Θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας 1 βαθμό και πρόγνωση

Μεταξύ των γυναικών, το στάδιο 1 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται αρκετά συχνά. Συχνά, μπορεί να υπάρχει μόνο ογκολογία των μαστικών αδένων, του γαστρεντερικού σωλήνα ή του δέρματος. Η ασθένεια επηρεάζει το δίκαιο φύλο στην ηλικία των 40 έως 50 ετών. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις όπου ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας επηρεάζει νεαρά κορίτσια ή γυναίκες προχωρημένης ηλικίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Χάρη στη σύγχρονη τεχνολογία, η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε γυναίκες σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ πιο αποτελεσματική. Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, οι ειδικευμένοι επαγγελματίες χρησιμοποιούν προηγμένες μεθόδους. Παρά τα υψηλά ποσοστά επιβίωσης, το στάδιο της ογκολογικής νόσου έχει μεγάλη σημασία, όπως και η σωστά επιλεγμένη τακτική του αγώνα.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αναπτύσσεται κακοήθης όγκος μέσα στο όργανο. Επιπλέον, οι παθολογικές διεργασίες δεν συνοδεύονται από μετάσταση. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικευμένοι γιατροί επιμένουν ότι πρέπει να εφαρμοστεί ριζική θεραπεία, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση. Αυτή η μέθοδος δεν είναι μόνο αποτελεσματική, αλλά αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης μεταξύ των ασθενών στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Η ιατρική παρέχει διάφορες επιλογές για χειρουργική επέμβαση:

1. Οι γιατροί διεξάγουν ριζική υστερεκτομή (εξώθηση). Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας και οι ωοθήκες αποθηκεύονται μαζί με τους σάλπιγγες και τον τράχηλο της μήτρας.
2. Υπερμετρωπία υστερεκτομή εκτελείται. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι χειρουργοί αφαιρούν ένα σώμα που έχει προσβληθεί από καρκινικά κύτταρα. Ο τράχηλος παραμένει άθικτος.

Παρά τα θετικά αποτελέσματα και την αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις όταν δεν συνιστάται χειρουργική επέμβαση στους ασθενείς. Μιλάμε για ασθένειες όπως η υπερτασική κρίση, ο διαβήτης, η αθηροσκλήρωση. Εάν υπάρχει μία από αυτές τις ασθένειες, μια γυναίκα επιλέγει μια άλλη βέλτιστη θεραπεία για καρκίνωμα σε γυναίκες του 1ου βαθμού.

Κρυοκοινωνία

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι πάσχοντες ιστοί οργάνων καταψύχονται. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται υγρό άζωτο. Μετά από πλήρη κατάψυξη, οι γιατροί αφαιρούν τα καρκινικά καρκινικά κύτταρα. Η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας, εάν η βλάβη των ιστών είναι μικρή. Επιπλέον, είναι επίσης λιγότερο τραυματική.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, η οποία βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά την κρίση των ιατρών, η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας ή σε συνδυασμό με άλλα μέσα. Ο ειδικός λαμβάνει μια απόφαση με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την πορεία της νόσου και την συνοδευτική παθολογία.

Πολλές γυναίκες έχουν συνταγογραφηθεί ακτινοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της ποσότητας κακοήθειας. Επίσης, οι γιατροί το συνταγογραφούν στους ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψουν την ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης επανεμφάνισης του καρκίνου του μαστού.

Η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με δύο τρόπους. Η εξωτερική έκθεση εκτελείται εξωτερικά. Για τη διαδικασία χρησιμοποιεί ένα ειδικό σύγχρονο εξοπλισμό. Η εσωτερική μέθοδος εφαρμόζεται σε σταθερές συνθήκες. Οι γιατροί πραγματοποιούν ακτινοβολία χρησιμοποιώντας ραδιενεργές κάψουλες που εγχέονται στη μήτρα. Μερικές φορές, για τη θεραπεία του καρκίνου, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν και τις δύο μεθόδους ταυτόχρονα.

Μέχρι σήμερα, η ακτινοθεραπεία είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων στον τράχηλο στο στάδιο 1. Μερικές φορές ορισμένες αιτίες ή αντενδείξεις δεν επιτρέπουν τη χρήση άλλων θεραπειών. Επομένως, μόνο η ακτινοβολία παραμένει. Συχνά υπάρχουν ασθενείς με σοβαρές ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Ορμονική θεραπεία

Η θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με καρκίνο που εξαρτάται από ορμόνες. Πριν από τη διεξαγωγή θεραπείας με ορμόνες, οι γιατροί συνταγογραφούν λεπτομερή εξέταση, ιστολογικές αναλύσεις για τον προσδιορισμό της δομής ενός κακοήθους όγκου.

Το τυπικό θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει:

1. Αποδοχή των αντιοιστρογόνων. Φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα των γυναικείων ορμονών.
2. Η χρήση γεσταγόνων. Οι δραστικές ουσίες είναι ανταγωνιστές οιστρογόνων, οι οποίες είναι ανάλογα γυναικείων ορμονών.

Οι ειδικευμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η ορμονοθεραπεία είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της ογκολογίας στις γυναίκες. Τα τελευταία χρόνια, η ιατρική έρευνα δείχνει ότι η ορμονοθεραπεία δίνει υψηλά ποσοστά στην καταπολέμηση των κακοήθων παθολογιών. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή επιπλέον με χειρουργική επέμβαση.

Χημειοθεραπεία

Η βάση αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Καταστέλλουν όχι μόνο την εξάπλωση παθολογικών διεργασιών, αλλά και τη διαίρεση του όγκου.

Το κύριο πλεονέκτημα της χημειοθεραπείας είναι ότι τα φάρμακα λαμβάνονται από τους ασθενείς σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης του καρκίνου. Αλλά υπάρχει ένα αρνητικό σημείο σε αυτή τη θεραπεία - αυτή είναι μια ανεπιθύμητη αντίδραση. Το πρόβλημα είναι ότι τα χημικά φάρμακα έχουν αρνητικό αποτέλεσμα όχι μόνο στα καρκινικά κύτταρα αλλά και στους υγιείς ιστούς του σώματος. Η γενική ευημερία ενός ατόμου επηρεάζεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας.

Προβλέψεις για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας 1

Μόνο οι γιατροί μπορούν να πούμε πόσο χρόνο ζουν οι ασθενείς μετά τη θεραπεία ενός κακοήθους όγκου. Το ποσοστό επιβίωσης είναι αρκετά υψηλό, όπως και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς μετά τη θεραπεία ζουν τουλάχιστον 5 χρόνια κανονικής ζωής.

Οι πιθανότητες ενός θετικού αποτελέσματος εξαρτώνται από την έγκαιρη διάγνωση των παθολογικών διεργασιών, τη σωστή θεραπεία και την ηλικία του ασθενούς. Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη πολλούς παράγοντες πριν λένε πόσο καιρό έχει αφήσει μια γυναίκα να ζήσει.

Πρόγνωση για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πρώτο στάδιο: πόσοι ζουν και τι μπορεί να γίνει

Η αιχμή του καρκίνου στους ανθρώπους είναι μεταξύ 35 και 45 ετών. Αυτή τη στιγμή, οι περισσότεροι άνθρωποι οδηγούν έναν αρκετά δραστήριο και διαφοροποιημένο τρόπο ζωής, δεν ανησυχούν πάρα πολύ για την υγεία τους, δίνοντας σημασία στα σημάδια που δείχνουν την έναρξη της ανάπτυξης σοβαρής παθολογίας.

Λόγω της καθυστερημένης διάγνωσης, ο χρόνος κατά τον οποίο ο ασθενής μπορεί να σώσει μια ζωή, συχνά χάνονται, γεγονός που οδηγεί σε θανατηφόρες συνέπειες.

Σχετικά με τη νόσο

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του θηλώματος. Όντας το σημείο εκκίνησης της ανωμαλίας, βρίσκεται σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ογκολογία.

Βαθμοί

Πριν ξεκινήσετε μια θεραπευτική αγωγή, ο γιατρός καθορίζει το στάδιο της νόσου, καθώς και την έκταση της βλάβης στο σώμα των καρκινικών κυττάρων. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε πόση εκπαίδευση έχει αναπτυχθεί. Συνολικά, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

• το πρώτο είναι ότι ο όγκος είναι μικρός και θεραπεύεται τέλεια, συνήθως χωρίς τη χρήση χημειοθεραπευτικών χειρισμών.
• το δεύτερο είναι τα καρκινικά κύτταρα που εξαπλώνονται στα γειτονικά όργανα. Θεραπεύεται με ακτινοθεραπεία και σας επιτρέπει να σώσετε τη μήτρα της γυναίκας.
• ο τρίτος - ο όγκος ρέει στους λεμφαδένες και στην περιοχή της πυέλου. Η εκπαίδευση αυξάνεται ραγδαία στην κάτω περιοχή του κόλπου.
• η τέταρτη είναι μετάσταση σε οποιοδήποτε όργανο και σύστημα, ανεξάρτητα από τη θέση και τη δομική σύνθεση των ιστών. Τα έντερα, το ήπαρ, οι πνεύμονες επηρεάζονται.

Πρώτο πτυχίο

Η ταξινόμηση της νόσου του πρώτου σταδίου είναι πολυδιάστατη, αποτελείται από μια σειρά διαβαθμίσεων και σας επιτρέπει να έχετε την πιο ακριβή κλινική εικόνα της νόσου από την ίδια της την προέλευση, δηλαδή:

• το μέγεθος της εκπαίδευσης ·
• περιοχή εντοπισμού;
• πιθανότητα βλάβης στα γειτονικά όργανα.
• πιθανή μετάσταση.
• την ποιοτική κατάσταση του λεμφικού συστήματος, τον βαθμό λειτουργίας του.

Η πιο επιτυχημένη ταξινόμηση θεωρείται ότι βασίζεται στο ευρωπαϊκό σύστημα TNM, σύμφωνα με το οποίο η σταδιοποίηση διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

• για να εντοπίσει την παθολογία δεν είναι δυνατή, αλλά υπάρχει ήδη και σιγά-σιγά αρχίζει να προχωρεί?
• δεν ανιχνεύθηκε όγκος.
• προγνωστικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
• Το καρκίνωμα δεν αφήνει τα όρια του σώματος.
• ο σχηματισμός μιας διεισδυτικής φύσης, η διάγνωση είναι δυνατή μόνο με μικροσκοπική εξέταση, διαστάσεις περίπου 5 mm.
• ο όγκος εξακολουθεί να αναπτύσσεται μόνο στο προσβεβλημένο όργανο, ενώ έχει και χρόνο να αυξηθεί σημαντικά.
• το σχηματισμό αυξάνεται, αλλά μέχρι στιγμής δεν υπερβαίνει το ανώτατο όριο που είναι μέγιστο επιτρεπτό για το πρώτο στάδιο - 4 cm?
• το μέγεθος υπερβαίνει το ελεγχόμενο πλαίσιο και η ασθένεια ρέει στο δεύτερο πιο επικίνδυνο στάδιο.

Κατά κανόνα, εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει τη διάγνωσή του και δεν ζητά βοήθεια από την κλινική, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η ασθένεια συνεχίζει στο επόμενο στάδιο.

Η ακριβής χρονική περίοδος, μετά από ποιο 1 στάδιο θα αντικατασταθεί από 2, δεν μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτή τη φορά είναι αρκετά χρόνια και υπάρχουν περιπτώσεις που μόνο λίγοι μήνες περνούν από την εμφάνιση της εξέλιξης της παθολογίας στο θάνατο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η δομή της εκπαίδευσης είναι διαφορετική, παρά τη γενική φύση, και οι ανοσιακές δυνάμεις κάθε ατόμου είναι μεμονωμένες.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τα συμπτώματα του λεμφώματος Hodgkin σε παιδιά.

Πού οδηγεί αυτό

Το πρώτο, αρχικό στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν εκδηλώνεται πρακτικά και αυτός ο παράγοντας θεωρείται ως ο σημαντικότερος στη θεραπεία ενός όγκου. Εάν η νόσος διαγνωσθεί ήδη στο πρώτο στάδιο, η κατάσταση δεν είναι τόσο επικίνδυνη και αρκετά ελεγχόμενη. Φυσικά, με την άμεση έναρξη της θεραπείας.

Οι ειδικοί ταξινομούν το στάδιο αυτό ως το αρχικό, όταν η εκπαίδευση μόλις αναδύεται, πηγαίνει από μια περίοδο επώασης (η οποία, παρεμπιπτόντως, μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες), στην πιο ενεργή φάση - την έναρξη της ανωμαλίας. Έτσι, από μια προκαρκινική κατάσταση, το όργανο γίνεται καρκινικό.

Η αρχή της θεραπείας είναι αρκετά ευγενής, ενώ σε αυτό το στάδιο είναι πολύ αποτελεσματική και είναι εύκολα ανεκτή από το σώμα. Επιπλέον, δεν υπάρχει λόγος να εκχωρήσουμε μια πορεία ακτινοβολίας, καθώς η παθολογία βρίσκεται στην επιφάνεια του οργάνου, δεν βυθίζεται βαθιά στον ιστό και δεν επηρεάζει την περιοχή της μήτρας.

Το προσδόκιμο ζωής αυτή τη στιγμή δεν μειώνεται και η γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες για πλήρη ανάκτηση και την απουσία οποιασδήποτε εκδήλωσης υποτροπής μετά το πέρας της θεραπείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι πιθανή κάποια επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, η οποία συχνά ερμηνεύεται από τους ασθενείς ως ανεπάρκεια θεραπείας, αλλά αυτό το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό. Η κατάσταση της υγείας θα βελτιωθεί μόλις ολοκληρωθούν όλες οι διαδικασίες και οι χειρισμοί.

Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης παθολογίας φτάνει το 95-98%, πράγμα που δείχνει μια σχεδόν πλήρη νίκη επί της διάγνωσης.

Ο κύριος λόγος για τέτοιες αισιόδοξες στατιστικές είναι ένα καθαρό λεμφικό σύστημα, ο όγκος βρίσκεται σε στάδιο ακινησίας, καθώς και η απουσία μεταστάσεων.

Στατιστικά στοιχεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε τρίτη περίπτωση ανάπτυξης της παθολογίας του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε επαγγελματική εξέταση ή τυχαία, με ταυτόχρονες εξετάσεις εντελώς διαφορετικών νόσων.

Έτσι, στις αρχές του 2010, σχεδόν 15.000 περιπτώσεις ογκολογίας του οργάνου αποκαλύφθηκαν επισήμως στο έδαφος της Ρωσίας, το οποίο ανήλθε σε αύξηση περίπου 14% τα τελευταία πέντε χρόνια. Μία καλή τάση θεωρείται ότι είναι η μείωση του αριθμού των περιπτώσεων σε σύγκριση με αλλοιώσεις όγκων άλλων οργάνων της γυναικείας γεννητικής οδού.

Συγκριτικός πίνακας αυχενικής ογκολογίας στη Ρωσία για την περίοδο 2003 έως 2013.

Έτσι, ακόμη και με μια επιφανειακή μελέτη των στατιστικών στοιχείων του πίνακα που παρέσχε το υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, για την περίοδο από το 2011 είναι αισθητή η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Εμπειρογνώμονες εξηγούν τέτοια θλιβερή στατιστική πολύ αργά διάγνωση της παθολογίας και την πρόωρη παροχή ιατρικής περίθαλψης.

Τι είναι επικίνδυνο λιπόμα στην κοιλιά; Ακολουθούν οι απόψεις διαφόρων ιατρών.

Συμπτώματα

Υπάρχει μια άποψη ότι αυτή η παθολογία, ειδικά στα αρχικά στάδια, δεν έχει έντονη συμπτωματολογία. Αυτή η δήλωση είναι μόνο εν μέρει αληθής. Απλά, πολλές γυναίκες δεν δίνουν προσοχή στα ακόλουθα σημάδια, η παρουσία των οποίων το σώμα σηματοδοτεί μια επικείμενη απειλή:

• αιφνίδια ασυμπτωματική αιμορραγία μεταξύ επιμέρους εμμηνορρυσιακών κύκλων.
• η μη φυσιολογική φύση της εμμηνορροϊκής ροής, συχνά συνοδεύεται από χαρακτηριστική οσμή διαφορετική από τον κανόνα.
• ελαφρά αιμορραγία μετά από οικειότητα.
• σοβαρή διόγκωση των άκρων, ειδικά τα χαμηλότερα.
• συχνή ούρηση.
• επεισοδιακό άλγος της οσφυϊκής περιοχής.
• αναπαραγωγική δυσλειτουργία.
• πυώδης εκκένωση.
• έλλειψη όρεξης και απότομη (πάνω από 10 κιλά) απώλεια βάρους.
• γενική ευερεθιστότητα, υπνηλία, μερικές φορές αδυναμία

Πώς να εντοπίσετε ένα πρόβλημα

Στις πρώτες υποψίες της νόσου, καθώς και στην παρουσία δύο ή περισσοτέρων από τα συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό.

Για να προσδιοριστεί η ασθένεια στην κλινική είναι αρκετά απλή, ο ασθενής πραγματοποιεί διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες:

• πρωτογενής γυναικολογική εξέταση με την υποχρεωτική εξέταση με δύο χέρια. Στη διαδικασία της μηχανικής πίεσης, ο όγκος είναι εύκολος να αισθανθεί, μετά από τον οποίο θα υπάρξει αιματηρή απόρριψη από τη βλάβη.
• η ιστολογία και τα κυτταροστατικά είναι υποχρεωτικές διαδικασίες για τη διάγνωση όγκου του τραχήλου της μήτρας που εκτελούνται με τη λήψη ενός επιθέματος Papp από τον κόλπο του ασθενούς.
• βιοψία - σήμερα δεν υπάρχει κακοήθης σχηματισμός, σε οποιοδήποτε όργανο βρίσκεται, χωρίς ανάλυση βιοψίας. Η ουσία της είναι η αποσύνδεση ενός υποκειμένου που προκαλεί ύποπτα και η έρευνα σχετικά με την παρουσία καρκινικών κυττάρων σε αυτό. Μόνο μετά από βιοψία επιβεβαιώνεται τελικά η διάγνωση.
• Μέθοδοι ακτίνων Χ - λεμφογραφία, ileokawagrafiya. Προσδιορίστε την ποιοτική δομή του λεμφικού συστήματος, τον βαθμό λειτουργίας του. Μια πολύ σημαντική ανάλυση που καθορίζει το στάδιο της νόσου.
• τομογραφία υπερήχων - σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς το μέγεθος και τη θέση του σχηματισμού.

Θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, γίνεται επιλογή για τις ακόλουθες επιλογές για την εξάλειψη ενός όγκου:

• κωνικό ακρωτηριασμό - η αρχή της διαδικασίας είναι η ακόλουθη: το όργανο ασφαλίζεται με λαβίδες και σφίγγεται σταθερά στο κολπικό διάφανο. Ένα νυστέρι κάνει μια κωνική τομή ακριβώς πάνω από το σχηματισμό. Οι κυκλικές κινήσεις αποκόπτουν το προσβεβλημένο τμήμα του λαιμού.
• ηλεκτροχειρουργική εκτομή βρόχου - για τη λειτουργία χρησιμοποιώντας ένα λεπτό ιατρικό σύρμα, το οποίο κόβει με ακρίβεια τον προσβεβλημένο ιστό. Μετά από αυτό, η ζώνη αποκοπής είναι καυτηριασμένη για να ανακουφίσει την αιμορραγία. Η λειτουργία είναι απλή και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.
• υψηλός ακρωτηριασμός του τράχηλου - που παρουσιάζεται για ασθενείς που δεν εμπίπτουν στην ηλικία τεκνοποίησης, παρά το γεγονός ότι διατηρεί πλήρως την ικανότητα να έχει στη συνέχεια παιδιά. Η διαδικασία είναι επώδυνη, αλλά γρήγορη. Ως αποτέλεσμα, αφαιρείται ολόκληρος ο λαιμός ή ένα ξεχωριστό τμήμα του (ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανωμαλίας).

Σε αυτό το βίντεο, η ασθενής λέει την ιστορία της σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας:

Κριτικές

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν είναι λόγος να εγκαταλείψουμε και να μην αγωνιζόμαστε για το δικαίωμα να ζήσουμε μια πλήρη, υγιή ζωή. Ναι, η ασθένεια είναι σοβαρή, απαιτεί μεγάλες, πρωτίστως ψυχολογικές και νευρικές προσπάθειες, αλλά το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο.

Εάν γνωρίζετε αυτό το πρόβλημα, πείτε τη δική σας ιστορία για τη νίκη για την ασθένεια, μπορείτε να γράψετε κάτω από το άρθρο στο τμήμα "σχόλια".

Στάδιο 1 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Στην ανάπτυξή του, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας περνάει από τέσσερα κύρια στάδια, καθένα από τα οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων συγκεκριμένων ενδείξεων εκδήλωσης. Η θεραπεία της νόσου συνταγογραφείται επίσης ανάλογα με το βαθμό ανάπτυξής της.

Ο καρκίνος του τράχηλου της μηδενικής φάσης λέγεται ότι αν βρίσκονται σε αυτό το όργανο ασθένειες και διεργασίες που προηγούνται του εκφυλισμού των κυττάρων του βλεννογόνου του σε κακοήθη. Στην περίπτωση αυτή, οι προκαρκινικές παθήσεις περιλαμβάνουν: λευκοπλακία, ανθρώπινο θηλώωμα, διάβρωση του τραχήλου. Καθένα από αυτά παρέχει ξεχωριστή μεταχείριση.

Στάδιο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας 1

Η διάγνωση του τραχήλου της μήτρας σταδίου καρκίνου του 1 σημαίνει ότι ένας κακοήθης όγκος βρίσκεται μόνο στο επιφανειακό επιθήλιο του βλεννογόνου του σώματος, έχει ένα περιορισμένο μέγεθος και δεν εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα. Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διαιρείται στα στάδια 1Α και 1Β. Στην πρώτη περίπτωση αναφέρεται στον όγκο, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 5 mm, και το δεύτερο - σε ο όγκος έφθασε ένα μέγεθος 4 εκατοστά, αλλά που δεν επηρεάζουν παρακείμενων οργάνων.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών στην περίπτωση κατάλληλης θεραπείας του πρώτου σταδίου του καρκίνου της μήτρας είναι σχεδόν 100%. Καθώς η κύρια θεραπεία είναι η απομάκρυνση του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου, μπορεί να πραγματοποιηθεί επιπλέον θεραπεία ακτινοβολίας.

Σε περίπτωση επιτυχούς λειτουργίας και απουσίας επιπλοκών, η αναπαραγωγική λειτουργία του σώματος της γυναίκας μπορεί να διατηρηθεί.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι διάφορες προκαρκινικές καταστάσεις και ο ίδιος ο όγκος μπορεί να επιστρέψουν σε λίγα χρόνια, οπότε κάθε γυναίκα που θεραπεύεται από ασθένεια πρέπει να υποβληθεί σε τακτική φυσική εξέταση.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 2

Ο καρκίνος του σταδίου 2 του τραχήλου σημαίνει ότι ο κακοήθης όγκος έχει ήδη αναπτυχθεί στα τοιχώματα του οργάνου, αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί στα γειτονικά συστήματα του σώματος. Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί σε κοντινούς λεμφαδένες, κάτι που είναι εξαιρετικά δυσμενές. Με τη ροή του αίματος, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται γρήγορα σε όλο το σώμα, επομένως μεταστάσεις (δευτερογενείς όγκοι) μπορεί να εμφανιστούν σε όργανα μακριά από τον κύριο όγκο.

Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, ανησυχεί για παράλογη αιμορραγία της μήτρας, κολπικό έκκριμα, πόνος στην ηβική περιοχή και την κοιλιά, χρόνος εμμηνόρροια γυναίκα καθυστερήσει σημαντικά, είναι οδυνηρή.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με έναν από τους τρεις διαθέσιμους τρόπους:

• χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου μαζί με τους πλησιέστερους λεμφαδένες. Ταυτόχρονα, το κοιλιακό τοίχωμα εξετάζεται για την παρουσία μεταστάσεων σε όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή περιοχή. Εάν είναι απαραίτητο, οι κοιλιακοί λεμφαδένες μπορούν να αφαιρεθούν.
• μια πορεία θεραπείας ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της οποίας ακτινοβολείται ο καρκίνος του όγκου και το ίδιο το όργανο.
• τη χημειοθεραπεία, την εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς μεγάλων δόσεων ειδικών φαρμάκων που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα (σισπλατίνη).

Ίσως ένας συνδυασμός τριών μεθόδων για την επίτευξη του καλύτερου αποτελέσματος της θεραπείας.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 3

Ο καρκίνος του σταδίου 3 του τραχήλου περιλαμβάνει τη βλάστηση του όγκου βαθιά μέσα στη μήτρα, καθώς και την εξάπλωσή της στο εσωτερικό τοίχωμα της λεκάνης, στην κολπική περιοχή. Ως αποτέλεσμα της έντονης δραστηριότητας του όγκου, είναι δυνατό να σταματήσει η εργασία των νεφρών, να μπλοκάρει τους ουρητήρες, πράγμα που οδηγεί στον αναπόφευκτο θάνατο του οργανισμού.

Τα κύρια συμπτώματα του σταδίου νόσου είναι: άφθονα κολπικό έκκριμα, πρήξιμο των άκρων, προβλήματα με την κένωση της κύστης, του εντέρου, μόνιμη αδυναμία του σώματος, κοιλιακούς πόνους.

Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από το ποια όργανα επηρεάζονται και πόσο. Προτεινόμενη αφαίρεση της μήτρας, των λεμφαδένων. Για να σταματήσει η ανάπτυξη μακρινών όγκων, συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και ακτινοθεραπεία (με την εισαγωγή μικρών δόσεων ραδιενεργού ουσίας στην περιοχή του νοσούντος οργάνου).

Η πρόγνωση της επιβίωσης των ασθενών στα τελευταία στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 4

Σχετικά τραχήλου σταδίου καρκίνο του 4 λέει ότι όταν ένας κακοήθης όγκος φυτρώσει όχι μόνο στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, αλλά και στο έντερο, την επόμενη των οστών και της ουροδόχου κύστης.

Η βάση της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι η χημειοθεραπεία (ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων). Η απομάκρυνση του ίδιου του οργάνου συνήθως δεν πραγματοποιείται. Αυτό το στάδιο καρκίνου συνήθως θεωρείται ανίατο. Ωστόσο, οι κορυφαίες κλινικές στον κόσμο (ιδίως ισραηλινές και γερμανικές) προσφέρουν θεραπεία ακόμη και για πολύ βαριές ασθενείς. Μια τέτοια θεραπεία είναι πολύ δαπανηρή και μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Ακόμη και μια πλήρης θεραπεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι ο όγκος δεν θα επιστρέψει ξανά. Το ποσοστό της υποτροπιάζουσας νόσου είναι εξαιρετικά υψηλό σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε επιτυχή θεραπεία. Ωστόσο, η ικανότητα να νικήσουμε τον καρκίνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του είναι επίσης πολύ μεγάλη.

Καρκίνος του τραχήλου. Συμπτώματα και σημεία, αιτίες, στάδια, πρόληψη της νόσου.

Ανατομία της μήτρας

Η μήτρα έχει τρία επίπεδα:

• Παράμετροι ή ίνες κυκλοφορικής. Αυτή είναι μια serous μεμβράνη που καλύπτει το όργανο έξω.
  
• Το μυομήτριο ή το στρώμα του μεσαίου μυός, που αποτελείται από συζευγμένες δέσμες λείων μυών. Έχει τρία στρώματα: εξωτερικά και εσωτερικά - διαμήκη και μεσαία - κυκλικά, στα οποία βρίσκονται τα αιμοφόρα αγγεία. Σκοπός του μυομητρίου: προστασία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συστολή της μήτρας κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  
• Ενδομήτριο ή βλεννογόνο στρώμα. Αυτός είναι ο εσωτερικός βλεννογόνος, ο οποίος διεισδύει πυκνά με τριχοειδή αγγεία. Η κύρια λειτουργία του είναι να εξασφαλίσει την προσκόλληση εμβρύου. Αποτελείται από επιθηλιακό περιβραχιόνιο και αδενικό, καθώς και από ομάδες κυλινδρικών κυψελίδων. Οι αγωγοί απλών σωληνοειδών αδένων ανοίγουν στην επιφάνεια αυτού του στρώματος. Το ενδομήτριο αποτελείται από δύο στρώματα: τα επιφανειακά λειτουργικά απολέπιση κατά την εμμηνόρροια, το βαθύ βασικό στρώμα είναι υπεύθυνο για την αποκατάσταση του επιφανειακού.

Μέρη της μήτρας

• Το κάτω μέρος της μήτρας είναι το άνω κυρτό τμήμα.
  
• Το σώμα της μήτρας - το μεσαίο τμήμα, έχει σχήμα κώνου.
  
• Ο τράχηλος είναι το χαμηλότερο, στενότερο μέρος.

Ο καρκίνος της μήτρας 1 βαθμός

Το κύριο πρόβλημα της ανάπτυξης της ογκολογίας της γυναικείας γεννητικής περιοχής είναι το πρόβλημα της διάγνωσης ενός όγκου στα αρχικά στάδια. Ο καρκίνος της μήτρας του πρώτου βαθμού ανήκει επίσης σε αυτή την παθολογία και προχωράει λανθασμένα και ασυμπτωματικά. Οι σωστά επιλεγμένες θεραπευτικές τακτικές συμβάλλουν στην πλήρη θεραπεία της νόσου. Η μήτρα είναι ένα μη συζευγμένο κοίλο όργανο της γυναικείας γεννητικής σφαίρας, η οποία έχει σύνθετη δομή.

Ο καρκίνος της μήτρας ονομάζεται κακοήθης βλάβη του ενδομητρίου - το κυλινδρικό επιθήλιο του αναπαραγωγικού οργάνου ή τραχηλική βλάβη, έτσι σε ορισμένες πηγές μπορείτε να βρείτε τον όρο "καρκίνο του ενδομητρίου" ή "καρκίνο του τραχήλου της μήτρας".

Αυτή η παθολογία παρατηρείται σε γυναίκες ηλικίας μεγαλύτερης ηλικίας, κυρίως μετά από 45-50 χρόνια, αλλά πρόσφατα υπήρξε τάση να «αναζωογονηθεί» αυτή η ασθένεια. Ο καρκίνος του βαθμού μήτρας 1 στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα σημεία που καλούνται «5 συμπτώματα καρκίνου της μήτρας».

• Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας! Μη χάσετε την καρδιά

Φωτογραφία: Στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Συμπτώματα

Έχει αποδειχθεί ότι στα πρώιμα στάδια η ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος στη μήτρα είναι ασυμπτωματική, ωστόσο, σύμφωνα με μερικά σημάδια, μπορεί να αναγνωριστεί η εμφάνιση μιας νεοπλασματικής διαδικασίας.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν αυτό:

• αιμορραγία της μήτρας - η ακυκλική αιμορραγία της μήτρας θεωρείται ειδικό σύμπτωμα της εμφάνισης της παθολογίας του καρκίνου. Η εμφάνισή τους στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες υποδεικνύει την εμφάνιση μιας διαδικασίας καρκίνου, η οποία συμβάλλει στην επιτυχή θεραπεία.
• βλεννώδεις εκκρίσεις - οι συγκεκριμένες λευκές βλεννώδεις εκκρίσεις είναι ένας δείκτης της επίτευξης ενός όγκου μιας συγκεκριμένης εξέλιξης. Μερικές φορές υπάρχει μια περιοδική συσσώρευση άφθονων εκκρίσεων στη μήτρα, που ονομάζεται λευκορροία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνοδεύεται από την εμφάνιση τραυματισμών που μοιάζουν με σύνδρομο προεμμηνορροϊκού πόνου.
• Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ογκογένεσης είναι μια υδαρή απόρριψη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορούν σταδιακά να αναλάβουν τον χαρακτήρα της πυώδους ή πυώδους-αιματηρής, με αιχμηρή δυσάρεστη οσμή.
• οι πυώδεις εκκρίσεις - οι πυώδεις εκκρίσεις από την κοιλότητα της μήτρας υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου, καθώς και την αυχενική στένωση, η οποία συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη πυομετρικών συσσωρεύσεων πυώδους εκκρίσεως στην κοιλότητα οργάνων.
• σύνδρομο πόνου - ο πόνος μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της παθολογίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Κατά κανόνα, τραβούν τη φύση, εντείνονται το βράδυ και τη νύχτα. Με την ανάπτυξη της διαδικασίας έλξης του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή παίρνουν τη μορφή νεφρού κολικού.

Βίντεο: Με ποια παράπονα οι ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αναζητούν ιατρική φροντίδα

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του καρκίνου είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του σταδίου και της ταχύτητας της διάδοσης της διαδικασίας, καθώς και για την επιλογή της σωστής στρατηγικής θεραπείας. Η διάγνωση σε πρώιμο στάδιο μπορεί να θεραπεύσει επιτυχώς αυτή την παθολογία.

Η διάγνωση του καρκίνου της μήτρας του πρώτου βαθμού αποτελείται από μια σειρά ερευνητικών μεθόδων, τα αποτελέσματα των οποίων μας επιτρέπουν να εντοπίζουμε με ακρίβεια τον καρκίνο και να καθορίζουμε τον εντοπισμό του.

Οι καταγγελίες του ασθενή, η γυναικολογική εξέταση, η υστεροσκόπηση, η βιοψία αναρρόφησης, η CT, η υπερηχογραφήματα, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται ως διαγνωστικές μέθοδοι.

Ιστορικό

Το πρώτο βήμα στη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας είναι η συλλογή της αναισθησίας, δηλαδή η λεπτομερής έρευνα του ασθενούς, η μελέτη του ιατρικού ιστορικού, τα αποτελέσματα των εξετάσεων καθώς και η ψηλάφηση. Με βάση τις απαντήσεις που έλαβε, ο γιατρός προσδιορίζει τους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου.

Μια εξέταση αίματος για δείκτη όγκου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σήμερα χρησιμοποιείται για να καθορίσει όχι μόνο την προδιάθεση για την παθολογική διαδικασία, αλλά και να εντοπίσει τις πιο αποτελεσματικές τακτικές για τη θεραπεία του καρκίνου, περισσότερο εδώ.

Γυναικολογική εξέταση

Μετά τη συλλογή της αναισθησίας, ένας ειδικός διεξάγει γυναικολογική εξέταση των γεννητικών οργάνων με τη χρήση ειδικών καθρεφτών. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ή να εξαλείψετε την παρουσία διείσδυσης στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου.

Η γυναικολογική εξέταση περιλαμβάνει εξέταση του κολπικού-κοιλιακού τοιχώματος, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης των σαλπίγγων, της μήτρας, των ωοθηκών, καθώς και την παρουσία της παθολογίας. Εάν υπάρχει υποψία βλάβης, ο γιατρός συνταγογραφεί βιοψία αναρρόφησης.

Βιοψία αναρρόφησης

Αυτή η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική και ανώδυνη και εκτελείται εξωτερικά.

Η αναρρόφηση (εξαγωγή) από τη μήτρα πραγματοποιείται με σύριγγα Brown μέσω ειδικώς εισαγόμενου καθετήρα.

Μια βιοψία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία καρκίνου στην κοιλότητα του θηλυκού οργάνου σε οποιοδήποτε στάδιο της ασθένειας, αλλά στο στάδιο του σχηματισμού της διαδικασίας η επιτυχία της μελέτης είναι μέχρι 37-45%.

Κυτταρολογική εξέταση

Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα τεστ Παπανικολάου, η ουσία του οποίου είναι η μελέτη δειγμάτων ιστών που λαμβάνονται από τον τράχηλο του προσβεβλημένου οργάνου. Αυτή η μελέτη αποκαλύπτει την παρουσία καρκινικών κυττάρων και διαφοροποιεί τη δομή τους.

Μια κοινή και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος, ο οποίος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό με μεγάλη ακρίβεια:

• την παρουσία όγκου στην κοιλότητα του θηλυκού οργάνου.
• τον ακριβή εντοπισμό του.
• ιστολογική δομή του όγκου.
• βαθμός ανάπτυξης της παθολογίας ·
• η εξάπλωση της διαδικασίας του όγκου στα εξαρτήματα.
• πιθανότητα μετάστασης.

Για να πάρετε μια πλήρη εικόνα της νόσου και την έκταση της διαδικασίας, μια σάρωση υπερήχων συνδυάζεται με CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία.

Αυτό θα καθορίσει επίσης την έκταση της βλάβης στους περιφερειακούς λεμφαδένες και τον οστικό ιστό, κάτι που είναι αδύνατο με υπερηχογράφημα.

Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση θεωρείται μία από τις πιο προηγμένες ερευνητικές μεθόδους και είναι υποχρεωτική για τη διάγνωση του καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει μια εσωτερική εξέταση του θηλυκού οργάνου με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, μετά την οποία παίρνει έναν ιστό για ιστολογική εξέταση. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου είναι να επιτευχθούν 100% ακριβή αποτελέσματα.

Colposcopy

Η κολποσκόπηση σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς την κατάσταση του τραχήλου χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο - μια ειδική συσκευή (μικροσκόπιο) που αυξάνει την περιοχή ενδιαφέροντος 35-40 φορές. Η εξέταση πραγματοποιείται από τον κόλπο. Αυτή η μέθοδος με μεγάλη ακρίβεια προσδιορίζει τις διεργασίες υποβάθρου που συμβαίνουν στον τράχηλο: λευκοπλακία, δυσπλασία και άλλες παθολογίες.

Θεραπεία

Τις τελευταίες δεκαετίες, οι μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου της γυναικείας γεννητικής περιοχής έχουν υποστεί αλλαγές και έχουν επιτύχει υψηλή απόδοση. Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, χρησιμοποιούνται προηγμένες μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες τελικά παρουσιάζουν αποτελεσματικά αποτελέσματα.

Αλλά το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται όχι μόνο από την σωστά επιλεγμένη τακτική θεραπείας, αλλά και από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Χειρουργική θεραπεία

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου της μήτρας, καθώς και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 1, χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του όγκου εντός του οργάνου και την απουσία μεταστάσεων. Σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιείται μια ριζική μέθοδος θεραπείας - χειρουργική θεραπεία. Παρουσιάζει θετικά θετικά αποτελέσματα.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι λειτουργίας:

• ριζική υστερεκτομή ή εξαφάνιση, στην οποία αφαιρείται η μήτρα, αλλά διατηρούνται οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες και ο τράχηλος.
• τη μεσολάβηση της υστερεκτομής, ως αποτέλεσμα της οποίας αφαιρείται μόνο το σώμα του κατεστραμμένου οργάνου και ο λαιμός διατηρείται.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για αυτή τη μέθοδο θεραπείας: υπέρταση, διαβήτης, αθηροσκλήρωση. Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόστε άλλες μεθόδους θεραπείας.

Κρυοκοινωνία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χαμηλής πρόσκρουσης χρησιμοποιείται σε περίπτωση μικρής εισβολής (βλάβης) του τράχηλου, καθώς και της απουσίας μεταστατικής διαδικασίας. Με τη χρήση του υποξειδίου του αζώτου είναι το πάγωμα και η επακόλουθη αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών.

Ακτινοθεραπεία

Η δεύτερη μέθοδος μετά από χειρουργική θεραπεία είναι η ακτινοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται τόσο ως ανεξάρτητη μέθοδος όσο και σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας.

Η ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία ενδείκνυται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των όγκων ή μετά από χειρουργική επέμβαση για την αποτροπή της υποτροπής.

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται αποτελεσματική θεραπεία σε περιπτώσεις όπου άλλες μέθοδοι αντενδείκνυνται για οποιονδήποτε λόγο. Για παράδειγμα, ασθενείς που έχουν σοβαρή παθολογία και χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυνται.

Η ακτινοθεραπεία διεξάγεται με δύο τρόπους: εξωτερική και εσωτερική ακτινοβολία. Το πρώτο εκτελείται εξωτερικά, και το δεύτερο σε νοσοκομειακές συνθήκες. Η μέθοδος εξωτερικής ακτινοβολίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού και η μέθοδος εσωτερικής ακτινοβολίας πραγματοποιείται με την εισαγωγή ειδικών ραδιενεργών καψουλών στη μήτρα. Πολύ συχνά, και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αύξηση του αποτελέσματος.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία ενδείκνυται στην περίπτωση της διαφοροποίησης της ορμονικά εξαρτώμενης μορφής καρκίνου.

Ως αποτέλεσμα της ιστολογικής ανάλυσης, όταν η δομή του νεοπλάσματος διαφοροποιείται, ο γιατρός συνταγογράφει ένα από τα προγράμματα ορμονικής θεραπείας:

• αντιοιστρογόνα - φάρμακα που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των γυναικείων ορμονών.
• προγεστίνης - ανταγωνιστές του οιστρογόνου, οι οποίοι είναι ανάλογα των γυναικείων ορμονών.

Η ορμονική θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική μέθοδος στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου. Από τα τέλη του περασμένου αιώνα, αυτή η μέθοδος αποδείχθηκε μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας και επίσης σε συνδυασμό με μια χειρουργική μέθοδο.

Χημειοθεραπεία

Η αρχή της μεθόδου χημειοθεραπείας είναι η χρήση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που αναστέλλουν τη διάσπαση και την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Αυτή η μέθοδος συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλες εξίσου αποτελεσματικές μεθόδους θεραπευτικής αγωγής.

Η χημειοθεραπεία χορηγείται με επιτυχία σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, αλλά έχει παρενέργεια: μαζί με τα καρκινικά κύτταρα, τα φάρμακα μολύνουν επίσης υγιή κύτταρα, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τη γενική ευημερία.

Πρόγνωση για καρκίνο της μήτρας 1 βαθμό

Ο καρκίνος της μήτρας, καθώς και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 1, η πρόγνωση είναι αρκετά υψηλή και θετική για την πενταετή επιβίωση. Εξαρτάται από την πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσης, από την σωστά επιλεγμένη τακτική θεραπευτικής αγωγής, από την ηλικία και την κατάσταση των ασθενών.

Με την έγκαιρη θεραπεία για το γιατρό πενταετής επιβίωση φτάνει ένα υψηλό ποσοστό: από 86 έως 98%. Αυτό είναι σχεδόν μια πλήρη νίκη επί του σοβαρού καρκίνου.

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να βρείτε όλα σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε 3 στάδια.

Αυτό που μοιάζει με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να δει εδώ.

Πρόληψη

Για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, οι γιατροί ως προληπτικό μέτρο συνιστούν την τακτική εξέταση εξωτερικών ασθενών, την περιοδική χρήση φαρμάκων προγεστίνης, τη θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, καθώς και τη μείωση του υπερβολικού βάρους και την αλλαγή της διατροφής.

Ο μαζικός εμβολιασμός με το φάρμακο (εμβόλιο) "Gardasil" θεωρείται σήμερα ένα αποτελεσματικό μέτρο. Μετά τη συνάντηση, μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα τραυματισμού του τραχήλου. Μια άλλη προληπτική μέθοδος θεωρείται η μέθοδος της αντισύλληψης φραγμού. Σας επιτρέπει να μειώσετε σημαντικά ή να εξαλείψετε εντελώς την πιθανότητα εμφάνισης σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, καθώς και HPV (ιός θηλώματος).

Βίντεο: Πώς να προστατεύσετε από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Μόνο τακτικά προληπτικά μέτρα και έγκαιρη εξέταση θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας όπως ο καρκίνος της μήτρας.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 1 (α και β) - θεραπεία και πρόγνωση

Η κακοήθης διαδικασία στην περιοχή του τράχηλου ονομάζεται καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Σε περίπτωση που οι αδενικοί ιστοί επηρεάζονται, η ασθένεια ταξινομείται ιστολογικά ως αδενοκαρκίνωμα, διαφορετικά ως καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.

Περιεχόμενο

Περιεχόμενο

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 1 ταξινομείται σύμφωνα με τους κανόνες του διεθνούς συστήματος TNM, ο οποίος μπορεί να καθορίσει την εξάπλωση του όγκου, την παρουσία ή απουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων και μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα.

Σε αυτό το σύστημα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας 1 αναφέρεται ως Τ1, όπου ο Τ (όγκος) είναι ο ρυθμός επικράτησης του πρωτεύοντος όγκου. Αυτό σημαίνει ότι η κακοήθης διαδικασία καλύπτει μόνο τον τράχηλο. Το σώμα της μήτρας δεν επηρεάζεται. Αλλά το στάδιο 1 έχει τη δική του ταξινόμηση:

1. Η διαδικασία του όγκου επηρεάζει τον τράχηλο - Τ1.
2. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί η διείσδυση ενός όγκου σε ιστό μικροσκοπικά - Τ1α:

• Βλάστηση του όγκου στο στρώμα (η βάση του οργάνου που αποτελείται από συνδετικό ιστό, στον οποίο διέρχονται αίμα και λεμφικά αγγεία) σε βάθος 3 mm και έως 7 mm στην επιφάνεια - T1a1.
• Η βλάστηση του όγκου στο στρώμα σε βάθος 5 mm και μέχρι 7 mm στην επιφάνεια είναι T1a2.

1. Ένας όγκος μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης ή μικροσκοπικά, αλλά το μέγεθος θα υπερβεί την T1a και τα υποείδη του - T1b:

• Οριζόντια βλάβη μεγέθους έως 4 mm - T1b1.
• Βλάβη που ανιχνεύεται οπτικά μεγαλύτερη από 4 mm - T1b

Υπάρχει μια άλλη κατάταξη των σταδίων του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σύμφωνα με το FIGO:

• Στάδιο Ι, που αντιστοιχεί στο Τ1 από την TNM.
• Το στάδιο ΙΑ διαιρείται σε ΙΑ1 και ΙΑ2 και είναι ισοδύναμο με τα στάδια Τ1-1 και Τ1Α2 σύμφωνα με την ΤΝΜ.
• Η βαθμίδα IB υποδιαιρείται σε IB1 και IB2 και είναι ισοδύναμη με τα στάδια T1b1 και T1b2 σύμφωνα με την TNM.

Παρά το γεγονός ότι ο ταξινομητής TNM είναι περισσότερο γνωστός, στη διάγνωση, ο όγκος αρχικά περιγράφεται στο FIGO. Ρώσοι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνά τα γράμματα του ρωσικού αλφαβήτου. Μοιάζει με αυτό: A1, B1, κλπ.

Στο αρχικό στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αποδοθεί στον επονομαζόμενο καρκίνο in situ (στάδιο 0). Σε αντίθεση με το στάδιο 1, τα κακοήθη κύτταρα δεν έχουν ακόμη εισβληθεί (δεν έχουν βλαστήσει) στον υποκείμενο ιστό. Τα νεοπλασματικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται, αλλά ταυτόχρονα πεθαίνουν, γεγονός που δεν επιτρέπει στον όγκο να αναπτυχθεί.

Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας του πρώτου σταδίου είναι ευνοϊκή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επιβίωσης πενταετών ασθενών με αυτή την παθολογία υπερβαίνει το 90%.

Θεραπεία

Η θεραπεία του σταδίου 1 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, συμπεριλαμβανομένου του συνδυασμού τους. Η επιλογή μίας ή της άλλης μεθόδου θεραπείας ή του συνδυασμού τους εξαρτάται από τον ιστολογικό τύπο ενός όγκου (καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου ή αδενοκαρκινώματος), το στάδιο του, την παρουσία παθολογιών στον ασθενή κλπ.

Χειρουργική μέθοδος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων για την εκτομή ενός όγκου του τραχήλου της μήτρας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ακρωτηριασμός του τραχήλου.
• Μαχαίρι conization?
• Ριζική τραχειολεκία;
• Εξάψεις της πυέλου.
• Υστερεκτομή διαφόρων τύπων.

Στην περίπτωση της θεραπείας του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας 1 (T1a και T1b) χρησιμοποιείται κυρίως υστερεκτομή, σε μερικές περιπτώσεις, ριζική τραχειολεκτομία.

Η τραχειολεκτομή αναφέρεται στην πλήρη ή μερική αφαίρεση του τράχηλ, μέρος του κόλπου, ομάδες των λαγόνων και των λεμφογαγγλίων, καθώς και μερικές ομάδες συνδέσμων. Το πλεονέκτημα μιας τέτοιας ενέργειας θα είναι η διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας.

Η υστερεκτομή καλείται λειτουργία για την αφαίρεση της μήτρας. Ταξινόμηση πολλών τύπων τέτοιων χειρισμών. Στη θεραπεία των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας χρησιμοποιούνται βαθμοί 1, I, II και III (υπάρχουν 4 από αυτούς).

• Τύπος Ι - Εκτελείται στο στάδιο Τ1α1 και στον καρκίνο επί τόπου. Υπονοεί την αφαίρεση της μήτρας και ενός μικρού τμήματος του κόλπου (έως 1 cm).
• Τύπος II - Εκτελείται στα στάδια T1a1, T1a2, T1b Αυτός ο τύπος συνεπάγεται ριζική υστερεκτομή. Πλήρης αφαίρεση της μήτρας και ενός μικρού τμήματος του κόλπου (μέχρι 2 cm) μαζί με τους ουρητήρες.
• Τύπος ΙΙΙ - που διεξάγεται στο στάδιο ΤΙβ. Αυτό περιλαμβάνει την απομάκρυνση του παραβαλλοειδούς και του παρεγκεφαλικού ιστού, των τμημάτων του κόλπου, της μήτρας και των ουδεραεστιακών συνδέσμων.

Χημειοθεραπεία

Κατά τη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στο στάδιο 1, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται κυρίως ως ανοσοενισχυτικό. Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν αντενδείξεις στη συνδυασμένη ακτινοθεραπεία ή όταν ο ασθενής δεν το ανέχεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος πρέπει να μειωθεί στη δυνατότητα χειρουργικής θεραπείας. Για το σκοπό αυτό, αναπτύχθηκαν ειδικά συστήματα για την εισαγωγή των κυτταροστατικών. Συνήθως, ο ασθενής πραγματοποιεί 3 κύκλους χημειοθεραπείας, με θετική ανταπόκριση του όγκου στον κυτταροστατικό παράγοντα (μείωση του), είναι δυνατή η εκτομή του όγκου.

Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να διεξάγεται ανεξάρτητα ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και χειρουργική αγωγή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακτινοθεραπείας:

• Απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία - με αυτή τη μέθοδο, η πηγή της ακτινοβολίας (συνήθως ένας γραμμικός επιταχυντής) δεν έρχεται σε επαφή με τον όγκο.
• Ενδοκρατική ακτινοθεραπεία - η πηγή ακτινοβολίας βρίσκεται σε άμεση επαφή με τον όγκο.
• Συνδυασμένη ακτινοθεραπεία - συνδυάζει και τις δύο παραπάνω μεθόδους.

Η ακτινοθεραπεία είναι σε θέση να σταθεροποιήσει την ογκολογική διαδικασία, να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και επίσης να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη.

Έχει μια σειρά αντενδείξεων: μυόμα, συμφύσεις, ενδομητρίτιδα, μερικές ασθένειες των ουροφόρων οργάνων.

Στη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στο στάδιο που ορίζεται ως T1a1 και T1a2, η υστερεκτομή συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας (απομακρυσμένη + επαφή).

Στη θεραπεία του σταδίου T1b1, χρησιμοποιείται υστερεκτομή σε συνδυασμό με απομακρυσμένη ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Ίσως η χρήση αποκλειστικά συνδυασμένης ακτινοθεραπείας.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία του σταδίου T1b2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί υστερεκτομή σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας.

Μετά την πλήρη θεραπεία της νόσου, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος υποτροπής. Μπορεί να συμβεί μετά από έξι μήνες (ή περισσότερο). Υποδεικνύει την ακεραιότητα της κακοήθους διαδικασίας. Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί τόσο στον τράχηλο όσο και σε οποιοδήποτε άλλο όργανο με τη μορφή μεταστάσεων. Οι αποφάσεις για τις μεθόδους θεραπείας γίνονται μεμονωμένα. Συνήθως συνδυάζουν όλες τις πιθανές μεθόδους. Διεξάγεται χημειοθεραπεία για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς (παρηγορητική θεραπεία).

Αιτιολογία και παθογένεια

Οι επιστήμονες εντοπίζουν διάφορους παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Μεταξύ αυτών: το κάπνισμα, η πρώιμη σεξουαλική ζωή και οι συχνές αλλαγές των σεξουαλικών εταίρων. Αλλά η πιο πιθανή αιτία της νόσου είναι ο ανθρώπινος θηλωματοϊός 16 και 18 τύποι, ο οποίος μεταδίδεται σεξουαλικά. Έως 75% των περιπτώσεων μιας κακοήθους διαδικασίας στον τράχηλο σχετίζονται με αυτόν τον ιό.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος καταστρέφεται. Αλλά αν καταστέλλεται, ο ιός αναπτύσσεται αμέσως, παίρνει μια χρόνια μορφή και έχει αρνητική επίδραση στο επιθηλιακό στρώμα του τράχηλου.

Κλινικές εκδηλώσεις

Στα πρώιμα στάδια της κακοήθους διαδικασίας, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας πρακτικά δεν εκδηλώνεται, γεγονός που δυσχεραίνει πολύ τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις. Με την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας στο σώμα, υπάρχουν κοινές σωματικές εκδηλώσεις με τη μορφή γενικής αδυναμίας, υπερβολικής εφίδρωσης τη νύχτα, απώλειας βάρους και συνεχιζόμενου χαμηλού πυρετού. Όταν λαμβάνετε πλήρη αίμα, θα εμφανίσετε λευκοκυττάρωση (αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια), ίσως μια μικρή αναιμία και αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Συμπτώματα όπως: αιμορραγία, επίμυς και άλλες εκκρίσεις, πόνος στην περιοχή της πυέλου, διαταραχές της ούρησης κ.λπ. είναι χαρακτηριστικές του σταδίου 3-4 καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το στάδιο 1 είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Διαγνωστικά και διαφορική διάγνωση

Για τη διάγνωση του καρκίνου του τράχηλου είναι απαραίτητη η εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης.

Φυσική εξέταση

Περιλαμβάνει μια γενική επιθεώρηση μιας γυναίκας. Πλάσμα των περιφερικών λεμφαδένων και του κοιλιακού καναλιού. Εξέταση του τράχηλου στην καρέκλα με τη βοήθεια καθρεφτών και διμερών. Απαιτείται ορθικός έλεγχος.

Εργαστηριακή διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, ο γυναικολόγος παίρνει επιχρίσματα από τον αυχενικό σωλήνα για κυτταρολογική εξέταση και έρευνα για τον ανθρώπινο θηλωματοϊό. Στη συνέχεια, χρειάζεστε βιοχημικές και γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Δοκιμασίες ορού αίματος για δείκτες όγκου.

Μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι κύριες μέθοδοι μη επεμβατικής διάγνωσης περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και εσωτερικών οργάνων. Τομογραφική εξέταση (MRI, PET). Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας μεταστάσεων σε όργανα και ιστούς. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να εφαρμοστούν και άλλες μέθοδοι: κυτοσκόπηση, ορθογονεσκόπηση, κολονοσκόπηση, κλπ.

Εισαγωγικές διαγνωστικές μέθοδοι

Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν τη λήψη βιοψίας υπό την επίβλεψη της κολποσκόπησης για ακριβή διάγνωση, προσδιορισμό του σταδίου, πολλαπλασιασμό όγκου. Σε μερικές περιπτώσεις (παρουσία μεταστάσεων) μπορεί να είναι απαραίτητη η διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Εάν υποπτεύεστε το στάδιο 1 του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, όταν κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιήσετε (διακρίνετε) από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Μερικές φορές με σύφιλη, η επιφάνεια του τραχήλου καλύπτεται με μικρά έλκη, τα οποία μπορεί να μοιάζουν με κακοήθη διαδικασία. Περαιτέρω, θα πρέπει να διακρίνεται από την έκτοπη, τα θηλώματα και άλλες παρόμοιες ασθένειες του τράχηλου. Από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και καρκίνο της μήτρας, η οποία έχει εξαπλωθεί στον αυχενικό σωλήνα και τον κόλπο.

Στα προληπτικά μέτρα κατά του καρκίνου της μήτρας του τραχήλου της μήτρας έχουν αναπτυχθεί εμβόλια ανθρώπινου θηλωματοϊού, τα οποία χρησιμοποιούνται με επιτυχία στις ανεπτυγμένες χώρες. Ταυτόχρονα, έχουν ήδη καθοριστεί θετικές στατιστικές για τη μείωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και των προκαρκινικών καταστάσεων (δυσπλασία). Συνιστάται να εμβολιάζονται κορίτσια και αγόρια ηλικίας περίπου 9-13 ετών πριν από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας. Ο εμβολιασμός ενδείκνυται για γυναίκες κάτω των 45 ετών.

Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας επικίνδυνος καρκίνος που μπορεί να απειλήσει τη ζωή μιας γυναίκας. Η παθολογία έχει διάφορα στάδια, υπονοώντας τη σοβαρότητα της πορείας της. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία στο στάδιο 1 της διαδικασίας του καρκίνου, η οποία οδηγεί σε μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Ο καρκίνος του τραχήλου είναι ο σχηματισμός και η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου του κόλπου του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας. Συνήθως, ο όγκος σχηματίζεται από το πλακώδες επιθήλιο της θέσης, το οποίο ευρίσκεται ακριβώς δίπλα στον κόλπο. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί από τον αδενικό ιστό του τραχηλικού σωλήνα.

Ο τράχηλος είναι το κάτω μέρος του οργάνου. Ο τράχηλος έχει πολύπλοκη δομή. Συγκεκριμένα, υπάρχουν δύο τμήματα:

• ανώμαλο, το οποίο είναι αόρατο κατά την επιθεώρηση.
• κολπική, η οποία αποτελεί αντικείμενο ερευνητικών γυναικολόγων.

Όταν ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο, εκτιμά την κατάσταση του κόλπου του. Αυτή η περιοχή του τράχηλου έχει μια χαρακτηριστική λεία επιφάνεια και ένα ανοιχτό ροζ χρώμα. Η ειδική εμφάνιση του βλεννογόνου οφείλεται σε επίπεδα πολυστρωματικά κύτταρα που σχηματίζουν το επιθήλιο του κολπικού τμήματος του τραχήλου.

Τα κύτταρα ενός επίπεδου πολυστρωματικού επιθηλίου βρίσκονται σε τρεις σειρές.

1. Η βασική στιβάδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ανώριμων στρογγυλεμένων κυττάρων που περιέχουν έναν μεγάλο πυρήνα. Αυτή η στρώση είναι η βαθύτερη που συνορεύει με το στρώμα. Τα γειτονικά νεύρα, οι μύες και τα αιμοφόρα αγγεία είναι το στρώμα.
2. Το ενδιάμεσο στρώμα περιλαμβάνει κύτταρα που έχουν αυξηθεί από το βασικό συστατικό. Αυτά τα στοιχεία φαίνονται κάπως πεπλατυσμένα. Ο πυρήνας των κυττάρων ωρίμανσης μειώνεται.
3. Το επιφανειακό στρώμα λειτουργεί λόγω της παρουσίας ωριμασμένων επίπεδων κυττάρων που περιέχουν έναν μικρό πυρήνα. Αυτά τα στοιχεία θεωρούνται παλιά. Το επιθήλιο ανανεώνεται με την αποβολή παλιών κυττάρων.

Δεσμεύει τη μήτρα και τον κόλπο και προστατεύει επίσης τον αυχενικό σωλήνα στο εσωτερικό του λαιμού από τη μόλυνση. Η εσωτερική επιφάνεια του τραχηλικού σωλήνα είναι επενδεδυμένη με κυλινδρικά στοιχεία, τα οποία είναι διατεταγμένα σε μια σειρά. Η επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας από το εσωτερικό έχει ένα κοκκινωπό χρώμα και βελούδινη.

Ο αυχενικός σωλήνας σχηματίζει το εξωτερικό (κάτω) και το εσωτερικό (άνω) στόμα. Επιπλέον, ο κατώτερος φάρυγγας είναι μια περιοχή όπου συνδέονται δύο επιθήλιο που σχηματίζει τον βλεννογόνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η περιοχή ονομάζεται ζώνη μετασχηματισμού.

Μηχανισμοί ανάπτυξης

Το πρώτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών στην κυτταρική δομή. Αυτές οι πρώτες αλλαγές είναι δυσπλαστικές. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα δυσπλασίας γίνονται άτυπα, δηλαδή, χάνουν το σχήμα τους, αυξάνουν τον αριθμό των πυρήνων.

Η δυσπλασία του τραχήλου έχει αρκετούς βαθμούς που αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της παθολογίας.

1. CIN I. Δυσπλασία πρώτου βαθμού σημαίνει την παρουσία άτυπων κυττάρων στο 1/3 του τραχηλικού επιθηλίου. Ο πρώτος βαθμός έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, δεδομένου ότι οι δυσπλαστικές μεταβολές συνήθως υποχωρούν μόνοι τους ή μέσω συντηρητικής θεραπείας. Ο καρκίνος αναπτύσσεται μετά από 5 χρόνια παρουσία ανοσολογικών, ορμονικών, μολυσματικών παθολογιών σε συνδυασμό με τον πρώτο βαθμό.
2. CIN II. Η δυσπλασία του δεύτερου βαθμού υποδηλώνει την ύπαρξη ατύπων 2/3 του πάχους του επιθηλίου. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί σε τρία χρόνια.
3. CIN III. Η δυσπλασία του τρίτου σταδίου δείχνει βλάβη σε ολόκληρο το πάχος του πλακώδους πολυστρωματικού επιθηλίου. Η διαίρεση σε στρώματα χάνεται.

Η δυσπλασία τελευταίου βαθμού είναι μια προ-επεμβατική μορφή καρκίνου. Αυτό σημαίνει ότι η διαφορά μεταξύ της άτυπης κατάστασης του τρίτου βαθμού και ενός κακοήθους όγκου του πρώτου σταδίου συνίσταται στην απουσία βλάστησης των καρκινικών κυττάρων στο στρώμα. Σε αυτό το στάδιο, τα πρώτα σημάδια της παθολογίας συνήθως απουσιάζουν. Η εμφάνιση μικροπαρεμβολικού καρκίνου, δηλαδή ογκολογίας του πρώτου σταδίου, είναι δυνατή μετά από ένα χρόνο.

Αιτίες και προκαλούν παράγοντες

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας κοινός κακοήθης όγκος στις γυναίκες. Η παθολογία είναι στη δεύτερη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό. Η πρώτη θέση ανάμεσα στην πιο κοινή ογκολογία στις γυναίκες είναι ο καρκίνος του μαστού.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εντοπίζονται συνήθως σε γυναίκες άνω των τριάντα ετών. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί στο πρώτο στάδιο, η θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και έχει καλή πρόγνωση.

Οι αιτίες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι καλά κατανοητές. Ονομάζουν πολλούς παράγοντες, οι οποίοι σε διαφορετικούς βαθμούς μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση προκαρκινικών και ογκολογικών διεργασιών.

Ως αποτέλεσμα πολυάριθμων μελετών, αποκαλύφθηκε ότι η μόλυνση με τον ανθρώπινο ιό θηλώματος έχει πρωταρχική σημασία στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Περισσότεροι από εκατό υποτύποι του HPV είναι γνωστοί, οι οποίοι έχουν διαφορετική επίδραση στο σώμα:

• παραγωγική, που σημαίνει εμφάνιση κονδυλωμάτων, κονδυλωμάτων και θηλωμάτων.
• μεταμορφωτικό, οδηγώντας στην ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Ανάλογα με την ικανότητα πρόκλησης καρκίνου, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες HPV στελεχών:

• χαμηλός κίνδυνος καρκίνου.
• με μέσο κίνδυνο καρκίνου.
• με υψηλό κίνδυνο καρκίνου.

Για την ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ένας ιός HPV από μόνη της δεν αρκεί. Η ανάπτυξη των πρώτων σημείων ογκολογίας είναι μια περίπλοκη διαδικασία, η οποία προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• γεννητικών λοιμώξεων, για παράδειγμα, ενός συνδυασμού έρπητα και HPV.
• το κάπνισμα;
• φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.
• την πρώιμη σεξουαλική ζωή, καθώς και την άτακτη φύση της απουσία αντισύλληψης με φραγμούς.
• πολλά γένη.
• χειρουργικές επεμβάσεις που συνοδεύονται από τραυματισμό του επιθηλίου.
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ·
• επιδράσεις στο επιθήλιο του καρκινογόνου σμήγματος.
• κληρονομικότητα ·
• διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο πιο επικίνδυνος συνδυασμός πολλών δυσμενών παραγόντων.

Είδη

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαφοροποιείται σύμφωνα με διαφορετικά κριτήρια. Ο προσδιορισμός του τύπου του κακοήθους όγκου είναι πιθανός μέσω ιστολογικής εξέτασης. Λόγω του ορισμού της κλινικής μορφής του καρκίνου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και να προβλέψει την πορεία της νόσου.

Ανάλογα με τον ιστό που σχηματίζει όγκους, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι:

• πλακώδες (90%);
• αδενικό ή αδενοκαρκίνωμα (10%).

Το καρκίνωμα σκουριακού κυττάρου του τράχηλου διαφοροποιείται ως εξής:

Ο καθορισμός του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων είναι απαραίτητος. Το κριτήριο αυτό επηρεάζει την πρόγνωση και την τακτική της θεραπείας.

Οι Γυναικολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους βαθμούς διαφοροποίησης των κυττάρων.

1. Ο μέτρια διαφοροποιημένος καρκίνος είναι η πιο κοινή παραλλαγή και χαρακτηρίζεται από ένα μέσο ρυθμό εξέλιξης. Συνήθως σχηματίζονται μεταστάσεις στο τρίτο στάδιο.
2. Ο χαμηλού βαθμού καρκίνος θεωρείται ο πιο δυσμενής τύπος καρκίνου, ο οποίος χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη. Έτσι, η εμφάνιση μεταστάσεων είναι δυνατή στο πρώτο στάδιο.
3. Ο πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος αναφέρεται σε όγκους με ευνοϊκή πρόγνωση. Αυτά τα νεοπλάσματα αναπτύσσονται αργά και σπάνια σχηματίζονται μεταστάσεις. Αυτή η μορφή καρκίνου είναι μη επιθετική.

Οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Υπάρχουν τρεις κύριοι τομείς ανάπτυξης:

• ενδοφυσική, δηλαδή μέσα.
• εξωφυσική - στον κόλπο του κόλπου.
• αναμειγνύονται

Σε ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων υπάρχουν σπάνια είδη ογκολογίας:

• καθαρό κύτταρο.
• mucoepidermoid;
• μικρό κύτταρο.

Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου δεν είναι εφικτός. Η καθιέρωση του σταδίου και της ποικιλίας πραγματοποιείται με ανάλυση ιστολογίας ιστών.

Στάδια

Είναι γνωστό ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι συνέπεια των δυσπλαστικών αλλαγών. Η αναγέννηση των κυττάρων λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.

Καλέστε τα ακόλουθα στάδια κακοήθειας.

1. Η εμφάνιση ενισχυμένης κυτταρικής διαίρεσης.
2. Η εμφάνιση επιληλιακής δυσπλασίας.
3. Η ανάπτυξη κακοήθων αλλαγών που συνίστανται στην ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ιστών. Τα πρώτα συμπτώματα προ-επεμβατικού καρκίνου εμφανίζονται.
4. Η εξέλιξη του μικροεμβατικού καρκίνου, που περιλαμβάνει το πρώτο στάδιο (Α).
5. Βλάστηση κακοηθών στοιχείων στο στρώμα κατά περισσότερο από 3 mm. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά σημεία. Οι αλλαγές αντιστοιχούν στον πρώτο βαθμό (Β).

Η σοβαρότητα της κακοήθους διαδικασίας καθορίζεται από τα στάδια ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αν το καρκίνωμα δεν έχει τα πρώτα σημάδια βλάστησης στο στρώμα, λέγεται για προ-επεισοδιακό καρκίνο ή καρκίνο in situ (CIN III). Αυτή η μορφή συμπίπτει με τη δυσπλασία του τελευταίου σταδίου. Η ενοποίηση στην ταξινόμηση των δύο παθολογιών οφείλεται στην ομοιότητα των τακτικών θεραπείας και στα πρώτα συμπτώματα.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει τα ακόλουθα στάδια.

1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται μόνο από την ήττα του λαιμού. Με τη βλάστηση του όγκου μέχρι 3 mm, λένε για το στάδιο 1Α1. Εάν το νεόπλασμα έχει διεισδύσει στο επιθήλιο κατά περισσότερο από 5 mm, προσδιορίστε το στάδιο 1A2. Το στάδιο 1Β δημιουργείται όταν το μέγεθος της εισβολής υπερβαίνει τα 5 mm. Συγκεκριμένα, το στάδιο 1Β1 - βλάστηση σε 4 cm, 1B2 - εισβολή πάνω από 4 cm.
2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από εμπλοκή της μήτρας. Στάδιο Α - Δεν παρατηρείται βλάστηση στις παραμέτρους. Στάδιο Β - εμπλοκή των παραμέτρων.
3. Το τρίτο στάδιο σημαίνει την ήττα του πυελικού τοιχώματος, του κόλπου και των νεφρών. Στάδιο Α - επηρεάζεται μόνο ο κόλπος. Στάδιο Β - το πυελικό τοίχωμα και οι νεφροί εμπλέκονται, παρατηρούνται τα πρώτα σημάδια υδρόφιψης.
4. Το τέταρτο στάδιο περιλαμβάνει τη βλάστηση των κακοηθών στοιχείων σε μακρινά όργανα. Στάδιο Α - ήττα της ουροδόχου κύστης, των εντέρων. Στάδιο Β - εμφάνιση μεταστάσεων σε μακρινά όργανα.

Ο προσδιορισμός της σκηνής έχει σημαντικό αντίκτυπο στην επιλογή των τακτικών θεραπείας. Η θεραπεία είναι πιο επιτυχημένη και αποτελεσματική στο πρώτο στάδιο της oncoprocess.

Συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εμφανίζονται συνήθως στο τρίτο στάδιο. Στο πρώτο στάδιο, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση. Η καθυστερημένη εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων συνδέεται με τις ανακαλυφθείσες δομικές αλλαγές που δεν επηρεάζουν τη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων.

Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

1. Επικοινωνήστε με την αποχέτευση που συμβαίνει λόγω της αυξημένης ευπάθειας της πληγείσας περιοχής.
2. Ταλαιπωρία κατά τη σεξουαλική επαφή.
3. Αιματηρός άκυκτος χαρακτήρας.
4. Παθολογική απαλλαγή κατά την προσχώρηση της λοίμωξης και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Καθώς αναπτύσσεται η ογκολογική διαδικασία, συνυπάρχουν άλλα συμπτώματα. Τα ακόλουθα συμπτώματα οφείλονται στα πρώτα συμπτώματα των προχωρημένων σταδίων.

1. Κάτω κοιλιακό άλγος, κάτω πλάτη, ιερό, που ακτινοβολεί στο ορθό.
2. Διαταραχή της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης, των εντέρων, η οποία εκδηλώνεται από δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση, αίμα στα ούρα και τα κόπρανα, πόνος, υδρονέφρωση.
3. Άφθονη λευκορροία λόγω της ήττας των λεμφικών τριχοειδών αγγείων.
4. Εξάτμιση του τύπου κλίνης με κηλιδωμένη οσμή.

Διαγνωστικές μέθοδοι και τακτικές θεραπείας

Δεδομένου ότι τα πρώτα σημάδια σε πρώιμο στάδιο είναι συχνά απούσα, η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί μόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, η οποία πρέπει να είναι τακτική.

Για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες τεχνικές εξέτασης.

1. Γυναικολογική εξέταση. Οι πρώτες αλλαγές παρατηρούνται συνήθως με την ανάπτυξη της δυσπλασίας. Ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την ανομοιογένεια του χρώματος, των κηλίδων και των εκφράσεων στον βλεννογόνο.
2. Colposcopy. Αυτή η τεχνική συμπληρώνει τη γυναικολογική εξέταση. Ο γιατρός εξετάζει τον τράχηλο με μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια μιας απλής διαδικασίας. Με την εκτεταμένη εκδοχή του επιθηλίου υφίσταται επεξεργασία με ένα διάλυμα οξικού οξέος. Στην περίπτωση αυτή, λευκά σημεία μιλούν για HPV. Μετά τη θεραπεία με το διάλυμα Lugol, οι μη λεκιασμένες περιοχές είναι τα πρώτα σημάδια της άτυπης.
3. Βιοψία. Η δειγματοληψία υλικού για ιστολογική ανάλυση είναι απαραίτητη όταν ανιχνεύονται ανωμαλίες στη διαδικασία της κολποσκόπησης.
4. Κυτταρολογική εξέταση. Η ανάλυση διεξάγεται με τη χρήση μίας δοκιμασίας επιφανειακής τομογραφίας για την ογκοκυτολογία, η οποία συλλέγεται από ένα κυτταρόπλασμα από διάφορα μέρη του τραχηλικού βλεννογόνου. Στο εργαστήριο, το δείγμα κηλιδώνεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Έτσι, ανιχνεύονται άτυπα κύτταρα και η φλεγμονώδης διαδικασία.
5. Ξήρανση του τραχήλου της μήτρας. Απαιτείται μελέτη εάν υπάρχει υποψία για αδενοκαρκίνωμα.
6. Υπερηχογράφημα. Η διάγνωση εκτελείται ως αισθητήρας διαβάσεως και κοιλιακή μέθοδος. Στη διαδικασία της έρευνας, μπορείτε να απεικονίσετε τους όγκους, να αξιολογήσετε την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.

Στην έρευνα πραγματοποιήθηκαν επίσης οι ακόλουθες μελέτες:

• MRI;
• CT σάρωση;
• ακτινογραφία θώρακος ·
• κυστεοσκόπηση ·
• ορθοφωτογραφία;
• ουρογραφία ·
• λεμφογραφία ·
• σπινθηρογραφήματα οστών.

Η θεραπεία πραγματοποιείται ανάλογα με τη φύση της ογκολογίας και την επικράτηση της κακοήθους διαδικασίας.

Όλες οι τακτικές που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες μεγάλες ομάδες:

• χειρουργική?
• ακτινοθεραπεία;
• χημειοθεραπεία.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοβολία Το εύρος της λειτουργίας εξαρτάται από το στάδιο και τη φύση της βλάβης των ιστών. Οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης εκτελούνται:

• κωνική εκτομή του τράχηλου.
• ακρωτηριασμό του τραχήλου ·
• υστερεκτομή και αποτρίχωση.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με απομακρυσμένη και επαφή μέθοδο. Η απομακρυσμένη επιλογή χρησιμοποιείται για εκτεταμένες αλλοιώσεις και καλύπτει ένα τμήμα υγιούς ιστού.

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα των κύριων τύπων θεραπείας. Η χημειοθεραπεία που εφαρμόζεται στο τέταρτο στάδιο δρα ως πειραματική μέθοδος θεραπείας.

Θεραπευτικές τακτικές στο πρώτο στάδιο

Η θεραπεία στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εξαρτάται από τη φύση της εισβολής, την ηλικία και τα αναπαραγωγικά σχέδια του ασθενούς.

Εάν ο καρκίνος έχει το πρώτο στάδιο της παραλλαγής Α, και ο ασθενής σχεδιάζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, μπορεί να πραγματοποιηθεί η κονιοποίηση του τράχηλου. Μερικές φορές στο πρώτο στάδιο, συνιστάται υψηλός ακρωτηριασμός του τράχηλου. Αυτός ο τύπος χειρουργικής θεραπείας στο πρώτο στάδιο δεν αποκλείει την πιθανότητα επακόλουθης τεκνοποίησης.

Διαφορετικά, στο πρώτο στάδιο, οι γυναίκες συμβουλεύονται να αφαιρέσουν τη μήτρα. Τα εξαρτήματα κατά προτίμηση δεν υποβάλλονται σε ακρωτηριασμό προκειμένου να διατηρηθεί το απαιτούμενο επίπεδο ορμονών φύλου. Οι ηλικιωμένες γυναίκες στο πρώτο στάδιο εμφανίζουν εξάντληση, η οποία συνεπάγεται την απομάκρυνση του σώματος της μήτρας με προσθήκες.

Στη διαδικασία της χειρουργικής θεραπείας, οι περιφερειακοί κόμβοι είναι ένας στενός στόχος. Είναι γνωστό ότι οι λεμφαδένες επηρεάζονται από μεταστάσεις πρώτον λόγω της φύσης της λειτουργίας τους. Όταν εντοπίζεται βλάβη στους λεμφαδένες, η οποία συμβαίνει στο 10% των περιπτώσεων στο πρώτο στάδιο, αφαιρούνται.

Εάν η εισβολή στο πρώτο στάδιο φθάνει από τρία έως πέντε χιλιοστά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης στους λεμφαδένες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει λεμφαδενεκτομή σε συνδυασμό με αποτρίχωση. Η απομάκρυνση των λεμφογαγγλίων πραγματοποιείται όταν είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο βαθμός της εισβολής, καθώς και στην περίπτωση της επανεμφάνισης του καρκίνου μετά από κακοποίηση.

Η χειρουργική θεραπεία στο πρώτο στάδιο πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοβολία, η οποία διεξάγεται με την ενδοκοιλιακή μέθοδο επαφής. Με σημαντική εισβολή, συνιστάται συνδυασμός επαφής και απομακρυσμένης ακτινοθεραπείας. Αν αποκαλυφθούν αντενδείξεις για τη λειτουργία στο πρώτο στάδιο, απαιτείται έντονη ακτινοθεραπεία.

Στην παραλλαγή, όταν ο όγκος στο πρώτο στάδιο έχει βαθμίδωση του Β, συνιστάται η αποτρίχωση της μήτρας με απομάκρυνση των προσαρτημάτων και των λεμφαδένων. Ως εναλλακτική θεραπεία, χρησιμοποιείται εντατική ακτινοβολία στο πρώτο στάδιο. Είναι επίσης δυνατό να συνδυαστούν αυτές οι θεραπείες στο πρώτο στάδιο.