Θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου 3 βαθμοί
Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι μια ασθένεια που κατέχει περίπου 5% στη δομή του καρκίνου όλων των περιοχών. Σύμφωνα με διαφορετικές πηγές, η συχνότητα εμφάνισης κατά μέσο όρο 10-20 ασθενών ανά 100 χιλιάδες άτομα.
Κλινική εικόνα
Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια είναι συχνά ασυμπτωματική. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια των οποίων οι κλινικές εκδηλώσεις επηρεάζονται από τον εντοπισμό και τη φύση της ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου. Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τοπικά, που σχετίζονται με την ανάπτυξη του όγκου και είναι κοινά, τα οποία εμφανίζονται άμεσα σε παραβίαση των λειτουργιών άλλων οργάνων. Το ορθό, το οποίο αποτελείται από αρκετές ανατομικές διαιρέσεις, έχει διαφορετική εμβρυϊκή προέλευση, γεγονός που εξηγεί τις διαφορές στις εκδηλώσεις της νόσου ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης. Επομένως, ποιο σημάδι εμφανίζεται πρώτο, εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Τις περισσότερες φορές αποτελεί παραβίαση της φύσης των περιττωμάτων, που εκδηλώνονται με τη μορφή παρατεταμένης δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, που δεν συνδέονται με σφάλματα στη διατροφή. Στην αρχή, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία, tenesmus - ψεύτικη ώθηση για να ξεφουσκώσει, αλλά αργότερα επιθετική απόρριψη που περιέχει αίμα, βλέννα ή πύον. Με τον καρκίνο των πρωκτικών σφιγκτήρων, εμφανίζεται ακράτεια των μαζών των κοπράνων και των αερίων. Με την αύξηση των κακοήθων όγκων, τα συμπτώματα αυξάνονται, εμφανίζεται εντερική αιμορραγία. Συχνά χαρακτηρίζουν τον καρκίνο του ορθού βαθμού 3. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στο 75% όλων των ασθενών.
Ωστόσο, το πιο οδυνηρό σύμπτωμα πολλών ασθενών αναγνωρίζει την ψευδή επιθυμία να απολέσει, η συχνότητα των οποίων μπορεί να φτάσει 15 φορές την ημέρα. Η επίμονη δυσκοιλιότητα, η κοιλιακή διάταση, η συσπάσματα των αερίων - αυτά τα συμπτώματα καθίστανται μόνιμα με την πάροδο του χρόνου. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή μια επιπλοκή - εντερική απόφραξη, στην οποία υπάρχει ένα μπλοκάρισμα στον αυλό του εντέρου που έχει αυξήσει τον όγκο. Στο έντερο συσσωρεύονται περιττές μάζες, πράγμα που οδηγεί σε ισχυρή τάνυση των εντερικών τοιχωμάτων. Μπορείτε να υποψιάζεστε αυτή την επιπλοκή αν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κοιλιακή διάταση
- έλλειψη περιττωμάτων, αέρια
- παροξυσμικός κοιλιακός πόνος
- ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος κ.λπ.
Ωστόσο, η οξεία μορφή εντερικής απόφραξης στον καρκίνο αυτού του εντοπισμού δεν είναι τόσο συνηθισμένη. Οι περισσότεροι όγκοι είναι συνήθως τοποθετημένοι στο ampulla του ορθού, το οποίο έχει μια μάλλον μεγάλη διάμετρο και ο προστάτης είναι μάλλον αργός. Σύμφωνα με στοιχεία από ιατρικές πηγές, σε 100 ασθενείς με απόφραξη του ορθού, μόνο 16 από αυτούς έχουν οξεία κατάσταση. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου, που απαιτεί επείγουσα περίθαλψη.
Διαγνωστικά
Οι τακτικές επισκέψεις στον πρωκτολόγο και οι πολύ απλές διαγνωστικές διαδικασίες καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση αυτής της μάλλον επικίνδυνης νόσου σε πρώιμο στάδιο:
- Η μελέτη του κρυμμένου αίματος των κοπράνων - η ευκολότερη μέθοδος διάγνωσης
- Έρευνα για τα δάχτυλα
- Η ρετρομονοσοσκόπηση χρησιμεύει για την οπτική εξέταση του εντέρου και τη λήψη ιστού για ιστολογική εξέταση
Αλλά ο καρκίνος του ορθού βαθμού 3 απαιτεί μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.
- Υπερηχογράφημα με ειδικό αισθητήρα
- Φυροκολλονοσκόπηση
- Η ιριγοσκοπία
- Υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων
Θεραπεία
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία θεωρείται χειρουργική επέμβαση. Σήμερα υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης.
- Επανατοποθέτηση του ορθού - παραλλαγή που διατηρείται με όργανα. Αυτή η παρέμβαση είναι δυνατή μόνο με τον εντοπισμό όγκων στο άνω ή στο μεσαίο τμήμα του εντέρου.
- Αφαίρεση του ορθού και σχηματισμός ενός τεχνητού με συντήρηση του σφιγκτήρα.
- Όλες οι άλλες μέθοδοι έχουν κοινό αποτέλεσμα - την αφαίρεση ενός τεχνητά δημιουργημένου πρωκτού στον κοιλιακό τοίχο (κολοστομία).
- Αφαίρεση του ορθού μαζί με το νεόπλασμα που περιβάλλει την ίνα, τους λεμφαδένες.
- Απόσυρση της κολοστομίας χωρίς απομάκρυνση ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Χρησιμοποιείται για την παράταση της ζωής του ασθενούς στο τελευταίο στάδιο.
Εκτός από αυτούς τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, η σύγχρονη ιατρική έχει χρησιμοποιήσει με επιτυχία ακτινοθεραπεία για καρκίνο του ορθού.
Δυστυχώς, οι ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, γίνεται όλο και περισσότερο όλο και περισσότερο. Ίσως το σφάλμα έγκειται στην άρνηση του συστήματος τακτικής ιατρικής εξέτασης, στην έλλειψη προσοχής του ασθενούς στην υγεία του. Η ασυμπτωματικότητα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο σε πρώιμο στάδιο. Ως αποτέλεσμα, κατά την αρχική επίσκεψη στον ασθενή για ασθένεια, διαγνωσθεί μια ασθένεια βαθμού 3 ή 4. Εάν ο όγκος βρίσκεται στο πρώτο στάδιο, αν και μπορεί να εξαπλωθεί έξω από το έντερο, η μυϊκή στρώση δεν επηρεάζεται ακόμα. Περισσότερο από το 90% αυτών των ασθενών μετά από μια πορεία θεραπείας ξεπέρασε το πενταετές ορόσημο της επιβίωσης. Αλλά το τρίτο στάδιο της νόσου σημαίνει ότι επηρεάζονται όλα τα στρώματα του εντέρου και επηρεάζονται επίσης οι λεμφαδένες και το ποσοστό επιβίωσης κατά την πενταετή περίοδο είναι μόνο 20-50%.
Στάδια καρκίνου του ορθού
Δημοσιεύτηκε από: admin στις 06/02/2016
Ο ορθικός καρκίνος αναφέρεται σε αυτόν τον όρο ως κακοήθη μετασχηματισμό των επιθηλιακών ιστών της βλεννογόνου στο εσωτερικό του ορθού. Το επίκεντρο μιας τέτοιας αναγέννησης μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε από τις υπηρεσίες της. Συχνά, τα συμπτώματα αυτού του τύπου καρκίνου επηρεάζουν άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, άνδρες και γυναίκες. Ιδιαίτερα σκληρή κακοήθη ιστολογία καρκίνου. Τα συμπτώματά του είναι πολύ παρόμοια με τα συμπτώματα των αιμορροΐδων, οπότε το πλακώδες καρκίνωμα συχνά βρίσκεται ήδη στα τελευταία, προχωρημένα στάδια.
Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα στους περιβάλλοντες ιστούς, να προκαλέσει μεταστάσεις και να επαναληφθεί μετά από ένα σύνθετο θεραπευτικό μέτρο. Μέχρι σήμερα, ο όγκος του ορθού και του παχέος εντέρου συνδυάζεται σε μία διάγνωση - καρκίνο του παχέος εντέρου. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη και απαιτεί έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία. Ωστόσο, παρά την επιθετικότητα του καρκίνου του παχέος εντέρου, το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι συχνά αρκετά ευνοϊκό. Αυτό οφείλεται στη σχετική ευκολία διάγνωσης της νόσου σε πρώιμο στάδιο (ακόμη και με σιωπηρά συμπτώματα), στην ευκολία της χειρουργικής επέμβασης και στην ευαισθησία του όγκου στο ραδιόφωνο και τη χημειοθεραπεία. Για σίγουρη διάγνωση, μια επαρκής εξέταση δακτύλου ή ενδοσκόπηση είναι συχνά αρκετή.
Πρόγνωση της ασθένειας
Οι στατιστικές επιβίωσης για τον καρκίνο του ορθού είναι σταθερά υψηλότερες από ό, τι στην περίπτωση άλλων μορφών καρκίνου, ωστόσο οι προβλέψεις απέχουν πολύ από πάντα ευνοϊκές. Ο λόγος για αυτό είναι ένα μάλλον χαμηλό ποσοστό ανίχνευσης της νόσου στα πρώιμα (πρώτο και δεύτερο) στάδια - όχι περισσότερο από το 20% όλων των περιπτώσεων. Ακόμα, περίπου το ένα πέμπτο του καρκίνου του ορθού ανιχνεύεται τη στιγμή της εξάπλωσης των μεταστάσεων έξω από την κύρια αλλοίωση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται ήδη σε 3 - 4 στάδια.
Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση της πορείας της νόσου παρατηρείται με κακώς διαφοροποιημένους όγκους. Όσον αφορά συγκεκριμένους όρους ζωής μετά τη θεραπεία, η κατάσταση είναι η εξής:
- Σε καρκίνο του ορθού των δύο πρώτων σταδίων, ο βαθμός επιβίωσης των ασθενών, σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, είναι περίπου 60-85%. Εξαρτάται έντονα από τη γενική κατάσταση του σώματος, την παρουσία συναφών ασθενειών που μπορούν να καταλύσουν την παθολογική διαδικασία. Επιπλέον, η ηλικία του ασθενούς έχει ισχυρή επιρροή - όσο υψηλότερο είναι, τόσο λιγότερο θετική είναι η πρόγνωση για τη θεραπεία του.
- Η θεραπεία μιας ασθένειας του τρίτου σταδίου, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής είναι σε καλή κατάσταση, δίνει αποτελέσματα στα οποία παρατηρείται ποσοστό επιβίωσης περίπου 5 ετών μετά τη θεραπεία σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών.
- Το αποτέλεσμα της θεραπείας των πρωκτικών όγκων στο στάδιο 4 είναι πολύ δυσμενές - η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών πεθαίνει μέσα σε τρεις έως οκτώ μήνες μετά το τέλος της θεραπευτικής αγωγής.
- Η απουσία πλήρους πολύπλοκης θεραπείας ή η άρνησή της σε όλες, χωρίς εξαίρεση, περιπτώσεις, ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου, οδηγεί σε θάνατο.
Ο καρκίνος χαμηλού βαθμού πρώτης και δεύτερης βαθμίδας προχωράει πιο εύκολα. Οι ασθενείς ζουν για περισσότερο από 10 χρόνια και συχνά για αρκετές δεκαετίες, αλλά είναι δύσκολο να προβλεφθεί ο ρυθμός επιβίωσης για έναν πλακώδη κυτταρικό όγκο, είναι εξαιρετικά επιθετικό.
Αξίζει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι τα αναφερόμενα στοιχεία είναι κάπως αυθαίρετα, καθώς πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το ποσοστό επιβίωσης του ασθενούς. Οι κυριότερες είναι οι εξής:
- Χαρακτηριστικά της φυσιολογίας του σώματος.
- Ζώνη βλάστησης. Τα τμήματα είναι ορθογώνια, ανώτερα, μεσαία, κατώτερα, πρωκτικά.
- Ο τύπος ανάπτυξης του όγκου. Εξωφιακό, με τη μορφή ενός αυξανόμενου οζώδους καρκινώματος ή ενδοφυτικού, με βλάστηση μέσω του εντερικού τοιχώματος, καθώς και διηθητικό, που επηρεάζει όλους τους περιβάλλοντες ιστούς.
- Η παρουσία και ο αριθμός των μεταστάσεων. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους λεμφαδένες. Συχνά, ο όγκος μετασταίνεται σε άλλους ιστούς και όργανα - στο συκώτι, στα νεφρά, κλπ.
- Ο βαθμός της ιστολογικής διαφοροποίησης. Διαχωρίστε τους όγκους σε μεγάλο βαθμό και τον ελάχιστα διαφοροποιημένο τύπο. Στην πρώτη περίπτωση, ο ρυθμός ανάπτυξης του καρκίνου είναι χαμηλός και σπανίως συνοδεύεται από μετάσταση, στη δεύτερη, αντίθετα, η διαδικασία προχωρά γρήγορα και δίνει μεταστάσεις.
Ωστόσο, ο κύριος παράγοντας είναι η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Εάν γίνεται σε πρώιμα στάδια, η πλήρης ανάκτηση είναι σχεδόν εγγυημένη.
Ξεχωριστά, αξίζει να σταθούμε σε έναν πλακώδη όγκο. Αναπτύσσοντας πολύ γρήγορα, καλύπτει περισσότερο από το ένα τρίτο του εντερικού αυλού και αναπτύσσεται συχνά 5 cm ή περισσότερο κατά μήκος του εντέρου. Ο όγκος είναι πολύ επιρρεπής σε μεταστάσεις στους ουρητήρες, τον προστάτη, την ουροδόχο κύστη και άλλα γειτονικά όργανα. Το καρκίνωμα των σκωμωδών κυττάρων διεισδύει γρήγορα στις λεμφικές οδούς στους κόμβους τους, επηρεάζοντας τους και άλλα όργανα. Εκτός από όλα αυτά, ο πλακώδης όγκος έχει αυξημένη τάση υποτροπής. Κατά κανόνα, εμφανίζονται σε ενάμιση χρόνο - δύο χρόνια μετά τη θεραπεία.
Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου
Δυστυχώς, η πρώιμη συμπτωματολογία αυτής της ασθένειας χωρίς εξέταση από έναν ειδικό είναι εξαιρετικά απίθανη, όπως εκφράζεται από τα συμπτώματα που απαντώνται συχνά σε σχεδόν κάθε υγιή άτομο. Κατά συνέπεια, τα συμπτώματα αυτά συνήθως παραμένουν αδρανή.
Εάν έχετε γενετική προδιάθεση, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:
- Χρόνια κόπωση και αδυναμία.
- Χαμηλός πυρετός.
- Απώλεια βάρους.
- Διαταραγμένη όρεξη.
- Διαταραχές στα κόπρανα (συχνή δυσκοιλιότητα).
- Κνησμός, μυρμήγκιασμα, πόνος, κάψιμο και οποιαδήποτε άλλα δυσάρεστα συμπτώματα στον πρωκτό.
- Κάθε ασυνήθιστη εκκένωση, ειδικά που περιέχει αίμα. Εάν ένας ασθενής πάσχει από αιμορροΐδες, η ένταση και η συχνότητα της αιμορραγίας πρέπει να ελέγχεται και να θυμάται, καθώς μια αλλαγή στη συνήθη πορεία των περιστατικών μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός πρωκτικού όγκου. Εάν υπάρχει έντονη αιμορραγία, συνοδευόμενη από παρεμπόδιση, μπορούμε να μιλήσουμε για καρκίνο του ορθού στο τέλος του σταδίου.
Με την παρατεταμένη φύση οποιουδήποτε από αυτά τα συμπτώματα και ειδικά στην περίπτωση της εξέλιξής τους, είναι απαραίτητο να εξεταστούν από ειδικούς, αφού μόνο τα δεδομένα που ορίζονται από τον γιατρό μπορούν να θεωρηθούν αντικειμενικά για τον καθορισμό της διάγνωσης και όχι οι υποθέσεις και οι εικασίες του ασθενούς.
Στάδια καρκίνου του ορθού
Τα στάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου χωρίζονται σε τέσσερις κατηγορίες 1-4 από το λιγότερο ήπιο 1 έως το πιο σοβαρό, που αντιστοιχεί στα τελευταία, ανίατα 4 στάδια.
Πρώτο στάδιο
Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι το ελαφρύτερο, με θετικές προβλέψεις για μια κατάσταση μετά την αποκατάσταση. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος έχει μικρό μέγεθος, έχει ξεχωριστό εντοπισμό στο εσωτερικό του ορθού στο βλεννογόνο του. Ένας τέτοιος όγκος είναι κινητός, η βλάστησή του στους υποβλεννογόνους ιστούς δεν έχει ακόμη συμβεί. Ο σημαντικότερος δείκτης που καθορίζει το πρώτο στάδιο είναι η απουσία όχι μόνο απομακρυσμένων αλλά και περιφερειακών μεταστάσεων.
Δεύτερο στάδιο
Το δεύτερο στάδιο χωρίζεται σε δύο υποκατηγορίες:
- 2Α. Σε αυτή την περίπτωση, δεν παρατηρούνται μεταστάσεις και το μέγεθος του ίδιου του όγκου πέφτει εντός της περιοχής ενός τρίτου έως το ήμισυ της περιφέρειας του βλεννογόνου στη θέση του όγκου. Ταυτόχρονα, η θέση του κακοήθους νεοπλάσματος θα πρέπει να βρίσκεται στην περιοχή του εντερικού αυλού και στους τοίχους του.
- 2b. Σε αυτή την περίπτωση, το νεόπλασμα είναι παρόμοιο σε μέγεθος με την περίπτωση που συζητήθηκε παραπάνω, μερικές φορές ακόμη μικρότερη, αλλά με αυτόν τον τύπο καρκίνου του σταδίου 2 του ορθού, οι μεταστάσεις είναι σαφώς ορατές σε τοπικά προχωρημένους λεμφαδένες.
Τρίτο στάδιο
Ως δεύτερο, το τρίτο στάδιο είναι δύο τύπων:
- 3Α. Οι μεταστάσεις παρατηρούνται, αλλά απομονώνονται με μια θέση στους λεμφαδένες της πρώτης τάξης. Το μέγεθος ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι μισό ή μεγαλύτερο από τη διάμετρο του πρωκτικού αυλού. Σε αυτή τη φάση, η καταστροφή του όγκου των ιστών του πλησίον εντερικού ιστού και των ιστών των τοιχωμάτων του ορθού είναι σαφώς έντονη.
- 3b. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μορφής ανάπτυξης όγκων είναι η μετάσταση, που επηρεάζει όλους τους κοντινούς λεμφαδένες. Στην περίπτωση αυτή, το μέγεθος του ίδιου του όγκου είναι δευτερεύουσας σημασίας. Μπορεί να είναι μεγάλο, με βαθιά βλάστηση σε ιστούς και όργανα, ή, αντίθετα, μικρότερο σε μέγεθος από ότι με τον τύπο 3Α.
Τέταρτο στάδιο
Σε αυτό το στάδιο, παρατηρήστε μία από τις ακόλουθες καταστάσεις ή το σύνθετό τους:
- Ένας όγκος μεγάλου μεγέθους, ο οποίος, ενώ καταστρέφει τον εαυτό του, συμβάλλει στην καταστροφή των πρωκτικών ιστών.
- Μέσω της βλάστησης του όγκου μέσω του εντερικού τοιχώματος με βλάβη στα κύτταρα των ιστών του πυελικού εδάφους.
- Ένας μεγάλος αριθμός περιφερειακών μεταστάσεων.
- Η παρουσία μεγάλου αριθμού μεταστάσεων που επηρεάζουν τα όργανα και τους λεμφαδένες, μακριά από το επίκεντρο της νόσου. Με μια τέτοια ανάπτυξη του όγκου, το μέγεθός του δεν έχει σημασία - μπορεί να είναι αυθαίρετα μικρό.
Η πρόγνωση της πορείας της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι μάλλον δυσμενής. Παρά τη θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Θεραπεία ενός ορθοκολικού όγκου
Η θέση του ορθού, και κατά συνέπεια οι όγκοι του, καθιστά δυνατή τη χρήση απολύτως όλων των γνωστών μεθόδων ογκολογίας για τη θεραπεία μιας νόσου. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ριζική μέθοδος είναι η απομάκρυνση ενός όγκου με χειρουργική επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να λύσετε γρήγορα και αποτελεσματικά το πρόβλημα, ειδικά στην αρχική του φάση. Εάν ξεκινήσει η νόσος, χρησιμοποιήστε σύνθετα μέτρα, συμπεριλαμβανομένων των προκαταρκτικών διαδικασιών - χημική και ακτινοθεραπεία, χειρουργική (χειρουργική) και μετεγχειρητική πολυεθεραπεία, ακολουθούμενη από αποκατάσταση του ασθενούς.
Στάδιο 3 ορθού καρκίνου
Ο καρκίνος του ορθού 3ου βαθμού αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο επηρεάζονται οι λεμφαδένες και τα γειτονικά όργανα. Πολλές διαγνωσμένες περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου πέφτουν στο στάδιο 3, αφού πριν από αυτό τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν μάλλον ασθενικά.
Φωτογραφία: Καρκίνος του ορθού
Συμπτώματα
Στη φάση εκδηλώνονται όλα τα συμπτώματα της νόσου:
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά
- κόπρανα με αίμα (μπορεί επίσης να παρατηρηθεί βλέννα και πύον).
- Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: φούσκωμα, τρεμούλιασμα, κοιλιακό άλγος που δεν σχετίζεται με την κατανάλωση.
- δυσκοιλιότητα, οι οποίες αντικαθίστανται από διάρροια.
- αίσθηση ατελούς εκκένωσης μετά την τουαλέτα.
- αίσθηση παρουσίας ξένου σώματος στο ορθό.
- ψεύτικη επιθυμία να αποσταθεροποιηθεί.
- Αναιμία - Αδυναμία, υπνηλία, απώλεια όρεξης.
- μείωση σωματικού βάρους ·
- εντερική απόφραξη.
- πόνος σε άλλα όργανα λόγω του σχηματισμού δευτερογενών αλλοιώσεων.
Ο καρκίνος του εντέρου του ορθικού τμήματος σε 3 στάδια μπορεί να είναι σημαντικός σε μέγεθος και να λάβει περισσότερο από το ημικύκλιο του ορθού. Συχνά η κακοήθης διαδικασία εξαπλώνεται στο περιτόναιο. Στο στάδιο 3, οι περιφερειακοί λεμφαδένες επηρεάζονται.
Με σημαντικό μέγεθος, η διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων μπορεί να είναι δύσκολη: ο όγκος καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος του αυλού. Συσσωρεύονται περιττές μάζες, τεντώνονται τα εντερικά τοιχώματα. Προκαλεί παροξυσμικό πόνο, φούσκωμα, ναυτία και έμετο, αδυναμία. Οι μύες του περιτόνιου είναι τεντωμένοι και η ίδια η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από τη θερμοκρασία του υπογέφυλλου.
Με πλήρη εντερική απόφραξη, οι κρίσεις του πόνου συνοδεύονται από έμετο. Εάν ο πόνος εντοπιστεί στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με λάθος τρόπο. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
Τα πάντα για τη διατροφή για καρκίνο του ορθού εδώ.
Διαγνωστικά
Στο στάδιο 3, μια ολοκληρωμένη διάγνωση.
Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο πρωκτολόγος εκτελεί μια ψηφιακή ορθική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε κακοήθη νεοπλάσματα βαθμού 3 σε περίπου 40% των περιπτώσεων.
Επίσης, πραγματοποιείται ανάλυση κοκκώδους ή φαινομενικού αίματος. Εάν αυτές οι μελέτες επιβεβαιώσουν την υποψία καρκίνου, διεξάγονται περαιτέρω διαγνωστικές διαδικασίες, μεταξύ των οποίων η σιγμοειδοσκόπηση είναι ζωτικής σημασίας. Αυτή είναι μια εισαγωγή στον πρωκτό ενός εύκαμπτου σωλήνα με μίνι κάμερα και φως στο τέλος. Η διαδικασία επιτρέπει μια οπτική αξιολόγηση του ορθού εντέρου, καθώς και του αρχικού τμήματος του παχέος εντέρου. Οι γιατροί υπολογίζουν το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό διείσδυσής του στα εντερικά στρώματα.
Χρησιμοποιώντας σιγμοειδοσκόπηση, μπορείτε επίσης να εκτελέσετε δειγματοληψία βιοψίας - ιστού για ιστολογική εξέταση. Η βιοψία και η ιστολογική ανάλυση μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του «ορθού καρκίνου» με ακρίβεια σχεδόν εκατό τοις εκατό.
Για τη διάγνωση της παρουσίας μεταστάσεων και για τον έλεγχο της γενικής κατάστασης του σώματος μπορούν να ανατεθούν και άλλες διαδικασίες εργαστηρίου και υλικού:
- κολονοσκόπηση ·
- Υπερηχογράφημα για την ανίχνευση μεταστάσεων.
- φθοριοσκόπηση με παράγοντα αντίθεσης, που σας επιτρέπει να δείτε αλλαγές στο σχήμα του εντέρου.
- σπινθηρογράφημα - μελέτη που χρησιμοποιεί ραδιοϊσότοπα για τον εντοπισμό μακρινών μεταστάσεων.
- πλήρες αίμα και ογκολογικοί δείκτες - ειδικές πρωτεϊνικές δομές που είναι ενδεικτικές της παρουσίας ογκολογικού όγκου.
- διαγνωστικές μεθόδους υπολογιστή.
Θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία στο στάδιο 3 του καρκίνου είναι μια ριζοσπαστική πράξη. Ο όγκος απομακρύνεται μαζί με το ορθό και τους λεμφαδένες που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με την κύρια εστίαση.
Εάν είναι δυνατόν, διατηρείται η συνέχεια των εντέρων - διαφορετικά δημιουργείται κολοστομία (τεχνητή οπή για την αφαίρεση του διατηρημένου μέρους του παχέος εντέρου).
Τα συμπτώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά - από τις εντερικές διαταραχές έως τον παρατεταμένο και έντονο πόνο. Τα συμπληρώματα διατροφής συνταγογραφούνται κατά την περίοδο ανάρρωσης. Κατά τις πρώτες 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαιρούνται τα φυτικά τρόφιμα με χονδροειδείς ίνες, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τότε και τα λαχανικά και τα γάλα που έχουν υποστεί ζύμωση περιλαμβάνονται στη διατροφή.
Εκτός από τη χειρουργική θεραπεία, χρησιμοποιείται χημειοθεραπεία. Το καθήκον της έκθεσης του φαρμάκου είναι να σταματήσει τις μεταστατικές διεργασίες που είναι χαρακτηριστικές του καρκίνου του σταδίου 3. Η χημειοθεραπεία σας επιτρέπει να διακόψετε μόνιμα την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων.
Δυστυχώς, η χημειοθεραπεία έχει επίσης αρνητική επίδραση στους υγιείς ιστούς του σώματος, προκαλώντας πολλαπλές ανεπιθύμητες ενέργειες:
- απώλεια μαλλιών;
- μείωση των προστατευτικών ικανοτήτων του σώματος.
- αδυναμία;
- οίδημα
- φθορά των νυχιών και του δέρματος.
- επιπρόσθετες πεπτικές διαταραχές - δυσκοιλιότητα, ναυτία.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε ξένες ογκολογικές κλινικές (για παράδειγμα, στα ισραηλινά νοσοκομεία Assuta, Εθνικό Κέντρο Ογκολογίας του Tel Aviv και Top-Ichilov) έχουν λιγότερο έντονες παρενέργειες και πιο έντονες θεραπευτικές ιδιότητες. Η θεραπεία σε αυτές τις κλινικές μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση και το προσδόκιμο ζωής των ασθενών.
Στα ίδια ισραηλινά ιατρικά ιδρύματα, καθώς και στην Ευρωπαϊκή Κλινική της Μόσχας, η θεραπεία πραγματοποιείται με σχετικά νέα στοχοθετημένα (ή στοχοθετημένα) φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα είναι μονοκλωνικά αντισώματα που δρουν επιλεκτικά σε κύτταρα όγκου, εμποδίζοντας την ανάπτυξή τους. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται ως παρηγορητική αγωγή όταν ο καρκίνος αναγνωρίζεται ως μη λειτουργικός ή για τη μείωση της μετάστασης.
Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι ανοσοενισχυτικό (συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση) και νεοαγγειοθεραπεία (συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους του όγκου).
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης στο στάδιο 3 - μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί τόσο μετά και πριν, όσο και ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας αν η πράξη αντενδείκνυται για ιατρικούς λόγους.
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι απομακρυσμένη και επαφή. Στην πρώτη περίπτωση, η ακτινοβόληση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια τυποποιημένη μονάδα ακτινοθεραπείας, στη δεύτερη περίπτωση εισάγονται ραδιενεργά υλικά (βελόνες) στον πρωκτό και δρουν απευθείας στον ιστό του όγκου.
Η ακτινοθεραπεία, όπως η χημειοθεραπευτική αγωγή, έχει επιπτώσεις επιβλαβείς για υγιή όργανα. Πρόκειται για τα ίδια με αυτά που προκαλούνται από τα ναρκωτικά του καρκίνου. Η έκθεση σε ακτινοβολία στον ορθό καρκίνο είναι ιδιαίτερα επιζήμια για τις ανθρώπινες αναπαραγωγικές ικανότητες.
Αυτό το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα του ορθού καρκίνου στο στάδιο 4.
Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου του εντέρου είναι το πιο επιθετικό και απαιτεί άμεση θεραπεία. Διαβάστε περισσότερα εδώ.
Βίντεο: Αρχή της χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου
Πρόβλεψη
Με επιτυχημένη λειτουργία και μετέπειτα σωστή θεραπεία με φάρμακα και ακτινοβολία (μπορείτε επίσης να προσθέσετε δίαιτα και πρόσθετες φυσικές διαδικασίες), το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών στο στάδιο 3 του καρκίνου είναι περίπου 60%.
Για την πρόγνωση, η έκταση της μετάστασης σε όλο το σώμα είναι κρίσιμη. Επιπλέον παράγοντες επιρροής είναι επίσης: η ηλικία του ασθενούς και η γενική κατάσταση του σώματος του.
Στάδιο 3 ορθού καρκίνου
Συχνά, ο ορθικός καρκίνος διαγιγνώσκεται στην τρίτη βαθμίδα λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια ανάπτυξης σχεδόν δεν εκδηλώνονται. Είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια. Μπορεί να συγχέεται με απλή δυσπεψία ή δυσπεψία. Χωρίς σωστές διαγνώσεις και δοκιμές, ο καρκίνος σε πρώιμο στάδιο είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, επομένως, με ύποπτα συμπτώματα και επιδείνωση της ευημερίας, είναι καλύτερα να εξεταστεί.
Αιτίες της παθολογίας
Οι λόγοι για τους οποίους εκδηλώνεται ο καρκίνος του ορθού, οι επιστήμονες δεν έχουν εντοπίσει με ακρίβεια. Αυτή η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των ατόμων ηλικίας 40-60 ετών. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να ενεργοποιήσουν την ασθένεια:
- ανενεργός τρόπος ζωής
- συχνή επαφή με δηλητηριώδη χημικά ·
- πρόχειρο φαγητό, ποτά.
- το αλκοόλ, το κάπνισμα
- γενετική προδιάθεση ·
- η παρουσία άλλων νόσων του εντέρου, η φλεγμονή, οι πολύποδες, η πρωκτίτιδα, οι ρωγμές.
Οι γιατροί από όλες τις χώρες συστήνουν τη δοκιμή σε μια ηλικία σε κίνδυνο, η οποία μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη του καρκίνου στα πρώτα στάδια της.
Συμπτώματα της ασθένειας
Ο καρκίνος του ορθού μπορεί να μην εμφανίζει κλινική εικόνα έως τον βαθμό 2 ή 3. Τα συμπτώματα μπορεί να συγχέονται με άλλες ασθένειες και να μην συμβουλεύονται αμέσως έναν ειδικό. Η κλινική εικόνα εμφανίζεται καθώς αναπτύσσεται ο όγκος, όταν ο όγκος έχει εξαπλωθεί στα βαθιά στρώματα του εντέρου και έχει καταλάβει το μεγαλύτερο μέρος του εντερικού αυλού. Στο στάδιο 3, ο σχηματισμός φτάνει περίπου 5 cm σε διάμετρο, τότε αυτά τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου στάδιο 3 εμφανίζονται:
Συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος.
- τα κανονικά κόπρανα διαταράσσονται, οι περιττωματικές μάζες εμφανίζουν κορδέλα.
- πόνος στην κοιλιά, μετεωρισμός, προβλήματα με τα κόπρανα.
- η κοιλιά γίνεται μεγάλη.
- ο ασθενής χάνει την όρεξή του, χάνει βάρος, κουράζεται γρήγορα.
- το αίμα και τα βλεννώδη εγκλείσματα είναι ορατά στις μάζες των κοπράνων.
- υπάρχει δυσφορία ή πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
- με μετάσταση στο ήπαρ, το δέρμα γίνεται κίτρινο.
Καθώς ο όγκος μεγαλώνει και μετασταίνεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Ο όγκος αναπτύσσεται σταδιακά, καταλαμβάνοντας έναν αυξανόμενο χώρο του ορθού. Ο πόνος ανησυχεί συνεχώς, ένα άτομο δεν μπορεί να αδειάσει σωστά τα έντερα. Εάν οι μεταστάσεις πέφτουν στα παρακείμενα όργανα, αποτυγχάνουν επίσης, γεγονός που εκδηλώνεται από την εμφάνιση δυσφορίας και αυξάνεται ο κίνδυνος σχηματισμού συρίγγιου. Λόγω της παραβίασης της ακεραιότητας των ιστών, εμφανίζεται αιμορραγία, είναι δυνατή η διάτρηση των οργάνων και η διείσδυση των περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα με την ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή).
Θεραπεία και τα χαρακτηριστικά της
Η ασθένεια του σταδίου 3 διαγιγνώσκεται συχνότερα και απαιτείται ειδική θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την κλινική εικόνα, τον εντοπισμό του όγκου και τα χαρακτηριστικά των ιστών. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται από το εάν ο όγκος έδωσε μεταστάσεις, η μέθοδος θεραπείας θα βασίζεται σε αυτές τις πληροφορίες.
Πριν από την εμφάνιση των μεταστάσεων, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία.
Αν δεν υπάρχουν ακόμα μεταστάσεις, θα αρκεί να ολοκληρωθεί μια πορεία χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας. Με τη βοήθεια της ακτινοβολίας, θα είναι δυνατό να σταματήσει η ανάπτυξη της ογκολογίας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία θα καταστήσουν δυνατή την καταστροφή των παθολογικών κυττάρων. Με τη μετάσταση της έκθεσης σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία δεν θα είναι αρκετό, έτσι θα χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση.
Εάν η κατάσταση της υγείας του ασθενούς στην 3η φάση έχει επιδεινωθεί, η επέμβαση αντενδείκνυται.
Πρόγνωση επιβίωσης για καρκίνο του ορθού στο στάδιο 3
Η πρόγνωση της επιβίωσης στη διάγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου εξαρτάται κυρίως από το εάν υπάρχουν μεταστάσεις. Συχνά, στο 3ο στάδιο, οι μεταστάσεις επηρεάζουν ήδη τα γειτονικά όργανα και τους λεμφαδένες, οπότε σε αυτή την περίπτωση οι ασθενείς, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, δεν έχουν σχεδόν καμία πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης, οι γιατροί προβλέπουν ότι θα ζουν σε τέτοιους ασθενείς για μέγιστο διάστημα 3 ετών. Εάν το ίδιο το έντερο επηρεαστεί, τα γειτονικά όργανα δεν επηρεάζονται και οι μεταστάσεις εντοπίζονται σε κοντινούς λεμφαδένες, τότε οι πιθανότητες ανάκτησης αυξάνονται, κατά μέσο όρο, το 65% αυτών των ασθενών έχει θετικά αποτελέσματα. Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν ήδη μολύνει περιφερειακούς λεμφαδένες, μόνο στο 30% των περιπτώσεων οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να ξεπεράσουν την ασθένεια και να αναρρώσουν. Εκτός από αυτούς τους παράγοντες, η ηλικία του ασθενούς, η γενική υγεία και η επάρκεια της επιλεγμένης θεραπείας επηρεάζουν την επιτυχία της ανάρρωσης.
Πρόγνωση επιβίωσης για καρκίνο του ορθού στα στάδια 1, 2, 3 και 4
Ο ορθοκολικός καρκίνος είναι ένας σχετικά αργά αναπτυσσόμενος όγκος που αναπτύσσεται στο τερματικό τμήμα του παχέος εντέρου. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, πολλοί ασθενείς μπορούν να θεραπευτούν με επιτυχία, καθώς η νόσος εντοπίζεται συχνότερα σε πρώιμο στάδιο.
Η πρόγνωση για ανάκτηση προσδιορίζεται άμεσα από το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό της μεταστατικής βλάβης των περιφερειακών λεμφαδένων, καθώς και από άλλα εσωτερικά όργανα. Επί του παρόντος, ο όρος επιβίωσης εντός πέντε ετών μετά τη θεραπεία είναι γενικά αποδεκτός.
Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο ασθενής δεν παρουσιάσει νέες καταγγελίες και σύμφωνα με τις μεθόδους οργάνου και εργαστηριακής έρευνας δεν υπάρχουν ενδείξεις της διαδικασίας του όγκου, τότε η θεραπεία θεωρείται επιτυχής. Η πρόγνωση της επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά με το χρόνο των ιατρικών μέτρων, τα οποία επιλέχθηκαν σωστά με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Με πολλούς τρόπους, αυτός ο δείκτης εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα της ασθένειας, την κατάσταση της άμυνας του σώματος, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων.
Εξετάστε ποια ποσοστά επιβίωσης είναι χαρακτηριστικά για κάθε στάδιο της νόσου.
Στάδιο Ι
Το πρώτο στάδιο της ογκολογικής νόσου του εντέρου χαρακτηρίζεται από την απουσία προφανών κλινικών εκδηλώσεων και παραπόνων από τον ασθενή. Εάν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, συνήθως δεν είναι συγκεκριμένες - ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και μπορεί επίσης να παρουσιάσει δυσάρεστες αισθήσεις κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
Ο ίδιος ο όγκος είναι μικρός, διεισδύει μόνο στο επιθήλιο του εντερικού τοιχώματος, χωρίς να διεισδύει βαθύτερα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει καμία βλάβη στους περιφερειακούς λεμφαδένες και καμία μετάσταση σε άλλα εσωτερικά όργανα.
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο μέρος του πεπτικού συστήματος:
- αύξηση ή μείωση της συχνότητας των κινήσεων του εντέρου.
- την παρουσία στα κόπρανα ακαθαρσιών αίματος, βλέννας ή πύου.
Συνήθως, οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία στα φαινόμενα αυτά. Από το στάδιο I ο καρκίνος του ορθού είναι ο ευκολότερος τρόπος αντιμετώπισης, πρέπει να είστε προσεκτικοί στην κατάσταση του πεπτικού σας συστήματος για να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Οι σπουδές στο Ιατρικό Ίδρυμα περιλαμβάνουν κολονοσκόπηση με βιοψία και ιστολογική εξέταση του λαμβανόμενου υλικού. Αυτό καθιστά δυνατή την αξιόπιστη επιβεβαίωση ή άρνηση της διάγνωσης.
Η επιβίωση στο πρώτο στάδιο των εντερικών όγκων είναι πάνω από 90% - αυτό σημαίνει ότι μόνο ένας ασθενής στους δέκα μετά τη θεραπεία έχει πεθάνει για έναν ή άλλο λόγο. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η μετεγχειρητική χημειοθεραπεία.
Στάδιο ΙΙ
Ο καρκίνος του σταδίου 2 του ορθού είναι διαφορετικός από τους πρώτους μεγάλους όγκους των όγκων μέχρι 5 cm. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα όγκου δεν διεισδύουν σε άλλα μέρη του εντέρου. Οι μεταστάσεις μπορεί να απουσιάζουν, αλλά μερικές φορές υπάρχει μία μόνο βλάβη των περιφερειακών λεμφαδένων.
Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από βλάβη στον περιβάλλοντα υγιή ιστό, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει την κλινική εικόνα. Ίσως αυξημένη εντερική αιμορραγία, πεπτικές διαταραχές. Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για επίμονη δυσκοιλιότητα ή tenesmus - ψευδή επώδυνη ώθηση για να απολέσει, πράγμα που οδηγεί σε αυξημένη αιμορραγία. Η γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, ενώ επιδεινώνεται σημαντικά.
Η ανάπτυξη ενδοθηλιακού όγκου οδηγεί σε στένωση του εντερικού αυλού, η οποία προκαλεί εντερική απόφραξη, η οποία εκδηλώνεται από πόνο και δυσκοιλιότητα. Στο δεύτερο στάδιο, ο αυλός μπορεί να αποκλειστεί κατά 50%.
Ο πόνος σε αυτό το στάδιο της ασθένειας είναι ασταθής, μέτριας έντασης - αυτοί οι δείκτες εξαρτώνται από τη θέση της εστίασης. Η πιο έντονη κλινική εικόνα παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου ο όγκος βρίσκεται στο τερματικό τμήμα του ορθού κοντά στον πρωκτικό σφιγκτήρα. Οι ασθενείς με αυτή την παραλλαγή της νόσου έχουν μια σημαντική δυσκολία στην αφόδευση, αισθάνονται δυσφορία σε καθιστή θέση. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος εντοπισμός είναι χαρακτηριστικός του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, της πλέον επιθετικής παραλλαγής της νόσου.
Η επιβίωση στο δεύτερο στάδιο είναι σημαντικά χαμηλότερη από την πρώτη - σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, μετά από χειρουργική επέμβαση, μόνο το 50-60% των ασθενών ζουν για πέντε χρόνια, γεγονός που οφείλεται κυρίως στην αυξημένη πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, ο δείκτης αυτός αυξάνεται με τη σωστή μετεγχειρητική θεραπεία.
Μερικές φορές η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται πριν από την επέμβαση. Ο σκοπός αυτής της προσέγγισης είναι η μείωση του μεγέθους του όγκου, γεγονός που καθιστά δυνατή την αφαίρεσή του χωρίς αλλαγή του αυλού του ορθού. Επίσης, αυτή η προσέγγιση αυξάνει τις πιθανότητες του ασθενούς για θεραπεία και αυξάνει την επιβίωση. Ταυτόχρονα, ο εντοπισμός του νεοπλάσματος και ο τύπος ανάπτυξης του παίζουν σημαντικό ρόλο. Για παράδειγμα, η εξωτική ανάπτυξη (κατευθυνόμενη μέσα στα τοιχώματα του εντέρου) είναι πιο επικίνδυνη, καθώς οι όγκοι αυτού του τύπου αναπτύσσονται και εξαπλώνονται πιο γρήγορα.
Στάδιο ΙΙΙ
Τα χαρακτηριστικά του σταδίου 3 του καρκίνου του ορθού είναι το μέγεθος ενός όγκου περισσότερο από 5 cm, η παρουσία μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, η βλάβη στα κοντινά όργανα και ιστούς, καθώς και η βλάστηση ολόκληρου του πάχους του εντερικού τοιχώματος.
Ο όγκος μπορεί να επικαλύπτει περισσότερο από το 50% του εντερικού αυλού, εξαιτίας των οποίων τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για τακτική αιμορραγία, διαρκή παρεμπόδιση του εντέρου. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία σύνδρομου έντονου πόνου, το οποίο σχετίζεται με τη βλάστηση του νεοπλάσματος του εντερικού τοιχώματος, καθώς και με χρόνιες πεπτικές διαταραχές. Οι ασθενείς παραπονιούνται για τακτική δερματοσκόπηση, στα κόπρανα υπάρχουν αίμα, πύον και βλέννα.
Οι θεραπευτικές τακτικές στο τρίτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου καθορίζονται από τη φύση της εξέλιξης των μεταστάσεων και άλλων χαρακτηριστικών. Η πιο συνηθισμένη χειρουργική παρέμβαση είναι η εξαίρεση των τοπικών λεμφαδένων, των κοντινών οργάνων και ιστών που έχουν προσβληθεί από κύτταρα όγκου.
Τις περισσότερες φορές, πρέπει να αφαιρέσετε εντελώς το πληγέν μέρος του εντέρου, καταγράφοντας τους υγιείς ιστούς. Για τη δυνατότητα απομάκρυνσης των εντερικών περιεχομένων και των αερίων επιβάλλει κολοστομία - μια τρύπα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, που πηγαίνει μέρος του εντέρου. Επί του παρόντος, οι γιατροί ασχολούνται με την επίλυση του προβλήματος που σχετίζεται με την έλλειψη μέρους του εντέρου και την παρουσία κολοστομίας. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπουν την πλαστικοποίηση του απομακρυσμένου τοιχώματος και τμήματος για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του εντέρου.
Ποια είναι η πρόγνωση για το στάδιο 3 του καρκίνου του ορθού και πόσο ζουν μαζί του, καθορίζεται με βάση χιλιάδες περιπτώσεις της νόσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 40%.
Στάδιο IV
Το στάδιο 4 του ορθικού καρκίνου χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη πολλαπλών μεταστατικών βλαβών των εσωτερικών οργάνων. Αυτό μπορεί να επηρεάσει και τα δύο όργανα που βρίσκονται κοντά στον όγκο (ουροδόχος κύστη, όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, συκώτι) και σε μεγάλη απόσταση - τα οστά και τους πνεύμονες. Το νεόπλασμα είναι μεγάλο, τα κύτταρα του διαπερνούν όλο το πάχος του εντερικού τοιχώματος, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της διαπερατότητας του.
Η κλινική εικόνα, που αντιστοιχεί στον ορθοκολικό καρκίνο του τέταρτου σταδίου, είναι πολύ δύσκολη. Ο ασθενής σημειώνει σημαντικές διαταραχές του πεπτικού συστήματος, ανησυχεί συνεχώς για τον πόνο και την ταλαιπωρία στην κοιλιά. Η παραβίαση της απέκκρισης των εντερικών περιεχομένων οδηγεί στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου, επιβλαβείς ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Δεν ανακυκλώνεται, αλλά απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης, η οποία εκδηλώνεται με την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση του σωματικού βάρους.
Η πενταετής επιβίωση για τον καρκίνο του ορθού 4 δεν είναι μεγαλύτερη από 10%. Λόγω της εκτεταμένης εξάπλωσης των μεταστάσεων στα εσωτερικά όργανα, η πρόγνωση για τους ασθενείς γίνεται εξαιρετικά δυσμενής - οι πιθανότητες θεραπείας σε αυτούς τους ασθενείς είναι σχεδόν μηδενικές.
Τα χαρακτηριστικά της πρόβλεψης καθορίζουν την τακτική των ιατρών, η οποία είναι η παροχή παρηγορητικής φροντίδας - με στόχο την προσωρινή βελτίωση της γενικής κατάστασης. Αυτό επιτυγχάνεται με μέτρα συμπτωματικής θεραπείας. Προβλεπόμενη χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, σε μερικές περιπτώσεις - παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, η επιβολή μιας κολοστομίας.
Ποιοι παράγοντες καθορίζουν την πρόγνωση επιβίωσης
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την πρόγνωση για την ανάρρωση, καθώς και την επιβίωση των ασθενών:
- ο όγκος των όγκων, η έκταση της βλάβης στους ιστούς του εντέρου, ο εντοπισμός του όγκου,
- μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες ή εσωτερικά όργανα. Έχει διαπιστωθεί ότι προγνωστικά δυσμενή είναι η εμπλοκή τριών ή περισσοτέρων λεμφαδένων στη διαδικασία του όγκου. Οι μεταστάσεις στα εσωτερικά όργανα μπορεί να έχουν μικρή επίδραση στην πρόγνωση. Για παράδειγμα, όταν οι εστίες όγκων είναι μικρού μεγέθους, στην περίπτωση αυτή μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα μαζί με ένα μέρος του προσβεβλημένου οργάνου και του κύριου νεοπλάσματος.
- αν ο όγκος είναι μεγάλος, τα γειτονικά όργανα μπορεί να επηρεαστούν - μπορούν να συμπιεστούν, η λειτουργία τους μπορεί να είναι μειωμένη. Η πρόγνωση μπορεί να επιδεινωθεί σημαντικά εάν υπάρχει μια τέτοια βλάβη των κοντινών οργάνων.
- ηλικία του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, ο εντερικός καρκίνος παρατηρείται σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας (ηλικίας 50 ετών και άνω), αλλά αυτό δεν είναι τόσο επικίνδυνο όσο η ανάπτυξη όγκου στους νεότερους. Σε αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να παρατηρηθεί ταχύτερη ανάπτυξη και πρόοδος του νεοπλάσματος - αυτό επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση και μειώνει το ποσοστό επιβίωσης πενταετίας.
- η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο κ.λπ.) είναι συχνά ένας παράγοντας που επηρεάζει δυσμενώς την επιβίωση των ασθενών και την πρόγνωση τους. Συχνά αυτοί οι ασθενείς δεν μπορούν να υποβληθούν σε όλες τις απαραίτητες ιατρικές διαδικασίες.
- ο όγκος των ιατρικών μέτρων που έγιναν - εάν έγιναν τα πάντα, τότε οι πιθανότητες ανάκτησης αυξήθηκαν σημαντικά.
- τη στάση του ασθενούς για την υγεία του, την ευθύνη του. Αφού η θεραπεία απαιτείται να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό, υποβάλλονται σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών. Αυτό έχει θετική επίδραση στην πρόγνωση, αλλά πολλοί ασθενείς παραμελούν αυτές τις απλές συστάσεις.
Έτσι, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόσο καλά οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς είναι βάσει των παραγόντων που αναφέρονται παραπάνω στο στάδιο της διάγνωσης.
Θα πρέπει επίσης να μιλήσουμε για την μετεγχειρητική περίοδο, σχετικά με τις διαδικασίες που πρέπει να εκτελεστούν:
- εξετάσεις από τον θεράποντα ιατρό κάθε τρεις μήνες ·
- Υπερηχογράφημα για την αναζήτηση μεταστάσεων.
Ο ασθενής πρέπει να είναι προσεκτικός σε αλλαγές στην υγεία - όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, μην κάνετε αυτοθεραπεία.
Στάδιο 3 καρκίνο του παχέος εντέρου: επιβίωση και πρόγνωση
Ο καρκίνος ή, επιστημονικά, το καρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος, ο οποίος αναπτύσσεται από τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού διαφόρων οργάνων. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του καρκινώματος είναι ο γρήγορος σχηματισμός και η ανάπτυξη στις δομές ιστών των ανώμαλων κυττάρων, τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται και να διεισδύουν στα παρακείμενα τμήματα του σώματος και των εσωτερικών οργάνων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση, η οποία αυξάνει την πιθανότητα θανάτου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου θεωρείται μία από τις συνηθέστερες παθολογίες που πλήττουν σχεδόν όλες τις κατηγορίες του πληθυσμού. Όταν διαγνωστεί ο καρκίνος του παχέος εντέρου, το ενδιαφέρον για την επιβίωση του σταδίου 3 αφορά όλους τους ασθενείς.
Περιγραφή της νόσου
Με τον καρκίνο παχέος εντέρου νοείται μια ογκολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη όγκου στους εντερικούς τοίχους. Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο πόνος, η αιμορραγία στα έντερα και οι διαταραχές των κοπράνων. Το καρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι πιο ευαίσθητο στους ανθρώπους των οποίων το όριο ηλικίας υπερβαίνει τα 45 έτη. Η ανάπτυξη του όγκου αρχίζει στον ιστό του βλεννογόνου του εντέρου, ο οποίος στη συνέχεια εντοπίζεται στο έμβρυο ή το ορθό. Η ύπουλη συμπεριφορά των εντερικών καρκίνων οφείλεται στην ασθενή σοβαρότητα και την εξάντληση των εκδηλώσεων στα αρχικά στάδια. Αυτή η ασθένεια είναι πιο διαγνωσμένη παρουσία πεπτικών ασθενειών.
Λόγοι
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνωμα του παχέος εντέρου:
- Ο υποσιτισμός κατά την κατάχρηση λιπαρών, αλευρωδών ή πικάντικων τροφών και η έλλειψη ινών στο σώμα.
- Δυσκοιλιότητα χρόνιας φύσης, η οποία προκύπτει στο πλαίσιο υποσιτισμού ή άλλων παθολογικών διεργασιών. Αυτός ο παράγοντας είναι ιδιαίτερα σημαντικός, καθώς η στασιμότητα των κοπράνων είναι ένα αγαπημένο μέρος για τον εντοπισμό καρκινικών όγκων.
Συμπτώματα
Η κλινική εικόνα του καρκίνου του παχέος εντέρου εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους, που αντιστοιχούν στον εντοπισμό του όγκου και στο στάδιο της νόσου:
1. Πρόωρα στάδια
Στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία ή ασήμαντη. Ταυτόχρονα, τέτοιες εκδηλώσεις λαμβάνουν χώρα:
- μειώνοντας τον τόνο.
- υπνηλία;
- ελαφρύ άλγος στο περιτόναιο.
- απώλεια της όρεξης.
Η απώλεια σωματικού βάρους στα πρώιμα στάδια του καρκίνου είναι ένα άτυπο σύμπτωμα της νόσου. Αντίθετα, υπάρχει ένα σύνολο υπερβολικού βάρους.
2. Η εξέλιξη της νόσου
Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, παρατηρούνται εντερικές διαταραχές:
- μειωμένο σκαμπό ·
- πόνοι που είναι κράμπες και βραχυπρόθεσμα, που δεν σχετίζονται με το φαγητό.
- τρεμούλα στο στομάχι.
Με την έναρξη της στένωσης του εντερικού αυλού εμφανίζεται φούσκωμα της μίας πλευράς της κοιλιάς. Με την ανάπτυξη της νόσου, τα συμπτώματα αυξάνονται και μπορούν να οδηγήσουν σε:
- σοβαρή απώλεια αίματος.
- εντερική απόφραξη.
- φλεγμονώδεις επιπλοκές.
Ταξινόμηση
Επί του παρόντος, υπάρχουν δύο κύριες ταξινομήσεις της σταδιοποίησης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Το σύστημα TNM είναι το πιο ενημερωτικό, όπου:
- Τ είναι η κατάσταση του πρωτεύοντος όγκου.
- Ν - την κατάσταση των λεμφαδένων.
- M - η παρουσία μεταστάσεων.
Σε αυτό το σύστημα με αλφαβητικούς και αριθμητικούς προσδιορισμούς αντικατοπτρίζεται ο βαθμός και το μέγεθος της επικράτησης της διαδικασίας του όγκου.
Υπάρχει επίσης μια δεύτερη ταξινόμηση, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται 4 στάδια του καρκίνου του παχέος εντέρου:
- Στάδιο Ι Ο όγκος εντοπίζεται στο υποβλεννοειδές στρώμα και στον εντερικό βλεννογόνο.
- Στάδιο ΙΙ Το μισό έντερο επηρεάζεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος δεν αφήνει τα καθορισμένα όρια, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
- ΙΙΙ και στάδιο. Η διαδικασία του όγκου διεισδύει σε όλα τα στρώματα του παχέος εντέρου. Ταυτόχρονα δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
- III b στάδιο. Τα νεοπλάσματα ποικίλλουν σε μέγεθος, υπάρχουν πολλαπλές μεταστάσεις.
- Στάδιο IV. Ο όγκος γίνεται μεγάλος και διεισδύει σε γειτονικά όργανα. Η διαδικασία της μετάστασης γίνεται ανεξέλεγκτη.
Χαρακτηριστικά του καρκίνου του παχέος εντέρου στάδιο
Το τρίτο στάδιο της ογκολογικής διαδικασίας χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση του όγκου στους κοντινούς λεμφαδένες. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, επηρεάζεται μια μεγαλύτερη περιοχή των βλεννογόνων μεμβρανών του οργάνου. Ταυτόχρονα, τα σημάδια δηλητηρίασης γίνονται όλο και πιο έντονα:
- αυξημένη κόπωση.
- σοβαρή αδυναμία.
- πόνος στο κεφάλι.
- αυξημένες τιμές θερμοκρασίας σώματος.
- μεταβολή των αιμοπεταλίων.
Οι διαταραχές στη λειτουργία των εντέρων αυξάνουν επίσης, όταν γίνονται γνωστές οι ασθένειες που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ο σχηματισμός αερίων και οι κοιλιακοί πόνοι, οι οποίοι είναι περιοδικοί. Στις μάζες των κοπράνων υπάρχουν βλεννώδεις και πυώδεις ακαθαρσίες με ίχνη αίματος.
Το τρίτο στάδιο του καρκίνου του παχέος εντέρου προκαλείται επίσης από την εμφάνιση δυσπεπτικών συμπτωμάτων, γεγονός που εξηγείται από τη συμμετοχή δεκτών πόνου στην παθογένεση. Στη συνέχεια, υπάρχουν έντονες πτώσεις στην κοιλιακή χώρα, συνοδευόμενες από δυσάρεστες κακώσεις, αγχώδεις παρορμήσεις, που τελειώνουν με ένα αντανακλαστικό.
Όταν ο όγκος αποκλείει τον αυλό του παχέος εντέρου, εμφανίζεται σοβαρή και παρατεταμένη δυσκοιλιότητα με ένα σταθερό αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά και αυξημένο πόνο στο τέλος του γεύματος.
Πρόβλεψη και επιβίωση σε στάδιο καρκίνου 3
Το προσδόκιμο ζωής καθορίζεται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε ο καρκίνος του παχέος εντέρου. Η επιβίωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:
- Στάδιο ογκολογίας, παρουσία μεταστάσεων, επικράτηση της διαδικασίας και εντοπισμός της.
- Η επικαιρότητα της ανίχνευσης και της διάγνωσης του καρκίνου.
- Η έγκαιρη και σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία.
- Παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας στο τέλος της θεραπείας για την πρόληψη της υποτροπής.
- Η παρουσία συγχορηγούμενων παθολογιών.
Ασθένειες που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή, καθώς και συχνές υποτροπές, μειώνουν την επιβίωση. Επίσης, μια ευνοϊκή πρόγνωση επηρεάζεται από τον εντοπισμό του καρκίνου. Έτσι, η πιθανότητα επιβίωσης αυξάνεται όταν εμφανίζεται καρκίνος στο δεξί έντερο.
Προκειμένου να δοθούν στατιστικά στοιχεία σχετικά με την ευνοϊκή πρόγνωση για καρκίνωμα του παχέος εντέρου, λαμβάνεται ένα πενταετές ποσοστό επιβίωσης στο τέλος της θεραπευτικής διαδικασίας. Αναφέρεται στον αριθμό των καρκινοπαθών των ανθρώπων που επιβίωσαν για 5 χρόνια μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.
Στην περίπτωση του τρίτου σταδίου καρκίνου, μόνο οι μισοί από τους ασθενείς επιβιώνουν, γεγονός που εξηγείται από τη συμμετοχή των κοντινών λεμφαδένων στη διαδικασία του καρκίνου. Ταυτόχρονα, αυτή η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή σε σύγκριση με τον καρκίνο, συνοδευόμενη από μεταστάσεις.
Συμπτώματα και διάγνωση καρκίνου του παχέος εντέρου 3 μοίρες
Όχι κάθε άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση γνωρίζει τον κίνδυνο εντερικού καρκίνου βαθμού 3 (στάδιο). Με αυτή την ασθένεια, μεταστάσεις βρίσκονται στα λεμφικά αγγεία. Αν δεν γίνει θεραπεία, το στάδιο 3 γίνεται 4η. Σε αυτή την κατάσταση, η πρόγνωση είναι δυσμενής.
Καρκίνος του σταδίου 3 εντέρου
Ο καρκίνος είναι ένας όγκος από το επιθήλιο που έχει κακοήθεις ενδείξεις. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία άτυπων κυττάρων, την ταχεία ανάπτυξη και την ικανότητα να παρέχουν μακρινές και περιφερειακές μεταστάσεις. Ένα μικρό ή μεγάλο έντερο επηρεάζεται. Ο πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος του παχέος εντέρου, στον οποίο ο όγκος εντοπίζεται στα χαμηλότερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα.
Ο καρκίνος είναι πολύ πιο κοινός στους ηλικιωμένους. Ο λόγος είναι η παρουσία χρόνιων ασθενειών. Χρειάζονται χρόνια για να αναπτυχθεί ένας όγκος. Στην παιδική ηλικία, αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Το ανθρώπινο έντερο αποτελείται από διάφορα τμήματα. Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε θέση. Στην γαστρεντερολογική πρακτική, ο καρκίνος αναπτύσσεται συχνότερα στο δωδεκαδάκτυλο.
Υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης αυτού του κακοήθους όγκου. Ο καρκίνος βαθμού 1 χαρακτηρίζεται μόνο από βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης. Η ασθένεια του σταδίου 2 χαρακτηρίζεται από βλάστηση ολόκληρου του πάχους του εντέρου, αλλά δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Τα γύρω όργανα δεν επηρεάζονται. Σε περίπτωση καρκίνου του εντέρου 3 μοίρες, εμπλέκονται στη διαδικασία οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές. Ο πιο επικίνδυνος καρκίνος είναι το στάδιο 3, στο οποίο υπάρχουν μακρινές μεταστατικές εστίες.
Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες
Ο καρκίνος βαθμού 3 αναπτύσσεται σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος ανιχνεύεται σε αυτό το στάδιο, όπως στα αρχικά στάδια της νόσου είναι ασυμπτωματικός. Ο όγκος του 3ου βαθμού είναι το αποτέλεσμα κακής διάγνωσης και μεγάλης μακρόχρονης παραμέλησης της ανάγκης για μετάβαση στον γιατρό.
Οι ακόλουθοι παράγοντες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου:
- επιβαρυμένη κληρονομικότητα (παρουσία ασθενών στην οικογένεια) ·
- ανθυγιεινός τρόπος ζωής (κάπνισμα, αλκοολισμός) ·
- φλεγμονώδεις ασθένειες.
- εκκολπωματίτιδα;
- polyposis;
- κακή διατροφή ·
- έλκος δωδεκαδακτύλου.
- επαφή με καρκινογόνους παράγοντες ·
- έκθεση στην ακτινοβολία.
- Σύνδρομο Lynch;
- ηλικία άνω των 50 ετών ·
- χρόνια δυσκοιλιότητα.
- υποδυναμίες.
- παχυσαρκία ·
- ενδοκρινικές παθήσεις.
Μια πολύ συνηθισμένη αιτία ανάπτυξης όγκου είναι η οικογενής πολυπόθεση. Τα πιο επικίνδυνα αδενοσωμικά νεοπλάσματα. Ο παράγοντας κινδύνου είναι ακατάλληλα οργανωμένο φαγητό. Ο εθισμός στα λιπαρά κρέατα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα μπαχαρικά, οι εξευγενισμένοι υδατάνθρακες, καθώς και η έλλειψη φυτικών ινών και φυτικών ινών αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου.
Αυτή η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στους καπνιστές και σε εκείνους που καταναλώνουν τακτικά ισχυρά ποτά.
Υπάρχουν ορισμένες ουσίες που συμβάλλουν στον καρκινικό εκφυλισμό των κυττάρων. Ονομάζονται καρκινογόνοι. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει νιτροενώσεις, αμίνες, στεροειδή, αρωματικούς υδρογονάνθρακες. Πολλές καρκινογόνες ουσίες βρίσκονται στον καπνό του τσιγάρου. Ο καρκίνος συχνά σχηματίζεται στο υπόβαθρο των φλεγμονωδών ασθενειών. Μπορεί να είναι πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου, εκκολπωματίτιδα, ασθένεια του Crohn, κολίτιδα.
Ο παράγοντας κινδύνου είναι η υποδυμναμία. Οι άνθρωποι που μετακινούνται συνεχώς και δεν κάθονται για πολύ καιρό σε ένα μέρος, σπάνια υποφέρουν από καρκίνο του εντέρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η υποδυμναμία οδηγεί σε παραβίαση της περισταλτικής και της δυσκοιλιότητας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αυξημένες διεργασίες σήψης και ζύμωσης, στο πλαίσιο των οποίων σχηματίζονται τοξίνες.
Συμπτώματα του καρκίνου του σταδίου 3
Ένας κακοήθης όγκος βαθμού 3 επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντέρου και καταλαμβάνει περισσότερο από το μισό της περιφέρειας. Αυτό παρεμβαίνει στην κανονική πρόοδο των ημικατεργασμένων τροφίμων. Ο καρκίνος του λεπτού εντέρου βαθμού 3 χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σπαστικός κοιλιακός πόνος.
- δυσκοιλιότητα.
- επαναλαμβανόμενη διάρροια.
- ναυτία;
- εμετός.
- κοιλιακή διάταση;
- απώλεια βάρους?
- αδυναμία;
- αίσθημα κακουχίας.
Αιμορραγία είναι δυνατή λόγω βλάβης ιστού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται διάτρηση. Ο όγκος διατρυπά το τοίχωμα, που μπορεί να προκαλέσει περιτονίτιδα. Στην περίπτωση ανάπτυξης εξωθητικού όγκου, αναπτύσσεται εντερική απόφραξη. Οι μεταστάσεις σε μακρινά όργανα απουσιάζουν. Ένας μεγάλος όγκος μπορεί να συμπιέσει γειτονικά όργανα (πάγκρεας, ουροδόχο κύστη). Έχουν συχνά σχηματιστεί έλκη. Συχνά προκαλούν συρίγγιο.
Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι τοπικά και κοινά. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την αίσθηση της κοιλιακή διάταση, άλγος, σταθερή δυσφορία, ασταθή σκαμνί, τάση για δυσκοιλιότητα, την παρουσία αίματος ή μεγάλες ποσότητες βλέννας στα κόπρανα. Τα άτομα με καρκίνο δεν αισθάνονται ικανοποιημένα μετά από μια κίνηση του εντέρου. Στο στάδιο 3, αλλάζει η εμφάνιση των κοπράνων. Λαμβάνουν μια ταινία.
Ο λόγος - η στένωση του αυλού του παχέος εντέρου. Με την ήττα του σιγμοειδούς και του ορθού ένα σταθερό σύμπτωμα είναι η επιλογή αίματος από τον πρωκτό. Περιβάλλει τα περιττώματα. Το αίμα μπορεί να αναμιχθεί με περιττώματα. Η παρουσία αυτού του συμπτώματος γίνεται αντιληπτή από τους ασθενείς για απλές αιμορροΐδες ή ρινικές σχισμές. Τα κοινά συμπτώματα του σταδίου 3 του καρκίνου του παχέος εντέρου περιλαμβάνουν εξάντληση, αποστροφή σε ορισμένα προϊόντα (κρέας), αδυναμία, εξασθενημένη απόδοση, γρήγορη κόπωση. Η αναιμία αναπτύσσεται σχεδόν πάντα. Ίσως μια μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Εξέταση και τακτική θεραπείας
Για την ανίχνευση του καρκίνου και την εξάλειψη άλλων ασθενειών, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:
- γενικές αναλύσεις.
- μια μελέτη για το απόκρυφο αίμα των κοπράνων.
- ανάλυση για δείκτες όγκου.
- ψηφιακή ορθική εξέταση.
- FEGDS.
- rectoromanoscopy;
- κολονοσκόπηση ·
- Υπερηχογράφημα.
Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Διαφορετικά, η πρόβλεψη θα είναι δυσμενής. Μια διαδικασία βρίσκεται σε εξέλιξη. Η πιο συχνά οργανωμένη εκτομή. Στην περίπτωση βλαβών του δωδεκαδακτύλου 12, πραγματοποιείται δωδεκαδακτομή. Επιπλέον, οργανώνεται χημειοθεραπεία.
Η πρόβλεψη είναι μια πρόκληση. Με το στάδιο 3 του καρκίνου, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 30-50%. Η πρόβλεψη εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- εμπειρία του γιατρού.
- την ηλικία του ασθενούς.
- τον αριθμό των προσβεβλημένων λεμφαδένων.
Εάν δεν πρόκειται να εκτελέσετε τη λειτουργία, τότε η πρόβλεψη θα επιδεινωθεί. Στο στάδιο 4, η λειτουργία θα είναι αναποτελεσματική. Μετά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να εξετάζονται όσο το δυνατόν συχνότερα. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση, πρέπει να τρώτε σωστά, να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ και να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Το ποσοστό επιβίωσης των ατόμων με 3 στάδια καρκίνου του εντέρου εξαρτάται από την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών. Οι εξασθενημένοι και οι ηλικιωμένοι πεθαίνουν πολύ νωρίτερα. Έτσι, ο εντερικός καρκίνος είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Το Στάδιο 3 έχει έντονα συμπτώματα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν.