μαστού, μόλις σχηματίστηκε κακοήθης όγκος και δεν είχε ακόμη χρόνο να εξαπλωθεί σε ολόκληρο το όργανο.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού στο στάδιο 1 περιλαμβάνει τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας:

Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του μαστού 1 βαθμός

Η χειρουργική συντήρησης οργάνων σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού πρώτου σταδίου πραγματοποιείται από περιμετρική ή παραχωροειδή πρόσβαση, αφού το δέρμα διαχωρίζεται από τον ιστό του μαστού με τη χρήση ηλεκτροσολάβησης. Ας επιτρέψουμε την πρόσβαση από μια δευτερεύουσα πτυχή ή από έναν όγκο. Εάν υπάρχουν σημάδια ομφάλιωσης του δέρματος πάνω από τον όγκο και με διηθητικό λοβιακό καρκίνωμα, η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται σε όγκο όχι μικρότερο από την τμηματική εκτομή. Η βιοψία και η λαμφαδενεκτομή της στεφανιαίας μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω μιας ξεχωριστής πρόσβασης στην περιοχή της μασχάλης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με τη μείωση της μαστοπλαστικής ή διάφορους τύπους μαστοπεξίας. Επιτρέπεται ταυτόχρονα η διενέργεια διορθωτικής επέμβασης στον ετερόπλευρο μαστικό αδένα.

Τύποι διάτασης συντήρησης οργάνων μέσα σε υγιή ιστό με ελάχιστη ποσότητα εκτομής:

• (τομή) - ο όγκος αποκόπτεται στην περιτονία με τουλάχιστον 1 cm.
• - εκτομή του όγκου με το δέρμα επάνω από αυτό μέχρι την περιτονία, με τουλάχιστον 1 cm από τον περιβάλλοντα ιστό.
• τετραπλευροεκτομή - εκτομή του όγκου με απομάκρυνση του δέρματος πάνω από αυτό, με την υποκείμενη περιτονία, μέσα στους αμετάβλητους περιβάλλοντες ιστούς, κατά κανόνα, περισσότερο από 2 cm.
• μαστεκτομή - χειρουργική, στην οποία αφαιρείται εντελώς ο μαστός, και αφαιρούνται οι πλησιέστεροι λεμφαδένες.

Αξίζει να σημειωθείτε! Όλοι οι τύποι λειτουργιών συντήρησης οργάνων διεξάγονται με επακόλουθη επείγουσα κυτταρολογική εξέταση των επιχρισμάτων του απομακρυσμένου τομέα και του χώρου podoskovo, καθώς και με βιοψία των άγριων λεμφαδένων, ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία στο Στάδιο 1 καρκίνου του μαστού

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά από πλήρη θεραπεία των μετεγχειρητικών τραυμάτων. Στόχος της είναι η μείωση του ποσοστού επανεμφάνισης και ενδείκνυται σε όλους τους ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση που κρατάει το όργανο. Ακτινοβολία του υπόλοιπου μέρους του μαστικού αδένα ROD 1.8 - 2.5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 κλάσματα (5 κλάσματα ανά εβδομάδα). + Μολύψτε μια επιπλέον δόση στο κρεβάτι του όγκου (ώθηση) 10 - 16 Gy. Η διάρκεια της πορείας ακτινοβόλησης είναι 6-7 εβδομάδες (απουσία τοπικής αντίδρασης ακτινοβολίας).

Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 70 ετών με ορμονο-εξαρτώμενους όγκους και αρνητικά περιθώρια εκτομής μπορούν να αρνηθούν την ακτινοθεραπεία χωρίς να διακυβεύσουν την επιβίωση.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού σταδίου 2

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού συνταγογραφείται παρουσία ανεπιθύμητων προγνωστικών παραγόντων:

• βαθμός κακοήθειας G2-3.
• την παρουσία περιφερικής αγγειακής εισβολής.
• έλλειψη έκφρασης υποδοχέων οιστρογόνων (ER) και προγεστερόνης (PgR), υπερέκφραση ή ενίσχυση του HER-2 / neu.
• ένα υψηλό επίπεδο του δείκτη πολλαπλασιασμού Κί-67> 14% τριπλού αρνητικού βασικού τύπου καρκίνου του μαστού.

Συνιστώμενα σχήματα:

• τρία φάρμακα: 5-Φθοροουρακίλη + Μεθοτρεξάτη + Κυκλοφωσφαμίδη (Κυκλοφωσφαμίδη);
• για υποτροπές ή μεταστάσεις - 5-Φθοροουρακίλη + Υδροχλωρική δοξορουβικίνη + Κυκλοφωσφαμίδη.
• με μεταστάσεις - ταξόλη (πακλιταξέλη) + βινμπλαστίνη + θειοφωσφαμίδη + δοξορουβικίνη.

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλέβια. Η διάρκεια της χημειοθεραπείας είναι 4-6 κύκλοι.

Η ορμονική θεραπεία σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού σταδίου Ι με την έκφραση υποδοχέων οιστρογόνων (ER) και προγεστερόνης (PgR) ≥ 3 βαθμών συνιστάται σε ταμσοφαίνη (όχι ταυτόχρονα με αντικαταθλιπτικά - εκλεκτικούς αναστολείς απορρόφησης σεροτονίνης) στα 20 mg ημερησίως για 5 χρόνια.

Για τη δυσανεξία και / ή τις παρενέργειες από το tamoxifen, χρησιμοποιούνται αναστολείς αρωματάσης σε συνδυασμό με βιταμίνη D και συμπληρώματα ασβεστίου για (ER +, PR +), (ER +, PR +) και (HER-2 3+ έκφραση):

• λετροζόλη 2,5 mg ανά ημέρα.
• αναστροζόλη 1 mg ανά ημέρα.
• exemestane 25 mg ανά ημέρα.

Στάδιο 1 Καρκίνος του μαστού: Πρόγνωση

Το προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του μαστού του πρώτου βαθμού παρουσιάζει θετικά αποτελέσματα, καθώς ο όγκος είναι μικρού μεγέθους και σχεδόν 90% μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Μετά τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού σε ένα τόσο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του, η γυναίκα ανακάμπτει γρήγορα. Το κύριο πράγμα είναι να είστε σίγουροι για την ανάκαμψή σας και να μην χάσετε τη δύναμη του νου.

Στάδιο 2 καρκίνου του μαστού

Τι να αξιοποιήσετε κατά τον καθορισμό του σταδίου του καρκίνου του μαστού;

Η ταξινόμηση του καρκίνου του μαστού κατά στάδια βασίζεται στα εξής:

• μέγεθος όγκου.
• η επικράτηση της διαδικασίας και η βλάστηση στον περιβάλλοντα ιστό.
• η παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς (μασχαλιαίους, υπερ- και υποκλείοντες) λεμφαδένες.
• η παρουσία μακρινών μεταστάσεων εσωτερικών οργάνων και ιστών (ήπαρ, πνεύμονες, εγκεφάλου, οστά του σκελετού και της σπονδυλικής στήλης κλπ.).

Κάνοντας μια διάγνωση όπως ο καρκίνος, φυσικά, αναγκάζει τις περισσότερες γυναίκες να πέσουν στην απελπισία και να εγκαταλείψουν. Μετά από αυτά τα νέα, δεν θέλω να κάνω τίποτα, απλά να ψάξω για οποιαδήποτε θαυματουργή θεραπεία από διάφορους θεραπευτές. Πολλές γυναίκες, από την άγνοια και την απελπισία, ασχολούνται με την «θεραπεία» της λιμοκτονίας, η οποία σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει αισθητά την πορεία της νόσου, οδηγώντας το σώμα σε κατάσταση αποδυνάμωσης και εξάντλησης.

Αν αναφερθούμε σε αυτά τα στατιστικά στοιχεία, τότε περίπου το 80% των γυναικών θριαμβεύουν στον καρκίνο, αλλά μόνο εάν εντοπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Φυσικά, η απλή αποκάλυψη δεν αρκεί. Είναι πολύ σημαντικό ότι όλη η θεραπεία του καρκίνου του μαστού να είναι πλήρης και να μην διακόπτεται.

Τι είναι ο καρκίνος του μαστού σταδίου 2 και ποια είναι η πρόγνωση;

2ο στάδιο του όγκου

Ο καρκίνος του μαστού βαθμού 2 θεωρείται πρώιμο στάδιο αυτού του τύπου της νόσου. Ωστόσο, αυτό είναι ήδη ένας κακοήθης όγκος, το μέγεθος του οποίου φθάνει τα 5 cm. Επίσης, στο δεύτερο στάδιο, οι λεμφαδένες στις μασχάλες επηρεάζονται. Η βλάβη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι λεμφαδένες δεν έχουν συμφύσεις μεταξύ τους και άλλων ιστών. Εάν υπάρχουν συγκολλήσεις, αυτό υποδηλώνει φλεγμονή, την εστίαση του όγκου, η οποία προκαλείται από την εξάπλωση του ίδιου του όγκου σε άλλα όργανα. Η παρουσία συγκολλητικών ουσιών είναι το πρώτο σημάδι ότι ο καρκίνος του μαστού του 2ου βαθμού περνάει στο 3ο.

Μεταξύ όλων των σταδίων του καρκίνου, μόνο το δεύτερο και το τρίτο χωρίζεται σε υποείδη. Αυτό είναι απαραίτητο για να γίνει διάκριση μεταξύ ασθενών ανάλογα με τον όγκο της απαιτούμενης χειρουργικής επέμβασης, τον τύπο της χημειοθεραπείας και τη θεραπεία με ακτινοβολία.

Σημεία και τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 2:

• 2A υπόστρωμα. Το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 2 cm. Ο όγκος εξαπλώνεται στους λεμφαδένες. Εάν το μέγεθος του όγκου είναι έως 5 cm και οι κόμβοι δεν επηρεάζονται, σε 81% των περιπτώσεων αυτός ο τύπος τελειώνει με την αποκατάσταση των ασθενών. Τέτοιες στατιστικές παρέχονται από την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
• 2B υπόστρωμα. Χαρακτηρίζεται από διάμετρο όγκου 5 cm ή περισσότερο, με περαιτέρω εξάπλωση σε διάφορους κόμβους.

Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια;

Αρχικά, προκειμένου να ανιχνευθεί ο καρκίνος του μαστού, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του μαστού, να αισθάνεται και να εξετάζεται κάθε μέρα. Εάν σκληρυνθούν οζίδια, σφραγίδες ή μια ανώμαλη επιφάνεια γίνονται αισθητά, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί και να γίνει μια ευκαιρία να στραφούν αμέσως σε ογκολόγους. Επιπλέον, θα πρέπει να παρακολουθείται εάν υπάρχει εκκένωση από τη θηλή, ξαφνικές αλλαγές στο σχήμα του μαστού ή το χρώμα της θηλής. Η ιδανική επιλογή είναι να επισκεφθείτε τον γιατρό μία φορά το χρόνο για να διαγνώσετε τους αδένες, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα και να κάνετε εξέταση από ειδικό για το στήθος.

Διάγνωση καρκίνου του μαστού 2ου βαθμού

Οι όγκοι, που θεωρούνται καρκίνος του μαστού βαθμού 2, έχουν μια αρκετά ζωντανή συμπτωματολογία, γεγονός που καθιστά εύκολο τον προσδιορισμό της νόσου. Το μόνο που απαιτείται είναι η επαρκής προσοχή στο σώμα σας και στις αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτό.

Η παλάμη και η επιθεώρηση των μαστικών αδένων είναι μια απλή διαγνωστική διαδικασία, κατά την οποία οι οζίδια εντοπίζονται στο πάχος του μαστικού αδένα, που με τη σειρά του γίνεται ο κύριος λόγος για τις γυναίκες να δουν έναν γιατρό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο καρκίνος του μαστού είναι 2 μοίρες, συχνότερα, όταν γίνεται μια κύρια διάγνωση.

Στο δεύτερο στάδιο, οι όγκοι του καρκίνου μπορούν να φτάσουν σε αρκετά μεγάλα μεγέθη, ώστε να μπορούν να διαγνωσθούν χωρίς τη χρήση πρόσθετων μεθόδων έρευνας.

Λεπτομερής διάγνωση πραγματοποιείται με τέτοιες μεθόδους:

• Υπερηχογράφημα για ασθενείς έως 40 ετών.
• μαστογραφία της παλαιότερης γενιάς γυναικών ·
• MRI για τον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων.
• oncomarkers για καρκίνο του μαστού?
• βιοψία ακολουθούμενη από ιστολογική εξέταση του υλικού.
• η έρευνα των λεμφαδένων διεξάγεται ως πρόσθετη εξέταση της παρουσίας μεταστάσεων.
• σπινθηρογραφία.
• CT σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας.
• γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Σημαντικό να το ξέρετε! Διεξάγεται ιστολογική εξέταση μιας ύποπτης περιοχής προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση του όγκου, δηλαδή εάν επιβεβαιώνεται ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 2 ή ο όγκος βρίσκεται σε διαφορετικό στάδιο ανάπτυξης.

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού σταδίου 2

Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας, τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση.

Αξίζει να σημειωθείτε! Η θεραπεία του σταδίου 2 του καρκίνου του μαστού έχει ομοιότητες με τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού για τη νόσο του σταδίου 1.

Η επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων της θεραπείας είναι δυνατή με τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων θεραπείας:

• Χειρουργική θεραπεία

Καρκίνος του μαστού βαθμού 2: η θεραπεία περιλαμβάνει ριζική χειρουργική επέμβαση, η έκταση της οποίας μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό μπορεί να είναι είτε χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής είτε τύπος χειρουργικής που προστατεύει τα όργανα (τομή εκτομής, τετραπλευροκυστομή του μαστού). Εάν επηρεάζονται οι λεμφαδένες, απομακρύνονται επίσης με λειτουργικό τρόπο.

Τα καρκινικά κύτταρα καταστρέφονται με τη βοήθεια ισχυρών σύγχρονων φαρμάκων. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου ογκολογίας. Τα σχήματα θεραπείας και η διάρκεια της εισαγωγής μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του καρκίνου.

• Ακτινοθεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν συμβαίνει πάντοτε. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με χειρουργική θεραπεία ή αποτελεί μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας.

Προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του μαστού βαθμού 2

Ο καρκίνος του μαστού στο δεύτερο στάδιο είναι μια σχετικά ευνοϊκή μορφή της νόσου, παρά το γεγονός ότι ανήκει στην ομάδα των κακοήθων όγκων, πάνω από το 80% των ασθενών ξεπέρασαν το 5ετές ποσοστό επιβίωσης. Μετά το πέρασμα αυτής της περιόδου, η παρατήρηση των ασθενών δεν διεξάγεται, δεδομένου ότι πιστεύεται ότι η νόσος δεν μπορεί πλέον να επαναληφθεί. Ο καρκίνος του 2ου βαθμού του μαστικού αδένα με σωστά επιλεγμένη θεραπεία χαρακτηρίζεται από ευνοϊκή έκβαση και το ποσοστό επιβίωσης είναι 80-85%.

Στάδιο 3 Καρκίνος του μαστού

Πολύ συχνά, οι ογκολόγοι αποδίδουν φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού στο βαθμό 3 και το τοποθετούν ως μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, που συμβαίνουν στο 10% των ασθενών. Εκδηλώνεται, πρώτα απ 'όλα, με ερυθρότητα του δέρματος στο στήθος. Κατά κανόνα, είναι ζεστό και συχνά καλύπτεται με φλούδα πορτοκαλιού ή σπυράκια. Μπορεί επίσης να υπάρχει σφράγιση, αλλά μην συγχέετε τη συνηθισμένη σφραγίδα με μαστίτιδα με φλεγμονώδη καρκίνο. Συχνά δεν είναι μια απλή σφραγίδα που σχηματίζει, αλλά ένας καθαρός κόμπος. Αυτό δείχνει την εξάπλωση των "άλλων" κυττάρων στον ιστό, γεγονός που οδηγεί στην συγκόλλησή τους. Ένας τέτοιος όγκος δεν έχει περιγράμματα και συχνά συνοδεύεται από μια αλλαγή στο σχήμα του μαστικού αδένα.

Στάδιο 3 του καρκίνου του μαστού, πιο σοβαρό και επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας. Έχει επίσης τρία υποσυστήματα: 3Α, 3Β, 3С. Το τρίτο στάδιο μπορεί να χαρακτηριστεί από την ενεργή κίνηση των κυττάρων στις πλησιέστερες θέσεις ιστού. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εκδηλώνονται. Εκτός από τις σφραγίδες στις περιοχές του θώρακα και της μασχάλης, μπορεί να υπάρχει μια σαφής ή αιμορραγία, υπάρχει μια πλήρης παραμόρφωση του μαστού και μια αλλαγή στη δομή και το χρώμα του δέρματος.

Το τρίτο στάδιο μπορεί να χωριστεί σε τύπους:

• 3A υπόβαθρο. Ο όγκος μπορεί να είναι περισσότερο ή μικρότερος από 5 cm Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος αρχίζει να εξαπλώνεται στους λεμφαδένες σε περιοχές του μαστού. Η δεύτερη επιλογή είναι περίπου η ίδια, μόνο στην πλευρά της ίδιας της διαδικασίας του καρκίνου.
• 3B υπόβαθρο. Ο όγκος έχει ήδη φτάσει στα τοιχώματα του θώρακα ή έχει αγγίξει το δέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην λεμφαδένα και επίσης στους κόμβους της περιοχής του στέρνου. Φλεγμονώδης καρκίνος μπορεί επίσης να αποδοθεί σε αυτό το στάδιο όταν το στήθος γίνεται κόκκινο και πρησμένο.
• 3C υπόβαθρο. Ένας όγκος μπορεί να είναι οποιουδήποτε μεγέθους. Η ασθένεια ταχέως μετασταίνεται σε όλες τις ομάδες λεμφαδένων (μασχαλιαία, υπερκλειδιούχος, αυχενική).

Θεραπεία του καρκίνου του μαστού στο στάδιο 3

Η κύρια μέθοδος θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 3 είναι μια πολύπλοκη επίθεση στον όγκο, η οποία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Και μόνο αφού ληφθούν τα θεραπευτικά μέτρα, αποφασίζεται η χειρουργική επέμβαση. Με το θετικό αποτέλεσμα των χειρουργών, η θεραπευτική διαδικασία εδραιώνεται με μια πορεία χημειοθεραπείας ή στοχοθετημένης ιονισμένης ακτινοβολίας.

Ωστόσο, σε περίπτωση νέκρωσης όγκου, αιμορραγίας ή σχηματισμού αποστημάτων, η θεραπεία αρχίζει με χειρουργική επέμβαση (παρηγορητική ριζική μαστεκτομή). Και αργότερα μετά την επέμβαση, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία διεξάγεται με τη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων που καταστρέφουν τον μηχανισμό διαίρεσης των καρκινικών κυττάρων και καταστρέφοντάς τα έτσι.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• (Cytoplastin, Cisplatin, Carboplatin, Τριπλατίνη, κτλ.).
• φάρμακα ομάδων ταξινομικών (Paclitaxel, Taxan, Paclitax, Paxen, κλπ.).
• παρασκευάσματα της αλκαλοειδούς ομάδας vinca (Vincristine, Vinorelbin, Vinblastin, Mavereks).
• παράγωγα οξαζαφωσφορίνης (Endoxan, Mafosfamide, Trofosfamide, κλπ.).
• φθοροπυριμιδίνης (Capecitabine, Xeloda) και άλλα.

Η χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού μπορεί να διεξαχθεί ως η μοναδική μέθοδος θεραπείας, καθώς και να μειωθεί το μέγεθος του όγκου πριν απομακρυνθεί χειρουργικά και να σταματήσει ο σχηματισμός μεταστάσεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στην απομάκρυνση του όγκου και μέρους των περιβαλλόντων ιστών (lumpectomy). Μαστεκτομή - εκτελείται στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις ογκολογίας του μαστού - απομάκρυνση ολόκληρου του μαστού.

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του μαστού, όπως και άλλες μέθοδοι θεραπείας, καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα υπό την επίδραση της ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συμπληρώσει χημειοθεραπεία και χειρουργική απομάκρυνση όγκου μαστού.

Η ορμονοθεραπεία διεξάγεται μόνο σε ασθενείς με νεοπλάσματα εξαρτώμενα από ορμόνες, δηλαδή παρουσία υποδοχέων οιστρογόνου και προγεστερόνης σε καρκινικά κύτταρα. Αναθέστε αναστολείς αρωματάσης ομάδας φαρμάκων, οι οποίοι περιλαμβάνουν την αναστροζόλη, τη λετροζόλη ή την εδεσεστάνη.

Η συνδυασμένη θεραπεία των σταδίων του καρκίνου του μαστού περιλαμβάνει μεμονωμένη επιλογή και ταυτόχρονη ή εναλλακτική χρήση όλων των μεθόδων θεραπείας.

Προσδόκιμο ζωής για τον καρκίνο του μαστού βαθμού 3

Ήδη στο 3ο στάδιο, ο καρκίνος θεωρείται ανίατος. Ωστόσο, είναι αρκετά ρεαλιστικό να επεκταθεί η ζωή για περισσότερο από μια δεκαετία, ειδικά αν αυτό είναι μόνο το αρχικό τρίτο στάδιο της ανάπτυξης.

Έχει ήδη αναφερθεί ότι στο τρίτο στάδιο, τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούν και να συλλάβουν ενεργά τον ελεύθερο χώρο των γειτονικών ιστών. Οι στατιστικές του σταδίου 3 του καρκίνου του μαστού αναφέρουν ότι η πρόγνωση για επιτυχή θεραπεία μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στο 30% των ασθενών. Ωστόσο, είναι πολύ νωρίς για να φοβόμαστε. Εάν οργανώσουμε σωστά τη θεραπεία και ακολουθήσουμε τις συστάσεις του ογκολόγου, ο καρκίνος μπορεί να νικηθεί.

Στάδιο 4 του καρκίνου του μαστού

Το πιο σοβαρό πρόβλημα της ογκολογίας είναι το προχωρημένο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας, δηλαδή 3 ή 4 βαθμοί. Η παρουσία τέτοιων μορφών όγκων είναι ανησυχητική, καθώς οι σύγχρονες συνθήκες διάγνωσης τίθενται σε αρκετά υψηλό επίπεδο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η πλειοψηφία των ασθενών παραμελούν την υγεία τους και δεν αντιδρούν αρκετά προσεκτικά στην παρουσία σημείων της νόσου.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του μαστού είναι συνήθως ανίατη. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη της ογκολογικής διαδικασίας όχι μόνο εντός των μαστικών αδένων, της μασχαλιαίας περιοχής, των κόμβων και των κύριων οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, επηρεάζονται επίσης. Τα καρκινικά κύτταρα (μεταστάσεις) εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και διεισδύουν στους πνεύμονες, το ήπαρ, τα οστά και άλλα όργανα. Χωρίς αμφιβολία, ο καρκίνος βαθμού 4 είναι η πιο σοβαρή μορφή καρκίνου του μαστού.

Τι είδους καρκίνο και ποια είναι η πιθανότητα επιβίωσης;

Τι σημαίνει ο καρκίνος του μαστού σταδίου 4;

1. Η παρουσία της εκπαίδευσης καρκίνου σε έναν ή και τους δύο μαστικούς αδένες. Ο όγκος είναι ικανός να βλαστήσει σε όλο το πάχος του μαστικού αδένα και να πάει πέρα ​​από αυτό. Το νεόπλασμα φθάνει σε πολύ μεγάλο μέγεθος και εκτείνεται σε: οστά, μύες, ενδοθωρακικούς λεμφαδένες και λεμφατικούς συλλέκτες της μασχαλιαίας περιοχής.
2. Ένας όγκος οποιουδήποτε μεγέθους με μακρινές μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα.
3. Ο καρκίνος του μαστού συνοδεύεται από διάσπαση του νεοπλάσματος.

Αιτίες της καθυστερημένης διάγνωσης του καρκίνου του μαστού:

• καθυστερημένη αίτηση για ιατρική περίθαλψη.
• προχωρημένη ηλικία (60-80 ετών.
• ταχεία και ταχεία εξέλιξη του καρκίνου.
• την υποτροπή του καρκίνου και την πρόοδο της νόσου μετά από ριζική θεραπεία. Αυτό το τμήμα της σκηνής 4 καραβίδας κατέχει σημαντική θέση στη συνολική δομή των παραμελημένων αστακών του στήθους. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι δυνατό στη θεραπεία γυναικών με καρκίνο του σταδίου 3, όταν ο όγκος ξεπέρασε το στήθος ή έδωσε μεγάλες μεταστάσεις στους μασχαλιαίους λεμφαδένες.

Η διάγνωση του σταδίου 4 καρκίνου του μαστού δεν είναι δύσκολη. Δεν χρειάζεται να είστε ένας μεγάλος ειδικός για να εντοπίσετε έναν σαφή όγκο στο μαστό ή στην περιοχή της μασχάλης, που εκτελείται από τους διευρυμένους λεμφαδένες.

Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της ογκολογίας του μαστού, συμπτώματα όπως:

• αλλαγή του σχήματος του μαστού.
• αλλαγή μεγέθους (αύξηση ή μείωση στήθους).
• πυώδης και αιματηρή απόρριψη από τη θηλή με μια δυσάρεστη οσμή.
• ερυθρότητα, ξεφλούδισμα στο στήθος,
• έντονος πόνος.
• Κίτρινη κηλίδα με μεταστατική ηπατική βλάβη.
• πονοκεφάλους, πόνος στα οστά.

Θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού στάδιο 4

Δυστυχώς, σε αυτό το στάδιο, είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί ο καρκίνος του μαστού και αυτός ο αγώνας δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, αφού σε 4 στάδια είναι δυνατόν να μιλάμε μόνο για την παράταση της ζωής και την ανακούφισή της.

Υπάρχουν πολλοί τύποι και τύποι καρκίνου του μαστού και το καθένα διαφέρει στον βαθμό επιθετικότητας και εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων. Κάποιοι δίνουν ταχέως μεταστάσεις, άλλοι, σε 4 στάδια έχουν μεμονωμένες μεταστάσεις. Από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Για την αντιμετώπιση του μεταστατικού καρκίνου του μαστού πρέπει να είναι πλήρης.

Η βασική μέθοδος θεραπείας μιας τέτοιας προχωρημένης νόσου παραμένει η συνδυασμένη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει τη χρήση ισχυρών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο, ορμονοθεραπεία, στοχευμένα φάρμακα θεραπείας (φυσικά, μόνο για ευαίσθητους ανθρώπους).

Εάν ο όγκος δεν είναι μεγάλος και υπάρχουν μεμονωμένες μεταστάσεις στους πνεύμονες και το ήπαρ, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια συνδυασμένη χειρουργική παρέμβαση, μετά την οποία είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια πορεία χημειοθεραπείας, ορμονοθεραπείας και ακτινοθεραπείας, εάν είναι απαραίτητο. Η λειτουργία γίνεται για την απομάκρυνση ενός ή και των δύο μαστικών αδένων, καθώς και της εκτομής μεταστατικών τμημάτων του ήπατος ή των πνευμόνων.

Επίσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του μαστικού αδένα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που προκαλούνται από τη διάσπαση του νεοπλάσματος. Πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθορίζονται μαθήματα χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας

Υπάρχουν ασθενείς που είναι ανάρμοστο να πραγματοποιήσουν τη λειτουργία. Παρέχονται παυσίπονα που βοηθούν στη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της ευημερίας.

Στάδιο 4 του καρκίνου του μαστού, ποια είναι η πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής;

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι προβλέψεις επιβίωσης για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 4 είναι αρκετά μέτριες. Και αν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος του μαστού το ποσοστό επιβίωσης 5 ημερών είναι περίπου 85% ή ακόμα και το 90% των ασθενών, τότε ο 4ος βαθμός βλάβης στο γυναικείο σώμα που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι αμελητέο και δεν υπερβαίνει το 10%.

Σε κάθε περίπτωση, ακόμα και με μια τόσο φοβερή διάγνωση, η συνεδρίαση με διπλωμένα όπλα δεν είναι η διέξοδος. Πολλές γυναίκες σε αυτό το στάδιο της ασθένειας κατάφεραν να παρατείνουν τη ζωή τους για πολλά χρόνια με τη βοήθεια χημειοθεραπείας και ορμονοθεραπείας. Το κύριο πράγμα - μην το εγκαταλείπετε!